Interpretacja indywidualna
Sygnatura: 0112-KDIL1-1.4012.738.2025.2.AR
Organ: Dyrektor Krajowej Informacji Skarbowej
Data wydania: 2025-12-31
Teza: Zwolnienie od podatku VAT usług polegających na
wykonywaniu zabiegów, dla pacjentów z problemami
zdrowotnymi na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy.
Słowa kluczowe: działalność-działalność lecznicza
pielęgniarki i położne
podmiot
zabieg-zabieg leczniczy
zwolnienie
Zagadnienia: Ustawa o podatku od towarów i usług-Dział VIII.
Wysokość opodatkowania -Rozdział 2. Zwolnienia
Przepisy: [VAT][WIS] Ustawa o podatku od towarów i usług-Dział
VIII-Rozdział 2-art. 43-ust. 1-pkt 18

## Zakres wniosku o wydanie interpretacji indywidualnej

3 października 2025 r. wpłynął Pani wniosek z 3 października 2025 r. o wydanie
    interpretacji indywidualnej w zakresie zwolnienia od podatku VAT usług polegających na
    wykonywaniu zabiegów, dla pacjentów z problemami zdrowotnymi takimi jak leczenie

    blizn, ran pooperacyjnych, melasmy oraz łysienia androgenowego, tj.: zabiegu z
    wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego (I-PRF), zabiegu z wykorzystaniem fibryny
    bogatopłytkowej (PRP), mezoterapii igłowej z indywidualnym doborem preparatu,
    mezoterapii mikroigłowej (Dermapen), radiofrekwencji mikroigłowej (RF) oraz zabiegu z
    użyciem tropokolagenu, na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy. Uzupełniła go Pani
    pismem z 10 listopada 2025 r. (wpływ 10 listopada 2025 r.) – w odpowiedzi na wezwanie.
    Treść wniosku jest następująca:
    Opis stanu faktycznego
    Wnioskodawca jest osobą fizyczną prowadzącą jednoosobową działalność gospodarczą
    (...) w zakresie świadczenia usług medycznych, w tym usług profilaktycznych, a także usług
    z zakresu medycyny estetycznej i kosmetologii. Podatnik rozlicza się podatkiem
    dochodowym od osób fizycznych oraz jest czynnym podatnikiem VAT, nie korzysta ze
    zwolnienia podmiotowego na podstawie art. 113 ust. 1 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o
    podatku od towarów i usług (Dz.U.2025.775 z późn. zm.) zwanej dalej „ustawą o podatku
    od towarów i usług” albo „ustawą o VAT”. Obecnie zatrudnia kosmetologa, a w przyszłości
    planuje zatrudnić lekarza oraz lekarza dermatologa
    Wnioskodawca został wpisany do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą
    pod numerem: (...), zgodnie z ustawą z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej.
    Wnioskodawca posiada tytuł licencjata pielęgniarstwa (bez specjalizacji) oraz prawo
    wykonywania zawodu. Prowadzi gabinet, w którym świadczy usługi samodzielnie oraz za
    pośrednictwem zatrudnionego pracownika – kosmetologa.
    Wszystkie usługi realizowane przez Wnioskodawcę wykonywane są w profesjonalnie
    przygotowanym i specjalistycznie wyposażonym lokalu, dostosowanym do prowadzenia
    tego rodzaju działalności. Każdy pacjent przed zabiegiem poddawany jest szczegółowej
    ankiecie zdrowotnej, obejmującej m.in. pytania o choroby przewlekłe, przebyte terapie
    onkologiczne, choroby zakaźne, problemy z krzepliwością krwi, choroby
    autoimmunologiczne oraz przyjmowane leki. Wnioskodawca wykonuje także wywiad
    medyczny, aby wykluczyć przeciwwskazania i dobrać właściwy zabieg do problemu
    zdrowotnego pacjenta. Zabiegi wykonywane są przy użyciu certyfikowanych urządzeń i
    preparatów, zgodnie z procedurami medycznymi, w warunkach zapewniających
    bezpieczeństwo pacjenta. Stosowane jest znieczulenie miejscowe, a pacjenci otrzymują
    szczegółowe zalecenia przed- i po-zabiegowe, mające na celu ograniczenie ryzyka
    powikłań i zapewnienie skuteczności terapii.
    Zabiegi mają nie tylko charakter terapeutyczny (leczenie istniejących schorzeń i zmian), ale
    również profilaktyczny – przeciwdziałają dalszemu pogłębianiu się zmian chorobowych,
    zapobiegają przedwczesnemu starzeniu i wspierają utrzymanie prawidłowych funkcji
    skóry.
    Usługi świadczone przez Wnioskodawcę oraz zatrudnionego kosmetologa w zakresie
    kosmetologii są objęte opodatkowaniem według właściwych stawek VAT.
    Jednocześnie Wnioskodawca wykonuje również usługi ukierunkowane na poprawę stanu
    zdrowia pacjentów. W związku ze świadczeniem tych usług o charakterze medycznym
    Wnioskodawca zwraca się z prośbą o potwierdzenie, że w odniesieniu do nich przysługuje
    prawo do zastosowania zwolnienia przedmiotowego z podatku od towarów i usług, na
    podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy o VAT. W szczególności Wnioskodawca wnosi o
    potwierdzenie, czy usługi, które w jego ocenie mają charakter świadczeń w zakresie opieki
    medycznej służących profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, mogą
    korzystać ze zwolnienia z podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy o
    podatku od towarów i usług.
    Świadczone przez Wnioskodawcę zabiegi, których dotyczy niniejszy wniosek, są
    wykonywane w gabinecie zarówno w celach estetycznych, jak i zdrowotnych. W przypadku
    świadczenia usług o charakterze wyłącznie estetycznym Wnioskodawca stosuje oraz
    zamierza nadal stosować właściwą stawkę podatku VAT.

    Natomiast, w ocenie Wnioskodawcy, zabiegi wykonywane dla pacjentów w celach
    zdrowotnych w szczególności związane z leczeniem blizn, ran pooperacyjnych, melasmy,
    czy łysienia androgenowego powinny korzystać ze zwolnienia od podatku od towarów i
    usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy o VAT.
    Do zabiegów tych należą: osocze bogatopłytkowe, fibryna bogatopłytkowa, dermapen,
    radiofrekwencja mikroigłowa (RF), tropokolagen, mezoterapia z indywidualnym doborem
    preparatu. Wnioskodawca, po zgłoszeniu się pacjenta z określonym problemem
    zdrowotnym, dokonuje doboru odpowiedniego zabiegu ukierunkowanego na poprawę
    stanu zdrowia pacjenta. Każdorazowo przed wykonaniem zabiegu wykluczane są wszelkie
    przeciwwskazania medyczne. W trakcie rozmowy z pacjentem określane są jego potrzeby
    oraz oczekiwane rezultaty terapii. Na tej podstawie specjalista wykonujący zabieg ustala
    właściwy rodzaj, liczbę oraz czas trwania zabiegów niezbędnych do osiągnięcia założonego
    efektu terapeutycznego.
    W ocenie Wnioskodawcy, opisane usługi mogą zostać zakwalifikowane jako usługi w
    zakresie opieki medycznej służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i
    poprawie zdrowia, w rozumieniu art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy o VAT. Charakter
    wymienionych zabiegów wskazuje bowiem, iż służą one przywracaniu i poprawie zdrowia
    pacjenta.
    Opis ww. zabiegów i ich właściwości zdrowotne:
    1. Zabieg polegający na podaniu osocza bogatopłytkowego oraz fibryny bogatopłytkowej
      wykonywany jest w celu leczenia blizn, melasmy, ran pooperacyjnych a także w terapii
      łysienia androgenowego. Jego zasadniczym celem jest poprawa stanu zdrowia pacjenta
      poprzez regenerację uszkodzonych tkanek, stymulację procesów naprawczych oraz
      przywrócenie prawidłowych funkcji skóry i mieszków włosowych. Iniekcja osocza
      bogatopłytkowego do skóry głowy stanowi metodę leczenia łysienia androgenowego.
      Zabieg ten ma charakter stricte leczniczy, ponieważ aktywizuje komórki skóry oraz
      mieszki włosowe do wzrostu, poprawia ich odżywienie, a jednocześnie ogranicza
      wypadanie włosów, co stanowi element zarówno terapii, jak i profilaktyki dalszego
      pogłębiania się choroby. Zabieg każdorazowo poprzedza wywiad medyczny
      przeprowadzony przez pielęgniarkę w celu rozpoznania potrzeb zdrowotnych,
      określenia wskazań oraz wykluczenia przeciwwskazań. Procedury z wykorzystaniem
      osocza bogatopłytkowego i fibryny bogatopłytkowej wywierają bezpośredni wpływ na
      zdrowie pacjenta. W szczególności iniekcje stosowane do skóry głowy umożliwiają
      leczenie łysienia androgenowego. Podstawowym celem usług związanych z
      zastosowaniem osocza bogatopłytkowego PRP i fibryny nie jest wyłącznie poprawa
      wyglądu, ale przede wszystkim leczenie istniejących schorzeń oraz wspieranie
      procesów gojenia i regeneracji. PRP znajduje zastosowanie w terapii uszkodzeń skóry,
      blizn. Dzięki pobudzaniu naturalnych mechanizmów naprawczych organizmu zabieg
      przyczynia się do redukcji objawów chorobowych, ograniczenia ryzyka powikłań oraz
      poprawy jakości życia pacjentów.
    2. Zabieg mezoterapii igłowej polega na iniekcji preparatów z kwasem hialuronowym oraz
      innych substancji odżywczych takich jak witaminy, aminokwasy, mikroelementy,
      peptydy biomimetyczne czy tropokolagen do powierzchniowych warstw skóry –
      obszarów poddanych zabiegowi. Zabieg mezoterapii igłowej przywraca i poprawia stan
      zdrowia, ponieważ koryguje zmiany i defekty spowodowane wieloma czynnikami np.
      bliznami, ranami pooperacyjnymi, melasmą, łysieniem. Mezoterapia igłowa to zabieg,
      który może być wykonywany zarówno w celach terapeutycznych i zdrowotnych, jak i
      estetycznych. W ujęciu medycznym zabieg ten ma na celu poprawę stanu zdrowia
      pacjenta, leczenie oraz przywrócenie prawidłowych funkcji organizmu. Z kolei w
      wymiarze estetycznym służy poprawie wyglądu zewnętrznego i samopoczucia.
      Mezoterapia przyczynia się do poprawy jakości skóry, stymuluje porost włosów,
      rozluźnia i minimalizuje blizny. Po serii zabiegów widoczna jest wyraźna poprawa
      zarówno pod względem estetycznym, jak i zdrowotnym. Zabieg ten wspiera procesy

