cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
Zatürre
Alveolar proteinozis
Bronşiyollar ve alveol lümenleri sürfaktan niteliğinde lipoproteinsi madde (granüler nitelikte eozinofil madde) materyal birikir. Temel sorun, makrofajlardaki defektlerdir. Başlıca nedeleri bağışıklık sisteminde aksaklık, hematolojik kanserler, solunum sistemi infeksiyonları, inorganik tozların solunmasıdır.
İmmun Yetmezlik Sendromlarındaki Pnömoniler
Konjenital immu yetmezlik sendromlarının yanı sıra HIV infeksiyonu, immunosüressif tedaviler ve organ transplantasyonları çıkarcı etkenlerin neden olduğu pnömonilerin en sık görüldüğü bağışıklık sistemi yetmezlikleridir. Bu hastalarda görülen pnömonilerde en önemli canlı etkenler şunlardır: Pneumocystis jiroveci (HIV infeksiyonunda), Gram-negatif basiller, Staphylococcus türleri, mantarlar (Aspergillus, Candida), Nocardia, Streptococcus pneumoniae, Cytomegalovirus (CMV), Legionella, Mycobacterium avium-intracellulare.
Komplikasyonlar
Konjenital Pnömoniler
Doğumdan sonraki ilk 24 saat içinde gelişen pnömonilerdir. Bebeğin doğumda steril olan solunum yolları anneden ve çevreden gelen bakterilerle kirlenir. Ancak, 24 saat içinde gelişen pnömoniler özellikle endotrakeal intübasyon yapan bebeklerde gelişir. Bu girişime ek olarak uygulanan yüksek konsantrasyonlu basınçlı oksijen verilmesi örtücü mukozanın bütünlüğünü bozduğu gibi silia sisteminin işlevlerini de olumsuz etkiler.
Konjenital pnömonilerin 3 tipi vardır: (1) Gerçek konjenital pnömoniler, (2) Doğum sırasında oluşanlar, (3) Doğum sonrası (postnatal) konjenital pnömoniler:
Patoloji: Akciğerlerde yaygın, yamalar biçiminde ya da sınırlı bir alandan oluşan katılaşmış odaklar vardır. Akciğerlerin içinde ve yüzeyinde kanamalar olabilir. Bronşiollerde ve alveollerde kanlı-seröz ya da irinli-seröz bir sıvı bulunabilir. Plevra etkilenmesi olabilir. Mikroskopla incelendiğinde, erken dönemde makrofajlar ve lenfositler, ileri dönemlerde polimorf lökositler ve mikroplar görülür. Akciğer dokusu yer yer büzüşmüştür. Hipereminin yanı sıra bronşiollerde ve alveollerde kanamalar bulunabilir.
Kimyasal pnömoniler
Kimyasal tozlar, sıvılar ve gazların toksik etkilerinin neden olduğu pnömonilerdir. Bu maddelerin bir bölümü yalnızca akciğerleri etkilerken, bazıları sistemik etki gösterir. Tarım ilaçları, fosil yakıtları dumanı (karbonmonoksid), toksik gazlar (amonyak, klor, fosgen), havuz temizlik maddeleri kimyasal pnömoniye neden olan başlıca maddelerdir. Akut solunum yetmezliği ile başlayan tablonun gidişi, maddenin yoğunluğu ve tedaviye başlama süresiyle orantılı olarak belirlenir.
Aspirasyon ve İnhalasyon Pnömonisi
Kimyasal maddelerin (toz, gaz, sıvı), bakteri içeren ağız-boğaz sıvılarının ve mide içeriğinin solunum yollarından geçerek akciğerlere ulaşmasıyla ortaya çıkarlar. Başlıcaları:
Mendelson sendromu: Mide içeriğinin solunum yollarına girerek akciğerlere ulaşması (aspirasyonu) olgusudur. Yoğun aspirasyonlarda mide asidinin neden olduğu kimyasal bir pnömoni gelişir. Özellikle, genel anestezi ve gebelik kusmalarında sıkça rastlanır. Ayrıca, öksürük refleksinin kaybolduğu bilinç kaybı koşullarında ortaya çıkar; alkol (sarhoşluk), aşırı doz yatıştırıcı ilaçlar (sedatifler), epilepsi nöbetleri, felç, kafa travması örnekleri verilebilir. Bilinç kaybı olmaksızın ortaya çıkan aspirasyonlarda nörolojik hastalıklar (myasthenia gravis, multipl skleroz, demans, vb), reflü, yutma güçlükleri (yemek borusu patolojileri, nazogastrik tüp uygulaması), endoskopi, bronkoskopi, zorlamalı kusmalar başlıca risk faktörleridir.
Bakteriyel pnömoniler: Bakteri içeren partiküllerin solunum yollarına kaçmasıyla oluşan pnömonilerdir. Örneklerden biri, ağız-boğaz florasına hastane koşullarından katılan gram-negatif bakterilerin ve stafilokokların neden olduğu infeksiyonlardır. Bir başka örnek diş hastalıklarında görülenidir; gangrenli diş tedavisi sırasında solunum yollarına kaçan bakterili partiküller gangrenli pnömoniye yol açabilir. Öksürük refleksinin gerçekleşemediği bilinç kaybı koşullarında (sarhoşluk, kafa travması, anestezi, vb), ağız-boğaz (orofaringeal) sıvısı içerisinde bulunan anaerobik bakterilerin solunum yollarına girmesiyle pnömoniler oluşabilmektedir.
Eozinofilik pnömoni
Akciğerlerde eozinofil lökositlerin yayılmasıyla ortaya çıkar; alveol boşluklarında ödem ve eozinofil lökositler görülür. Primer tipinin nedeni bilinmemektedir. Sekonder eozinofilik pnömoniler, parazit (Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis) hastalıklarında ve bazı ilaçların (amiodarone, nitrofurantoin) etkisiyle ortaya çıkabilir.
Tanı
Pnömoni tanısı genellikle fiziksel belirti ve akciğer röntgeni bileşimine dayanarak konur. Bununla birlikte, altta yatan nedenin doğrulanması güç olabilir çünkü bakterilere dayalı olan ve olmayan kökeni birbirinden ayırt edebilen ayırıcı bir test bulunmamaktadır. Dünya Sağlık Örgütü çocuklarda görülen pnömoniyi klinik olarak öksürük ya da solunum güçlüğü ve hızlı solunum hızı, göğsün içeri çekilmesi veya azalmış bilinç düzeyine dayanarak tanımlamıştır; hızlı solunum hızı 2 aylıktan küçük çocuklarda dakikada 60 soluktan daha fazlası, 2 ay ila 1 yaş arası çocuklarda dakikada 50 soluk veya 1 ila 5 yaş arası çocuklarda dakikada 40 soluktan fazlası olarak tanımlanmıştır. Çocuklarda artmış solunum hızı ve göğsün daha az içeri çekilmesi bir steteskop yardımıyla göğüsteki seslerin duyulmasından daha duyarlıdır.
Yetişkinlerde, genellikle hafif vakalarda araştırma yapılması gerekmez. : tüm yaşamsal belirtiler ve oskültasyon normalse pnömoni riski çok düşüktür. Hastaneye yatırılması gereken kişilerde, nabız oksimetre, göğüs radyografisi ve kan testleri —tam kan sayımı, serum elektrolitleri, C reaktif protein düzeyi ve belki de karaciğer fonksiyon testleri dahil—tavsiye edilir. İnfluenza benzeri hastalık tanısı işaret ve belirtilere dayanarak yapılabilir; ancak influenza enfeksiyonunun doğrulanması için testlerin yapılması gerekir. Bu nedenle tedavi çoğunlukla toplumda influenzanın varlığına veya hızlı influenza testine dayanır.
