cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
Valkoinen peura
Valkoinen peura je finski crno-bijeli film snimljen 1952. godine u režiji Erika Blomberga. Po žanru predstavlja kombinaciju drame, fantastike i horora, a scenarij, koji je Blomberg napisao zajedno sa svojom suprugom Mirjami Kuosmenan se temelji na narodnim pričama Saamija u finskoj Laponiji. Radnja je smještena u Laponiju u pret-kršćansko doba, a protagonistica, koju tumači Kousmenan, je Pirita, mlada žena koja se, nastojeći prevladati odvojenost od muža, traži pomoć od šamana čiji je napitak transfomira u krvoločnog soba. Valkoinen peura je bio prikazan na Kanskom festivalu gdje je dobio nagradu za najbolji "film bajku", a godine 1957. je nakon prikazivanja u SAD osvojio Zlatni globus za najbolji strani film.
Salto Grande, Guachochi
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 26 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 2011 m.
Lidzbark Warmiński
Lidzbark Warmiński (njemački: Heilsberg) je grad od 15,489 stanovnika na sjeveroistoku Poljske u Varminsko-mazurskom vojvodstvu.
Geografske karakteristike
Lidzbark Warmiński se nalazi na ušću rijeke Symsarne u Łynu udaljen 48 km sjeverno od Olsztyna.
Historija
Nakon Braniewa - Heilsberg je od 1350. postao sjedište Varmijske biskupije i to je ostao narednih 445 godina.
U to vrijeme on je uz Braniewo bio najmnogoljudniji i najbogatiji grad u Warmiji, centar zanatsva i predionica lana. Kao protivnik Teutonskog viteškog reda - 1454. se pridružio Pruskoj konfederaciji.
Limón Chiquito, Cazones de Herrera
Limón Chiquito je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Veracruz, u opštini Cazones de Herrera.
El Recreo, Tapachula
El Recreo je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Chiapas, u opštini Tapachula.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 18 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 25 m.
Lidzbark Warmiński
Historija
Od 1466. se nalazi u granicama Kraljevine Poljske, u kojoj je doživio ekonomski prosperitet kao proizvođač tkanina, piva, brašna, kožnih i bakrenih predmeta. U to vrijeme prosperirao je i kulturni život (teatar, biblioteka).
Za Velikog sjevernog rata vojska švedskog kralja Karla XII zauzela je grad 1703-04 i opljačkala kulturna dobra.
Od Prve podjele Poljske - 1772. Heilsberg je postao dio Kraljevine Pruske za čije vlasti je počeo stagnirati. Iako je između 1898.-1908. podignuta je željeznička pruga kojom je povezan sa Königsbergom i Ornetom.
Nakon Prvog svjetskog rata i održanog plebiscita ostao je u njemačkim granicama.
Krajem Drugog svjetskog rata od februara do marta 1945. pred gradom su se vodile teške borbe između jedinica Crvene armije i Wehrmachta, u kojoj su Crvenoarmejci razbili jezgro Armijske grupe Sjever koja je branila Istočnu Prusku, pritom je 50% zgrada uništeno a grad raseljen.
Nakon rata od 1945. ponovno je dio Poljske i vremenom je obnovljen.
Privreda
Današnji Lidzbark kao centar poljoprivredne okolice ima pogone prehrambene industrije, ali i tekstilne i drvne industrije.
Znamenitosti
Najveće znamenitosti grada su gotički zamak varmijskih biskupa sa impesivnim klaustrom (1350.-1400.) i tornjevima dograđenim nakon 1497. polikromirani 15.-16. vijek - danas muzej. Kasnobarokna palača biskupa Grabowskog (1741.-66) i ostatci gradskih bedema (polovica 14. vijeka) sa gradskim vratima iz 1532.
Limón Chiquito, Cazones de Herrera
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 958 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 27 m.
Sacca, Parma
Sacca je naselje u Italiji u provinciji Parma, u regiji Emilia-Romagna.
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 53 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 28 m.
Patacuera, Arteaga
Patacuera je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Michoacán, u opštini Arteaga.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 799 m.
Las Cinco Cruces, Bahía de Banderas
Las Cinco Cruces je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Nayarit, u opštini Bahía de Banderas.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 119 m.
San José de Solís, Romita
San José de Solís je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Guanajuato, u opštini Romita.
Prema proceni iz 2013. godine u naselju je živelo 197 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1762 m.
Independencia, Motozintla
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 22 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1422 m.
Kelmska biskupija
Kelmska biskupija (latinski: Dioecesis Culmensis, njemački: Bistum Kulm, poljski: Diecezja chełmińska) bila je biskupija katoličke crkve sa sjedištem u poljskom gradu Chełmno. Na svom vrhuncu prostirala se na površini od 16,582 km². kao sufraganska biskupija Riške nadbiskupije.
Historija
Historijsku Kelmsku biskupiju osnovao je po nalogu pape Inocenta IV., zajedno sa još tri pruske biskupije; pomezanskom, sambijskom i varmijskom, papinski legat Vilim iz Modene 28. jula 1243. Prostirala se između rijeka Visle, Ose i Drwęca, oko grada Chełmna po takozvanim Kelmskim zemljama.
Od 14. vijeka se njen teritorij počeo širiti, a nakon reformacije i na krajeve sjeverno od rijeke Ose, oko Grudziądza. Od 1466. čitava biskupija postala je dio Kraljevine Poljske, a nakon sekularizacije Pruskog vojvodstva upravu nad dijelom Pomezanske biskupije unutar Kraljevine Poljske preuzimaju kelmski biskupi.
Takvo je stanje potrajalo je otprilike do 1821., kad je papa Pio VII svojom bulom De salute animarum proširio Kelmsku biskupiju i na krajeve s lijeve strane Visle, cijelu Pomeraniju.
Nakon Prvog svjetskog rata i ponovnog rađanja Poljske države, Kelmsku biskupija izgubila dobar dio svojih bivših teritorija u korist Weimarske Republike i Slobodnog Grada Danziga.
Kelmska biskupija formalno je prestala postojati [1992]]. kad je prezvana i reorganizirana kao Peplinska biskupija.
