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寶寶篇第30週-三十週大的寶寶 雙手更靈敏了！
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：嬰兒猝死、中耳炎、扁頭、兒童、兒童生長曲線

寶寶的手越來越靈活了，臉上有手帕時會自己拿開，而且重複玩還能樂此不疲。但爸比和媽咪還是要注意，睡覺時，毛巾、毛毯千萬不能蓋住寶寶的臉，以免造成窒息。
**_生長_**** _&_****_發展狀況_**
寶寶在30週大，不只已經開始爬行，在細動作的發展上，也有很大的進步喔！當寶寶躺在床上，爸比和媽咪拿著搖鈴、玩具逗寶寶玩的時候，他可能會伸出雙手，想要抓一下玩具。這時候的寶寶，雙手老是東抓西抓，可能順手一抓，把爸比或媽咪臉上的眼鏡扯下；當爸比和媽咪靠近時，寶寶也會摸摸爸比或媽咪的臉、鼻子，或隨手扯一下頭髮，非常調皮。
這時的寶寶如果臉上蓋著手帕，自己也有能力把手帕移開。不過要提醒一下爸比和媽咪，雖然寶寶已有能力拿掉臉上的手帕，但在睡覺的時候，若使用毛巾被或毛毯保暖，就只能覆蓋到寶寶胸部位置，千萬不要覆蓋在寶寶臉上，同時被子也不可過於厚重、鬆軟，才不會造成窒息或嬰兒猝死風險。
**_照顧_**** _&_****_生活作息_**
爸比和媽咪多半希望自己孩子的頭型可以很好看，雖然知道寶寶仰睡是最安全的睡覺姿勢，但又不太希望寶寶因為長時間仰睡而把頭形睡扁，此時爸比和媽咪可以這樣做：
  1. 注意不要讓寶寶在睡覺時頭部固定偏向某一面。
  2. 多數寶寶喜歡朝門的方向看，隨時注意有哪些人進出，爸比和媽咪可以每星期將寶寶睡覺的床頭、床尾方向對調一次，寶寶就不會處在同一姿勢過久。
  3. 寶寶醒著的時候，爸比和媽咪可以讓寶寶有一段時間趴著玩耍，一天玩個幾次，避免寶寶後腦杓長時間受壓迫而變成扁頭，這樣做同時也可以訓練寶寶的頸部與肩膀肌肉力量。
**_疾病_**** _&_****_特殊護理_**
此階段的寶寶很容易感染中耳炎，爸比和媽咪要多多注意喔！中耳炎大多是病毒性呼吸道感染的併發症。但寶寶這時還不會說話，爸比和媽咪怎麼會知道寶寶得了中耳炎？事實上，當寶寶得到了中耳炎，可能會有以下症狀：
  1. 常摸著耳朵或拉著耳朵，可能因為耳朵痛、耳鳴而心情煩燥、哭鬧不休。
  2. 有時會有聽力受損的狀況，對於大人說話、聲音刺激較沒有回應，或者因暈眩而不舒服哭鬧、恍神。
  3. 寶寶的耳朵可能出現分泌物。
當爸比和媽咪看到寶寶疑似中耳感染，千萬不要用棉花棒幫寶寶清潔耳道，因為這可能引起更大傷害、疼痛，且寶寶哭鬧或掙扎時，棉花棒也可能不小心戳到寶寶耳朵深處，因此這時建議爸比和媽咪趕快帶寶寶尋求醫療協助，交給專業醫師來處理，才不會越弄越糟。
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第29週-寶寶會爬時～家人應多注意環境安全
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、爬行遊戲、副食品、提早站立、兒童生長曲線

寶寶會爬行後，活動範圍變大，大人更要多留意環境安全，注意地板是否有鈕扣、銅板等小物件，也要留意玩具零件鬆脫，被寶寶誤食。
**_生長_**** _&_****_發展狀況_**
很多寶寶到了29週，已經開始會爬了，可能正練習著用腹部貼地的方式匍匐前進，或者在爬行時四肢並用，爸比和媽咪看到寶寶會爬了，雖然很開心，但看到寶寶活動範圍變大了，移動速度更快，神經可能會很緊繃，因此更需要所有家人的支持與投入。  
另外，還有一些寶寶在大動作的發展上「超前部署」，不想花太多時間爬行，在七個多月大就嘗試扶著東西站立。爸比和媽咪看到這種情形不用特別去壓抑或限制寶寶站立，因為寶寶要站起來，牽涉到體重與腿部肌肉的發展，寶寶間的個體差異很大，如果是寶寶自己想要站立，代表他／她的身體已經準備好了，爸比和媽咪只要在旁邊觀察、鼓勵，多注意週遭環境的安全性即可。
**_親子互動_**** _(_****_過隧道_**** _)_**
寶寶已經會爬了，爸比和媽咪如果想訓練一下寶寶的腰部和手、腳的肌肉與動作協調性，可以和寶寶玩「過隧道」的遊戲，就是準備一個紙箱，將前後兩邊開口，作為隧道出入口，接著，就可以鼓勵寶寶爬行穿越紙箱。  
當寶寶在狹窄的紙箱內爬行，除了必須協調手腳力量，也必須保持身體平衡。此時，爸比和媽咪可以在旁邊和寶寶說說話，鼓勵寶寶爬出來，當寶寶爬出紙箱，第一眼看到爸比和媽咪的臉，就會感到很安心。  
寶寶在地上爬行的時候，爸比和媽咪也要留意一下地板上有沒有銅板、鈕扣、小珠子、別針或螺絲釘等小東西，也要檢查玩具的小零件，像玩偶的眼珠等有沒有脫落，以免寶寶看到這些小東西就往嘴巴塞，或者塞住鼻孔，造成危險。
**_副食品添加_**
寶寶29週時，已經吃副食品了，這時，爸比和媽咪餵寶寶吃副食品的飲食份量，要怎麼拿捏呢？對於約七個月大的寶寶，一日飲食建議食物包含「母乳或嬰兒配方食品」、「全榖雜糧類」、「蔬菜類」、「水果類」與「豆魚肉蛋類」等五大類食物。  
在「母乳或嬰兒配方食品」的攝取上，建議還是以母乳為主。如果是「全榖雜糧類」食物，寶寶一天的飲食建議量為嬰兒米精、嬰兒麥精或稀飯4湯匙，若要餵寶寶吃蔬菜，建議一天吃1～2湯匙；水果的一天建議攝取量為果泥或鮮榨果汁，份量也是1～2湯匙（以上1湯匙的份量約為15公克）。  
若是要補充「豆魚肉蛋類」食物，爸比和媽咪可以嘗試給寶寶吃點蛋黃泥，剛開始先吃一小口，觀察寶寶的反應，如果沒有過敏現象，再逐步增加，建議一天蛋黃攝取量為半顆到一顆，但一天不要吃超過一顆蛋黃。在這階段，寶寶還是可以繼續喝母奶或配方奶，它們仍可提供熱量及營養上的需求，請爸比和媽咪不用擔心。
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第28週-協助寶寶探索可以怎麼做？
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：維生素D、生長激素、兒童、兒童生長曲線、寶寶身高縮水

