cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
கண் அழுத்த நோய்
குறிகளும் அறிகுறிகளும்
நோயாளிகள் சில சமயங்களில் மேற்பரப்பான பார்வையில் ஒட்டு போன்றதொரு பார்வையிழப்பையோ அல்லது நிறங்களின் துல்லியம் குறைந்து காண்பதையோ உணரலாம். ஒரு கண் ஆய்வு நிபுணரின் மறு ஆய்வின் மூலமாக இவர்கள் பயன் அடையலாம்.
கோணம் மூடிய கிளௌகோமாவின் அறிகுறிகள் விழிப்பந்தின் உள்ளே அல்லது அதைச் சுற்றிலுமான வலி, தலைவலி, குமட்டல்/ வாந்தி எடுத்தல் மற்றும் உதாரணமாக விளக்குகளைச் சுற்றிலுமான வட்டம் போன்ற பார்வையில் இடையூறுகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கும். சில நேரங்களில் இத்தகைய அறிகுறிகள் ஒன்றும் இல்லாமலும் இருக்கலாம்.
உடற்கூறு நோயியல்
பலவகை கிளௌகோமாக்களின் ஆபத்துக் காரணி மற்றும் அதற்கான சிகிச்சையின் குவிமையம் ஆகியவற்றில் முதன்மையானது அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்.
உள்விழி அழுத்தம், விழியின் சிலியரி செயற்பாடுகள் காரணமாக அக்வஸ் ஹ்யூமர் என்னும் திரவம் உற்பத்தியாவது மற்றும் அது சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னல் வழியாக வடிமானம் கொள்வது ஆகியவற்றால் உருவாவதாகும். அக்வஸ் ஹ்யூமரானது சிலியரி செயற்பாடுகளிலிருந்து, பின்புறமாக விழி வில்லை மற்றும் ஜின்னின் ஜோன்னுல்கள் மற்றும் முன்புறமாக கருவிழிப் படலம் ஆகியவற்றால் எல்லையமைக்கப்பட்ட பின்புற அறையின் உள்ளே ஓடுகிறது. பிறகு அது கண் கருவிழிப் படலத்தின் கண்பாவையிலிருந்து, பின்புறமாக கருவிழிப் படலத்தினாலும் முன்புறமாக விழி வெண்படலத்தாலும் எல்லையமைக்கப்பட்டுள்ள முன்புற அறையின் உள்ளே ஓடுகிறது. இங்கிருந்து, சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னல், அக்வஸ் ஹ்யூமரை ஸ்க்லெம்ஸ் கால்வாய் வழியாக ஸ்கெலெரல் ப்ளெக்ஸ்யூசஸ் மற்றும் பொதுவான ரத்தவோட்டத்தில் வெளியேற்றுகிறது. திறந்த கோண கிளௌகோமாவில், சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னல் வழியாகக் குறைந்த அளவு ஓட்டமே உள்ளது; கோணம் மூடிய கிளௌகோமாவில், கருவிழிப் படலம் சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னலை எதிர்த்துத் தள்ளப்பட்டு, திரவம் ஓடாமல் அடைக்கிறது.
கிளௌகோமேடௌஸ் பார்வை நரம்பு இயக்கத்தடை மற்றும் பார்வை அதியழுத்தம் இவற்றிற்கு இடையிலான சீரற்ற தொடர்பு, உடற்கூறு கட்டமைப்பு, விழி மேம்பாடு, நரம்பழுத்த அதிர்வு நோய், பார்வை நரம்பில் ரத்தவோட்டம், எக்சிடேடரி நியூரோடிரான்ஸ்மிட்டர், டிரோஃபிக் காரணிகள், விழித்திரைக் நரம்பு முடிச்சு அணுக்கள்/ ஆக்ஸான் சிதைவு, கிலியல் ஆதரவணு, நோய் எதிர்ப்பு மற்றும் முதுமை அடையும் செயற்பாடுகளினால் நரம்பணு இழப்பு ஆகியவை பற்றிப் பல கருத்தாக்கங்களையும் ஆய்வுகளையும் உருவாக்கியுள்ளது.
கிளௌகோமாவின் பெரும்பான்மையான வகைகளைக் கீழே காணலாம்:
காரணங்கள்
கிளௌகோமாவால் முற்றிய பார்வை இழப்பில் அதே காட்சி.]] பெரும்பாலான கிளௌகோமாக்களுக்கான மிகப் பெரும் ஆபத்துக் காரணி விழி அதியழுத்தமாகும் (விழியுனுள் அதிகரித்த அழுத்தம்). ஆனால், சில வகை மக்களில் முதன்மை திறந்த கோண கிளௌகோமா கொண்டுள்ள நோயாளிகளில் 50 சத விகிதத்தினரே உண்மையில் உயர்ந்த நிலையிலான விழியழுத்தம் கொண்டுள்ளனர்.
ஆப்பிரிக்க மரபில் வந்தவர்களுக்கு மற்றவர்களை விட மூன்று மடங்கு அதிகமாக முதன்மை திறந்த கோண கிளௌகோமா பெறும் வாய்ப்பு உள்ளது. வயதானவர்கள், மெலிதான கருவிழிப் பருமன் கொண்டவர்கள் மற்றும் கிட்டப்பார்வை உடையவர்கள் ஆகியோரும் முதன்மை திறந்த கோண கிளௌகோமாவிற்கான அதிக அளவு ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளார்கள். கிளௌகோமா நோய் உள்ள குடும்ப வரலாறு உள்ளவர்கள் அந்த நோயைப் பெறுவதற்கு ஆறு சத வாய்ப்பு கொண்டுள்ளார்கள்.
பல கிழக்கு ஆசிய சமூகங்களும் கோணம் மூடிய கிளௌகோமா பெறும் வாய்ப்பினைக் கொண்டுள்ளார்கள். இதற்குக் காரணம் தாழ்நிலையிலான அவர்களது ஆண்டிரியர் சேம்பரின் ஆழமாகும். இந்தச் சமூகத்தில் கிளௌகோமா கொண்டுள்ள பலர் கோணம் மூடிய கிளௌகோமாவின் ஏதாவது ஒரு வடிவத்தைப் பெற்றுள்ளார்கள். இனுயிட் மக்களும், காகசியன்களை விட இருபது முதல் நாற்பது மடங்கு அதிகமான அளவில் முதன்மை கோணம் மூடிய கிளௌகோமாவிற்கான ஆபத்தை கொண்டுள்ளார்கள். தீவிரமான கோணம்-மூடிய கிளௌகோமா உருவாவது என்பது ஆண்களை விட பெண்களுக்கு இது மூன்று மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. இதற்குக் காரணம் அவர்களது தாழ்நிலையிலான ஆண்டிரியர் சேம்பராகும்.
இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமா எனப்படும் கிளௌகோமாவை உண்டாக்கும் மற்ற காரணிகள் ஊக்க மருந்துகளை நெடுங்காலம் பயன்படுத்துதல் (ஊக்க மருந்தால்-உருவாகும் கிளௌகோமா), தீவிரமான நீரிழிவு விழித்திரை அழிவு மற்றும் மைய விழித்திரை நரம்பு இடையூறு (நியோவாஸ்குலர் கிளௌகோமா); ஆக்குலர் டிரௌமா (ஆங்கிள் ரெசெஷன் கிளௌகோமா) மற்றும் யுவெயிட்டிஸ் (யுவெயிடிக் கிளௌகோமா) போன்ற கண்ணுக்குள் ரத்தவோட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நிலைகள் ஆகும்.
கிளௌகோமாவின் நோயுருவாக்கத்தில் விழியின் ரத்தவோட்டம் ஈடுபடுகிறது என்பதற்கான ஆதாரம் அதிகரித்த அளவில் கிடைத்து வருகிறது. தற்போதுள்ள தரவுகள், ரத்தவோட்டம் நிலையாகக் குறைவதை விட அதில் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள் கிளௌகோமேட்டஸ் என்னும் பார்வை நரம்பு இயக்கத் தடை நோய்க்கான அதிக அளவு ஆபத்தை உண்டாக்குவதாக சுட்டிக் காட்டுகின்றன. நிலையில்லாத ரத்த அழுத்தமும், அதன் தாழ்நிலைகளும் பார்வை நரம்புத் தலை சேதத்திற்கு தொடர்புடையதாகி, பார்வைத் தளம் மோசமடைவதுடன் ஊடாடுகின்றன.
உயர் ரத்த அழுத்தம் மற்றும் கிளௌகோமா உருவாவது ஆகிய இரண்டிற்கும் இடைத் தொடர்பு இருப்பதாக மேலும் பல ஆய்வுகளும் அறிவிக்கின்றன. சாதாரண வலித்திழுவை கிளௌகோமாவில் இரவு நேரங்களில் நிகழும் உயர் ரத்த அழுத்தம் பெரும் பங்கு வகிக்கலாம். மனிதர்களில் சத்துக் குறைவு கிளௌகோமாவை ஏற்படுத்துகிறது என்பதற்குத் தெளிவான ஆதாரம் ஏதும் இல்லை. இதன் மூலம் சத்துப் பொருட்களை வாய்வழி இணைப் பொருட்களாக அளிப்பதால் கிளௌகோமா சிகிச்சையில் பயன் ஒன்றும் இருக்காது என்பது தெரிய வருகிறது.
கிளௌகோமாவுடன் பல்வேறு அரிதான பிறவியில் வரும்/ மரபியல் ரீதியாகப் பெறப்படும் மாறுபட்ட கண் அமைப்புக்களும் தொடர்பு கொண்டுள்ளன. சில வேளைகளில், ஹையலாய்ட் கால்வாய் மற்றும் டியூனிகா வாஸ்குலோசா லெண்டிஸ் ஆகியவை கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது பருவத்தின்போது சிக்கலுக்குள்ளாவதும் மற்ற பிறழ்வுகளுடன் தொடர்புடையவையாகின்றன. கோணம் மூடுவதால் தூண்டப்படும் விழி அதியழுத்தம் மற்றும் கிளௌகோமேட்டஸ் பார்வை நரம்பு இயக்கத் தடை ஆகியவையும் இத்தகைய பிறழ்வுகளுடன் நிகழலாம். மற்றும் எலிகளின் மாதிரிகளின்படி.
