Interpretacja indywidualna
Sygnatura: 0112-KDIL3.4012.419.2025.2.MS
Organ: Dyrektor Krajowej Informacji Skarbowej
Data wydania: 2025-09-29
Teza: Zwolnienie od podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19
lit. c ustawy świadczonych usług trychologicznych.
Słowa kluczowe: usługi-usługi medyczne
zawody-zawód medyczny
zwolnienie-zwolnienie przedmiotowe
Zagadnienia: Ustawa o podatku od towarów i usług-Dział VIII.
Wysokość opodatkowania -Rozdział 2. Zwolnienia -
Zwolnienia przedmiotowe-Usługi w zakresie opieki
medycznej świadczone w ramach zawodów medycznych
Przepisy: [VAT][WIS] Ustawa o podatku od towarów i usług-Dział
VIII-Rozdział 2-art. 43-ust. 1-pkt 18
[VAT][WIS] Ustawa o podatku od towarów i usług-Dział
VIII-Rozdział 2-art. 43-ust. 1-pkt 19-lit. a
[VAT][WIS] Ustawa o podatku od towarów i usług-Dział
VIII-Rozdział 2-art. 43-ust. 1-pkt 19-lit. b
[VAT][WIS] Ustawa o podatku od towarów i usług-Dział
VIII-Rozdział 2-art. 43-ust. 1-pkt 19-lit. c
[VAT][WIS] Ustawa o podatku od towarów i usług-Dział
VIII-Rozdział 2-art. 43-ust. 1-pkt 19-lit. d

## Zakres wniosku o wydanie interpretacji indywidualnej

11 lipca 2025 r. wpłynął Państwa wniosek z 7 lipca 2025 r. o wydanie interpretacji
    indywidualnej, który dotyczy podatku od towarów i usług w zakresie zwolnienia od
    podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy świadczonych usług
    trychologicznych.
    Uzupełnili go Państwo pismem z 14 lipca (wpływ 18 lipca 2025 r.) oraz pismem z 25
    sierpnia 2025 r. (wpływ 28 sierpnia 2025 r.) – w odpowiedzi na wezwanie.
    Treść wniosku jest następująca:
    Opis stanu faktycznego
    Wnioskodawcą jest spółka pod firmą (...) Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością, z
    siedzibą w (...), wpisana do Rejestru Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod
    numerem (...), zarejestrowana w dniu (...).
    Przedmiotem działalności Wnioskodawcy jest świadczenie usług w zakresie trychologii.
    Spółka zatrudnia pracowników posiadających odpowiednie kwalifikacje i doświadczenie
    niezbędne do profesjonalnego wykonywania usług trychologicznych. Wnioskodawca
    prowadzi działalność w kilku wyodrębnionych lokalizacjach (oddziałach) znajdujących się
    w: (...)
    Usługa trychologiczna ma charakter kompleksowy i obejmuje zarówno identyfikację
    jednostki chorobowej wpływającej na stan skóry głowy oraz włosów, jak i wdrożenie
    indywidualnie dostosowanej terapii, ukierunkowanej na przywrócenie prawidłowej
    kondycji skóry głowy oraz struktury włosa.
    Należy podkreślić, że łysienie, przeciw któremu działają trycholodzy, jest jednostką
    chorobową – zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób i Problemów
    Zdrowotnych (ICD-10) – bądź stanowi objaw innych schorzeń, co potwierdza
    Rekomendacja Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. W ramach klasyfikacji ICD-10
    do chorób przydatków skóry zalicza się między innymi: choroby paznokci (L60), zaburzenia
    paznokci w przebiegu chorób sklasyfikowanych gdzie indziej (L62), łysienie plackowate
    (L63), łysienie androgenowe (L64), inne formy niebliznowaciejącej utraty włosów (L65),
    łysienie bliznowaciejące (L66), nieprawidłowości koloru i budowy włosów (L67), nadmierne
    owłosienie (L68), trądzik (L70), trądzik różowaty (L71), torbiele mieszkowe skóry i tkanki
    podskórnej (L72), inne choroby mieszka włosowego (L73), choroby gruczołów potowych
    (L74) oraz choroby gruczołów apokrynowych (L75).
    W ramach konsultacji trychologicznej, specjalista zatrudniony przez Wnioskodawcę,
    przeprowadza szczegółowy i usystematyzowany wywiad z pacjentem, którego celem jest
    identyfikacja potencjalnych przyczyn występujących dolegliwości związanych ze skórą
    głowy oraz włosami. Wywiad ten obejmuje m.in. informacje dotyczące ogólnego stanu
    zdrowia, przebytych chorób, stosowanej pielęgnacji, a także elementy związane ze stylem
    życia, poziomem stresu oraz nawykami żywieniowymi. Wszystkie uzyskane informacje są
    każdorazowo odnotowywane i dokumentowane w indywidualnej karcie pacjenta,
    stanowiącej podstawę dalszego postępowania diagnostyczno -terapeutycznego.
    Istotnym elementem procesu diagnostycznego jest również badanie trichoskopowe,
    polegające na nieinwazyjnej ocenie stanu skóry głowy oraz struktury włosów przy
    wykorzystaniu mikroskopu diagnostycznego (trichoskopu). Badanie to umożliwia
    uzyskanie powiększonego obrazu skóry głowy, mieszków włosowych oraz łodyg włosów,
    co pozwala specjaliście na precyzyjne zidentyfikowanie zmian patologicznych, takich jak
    stany zapalne, łojotok, łuszczyca czy różne typy łysienia. Ponadto, w trakcie konsultacji
    trycholog może zalecić wykonanie dodatkowych badań laboratoryjnych, m.in. morfologii

    czy badań hormonalnych. Na ich podstawie może rekomendować wizytę u lekarza
    specjalisty, wdrożenie leczenia farmakologicznego, odpowiednią suplementację lub
    współpracę z dietetykiem.
    Równolegle, pacjentowi proponowane są zabiegi terapeutyczne i lecznicze na skórę głowy
    i włosy. Celem tych działań jest przede wszystkim minimalizacja skutków
    zidentyfikowanych problemów, w szczególności ograniczenie nadmiernego wypadania
    włosów oraz stymulacja ich wzrostu. Zabiegi te realizowane są przez wykwalifikowanych
    pracowników zatrudnionych przez Wnioskodawcę, zgodnie z ustaloną indywidualnie
    ścieżką terapeutyczną. Oferta Wnioskodawcy obejmuje m.in.:
    · Protokół trychologiczny z infuzją tlenową – zabieg polegający na zewnętrznej aplikacji
      indywidualnie dobranych preparatów terapeutycznych na skórę głowy, z
      wykorzystaniem tlenu pod ciśnieniem. Infuzja tlenowa umożliwia głębsze przenikanie
      substancji aktywnych w głąb naskórka, co sprzyja regeneracji skóry oraz poprawie jej
      ogólnej kondycji.
    · Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy – procedura oczyszczająca, oparta na
      aplikacji strumienia tlenu oraz specjalistycznych substancji złuszczających (w tym
      peelingów kwasowych). Zabieg umożliwia skuteczne usunięcie zrogowaciałego
      naskórka i nadmiaru sebum, a także przygotowuje skórę do dalszych etapów terapii.
      Stosowany jest m.in. w leczeniu schorzeń takich jak łuszczyca, łojotokowe zapalenie
      skóry czy atopowe zapalenie skóry.
    · Mezoterapia igłowa skóry głowy – inwazyjny zabieg polegający na bezpośrednim
      wprowadzeniu za pomocą cienkiej igły indywidualnie dobranych substancji
      terapeutycznych (zawierających m.in. witaminy, aminokwasy, minerały i peptydy) w
      głąb skóry głowy. Celem procedury jest stymulacja mieszków włosowych, poprawa
      mikrokrążenia oraz zahamowanie procesów prowadzących do nadmiernego
      wypadania włosów.
    · Mezoterapia igłowa z darsowalizacją – rozszerzona wersja mezoterapii igłowej, w której
      iniekcja substancji aktywnych łączona jest z jednoczesnym zastosowaniem prądów
      darsowalizacyjnych (wysokiej częstotliwości). Prądy te poprawiają mikrokrążenie,
      zwiększają przepuszczalność błon komórkowych i ułatwiają wchłanianie składników
      aktywnych, co wzmacnia efekt terapeutyczny.
    · Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego – procedura polegająca na
      pozyskaniu osocza bogatopłytkowego z krwi własnej pacjenta i jego iniekcyjnym
      podaniu w obręb skóry głowy. Osocze, zawierające czynniki wzrostu, wspomaga
      regenerację komórkową, stymuluje mieszki włosowe oraz ogranicza procesy
      wypadania włosów i łysienia.
    · Mezoterapia mikroigłowa skóry głowy – nieinwazyjny zabieg polegający na
      mikronakłuwaniu skóry głowy za pomocą specjalistycznego urządzenia, połączony z
      aplikacją preparatów leczniczych. Nakłucia stymulują procesy naprawcze skóry i
      poprawiają jej przepuszczalność, co umożliwia skuteczniejsze działanie zastosowanych
      substancji.
    W zabiegach wykorzystywane są profesjonalne dermokosmetyki lecznicze oraz wyroby
    medyczne klasy llb, a wszystkie podejmowane działania mają na celu kompleksowe
    zdiagnozowanie przyczyn łysienia, ich eliminację oraz usunięcie jego skutków, co w efekcie
    służy profilaktyce oraz zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia
    pacjentów.
    Wnioskodawca nie posiada statusu podmiotu leczniczego, o którym mowa w art. 4 ustawy
    z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2025 r. poz. 450).
    Wnioskodawca świadczy usługi trychologiczne, opisane powyżej, wyłącznie za
    pośrednictwem zatrudnionych pracowników, którzy posiadają odpowiednie kwalifikacje i
    doświadczenie niezbędne do profesjonalnego świadczenia tych usług.

    Przedmiotowym wnioskiem o interpretację indywidualną objęte jest świadczenie usług
    wykonywanych przez jednego z pracowników Wnioskodawcy – Panią (...), które mieszczą
    się w ofercie Wnioskodawcy i zostały opisane powyżej. Usługi te wykonywane są
    bezpośrednio przez Panią (...) – na zlecenie Wnioskodawcy – w dwóch lokalizacjach: (...)
    Pani (...) posiada wykształcenie i kwalifikacje w obszarze medycznym oraz
    trychologicznym, które obejmują:
    · ukończenie studiów drugiego stopnia na kierunku pielęgniarstwo w Akademii (...),
    · ukończenie studiów podyplomowych z zakresu trychologii kosmetycznej w Wyższej
      Szkole (...).
    Ponadto, Pani (...) uczestniczyła w licznych specjalistycznych kursach i szkoleniach z
    zakresu trychologii, medycyny estetycznej oraz terapii zabiegowych. Poniżej
    przedstawiono szczegółowy wykaz najważniejszych kursów:
    · (...).
    Zawód trychologa świadczy Pani (...) w ramach wykonywania zawodu medycznego, o
    którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności
    leczniczej (Dz. U. z 2025 r. poz. 450).
    Ustawa o działalności leczniczej wskazuje, że osoby wykonujące zawód medyczny w
    rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2, to osoby uprawnione na podstawie odrębnych przepisów
    do udzielania świadczeń zdrowotnych oraz osoby legitymujące się nabyciem fachowych
    kwalifikacji do udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej
    dziedzinie medycyny. Do tej pory zawód trychologa nie został na podstawie odrębnych
    przepisów uregulowany, jednakże druga część cytowanego przepisu – art. 2 ust. 1 pkt 2
    wskazuje na osobę legitymującą się nabyciem fachowych kwalifikacji.
    Pani (...) legitymuje się takim przygotowaniem zawodowym – ukończyła studia drugiego
    stopnia na kierunku pielęgniarstwo w Akademii (...), a następnie studia podyplomowe w
    zakresie trychologii kosmetycznej w Wyższej Szkole (...), odbyła także szereg kursów
    doskonalenia zawodowego ukierunkowanych na wykonywanie zawodu trychologa.
    Posiada również praktyczne doświadczenie zawodowe w udzielaniu świadczeń w zakresie
    usług trychologicznych, zdobywane w ramach codziennej pracy z pacjentami.
    Ponadto, Pani (...) posiada uprawnienia do wykonywania zawodu pielęgniarki, poparte
    wieloletnim doświadczeniem zawodowym. Chociaż wykształcenie to nie jest bezpośrednio
    związane z trychologią, stanowi istotne uzupełnienie ogólnego przygotowania
    medycznego oraz potwierdzenie zaplecza wiedzy w zakresie funkcjonowania organizmu
    człowieka i zasad udzielania świadczeń zdrowotnych.
    W uzupełnieniu do wniosku odpowiedzieli Państwa na zadane pytania:
    1. Spółka nie jest zarejestrowanym, czynnym podatnikiem podatku od towarów i usług.
    2. Pani (...) wykonuje usługi trychologiczne (czynności), wskazane poniżej:
    1) Konsultacja trychologiczna mająca charakter diagnostyczno-terapeutyczny i
      obejmująca:
    a) Wywiad medyczny – ocena ogólnego stanu zdrowia pacjenta, opis występujących
      objawów, analiza dotychczas stosowanego leczenia farmakologicznego i
      suplementacji, identyfikacja współistniejących chorób, zaburzeń hormonalnych,
      metabolicznych i psychicznych.
    b) Badanie dermatoskopowe – ocena skóry owłosionej głowy w powiększeniu,
      umożliwiająca wykrycie i różnicowanie zmian chorobowych.
    c) Formułowanie zaleceń terapeutycznych – obejmujących zarówno suplementację, jak i
      miejscowe terapie na skórę głowy, których celem jest leczenie choroby lub
      zahamowanie jej progresji.

    d) Zlecanie i interpretacja badań diagnostycznych – w celu ustalenia przyczyn schorzeń
      skóry i włosów.
      Na podstawie wywiadu, badań dermatoskopowych oraz wyników laboratoryjnych Pani
      (...) dokonuje rozpoznania lub wstępnej oceny ryzyka wystąpienia m.in. następujących
      zaburzeń i chorób:
    · endokrynologicznych: niedoczynność i nadczynność tarczycy, choroba Hashimoto,
      choroba Gravesa-Basedova, choroby przysadki mózgowej,
    · metabolicznych: hipercholesterolemia, insulinoopomość, cukrzyca,
    · autoimmunologicznych i zapalnych: toczeń rumieniowaty, twardzina, choroba
      Leśniowskiego -Crohna, SIBO, IMO, stany zapalne jelit,
    · infekcyjnych: borelioza, zakażenie bakterią Helicobacter pylori,
    · dermatologicznych: łuszczyca, grzybica, liszaj płaski mieszkowy, atopowe i łojotokowe
      zapalenie skóry, zapalenie mieszków włosowych, różne postacie łysienia (plackowate,
      bliznowaciejące, androgenowe), choroby gruczołów potowych.
      W przypadku stwierdzenia chorób wymagających specjalistycznego leczenia, pacjenci
      kierowani są do lekarzy odpowiednich specjalizacji.
    2) Zabiegi trychologiczne
      Zabiegi wykonywane przez Panią (...) ukierunkowane są na leczenie oraz hamowanie
      postępu chorób skóry głowy i łysienia, w tym: łysienia androgenowego, telogenowego,
      plackowatego, łojotokowego zapalenia skóry głowy i łuszczycy. Pani (...) wykonuje
      następujące zabiegi trychologiczne:
    a) Protokół trychologiczny z infuzją tlenową – zabieg polegający na zewnętrznej aplikacji
      indywidualnie dobranych preparatów terapeutycznych na skórę głowy, z
      wykorzystaniem tlenu pod ciśnieniem. Infuzja tlenowa umożliwia głębsze przenikanie
      substancji aktywnych w głąb naskórka, co sprzyja regeneracji skóry oraz poprawie jej
      ogólnej kondycji.
    b) Mezoterapia igłowa skóry głowy – inwazyjny zabieg polegający na bezpośrednim
      wprowadzeniu za pomocą cienkiej igły indywidualnie dobranych substancji
      terapeutycznych (zawierających m.in. witaminy, aminokwasy, minerały i peptydy) w
      głąb skóry głowy. Celem procedury jest stymulacja mieszków włosowych, poprawa
      mikrokrążenia oraz zahamowanie procesów prowadzących do nadmiernego
      wypadania włosów.
    c) Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy – procedura oczyszczająca, oparta na
      aplikacji strumienia tlenu oraz specjalistycznych substancji złuszczających (w tym
      peelingów kwasowych). Zabieg umożliwia skuteczne usunięcie zrogowaciałego
      naskórka i nadmiaru sebum, a także przygotowuje skórę do dalszych etapów terapii.
      Stosowany jest m.in. w leczeniu schorzeń takich jak łuszczyca, łojotokowe zapalenie
      skóry czy atopowe zapalenie skóry.
    d) Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego – procedura polegająca na
      pozyskaniu osocza bogatopłytkowego z krwi własnej pacjenta i jego iniekcyjnym
      podaniu w obręb skóry głowy. Osocze, zawierające czynniki wzrostu, wspomaga
      regenerację komórkową, stymuluje mieszki włosowe oraz ogranicza procesy
      wypadania włosów i łysienia.
      Zabiegi dobierane są indywidualnie, w zależności od rozpoznania, i mają charakter
      terapeutyczny oraz profilaktyczny. Ich celem jest przywracanie, poprawa oraz ochrona
      zdrowia skóry i włosów. Nie mają charakteru estetycznego ani upiększającego.
    3. W odpowiedzi na pytanie o treści: „Czy wszystkie usługi, będące przedmiotem Państwa
    zapytania, są wykonywane bezpośrednio przez Panią (...) w ramach wykonywania
    zawodów wymienionych w art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o

