Американская психиатрическая ассоциация

Американская психиатрическая ассоциация, сокр. АПА (англ.American Psychiatric Association, APA) — профессиональное объединениепсихиатровизСШАи других стран мира, всего около 36 тыс. членов. Кандидат в члены АПА должен иметь действующую лицензию на медицинскую практику (за исключением студентов и граждан США), а также предоставить рекомендацию одного действительного члена АПА. Обязательным условием вступления является прохождение дополнительной образовательной программы по психиатрии, аккредитованной одной из следующих организаций: «Residency Review Committee for Psychiatry of the Accreditation Council for Graduate Medical Education» (ACGME), «Royal College of Physicians and Surgeons of Canada» (RCPS(C)) или «American Osteopathic Association» (AOA).
Существует такжеАмериканская психологическая ассоциация(англ.American Psychological Association), использующая то же самое сокращение АПА (APA). Их иногда ошибочно принимают одну за другую.
Согласноофициальному сайту Ассоциации, она преследует следующие цели:
Существование Ассоциации призвано решать следующие задачи:
Регулярно организует медицинские конгрессы, издаёт журнал «The American Journal of Psychiatry». Ведёт разработку «Справочника по диагностике и статистике психических расстройств».
Имеет несколько подразделений, поддерживающих психиатрию как профессиональную деятельность, а также занимающихся вопросами ухода за пациентами:
В1844 годуоснован «Союз директоров психиатрических клиник»,в1891 годуон был переименован в «Американская Медико-психологическая Ассоциация». С1921 года— современное название.
В1844 годутакже выходит первый номер журнала «Американский журнал по умопомешательству» («American Journal of Insanity»), позднее переименованный в «Американский психиатрический журнал» («American Journal of Psychiatry»).
В1845 годуАПА пригласила в свой составканадскихпсихиатров. В1953 годув состав АПА вошли представители изМексики,Центральной АмерикииКарибских островов.
В1928 годуначался выпуск «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» («Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders», «DSM»).
5 мая1941 годаежегодный съезд АПА вынес постановление об образовании постоянного «Комитета по истории психиатрии». В1970 годукомитет был переименован в «Комиссию по истории». В1978 годукомиссия сменила название на «Комитет по истории, библиотекам и музеям».
В1946 годуактивистами АПА образована «Группа развития психиатрии» («Advancement of Psychiatry», GAP). Многие из этих активистов являлись психиатрами, вернувшимися соВторой мировой войныи настаившими на новых направлениях развития АПА.
В1949 годуАПА спонсировала первый созыв «Общества психиатрических клиник» («Mental Hospital Institute»), ставшего ежегодным и известным позднее как «Ассоциация клинической и общественной психиатрии» («Institute on Hospital and Community Psychiatry»).
В1973 годуАПА исключилагомосексуальностьиз второго издания справочника DSM-II. С тех пор однополое влечение перестало вСШАквалифицироваться как психическое расстройство.
Решение АПА1973 годаоб исключениигомосексуальностииз второго издания справочника DSM-II разделило сообщество американских психиатров на две непримиримых группы. Труды психоаналитиков оппозиционной группыЧарльза СокарайдесаиИрвинга Биберарассматривали гомосексуальность какпсихопатологиюи изучали только пациентов клиник, не принимая во вниманиегомосексуалов, не страдающих от своего влечения и не имеющих иных психических отклонений. Изыскания этих учёных впоследствии стали использоваться в качестве научного базиса для формированияантигомосексуального движения. Эти психоаналитики составили меньшинство по сравнению со второй группой психиатров, которая признала, чтогомосексуальностьне является заболеванием психики. Из-за такого разделения в среде психиатров исторические обстоятельства принятия решения о корректировке справочника освещаются по-разному.
15 декабря 1973 года было проведено голосование в президиуме АПА. Из 15 его членов 13 высказались за исключение гомосексуальности из списка заболеваний. Ряд специалистов собрали необходимые 200 подписей для проведения референдума по данному вопросу. Голосование состоялось в апреле 1974 года. Из немногим более 10 тыс. бюллетеней 5854 подтвердили решение президиума, а 3810 не признали его. В результате термин «гомосексуальность» заменил первоначальное понятие «нарушение сексуальной ориентации».
В часто цитируемой членамиантигомосексуального движениякниге бывшего члена АПАДжефри Сатиновера«Гомосексуальность и политика правды»(1996) утверждается следующее: голосование АПА за «нормализацию» гомосексуальности было продиктовано политикой, а не наукой. Автор утверждает, что никаких клинических и научных аргументов для изменения оценки не было и что со стороны радикальных активистов-гомосексуалистов было предпринято давление на ассоциацию, которые, угрожая беспорядками, обвинили психиатров вдискриминации, но не в научной неточности.
В 1978 году был проведен опрос среди 10 000 американских психиатров, являющихся членами данной ассоциации. 68 % из первых 2,5 тысяч заполнивших и вернувших анкету врачей по-прежнему считали гомосексуальность патологической адаптацией, 18 % так не считали, и 13 % были не уверены.
В свою очередь членыдвижения за права сексуальных меньшинствцитируют другую книгу «Гомосексуальность и американская психиатрия: политика диагноза» (1981) под авторством проф.Рональда Байера. В ней отражены следующие факты:
Сторонники антигомосексуального движения также говорят о том, что данное решение АПА фактически «нормализовало» гомосексуальность в глазах психиатров. Однако в своем официальном обосновании решения АПА доктор медицинских наукРоберт Спитцерофициально отмежевался от каких-либо политических заявлений об объявлении гомосексуальности «нормальной». В его заявлении говорится: «Исключая гомосексуальность из номенклатуры заболеваний мы лишь утверждаем, что сама по себе она не отвечает критериям для признания её нарушением психики. Мы ни в коем случае не присоединяемся ни к каким конкретным точкам зрения об этичности или желательностигомосексуального поведения».