在寶寶滿七個月大時，爸比和媽咪可以為寶寶準備積木或不同質感的玩具、繪本，陪伴寶寶一起用觸覺、雙眼探索世界。
**_生長_**** _&_****_發展狀況_**
寶寶成長邁入28週，也就是大約七個月大，在這時期，男寶的身高約65.1～73.2公分，體重約6.7～10.2公斤，頭圍為41.7～46.3公分；女寶身高約62.9～71.6公分，體重約6.1～9.6公斤，頭圍則大約為40.4～45.3公分。  
寶寶在這時候，會很喜歡玩自己的手手，可能雙手會握在一起，互相捏一捏或摸一摸，自得其樂。當寶寶接觸到不同質感的東西，也會感到很新奇，就會想要一直摸，眼睛也會仔細觀察手上的物品，探索的能力正逐漸增長。
**_照顧_**** _&_****_生活作息_**
對照寶寶過去的生長與發展狀況，爸比和媽咪如果發現寶寶的身高、體重的百分位都在往下掉，很可能是內分泌或一些遺傳問題引起，像缺少生長激素就會有類似表現，建議帶寶寶看一下醫師，看看是否需要接受進一步的檢查。  
另外，寶寶缺乏維生素D也會影響骨骼生長，建議爸比和媽咪在每天上午十點前與下午兩點後，陽光不是最炙熱的時候帶寶寶去曬太陽，或諮詢醫師是否需服用維生素D補充劑，幫助維持寶寶骨骼正常發育，但要提醒一下，帶寶寶去曬太陽的時候，小心不要讓寶寶曬傷。
**_哺乳疑難_**
28週大的寶寶多數已經長了牙齒，喝母奶時，如果用牙齒咬了媽咪的乳頭，那種痛真的讓人很受不了。而寶寶喝母奶時突然咬媽咪的乳頭，背後有許多原因，常見原因為寶寶正在長牙，感覺牙齦癢癢的、有點不舒服，就會嘗試用媽媽的乳頭來磨牙；也可能是因為寶寶感冒或耳朵受感染，鼻子塞住了，這時寶寶難以呼吸，吞嚥也有點困難，吸母奶時也可能會不小心咬到媽咪乳頭。除此之外，寶寶想吸引媽咪注意或只因為好玩，也可能讓妳的乳頭受傷。  
很多媽咪被寶寶咬了乳頭，第一時間會痛到大叫，甚至會想把寶寶推開，但此時貿然推開寶寶，媽咪乳頭很容易受傷，所以要保持冷靜，可以用洗淨的食指或小指放入寶寶口腔，讓寶寶嘴巴離開乳房。接著媽咪可以檢查一下乳頭有沒有破皮、受傷，如果受傷，可以擠出一點乳汁，將乳汁塗抹在受傷處，可以減輕疼痛並加速傷口復原。此外，媽咪也要嚴肅告訴寶寶，不可以咬媽咪的乳頭，讓寶寶了解，這樣做會讓媽咪受傷，媽咪會很不舒服，相信多說幾次後，寶寶咬乳頭的機率就會減少許多。
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第27週-寶寶出現W型坐姿，該糾正嗎？
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：寶寶刷牙、W形坐姿、副食品、兒童、生長曲線、兒童生長曲線

六個月的寶寶已經會做囉！多數寶寶坐立時雙腳呈現環狀，但有時會呈現W型，這部見得一定有問題，可能與寶寶的核心肌群、平衡感沒完全建立好有關，但爸比和媽咪仍可技巧性調整寶寶坐姿。
**_生長_**** _&_****_發展狀況_**
寶寶27週了，爸比或媽咪會發現，寶寶越來越「坐有坐相」，原本只能靠在沙發上或靠在爸比或媽咪胸前坐著，背後必須要有支撐，椅子要有扶手，寶寶才會坐得好，現在寶寶就算一個人獨立坐在地上，背後沒有支撐，一樣也可以坐得很穩。多數寶寶坐在地上的時候，雙腳是呈現環形，不過爸比或媽咪有時也會看到寶寶坐著，腳卻呈現W形，看到這現象，不見得一定有問題，可能只是和寶寶的核心肌群、平衡感沒完全建立好有關，此時家長還是可以技巧性地調整孩子的坐姿。但是如果到了三歲，寶寶坐著而腿還是呈現W形，而且幾乎不會採用其他坐姿，爸比和媽咪就要提高警覺，建議帶寶寶去醫院接受進一步檢查。
**_照顧_**** _&_****_生活作息_**
寶寶六個多月後，乳牙一一冒出，乳牙長出來之後，爸比和媽咪可以用牙刷沾一層薄薄的含氟牙膏，然後用牙刷清潔寶寶的牙齒，要記得，不是只有牙齒需要清潔，其他如牙床、口腔黏膜與舌頭等處，也要用開水清潔乾淨；寶寶的乳臼齒一長出來，清潔難度就會增加，清潔口腔時，更要留意有沒有死角沒清潔乾淨喔！
爸比和媽咪幫寶寶清潔牙齒時，還要注意以下幾點：
  1. 幫寶寶清潔牙齒之前，一定要讓寶寶的頭有倚靠的地方，刷牙時，寶寶的頭才不會晃來晃去。
  2. 環境要明亮、安全，像沙發、地毯和床上等，都很適合寶寶安穩倚靠。
  3. 寶寶也可以把爸比或媽咪的大腿當枕頭，當寶寶把頭枕在爸比或媽咪的大腿，爸比或媽咪就可以安心幫寶寶清潔口腔，清潔口腔工作也才能面面俱到。
  4. 寶寶的牙齦很脆弱，刷牙力道太用力，寶寶牙齦很容易出血、受傷，所以為寶寶刷牙的力量要輕柔一點，避免寶寶牙齦受到傷害。
**_副食品添加_**
寶寶六個月大的時候，飲食應該添加副食品，爸比和媽咪可以每次為寶寶添加一項新的副食品，建議先從1-2茶匙少量開始，之後以3至5日為單位，循序漸進增加副食品份量，並添加其他種類食物。  
在這3至5天的觀察期，爸比和媽咪可以觀察一下寶寶吃下新的食物後有沒有出現腹瀉、嘔吐或皮膚起紅疹等過敏現象，如果沒有這些過敏現象，再逐步增加食物份量，或者再加入另一種食物，如果爸比和媽咪一次加入多種食物，就不會知道寶寶不舒服的背後元凶。當吃了某種新食物後，寶寶的身體非常不舒服，這時就要建議爸比和媽咪，暫時不要再讓寶寶吃這種食物。  
此外，為寶寶選擇副食品時，可以從米精、麥精與煮得較稀的粥著手，這些穀類食物較不會引起過敏反應，但即便如此，寶寶吃穀類食物時，還是先從少量開始，再逐漸增加。
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第26週-如何協助26週寶寶坐得安穩？
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線、哺乳、靠坐練習、親子共讀、脹氣

寶寶這時已可以坐在有靠背的沙發，媽咪可以讓寶寶坐在胸前，鼓勵寶寶做靠坐練習，往後就會坐得更安穩。
**_生長_**** _&_****_發展狀況_**
寶寶生長到了26週，也就是六個月多月大，已經可以自己好好坐在有靠背的沙發上，爸比或媽咪這時候可以讓寶寶坐在自己的胸前，鼓勵寶寶做靠坐練習，剛開始寶寶可能坐不到幾秒就倒向旁邊，爸比或媽咪看到寶寶倒下來，不要太緊張，因為寶寶還不熟練，才會坐不穩，這是正常的現象，透過持續的練習，寶寶很快就會掌握訣竅，之後就會越坐越穩，坐的時候不再東倒西歪。
**_親子互動_**
爸比或媽咪如果希望刺激寶寶的認知、語言發展，可以多念故事書給寶寶聽，透過這樣的親子共讀，爸比或媽咪不只可以和寶寶密切互動，增進感情，寶寶未來的情緒控制能力與社會適應能力也會變好。  
寶寶在六個多月大的時候，會對色彩鮮艷的圖像很感興趣，爸比或媽咪在親子共讀時可以準備柔軟的布書、有絨布等多種材質製成的童書，或者色彩明亮、可以發出聲響的童書，然後把寶寶抱在懷中，用溫柔的聲音念出童書內容，同時也可以牽著寶寶的手，感受一下書本材質的不同，讓寶寶除了有聽覺、視覺的刺激，也可以感受書本不同的觸感，在輕鬆的氛圍下，爸比或媽咪就可以和寶寶一起享受快樂的共讀時光。
**_哺乳疑難_**
寶寶六個月後，雖然已經開始吃副食品，媽咪還是可以讓寶寶繼續喝母乳，寶寶也可從喝母乳得到很多好處，像母乳可以提供寶寶三分之一所需熱量，還可以滿足寶寶一半以上的蛋白質需求，寶寶所需的維生素A，九成以上也可從母乳獲得，但鐵的部分就需要額外補充。因此聯合國兒童基金會與世界衛生組織（WHO）都鼓勵媽咪哺餵寶寶喝純母乳到六個月大，開始添加副食品後，媽咪還是可以繼續哺餵母乳，即使哺餵母乳至寶寶兩歲以上，母乳都還可以是寶寶重要的營養來源。
**_疾病＆特殊護理_**
爸比或媽咪有時候會看到寶寶肚子鼓鼓的，可能會懷疑寶寶是不是脹氣？這邊要提醒一下爸爸、媽媽，當寶寶有腸胃問題時，除了肚子鼓鼓的，肚皮看起來很緊繃，食慾也會變差，身體可能還有其他不舒服的症狀。  
但如果寶寶吃飽時，肚子鼓鼓的，敲敲寶寶的肚子，裡面好像有空氣，不見得就是代表寶寶脹氣、不舒服，只要寶寶精神與活動力都很正常，且沒有腹瀉、便秘或嘔吐的情況，摸寶寶肚子的時候，也沒有摸到硬塊，就不要太過擔心，等過一陣子，寶寶的肚子自然會恢復正常，或者爸比或媽咪也可以在寶寶肚臍周圍按摩，幫助消除脹氣，寶寶也會比較舒服。
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第25週-寶寶的聽力發展
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：聽力、寶寶拉肚子、拉肚子、兒童、生長曲線