Los Paredones, Chietla
Los Paredones je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Puebla, u opštini Chietla.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 6 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1113 m.
Kriket reprezentacija Engleske
Engleska reprezentacija u kriketu ili Engleski kriket tim (England cricket team) je tim koji predstavlja Englesku i Wales (a do 1992. godine također i Škotsku) u međunarodnim kriket natjecanjima. Od 1. januara 1997. njime upravlja Uprava za kriket Engleske i Velsa (ECB), a prije toga je bilo pod Marylebone Cricket Clubom (MCC) od 1903. do kraja 1996.
Engleska i Australija su bili prvi timovi koji su igrali test meč (od 15. do 19. marta 1877), i te dvije zemlje su zajedno sa Južnom Afrikom stvorile Imperijalnu konferenciju u kriketu (preteču Međunarodnog savjeta za kriket) 15. juna 1909. Engleska i Australija su također igrale prvi One Day International (ODI) 5. januar 1971. Engleski prvi međunarodni Twenty20 meč je odigran 13. juna 2005. protiv Australije.
Na dan 24. novembra 2013, Engleska je pobijedila u 336 od 940 test mečeva koje je igrala (sa 335 neriješenih). Engleska je u One Day Internationalu završila kao finalist u tri Svjetska kupa u kriketu (1979, 1987 i 1992), te također kao finalist u natjecanju ICC Champions Trophy 2004. i 2013. Godine 2010. je osvojila prvenstvo ICC World Twenty20.
Engleska reprezentacija trenutno drži kup Ashes. Na dan 16. novembra 2013, je bila treća po ICC Test rangu i ODI rangu, te 6. u T20 Internationalu i rangu Twenty20.
Ex-Hacienda de Ortega, San Luis de la Paz
Ex-Hacienda de Ortega je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Guanajuato, u opštini San Luis de la Paz.
Prema proceni iz 2013. godine u naselju je živelo 752 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 2177 m.
Buenavista, Elota
Buenavista je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Sinaloa, u opštini Elota.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 209 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 52 m.
Francisco Sánchez Rodríguez, Tuxpan
Francisco Sánchez Rodríguez je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Veracruz, u opštini Tuxpan.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 51 m.
Sânbenedic, Fărău
Sânbenedic je naselje u Rumuniji u okrugu Alba u opštini Fărău.
Prema proceni iz 2013. u naselju je živelo 373 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 362 m.
Lloyd C. Douglas
Lloyd Cassel Douglas (27. august 1877 - 13. august 1951) bio je američki protestantski svećenik i književnik, najpoznatiji kao autor romana kojima je nastojao promovirati kršćanski svjetonazor i ideale. Među njima su najpoznatiji Magnificent Obsession iz 1929. godine, koji je poslužio kao predložak za nekoliko hollywoodskih filmova, kao i historijski roman The Robe iz 1942. godine, koji će poslužiti kao predložak za prvi hollywoodski film u Cinemascope tehnici.
San Alejo, Tapachula
San Alejo je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Chiapas, u opštini Tapachula.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 8 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 41 m.
La Piedad, Cazones de Herrera
La Piedad je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Veracruz, u opštini Cazones de Herrera.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 862 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 42 m.
Heksahloroetan
Heksahloroetan je organsko jedinjenje, koje sadrži 2 atoma ugljenika i ima molekulsku masu od 236,739 Da.
Pisona, Verona
Pisona je naselje u Italiji u provinciji Verona, u regiji Veneto.
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 13 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 31 m.
Predrag Milinković
Predrag „Preža“ Milinković (Beograd, 20. avgust 1933 — Beograd, 4. april 1998) je bio srpski glumac i najpoznatiji epizodista u domaćim filmovima.
Biografija
Rodio se i živeo na Dorćolu u Beogradu. Igrao je u preko dve stotine filmova ali njegove uloge su uvek bile sporedne. I pored toga bio je vrhunski profesionalac, istovremeno zaljubljen u film, i spreman da podnese sve žrtve da bi dao svoj doprinos. Igrao je, takođe, u mnogo koprodukcionih filmova. Jedna od njegovih uloga je ipak bila posebno zapamćena. Igrao je batlera Dezmonda pomoćnika Ripa Kirbija u serijalu televizije Beograd. Nadmici su mu bili „Dezmond“ i „El kabalero“ jer je jedno vreme bio i vrstan igrač flamenka i drugih okretnih latino-američkih igara. Govorio je engleski, španski, italijanski, portugalski. Tokom svoje karijere igrao je i sa Đinom Lolobriđidom, Orsonom Velsom, Alenom Delonom, Entoni Kvinom.
Dejești, Vitomirești
Prema proceni iz 2013. u naselju je živelo 1033 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 286 m.
Valerij Gopin
Valerij Pavlovič Gopin (ruski: Валерий Павлович Гопин; Seljco, 8. svibnja 1964.), bivši sovjetski i ruski rukometaš i reprezentativac te rukometni trener. Igrao je na poziciji lijevog krila. Tokom igračke karijere, Gopin je ostvario niz zapaženih rezultata s reprezentacijom Rusije, s kojom je bio dvostruki svjetski te europski prvak.
Karijeru je započeo 1981. godine, igrajući za tadašnji GK Polet. Od 1991. godine započeo je međunarodnu karijeru, igrajući u Španjolskoj, Njemačkoj i Italiji. U tri je navrata bio najbolji strijelac španjolske lige te u dva navrata najbolji strijelac talijanske lige. Umirovio se 2003. godine.
Gopin je za vrijeme igračke karijere nastupio za čak tri reprezentacije. Do 1992. godine igrao je za Sovjetski Savez, s kojim je 1988. godine postao olimpijski prvak. Olimpijsku tituli obranio je 1992. godine igrajući za Ujedinjeni tim; tu je bio proglašen i za najbolje lijevo krilo Igara. Od 1992. do umirovljenja nastupao je za reprezentaciju Rusije, s kojim je dva puta bio svjetski prvak i jednom europski prvak. Također, dva je puta izabiran za najbolje lijevo krilo Svjetskog prvenstva.