      leczenia zmian i defektów powstałych w wyniku różnych czynników, takich jak blizny,
      łysienie czy oparzenia. Stymulując przebudowę skóry, prowadzi do poprawy jej
      kondycji, zagęszczenia włosów, redukcji i rozluźnienia blizn. Dzięki tym efektom pacjent
      odzyskuje nie tylko lepszy wygląd, lecz także komfort funkcjonowania. W praktyce
      zabieg jest często zalecany przez specjalistów, m.in. dermatologów, trychologów jako
      element uzupełniający proces leczenia. Mezoterapia igłowa wspomaga terapię w
      zakresie leczenia skóry, blizn czy łysienia. Dzięki zastosowaniu odpowiednich
      preparatów zabieg stymuluje odbudowę tkanek, przywraca naturalny wygląd skóry,
      poprawia jej strukturę, zagęszcza włosy, redukuje blizny oraz pozytywnie wpływa na
      ogólną kondycję pacjenta – zarówno fizyczną, jak i psychiczną.
    3. Mezoterapia mikroigłowa (Dermapen) to zabieg, którego nadrzędnym celem jest
      przywracanie i poprawa zdrowia skóry pacjenta, w szczególności poprzez likwidację i
      redukcję blizn oraz poprawę jej kondycji. Terapia wykorzystuje mikronakłucia, które
      stymulują procesy regeneracyjne, pobudzają produkcję kolagenu i elastyny, dzięki
      czemu skóra odzyskuje prawidłową strukturę, jędrność i elastyczność. W efekcie blizny
      ulegają redukcji, a skóra odzyskuje bardziej jednolitą strukturę oraz zdrowszy wygląd.
      Leczenie blizn to kluczowy efekt zabiegu. Ich spłycanie i wygładzanie prowadzi do
      realnej odbudowy tkanek i odzyskania zdrowych funkcji skóry. Dodatkowo poprawa
      mikrokrążenia zwiększa dopływ tlenu i składników odżywczych, co wspiera odnowę
      komórkową i sprzyja utrzymaniu skóry w dobrej kondycji zdrowotnej. Regularne
      zabiegi działają także profilaktycznie zapobiegając dalszym uszkodzeniom,
      przeciwdziałają procesom starzenia się skóry i utrwalają efekty regeneracyjne.
      Poprawa stanu skóry, w tym eliminacja blizn, ma istotne znaczenie nie tylko dla
      zdrowia fizycznego, ale również dla zdrowia psychicznego pacjenta, przywracając
      komfort, pewność siebie i dobre samopoczucie. Podsumowując, mezoterapia
      mikroigłowa stosowana w przypadku blizn nie tylko bezpośrednio wpływa na poprawę
      stanu zdrowia skóry i tkanek, lecz także odgrywa rolę profilaktyczną poprzez
      stymulację procesów regeneracyjnych oraz poprawę mikrokrążenia wspiera
      zachowanie prawidłowych funkcji skóry i jej ogólnej kondycji.
    4. RF mikroigłowa to innowacyjny zabieg, którego głównym celem jest wspieranie
      procesów regeneracyjnych skóry oraz przywracanie jej zdrowia. Dzięki połączeniu
      frakcyjnego mikronakłuwania z ogrzewaniem tkanek prądem o częstotliwości radiowej
      oraz funkcją vacuum, terapia ta oddziałuje na skórę w sposób kompleksowy.
      Podgrzewanie tkanek stymuluje naturalną odbudowę, ponieważ włókna kolagenowe
      ulegają obkurczeniu, a organizm rozpoczyna produkcję nowego kolagenu. Z kolei
      kontrolowane mikronakłuwanie pobudza intensywną regenerację, a zastosowanie
      podciśnienia gwarantuje równomierne i bezpieczne działanie na całej powierzchni
      skóry. Efektem zabiegu jest poprawa jędrności, elastyczności i kolorytu skóry oraz
      redukcja blizn, co wprost przekłada się na poprawę jej kondycji zdrowotnej.
      Odnowiona, zdrowsza skóra nie tylko pełni lepiej swoje funkcje ochronne, ale także
      przywraca pacjentowi komfort psychiczny i dobre samopoczucie, wspierając w ten
      sposób zdrowie zarówno fizyczne, jak i psychiczne. Wszystkie wymienione powyżej
      zabiegi wykonywane są wykonywane ze względu na wskazania terapeutyczne i według
      wskazań medycznych. Wnioskodawca do wniosku załącza karty zgody wraz z
      opisanymi zaleceniami pozabiegowymi do ww. zabiegów.
      KARTA KLIENTA NA ZABIEG MEZOTERAPII IGŁOWEJ/MIKROIGŁOWEJ (...)
      KARTA KLIENTA NA ZABIEG OSOCZA BOGATOPŁYTKOWEGO/FIBRYNY/KOMÓREK
      MACIERZYSTYCH (...)
      KARTA KLIENTA NA ZABIEG RADIOFREKWENCJI MIKROIGŁOWEJ (...)
    Doprecyzowanie i opis sprawy
    1. Pytanie: „a) jakie dokładnie (konkretnie) usługi (zabiegi) wykonywane dla „pacjentów z
      problemami zdrowotnymi takimi jak leczenie blizn, ran pooperacyjnych, melasmy oraz

      łysienia androgenowego” są przedmiotem Pani wniosku (zapytania)? Ze względu na
      rozbieżności w nazewnictwie zabiegów, proszę wskazać dokładną nazwę usługi
      (zabiegu) wykonywanej dla „pacjentów z problemami zdrowotnymi takimi jak leczenie
      blizn, ran pooperacyjnych, melasmy oraz łysienia androgenowego”.
      Odpowiedź: Przedmiotem wniosku są usługi o charakterze medycznym wykonywane
      dla pacjentów z problemami zdrowotnymi takimi jak leczenie blizn, ran
      pooperacyjnych, melasmy oraz łysienia androgenowego, obejmujące następujące
      konkretne zabiegi:
      1. Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego (PRP) – stosowany w terapii
        regeneracyjnej skóry, w leczeniu blizn, rozstępów, ran pooperacyjnych,trudno
        gojących się ran, odleżyn, np: stopy cukrzycowej melasmy oraz łysienia
        androgenowego.
      2. Zabieg z wykorzystaniem fibryny bogatopłytkowej (PRF)– mający działanie lecznicze i
        regeneracyjne, przeciwzapalne w leczeniu trądziku, wspomagający proces gojenia
        się tkanek i leczenia blizn,odleżyn, np: stopy cukrzycowej, rozstępów oraz łysienia.
      3. Mezoterapia igłowa – polegająca na iniekcji substancji odżywczych, witamin,
        aminokwasów, mikroelementów, peptydów biomimetycznych lub tropokolagenu,
        stosowana w celu poprawy kondycji skóry, redukcji blizn, leczenia melasmy oraz
        wspomagania terapii łysienia androgenowego. Po ocenie problemu dobierany jest
        preparat z konkretnym składnikiem aktywnym który działa na konkretny problem.
      4. Mezoterapia mikroigłowa (Dermapen) – zabieg mający na celu poprawę kondycji
        skóry, leczenie i redukcję blizn oraz przebarwień, wspierający procesy regeneracji
        naskórka.
      5. Radiofrekwencja mikroigłowa (RF mikroigłowa) – zabieg terapeutyczny stosowany w
        leczeniu blizn i melasmy, mający na celu pobudzenie procesów regeneracyjnych
        skóry oraz przywrócenie jej funkcji ochronnych.
      6. Zabiegi z zastosowaniem tropokolagenu – zabiegi wspomagające procesy
        regeneracyjne skóry i tkanek, wspierające leczenie blizn i ran pooperacyjnych,
        obrzęków, bóli mięśniowych, zmian pigmentacyjnych.
    2. Pytanie: „b) czy wszystkie usługi (zabiegi) – będące przedmiotem Pani zapytania – będzie
      Pani świadczyć jako podmiot leczniczy, o którym mowa w art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 15
      kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz. 450 ze zm.) w ramach
      działalności leczniczej? Jeżeli nie, to które”.
      Odpowiedź: Wszystkie usługi (zabiegi) będące przedmiotem zapytania, tj.:
      · zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego (PRP),
      · zabieg z wykorzystaniem fibryny bogatopłytkowej (I-PRF),
      · mezoterapia igłowa z indywidualnym doborem preparatu,
      · mezoterapia mikroigłowa (Dermapen),
      · radiofrekwencja mikroigłowa (RF),
      · zabieg z użyciem tropokolagenu,
      są i będą wykonywane przez Wnioskodawcę w ramach działalności leczniczej,
      prowadzonej zgodnie z ustawą z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej.
      Wnioskodawca jest wpisany do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą
      pod numerem (...). Zabiegi te wykonywane są w ramach świadczenia usług medycznych
      i w związku z tym stanowią czynności realizowane w ramach działalności leczniczej, o
      której mowa w art. 4 ust. 1 ww. ustawy. Usługi o charakterze wyłącznie estetycznym, tj.
      niemające na celu leczenia, profilaktyki lub poprawy zdrowia pacjenta, nie są objęte

      niniejszym wnioskiem – są one opodatkowane podatkiem VAT według właściwej stawki
      i nie są wykonywane w ramach działalności leczniczej.
    3. Pytanie: „c) czy usługi, będące przedmiotem Pani zapytania, stanowią usługi w zakresie
      opieki medycznej służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i
      poprawie zdrowia? Jeżeli tak, w czym będzie się przejawiać profilaktyka, zachowanie,
      ratowanie, przywracanie lub poprawa zdrowia danej usługi”.
      Odpowiedź: Wszystkie usługi (zabiegi) będące przedmiotem zapytania stanowią usługi
      w zakresie opieki medycznej, których zasadniczym celem jest profilaktyka, zachowanie,
      przywracanie i poprawa zdrowia pacjentów w rozumieniu art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b
      ustawy o podatku od towarów i usług.
      Każdy z poniższych zabiegów ma charakter terapeutyczny, wykonywany ze wskazań
      medycznych i ukierunkowany na leczenie, regenerację oraz poprawę funkcji skóry i
      tkanek.
      1. Osocze bogatopłytkowe (PRP) oraz fibryna bogatopłytkowa (I-PRF)
        Zabiegi te mają na celu leczenie schorzeń i defektów skóry takich jak: blizny
        potrądzikowe, blizny pooperacyjne,odleżyny, melasma oraz łysienie androgenowe,
        wspomaganie gojenia trudno gojących się ran. Dzięki zawartości czynników wzrostu
        osocze i fibryna stymulują procesy naprawcze i regeneracyjne tkanek, poprawiają
        ukrwienie, pobudzają mieszki włosowe do wzrostu oraz przywracają prawidłowe
        funkcje skóry. Tym samym zabiegi te:
        · przywracają i poprawiają zdrowie skóry i tkanek,
        · zapobiegają pogłębianiu się choroby (profilaktyka dalszego łysienia lub przerostu
        blizn),
        · wspierają procesy gojenia i regeneracji (ratowanie i przywracanie zdrowia).
      2. Mezoterapia igłowa z indywidualnym doborem preparatu
    Zabieg polega na wstrzykiwaniu substancji aktywnych (kwas hialuronowy, aminokwasy,
    witaminy, peptydy, tropokolagen do skóry w celu jej regeneracji i odnowy biologicznej. Ma
    zastosowanie w leczeniu zmian chorobowych takich jak blizny, przebarwienia (melasma),
    łysienie i utrata elastyczności skóry. Zastosowanie konkretnego preparatu jest
    uzależnione od jednostki chorobowej. W praktyce medycznej zabieg ten:
      · poprawia i przywraca zdrowie skóry,
      · działa profilaktycznie, zapobiegając pogłębianiu się zmian chorobowych,
      · przyspiesza regenerację tkanek, dzięki czemu ogranicza ryzyko powikłań i wspiera
        proces leczenia.
    Mezoterapia mikroigłowa (Dermapen)
    Zabieg wykorzystuje mikronakłucia, które pobudzają naturalne procesy regeneracyjne
    skóry. Celem jest likwidacja lub redukcja blizn, poprawa struktury i jędrności skóry, a także
    stymulacja produkcji kolagenu i elastyny. W aspekcie zdrowotnym zabieg:
      · przywraca funkcje ochronne skóry,
      · eliminuje skutki chorób skóry (np. blizny potrądzikowe, pourazowe),
      · działa profilaktycznie, zapobiegając dalszej degeneracji tkanek,
      · wspiera zdrowie psychiczne pacjenta, poprawiając komfort i samopoczucie po
        leczeniu zmian chorobowych.
    Radiofrekwencja mikroigłowa (RF mikroigłowa)

    Zabieg ten łączy mikronakłuwanie z podgrzewaniem tkanek prądem o częstotliwości
    radiowej. Dzięki temu intensywnie stymuluje procesy naprawcze i regeneracyjne skóry,
    poprawiając jej elastyczność, gęstość i koloryt. Wskazania medyczne: blizny, rozstępy,
    utrata jędrności skóry, przebarwienia. Zabieg ten:
      · przywraca prawidłową strukturę skóry,
      · poprawia jej funkcje ochronne,
      · eliminuje skutki chorób skóry i uszkodzeń,
      · działa profilaktycznie, zapobiegając dalszej degeneracji tkanek.
    5. Tropokolagen
    Terapia z użyciem tropokolagenu służy regeneracji skóry i tkanek poprzez stymulację
    syntezy naturalnego kolagenu. Wskazania obejmują blizny, rany pooperacyjne, melasmę
    oraz profilaktykę starzenia skóry. Zabieg ten:
      · poprawia i przywraca zdrowie skóry,
      · wspomaga procesy gojenia i odbudowy tkanek,
      · zapobiega pogłębianiu się zmian chorobowych, redukcja napięć mięśniowych i
        obrzęków.
    4. Pytanie: „d) czy dany zabieg jest wykonywany wyłącznie dla pacjentów, u których
      dokonano rozpoznania chorób, określonych kodem Międzynarodowej Statystycznej
      Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych – ICD10, czy też wykonywany jest
      również w celu estetycznym, poprawy wyglądu, bądź samopoczucia pacjenta?”.
      Odpowiedź: Zabiegi będące przedmiotem wniosku wykonywane są wyłącznie dla
      pacjentów, u których występują rozpoznane problemy zdrowotne, mieszczące się w
      klasyfikacji ICD-10, w szczególności:
      · L91.0 – blizny przerostowe i keloidy,
      · L98.8 – inne określone choroby skóry i tkanki podskórnej,
      · L81.1 – melasma (ostuda),
      · L63.0 – łysienie plackowate rozlane,
      · L64.0 – łysienie androgenowe,
      · T81.8 – inne powikłania ran pooperacyjnych,
      · L90.5 – bliznowacenie skóry i tkanki podskórnej.
      Wskazania do wykonania zabiegu są każdorazowo ustalane na podstawie wywiadu
      medycznego oraz ankiety zdrowotnej pacjenta, prowadzonej przez osobę wykonującą
      zawód medyczny (pielęgniarkę). Na tej podstawie stwierdzane są przesłanki zdrowotne
      oraz wykluczane przeciwwskazania do wykonania zabiegu.

      Zabiegi te nie są wykonywane w celach wyłącznie estetycznych ani w celu poprawy
      samopoczucia, jeśli brak jest wskazań medycznych. W przypadku pacjentów
      zgłaszających się jedynie w celach estetycznych (bez rozpoznania problemu
      zdrowotnego lub wskazań terapeutycznych), usługi te nie są objęte zakresem
      niniejszego wniosku i są opodatkowane według właściwej stawki VAT.
      Wnioskodawca zatem rozróżnia charakter usług w zależności od celu ich wykonania –
      zabiegi lecznicze i terapeutyczne realizowane są wyłącznie u pacjentów, u których
      dokonano rozpoznania schorzeń określonych kodami ICD-10, natomiast zabiegi
      wykonywane wyłącznie dla poprawy wyglądu stanowią usługi estetyczne nieobjęte
      zwolnieniem z VAT.
    5. Pytanie: „e) czy osoby zgłaszające się na przedmiotowe zabiegi (usługi) mają wskazania
      medyczne (jakie dokładnie), czy są kierowane przez lekarzy specjalistów?”.
      Odpowiedź: Osoby zgłaszające się na przedmiotowe zabiegi mają wskazania
      medyczne, które są każdorazowo ustalane na podstawie wywiadu medycznego oraz
      ankiety zdrowotnej przeprowadzanej przez Wnioskodawcę, posiadającego tytuł
      licencjata pielęgniarstwa oraz prawo wykonywania zawodu.
      Zabiegi wykonywane są wyłącznie po stwierdzeniu istnienia problemów zdrowotnych,
      które wymagają interwencji terapeutycznej w celu przywrócenia lub poprawy stanu
      zdrowia skóry i tkanek.
      Do najczęstszych wskazań medycznych należą:
      · blizny potrądzikowe, pourazowe i pooperacyjne,
      · melasma (ostuda) i inne przebarwienia nabyte o charakterze chorobowym,
      · łysienie androgenowe i plackowate,
      · rany pooperacyjne z zaburzeniami gojenia,
      · utrata elastyczności skóry i zaburzenia w jej regeneracji o podłożu chorobowym (np.
        po leczeniu onkologicznym lub steroidowym),
      · blizny przerostowe (keloidy).
      Wskazania te są określane na podstawie rozpoznania schorzeń zgodnych z klasyfikacją
      ICD-10, w szczególności kodów: L91.0, L81.1, L63.0, L64.0, T81.8, L90.5, L98.8.
      Pacjenci nie są co do zasady kierowani przez lekarzy specjalistów, jednakże w
      przypadku pacjentów pozostających pod opieką lekarzy dermatologów, chirurgów lub

      trychologów, zalecenia dotyczące zabiegów są uwzględniane w dokumentacji i
      stanowią podstawę kwalifikacji do terapii.
      Zabiegi te mają zatem charakter medyczny i terapeutyczny, a ich wykonanie jest
      każdorazowo poprzedzone oceną stanu zdrowia pacjenta, wykluczeniem
      przeciwwskazań oraz potwierdzeniem wskazań zdrowotnych do zastosowania
      określonej terapii.
    6. Pytanie: „f) czy dana usługa (zabieg) ma na celu zahamowanie postępu lub powikłań
      istniejącej choroby, bądź zapobieganie powstawania niekorzystnych wzorców
      zachowań, które przyczyniają się do podwyższenia ryzyka choroby? Jeżeli tak, to jakich?”
      Odpowiedź:
      1. Osocze bogatopłytkowe (PRP) oraz fibryna bogatopłytkowa (I-PRF)
      Zabieg ma na celu zahamowanie postępu łysienia androgenowego (ICD-10: L64.0)
      poprzez pobudzenie mieszków włosowych do wzrostu oraz ograniczenie powikłań
      związanych z bliznami przerostowymi i ranami pooperacyjnymi (ICD-10: L91.0, T81.8).
      Dzięki zawartości czynników wzrostu PRP i fibryna aktywują procesy naprawcze i
      regeneracyjne, przyspieszają gojenie ran oraz zapobiegają powstawaniu
      nieprawidłowych blizn. Zabieg pełni zatem funkcję przywracającą i profilaktyczną,
      ograniczając ryzyko pogłębiania się zmian chorobowych i powikłań.
    2. Mezoterapia igłowa z indywidualnym doborem preparatu
      Zabieg ma na celu zahamowanie postępu zmian chorobowych skóry (blizny,
      melasma, łysienie), a także poprawę metabolizmu tkanek i mikrokrążenia, co
      wspomaga regenerację skóry i ogranicza ryzyko nawrotu choroby. Dzięki
      dostarczeniu do skóry substancji odżywczych, witamin, aminokwasów i peptydów
      biomimetycznych, zabieg przeciwdziała dalszej degeneracji skóry, poprawia jej
      funkcje barierowe i zmniejsza ryzyko wtórnych infekcji i stanów zapalnych. Pełni
      również funkcję profilaktyczną, zapobiegając pogłębianiu się zmian chorobowych i
      utracie funkcji regeneracyjnych skóry.
    3. Mezoterapia mikroigłowa (Dermapen)
      Zabieg ma na celu regenerację uszkodzonej skóry poprzez pobudzenie produkcji
      kolagenu i elastyny, co zatrzymuje postęp chorób bliznowatych i zanikowych skóry
      (ICD-10: L90.5, L91.0). Stymulacja procesów odnowy komórkowej oraz poprawa
      mikrokrążenia prowadzą do zahamowania procesów degeneracyjnych i ograniczenia
      ryzyka powikłań po urazach lub zabiegach chirurgicznych. Zabieg ma również
      działanie profilaktyczne, ponieważ wspiera utrzymanie prawidłowych funkcji skóry i
      zapobiega jej przedwczesnemu starzeniu i atrofii.

    4. Radiofrekwencja mikroigłowa (RF mikroigłowa)
      Zabieg ma na celu ograniczenie postępu zmian chorobowych skóry o charakterze
      bliznowatym i zanikowym, a także przywrócenie prawidłowej struktury kolagenowej.
      Dzięki połączeniu mikronakłuć i działania fal radiowych zabieg stymuluje procesy
      naprawcze, poprawia elastyczność skóry i zahamowuje rozwój zmian przerostowych
      oraz powstawanie nowych blizn. W efekcie zapobiega powikłaniom pourazowym i
      pozabiegowym, takim jak zgrubienia, zwłóknienia czy nierówności skóry.
    5. Terapia tropokolagenem
      Zabieg ten służy wzmocnieniu i odbudowie struktury skóry poprzez dostarczanie (...)
      – białka prekursora kolagenu, kluczowego dla regeneracji tkanek. Terapia
      zahamowuje postęp uszkodzeń skóry (np. po leczeniu onkologicznym, steroidowym
      lub pooperacyjnym) oraz zapobiega zaburzeniom gojenia ran i powstawaniu blizn
      patologicznych. Działa profilaktycznie poprzez wspieranie prawidłowej odnowy skóry,
      co ogranicza ryzyko wtórnych infekcji i przewlekłych stanów zapalnych.
      Wszystkie opisane zabiegi mają zatem na celu zatrzymanie postępu istniejących
      schorzeń, ograniczenie ich skutków oraz zapobieganie powikłaniom. W konsekwencji
      spełniają one przesłanki uznania za usługi w zakresie opieki medycznej, służące
      profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia pacjentów.
    7. Pytanie: g) jakie schorzenie/schorzenia są likwidowane w wyniku przeprowadzanych
      przez Panią zabiegów (usług)?”.
      Odpowiedź: W wyniku przeprowadzanych przez Wnioskodawcę zabiegów likwidowane
      lub znacząco redukowane są schorzenia i zaburzenia o charakterze dermatologicznym
      oraz pourazowym, sklasyfikowane w Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji
      Chorób i Problemów Zdrowotnych (ICD-10) w szczególności w poniższych grupach:
      1) L90.5 – bliznowacenie skóry i tkanki podskórnej,
      2) L91.0 – blizny przerostowe i keloidy,
      3) L81.1 – melasma (ostuda),
      4) L63.0 – łysienie plackowate rozlane,
      5) L64.0 – łysienie androgenowe,
      6) T81.8 – inne określone powikłania ran pooperacyjnych,
      7) L98.8 – inne określone choroby skóry i tkanki podskórnej.
      Zabiegi wykonywane przez Wnioskodawcę mają na celu:
      · eliminację lub redukcję zmian chorobowych skóry w postaci blizn potrądzikowych,
        pourazowych i pooperacyjnych,
      · leczenie przebarwień nabytych o charakterze chorobowym (melasma),
      · leczenie i ograniczenie skutków łysienia androgenowego oraz łysienia plackowatego,
      · przyspieszenie regeneracji tkanek po urazach lub zabiegach chirurgicznych,
      · zapobieganie powstawaniu blizn patologicznych oraz utracie funkcji skóry.
      Terapie te przyczyniają się do przywracania prawidłowych funkcji skóry i jej
      przydatków, co w konsekwencji prowadzi do likwidacji objawów chorobowych oraz
      poprawy ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
      Wszystkie zabiegi wykonywane są z uwzględnieniem wskazań terapeutycznych oraz po
      wykluczeniu przeciwwskazań medycznych.

    8. Pytanie: „h) jeśli usługi nie stanowią usług w zakresie opieki medycznej, służących
      profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia to należy
      wskazać, czy stanowią one usługi ściśle związane z usługami w zakresie opieki
      medycznej służącymi profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie
      zdrowia? Jeżeli tak, należy wskazać:
      i. na czym ten ścisły związek polega?
      Odpowiedź: Wszystkie zabiegi będące przedmiotem zapytania stanowią usługi w
      zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu i
      poprawie zdrowia.
      Jednocześnie, w sytuacjach gdy poszczególne czynności wykonywane w ramach tych
      zabiegów nie mają samodzielnego charakteru medycznego (np. przygotowanie skóry
      do zabiegu, zastosowanie środków znieczulających miejscowo, konsultacja
      kosmetologiczna wspierająca proces terapeutyczny), stanowią one usługi ściśle
      związane z usługami w zakresie opieki medycznej, o których mowa w art. 43 ust. 1
      pkt 19 lit. b ustawy o VAT.
      Na czym polega ścisły związek:
      Usługi te są:
      · niezbędne do prawidłowego wykonania świadczeń medycznych o charakterze
        leczniczym (np. przygotowanie skóry, dezynfekcja, stosowanie znieczulenia
        miejscowego),
      · funkcjonalnie i nierozerwalnie związane z zabiegami terapeutycznymi, które służą
        przywracaniu i poprawie zdrowia,
      · wykonywane wyłącznie w ramach procesu terapeutycznego prowadzonego przez
        podmiot leczniczy – Wnioskodawcę,
      · niesamodzielne ekonomicznie, ponieważ nie stanowią odrębnego celu dla pacjenta,
        lecz są elementem niezbędnym do skutecznego wykonania usługi podstawowej –
        zabiegu leczniczego.
      Związek ten ma charakter funkcjonalny i medyczny, ponieważ czynności pomocnicze
      są wykonywane wyłącznie w celu umożliwienia lub usprawnienia wykonania głównej
      usługi leczniczej. Bez ich przeprowadzenia realizacja świadczenia zdrowotnego nie
      byłaby możliwa lub byłaby niepełna z medycznego punktu widzenia.
    ii. co (jaka usługa/zabieg) będzie stanowić usługę podstawową, względem świadczonych
      przez Panią usług będących przedmiotem Pani zapytania?
      Odpowiedź: Usługą podstawową względem świadczonych przez Wnioskodawcę
      usług będących przedmiotem zapytania są świadczenia zdrowotne w zakresie opieki
      medycznej, wykonywane przez Wnioskodawcę jako podmiot leczniczy wpisany do
      rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod numerem (...), w
      ramach wykonywania zawodu pielęgniarki.
      Usługą podstawową jest zatem świadczenie medyczne mające na celu leczenie,
      przywracanie i poprawę zdrowia pacjenta, w tym w szczególności:
      · leczenie blizn (potrądzikowych, pooperacyjnych, pourazowych),
      · leczenie melasmy (ostudy),
      · leczenie łysienia androgenowego i plackowatego,
      · regeneracja i odbudowa tkanek po zabiegach chirurgicznych lub urazach.
      Zabiegi będące przedmiotem zapytania – takie jak osocze bogatopłytkowe (PRP),
      fibryna bogatopłytkowa (I-PRF), mezoterapia igłowa, mezoterapia mikroigłowa
      (Dermapen), radiofrekwencja mikroigłowa (RF) oraz terapia tropokolagenowa –

      stanowią konkretne procedury terapeutyczne wykorzystywane w ramach tej
      podstawowej działalności leczniczej.
      Każdy z wymienionych zabiegów jest integralnym elementem procesu leczenia i
      służy realizacji celu medycznego, tj. przywracania i poprawy zdrowia pacjenta
      poprzez regenerację, odbudowę oraz poprawę funkcji skóry i jej przydatków.
    iii. kto będzie wykonywał usługę podstawową – Pani czy inny podmiot? Jeśli inny podmiot,
      to jaki?
      Odpowiedź: Usługi podstawowe będą wykonywane przez osoby wskazane we
      wniosku o interpretację, tj. przez Wnioskodawcę – (...), posiadającą tytuł licencjata
      pielęgniarstwa oraz prawo wykonywania zawodu pielęgniarki, a także przez
      zatrudnionych pracowników wykonujących czynności medyczne lub wspierające,
      zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami.
      Wnioskodawca prowadzi działalność jako podmiot leczniczy wpisany do rejestru
      podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod numerem (...), na podstawie
      ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej.
      Zabiegi o charakterze leczniczym (takie jak osocze bogatopłytkowe, fibryna
      bogatopłytkowa, mezoterapia igłowa, mezoterapia mikroigłowa, radiofrekwencja
      mikroigłowa, radiofrekwencja mikroigłowa, tropokolagen) są wykonywane przez
      osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje medyczne – w szczególności przez
      pielęgniarkę (Wnioskodawcę) oraz planowanych do zatrudnienia lekarzy i lekarzy
      dermatologów.
      Czynności o charakterze pomocniczym, które nie mają samodzielnego znaczenia
      medycznego (np. przygotowanie stanowiska, wsparcie techniczne, pielęgnacja
      pozabiegowa), mogą być wykonywane przez zatrudnionego kosmetologa pod
      nadzorem Wnioskodawcy lub lekarza.
      Wszystkie czynności wykonywane przez osoby zatrudnione pozostają w
      bezpośrednim związku z działalnością leczniczą prowadzoną przez Wnioskodawcę
    iv. czy usługi (zabiegi) będące przedmiotem Pani zapytania będą niezbędne do wykonania
      usługi podstawowej?
      Odpowiedź: Usługi (zabiegi) będące przedmiotem zapytania są niezbędne do
      wykonania usługi podstawowej, tj. świadczenia zdrowotnego w zakresie opieki
      medycznej służącego przywracaniu, zachowaniu i poprawie zdrowia pacjentów.
      Zabiegi takie jak osocze bogatopłytkowe (PRP), fibryna bogatopłytkowa (I-PRF),
      mezoterapia igłowa, mezoterapia mikroigłowa (Dermapen), radiofrekwencja
      mikroigłowa (RF) oraz terapia tropokolagenowa stanowią integralną część procesu
      terapeutycznego i są niezbędne do osiągnięcia celu medycznego, jakim jest:
      · leczenie istniejących schorzeń dermatologicznych,
      · regeneracja i odbudowa tkanek po urazach i zabiegach chirurgicznych,
      · ograniczenie skutków chorób skóry oraz zapobieganie ich nawrotom,
      · poprawa funkcji fizjologicznych skóry i jej przydatków.
      Bez zastosowania wskazanych procedur nie byłoby możliwe skuteczne leczenie ani
      osiągnięcie trwałej poprawy stanu zdrowia pacjenta.
      Zabiegi te są więc nierozerwalnie związane z usługą podstawową o charakterze
      leczniczym i stanowią element konieczny do jej prawidłowego wykonania.
    v. czy usługa podstawowa będzie zwolniona od podatku od towarów i usług stosownie do
      art. 43 ust. 1 pkt 18 lub pkt 19 ustawy?

      Odpowiedź: Usługa podstawowa, tj. świadczenie zdrowotne w zakresie opieki
      medycznej służące profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia,
      będzie zwolniona od podatku od towarów i usług, zgodnie z art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b
      ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U. z 2024 r. poz.
      361 ze zm.).
      Zwolnienie to ma zastosowanie, ponieważ:
      · usługi są wykonywane w ramach działalności leczniczej, przez podmiot leczniczy
        wpisany do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod
        numerem (...),
      · świadczenia są realizowane przez osoby wykonujące zawód medyczny, tj.
        pielęgniarkę (Wnioskodawcę) oraz – w przyszłości – lekarzy i lekarzy
        dermatologów,
      · usługi mają charakter medyczny, a ich głównym celem jest profilaktyka, leczenie
        oraz przywracanie zdrowia pacjentów.
      W związku z powyższym, wszystkie zabiegi wykonywane w ramach tej działalności,
      które spełniają przesłanki określone w art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy o VAT,
      korzystają ze zwolnienia od podatku VAT.
    vi. czy głównym celem świadczonych przez Panią usług (zabiegów) będących przedmiotem
      Pani zapytania będzie osiągnięcie dodatkowego dochodu, przez konkurencyjne
      wykonanie tych czynności w stosunku do podatników niekorzystających z takiego
      zwolnienia?
      Odpowiedź: Nie. Głównym celem świadczonych przez Wnioskodawcę usług
      (zabiegów) będących przedmiotem zapytania nie jest osiągnięcie dodatkowego
      dochodu ani konkurowanie z innymi podmiotami gospodarczymi, które nie
      korzystają ze zwolnienia od podatku VAT.
      Celem prowadzonej działalności jest udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach
      działalności leczniczej, ukierunkowanych na profilaktykę, zachowanie, przywracanie i
      poprawę zdrowia pacjentów. Zabiegi wykonywane są ze wskazań medycznych, w
      oparciu o wywiad zdrowotny i rozpoznanie problemów zdrowotnych zgodnych z
      klasyfikacją ICD-10.
      Wnioskodawca działa jako podmiot leczniczy wpisany do rejestru podmiotów
      wykonujących działalność leczniczą pod numerem (...), a jego działalność ma
      charakter medyczny, a nie komercyjny. W konsekwencji, wykonywane zabiegi nie
      mają na celu zwiększenia konkurencyjności wobec innych podmiotów rynkowych,
      lecz służą realizacji zadań w zakresie ochrony zdrowia pacjentów.
    8. Pytanie: „i) jakie posiada Pani ukończone kwalifikacje do wykonywania usług z zakresu
      medycyny estetycznej (kursy, szkolenia, studia podyplomowe itp.)?”.
      Odpowiedź: Wnioskodawczyni – (...) – posiada wykształcenie wyższe medyczne, tj.
      ukończone studia licencjackie na kierunku pielęgniarstwo oraz prawo wykonywania
      zawodu pielęgniarki.
      W zakresie zabiegów będących przedmiotem wniosku Wnioskodawczyni ukończyła
      liczne kursy i szkolenia specjalistyczne z zakresu terapii osoczem bogatopłytkowym
      (PRP), fibryną bogatopłytkową (I-PRF), mezoterapii igłowej i mikroigłowej,
      radiofrekwencji mikroigłowej (RF) oraz terapii tropokolagenowej. Szkolenia te zostały
      przeprowadzone przez podmioty uprawnione do prowadzenia szkoleń.
      Wnioskodawczyni stale podnosi swoje kwalifikacje zawodowe, uczestnicząc w kursach
      doskonalących, szkoleniach branżowych, konferencjach i kongresach naukowych z
      zakresu dermatologii, kosmetologii medycznej oraz nowoczesnych metod regeneracji
      tkanek.

      W planowanej działalności leczniczej Wnioskodawczyni będzie współpracować z
      lekarzami posiadającymi wykształcenie medyczne kierunkowe (ukończone studia
      medyczne i prawo wykonywania zawodu lekarza), którzy będą wykonywać zabiegi lub
      nadzorować ich przebieg zgodnie z obowiązującymi przepisami i zasadami sztuki
      medycznej
    9. Pytanie: j) proszę o informację, czy wszystkie usługi (zabiegi) – będące przedmiotem
      Pani zapytania – wykonywane w celach medycznych są wykonywane bezpośrednio
      przez Panią w ramach wykonywania zawodu pielęgniarki? Jeżeli nie, proszę wymienić
      jakie to są usługi i przez kogo oraz w ramach jakiego zawodu są wykonywane.
      Informacji proszę udzielić odrębnie do każdej usługi będącej przedmiotem zapytania.
      Odpowiedź:
      1. Osocze bogatopłytkowe (PRP) – Zabieg wykonywany jest bezpośrednio przez
      Wnioskodawczynię – pielęgniarkę lub lekarza współpracującego. Zabieg obejmuje
      pobranie krwi, odwirowanie oraz iniekcję osocza w wybrane obszary skóry.
      Kosmetolog może wykonywać jedynie czynności przygotowawcze i pomocnicze (np.
      dezynfekcja, przygotowanie stanowiska).
      2. Fibryna bogatopłytkowa (I-PRF) – Zabieg wykonywany jest bezpośrednio przez
      Wnioskodawczynię – pielęgniarkę lub przez lekarza współpracującego. Kosmetolog
      może asystować przy zabiegu, wykonując czynności wspierające, niebędące
      świadczeniem zdrowotnym.
      3. Mezoterapia igłowa z indywidualnym doborem preparatu – Zabieg wykonywany jest
      przez kosmetologa posiadającego kwalifikacje i doświadczenie w zakresie tej
      procedury, pod nadzorem Wnioskodawczyni – pielęgniarki lub lekarza.
      W przypadku zabiegów wymagających iniekcji wykonywanych w celach stricte
      medycznych (np. leczenie łysienia, blizn), zabieg przeprowadza Wnioskodawczyni lub
      lekarz
      4. Mezoterapia mikroigłowa (Dermapen) – Zabieg wykonywany jest przez kosmetologa,
      który obsługuje urządzenie pod nadzorem Wnioskodawczyni – pielęgniarki. Zabieg
      polega na mikronakłuciach skóry w celu stymulacji procesów regeneracyjnych. W
      przypadkach wymagających interwencji medycznej (np. leczenie blizn potrądzikowych,
      pourazowych) zabieg może być wykonywany bezpośrednio przez Wnioskodawczynię
      lub lekarza
      5. Radiofrekwencja mikroigłowa (RF mikroigłowa) – Zabieg wykonywany jest przez
      kosmetologa w ramach jego kwalifikacji zawodowych, pod nadzorem Wnioskodawczyni
      – pielęgniarki lub lekarza. W przypadkach wymagających pogłębionej interwencji
      medycznej zabieg może być przeprowadzany bezpośrednio przez Wnioskodawczynię
      lub lekarza współpracującego
      6. Terapia z użyciem tropokolagenu – Zabieg wykonywany jest przez kosmetologa,
      posiadającego kwalifikacje w zakresie aplikacji preparatów kosmetyczno-
      regenerujących, pod nadzorem Wnioskodawczyni – pielęgniarki. W przypadku terapii o
      charakterze medycznym (np. leczenie blizn, regeneracja skóry po zabiegach) procedurę
      wykonuje Wnioskodawczyni lub lekarz
      Wszystkie wymienione zabiegi wykonywane są w ramach działalności leczniczej
      prowadzonej przez Wnioskodawczynię. Czynności o charakterze medycznym są
      wykonywane przez osoby posiadające kwalifikacje medyczne – pielęgniarkę
      (Wnioskodawczynię) oraz lekarzy współpracujących. Zatrudniony kosmetolog wykonuje
      zabiegi i czynności mieszczące się w zakresie jego kwalifikacji zawodowych, pod
      nadzorem osoby medycznej, co zapewnia bezpieczeństwo pacjentów i zgodność z
      przepisami ustawy o działalności leczniczej.

## Pytanie

Czy usługi opisane w przedstawionym stanie faktycznym, polegające na wykonywaniu
    zabiegów dla pacjentów z problemami zdrowotnymi takimi jak leczenie blizn, ran
    pooperacyjnych, melasmy oraz łysienia androgenowego, korzystają ze zwolnienia od
    podatku od towarów i usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy o VAT?
    Pani stanowisko w sprawie
    W Pani ocenie, w świetle art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy o VAT zwolnieniu z podatku
    podlegają usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu,
    ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone w ramach wykonywania
    zawodów: a) lekarza i lekarza dentysty, b) pielęgniarki i położnej, c) medycznych, o których
    mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.
    U. z 2025 r. poz. 450, 620 i 637), d)psychologa; (...).
    W związku z powyższym, zwolnienia dotyczące usług medycznych mają zasadniczo
    charakter przedmiotowo-podmiotowy. Niespełnienie chociażby jednej z ww. przesłanek
    powoduje, że zwolnienie od podatku nie znajduje zastosowania.
    W art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b zostały wymienione usługi w zakresie opieki medycznej,
    służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia świadczone
    w ramach wykonywania zawodu pielęgniarki.
    Oznacza, to że jeżeli usługa wykonywana przez pielęgniarkę ma na celu przywracania lub
    poprawienie zdrowia wtedy podlega ona zwolnieniu z podatku. Rozpatrując kwestię
    zwolnienia opisanych usług, należy dokonać oceny, czy opisane usługi ze względu na swój
    cel mogą zostać uznane za usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia.
    Precyzując czynności opieki medycznej, których celem jest profilaktyka, zachowanie,
    ratowanie, przywracanie lub poprawa zdrowia, pojęcia te należy interpretować z
    zastosowaniem wykładni językowej.
    „Profilaktyka” to wszelkie działania i środki stosowane w celu zapobiegania czemuś
    niepożądanemu, likwidowanie przyczyn niekorzystnych zjawisk; to działania i środki
    stosowane w celu zapobiegania chorobom. Zatem profilaktyka zdrowotna obejmuje
    działania mające na celu zapobieganie chorobom bądź innemu niekorzystnemu zjawisku
    zdrowotnemu przed jej rozwinięciem, poprzez ich wczesne wykrycie i leczenie. Ma ona
    również na celu zahamowanie postępu lub powikłań już istniejącej choroby, czy też
    zapobieganie powstawaniu niekorzystnych wzorów zachowań społecznych, które
    przyczyniają się do podwyższania ryzyka choroby.
    „Zachowywanie” rozumiane jest jako dochowanie czegoś w stanie niezmienionym,
    nienaruszonym lub niezniszczonym mimo upływu czasu lub niesprzyjających okoliczności,
    utrzymywanie.
    Interpretując słowo „ratowanie”, należy odwołać się do słów „ratować” i „ratownictwo”.
    Ratować to starać się ocalić, zachować coś, natomiast ratownictwo jest rozumiane jako
    ogół środków i metod ratowania życia ludzkiego i niesienia pomocy w warunkach
    zagrożenia.
    Słowo „przywracać” oznacza doprowadzić coś do poprzedniego stanu, wprowadzić coś na
    nowo, odtworzyć coś w pierwotnej postaci, wznowić, odnowić, sprawić, że ktoś się
    znajdzie w takiej sytuacji, w takim stanie, w jakim był poprzednio.
    Pojęcie „przywracanie zdrowia” oznacza doprowadzenie zdrowia do poprzedniego stanu,
    sprawienie, że znajdzie się ono w takim stanie, w jakim był poprzednio.
    Poprawa to zmiana stanu czegoś na lepsze, poprawienie czegoś, poprawianie się,
    polepszanie. Z kolei termin „poprawa zdrowia”, którym posługuje się ustawodawca
    określając zakres zwolnień, zgodnie z wykładnią literalną, oznacza zmianę stanu zdrowia

    na lepsze, poprawienie zdrowia, jego polepszanie. Zatem dokonując ustalenia, czy dana
    usługa medyczna podlega zwolnieniu od podatku od towarów i usług, należy ustalić, czy
    będzie spełniała wyżej określone warunki.
    Przewidziany w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności leczniczej warunek, zgodnie z
    którym świadczenie zdrowotne musi być dokonywane przez osobę, która na podstawie
    odrębnych przepisów uprawniona jest do ich udzielania oraz osobę legitymującą się
    nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym
    zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny, ma na celu zapewnienie, aby zwolnienie
    od podatku było stosowane wyłącznie do świadczeń opieki medycznej wykonywanych
    przez osoby posiadające wymagane kwalifikacje zawodowe.
    W przypadku pielęgniarki jej status zawodowy reguluje ustawa o zawodach pielęgniarki i
    położnej z dnia 15 lipca 2011 r. (tekst jedn.: Dz. U. z 2024 r. poz. 814 z późn. zm.). Zatem,
    pielęgniarka jest osobą uprawnioną na podstawie odrębnych przepisów do udzielania
    świadczeń zdrowotnych i legitymuje się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania
    świadczeń zdrowotnych powinny korzystać ze zwolnienia od podatku od towarów i usług
    na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy.
    W przedstawionym stanie faktycznym świadczone przez Wnioskodawcę usługi służą
    przywracaniu i poprawie zdrowia pacjenta, co wynika z charakteru zabiegów a co za tym
    idzie powinny korzystać ze zwolnienia od podatku na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b
    ustawy o VAT.
    Zgodnie z indywidualną interpretacją Dyrektora Krajowej Informacji Skarbowej z dnia 5
    maja 2025 r. o nr 0111-KDIB3-2.4012.74.2025.2.ASZ: „W konsekwencji należy stwierdzić, że
    świadczone przez Państwa usługi: – zabiegu mezoterapii igłowej, stosowanego w celu
    wspomagania regeneracji skóry przy leczeniu blizn potrądzikowych, terapii przewlekłego
    bólu poprzez dostarczanie substancji leczniczych bezpośrednio do miejsca dolegliwości
    oraz poprawy mikrokrążenia w przypadku niewydolności żylnej, – zabiegu mezoterapii
    mikroigłowej, stosowanego w celu leczenia blizn, przebarwień potraumatycznych jak
    również wspierania terapii trądziku różowatego, – zabiegu osocza bogatopłytkowego,
    stosowanego celem regeneracji i leczenia uszkodzeń skóry, wspomagania leczenia
    przewlekłych chorób owrzodzeniowych oraz wspierania gojenia po zabiegach inwazyjnych,
    (...) – spełniają warunki zwolnienia od podatku i towarów i usług określone w przepisie art.
    43 ust. 1 pkt 18 ustawy, jako usługi z zakresu opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone przez podmiot
    wykonujący działalność leczniczą, o którym mowa w art. 4 ust. 1 ustawy o działalności
    leczniczej”.
    PODSUMOWANIE
    W świetle przedstawionego stanu faktycznego oraz treści art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy
    o podatku od towarów i usług, usługi wykonywane przez Wnioskodawcę – w szczególności
    zabiegi z zakresu terapii osoczem bogatopłytkowym i fibryną, mezoterapii igłowej,
    mezoterapii mikroigłowej (Dermapen), radiofrekwencji mikroigłowej (RF) oraz mezoterapii
    z indywidualnym doborem preparatu – w sytuacji, gdy ich zasadniczym celem jest
    profilaktyka, przywracanie i poprawa zdrowia pacjenta (m.in. leczenie blizn, ran
    pooperacyjnych, melasmy czy łysienia androgenowego), powinny korzystać ze zwolnienia
    od podatku VAT. Zabiegi te mają charakter świadczeń zdrowotnych, wykonywanych w
    ramach działalności leczniczej i przez osobę posiadającą wymagane kwalifikacje
    (pielęgniarka z prawem wykonywania zawodu). Celem opisanych procedur nie jest jedynie
    poprawa wyglądu zewnętrznego, lecz przede wszystkim leczenie i regeneracja
    uszkodzonych tkanek, wspieranie procesów naprawczych oraz profilaktyka dalszych
    schorzeń.
    W oparciu o przedłożone formularze zgody i opisy zabiegów należy wskazać, że:
    Każdorazowo przed wykonaniem zabiegu pacjent poddawany jest kwalifikacji medycznej
    obejmującej wywiad zdrowotny i weryfikację przeciwwskazań. Zabiegi wykonywane są w

    ramach działalności leczniczej, przy użyciu certyfikowanych urządzeń i metod, co nadaje
    im charakter procedur medycznych. Celem świadczeń nie jest wyłącznie poprawa wyglądu
    zewnętrznego, ale przede wszystkim regeneracja i leczenie uszkodzonych tkanek,
    poprawa mikrokrążenia, zahamowanie procesów chorobowych (np. łysienia
    androgenowego) oraz wspieranie procesów gojenia. Pacjent otrzymuje szczegółowe
    zalecenia medyczne przed- i pozabiegowe, co dodatkowo potwierdza, że usługi wpisują się
    w zakres opieki medycznej służącej profilaktyce, przywracaniu i poprawie zdrowia.
    W konsekwencji, zgodnie z literalnym brzmieniem art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy o VAT
    oraz w świetle aktualnej praktyki interpretacyjnej organów podatkowych, świadczone
    przez Wnioskodawcę usługi spełniają kryteria opieki medycznej służącej profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, a tym samym korzystają ze
    zwolnienia od podatku od towarów i usług.

## Ocena stanowiska

Stanowisko, które przedstawiła Pani we wniosku jest nieprawidłowe.

## Uzasadnienie interpretacji indywidualnej

Zgodnie z przepisem art. 5 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od
    towarów i usług (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz. 775 ze zm.), zwanej dalej „ustawą”:
      Opodatkowaniu podatkiem od towarów i usług, zwanym dalej „podatkiem”,
      podlegają odpłatna dostawa towarów i odpłatne świadczenie usług na terytorium
      kraju.
    Na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy:
      Przez dostawę towarów, o której mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1, rozumie się
      przeniesienie prawa do rozporządzania towarami jak właściciel (...).
    Stosownie do art. 8 ust. 1 ustawy:
      Przez świadczenie usług, o którym mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1, rozumie się każde
      świadczenie na rzecz osoby fizycznej, osoby prawnej lub jednostki organizacyjnej
      niemającej osobowości prawnej, które nie stanowi dostawy towarów w rozumieniu
      art. 7 (...).
    Definicja „świadczenia usług” ma charakter dopełniający definicję „dostawy towarów” i jest
    wyrazem realizacji zasady powszechności opodatkowania podatkiem od towarów i usług
    transakcji wykonywanych przez podatników w ramach ich działalności gospodarczej. Z
    treści art. 8 ust. 1 ustawy wynika, że przez usługę należy rozumieć każde świadczenie na
    rzecz danego podmiotu. Słownik języka polskiego definiuje czasownik „świadczyć” jako
    „wykonywać coś na czyjąś rzecz”, „świadczenie” zaś to obowiązek wykonywania,
    przekazania czegoś.
    Z powyższego wynika więc, że świadczeniem usług jest każde świadczenie na rzecz danego
    podmiotu niebędące dostawą towarów. Pod pojęciem usługi (świadczenia) należy
    rozumieć każde zachowanie, na które składać się może zarówno działanie (uczynienie,
    wykonanie czegoś na rzecz innej osoby), jak i zaniechanie (nieczynienie, bądź też
    tolerowanie). Przy ocenie charakteru świadczenia, jako usługi, należy mieć na względzie,
    że ustawa o podatku od towarów i usług zalicza do grona usług każde świadczenie, które
    nie jest dostawą towarów, zgodnie z art. 7 ustawy. Dodatkowo, warto wskazać, że pojęcie
    „świadczenia” wywodzi się z prawa cywilnego i należy je rozumieć zgodnie z ukształtowaną
    w tej gałęzi prawa definicją jako „każde zachowanie się na rzecz innej osoby”.
    Pojęcie usługi według ustawy o podatku od towarów i usług jest szersze od usługi w
    rozumieniu klasyfikacji statystycznych. Zauważyć jednak należy, że usługą będzie tylko
    takie świadczenie, w przypadku którego istnieje bezpośredni konsument, odbiorca
    świadczenia odnoszący korzyść o charakterze majątkowym.