想預防媽媽手，媽咪抱小孩時，肩膀與手腕要自然放鬆，避免彎曲幅度太大，神經、韌帶才不會受傷。
**_生長_**** _&_****_發展狀況_**
寶寶到了六個多月大時，爸比或媽咪可以觀察一下寶寶的聽力狀況，在這個時候，大人和寶寶說話時，寶寶偶爾會發出咿咿呀呀的聲音，眼神也會和大人有接觸，或者寶寶正在哭鬧，一聽到爸比或媽咪的聲音，可能就會安靜下來，這些都是代表寶寶聽力沒問題。而當周遭出現其他聲音，這些聲音來源又是在寶寶看不見的地方，多數寶寶就會被吸引，一直想找出聲音到底從哪裡來。  
但要提醒一下，大人如果發現六、七個月大的寶寶對聲音反應時好時壞，這時只利用觀察方式並不準確，必須到專業的醫療院所，請專業人員運用專門的儀器檢查寶寶聽力，才能了解寶寶是否有聽力受損問題。
**_預防接種 &檢查_**
當寶寶滿六個月，這時如果遇到每年十月到隔年約二月的流感季，爸媽就可以帶寶寶去注射流感疫苗。寶寶若是第一次接種流感疫苗，需接種兩次，第一劑與第二劑的接種時間差距為四星期以上。  
目前公費流感疫苗為四價流感疫苗，可預防兩型A型流感病毒株與兩型B型流感病毒株，因為可以預防四型流感病毒株，所以稱為「四價流感疫苗」，保護效果比過去傳統三價流感疫苗來得好，爸比或媽咪記得要記得帶寶寶打流感疫苗，以免寶寶遭受流感病毒襲擊。
**_疾病 &特殊護理_**
寶寶拉肚子時，爸比或媽咪往往非常憂慮，此時務必讓寶寶補充足夠的水分，如果是母乳寶寶，這時候應該增加母乳哺餵次數；如果喝的是配方奶，則需要額外補充足夠水分，要讓寶寶喝的白開水，必須是經煮沸過的白開水，且水溫不宜過燙，至於要不要停喝配方奶或調整配方奶，可能需要和醫師進行討論。  
面對寶寶腹瀉，爸比或媽咪千萬不可自行餵寶寶吃藥，請帶給醫師診治。在這個時刻，爸比或媽咪也不可以給寶寶喝含糖飲料，像果汁、碳酸飲料、檸檬水等，主要是因為這些飲料會讓寶寶腹瀉更嚴重。如果想預防腹瀉，可以哺餵母乳，且平常要多注意雙手清潔，寶寶的奶瓶、餐具要記得保持清潔，食物也要充分煮熟，這樣才能避免細菌、病毒入侵寶寶腸胃道。
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第24週-24週寶寶的長牙注意事項
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線、抓握遊戲、B肝疫苗、副食品

想預防媽媽手，媽咪抱小孩時，肩膀與手腕要自然放鬆，避免彎曲幅度太大，神經、韌帶才不會受傷。
出生24週的寶寶，有的已開始長乳牙了，且爸比或媽咪會發現，寶寶隨時都在透過身體、口腔、雙眼與小耳朵探索世界。看到任何東西，一抓起來，就往嘴巴塞，就算是拖鞋，也是放到嘴巴啃，把大人搞得緊張兮兮，所以爸媽與照顧的人一定要記得，電池、小物件或危險物品、藥品都要收好，不要讓寶寶輕易找到，免得寶寶亂吃、亂啃影響身體健康。
六個月大的孩子，男寶身高多介於63.6～71.6公分，體重為6.4公斤～9.7公斤，頭圍為41.0～45.6公分；女寶身高則為61.5～70公分，體重為5.8～9.2公斤，頭圍則為39.7～44.6公分。在這階段，媽咪或爸比如果拿搖鈴給寶寶，他們可能會捨不得放手，用手掌緊緊握住，緊握時間還可能超過一分鐘，而這其實正在訓練寶寶的抓握能力。
當寶寶滿六個月大之後，很重要的一件事，就是爸媽一定要找時間帶寶寶去接種疫苗喔！此階段應注射第三劑「B型肝炎疫苗」與第三劑「白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b
型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗」，這兩劑疫苗可以同時接種，也可以間隔一段時間，注射疫苗可以增加孩子的保護力，病毒才不會偷偷攻擊小孩的身體。
遵照世界衛生組織之建議，寶寶純母乳哺育6個月，之後再添加副食品。但要注意的是，寶寶年齡若在6個月以上，不建議只有喝母乳，這時一定要補充適量的副食品，才不會產生營養不良危機。此外，這時寶寶體內儲存的鐵已消耗殆盡，一旦缺鐵，寶寶很容易就貧血，所以媽咪也要多注意寶寶的鐵質攝取。
寶寶篇第23週-正確抱姿可預防媽媽手
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：寶寶翻身、媽媽手、腕隧道症候群、睡眠儀式、兒童、生長曲線

想預防媽媽手，媽咪或爸比抱小孩時，肩膀與手腕要自然放鬆，避免彎曲幅度太大，神經、韌帶才不會受傷。寶寶在23週大，也就是五個多月，近六個月大的時候，已經逐漸在學習翻身，這時候，寶寶的身體與雙腳已經可以像滾木一樣，從仰姿轉向趴姿。另外，如果寶寶總是朝同一方向翻身，常見有兩個因素，第一是環境因素造成，可能朝某一方向翻身，寶寶較能看到好聽、好玩的東西，或者媽咪或爸比習慣在某一側與寶寶互動，所以寶寶就會很習慣往那一側翻身。第二因素為寶寶的身體功能、結構所造成，譬如，寶寶身體某一側有傷口，或因傷口疤痕而肌肉攣縮，那一側就無法順利翻身，也有可能是寶寶某一側的肌肉張力比較差，所以習慣往另一側翻身。  當媽咪或爸比發現寶寶翻身老是翻向同一側，可以仔細觀察一下寶寶的翻身情形，並鼓勵寶寶輪流往左、往右兩方向翻身。布置嬰兒房時，若要擺設玩具、掛飾等環境刺激物，也要左右平衡，單手抱寶寶時，最好左右手交替，避免寶寶因同一側的刺激較多而只看同一方向，結果導致兩側肌肉力量不平均。當媽咪或爸比做了很多努力，寶寶還是只往同一方向翻身，此時會建議帶寶寶就醫，請醫師、物理治療師等專業人員評估寶寶的狀況。  還有，在訓練寶寶輪流兩側翻身的過程中，寶寶如果累了、哭了，就要暫時停止，等寶寶精神好、心情好的時候再來訓練，效果會比較好。有些媽咪或爸比抱小孩抱到有媽媽手、腰酸背痛，但又會擔心，若這時候媽咪貼痠痛貼布，貼布藥物成分會不會影響餵母奶？寶寶喝母奶時，酸痛貼布成分會不會進入母奶當中？對於這點，媽咪請放心，一般常用的痠痛貼布成分都是非類固醇類的消炎藥，而藥物經由母奶餵給寶寶的量非常輕微，大多數專家都認為哺餵母乳的媽媽可以在醫師的指示下安心使用喔！  媽媽手的正式醫學名稱為「腕隧道症候群」，媽咪或爸比如果想預防媽媽手，在擠母乳或抱小孩的時候，肩膀及手腕也要自然地放鬆，避免彎曲幅度過大，此時可以考慮戴上護腕，保護手腕的神經、韌帶，並避免受傷。媽咪或爸比希望寶寶睡得好，就要注意一件事，當寶寶準備入睡時，就應該回到他們專屬的房間及嬰兒床，並把燈光轉暗、保持安靜。舉例來說，如果爸媽一邊抱著寶寶，一邊哄寶寶入睡，之後再讓寶寶回床上睡覺；或讓寶寶在小搖床、沙發或大床等處先睡著，大人再將寶寶抱回小床，這樣就不是很恰當，因為這些做法容易干擾寶寶睡眠，當寶寶淺睡時，馬上會感受到睡眠環境產生變化，此時寶寶就會醒過來，睡眠就會中斷。  此外，爸媽也可以為寶寶設定一套「睡眠儀式」，像換睡衣、說床前故事等，都可以納入睡眠儀式，當寶寶進行這些儀式，也就開始準備要睡覺，若要讓寶寶擁有規律的睡眠習慣，這樣做會很有幫助喲！
寶寶篇第22週-五個月寶寶的視覺發展
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、寶寶認人、玩具、餵母奶、哺乳、生長曲線

