cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
Rijsttafel
Sejarah
Dibawa kembali ke Belanda oleh bekas penjajah dan orang Indonesia yang diasingkan dan orang Indo-Eropah (Eurasia) selepas Indonesia mencapai kemerdekaannya pada tahun 1945, rijsttafel kebanyakannya popular di kalangan keluarga Belanda yang berakar umbi kolonial. Sebaliknya, apabila Indonesia memproklamirkan kemerdekaannya pada tahun 1945, sentimen nasionalis menggalakkan penolakan budaya dan adat resam penjajah Belanda, termasuk meja nasi yang megah. Hari ini, meja nasi hampir hilang dari restoran di Indonesia dan hanya dihidangkan oleh segelintir restoran mewah di Indonesia. Sebuah rijsttafel tipikal akan mempunyai beberapa meja makan yang ditutup dengan hidangan yang berbeza; manakala dalam beberapa suasana mewah di Indonesia, setiap hidangan boleh dihidangkan oleh pelayan yang berasingan.
Sejak kira-kira 1990, makanan Indonesia telah menjadi sebahagian daripada minat arus perdana dalam masakan Asia Tenggara, dan terdapat percambahan restoran Indonesia di Belanda.
Makanan biasa
Berikut ialah senarai ringkas, tetapi tidak hampir lengkap, contoh makanan yang boleh didapati pada rijsttafel:
Hari ini
Walaupun popular di Belanda dan di luar negara, rijsttafel jarang ditemui di Indonesia. Itu mungkin kerana kebanyakan makanan Indonesia terdiri daripada nasi yang disertai dengan hanya satu, dua atau tiga hidangan, kebanyakannya terdiri daripada lauk (ikan, ayam, daging, telur, atau sumber protein lain), sayur, dan lauk pauk lain. Untuk mengambil lebih daripada bilangan hidangan itu sekali gus (rijsttafel mungkin berkisar antara tujuh hingga empat puluh hidangan) dianggap terlalu mewah dan terlalu mahal. Versi paling hampir dengan hidangan meja nasi yang sedia ada di Indonesia ialah nasi padang dan nasi campur tempatan. Walau bagaimanapun, di restoran Indonesia di seluruh dunia, terutamanya di Belgium, Belanda, dan Afrika Selatan, rijsttafel masih popular.
Hari ini hanya segelintir kedai makan di Indonesia yang menghidangkan rijsttafel gaya kolonial yang rumit. Rijsttafel biasanya ditemui hanya di restoran Indonesia kelas atas terpilih, terutamanya di Jakarta. Pada Julai 2011, syarikat penerbangan itu Garuda Indonesia melancarkan rijsttafel Indonesia dalam Kelas Eksekutif sebagai perkhidmatan dalam penerbangan tandatangannya. Makanan khas Indonesia ini bertujuan untuk memperkenalkan penumpang kepada pelbagai jenis masakan Indonesia dalam satu suasana sebagai sebahagian daripada pengalaman Garuda Indonesia. rijsttafel Indonesia dalam penerbangan ini termasuk hidangan istimewa Indonesia; pilihan nasi kuning atau nasi putih biasa, disertakan dengan pilihan hidangan seperti satay, rendang, gado-gado ayam bakar rica, kakap merah dalam sos kuning acar, udang goreng dalam sambal, kentang perkedel dan tempeh, juga dengan kerupuk atau rempeyek.
Kampung Merlimau Pasir
Kampung Merlimau Pasir merupakan sebuah kampung tradisional di Melaka.
Melaka dibahagikan kepada beberapa buah daerah dan setiap daerah dibahagikan kepada beberapa mukim (subdaerah/subdistrict).
Curtil-sous-Buffières
ialah komun di jabatan Saône-et-Loire dan di kawasan Bourgogne di timur Perancis.
Kampung Merlimau Pasir
Pentadbiran
Kampung Merlimau Pasir merupakan salah sebuah kampung dalam Mukim Merlimau, yang terdapat dalam negeri Melaka dan juga merupakan satu dari mukim yang terletak dalam pentadbiran Daerah Jasin.
Rina Hasyim
Rineke Antoinette Hassim (lahir 22 April 1945), lebih dikenali sebagai Rina Hasyim (juga Hassim), merupakan seorang pelakon wanita Indonesia yang memenangi Anugerah Citra untuk Pelakon Utama Wanita Terbaik dan Anugerah Citra untuk Pelakon Pembantu Wanita Terbaik.
Biografi
Beliau dilahirkan sebagai Rineke Antoinette Hassim di Makassar, Sulawesi Selatan, pada 22 April 1945. Dibesarkan dengan tegas oleh ibunya, beliau mula memberontak dan tertarik ke arah muzik. Beliau adalah ahli kumpulan Dara Kusumah dan Diskonit ketika remaja, bermain bass.
Selepas menamatkan pengajian tinggi, Hasyim berpindah ke ibu negara di Jakarta. Tinggal bersama ibu saudaranya, beliau mula bekerja di sebuah agensi pelancongan. Beliau tidak lama kemudian dijemput untuk memulakan pemodelan oleh Rima Melati, seorang pelakon dan model. Pada 1968 beliau mendapat peranan filem pertamanya, bahagian kecil, dalam filem Turino Djunaidy Orang-orang Liar; dia mendapat peranan ketika rakan sekerjanya di agensi pelancongan, Mochtar, memperkenalkannya kepada Djunaidy.