    podatku od towarów i usług (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz. 775) zwanej dalej ustawą, tj.:
    lekarza, pielęgniarki, psychologa lub też zawodów medycznych, o których mowa w art. 2
    ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t. j. Dz. U. z 2025
    r. poz. 1450 ze zm.) w ramach wykonywania tego zawodu?
      Jeśli nie, proszę wskazać, dokładnie które usługi.
      Jeśli tak, to proszę wskazać jaki zawód medyczny w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2
      ustawy o działalności leczniczej wykonuje Pani (...) świadcząc usługi trychologiczne wraz
      ze wskazaniem odrębnych przepisów, na podstawie których Pani (...) jest uprawniona
      do udzielania świadczeń zdrowotnych, oraz wskazać, jakimi legitymuje się
      kwalifikacjami do udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie lub w
      określonej dziedzinie medycyny”- odpowiedzieli Państwo: Pani (...) posiada
      wykształcenie i kwalifikacje w obszarze medycznym oraz trychologicznym, które
      obejmują:
    - ukończenie studiów drugiego stopnia na kierunku pielęgniarstwo w Akademii (...).
    - ukończenie studiów podyplomowych z zakresu trychologii kosmetycznej w Wyższej
      Szkole (...).
      Ponadto, Pani (...) uczestniczyła w licznych specjalistycznych kursach i szkoleniach z
      zakresu trychologii, medycyny estetycznej oraz terapii zabiegowych. Poniżej
      przedstawiono szczegółowy wykaz najważniejszych kursów:
      (...)
      Wszystkie usługi będące przedmiotem zapytania wykonywane są bezpośrednio przez
      Panią (...) i stanowią świadczenia udzielane w ramach wykonywania zawodu
      medycznego w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o
      działalności leczniczej (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz. 1450 ze zm.) – zawodu trychologa.
      Odnosząc się do ww. zawodów medycznych, ustawa rozumie osoby je wykonujące,
      jako osoby uprawnione na podstawie odrębnych przepisów do udzielania świadczeń
      zdrowotnych oraz osoby legitymujące się nabyciem fachowych kwalifikacji do
      udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie
      medycyny. Zasady wykonywania niektórych zawodów medycznych zostały
      uregulowane w odrębnych aktach prawnych, np. zawód lekarza, pielęgniarki,
      farmaceuty, poza nimi istnieje także spora grupa innych zawodów medycznych, dla
      których jednak nie zostały określone zasady wykonywania w odrębnych przepisach, w
      tym właśnie katalogu zawodów, które nie zostały uregulowane, znajduje się zawód
      trychologa.
      Należy zatem przyjąć, że pojęcie „osoba wykonująca zawód medyczny” obejmuje osoby
      wykonujące zawody, których status jest określony ustawowo, jak i zawody, które nie
      mają na gruncie obowiązującego prawa takiego uregulowania.
      W związku z powyższym, pojęcie „osoba wykonująca zawód medyczny” należy
      rozumieć szeroko – jako obejmujące zarówno osoby wykonujące zawody uregulowane
      ustawowo, jak i te, których działalność, mimo braku formalnej regulacji, ma charakter
      zawodowy, fachowy, stały oraz zarobkowy.
      Istotnym kryterium przynależności do tej grupy jest posiadanie odpowiednich
      kwalifikacji, rozumianych jako wiedza teoretyczna i praktyczna, a także umiejętności
      niezbędne do samodzielnego i odpowiedzialnego udzielania świadczeń zdrowotnych,
      ukierunkowanych na zachowanie, przywracanie lub poprawę zdrowia pacjenta.
      Pani (...) legitymuje się takim przygotowaniem zawodowym – ukończyła studia drugiego
      stopnia na kierunku pielęgniarstwo w Akademii (...), a następnie studia podyplomowe
      w zakresie trychologii kosmetycznej w Wyższej Szkole (...), odbyła także szereg kursów

      doskonalenia zawodowego ukierunkowanych na wykonywanie zawodu trychologa.
      Posiada również praktyczne doświadczenie zawodowe w udzielaniu świadczeń w
      zakresie usług trychologicznych, zdobywane w ramach codziennej pracy z pacjentami.
      Ponadto, Pani (...) posiada uprawnienia do wykonywania zawodu pielęgniarki, poparte
      wieloletnim doświadczeniem zawodowym. Chociaż wykształcenie to nie jest
      bezpośrednio związane z trychologią, stanowi istotne uzupełnienie ogólnego
      przygotowania medycznego oraz potwierdzenie zaplecza wiedzy w zakresie
      funkcjonowania organizmu człowieka i zasad udzielania świadczeń zdrowotnych.
    4. Cele poszczególnych usług świadczonych przez Panią (...):
    1) Konsultacja trychologiczna – głównym celem konsultacji trychologicznej jest
      rozpoznanie i diagnozowanie chorób skóry głowy i włosów, a także identyfikacja
      powiązanych z nimi zaburzeń ogólnoustrojowych. Konsultacja ma charakter medyczny
      i zmierza do ustalenia przyczyn problemów zdrowotnych oraz wdrożenia zaleceń
      terapeutycznych ukierunkowanych na przywrócenie prawidłowego stanu zdrowia
      skóry głowy i włosów.
    2) Mezoterapia igłowa skóry głowy – celem zabiegu mezoterapii jest iniekcyjne
      wprowadzenie substancji leczniczych bezpośrednio do skóry głowy w celu
      uzupełnienia niedoborów, poprawy mikrokrążenia oraz regeneracji mieszków
      włosowych. Procedura ta ukierunkowana jest na leczenie chorób związanych z
      nadmiernym wypadaniem włosów, takich jak: łysienie androgenowe, łysienie
      plackowate oraz łysienie telogenowe.
    3) Protokół trychologiczny z infuzją tlenową – głównym celem zabiegu jest aplikacja
      preparatów terapeutycznych z wykorzystaniem tlenu pod ciśnieniem, co umożliwia ich
      głębsze przenikanie w skórę. Procedura wspiera regenerację skóry głowy, poprawia
      kondycję mieszków włosowych i znajduje zastosowanie w leczeniu m.in. łysienia
      telogenowego.
    4) Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy – celem oksybrazji jest oczyszczenie
      skóry owłosionej głowy oraz podanie preparatów o działaniu przeciwzapalnym,
      przeciwbakteryjnym i przeciwgrzybiczym. Zabieg wspiera procesy lecznicze w
      chorobach skóry takich jak: łuszczyca, łojotokowe zapalenie skóry głowy oraz atopowe
      zapalenie skóry głowy, a także przygotowuje skórę do dalszych etapów terapii.
    5) Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego – celem terapii jest iniekcyjne
      podanie do skóry głowy osocza bogatopłytkowego pozyskanego z krwi pacjenta,
      zawierającego naturalne czynniki wzrostu. Zabieg ma charakter regeneracyjny,
      przeciwzapalny i stymulujący odrost włosów, stosowany w szczególności w leczeniu
      łysienia androgenowego oraz telogenowego. Procedura wykonywana jest wyłącznie
      przez pielęgniarkę posiadającą czynne prawo wykonywania zawodu oraz certyfikaty
      potwierdzające kwalifikacje w zakresie terapii osoczem bogatopłytkowym.
    5. Bezpośrednim celem usług świadczonych przez Panią (...) jest świadczenie opieki
      medycznej, mającej na celu profilaktykę, zachowanie, ratowanie, przywracanie i
      poprawę zdrowia pacjentów. Poniżej przedstawiono opis każdej usługi.
    a) Konsultacja trychologiczna
      Poprawa stanu zdrowia pacjenta: umożliwia rozpoznanie i diagnozowanie chorób
      skóry głowy i włosów oraz powiązanych zaburzeń ogólnoustrojowych, co pozwala na
      wczesne wdrożenie działań terapeutycznych.
      Profilaktyka i zachowanie zdrowia: wczesne wykrywanie zmian chorobowych
      zapobiega ich progresji i powikłaniom.
      Ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia: poprzez indywidualne zalecenia
      terapeutyczne, suplementację i kierowanie do lekarzy specjalistów w razie potrzeby,
      konsultacja przyczynia się do przywracania prawidłowego stanu skóry i włosów.

    b) Mezoterapia igłowa skóry głowy
      Poprawa stanu zdrowia pacjenta: iniekcyjne podanie substancji leczniczych wspomaga
      regenerację mieszków włosowych, poprawia mikrokrążenie oraz uzupełnia niedobory
      witamin i składników odżywczych.
      Profilaktyka i zachowanie zdrowia: regularne zabiegi zapobiegają postępowi łysienia i
      dalszemu osłabieniu mieszków włosowych.
      Ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia: leczenie łysienia androgenowego,
      telogenowego i plackowatego wspiera odrost włosów oraz przywraca równowagę
      skóry głowy.
    c) Protokół trychologiczny z infuzją tlenową
      Poprawa stanu zdrowia pacjenta: dostarczenie preparatów terapeutycznych z
      wykorzystaniem tlenu pod ciśnieniem zwiększa ich penetrację i skuteczność działania
      regeneracyjnego.
      Profilaktyka i zachowanie zdrowia: stymulacja mieszków włosowych i poprawa kondycji
      skóry głowy, zapobiega dalszemu wypadaniu włosów.
      Ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia: stosowany w leczeniu łysienia
      telogenowego, wspomaga odrost włosów i regenerację skóry.
    d) Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy
      Poprawa stanu zdrowia pacjenta: oczyszczenie skóry i aplikacja preparatów
      przeciwzapalnych, przeciwbakteryjnych i przeciwgrzybiczych wspiera procesy lecznicze.
      Profilaktyka i zachowanie zdrowia: redukcja nadmiaru sebum i zrogowaciałego
      naskórka przeciwdziała rozwojowi stanów zapalnych i infekcji.
      Ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia: zabieg przyspiesza regenerację skóry w
      chorobach takich jak łuszczyca, łojotokowe i atopowe zapalenie skóry głowy.
    e) Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego (PRP)
      Poprawa stanu zdrowia pacjenta: iniekcyjne podanie osocza bogatopłytkowego
      dostarcza naturalnych czynników wzrostu stymulujących regenerację skóry i mieszków
      włosowych.
      Profilaktyka i zachowanie zdrowia: wspomaga utrzymanie prawidłowej struktury skóry
      głowy i zahamowanie wypadania włosów.
      Ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia: przyspiesza odrost włosów i regenerację
      skóry w przypadku łysienia androgenowego i telogenowego. Zabieg wykonywany jest
      wyłącznie przez pielęgniarkę z czynny prawem wykonywania zawodu i odpowiednimi
      certyfikatami.
    6. W odpowiedzi na pytanie o treści: „Czy podstawowym celem usług będzie
      zapobieganie chorobom bądź innemu niekorzystnemu zjawisku zdrowotnemu przed
      jego rozwinięciem, poprzez ich wczesne wykrycie i leczenie (tj. profilaktyka zdrowia)?
      Informacji proszę udzielić odrębnie do każdej usługi będącej przedmiotem zapytania –
      świadczonej przez Panią (...)”, wskazali Państwo, że: Odpowiedź na przedmiotowe
      pytanie została udzielona wyżej w opisie poszczególnych usług.
      Dodatkowo informuję, że wszystkie świadczone przez Panią (...) usługi mają na celu
      wczesne wykrycie problemów skóry głowy i włosów, a tym samym także powiązanych
      chorób i zaburzeń metabolicznych, zanim doprowadzą one do poważniejszych
      schorzeń.
      W ramach profilaktyki zdrowotnej działania te obejmują dobór odpowiednich
      produktów leczniczych, wyrobów medycznych oraz suplementów, które pozwalają
      zapobiegać progresji chorób i wspierać zachowanie zdrowia skóry głowy oraz włosów.

    7. Wszystkie usługi świadczone przez Panią (...) mają istotny wpływ na profilaktykę
      zdrowia pacjentów. Oprócz samej diagnostyki i terapii obejmują one również edukację
      pacjentów w zakresie przyczyn problemów zdrowotnych skóry głowy i włosów oraz
      wprowadzania zdrowych nawyków żywieniowych i właściwego stylu życia. Wpływ
      poszczególnych usług na profilaktykę zdrowia przedstawia się następująco:
    - Konsultacja trychologiczna – pozwala na wczesne rozpoznanie problemów skóry głowy i
      włosów, jak również powiązanych zaburzeń ogólnoustrojowych; umożliwia wdrożenie
      działań profilaktycznych i edukację pacjenta w zakresie zdrowego stylu życia.
    - Mezoterapia igłowa skóry głowy – poprzez uzupełnienie niedoborów i poprawę
      mikrokrążenia zapobiega postępowi łysienia oraz chroni przed powikłaniami
      związanymi z chorobami skóry głowy.
    - Protokół trychologiczny z infuzją tlenową – wspiera regenerację skóry głowy i odżywia
      mieszki włosowe, co sprzyja zahamowaniu rozwoju łysienia oraz profilaktyce
      osłabienia włosów.
    - Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy – działa przeciwzapalnie,
      przeciwbakteryjnie i przeciwgrzybiczo, co pozwala zapobiegać nawrotom chorób skóry
      takich jak łuszczyca, łojotokowe czy atopowe zapalenie skóry.
    - Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego – dzięki naturalnym czynnikom
      wzrostu zawartym w osoczu wspiera procesy regeneracyjne i zapobiega progresji
      chorób prowadzących do utraty włosów, takich jak łysienie androgenowe czy
      telogenowe.
    8. Wszystkie zabiegi świadczone przez Panią (...) są dobierane indywidualnie dla każdego
      pacjenta, w zależności od jego konkretnego problemu zdrowotnego, tj. choroby skóry
      głowy lub zaburzeń związanych z włosami. Nie są to zabiegi wykonywane w celach
      estetycznych, poprawy wyglądu ani samopoczucia pacjenta. Działania mają charakter
      wyłącznie diagnostyczny, leczniczy i profilaktyczny.
      Podkreślili Państwo, że powyższe odnosi się do wszystkich usług i zabiegów
      świadczonych przez Panią (...).
    9. Wszystkie usługi świadczone przez Panią (...) zmierzają do likwidacji zaburzeń oraz
      zmian chorobowych, które mogą zagrażać zdrowiu pacjenta. W trakcie konsultacji oraz
      wykonywanych zabiegów trychologicznych celem jest ustalenie przyczyn choroby
      skóry głowy. Na podstawie wywiadu oraz wyników badań laboratoryjnych trycholog
      jest w stanie wykryć na wczesnym etapie m.in.: niedoczynność i nadczynność tarczycy,
      chorobę Hashimoto, choroby przysadki mózgowej, insulinoopomość, cukrzycę, zespół
      jelita drażliwego, bakterię żołądkową Helicobacter pylori czy SIBO. Ponadto, zabiegi
      ukierunkowane są na likwidację objawów chorób skóry takich jak: grzybica, zapalenie
      mieszka włosowego, atopowe zapalenie skóry, łojotokowe zapalenie skóry czy
      łuszczyca.
      Wpływ poszczególnych usług przedstawia się następująco:
    - Konsultacja trychologiczna – pozwala na wczesne rozpoznanie zaburzeń
      ogólnoustrojowych i chorób skóry głowy, a tym samym zapobiega ich pogłębianiu.
    - Mezoterapia igłowa skóry głowy – likwiduje skutki chorób prowadzących do
      nadmiernego wypadania włosów (m.in. łysienia androgenowego, plackowatego,
      telogenowego), poprawiając stan zdrowia skóry głowy.
    - Protokół trychologiczny z infuzją tlenową – wspomaga leczenie łysienia telogenowego
      oraz poprawia kondycję skóry głowy i mieszków włosowych, zapobiegając dalszym
      zmianom chorobowym.

    - Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy – usuwa zmiany chorobowe o
      charakterze zapalnym, bakteryjnym i grzybiczym, wspierając leczenie łuszczycy,
      łojotokowego oraz atopowego zapalenia skóry.
    - Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego – stymuluje regenerację skóry
      głowy, działa przeciwzapalnie i wspiera leczenie łysienia androgenowego i
      telogenowego, zapobiegając progresji choroby.
    10. Wszystkie osoby zgłaszające się na usługi świadczone przez Panią (...) posiadają
      wskazania medyczne do ich wykonania. Często pacjenci są także kierowani przez
      lekarzy innych specjalizacji, w szczególności endokrynologów, dermatologów oraz
      internistów.
      Schemat ten dotyczy każdej z usług, tj.:
    - Konsultacji trychologicznej,
    - Mezoterapii igłowej skóry głowy,
    - Protokołu trychologicznego z infuzją tlenową,
    - Protokołu trychologicznego z oksybrazją skóry głowy,
    - Zabiegu z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego.
      Wszystkie wymienione procedury wykonywane są wyłącznie w uzasadnionych
      przypadkach medycznych i ukierunkowane są na leczenie chorób skóry głowy i włosów.
    11. Wszystkie usługi świadczone przez Panią (...) mają na celu zahamowanie postępu lub
      powikłań istniejących chorób skóry głowy i włosów, a także zapobieganie powstawaniu
      niekorzystnych wzorców zachowań zdrowotnych, które mogą przyczyniać się do
      zwiększenia ryzyka chorób. Dotyczy to każdej z usług:
    - Konsultacji trychologicznej – umożliwia wczesne rozpoznanie przyczyn chorób,
      wdrożenie odpowiednich zaleceń i zapobieganie powikłaniom.
    - Mezoterapii igłowej skóry głowy – zahamowanie procesu łysienia i regeneracja
      mieszków włosowych, co przeciwdziała dalszemu rozwojowi choroby.
    - Protokołu trychologicznego z infuzją tlenową – wspiera leczenie i ogranicza postęp
      schorzeń takich jak łysienie telogenowe.
    - Protokołu trychologicznego z oksybrazją skóry głowy – ogranicza rozwój stanów
      zapalnych i chorób przewlekłych skóry głowy (łuszczyca, LZS, AZS).
    - Zabiegu z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego – wspiera proces regeneracji i
      zahamowanie postępu chorób prowadzących do utraty włosów (łysienie
      androgenowe, telogenowe).
      Wszystkie procedury stanowią element opieki medycznej ukierunkowanej zarówno na
      leczenie istniejących zaburzeń, jak i profilaktykę wtórną, aby przeciwdziałać ich
      nasileniu i powikłaniom.
    12. Usługi świadczone przez Panią (...) mają również na celu przywracanie naturalnego
      wyglądu skóry głowy i włosów po przebytych chorobach oraz zaburzeniach
      zdrowotnych. Dzięki zastosowanym metodom trychologicznym możliwe jest nie tylko
      zahamowanie postępu choroby, ale także cofnięcie jej skutków poprzez stymulację
      odrostu włosów i regenerację skóry głowy. Dotyczy to każdej z usług:
    - Konsultacja trychologiczna – pozwala ustalić przyczyny utraty włosów i dobrać
      odpowiednie leczenie w celu przywrócenia prawidłowego wyglądu skóry głowy i
      włosów.

    - Mezoterapia igłowa skóry głowy – stymuluje odrost włosów poprzez poprawę ukrwienia
      i regenerację mieszków włosowych, co pomaga odzyskać naturalny wygląd po
      chorobach prowadzących do łysienia (m.in. androgenowego, plackowatego,
      telogenowego).
    - Protokół trychologiczny z infuzją tlenową – wspiera procesy regeneracyjne skóry i
      mieszków włosowych, poprawiając jej kondycję i umożliwiając przywrócenie
      prawidłowego wyglądu owłosienia.
    - Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy – usuwa stany zapalne i zmiany
      chorobowe (np. przy LZS, łuszczycy, AZS), co przyczynia się do poprawy wyglądu skóry
      głowy oraz ułatwia proces odrastania włosów.
    - Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego – regeneruje i stymuluje odrost
      włosów po chorobach, które doprowadziły do ich utraty, a tym samym wspiera proces
      przywracania naturalnego wyglądu pacjenta.
    13. Odpowiedź na pytanie dotyczące schorzeń likwidowanych w wyniku
      przeprowadzanych zabiegów:
    - Konsultacja trychologiczna – w ramach konsultacji diagnozowane i obejmowane terapią
      są choroby skóry głowy i włosów, takie jak: łuszczyca, grzybica, łupież, zapalenie
      mieszków włosowych, łojotokowe zapalenie skóry głowy, atopowe zapalenie skóry
      głowy oraz różne postacie łysienia (androgenowe, telogenowe, plackowate,
      bliznowaciejące).
    - Mezoterapia igłowa skóry głowy – zabieg ukierunkowany jest na leczenie łysienia
      androgenowego, telogenowego i plackowatego. Dzięki podawanym preparatom
      leczniczym wspiera także terapię stanów zapalnych skóry głowy oraz poprawę jej
      ogólnej kondycji.
    - Protokół trychologiczny z infuzją tlenową – procedura wspomaga leczenie schorzeń
      takich jak łysienie telogenowe, a dzięki działaniu regeneracyjnemu wspiera terapię
      dermatoz i osłabienia skóry głowy.
    - Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy – zabieg znajduje zastosowanie w
      leczeniu schorzeń dermatologicznych skóry głowy, m.in. łuszczycy, łojotokowego
      zapalenia skóry głowy, atopowego zapalenia skóry, grzybicy czy przewlekłego łupieżu.
    - Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego – wykorzystywany w leczeniu
      łysienia androgenowego i telogenowego oraz w regeneracji skóry głowy dotkniętej
      dermatozami, w tym stanami zapalnymi i przewlekłymi problemami skórnymi.
    14. Czynności wykonywane przez Panią (...) w ramach świadczonych usług
      trychologicznych nie mają charakteru ogólnej informacji edukacyjnej.
      Każda usługa jest ukierunkowana na konkretny problem zdrowotny pacjenta. Zabiegi
      są dobierane po przeprowadzeniu szczegółowej diagnostyki, a następnie
      opracowywany jest indywidualny plan leczenia, dostosowany do rozpoznanych
      schorzeń skóry głowy i włosów.
    Pytania (ostatecznie sformułowane w uzupełnieniu do wniosku)
    1) Czy usługa, tj. Konsultacja trychologiczna, świadczona przez Panią (...) na zlecenie
      Wnioskodawcy, korzysta ze zwolnienia przedmiotowego na podstawie art. 43 ust. 1
      pkt 19 lit. c ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U. z
      2025 r. poz. 775)?
    2) Czy usługa, tj. Protokół trychologiczny z infuzją tlenową, świadczona przez Panią (...) na
      zlecenie Wnioskodawcy, korzysta ze zwolnienia przedmiotowego na podstawie art. 43
      ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U.
      z 2025 r. poz. 775)?

    3) Czy usługa, tj. Mezoterapia igłowa skóry głowy, świadczona przez Panią (...) na zlecenie
      Wnioskodawcy, korzysta ze zwolnienia przedmiotowego na podstawie art. 43 ust. 1
      pkt 19 lit. c ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U. z
      2025 r. poz. 775)?
    4) Czy usługa, tj. Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy, świadczona przez
      Panią (...) na zlecenie Wnioskodawcy, korzysta ze zwolnienia przedmiotowego na
      podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT?
    5) Czy usługa, tj. Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego, świadczona przez
      Panią (...) na zlecenie Wnioskodawcy, korzysta ze zwolnienia przedmiotowego na
      podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT?
    Państwa stanowisko w sprawie (doprecyzowane w uzupełnieniu do wniosku)
    W Państwa ocenie, usługi trychologiczne, szczegółowo opisane w stanie faktycznym,
    świadczone przez Panią (...), mają charakter usług z zakresu opieki medycznej -
    ukierunkowanych na profilaktykę, zachowanie, przywracanie oraz poprawę stanu zdrowia.
    Usługi te są wykonywane przez osobę legitymującą się fachowymi kwalifikacjami do ich
    udzielania, w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności leczniczej i tym samym
    mogą korzystać ze zwolnienia z podatku VAT, określonego w art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c
    ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług.
    Zgodnie ze wskazanym powyżej przepisem, zwolnieniu z opodatkowania podlegają usługi
    w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i
    poprawie zdrowia, świadczone w ramach wykonywania zawodów medycznych, o których
    mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej.
    Odnosząc się do ww. zawodów medycznych, ustawa rozumie osoby je wykonujące jako
    osoby uprawnione na podstawie odrębnych przepisów do udzielania świadczeń
    zdrowotnych oraz osoby legitymujące się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania
    świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny.
    Zasady wykonywania niektórych zawodów medycznych zostały uregulowane w odrębnych
    aktach prawnych, np. zawód lekarza, pielęgniarki, farmaceuty, poza nimi istnieje także
    spora grupa innych zawodów medycznych, dla których jednak nie zostały określone
    zasady wykonywania w odrębnych przepisach, w tym właśnie katalogu zawodów, które
    nie zostały uregulowane, znajduje się zawód trychologa.
    Należy zatem przyjąć, że pojęcie „osoba wykonująca zawód medyczny” obejmuje osoby
    wykonujące zawody, których status jest określony ustawowo, jak i zawody, które nie mają
    na gruncie obowiązującego prawa takiego uregulowania.
    W związku z powyższym, pojęcie „osoba wykonująca zawód medyczny” należy rozumieć
    szeroko – jako obejmujące zarówno osoby wykonujące zawody uregulowane ustawowo,
    jak i te, których działalność, mimo braku formalnej regulacji, ma charakter zawodowy,
    fachowy, stały oraz zarobkowy. Istotnym kryterium przynależności do tej grupy jest
    posiadanie odpowiednich kwalifikacji, rozumianych jako wiedza teoretyczna i praktyczna,
    a także umiejętności niezbędne do samodzielnego i odpowiedzialnego udzielania
    świadczeń zdrowotnych, ukierunkowanych na zachowanie, przywracanie lub poprawę
    zdrowia pacjenta.
    Z powołanych powyżej przepisów jednoznacznie wynika, że zwolnieniu od podatku od
    towarów i usług, podlegają usługi w zakresie opieki medycznej, które spełniają określone
    warunki: służą profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, a
    także świadczone są przez konkretne, wymienione przez ustawodawcę wprost podmioty.
    Zwolnienie powyższe, ma zatem charakter podmiotowo-przedmiotowy, co oznacza, że
    zwolnieniu od podatku podlega określony rodzaj usług wykonywanych przez ściśle
    zdefiniowany krąg podmiotów, wykonujących te usługi. Zatem dokonując ustalenia, czy
    dana usługa medyczna korzysta ze zwolnienia od podatku od towarów i usług należy
    ustalić, czy będzie spełniała wyżej określone warunki.

    Trychologia, jako dziedzina medycyny zajmująca się diagnozowaniem i leczeniem
    schorzeń związanych z włosami oraz skórą głowy, wpisuje się w powszechne rozumienie
    opieki medycznej, przy czym zauważyć należy, że jej definicja nie znajduje się w ustawach
    podatkowych, w tym m.in. w ustawie o VAT. W związku z tym, uzasadnionym jest
    posłużenie się dorobkiem orzeczniczym oraz ustaleniami środowiska medycznego.
    W wyroku w sprawie L.u.P. GmbH (C-106/05, pkt 27) Trybunał Sprawiedliwości Unii
    Europejskiej stwierdził, że pojęcia „opieki medycznej” oraz „świadczeń opieki medycznej”
    (...) odnoszą się do świadczeń, które służą diagnozie, opiece oraz w miarę możliwości,
    leczeniu chorób lub zaburzeń zdrowia. Pojęcie to zdefiniowano również w wyroku w
    sprawie d'Ambrumenil (C-307/01, pkt 57), gdzie podkreślono, że pojęcia świadczenia
    opieki medycznej nie można interpretować w sposób, który obejmuje świadczenia
    medyczne realizowane w innym celu niż postawienie diagnozy, udzielenie pomocy
    medycznej oraz w zakresie, w jakim to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń
    zdrowotnych.
    Bez wątpienia, pojęcie „usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia”, o których mówi art. 43 ust. 1
    pkt 19 ustawy o VAT, statuujący zwolnienie z podatku VAT, odpowiada określeniom
    używanym przez TSUE, tj. „postawienie diagnozy, udzielenie pomocy medycznej oraz w
    zakresie, w jakim jest to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń zdrowotnych” (wyrok w
    sprawie Margarete Unterpertinger vs Pensionsversicherungsanstalt Der Arbeiter C-212
    /01, pkt 40).
    Jeśli natomiast działania realizowane przez trychologów skupione są wokół ochrony,
    poprawy oraz przywracania zdrowia poprzez wdrażanie lekoterapii i suplementacji,
    wdrażanie prawidłowych nawyków żywieniowych, zmiany stylu życia to działalność taka
    mieści się w zakresie przedmiotowym przesłanki zwolnienia, o którym mowa jest w ww.
    art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy o VAT. Jednocześnie należy zauważyć, że wcześniej przywołane
    przepisy oraz ustalenia orzecznictwa spełniają przesłanki o charakterze podmiotowym, tj.
    odnoszące się do osoby dysponującej odpowiednim poziomem wiedzy w zakresie
    trychologii.
    Wobec czego, uwzględniając cel i charakter świadczonych usług trychologicznych
    wykonywanych na zlecenie Wnioskodawcy, a także poziom wiedzy oraz kwalifikacje
    zawodowe Pani (...) w zakresie trychologii, należy uznać, że zostały spełnione przesłanki
    uprawniające do zastosowania zwolnienia z podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1 pkt
    19 lit. c ustawy o podatku od towarów i usług.
    Podobne stanowisko zostało wyrażone w interpretacji indywidualnej Dyrektora Krajowej
    Informacji Skarbowej z dnia 19 stycznia 2024 r., sygn. 0113-KDIPT1-1.4012.752.2023.1.ŻR.
    W sprawie będącej jej przedmiotem, analizowano sytuację osoby posiadającej
    wykształcenie pielęgniarskie, a także kierunkowe wykształcenie z zakresu trychologii,
    uzyskane w ramach studiów podyplomowych (Trychologia praktyczna), poparte
    siedmioletnim doświadczeniem zawodowym w zakresie świadczenia usług
    trychologicznych. Warto podkreślić, że zakres posiadanych przez Wnioskodawczynię
    kwalifikacji i doświadczenia zawodowego był zbliżony do kwalifikacji Pani (...).
    Analizując sprawę, organ podatkowy uznał, że przedstawione w stanie faktycznym usługi
    trychologiczne są ukierunkowane na profilaktykę, zachowanie, ratowanie, przywracanie
    oraz poprawę zdrowia, a wykształcenie i doświadczenie Wnioskodawczyni są
    wystarczające i odpowiednie do uznania, że usługi te są wykonywane w ramach zawodu
    medycznego. W konsekwencji, organ potwierdził, że usługi te podlegają zwolnieniu z
    opodatkowania podatkiem od towarów i usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c
    ustawy o VAT.
    Interpretacja ta potwierdza, że usługi trychologiczne są usługami z zakresu opieki
    medycznej, które służą profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu, a także poprawie stanu
    zdrowia i poprawie zdrowia oraz wyraźne podkreślenie, że pojęcie „wykonywania zawodu

    medycznego” należy interpretować szerzej, jako odnoszące się również do osób, które
    fachowo, stale i w celach zarobkowych zajmują się wykonywaniem zajęcia mającego
    związek z medycyną i które mają odpowiednie kwalifikacje.
    Podobne stanowisko, jak przedstawione w rozpatrywanym wniosku, zostało
    zaprezentowane również w interpretacjach indywidualnych: z dnia 10 listopada 2023 r.,
    sygn. 0112 -KDIL3.4012.544.2023.2.MBN oraz z dnia 14 lipca 2022 r.,sygn. 0113-KDIPT1-
    1.4012.327.2022.2.MG.
    W uzupełnieniu do wniosku doprecyzowując własne stanowisko wskazali Państwo:
    1. W ocenie Wnioskodawcy, usługa tj. Konsultacja trychologiczna świadczona przez Panią
      (...), ma charakter usług z zakresu opieki medycznej, ukierunkowanych na profilaktykę,
      zachowanie, przywracanie oraz poprawę stanu zdrowia. Usługi te są wykonywane
      przez osobę legitymującą się fachowymi kwalifikacjami do ich udzielania, w
      rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności leczniczej, i tym samym mogą
      korzystać ze zwolnienia od podatku VAT, określonego w art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c
      ustawy o podatku od towarów i usług.
    Uzasadnienie:
    Wnioskodawca podtrzymuje stanowisko przedstawione w pierwotnym wniosku o wydanie
    interpretacji indywidualnej, zaznaczając, że zawarte w nim uzasadnienie znajduje również
    zastosowanie do niniejszego stanowiska dotyczącego poszczególnych czynności
    trychologicznych.
    Zgodnie z art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT, zwolnieniu z opodatkowania podlegają
    usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu,
    przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone w ramach wykonywania zawodów
    medycznych, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o
    działalności leczniczej.
    Odnosząc się do ww. zawodów medycznych, ustawa rozumie osoby je wykonujące jako:
    · osoby uprawnione na podstawie odrębnych przepisów do udzielania świadczeń
      zdrowotnych,
    · osoby legitymujące się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania świadczeń
      zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny.
    Zasady wykonywania części zawodów medycznych zostały uregulowane w odrębnych
    aktach prawnych (np. lekarza, pielęgniarki, farmaceuty). Istnieje jednak również szereg
    zawodów medycznych, które nie posiadają szczegółowej regulacji ustawowej. Do tej grupy
    należy m.in. zawód trychologa, zajmującego się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń
    skóry głowy i włosów.
    Pani (...) posiada odpowiednie wykształcenie i kwalifikacje, w tym studia podyplomowe w
    zakresie trychologii oraz wieloletnie doświadczenie zawodowe, umożliwiające
    samodzielne udzielanie świadczeń zdrowotnych w tym obszarze. Działalność wykonywana
    przez Nią ma charakter fachowy, stały i zarobkowy, obejmuje diagnozowanie przyczyn
    chorób skóry głowy i włosów oraz wdrażanie terapii ukierunkowanych na poprawę stanu
    zdrowia pacjenta.
    Należy zatem przyjąć, że pojęcie „osoba wykonująca zawód medyczny” obejmuje nie tylko
    osoby wykonujące zawody ustawowo uregulowane, lecz także osoby, których działalność –
    mimo braku osobnej regulacji prawnej – ma charakter zawodowy, fachowy, stały i
    zarobkowy, a także ukierunkowana jest na udzielanie świadczeń zdrowotnych. Kluczowym
    kryterium jest tu posiadanie odpowiednich kwalifikacji (wiedza teoretyczna i praktyczna
    oraz umiejętności niezbędne do samodzielnego udzielania świadczeń zdrowotnych).
    W wyroku w sprawie L.u.P. GmbH (C-106/05, pkt 27) Trybunał Sprawiedliwości Unii
    Europejskiej stwierdził, że pojęcia „opieki medycznej” oraz „świadczeń opieki medycznej”

    (...) odnoszą się do świadczeń, które służą diagnozie, opiece oraz w miarę możliwości,
    leczeniu chorób lub zaburzeń zdrowia. Pojęcie to zdefiniowano również w wyroku w
    sprawie d'Ambrumenil (C-307/01, pkt 57), gdzie podkreślono, że pojęcia świadczenia
    opieki medycznej nie można interpretować w sposób, który obejmuje świadczenia
    medyczne realizowane w innym celu niż postawienie diagnozy, udzielenie pomocy
    medycznej oraz w zakresie, w jakim to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń
    zdrowotnych.
    Bez wątpienia, pojęcie „usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia”, o których mówi art. 43 ust. 1
    pkt 19 ustawy o VAT, statuujący zwolnienie z podatku VAT, odpowiada określeniom
    używanym przez TSUE, tj. „postawienie diagnozy, udzielenie pomocy medycznej oraz w
    zakresie, w jakim jest to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń zdrowotnych” (wyrok w
    sprawie Margarete Unterpertinger vs Pensionsversicherungsanstalt Der Arbeiter C-212
    /01, pkt 40).
    W świetle powyższego, nie ulega wątpliwości, że trychologia jako dziedzina praktyki
    medycznej mieści się w zakresie usług opieki medycznej, służących zachowaniu,
    przywracaniu oraz poprawie zdrowia. W przypadku konsultacji trychologicznych
    wykonywanych przez Panią (...) działania te skupiają się na:
    · diagnostyce przyczyn problemów zdrowotnych (m.in. łuszczyca, grzybica, łupież,
      łojotokowe zapalenie skóry, łysienia),
    · profilaktyce i wczesnym wykrywaniu chorób,
    · wdrażaniu metod terapeutycznych obejmujących m.in. pielęgnację skóry głowy,
      zalecenia dietetyczne, suplementację,
    · wspieraniu pacjentów w procesie leczenia prowadzonym przez lekarzy innych
      specjalizacji.
    Podobne stanowisko zostało wyrażone w interpretacji indywidualnej Dyrektora Krajowej
    Informacji Skarbowej z dnia 19 stycznia 2024 r., sygn. 0113-KDIPT1-1.4012.752.2023.1.ŻR.
    W sprawie będącej jej przedmiotem analizowano sytuację osoby posiadającej
    wykształcenie pielęgniarskie, a także kierunkowe wykształcenie z zakresu trychologii,
    uzyskane w ramach studiów podyplomowych (Trychologia praktyczna), poparte
    siedmioletnim doświadczeniem zawodowym w zakresie świadczenia usług
    trychologicznych. Warto podkreślić, że zakres posiadanych przez Wnioskodawczynię
    kwalifikacji i doświadczenia zawodowego był zbliżony do kwalifikacji Pani (...).
    Analizując sprawę, organ podatkowy uznał, że przedstawione w stanie faktycznym usługi
    trychologiczne są ukierunkowane na profilaktykę, zachowanie, ratowanie, przywracanie
    oraz poprawę zdrowia, a wykształcenie i doświadczenie Wnioskodawczyni są
    wystarczające i odpowiednie do uznania, że usługi te są wykonywane w ramach zawodu
    medycznego. W konsekwencji, organ potwierdził, że usługi te podlegają zwolnieniu z
    opodatkowania podatkiem od towarów i usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c
    ustawy o VAT.
    Interpretacja ta potwierdza, że usługi trychologiczne są usługami z zakresu opieki
    medycznej, które służą profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu, a także poprawie stanu
    zdrowia i poprawie zdrowia oraz wyraźne podkreślenie, że pojęcie „wykonywania zawodu
    medycznego” należy interpretować szerzej, jako odnoszące się również do osób, które
    fachowo, stale i w celach zarobkowych zajmują się wykonywaniem zajęcia mającego
    związek z medycyną i które mają odpowiednie kwalifikacje.
    W konsekwencji, mając na uwadze cel i charakter świadczonych usług, kwalifikacje osoby
    je wykonującej oraz dorobek orzecznictwa TSUE i praktykę interpretacyjną organów
    podatkowych, należy uznać, że usługa konsultacji trychologicznej świadczona przez Panią
    (...) spełnia przesłanki określone w art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT i korzysta ze
    zwolnienia przedmiotowego od podatku od towarów i usług.