與五個多月大的寶寶面對面，寶寶多半會注視大人的臉，或對爸媽的臉深感興趣，當寶寶沒有這樣的反應，父母就要提高警覺！
**_生長_**** _&_****_發展狀況_**
寶寶最近一直注視著爸比或媽咪嗎？滿22週後，視力更好的他，眼神更加靈活了，這時常會想觀看眼前或照顧的人在做什麼，尤其當爸媽走到眼前，寶寶還會不自覺地露出開心微笑。  
這個階段多數寶寶都會翻身了。除此之外，媽咪或爸比在寶寶眼前走來走去的時候，寶寶的眼睛常會跟著媽咪或爸比的身影移動；當寶寶與照顧的人面對面，除了可以持續注視大人的臉，也會對眼前這個人感到興趣。媽咪或爸比要記得，這是非常重要的觀察重點，如果寶寶對爸比媽咪或眼前的人一點都不感興趣，也無法持續注視別人的臉，建議應讓醫師看看，才能釐清狀況。
**_照顧_**** _&_****_生活作息_**
寶寶到了22週，媽咪或爸比也許也會注意到，寶寶的視覺與聽覺能力都越來越進步，這時候，如果要為寶寶選購玩具，可以選擇有多種顏色的玩具，如果玩具有聲光效果，也是不錯的選擇，可以增加寶寶視覺、聽覺的刺激，但要記住，玩具只是輔助，寶寶最重要的刺激，還是來自於爸媽的對話、陪玩與引導。另外也要提醒，現在孩子還未滿兩歲，所以不要讓寶寶看任何3C螢幕，像手機、平板、電視等都不適合，寶寶的視力才不會受到傷害。  
寶寶在這階段，雙手有時會在胸口交叉，看起來像在玩手，但玩手的技巧還不是很好。此時，媽咪可以給寶寶一些不同材質的玩具、玩偶，也可以牽寶寶的手摸一摸，讓寶寶盡量精準接觸玩具滿一個地方，這樣也能帶來觸覺的刺激。還有，選擇玩具時，也要留意玩偶的眼珠、扣子或汽車小零件等是否牢固，以免這些小東西脫落而造成寶寶誤食的風險。
**_哺乳疑難_**
寶寶出生後五個月左右，仍然是以奶類為主要營養來源，有些媽咪可能擔心奶水營養不夠。對於這點，媽咪不要擔心，因為在這時候，母乳的營養價值還是可以供應寶寶需求。  
當然，媽咪也要多注意自己的飲食是否均衡，這樣寶寶喝母乳時，也才會攝取到均衡營養。如果媽咪為全素，或是純素食者，可以多攝取一些酵母粉或含維生素B12的營養補充品，這樣才能攝取到足夠的維生素B12；如果媽咪吃的是蛋奶素，牛奶與雞蛋就含有維生素B12，平時可以適量攝取，以補充維生素B12。
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第21週-寶寶手部細動作的觀察重點
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線、寶寶、視力發展、搖晃症、寶寶抓握

媽咪或爸比仔細觀察會發現，21週的寶寶首長已經可以張開，手腳的肌肉力量也增加不少，此時應讓寶寶多多活動手腳。
**_生長_**** _&_****_發展狀況_**
寶寶滿21週了，這個階段媽咪或爸比會發現，寶寶不只手手、腳腳的肌肉越來越有力，頭圍也隨身體尺寸變大，而男寶的頭圍大概在40.3～44.8公分之間，女寶的頭圍則是在39.0～43.6公分之間。這時候，寶寶沒事會認真看著自己的手手，媽咪或爸比會觀察到寶寶的手部細動作和過去很不一樣，寶寶手掌已經會自動張開，不再像以前一樣，一天到晚緊握拳頭。所以這時候，建議別再讓孩子整天戴著小手套，或整天把小寶寶包在包巾裡，要讓寶寶多活動手腳。  
在寶寶五個多月的時候，視力發展大約為0.1，當寶寶近距離看到一些東西，可以看得很清楚，就會用手去觸碰，但東西稍微拿遠一點，寶寶就只能夠辨識顏色與區塊，雖然看得見東西，但整體就是呈現一種朦朧美。
**_親子互動_**
寶寶的雙手活動越來越靈活囉，在這時候，媽咪或爸比可以和寶寶玩玩手指謠遊戲，口中一邊輕輕唸唱著：「大拇哥、二姆弟….」，一邊溫柔撫摸寶寶小手，按歌謠順序，一一鬆開手指頭，接著，再將手指一根根收起來，合攏成為小拳頭，幫助寶寶訓練一下手掌開合與抓握能力。  
另外，如果想幫寶寶訓練視力發展，媽咪或爸比可以在寶寶醒著的時候，於床的周圍放些可讓寶寶抓一下、拉一下的玩具，訓練寶寶用手去碰觸這些玩具，不過要小心一點的地方在於，要避免寶寶被勒到，或抓拉力道過大而遭彈擊、受傷，最保險的方法是大人要陪著寶寶玩耍，當寶寶要睡覺了，這些玩具就要收起來，千萬不可以繼續放在寶寶的床上，以免造成意外。
**_照顧_**** _&_****_生活作息_**
寶寶大哭的時候，大人可以輕聲細語和寶寶說話，並摸摸寶寶的後背，幫助寶寶緩和情緒。爸媽要知道，寶寶不會說話，所以只好用哭泣的方式和大人溝通，所以寶寶很需要家人耐心安撫，大人在這時候，千萬不要將寶寶劇烈搖晃、旋轉，或把寶寶重摔到床上，如果照顧的人無法控制情緒，就要向親友、其他人尋求支援。  
如果對寶寶劇烈搖晃，就會引起受虐性腦傷(俗稱嬰兒搖晃症候群)，症狀包括嗜睡、急躁不安、抽筋、嘔吐、食慾不振、意識受損與呼吸異常等，當出現這些症狀，就要趕快看醫師，千萬不要因為感覺丟臉、有罪惡感而不敢告訴醫師，早點說實話，才能挽救寶寶生命，並減少發生嚴重後遺症的機會。
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第20週-寶寶的髖關節發育是否正常？
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組

當媽咪或爸比發現寶寶大腿怪怪的，稍微往外伸展就開始大哭，或者左右兩腳的膝蓋位置不對稱，最好帶寶寶就醫，檢查髖關節發育是否正常。寶寶進入五個月大，媽咪或爸比只要比對寶寶出生的紀錄就會發現，寶寶身高是出生的兩倍多，男寶的身高多在61.9～69.9公分，體重在6.1～9.2公斤之間，女寶的身高則在59.9～68.2公分，體重的範圍在5.5～8.7公斤。媽咪或爸比看到寶寶「一眠大一寸」，雖然都會很高興，但是要小心，寶寶體重如果像氣球般膨脹太快，長大可能有肥胖問題喔，所以會建議寶寶在六個月之前多喝母乳，長大後比較可以維持健康身材。寶寶滿五個月後就要注射卡介苗，以減少結核病傷害。寶寶出生滿五個月以後（必須超過五個月），就可以注射卡介苗。很多爸媽可能會問：為什麼寶寶需要接種卡介苗呢？事實上，寶寶注射卡介苗，可以幫助預防嚴重結核病，有資料發現，沒有接種卡介苗的寶寶，比施打疫苗者得到結核性腦膜炎高出47倍。因此當寶寶出生滿5個月到8個月，要記得帶寶寶注射卡介苗，最晚要在一歲前完成注射，若寶寶長期住在結核病發生率很高的地區，或者大人即將帶寶寶前往結核病高盛行的國家旅行、探親，可以和醫師討論，必要時，可提前注射卡介苗，以遠離結核病威脅。媽咪或爸比幫寶寶換尿布時，如果發現寶寶的大腿不容易被往外展，稍微用力硬把他的腳往外展了，可能會疼痛，寶寶就開始大哭，這時要懷疑可能是「發展性髖關節發育不良」。事實上，這種問題只要在寶寶六個月大之前趕快發現，多數寶寶接受吊帶矯治後就可以恢復正常，開刀機會並不高。如果要觀察寶寶有沒有「發展性髖關節發育不良」，可以觀察以下四項指標：1. 宝宝躺下来的时候，让宝宝的膝盖弯曲，这时候用两手轻轻把宝宝大腿往外张开，看看有没有其中一脚往外张开的角度特别小，且稍微往外拉开一点，宝宝就痛到哇哇大哭。2. 当宝宝平躺时，同样是让宝宝膝盖弯曲，照顾的人可以比较左右两脚的膝盖位置，理论上，两脚膝盖位置会在同一水平线，如果有一脚的膝盖位置特别低，代表有长短脚，那隻腳的髖關節可能已經鬆脫，一定要盡快就醫檢查。3. 照顧的人如果發現寶寶的髖關節在動來動去的時候有聲響，那也代表需要就醫，接受進一步的檢查。4. 兩側大腿內側或臀部的皮膚皺褶不對稱。
寶寶篇第19週-19週的寶寶，會認人嗎？
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：寶寶怕生、感冒餵母奶、流感、便祕