Od 2003. godine bavi se i trenerskim poslom. U karijeri je vodio Lokomotiv-Polet (sada Dinamo Čeljabinsk) i Eintracht Hildesheim, a jedno je vrijeme bio i pomoćni trener ruske reprezentacije.
La Prairie, Minnesota
La Preri je grad u američkoj saveznoj državi Minesota.
Reboissino, Cuneo
Reboissino je naselje u Italiji u provinciji Cuneo, u regiji Piemonte.
La Prairie, Minnesota
Demografija
Po popisu iz 2010. godine broj stanovnika je 665, što je 60 (9,9 %) stanovnika više nego 2000. godine.
Reboissino, Cuneo
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 6 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 819 m.
Ljubomir Ćipranić
Ljubomir „Ljuba“ Ćipranić (Stojakovo kod Đevđelije 9. april 1936 — Beograd, 24. decembar 2010) je bio srpski glumac poznat po reputaciji „glavnog sporednog glumca“ u jugoslovenskoj i srpskoj kinematografiji. Ostvario je uloge je u brojnim filmovma i televizijskim serijama.
Gvardejsk
Gvardejsk (ruski: Гвардейск, njemački: Tapiau) je grad od 13,353 stanovnika u ruskoj Kalinjingradskoj oblasti. .
El Rincón, Zimapán
El Rincón je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Hidalgo, u opštini Zimapán.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 132 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1956 m.
Laparoskopska holecistektomija
Laparoskopska holecistektomija je minimalno invazivna metoda hirurškog lečenja bolesti žučne kese. Ova konforna procedura je metoda izbora za bolesnike sa bilijarnom kalkulozom (kamenom u žučnoj kesi) i hroničnim holecistitisom zbog smanjenog operativnog i postoperativnog morbiditeta, kraćeg postoperativnog boravaka u bolnici, malih troškova lečenja i ranog povratka bolesnika svakodnevnim aktivnostima. Kod ove metode prosečna dužina postoperativne hospitalizacije, na osnovu rezultata iznetim u brojnim studijama, je 2,5 dana.
Gvardejsk
Geografske karakteristike
Gvardejsk se nalazi na mjestu, na kom se rukavac Dejma odvaja od rijeke Pregolje, udaljen 37 km istočno od Kalinjingrada.
Laparoskopska holecistektomija
Značaj
Laparoskopska hirurgija u 21. veku predstavlja široko primenjivanu hiruršku tehniku u hirurgiji trbuha i zlatni standard u lečenju simptomatske holelitijaze u svetu. Osnovne prednosti laparoskopske hirurgije su: Smanjenje postoperativnog bola smanjuje potrebu za postoperativnom analgezijom Vraća pacijenta u punu aktivnost u roku od nedelju dana (u poređenju sa trajanjem lečenja do mesec dana nakon otvorene holecistektomije). Skraćuje boravak pacijenta u bolnici — sa nedelju dana na menje od 24 časa. Iako su direktni droškovi operativnog zahvata i troškovi oporavka veći za laparoskopsku holecistektomiju, skraćena dužina boravka u bolnici vodi do uštede. Brži povratak u normalne aktivnosti takođe može dovesti do indirektnih ušteda troškova lečenja. Prosečna dužina bolovanja prema nekim studijama iz Srbije iznosila je 10,5 dana u laparoskopski operisanoj grupi, a 26,2 dana u grupi operisanih klasičnom holecistektomijom, na otvorenom trbuhu. Laparoskopska holecistektomija takođe pruža poboljšanu kozmetiku operativnog podrućja i time čini pacijenta zadovoljnijim, u poređenju sa otvorenom holecistektomijom.
Ispitivanja su takođe pokazala da se pacijenti sa laparoskopskom holecistektomijom u ambulantnim ustanovama kao i oni operisani u bolničkim ustanovama oporavljaju jednako dobro, što ukazuje na to da bolesniku treba ponuditi ambulantni modalitet.
Gvardejsk
Historija
Kad su u 13. vijeku Teutonski vitezovi zauzimali taj kraj, na terenu današnjeg grada postojalo je naselje Starih Prusa Surgubi. Njihov vladar Sapelle pristao je postati podanik Reda pod uvjetom da zadrži privilegije. Mjesto je prvi put dokumentirano 1254. kao- Tapiov ili Tapiom - što je značilo "Toplo mjesto". Teutonski vitezi su 1265. podigli zamak - Tapiau, i taj se datum uzima za godinu osnivanja grada, iako je izrastao znatno kasnije kao naselje uz zamak. thumb|left|240px| Centar [[grada]] Krajem 13. vijeka zamak je premješten na poluotok, kog su svorili Teutonci promijenivši tok rijeke Dajme. Zamak je sredinom 14. vijeka potpuno rekonstruiran u kamenu i raskošno dekoriran, tako da je mogao ugostiti viteze koji su pomagali Teutonskom redu. U njemu je oko 1386. kršten litvanski knez Vitold.
Laparoskopska holecistektomija
Istorijat
Bolesti bilijarnog trakta smatraju se starim koliko i čovečanstvo. Prva saznanja o njima datiraju još iz 2000. godine p.n.e. kada su Vavilonci vrlo precizno opisali žučnu kesu, jetrene vodove i cistikus.
Gvardejsk
Historija
Pruski kralj Friedrich Wilhelm I dodjelio je naselju Tapiau - 1722. status grada.
Laparoskopska holecistektomija
Istorijat
Krajem 18. veka, prvi put u istoriji medicine, izvršen je planirani operativni zahvat odstranjenja kamenca (kalkulusa) iz žučne kese i tim činom postavljen temelj budućoj bilijarnoj hirurgiji.
Gvardejsk
Historija
Za Sedmogodišnjeg rata 1758. Kraljevinu Prusku pa tako i Tapiau okupirale su ruske trupe. Grad je proživio okupaciju i za Napoleonskih ratova 1807. i 1812.
Laparoskopska holecistektomija
Istorijat
Godine 1882. Langenbuch je izvršio holecistektomiju u jednom aktu i postavio vrlo važan princip: žučna kesa treba da se odstrani ne zato što sadrži kamenac, već zato što ih i formira. Od tada je kao isključiva metoda lečenja kamenaca žučne kese važila otvorena holecistektomija.
Kalkuloza bilijarnog trakta, u savremenoj medicini 21. veka, smatra se jednim od najčešćih oboljenja, a operacije zbog ove bolesti spadaju među najčešće operacije u hirurgiji. O ovome svedoči činjenica da se godišnje u svetu uradi preko 1,5 miliona holecistektomija zbog odstranjenja kamena u žučnoj kesi.
Gvardejsk
Historija
U gradu je 1858. rođen Lovis Corinth, poznati njemački ekspresionistički slikar.
Za Prvog svjetskog rata na prilazima grada od augusta do septembra 1914. vodile su se velike borbe između ruske i njemačke carske vojske.
Laparoskopska holecistektomija
Istorijat
Mouret iz Liona 1987. godine izvršio je svoju prvu laporoskopsku holecistektomiju koja je, iako urađena krišom i nikada publikovana, ipak ušla u istoriju hirurgije (Sabiston, 1997).
Glafsfjorden
Glafsfjorden je jezero u sredini Švedske, koje leži u Grofoviji Värmland, 40 km sjeverozapadno od Jezera Vänern.
Nonoava, Guachochi
Nonoava je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Chihuahua, u opštini Guachochi.
Gvardejsk
Historija
Već 7. aprila 1946. formiran je Rajon Tapiau kao dio Kalinjingradske oblasti, a 7. septembra je grad prezvan u Gvardejsk u čast gardijskih jedinica koje su ga zauzele.
Glafsfjorden
Geografske karakteristike
Jezero Glafsfjorden dugo je nekih 40 km, a široko od 0,5 do 8 km. Pokriva površinu od 94 km² i leži na 45,2 metara nadmorske visine Prosječna mu je dubina 9,8 metara, a najveća 36 metara.
Gvardejsk
Pobratimski gradovi
Gvardejsk ima ugovore o pobratmstvu sa slijedećim gradovima ;
Nonoava, Guachochi
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 26 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 2234 m.
Laparoskopska holecistektomija
Indikacije
Indikacije za laparoskopsku holecistektomiju zavise od veštine i iskustva hirurga. Svaki bolesnik koji može da se operativno leči metodom otvorene (klasične) holecistektomije, može hirurški biti zbrinut i laparoskopski (bar tako stoji u teoriji).
Laparoskopska holecistektomija je efikasna procedura za iskusne hirurge u tretmanu akutnog holecistitisa jer smanjuje dužinu hospitalizacije, postoperativne komplikacije i troškove lečenja. Konverzija u otvorenu proceduru kod teških akutnih holecistitisa sa znacima jake inflamacije i nejasne anatomije je racionalan stav hirurga koji smanjuje mogućnost operativnih lezija i nastanka postoperativnih težih komplikacija. Poznavanje preoperativnih faktora rizika i dobra preoperativna selekcija bolesnika sa akutnim holecistitisom ovu proceduru čini sigurnom i korisnom u tretmanu akutnih holecistitisa sa prihvatljivom stopom morbiditeta i konverzija.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za laparoskopsku holecistektomiju mogu biti apsolutne i relativne:
Kada je trudnoća u pitanju, operacije koje mogu biti odložene treba odložiti dok one koje su neodložive mogu biti izvedene u vidu minimalne invazivne hirurgije kao što je laparoskopska.
Akutni holangitis se može lečiti laparoskopski u ustanovama u kojima se može uraditi laparoskopska eksploracija bilijarnih puteva i ERCP, odnosno, endoskopska sfinkterotomija i ekstrakcija kalkulusa.
Koagulacioni poremećaji dozvoljavaju laparoskopiski pristup u zavisnosti od težine samog poremećaja, kao i od mogućnosti zdravstvene ustanove da se poremećaj leči.
Kod akutnog pankreatitisa operacija se izvodi samo u slučajevima pogoršanja bilijarnog oboljenja, a ta intervencija se može izvesti laparoskopski uz prethodno urađen ERCP. Ako se stanje klinički i laboratorijski normalizuje potrebno je prethodno uraditi ERCP, a po potrebi i endoskopsku sfinkterotomiju sa ekstrakcijom kalkulusa iz holedohusa.
Ako je pacijent već imao opsežniju operaciju u predelu gornjeg trbuha, potrebno je veće iskustvo za laparoskopski pristup. Teža oboljenja jetre otežavaju operaciju i pristup ovakvim pacijentima treba da bude individualan.
Anestezija za laparoskopske operacije
300px|mini|Specifičnost anestezije kod laparoskopskih operacija ogleda se u potencijalnim rizicima kreiranja pneumoperitoneuma i položaju bolesnika 300px|mini|Postoperativni rezovi na koži bolesnika nakon laparoskopska holecistektomije. Znaci neznatne inflamacije i podliva krvi mogu se videti u okruženju pupčanog reza, a izazvani su iritacijom kože. Kod laparoskopske holecistektomije razvoj bola je kompleksan i nameće u cilju boljeg konfora bolesnika, multimodalni pristup u analgeziji, koji u širem smislu podrazumeva uspostavljanje empatije sa pacijentom, sticanje njegovog poverenja i samopouzdanja kroz detaljno objašnjenje operativne procedure.
Multimodalna analgezija podrezumeva primenu: Specifičnost anestezije kod laparoskopskih operacija ogleda se u potencijalnim rizicima kreiranja pneumoperitoneuma i položaju pacijenta. Ovi negativni uticaji ne stvaraju probleme kod zdarvih osoba ili kod onih sa blažim ili umerenim stepenom bolesti vitalnih organa. Kako se problemi mogu očekivati kod bolesnika sa težim oboljenima kardiovaskularnog i respiratornog sistema, kod njih je potrebno pažljivo pokušati preoperativnu pripremom za takav stres.
Poseban problem su pacijenti sa prekomernom telesnom težinom, čak i kada nemaju prateće komorbiditete.
Prema podacima iz literature najviše se preporučuje opšta endotrahealna anestezija. Endotrahealna intubacija se može izvesti uz sukcinil holin, a u novije vreme se koriste i nedepolarišući relaksanti brzog dejstva (rokuronijum).