Hasyim tidak lama lagi berkahwin dengan Chris Pattikawa, seorang pekerja di TVRI; kedua-duanya mempunyai anak lelaki pada tahun berikutnya. Pada tahun 1970 beliau muncul dalam peranan kedua, dan yang pertama, melakonkan teman wanita watak utama dalam filem itu Si Pitung. Sepanjang 25 tahun akan datang Hasyim berlakon dalam lebih seratus filem, kadangkala enam tahun. Pada tahun 1995, beliau membuat Gairah & Dosa, yang membuktikan filem terakhirnya selama lebih sedekad. Beliau sebaliknya fokus pada televisyen. Pada 2007 Hasyim kembali ke pawagam menerusi Pocong 3, sebuah filem seram mengenai pocong. Beliau telah berlakon dalam beberapa filem sejak itu, walaupun tidak setinggi kadar semasa 1980an.
, Hasyim telah berlakon dalam 113 filem. Beliau telah memenangi beberapa anugerah lakonan. Pada tahun 1976, beliau memenangi Anugerah Citra untuk Pelakon Utama Terbaik untuk peranannya di Semalam di Malaysia. Pada tahun 1987, peranannya dalam Akibat Kanker Payudara memperolehnya sebagai Pelakon Pembantu Terbaik di Festival Filem Asia Pasifik. Empat tahun kemudian, beliau memenangi Anugerah Citra untuk Pelakon Wanita Terbaik untuk perannya di Zig Zag (Anak Jalanan); beliau sebelum ini telah menerima lima pencalonan untuk anugerah itu, pada tahun 1979, 1981, 1985, 1986, dan 1988.
Filemografi
Sumber:
Melrand
ialah komun di jabatan Morbihan di barat-laut Perancis.
Lapangan Terbang Douzy
Lapangan Terbang Douzy adalah sebuah lapangan terbang yang terletak di bandar Sedan, Perancis.
Lapangan Terbang Douzy terletak pada kedudukan latitude N49* 39.5833', longtitude E05* 02.2667' pada ketinggian 156.06 meter dari aras laut.
Velogny
Velogny ialah komun di jabatan Côte-d'Or di timur Perancis.
Curtil-sous-Burnand
ialah komun di jabatan Saône-et-Loire dan di kawasan Bourgogne di timur Perancis.
Burung Pipit Padang
Burung Pipit Padang adalah salah satu daripada haiwan yang boleh didapati di Asia Selatan, Tengah dan Timur.
Nama sainsnya ialah Anthus hodgsoni, diambil dari nama ahli ornitologi British, Brian Houghton Hodgson.
Ciri-ciri
Burung Pipit Padang ialah haiwan berdarah panas, mempunyai sayap dan tubuh yang diselubungi bulu pelepah. Paruh Pipit Padang tidak bergigi.
Ia merupakan sejenis burung passerine yang membiak sepanjang kawasan Asia sederhana. Ia turut membiak di timur laut Rusia Eropah, tetapi jarang-jarang di Eropah barat. Ia ialah burung berhijrah jarak jauh yang mengembara pada musim sejuk ke selatan Asia dan Indonesia.
Makanan
Burung Pipit Padang makan serangga kecil dan biji benih.
Pembiakan
Burung Pipit Padang membiak dengan bertelur. Telur Burung Apung Zaitun bercangkerang keras. Bersarang di atas tanah dengan 3 - 5 biji telur. Bersarang di kawasan belukar dan renek terbuka. Sarangnya dibina atas tanah.
Kampung Merlimau Tengah
Kampung Merlimau Tengah merupakan sebuah kampung tradisional di Melaka.
Melaka dibahagikan kepada beberapa buah daerah dan setiap daerah dibahagikan kepada beberapa mukim (subdaerah/subdistrict).
Pentadbiran
Kampung Merlimau Tengah merupakan salah sebuah kampung dalam Mukim Merlimau, yang terdapat dalam negeri Melaka dan juga merupakan satu dari mukim yang terletak dalam pentadbiran Daerah Jasin.
Sekolah Menengah Kebangsaan Sri Sentosa
Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Sentosa merupakan sebuah Sekolah Menengah Kebangsaan yang terletak di Jalan Kuchai Lama, Kuala Lumpur.
Pada 2009, Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Sentosa memiliki 1214 pelajar lelaki dan 1233 pelajar perempuan, menjadikan jumlah keseluruhan murid seramai 2447 orang. Ia mempunyai seramai 130 orang guru.2009. Sekolah ini merupakan antara sekolah terbesar di kawasan Kuchai Lama dan mempunyai bilangan pelajar yang terbanyak. Setiap tingkatan dalam sekolah ini mempunyai 12 buah bilik darjah yang dibahagikan memgikut gred pelajar berdasarkan keputusan Peperiksaan Akhir Tahun.
Salim I
Salim I merupakan salah seorang penyanyi pujaan ramai era 60-an / 70-an yang sering mendendangkan lagu-lagu di radio Malaysia.
Ketika itu pengaruh kumpulan The Beatles dari England telah mewujudkan irama pop yeh-yeh dari 1965 hingga 1971. Istilah ""pop yeh-yeh"" telah diambil dari judul lagu popular The Beatles, (She Loves You - Yeh, Yeh, Yeh). Penyanyi pada zaman 1960-an biasanya diiringi oleh kumpulan kugiran.
