Дефекация

Дефека́ция(лат.defecatio; синонимы:опорожне́ние кише́чника;опорожне́ние прямо́й кишки́,стул,испражне́ние) — процесс удаления организмомкалаиз пищеварительного тракта (у человека — изпрямой кишки) через анальное выходное отверстие (анус). У животных дефекация происходит с разной степенью осознанности. Некоторые из них осуществляют акты дефекации мимоходом, практически не замечая их, тогда как у других животных наличествуют такие моменты, как поиск места для дефекации и даже элементы приведения в порядок (уборки за собой) места осуществлённой дефекации (последнее характерно, например, длякошек).
У человека в норме дефекация происходит около одного раза в сутки (от одного—двух раз в день до одного раза в два дня). Если дефекация происходит чаще (частый стул) или реже (запор), это обычно сопровождается изменением физических свойств стула. Частый стул обычно имеет более жидкую консистенцию (диарея), вплоть до водянистой. При задержке стула каловые массы становятся слишком грубыми и твёрдыми и могут травмировать слизистую. Описаны случаи разрыва кишечника твёрдымикаловыми камнями, приведшие кперитонитуи завершившиесясмертельнымисходом. Как правило, нарушение частоты дефекации являетсясимптомомкакого-либо заболевания и требует консультации врача (гастроэнтеролога,проктологаилихирурга). Непроизвольная дефекация иногда происходит природах.
Позыв к дефекации появляется только при определённой степени раздражениярецепторовпрямой кишкии тазового днакаловыми массами. При расширениипрямой кишкиидет сигнал пополовому нервувголовной мозг, это называется позывом к акту дефекации. Акт дефекации происходит в большинстве случаев осознанно, при акте дефекациивнутренний сфинктероткрывается,внешний сфинктерчеловек может контролировать. При расслаблениивнешнего сфинктера(вследствие чего он открывается)каловые массыустремляются наружу, если жекаловые массыне выходят полностью/частично, нужно напрячьмышцы брюшной полостиидиафрагму.
Дефекация у здорового взрослого человека характеризуется следующими физиологическими параметрами:
Перечисленные параметры измеряются методоманоректальной манометриии отклонения их от нормы являются диагностическими признаками.
При дефекации и вне её у взрослого человека из кишечника в норме за сутки выводится 0,1 — 0,5 литра газа. Приметеоризмеобъём выводимого газа может достигать трёх и более литров. Состав газовой смеси у здоровых людей следующий:азотN2— 24—90 %,углекислый газСО2— 4,3—29 %,кислородО2— 0,1—23 %,водородН2— 0,6—47 %,метанCH4— 0—26 %, а также небольшое количествосероводородаH2S,аммиакаNH3,меркаптана,скатола.
Процесс дефекации, как правило, сопровождается приятными ощущениями и чувством облегчения, что, помимо естественного освобождения кишечника и ослабления напряжения соответствующих мышц, обусловлено связью процесса ссистемой внутреннего подкрепления, что, несмотря на неприглядность действия и его атрибутов (вид фекалий, запах), не приводит к отказу и задержке осуществления этих актов.
Позыв к акту дефекации возникает при перемещении кала изсигмовидной кишкивампулу прямой кишки, но сам акт дефекации у человека контролируетсяцентральной нервной системой. Здоровый ребёнок в состоянии подавить позыв к дефекации, начиная с возраста полутора-двух лет. У ребёнка нормальным стулом являются третий и четвёртый типы, определяемые поБристольской шкале стула, а именно, в форме колбаски с ребристой поверхностью или в форме гладкой и мягкой колбаски.
Здоровые дети имеют следующее, зависящее от возраста, количество актов дефекации в неделю:
Общественные туалеты существовали уже вДревней Месопотамии.  Местные жители, однако, считали, что в этих уборных обитаютдемоныпоэтому некоторые люди, согласно сохранившимся свидетельствам, предпочитали испражняться на открытом воздухе.