Отравления ртутью

Отравления ртутью— расстройства здоровья, связанные с избыточным поступлением паров или соединенийртутив организм. Различают острое и хроническое отравление ртутью; последнее называетсямеркуриализм(отангл.mercury— ртуть), в случае хронического отравления малыми дозами ртути —микромеркуриализм.
Токсические свойства ртути известны с глубокой древности.
Соединения ртути —киноварь,каломельисулема— применялись для разных целей, в том числе и в качествеядов. С древних времён известна также иметаллическаяртуть, хотя еётоксичностьпоначалу сильно недооценивалась.
Ртуть и её соединения стали особенно широко применяться всредние века, в частности при производстве золота и серебряных зеркал (в видеамальгам), а также при изготовлениифетрадля шляп, что вызвало поток новых, уже профессиональных отравлений. Хроническое отравление ртутью в то время называли «болезнь старого шляпника». Использовалась ртуть и в антисептических целях, и даже для умышленного отравления.
В окружающей среде, за исключением редких геологических провинций, содержание ртути невелико, однако её токсичные соединения весьма подвижны. Следует принимать во внимание тот факт, что основным источником поступления ртути в окружающую среду являются геологические и геохимические процессы в земной коре, а отнюдь не деятельность человека.
Так, антропогенное загрязнение окружающей среды ртутью в конце 90-х годов прошлого века составляло примерно 40 % от общей эмиссии металла. Остальные 60 % обеспечивались за счёт вулканической деятельности (выбросы паров Hg с вулканическими газами) и просачиванием паров ртути в атмосферу из глубинных слоёв литосферы.
За время с 1971 по 2006 год мировое производство и использование ртути сократилось почти на порядок (с 10400 до 1150 тонн в год), что привело к дальнейшему снижению доли антропогенного загрязнения природы этим металлом. Но с 2006 года производство ртути стало расти и в 2018 году составило 4080 тонн в год.
Засорение ртутью может возникать, к примеру, на территории общего места сбора мусора из-за несоблюдения правил утилизации ртутьсодержащих предметов населением.
Элементарная ртуть и её соединения эффективно встраиваются в процесс обмена веществ морской фауны и накапливаются в морепродуктах. Содержание ртути в рыбе и моллюсках может в сотни раз превышать содержание ртути в воде.Контаминированныертутьорганическими соединениямиморские морепродукты, в частности рыба, представляют огромную опасность для здоровья и жизни человека. См.болезнь Минаматы.
В результате потребления матерью рыбы или моллюсков во время беременности может происходить тератогенное воздействие метилртути на плод. Среди отдельных групп населения, живущих рыбной ловлей, от 1,5 до 17 детей на каждую тысячу страдают от когнитивных нарушений (умереннойолигофрении), вызываемых потреблением рыбы, содержащей ртуть. Такие группы населения есть в Бразилии, Канаде, Китае, Колумбии и Гренландии.
Тепловая обработка пищевых продуктов не уничтожает ртуть.
Их рассматривают как важнейший фактор в её распространении.
При вдыхании воздуха, содержащего пары ртути в концентрации не выше 0,25 мг/м³, последняя задерживается и накапливается в лёгких. В случае более высоких концентраций ртуть всасывается неповрежденной кожей. В зависимости от количества ртути и длительности её поступления в организм человека возможны острые и хронические отравления, а также микромеркуриализм.
В большей степени к ртутным отравлениям чувствительны женщины и дети.
У паров ртути нет запаха. Соответственно,замена противогазных фильтровуСИЗОДдолжна проводиться по расписанию или по показаниям сертифицированных индикаторов срока службы фильтров, иначе хотя бы часть работников будет менять фильтры запоздало.
Острое отравление ртутью проявляется через несколько часов после начала отравления. Симптомы острого отравления: общая слабость, отсутствие аппетита, головная боль, боль при глотании, металлический вкус во рту, слюнотечение,набухание и кровоточивость дёсен,тошнотаирвота. Как правило, появляются сильнейшие боли в животе, слизистыйпонос(иногда с кровью). Нередко наблюдаетсявоспаление легких, катар верхних дыхательных путей, боли в груди, кашель и одышка, часто — сильный озноб. Температура тела поднимается до 38-40 °C. В моче пострадавшего находят значительное количество ртути. В тяжелейших случаях через несколько дней наступает смерть пострадавшего.
Меркуриализмом называется общее отравление организма при хроническом воздействии паров ртути и её соединений, незначительно превышающих санитарную норму, в течение нескольких месяцев или лет. Проявляется в зависимости от организма и состояния нервной системы. Симптомы: повышенная утомляемость, сонливость, общая слабость, головные боли, головокружения, апатия, а также эмоциональная неустойчивость — неуверенность в себе, застенчивость, общая подавленность, раздражительность. Также наблюдаются: ослабления памяти и самоконтроля, снижение внимания и умственных способностей. Постепенно развивается усиливающееся дрожание кончиков пальцев при волнении — «ртутный тремор», вначале пальцев рук, затем ног и всего тела (губы, веки), позывы к испражнению, частые позывы к мочеиспусканию, снижениеобоняния(очевидно, из-за повреждения ферментов, имеющих сульфгидрильную группу), кожной чувствительности, вкуса. Усиливается потливость, увеличиваетсящитовидная железа, возникают нарушения ритма сердечной деятельности, снижениекровяного давления.