19週的寶寶已經會認人，會想找媽咪或爸比玩耍，但有的寶寶面對不熟的人會緊張，記得給寶寶一點時間適應喔！
**_生長_**** _&_****_發展狀況_**
這時候，寶寶已經接近五個月大，當媽咪或爸比逗寶寶玩的時候，寶寶開始會微笑，媽咪或爸比用手指輕戳寶寶的肚子，有些寶寶還會笑得很開心，寶寶的小手與小腳，越來越有力氣，開心時，寶寶會蹬蹬小腳，生氣時，寶寶說不定會舉起小手手拍打東西，當看到媽咪或爸比，寶寶除了微笑，還會想要找媽咪或爸比玩，或想要媽咪或爸比抱抱，這表示寶寶開始會認人了。但也是有些寶寶面對不熟的人或者陌生人，會有些緊張，記得給寶寶一些時間適應。
**_哺乳疑難_**
媽咪在哺餵母乳的階段，難免會感冒、生病，此時可能會擔心如果感冒了，還能繼續餵母乳嗎？實際上，大部分的感冒病毒是透過飛沫傳播，寶寶不會因喝母奶而感染。甚至，此時持續哺餵母乳，寶寶反而可以得到抗體。不過，由於病毒會經由說話、咳嗽傳染，因此建議媽咪可以戴著口罩餵ㄋㄟㄋㄟ。  
另有一些媽咪可能擔心，如果感冒服用感冒藥，藥物成分會不會殘留於母乳之中，對寶寶產生影響？這點請媽咪放寬心，其實大部分的感冒藥物不會藉由母乳哺餵而傷害寶寶。若媽咪有疑慮，就醫時可以主動向醫師告知正在哺餵母乳，請醫師避開不適合的藥物，就能降低不必要的潛在風險喔。  
還有，如果進入流感季，媽咪也要去記得注射流感疫苗，以降低得到流感的機率。媽咪也要了解，流感疫苗並不會影響嬰幼兒，也不會因為在哺乳，就影響流感疫苗效力。
**_疾病_**** _&_****_特殊護理_**
喝配方奶的寶寶，會比較容易便秘嗎？事實上，配方奶的鐵質含量常常比母奶多，所以寶寶的大便就會偏硬，加上配方奶進入寶寶腸道的時候，吸收較不完全，相較於喝母奶，會有較多殘留物質，當其中的水分被吸收，糞便又積在腸道比較久，水分被吸愈乾，寶寶就越容易便秘。  
寶寶如果排便不順，或甚至好幾天沒有ㄣㄣ，媽咪或爸比看到寶寶不舒服的樣子，應該會很心疼，到底可以怎麼幫寶寶緩解呢？
  1. 母乳寶寶通常不會有便秘問題，請讓寶寶持續喝母乳，這樣做有助於排便。
  2. 若是喝配方奶的寶寶，建議在詢問醫師後，看看能否轉換配方奶種類或品牌。
  3. 媽咪或爸比可以輕輕以順時針方向按摩寶寶的肚子，以促進腸胃蠕動。
要特別注意的是，當寶寶除了便秘，還合併如：腹痛、嘔吐或發燒等其他症狀，可能不是單純便秘，背後或許還有其他原因，請媽咪要盡速帶寶寶就醫！
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第18週-寶寶便祕了！注意飲食攝取
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線、兒童健康手冊

寶寶便祕常見於母奶轉配方奶或是開始吃副食品時，若是配方奶可與醫師討論成分是否不適；料理副食品則要注意水分和纖維質攝取喔！
**生長 &發展狀況**
寶寶出生來到第18週，這時候孩子也會更想要翻身，爸媽可以在一旁幫忙推屁股和身體，而當孩子俯臥時，也會用兩隻前臂將頭撐高至90度、頭部也能抬高；此外，這時候孩子也會認得安撫聲，當哭鬧時安撫寶寶，孩子會自己控制情緒，慢慢停止哭泣。
**哺乳疑難**
寶貝這時候有出現厭奶嗎？如果餵奶仍然不順、媽媽奶量明顯降低、寶寶吃不飽，加上純餵母乳到6個月有困難，四個月之後可以和兒科醫師討論，孩子是否考慮逐步添加副食品。
不過要注意的是，若是要在這時候添加副食品，須注意孩子的生理狀況是不是準備好了，包括脖子可以自然挺直、可以扶穩維持坐姿、在大人吃飯時，露出想吃的表情，以湯匙餵食時舌頭不會一直將食物頂出等，才可以逐步添加副食品囉！
**疾病 &特殊護理**
孩子的便便狀況常是爸媽頭痛的問題之一，尤其便秘讓人煩惱，常見便秘症狀包括排便次數大幅減少、糞便形狀變得乾硬以及排便費力且困難。  
嬰兒期的便秘原因包括母奶轉換配方奶、開始吃副食品，其中當孩子開始喝配方奶可以觀察是不是孩子對成分不適，又或是腸胃功能不成熟引起，並且與兒科醫師討論需不需要換奶；另外當孩子開始吃副食品時要注意水分和纖維質的攝取，孩子適應一段期間應該就可以漸漸改善囉！
**親子互動**
這時候寶寶的神經反射、肌肉、骨骼等發展都有大幅成長，因此可以玩的物品也變得更多元化囉！這時候可以選擇以下類型的玩具促進感覺統合發展：
  1. 彩色布書：爸媽可選擇色彩鮮豔、不同材質的布書，一邊親子共讀，一邊刺激孩子的觸覺。
  2. 手搖鈴：手搖鈴可以訓練孩子抓握能力，發出的鈴聲也能刺激聽覺發展喔！
  3. 安撫玩偶：安撫玩偶不僅好摸好抱，更可提供親密感，爸媽可以利用安撫娃娃和孩子互動，增加安全感。
**照顧 &生活作息**
孩子這時候漸漸可以分得出日夜作息，因此也可開始減少半夜餵奶頻率，以及訓練睡過夜，這樣不僅親子間都可以有較好的睡眠品質，白天精神也會比較好，爸媽可參考以下方式進行訓練：
  1. 睡前奶加量：降低孩子半夜討奶的狀況，但若寶寶容易溢吐奶，可能較不適合，因為會增加溢奶和窒息風險
  2. 調整白天睡覺時間：白天睡眠時間約2次，每次約1～2小時
  3. 夜間穿吸收力強的尿布：降低半夜因為尿布濕醒來的機率
  4. 持續睡眠儀式：透過按摩、睡前說故事等培養睡眠氛圍
寶寶篇第17週-如何分辨寶寶穿得過暖嗎？
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線、兒童健康