    2. W ocenie Wnioskodawcy, Protokół trychologiczny z infuzją tlenową ma charakter usług
      z zakresu opieki medycznej – ukierunkowanych na profilaktykę, zachowanie,
      przywracanie oraz poprawę stanu zdrowia skóry głowy i włosów. Usługa wykonywana
      jest przez osobę legitymującą się fachowymi kwalifikacjami do udzielania świadczeń
      zdrowotnych, w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności leczniczej, tj. Panią
      (...). Tym samym, usługa może korzystać ze zwolnienia z podatku VAT na podstawie
      art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT.
    Uzasadnienie:
    Wnioskodawca podtrzymuje stanowisko przedstawione w pierwotnym wniosku o wydanie
    interpretacji indywidualnej, zaznaczając, że zawarte w nim uzasadnienie znajduje również
    zastosowanie do niniejszego szczegółowego uzasadnienia dotyczącego poszczególnych
    czynności trychologicznych.
    Zgodnie z art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT, zwolnieniu z opodatkowania podlegają
    usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu,
    przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone w ramach wykonywania zawodów
    medycznych, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o
    działalności leczniczej.
    Odnosząc się do ww. zawodów medycznych, ustawa rozumie osoby je wykonujące jako:
    · osoby uprawnione na podstawie odrębnych przepisów do udzielania świadczeń
      zdrowotnych,
    · osoby legitymujące się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania świadczeń
      zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny.
    Zasady wykonywania części zawodów medycznych zostały uregulowane w odrębnych
    aktach prawnych (np. lekarza, pielęgniarki, farmaceuty). Istnieje jednak również szereg
    zawodów medycznych, które nie posiadają szczegółowej regulacji ustawowej. Do tej grupy
    należy m.in. zawód trychologa, zajmującego się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń
    skóry głowy i włosów.
    Należy zatem przyjąć, że pojęcie „osoba wykonująca zawód medyczny” obejmuje nie tylko
    osoby wykonujące zawody ustawowo uregulowane, lecz także osoby, których działalność –
    mimo braku osobnej regulacji prawnej – ma charakter zawodowy, fachowy, stały i
    zarobkowy, a także ukierunkowana jest na udzielanie świadczeń zdrowotnych. Kluczowym
    kryterium jest tu posiadanie odpowiednich kwalifikacji (wiedza teoretyczna i praktyczna
    oraz umiejętności niezbędne do samodzielnego udzielania świadczeń zdrowotnych).
    Pani (...) posiada odpowiednie wykształcenie i kwalifikacje, w tym studia podyplomowe w
    zakresie trychologii oraz wieloletnie doświadczenie zawodowe, umożliwiające
    samodzielne udzielanie świadczeń zdrowotnych w tym obszarze. Działalność wykonywana
    przez Nią ma charakter fachowy, stały i zarobkowy, obejmuje diagnozowanie przyczyn
    chorób skóry głowy i włosów oraz wdrażanie terapii ukierunkowanych na poprawę stanu
    zdrowia pacjenta.
    Protokół trychologiczny z infuzją tlenową polega na zewnętrznej aplikacji indywidualnie
    dobranych preparatów terapeutycznych z użyciem tlenu pod ciśnieniem. Procedura
    umożliwia głębsze przenikanie substancji aktywnych do naskórka i mieszków włosowych,
    co sprzyja regeneracji skóry, poprawie mikrokrążenia oraz przywracaniu prawidłowego
    funkcjonowania mieszków włosowych. Usługa ma charakter zarówno profilaktyczny, jak i
    terapeutyczny, gdyż pozwala na wczesne wykrycie problemów skórnych, ich leczenie oraz
    ograniczenie postępu chorób takich jak łysienie telogenowe czy zaburzenia skóry głowy.
    W wyroku w sprawie L.u.P. GmbH (C-106/05, pkt 27) Trybunał Sprawiedliwości Unii
    Europejskiej stwierdził, że pojęcia „opieki medycznej” oraz „świadczeń opieki medycznej”
    (...) odnoszą się do świadczeń, które służą diagnozie, opiece oraz w miarę możliwości,
    leczeniu chorób lub zaburzeń zdrowia. Pojęcie to zdefiniowano również w wyroku w

    sprawie d'Ambrumenil (C-307/01, pkt 57), gdzie podkreślono, że pojęcia świadczenia
    opieki medycznej nie można interpretować w sposób, który obejmuje świadczenia
    medyczne realizowane w innym celu niż postawienie diagnozy, udzielenie pomocy
    medycznej oraz w zakresie, w jakim to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń
    zdrowotnych.
    Bez wątpienia, pojęcie „usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia”, o których mówi art. 43 ust. 1
    pkt 19 ustawy o VAT, statuujący zwolnienie z podatku VAT, odpowiada określeniom
    używanym przez TSUE, tj. „postawienie diagnozy, udzielenie pomocy medycznej oraz w
    zakresie, w jakim jest to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń zdrowotnych” (wyrok w
    sprawie Margarete Unterpertinger vs Pensionsversicherungsanstalt Der Arbeiter C-212
    /01, pkt 40).
    Podobne stanowisko zostało wyrażone w interpretacji indywidualnej Dyrektora Krajowej
    Informacji Skarbowej z dnia 19 stycznia 2024 r., sygn. 0113-KDIPT1-1.4012.752.2023.1.ŻR.
    W sprawie, będącej jej przedmiotem, analizowano sytuację osoby posiadającej
    wykształcenie pielęgniarskie, a także kierunkowe wykształcenie z zakresu trychologii,
    uzyskane w ramach studiów podyplomowych (Trychologia praktyczna), poparte
    siedmioletnim doświadczeniem zawodowym w zakresie świadczenia usług
    trychologicznych. Warto podkreślić, że zakres posiadanych przez Wnioskodawczynię
    kwalifikacji i doświadczenia zawodowego był zbliżony do kwalifikacji Pani (...).
    Analizując sprawę, organ podatkowy uznał, że przedstawione w stanie faktycznym usługi
    trychologiczne są ukierunkowane na profilaktykę, zachowanie, ratowanie, przywracanie
    oraz poprawę zdrowia, a wykształcenie i doświadczenie Wnioskodawczyni są
    wystarczające i odpowiednie do uznania, że usługi te są wykonywane w ramach zawodu
    medycznego. W konsekwencji, organ potwierdził, że usługi te podlegają zwolnieniu z
    opodatkowania podatkiem od towarów i usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c
    ustawy o VAT.
    Interpretacja ta potwierdza, że usługi trychologiczne są usługami z zakresu opieki
    medycznej, które służą profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu, a także poprawie stanu
    zdrowia i poprawie zdrowia oraz wyraźne podkreślenie, że pojęcie „wykonywania zawodu
    medycznego” należy interpretować szerzej, jako odnoszące się również do osób, które
    fachowo, stale i w celach zarobkowych zajmują się wykonywaniem zajęcia mającego
    związek z medycyną i które mają odpowiednie kwalifikacje.
    W konsekwencji, mając na uwadze cel i charakter świadczonych usług, kwalifikacje osoby
    je wykonującej oraz dorobek orzecznictwa TSUE i praktykę interpretacyjną organów
    podatkowych, należy uznać, że usługa – Protokół trychologiczny z infuzją tlenową
    świadczona przez Panią (...) spełnia przesłanki określone w art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c
    ustawy.
    3. Wnioskodawca wskazuje, że mezoterapia igłowa skóry głowy ma charakter usługi z
      zakresu opieki medycznej, ukierunkowanej na profilaktykę, zachowanie, przywracanie
      oraz poprawę stanu zdrowia skóry głowy i włosów. Procedura wykonywana jest przez
      osobę legitymującą się odpowiednimi kwalifikacjami, tj. Panią (...), w rozumieniu art. 2
      ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności leczniczej, co umożliwia stosowanie zwolnienia z
      podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT.
    Uzasadnienie:
    Wnioskodawca podtrzymuje stanowisko przedstawione w pierwotnym wniosku o wydanie
    interpretacji indywidualnej, zaznaczając, że zawarte w nim uzasadnienie znajduje również
    zastosowanie do niniejszego szczegółowego uzasadnienia dotyczącego poszczególnych
    czynności trychologicznych.
    Zgodnie z art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT, zwolnieniu z opodatkowania podlegają
    usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu,

    przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone w ramach wykonywania zawodów
    medycznych, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o
    działalności leczniczej.
    Odnosząc się do ww. zawodów medycznych, ustawa rozumie osoby je wykonujące jako:
    · osoby uprawnione na podstawie odrębnych przepisów do udzielania świadczeń
      zdrowotnych,
    · osoby legitymujące się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania świadczeń
      zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny.
    Zasady wykonywania części zawodów medycznych zostały uregulowane w odrębnych
    aktach prawnych (np. lekarza, pielęgniarki, farmaceuty). Istnieje jednak również szereg
    zawodów medycznych, które nie posiadają szczegółowej regulacji ustawowej. Do tej grupy
    należy m.in. zawód trychologa, zajmującego się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń
    skóry głowy i włosów.
    Należy zatem przyjąć, że pojęcie „osoba wykonująca zawód medyczny” obejmuje nie tylko
    osoby wykonujące zawody ustawowo uregulowane, lecz także osoby, których działalność –
    mimo braku osobnej regulacji prawnej – ma charakter zawodowy, fachowy, stały i
    zarobkowy, a także ukierunkowana jest na udzielanie świadczeń zdrowotnych. Kluczowym
    kryterium jest tu posiadanie odpowiednich kwalifikacji (wiedza teoretyczna i praktyczna
    oraz umiejętności niezbędne do samodzielnego udzielania świadczeń zdrowotnych).
    Pani (...) posiada odpowiednie wykształcenie i kwalifikacje, w tym studia podyplomowe w
    zakresie trychologii oraz wieloletnie doświadczenie zawodowe, umożliwiające
    samodzielne udzielanie świadczeń zdrowotnych w tym obszarze. Działalność wykonywana
    przez Nią ma charakter fachowy, stały i zarobkowy, obejmuje diagnozowanie przyczyn
    chorób skóry głowy i włosów oraz wdrażanie terapii ukierunkowanych na poprawę stanu
    zdrowia pacjenta.
    Mezoterapia igłowa polega na iniekcyjnym wprowadzeniu do skóry głowy indywidualnie
    dobranych substancji terapeutycznych (m.in. witamin, aminokwasów, peptydów,
    minerałów), mających na celu poprawę mikrokrążenia, stymulację mieszków włosowych i
    regenerację skóry. Procedura jest stosowana w leczeniu chorób takich jak łysienie
    androgenowe, łysienie telogenowe czy łysienie plackowate. Usługa ma charakter zarówno
    profilaktyczny, jak i terapeutyczny, gdyż umożliwia wczesne wykrycie zaburzeń, ich
    leczenie oraz ograniczenie progresji schorzeń skóry głowy.
    W wyroku w sprawie L.u.P. GmbH (C-106/05, pkt 27) Trybunał Sprawiedliwości Unii
    Europejskiej stwierdził, że pojęcia „opieki medycznej” oraz „świadczeń opieki medycznej”
    (...) odnoszą się do świadczeń, które służą diagnozie, opiece oraz w miarę możliwości,
    leczeniu chorób lub zaburzeń zdrowia. Pojęcie to zdefiniowano również w wyroku w
    sprawie d'Ambrumenil (C-307/01, pkt 57), gdzie podkreślono, że pojęcia świadczenia
    opieki medycznej nie można interpretować w sposób, który obejmuje świadczenia
    medyczne realizowane w innym celu niż postawienie diagnozy, udzielenie pomocy
    medycznej oraz w zakresie, w jakim to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń
    zdrowotnych.
    Bez wątpienia, pojęcie „usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia”, o których mówi art. 43 ust. 1
    pkt 19 ustawy o VAT, statuujący zwolnienie z podatku VAT, odpowiada określeniom
    używanym przez TSUE, tj. „postawienie diagnozy, udzielenie pomocy medycznej oraz w
    zakresie, w jakim jest to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń zdrowotnych” (wyrok w
    sprawie Margarete Unterpertinger vs Pensionsversicherungsanstalt Der Arbeiter C-212
    /01. pkt 40).
    Podobne stanowisko zostało wyrażone w interpretacji indywidualnej Dyrektora Krajowej
    Informacji Skarbowej z dnia 19 stycznia 2024 r., sygn. 0113-KDIPT1-1.4012.752.2023.1.ŻR.
    W sprawie, będącej jej przedmiotem, analizowano sytuację osoby posiadającej

    wykształcenie pielęgniarskie, a także kierunkowe wykształcenie z zakresu trychologii,
    uzyskane w ramach studiów podyplomowych (Trychologia praktyczna), poparte
    siedmioletnim doświadczeniem zawodowym w zakresie świadczenia usług
    trychologicznych. Warto podkreślić, że zakres posiadanych przez wnioskodawczynię
    kwalifikacji i doświadczenia zawodowego był zbliżony do kwalifikacji Pani (...).
    Analizując sprawę, organ podatkowy uznał, że przedstawione w stanie faktycznym usługi
    trychologiczne są ukierunkowane na profilaktykę, zachowanie, ratowanie, przywracanie
    oraz poprawę zdrowia, a wykształcenie i doświadczenie wnioskodawczyni są
    wystarczające i odpowiednie do uznania, że usługi te są wykonywane w ramach zawodu
    medycznego. W konsekwencji, organ potwierdził, że usługi te podlegają zwolnieniu z
    opodatkowania podatkiem od towarów i usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c
    ustawy o VAT.
    Interpretacja ta potwierdza, że usługi trychologiczne są usługami z zakresu opieki
    medycznej, które służą profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu, a także poprawie stanu
    zdrowia i poprawie zdrowia oraz wyraźne podkreślenie, że pojęcie „wykonywania zawodu
    medycznego” należy interpretować szerzej, jako odnoszące się również do osób, które
    fachowo, stale i w celach zarobkowych zajmują się wykonywaniem zajęcia mającego
    związek z medycyną i które mają odpowiednie kwalifikacje.
    W konsekwencji, mając na uwadze cel i charakter świadczonych usług, kwalifikacje osoby
    je wykonującej oraz dorobek orzecznictwa TSUE i praktykę interpretacyjną organów
    podatkowych, należy uznać, że usługa – Mezoterapia igłowa skóry głowy świadczona przez
    Panią (...) spełnia przesłanki określone w art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT i korzysta
    ze zwolnienia przedmiotowego od podatku od towarów i usług.
    4. Wnioskodawca wskazuje, że oksybrazja skóry głowy ma charakter usługi z zakresu
      opieki medycznej, służącej profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu oraz poprawie
      zdrowia skóry głowy. Usługa wykonywana jest przez Panią (...), posiadającą fachowe
      kwalifikacje do świadczenia tego rodzaju usług w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy
      o działalności leczniczej, co pozwala na zastosowanie zwolnienia z podatku VAT na
      podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c.
    Uzasadnienie:
    Wnioskodawca podtrzymuje stanowisko przedstawione w pierwotnym wniosku o wydanie
    interpretacji indywidualnej, zaznaczając, że zawarte w nim uzasadnienie znajduje również
    zastosowanie do niniejszego szczegółowego uzasadnienia dotyczącego poszczególnych
    czynności trychologicznych.
    Zgodnie z art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT, zwolnieniu z opodatkowania podlegają
    usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu,
    przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone w ramach wykonywania zawodów
    medycznych, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o
    działalności leczniczej.
    Odnosząc się do ww. zawodów medycznych, ustawa rozumie osoby je wykonujące jako:
    · osoby uprawnione na podstawie odrębnych przepisów do udzielania świadczeń
      zdrowotnych,
    · osoby legitymujące się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania świadczeń
      zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny.
    Zasady wykonywania części zawodów medycznych zostały uregulowane w odrębnych
    aktach prawnych (np. lekarza, pielęgniarki, farmaceuty). Istnieje jednak również szereg
    zawodów medycznych, które nie posiadają szczegółowej regulacji ustawowej. Do tej grupy
    należy m.in. zawód trychologa, zajmującego się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń
    skóry głowy i włosów.

