비타민 B12 결핍 은 비타민 B12의 낮은 혈중 농도의 의학적 상태입니다. 우울증, 과민 반응, 정신병과 같은 감정적 변화와 생각하는 행동 능력의 감소를 비롯하여 다양한 징후와 증상이 발생할 수 있습니다. 또한 혀의 염증, 맛의 감소, 적혈구의 감소, 심장 기능의 저하 및 수태 감소와 같은 비정상적인 감각, 반사 작용의 변화 및 불량한 근육 기능이 발생할 수 있습니다. 어린이의 경우 증상은 성장이 불량하고 발육이 좋지 않으며 운동이 어려울 수 있습니다. 조기에 치료가 되지 않으면 영구적인 손상을 일으킬 수 있습니다. 흔한 원인으로는 위장에서의 흡수가 약하고 섭취량이 감소하며 요구량이 증가합니다. 흡수의 감소는 악성 빈혈, 위장의 수술 적 제거, 췌장의 만성 염증, 장 기생충, 특정 약물 및 일부 유전 적 장애로 인한 것일 수 있습니다. 완전 채식을 먹거나 영양 실조로 고통받는 사람들은 섭취가 줄어들 수 있습니다. 증가 된 요구 사항은 HIV / AIDS 및 급속 적혈구 파괴가있는 사람들에서 발생합니다. 진단은 일반적으로 성인의 경우 120-180 피코 몰 / L (170-250 pg / mL) 미만의 비타민 B12 혈중 농도를 기준으로합니다. 상승 된 메틸 말 론산 수준 (> 0.4 micromol / L> 값)은 또한 결핍을 나타낼 수 있습니다. 거대 적혈구 빈혈증으로 알려진 적혈구의 유형은 종종 있지만 항상 존재하는 것은 아닙니다. 임신중인 채식주의 자의 결핍을 예방하기 위해 보충이 권장됩니다. 일단 확인되면 입이나 주사로 쉽게 보충 할 수 있습니다. 3 그렇지 않으면 건강한 사람들 중 과도한 비타민 B12는 안전하다고 생각됩니다. 어떤 경우는 근본 원인을 치료하여 도움을받을 수도 있습니다. 다른 경우에는 지속적인 원인을 치료할 수없는 보충제가 필요할 수 있습니다. 비타민 B12 결핍증은 흔합니다. 60 세 미만 어린이의 약 6 %, 60 세 이상 어린이의 약 20 %에서 발생하는 것으로 추정된다. 1 아프리카 및 아시아 일부 지역의 요금은 80 %까지 높을 수 있습니다. 비타민 B12 결핍은 빈혈과 신경 장애로 이어질 수 있습니다. 가벼운 결핍증은 눈에 띄는 증상을 일으키지 않지만 결핍증이 더 심해질수록 약점, 피로, 가벼운 심장 박동, 빠른 심장 박동, 급속 호흡 및 창백한 색과 같은 빈혈 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 출혈하는 잇몸을 포함하여 쉽게 멍이 들거나 출혈이 발생할 수 있습니다. 위장 장애, 위장 장애, 체중 감소, 설사 또는 변비 등 부작용. 결함이 시정되지 않으면 신경 세포가 손상 될 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 비타민 B12 결핍으로 인해 손가락과 발가락이 따끔 거리거나 마비되거나, 걷기가 어려우며, 기분 변화, 우울증, 기억 상실, 방향 감각 상실, 심한 경우 치매가 유발 될 수 있습니다. 비타민 B12 결핍의 주요 증후군은 악성 빈혈입니다. 그것은 3 가지 증상이 특징입니다 1. 골수 promegaloblastosis (거대 적아 구성 빈혈)와 함께 빈혈. 이것은 DNA 합성 (특히 퓨린 및 티미 딘)의 억제에 기인 말초 감각 운동 증상이나 아 급성 척수 결합 변성의 존재는 엽산 결핍 대신 B12 결핍의 존재를 강력하게 시사한다. Methylmalonic acid는 B12에 의해 적절히 처리되지 않으면 myelin sheath에 남아서 약해집니다. 치매와 우울증은 호모시스테인을이 제품으로 전환 할 수 없기 때문에 메티오닌의 과소 생산으로 인한 결핍증과 관련이 있습니다. 메티오닌은 여러 신경 전달 물질 생산에 필수적인 보조 인자입니다. 각각의 증상은 단독으로 또는 다른 증상과 함께 발생할 수 있습니다. myelosis funicularis로 정의 된 신경 복합체는 다음과 같은 증상으로 구성됩니다. 1. 깊은 감각, 압력 및 진동, 터치 감각 상실, 매우 짜증나고 지속적인 감각의 감각 2. 지느러미 코드 유형의 무조건 3. 깊은 근육 - 힘줄 반사의 감소 또는 감소 4. 