கிளௌகோமாவுக்கான ஆபத்தைக் கொண்டிருப்பவர்கள் குறைந்த பட்சம் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது விரி விழிப் பரிசோதனை மேற்கொள்ளுமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
நோய் கண்டறிதல்
கிளௌகோமாவிற்கான முன்பரிசோதனை பொதுவாக ஒரு வழக்கமான கண் பரிசோதனையின் பகுதியாகவே கண் நோய் சிகிச்சை மருத்துவர் மற்றும் பார்வைத் திறன் இயல் நிபுணர் ஆகியோரால் நிகழ்த்தப்படுகிறது. கிளௌகோமாவிற்கான பரிசோதனை டோனோமெட்ரி வழியிலான உள்விழி அழுத்தம், கண்ணின் அளவு மற்றும் வடிவம் ஆகியவற்றில் உள்ள மாற்றங்கள், ஆண்டீரியர் சேம்பர் கோணத்தின் பரிசோதனை அல்லது கோனிஸ்கோபி மற்றும் பார்வை நரம்பு சேதமுற்றிருப்பது போலத் தெரிகிறதா என்பதற்கான பரிசோதனை அல்லது கோப்பையிலிருந்து-தகடு-விகிதம் மற்றும் விளிம்பின் தோற்றம் மற்றும் ரத்த நாடி மாற்றம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கும். பார்வைத் தளப் பரிசோதனையை நிச்சயம் ஒரு மரபு விதியாகவே நிகழ்த்தியாக வேண்டும். விழித்திரை நரம்பு நார் அடுக்கு ஆப்டிகல் கொஹிரன்ஸ் டோமோகிராஃபி, ஸ்கானிங் லேசர் போலாரிமெட்ரி (ஜிடிஎக்ஸ்) மற்றும்/ அல்லது ஹெயிடெல்பெர்க் ரெடினா டோமோகிராஃபி என்றும் அறியப்படும் ஸ்கானிங் லேசர் ஆப்தல்மாஸ்கோபி போன்ற நிழற்படமெடுக்கும் உத்திகளைப் பயன்படுத்தி மதிப்பீடு செய்யப்படலாம்.
கருவிழிப் பருமனுக்கு டோனோமெட்ரி முறைமைகள் அனைத்தும் மிகு உணர்வு கொண்டிருப்பதனால், கோல்ட்மேன் டோனோமெட்ரி போன்ற முறைமைகள் பாகிமெட்ரி போன்றவற்றினால் நிறைவு பெற்று மையக் கருவிழிப் பருமன் (சிசிடி) அளவீட்டில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். சராசரியை விட அதிகப் பருமன் உள்ள கருவிழி 'உண்மையான' அழுத்தத்தை விட அதிக அழுத்த அளவு காணப்படுவதை விளைவிக்கலாம். இவ்வாறே சராசரியை விடக் குறைவான பருமன் உள்ள கருவிழி 'உண்மையான' அழுத்தத்தை விட குறைவான அழுத்த அளவு காணப்படுவதை விளைவிக்கலாம். சிசிடியை விடவும் மற்றவையே (அதாவது கருவிழி நீருளமை, இழுபடு பண்பு போன்றவை) அழுத்த அளவீட்டில் தவறு ஏறபடக் காரணமாகும் என்பதால், சிசிடி அளவீடுளின் அடிப்படையிலேயே அழுத்த அளவீடுகளைச் 'சரி செய்வது' என்பது அசாத்தியமானதாகும். இரட்டை மாயத்தோற்ற விரைநிகழ்வும் விரைநிகழ்வு இரட்டை தொழில்நுட்ப (எஃப்டிடி) சுற்றெல்லைக் கருவியைப் பயன்படுத்தி கிளௌகோ நோய் கண்டறிதலில் பயன்படுத்தப்படலாம். மேலும், பாலினம், இனம், மருந்து பயன்பாடுகளுக்கான வரலாறு, ஒளிமுறிவு, மரபுவழி மற்றும் குடும்ப வரலாறு ஆகியவற்றையும் கவனத்தில் கொண்டு கிளௌகோமாவிற்கான பரிசோதனையை மதிப்பிட வேண்டும்.
மேலாண்மை
கிளௌகோமா மேலாண்மையில் நவீன கால இலக்குகள் கிளௌகோமேட்டஸ் சேதம், நரம்புச் சேதம் ஆகியவற்றைத் தவிர்த்து, பார்வைத் தளம் மற்றும் குறைந்த பட்ச பக்க விளைவுகளுடன் நோயாளிகளுக்கான வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பேணிக் காத்தல் ஆகியவையாக உள்ளன. இதற்கு உகந்த நோய் கண்டறியும் முறைமைகளும், பின் தொடர்வுப் பரிசோதனைகளும் மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட நிலைமைக்குப் பொருந்துவதான சிகிச்சைகளின் சிறப்பான தேர்வும் அவசியமாகும். உள்விழி அழுத்தம், கிளௌகோமாவிற்கான பல பெரும் ஆபத்துக் காரணிகளில் ஒன்றுதான் என்றாலும், பல்வேறு மருந்துகள் மற்றும்/ அல்லது அறுவை சிகிச்சை உத்திகள் ஆகியவற்றின் மூலம் அதைக் குறைப்பது தற்போது கிளௌகோமா சிகிச்சையில் பிரதானமாகக் கடைப்பிடிக்கப்படுவதாக உள்ளது. கிளௌகோமேட்டஸ் பார்வை நரம்பு இயக்கத் தடையின் நாளம் சார்ந்த ரத்தவோட்டம் மற்றும் நரம்புச்சிதைவு பற்றிய கருத்தாக்கங்கள், ஊட்டச் சத்து கலவைகள் அளிப்பதை உள்ளிட்ட பல திறன்மிக்க நரம்புக் காப்பு சிகிச்சை முறைமைகள் பற்றிய ஆய்வுகளையும் தூண்டியுள்ளன. இவற்றில் சில பயன்பாட்டுக்கு பாதுகாப்பானவை என மருந்தக நிபுணர்கள் மதிப்பிடப்பிடுகின்றனர். இவற்றில் சில, பரிசோதனை நிலையில் உள்ளன.
மருத்துவம்
உள்விழி அழுத்தம், பொதுவாக, கண் சொட்டு மருந்து போன்ற மருத்துவத்தால் குறைக்கப்படக் கூடியது. கிளௌகோமாவிற்கான சிகிச்சையில் பல பிரிவுகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு பிரிவிலும் பல வகையான மருத்துவங்களும் உள்ளன.
இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றிற்கும் பகுதி சார்ந்த மற்றும் மண்டலியப் பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம். மருத்துவ நெறிமுறையைப் பின்பற்றுதல் மிகுந்த குழப்பத்தையும், செலவீனத்தையும் உண்டாக்குவதாக இருக்கலாம். பக்க விளைவுகள் தோன்றும் பட்சத்தில் நோயாளி அவற்றை சகித்துக் கொள்ளத் தயாராக இருக்க வேண்டும் அல்லது மருத்துவரிடம் கூறி மருத்துவத் திட்ட முறையை மேம்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும். தொடக்கத்தில், கிளௌகோமாவிற்கான சொட்டு மருந்தை இரண்டு கண்களில் ஒன்றிலோ அல்லது இரண்டு கண்களிலுமோ துவங்கலாம்.
கிளௌகோமா நோயாளிகளின் பார்வை இழப்பிற்கு பெரும் காரணமாக விளங்குவது அவர்கள் மருத்துவம் மற்றும் பின் தொடர்வு வருகைகளைச் சரிவரப் பின்பற்றாமல் இருப்பதுதான். 2003ஆம் ஆண்டு மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒருஆய்வில் ஹெச்எம்ஓவில் உள்ள நோயாளிகளில் பாதிப் பேர் தங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை முதன் முறையே எடுத்துக் கொள்ளவில்லை என்றும் நான்கு நபர்களில் ஒருவர் தங்களது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை இரண்டாம் முறை வாங்கத் தவறிவிட்டனர் என்றும் கண்டறிந்தது. வாழ்நாள் முழுதும் இருக்கக் கூடிய, ஆரம்ப கட்டத்தில் அறிகுறிகள் எதையும் கொண்டிருக்காத இந்த நோய்க்கான சிகிச்சைத் திட்டங்களின் வெற்றி தொடர்வதற்கு, இதைப் பற்றிய அறிவை நோயாளிக்குப் புகட்டுவதும் அவருடன் தொடர்ச்சியான வகையில் தொடர்பில் இருப்பதும் அவசியமாகும்.
அறுவை சிகிச்சை
கிளௌகோமா சிகிச்சையில் ஒளிக்கதிர் மற்றும் பாராம்பரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகிய இரண்டுமே நிகழ்த்தப் பெறுகின்றன.
பிறவிக் கூறான கிளௌகோமா கொண்டுள்ளவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சையே முதன்மையான சிகிச்சை முறையாகும். பொதுவாக இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் அனைத்தும் தாற்காலிகமான நிவாரணம்தான்; ஏனெனில், கிளௌகோமாவிற்கான பிணி நீக்க முறைமை என்று இதுவரை ஏதுமில்லை.
கனலோபிளாஸ்டி
கனலோபிளாஸ்டியானது நுண்செருகு வடிகுழாய் தொழில் நுட்பம் கொண்டு செயயப்படும் ஒரு துளையிடப்படாத நடைமுறையாகும். கனலோபிளாஸ்டி நடைமுறையில் ஸ்கெல்ம் கால்வாயை அடைவதற்காகக் கண் சற்றே கீறப்படுகிறது. இது விஸ்கோகனாலோஸ்டமி என்னும் நடைமுறையை ஒத்ததேயாகும். ஒரு நுண்செருகு வடிகுழாய் கருவிழிப் படலத்தைச் சுற்றியுள்ள கால்வாயைச் சுற்றிச் செல்கிற முதன்மையான வடித்தடம் மற்றும் அதன் சிறு சேகரிப்புத் தடங்கள் ஆகியவற்றில் விஸ்கோஎலாஸ்டிக் என்னும் கிருமிகள் அகற்றப்பட்ட ஒரு களிம்பு போன்ற பொருளைச் செலுத்தி அவற்றைப் பெரிதாக்குகிறது. பிறகு நுண்செருகு வடிகுழாய் நீக்கப்பட்டு கால்வாயின் உட்புறம் தையலிடப்பட்டு இறுக்கப்படுகிறது. கால்வாயைத் திறப்பதன் மூலம், கண்ணுக்குள் இருக்கும் அழுத்தம் வெளியேறுகிறது. இதற்கான காரணம் தெளிவாகவில்லை. ஏனெனில் கிளௌகோமா கொண்டுள்ள அல்லது ஆரோக்கியமான கண்களின் திரவ எதிர்ப்பில் ஸ்கெலம் கால்வாய்க்கு எந்த விதமான முக்கியத்துவமும் இல்லை. இதன் நீண்ட-கால முடிவுகள் கிடைக்கப் பெறவில்லை.
ஒளிக்கதிர் அறுவை சிகிச்சை
திறந்த கோண கிளௌகோமா சிகிச்சையில் ஒளிக்கதிர் டிராபெகுலோபிளாஸ்டி பயன்படுத்தப்படலாம். இது தாற்காலிகமான ஒரு தீர்வுதான், பிணி நீக்கமல்ல. ஒரு 50 μm ஆர்கான் ஒளிக்கதிரால் சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னல் குறிவைக்கப்பட்டு அந்த வலைப்பின்னல் திறக்குமாறு தூண்டப்பட்டு அக்வஸ் திரவம் வெளிப்படுவது அனுமதிக்கப்படுகிறது. வழமையாக, கோணத்தில் பாதிதான் சிகிச்சையின் ஒரு நேரத்தில் உள்ளாகிறது. மரபுவழி டிராபெகுலோபிளாஸ்டி, ஒரு வெப்ப வளிக்கூறு ஒளிக்கதிரைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த நடைமுறையானது வளிக்கூறு ஒளிக்கதிர் டிராபெகுலோபிளாஸ்டி அல்லது ஏஎல்டி என்று அழைக்கப்படுகிறது. புதிய முறைமையிலான ஒளிக்கதிர் டிராபெகுலோபிளாஸ்டி "குளிர்ந்த" (வெப்பம்-அல்லாத) ஒளிக்கதிரைப் பயனப்டுத்தி சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னல் வடிமானத்தைத் தூண்டுகிறது. இந்தப் புது நடைமுறை க்யூ-ஸ்விட்ச் இடப்பட்டYAG laser ஒரு 532 இருபங்கு என்எம் நுண்ணலையைப் பயன்படுத்துகிறது. இது சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னல் அணுக்களில் உள்ள மெலனின் திட்டுகளை குறிப்பாக இலக்காக்குகிறது. இதற்குத் தெரிவு சார்ந்த ஒளிக்கதிர் டிராபெகுலோபிளாஸ்டி அல்லது எஸ்எல்டி என்று பெயராகும். ஏஎல்டியைப் போல எஸ்எல்டியும் விழி அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் திறன் கொண்டிருப்பதாக ஆய்வுகள் அறிவிக்கின்றன. மேலும், எஸ்எல்டி மூன்று நான்கு முறைகள் கூடத் திரும்பத் திரும்பச் செய்யப்படலாம். ஆனால், ஏஎல்டியை வழக்கமாக ஒரு முறைதான் திரும்பச் செய்யலாம்.