    Należy zatem przyjąć, że pojęcie „osoba wykonująca zawód medyczny” obejmuje nie tylko
    osoby wykonujące zawody ustawowo uregulowane, lecz także osoby, których działalność –
    mimo braku osobnej regulacji prawnej – ma charakter zawodowy, fachowy, stały i
    zarobkowy, a także ukierunkowana jest na udzielanie świadczeń zdrowotnych. Kluczowym
    kryterium jest tu posiadanie odpowiednich kwalifikacji (wiedza teoretyczna i praktyczna
    oraz umiejętności niezbędne do samodzielnego udzielania świadczeń zdrowotnych).
    Pani (...) posiada odpowiednie wykształcenie i kwalifikacje, w tym studia podyplomowe w
    zakresie trychologii oraz wieloletnie doświadczenie zawodowe, umożliwiające
    samodzielne udzielanie świadczeń zdrowotnych w tym obszarze. Działalność wykonywana
    przez nią ma charakter fachowy, stały i zarobkowy, obejmuje diagnozowanie przyczyn
    chorób skóry głowy i włosów oraz wdrażanie terapii ukierunkowanych na poprawę stanu
    zdrowia pacjenta.
    Protokół oksybrazji skóry głowy polega na oczyszczeniu skóry owłosionej za pomocą
    strumienia tlenu i preparatów złuszczających (w tym peelingów kwasowych), co pozwala
    na usunięcie zrogowaciałego naskórka, nadmiaru sebum i innych zanieczyszczeń.
    Procedura umożliwia podanie preparatów terapeutycznych o działaniu przeciwzapalnym,
    przeciwgrzybiczym i przeciwbakteryjnym.
    Usługa ma charakter profilaktyczny – pozwala na wczesne wykrycie i ograniczenie
    progresji schorzeń skóry głowy, takich jak łuszczyca, łojotokowe i atopowe zapalenie
    skóry, oraz terapeutyczny – wspomaga leczenie już zdiagnozowanych problemów.
    W wyroku w sprawie L.u.P. GmbH (C-106/05, pkt 27) Trybunał Sprawiedliwości Unii
    Europejskiej stwierdził, że pojęcia „opieki medycznej” oraz „świadczeń opieki medycznej”
    (...) odnoszą się do świadczeń, które służą diagnozie, opiece oraz w miarę możliwości,
    leczeniu chorób lub zaburzeń zdrowia. Pojęcie to zdefiniowano również w wyroku w
    sprawie d'Ambrumenil (C-307/01, pkt 57), gdzie podkreślono, że pojęcia świadczenia
    opieki medycznej nie można interpretować w sposób, który obejmuje świadczenia
    medyczne realizowane w innym celu niż postawienie diagnozy, udzielenie pomocy
    medycznej oraz w zakresie, w jakim to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń
    zdrowotnych.
    Bez wątpienia, pojęcie „usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia”, o których mówi art. 43 ust. 1
    pkt 19 ustawy o VAT, statuujący zwolnienie z podatku VAT, odpowiada określeniom
    używanym przez TSUE, tj. „postawienie diagnozy, udzielenie pomocy medycznej oraz w
    zakresie, w jakim jest to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń zdrowotnych” (wyrok w
    sprawie Margarete Unterpertinger vs Pensionsversicherungsanstalt Der Arbeiter C-212
    /01, pkt 40).
    Podobne stanowisko zostało wyrażone w interpretacji indywidualnej Dyrektora Krajowej
    Informacji Skarbowej z dnia 19 stycznia 2024 r., sygn. 0113-KDIPT1-1.4012.752.2023.1.ŻR.
    W sprawie będącej jej przedmiotem analizowano sytuację osoby posiadającej
    wykształcenie pielęgniarskie, a także kierunkowe wykształcenie z zakresu trychologii,
    uzyskane w ramach studiów podyplomowych (Trychologia praktyczna), poparte
    siedmioletnim doświadczeniem zawodowym w zakresie świadczenia usług
    trychologicznych. Warto podkreślić, że zakres posiadanych przez Wnioskodawczynię
    kwalifikacji i doświadczenia zawodowego był zbliżony do kwalifikacji Pani (...).
    Analizując sprawę, organ podatkowy uznał, że przedstawione w stanie faktycznym usługi
    trychologiczne są ukierunkowane na profilaktykę, zachowanie, ratowanie, przywracanie
    oraz poprawę zdrowia, a wykształcenie i doświadczenie Wnioskodawczyni są
    wystarczające i odpowiednie do uznania, że usługi te są wykonywane w ramach zawodu
    medycznego. W konsekwencji, organ potwierdził, że usługi te podlegają zwolnieniu z
    opodatkowania podatkiem od towarów i usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c
    ustawy o VAT.

    Interpretacja ta potwierdza, że usługi trychologiczne są usługami z zakresu opieki
    medycznej, które służą profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu, a także poprawie stanu
    zdrowia i poprawie zdrowia oraz wyraźne podkreślenie, że pojęcie „wykonywania zawodu
    medycznego” należy interpretować szerzej, jako odnoszące się również do osób, które
    fachowo, stale i w celach zarobkowych zajmują się wykonywaniem zajęcia mającego
    związek z medycyną i które mają odpowiednie kwalifikacje.
    W konsekwencji, mając na uwadze cel i charakter świadczonych usług, kwalifikacje osoby
    je wykonującej oraz dorobek orzecznictwa TSUE i praktykę interpretacyjną organów
    podatkowych, należy uznać, że usługa Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy
    świadczona przez Panią (...) spełnia przesłanki określone w art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c
    ustawy o VAT i korzysta ze zwolnienia przedmiotowego od podatku od towarów i usług.
    5. Wnioskodawca wskazuje, że zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego ma
      charakter usługi z zakresu opieki medycznej, służącej profilaktyce, zachowaniu,
      przywracaniu oraz poprawie stanu zdrowia skóry głowy i mieszków włosowych.
      Procedura wykonywana jest przez osobę posiadającą odpowiednie kwalifikacje
      zawodowe, tj. Panią (...), w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności
      leczniczej, co pozwala na stosowanie zwolnienia z podatku VAT na podstawie art. 43
      ust. 1 pkt 19 lit. c.
    Uzasadnienie:
    Wnioskodawca podtrzymuje stanowisko przedstawione w pierwotnym wniosku o wydanie
    interpretacji indywidualnej, zaznaczając, że zawarte w nim uzasadnienie znajduje również
    zastosowanie do niniejszego szczegółowego uzasadnienia dotyczącego poszczególnych
    czynności trychologicznych.
    Zgodnie z art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT, zwolnieniu z opodatkowania podlegają
    usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu,
    przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone w ramach wykonywania zawodów
    medycznych, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o
    działalności leczniczej.
    Odnosząc się do ww. zawodów medycznych, ustawa rozumie osoby je wykonujące jako:
    · osoby uprawnione na podstawie odrębnych przepisów do udzielania świadczeń
      zdrowotnych,
    · osoby legitymujące się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania świadczeń
      zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny.
    Zasady wykonywania części zawodów medycznych zostały uregulowane w odrębnych
    aktach prawnych (np. lekarza, pielęgniarki, farmaceuty). Istnieje jednak również szereg
    zawodów medycznych, które nie posiadają szczegółowej regulacji ustawowej. Do tej grupy
    należy m.in. zawód trychologa, zajmującego się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń
    skóry głowy i włosów.
    Należy zatem przyjąć, że pojęcie „osoba wykonująca zawód medyczny” obejmuje nie tylko
    osoby wykonujące zawody ustawowo uregulowane, lecz także osoby, których działalność –
    mimo braku osobnej regulacji prawnej – ma charakter zawodowy, fachowy, stały i
    zarobkowy, a także ukierunkowana jest na udzielanie świadczeń zdrowotnych. Kluczowym
    kryterium jest tu posiadanie odpowiednich kwalifikacji (wiedza teoretyczna i praktyczna
    oraz umiejętności niezbędne do samodzielnego udzielania świadczeń zdrowotnych).
    Pani (...) posiada odpowiednie wykształcenie i kwalifikacje, w tym studia podyplomowe w
    zakresie trychologii oraz wieloletnie doświadczenie zawodowe, umożliwiające
    samodzielne udzielanie świadczeń zdrowotnych w tym obszarze. Działalność wykonywana
    przez nią ma charakter fachowy, stały i zarobkowy, obejmuje diagnozowanie przyczyn
    chorób skóry głowy i włosów oraz wdrażanie terapii ukierunkowanych na poprawę stanu
    zdrowia pacjenta.

    Zabieg polega na pobraniu krwi pacjenta, uzyskaniu osocza bogatopłytkowego
    zawierającego czynniki wzrostu, a następnie jego iniekcyjnym podaniu do skóry głowy.
    Procedura stymuluje odrost włosów, wspomaga regenerację komórkową skóry i działa
    przeciwzapalnie. Usługa ma charakter profilaktyczny, gdyż przeciwdziała dalszej utracie
    włosów oraz rozwojowi chorób skóry głowy, oraz terapeutyczny, ponieważ wspomaga
    leczenie łysienia androgenowego, telogenowego i innych schorzeń.
    W wyroku w sprawie L.u.P. GmbH (C-106/05, pkt 27) Trybunał Sprawiedliwości Unii
    Europejskiej stwierdził, że pojęcia „opieki medycznej” oraz „świadczeń opieki medycznej”
    (...) odnoszą się do świadczeń, które służą diagnozie, opiece oraz w miarę możliwości,
    leczeniu chorób lub zaburzeń zdrowia. Pojęcie to zdefiniowano również w wyroku w
    sprawie d'Ambrumenil (C-307/01, pkt 57), gdzie podkreślono, że pojęcia świadczenia
    opieki medycznej nie można interpretować w sposób, który obejmuje świadczenia
    medyczne realizowane w innym celu niż postawienie diagnozy, udzielenie pomocy
    medycznej oraz w zakresie, w jakim to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń
    zdrowotnych.
    Bez wątpienia, pojęcie „usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia”, o których mówi art. 43 ust. 1
    pkt 19 ustawy o VAT, statuujący zwolnienie z podatku VAT, odpowiada określeniom
    używanym przez TSUE, tj. „postawienie diagnozy, udzielenie pomocy medycznej oraz w
    zakresie, w jakim jest to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń zdrowotnych” (wyrok w
    sprawie Margarete Unterpertinger vs Pensionsversicherungsanstalt Der Arbeiter C-212
    /01, pkt 40).
    Podobne stanowisko zostało wyrażone w interpretacji indywidualnej Dyrektora Krajowej
    Informacji Skarbowej z dnia 19 stycznia 2024 r., sygn. 0113-KDIPT1-1.4012.752.2023.1.ŻR.
    W sprawie będącej jej przedmiotem analizowano sytuację osoby posiadającej
    wykształcenie pielęgniarskie, a także kierunkowe wykształcenie z zakresu trychologii,
    uzyskane w ramach studiów podyplomowych (Trychologia praktyczna), poparte
    siedmioletnim doświadczeniem zawodowym w zakresie świadczenia usług
    trychologicznych. Warto podkreślić, że zakres posiadanych przez Wnioskodawczynię
    kwalifikacji i doświadczenia zawodowego był zbliżony do kwalifikacji Pani (...).
    Analizując sprawę, organ podatkowy uznał, że przedstawione w stanie faktycznym usługi
    trychologiczne są ukierunkowane na profilaktykę, zachowanie, ratowanie, przywracanie
    oraz poprawę zdrowia, a wykształcenie i doświadczenie Wnioskodawczyni są
    wystarczające i odpowiednie do uznania, że usługi te są wykonywane w ramach zawodu
    medycznego. W konsekwencji, organ potwierdził, że usługi te podlegają zwolnieniu z
    opodatkowania podatkiem od towarów i usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c
    ustawy o VAT.
    Interpretacja ta potwierdza, że usługi trychologiczne są usługami z zakresu opieki
    medycznej, które służą profilaktyce, zachowaniu, przywracaniu, a także poprawie stanu
    zdrowia i poprawie zdrowia oraz wyraźne podkreślenie, że pojęcie „wykonywania zawodu
    medycznego” należy interpretować szerzej, jako odnoszące się również do osób, które
    fachowo, stale i w celach zarobkowych zajmują się wykonywaniem zajęcia mającego
    związek z medycyną i które mają odpowiednie kwalifikacje.
    W konsekwencji, mając na uwadze cel i charakter świadczonych usług, kwalifikacje osoby
    je wykonującej oraz dorobek orzecznictwa TSUE i praktykę interpretacyjną organów
    podatkowych, należy uznać, że usługa – Zabieg z wykorzystaniem osocza
    bogatopłytkowego świadczona przez Panią (...) spełnia przesłanki określone w art. 43 ust.
    1 pkt 19 lit. c ustawy o VAT i korzysta ze zwolnienia przedmiotowego od podatku od
    towarów i usług.

## Ocena stanowiska

Stanowisko, które przedstawili Państwo we wniosku jest nieprawidłowe.

## Uzasadnienie interpretacji indywidualnej

Zgodnie z art. 5 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług
    (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz. 775 ze zm.), zwanej dalej ustawą:
      Opodatkowaniu podatkiem od towarów i usług, zwanym dalej „podatkiem”,
      podlegają odpłatna dostawa towarów i odpłatne świadczenie usług na terytorium
      kraju.
    W myśl art. 7 ust. 1 ustawy:
      Przez dostawę towarów, o której mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1, rozumie się
      przeniesienie prawa do rozporządzania towarami jak właściciel (...).
    Stosownie do art. 8 ust. 1 ustawy:
      Przez świadczenie usług, o którym mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1, rozumie się każde
      świadczenie na rzecz osoby fizycznej, osoby prawnej lub jednostki organizacyjnej
      niemającej osobowości prawnej, które nie stanowi dostawy towarów w rozumieniu
      art. 7 w tym również:
        1) przeniesienie praw do wartości niematerialnych i prawnych, bez względu na
          formę, w jakiej dokonano czynności prawnej;
        2) zobowiązanie do powstrzymania się od dokonania czynności lub do tolerowania
          czynności lub sytuacji;
        3) świadczenie usług zgodnie z nakazem organu władzy publicznej lub podmiotu
          działającego w jego imieniu lub nakazem wynikającym z mocy prawa.
    Pod pojęciem usługi należy zatem rozumieć każde zachowanie, na które składać się może
    zarówno działanie (uczynienie, wykonanie czegoś na rzecz innej osoby), jak i zaniechanie
    (nieczynienie bądź też tolerowanie). Przy ocenie charakteru świadczenia jako usługi należy
    mieć na względzie, że ustawa zalicza do grona usług każde świadczenie, które nie jest
    dostawą towarów w myśl art. 7 ustawy. Każde świadczenie niebędące dostawą towarów
    polegające na działaniu, zaniechaniu lub tolerowaniu czyjegoś zachowania stanowi zatem
    co do zasady usługę w rozumieniu ustawy, niemniej jednak muszą być przy tym spełnione
    następujące warunki:
    · w następstwie zobowiązania, w wykonaniu którego usługa jest świadczona, nabywca
      jest bezpośrednim beneficjentem świadczenia,
    · świadczonej usłudze odpowiada świadczenie wzajemne ze strony nabywcy
      (wynagrodzenie).
    Należy podkreślić, że oba ww. warunki winny być spełnione łącznie, aby świadczenie
    podlegało jako usługa, opodatkowaniu podatkiem od towarów i usług, na podstawie art. 5
    ust. 1 pkt 1 ustawy.
    Usługą jest tylko takie świadczenie, w przypadku którego istnieje bezpośredni konsument,
    odbiorca świadczenia odnoszący korzyść o charakterze majątkowym. W związku z
    powyższym czynność podlega opodatkowaniu podatkiem od towarów i usług, w myśl art.
    5 ust. 1 pkt 1 ustawy jedynie wówczas, gdy wykonywana jest w ramach umowy
    zobowiązaniowej, a jedna ze stron transakcji może zostać uznana za bezpośredniego
    beneficjenta tej czynności.
    Taka definicja świadczenia usług jest wyrazem realizacji powszechności opodatkowania
    podatkiem od towarów i usług wszelkich transakcji wykonywanych przez podatników w
    ramach ich działalności gospodarczej.
    Ponadto, zgodnie z art. 2 pkt 22 ustawy:
      Ilekroć w dalszych przepisach jest mowa o sprzedaży – rozumie się przez to odpłatną
      dostawę towarów i odpłatne świadczenie usług na terytorium kraju, eksport
      towarów oraz wewnątrzwspólnotową dostawę towarów.