Fiziksel muayene
Fiziksel muayene bazen düşük kan basıncı, yüksek kalp atım hızı veya düşük oksijen satürasyonunu ortaya çıkarabilir Solunum hızı normalden hızlı olabilir ve bu durum diğer belirtilerden bir veya iki gün önce meydana gelebilir. Göğüs muayenesi normal olabilir ancak etkilenen bölgede göğsün genişlemesinde azalma görülebilir. Enflamasyonlu akciğerden iletilen, daha büyük hava yollarından gelen şiddetli nefes seslerine bronşiyal soluk adı verilir ve bir steteskop yardımıyla oskültasyonda duyulurlar. soluk alma esnasında etkilenen alanda sesler (hırıltılar) duyulabilir. Etkilenen akciğerde Perküsyon azalabilir ve azalmaktan ziyade artmış vokal rezonans pnömoniyi plevral efüzyondan ayırır.
Görüntüleme
Pnömoninin röntgen sunumları lobar pnömoni, bronkopnömoni (lobular pnömoni olarak da bilinir) ve interstisyel pnömoni şeklinde sınıflandırılabilir. Bakteriyel, toplumdan edinilmiş pnömoni klasik olarak akciğer segmental lobunun birinde akciğer konsolidasyonu sergiler, bu durum lobar pnömoni olarak bilinir. Ancak, bulgular değişiklik gösterebilir ve diğer pnömoni türlerinde diğer örnekler yaygındır. Aspirasyon pnömonisi kendini başlıca akciğer tabanlarında ve sağ taraftaki bilateral opasiteler ile gösterir. Viral pnömoni radyografileri normal, aşırı şişmiş görünebilir, bilateral düzensiz alanlara sahip olabilir veya kendini lobal konsolidasyonlu bakteriyel pnömoniye benzer şekilde gösterebilir. Radyolojik bulgular hastalığın erken safhalarında, özellikle dehidratasyon varlığında mevcut olmayabilir ya da obez kişilerde veya akciğer hastalığı öyküsü olanlarda bu bulguların yorumlanması güç olabilir. Belirsiz vakalarda BT taraması ilave bilgiler sağlayabilir.
Mikrobiyoloji
Toplumda tedavi edilen hastalarda hastalık nedeni olan ajanın belirlenmesi masraflı değildir ve genellikle tedaviyi değiştirmez. Tedaviye yanıt vermeyen kişilerde balgam kültürünün düşünülmesi ve kronik prodüktif öksürüğü olan kişilerde Mycobacterium tuberculosis kültürünün gerçekleştirilmesi gerekir. Kamu sağlığı nedeniyle salgınlarda diğer spesifik organizmalar için test yapılması tavsiye edilebilir. Şiddetli hastalığa bağlı olarak hastaneye yatırılan kişilerde balgam ve kan kültürleri ve bunların yanı sıra idrarın Legionella ve Streptococcus antijenleri bakımından test edilmesi tavsiye edilir. Viral enfeksiyonlar, diğer teknikler arasından kültür veya polimeraz zincir reaksiyonu(PCR) yardımıyla virüsün veya antijenlerinin saptanmasıyla doğrulanabilir. Hastalığa neden olan ajan rutin mikrobiyolojik testlerle vakaların yalnızca %15'inde belirlenir.
Sınıflandırma
Pnömoni akciğer yangısıdır; genellikle infeksiyona bağlı olan ancak bazen bulaşıcı olmayan ve pulmoner konsolidasyon özelliği olan pnömonite dayanır. Pnömoni çoğunlukla nerede veya nasıl edinildiğine göre sınıflandırılır: toplumdan edinilmiş, aspirasyon, sağlık hizmeti ilişkili, hastaneden edinilmiş (nozokomiyal) ve ventilatör ilişkili pnömoni. Pnömoni ayrıca etkilenen akciğer bölgesine göre: lobar pnömoni, bronkopnömoni ve akut interstisyel pnömoni şeklinde sınıflandırılır; veya hastalığa neden olan organizmaya göre de sınıflandırılabilir.
Ayırıcı tanı
Çeşitli hastalıklar kendini pnömoniye benzer işaret ve belirtilerle gösterebilir, örneğin: kronik obstrüktif akciğer hastalığı(KOAH), astım, akciğer ödemi, bronşiyektazi, akciğer kanseri ve akciğer embolisi. Pnömoninin aksine astım ve KOAH genellikle hırıltı ile, akciğer ödemi anormal elektorokardiyografi (EKG) ile, kanser ve bronşiyektazi uzun süreli öksürük ile ve akciğer embolisi akut başlangıcı olan keskin göğüs ağrısı ve nefes darlığı ile kendini gösterir.
Aşı
Haemophilus influenzae ve Streptococcus pneumoniae bakterilerine karşı yapılan aşının kullanımını destekleyen sağlam kanıtlar bulunmaktadır. Çocukların Streptococcus pneumoniae bakterisine karşı aşılanmaları bu enfeksiyonların yetişkinlerdeki sıklığının azalmasına yol açmıştır çünkü birçok yetişkin çocuklardan enfeksiyon kapar. Yetişkinler için de Streptococcus pneumoniae aşısı mevcuttur invazif pnömokok hastalığı riskini azalttığı bulunmuştur. Pnömoniye karşı koruyucu bir etkiye destek olmak üzere bulunan diğer aşılar şunlardır: boğmaca, su çiçeği ve kızamık.
Doğupınar, Altınyayla
Doğupınar, Sivas ilinin Altınyayla ilçesine bağlı bir köydür.
Zatürre
Diğer
Hem sigaranın bırakılması hem de kapalı mekanlarda odunla yemek pişirilmesinden ya da dışkıdan kaynaklanan iç mekan hava kirliliğinin azaltılması tavsiye edilir. Sağlıklı yetişkinlerde sigara, pnömokok pnömonisinin tek en büyük risk faktörü olarak görülmektedir. El hijyenine dikkat edilmesi ve kola doğru öksürme de etkili bir koruyucu önlem olabilir. Hasta olan kişilerin cerrahi maske takması da hastalığı önleyebilir.
Doğupınar, Altınyayla
Tarihçe
Köyün adı, 1916 yılı kayıtlarında Şarklı olarak geçmektedir.
Coğrafya
Köy, Sivas il merkezine 89 km, Altınyayla ilçe merkezine 4 km uzaklıktadır.
Zatürre
Diğer
Altta yatan hastalığın (örneğin; HIV/AIDS, diabetes mellitus ve beslenme bozukluğu) düzgün biçimde tedavi edilmesi pnömoni riskini azaltabilir. 6 aylıktan küçük çocukların yalnızca anne sütüyle beslenmeleri hastalığın hem riskini hem de şiddetini azaltır. HIV/AIDS'i olan ve CD4 sayımı 200 hücre/ul'den az olan kişilerde trimetoprim/sülfametoksazol antibiyotiği ''Pneumocytis pneumonia riskini azaltır' ve aynı zamanda bağışıklık yetmezliği görülen ancak HIV'i olmayan kişilerde hastalığın önlenmesinde faydalı olabilir. ''
Hamile kadınların Grup B Streptokok ve Chlamydia trachomatis bakımından test edilmesi ve gerektiğinde antibiyotik tedavisinin uygulanması bebeklerde pnömoni oranını azaltır; HIV'in anneden çocuğa geçmesine yönelik koruyucu önlemler de etkili olabilir. Bebeklerin ağız ve boğazlarının mekonyum ile boyalı amniyotik sıvı ile emilmesinin aspirasyon pnömonisi oranını düşürmediği bulunmuştur ve bu uygulama olası bir zarara yol açabilir, bu nedenle çoğunlukla bu uygulama önerilmez. Güçsüz kalınan yaşlılık döneminde iyi ağız sağlığı bakımı aspirasyon pnömonisi riskini azaltabilir.