கோணம் மூடிய கிளௌகோமா அல்லது பிக்மெண்ட் டிஸ்பர்ஷன் சிண்ட்ரோம் என்னும் நிறத்திட்டு சிதறல் நோய்க்குறித் தொகுதி ஆகியவற்றின் பாதிப்பிற்கான சாத்தியம் கொண்டுள்ள நோயாளிகளில் YAG laserபெரிஃபெரல் இரிடோடொமி (எல்பிஐ) பயன்படுத்தப்படலாம். ஒளிக்கதிர் இரிடோடொமியில் ஒளிச் சக்தி கருவிழிப் படலத்தில் ஒரு சிறு முழு-திட்ப நுழைவை உண்டாக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்தத் திறப்பானது கருவிழிப் படலத்தின் முன்புறம் மற்றும் பின்புறம் ஆகியற்றில் உள்ள அழுத்தத்தைச் சமன்படுத்துகிறது. இதனால் கருவிழிப் படலத்தில் உள்ள அசாதாரண வீக்கம் போன்றவை சரி செய்யப்படுகின்றன.
குறுங்கோணம் கொண்டுள்ள நபர்களில், சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னலைத் திறக்க இது உதவும். சில நேரங்களில், கோணம் மூடிய கிளௌகோமா வகை நோயில் இது இடையிடையிலோ அல்லது குறுகிய காலத்திற்கோ விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கலாம்.
தீவிரமான கோணம் மூடிய கிளௌகோமாவிற்கான ஆபத்தை ஒளிக்கதிர் இரிடோடொமி குறைக்கிறது. பல நேரங்களில், இது நாள்பட்ட கோணம் மூடிய கிளௌகோமா அல்லது சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னலின் மீதான கருவிழிப்படலத்தின் பரப்பிணைவு உருவாகும் ஆபத்தையும் குறைப்பதாக உள்ளது.
டயோட் ஒளிக்கதிர் சைக்ளோப்லேஷன் சிலியன் எபிதிலியம் சுரப்பியை அழித்து, அக்வஸ் சுரப்பைக் குறைத்து ஐஓபியைக் குறைக்கிறது.
டிராபெகுலெக்டோமி
டிராபெகுலெக்டோமி என்பது மிகவும் பொதுவானதும் தலைமுறைகளாகச் மேற்கொள்ளும் அறுவை சிகிச்சையாகும். இதில் விழியின் ஸ்கெலிரல் சுவரில் ஒரளவு பருமன் கொண்ட மூடு விளிம்பு உருவாக்கப்பட்டு, அதன் அடியில் ஒரு சாளரத் திறப்பு அமைக்கப்பட்டு சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னலின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படுகிறது. பின்னர் இந்த ஸ்கெலிரல் மூடு விளம்பு அதன் இடத்தில் தளர்வாகத் தையல் இடப்படுகிறது. இந்த திறவின் மூலமாக கண்ணிலிருந்து திரவம் வெளியேறுவதை இது அனுமதிக்கிறது. இதன் விளைவாக உள்விழி அழுத்தம் குறைந்து கண்ணின் மேற்புறத்தில் சிறு கொப்புளம் அல்லது திரவக் குமிழி உருவாவது தடுக்கப்படுகிறது. இந்த மூடு விளிம்பின் மீதோ அல்லது அதைச் சுற்றிலுமோ வடு உண்டாகலாம். இதனால், இதன் செயல் திறன் ஒரளவோ அல்லது முழுவதுமாகவோ குறைந்து விடலாம். ஒரே வகையிலான அல்லது பல வகைகளிலான பல அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் ஒரே நபருக்குச் செய்யப்படலாம்.
கிளௌகோமா வடிமான உள்வைப்புகள்
விழி வெண்படலச் சிதறல் பகுதிக்கு மீதான வடுவினால் அக்வஸ் ஹ்யுமர் வடிபட்டுப் போக முடியாத அளவு ஷண்ட் பருமனாகி விடலாம். இதற்கான தடுப்பு முறைகளாக நாரிழையெதிர் மருந்துகளான 5-ஃப்ளூரோசில் (5-ஃபு) அல்லது மிடோமிசின் (நடைமுறையின்போது) அல்லது கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை தேவைப்படலாம். மேலும், கிளௌகோமேட்டஸ் வலிமிகுந்த பார்வையற்ற கண் மற்றும் கிளௌகோமாவின் சில வகைகளில் சிலியரி திசு அகற்றலுக்காக சைக்ளோக்ரி சிகிச்சை கருதப்படலாம்.
கால்நடை மருத்துவம்சார் உள்வைப்பு
டிஆர் பயோசர்ஜிகல் டிஆர்-கிளாரிஃப்ஐ என்னும் ஒரு புதிய உள்வைப்பைக் குறிப்பாக கால்நடைசார் மருத்துவத்திற்காக சந்தைப்படுத்தியுள்ளது. இந்த உள்வைப்பு நட்சத்திர உயிரியல் பொருள் என்னும் புதிய உயிரியல் பொருளைக் கொண்டுள்ளது. இது மிகச் சீரான துளைகள் கொண்ட சிலிகான் கொண்டுள்ளது. இதனால் நாரிழைத் தன்மை அகற்றப்பட்டு திசுவின் ஒருங்கிணைப்பு மேம்படுகிறது. இந்த உள்வைப்பில் மடக்குத் தடுப்புகள் ஏதும் கிடையாது. இது தையல்கள் ஏதும் இல்லாமல் கண்ணுக்குள் வைக்கப்படுகிறது. முதிர் கிளௌகோமாவுடன் ஒளி முறிவு கொண்டுள்ள நாய்களின் மீதான ஒரு வெள்ளோட்ட ஆய்வில் இது (ஒரு வருடத்திற்கும் அதிகமான) நீண்ட நாள் வெற்றியாக இன்றுவரை இருந்து வருகிறது.
ஒளிக்கதிர் துணையுடனான துளையிடப்படாத ஆழ் ஸ்கெலரெக்டோமி
கிளௌகோமாவிற்கான சிகிச்சையில் மிக அதிக அளவில் பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை அணுகல் டிராபெகுலெக்டோமியாகும். இதில் உள் விழி அழுத்தத்தை அகற்றுவதற்காக சுரப்பித் தடுப்பி துளையிடப்படுகிறது. துளையிடப்படாத ஆழ் ஸ்கெலரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை (என்பிடிஎஸ்) என்பது இதை ஒத்த ஆனால் சற்று மாறுபட்ட நடைமுறையாகும். இதில் சுரப்பித் தடுப்பியின் சுவரைத் துளையிடுவதற்குப் பதிலாக, சுரப்பித் தடுப்பியில் ஒரு ஒட்டு மிதவையாகச் செய்யப்பட்டு, அதன் முலமாக உள் விழியிலிருந்து திரவம் ஊடுருவிச் செல்வது சாத்தியமாகிறது. இதன் மூலம் கண்ணில் துளையிடாமலேயே ஐஓபி அகற்றப்படுகிறது. டிராபெகுலெக்டோமியை விட குறிப்பிடத் தக்க அளவில் குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டதாக என்பிடிஎஸ் உள்ளது. இருப்பினும், என்பிடிஎஸ் கையால்தான் செய்யப்படுகிறது; மேலும் இதில் நீண்ட காலத் திறன் பெறுவதற்கு மிகுந்த அளவில் ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது.
ஒளிக்கதிர் துணையுடனான என்பிடிஎஸ் கரியமில வாயுவுடனான (சிஓ2) ஒளிக்கதிர் அமைப்பில் செய்யப்படும் என்பிடிஎஸ் ஆகும். ஒளிக்கதிர் அடிப்படையிலான முறைமை, சுரப்பித் தடுப்பின் பருமன் மற்றும் உள் விழி திரவம் வடிமானம் அடைவது ஆகியவை தேவையான அளவை அடந்ததும் தனக்குத் தானே முடிவுறும் தன்மையிலானது. கரியமில வாயுவுடனான (சிஓ2) ஒளிக்கதிர் உள்விழியிலிருந்து ஊடுருவும் திரவத்தைத் தொடர்பு கொண்ட உடனேயே நீக்குவதை நிறுத்தி விடுவதால், இந்த சுயக் கட்டுப்பாட்டு விளைவு சாத்தியமாகிறது. ஒளிக்கதிர்,எஞ்சியுள்ள முறிவுறாத படிமத்தின் உகந்த அளவை அடைந்தவுடன் இது நிகழ்கிறது.
ஆராய்ச்சியிலுள்ள பல் பொருள் கூட்டுக்கள்
கிளௌகோமா தடுப்பு அல்லது சிகிச்சை முறைமைகளில் ஆராய்ச்சி ஆர்வம் ஏற்படுத்தும் இயற்கைப் பல் பொருட்கூட்டுக்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கும்: மீன் எண்ணெய் மற்றும் ஒமேகா 3 கொழுப்பு அமிலங்கள், பில்பெரிகள், விடமின் ஈ, கானாபினோயிடுகள், கார்னிடைன், கோஎன்சைம் க்யூ10, குர்குர்மின்,சலிவியா மில்டியோரிஜா, கருப்பு சாக்லேட், எரித்ரோபொயிடின், ஃபோலிக் அமிலம், ஜிங்கோ பிலோபா, ஜின்செங், எல்-க்ளுடாதியோன், திராட்சை விதை சாறு, பச்சைத் தேனீர், மாக்னீஷியம், மெலடோனின், மெதில்கோபால்மின், என்-ஏஸ்டில்-எல் சிஸ்டைன், பிக்னொஜெனோல்கள், ரிஸ்வரேட்டரோல், க்யூயர்சிடின் மற்றும் உப்பு. மக்னிஷியம், ஜிங்கோ, உப்பு மற்றும் ஃப்ளுரோகார்டிசோன் ஆகியவற்றை ஏற்கனவே சில மருத்துவர்கள் பயன்படுத்துகின்றனர்.