    Przepisy ustawy o podatku od towarów i usług oraz rozporządzeń wykonawczych do tej
    ustawy, przewidują dla niektórych towarów i usług zwolnienia od podatku.
    Zastosowanie zwolnienia od podatku, jako odstępstwo od zasady powszechności i
    równości opodatkowania, możliwe jest jedynie w przypadku wykonywania czynności ściśle
    określonych w ustawie oraz w przepisach wykonawczych wydanych na podstawie jej
    upoważnienia.
    Zakres i zasady zwolnienia od podatku od towarów i usług dostawy towarów lub
    świadczenia usług zostały określone m.in. w art. 43 ustawy.
    Na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy:
      Zwalnia się od podatku usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
      zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, oraz dostawę towarów i
      świadczenie usług ściśle z tymi usługami związane, wykonywane w ramach
      działalności leczniczej przez podmioty lecznicze.
    Powyższe zwolnienie od podatku, adresowane jest do podmiotów leczniczych, które
    świadczą usługi opieki medycznej służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu,
    przywracaniu i poprawie zdrowia oraz dokonują dostawy towarów i świadczenia usług
    ściśle z tymi usługami związane.
    W myśl art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy:
      Zwalnia się od podatku usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
      zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone w ramach
      wykonywania zawodów:
        a) lekarza i lekarza dentysty,
        b) pielęgniarki i położnej,
        c) medycznych, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia
          2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2025 r. poz. 450, 620 i 637),
        d) psychologa.
    Należy jednak zauważyć, że ww. przepisy art. 43 ust. 1 pkt 18 i 19 ustawy zwalniają od
    podatku wyłącznie usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu,
    ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, nie zwalniają zatem wszystkich świadczeń,
    które można wykonać w ramach działalności leczniczej przez podmioty lecznicze bądź w
    ramach zawodów medycznych, ale tylko te, które służą określonemu celowi. Zauważyć
    zatem należy, że wszędzie tam, gdzie nie ma bezpośredniego związku z leczeniem – nie
    ma prawa do zastosowania zwolnienia od podatku.
    Przytoczone powyżej przepisy krajowe w zakresie opieki medycznej stanowią
    implementację do polskiego porządku prawnego przepisu art. 132 ust. 1 lit. b) oraz lit. c)
    Dyrektywy 2006/112/WE Rady z dnia 28 listopada 2006 r. w sprawie wspólnego systemu
    podatku od wartości dodanej (Dz. U. UE L 347 z 11.12.2006 str. 1 ze zm.), zgodnie z którym:
      Państwa członkowskie zwalniają następujące transakcje:
        b) opieka szpitalna i medyczna oraz ściśle z nimi związane czynności podejmowane
          przez podmioty prawa publicznego lub, na warunkach socjalnych
          porównywalnych do stosowanych w odniesieniu do instytucji prawa
          publicznego, przez szpitale, ośrodki medyczne i diagnostyczne oraz inne
          odpowiednio uznane placówki o podobnym charakterze;
        c) świadczenie opieki medycznej w ramach zawodów medycznych i
          paramedycznych, określonych przez zainteresowane państwo członkowskie.
    Z powołanych powyżej przepisów jednoznacznie wynika, że zwolnieniu od podatku od
    towarów i usług podlegają usługi w zakresie opieki medycznej, które spełniają określone
    warunki: służą profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, a

    także świadczone są przez konkretne, wymienione przez ustawodawcę wprost podmioty.
    Zwolnienie powyższe ma zatem charakter podmiotowo-przedmiotowy, co oznacza, że
    zwolnieniu od podatku podlega określony rodzaj usług wykonywanych przez ściśle
    zdefiniowany krąg podmiotów, wykonujących te usługi.
    Precyzując czynności, których celem jest profilaktyka, zachowanie, ratowanie,
    przywracanie lub poprawa zdrowia należy zastosować wykładnię językową.
    „Profilaktyka” to wszelkie działania i środki stosowane w celu zapobiegania czemuś
    niepożądanemu, likwidowanie przyczyn niekorzystnych zjawisk, to działania i środki
    stosowane w celu zapobiegania chorobom. Zatem profilaktyka zdrowotna obejmuje
    działania mające na celu zapobieganie chorobom bądź innemu niekorzystnemu zjawisku
    zdrowotnemu przed jej rozwinięciem, poprzez ich wczesne wykrycie i leczenie. Ma ona
    również na celu zahamowanie postępu lub powikłań już istniejącej choroby, czy też
    zapobieganie powstawaniu niekorzystnych wzorów zachowań społecznych, które
    przyczyniają się do podwyższania ryzyka choroby.
    „Zachowywanie” rozumiane jest zaś jako dochowanie czegoś w stanie niezmienionym,
    nienaruszonym lub niezniszczonym mimo upływu czasu lub niesprzyjających okoliczności,
    utrzymywanie.
    Interpretując słowo „ratowanie” należy odwołać się do słów „ratować” i „ratownictwo”.
    Ratować to starać się ocalić, zachować coś, natomiast ratownictwo jest rozumiane jako
    ogół środków i metod ratowania życia ludzkiego i niesienia pomocy w warunkach
    zagrożenia.
    Pojęcie „przywracać” oznacza doprowadzić coś do poprzedniego stanu, wprowadzić coś
    na nowo, odtworzyć coś w pierwotnej postaci, wznowić, odnowić, sprawić, że ktoś się
    znajdzie w takiej sytuacji, w takim stanie, w jakim był poprzednio. Pojęcie „przywracanie
    zdrowia” oznacza doprowadzenie zdrowia do poprzedniego stanu, sprawienie, że znajdzie
    się ono w takim stanie, w jakim był poprzednio.
    „Poprawa” to zmiana stanu czegoś na lepsze, poprawienie czegoś, poprawianie się,
    polepszanie. Z kolei termin „poprawa zdrowia”, którym posługuje się ustawodawca
    określając zakres zwolnień, zgodnie z wykładnią literalną, oznacza zmianę stanu zdrowia
    na lepsze, poprawienie zdrowia, jego polepszanie.
    Zatem, dokonując ustalenia, czy dana usługa medyczna korzysta ze zwolnienia od
    podatku od towarów i usług należy ustalić, czy będzie spełniała wyżej określone warunki.
    Z utrwalonego orzecznictwa Trybunału Sprawiedliwości UE wynika, że zwolnienia stanowią
    autonomiczne pojęcia prawa wspólnotowego, które służą unikaniu rozbieżności w
    stosowaniu systemu podatku VAT w poszczególnych państwach członkowskich i które
    należy postrzegać w ogólnym kontekście wspólnego systemu podatku VAT (wyrok C-473
    /08 w sprawie Eulitz, pkt 25). Jak również wielokrotnie podkreślał Trybunał Sprawiedliwości
    UE w swym orzecznictwie: pojęcia używane do opisania zwolnień wymienionych w art. 13
    VI Dyrektywy (obecnie art. 132 Dyrektywy 2006/112/WE Rady) powinny być
    interpretowane w sposób ścisły, ponieważ stanowią one odstępstwa od ogólnej zasady,
    zgodnie z którą podatkiem VAT objęta jest każda dostawa towarów i każda usługa
    świadczona odpłatnie przez podatnika.
    Zauważenia wymaga, że definicja opieki medycznej nie została zawarta ani w krajowych,
    ani wspólnotowych przepisach podatkowych. W tym zakresie należy szukać wyjaśnienia
    tych pojęć w bogatym dorobku orzecznictwa wspólnotowego.
    W wyroku w sprawie L.u.P. GmbH (C-106/05, pkt 27) Trybunał Sprawiedliwości Unii
    Europejskiej stwierdził, że pojęcia „opieki medycznej” oraz „świadczeń opieki medycznej”
    (...) odnoszą się do świadczeń, które służą diagnozie, opiece oraz w miarę możliwości,
    leczeniu chorób lub zaburzeń zdrowia. Pojęcie to zdefiniowano również w wyroku w
    sprawie d ́Ambrumenil (C-307/01, pkt 57), gdzie podkreślono, że pojęcia świadczenia
    opieki medycznej nie można interpretować w sposób, który obejmuje świadczenia

    medyczne realizowane w innym celu niż postawienie diagnozy, udzielenie pomocy
    medycznej oraz w zakresie, w jakim to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń
    zdrowotnych.
    Należy więc uznać, że pojęcie „usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia” odpowiada określeniom
    używanym przez Trybunał „postawienie diagnozy, udzielenie pomocy medycznej oraz w
    zakresie, w jakim jest to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń zdrowotnych”. W pojęciu
    tym zawierają się również usługi medyczne realizowane w celach profilaktycznych (wyrok
    w sprawie Unterpertinger, C-212/01, pkt 40).
    Należy podkreślić, że ani przepisy Dyrektywy, ani orzecznictwo Trybunału Sprawiedliwości
    UE nie dają podstaw do tego, aby zakresem opieki medycznej podlegającej zwolnieniu
    objąć wszystkie działania medyczne wynikające z procesu leczenia. Zatem czynności,
    których celem nie jest ochrona zdrowia, nie mogą być uznane za świadczenia opieki
    medycznej i nie mogą podlegać zwolnieniu od podatku od towarów i usług. Stanowisko
    takie wynika z wyroku w sprawie C-212/01.
    Trybunał Sprawiedliwości Unii Europejskiej w wyroku w sprawie Margarete Unterpertinger
    v Pensionsversicherungsanstalt der Arbeiter C-212/01 stwierdził, że „(...) to cel usługi
    medycznej decyduje o tym, czy powinna ona być zwolniona z podatku VAT. Dlatego też,
    jeśli kontekst, w jakim taka usługa jest wykonywana, pozwala ustalić, że jej głównym celem
    nie jest ochrona zdrowia, włączając w to utrzymanie lub przywrócenie zdrowia, lecz
    udzielanie porad wymaganych przed podjęciem decyzji wywołujących skutki prawne,
    zwolnienie nie ma zastosowania do takiej usługi”.
    Również z orzeczenia C-384/98 wynika, że preferencji podlegać mogą jedynie te usługi,
    które mają cel terapeutyczny bądź profilaktyczny, a nie podlegają mu takie, które mają
    charakter czysto ekspercki i doradczy (np. orzekanie o stanie zdrowia dla potrzeb
    przyznania renty, bądź dla instytucji ubezpieczeniowych dla ustalenia wysokości składki
    ubezpieczenia na życie).
    Ponadto, jak zauważył Rzecznik Generalny w sprawie C-262/08: „Cel usługi medycznej
    określa, czy powinna ona korzystać ze zwolnienia, jeżeli z kontekstu wynika, że jej
    głównym celem nie jest ochrona, utrzymanie bądź przywrócenie zdrowia, lecz inny cel, to
    wówczas zwolnienie nie będzie miało zastosowania”. Rzecznik zauważa również, że:
    „działalność, którą uznano za części składowe opieki medycznej (leczenia medycznego),
    obejmuje: opiekę terapeutyczną jako część usługi ambulatoryjnej świadczonej przez
    wykwalifikowane pielęgniarki; leczenie psychoterapeutyczne świadczone przez
    wykwalifikowanych psychologów; prowadzenie badań lekarskich bądź pobieranie krwi lub
    innych próbek do badania pod kątem występowania choroby, na rzecz pracodawców lub
    ubezpieczycieli, albo poświadczanie zdolności medycznej do odbycia podróży, jeżeli celem
    tych usług zasadniczo pozostaje ochrona zdrowia zainteresowanych osób; oraz badania
    medyczne umożliwiające obserwację i zbadanie pacjentów, zanim zajdzie konieczność
    diagnozowania, rozciągnięcia opieki bądź leczenia potencjalnej choroby, zlecone przez
    internistów i wykonywane przez zewnętrzne laboratoria prywatne”.
    Z opisu sprawy wynika, że na Państwa zlecenie, zatrudniona w Spółce Pani (...) świadczy
    usługi trychologiczne, tj:
    1) Konsultacja trychologiczna,
    2) Mezoterapia igłowa skóry głowy,
    3) Protokół trychologiczny z infuzją tlenową,
    4) Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy,
    5) Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego.

    Państwa wątpliwości dotyczą możliwości korzystania ze zwolnienia od podatku VAT
    powyższych usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy o podatku od towarów i
    usług.
    Dokonując oceny przedstawionych okoliczności sprawy należy mieć na względzie zasadę
    wykładni zwolnień, stanowiących w istocie odstępstwo od generalnej zasady
    powszechności opodatkowania podatkiem VAT. Tym samym, wszelkie zwolnienia należy
    interpretować możliwie ściśle i wąsko tak, aby nie doprowadzić do rozszerzenia zwolnień.
    Odnosząc się do kwestii zwolnienia od podatku świadczonych na Państwa zlecenie przez
    Panią (...) usług trychologicznych na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy, należy
    zauważyć, że zgodnie z regulacjami zawartymi w tym przepisie warunkiem zastosowania
    zwolnienia od podatku od towarów i usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy, jest
    spełnienie łącznie dwóch przesłanek:
    · przesłanki o charakterze podmiotowym, odnoszącej się do usługodawcy, który musi być
      osobą wykonującą zawód lekarza, lekarza dentysty, pielęgniarki, położnej, psychologa
      lub inny zawód medyczny w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności
      leczniczej;
    · przesłanki o charakterze przedmiotowym, dotyczącej rodzaju świadczonych usług, tj.
      usług w zakresie opieki medycznej, służących profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu,
      przywracaniu i poprawie zdrowia.
    Niespełnienie chociażby jednej z ww. przesłanek powoduje, że zwolnienie nie ma
    zastosowania.
    Przepis art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy odsyła do art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności
    leczniczej, który jednakże nie wymienia wprost zawodów medycznych odsyłając do
    kolejnych uregulowań.
    W myśl art. 2 ust. 1 pkt 2 ww. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.
    j. Dz. U. z 2025 r. poz. 450 ze zm.):
      Użyte w ustawie określenia oznaczają: osoba wykonująca zawód medyczny – osobę
      uprawnioną na podstawie odrębnych przepisów do udzielania świadczeń
      zdrowotnych oraz osobę legitymującą się nabyciem fachowych kwalifikacji do
      udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej
      dziedzinie medycyny.
    Stosownie do art. 2 ust. 1 pkt 10 ustawy o działalności leczniczej:
      Użyte w ustawie określenie oznaczają: świadczenie zdrowotne – działania służące
      zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia oraz inne działania
      medyczne wynikające z procesu leczenia lub przepisów odrębnych regulujących
      zasady ich wykonywania.
    Przewidziany w przepisie art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy warunek, zgodnie z którym
    zwolnione od podatku VAT są usługi opieki medycznej wykonywane w ramach zawodów
    medycznych, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności leczniczej, tj. przez
    osoby uprawnione na podstawie odrębnych przepisów do udzielania świadczeń
    zdrowotnych oraz osoby legitymujące się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania
    świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny, ma
    na celu zapewnienie, aby zwolnienie od podatku było stosowane wyłącznie do świadczeń
    opieki medycznej wykonywanych przez osoby posiadające wymagane kwalifikacje
    zawodowe. Dlatego nie każde świadczenie opieki medycznej objęte jest zakresem
    zwolnienia od podatku, zwolnienie to dotyczy tylko świadczeń o odpowiednim poziomie
    jakości, biorąc pod uwagę wykształcenie zawodowe osób je wykonujących.
    Zasady wykonywania niektórych zawodów medycznych zostały uregulowane w odrębnych
    aktach prawnych, np. zawód lekarza, dentysty, pielęgniarki, położnej, ratownika
    medycznego, farmaceuty, felczera, diagnosty laboratoryjnego. Poza wymienionymi istnieje

    jeszcze spora grupa innych zawodów medycznych, dla których jednak nie zostały
    określone zasady wykonywania w odrębnych przepisach. Należy zatem przyjąć, iż pojęcie
    „osoba wykonująca zawód medyczny” obejmuje osoby wykonujące zawody, których status
    jest określony ustawowo, jak i zawody, które nie mają na gruncie obowiązującego prawa
    takiego uregulowania. Pojęcie „wykonywanie zawodu medycznego” należy odnieść do
    osób, które fachowo, stale i w celach zarobkowych zajmują się wykonywaniem zajęcia
    mającego związek z medycyną i które mają odpowiednie kwalifikacje. Przez kwalifikacje
    należy rozumieć zasób wiedzy i umiejętności wymaganych do udzielania świadczeń
    zdrowotnych.
    Stosownie do art. 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (t. j.
    Dz. U. z 2024 r. poz. 814 ze zm.):
      Zawody pielęgniarki i położnej są samodzielnymi zawodami medycznymi.
    Stosownie do art. 4 ust. 1 ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej:
      Wykonywanie zawodu pielęgniarki polega na udzielaniu świadczeń zdrowotnych, w
      szczególności na:
        1) rozpoznawaniu warunków i potrzeb zdrowotnych pacjenta;
        2) rozpoznawaniu problemów pielęgnacyjnych pacjenta;
        3) planowaniu i sprawowaniu opieki pielęgnacyjnej nad pacjentem;
        4) samodzielnym udzielaniu w określonym zakresie świadczeń zapobiegawczych,
          diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych oraz medycznych czynności
          ratunkowych;
        5) realizacji zleceń lekarskich w procesie diagnostyki, leczenia i rehabilitacji;
        6) orzekaniu o rodzaju i zakresie świadczeń opiekuńczo-pielęgnacyjnych;
        7) edukacji zdrowotnej i promocji zdrowia;
        8) stwierdzaniu zgonu, do którego doszło podczas akcji medycznej, o której mowa
          w art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie
          Medycznym (Dz. U. z 2024 r. poz. 652).
    Zgodnie z art. 4 ust. 2 ustawy o zawodzie pielęgniarki i położnej:
      Za wykonywanie zawodu pielęgniarki uważa się również:
        1) nauczanie zawodu pielęgniarki lub położnej, wykonywanie pracy na rzecz
          doskonalenia zawodowego pielęgniarek i położnych lub nauczanie innych
          zawodów medycznych, których programy kształcenia wymagają współudziału
          pielęgniarki lub położnej;
        2) prowadzenie prac naukowo-badawczych w zakresie pielęgniarstwa;
        3) kierowanie i zarządzanie zespołami pielęgniarek lub położnych;
        4) zatrudnienie w podmiocie leczniczym na stanowiskach administracyjnych, na
          których wykonuje się czynności związane z przygotowywaniem,
          organizowaniem lub nadzorem nad udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej;
        5) zatrudnienie w podmiotach zobowiązanych do finansowania świadczeń opieki
          zdrowotnej ze środków publicznych w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27
          sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
          publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146) lub urzędach te podmioty obsługujących,
          w ramach którego wykonuje się czynności związane z przygotowywaniem,
          organizowaniem lub nadzorem nad udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej;
        6) zatrudnienie w organach administracji publicznej, których zakres działania
          obejmuje nadzór nad ochroną zdrowia;