Tedavi
Normalde oral antibiyotikler, dinlenme, basit analjezikler ve sıvılar tam çözüm için yeterlidir. Ancak, diğer tıbbi hastalıkları olanlar, yaşlılar veya solumayla ilgili belirgin sorun yaşayanlar için daha ileri bir bakım gerekebilir. Belirtiler kötüleşirse, evde yapılan tedaviye rağmen pnömoni iyileşmezse ya da komplikasyonlar meydana gelirse hastanın hastaneye yatırılması gerekebilir. Dünya çapında, çocuklarda görülen vakaların yaklaşık olarak %7-13'ü çocukların hastaneye yatırılmasıyla sonuçlanır halbuki gelişmiş ülkelerde toplumdan edinilmiş pnömonisi olan yetişkinlerin %22-24'ü hastaneye kabul edilir. Yetişkinlerde hastaneye yatış ihtiyacının belirlenmesinde CURB-65 puanı faydalıdır. Puan 0 veya 1 ise hasta genellikle evde tedavi edilir, 2 ise hastanın hastanede kısa süreli yatırılması veya yakından takip edilmesi gerekir, 3-5 ise hastanın hastaneye yatırılması tavsiye edilir. respiratuar distres izlenen veya oksijen satürasyonu %90'ın altında olan çocukların hastaneye yatırılmaları gereklidir. Pnömonide göğüs fizyoterapisinin faydası henüz belirlenmemiştir. Yoğun bakım ünitesine yatırılan kişilerde İnvazif olmayan solunum faydalı olabilir. Çocuklarda reçetesiz öksürük ilacının ya da çinko kullanımının etkili olduğu bulunmamıştır. Mukolitik ilaçlar için kanıtlar yetersizdir.
Bakteriyel
Bakteriyel pnömonisi olan kişilerde antibiyotikler sonucu iyileştirir. Antibiyotik seçimi başlangıçta etkilenen kişinin özelliklerine bağlıdır, örneğin; yaş, altta yatan sağlık ve enfeksiyonun bulaştığı yer. İngiltere'de, toplumdan edinilmiş pnömoni için birinci basamak tedavi olarak amoksisilin ile, ve alternatif olarak doksisiklin veya klaritromisin ile yapılan ampirik tedavi önerilmektedir. Toplumdan edinilimiş pnömoninin "atipik" formlarının yaygın olduğu Kuzey Amerika'da, yetişkinlerde birinci basamak poliklinik tedavisi olarak makrolidler (örneğin; azitromisin veya eritromisin) ve doksisiklin amoksisilinin yerine geçmiştir. Hafif veya orta şiddette belirtiler görülen çocuklarda amoksisilin birinci basamak tedavi olarak devam etmektedir. Yan etkileri ile ilgili endişelerden ve direnç oluşumundan, dolayısıyla fazla bir klinik yararı olmamasından dolayı komplike olmayan vakalarda florokinolonların kullanımı tavsiye edilmemektedir. Tedavi süresi geleneksel olarak yedi ila on gündür ancak artan sayıda bulgularla kısa süreli tedavilerin (üç ila beş gün) de benzer şekilde etkili olduğu ileri sürülmektedir. Hastaneden edinilmiş pnömoni için önerilen ilaçlar üçüncü ve dördüncü jenerasyon sefalosporinler, karbapenemler, florokinolonlar, aminoglikozitler ve vankomisindir. Bu antibiyotikler çoğu kez intravenöz yoldan (damar içine) verilir ve kombinasyon halinde kullanılırlar. Hastanede tedavi edilen hastaların %90'ından fazlası ilk verilen antibiyotiklerle düzelir.
Viral
İnfluenza virüslerinin (influenza A ve influenza B) yol açtığı viral pnömoni tedavisinde nöroaminidaz inhibitörleri kullanılabilir. SARS koronavirüs, Covid-19, adenovirüs, hantavirüs ve parainfluenza virüsü dahil olmak üzere toplumdan edinilmiş viral pnömonilerin diğer türleri için herhangi bir özel antiviral ilaç tavsiye edilmemektedir. İnfluenza A rimantadin veya amantadin ile tedavi edilebilirken, influenza A veya B oseltamivir, zanamivir veya peramivir ile tedavi edilebilir. Belirtilerin başlamasından itibaren 48 saat içerisinde kullanılmaya başlanırlarsa bu ilaçlardan en yüksek etki alınır. Avian influenza veya "kuş gribi" olarak da bilinen H5N1 influenza A'nın birçok suşu rimantadin veya amantadine direnç göstermiştir. Komplikasyona neden olan bakteriyel bir enfeksiyonun göz ardı edilmesi mümkün olmadığından viral pnömonide antibiyotiklerin kullanımı bazı uzmanlarca önerilmektedir. İngiliz Toraks Derneği hafif hastalığı olan kişilere antibiyotiklerin verilmemesini tavsiye etmektedir. Kortikosteroidlerin kullanımı tartışmalıdır.
Aspirasyon
Genellikle aspirasyon pnömonisi geleneksel olarak yalnızca aspirasyon pnömonisinde endike olan antibiyotiklerle tedavi edilir. Antibiyotik seçimi hastalık nedeni olduğundan şüphe edilen organizma ve pnömoninin toplumdan mı edinildiği yoksa hastane ortamında mı geliştiği dahil çeşitli faktörlere bağlı olacaktır. En yaygın seçenekler klindamisin, beta-laktam antibiyotik ile metronidazol kombinasyonu veya aminoglikozittir.
Aspirasyon pnömonisinde kortikosteroidler bazen kullanılır ancak etkilerini destekleyen bulgular sınırlıdır.
L'amore è femmina
Albüm kadrosu
Albümün kapağındaki bilgilerden yararlanılmıştır.
Zatürre
Prognoz
Tedaviyle birlikte çoğu bakteriyel pnömoni türü 3–6 gün içerisinde stabil hale gelir. Çoğu belirtinin giderilmesi genellikle birkaç haftayı alır. Röntgen bulguları genellikle dört hafta içerisinde bilgi sağlar ve ölüm oranı düşüktür (%1'den az). Yaşlılarda veya diğer akciğer sorunu olan kişilerde iyileşme 12 haftadan uzun sürebilir. Hastaneye yatırılması gereken kişilerde ölüm oranı %10 kadar yüksek olabilir ve yoğun bakım gereken hastalarda bu oran %30-50'ye çıkabilir. Pnömoni ölüme yol açan en yaygın hastaneden edinilmiş enfeksiyondur. Antibiyotiklerin görülmesinden önce hastaneye yatırılan hastalardaki ölüm oranı genellikle %30'dur.
Özellikle yaşlılarda ve altta yatan sağlık sorunu olan kişilerde komplikasyonlar meydana gelebilir.. Diğerlerinin yanı sıra bu komplikasyonlar empiyem, akciğer absesi, bronşiolit obliterans, akut respiratuar distres sendromu, sepsis ve altta yatan sağlık sorunlarının kötüleşmesini içerir.
Klinik tahmin kuralları
Pnömonide sonuçlarla ilgili daha tarafsız bir şekilde tahminde bulunmak üzere klinik tahmin kuralları geliştirilmiştir. Bu kurallar çoğunlukla kişinin hastaneye yatırılıp yatırılmayacağına karar vermede kullanılır.
Plöral efüzyon, ampiyem ve abse
Pnömonide, akciğerin çevresindeki boşlukta sıvı birikimi meydana gelebilir. Bazen, mikroorganizmalar bu sıvıya enfeksiyon bulaştırıp empiyeme neden olurlar. Empiyemi daha yaygın basit parapnömonik efüzyondan ayırmak için, bir iğne yardımıyla sıvı alınıp (torasentez) incelenebilir. Torasentezle ampiyem bulgusuna rastlanırsa sıvının tamamen boşaltılması gerekir ve bu işlem için genellikle drenaj kateteri kullanılır. Şiddetli ampiyem vakalarında, ameliyat gerekli olabilir. Antibiyotikler plöral boşluğa kolayca geçemediklerinden enfeksiyonlu sıvı boşaltılmazsa enfeksiyon devam edebilir. Sıvı steril (mikropsuz) ise, yalnızca belirtilere neden olması ya da giderilememesi durumunda boşaltılması gerekir.
