Rifampisin

Rifampisin, yang dikenal juga sebagairifampin, adalah suatuantibiotikyang digunakan untuk mengobati beberapa jenisBakteri patogen, termasuk di antaranyatuberkulosis,Mycobacterium avium complex,lepra, danlegionelosis.Rifampisin hampir selalu digunakan bersamaan dengan antibiotik lain, kecuali ketika diberikan dalam pencegahanHaemophilus influenzaedanmeningokokuspada orang yang telah terpapar kedua bakteri tersebut.Sebelum dilakukan pengobatan jangka panjang terhadap seseorang, dianjurkan dilakukan penentuan enzim liver dan cacah darah.Rifampisin dapat diberikan melalui oral maupun intravena (infus).
Efek samping yang umum antara lain mual, muntah, diare, dan kehilangan nafsu makan.Seringkali air seni, keringat, dan air mata berwarna merah atau jingga.Dapat terjadi masalah pada liver atau reaksi alergi.Rifampisin adalah bagian dari pengobatan tuberkulosis aktif yang direkomendasikan selama kehamilan, meskipun keamanannya selama masa kehamilan belum diketahui.Rifampisin termasuk dalam antibiotik golonganrifamisin.Ia bekerja dengan cara menghentikan produksi RNA oleh bakteri.
Rifampisin ditemukan pada tahun 1965, dipasarkan di Italia pada tahun 1968, dan disetujui di Amerika Serikat pada tahun 1971.Rifampisin terdaftar dalamDaftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia, obat yang paling efektif dan aman yang diperlukan dalamsistem kesehatan.Rifampisin tersedia sebagaiobat generik.Biaya grosir dinegara berkembangadalah sekitar US $3,90 per bulan.Di Amerika Serikat satu bulan perawatan adalah sekitar $120.Rifampisin dibuat dari bakteri tanahAmycolatopsis rifamycinica.
Rifampisin digunakan untuk pengobatantuberkulosisdalam bentuk kombinasi dengan antibiotik lain, sepertipirazinamida,isoniazid, danetambutol.Untuk pengobatan tuberkulosis, rifampisin perlu diminum setiap hari selama sekurang-kurangnya 6 bulan.Terapi kombinasi digunakan untuk mencegah berkembangnya resistensi obat dan mempersingkat lamanya pengobatan.ResistensiMycobacterium tuberculosisterhadap rifampisin berkembang dengan cepat jika digunakan tanpa antibiotik lain, dengan perkiraan laju resistensi di laboratorium antara 10hingga 10per bakteri TBC per generasi.
Rifampicin juga digunakan untuk mengobati infeksimikobakterianon-TBC termasukkusta(penyakit Hansen) danMycobacterium kansasii.
Dalam terapi multi obat yang digunakan sebagai standar pengobatan penyakit Hansen, rifampisin selalu digunakan sebagai kombinasi dengandapsondanclofazimineagar terhindar dari resistensi obat.
Rifampisin termasuk dalam kelompok senyawa kimia yang bernamagugus ansa.Senyawa kimia golongan ini memiliki semacam sistemcincin aromatikyang bernamanaphtokuinone.Cincin tersebut terhubung dengan rantai karbonalifatik.
Rifampisin menghambat pertumbuhanbakteridengan menghambatsintesis protein, terutama pada tahaptranskripsi.Rifampisin menghalangi pelekatan enzimRNA polimerasedengan berikatan dengansisi aktif enzimtersebut.Rifampisin tidak melekat pada enzim RNA polimerase milik mamalia, oleh karena itu, antibiotik ini relatif tidak toksik terhadap mamalia.
Resistensi terhadap rifampisin dapat terjadi ketikamutasi spontanpada bakteri membuat enzim RNA polimerase bakteri tersebut kehilanganafinitasterhadap antibiotik tersebut.Selain itu, resistensi terhadap rifampisin dapat dipengaruhi oleh keberadaan enzim yang me-nonaktifkan rifampisin dengan memindahkan molekulADP-ribosilke salah satugugus hidroksilpada rantai karbon alifatik dalam antibiotik rifampisin.Resistensi melalui enzim dapat tersebar melalui penyebaran horizontal lewatplasmid.