Глотание

Глота́ние— рефлекторный мышечный акт, при котором в результате поочередного сокращения и расслабления мышцболюспереводится черезглоткуипищеводвжелудок.
Человек глотает около 600 раз в сутки, в том числе 200 раз во время еды, 50 раз во время сна, 350 раз в остальное время. Большинство глотков делается бессознательно.
Акт глотания делится на три фазы: ротовую, глоточную и пищеводную.
Ротовая фаза является произвольной (то есть она может управляться сознанием). Во время ротовой фазы из пережёванной ворту, смоченнойслюнойи ставшей скользкой пищи формируетсяболюс— пищевой комок объемом около 5—15 мл. Движениямиязыкаи щёк болюс перемещается на спинку языка. Сокращениями языка пищевой болюс прижимается к твёрдомунёбуи переводится на корень языка за передние нёбно-язычные дужки.
Глоточная фаза — быстрая, короткая, непроизвольная. Раздражение рецепторов корня языка вызывает сокращение мышц, приподнимающихмягкое нёбо, закрывая, таким образом, сообщение глотки с носовой полостью во избежание попадания в неё пищи. Движениями языка пищевой болюс  проталкивается вглотку. При этом происходит сокращение мышц, смещающихподъязычную костьи вызывающих поднятиегортани,надгортанникперекрывает вход в дыхательные пути, чтобы не допустить попадания в них пищи. Одновременно давление в полости рта повышается, а в глотке снижается, способствуя, таким образом перемещению болюса в глотку. Обратному движению болюса в ротовую полость препятствуют поднявшийся корень языка и плотно прилегающие к нему нёбно-язычные дужки.
При поступленииболюса(пищевого комка или жидкости) в глотку, продольные мышцы-подниматели глотки:шилоглоточнаяитрубно-глоточнаяподнимают глотку кверху, а констрикторы глотки последовательно, отверхнего констрикторакнижнему, сокращаются, в результате чего болюс проталкивается по направлению кпищеводу.
Вне акта глотанияверхний пищеводный сфинктер(ВПС) закрыт, во время глотания давление в гло́тке повышается до 45мм рт. ст., ВПС открывается, и пищевой болюс поступает в начало пищевода, где давление не более 30 мм рт. ст. В момент глотка́кривая давления в ВПСимеет М-образную форму из-за того, что: в самом начале глотка́ ВПС (и зона высокого давления) сдвигается в направлении ротовой полости и поэтому давление увеличивается; в момент расслабления ВПС давление падает; в момент закрытия ВПС давление увеличивается; по окончании глотка́ давление в ВПС возвращается к исходной позиции.
Длительность первых двух фаз акта глотания — примерно одна секунда. Глоточную фазу акта глотания невозможно выполнить произвольно, если в полости рта отсутствует пища, жидкость илислюна. После механического раздражения корня языка начинается глотание, которое невозможно остановить произвольно.
Пищеводная фаза — непроизвольная и, по сравнению с предыдущими, медленная и длительная. Её продолжительность при проглатыванииболюсажидкости — 1—2 секунды, при проглатывании болюса твёрдой пищи — 8—9 секунд.
В момент глотка́ пищевод подтягивается к гло́тке и верхний пищеводный сфинктер расширяется, принимая болюс. Сокращения пищевода имеютперистальтическийхарактер, возникают в верхней его части и распространяются в сторонужелудка. Кольцеобразно расположенные мышцы пищевода последовательно сокращаются, передвигая перетяжкой болюс пищи. Перед болюсом движется волна пониженного тонуса пищевода. Её скорость движения несколько больше, чем перистальтической волны, она достигаетнижний пищеводный сфинктер(НПС) за 1—2 секунды.
Параметры сокращений пищевода зависят от типа проглатываемого болюса. Жидкость переводится в желудок, в основном, под действием сил тяжести и повышения давления в полости рта. Только последний глоток жидкости вызывает перистальтическую волну.
На границе пищевода и желудка располагается нижний пищеводный сфинктер, предназначенный для ограничения попадания агрессивного содержимого желудка в пищевод. Когда болюс достигает этот сфинктер последний расслабляется и перистальтическая волна проводит через него пищевой комок в желудок.
Нарушения глотания могут быть различной природы. В частности, нарушения глотания могут быть приангине,фарингите,стоматите, опухолях тканей полостирта,гортани, а также при приёме горячей пищи, малом количествеслюны,истерии. Различают следующие симптомы:
К первыми исследователям акта глотания у человека можно отнестиГуго КронекераиСамуэля Мельтцера, которые в1883 годупровели исследования двигательной функции пищевода. Разработанную ими концепцию позже стали называть«теорией глотания Кронекера-Мельцера»(англ.«Kronecker-Meltzer theory of deglutition»).