Nadiren, akciğerdeki bakteriler akciğer absesi denen enfeksiyonlu sıvı kesesi oluşturur. Akciğerdeki bu abseler genellikle röntgende görülebilir ancak tanının doğrulanması için çoğunlukla göğüs BT taraması gerekir. Abseler normalde aspirasyon pnömonisinde oluşur ve çoğunlukla değişik türde bakterileri içerir. Akciğer absesinin tedavisinde genellikle uzun süre kullanılan antibiyotikler yeterlidir fakat bazen abse cerrah ya da radyoloji uzmanı.tarafından boşaltılmalıdır.
Solunum ve dolaşım yetmezliği
Pnömoni, infeksiyon ve inflamatuvar yanıtın sonucu olan akut solunum sıkıntısı sendromunu (ARDS) tetikleyerek solunum yetmezliğine neden olabilir. Akciğer hızla sıvıyla dolar ve sertleşir. Alveolar sıvıya bağlı olarak oksijeni çıkaran şiddetli güçlüklerle birlikte meydana gelen bu sertlik durumunda, kişinin sağ kalması için uzun süreli mekanik ventilasyon gerekebilir.
Sepsis olası bir pnömoni komplikasyonudur ancak normalde yalnızca zayıf bağışıklığı olan kişilerde ya da hiposplenizm durumunda meydana gelir. En yaygın görülen organizmalar Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ve Klebsiella pneumoniae'dir. Diğer belirti nedenleri miyokard enfarktüsü ya da pulmoner embolizm gibi düşünülmelidir.
Epidemiyoloji
küçükresim|225px|alt=Afrika'da koyu kırmızı, Asya ve Güney Amerika'nın bir kısmında turuncu ve Avrupa ve Kuzey Amerika'da sarı rengin olduğu dünya haritası|[[Yaş ayarlaması|Yaşın standart hale getirildiği ölüm oranı: 2004'te 100,000 kişi başına alt solunum yolları enfeksiyonu.
]] Pnömoni, yılda yaklaşık olarak 450 milyon kişiyi etkileyen ve dünyanın her yerinde meydana gelebilen yaygın bir hastalıktır. Tüm yaş gruplarındaki başlıca ölüm nedenidir ve yılda 4 milyon ölüme yol açar (dünyadaki toplam ölümün %7'si). Bu oranlar beş yaş altı çocuklarda ve 75 yaş üstü erişkinlerde daha yüksektir. Gelişmekte olan ülkelerde gelişmiş ülkelere oranla yaklaşık beş kat daha sık meydana gelir. Yaklaşık 200 milyon vakanın sorumlusu viral pnömonidir. Amerika Birleşik Devletlerinde pnömoni, 2009 itibarıyla başlıca 8. ölüm nedenidir.
Çocuklar
2008'de, yaklaşık 156 milyon çocukta pnömoni görülmüştür (151 milyonu gelişmekte olan ülkelerde ve 5 milyonu gelişmiş ülkelerde). %95'i gelişmekte olan ülkelerde meydana gelen 1,6 milyon ölüme ya da beş yaş altı çocuklardaki ölümlerin %28-34'e neden olmuştur. Hastalık yükünün en fazla olduğu ülkeler: Hindistan (43 milyon), Çin (21 milyon) ve Pakistan (10 milyon). Düşük gelirli ülkelerdeki çocuklarda görülen başlıca ölüm nedenidir. Bu ölümlerin çoğu yenidoğan döneminde meydana gelir. Dünya Sağlık Örgütü, yenidoğan bebeklerde görülen üç ölümden birinin pnömoniye bağlı olduğunu tahmin etmektedir. Pnömoniye neden olan bakteriler için piyasada etkili bir aşı var olduğundan, bu ölümlerin yaklaşık olarak yarısı teorik olarak önlenebilir.
Tarihçe
Edwin Klebs, 1875'te pnömoniden ölen kişilerin hava yollarında bakterileri gözlemleyen ilk kişidir. Yaygın iki bakteriyel neden olan Streptococcus pneumoniae ve Klebsiella pneumoniae'yı tanımlayan ilk çalışma Carl Friedländer ve Albert Fränkel tarafından, sırasıyla, 1882 ve 1884 yıllarında gerçekleştirilmiştir. Friedländer'ın ilk çalışmasıyla, günümüzde hâlen bakterilerin tanımlanması ve kategorize edilmesinde kullanılan bir temel laboratuvar testi olan Gram boya tanıtılmıştır. Christian Gram'ın 1884 yılındaki prosedürü açıklayan makalesi iki bakterinin ayrıştırılmasına yardımcı olmuş ve pnömoniye birden fazla bakterinin yol açabileceğini göstermiştir.
"Modern tıbbın babası" olarak bilinen Sir William Osler pnömoninin neden olduğu ölüm ve sakatlığı değerlendirmiş ve pnömoniyi, o zamanlardaki başlıca ölüm nedenlerinden biri olan tüberküloza yetiştiği için, 1918'de "ölüm adamlarının kaptanı" olarak tanımlamıştır. Bu ifade aslında John Bunyan tarafından "tüketim"le (tüberküloz) ilişkili olarak uydurulmuştur. Daha yavaş ve daha ağrılı ölüm şekilleri olmasına rağmen pnömoniye bağlı ölüm çoğunlukla hızlı ve ağrısız olduğundan, Osler de pnömoniyi "yaşlı adamın arkadaşı" olarak tanımlamıştır.
1900'lerdeki çeşitli gelişmeler pnömonisi olan kişilerde görülen sonuçları düzeltmiştir. 20. yüzyılda penisilin ve diğer antibiyotiklerin, modern cerrahi tekniklerin ve yoğun bakımın gelişiyle, gelişmiş ülkelerde %30' yaklaşan pnömoni kaynaklı ölüm hızla düşmüştür. Bebeklerin Haemophilus influenzaetip B'ye karşı aşılanması 1988 yılında başlamış ve kısa bir süre içerisinde vaka oranında dramatik bir düşüşe yol açmıştır. Yetiştinlerin Streptococcus pneumoniae bakterisine karşı aşılanması 1977, çocukların aşılanması 2000 yılında başlamış ve benzer bir düşüşe neden olmuştur.
Toplum ve kültür
Gelişmekte olan ülkelerdeki yüksek hastalık yükü ve gelişmiş ülkelerdeki nispeten düşük hastalık farkındalığına bağlı olarak, küresel sağlık toplumu 12 Kasım gününü, ilgili vatandaş ve politikacıların hastalığa karşı harekete geçmesini sağlayacak Dünya Pnömoni Günü ilan etmiştir. Toplumdan edinilmiş pnömoninin küresel ekonomik maliyetinin $17 milyar olduğu tahmin edilmektedir.
Ge Fei
Ge Fei ile aşağıdakiler kastedilmiş olabilir:
Lord Jim (anlam ayrımı)
Lord Jim şu anlamlara gelebilir:
Ernst Barkmann
Ernst Barkmann (25 Ağustos 1919, Kisdorf, Segeberg, Schleswig-Holstein - 27 Haziran 2009, Kisdorf, Segeberg, Schleswig-Holstein), II. Dünya Savaşı sırasında Waffen-SS askeri ve panzer sürücüsü. Barkman II. Dünya Savaşı sırasında Panter Tankları komutanıydı ve asıl ününü bu görevde yakaladı.