Микромеркуриализм — хроническое отравление возникает при воздействии малых количеств ртути в течение 5-15 лет.
Существовали предположения о связи междутиомерсаломиз вакцин и развитиемаутизмау детей, однако впоследствии они были полностью опровергнуты. Кроме того, известны случаи махинаций в ранних исследованиях о связи аутизма и солей ртути в вакцинах: в результате подлога данные были подделаны в пользу присутствия такой связи.
Ототоксична(может ухудшать слух).
Для количественного определения содержания паров ртути в воздухе и локальных скоплений металлической ртути промышленностью России (и бывшего СССР) выпускаются анализаторы паров ртути — «Меркурий», АГП-01, ЭГРА-01, РА-915+. Действие приборов основано на поглощении парами ртути излучения ртутной лампы с длиной волны 253,7 нм. Пределы измерения от 0,00002 до 0,005 мг/м³ и до 0,25 мг/м³. Данные анализаторы позволяют непосредственно на месте определять концентрации паров ртути в воздухе в пределах одной минуты, а РА-915+ — непрерывно с дискретностью 1 с.
Современные анализаторы позволяют непрерывно определять концентрацию металлической ртути в атмосфере от 0,1 нг/м³,окисленной ртути — от 2 пг/м³.
Также разработаны лабораторные методы количественного определения ртути с помощьюабсорбентных трубок. Через трубку, заполненнуюгопкалитом, в течение от 8 до 15 часов прокачивают исследуемый воздух (50—100 литров воздуха). Содержимое трубки растворяют в кислоте, анализ осуществляют методом атомно-абсорбционной спектрометрии при длине волны 253,7 нм.
В настоящее время данные методы на практике не используются, они применялись до разработки и производства приборных анализаторов паров ртути.
Индикаторы (позволяют ориентировочно судить о содержании паров ртути в воздухе):
Если в течение 8-10 часов индикаторная бумага не приобретает розовую окраску, значит концентрация паров ртути ниже ПДК. Индикаторные бумажки размещают на уровне человеческого роста (в среднем 1,5 метра).
Лист фильтровальной бумаги равномерно пропитывается 5-процентным водным раствором пятиводного сульфата меди (II). Затем лист высушивается на воздухе таким образом, чтобы его поверхность оставалась немного влажной, и опрыскивается из пульверизатора 10-процентным водным раствором иодида калия. Образующееся комплексное соединение К2[Сu2I4] имеет кремово-жёлтый (буроватый) цвет.
Побуревшая бумага обрабатывается в водном растворетиосульфата натрия, в котором её поверхность приобретает белый цвет. Обработанная фильтровальная бумага промывается водой и высушивается на воздухе.
Лист разрезается на полоски шириной около 1 см и длиной 5-6 см. Индикаторные бумажки хранятся в герметичной стеклянной таре.
Реактивную бумагу помещают в исследуемом воздухе. При наличии паров ртути цвет бумаги изменяется от кремового до желтовато-розового и розового.
По данным [405], по времени проявления окраски можно ориентировочно установить концентрацию паров ртути:
Реактивную бумагу готовят следующим образом: смешивают по 200 мл 10%-ного раствора сульфата меди и 10%-ного раствора иодида калия. После осаждения образовавшегося осадка сливают верхний слой бурой жидкости. Осадок промывают декантацией 2—3 раза дистиллированной водой, по одному разу 1%-ным раствором иодида калия и 1%-ным раствором сульфида натрия и снова 2 раза дистиллированной водой. Затем, как можно полнее, сливают воду с осадка, оставшуюся воду снимают фильтровальной бумагой. Осадок переносят в небольшой стакан и туда же прибавляют немного этанола до получения полужидкой пасты.
Ватным тампоном или кисточкой наносят ровным и тонким слоем полученную пасту на одну сторону полосок фильтровальной бумаги, бумагу сушат при комнатной температуре и хранят в склянке с притертой пробкой. Индикаторная бумага кремового цвета. Готовить её необходимо в помещении, воздух которого не загрязнён парами ртути.
С целью профилактики работающим с ртутью рекомендуется каждый день полоскать рот раствором хлората калия KClO3илиперманганата калия.
Сырой яичный белок являлся традиционным антидотом при отравлении солями ртути (применялся, например, в XVIII веке).
Позже, в XX веке, были разработаны более надежныеметоды, использующиехелатирующиеагенты для ускорения вывода металла из организма::DMSA,дитиолпропансульфонат натрия(DMPS),D-Пеницилламин(DPCN),Димеркапрол(BAL).
Лечение при интоксикации ртутью и её соединениями должно быть комплексным, дифференцированным, с учётом выраженности патологического процесса.
Массовые отравления связаны в основном с органическими соединениями ртути, в первую очередь с метилртутью. В результате развиваетсяболезнь Минамата:
Также существовали профессии высокого риска, связанные с ртутью: