Antipsixotik_dori_vositalari_fonida_rivojlangan_ekstrapiramidal_kasalliklar
Klinik koʻrinishlar
Koʻpincha kech diskineziya ogʻiz, yuz mintaqasi va tilni oʻz ichiga olgan xoreoga oʻxshash tabiatning beixtiyor harakatlari shaklida namoyon boʻladi : „itarish“, tildan chiqib ketish kabi harakatlar sodir boʻladi; lablarini yalash, tishlash; emish va chaynash harakatlari; ogʻiz ochish; yonoqning shishishi; jilmayish. Baʼzida ham bor blefarospazm, qoshlarning harakati, koʻz qovoqlarining oʻgʻirlanishi. Nafas olish mushaklari ishtirok etganda, taxipne epizodlari, ritmik boʻlmagan intervalgacha nafas olish yoki gʻayrioddiy ovoz chiqarishlar paydo boʻladi (nafas olish diskinezi); ogʻir holatlarda ogʻiz boʻshligʻi va farenks mushaklari nutq va yutishning buzilishi bilan bogʻliq. Diskineziyaning xoreoga oʻxshash tabiati oyoq-qoʻl va magistral mushaklarini umumlashtirganda va oʻz ichiga olganida namoyon boʻladi. Bemor magistralning silkituvchi yoki burama harakatlarini amalga oshirishi mumkin, baʼzida tos boʻshligʻining xarakterli harakatlari bilan birga keladi (kopulyar diskineziya). Oyoq-qoʻllardagi harakatlar ikki tomonlama yoki bir tomonlama boʻlishi mumkin, bemorlar qoʻllarning ritmik egilishi va kengayishini amalga oshiradilar, oyoq barmogʻini yoki tovonini erga ritmik ravishda uradi, bosh barmoqlarini echib, egadi. Yurishdagi gʻalatilik pastki ekstremitalarning takroriy xoreoid burishishi, tizza boʻgʻimlarida tartibsiz fleksiyon va kengayish, majburiy va bemaʼni koʻrinadigan qoʻl harakatlari va keng qadamga kutilmagan oʻtishlar bilan berilishi mumkin. Kechiktirilgan diskineziya distoni (kechikish distoni), miyoklonus (kechiktirilgan miyokloniya), vosita va vokal tiklar (tardiv tik), akatiziya (kechik akatiziya) shaklida namoyon boʻlishi mumkin. Koʻpincha diskineziyaning turli xil variantlari bir-biri bilan, shuningdek, stereotiplar (nisbatan murakkab, maqsadli harakatlarni, vosita harakatlarini eslatadi - masalan, qoʻllarni yoki boshni ishqalash, kiyim tugmachalarini mahkamlash va ochish) yoki tremor (dam olish tremori yoki postural) bilan birlashtiriladi. - kech tremor) . Koʻpgina hollarda kechikkan diskineziya belgilari rivojlanmaydi va oʻrtacha darajada namoyon boʻladi, ammo baʼzi bemorlarda u shunchalik aniq boʻlishi mumkinki, bu bemorning nogironligiga olib keladi . Ogʻir shaklda ovqatlanish, artikulyatsiya, harakat va nafas olishda qiyinchiliklar bilan kechadigan aniq disadaptatsiya mavjud. Nevrologik oʻzgarishlarga qoʻshimcha ravishda, tardiv diskineziyadagi doimiy oʻzgarishlar aqliy sohada ham sodir boʻladi: ularning kombinatsiyasi psixofarmakotoksik ensefalopatiyaning namoyon boʻlishi sifatida tavsiflanadi. Ushbu oʻzgarishlar bemorlarning passivligi, psixofizik charchoqning kuchayishi, affektiv beqarorlik, intellektual jarayonlarning sekinlashishi xotira va eʼtiborning buzilishi, oʻz-oʻzidan, istaklarning pasayishi, oʻtkirlik, shuningdek, „isterizatsiya“ hodisalari bilan tavsiflanadi. mavjud diskinezilarning namoyishiy oʻsishiga moyil boʻlgan psixika. Kechiktirilgan diskineziyani tavsiflovchi tanadagi ixtiyoriy harakatlar ushbu kasallik bilan ogʻrigan bemorlarda sezilarli psixologik oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bemorlarda stigma, sharmandalik, aybdorlik, tashvish va gʻazab hissi paydo boʻlishi mumkin; kech diskineziya oqibatlaridan biri depressiya boʻlishi mumkin, shuningdek, oʻz joniga qasd qilish xavfi.