幫孩子穿衣常傷腦筋嗎？其實只要摸摸孩子的頸背就能簡單判斷喔！若摸起來溫溫的、沒有流汗，就表示剛剛好；若是很涼或很燙、甚至出汗，就要斟酌加減衣物。
**生長 &發展狀況**
寶寶出生四個月又1週，這時候將寶寶抱直，他的脖子可以自然豎直，頭頸部也可保持在中央，爸媽只需撐好頭頸部就好。此外，這時寶貝的注意力增加，不僅會主動想玩玩具，拿到玩具時也可自己玩約1分鐘呢～
**哺乳疑難**
寶寶有大小餐的問題，有時甚至完全不想喝奶嗎？這樣真的很讓人擔心會不會吃不飽、長不大，原來是因為孩子到了「厭奶期」了，這時可以透過以下3招改善：
  1. _少量多餐_ ：爸媽可調整餵奶次數，並平均分攤奶量，若有大小餐也可在下一餐補回。
  2. _增加活動量_ ：孩子越來越大，體力也比剛出生好，因此可增加活動量，提升飢餓感。
  3. _良好用餐氣氛_ ：孩子這時逐漸對外界感到好奇，因此餵奶時盡量找一處沒有過多干擾的地方，讓孩子可以專心喝奶，並且以鼓勵取代強迫，讓孩子覺得喝奶沒壓力。
**預防接種 &檢查**
寶寶滿四個月後可以進行第3次的兒童預防保健檢查，補助時程是4～9個月，而這時也到了施打13價結合型肺炎鏈球菌疫苗第二劑，以及白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗第二劑的時間。如果尚未自費口服輪狀疫苗的寶寶，可以在此時口服第一劑，已經在兩個月時口服第一劑輪狀病毒的寶寶，可以在這個時候口服第二劑。
第3次兒童預防保健服務項目包括：
_身體診察_ ：身長、體重、頭圍、營養狀態、一般檢查、眼位、瞳孔及固視能力、髖關節篩檢、疝氣、 隱睪、外生殖器、對聲音之反應、心雜音、口腔檢查
_餵食狀況_ ：餵食方法、副食品添加
_發展診察_ ：翻身、伸手拿東西、對聲音敏銳、用手拿開蓋在臉上的手帕（4～8個月）、會爬、扶站、表達「再見」、發ㄅㄚ、ㄇㄚ音（8～9個月）
_牙齒塗氟_ ：每半年1 次（須由牙醫師執行）
**疾病 &特殊護理**
寶寶的皮膚怎麼看起來不太光滑，還有點發紅、脫屑，當心孩子可能有異位性皮膚炎，它是一種慢性反覆發生的皮膚炎，症狀包括皮膚搔癢、紅腫等。
異位性皮膚炎發生原因主要有三種：
  1. _遺傳_ ：父母雙方可能有蕁麻疹、過敏性鼻炎或是氣喘的狀況，生出的孩子也會有較高的機率有異位性皮膚炎。
  2. _環境_ ：部分過敏原會引起異位性皮膚炎，像是塵(虫滿)、灰塵、黴菌等，而天氣過於乾燥潮濕也是原因之一，因此應定期打掃環境、用55℃熱水清洗寢具，維持室內溼度50～60%以及良好空氣品質，避免二手菸、燒香等，才能降低疾病發生率。
  3. _飲食_ ：部分帶殼海鮮、堅果、奶蛋類等也可能誘發異位性皮膚炎發作，若已知孩子對這些食物過敏應該暫停給予喔～
**親子互動**
這時候寶寶不論在肢體或認知發展上都更進一步，因此媽咪或爸比可以跟孩子玩「包春捲遊戲」，遊戲方式如下：
準備物品：一條毛毯
步驟1：先將毛毯鋪在平面上
步驟2：將寶寶放在毛毯最側邊，並且開始包覆寶寶到最尾端
步驟3：再從最尾端開始將寶寶翻回來
包春捲遊戲可以幫助感覺統合，媽咪或爸比一邊包孩子時也可一邊輕按孩子身體，達到觸覺刺激的效果。
**照顧 &生活作息**
孩子總是穿太多衣服而汗流浹背，甚至起疹子嗎？其實寶寶體溫比成人高，因此不需要穿太多衣服，不過到底該穿幾件衣服呢？  
爸媽可以透過摸摸孩子的頸背來判斷，若是摸起來溫溫的、沒有流汗，就表示穿得剛剛好；若是摸起來很涼，就再多加衣服保暖；反之，若摸起來很燙，甚至出汗，就要減少衣服囉！
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1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－四個月至十個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第16週-寶寶無法輕鬆含乳或喝奶？
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線、哺乳

每次餵寶寶喝奶時總是很辛苦嗎？當心孩子舌繫帶過緊，若寶寶的舌頭不太靈活且伸出來也無法超過下嘴唇，就要帶至兒科門診評估。
**生長 &發展狀況**
寶寶出生來到四個月，這時候男寶寶身長約60～68公分，體重約5.3～8.3公斤，頭圍約39.2～44公分；女寶寶身長約58～66公分，體重約5～8公斤，頭圍約38.1～43公分，視力、認知發展也更進一步，不但可以區分出明顯的顏色，對鮮豔色彩也有興趣，並能發現事件的因果關係，例如：搖鈴鐺會發出聲音。
**哺乳疑難**
您的寶貝喝奶狀況還順利嗎？除了依照孩子需求進行哺餵，有瓶餵的寶寶也需注意清潔與消毒，記得選用海綿或是專用奶瓶刷輕柔刷洗，並搭配嬰兒食器專用清潔劑。  
而消毒方式主要有三種，爸媽需依照奶瓶材質和使用習慣進行消毒，第一種是熱水煮沸消毒，藉由高溫達到殺菌作用；第二種是使用紫外線消毒鍋，利用紫外線殺菌消毒；第三種是蒸氣消毒鍋，藉由高溫殺菌原理，利用蒸氣達到消毒殺菌效果。
**預防接種 &檢查**
寶寶這時候沒有常規疫苗接種，不過下一週滿四個月時將施打13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗第二劑，以及白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b
型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗第二劑，爸媽屆時可觀察孩子有無不適現象，若是紅腫持續3～5天仍未退去，或是有發燒、精神不濟的狀況應回診檢查喔！
**疾病 &特殊護理**
媽媽或爸爸是否覺得每次餵奶都很辛苦，寶寶總是無法輕鬆含乳或喝奶，仔細一看原來是舌繫帶過短。如果孩子的舌頭看起來不太靈活，伸出來也無法超過下嘴唇時，建議要帶至兒科門診評估，如果會影響飲食甚至是語言發展，則要考慮進行外科手術，而舌繫帶手術傷口1～2週就可癒合，通常恢復狀況也良好，因此不必太擔心喔～
**照顧 &生活作息**
媽媽返回職場，孩子轉成部分瓶餵後不適應，出現嗆奶、吐奶的狀況嗎？其實這可能是孩子對於吸吮和吞嚥的動作不熟悉，以下列出常見狀況：
  1. 嗊奶：原因主要是孩子喝奶喝過快，嘴內奶水還沒吞下去就趕緊喝下一口，因此被嗆到，此時宜先暫停餵奶，並清除口鼻內奶水，以免呼吸道阻塞喔～
  2. 吐奶：常見原因包括過度餵食、腸胃不適，其中過度餵食會使腸胃負擔加大，當胃內壓力增加就會將食物反流排出；而腸胃不適可能是孩子對奶粉成份敏感，爸媽可先調整奶量和頻率，若仍未改善則須和兒科醫師討論是否需換奶喔～
  3. 溢奶：常見原因包括孩子腸胃系統不成熟，因此無法完全消化就會溢出來，或奶嘴孔洞太大以至於無法完全吸收而溢奶，這時須調整餵奶速度，且喝完後讓孩子採取半直立姿勢來改善溢奶狀況喔～
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1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－二個月至四個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第15週-寶寶哇哇哭？常見５種哭聲分辨
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線、兒童健康

小寶寶哭鬧通常以生理需求為主，常見哭聲有５種，包括：
  1. 肚子餓：哭聲又短又急
  2. 吃太飽：頭會撇開且躁動不安
  3. 想睡覺：一邊哭且雙手會想揉眼睛
  4. 尿布濕：會傳出臭味且哭鬧不休
  5. 生病：怎麼哄都沒有用，需先檢查哪裡不適，必要時需就醫
**生長 &發展狀況**
寶寶出生第15週，就快要四個月囉！這時候寶寶脖子漸漸較有力氣，還有，此時他們手會自動張開，想要抓握物品，也會主動對照顧者露出親切的微笑。
**哺乳疑難**
媽咪返回職場近兩個月，事業家庭兩頭燒，媽咪們可能會感到心有餘而力不足，母奶量因此下降，這時候別氣餒，先尋求專業協助，例如調整飲食、擠奶頻率等，但若是奶量仍然不足，可以諮詢兒科醫師，選擇適合寶寶食用的哺餵方式。
**預防接種 &檢查**
如果爸媽因為工作或是居住地等原因需往返兩國之間，會使寶寶兩地跑，這時因為各國預防接種項目和時程會因為當地環境而略有不同，因此預先了解該地預防接種項目與時程，並與醫師討論當地接種項目，回國後再繼續完成其他疫苗施打，提供完整的防護力喔！
**疾病 &特殊護理**
嬰兒因為腸胃發育不完全，因此容易受到病菌的侵擾產生腹瀉的情形，而觀察寶寶是否拉肚子可以從排便次數和型態來判斷，像是一天原本排便1～2次，突然變成一天5～6次以上，且都是水狀，就是拉肚子喔！  
腹瀉常見原因包括腸胃道感染、突然改變飲食型態、腸胃道過敏等情況，有時從母奶變成配方奶，腸胃就需要一段時間適應。當孩子有腹瀉情形應盡快就醫，醫師會視情況給予藥物緩解不適，而家長適時補充水分或調整奶量。
**親子互動**
這時候寶寶已經會辨識人臉，因此可以跟他玩認識自己的遊戲，只要準備一面鏡子就能進行，帶寶寶照鏡子時可以帶著他探索身上的各部位，像是眼睛、鼻子、嘴巴，並拉著他的手觸摸自己的五官和身體，透過不斷重複相關詞彙與動作，加強孩子對身體各部位與詞彙的連結，並促進認知發展，為日後自我認同發展打下基礎。
**照顧 &生活作息**
隨著寶寶越來越大，哭聲特徵也越來越鮮明，爸媽可以依據不同哭聲回應孩子需求，常見狀況有以下5種：
  1. 肚子餓：嬰兒肚子餓時，聲音又短又急，並且有規律性，就像是在呼喊肚子餓。
  2. 吃太飽：吃太飽時，寶寶除了會把頭撇開，也會出現哭鬧、躁動不安、想嘔吐的動作。
  3. 想睡覺：想睡時會間歇性啼哭，雙手會想揉眼睛，抱著時頭部也會往媽媽或爸爸懷中翻覆。
  4. 尿布濕：尿布濕的時候，尿便會刺激屁股，寶寶通常感到不適而哭鬧，而爸媽也會聞到臭臭的味道，這時幫孩子清潔完屁屁後就會停止哭泣了。
  5. 生病：當孩子生病時通常會哭鬧不已，且怎麼哄都沒有用，這時就要檢查寶寶是不是哪裡不舒服，必要時需就醫檢查。
寶寶篇第14週-在家就能玩，寶寶趴姿遊戲
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線、親子互動