        7) pełnienie służby na stanowiskach służbowych w Ministerstwie Obrony
          Narodowej oraz w jednostkach organizacyjnych podległych Ministrowi Obrony
          Narodowej, na których wykonuje się czynności związane z ochroną zdrowia i
          opieką zdrowotną;
        8) pełnienie służby na stanowiskach służbowych w Centralnym Zarządzie Służby
          Więziennej i innych stanowiskach Służby Więziennej, na których wykonuje się
          czynności związane z przygotowywaniem, organizowaniem i nadzorem nad
          udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej przez podmiot leczniczy dla osób
          pozbawionych wolności;
        9) zatrudnienie w domach pomocy społecznej określonych w przepisach o pomocy
          społecznej, z uwzględnieniem uprawnień zawodowych pielęgniarki określonych
          w ustawie;
        10) zatrudnienie na stanowisku pielęgniarki w żłobku lub klubie dziecięcym, o
          których mowa w ustawie z dnia 4 lutego 2011 r. o opiece nad dziećmi w wieku
          do lat 3 (Dz. U. z 2024 r. poz. 338);
        11) sprawowanie funkcji z wyboru w organach samorządu pielęgniarek i położnych
          lub wykonywanie pracy na rzecz samorządu;
        12) powołanie do pełnienia z wyboru funkcji związkowej poza zakładem pracy
          pielęgniarki, jeżeli z wyboru wynika obowiązek wykonywania tej funkcji w
          charakterze pracownika, albo pełnienie funkcji w zarządzie zakładowej
          organizacji związkowej, jeżeli z pełnieniem tej funkcji jest związane zwolnienie z
          obowiązku świadczenia pracy;
        13) zatrudnienie lub pełnienie służby na stanowisku perfuzjonisty po ukończeniu
          kursu kwalifikacyjnego w zakresie perfuzji organizowanego przez Centrum
          Medycznego Kształcenia Podyplomowego, o którym mowa w ustawie z dnia 13
          września 2018 r. o Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego (Dz. U. z
          2024 r. poz. 570 i 1897), zwane dalej „CMKP”, lub Polskie Stowarzyszenie
          Perfuzjonistów.
    Stosownie do treści art. 6 ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej:
      Minister właściwy do spraw zdrowia, po zasięgnięciu opinii Naczelnej Rady
      Pielęgniarek i Położnych, określi, w drodze rozporządzenia:
      1) rodzaj i zakres świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i
      rehabilitacyjnych, które mogą być udzielane samodzielnie bez zlecenia lekarskiego
      przez pielęgniarkę i położną,
      2) wykaz produktów leczniczych oraz środków pomocniczych, do stosowania których
      są uprawnione pielęgniarki i położne samodzielnie bez zlecenia lekarskiego,
      3) rodzaje materiałów, które mogą być pobierane przez pielęgniarkę i położną do
      celów diagnostycznych samodzielnie bez zlecenia lekarskiego,
      4) rodzaj i zakres medycznych czynności ratunkowych wykonywanych przez
      pielęgniarkę,
      5) wykaz badań diagnostycznych do samodzielnego przeprowadzania przez
      pielęgniarkę i położną
      - biorąc pod uwagę niezbędne kwalifikacje oraz wymagany zakres umiejętności i
      obowiązków.
    W myśl art. 7 ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej:
      Zawód pielęgniarki i położnej może wykonywać osoba posiadająca prawo
      wykonywania zawodu stwierdzone albo przyznane przez właściwą okręgową radę
      pielęgniarek i położnych oraz osoba, o której mowa w art. 24 i art. 25.

    Na podstawie art. 8 ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej:
        1) Osobie posiadającej prawo wykonywania zawodu przysługuje prawo
          posługiwania się tytułem zawodowym „pielęgniarka” albo „pielęgniarz”,
          „położna” albo „położny”.
        2) Tytułami, o których mowa w ust. 1, mogą posługiwać się osoby posiadające
          prawo wykonywania zawodu, a także osoby, o których mowa w art. 24, z
          zastrzeżeniem art. 9.
        3) Tytuły, o których mowa w ust. 1, podlegają ochronie prawnej.
        4) Pielęgniarce i położnej posiadającej ukończone szkolenie specjalizacyjne
          przysługuje prawo posługiwania się tytułem zawodowym specjalisty w
          dziedzinie pielęgniarstwa lub położnictwa albo dziedzinach mających
          zastosowanie w ochronie zdrowia.
    Wg przepisu § 2 Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń
    zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez
    pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz.
    821):
      Pielęgniarka lub położna może udzielać samodzielnie bez zlecenia lekarskiego
      świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych,
      zgodnie z posiadaną wiedzą i umiejętnościami nabytymi po ukończeniu szkoły
      pielęgniarskiej lub szkoły położnych, z uwzględnieniem § 3 i § 7.
    Na podstawie § 3 ww. rozporządzenia:
      Pielęgniarka jest uprawniona do wykonywania samodzielnie bez zlecenia lekarskiego:
        1) świadczeń zapobiegawczych obejmujących:
        a) psychoedukację pacjentów z zaburzeniami psychicznymi i uzależnieniami oraz
          ich rodzin, jeżeli ukończyła kurs specjalistyczny w tym zakresie lub kurs
          kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego, lub posiada tytuł
          specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego, lub posiada tytuł
          magistra pielęgniarstwa,
        b) prowadzenie edukacji osób chorych na cukrzycę i ich rodzin, jeżeli ukończyła
          kurs specjalistyczny lub kurs kwalifikacyjny lub posiada tytuł specjalisty w
          dziedzicznie pielęgniarstwa, jeżeli program kursu lub specjalizacji obejmowały
          treści kształcenia z tego zakresu, lub posiada tytuł magistra pielęgniarstwa;
        2) świadczeń diagnostycznych obejmujących:
        a) wykonywanie badania fizykalnego, jeżeli ukończyła kurs specjalistyczny lub
          posiada tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa uzyskany po 2001 r., lub
          ukończyła studia pierwszego stopnia na kierunku pielęgniarstwo, które
          rozpoczęły się w roku akademickim 2012/2013, lub posiada zaświadczenie o
          ukończeniu kursu z zakresu badania fizykalnego Advanced Physical Assessment,
        b) wykonywanie standardowego, spoczynkowego badania
          elektrokardiograficznego i rozpoznanie cech elektrokardiograficznych stanów
          chorobowych w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego, jeżeli ukończyła kurs
          specjalistyczny w tym zakresie,
        c) wykonywanie gazometrii z krwi tętniczej pobranej przez kaniulę założoną
          uprzednio przez lekarza w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego, jeżeli
          ukończyła kurs kwalifikacyjny lub posiada tytuł specjalisty w dziedzinie
          pielęgniarstwa, jeżeli program kursu lub specjalizacji obejmowały treści
          kształcenia z tego zakresu,

        d) ocenę i monitorowanie poziomu znieczulenia pacjenta oraz poziomu
          zwiotczenia w trakcie znieczulenia ogólnego, jeżeli ukończyła kurs kwalifikacyjny
          w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub
          posiada tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i
          intensywnej opieki;
        3) świadczeń leczniczych obejmujących:
        a) dobór sposobów leczenia ran, jeżeli ukończyła kurs specjalistyczny lub kurs
          kwalifikacyjny lub posiada tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, jeżeli
          program kursu lub specjalizacji obejmowały treści kształcenia z tego zakresu,
          lub posiada tytuł magistra pielęgniarstwa,
        b) doraźną modyfikację dawki leczniczej produktu leczniczego przeciwbólowego i
          produktów leczniczych stosowanych w celu łagodzenia bólu u osób objętych
          opieką paliatywną, jeżeli ukończyła kurs specjalistyczny lub kurs kwalifikacyjny
          lub posiada tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, jeżeli program kursu
          lub specjalizacji obejmowały treści kształcenia z tego zakresu,
        c) przygotowanie pacjenta leczonego metodami: Ciągła Ambulatoryjna Dializa
          Otrzewnowa (CADO), Automatyczna Dializa Otrzewnowa (ADO) i hemodializa
          oraz hiperalimentacja oraz jego rodziny – do współudziału w prowadzonym
          leczeniu, jeżeli ukończyła kurs specjalistyczny lub kurs kwalifikacyjny lub
          posiada tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, jeżeli program kursu lub
          specjalizacji obejmowały treści kształcenia z tego zakresu, lub posiada tytuł
          magistra pielęgniarstwa,
        d) wykonywanie intubacji dotchawiczej w stanach nagłego zagrożenia
          zdrowotnego, jeżeli ukończyła kurs kwalifikacyjny lub posiada tytuł specjalisty w
          dziedzinie pielęgniarstwa, jeżeli program kursu lub specjalizacji obejmowały
          treści kształcenia z tego zakresu,
        e) podawanie produktów krwiopochodnych, rekombinowanych koncentratów
          czynników krzepnięcia oraz desmopresyny, w stanach nagłego zagrożenia
          zdrowotnego;
        4) świadczeń rehabilitacyjnych obejmujących rehabilitację pacjentów z
          zaburzeniami psychicznymi, jeżeli ukończyła kurs specjalistyczny w tym zakresie
          lub kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego lub
          posiada tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, jeżeli program kursu lub
          specjalizacji obejmowały treści kształcenia z tego zakresu, lub posiada tytuł
          magistra pielęgniarstwa.
    Zgodnie z § 4 Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń
    zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez
    pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego:
      Pielęgniarka systemu w rozumieniu art. 3 pkt 6 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o
      Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2025 r. poz. 91 i 637) jest
      uprawniona do wykonywania samodzielnie bez zlecenia lekarskiego medycznych
      czynności ratunkowych obejmujących:
        1) ocenę stanu pacjenta;
        2) układanie pacjenta w pozycji właściwej dla stanu pacjenta lub odniesionych
          obrażeń;
        3) podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-
          oddechowej zgodnie z aktualną wiedzą medyczną;
        4) bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych;

        5) przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z
          zastosowaniem w szczególności:
        a) rurki ustno-gardłowej,
        b) rurki nosowo-gardłowej,
        c) przyrządów nadgłośniowych,
        d) konikopunkcji, jeżeli ukończyła kurs specjalistyczny lub kurs kwalifikacyjny lub
          posiada tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, jeżeli program kursu lub
          specjalizacji obejmowały treści kształcenia z tego zakresu;
        6) odsysanie dróg oddechowych;
        7) podjęcie tlenoterapii czynnej lub wspomagania oddechu lub sztucznej wentylacji
          płuc metodami bezprzyrządowymi i przyrządowymi, z użyciem tlenu lub
          powietrza, w tym z użyciem respiratora;
        8) wykonywanie intubacji dotchawiczej lub prowadzenie wentylacji nieinwazyjnej w
          nagłym zatrzymaniu krążenia;
        9) wykonywanie defibrylacji manualnej na podstawie EKG lub zapisu
          kardiomonitora;
        10) wykonywanie defibrylacji zautomatyzowanej;
        11) wykonywanie przezskórnej elektrostymulacji serca w bradyarytmiach, w
          przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie;
        12) wykonywanie kardiowersji w tachyarytmiach, w przypadku pacjentów
          niestabilnych hemodynamicznie;
        13) wykonywanie i ocena zapisu EKG;
        14) monitorowanie czynności układu oddechowego;
        15) monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi;
        16) wykonywanie kaniulacji żył obwodowych oraz żyły szyjnej zewnętrznej;
        17) wykonywanie dojścia doszpikowego przy użyciu gotowego zestawu oraz
          podawanie produktów leczniczych drogą doszpikową, jeżeli ukończyła kurs
          specjalistyczny lub kurs kwalifikacyjny lub posiada tytuł specjalisty w dziedzinie
          pielęgniarstwa, jeżeli program kursu lub specjalizacji obejmowały treści
          kształcenia z tego zakresu;
        18) (uchylony)
        19) odbarczenie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej, jeżeli ukończyła
          kurs specjalistyczny lub kurs kwalifikacyjny lub posiada tytuł specjalisty w
          dziedzinie pielęgniarstwa, jeżeli program kursu lub specjalizacji obejmowały
          treści kształcenia z tego zakresu;
        20) oznaczanie parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu;
        21) opatrywanie ran;
        22) tamowanie krwawień zewnętrznych;
        23) unieruchamianie złamań, zwichnięć i skręceń;
        24) unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego;
        25) przyjęcie porodu;
        26) wykonywanie segregacji medycznej pierwotnej i wtórnej;
        27) przygotowanie pacjenta do transportu i opieka medyczna podczas transportu;

        28) wykonywanie pomiaru temperatury głębokiej;
        29) podawanie pacjentowi produktów leczniczych zamieszczonych w wykazie
          stanowiącym załącznik nr 1 do rozporządzenia;
        30) podawanie produktów krwiopochodnych, rekombinowanych koncentratów
          czynników krzepnięcia oraz desmopresyny, w stanach nagłego zagrożenia
          zdrowotnego;
        31) pobieranie materiału z górnych dróg oddechowych od pacjenta oraz
          wykonywanie testów antygenowych na obecność wirusów;
        32) wykonywanie badania USG według protokołów ratunkowych, jeżeli ukończyła
          kurs dokształcający z USG dla pielęgniarki systemu.
    Rozpatrując kwestię zwolnienia świadczonych na Państwa zlecenie przez Panią (...) usług,
    należy w pierwszej kolejności dokonać oceny, czy usługi będące przedmiotem wniosku ze
    względu na swój cel mogą zostać uznane za usługi w zakresie opieki medycznej, służące
    profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia.
    Wskazali Państwo, że celem świadczonych na Państwa zlecenie przez Panią (...) usług
    trychologicznych, jest świadczenie opieki medycznej, mającej na celu profilaktykę,
    zachowanie, ratowanie, przywracanie i poprawę zdrowia pacjentów. W poszczególnych
    usługach cele te przejawiają się wg poniższego opisu:
    1) Konsultacja trychologiczna
    Poprawa stanu zdrowia pacjenta: umożliwia rozpoznanie i diagnozowanie chorób skóry
    głowy i włosów oraz powiązanych zaburzeń ogólnoustrojowych, co pozwala na wczesne
    wdrożenie działań terapeutycznych.
    Profilaktyka i zachowanie zdrowia: wczesne wykrywanie zmian chorobowych zapobiega
    ich progresji i powikłaniom.
    Ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia: poprzez indywidualne zalecenia
    terapeutyczne, suplementację i kierowanie do lekarzy specjalistów w razie potrzeby,
    konsultacja przyczynia się do przywracania prawidłowego stanu skóry i włosów.
    2) Mezoterapia igłowa skóry głowy
    Poprawa stanu zdrowia pacjenta: iniekcyjne podanie substancji leczniczych wspomaga
    regenerację mieszków włosowych, poprawia mikrokrążenie oraz uzupełnia niedobory
    witamin i składników odżywczych.
    Profilaktyka i zachowanie zdrowia: regularne zabiegi zapobiegają postępowi łysienia i
    dalszemu osłabieniu mieszków włosowych.
    Ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia: leczenie łysienia androgenowego,
    telogenowego i plackowatego wspiera odrost włosów oraz przywraca równowagę skóry
    głowy.
    3) Protokół trychologiczny z infuzją tlenową
    Poprawa stanu zdrowia pacjenta: dostarczenie preparatów terapeutycznych z
    wykorzystaniem tlenu pod ciśnieniem zwiększa ich penetrację i skuteczność działania
    regeneracyjnego.
    Profilaktyka i zachowanie zdrowia: stymulacja mieszków włosowych i poprawa kondycji
    skóry głowy, zapobiega dalszemu wypadaniu włosów.
    Ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia: stosowany w leczeniu łysienia telogenowego,
    wspomaga odrost włosów i regenerację skóry.
    4) Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy

    Poprawa stanu zdrowia pacjenta: oczyszczenie skóry i aplikacja preparatów
    przeciwzapalnych, przeciwbakteryjnych i przeciwgrzybiczych wspiera procesy lecznicze.
    Profilaktyka i zachowanie zdrowia: redukcja nadmiaru sebum i zrogowaciałego naskórka
    przeciwdziała rozwojowi stanów zapalnych i infekcji.
    Ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia: zabieg przyspiesza regenerację skóry w
    chorobach takich jak łuszczyca, łojotokowe i atopowe zapalenie skóry głowy.
    5) Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego (PRP)
    Poprawa stanu zdrowia pacjenta: iniekcyjne podanie osocza bogatopłytkowego dostarcza
    naturalnych czynników wzrostu stymulujących regenerację skóry i mieszków włosowych.
    Profilaktyka i zachowanie zdrowia: wspomaga utrzymanie prawidłowej struktury skóry
    głowy i zahamowanie wypadania włosów.
    Ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia: przyspiesza odrost włosów i regenerację
    skóry w przypadku łysienia androgenowego i telogenowego. Zabieg wykonywany jest
    wyłącznie przez pielęgniarkę z czynny prawem wykonywania zawodu i odpowiednimi
    certyfikatami.
    Wskazali Państwo również, że wszystkie świadczone przez Panią (...) usługi trychologiczne
    mają na celu wczesne wykrycie problemów skóry głowy i włosów, a tym samym także
    powiązanych chorób i zaburzeń metabolicznych, zanim doprowadzą one do
    poważniejszych schorzeń. Wszystkie te usługi mają także istotny wpływ na profilaktykę
    zdrowia pacjentów. Oprócz samej diagnostyki i terapii obejmują one również edukację
    pacjentów w zakresie przyczyn problemów zdrowotnych skóry głowy i włosów oraz
    wprowadzania zdrowych nawyków żywieniowych i właściwego stylu życia. Opisując wpływ
    poszczególnych usług na profilaktykę zdrowia wskazali Państwo, że:
    1) Konsultacja trychologiczna – pozwala na wczesne rozpoznanie problemów skóry głowy
      i włosów, jak również powiązanych zaburzeń ogólnoustrojowych; umożliwia wdrożenie
      działań profilaktycznych i edukację pacjenta w zakresie zdrowego stylu życia.
    2) Mezoterapia igłowa skóry głowy – poprzez uzupełnienie niedoborów i poprawę
      mikrokrążenia zapobiega postępowi łysienia oraz chroni przed powikłaniami
      związanymi z chorobami skóry głowy.
    3) Protokół trychologiczny z infuzją tlenową – wspiera regenerację skóry głowy i odżywia
      mieszki włosowe, co sprzyja zahamowaniu rozwoju łysienia oraz profilaktyce
      osłabienia włosów.
    4) Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy – działa przeciwzapalnie,
      przeciwbakteryjnie i przeciwgrzybiczo, co pozwala zapobiegać nawrotom chorób skóry
      takich jak łuszczyca, łojotokowe czy atopowe zapalenie skóry.
    5) Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego – dzięki naturalnym czynnikom
      wzrostu zawartym w osoczu wspiera procesy regeneracyjne i zapobiega progresji
      chorób prowadzących do utraty włosów, takich jak łysienie androgenowe czy
      telogenowe.
    Dodatkowo wskazali Państwo, że wszystkie ww. zabiegi są dobierane indywidualnie dla
    każdego pacjenta, w zależności od jego konkretnego problemu zdrowotnego, tj. choroby
    skóry głowy lub zaburzeń związanych z włosami, i że nie są to zabiegi wykonywane w
    celach estetycznych, poprawy wyglądu ani samopoczucia pacjenta. Działania mają
    charakter wyłącznie diagnostyczny, leczniczy i profilaktyczny. Wszystkie usługi zmierzają
    do likwidacji zaburzeń oraz zmian chorobowych, które mogą zagrażać zdrowiu pacjenta.
    W trakcie konsultacji oraz wykonywanych zabiegów trychologicznych celem jest ustalenie
    przyczyn choroby skóry głowy. Na podstawie wywiadu oraz wyników badań
    laboratoryjnych trycholog jest w stanie wykryć na wczesnym etapie m.in.: niedoczynność i
    nadczynność tarczycy, chorobę Hashimoto, choroby przysadki mózgowej,