Salim I sering membuat persembahan dengan diiringi oleh kumpulan The Wisma.
Sekolah Menengah Kebangsaan Sungai Paoh
Sekolah Menengah Kebangsaan Sungai Paoh atau nama ringkasnya SMK Sg Paoh, merupakan sebuah Sekolah menengah kebangsaan yang terletak di Sungai Paoh,.
Salim I
Lagu-lagu
Pujaan Hatiku
Monsters at Work
Monsters at Work ialah siri televisyen animasi Disney Channel yang mengisahkan. Siri kartun ini ditayangkan buat julung kali pada 7 Julai 2021 di seluruh dunia.
Acara ini memiliki 1 sesi dan 10 episod.
Hostišovce
Hostišovce merupakan sebuah kampung dan kawasan perbandaran yang terletak di daerah Rimavská Sobota, wilayah Banská Bystrica, Slovakia.
Sekolah Menengah Kebangsaan Dato' Onn, Kuala Lumpur
Sekolah Menengah Kebangsaan Dato' Onn merupakan sebuah Sekolah Menengah Kebangsaan yang terletak di Jalan San Peng, Kuala Lumpur.
Pada 2009, Sekolah Menengah Kebangsaan Dato' Onn memiliki 776 pelajar lelaki dan 396 pelajar perempuan, menjadikan jumlah keseluruhan murid seramai 1172 orang. Ia mempunyai seramai 68 orang guru.2009
Nama asal sekolah ini ialah Sekolah Menengah Kebangsaan Jalan San Peng.
Sekolah Menengah Kebangsaan Lawas
Pada 2009, Sekolah Menengah Kebangsaan Lawas memiliki 554 pelajar lelaki dan 544 pelajar perempuan, menjadikan jumlah keseluruhan murid seramai 1098 orang. Ia mempunyai seramai 69 orang guru.2009
Sejarah
Pada awal tahun 1962 Jabatan Pelajaran Sarawak telah berhasrat untuk membina sebuah sekolah menengah di daerah Lawas. Satu tapak tanah kerajaan telah diperuntukan untuk tujuan ini, yang kini merupakan tapak Sekolah Menengah Kebangsaan Lawas. Ketika kerja pembinaan dimulakan, pelajar bagi sekolah baru ini telah ditempatkan di Sekolah Menengah Kebangsaan Limbang. Perkara ini dipersetujui pula antara Group Headmaster dengan Pengetua Sekolah Menengah Kebangsaan Limbang, Encik Lavey, memandangkan kemudahan-kemudahan (termasuk bilik darjah dan kakitangan pengajar) adalah mencukupi di sekolah itu.
Ramadhon
Ramadhon (Romadhoni) merupakan sebuah desa yang terletak dalam (daerah) kecamatan Sungai Selan, Kabupaten Bangka Tengah, Provinsi Bangka Belitung, Indonesia.
Poskod
Poskod yang digunakan di Ramadhon (Romadhoni) adalah 33675. Terdapat 11 buah desa di dalam daerah kecamatan Sungai Selan.
Tuberkulosis
thumb|305x305px| Gambaran pesakit tuberkulosis Tuberkulosis (TB) atau batuk kering adalah penyakit berjangkit yang biasanya disebabkan oleh bakteria Mycobacterium tuberculosis (MTB). Tuberkulosis umumnya menyerang paru-paru, tetapi kesannya akan mempengaruhi bahagian badan yang lain. Sebilangan besar jangkitan tidak menunjukkan simptom, dalam hal ini dikenali sebagai tuberkulosis pendam. Kira-kira 10% jangkitan pendam berkembang menjadi penyakit aktif yang membunuh sekitar separuh dari mereka yang terkena jika tidak dirawat. Gejala klasik TB aktif adalah batuk kronik dengan lendir yang mengandungi darah, demam, berkeringat malam, dan penurunan berat badan. Sejarah menyebutnya sebagai penggunaan kerana penurunan berat badan. Jangkitan organ lain boleh menyebabkan pelbagai gejala.
Tuberkulosis tersebar dari satu individu ke individu lain melalui udara ketika individu yang mempunyai TB aktif di paru-paru mereka batuk, meludah, bercakap, atau bersin. Orang dengan TB pendam tidak menyebarkan penyakit ini. Jangkitan aktif berlaku lebih kerap pada orang dengan HIV/AIDS dan pada mereka yang merokok. Diagnosis TB aktif didasarkan pada sinar-X dada, serta pemeriksaan mikroskopik dan kultur cairan tubuh. Diagnosis TB pendam bergantung pada ujian kulit tuberkulin (TST) atau ujian darah.
Pada 2018, satu perempat penduduk dunia dianggap mempunyai jangkitan pendam bersama-sama TB. Jangkitan baru berlaku di sekitar 1% populasi setiap tahun. Pada tahun 2018, terdapat lebih daripada 10 juta kes TB aktif yang mengakibatkan 1.5 juta kematian. Ini menjadikannya penyebab kematian nombor satu oleh penyakit berjangkit. Sehingga 2018, kebanyakan kes TB berlaku di wilayah Asia Tenggara (44%), Afrika (24%) dan Pasifik Barat (18%), dengan lebih daripada 50% kes didiagnosis di lapan negara: India ( 27%), China (9%), Indonesia (8%), Filipina (6%), Pakistan (6%), Nigeria (4%) dan Bangladesh (4%). Jumlah kes baru setiap tahun menurun sejak tahun 2000. Kira-kira 80% orang di banyak negara Asia dan Afrika menguji positif manakala 5-10% orang di Amerika Syarikat menunjukkan positif dengan ujian tuberkulin. Tuberkulosis telah terdapat pada manusia sejak zaman kuno.