    W związku z powyższym, czynność podlega opodatkowaniu jedynie wówczas, gdy
    wykonywana jest w ramach umowy zobowiązaniowej, a jedna ze stron transakcji może
    zostać uznana za bezpośredniego beneficjenta tej czynności. Co więcej, związek pomiędzy
    otrzymywaną płatnością, a świadczeniem na rzecz dokonującego płatności musi mieć
    charakter bezpośredni i na tyle wyraźny, aby można było powiedzieć, że płatność
    następuje w zamian za to świadczenie.
    Taka definicja świadczenia usług jest wyrazem realizacji powszechności opodatkowania
    podatkiem od towarów i usług wszelkich transakcji wykonywanych przez podatników w
    ramach ich działalności gospodarczej.
    W tym miejscu należy wskazać, że zarówno w treści ustawy, jak i w przepisach
    wykonawczych do niej, ustawodawca przewidział dla niektórych czynności zwolnienie od
    podatku.
    Zwolnienie od podatku, jako odstępstwo od zasady powszechności i równości
    opodatkowania, możliwe jest jedynie w przypadku wykonywania czynności ściśle
    określonych w ustawie oraz w przepisach wykonawczych wydanych na podstawie jej
    upoważnienia.
    Zakres i zasady zwolnienia od podatku od towarów i usług dostawy towarów lub
    świadczenia usług zostały określone m.in. w art. 43 ustawy.
    Na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy:
      Zwalnia się od podatku usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
      zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, oraz dostawę towarów i
      świadczenie usług ściśle z tymi usługami związane, wykonywane w ramach
      działalności leczniczej przez podmioty lecznicze.
    W myśl art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy:
      Zwalnia się od podatku usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
      zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone w ramach
      wykonywania zawodów:
      a) lekarza i lekarza dentysty,
      b) pielęgniarki i położnej,
      c) medycznych, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011
        r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2025 r. poz. 450, 620 i 637),
      d) psychologa.
    Należy jednak zauważyć, że ww. przepisy art. 43 ust. 1 pkt 18 i 19 ustawy zwalniają od
    podatku wyłącznie usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, nie zwalniają zatem
    wszystkich świadczeń, które można wykonać w ramach działalności leczniczej przez
    podmioty lecznicze bądź w ramach zawodów medycznych, ale tylko te które służą
    określonemu celowi.
    Zauważyć zatem należy, że wszędzie tam, gdzie nie ma bezpośredniego związku z
    leczeniem – nie ma prawa do zastosowania zwolnienia od podatku. Świadczenie usług,
    dokonywane w ramach wykonywania zawodu medycznego, jest opodatkowane
    podatkiem od towarów i usług, jeśli nie odpowiada ono koncepcji opieki medycznej.
    Jeśli głównym celem usług medycznych nie jest ochrona, w tym zachowanie lub
    odtworzenie zdrowia, ale raczej udzielanie pewnych porad, nie będzie miało
    zastosowania zwolnienie od podatku.
    Przytoczone powyżej przepisy krajowe w zakresie opieki medycznej stanowią
    implementację do polskiego porządku prawnego przepisu art. 132 ust. 1 lit. b) oraz lit.

    c) Dyrektywy 2006/112/WE Rady z dnia 28 listopada 2006 r. w sprawie wspólnego
    systemu podatku od wartości dodanej (Dz. U. UE L 347 z 11 grudnia 2006 str. 1 ze zm.),
    zgodnie z którym:
      Państwa członkowskie zwalniają następujące transakcje:
      b) opieka szpitalna i medyczna oraz ściśle z nimi związane czynności podejmowane
        przez podmioty prawa publicznego lub, na warunkach socjalnych
        porównywalnych do stosowanych w odniesieniu do instytucji prawa publicznego,
        przez szpitale, ośrodki medyczne i diagnostyczne oraz inne odpowiednio uznane
        placówki o podobnym charakterze;
      c) świadczenie opieki medycznej w ramach zawodów medycznych i paramedycznych,
        określonych przez zainteresowane państwo członkowskie.
    Z powołanych powyżej przepisów jednoznacznie wynika, że zwolnieniu od podatku VAT
    podlegają usługi w zakresie opieki medycznej, które spełniają określone warunki: służą
    profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, a także
    świadczone są przez konkretne, wymienione przez ustawodawcę wprost podmioty.
    Zwolnienie powyższe ma zatem charakter podmiotowo-przedmiotowy, co oznacza, że
    zwolnieniu od podatku podlega określony rodzaj usług wykonywanych przez ściśle
    zdefiniowany krąg podmiotów, wykonujących te usługi.
    Należy mieć na uwadze, że analizowany przepis zwalnia od podatku wyłącznie usługi w
    zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i
    poprawie zdrowia, nie zwalnia zatem wszystkich świadczeń, które można wykonać w
    ramach działalności leczniczej przez podmioty lecznicze bądź w ramach zawodów
    medycznych, ale tylko służące określonemu celowi.
    Precyzując czynności, których celem jest profilaktyka, zachowanie, ratowanie,
    przywracanie lub poprawa zdrowia należy zastosować wykładnię językową.
    „Profilaktyka” to wszelkie działania i środki stosowane w celu zapobiegania czemuś
    niepożądanemu, likwidowanie przyczyn niekorzystnych zjawisk, to działania i środki
    stosowane w celu zapobiegania chorobom. Zatem profilaktyka zdrowotna obejmuje
    działania mające na celu zapobieganie chorobom bądź innemu niekorzystnemu
    zjawisku zdrowotnemu przed jej rozwinięciem, poprzez ich wczesne wykrycie i leczenie.
    Ma ona również na celu zahamowanie postępu lub powikłań już istniejącej choroby, czy
    też zapobieganie powstawaniu niekorzystnych wzorów zachowań społecznych, które
    przyczyniają się do podwyższania ryzyka choroby.
    „Zachowywanie” rozumiane jest zaś jako dochowanie czegoś w stanie niezmienionym,
    nienaruszonym lub niezniszczonym mimo upływu czasu lub niesprzyjających
    okoliczności, utrzymywanie.
    Interpretując słowo „ratowanie” należy odwołać się do słów „ratować” i „ratownictwo”.
    Ratować to starać się ocalić, zachować coś, natomiast ratownictwo jest rozumiane jako
    ogół środków i metod ratowania życia ludzkiego i niesienia pomocy w warunkach
    zagrożenia.
    Pojęcie „przywracać” oznacza doprowadzić coś do poprzedniego stanu, wprowadzić coś
    na nowo, odtworzyć coś w pierwotnej postaci, wznowić, odnowić, sprawić, że ktoś się
    znajdzie w takiej sytuacji, w takim stanie, w jakim był poprzednio. Pojęcie „przywracanie
    zdrowia” oznacza doprowadzenie zdrowia do poprzedniego stanu, sprawienie, że
    znajdzie się ono w takim stanie, w jakim był poprzednio.
    „Poprawa” to zmiana stanu czegoś na lepsze, poprawienie czegoś, poprawianie się,
    polepszanie. Z kolei termin „poprawa zdrowia”, którym posługuje się ustawodawca
    określając zakres zwolnień, zgodnie z wykładnią literalną, oznacza zmianę stanu
    zdrowia na lepsze, poprawienie zdrowia, jego polepszanie.

    Zatem dokonując ustalenia, czy dana usługa medyczna korzysta ze zwolnienia od
    podatku od towarów i usług należy ustalić, czy będzie spełniała wyżej określone
    warunki.
    Dodatkowo wskazać należy, że z utrwalonego orzecznictwa Trybunału Sprawiedliwości
    UE wynika, że zwolnienia stanowią autonomiczne pojęcia prawa wspólnotowego, które
    służą unikaniu rozbieżności w stosowaniu systemu podatku VAT w poszczególnych
    państwach członkowskich i które należy postrzegać w ogólnym kontekście wspólnego
    systemu podatku VAT wyrok C-473/08 w sprawie Eulitz, pkt 25). Jak również
    wielokrotnie podkreślał Trybunał Sprawiedliwości UE w swym orzecznictwie: pojęcia
    używane do opisania zwolnień wymienionych w art. 13 VI Dyrektywy (obecnie art. 132
    Dyrektywy 2006/112/WE Rady) powinny być interpretowane w sposób ścisły, ponieważ
    stanowią one odstępstwa od ogólnej zasady, zgodnie z którą podatkiem VAT objęta jest
    każda dostawa towarów i każda usługa świadczona odpłatnie przez podatnika.
    W tym kontekście zauważyć należy, że definicja opieki medycznej nie została zawarta
    ani w krajowych, ani wspólnotowych przepisach podatkowych. W tym zakresie należy
    szukać wyjaśnienia tych pojęć w bogatym dorobku orzecznictwa wspólnotowego.
    W wyroku w sprawie L.u.P. GmbH (C-106/05, pkt 27) Trybunał Sprawiedliwości Unii
    Europejskiej stwierdził, że pojęcia „opieki medycznej” oraz „świadczeń opieki
    medycznej” (...) odnoszą się do świadczeń, które służą diagnozie, opiece oraz w miarę
    możliwości, leczeniu chorób lub zaburzeń zdrowia. Pojęcie to zdefiniowano również w
    wyroku w sprawie d ́Ambrumenil (C- 307/01, pkt 57), gdzie podkreślono, że pojęcia
    świadczenia opieki medycznej nie można interpretować w sposób, który obejmuje
    świadczenia medyczne realizowane w innym celu niż postawienie diagnozy, udzielenie
    pomocy medycznej oraz w zakresie, w jakim to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń
    zdrowotnych.
    Należy więc uznać, że pojęcie „usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia” odpowiada określeniom
    używanym przez Trybunał „postawienie diagnozy, udzielenie pomocy medycznej oraz w
    zakresie, w jakim jest to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń zdrowotnych”. W pojęciu
    tym zawierają się również usługi medyczne realizowane w celach profilaktycznych (wyrok
    w sprawie Margarete Unterpertinger v Pensionsversicherungsanstalt der Arbeiter, C-212
    /01, pkt 40).
    Należy podkreślić, że ani przepisy Dyrektywy, ani orzecznictwo Trybunału
    Sprawiedliwości UE nie dają podstaw do tego, aby zakresem opieki medycznej
    podlegającej zwolnieniu objąć wszystkie działania medyczne wynikające z procesu
    leczenia. Zatem czynności, których celem nie jest ochrona zdrowia, nie mogą być
    uznane za świadczenia opieki medycznej i nie mogą podlegać zwolnieniu od podatku
    od towarów i usług. Stanowisko takie wynika z wyroku w sprawie C-212/01.
    Ponadto, Trybunał Sprawiedliwości Unii Europejskiej w wyroku w sprawie Margarete
    Unterpertinger v Pensionsversicherungsanstalt der Arbeiter C-212/01 stwierdził, że:
      „(...) to cel usługi medycznej decyduje o tym, czy powinna ona być zwolniona z
      podatku VAT. Dlatego też, jeśli kontekst, w jakim taka usługa jest wykonywana,
      pozwala ustalić, że jej głównym celem nie jest ochrona zdrowia, włączając w to
      utrzymanie lub przywrócenie zdrowia, lecz udzielanie porad wymaganych przed
      podjęciem decyzji wywołujących skutki prawne, zwolnienie nie ma zastosowania do
      takiej usługi”.
    Również z orzeczenia C-384/98 wynika, że preferencji podlegać mogą jedynie te usługi,
    które mają cel terapeutyczny bądź profilaktyczny, a nie podlegają mu takie, które mają

    charakter czysto ekspercki i doradczy (np. orzekanie o stanie zdrowia dla potrzeb
    przyznania renty, bądź dla instytucji ubezpieczeniowych dla ustalenia wysokości składki
    ubezpieczenia na życie).
    Jak zauważył Rzecznik Generalny w sprawie C-262/08:
      „Cel usługi medycznej określa, czy powinna ona korzystać ze zwolnienia, jeżeli z
      kontekstu wynika, że jej głównym celem nie jest ochrona, utrzymanie bądź
      przywrócenie zdrowia, lecz inny cel, to wówczas zwolnienie nie będzie miało
      zastosowania”. Rzecznik zauważył również, że: „działalność, którą uznano za części
      składowe opieki medycznej (leczenia medycznego), obejmuje: opiekę terapeutyczną
      jako część usługi ambulatoryjnej świadczonej przez wykwalifikowane pielęgniarki;
      leczenie psychoterapeutyczne świadczone przez wykwalifikowanych psychologów;
      prowadzenie badań lekarskich bądź pobieranie krwi lub innych próbek do badania
      pod kątem występowania choroby, na rzecz pracodawców lub ubezpieczycieli, albo
      poświadczanie zdolności medycznej do odbycia podróży, jeżeli celem tych usług
      zasadniczo pozostaje ochrona zdrowia zainteresowanych osób; oraz badania
      medyczne umożliwiające obserwację i zbadanie pacjentów, zanim zajdzie
      konieczność diagnozowania, rozciągnięcia opieki bądź leczenia potencjalnej choroby,
      zlecone przez internistów i wykonywane przez zewnętrzne laboratoria prywatne”.
    Należy podkreślić, że na gruncie tych samych okoliczności faktycznych wypowiadał się
    Trybunał Sprawiedliwości w wyroku z 21 marca 2013 r. w sprawie Skatteverket
    przeciwko PFC Clinic AB, sygn. akt C-91/12. Wprawdzie w sporze przed sądem krajowym
    to organ podatkowy wywodził, że przedmiotowe usługi są zwolnione od podatku VAT,
    zaś podatnik zajmował przeciwstawne stanowisko, w sprawie tej jednak był identyczny
    stan faktyczny. Spółka PFC świadczyła bowiem usługi medyczne w zakresie chirurgii i
    zabiegów estetycznych. W okresie, którego dotyczył spór, świadczyła ona usługi
    chirurgii plastycznej obejmujące zarówno operacje dokonywane w celach estetycznych,
    jak i operacje w celach rekonstrukcyjnych, a także usługi z zakresu kosmetyki skóry.
    Spółka PFC wykonywała zabiegi tego rodzaju jak powiększanie i pomniejszanie biustu,
    lifting biustu, operacje plastyczne brzucha, odsysanie tłuszczu, lifting twarzy, operacje
    okolic oczu, uszu i nosa oraz inne operacje plastyczne. Spółka ta oferowała również
    zabiegi tego rodzaju jak trwała depilacja i odmładzanie skóry światłem pulsacyjnym,
    usuwanie cellulitu oraz wstrzykiwanie botoksu i kwasu hialuronowego. Trybunał
    Sprawiedliwości w powyższym wyroku uznał, że artykuł 132 ust. 1 lit. b) i c) dyrektywy
    Rady 2006/112/WE z dnia 28 listopada 2006 r. w sprawie wspólnego systemu podatku
    od wartości dodanej należy interpretować w ten sposób, że:
    - pojęcia „opieki medycznej” i „świadczenia opieki medycznej” użyte odpowiednio w art.
      132 ust. 1 lit. b) i art. 132 ust. 1 lit. c) tej dyrektywy obejmują świadczenia tego
      rodzaju, jak w sprawie głównej, polegające na operacjach z zakresu chirurgii
      plastycznej i zabiegach estetycznych, jeżeli świadczenia te służą diagnozowaniu i
      leczeniu chorób lub zaburzeń zdrowia oraz ochronie, utrzymywaniu i przywracaniu
      dobrego stanu zdrowia osób;
    - samo subiektywne postrzeganie zabiegu estetycznego przez osobę, która się temu
      zabiegowi poddaje, nie jest rozstrzygające dla ustalenia, czy zabieg jest wykonywany w
      celu terapeutycznym;
    - okoliczność, że świadczenia tego rodzaju, jak w sprawie głównej wykonywane są przez
      osoby uprawnione do wykonywania zawodów medycznych lub że cel zabiegu
      określany jest przez takie osoby, ma wpływ na ustalenie, czy świadczenia te mieszczą
      się w zakresie znaczeniowym pojęć „opieka medyczna” i „świadczenie opieki
      medycznej” użytych odpowiednio w art. 132 ust. 1 lit. b) i art. 132 ust. 1 lit. c)
      dyrektywy;