Ernst Barkmann 1939 yılında savaşın başlaması ile gönüllü olarak Waffen-SS zırhlı birliklerine katılmış, daha sonra savaş boyunca Doğu Cephesinin güney cephesinde ve Batı Cephesinde Normandiya, Ardenler (Wacht am Rhein Harekâtı) gibi birçok cephede görev almıştır ve savaş boyunca 82 adet Amerikalı, İngiliz ve Sovyet tankı, 136 adet de zırhlı araç imha etmiştir.
8 Mayıs 1945'te Bavyera'da Krallık Kara Kuvvetlerine teslim oldu. Bir süre tutuklu kaldıktan sonra 18 Aralık 1947'de serbest bırakıldı. Memleketi Kisdorf'a döndüktan sonra Ernst Schmuck Barkmann olarak adını değiştirerek itfaiyeci oldu. Daha sonra itfaiye şefliğini ve belediye başkanlığını yaptı.
Burun
Burun; anatomik olarak yüzümüzün üzerinde alınla üst dudak arasında bulunan, dışa çıkıntılı, iki delikli koklama ve solunum organıdır.
Burun boşluğu iki delikle dışarı açılır. Diğer taraftan da yutağa bağlanır. Burnun içerisinde mukus tabakası, kılcal damarlar ve kıllar bulunmaktadır. Burnun iç kısmının kıllı ve nemli oluşu sayesinde dışarıdan alınan hava nemlendirilir ve temizlenir. Kılcal damarlar sayesinde hava ısıtılır.
Burnun işlevleri
Burun, insan organizmasında beş tane görev üstlenmiştir:
Koku duyusunu beyne taşıyan sinir “olfaktör siniri”dir (nervus olfaktorius, 1. kafa siniri). Bu sinirin ince uzantıları burun boşluklarının “burun üst konkası” üzerinde kalan bölümünü örten mukoza tabakasına dağılır. Böylece solunan havayla dış çevreden buruna giren koku uyarıları, koku sinirini uyarır. Burnun önemli görevlerinden biri de solunum yollarının başlangıcını oluşturmasıdır. Burun ön deliklerinden burun boşluklarına giren hava, burun arka deliklerinden -koanalar- nazofarinkse (yutağın ön üst bölümü) geçer. Hava daha sonra farinksten (yutak) aşağı doğru inip gırtlağa (larinks), oradan da nefes borusu yoluyla akciğerlere ulaşır. Burnun kemik ve kıkırdaktan yapılmış iskeleti solunum yollarının başlangıç bölümünün oldukça sert ve dayanıklı bir hava geçidi olmasını sağlar.
Burnun bir diğer önemli işlevi ise solunan havanın bronşlar ve akciğerler için uygun bir nemlilik ve sıcaklık düzeyine ulaşmasını sağlamaktır. Burun boşlukları “konka” denilen bölmelerle üç ana bölüme ayrılmıştır.
Burun boşluğu, septum ve sinüslerin kafatasındaki konumu
Burun deliklerinin içini örten mukoza damar ve salgı açısından zengindir. Solunum havası burun boşluğuna girdiğinde burun bölmeleri arasında yol alırken mukozadaki kan damarlarında dolaşan kandan ısı çekerek ısınırken, yüzeyi salgıyla örtülü olan mukozadan da nem çekerek nemlenir. Örneğin 20°C sıcaklığa sahip bir odada burundan nefes alan bir kimsede solunum havası gırtlağa geldiğinde 32°C ısınmış ve %98 oranında nemlenmiş olur. Aynı kişi aynı yerde ağzından soluk alacak olursa, solunum havası gırtlağa geldiğinde 30°C ısınmış ve %80 nemlenmiş olur.
Sıcak, soğuk ve kuru hava; gırtlak, nefes borusu, bronşlar ve akciğerler için tahriş edicidir. Burun, yukarıda belirttiğimiz işleviyle solunan havanın sıcaklık ve nemlilik yönünden taşıyabileceği olumsuz özelliklerini gidererek, rahat solunacak bir hava yaratmaktadır. Burnun çok önemli bir diğer göreviyse solunum havasındaki tozları yakalamaktır. Burun boşluklarının yüzeyini örten mukozanın (”burun üst konkası” altında kalan bütün solunum bölgesinde) en üst tabakası silialı epitel hücrelerine sahiptir. Silia denilen ve eldiven parmağına benzetebileceğimiz bu uzantılar, solunum havasından mukoza üzerine düşen tozları burnun salgısıyla birlikte burnun dışına doğru âdeta süpürürler. Böylece solunum havası bir ölçüde temizlenmiş olur. Burun “mukus” denilen bir salgı salgılar. Bu salgı hafif asit özellikte olduğu gibi, içinde “immün globulin A” (IgA) denilen bir bağışıklık globulini (antikor) taşır. Sümüğün gerek hafif asit oluşu ve gerekse içerdiği IgA, solunan havadaki çeşitli mikropların öldürülmesini sağlayarak solunum yollarını belli bazı canlı hastalık etkenlerine karşı korur.
Bazı mikroplar ve özellikle grip, nezle etkeni olan virüsler, kirli hava, SO2, CO, kuru hava siliaların süpürme işlevlerini bozar. Bu tarz durumlarda burnun temizleme işlevi bozulacağından, havadaki canlı hastalık etkenleri kolayca burun ve üst solunum yollarına tutunup buraları iltihaplandırabilirler.
Burun deliği
Bir insanda iki tane görünen iki tane de görünmeyen olmak üzere toplam dört adet burun deliği bulunmaktadır. Oksijeni sudan alan balıklarda ise öndeki suyun girişini arkadaki ise suyun çıkışına sağlayan iki çift burun derini bulunuyor. Evrim sürecinde insanlardaki arka taraftaki delikler kafanın içine girerek iç burun delikleri haline geldiler.
Jackson, Mississippi'deki en yüksek binalar listesi
Jackson, Mississippi'deki en yüksek binalar listesi ABD'nin Mississippi eyaletinde yer alan Jackson şehrindeki en yüksek binaların listesidir.
1990 Dünya Erkekler Voleybol Şampiyonası
1990 Erkekler Dünya Voleybol Şampiyonası, 18-28 Ekim tarihleri arasında Brezilya’da düzenlendi. Maçlar Brasilia ve Rio de Janeiro’da oynandı. On ikinci şampiyonaya kıta elemelerini geçen on altı ülke katıldı. 1990 Dünya şampiyonluğunu İtalya kazandı.
Bostaniçi, İpekyolu
Bostaniçi, Van ilinin İpekyolu ilçesine bağlı, ilin nüfus bakımından en büyük mahallesi.
Tarihçe
17 Kasım 1993 tarihinde belediye statüsü alarak beldeye dönüştü. 12 Kasım 2012'de TBMM'de kabul edilen 6360 sayılı kanun ile mahalle oldu.
Coğrafya
Bostaniçi, Van ilinin doğusunda Van il merkezine 3 km. uzaklıktadır.
Aşağısutaşı, Tuzluca
Aşağısutaşlı, Iğdır ilinin Tuzluca ilçesine bağlı bir köy'dür
Tarihçe
Köyün adı, 1901 yılı kayıtlarında Kanzax, 1946 yılı kayıtlarında ise Kenzek aşağı olarak geçmektedir.
Coğrafya
Köy; Iğdır il merkezine 51 km, Tuzluca ilçe merkezine 15 km uzaklıktadır.
Nüfus
Köyde 1886 yılında 187 Azeri Türkü yaşamaktaydı.
Blender (yazılım)
Blender, özgür ve açık kaynak kodlu bir üç boyutlu modelleme ve canlandırma uygulamasıdır. Blender ile animasyon, görsel efekt, üç boyutlu model, Sanal gerçeklik modelleri üretiminde kullanılır. Blender programı ile 3D modelleme, UV haritalandırma, dokulandırma(texturing), dijital çizim, fotoğraf düzenleme, kemiklendirme(Rigging), sıvı ve gaz simüle etme, Parçacık simüle etme, Yumuşak madde simüle etme, 3D çizim, animasyon yapma ve düzenleme, dijital kopya işleme(render), video düzenleme yapılabilmektedir.