Tanda dan gejala
thumb| Gejala utama varian dan tahap tuberkulosis diberikan, dengan banyak gejala bertindih dengan varian lain, sementara yang lain lebih (tetapi tidak sepenuhnya) spesifik untuk varian tertentu. Pelbagai varian mungkin hadir secara serentak. Tuberkulosis boleh menjangkiti mana-mana bahagian badan, tetapi paling sering terjadi pada paru-paru (dikenali sebagai tuberkulosis paru). TB ekstrapulmonari berlaku ketika tuberkulosis berkembang di luar paru-paru, walaupun TB ekstrapulmonari dapat wujud bersama dengan TB paru.
Tanda dan gejala umum termasuk demam, menggigil, berpeluh malam, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, dan keletihan. Jari belantan yang ketara juga boleh berlaku.
Pulmonari
Sekiranya jangkitan tuberkulosis menjadi aktif, selalunya melibatkan paru-paru (dalam kira-kira 90% kes). Gejala mungkin termasuk sakit dada dan batuk yang berpanjangan menghasilkan kahak. Kira-kira 25% individu mungkin tidak mengalami sebarang gejala (iaitu mereka kekal "tidak simptomatik"). Kadang-kadang, individu mungkin batuk darah dalam jumlah kecil, dan dalam kes-kes yang sangat jarang terjadi, jangkitan mungkin menghakis arteri paru-paru atau aneurisma Rasmussen, mengakibatkan pendarahan yang sangat teruk. Tuberkulosis boleh menjadi penyakit kronik dan menyebabkan parut yang luas di lobus atas paru-paru. Lobus paru-paru bahagian atas lebih kerap terkena tuberkulosis daripada bahagian bawah. Sebab perbezaan ini tidak jelas. Ini mungkin disebabkan oleh aliran udara yang lebih baik, atau saliran limfa yang buruk di paru-paru atas.
Ekstrapulmonari
Dalam 15-20% kes aktif, jangkitan menyebar di luar paru-paru, menyebabkan jenis TB lain. Ini secara kolektif dilambangkan sebagai "tuberkulosis ekstrapulmonari". TB ekstrapulmonari lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah dan anak kecil. Pada mereka yang menghidap HIV, ini berlaku pada lebih daripada 50% kes. Tapak jangkitan ekstrapulmonari yang terkenal termasuklah pleura (dalam pleurisi tuberkulosis), sistem saraf pusat (dalam meningitis tuberkulosis ), sistem limfatik (di skrofula leher), sistem genitouriner (dalam tuberkulosis urogenital ), serta tulang dan sendi (di penyakit Pott tulang belakang), antara lain. Bentuk TB yang berpotensi lebih serius dan meluas disebut "tuberkulosis tersebarkan", ia juga dikenal sebagai tuberkulosis miliari. TB miliari pada masa ini merangkumi sekitar 10% kes ekstrapulmonari.
Mikobakteria
Mycoobakteria patogen lain yang diketahui termasuk M. leprae, M. avium, dan M. kansasii. Kedua-dua spesies terakhir diklasifikasikan sebagai "mikobakteria tanpa tuberkulosis" (NTM). NTM tidak menyebabkan TB atau kusta, tetapi menyebabkan penyakit paru-paru yang menyerupai TB. thumb| Kempen kesihatan awam pada tahun 1920 berusaha menghentikan penyebaran TB.
Raichur
Pendidikan 2001
Menurut bancian India pada tahun 2001 Raichur memiliki kadar pendidikan (kebolehan membaca) 62%, melebihi kadar purata kebangsaan 59.5%; dengan 56% lelaki dan 44% wanita mampu membaca. 13% dari populasi berusia di bawah 6 tahun. (2001)
Tuberkulosis
Risiko penularan
Individu yang mempunyai hubungan berpanjangan, kerap, atau dekat dengan penghidap TB berisiko sangat tinggi untuk dijangkiti, dengan anggaran kadar jangkitan 22%. Seseorang dengan tuberkulosis yang aktif tetapi tidak dirawat boleh menjangkiti 10-15 (atau lebih) orang lain setiap tahun. Penularan harus berlaku hanya dari orang yang menghidap TB aktif - mereka yang mengalami jangkitan pendam tidak dianggap berjangkit. Kebarangkalian penularan dari satu orang ke orang lain bergantung pada beberapa faktor, termasuk jumlah titisan berjangkit yang dikeluarkan oleh pembawa, keberkesanan pengudaraan, tempoh pendedahan, virulensi strain M. tuberculosis, tahap imuniti pada orang yang tidak dijangkiti, dan lain-lain. Kejadian penyebaran manusia ke manusia dapat dielakkan dengan memisahkan mereka yang mempunyai TB aktif ("terang") dan meletakkannya pada rejimen ubat anti-TB. Selepas kira-kira dua minggu rawatan berkesan, subjek dengan jangkitan aktif yang tidak tahan biasanya tidak menular kepada orang lain. Sekiranya seseorang dijangkiti, biasanya diperlukan tiga hingga empat minggu sebelum orang yang baru dijangkiti menjadi cukup menular untuk menyebarkan penyakit ini kepada orang lain.