1970களில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் மரிஜுவானா புகைப்படும்பொழுது, அது உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைப்பதாகக் காட்டின. மரிஜுவானா அல்லது மரிஜுவானாவிலிருந்து பெறப்படும் மருந்துகள் கிளௌகோமா சிகிச்சையில் திறன் கொண்டவையாக இருக்குமா என்று அறுதியிடுவதற்கான ஒரு முயற்சியாக, ஐக்கிய அமெரிக்க தேசிய கண் நிறுவனம் 1978 தொடங்கி 1984 வரை பல ஆய்வுகளுக்கு ஆதரவளித்தது. இவற்றில் சில ஆய்வுகள், மரிஜுவானாவின் வழி பெறப்படும் பொருட்களில் சில வாய்வழி அளிக்கப்படும்போதோ அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும்போதோ அல்லது புகைக்கப்படும்போதோ உள்விழி அழுத்தத்தை குறைப்பதாக வெளிக்காட்டின. ஆனால், பகுதி சார்ந்து விழியின் மேல் அவை தடவப்படும்போது இவ்வாறான விளைவு நிகழவில்லை.
2003வது வருடம் அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஆப்தல்மொலாஜி இந்த இருப்பின் மீதான ஒரு அறிக்கையை வெளியிட்டது. அதில் இவ்வாறு கூறப்பட்டது: "மரிஜுவானாவின் வழி பெறப்படும் பொருட்களில் சில வாய்வழி அளிக்கப்படும்போதோ அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும்போதோ அல்லது புகைக்கப்படும்போதோ ஐஓபியைக் குறைப்பதாக ஆய்வுகள் வெளிக்காட்டுகின்றன. ஆனால், பகுதி சார்ந்து விழியின் மேல் அவை தடவப்படும்போது இவ்வாறான விளைவு நிகழவில்லை. இவ்வாறு அழுத்தம்-குறைக்கும் விளைவானது 3-4 மணி நேரங்களுக்கு நீடிப்பதாக அறிவிக்கப்பட்டது."
இருப்பினும், பரிந்துரை மருந்துகளை விட மரிஜுவானா அதிகத் திறன் கொண்டதல்ல என்று இந்த இருப்பு அறிக்கை தகுதி விளக்கமும் அளித்தது. அதாவது, "தற்போது பெரும் வகைகளில் கிடைக்கப்பெறும் மருந்துசார் செயலூக்கிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, கிளௌகோமாவின் சிகிச்சையில் மரிஜுவானாவின் பயன்பாடு அதிகரித்த பயன்கள் மற்றும்/ அல்லது ஆபத்துக்களின் அளவு குறைவது ஆகியவற்றுடன் தொடர்பு கொண்டிருப்பதாக அறிவியல் பூர்வமாக ஆதாரங்கள் ஒன்றும் வெளிக்காட்டப் பெறவில்லை."
ஐக்கிய அமெரிக்க கூட்டரசின் பரிவுள்ள ஆராய்ச்சி புதிய மருந்து நிரல் ஆய்வில் முதல் நோயாளியான ராபர்ட் ராண்டால் கிளௌகோமாவால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தார். அவர் மரிஜுவானா விவசாயம் தொடர்பாக தம்மீது சுமத்தப்பட்ட குற்றச்சாட்டுகளை, அது ஒரு மருத்துவத் தேவையாகக் கருதப்படுவதாக வெற்றிகரமாக எதிர்த்துப் போராடினார். 1976ல் யூ.எஸ். வர்சஸ் ராண்டால்.
புறவெல்லைத் தெரிவியான 5-ஹெச்டி 2ஏ இன்டாஜோலிலிருந்து பெறப்படும் ஏஎல்-34662 போன்ற முதன்மை இயக்கிப் பொருட்கள் தற்போது உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன. அவை முக்கியத்துவம் வாய்ந்த அளவில் கிளௌகோமா சிகிச்சை பற்றிய நம்பிக்கையை வெளியிடுகின்றன.
கிளௌகோமாவின் வகைகள்
கிளௌகோமா குறிப்பான மாதிரிகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:
முதன்மை கிளௌகோமாவும் அதன் மாற்று வடிவங்களும் (ஹெச்40.1-ஹெச்40.2)
முதன்மை கோணம்-மூடிய கிளௌகோமா - இது கருவிழிப் படலம் மற்றும் சிறுதாங்கு திசை வலைப்பின்னல் ஆகியவற்றின் இடையிலான தொடர்பால் ஏற்படுகிறது. இதனால், விழியிலிருந்து அக்வஸ் ஹ்யூமர் வெளிவருவது தடைப்படுகிறது. கருவிழிப் படலம் மற்றும் சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னல் (டிஎம்) இவற்றிற்கிடையேயான தொடர்பு மெல்ல மெல்ல வலைப் பின்னலின் செயல்பாட்டை, அது அக்வஸ் உற்பத்தி வேகத்துடன் ஒருசாரச் செல்ல முடியாத அளவை அடையும் வரை, சேதப்படுத்துகிறது. இதனால், அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. பாதிக்கும் மேலான நிகழ்வுகளில், கருவிழிப் படலம் மற்றும் டிஎம் ஆகியவற்றிற்கு இடையிலான நீண்ட காலத் தொடர்பினால் சைனகியா (பொருத்தமாகச் சொல்வதானால், "வடுக்கள்") உருவாகிறது. இதனால் அக்வஸ் வெளியேறுவது நிரந்தரமாகத் தடைப்படுகிறது. சில நிகழ்வுகளில், கண்ணில் அழுத்தம் மிக வேகமாக உருவாகி வலி மற்றும் சிவந்து போதல் ஆகியவற்றை உருவாக்கலாம் (அறிகுறி சார்ந்த அல்லது "தீவிரமான" கோணம் மூடுதல் என்றழைக்கப்படுகிறது). இந்த நிலையில்தான் பார்வையில் மசமசப்பு உருவாகிறது மற்றும் பிரகாசமான விளக்குகளைச் சுற்றி வட்டம் போன்ற உருவங்கள் தோன்றத் துவங்குகின்றன. இதனுடன் வரும் அறிகுறிகள் தலைவலி மற்றும் வாந்தியை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். உடற்கூறு சார்ந்த குறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின்படியே நோய் கண்டறியப்படுகிறது: கண் பாவை பாதி-விரிவடைதல், ஒளிக்கு பதிலிறுக்காது இருத்தல், கருவிழி மேகமூட்டம் அடைதல், பார்வை குறைதல், சிவத்தல், வலி ஆகியவை. இருப்பினும், பெரும்பான்மையான நிகழ்வுகள் அறிகுறிகள் இல்லாமல் வருவன. பொதுவாக, இந்த நிகழ்வுகளை மிகவும் தீவிரமான பார்வை இழப்பிற்கு முன்னால், ஒரு தொழில்முறை கண் மருத்துவர் செய்யும் பரிசோதனையின் மூலமே அடையாளம் கண்டு கொள்ள முடியும்.
அறிகுறிகள் கட்டுப்படுத்தப்பட்டு விட்டால், முதன்மை (மற்றும் அநேக காலங்களில் நிச்சயமான) சிகிச்சை ஒளிக்கதிர் இரிடோடொமியாகும். இது எண்டி:யாக் அல்லது ஆர்கான் ஒளிக்கதிர்கள், அல்லது சில நிகழ்வுகளில் பாராம்பரியமான துளையிடும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம். இந்த சிகிச்சையின் இலக்கு கருவிழிப் படலம் மற்றும் சிறு தாங்கு திசு வலைப் பின்னல் இவற்றிற்கு இடையிலுள்ள தொடர்பைப் பின் திருப்புவது மற்றும் தடுப்பதாகும். ஆரம்ப கட்டம் துவங்கி மத்திம நிலை வரை வளர்ந்துள்ள நிகழ்வுகளில் 75 சதவிகிதம் வரை இரிடோடொமி கோணத்தைத் திறப்பதில் வெற்றி அடைகிறது.
மற்ற 25 சத நிழவுகளில், ஒளிக்கதிர் இரிடோடொமி, மருத்துவம் (பிலோகார்பைன்) அல்லது துளையிடும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை தேவைப்படலாம்.
முதன்மையான திறந்த-கோண கிளௌகோமா - பார்வை நரம்பு சேதம் காரணமாக முன்னேறும் பார்வைத் தள இழப்பு. இதுவும் விழியில் அதிகரிக்கும் அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையதுதான். முதன்மை திறந்த-கோண கிளௌகோமா கொண்டுள்ள அனைவருக்குமே சாதாரண அளவை விட உயர்ந்த அளவில் விழி அழுத்தம் இருப்பதில்லை. ஆனால், விழி அழுத்தத்தைக் குறைப்பதானது இத்தகைய நிகழ்வுகளிலும் கிளௌகோமா முன்னேறுவதை நிறுத்துவதாக காட்டப்பட்டுள்ளது. அதிகரித்த அழுத்தமானது, கண்ணில் அக்வஸ் ஹ்யுமர் வடிமானம் ஆக வேண்டிய இடமான சிறு தாங்குதிசு தடைப்படுவதனால் உருவாகிறது. இத்தகைய நுண் செல் பாதைகள் தடைப்படுவதனால், கண்ணில் அழுத்தம் அதிகரித்து எளிதில் அறிய இயலாத மிக மெதுவான பார்வை இழப்பை உருவாக்குகின்றன. முதலில் மேற்பரப்பிலான பார்வை பாதிப்புக்குள்ளாகிறது. ஆனால், சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், நாளாவட்டத்தில், முழுப் பார்வையுமே பறிபோய்விடும். பார்வை நரம்பு கோப்பையிடப்படுவதைக் கொண்டு இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது. யுவியோஸ்கெலரைத் திறப்பதன் மூலம் ப்ரோஸ்டோக்ளாண்டின் முதன்மை இயக்கிகள் செயல்படுகின்றன. டிமொலோல் போன்ற பேட்டா தடைமானிகள் அக்வஸ் உருவாக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. கார்போனிக் ஆன் ஹைட்ரேஸ் தணிப்பிகள் கண்ணில் சிலியரி செயற்பாட்டின்போது பைகார்பொனேட் உருவாக்கத்தைக் குறைத்து அதன் மூலம் அக்வஸ் ஹ்யுமர் உருவாவதைக் குறைக்கின்றன. அனுபரிவுள்ள ஒத்திசைவுகள் சிறுதாங்கு திசு வெளியீட்டின் மீது செயலாற்றி கண்பாவையை நெருக்குவதான செல்பாதைகளைத் திறக்கும் மருந்துகளாகும். பிரிமொனிடைன், அப்ராக்ளோனிடைன் ஆகிய இரண்டு ஆல்ஃபா முதன்மை இயக்கிகளும் (ஏசியைத் தணிப்பதன் மூலம்) திரவ உற்பத்தியைக் குறைத்து வடிமானத்தை அதிகரிக்கின்றன.
இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமா (ஹெச்40.3-ஹெச்40.6)
நியோவாஸ்குலர் கிளௌகோமா என்பது கிளௌகோமாவின் அசாதாரணமான ஒரு வகை. இதற்கு சிகிச்சை அளிப்பது என்பது மிகவும் கடினம் அல்லது ஏறத்தாழ அசாத்தியமானது. இது பல நேரங்களில், விரைவாகப் பெருகும் நீரிழிவு விழித்திரை அழிவு (பிடிஆர்) அல்லது மைய விழித்திரை நரம்பு இறுக்கம் (சிஆர்விஓ) ஆகியவற்றால் உருவாகிறது. வேறு பல நிலைகளாலும் இது தூண்டப்படலாம். இதன் விளைவாக விழித்திரை அல்லது சிலியரித் திசு வின் இஸ்கிமியா உருவாகிறது.