Tarih
Blender tasarısı, 1998'de Hollanda'da kurulan Neo Geo adlı canlandırma stüdyosunun, kendi kadrosuyla yazılım geliştirerek kendi üretim araçlarına sahip olmayı hedeflemesiyle başlamıştır. Blender, bu dönemde kapalı kaynak kodlu ve ücretli bir yazılımdır.
Yazılımın haklarını elinde tutan NaN, 2002 yılında batar. Yazılımın haklarını elinde tutan NaN, Blender'ın haklarını belli bir tutar karşılığında açabileceğini açıklayınca, o yıl kurulan Blender Vakfı, o güne dek yazılmış olan kodların kamuya açılması için bir bağış kampanyası başlatır. Özgür yazılım dünyasında ses getiren kampanyada toplanan 100.000 avro karşılığında Blender'ın tüm kodlarını GNU Genel Kamu Lisansı ile özgürleştirerek kamuya açar.
Özgürleştirildikten sonra, sahip olduğu Python API'si ve içinde gömülü çalışan oyun motoru ile Blender, birçok yazılım geliştiricisinin ilgisini çeker ve geliştirilmesi oldukça hızlanır. Blender günümüzde Blender Vakfı'nın bağışçıları ve sponsorları tarafından finanse edilmekte ve Blender Enstitüsü'nde iki yarı zamanlı, iki tam zamanlı çalışan topluluklar tarafından geliştirilmektedir. Blender, bilinen ve yaygın olarak kullanılan 3 boyutlu modelleme/tasarım yazılımlarından biridir.
Blender tek başına, ilk olarak Cuma ya da bir başka gün adlı 35mm. filmin görsel efektleri için kullanılmıştır. Bu film Locarno Film Festivalinde en iyi görsel efekt ödülü almış, daha sonra Örümcek Adam 2 filminde de kullanılmıştır. Blender Studio hala Blender kullanarak kısa film yapmaya devam etmektedir.
Teknoloji gösterisi amaçlı olarak ve yazılımın yeni tasarılarda kullanılabilmesini yaygınlaştırmak amacıyla Montevideo Medya Sanatları Enstitüsü tarafından organize edilen bir tasarıda Elephants Dream adlı 3 boyutlu bir filmin üretilmesinde kullanılmış, daha sonra bu film özgür yazılım felsefesine uygun olarak kaynak kodları açık olarak dağıtılarak bir ilk gerçekleştirilmiştir.
Aynı zamanda Adobe Flash tabanlı ünlü 3D motoru Papervision3d desteği de vermektedir. Blender, 2015 yılından itibaren artık Steam platformunda, 2018 yılından itibaren Microsoft Store platformunda indirilebilir durumdadır.
2.75 sürümüyle birlikte Blender'da GPU temelli render alma işlerinde kullanılan Cycles Render motoru AMD GPU'lara da deneysel olarak destek vermeye başladı.
2.80 sürümüne kadar dahili olarak bir oyun motoru (Blender Game Engine) barındırıyordu. 2.80 sürümü ile içerdiği Blender Game Engine çıkarılmıştır. Aynı güncelleme ile birlikte büyük bir kullanıcı arayüzü değişikliği yaşandı ve EEVEE Render motoru eklendi.
Kaynakça
Blender Open Projects
Simpson ailesi
Simpson ailesi, Amerikan animasyon televizyon dizisi Simpsonlar'da yer alan ve şova adını veren kurgusal karakterlerden oluşan ailedir. Simpsonlar, ebeveynler Homer ve Marge ile onların üç çocuğu Bart, Lisa ve Maggie'den oluşan bir çekirdek ailedir. Springfield kasabasında 742 Evergreen Terrace'de yaşamaktadırlar. "Simpson ailesi" fikri, James L. Brooks'un lobisinde beklemekte olan karikatürist Matt Groening tarafından ortaya çıktı. Groening, yarattığı karakterlere kendi ailesindeki üyelerin adını verdi fakat kendi adı yerine "Bart" ismini kullandı. Aile, 19 Nisan 1987 tarihinde The Tracey Ullman Show kısası "Good Night" ile çıkış yaptı ve 17 Aralık 1989 tarihinde yayınlanmaya başlayan kendi dizisine sahip oldu.
Beş ana aile üyesinin yanı sıra, ailede küçük ve büyük birçok karakter mevcuttur. Homer'ın babası Abraham Simpson; Marge'ın kızkardeşleri Patty ve Selma Bouvier ve ailenin iki evcil hayvanı olan Santa's Little Helper ile Snowball II, en çok tekrarlanan karakterlerdir. Homer'ın annesi Mona Simpson, Homer'ın "Vegas karısı" Amber, Marge'ın annesi Jacqueline Bouvier ile ikincil akrabaların tümü, diğer aile üyelerini oluşturmaktadır.
Ana aile
Simpsonlar, Amerika Birleşik Devletleri'nin Springfield kasabasında 742 Evergreen Terrace'de yaşayan bir ailedir. Ailenin babası Homer, Springfiel Nükleer Santrali'nde çalışmaktadır, dikkatsiz, şaklaban bir kişiliği vardır. Homer, klişe Amerikan evkadını ve annesi Marge Simpson ile evlidir. Çiftin, 10 yaşındaki problemli çocuğu Bart; erken gelişmiş 8 yaşındaki aktivist Lisa ile nadiren konuşan ve emdiği emzik ile iletişim kuran bebek Maggie adlarında üç çocuğu vardır. Aile, Santa's Little Helper adında bir tazı ile Snowball II adında bir kediye sahiptir. Her iki hayvanın merkezinde olduğu birçok bölüm mevcuttur. Tatiller ya da doğum günleri gibi yıllık yaşanan olayların dizide var olmasına rağmen, Simpsonlar'ın fiziksel bir yaşı yoktur ve hâlâ çizildikleri 1980'lerin sonlarındaki görünümlerine sahipler. Ailenin disfonksiyonel oluşuna rağmen, çoğu bölüm aile üyelerinin ilişkilerini örnek göstermekte ve aile üyelerinden biri, bir diğeri için önem arz etmektedir.
Fikir
Beş aile üyesini, basit bir tasarım ile çizdi böylece karakterlerin yüzlerindeki duygular, hiç efor sarfetmeden kolayca değişebilmekte ve karakterler, silüetlerinden tanınmaktadır. Groening, sadece temel çizimleri animatörlere gönderdi ve figürlerin, prodüksiyon aşamasında duzeltileceğini sanıyordu, fakat animatörler sadece çizimleri tekrar kopyaladılar. Bu da ilk kısa bölümlerde karakterlerin üstünkörü görünüşleriyle yer almalarına sebep oldu.
Simpson ailesi, 19 Nisan 1987 tarihinde The Tracey Ullman Show kısası "Good Night" ile çıkış yaptı. 1989'da, kısalar, Fox Broadcasting Company'de yayınlanmak üzere yarım saatlik altın saatler dizisi olarak Simpsonlar'a uyarlandı. Simpson ailesi, bu yeni şovda ana karakterlerle devam etti.