Faktor-faktor risiko
Sejumlah faktor menjadikan individu lebih rentan terhadap jangkitan dan / atau penyakit TB.
Risiko penyakit aktif
Faktor risiko yang paling penting di peringkat global ialah HIV; 13% daripada mereka yang menghidap TB juga dijangkiti HIV. Ini adalah masalah tertentu di sub-Sahara Afrika yang mempunyai kadar HIV tinggi. Bagi mereka yang tidak mempunyai HIV yang dijangkiti tuberkulosis, kira-kira 5-10% menghidap penyakit aktif sepanjang hayatnya; Sebaliknya, 30% daripada mereka yang dijangkiti HIV menghidap penyakit aktif.
Penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti kortikosteroid dan infliximab (antibodi monoklonal anti-αTNF), adalah faktor risiko lain yang penting, terutama di negara maju.
Faktor risiko lain termasuk: alkoholisme, diabetes mellitus (risiko meningkat 3 kali ganda), silikosis (risiko meningkat 30 kali ganda), merokok tembakau (peningkatan risiko 2 kali ganda), pencemaran udara dalaman, kekurangan zat makanan, usia muda, jangkitan TB terbaru, penggunaan ubat rekreasi, penyakit buah pinggang yang teruk, berat badan rendah, pemindahan organ, barah kepala dan leher, dan kerentanan genetik (kepentingan keseluruhan masih belum ditentukan ).
Kerentanan jangkitan
Merokok tembakau meningkatkan risiko jangkitan (selain meningkatkan risiko penyakit aktif dan kematian). Faktor tambahan yang meningkatkan kerentanan jangkitan termasuk: usia muda (kanak-kanak).
Patogenesis
thumb| Mikroskopi epididimitis tuberkulosis. Pewarnaan H&E Kira-kira 90% daripada mereka yang dijangkiti M. tuberculosis adalah asimptomatik, jangkitan TB pendam (kadang-kadang dipanggil LTBI), dengan hanya peluang sekali seumur hidup 10% bahawa jangkitan pendam akan membangun menjadi nyata, penyakit tuberkulosis aktif. Pada mereka yang menghidap HIV, risiko terkena TB aktif meningkat hingga hampir 10% setahun. Sekiranya rawatan yang berkesan tidak diberikan, kadar kematian bagi kes TB aktif adalah hingga 66%.
Jangkitan TB bermula apabila mikobakteria mencapai kantung udara alveolar paru-paru, lalu ia menyerang dan mereplikasi dalam endosom makrofag alveolar. Makrofag mengenal pasti bakteria itu sebagai bendasing dan berusaha menghilangkannya melalui fagositosis. Semasa proses ini, bakteria dilitupi oleh makrofag dan disimpan sementara dalam vesikel terikat membran yang disebut fagosom. Fagosom kemudian bergabung dengan lisosom untuk menghasilkan fagolisosom. Dalam fagolisosom, sel berusaha menggunakan spesies oksigen reaktif dan asid untuk membunuh bakteria. Walau bagaimanapun, M. tuberculosis mempunyai kapsul asid mikolik yang pekat dan melindunginya daripada bahan toksik ini. M. tuberculosis mampu membiak di dalam makrofag dan akhirnya akan membunuh sel imun.
Tapak utama jangkitan pada paru-paru, yang dikenali sebagai "fokus Ghon", umumnya terletak di bahagian atas lobus bawah, atau di bahagian bawah lobus atas. Tuberkulosis paru-paru juga dapat terjadi melalui jangkitan dari aliran darah. Ini dikenali sebagai fokus Simon dan biasanya terdapat di bahagian atas paru-paru. Penularan hematogen ini juga dapat menyebarkan jangkitan ke tempat yang lebih jauh, seperti kelenjar limfa periferal, ginjal, otak, dan tulang. Semua bahagian tubuh boleh terkena penyakit ini, walau bagaimanapun untuk sebab-sebab yang tidak diketahui ia jarang mempengaruhi jantung, otot rangka, pankreas, atau tiroid. kanan|thumb| Gambaran Robert Carswell mengenai tuberkel Tuberkulosis diklasifikasikan sebagai salah satu penyakit keradangan granulomatosa. Makrofag, sel epitelioid, limfosit T, limfosit B, dan fibroblas agregat membentuk granuloma, dengan limfosit mengelilingi makrofag yang dijangkiti. Apabila makrofag lain menyerang makrofag yang dijangkiti, mereka bercantum bersama untuk membentuk sel multinuklear raksasa di lumen alveolar. Granuloma dapat mencegah penyebaran mikobakteria dan menyediakan persekitaran tempatan untuk interaksi sel-sel sistem imun. Walau bagaimanapun, bukti yang lebih baru menunjukkan bahawa bakteria menggunakan granuloma untuk mengelakkan kemusnahan oleh sistem imun perumah. Makrofag dan sel dendritik dalam granuloma tidak dapat menunjukkan antigen kepada limfosit; oleh itu tindak balas imun ditekan. Bakteria di dalam granuloma boleh menjadi tidak aktif, mengakibatkan jangkitan pendam. Ciri lain dari granuloma adalah perkembangan kematian sel yang tidak normal (nekrosis) di pusat tuberkel. Pada mata kasar, ia mempunyai tekstur keju putih yang lembut dan disebut nekrosis kaseus.