Premedikacija u laparoskopskoj hirurgiji nema posebnih zahteva i dovoljna je sedacija benzodiazepinima. Preporučuje se i upotreba antiemetika zbog postoperativne mučnine i povraćanja.
Za uvod u anesteziju na raspolaganju stoji veći broj lekova, a izbor zavisi od stanja pacijenta. Endotrahealna intubacija se može izvesti uz sukcinil
Anestezija se održava po principima balansirane anestezije, što podrazumeva obezbeđivanje analgezije (opioidi) i potrebne relaksacije (nedepolarišući relaksant odgovarajućeg trajanja dejstva).
Tokom anestezije neophodan je i standardni monitoring: ekg, srčana frekvencija, merenje sistolnog, srednjeg i dijastolnog pritiska, pulsna oksimetrija, kapnografija (ETCO2), a moguće su i dopune u zavisnosti od potreba u trenutnoj situaciji.
Razlika između otvorene i laparoskopske holecistektomije i procedura
Kod otvorene holecistektomije pristup žučnoj kesici ostvaruje se kroz primenu desne subkostalne laparotomije. Ona podrazumeva inciziju kože i potkožnog masnog tkiva. Incizija se postavlja u desnom hipohondrijumu paralelno sa donjom ivicom rebarnog luka, dva poprečna prsta ispod njega. Dužina incizije varira u zavisnosti od konstitucije pacijenta i iskustva hirurga, a na osnovu njegove preoperativne procene. Kreće se od 6 do 8 cm pa naviše. Nakon što je otvorena koža i potkoža sledi presecanje muskulature prednjeg trbušnog zida zajedno sa njihovim aponeurozama. i to desnog muskulus rektus abdominisa i bočne grupe mišića. U tu grupu spadaju m. obliqus externus i internus abdominis te m. transversus abdominis. Presecanje se obavlja upotrebom elektrokautera pri čemu se presecaju i odgovarajući interkostalni nervi. Potom se otvori peritoneum i ulazi u peritonealnu duplju. 300px|mini|Snimci načinjeni kamerom [[laparoskopa u toku laparoskopske holecistektomije]] Operativni pristup kod laparoskopske holecistektomije je bitno drugačiji od onog kod otvorene holecistektomije. Najčešće se kod ove intervencije primenjuje sledeći redosled postupaka:
Medveș, Fărău
Medveș je naselje u Rumuniji u okrugu Alba u opštini Fărău.
Prema proceni iz 2013. u naselju je živelo 263 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 360 m.
Laparoskopska holecistektomija
Komplikacije
Nakon laparoskopske holecistektomije moguće su sledeće komplikacije: Kod laparoskopske holecistektomije nastanak bola je kompleksan i stoga se preporučuje multimodalni pristup u analgeziji. Ovakav pristup u širem smislu podrazumeva uspostavljanje empatije sa pacijentom, sticanje njegovog poverenja i samopouzdanja kroz detaljno objašnjenje operativne procedure.
Multimodalna analgezija podrezumeva primenu nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAIL) jedan čas pre operacije, potom blokiranje aferentnih neurona, infiltraciju kože lokalnim anestetikom pre incizije kože, administraciju opioida perioperativno, ubrizgavanje lokalnog anestetika u peritonealnu šupljinu uz redovnu infuzionu terapiju tečnostima i elektrolitima. Krvarenje, kao komplikacija može se javiti iz operativnih rana, arterije cistike i lože žučne kese. U zavisnosti od obilnosti krvarenja, njeno rešavanje, može biti: konzervativnim lečenjem, laparoskopskom intervencijom ili laparotomijom Curenje žuči u post operativnom periodu može nastati zbog spadanja klipsa sa duktusa cistikusa, akcesornog žučnog puta u loži žučne kese ili previđene lezije glavnih žučnih puteva. Zbrinjavanje takođe može biti konzervativno, laparoskopski ili laparotomijom. Infekcije se mogu javiti u predelu operativne rane, obično gde je vađena žučna kesa i ovo je retka pojava. Takođe nastaje usled izlivanja žuči u trbušnu duplju. Nastanak i razvoj pankreatitisa je identičan onom koji nastaje nakon klasične holecistektomije i najčešće se leči konzervativno. Postoperativna holedoholitijaza se sprečava intraoperativnom holangiografijom, međutim ako se postoperativno sumnja na ovu komplikaciju potrebno je načiniti ERCP pregled. U prevenciji komplikacija značajnu ulogu ima jasna i sigurna vizuelizacija operativnog polja, primena odmerenih pokrete sa doziranom silom i postavljanje klipseve i presecanje strukture kada se elementi jasno prikazuju. U toku intervencije potrebno je posebno obratiti pažnju na postojanje aberantnih i akcesornih elemenata i tada primeniti intraoperativnu holangiografiju.
Literatura
Miroslav Davidov Multimodalna analgezija u prevenciji i terapiji akutnog postoperativnog bola kod laparoskopske holecistektomije Medicinski fakultet, Novi Sad 2014. Doktorska disertacija
Symsarna
Symsarna je rijeka na sjeveroistoku Poljske duga 33 km, desna pritoka Łyne.
Abocho, Elota
Prema proceni iz 2013. godine u naselju je živelo 205 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 14 m.
Sala Baganza, Parma
Sala Baganza je naselje u Italiji u provinciji Parma, u regiji Emilia-Romagna.
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 4517 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 169 m.
Trepteni, Vitomirești
Trepteni je naselje u Rumuniji u okrugu Olt u opštini Vitomirești.
Los Ocotes, Romita
Los Ocotes je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Guanajuato, u opštini Romita.
La Flor, Motozintla
La Flor je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Chiapas, u opštini Motozintla.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 23 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1200 m.
Säffle (kanal)
Kamnal Säffle je kanal na zapadu Švedske, koji omogućuje brodovima da doplove iz Jezera Vänern do Jezera Glafsfjorden.
Karakteristike i historija gradnje
Kanal je dug 42 km, širok 7,5 metara i dubok 3 metra. Kako je visinska razlika između jezera mala - svega 1 metar, izgrađena je samo jedna ustava kod grada Säffle.
