Tissu mammaire surnuméraire

Lestissus mammaires surnumérairessont des anomalies de nombre detissu mammairechez lesmammifères. Ils sont classés en huit types allant de la simple zone pileuse à laglande mammairefonctionnelle. Parmi ces types, on distingue lapolymastie, caractérisée par la présence d'une glande mammaire surnuméraire, et lapolythélie, caractérisée par la présence d'unmamelonsurnuméraire.
Chez les mammifères, il se forme lors de l’embryogenèseplusieurs paires debourgeons mammairessymétriques (cinq à sept paires chez les humains) répartis sur deuxcrêtes mammaires(lignes lactéales ventrales allant des creux axillaires aux régions inguinales). Au cours du développement chez les primates, les bourgeons mammaires thoraciques évoluent en glandes mammaires, les autres bourgeonsinvoluentprogressivement, mais certaines ébauches extrathoraciques peuvent persister commestructures vestigiales.
Cette anomalie est fréquente, puisqu'elle concerne 1 à 5 % de la population générale. En principe bénigne, elle touche en moyenne 2 à 6 % des femmes et 1 à 3 % des hommes. Il s'agit le plus souvent de polythélie, plus rarement de polymastie.
Les tissus mammaires surnuméraires peuvent apparaître au cours du développement embryonnaire au niveau des deux crêtes mammaires, qui joignent les aisselles auxainesen passant par les mamelons normaux. Lorsque le tissu mammaire surnuméraire est situé sur une de ces lignes mammaires, il s'agit d'un tissu mammaire accessoire. Lorsqu'il est situé en dehors de ces lignes, il s'agit d'un tissu mammaireectopique.
Le tissu mammaire surnuméraire est souvent unique et de type accessoire, le plus souvent situé au niveau du thorax, mais il peut être localisé au niveau de l'aisselleou de l'abdomen. Exceptionnellement, il existe d'autres localisations ectopiques, comme le pied, l'épaule, la cuisse ou le visage.
Lapolymastieest l'anomalie anatomique caractérisant les mammifères possédant davantage demamellesque leurespècen'en dispose traditionnellement. Chez l'humain, elle désigne donc la présence de plus de deuxseinschez un individu avec le développement de glande mammaire. Elle caractérise les types 1 à 4 de la classification des tissus mammaires surnuméraires.
Lapolythélieest la présencecongénitaleanormale d'un ou plusieurs mamelons surnuméraires sans développement de glande mammaire, chez les mammifères. Chez l'être humain, la polythélie est caractérisée par la présence de plus de deux mamelons, quel que soit le sexe. La polythélie au sens strict correspond au type 6 de la classification des tissus mammaires surnuméraires et en constitue l'occurrence la plus fréquente.
Un mamelon surnuméraire peut être confondu avec ungrain de beauté, unangiome, unléiomyome, unlipome, uneadénopathie, uneendométriosevoire unemétastasecutanée.
Le tissu mammaire surnuméraire, en particulier la polythélie, est en principe sans conséquence en dehors d'une éventuelle gêne esthétique. Toutefois, il faut garder en tête que les pathologies affectant le tissu mammaire normal peuvent atteindre cette anomalie lorsqu'elle en contient. Par ailleurs, une possible relation avec des malformations rénales, cardiaques (comme leprolapsus mitral) ou digestives est discutée.Le tissu mammaire surnuméraire peut entraîner des douleurs et des démangeaisons.
Dans lamythologie, la polymastie était un attribut fréquent d'Artémis.
Aux Etats-Unis auxXVII–XVIIIsiècles la présence d'un téton surnuméraire était considéré comme une marque permettant de reconnaître une sorcière.Grace Sherwooda été condamnée à la prison pour sorcellerie en partie parce qu'elle aurait eu « deux choses d’une [couleur] noire comme des tétons sur ses parties intimes ».