Sekiranya bakteria TB masuk ke aliran darah dari kawasan tisu yang rosak, ia dapat tersebar ke seluruh tubuh dan menimbulkan banyak fokus jangkitan, semuanya muncul sebagai tuberkel putih yang kecil di dalam tisu. Bentuk penyakit TB yang teruk ini, paling sering terjadi pada anak kecil dan mereka yang menghidap HIV, disebut tuberkulosis miliari. Individu dengan TB yang tersebarkan ini mempunyai kadar kematian yang tinggi walaupun dengan rawatan (sekitar 30%).
Pada banyak orang, jangkitan semakin menurun dan semakin berkurang. Pemusnahan tisu dan nekrosis sering diimbangi dengan penyembuhan dan fibrosis. Tisu yang terjejas digantikan oleh parut dan rongga yang dipenuhi dengan bahan nekrotik kaseus. Semasa penyakit aktif, beberapa rongga ini bergabung dengan saluran udara (bronkus) dan bahan ini keluar menerusi batuk. Ia mengandungi bakteria hidup, dan dengan demikian dapat menyebarkan jangkitan. Rawatan dengan antibiotik yang sesuai membunuh bakteria dan membolehkan penyembuhan berlaku. Setelah sembuh, kawasan yang terjejas akhirnya digantikan oleh tisu parut.
Diagnosis
thumb| M. tuberculosis ( [[Pewarna Ziehl-Neelsen|berwarna merah ) pada kahak]]
Tuberkulosis aktif
Mendiagnosis tuberkulosis aktif hanya berdasarkan tanda dan gejala adalah sukar, seperti mendiagnosis penyakit pada mereka yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah. Walau bagaimanapun, diagnosis TB harus dipertimbangkan pada mereka yang mempunyai tanda-tanda penyakit paru-paru atau gejala konstitusional yang berlangsung lebih dari dua minggu. Sinar-X dada dan kultur kahak pelbagai untuk basil cepat asid biasanya merupakan sebahagian daripada penilaian awal. Ujian pelepasan interferon-γ dan ujian kulit tuberkulin tidak banyak digunakan di kebanyakan negara membangun. Ujian pelepasan interferon gamma (IGRA) mempunyai batasan serupa pada mereka yang menghidap HIV.
Ujian amplifikasi asid nukleik dan ujian deaminase adenosin memungkinkan diagnosis TB yang cepat. Ujian ini, bagaimanapun, tidak disarankan secara rutin, kerana jarang mengubah cara seseorang dirawat. Ujian darah untuk mengesan antibodi tidak spesifik atau sensitif, juga tidak digalakkan.
Tuberkulosis pendam
kanan|thumb| [[Ujian Mantoux|Ujian kulit Mantoux tuberkulin]] Ujian kulit Mantoux tuberkulin sering digunakan untuk menyaring orang yang berisiko tinggi terkena TB. Mereka yang sebelumnya telah diimunisasi dengan vaksin Bacille Calmette-Guerin mungkin mempunyai keputusan ujian positif palsu. Ujian tersebut mungkin salah secara negatif pada mereka yang menderita sarkoidosis, limfoma Hodgkin, kekurangan zat makanan, dan tuberkulosis aktif. Ujian pelepasan interferon gamma, pada sampel darah, disyorkan pada mereka yang positif terhadap ujian Mantoux. Ini tidak dipengaruhi oleh imunisasi atau kebanyakan mikobakteria alam sekitar, jadi mereka menghasilkan lebih sedikit hasil positif palsu. Walau bagaimanapun, mereka dipengaruhi oleh M. szulgai, M. marinum, dan M. kansasii. IGRA boleh meningkatkan kepekaan ketika digunakan sebagai tambahan kepada ujian kulit, tetapi mungkin kurang sensitif daripada ujian kulit ketika digunakan sendiri.
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) telah mengesyorkan menyaring orang yang berisiko tinggi untuk tuberkulosis pendam dengan ujian kulit tuberkulin atau ujian pelepasan interferon-gamma. Walaupun ada yang mengesyorkan untuk menguji pekerja penjagaan kesihatan, bukti manfaat untuk ini kurang baik setakat 2019. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) berhenti mengesyorkan ujian tahunan pekerja kesihatan tanpa diketahui pendedahan pada tahun 2019.
Pencegahan
thumb| Poster pencegahan tuberkulosis dari Amerika Syarikat, c. 1940 Usaha pencegahan dan kawalan tuberkulosis bergantung terutamanya pada vaksinasi bayi dan pengesanan dan rawatan kes aktif yang sesuai. Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO) telah mencapai beberapa kejayaan dengan rejimen rawatan yang lebih baik, dan sedikit penurunan jumlah kes.
Vaksin-vaksin
Satu-satunya vaksin yang tersedia  ialah Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Pada kanak-kanak ini menurunkan risiko mendapat jangkitan sebanyak 20% dan risiko jangkitan menjadi penyakit aktif hampir 60%.