Svečano ga je otvorio kralj Karl XIV Johan - 11. oktobra 1837.
Kanal je bio od velike važnosti za razvoj trgovine i industrije u Värmlandu.
Danas se kanalom služe samo turistički brodovi i jahtaši, jer je premali za veće brodove.
Rancho Martínez, Bahía de Banderas
Rancho Martínez je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Nayarit, u opštini Bahía de Banderas.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 74 m.
La Mesa de los Horcones, Arteaga
La Mesa de los Horcones je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Michoacán, u opštini Arteaga.
El Toreador de Abajo, San Luis de la Paz
El Toreador de Abajo je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Guanajuato, u opštini San Luis de la Paz.
La Mesa de los Horcones, Arteaga
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 919 m.
El Toreador de Abajo, San Luis de la Paz
Prema proceni iz 2013. godine u naselju je živelo 834 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 2004 m.
Trinway, Ohio
Trinvej je naseljeno mesto bez administrativnog statusa u američkoj saveznoj državi Ohajo.
Demografija
Po popisu iz 2010. godine broj stanovnika je 365.
Heksahlorofosfazen
Heksahlorofosfazen je hemijsko jedinjenje, koje ima molekulsku masu od 347,659 Da.
Playtime
Playtime je francusko-italijanska komedija snimljena 1967. godine u režiji Jacquesa Tatija poznat kao jedno od najskupljih i najambicioznijih ostvarenja francuske i evropske kinematografije krajem 1960-ih.
Predstavlja svojevrsni nastavak Tatijevog velikog hita Mon oncle, i u njemu Tati ponavlja ulogu Gospodina Hulota, sredovječnog muškarca koji se sve teže prilagođava svijetu kojim dominira moderna tehnologija. Radnja je smještena u Pariz i sastoji se od nekoliko vinjeta vezanih uz dolazak grupe američkih turista koji, na svoje veliko iznenađenje, umjesto stare i egzotične evropske prijestolnice susreću metropolu kojom dominira moderna tehnologija i arhitektura.
Tatiju je film snimao pune tri godine, pri čemu se suočio s nizom problema, uglavnom vezanim uz budžet koji je dosegao za tadašnje standarde basnoslovnu svotu od oko 17 miliona franaka. Zbog njih je prilično nevoljko pristao da stane ispred kamera, jer je jedino na temelju popularnosti svog lika mogao računati da će vratiti troškove. Visoke troškove produkcije je, pak, uzrokovao njegov perfekcionizam, odnosno inzistiranje da svoju omiljenu temu prikaza dehumanizirajuće tehnologije prikaže na što eksplicitniji način, pa je tako Pariz umjesto na lokacijama rekonstruiran ustudiju, gdje su izgrađen skup futurističkih ulica i zgrada koje će kasnije postati poznate kao "Tativille" (Tatijev grad). Tati je također inzistirao na tada prilično skupom formatu filmske vrpce od 70 mm, jer su mu bili antipatični krupni planovi.
Playtime je nakon premijere dobio niz pohvala kritičara kao i festivalskih nagrada, a i gledanost je bila vrlo dobra. Novac prikupljen prodanim ulaznicama, međutim, jednostavno nije bio dovoljan da pokrije troškove produkcije, te je Playtime završio kao financijska katastrofa, a sam Tati prisiljen bankrotirati. Usprkos toga, danas se smatra jednim od najboljih ostvarenja njegove filmografije.
The Robe
The Robe je historijski roman američkog književnika Lloyda C. Douglasa objavljen 1942. godine. Radnja je smještena u Palestinu i Rim u 1. vijeku, odnosno prikazuje sudbinu Isusove odjeće nakon njegovog razapinjanja. Protagonist je Marcellus, rimski oficir koji je sudjelovao u razapinjanju i, zajedno sa svojim grčkim robom Demetrijem dobio zadatak da preuzme Isusovu odjeću, a zbog čega na kraju postaje Isusov sljedbenik i umire mučeničkom smrću u areni.
Douglas, koji je prije bavljenja književnošću bio protestantski svećenik, a popularnost stekao djelima kojima promiče kršćanski svjetonazor, roman je napisao na osnovu zamisli koju mu je u pismu bila poslala čitateljica Hazel McCann, pitajući ga što se dogodilo sa Isusovom odjećom. Roman je postigao izuzetan uspjeh, postavši veliki bestseler. Douglas je nešto kasnije napisao roman The Big Fisherman u kome je prikazao život Svetog Petra.
The Robe je 1953. poslužio kao predložak za istoimeni film, poznat kao prvo ostvarenje u Cinemascope tehnici, a u kome je glavnu ulogu tumačio Richard Burton.
Vanjske veze
Online izdanja:
Galda de Jos, Galda de Jos
Galda de Jos je naselje u Rumuniji u okrugu Alba u opštini Galda de Jos.
Prema proceni iz 2014. u naselju je živelo 4772 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 266 m.
El Palmar, Zimapán
El Palmar je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Hidalgo, u opštini Zimapán.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 134 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1906 m.
Ceravolo I, Reggio Calabria
Ceravolo I je naselje u Italiji u provinciji Reggio Calabria, u regiji Kalabrija.
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 26 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 108 m.
Bulimanu, Vitomirești
Bulimanu je naselje u Rumuniji u okrugu Olt u opštini Vitomirești.
Prema proceni iz 2013. u naselju je živelo 406 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 418 m.
Reggio, Cuneo
Reggio je naselje u Italiji u provinciji Cuneo, u regiji Piemonte.
Slingia, Bolzano
Slingia je naselje u Italiji u provinciji Bolzano, u regiji Trentino-Alto Adige.
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 97 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1724 m.
El Zapotal, Tuxpan
El Zapotal je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Veracruz, u opštini Tuxpan.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 21 m.
Campo la Paloma, Elota
Campo la Paloma je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Sinaloa, u opštini Elota.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 192 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 9 m.
Salde, Parma
Salde je naselje u Italiji u provinciji Parma, u regiji Emilia-Romagna.
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 33 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 29 m.