விழிக்குச் செல்லும் ரத்தவோட்டம் குறைவாகப் பெற்றிருக்கும் நபர்கள் இந்த நிலைக்கான ஆபத்தை அதிக அளவில் கொண்டுள்ளார்கள். விழியின் கோணத்தில் புதிய அசாதாரணமான ரத்த நாளங்கள் உருவாகத் தொடங்கி அதன் வடிகாலை அடைக்கும்போது நியோவாஸ்குலர் கிளௌகோமா விளைகிறது. இந்த நிலையிலுள்ள நோயாளிகள் தங்கள் கண் பார்வையை சடுதியில் இழந்து விடுகிறார்கள். சில நேரங்களில், குறிப்பாக கண்புரை அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைக்குப் பிறகு, இந்த நோய் வெகு விரைவாகத் தோன்றுகிறது. முதன் முதலாக கஹூக் மற்று அவரது உடன் பணிபுரிபவர்களும் அறிவித்தபடி, இந்த நோய்க்கான ஒரு சிகிச்சை முறைமை விஈஜிஎஃப்-எதிர் செயலூக்கிகள் என்னும் புதுமையான ஒரு மருந்துக் குழுமத்தின் பயன்பாட்டை ஈடுபடுத்துகிறது. ஊசியிடப்படக் கூடிய இந்த மருந்துகள் புதிய நாளங்கள் உருவாவதை பிரமிக்கத் தக்க அளவில் குறைக்கின்றன; மற்றும் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களிலேயே ஊசியிடப்பட்டு விட்டால், இது உள்விழி அழுத்தம் சாதாரண நிலையை அடைவதற்குக் கொண்டு செல்லப்படலாம்.
நச்சுத் தன்மை கிளௌகோமா எனபது அறியப்படாத நோய்த் தோற்றவாய் காரணமாக, விளக்கப்பட இயலாத பெரும் அளவில் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பதனுடன் விளையும் திறந்த கோண கிளௌகோமாவாகும். உள்விழி அழுத்தம் சில சமயங்களில்80 mmHgஅடையலாம். இது சிலியரித் திசு வீக்கமாகவும், சில வேளைகளில் ஸ்கெலம் கால்வாய் வரை மிகப் பெரும் அளவில் நீண்டுவிடுகிற சிறு தாங்குதிசு நீர்க்கட்டு வடிவிலும் வெளிப்படும் தன்மை உடையதாக உள்ளது. இந்த நிலையானது ஒரு ஆழமான மற்றும் தெளிவான முன்புற அறை இருப்பினாலும், அக்வஸ் தவறாக திசைதிருப்பப்படாத தன்மையாலும் பரவுகின்ற கிளௌகோமாவிலிருந்து வேறுபடுகிறது. மேலும், கருவிழித் தோற்றமும் மசமசப்பாக இருப்பதில்லை. விழித்திரை நரம்புகள் பழுதடைவதால் காரணமாக பார்வையின் கூர்மை குறையலாம். இதனுடன் தொடர்புள்ள காரணிகள் வீக்கம், மருந்துகள், உணர்வதிர்ச்சி, கண்புரை அறுவை சிகிச்சையை உள்ளிட்ட உள்விழி அறுவை சிகிச்சை மற்றும் விட்ரெட்க்டொமி நடைமுறை ஆகியவையாகும். நச்சுத் தன்மை கிளௌகோமா கொண்ட நான்கு நோயாளிகளைப் பற்றி ஜெட் பார்டியாண்டோ (2005) அறிவிக்கிறது. இவர்களில் ஒருவர் சிறுதுகள் அணுச் சொட்டுக்களுடனான ஃபேகோமல்சிஃபிகேஷன் நடைமுறைக்கு உட்சென்றார்.
இந்த நோயின் சில நிகழ்வுகள் மருந்துகள், விட்ரெக்டொமி நடைமுறை அல்லது டிராபெகுலெக்டொமி ஆகியவற்றால் தீர்வு பெறலாம். மடக்குத் தடப்பு அமைக்கும் நடைமுறைகள் சற்றே நோவு தணிப்பை அளிக்கலாம், ஆனால் இது தொடர்பான ஆராய்ச்சிகள் மேற்கொண்டு தேவைப்படுகின்றன.
புற இணைப்புகள்
தைம் ஐஎஸ்பிஎன் 0865779155 கூகிள் புத்தகங்கள்
பகுப்பு:கண் நோய் சிகிச்சை இயல் பகுப்பு:பார்வையின்மை பகுப்பு:கண் நோய்கள் பகுப்பு:மேற்கோள் வழுவுள்ள பக்கங்கள்-கூகுள் தமிழாக்கம் பகுப்பு:கூகுள் தமிழாக்க மருத்துவக் கட்டுரைகள்
பெத்தப்பாளையம்
அமைவிடம்
பெத்தப்பாளையம் பேரூராட்சி, ஈரோடுக்கு கிழகில் 18 கிமீ தொலைவில் உள்ளது.
மக்கள் தொகை பரம்பல்
2011-ஆம் ஆண்டு மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பின்படி இப்பேரூராட்சி    2,145  வீடுகளும்,  7,152 மக்கள்தொகையும் கொண்டது.
சான்றுகள்
பகுப்பு:ஈரோடு மாவட்டத்தில் உள்ள பேரூராட்சிகள்
சுற்றுலா ஈர்ப்புகள்
thumb|right|200px|[[தஞ்சை பெரிய கோயில்]] சுற்றுலாப் பயணிகளை ஈர்க்கும் இடங்கள் சுற்றுலா ஈர்ப்புகள் அல்லது சுற்றுலா தலங்கள் எனப்படுகிறது. இயற்கை அழகு மிக்க இடங்கள், சிறந்த கட்டிடங்கள், பண்பாட்டுச் சிறப்புமிக்க இடங்கள், காட்சியகங்கள், பண்பாட்டு நிகழ்வுகள், வியக்க வைக்கும், மகிழ்விக்கும் இடங்கள் என பல்வேறு சுற்றுலா ஈர்ப்புக்கள் உள்ளன.
பட்டியல்
thumb|right|250px|[[யாழ்ப்பாணப் பொது நூலகம்]] thumb|right|200px|[[வள்ளுவர் கோட்டம்|வள்ளுவர் கோட்டத்திலுள்ள தேர் அமைப்பு]]
வெளி இணைப்புகள்
பகுப்பு:சுற்றுலா
அம்மை (பாட்டின் வனப்பு)
அம்மை என்னும் சொல் தாய், எழில் என்னும் பொருள்களைத் தரும். பாட்டுக்கு எழில் என்பது சுருக்கமாகச் சொல்லல். சுருக்கமாகச் சொல்லும் பா வகையைத் தொல்காப்பியம் அம்மை எனக் குறிப்பிடுகிறது.
அம்மை என்பது பாட்டின் வனப்புகள் என்று தொல்காப்பியம் காட்டும் எட்டில் ஒன்று. சில சொற்களைக் கொண்ட பாக்கள் தவ்வித் தவ்வி நடக்கும் நூல் அம்மை வனப்பினைக் கொண்டது. திருக்குறள் அம்மை வனப்பு கொண்ட நூல்.
அடிக்குறிப்பு
பகுப்பு:தொல்காப்பியம்
அமித்பூர், தில்லி
அமித்பூர் (Hamidpur) இந்தியாவின் தில்லியில் வடமேற்கு தில்லி மாவட்டத்தின் நரேலா தாலுகாவில் அமைந்துள்ள ஒரு கிராமம் ஆகும். அது மாவட்டத் துணைத் தலைமையகம் அலிப்பூரிலிருந்து 9 கிலோமீட்டர் தொலைவிலும், மாவட்டத் தலைமையகமான கஞ்சவாலாவிலிருந்து 21 கிலோமீட்டர் தொலைவிலும் உள்ளது. மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பு 2011 தகவல்களின்படி, அமீத்பூர் கிராமத்தின் இருப்பிடக் குறியீடு அல்லது கிராமக் குறியீடு 063870 ஆகும்.
புள்ளிவிவரங்கள்
மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பு 2011 இன் படி, கிராமத்தின் மொத்த புவியியல் பரப்பளவு 343.3 ஹெக்டேர் ஆகும். அமீத்பூரில் மொத்தம் 3,469 மக்கள் உள்ளனர். அமீத்பூர் கிராமத்தில் சுமார் 644 வீடுகள் உள்ளன. நரேலா சுமார் 9 கி.மீ தூரத்தில் உள்ள அமீத்பூருக்கு அருகிலுள்ள நகரம் ஆகும்.
மேற்கோள்கள்
பகுப்பு:தில்லி சுற்றுப் பகுதிகள்
பகுப்பு:வடமேற்கு தில்லி மாவட்டத்திலுள்ள ஊர்களும் நகரங்களும்
பிராக் கோரக்புரி
பிராக் கோரக்புரி (ஆங்கிலம்: Firaq Gorakhpuri) (பிறப்பு:1896 ஆகஸ்ட் 28 - இறப்பு: 1982 மார்ச் 3) என்ற அவரது புனைப்பெயரில் நன்கு அறியப்பட்ட இரகுபதி சகாய்  ஒரு எழுத்தாளரும், விமர்சகரும், மற்றும் ஒரு வர்ணனையாளரின் கூற்றுப்படி, இந்தியாவிலிருந்து மிகவும் பிரபலமான சமகால உருது கவிஞர்களில் ஒருவருமாவார். முகம்மது இகபால், யாகனா சேஞ்ச்சி, சிகர் மொராதாபாடி மற்றும் ஜோசு மாலிகாபாடி உள்ளிட்டவர்களிடையே அவர் தன்னை நிலைநிறுத்திக் கொண்டார்.
ஆரம்பகால வாழ்க்கை மற்றும் தொழில்
இரகுபதி சகாய் கோரக்பூரில் ஆகஸ்ட் 28, 1896 அன்று ஒரு நல்ல மற்றும் படித்தவர்கள் குடும்பத்தில் பிறந்தார். அவர் தனது அடிப்படைக் கல்வியை முடித்து, பின்னர் உருது, பாரசீக மற்றும் ஆங்கில இலக்கியங்களில் முதுகலைப் பட்டம் முடித்தார்.
பிராக் உருது கவிதைகளில் சிறந்து விளங்குவதற்கான ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் காட்டியிருந்தார். மேலும் எப்போதும் இலக்கியத்தின் மீது ஈர்ப்பைக் காட்டிக்கொண்டேயிருந்தார். அவரது சமகாலத்தவர்களில் பிரபலமான உருது கவிஞர்களான அல்லாமா இக்பால், பைஸ் அகமது பைஸ், கைபி ஆஸ்மி மற்றும் சாகிர் லூதியானி ஆகியோர் அடங்குவர். ஆயினும்கூட சிறு வயதிலேயே உருது கவிதைகளில் தனது அடையாளத்தை உருவாக்க முடிந்தது.