    insulinoopomość, cukrzycę, zespół jelita drażliwego, bakterię żołądkową Helicobacter
    pylori czy SIBO. Ponadto zabiegi ukierunkowane są na likwidację objawów chorób skóry
    takich jak: grzybica, zapalenie mieszka włosowego, atopowe zapalenie skóry, łojotokowe
    zapalenie skóry czy łuszczyca. Dzięki zastosowanym metodom trychologicznym możliwe
    jest nie tylko zahamowanie postępu choroby, ale także cofnięcie jej skutków poprzez
    stymulację odrostu włosów i regenerację skóry głowy. Wszystkie osoby zgłaszające się na
    usługi świadczone przez Panią (...) posiadają wskazania medyczne do ich wykonania.
    Często pacjenci są także kierowani przez lekarzy innych specjalizacji, w szczególności
    endokrynologów, dermatologów oraz internistów.
    Jak wyżej wskazano, dla ustalenia, czy dana usługa medyczna podlega zwolnieniu na
    podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy istotny jest charakter i cel świadczonej usługi.
    Zatem, z opisu sprawy wynika, że świadczone na Państwa zlecenie, przez Panią (...) usługi
    trychologiczne, są usługami w zakresie opieki medycznej służącymi profilaktyce,
    zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia.
    Przenosząc powołane przepisy prawa, jak również wnioski płynące z ww. orzeczeń TSUE
    na grunt rozpatrywanej sprawy należy stwierdzić, że jest spełniona przesłanka
    przedmiotowa niezbędna do zastosowania zwolnienia od podatku usług trychologicznych.
    Powyższe wynika z faktu, że celem ww. usług trychologicznych jest bezpośrednia
    profilaktyka, zachowanie, ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia.
    Zbadać należy zatem, czy spełniony jest także drugi warunek do zastosowania zwolnienia,
    tj. przesłanka podmiotowa, a więc czy opisane usługi trychologiczne, świadczone na
    Państwa zlecenie przez Panią (...) są usługami świadczonymi w ramach wykonywania
    zawodu medycznego w rozumieniu ww. art. 2 ust. 1 pkt 2 ww. ustawy o działalności
    leczniczej.
    Przy ustalaniu kręgu osób wykonujących zawód medyczny, pomocniczo można posiłkować
    się rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 10 lipca 2023 r. w sprawie kwalifikacji
    wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w
    podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami (Dz. U. z 2023 r. poz. 1515), które
    w załączniku zawiera taryfikator kwalifikacyjny pracowników działalności podstawowej.
    Jak wynika z § 2 rozporządzenia w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na
    poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w podmiotach leczniczych niebędących
    przedsiębiorcami:
      Użyte w rozporządzeniu określenia oznaczają:
        1) wyższe wykształcenie medyczne – posiadanie tytułu zawodowego nadawanego
          absolwentom studiów prowadzonych w uczelniach medycznych albo innych
          uczelniach, które prowadzą działalność dydaktyczną w dziedzinie nauk
          medycznych i nauk o zdrowiu, na kierunku przyporządkowanym do dyscypliny
          nauki medyczne, nauki farmaceutyczne lub nauki o zdrowiu;
        2) studia podyplomowe – inną niż studia, kształcenie specjalistyczne, kursy
          dokształcające, szkolenia, staże, studia doktoranckie i kształcenie w szkole
          doktorskiej formę kształcenia przeznaczoną dla osób legitymujących się
          dyplomem ukończenia studiów, trwającą nie krócej niż dwa semestry,
          organizowaną na podstawie przepisów o szkolnictwie wyższym i nauce;
        3) średnie wykształcenie medyczne – wykształcenie, o którym mowa w art. 20 ust.
          3 i 4 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe (Dz. U. z 2023 r. poz.
          900), po którego uzyskaniu absolwenci mają kwalifikacje do wykonywania
          zawodów, dla których ministrem właściwym jest minister właściwy do spraw
          zdrowia.
    Przy czym, przy stosowaniu wspomnianego taryfikatora jednak zaliczenie każdego
    wyodrębnionego stanowiska do grupy osób wykonujących zawód medyczny musi

    podlegać weryfikacji pod kątem zarówno posiadania kwalifikacji, jak i udzielania
    świadczeń zdrowotnych.
    Z opisu sprawy wynika, że Pani (...) ukończyła studia drugiego stopnia na kierunku
    pielęgniarstwo w Akademii (...), a następnie studia podyplomowe w zakresie trychologii
    kosmetycznej w Wyższej (...). Pani (...) odbyła także szereg kursów doskonalenia
    zawodowego ukierunkowanych na wykonywanie zawodu trychologa, posiada również
    praktyczne doświadczenie zawodowe w udzielaniu świadczeń w zakresie usług
    trychologicznych, zdobywane w ramach codziennej pracy z pacjentami. Ponadto, Pani (...)
    posiada uprawnienia do wykonywania zawodu pielęgniarki, poparte wieloletnim
    doświadczeniem zawodowym. I jak Państwo wskazali – wykształcenie to nie jest
    bezpośrednio związane z trychologią, stanowi istotne uzupełnienie ogólnego
    przygotowania medycznego oraz potwierdzenie zaplecza wiedzy w zakresie
    funkcjonowania organizmu człowieka i zasad udzielania świadczeń zdrowotnych. Ponadto
    – jak jednoznacznie wskazali Państwo w uzupełnieniu wniosku – wszystkie usługi będące
    przedmiotem zapytania wykonywane są bezpośrednio przez Panią (...) i stanowią
    świadczenia udzielane w ramach wykonywania zawodu medycznego w rozumieniu art. 2
    ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej – zawodu trychologa.
    Do tej pory zawód trychologa nie został na podstawie odrębnych przepisów uregulowany,
    jednakże druga część cytowanego przepisu – art. 2 ust. 1 pkt 2 wskazuje na osobę
    legitymującą się nabyciem fachowych kwalifikacji.
    Należy zauważyć, że w związku z posiadanymi kwalifikacjami, zatrudniona przez Państwa,
    Pani (...) uprawniona jest w ramach wykonywania zawodu medycznego pielęgniarki do
    świadczenia usług wskazanych w przepisach art. 4 ust. 1 i 2 ustawy o zawodach
    pielęgniarki i położnej, tj. udzielania świadczeń zdrowotnych obejmujących opiekę
    pielęgnacyjną, diagnostyczną, realizacji zaleceń lekarskich w procesie diagnostyki,
    leczenia, rehabilitacji, a także promocję zdrowia. Wymaga on ukończenia studiów na
    kierunku pielęgniarstwo, uzyskania prawa wykonywania zawodu od Okręgowej Izby
    Pielęgniarek i Położnych oraz odbycia praktyk. Pielęgniarki odgrywają kluczową rolę w
    opiece nad pacjentem, wspierając go w codziennych czynnościach, podając leki,
    wykonując zabiegi i współpracując z lekarzami.
    Tym samym, Pani (...) posiadając kwalifikacje zawodowe w zakresie pielęgniarstwa, jest
    osobą uprawnioną do wykonywania zawodu medycznego pielęgniarki. Zatem, posiadane
    wykształcenie uprawnia Panią (...) do świadczenia usług jako pielegniarki (w zakresie, w
    jakim wpisują się w zakres opieki pielęgniarskiej) w ramach wykonywania zawodów
    medycznych, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności leczniczej i tylko w
    stosunku do tych usług usługi świadczone na Państwa zlecenie przez zatrudnioną Panią
    (...) korzystać mogą ze zwolnienia od podatku na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy.
    W tym miejscu należy podkreślić, że przepis art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności
    leczniczej daje uprawnienia osobom wykonującym zawody medyczne do udzielenia
    świadczeń zdrowotnych w zakresie wyznaczonym posiadanymi kwalifikacjami.
    Z powyższego wynika, że w odniesieniu do usług z zakresu trychologii, tj.:
    1) Konsultacja trychologiczna,
    2) Mezoterapia igłowa skóry głowy,
    3) Protokół trychologiczny z infuzją tlenową,
    4) Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy,
    5) Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego
    nie można uznać, że Pani (...) świadczy je w ramach zawodu medycznego (pielęgniarki), a
    jako trycholog. Jak sami Państwo również wskazali w opisie sprawy – odnośnie
    posiadanego przez Panią (...) wykształcenia i uprawnień do wykonywania zawodu
    pielęgniarki – „wykształcenie to nie jest bezpośrednio związane z trychologią”.

    Zatem, należy rozstrzygnąć, czy świadcząc usługi trychologiczne jako trycholog (w ramach
    wykonywania zawodu trychologa), Pani (...) wypełnia przesłankę podmiotową, tj. czy
    wykonując te usługi może zostać uznana jako osoba wykonująca zawód medyczny.
    W załączniku do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 sierpnia 2014
    r. w sprawie klasyfikacji zawodów i specjalności na potrzeby rynku pracy oraz zakresu jej
    stosowania (t. j. Dz. U. z 2018 r. poz. 227 ze zm.), nie został wymieniony trycholog. W
    konsekwencji, zawód trychologa nie jest przypisany do żadnej grupy zawodów
    medycznych, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności leczniczej.
    Podsumowując, nie można uznać, że świadczone na Państwa zlecenie usługi w zakresie
    trychologii są wykonywane przez Panią (...) w ramach zawodu medycznego, o którym
    mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności leczniczej. Świadczy o tym fakt, że:
    · nie wpisują się one w zakres świadczeń zdrowotnych wykonywanych w ramach zawodu
      pielęgniarki;
    · zawód trychologa nie jest przypisany do żadnej grupy zawodów medycznych, o których
      mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o działalności leczniczej.
    Tym samym, świadczone na Państwa zlecenie przez Panią (...) usługi trychologiczne nie
    korzystają ze zwolnienia od podatku na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy,
    bowiem nie jest wypełniona przesłanka podmiotowa wynikająca z treści art. 43 ust. 1 pkt
    19 lit. c ustawy.
    Podsumowując, świadczone na Państwa zlecenie przez Panią (...) usługi trychologiczne, tj.:
    1) Konsultacja trychologiczna,
    2) Mezoterapia igłowa skóry głowy,
    3) Protokół trychologiczny z infuzją tlenową,
    4) Protokół trychologiczny z oksybrazją skóry głowy,
    5) Zabieg z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego
    nie korzystają ze zwolnienia od podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 19 lit. c ustawy.
    Tym samym, Państwa stanowisko uznałem za nieprawidłowe.

## Dodatkowe informacje

Informacja o zakresie rozstrzygnięcia
    Interpretacja dotyczy stanu faktycznego, który Państwo przedstawili i stanu prawnego,
    który obowiązywał w dacie zaistnienia zdarzenia.
    W myśl art. 14b § 1 ustawy Ordynacja podatkowa:
      Dyrektor Krajowej Informacji Skarbowej, na wniosek zainteresowanego, wydaje, w
      jego indywidualnej sprawie, interpretację przepisów prawa podatkowego
      (interpretację indywidualną).
    Jestem ściśle związany przedstawionym we wniosku opisem stanu faktycznego, ponoszą
    Państwo ryzyko związane z ewentualnym błędnym lub nieprecyzyjnym jego
    przedstawieniem. Zatem, wydając przedmiotową interpretację oparłem się na
    wynikającym z treści wniosku opisie stanu faktycznego. W przypadku, gdy w toku
    postępowania podatkowego, kontroli podatkowej, bądź celno-skarbowej zostanie
    określony odmienny stan sprawy, interpretacja nie wywoła w tym zakresie skutków
    prawnych. Ponadto, w sytuacji zmiany któregokolwiek elementu przedstawionego w
    opisie sprawy, udzielona odpowiedź traci swoją aktualność.
    Należy zaznaczyć, że wydając przedmiotową interpretację oparłem się na wynikającym z
    treści wniosku opisie przedstawionego stanu faktycznego, w szczególności na Państwa
    stwierdzeniach, że: „Wszystkie usługi będące przedmiotem zapytania wykonywane są

    bezpośrednio przez Panią (...) i stanowią świadczenia udzielane w ramach wykonywania
    zawodu medycznego w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o
    działalności leczniczej (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz. 1450 ze zm.) – zawodu trychologa. (...) Do
    tej pory zawód trychologa nie został na podstawie odrębnych przepisów uregulowany (...)”
    oraz „Pani (...) posiada uprawnienia do wykonywania zawodu pielęgniarki, poparte
    wieloletnim doświadczeniem zawodowym. Chociaż wykształcenie to nie jest bezpośrednio
    związane z trychologią, (...)”.
    Odnośnie powołanych przez Wnioskodawcę interpretacji indywidualnych, należy
    zauważyć, że interpretacje przepisów prawa podatkowego wydawane są w
    indywidualnych sprawach podatników i niewątpliwie kształtują sytuację prawną tych
    podatników w sprawach będących przedmiotem rozstrzygnięcia, lecz dotyczą konkretnych
    stanów faktycznych i nie mają mocy prawa powszechnie obowiązującego co oznacza, że
    należy je traktować indywidualnie.
    Ponadto wskazać należy, iż interpretacje rozbieżne bądź wątpliwe mogą być poddane
    weryfikacji w trybie art. 14e § 1 Ordynacji podatkowej, zgodnie z którym Szef Krajowej
    Administracji Skarbowej może z urzędu zmienić wydaną interpretację indywidualną, jeżeli
    stwierdzi jej nieprawidłowość, uwzględniając w szczególności orzecznictwo sądów,
    Trybunału Konstytucyjnego lub Trybunału Sprawiedliwości Unii Europejskiej. Oznacza to,
    że interpretacje indywidualne wydawane przez upoważniony do tego organ, w tym także
    interpretacje indywidualne powołane przez Wnioskodawcę na poparcie własnego
    stanowiska, każdorazowo podlegają analizie i weryfikacji, a w przypadku stwierdzenia
    nieprawidłowości, Szef Krajowej Administracji Skarbowej może zmienić nieprawidłową
    interpretację indywidualną.
    Pouczenie o funkcji ochronnej interpretacji
    · Funkcję ochronną interpretacji indywidualnych określają przepisy art. 14k-14nb ustawy
      z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (t. j. Dz. U. z 2025 r. poz. 111 ze zm.).
      Interpretacja będzie mogła pełnić funkcję ochronną, jeśli Państwa sytuacja będzie
      zgodna (tożsama) z opisem stanu faktycznego i zastosują się Państwo do interpretacji.
    · Zgodnie z art. 14na § 1 Ordynacji podatkowej:
      Przepisów art. 14k-14n Ordynacji podatkowej nie stosuje się, jeśli stan faktyczny lub
      zdarzenie przyszłe będące przedmiotem interpretacji indywidualnej jest elementem
      czynności, które są przedmiotem decyzji wydanej:
      1) z zastosowaniem art. 119a;
      2) w związku z wystąpieniem nadużycia prawa, o którym mowa w art. 5 ust. 5 ustawy
      z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług;
      3) z zastosowaniem środków ograniczających umowne korzyści.
    · Zgodnie z art. 14na § 2 Ordynacji podatkowej:
      Przepisów art. 14k-14n nie stosuje się, jeżeli korzyść podatkowa, stwierdzona w
      decyzjach wymienionych w § 1, jest skutkiem zastosowania się do utrwalonej
      praktyki interpretacyjnej, interpretacji ogólnej lub objaśnień podatkowych.

## Pouczenie o prawie do wniesienia skargi na interpretację

Mają Państwo prawo do zaskarżenia tej interpretacji indywidualnej do Wojewódzkiego
    Sądu Administracyjnego (...). Zasady zaskarżania interpretacji indywidualnych reguluje
    ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi
    (t. j. Dz. U. z 2024 r. poz. 935 ze zm.; dalej jako „PPSA”).
    Skargę do Sądu wnosi się za pośrednictwem Dyrektora KIS (art. 54 § 1 PPSA). Skargę
    należy wnieść w terminie trzydziestu dni od dnia doręczenia interpretacji indywidualnej
    (art. 53 § 1 PPSA):

    · w formie papierowej, w dwóch egzemplarzach (oryginał i odpis) na adres: Krajowa
      Informacja Skarbowa, ul. Warszawska 5, 43-300 Bielsko-Biała (art. 47 § 1 PPSA), albo
    · w formie dokumentu elektronicznego, w jednym egzemplarzu (bez odpisu), na adres
      Krajowej Informacji Skarbowej na platformie ePUAP: /KIS/wnioski albo /KIS/SkrytkaESP
      (art. 47 § 3 i art. 54 § 1a PPSA).
    Skarga na interpretację indywidualną może opierać się wyłącznie na zarzucie naruszenia
    przepisów postępowania, dopuszczeniu się błędu wykładni lub niewłaściwej oceny co do
    zastosowania przepisu prawa materialnego. Sąd jest związany zarzutami skargi oraz
    powołaną podstawą prawną (art. 57a PPSA).

## Podstawa prawna dla wydania interpretacji

Podstawą prawną dla wydania tej interpretacji jest art. 13 § 2a oraz art. 14b § 1 Ordynacji
    podatkowej.