Daniel Flores de Anda, Bahía de Banderas
Daniel Flores de Anda je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Nayarit, u opštini Bahía de Banderas.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 19 m.
El Paraíso, Chietla
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1007 m.
Cumbre del Manzano, Guachochi
Cumbre del Manzano je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Chihuahua, u opštini Guachochi.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 26 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 2312 m.
Nuevo Tejamanil, Cazones de Herrera
Nuevo Tejamanil je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Veracruz, u opštini Cazones de Herrera.
Prema proceni iz 2013. godine u naselju je živelo 758 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 138 m.
Arvika (općina)
Općina Arvika (švedski: Arvika kommun) je jedna od švedskih općina od 26,034 stanovnika na zapadu Švedske.
Administrativni centar općine je grad - Arvika od 14,244 stanovnika.
Geografske karakteristike
Općina Arvika prostire se po Grofoviji Värmland, na površini od 1,659.43 km² oko Jezera Glafsfjorden.
Historija
Općina Arvika formirana je 1971. spajanjem grada Arvika sa okolnim ruralnim općinama.
Jiquilpan, Motozintla
Jiquilpan je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Chiapas, u opštini Motozintla.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 23 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1797 m.
La Laguna Seca, San Luis de la Paz
La Laguna Seca je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Guanajuato, u opštini San Luis de la Paz.
Prema proceni iz 2013. godine u naselju je živelo 878 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1994 m.
Lafe, Arkansas
je grad u američkoj saveznoj državi Arkanzas.
Reyes de San José, Romita
Reyes de San José je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Guanajuato, u opštini Romita.
La Huerta, Arteaga
La Huerta je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Michoacán, u opštini Arteaga.
Reyes de San José, Romita
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 205 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1783 m.
San Roque Uno, Tapachula
San Roque Uno je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Chiapas, u opštini Tapachula.
El Coyul, Chietla
El Coyul je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Puebla, u opštini Chietla.
San Roque Uno, Tapachula
Prema proceni iz 2013. godine u naselju je živelo 8 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 86 m.
El Coyul, Chietla
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1128 m.
Coaxithi, Zimapán
Coaxithi je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Hidalgo, u opštini Zimapán.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 136 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1919 m.
Tecorichi, Guachochi
Tecorichi je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Chihuahua, u opštini Guachochi.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 26 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 2180 m.
Fornarelli, Roma
Fornarelli je naselje u Italiji u provinciji Roma, u regiji Lazio.
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 45 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 266 m.
Heksahloropropen
Heksahloropropen je organsko jedinjenje, koje sadrži 3 atoma ugljenika i ima molekulsku masu od 248,750 Da.
Ross Lynch
Ros Linč (29. decembar 1995) je američki glumac, pevač, instrumentalista i plesač. On je najpoznatiji po svojoj ulozi Ostina Muna u komediji "Ostin i Ali" na Dizni kanalu. Takođe svira ritam gitaru u svom porodičnom bendu R5, sa svojom braćom Rajkerom i Rokijem, sestrom Rajdel i naboljim porodičnim prijateljem Elingtonom Ratlifom. Neki od Rosovih hitova su: Pass Me By, Billion Hits, Double Take, Heartbeat, Not a love song, Think about you i Two in a Million. Ros je poznat i po tome što je u filmu Tinejdžersko leto (Teen Beach Movie) dobio ulogu Brejdija.
Rani život
Rođen je u Litltonu (Koloradu). Karijeru je počeo u svom porodičnom bendu R5.
Karijera
Linč je veoma popularan od uloge Ostina u komediji Ostin i Ali. Takođe i po ulozi Brejdija u filmu Tinejdžersko leto. Skoro je snimljen i nastavak filma, Tinejdžersko leto 2, posle koga je Ros postao jos popularniji.
Sergej Kosorotov
Sergej Mark Sergejevič Kosorotov (ruski: Сергей Марк Сергеевич Косоротов; Moskva, 16. lipnja 1999.), ruski rukometaš i reprezentativac koji igra na poziciji lijevog vanjskog. Profesionalnu karijeru započeo je 2017. godine u Čehovskim medvjedima, gdje je igrao do 2021. godine, kada potpisuje za poljski Wisła Płock.
Gabino Flores, Bahía de Banderas
Gabino Flores je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Nayarit, u opštini Bahía de Banderas.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 71 m.
Campo Nuevo Caimanes, Elota
Campo Nuevo Caimanes je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Sinaloa, u opštini Elota.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 182 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 33 m.
Nuevo Londres, Tapachula
Nuevo Londres je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Chiapas, u opštini Tapachula.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 8 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 1890 m.
Donești, Vitomirești
Donești je naselje u Rumuniji u okrugu Olt u opštini Vitomirești.
Prema proceni iz 2013. u naselju je živelo 348 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 237 m.
Oiejdea, Galda de Jos
Oiejdea je naselje u Rumuniji u okrugu Alba u opštini Galda de Jos.
Prema proceni iz 2013. u naselju je živelo 886 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 240 m.
Regione Case dei Prati, Cuneo
Regione Case dei Prati je naselje u Italiji u provinciji Cuneo, u regiji Piemonte.
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 15 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 630 m.
Cleotilde Aldana, Tuxpan
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 5 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 19 m.
Suzavac
Suzavac je specijalno kemijsko ručno ili puščano sredstvo uglavnom na bazi CS-a (klorobenzalmalononitrila) ili defenola. Osobno je sredstvo za zaštitu i obvezatno je koristiti gas-maske. Može bit pakovan u raznim oblicima i ambalaži (većinom u metalnom (aluminijskom)). Kad je u obliku ručne bombe u valjkastom obliku sa inicijalnim zapaljivim upaljačem, onda mu zapaljiva želatinska smjesa iznosi težine od 150-200g, a ako je namijenjen za puščano ispaljenje, tada mu težina iznosi oko 100g.
Specijalna kemijska sredstva mogu biti u obliku kemijskih tromblona, ručnih bombi, ručnih eksplozivno-kemijskih bombi i raznih kemijskih dimnih kompozicija. Dužina sagorijevanja smjese ovisi o količini kemijske supstance.