Ini adalah vaksin yang paling banyak digunakan di seluruh dunia, dengan lebih daripada 90% daripada semua kanak-kanak diberi vaksin. Kekebalan yang ditimbulkannya berkurang setelah kira-kira sepuluh tahun. Oleh kerana tuberkulosis jarang terjadi di kebanyakan Kanada, Eropah Barat, dan Amerika Syarikat, BCG hanya diberikan kepada mereka yang berisiko tinggi. Sebahagian daripada alasan menentang penggunaan vaksin adalah bahawa ia membuat ujian kulit tuberkulin positif palsu, mengurangi kegunaan ujian sebagai alat pemeriksaan. Beberapa vaksin sedang dikembangkan.
Vaksin Intradermal MVA85A selain suntikan BCG tidak berkesan untuk mencegah batuk kering.
Kesihatan Awam
Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO) mengisytiharkan TB sebagai "darurat kesihatan global" pada tahun 1993, dan pada tahun 2006, Stop TB Partnership mengembangkan Rancangan Global untuk Menghentikan Tuberkulosis yang bertujuan menyelamatkan 14 juta nyawa antara pelancarannya dan 2015. Sejumlah sasaran yang mereka tetapkan tidak tercapai pada tahun 2015, kebanyakan disebabkan oleh peningkatan tuberkulosis yang berkaitan dengan HIV dan munculnya pelbagai tuberkulosis yang tahan terhadap ubat. Sistem klasifikasi tuberkulosis yang dikembangkan oleh American Thoracic Society digunakan terutamanya dalam program kesihatan awam.
Manfaat dan risiko pemberian ubat anti tuberkular pada mereka yang terdedah kepada MDR-TB tidak jelas.
Rawatan
Rawatan TB menggunakan antibiotik untuk membunuh bakteria. Rawatan TB yang berkesan sukar, kerana struktur dan komposisi kimia dinding sel mikobakteri yang tidak biasa, menghalang kemasukan ubat-ubatan dan menjadikan banyak antibiotik tidak berkesan.
TB aktif dirawat dengan kombinasi beberapa antibiotik untuk mengurangkan risiko bakteria mengalami ketahanan terhadap antibiotik. Penggunaan rifabutin secara rutin sebagai ganti rifampisin pada orang yang positif HIV dengan tuberkulosis tidak bermanfaat.
Pendam
TB pendam dirawat dengan isoniazid atau rifampin sahaja, atau gabungan isoniazid dengan rifampicin atau rifapentina.
Rawatan memakan masa tiga hingga sembilan bulan bergantung pada ubat yang digunakan. Individu dengan jangkitan pendam dirawat untuk mencegahnya daripada berkembang menjadi penyakit TB aktif di kemudian hari.
Pendidikan atau kaunseling dapat meningkatkan kadar penyelesaian rawatan tuberkulosis pendam.
Permulaan baru
Rawatan tuberkulosis paru-paru baru yang disyorkan,, adalah enam bulan gabungan antibiotik yang mengandungi rifampicin, isoniazid, pyrazinamide, dan ethambutol untuk dua bulan pertama, dan hanya rifampisin dan isoniazid selama empat bulan terakhir. Apabila ketahanan terhadap isoniazid tinggi, etambutol dapat ditambahkan selama empat bulan terakhir sebagai alternatif. Rawatan dengan ubat anti-TB sekurang-kurangnya 6 bulan menghasilkan kadar kejayaan yang lebih tinggi jika dibandingkan dengan rawatan kurang dari 6 bulan; walaupun perbezaannya kecil. Rejimen rawatan yang lebih pendek mungkin disarankan bagi mereka yang mengalami masalah kepatuhan. Tidak ada bukti untuk menyokong rejimen rawatan anti-tuberkulosis yang lebih pendek jika dibandingkan dengan rejimen rawatan 6 bulan.
Pentadbiran ubat
Terapi yang diperhatikan secara langsung, iaitu dengan meminta penyedia perkhidmatan kesihatan memerhatikan orang itu mengambil ubatnya, disarankan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) dalam usaha untuk mengurangkan jumlah orang yang tidak mengambil antibiotik dengan tepat. Bukti untuk menyokong amalan ini terhadap orang yang hanya mengambil ubat secara bebas tidak berkualiti. Tidak ada bukti kuat yang menunjukkan bahawa terapi yang diperhatikan secara langsung meningkatkan bilangan orang yang disembuhkan atau jumlah orang yang menyelesaikan ubat mereka. Bukti kualiti sederhana menunjukkan bahawa, juga tidak ada perbezaan jika orang diperhatikan di rumah berbanding di klinik, atau oleh ahli keluarga berbanding pekerja kesihatan. Kaedah untuk mengingatkan orang tentang pentingnya rawatan dan janji temu boleh menghasilkan peningkatan kecil tetapi penting. Tidak ada bukti yang cukup untuk menyokong terapi yang mengandung rifampisin berselang yang diberikan dua hingga tiga kali seminggu mempunyai keberkesanan yang sama dengan rejimen dos harian untuk meningkatkan kadar penyembuhan dan mengurangkan kadar kambuh. Tidak ada cukup bukti mengenai keberkesanan pemberian rejimen tempoh pendek secara mingguan dua kali atau tiga kali ganda berbanding dengan rejimen dos harian dalam merawat kanak-kanak dengan tuberkulosis.