Seslendirme
Dan Castellaneta, Julie Kavner, Nancy Cartwright ve Yeardley Smith, karakterlerini The Tracey Ullman Show'dan beridir seslendirmekteler. Nancy Cartwright, grupta, seslendirme sanatçısı olmak için eğitim almış tek kişidir. Castellaneta ise Chicago'da birkaç seslendirme çalışmasında yer almıştı. Castellaneta ile Kavner, The Tracey Ullman Show'un düzenli kadrosunun bir parçasıydılar ve kısalar için seslendirmeye ihtiyaç duyulunca, yapımcılar başka aktörler tutmak yerine ikiliden Homer ile Marge'ı seslendirmelerini istemeye karar verdiler. Yapımcılar, Lisa ile Bart rolleri için ise seçmeler yapmaya karar verdi. Yeardley Smith, ilk olarak Bart rolü için seçmelere katıldı fakat casting yönetmeni Bonita Pietila, Smith'in sesini çok tiz buldu. Smith, bu olayı sonradan "Her zaman, daha çok bir kız gibi ses çıkarıyordum. Bart olarak iki satır okudum ve bana, 'Geldiğiniz için teşekkürler.' dendi." diyerek andı. Smith'e Bart rolü yerine Lisa rolü verildi. 13 Mart 1987 tarihinde Nancy Cartwright, Lisa rolü için seçmelere gitti ve seçmelere vardığında Lisa'yı basitçe "orta çocuk" olarak tanımladı ve karakterin o dönem, fazla kişiliği olmadığına inandı. Cartwright, "hilekâr, başarısız, okuldan nefret eden, saygısız, [ve] zeki" olarak tanımladığı ve çok ilginç bulduğu Bart rolü ile daha çok ilgilendi. Matt Groening, Cartwright'a rol için deneme fırsatını verdi ve okuma esnasında, Cartwright'ı duyunca rolü ona verdi.
Homer Simpson
Homer Jay Simpson, Simpson ailesinin babasıdır. Dan Castellaneta tarafından seslendirilmektedir. Birçok Amerikan işçi sınıfı stereotipini temsil etmektedir, kaba, şişman, beceriksiz, sakar, düşüncesiz ve alkolik sınırında olan birisidir. Olaylar elverdiğinde Homer, zaman zaman bir an için çok zeki ve formda bir tavır sergilemektedir. Sesi, Walter Matthau'dan etkilenerek çıkarıldı fakat yarım saatlik şovun ikinci ve üçüncü sezonları boyunca daha çok gürbüz bir ses olarak gelişti. Homer, en çok sözü geçen kurgusal karakterlerden biri olmaya başladı ve Birleşik Krallık gazetesi The Sunday Times tarafından modern zamanın en mükemmel komik yaratılışı olarak tanımlandı. Geniş bir ticari alana ilham verdi ve kızgınlık homurtusu "D'oh", Oxford İngilizce Sözlüğü ' ne eklendi.
Marge Simpson
Marjorie "Marge" Simpson (evlilik öncesi soyadı Bouvier), Simpson ailesinin iyi niyetli ve aşırı sabırlı annesidir. Julie Kavner tarafından seslendirilmektedir. Sık sık mantığın sesi olarak rol yapmaktadır fakat klişeleşmiş annelerin görüntülerini abartılı davranış özellikleriyle sergilemekte ve diğer eksantrik aile üyelerinin aksine, disfonksiyonel ailesini idare etmektedir. Marge'ın kendine özgü kovan şeklindeki mavi saçı, en dikkat çekici fiziksel özelliğidir. Primetime Emmy Ödülleri'nde, Kavner üçüncü sezonun "I Married Marge" bölümündeki Marge dublajı ile bir Primetime Emmy Ödülü kazandı.<ref name="Emmys"> Simpsonlar Sinema Filmi'ndeki performansıyla, Kavner, "Animasyonda En İyi Seslendirme" dalında 2007 Annie Ödülleri'ne aday gösterildi fakat Ratatouille filmindeki performansıyla ödülü Ian Holm kazandı. Kavner'ın filmdeki duygusal performansı olumlu yorumlar aldı ve bir eleştirmen şöyle dedi: "Kavner, en içten performansını sergiledi." Kavner'ın kontratının bir bölümünde Kavner'ın hiçbir zaman videoda Simpsonlar'ı promosyonunu yapmak zorunda kalmayacağı yazmaktadır ve Kavner, umumi yerlerde nadiren karakterin seslendirmesini yapmaktadır çünkü bunun "illüzyonu ortadan kaldırdığına" inanmaktadır. 2008 yılında CityNews, "Tüm Zamanların En Mükemmel 10 Annesi" adında bir liste yayımladıı ve Marge, listenin sekizinci sırasında yer aldı.
Bart Simpson
Bartholomew "Bart" JoJo Simpson, Simpson ailesinin 10 yaşındaki en büyük çocuğudur. Nancy Cartwright tarafından seslendirilmektedir. Bart'ın yaramazlığı, asiliği ve otoriteye karşı olan saygısızlığı en dikkat çeken özellikleridir. Şovun ilk iki sezonu boyunca Simpsonlar'ın ana karakteriydi. "Bart"ın adı, İngilizce "brat" ("yumurcak") kelimesinin bir anagramıdır. Matt Groening, Tom Sawyer ile Huckleberry Finn gibi karakterlerin uçta olan özelliklerinin tümünün tek bir kişide birleştirilerek Bart'ı, tipik yaramaz çocuk karakterlerin uçta olan versiyonu olarak tasarladı. Groening'in ağabeyi Mark, Bart'a model oldu. Bart'ın en bilinen sözü "Şortumu Ye" (orj. "Eat My Shorts"), orijinal okumaların birinde Cartwright tarafından doğaçlama ile ortaya çıktı. 1998 yılında TIME dergisi Bart'ı 20. yüzyılın en etkili 100 kişisi içinde 46. olarak seçti ve Bart, listedeki tek kurgusal karakter oldu. Ayrıca Bart, önceden derginin 31 Aralık 1990 sayısındaki kapağında yer almıştı. Bart'ın isyankâr doğası ve cezadan kaçması, bazı aileler ile muhafazakârlar tarafından çocuklara kötü rol modeli olduğu ifade edildi. Bu, George H. W. Bush'un "Biz, Amerikan ailesini kuvvetlendirmeye çalışıyoruz. [Aileleri] daha çok Waltonlar'a daha az Simpsonlar'a benzeteceğiz." demesine yol açtı. Bart ve diğer Simpson karakterleri, 1990 ile 2001 tarihleri arasında Nestlé'nin Butterfinger şekerlemeleri için çeşitli televizyon reklamlarında yer aldılar.
Lisa Simpson
Lisa Marie Simpson, Simpson ailesinin en büyük kız çocuğudur. Yeardley Smith tarafından seslendirilmektedir. 8 yaşında çok zekidir ve şovdaki en zeki karakterlerden biridir. Lisa, genellikle sosyal liberal politik görüşlere sahiptir. Bir vejetaryen ve Özgür Tibet hareketinin bir destekleyicisidir. Hristiyan kilisesinin destekleyicisi iken bir budist olur, Sekiz Aşamalı Asil Yol'u takip etmeye karar verir. The Tracey Ullman Show kısalarında, Lisa, daha çok "dişi Bart" gibiydi ve yaramazlıkta onunla aynıydı. Dizinin gelişmesiyle, Lisa, gerçek zekasının tamamen gösterildiği ilk bölümlerden olan "Krusty Gets Busted" bölümü ile daha zeki ve daha duygusal bir karakter olarak geliştirildi. Lisa'ya odaklanan çoğu bölümün bir duygusal yapısı mevcuttur, bunlardan ilki "Moaning Lisa" bölümüdür. Bölümün fikri, Lisa'nın mutsuz olduğu anlatılan duygusal bir bölümün olmasını isteyen James L. Brooks tarafından ortaya kondu. 2001 yılında Lisa, Environmental Media Ödülleri'nde özel bir "Board of Directors Ongoing Commitment Ödülü" aldı. "Lisa the Vegetarian", "En İyi TV Bölümlük Komedi" dalında Environmental Media Ödülü ve "En İyi TV Komedi Dizisi" dalında bir Genesis Ödülü kazandı. Japonya'da, dizinin yayıncıları diğer dizilerin aksine bu dizide izleyicilerin dikkatini, Lisa karakterini piyasaya sürerek çekebileceklerini keşfettiler. Lisa'nın iyi niyeti ama bir o kadar da kötü kaderiyle, mantığın sesi, ailesinde ve şehirde iyiliğin gücü olması Japonlarla güçlü bir bağ oluşturmasına sebep olmuştur.