Izvori
Hrvatski vojnik broj 48
Loma Linda, Motozintla
Loma Linda je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Chiapas, u opštini Motozintla.
Prema proceni iz 2014. godine u naselju je živelo 23 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 959 m.
Pissarole, Verona
Pissarole je naselje u Italiji u provinciji Verona, u regiji Veneto.
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 47 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 109 m.
1472
Godina 1472 (MCDLXXII) bila je prijestupna godina koja počinje u srijedu (1. 1. po julijanskom kalendaru).
Saletto, Parma
Saletto je naselje u Italiji u provinciji Parma, u regiji Emilia-Romagna.
Prema proceni iz 2011. u naselju je živelo 38 stanovnika. Naselje se nalazi na nadmorskoj visini od 42 m.
Hidrokela
Etiologija
Uzroci hidrokele su mnogobrojni. Kod dece je jedan od čestih uzroka neobliterirana komunikacija između trbušne duplje i skrotuma. Ovaj tip hidrokele nosi naziva „komunicirajući tip hidrokele“.
Što se tiče drugog tipa ili nekomunicirajućeg oblika hidrokele, on nastaje kao posledica neravnoteže između stvaranja, upijanja (apsorpcije) i nakupljanja tečnosti u ovojnicama testisa. Neki od uzroka ovog tipa hidrokele su zapaljenjski procesi u području skrotuma i testisa (epidimitis, orhitis), zatim traume testisa, tumori testisa itd.
Klinička slika
Kod većine bolesnika hidrokelu ne izaziva nikakve simptome. U ostalim slučajevim manifestuje se:
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike i objektivnog pregleda sa prosvetljavanjem mošnica, što je obično dovoljno da se postavi dijagnoza hidrokelea. Ultrazvučni pregled mošnica obično potvrđuje dijagnozu hidrokele kod nejsanih slučajeva. Dopunska ispitivanja su potrebne u slučaju sumnje na udržene bolesti koje izazivaju hidrokelu (prisustvo infestacija, žarišna tuberkuloza, prisustvo tumorskog procesa na testisima itd).
Diferencijalna dijagnoza
Dferencijalno dijagnostički treba imati u vidu:
Terapija
Lakši oblici komunicirajućih hidrokela ne zahtevaju lečenje, već samo redovno praćenje.
Jedna od metoda lečenja je i skrotalna aspiracija sa skleroterapijom hemiskrotuma, korišćenjem rastvora tetraciklina ili doksiciklina. Sklerozni agensi se ne smeju koristiti kod dece zbog rizika od hemijskog peritonitisa.
Hirurško lečenje se uzima u obzir samo prilikom nakupljanja slobodnih tečnosti u hidrokeli u većim količinama, i podrazumeva ligaturu vaginalne tunike testisa i evakuaciju (drenažu) akumulirane tečnosti.
U slučajevima kada je hidrokreking povezan sa drugim bolestima, takođe je neophodno tretirati osnovnu bolest koja je uzrokovala nekomunicirajuću hidrocikelu.
Austin & Ally
Austin & Ally (Ostin i Ali) je američka tinejdžerska humoristička TV serija. Prvi put je emitovana na Dizni kanalu. Govori o pevaču Ostinu i njegovoj partnerki Ali. Serija se emituje na engleskom sa prevodom. Odigrane su dvije sezone,a već se počela prikazivati i treća. Snimljena je u Majamiju 2011. godine. Glavnu ulogu, Ostina Muna glumi Ross Lynch, njegovu partnerku Ali glumi Laura Marano, najboljeg prijatelja Deza glumi Kalum Vorti i menadžera Triš glumi Rejni Rodrigus.
Sve je počelo kada je Ostin čuo Ali kako svira prelepu pesmu. On ju je obradio i postavio na Internet uz pomoć Deza. Ali se u početku ljutila, ali je brzo shvatila da Ostin želi da dokaže ocu da se on može baviti muzikom. Njih dvoje su postali poslovni partneri. Napisali su mnogo pesama pomoću kojih je Ostin postao veoma popularan. Pošto Ali ima veliku tremu od scene niko njen rad ne primećuje, ali je ona ipak zadovoljna zbog Ostinovog uspeha. Na kraju oni postaju i ljubavni partneri, dok u međuvremenu Ostin pomaže Ali da se olobodi svog straha od scene.U trećoj sezoni Ostin i Ali su snimili dokumentarac o njima. Posle velikih popularnih serija Hana Montana, Igraj , Čarobnjaci sa veverli Plejsa i Ugodni život na palubi Ostin i Ali je dosegla petu po redu popularnost.
Ostin Mun
austin Mun (Ross Lynch) je talentovani pjevač i plesač. On je sladak,šarmantan, ima dobar glas i odlično pleše. Austin obožava palačinke. Njegovo srednje ime je "Monika".On je vrlo detinjast i voli da skuplja plišane mede, takođe ima veliki strah od suncobrana,a taj strah je prebrodio uz pomoć Deza.
Maguey Blanco, San Luis de la Paz
Maguey Blanco je naselje u Meksiku, u saveznoj državi Guanajuato, u opštini San Luis de la Paz.
Austin & Ally
Ali Doson
Ali je dobra, nesebična sedamnaestogodišnjakinja koja radi sa tatom u prodavnici instrumenata Sonik Bum. Najviše vremena provodi u sobi pišući pesme u svoju pesmaricu, koju neda nikom da čita. Ona je jako loša u plesanju. U prvoj sezoni ona je imala strah od scene zato što misli da će pogrešiti i da će joj se ljudi smejati. Tek u drugoj sezoni se ohrabrila.
Ali ima smeđu kosu. U drugoj sezoni je imala kovrdžavu, smeđu kosu sa plavim završecima.Oči su joj smeđe. Ona je visoka i mršava. Najčešće nosi šarene haljine a u drugoj sezoni je češće nosila pantalone i jednobojne majice.
Triš De La Rosa
Patricija Marija De La Rosa poznatija kao Triš (Rejni Rodrigus) je Ostinova menadžerka.Ona ne može ni jedan posao gde se zaposli držati ni 2 dana ali Ostinov menadžer je njen omiljeni posao.Ona je Alina najbolja drugarica.