Θέμα: Medicine (Professional)
Ερώτηση: Γυναίκα ασθενής 58 ετών, με ΒΜΙ: 18,6, καπνίστρια, με ατομικό αναμνηστικό ΑΥ, οστεοπόρωσης και υπερθυρεοειδισμού με πλημμελή συμμόρφωση, προσκομίζεται από το σύζυγό της στο ΤΕΠ σε ημικωματώδη κατάσταση, από διώρου. Από την κλινική εξέταση παρουσιάζει ΑΠ: 165/90 mmHg, HR: 138 bpm, RR: 20/min, Θ: 39,7°C. Η ασθενής παρουσιάζει, επίσης, αίσθημα παλμών με ΗΚΓφικά ευρήματα κολπικής μαρμαρυγής, έντονη εφίδρωση, εμέτους και διάρροιες από 48ώρου, ικτερική χροιά των επιπεφυκότων, έντονη αδυναμία και παροδική ψυχοκινητική διέγερση. Από τη γενική αίματος, εμφανίζει: ήπια αναιμία, σχετική λεμφοκυττάρωση και ήπια θρομβοπενία. Από τον αδρό βιοχημικό έλεγχο, εμφανίζει: υπεργλυκαιμία, υποκαλιαιμία, υπερασβεστιαιμία, αυξημένη CPK και αύξηση τρανσαμινασών. Με βάση τα ανωτέρω κλινικά & εργαστηριακά ευρήματα, η πιθανότερη διάγνωση είναι:
Επιλογές:
Θυρεοτοξική κρίση.
Μυξοιδηματικό κώμα.
Ισχαιμικό ή αιμορραγικό ΑΕΕ.
Βακτηριακή ή ιογενής μηνιγγίτιδα.
Σωστή απάντηση (αριθμός επιλογής, από 0): 0