寶寶約２～３個月時，可以玩趴姿遊戲，只要在地墊上放上會滾動的有聲玩具，引導孩子視線跟著物體移動，不僅可以練習頭部控制，還能訓練視覺和聽覺。
**生長 &發展狀況**
寶寶出生來到第14週，這時候視覺發展又更進一步，可以看到約2～3公尺的人事物，且聚焦速度變快，能辨識人臉、認得照顧者面孔以及熟悉的物品，而此時新事物也比舊事物更能引起寶貝的注意力，因此可以嘗試拿新玩具給孩子玩，他們會主動去觸摸與感受喔～
**哺乳疑難**
上班族媽咪返回職場一個多月了，還適應白天上班、下班哺乳的生活嗎？但部分寶寶可能會因為白天習慣瓶餵，晚上反而不喜歡親餵，出現乳頭混淆的情形。  
這時候媽咪可以再重新與寶寶建立親密關係，例如增加肌膚接觸、將母奶滴幾滴在乳頭上，引導孩子吸奶，當孩子有尋乳反應時就哺餵，如果抗拒時則下一次再試，不要刻意勉強寶寶，幾次之後就可以順利親餵囉！
**預防接種 &檢查**
每年秋冬是流行性感冒的流行季節，它是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，由於每年流行的病毒株不同，因此需每年進行疫苗接種才能有效預防。  
但因為6個月以下寶寶的免疫力尚未成熟，若是提早施打效果也不佳，因此還不能施打，雖然孩子不能接種，但6個月以下嬰兒的父母可以接種公費流感疫苗，透過增強自身免疫力間接保護孩子的健康。
**疾病 &特殊護理**
寶寶包著尿布模樣看起來好可愛，但一翻開來，屁屁怎麼出現紅腫、脫屑的情形呢？媽咪，寶寶是得了尿布疹啦！尿布疹成因包括尿便過度刺激肌膚、細菌或黴菌感染、包覆過於悶熱等引起。  
當孩子出現尿布疹情形需先就醫，醫師會開立相關藥膏給予塗抹，平時也須頻繁更換尿布，水洗後就先晾屁屁，讓屁股保持乾爽，還有也可以用輕拍的方式吸乾水份，避免用濕紙巾用力擦拭，此外也可選擇材質較親膚、透氣的尿布。
**親子互動**
這時候寶寶可以靠自己的力量抬頭約45度，因此爸媽可以跟孩子玩趴姿遊戲，方式很簡單，只要先準備一個會滾動的有聲玩具，像是彩球或是圓形音樂鈴等，放在地墊上讓寶寶跟著玩具移動視線，訓練視覺和聽覺發展。
**照顧 &生活作息**
帶寶寶出遊，手推車也是不可或缺的育兒用品，而選擇手推車時須注意三個重點，包括：
  1. 有無符合安全認證：挑選時須注意是否有「商品檢驗合格」標誌
  2. 適用年齡與公斤數：手推車都會註明適用年齡與公斤數，爸媽可依孩子生長狀況做選擇
  3. 平時使用狀況：若媽咪得常常一人收合推車，這時候是否容易快速收起以及輕便度等，是需考量的重點之一。
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－二個月至四個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第13週-善用育兒好物 外出哺餵母乳更方便
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：哺乳、兒童

帶孩子外出哺餵母乳時可善用哺乳室，若找不到哺乳室也可利用哺乳衣、哺乳背巾等持續哺餵母乳，但利用哺乳衣或背巾時要留些縫隙讓孩子呼吸，才不會過於悶熱喔。
**生長 &發展狀況**
寶寶出生來到第13週，這時候孩子不再喜歡只是躺在床上，而是想要嘗試翻身和俯臥，此外，比起躺著和趴著，孩子更喜歡被抱著，因為這樣視野更高更廣，也較容易與他人互動，這時候爸媽可以將孩子抱直直的、練習頸椎肌肉，並注意時間不要太久即可。
**哺乳疑難**
隨著寶寶越來越大，也可以逐漸帶出門，但外出時媽咪常會有疑慮，像是會不會沒地方哺乳？會不會手忙腳亂？但媽咪不用擔心，政府立法通過公共場所母乳哺育條例，媽咪可以在公共場所哺乳，且很多公共場所也設有哺乳室，媽咪們可以選擇到哺乳室哺乳或擠奶。  
除此之外，若是仍在外面找不到哺乳室時也可以透過一些育兒好物幫助哺乳，像是哺乳衣、哺乳背巾等，不過要小心的是利用哺乳衣或背巾時要留些縫隙讓孩子呼吸，才不會過於悶熱造成不適喔～
**疾病 &特殊護理**
寶寶靜靜的躺著，但呼吸時卻很急促且有喘鳴聲，讓媽咪擔心不已，原來寶寶是感染了「呼吸道融合病毒（RSV）」。它是一種副黏液病毒，常引起下呼道感染，症狀包括咳嗽、流鼻水、打噴嚏、發燒等，好發於2歲以下嬰幼兒，尤其又以早產兒最容易感染，因為它的感染途徑為飛沫傳染與接觸傳染，因此爸媽須注意環境衛生、勤洗手，並避免出入人口擁擠處，增加寶寶的抵抗力。
**照顧 &生活作息**
接觸大自然好處多，不僅可以刺激感官發展，也有助於感覺統合，因此天氣晴朗時不妨帶孩子到戶外走走，以下也列舉行程規劃與準備物品，爸媽可以再依自身需求做調整喔～
_行程規劃_
：按照天氣和季節做安排，例如：春天野餐、夏天玩水、秋天賞楓、冬天走訪古蹟等，建議一天1～2個行程即可，且需考量孩子作息、爸媽體力，一開始不宜太長，當孩子適應外出後再慢慢拉長時間。
_準備物品_ ：哺乳巾、背巾、推車、雨具、安撫玩具、尿布、替換衣物、常備藥物、防曬防蚊用品，年紀較大的寶寶則需準備點心、水等。
寶寶篇第12週-寶寶脹氣？可先從飲食調整
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線

脹氣是嬰兒常見症狀之一，哺乳媽咪可先暫停食用易脹氣食物，配方奶寶寶可與醫師討論是否調整配方，但若出現食慾不振、腹瀉、便秘、頻繁嘔吐等現象應盡快就醫。
**生長 &發展狀況**
寶寶出生三個月囉！這時候男寶寶身長約57.5～65公分，體重約5.1～8公斤，頭圍約38.2～42.4公分；女寶寶身長約56～64公分，體重約4.5～7.2公斤，頭圍約37.1～42公分，此時寶寶發展有大進展，他們會開始出現試圖翻身的動作，像是頭、胸部一直嘗試抬起，雙手雙腳也一直舉起、搖晃，這時爸媽可以利用玩具吸引寶寶翻身，促進肢體發展。
**哺乳疑難**
「小孩胖嘟嘟的，看起來真的好可愛。」不過爸媽曉得嗎？當孩子小時候胖，將來肥胖的機率也相對增加，因此從小養成良好飲食習慣相當重要，而哺乳可以降低兒童肥胖發生率，它有助於寶寶發展自我調節食慾，避免日後過度餵食和肥胖。
**疾病 &特殊護理**
相信爸媽都有類似經驗，當孩子在大哭或是喝完奶後，肚子就鼓鼓的，輕輕敲打還會發出「咚咚咚」的聲音，原來這是脹氣。  
脹氣是嬰兒時期常見的狀況，常見原因包括過度哭鬧、奶水消化不良、吸吮太快，其中若是寶寶過度哭鬧需盡快安撫孩子；奶水消化不良則可先從媽咪飲食做調整，包括減少食用易脹氣食物，像是豆類、洋蔥等，若是配方奶寶寶則須從奶粉做調整；而吸吮太快則可能是因為孩子餓太久，因此再調整餵奶時機即可。  
不過要注意的是，若是寶寶有脹氣，且出現食慾不振、腹瀉、便秘、頻繁嘔吐等現象，則要進一步就醫檢查是不是腸胃出現狀況，應盡快治療喔～
**親子互動**
這時候的寶寶相較於剛出生視力發展又更進一步，不僅影像變得更立體，也能分辨出更多顏色和明暗，因此這時候媽咪可以拿彩色的布書、繪本進行親子共讀。  
此外，由於這時候寶寶年紀尚小，語言和認知都還在發展當中，因此媽咪在挑選讀物時可選擇簡單、有重複性對話的幼幼書，像是「你吃飽了嗎？」、「你想睡了嗎？」等，透過這些對話加強孩子的認知發展、建立相關生活詞彙，為未來學習生活自理做基礎。
**照顧 &生活作息**
寶寶很愛爸爸跟媽媽，也很喜歡黏著爸爸跟媽媽，但是爸爸跟媽媽身上總是有股濃濃的菸味嗎？
家庭是孩子生長最重要的環境，若是家中有人吸菸，難免會暴露在二手菸、三手菸的環境下，且嬰兒呼吸速度快，若長期處於二手菸環境中容易罹患支氣管炎、肺炎、咽喉炎等；而三手菸指的是吸菸時在環境中殘留的汙染物，不僅會附著在牆壁、沙發、衣服、玩具等，還有可能會沾染到皮膚或是不小心吃下肚，也會增加寶寶變成氣喘或罹患呼吸道疾病的機率。
因此若是家中有人吸菸應盡快戒菸，若戒斷不易應該尋求專業戒菸資源，還給孩子一個無菸害的環境喔～
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－二個月至四個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第11週-預防嬰兒窒息 寶寶身上勿懸掛物品
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線

爸媽要做好生活安全照護喔！切勿在嬰兒身上全掛繩類物品，像是平安符、懸掛奶嘴、玩具吊繩等，以免發生窒息危險。
**生長 &發展狀況**
寶寶出生來到第11週，不僅重量變得更沉了一些，與寶寶互動時，他的回應更多喔，而且也會主動看著大人，關注大人正在做什麼，和他說話也會仔細聆聽，因此爸媽可以多和孩子說話、唱歌，甚至加強抑揚頓挫，訓練孩子的聽力和語言發展。
**哺乳疑難**
母乳的好處多多，不只可以提供抗體保護寶寶，營養也完整，成分也好吸收，而且當中具有免疫調節的功能，可以降低孩子過敏機率；此外，媽媽可能會有疑問，自己的食物需不需要刻意避開常見的過敏原？像是蛋、奶、海鮮等，答案是不用，除非媽媽自己吃了食物或是寶寶喝了母奶以後出現過敏症狀，才需要避免這些特定的食物。
**疾病 &特殊護理**
小嬰兒的指甲相當軟，手腳也喜歡揮舞，一不小心就會抓傷自己的臉，因此定期幫寶貝修剪指甲就很重要，修剪方式如下：
準備物品：新生兒指甲剪、銼刀
修剪步驟：
  1. 一手握住寶寶的手，另一手開始剪
  2. 從中間開始剪，再修剪兩側
  3. 用銼刀將銳利處磨光滑
其中，從指甲中間部位開始剪是因為可以先大略決定出指甲修剪長度，避免剪太短，而若是不小心剪傷手指也別太擔心，可用衛生紙或紗布加壓止血，再用紗布包覆起來即可，之後要注意是否有傷口感染的情形，如果有就需要請醫師處理。
**親子互動**
這時候的寶寶不論在認知和聽力發展都更進一步，因此爸媽也可多拿一些玩具和寶寶互動，像是音樂鈴、色彩豐富的玩具等，並可以固定在孩子的遊戲床上，透過緩速的移動訓練寶寶追視；同時媽咪跟爸比也可以在一旁跟著音樂一起唱歌，透過寶寶轉頭尋找音源訓練聽覺。
**照顧 &生活作息**
小寶寶年紀小，即使遇到不舒服的事也無法明確表達，因此爸媽更需要仔細做好生活照護喔～  
其中不可在嬰兒身上或身邊放至任何懸線，像是懸掛奶嘴、項鍊、平安符、窗簾繩或玩具吊繩等，因為這類細線物品很可能在孩子睡著或翻身時，不慎發生纏繞、窒息等意外，建議爸媽如果有相關需求，像是安撫奶嘴就在孩子醒著時使用，睡著時記得取下；平安符則可用透明小夾鏈袋裝著，黏在嬰兒床邊。
【延伸閱讀】  
1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
4.寶貝成長路 檢前先記錄－二個月至四個月篇
◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：
寶寶篇第10週-與寶寶互動要小心 避免嬰兒搖晃症候群
日期：2022-09-30
作者：國民健康署婦幼健康組
標籤：兒童、生長曲線、嬰兒

爸媽與寶寶互動時要小心，不可過度搖晃、選轉或拋接，以免損及腦部造成不可逆的生害。
**生長 &發展狀況**
寶寶出生2個半月了，這時候頭頸部的肌肉又更有力一些，當抱著寶寶趴在身上或是床上時，他的頭可以微微抬起，胸部和肩膀也會跟著抬起，因此這時候可以玩抬頭遊戲，像是讓孩子趴著，拿玩具在前面逗他，對日後的坐姿、爬行等粗動作都有幫助。  
此外，這時孩子的視力又更進一步，雖然視力範圍仍停留在約20～30公分，但可對人們和物品產生立體感，會注意人們和物品的構造與深度，因此這時候多和寶寶玩認人臉遊戲，像是靠近逗弄寶寶，並多做各種表情，訓練視力和認知能力。
**哺乳疑難**
「產後肚子還是肉肉的怎麼辦？」、「怎樣才能恢復孕前身材？」當生下小寶貝後，除了享受新生命帶來的喜悅，卻有另一個隱憂，也就是該如何恢復孕前身材。  
不過事實上媽咪不必太擔心，雖然哺乳期間每天要比孕前多攝取500大卡的熱量，但乳汁原料是來自於哺乳期及孕期間攝取的營養，因此哺乳媽咪即使不刻意減重，也能靠著均衡飲食、哺餵母乳，消耗產前增加的體重，逐漸恢復身材。
**疾病 &特殊護理**
寶寶稚嫩的皮膚怎麼有一顆紅色的小點呢？而且隨著時間越來越久，卻演變成大顆、鮮紅色的瘤，媽咪看了鐵定很擔心，這到底是怎麼回事呢？  
原來這是「草莓型血管瘤」，發生率大約2％，主要是因為血管內皮細胞不正常增生所引起，通常在出生後2～3週會冒出，一開始像小丘疹一樣，但幾週後會快速明顯變大，一般來說在3～9歲就會自行消退，雖然不會對日常生活造成影響，但是目前的建議可以考慮早點接受治療，發現時就可以尋找專科醫師做充分的討論與評估，來決定未來治療的方式。
**照顧 &生活作息**
相信爸媽可能有聽醫師提過「受虐性腦傷」，而這就是我們常聽說的「嬰兒搖晃症候群」，它指的是嬰兒在短時間內遭到劇烈搖晃、旋轉或拋接等危險動作，並出現嗜睡、急躁不安、抽筋、意識受損、嘔吐、食慾不振、呼吸異常等情形。  
因此爸媽在照顧小寶寶時應該避免上述的危險動作，和孩子互動時要輕聲細語、緩和的搖晃和安撫，才能讓孩子健康長大喔～
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1.兒童生長曲線線上計算  
2.兒童健康手冊  
3.兒童衛教手冊  
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◎兒童健康館-寶寶生長篇1-48週完整內容：