Трансплантация головы

Трансплантация головы(цефалосоматический анастомоз) —хирургическая операция, заключающаяся в пересадке головы одного организма на тело другого. Подразумеваетобезглавливаниепациента.
Трансплантация головы многократно проводилась наобезьянах,собакахикрысах. 17 ноября 2017 года под руководством итальянского хирургаСерджо Канаверобыла проведена трансплантация головы человека с трупа на труп.
Главная проблема для успешной операции — отсутствие нормальной технологии соединения фрагментов разрезанногоспинного мозга. Поэтому пациенты после трансплантации теряют возможность управления мышцами чужого тела с помощью мозга. Это явление называетсяквадриплегией. В связи с этим пересадка головы необходима в первую очередь тем, кто уже страдает квадриплегией или чьи органы поражены настолько сильно, что требуют многократных операций.
Процедура трансплантации головы критически оценивается с этической точки зрения многими учёными.
21 мая 1908 года американскому физиологуЧарльзу Клоду Гатривпервые в мире удалось пересадить голову одной собаки на тело другой. Гатри соединил артерии таким образом, чтобы кровь целой собаки текла через голову обезглавленной собаки, а затем возвращалась и шла через голову целой собаки. В книге Гатри «Хирургические операции на кровеносных сосудах и их применение» содержится фотография этой двухголовой собаки. Вторая голова была пришита к основанию шеи целой собаки, причём располагалась она в перевёрнутом виде, челюстью вверх. С момента обезглавливания до восстановления кровообращения в голове прошло 20 минут. Гатри зафиксировал некоторые примитивные движения и рефлексы пришитой головы: сужение зрачков, подёргивания ноздрей и движения языка.
Однако добиться полного функционирования второй головы собаки удалось только в 1950-х годах в ходе экспериментов советского трансплантологаВладимира Демихова. Ему удалось значительно сократить время нахождения отрубленной головы безкислородаблагодаря использованию специальной «машины, сшивающей кровеносные сосуды». Всего Демиховым было пересажено 20 голов щенят на тела взрослых собак. На самом деле вместе с головой пересаживались сразу передние конечности, лёгкие и пищевод, который опорожнялся наружу. Полученные двухголовые существа жили от двух до шести дней, но в одном случае собаке удалось прожить 29 дней.
Также в 1959 году Китай объявил об успешной пересадке головы одной собаки на тело другой.
Эксперименты Демихова и других учёных оказали большое влияние на всю трансплантологию. Так, в 1950—60-х годах в США доктораНорман Шамвей(Стэнфордский университет) иРичард Лоуэр(Медицинский колледж Вирджинии) провели множество операций по пересадке сердца у собак.Пересадка сердцачеловеку была впервые проведенаКристианом Барнардомв 1967 году.
14 марта 1970 года группа учёных из медицинской школыУниверситета Кейс Вестерн резервпод руководствомРоберта Уайта, профессора нейрохирургии, вдохновлявшегося работой Демихова, провела операцию по пересадке головы от одной обезьяны на тело другой. Процедура была в некоторой степени успешной: животное демонстрировало работу основных органов чувств. Операция включала прижигание артерий и вен на время отделения головы для предотвращениягиповолемии. Уайт соединял только кровеносную систему головы с телом, не пытаясь соединить нервы. Обезьяна прожила некоторое непродолжительное время после операции, могла следить глазами за движущимся объектом, жевать, глотать и даже пыталась укусить одного из врачей.
Позже он писал:
Опыт Уайта вызвал неоднозначную реакцию в медицинском сообществе, в том числе по моральным соображениям.
В 2013 году итальянский нейрохирургСерджо Канаверо, директор Туринской передовой группы нейромодуляции, объявил о планировании первой пересадки человеческой головы. Канаверо утверждает, что при использованиифьюзогеновсуществует возможность воссоединения разрезанного спинного мозга. Проект, названный Head Anastomosis Venture with Cord Fusion (HEAVEN/HEMINI), был анонсирован в июле 2013 года. Канаверо писал:
Канаверо предполагал, что для такой операции понадобится команда из сотни хирургов и около 36 часов для её завершения. Оценочная стоимость операции — 12,8 миллиона долларов.
Нейрохирург выступал с обоснованием своего проекта на конференцииTEDx. Также он написал книгу «Head Transplantation: and the Quest for Immortality» для покрытия стоимости операции.
Добровольцем для пересадки своей головы выступил программист изВладимираВалерий Спиридонов (род. 19.10.1984,Челябинск), страдающий отспинальной мышечной атрофии. Операция планировалась на декабрь 2017 года. В экспериментах по пересадке головы используется известная разработка советского профессораФеликса Белоярцева— кровезаменительПерфторан, известный под названием «Голубая кровь».
В2016 годуКанаверо удалось впервые в мире успешно провести операцию по пересадке головы. В интернете он опубликовал видео, где показаны все стадии восстановлениямышиисобакипосле операции. Уточняется, что животные пережили полный перелом позвоночника — его восстановление многие годы являлось главным препятствием для трансплантации. В своей работе он вводил в поражённые участки спинного мозга животныхполиэтиленгликоль, который, по некоторым исследованиям, способствует ускоренному восстановлению связей между нейронами.
Вноябре 2017года было объявлено, что вКитаекомандойМедицинского университета Харбинапод руководством Серджо Канаверо успешно прошла первая в мире трансплантация мертвой человеческой головы натруп. Операция по пересадке длилась 18 часов, медикам удалось успешно соединить позвоночник, нервы и кровеносные сосуды.
25 декабря2017 годав Китае Канаверо заявил, что проведёт операцию по пересадке головы живого человека, гражданина Китая, так как именно эта страна поддержала исследования учёного. Таким образом, Валерий Спиридонов стал вторым в очереди.
В 2002 году в Японии на крысах было проведено несколько пересадок головы. В отличие от опытов Уайта, эти пересадки включали непосредственное привитие головы одной крысы к телу другой. Учёные утверждали, что ключ к успешной пересадке головы — использование низких температур. Способность такихфьюзогенов, какполиэтиленгликольихитозан, к воссоединению разделённого спинного мозга была подтверждена немецкими исследованиями в 2014 году:парализованныекрысы восстанавливали двигательную активность в течение одного месяца. Пересадка головы от человека к человеку, скорее всего, требует охлаждения мозга до такого состояния, при котором прекращается вся нейронная активность. Это нужно для предотвращения гибели нейронов.
В сентябре2017 годаизраильскиеврачи провели успешную уникальную операцию на шее, с отделением головы от позвоночника у 9-летней девочки. У неё была опасная опухоль со сложным анатомическим расположением — на втором шейном позвонке.
В 1996 году Уильям Шоулот и Ричард Берингер изонкологического центраТехасского университетасоздали 125 безголовых мышей, выбив ген Lim1 из развивающихсяэмбрионов. Лишь четыре безголовых эмбриона смогли дожить до своего рождения, но и они умерли сразу, поскольку не смогли дышать без рта и ноздрей. Lim1 принадлежит к группе генов, называемыхгомеобоксом, которые ответственны за эмбриональное развитие и присутствуют у всех животных. Изучение безголовых мышей позволило исследователям узнать, как формируется и человеческая голова.
В 1997 году Джонатан Слак, профессор биологии изБатскогоуниверситета, создал безголовые эмбрионы лягушек путём воздействия на гены в лягушачьей икре.