அவர் மாகாண ஆட்சிப் பணி (பிசிஎஸ்) மற்றும் இந்திய குடிமைப் பணி (பிரித்தானிய இந்தியா) (ஐசிஎஸ்) ஆகியவற்றிற்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டார், ஆனால் மகாத்மா காந்தியின் ஒத்துழையாமை இயக்கத்தை பின்பற்ற நினைத்து அவர் இப்பணியை ராஜினாமா செய்தார். அதற்காக அவர் 18 மாதங்கள் சிறைக்கு சென்றார். பின்னர், அலகாபாத் பல்கலைக்கழகத்தில் ஆங்கில இலக்கியத்தில் விரிவுரையாளராக சேர்ந்தார். அங்குதான் அவர் தனது உருது கவிதைகளில் பெரும்பாலானவற்றை எழுதினார். இதில் அவரது மகத்தான படைப்பான குல்-இ-நக்மா, இது இந்தியாவின் மிக உயர்ந்த இலக்கிய விருது, ஞானபீட விருது மற்றும் உருது மொழியில் 1960 ஆம் ஆண்டு சாகித்ய அகாதமி விருதையும் பெற்றது. அவரது வாழ்நாளில், அவர் பல்கலைக்கழக மானியக் குழுவில் ஆராய்ச்சி பேராசிரியராக இருந்துள்ளார். அகில இந்திய வானொலியின் தயாரிப்பாளராக பணிபுரிந்து பணியிலிருந்து மாண்புடன் விடுவிக்கப்பட்டார். ஒரு நீண்ட கால நோய்க்குப் பிறகு, அவர் 1982  மார்ச் 3 அன்று புதுதில்லியில் இறந்தார்.
கோரக்புரி கசல், நாஸ்ம், ரூபாய் மற்றும் கத்தா போன்ற அனைத்து பாரம்பரிய அளவீட்டு வடிவங்களை நன்கு அறிந்தவர். உருது கவிதையின் பனிரெண்டுக்கும் மேறபட்ட தொகுதிகள், ஆறு உருது உரைநடைகள், இந்தியில் இலக்கிய கருப்பொருள்கள் பற்றிய பல தொகுதிகள், அத்துடன் இலக்கிய மற்றும் கலாச்சார பாடங்களில் ஆங்கில உரைநடை நான்கு தொகுதிகள் போன்றவற்றை எழுதியுள்ளார்.
<sup class="noprint Inline-Template Template-Fact" data-ve-ignore="true" style="white-space:nowrap;">[ <span title="This claim needs references to reliable sources. (May 2018)">மேற்கோள் தேவை  ] இவரது வாழ்க்கை வரலாறு, பிராக் கோரக்புரி: தி கவிஞர் ஆஃப் பெயின் & எக்டசி, என்பதை அவரது மருமகன் அஜய் மான்சிங் எழுதி, ரோலி புத்தகங்களள் பதிப்பகம் 2015 இல் வெளியிட்டது. இந்த புத்தகத்தில் அவரது வாழ்க்கையிலிருந்து வந்த நிகழ்வுகளும் அவரது சில படைப்புகளின் மொழிபெயர்ப்புகளும் இருந்தன. <sup class="noprint Inline-Template Template-Fact" data-ve-ignore="true" style="white-space:nowrap;">[ <span title="This claim needs references to reliable sources. (May 2018)">மேற்கோள் தேவை  ]
மரணம் மற்றும் மரபு
பிராக் கோரக்புரி 1982 மார்ச் 3 அன்று தனது 85 வயதில் இறந்தார். பிராக் தனது வாழ்நாள் முழுவதும் மதச்சார்பின்மைக்காக போராடினார். உருதுவை முஸ்லிம்களின் மொழியாக முத்திரை குத்துவதற்கான அப்போதைய அரசாங்கத்தின் முயற்சிக்கு எதிராக முக்கிய பங்கு வகித்தார்.
வெளி இணைப்புகள்
பகுப்பு:ஞானபீட விருது பெற்றோர் பகுப்பு:1982 இறப்புகள் பகுப்பு:1896 பிறப்புகள்
பாதரச(I) புளோரைடு
பாதரச(I) புளோரைடு (Mercury(I) fluoride) என்பது Hg2F2 என்ற மூலக்கூற்று வாய்ப்பாட்டால் விவரிக்கப்படும் ஒரு கனிம வேதியியல் சேர்மமாகும். பாதரசம் மற்றும் புளோரின் சேர்ந்து உருவாகும் இச்சேர்மத்தை மெர்குரசு புளோரைடு என்ற பெயராலும் அழைக்கலாம். மஞ்சள் நிறத்தில் சிறிய சிறிய கனசதுரப் படிகங்களாக்க் காணப்படும் பாதரச(I) புளோரைடு ஒளியில் படநேர்ந்தால் கருப்பு நிறமாக மாற்றமடைகிறது.
தயாரிப்பு
பாதரச(I) கார்பனேட்டுடன் ஐதரோபுளோரிக் அமிலத்தைச் சேர்த்து வினைபுரியச் செய்தால் பாதரச(I) புளோரைடு உருவாகிறது.
வினைகள்
பாதரச(I) புளோரைடுடன் தண்ணீரைச் சேர்த்து வினைபுரியச் செய்தால் இது நீராற்பகுப்பு அடைந்து தனிமநிலை பாதரசம், பாதரச(I) ஆக்சைடு, ஐதரோபுளோரிக் அமிலம் ஆகியவை உருவாகின்றன:
ஆல்க்கைல் ஆலைடுகளை ஆல்க்கைல் புளோரைடுகளாக மாற்றும் சுவார்ட்சு வினையில் பாதரச(I) புளோரைடை பயன்படுத்த முடியும்.
கட்டமைப்பு
நேர்கோட்டு X-Hg-Hg-X அலகுகளை பொதுவாகக் கொண்டிருக்கும் மற்ற பாதரச(I) சேர்மங்களைப் போல Hg2F2 சேர்மமும்  251 பைக்கோமீட்டர் நீளம் கொண்ட Hg-Hg பிணைப்பும் (பாதரசம் உலோகத்தில் Hg-Hg பிணைப்பு நீளம் 300 பைக்கோமீட்டர் ஆகும்) 214 பைக்கோமீட்டர் நீளம் கொண்ட Hg-F பிணைப்பும் கொண்ட  நேர்கோட்டு FHg2F  அலகுகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒட்டுமொத்த ஒருங்கிணைப்பில் ஒவ்வொரு பாதரச அணுவும் உருக்குலைந்த எண்கோண வடிவத்தில் உள்ளன. அருகிலுள்ள இரண்டு புளோரின் அணுக்களுடன் மேலும் 272 பைக்கோமீட்டர் நீளத்துடன் கூடுதலாக நான்கு புளோரின் அணுக்கள் காணப்படுகின்றன The compound is often formulated as Hg22+ 2Br−. உண்மையில் இது மூலக்கூற்று சேர்மம் என்றாலும் Hg22+ 2F− என்று முறைப்படுத்தப்படுகிறது.
மேற்கோள்கள்
பகுப்பு:பாதரச சேர்மங்கள் பகுப்பு:புளோரைடுகள் பகுப்பு:உலோக ஆலைடுகள் பகுப்பு:புளோரின் சேர்மங்கள்
நக்கம்பாடி பிடாரியார் கோயில்
நக்கம்பாடி பிடாரியார் கோயில் தமிழ்நாட்டில் அரியலூர் மாவட்டம், நக்கம்பாடி என்னும் ஊரில் அமைந்துள்ள கிராமக் கோயிலாகும்.
வரலாறு
இக்கோயில் பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டைச் சேர்ந்தது.
கோயில் அமைப்பு
இக்கோயிலில் பிடாரியார் சுவாமி சன்னதி உள்ளது. இக்கோயில் முதன்மைத் திருக்கோயில் என்ற வகைப்பாட்டில் இந்து அறநிலையத்துறையின் கட்டுப்பாட்டில் உள்ளது. பரம்பரை அல்லாத அறங்காவலர் அமைப்பால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
பூசைகள்
இக்கோயிலில் சிவாகம முறைப்படி ஒருகாலப் பூசை நடக்கின்றது.
மேற்கோள்கள்
கிராமக் கோயில்கள் பகுப்பு:சரி பார்க்க வேண்டிய தானியக்கக் கோயில் கட்டுரைகள்
செருநல்லூர் ஊராட்சி
செருநல்லூர் ஊராட்சி (Serunallur Gram Panchayat), தமிழ்நாட்டின் நாகப்பட்டினம் மாவட்டத்தில் உள்ள கீழ்வேளூர் ஊராட்சி ஒன்றியத்தில் அமைந்துள்ளது. இந்த ஊராட்சி, கீழ்வேலூர் சட்டமன்றத் தொகுதிக்கும் நாகப்பட்டினம் மக்களவைத் தொகுதிக்கும் உட்பட்டதாகும். இந்த ஊராட்சி, மொத்தம் 7 ஊராட்சி மன்றத் தொகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது. இவற்றில் இருந்து 7 ஊராட்சி மன்ற உறுப்பினர்களைத் தேர்ந்தெடுக்கின்றனர். 2011ஆம் ஆண்டு இந்திய மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பின்படி, மொத்த மக்கள் தொகை 1615 ஆகும். இவர்களில் பெண்கள் 843 பேரும் ஆண்கள் 772 பேரும் உள்ளனர்.
சான்றுகள்
பகுப்பு:நாகப்பட்டினம் மாவட்ட ஊராட்சிகள் பகுப்பு:த. இ. க. ஊராட்சித் திட்டம்
டெல்டா கடற்கரை
டெல்டா கடற்கரை (Delta Beach) கர்நாடகாவின் உடுப்பி மாவட்டத்தில் உள்ள கோடி பெங்கரே என்ற சிறிய கிராமத்தில் அமைந்துள்ளது. கோடி பெங்க்ரே கடற்கரை என்றும் இக்கடற்கரை அழைக்கப்படுகிறது. சுவர்ணா நதி அரபிக்கடலை சந்திக்கும் முகத்துவாரத்தில் இந்த கடற்கரை அமைந்துள்ளது.
உள்ளூரில் ""குத்ரு"" என்று அழைக்கப்படும் சிறிய தீவுகள் டெல்டா கடற்கரையின் சுற்றுப்புறத்தில் உள்ளன. டெல்டா கடற்கரையில் மீன்வளத்துக்கான சிறிய துறைமுகம் ஒன்று உள்ளது.
போக்குவரத்து
டெல்டா கடற்கரை உடுப்பியிலிருந்து கோடி பெங்கரே ஊட்டு சாலையில் 9 கிலோமீட்டர் தொலைவில் அமைந்துள்ளது. உடுப்பியில் இருந்து நகரப் பேருந்துகள் கோடி பெங்ரே, கெம்மானு மற்றும் ஊட்டு ஆகிய இடங்களுக்கு அடிக்கடி பயணம் செய்கின்றன. டெல்டா கடற்கரை மால்பே கடற்கரையிலிருந்து 10 கிலோமீட்டர் தொலைவில் உள்ளது.
கள் கடை
பெங்கரேயில் பல குளிரூட்டப்பட்ட கள் விற்பனைக் கடைகள் உள்ளன. இப்பகுதி அங்கு கிடைக்கும் புத்தம்புதிய கடல் உணவுகளுக்கும் பெயர் பெற்றது.