    - ustalenie, czy świadczenie tego rodzaju, jak w sprawie głównej podlegają zwolnieniu z
      podatku od wartości dodanej na podstawie art. 132 ust. 1 lit. b) i c) dyrektywy 2006
      /112 wymaga wzięcia pod uwagę wszystkich wymagań zawartych w art. 132 ust. 1 lit.
      b) i c), a także innych stosownych przepisów tytułu IX, rozdział 1 i 2 tej dyrektywy, jak –
      w odniesieniu do zwolnienia ustanowionego w art. 132 ust. 1 lit. b) dyrektywy –
      przepisy jej art. 131, 133 i 134.
    Trybunał Sprawiedliwości wskazał, że pojęcia „opieki medycznej” i „świadczenia opieki
    medycznej” użyte odpowiednio w art. 132 ust. 1 lit. b) i art. 132 ust. 1 lit. c) dyrektywy
    VAT, mogą obejmować świadczenia tego rodzaju, jak w sprawie głównej, jeżeli
    świadczenia te mają na celu leczenie osób, które w związku z chorobą, urazem lub
    wrodzoną niepełnosprawnością wymagają zabiegów o charakterze estetycznym.
    Natomiast działania służące wyłącznie celom kosmetycznym nie są objęte zakresem
    znaczeniowym owych pojęć.
    Ponadto, z powyższym rozstrzygnięciem zgodził się Naczelny Sąd Administracyjny w
    wyroku z 1 października 2013 r. sygn. akt I FSK 1548/12, który potwierdził stanowisko
    Organu, zgodnie z którym operacje plastyczne mające na celu „poprawę wyglądu”, tj.
    lifting, wycięcie nadmiaru skóry, poprawa kształtu ramion lub ud, liposukcja, operacje
    odstających uszu, poprawa wyglądu nosa, powiększanie piersi z zastosowaniem
    implantów nie spełniają podstawowego warunku umożliwiającego zastosowanie
    zwolnienia od podatku, tj. ich bezpośrednim celem nie jest profilaktyka, zachowanie,
    ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia. Operacje plastyczne dążące do poprawy
    wyglądu, które nie mają charakteru rekonstrukcyjnego, nie poprawiają stanu zdrowia
    pacjenta. Ich bezpośrednim i rzeczywistym celem nie jest diagnostyka, opieka oraz
    leczenie chorób lub zaburzeń zdrowia, zatem bez względu na to, czy uzyskano
    dodatkową opinię lekarza psychiatry lub psychologa czy też nie, operacje, których nie
    można uznać za ściśle związane z opieką medyczną, muszą zostać wyłączone z zakresu
    stosowania art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy i w związku z tym nie korzystają ze zwolnienia.
    Z przytoczonych powyżej argumentów wynika, że zwolnieniem od podatku, o którym
    mowa w art. 43 ust. 1 pkt 18 i pkt 19 ustawy objęte są wyłącznie te usługi w zakresie
    opieki medycznej, które realizują cel związany z profilaktyką, zachowaniem,
    ratowaniem, przywracaniem i poprawą zdrowia. Usługi, które tych celów nie realizują,
    nie mogą korzystać z ww. zwolnienia. W związku z tym każdorazowo należy poddawać
    analizie, jaki cel przyświeca danej usłudze świadczonej na rzecz pacjenta. Zauważyć
    należy, że nie w każdym przypadku działania podejmowane na rzecz pacjenta mają na
    celu zachowanie, ratowanie, przywracanie i poprawę jego zdrowia.
    Jak już wskazano powyżej, zwolnienie od podatku VAT usług w zakresie opieki medycznej
    ma charakter podmiotowo-przedmiotowy. Z tego względu, oprócz przedmiotu transakcji
    istotny jest również status podmiotu świadczącego daną usługę. Ze zwolnienia korzystają
    usługi służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia,
    świadczone w ramach działalności leczniczej przez podmioty lecznicze bądź przez
    przedstawicieli określonych zawodów medycznych. Obejmuje zatem tylko świadczenia
    medyczne wykonywane w określonym celu (przedmiot) przez określone osoby (podmioty).
    Niespełnienie chociażby jednej z ww. przesłanek powoduje, że zwolnienie od podatku nie
    znajduje zastosowania.
    Przepisy ustawy o podatku od towarów i usług nie definiują pojęcia podmiotu
    leczniczego, czy działalności leczniczej. Wobec powyższego, przy definiowaniu
    powyższych pojęć należy posiłkować się przepisami ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o
    działalności leczniczej (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz. 450 ze zm.).
    W myśl art. 2 ust. 1 pkt 5 ustawy o działalności leczniczej:

      Za podmiot wykonujący działalność leczniczą uznaje się podmiot leczniczy, o którym
      mowa w art. 4, oraz lekarza, pielęgniarkę, fizjoterapeutę lub diagnostę
      laboratoryjnego wykonujących zawód w ramach działalności leczniczej jako praktykę
      zawodową, o której mowa w art. 5.
    Zgodnie z art. 2 ust. 1 pkt 10 ustawy o działalności leczniczej:
      Za świadczenia zdrowotne uznaje się działania służące zachowaniu, ratowaniu,
      przywracaniu lub poprawie zdrowia oraz inne działania medyczne wynikające z
      procesu leczenia lub przepisów odrębnych regulujących zasady ich wykonywania.
    Według art. 3 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej:
      Działalność lecznicza polega na udzielaniu świadczeń zdrowotnych. (...)
    Na mocy art. 3 ust. 2 ustawy o działalności leczniczej:
      Działalność lecznicza może również polegać na:
      1) promocji zdrowia lub
      2) realizacji zadań dydaktycznych i badawczych w powiązaniu z udzielaniem
      świadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia, w tym wdrażaniem nowych technologii
      medycznych oraz metod leczenia.
    Jak stanowi art. 4 ust. 1 pkt 1 ustawy o działalności leczniczej:
      Podmiotami leczniczymi są przedsiębiorcy w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 6
      marca 2018 r. – Prawo przedsiębiorców (Dz.U. z 2024 r. poz. 236, 1222 i 1871 oraz z
      2025 r. poz. 222) we wszelkich formach przewidzianych dla wykonywania
      działalności gospodarczej, jeżeli ustawa nie stanowi inaczej.
    Zgodnie z art. 100 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej:
      Podmiot, który zamierza wykonywać działalność leczniczą jako podmiot leczniczy,
      składa organowi prowadzącemu rejestr, o którym mowa w art. 106 ust. 1, wniosek o
      wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, zwanego dalej
      "rejestrem", (...).
    Pani wątpliwości w analizowanej sprawie dotyczą ustalenia, czy świadczone przez Panią
    usługi, będące przedmiotem złożonego wniosku, mogą korzystać ze zwolnienia od
    podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy.
    Dokonując oceny przedstawionych okoliczności sprawy należy mieć na względzie zasadę
    wykładni zwolnień, stanowiących w istocie odstępstwo od generalnej zasady
    powszechności opodatkowania podatkiem VAT. Tym samym, wszelkie zwolnienia należy
    interpretować możliwie ściśle i wąsko – tak, aby nie doprowadzić do rozszerzenia zwolnień.
    Odnosząc się do Pani wątpliwości w pierwszej kolejności należy przeanalizować możliwość
    zastosowania zwolnienia dla świadczonych przez Panią usług, na podstawie art.43 ust. 1
    pkt 18 ustawy.
    Zwolnieniem od podatku, o którym mowa w art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy, objęte są
    wyłącznie te usługi w zakresie opieki medycznej, które realizują cel związany z profilaktyką,
    zachowaniem, ratowaniem, przywracaniem i poprawą zdrowia. Decydujące znaczenie dla
    zastosowania zwolnienia od podatku VAT do opisanych w złożonym wniosku usług jest
    więc wykazanie, że ich celem jest profilaktyka, zachowanie, ratowanie, przywracanie i
    poprawa zdrowia. Drugim kryterium pozwalającym na korzystanie ze zwolnienia od
    podatku na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy jest wykonywanie wymienionych usług
    przez podmiot leczniczy w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej.
    Wskazała Pani, że:
    · jest Pani wpisana do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod
      numerem: (...), zgodnie z ustawą o działalności leczniczej;

    · wszystkie usługi (zabiegi) będące przedmiotem zapytania, tj.:
      - zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego (PRP),
      - zabieg z wykorzystaniem fibryny bogatopłytkowej (I-PRF),
      - mezoterapia igłowa z indywidualnym doborem preparatu,
      - mezoterapia mikroigłowa (Dermapen),
      - radiofrekwencja mikroigłowa (RF),
      - zabieg z użyciem tropokolagenu,
      są i będą wykonywane przez Panią w ramach działalności leczniczej, prowadzonej
      zgodnie z ustawą z o działalności leczniczej;
    · zabiegi te wykonywane są w ramach świadczenia usług medycznych i w związku z tym
      stanowią czynności realizowane w ramach działalności leczniczej, o której mowa w art.
      4 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej.
    Biorąc pod uwagę powyższe, w analizowanej sprawie spełniona została przesłanka
    podmiotowa do zastosowania zwolnienia od podatku VAT dla świadczonych przez Panią
    ww. usług wynikająca z art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy. Jest Pani bowiem zarejestrowana jako
    podmiot leczniczy wykonujący działalność leczniczą, zgodnie z ustawą o działalności
    leczniczej a wszystkie ww. przedmiotowe usługi – jak pani wskazała w opisie sprawy – są i
    będą wykonywane przez Panią w ramach prowadzonej przez Panią działalności leczniczej,
    o której mowa w art. 4 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej.
    Pozostaje zatem do przeanalizowania przesłanka o charakterze przedmiotowym, a więc
    rozstrzygnięcie, czy usługi opisane we wniosku – ze względu na cel ich wykonywania –
    mogą zostać uznane za usługi w zakresie opieki medycznej służące profilaktyce,
    ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia.
    Zgodnie z linią orzeczniczą Trybunału Sprawiedliwości UE zwolnieniu od podatku VAT
    podlegają tylko świadczenia, które mają bezpośrednio na celu diagnozę, opiekę lub
    terapię. W przypadku jedynie hipotetycznego związku świadczenia ze wskazanymi celami,
    zwolnienie nie przysługuje.
    Jeżeli podstawowym celem danego świadczenia nie są diagnoza, opieka, bądź leczenie
    chorób lub zaburzeń zdrowia (tj. świadczeniu nie przyświeca cel terapeutyczny),
    świadczenie takie nie podlega zwolnieniu z VAT. Takie stanowisko było prezentowane
    przez TSUE w licznych orzeczeniach (np. wyrok TSUE z dnia 20 listopada 2003 r. w sprawie
    Peter d’Ambrumenil C-307/01; wyrok TSUE z dnia 20 listopada 2003 r. w sprawie
    Margarete Unterpertinger, C-212/01; wyrok TSUE z dnia 10 września 2002 r. w sprawie
    Kügle, C-141/00).
    Wskazała Pani, że:
    · wszystkie usługi (zabiegi) będące przedmiotem zapytania stanowią usługi w zakresie
      opieki medycznej, których zasadniczym celem jest profilaktyka, zachowanie,
      przywracanie i poprawa zdrowia pacjentów;
    · każdy z zabiegów ma charakter terapeutyczny, wykonywany ze wskazań medycznych i
      ukierunkowany na leczenie, regenerację oraz poprawę funkcji skóry i tkanek;
    · zabiegi będące przedmiotem wniosku wykonywane są wyłącznie dla pacjentów, u
      których występują rozpoznane problemy zdrowotne, mieszczące się w klasyfikacji ICD-
      10, w szczególności:
      - L91.0 – blizny przerostowe i keloidy,
      - L98.8 – inne określone choroby skóry i tkanki podskórnej,

      - L81.1 – melasma (ostuda),
      - L63.0 – łysienie plackowate rozlane,
      - L64.0 – łysienie androgenowe,
      - T81.8 – inne powikłania ran pooperacyjnych,
      - L90.5 – bliznowacenie skóry i tkanki podskórnej.
    · pacjenci nie są co do zasady kierowani przez lekarzy specjalistów, jednakże w
      przypadku pacjentów pozostających pod opieką lekarzy dermatologów, chirurgów
      lub trychologów, zalecenia dotyczące zabiegów są uwzględniane w dokumentacji i
      stanowią podstawę kwalifikacji do terapii;
    · osoby zgłaszające się na przedmiotowe zabiegi mają wskazania medyczne;
    · zabiegi wykonywane są wyłącznie po stwierdzeniu istnienia problemów zdrowotnych,
      które wymagają interwencji terapeutycznej w celu przywrócenia lub poprawy stanu
      zdrowia skóry i tkanek;
    · usługi o charakterze wyłącznie estetycznym, tj. niemające na celu leczenia, profilaktyki
      lub poprawy zdrowia pacjenta, nie są objęte wnioskiem – są one opodatkowane
      podatkiem VAT według właściwej stawki i nie są wykonywane w ramach działalności
      leczniczej.
    Biorąc pod uwagę powyższe należy stwierdzić, że w przypadku usług określonych jako:
    zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego (PRP), zabieg z wykorzystaniem
    fibryny bogatopłytkowej (I-PRF), mezoterapia igłowa z indywidualnym doborem preparatu,
    mezoterapia mikroigłowa (Dermapen), radiofrekwencja mikroigłowa (RF) oraz zabieg z
    użyciem tropokolagenu – w zakresie, w jakim świadczone są w celu poprawy stanu
    zdrowia pacjenta – korzystają ze zwolnienia od podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1
    pkt 18 ustawy. Została bowiem spełniona zarówno przesłanka podmiotowa – ww. usługi
    świadczone są przez podmiot wykonujący działalność leczniczą, o którym mowa w art. 4
    ust. 1 ustawy o działalności leczniczej – jak i przesłanka przedmiotowa – usługi te stanowią
    usługi z zakresu opieki medycznej, które służą profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu,
    przywracaniu i poprawie zdrowia.
    W rezultacie, wobec możliwości zastosowania przez Panią zwolnienia od podatku VAT na
    podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy do świadczonych usług, tj.: zabiegu z
    wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego (PRP), zabiegu z wykorzystaniem fibryny
    bogatopłytkowej (I-PRF), mezoterapii igłowej z indywidualnym doborem preparatu,
    mezoterapii mikroigłowej (Dermapen), radiofrekwencji mikroigłowej (RF) oraz zabiegu z
    użyciem tropokolagenu, badanie możliwości korzystania ze zwolnienia od podatku
    świadczonych przez Panią usług na mocy art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy nie jest w tych
    okolicznościach zasadne. Innymi słowy, skoro świadczone przez Panią ww. usługi wpisują
    się w dyspozycję normy art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy, nie ma podstawy do alternatywnego
    badania przesłanek skorzystania wobec tych usług ze zwolnienia od podatku na
    podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. b ustawy.
    Podsumowanie
    Usługi opisane w przedstawionym stanie faktycznym, polegające na wykonywaniu
    zabiegów dla pacjentów z problemami zdrowotnymi takimi jak leczenie blizn, ran
    pooperacyjnych, melasmy oraz łysienia androgenowego, tj.: zabiegu z wykorzystaniem
    osocza bogatopłytkowego (PRP), zabiegu z wykorzystaniem fibryny bogatopłytkowej (I-
    PRF), mezoterapii igłowej z indywidualnym doborem preparatu, mezoterapii mikroigłowej
    (Dermapen), radiofrekwencji mikroigłowej (RF) oraz zabiegu z użyciem tropokolagenu –
    korzystają ze zwolnienia od podatku od towarów i usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18
    ustawy.

    W konsekwencji, Pani stanowisko, pomimo że wywiodła Pani prawidłowy skutek prawny,
    jednakże w oparciu o inną podstawę prawną niż w tej interpretacji – uznałem za
    nieprawidłowe.

## Dodatkowe informacje

Informacja o zakresie rozstrzygnięcia
    Interpretacja dotyczy stanu faktycznego, który Pani przedstawiła i stanu prawnego, który
    obowiązywał w dacie zaistnienia zdarzenia.
    Wydana interpretacja dotyczy tylko sprawy będącej przedmiotem Pani wniosku
    (zapytania). Inne kwestie, które nie zostały objęte pytaniem wskazanym we wniosku – nie
    mogą być zgodnie z art. 14b § 1 Ordynacji podatkowej – rozpatrzone.
    W myśl art. 14b § 1 ustawy Ordynacja podatkowa:
      Dyrektor Krajowej Informacji Skarbowej, na wniosek zainteresowanego, wydaje, w
      jego indywidualnej sprawie, interpretację przepisów prawa podatkowego
      (interpretację indywidualną).
    Wskazuję, że zgodnie z art. 14b § 3 ustawy Ordynacja podatkowa:
      Składający wniosek o wydanie interpretacji indywidualnej obowiązany jest do
      wyczerpującego przedstawienia zaistniałego stanu faktycznego albo zdarzenia
      przyszłego oraz do przedstawienia własnego stanowiska w sprawie oceny prawnej
      tego stanu faktycznego albo zdarzenia przyszłego.
    Jestem ściśle związany przedstawionym we wniosku stanem faktycznym (opisem
    zdarzenia przyszłego). Zainteresowany ponosi ryzyko związane z ewentualnym błędnym
    lub nieprecyzyjnym przedstawieniem we wniosku opisu stanu faktycznego (zdarzenia
    przyszłego). Interpretacja indywidualna wywołuje skutki prawnopodatkowe tylko wtedy,
    gdy rzeczywisty stan faktyczny sprawy będącej przedmiotem interpretacji pokrywał się
    będzie z opisem stanu faktycznego podanym przez Panią w złożonym wniosku. Wydając tą
    interpretacji oparłem się w szczególności na wskazaniu przez Panią, że: „Wszystkie usługi
    (zabiegi) będące przedmiotem zapytania (...) są i będą wykonywane przez Wnioskodawcę
    w ramach działalności leczniczej, prowadzonej zgodnie z ustawą z dnia 15 kwietnia 2011 r.
    o działalności leczniczej; „wszystkie usługi (zabiegi) będące przedmiotem zapytania
    stanowią usługi w zakresie opieki medycznej, których zasadniczym celem jest profilaktyka,
    zachowanie, przywracanie i poprawa zdrowia pacjentów”; „każdy z zabiegów ma charakter
    terapeutyczny, wykonywany ze wskazań medycznych i ukierunkowany na leczenie,
    regenerację oraz poprawę funkcji skóry i tkanek”; „zabiegi będące przedmiotem wniosku
    wykonywane są wyłącznie dla pacjentów, u których występują rozpoznane problemy
    zdrowotne, mieszczące się w klasyfikacji ICD-10” oraz, że: „usługi o charakterze wyłącznie
    estetycznym, tj. niemające na celu leczenia, profilaktyki lub poprawy zdrowia pacjenta, nie
    są objęte niniejszym wnioskiem – są one opodatkowane podatkiem VAT według właściwej
    stawki i nie są wykonywane w ramach działalności leczniczej”. W związku z powyższym, w
    przypadku zmiany któregokolwiek elementu przedstawionego we wniosku opisu sprawy,
    udzielona odpowiedź traci swą aktualność.
    Dodać należy, że wydając tą interpretację oparłem się na opisie sprawy przedstawionym w
    stanie faktycznym. Zatem, kwestia współpracy z lekarzami wykonującymi przedmiotowe
    zabiegi, którą Pani planuje w przyszłości – nie była przedmiotem analizy.
    Interpretacja ta została wydana na podstawie przedstawionego we wniosku opisu sprawy
    co oznacza, że w przypadku gdy w toku postępowania podatkowego, kontroli podatkowej,
    kontroli celno-skarbowej zostanie określony odmienny stan sprawy, interpretacja nie
    wywoła w tym zakresie skutków prawnych.

    Odnośnie natomiast powołanej przez Panią interpretacji indywidualnej, należy zauważyć,
    że interpretacje przepisów prawa podatkowego wydawane są w indywidualnych sprawach
    podatników i niewątpliwie kształtują sytuację prawną tych podatników w sprawach
    będących przedmiotem rozstrzygnięcia, lecz dotyczą konkretnych stanów faktycznych i nie
    mają mocy prawa powszechnie obowiązującego co oznacza, że należy je traktować
    indywidualnie.
    Pouczenie o funkcji ochronnej interpretacji
    · Funkcję ochronną interpretacji indywidualnych określają przepisy art. 14k-14nb ustawy z
    dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (t. j. Dz.U. z 2025 r. poz. 111 ze zm.).
    Interpretacja będzie mogła pełnić funkcję ochronną, jeśli Pani sytuacja będzie zgodna
    (tożsama) z opisem stanu faktycznego i zastosuje się Pani do interpretacji.
    · Zgodnie z art. 14na § 1 Ordynacji podatkowej:
      Przepisów art. 14k-14n Ordynacji podatkowej nie stosuje się, jeśli stan faktyczny lub
      zdarzenie przyszłe będące przedmiotem interpretacji indywidualnej jest elementem
      czynności, które są przedmiotem decyzji wydanej:
      1) z zastosowaniem art. 119a;
      2) w związku z wystąpieniem nadużycia prawa, o którym mowa w art. 5 ust. 5 ustawy
      z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług;
      3) z zastosowaniem środków ograniczających umowne korzyści.
    · Zgodnie z art. 14na § 2 Ordynacji podatkowej:
      Przepisów art. 14k-14n nie stosuje się, jeżeli korzyść podatkowa, stwierdzona w
      decyzjach wymienionych w § 1, jest skutkiem zastosowania się do utrwalonej
      praktyki interpretacyjnej, interpretacji ogólnej lub objaśnień podatkowych.

## Pouczenie o prawie do wniesienia skargi na interpretację

Ma Pani prawo do zaskarżenia tej interpretacji indywidualnej do Wojewódzkiego Sądu
    Administracyjnego. Zasady zaskarżania interpretacji indywidualnych reguluje ustawa z
    dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (t. j. Dz.U.
    z 2024 r. poz. 935 ze zm.; dalej jako „PPSA”).
    Skargę do Sądu wnosi się za pośrednictwem Dyrektora KIS (art. 54 § 1 PPSA). Skargę
    należy wnieść w terminie trzydziestu dni od dnia doręczenia interpretacji indywidualnej
    (art. 53 § 1 PPSA):
    · w formie papierowej, w dwóch egzemplarzach (oryginał i odpis) na adres: Krajowa
      Informacja Skarbowa, ul. Warszawska 5, 43-300 Bielsko-Biała (art. 47 § 1 PPSA), albo
    · w formie dokumentu elektronicznego, w jednym egzemplarzu (bez odpisu), na adres
      Krajowej Informacji Skarbowej na platformie ePUAP: /KIS/wnioski albo /KIS/SkrytkaESP
      (art. 47 § 3 i art. 54 § 1a PPSA).
    Skarga na interpretację indywidualną może opierać się wyłącznie na zarzucie naruszenia
    przepisów postępowania, dopuszczeniu się błędu wykładni lub niewłaściwej oceny co do
    zastosowania przepisu prawa materialnego. Sąd jest związany zarzutami skargi oraz
    powołaną podstawą prawną (art. 57a PPSA).

## Podstawa prawna dla wydania interpretacji

Podstawą prawną dla wydania tej interpretacji jest art. 13 § 2a oraz art. 14b § 1 Ordynacji
    podatkowej.