병리학 적 반사 작용 - Babinski, Rossolimo 등 심한 마비 비타민 B12 결핍은 특히 뇌와 신경계에 중증의 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수 있습니다. 이러한 신경 손상의 증상은 혈액 학적 이상을 교정 한 후에는 역전되지 않을 수 있으며, 신경 학적 증상이 나타난 기간에 따라 완전한 역전의 가능성이 감소합니다. 이명은 비타민 B12 결핍과 관련이있을 수 있습니다. 부적절한 식이 섭취로 인한 비타민 B12. 비타민 B12는 동물성 제품 (계란, 육류, 우유)에서 발생하며, 최근의 연구에 따르면 Chlorella와 Susabi-nori (Porphyra yezoensis)와 같은 일부 조류에서도 발생할 수 있음이 밝혀졌습니다. 세균 배양 물로부터 분리 된 B12는 또한 많은 요새화 된 식품에 첨가되고식이 보충제로 이용 가능하다. 채식주의 자들과 채식주의 자들도 보충하지 않으면 B12 결핍으로 인한식이 섭취 부족으로 B12 결핍의 위험이 있습니다. 그러나 B12 결핍은 고기, 가금류 및 생선을 소비하는 사람들에게도 발생할 수 있습니다. 비타민 매장량이 적고 음식 섭취 칼로리 당 비타민 필요량이 상대적으로 많기 때문에 어린이는식이 섭취가 부적절하여 B12 결핍증에 걸릴 위험이 더 높습니다. 내인성 요소 결핍으로 인해 비타민 B12의 선택적 흡수가 손상되었습니다. 이것은 만성 위축 위염에서 위 정 맥 세포가 소실되거나 위장의 광범위한 수술 적 절제 또는 내인성 요인의 손상된 유전 적 희귀 유전 적 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 좀 더 일반화 된 흡수 장애 또는 오 염 소증 증후군의 환경에서 비타민 B12의 흡수 장애. 이것은 말단 회장 (비타민 B12 흡수의 주요 부위)의 구조적 손상 또는 광범위한 수술 적 절제를 포함합니다. Achlorhydria (프로톤 펌프 억제제 및 히스타민 2 수용체 길항제와 같은 약물에 의해 인위적으로 유도되는 것을 포함)의 형태는 식품 단백질과 타액 결합 단백질로부터 B12를 분리하기 위해 산이 필요하기 때문에 식품에서 B12 흡수 장애를 일으킬 수 있습니다. 이 과정은 노인에게서 낮은 B12의 가장 흔한 원인으로 여겨지는데, 보통은 내인성 요인이 공식적으로 낮지 않고 어느 정도의 achlorhydria가있는 경우가 많습니다. 이 과정은 복합 비타민과 같은 보충제에서 소량의 B12 흡수에 영향을 미치지 않습니다. 이는 식품에 포함 된 B12와 마찬가지로 단백질에 결합되어 있지 않기 때문입니다. 환자가 짧은 창자 증후군을 나타내며 비타민 B12를 흡수 할 수 없도록 소장을 외과 적으로 제거합니다 (예 크론 병). 이것은 정기적으로 주사하는 비타민 B12로 치료할 수 있습니다. 염산 ranitidine의 장기간 사용은 비타민 B12의 결핍에 기여할 수 있습니다. 치료받지 않은 체강 질병은 또한 소장 점막의 손상으로 인해이 비타민의 흡수 장애를 일으킬 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 비타민 B12 결핍이 글루텐이없는식이 요법으로 처치 되더라도 지속될 수 있으며 보충이 필요합니다. 혈청 B12 수준은 종종 B12 결핍 상태에서 낮지 만, B12 결핍의 다른 특징이 정상 B12와 함께 존재한다면 추가 조사가 필요합니다. B12 결핍의 정상적인 B12 수치에 대한 한 가지 가능한 설명은 내인성 인자 항체의 높은 역가를 가진 사람에서의 항체 간섭이다. 일부 연구자들은 비타민 B12 수치의 현재 표준 표준이 너무 낮다고 제안했다. 일본의 한 연구에서는 정상 범위를 500-1,300 pg / mL로보고합니다. 인간의 비타민 B12 수치 범위는 정상적인 것으로 간주됩니다 > 300 pg / mL; 중등도 결핍 201-300 pg / mL; 중증도 Deceased Fellows > Hedley Ralph Marston 1900–1965 Archived 2006-12-06 at the Wayback Machine. Accessed 12 May 2013. 분류:비타민 결핍