மேற்கோள்கள்
பகுப்பு:உடுப்பி மாவட்டத்திலுள்ள ஊர்களும் நகரங்களும் பகுப்பு:கர்நாடகக் கடற்கரைகள்
பெரு உச்ச நீதிமன்றம்
பெரு உச்ச நீதிமன்றம் பெருநாட்டு எல்லைக்குட்பட்ட  பகுதிகளில் அதிகார வரம்பினைக் கொண்ட உச்ச  நீதிமன்றமாகும். இது நாட்டின் தலைநகர் லிமாவில் உள்ளது. நாட்டின் அனைத்து பகுதிகளிலும் அதன் அதிகார எல்லை நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது. .
நீதிமன்றத்தின் அரசியலமைப்பு
இந்த நீதிமன்றம் பெரு அரசியலமைப்பு சட்டத்தின் படி கட்டமைக்கப்பட்டது.
உச்ச நீதிமன்றம் மூன்று உச்ச பிரிவுகளை உள்ளடக்கியது:
* சிவில் துறை: சிவில் உரிமைகள் மற்றும் வர்த்தக சட்டங்கள் தொடர்பான அனைத்து வழக்குகளுக்கும் தலைமை தாங்குகிறது. * குற்றவியல் துறை: குற்றவியல் சட்டத்துடன் தொடர்புடைய எல்லா வழக்குகளையும் விசாரிக்கிறது. * அரசியலமைப்பு மற்றும் சமூகத் துறை: அரசியலமைப்பு உரிமைகள் மற்றும் தொழிலாளர் சட்டங்களுடன் தொடர்புடைய எல்லா விடயங்களிலும் வழக்குகளை விசாரித்து தீர்ப்பு வழங்குகிறது
அமைப்பு
ஒவ்வொரு நீதிமன்றமும் ஐந்து நீதிபதிகளைக் கொண்டது, இதில் ஒருவர் தலைமை நீதிபதியாக இருப்பார். ஒவ்வொரு உயர் நீதிமன்றத்தின் தலைவர்களும் உச்ச நீதிமன்றத்தின் தலைவராக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டார். ஒவ்வொரு உச்ச நீதிமன்றதிற்கும் வழக்குகளை விசாரிக்க பல்வேறு அறைகள் உள்ளன.
மேற்கோள்கள்
பகுப்பு:நீதிமன்றங்கள் பகுப்பு:உச்ச நீதிமன்றங்கள் பகுப்பு:பெரு
இமயமலை பெரும் தேனீ
இமயமலை பெரும் தேனீ என்பது ஏப்பிசு இலேபிரியோசா (Apis laboriosa) என்பது உலகில் காணப்படும் மிகப்பெரிய தேனீ ஆகும். இதனுடைய நீளம் 3.0 cm வரை இருக்கும். 1980க்கு முன்னர், ஏப்பிசு இலேபிரியோசா பரவலான ஏப்பிசு டோர்சாட்டா எனும் துணையினமாகக் கருதப்பட்டது. ஆனால் 1980ஆம் ஆண்டிற்கு பின்னர் இது தனி சிற்றினமாகத் தரம் உயர்த்தப்பட்டது. ஆனால் 1999ஆம் ஆண்டில் ஏங்கல் என்பவரால் ஏப்பிசு டோர்சாட்டாவின் துணையினமாக மீண்டும் வகைப்படுத்தப்பட்டு பின்னர் 2020ஆம் ஆண்டில் தனிச்சிற்றினமாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. பல தளங்களில் ஏப்பிசு டோர்சாட்டாவுடன் இனப்பெருக்க அறிகுறி இல்லை. இது தன்னுடைய நடத்தையில் இதன் உயர் நில வாழிடத்திற்கு ஏற்ப மாறியுள்ளது.
வகைப்பாட்டியல்
அண்மையில் லேபோரியோசா, ஏபிசு டார்சோடாவிலிருந்து நீக்கப்பட்டுத் தனிச் சிற்றினமாக வைக்கப்பட்டது. ''ஏ. லேர்பியோசா என்பது டோர்சாட்டா''விலிருந்து உருவவியல் (புறத்தோற்றம்) அடிப்படையில் வேறுபடுத்தப்படுகிறது (அடர்நிற வயிறு, நீண்ட மார்பு முடி). ஆனால் வெவ்வேறு கூடு பராமரிப்பு மற்றும் திரள் நடத்தை கொண்டவை. இதன் மூலம் இவை அதிக உயரத்தில் வாழும் தன்மையினைப் பெறுகிறது. மேலும் ''ஏ. டோர்சாட்டா மற்றும் ஏ. லேபிரியோசா'' இடையே மில்லியன் கணக்கான ஆண்டுகளாக சிறிய மரபணு ஓட்டம் ஏற்பட்டுள்ளது. இதன்படி, சில ஆய்வாளர்கள் முன்பு தனித்துவமான சிற்றினமாக வகைப்படுத்தியிருந்தனர்.
பரவல்
பெரும்பாலும் இமயமலையில் மட்டுமே காணக்கூடிய இனமாக வரையறுக்கப்பட்ட இது மிகப்பெரிய ஏபிசு இனமாகும். இது பூட்டான், சீனா மாகாணமான யுன்னான், இந்தியா, நேபாளம், மியான்மர், இலாவோசு மற்றும் வியட்நாம் ஆகிய நாடுகளின் மலைப்பிரதேசங்களில் காணப்படுகிறது. சுமார் 2500 முதல் 3000 மீட்டர் வரை உயரத்தில் கூடுகளை, செங்குத்து பாறைகளின் தென்மேற்கு முகங்களில் தொங்கும்படியாக மிகப் பெரிய கூடுகளாக அமைக்கின்றன. கூடு ஒன்றில் 60 kg தேன் வரை கிடைக்கின்றது. 4100 m வரை பறந்து இரை தேடும். இதன் விசித்திரமான கூடு நடத்தை காரணமாக, இமயமலை மாபெரும் தேனீயை இமயமலை முகடுத் தேன் தேனீ என்றும் அழைக்கின்றனர். "இமயமலை தேனீ" என்ற சொல் சில சமயங்களில் இமயமலைப் பகுதியில் காணப்படும் நான்கு வகையான தேனீக்களில் முறைசாரா வகையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இத் தேனீக்கள் ஏப்பிசு செரானா, ஏப்பிசு ஃப்ளோரியா, ஏப்பிசு டோர்சாட்டா மற்றும் ஏப்பிசு லேபிரியோசா ஆகும்.
கலாச்சார முக்கியத்துவம்
ஏபிசு லேபிரியோசா தேனீயில் மூன்று வெவ்வேறு வகைகள் உள்ளன. அதிக உயரத்தில் உள்ள பூக்களிலிருந்து உருவாக்கப்படும் வசந்த அல்லது சிவப்பு தேன், நடு மற்றும் கீழ் உயரங்களில் பூக்களிலிருந்து உருவாக்கப்பட்ட வசந்த தேன், மற்றும் இலையுதிர் தேன், எந்த தளத்திலிருந்தும் உருவாக்கப்படுகின்றன. சிவப்பு தேன் ஒரு போதை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் பல்வேறு நிதானமான குணங்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்தப் பண்பு சேமிப்பு காலத்தினைப் பொறுத்துக் குறைகிறது. இத்தேன் மதிப்புமிக்கது என்பதால் உள்நாட்டில் நுகரப்படுவதில்லை. மேலும் தேன் வேட்டைக்காரர்கள் இதை அதிக விலைக்கு விற்கிறார்கள். சிவப்பு தேனின் விலை ஏப்பிசு மெல்லிஃபெரா அல்லது ஏப்பிசு செரானா தேனின் விலையை விட ஐந்து மடங்கு அதிகமாகும். இத்தேனானது அதிக அளவு நேபாளத்திலிருந்து ய்ப்பான், கொரியா மற்றும் ஆங்காங்கிற்கு ஏற்றுமதி செய்யப்படுகிறது. சிவப்பு தேனின் மருத்துவ மதிப்பு மற்றும் போதை குண அடிப்படையில் மதிப்பிடப்படுகிறது. இவை வெள்ளை ரோடோடென்ட்ரான்களிலிருந்து (ரோடோடென்ட்ரான் சிற்றினம்) சேகரிக்கப்பட்ட தேநீரில் உள்ள கிரயனோடாக்சின் காரணமாக உள்ளன. நேபாளத்தில் உள்ள குருங் மக்கள் இந்த பைத்திய தேனை இதன் மருத்துவ மற்றும் மாயத்தோற்றp பண்புகளுக்காகப் பயன்படுத்துவதில் புகழ் பெற்றவர்கள்.
கூடுதல் தகவல்களுக்கு
பகுப்பு:தேனீக்கள்
இந்தியன் ஏர்லைன்சு விமானம் 171
இந்தியன் ஏர்லைன்சு விமானம் 171 (Indian Airlines Flight 171) 1976 அக்டோபர் 12 அன்று பம்பாய் விமான நிலையத்தில் அவசரமாகத் தரையிறங்கும் போது தரையில் மோதி விபத்துக்குள்ளானது. இதன் போது இவ்விமானத்தில் இருந்த அனைத்து 95 பேரும் உயிரிழந்தனர். விமானத்தின் இயந்திரத்தில் தீப்பிடித்ததால், விமானம் கட்டுப்பாட்டை இழந்து தரையில் மோதியது.
விபத்து
விமானம் 171 மும்பையிலிருந்து சென்னை நோக்கி வந்த உள்ளூர் விமான சேவையாகும். இப்பறப்பை போயிங் ரக விமானமே மேற்கொள்ளத் திட்டமிடப்பட்டிருந்தது. ஆனால், அவ்விமானத்தின் இயந்திரத்தில் ஏற்பட்ட கோளாறால், இப்பறப்பை சட் ஏவியேசன் கராவெல் விமானம் மேற்கொண்டது. மும்பையில் ஓடுபாதையில் இருந்து கிளம்பிய சிறிது நேரத்தில் விமானத்தின் இரண்டாவது இயந்திரம் செயலிழந்தது. இதனை அடுத்து விமானம் திரும்பவும் மும்பை விமான நிலையத்தில் அவசரமாகத் தரையிறங்க முயன்றது. விமானம் 300 அடி உயரத்தில் பறந்து கொண்டிருக்கையில், விமானம் கட்டுப்பாட்டை இழந்து தரையில் மோதியது. விமானத்தில் இருந்த எவரும் உயிர் தப்பவில்லை.