Maggie Simpson
Margaret "Maggie" Simpson, Simpson ailesinin en genç üyesidir ve her daim bir bebek olarak görünmektedir. The Tracey Ullman Show kısalarında tamamen dikkat çekmekteydi, bazen Bart ve Lisa ile birlikte ön plana çıkardı fakat sonradan Simpson ailesinin beş ana üyesi içinde en az görünen ve duyulan karakteri olmaya başladı. Maggie'nin üstün artistik yetenekleri olduğu ortaya çıktı. Karakter, nadiren konuşmaktadır ve Jodie Foster, Elizabeth Taylor, James Earl Jones, Harry Shearer, Yeardley Smith ve Nancy Cartwright gibi farklı aktörler tarafından seslendirildi.
Snowball II
Snowball II, Simpsonlar'ın ev kedisidir. Dizi boyunca birçok Snowball adında kedi dizide yer aldı. Snowball I, sadece flashback ve rüyalar serisinde kısaca göründü fakat birçok defa kendisinden bahsedildi. Snowball II, Snowball neslindeki ikinci kedidir fakat "I, D'oh-Bot" bölümünde öldürüldü. Lisa, Snowball III ve Coltrane (Snowball IV) ile Snowball II'nin yerini değiştirmeye teşebbüs eder fakat onlar da kazalarda ölür. Crazy Cat Lady görünür ve Lisa'ya atlar ardından Lisa tarafından hemen sahiplenilir ve Snowball V olarak adlandırılır fakat ismin yazıldığı yeni bir tabağa çok fazla para harcamayı önlemek ve tüm bu kazaların hiç olmadığını farz etmek için kediyi Snowball II olarak çağırmaya karar verir. Snowball V, ailenin şu anki ev kedisidir.
Abraham Simpson
Abraham "Grampa" Simpson, Simpson ailesinin patriğidir ve Homer'ın babasıdır. Dan Castellaneta tarafından seslendirilmektedir. Sonradan Springfield Emekliler Yurdu'na gönderilen bir II. Dünya Savaşı gazisidir. Uzun gezi öyküleri ve Matlock hayranlığı ile bilinmektedir. Abraham'ın adı, Matt Groening'in büyükbabasının adı ile aynıdır. Fakat Groening, karaktere isim vermeyi reddetti ve karakter için bir isim seçmeyi diğer yazarlara bıraktı. Tesadüf olarak, yazarlar "Abraham" ismini seçtiler.
Mona Simpson
Mona Penelope Olsen, Homer'ın merhum annesidir. Glenn Close tarafından seslendirildi. İlk önemli görünümünü "Mother Simpson" bölümünde gerçekleştirdi ve bu bölümde, hippi hareketi ile çeşitli politik aktivitelerden ötürü yakalanmasından sonra ailesini terk etmeye mecbur kaldığı anlatılır. Senaristler, birçok küçük parçayı çözmek için -örneğin Lisa'nın zekasının nereden geldiği- bölümü bir fırsat olarak kullandılar. Yedinci sezondan önce Mona Simpson sadece iki kısa flashbackte göründü: bunlardan ilki ikinci sezonun "Oh Brother, Where Art Thou?" bölümünde, ikincisi ise altıncı sezonun "Grampa vs. Sexual Inadequancy" bölümünde gerçekleşti ve her iki bölümde Maggie Roswell tarafından seslendirildi. Mona, "Mona Leaves-a" bölümünde ölür ve Homer, onun ölümüyle mücadele etmeye çalışır. Karakterin ismi Richard Appel'ın eşinin kızlık adı olan "Mona Simpson"dan gelmektedir. Mona, üst dudağı ile burnu gibi yüz hatları bakımından az biraz Homer'a benzemektedir. Yönetmenlerin karakteri çekici yaşlı ve genç kadın olarak tasarlamaya çalışmasıyla Mona'nın tasarımı defalarca değişti. Ayrıca karakteri, onuncu sezonun "D'oh-in the Wind" bölümde Tress MacNeille seslendirdi.
Herbert Powell
Herbert "Herb" Powell, Homer'ın üvey kardeşidir. Danny DeVito tarafından seslendirildi. Homer'dan daha zayıftır ve kel değildir. İlk kez ikinci sezonun "Oh Brother, Where Art Thou?" bölümünde göründü ve bu bölümde, Homer, annesinin varlığını gizli tuttuğu bilinmeyen bir üvey kardeşinin olduğunu öğrenir. Herbert, Homer'ın babası ile bir karnaval fahişesi arasındaki kısa süreli bir skandalın ürünüdür. Kolej boyunca birçok işte çalışır, daha sonra Detroit'te yer alan bir araba şirketi olan Powell Motors'u kurar. Herb, bir ailesinin olduğunu öğrenince çok sevinir, yeğenleri ve yengesiyle ilişki kurar, Homer'ın bir araba tasarlamasına izin verir. Homer'ın kötü tasarladığı araba sonucu, şirketi iflas eder ve Herb, evsiz kalır. Bölüm, Jeff Martin tarafından yazılırken karakterin Danny DeVito tarafından seslendirilme fikri ise Sam Simon tarafından ortaya kondu. Bazıları, bölümün mutsuz son ile neticelenmesinden üzüntü duyunca yapımcılar, bir devam yazmaya karar verdi.
Herb, sonraki sezonda "Brother, Can You Spare Two Dimes" bölümünde tekrar göründü ve bölümde kısaca, Homer'a olan antipatisi devam etmesine rağmen Simpsonlar'ın evinde oturmaya başlar. Homer, Herb'e 2000 dolar borç para verir. Herb, parayla, Maggie'yi gözlemledikten sonra bebek konuşmalarını anlaşılabilir İngilizceye çeviren bir iş kurar. Başarılı olunca, ailenin her üyesine hediye, Homer'a titreşimli sandalye alır ve borç parasını öder. Ayrıca Homer'ı affeder. Bu bölümden sonra Herb, dizide görünmedi fakat Homer, bir keresinde ondan "nadir görünen üvey kardeş" olarak bahseder.
Amber Simpson
Amber Pai Gow Simpson, Homer'ın onuncu sezonun "Viva Ned Flanders" bölümündeki eski "Vegas eşi". Homer ile Ned Flanders, bir haftasonu Las Vegas'a giderler, orada içerler ve ardından tanımadıkları iki kadın ile evlenirler. Amber, "Brawl in the Family" bölümünde tekrar görünür ve bu bölümde, Simpson ailesi, büyükbaba ile evlenmesi için onu oyuna getirir. "Jazzy and the Pussycats" bölümünde, Simpsonlar, aşırı doz uyuşturucu alarak ölen Amber'in cenazesine katılırlar.
Jacqueline Bouvier
Jacqueline Ingrid Gurney, Julie Kavner tarafından seslendirilmektedir, Marge Simpson, Patty ve Selma Bouvier'in nadir görülen annesidir, Clancy Bouvier ölmüş kocasıdır. O ilk kez "Moaning Lisa" bölümünde, flashback ile görüldü, ama ilk fiziksel görünüşü "Bart vs. Thanksgiving" bölümünde olmuştur. Ayrıca kardeşinin ismini de Gladys koymuştur, ama şu anda ölmüştür. Tüm Bouvier kadınları gibi, Julie Kavner tarafından seslendirilmiştir, ve Marge'a çok yakından benzemektedir, sadece saçının rengi hafif mordur.