வெளி இணைப்புகள்
பகுப்பு:1976 நிகழ்வுகள் பகுப்பு:இந்தியாவில் பயணியர் வானூர்தி விபத்துகள் பகுப்பு:1976 விபத்துகள்
குருநகர் புனித யாகப்பர் ஆலயம்
புதிய ஆலயத்தின் கட்டுமானப்பணி
கரையூரில் அர்ச். சந்தியோகுமையோரின் அப்போஸ்தலர் சிற்றாலயம் அமைக்கப்பட்டிருந்தபோதும், அங்கு அவ்வப்போது 'வழி மீசாம்' முறையில் வழிபாடுகள் நடைபெற்றுக்கொண்டிருந்த போதும், பெருகி வந்த மக்கள தொகைக்கேற்ப அவர்களுக்கு வழிபாட்டு வசதி மேலதிகமாகத் தேவைப்பட்டது. 'வழி மீசாம்' இல்லாமல் குருவானவர் நிரந்தரமாக தங்கியிருந்து பணியாற்ற வேண்டிய தேவை ஏற்பட்டது. இந்த தேவைகளின் நிமித்தம் ஏற்கனவே மேல்மாடியுடன் கூடியதாக அமைக்கப்பட்டதும், விசாலமற்று இருந்ததுமான சிற்றாலயம் பெரிய ஆலயமாக மாற்றம் செய்யப்பட வேண்டிய தேவை உணரப்பட்டதும், சிற்றாலயச் சுற்றாடலில் வாழ்ந்த மக்கள் 39 குடும்பங்களின் உறுப்பினர்கள் பெருமுயற்சியில் ஈடுபட்டார்கள். அவர்களின் தளராத முயற்சிக்கு உதவ முன்வந்தார் வண.லெயோ மொறுவா அடிகளார்.
1850 ஆம் ஆண்டில் யாழ்ப்பாணம் வந்திறங்கிய வண. லெயோ மொறுவா அடிகளார் 1858–1868 காலப்பகுதியில் யாழ். மேற்றிராசனக் கோவிலில் கட்டளைக் குருவாகவும் பின்னர் குருமுதல்வராகவும் பணியாற்றியுள்ளார். இக்காலப்பகுதியில் சந்தியோகுமையோர் அப்போஸ்தலர் சிற்றாலயத்தில் வழிமீசாகவும் கடமையாற்றியுள்ளார். யாழ்ப்பாணத்திலேயே சிறப்பானதெனக் கருதப்பட்டதும், பல கலையம்சங்களை உள்ளடங்கியதுமான இப்போதுள்ள ஆலயத்திற்குரிய வரைபடத்தை வரைந்து, 1861ல் ஆடி 25ல் (சந்தியோகுமையோர் திருநாளன்று) ஆலயத்திற்கான அத்தியாரக்கல்லை நாட்டி ஆலயக் கட்டுமானப் பணியை ஆரம்பித்து வைத்தவர் இவரேயாவார். இவரது சேவையை நினைவுகூர்ந்து 1898 இல் ஆலயத்தின் உட்பக்கம் தூரிகை கொண்டு அழகாக வரையப்பட்ட இவரது உருவப்படம் திரைநீக்கம் செய்யப்பட்டது. ஆலயத்திருத்த வேலையின் பின்னர் அப்படம் குருமனையில் வைக்கப்பட்டது. படத்தின் பின்புறம் குருகுல மக்களின் கொடியான மகரக் கொடியும் வரையப்பட்டிருந்தது.
வண. லெயோ மொறுவா அடிகளாரின் நேரடிக் கண்காணிப்பில், குருநகர் பங்கைச் சேர்ந்த மேஸ்திரியும், ரோமானிய கட்டடக் கலையை நன்கு அறிந்திருந்த சிற்பாசிரியருமான குருநகர் 'சந்தியோகு' அவர்களின் தலைமையில் பல கரையூர் மேஸ்திரிகள் இணைந்து ஆற்றிய வேலைத் திறமையினாலும், மக்களின் பேராதரவினாலும் மிகச் சிறந்த முறையில் ரோமானிய கட்டக்கலை வடிவமைப்பில் ஆலயம் கட்டி முடிக்கப்பட்டு துரித  துரித வளர்ச்சி கண்டது.
புனித யாகப்பர் ஆலயப் பங்கு
புனித யாகப்பர் ஆலயம் புதிதாக நிர்மாணிக்கப்பட்டு 17. சூலை 1892 தனிப்பங்காக இயங்கத் தொடங்கும் வரை அனைத்துப் பணிகளும் யாழ். புரி கொஞ்சேஞ்சி மாதா கோவிலிலேயே ( மேற்றிராசனக் கோவில்) இடம் பெற்றுள்ளன. புனித யாகப்பர் ஆலயப் பங்கை போன்று யாழ். மாவட்டத்திலிருந்து ஆறு பங்குகள் இணைந்து ஒரு நிர்வாகப் பிரிவாக பரி. கொஞ்சேஞ்சி மாதா கோவில் அப்போது இருந்துள்ளது. இதனால் புனித யாகப்பர் ஆலயப் பங்கில் வாழ்ந்த மக்களின் திருச்சபை சார்ந்த அத்தியவசியப் பதிவுகளான ஞானஸ்தானம், முதன்நன்மை, உறுதிப்பூசுதல், திருமணம், இறப்பு போன்றவை மேற்றிராசனக் கோவிலிலேயே பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளதுடன் இவற்றுக்குரிய நிகழ்வுகளும் அங்கேயே நிகழ்ந்துள்ளன. பரி.கொஞ்சேஞ்சி மாதா கோவில் திருவிழாவில் 10ஆம், 11ஆம் நோவனைகளையும், பாஸ்கு காலத்தின் புனித வாரத்தில் நடைபெற்ற 'உடக்குப்பாஸ'; காண்பித்தலின் போது 8ம் பிரசங்கம் வாசிப்பதையும் இவர்களே பொறுப்பேற்று செய்துவந்துள்ளார்கள். கோவில் நிர்வாகத்திலும் இணைந்து செயற்பட்டதுடன் பொறுப்பான பதவிகளையும் வகித்துள்ளார்கள்.
'இக் கோவில் தொடங்கிய அக் காலத்திலே இத் தேவாலயத்துக்கு இப்போது சேர்த்திருக்கும் அவ்வளவு விஸ்தாரமான நிலம் இருந்திருக்கவில்லை. இக்கோயில் கட்டுவதற்கான நிலத்தை சிலர் நன்கொடையாகக் கொடுத்தவர்கள் இக் கோவிற் திருநாளாகிய ஆவணித் திருநாளின் 10ம் 11ம் நோவனைகளைத் தற்காலம் நடத்திவருபவர்களின் முன்னோராகிய தொம்மைப்பிள்ளை அந்தோணிப்பிள்ளையும்இ அரசு நிலையிட்ட முதலியார் பெண் மரியைப்பிள்ளையும் சுவாம்பிள்ளை சூசைப்பிள்ளையாரும், பிலிப்பர் நீக்கிலாப்பிள்ளையும் நல்லதம்பி முதலியவர்களுமாம்'. இவை மட்டுமன்று. ஆலயத்தின் தேவைகளுக்கேற்ப பல அன்பளிப்புக்களையும் செய்துள்ளார்கள். '1883 ஆம் ஆண்டு எம். எம். எதிர்மன்னசிங்கம் என்பவர் அடுத்த வருட பாஸ்குத் திருநாள் பாவனைக்காக ஒரு பெரிய சிலுவையைச் செய்வித்துக் கொடுத்தார்' மற்றும் 1908 ஆம் ஆண்டு எம்.பி. எதிர்மன்னசிங்கி என்பவர் ஆசந்தி அன்பளிப்புச் செய்துள்ளார். அதற்கு அடையாளமாக ஆசந்தியில் 'M.P. Edirmanasinche 4. சூன் 1908 எனக் குறிப்புக் காணப்படுகின்றது.
மேற்றிராசனக் கோவிலில் ஒன்றித்த நிர்வாகத்திற்கு மேற்குறித்தவை போன்று பலவகையிலும் உறுதுணை வழங்கிவந்துள்ளார்கள். புனித யாகப்பர் ஆலயம் தனிப்பங்காக பிரிக்கப்பட்ட போது யாழ். அடைக்கல அன்னை ஆலயத்தையும்இ குருநகர் புதுமை மாதா ஆலயத்தையும் இணைத்து ஒரே நிர்வாக அலகாக உள்ளடக்கப்பட்டிருந்தன. இவ்விரண்டு ஆலயங்களினதும் பணிகள், பதிவுகள், நிகழ்வுகள் யாவும் புனித யாகப்பர் ஆலயத்திலேயே மேற்கொள்ளப்பட்டன. Mandate of the Delegate Apostolic, dated 30 Oct 1895 அறிக்கையின்படி 30. அக்டோபர் 1895 இல் இம் மூன்று ஆலயங்களிலும் 2045 கத்தோலிக்க மக்கள் இருந்துள்ளார்கள். இந்தத் தொகை அன்றைய மேற்றிராசனக் கோவில் கத்தோலிக்கர் தொகையில் சரிபாதியாகும். 28. சூலை 1909 யாழ். அடைக்கல அன்னை ஆலயம் புனித யாகப்பர் பங்கில் இருந்து பிரிந்து தனிப்பங்கு ஆனது. இதன் பின்னர் 1917 இல் எடுக்கப்பட்ட கணக்கின்படி பரி. புதுமைமாதா ஆலய மக்களையும் சேர்த்து புனித யாகப்பர் ஆலயப் பங்கில் 1764 கத்தோலிக்க மக்கள் இருந்துள்ளார்கள்.
இன்றுவரை குருநகர் புனித யாகப்பர் பங்கில் உள்ளடக்கப்பட்டுள்ள குருநகர் பரி. புதுமை மாதா ஆலயமானது முன்னர் களிமண்ணால் அமைக்கப்பட்ட சிற்றாலயமாக இருந்தாகப் பாரம்பரியம் உள்ளபோதும், 1850 ஆம் ஆண்டளவில் பரி. கொஞ்சேஞ்சி மாதா கோவில் திருத்தம் செய்யப்பட்ட போது வழங்கப்பட்ட தூண் மரங்களைக் கொண்டு 28. ஆகத்து 1887 இல் இவ் ஆலயம் கட்டி முடிக்கப்பட்டதாகும்.
ஆலயத்தின் அமைப்பு
ஆலயத்தின் நீளம் 232 அடி (முன் மண்டபம் நீங்கலாக), அகலம் 82 அடி, தூபிமாடத்தின் (டோம்) உயரம் 81 அடி, முகப்பின் உயரம் 58 அடியாகும். ஆலயத்தைச் சுற்றி அமைக்கப்பட்ட ஆறு படிகளில் இரண்டு மண்ணில் அமிழ்ந்துள்ளன. ஆலயத்தின் முகப்பில் அழகான முன் மண்டபமும் இருபருங்கிலும் சிறிய தூபிமாடங்களைக் கொண்ட மணிக்கோபுரங்களும் அமைக்கப்படடுப் பேரழகுடன் தலைநிமிர்ந்து நிற்கிறது.
ஆலயத்தின் உயர்ந்த தூபமாடம் றோமாபுரியிலுள்ள புனித பேதுருவானவர் தேவாலயத்தைப் போன்ற தோற்றத்தை உடையதாக இருக்கின்றது. ஆலயத்தின் உள்ளும் புறமும் பல சிற்ப வேலைப்பாடுகளுடன் காட்சியளிக்கின்றன. தூபிமாடத்தின் தெற்கு, கிழக்கு, மேற்குப் பக்கமுள்ள முக்கோணங்களில் அனைவரையும் கவரக்கூடிய வகையில் மூன்று சுரூபங்கள் வைக்கப்பட்டுள்ளன.
பகுப்பு:யாழ்ப்பாண மாவட்டத்தில் உள்ள கிறித்தவக் கோவில்கள்
1979
1979 (MCMLXXIX) ஒரு திங்கட்கிழமையில் ஆரம்பமான ஒரு கிரிகோரியன் சாதாரண ஆண்டாகும்.