Rintangan ubat
Rintangan primer berlaku apabila seseorang dijangkiti strain TB yang rentan. Seseorang dengan MTB yang mudah terdedah mungkin mengalami ketahanan sekunder (diperoleh) semasa terapi kerana rawatan yang tidak mencukupi, tidak mengambil rejimen yang ditetapkan dengan tepat (kurang mematuhi), atau menggunakan ubat berkualiti rendah. TB rentan ubat adalah masalah kesihatan awam yang serius di banyak negara membangun, kerana rawatannya lebih lama dan memerlukan ubat yang lebih mahal. MDR-TB didefinisikan sebagai ketahanan terhadap dua ubat TB barisan pertama yang paling berkesan: rifampicin dan isoniazid. TB rentan ubat secara meluas juga tahan terhadap tiga atau lebih daripada enam kelas ubat barisan kedua. TB yang benar-benar rentan ubat tahan terhadap semua ubat yang digunakan sekarang. Ini pertama kali diperhatikan pada tahun 2003 di Itali, tetapi tidak dilaporkan secara meluas hingga 2012, dan juga telah dijumpai di Iran dan India. Bedaquiline disokong sementara untuk digunakan dalam pelbagai TB yang rentan ubat.
XDR-TB adalah istilah yang kadang-kadang digunakan untuk mendefinisikan TB yang sangat rentan (extensively resistant TB), dan merupakan satu dari sepuluh kes TB-MDR. Kes TB XDR telah dikenal pasti di lebih daripada 90% negara Terdapat beberapa khasiat dalam linezolid untuk merawat mereka yang menghidap XDR-TB tetapi kesan sampingan dan penghentian ubat adalah perkara biasa.
Bagi mereka yang menggunakan rifampisin atau MDR-TB, Genotype® MTBDRsl Assay yang dilakukan pada pencilan kultur (culture isolate) atau spesimen positif smear mungkin berguna untuk mengesan ketahanan terhadap ubat anti-tuberkular barisan kedua.
Prognosis
[[Fail:Tuberculosis_world_map_-_DALY_-_WHO2004.svg|thumb| Umur yang diselaraskan berdasarkan umur berdasarkan tahun yang disebabkan oleh tuberkulosis setiap 100,000 penduduk pada tahun 2004.
]] Perkembangan dari jangkitan TB ke penyakit TB yang nyata berlaku apabila basilus mengatasi pertahanan sistem imun dan mula membiak. Pada penyakit TB primer (sekitar 1-5% kes), ini berlaku sejurus selepas jangkitan awal. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, jangkitan pendam berlaku tanpa gejala yang jelas. Basilus yang tidak aktif ini menghasilkan tuberkulosis aktif dalam 5-10% kes pendam ini, selalunya bertahun-tahun selepas jangkitan.
Risiko pengaktifan semula meningkat dengan imunosupresi, seperti yang disebabkan oleh jangkitan dengan HIV. Pada orang yang dijangkiti dengan M. tuberculosis dan HIV, risiko pengaktifan semula meningkat kepada 10% per tahun. Kajian menggunakan cap jari DNA strain M. tuberculosis telah menunjukkan bahawa jangkitan semula menyumbang lebih banyak pada TB berulang daripada yang difikirkan sebelumnya, dengan anggaran bahawa ia mungkin menyumbang lebih dari 50% kes yang diaktifkan semula di kawasan di mana TB biasa. Kemungkinan kematian akibat kes tuberkulosis adalah sekitar 4%, turun dari 8% pada tahun 1995.
Epidemiologi
Kira-kira satu perempat populasi dunia telah dijangkiti M. tuberkulosis, dengan jangkitan baru berlaku di sekitar 1% populasi setiap tahun. Walau bagaimanapun, kebanyakan jangkitan dengan M. tuberkulosis tidak menyebabkan penyakit TB, dan 90-95% jangkitan tetap tidak simptomatik. Pada tahun 2012, dianggarkan 8.6 juta kes kronik aktif. Pada tahun 2010, 8.8 juta kes baru TB didiagnosis, dan 1.20–1.45 juta kematian berlaku (kebanyakannya berlaku di negara membangun ). Dari jumlah tersebut, kira-kira 0.35 juta berlaku pada mereka yang juga dijangkiti HIV. Pada tahun 2018, tuberkulosis adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia dari satu agen berjangkit. Jumlah kes tuberkulosis telah menurun sejak tahun 2005, sementara kes baru telah menurun sejak tahun 2002.
Kejadian batuk kering adalah bermusim, dengan puncak berlaku setiap musim bunga/musim panas. Sebab-sebab ini tidak jelas, tetapi mungkin berkaitan dengan kekurangan vitamin D semasa musim sejuk. Terdapat juga kajian yang menghubungkan tuberkulosis dengan keadaan cuaca yang berbeza seperti suhu rendah, kelembapan rendah dan curah hujan rendah. Juga disarankan bahawa kadar kejadian tuberkulosis mungkin terkait dengan perubahan iklim.
Kumpulan berisiko
Tuberkulosis berkait rapat dengan kesesakan dan kekurangan zat makanan, menjadikannya salah satu penyakit utama kemiskinan. Oleh itu, mereka yang berisiko tinggi merangkumi: orang yang menyuntik ubat terlarang, penduduk dan pekerja di tempat orang berkumpul (contohnya penjara dan tempat tinggal tanpa tempat tinggal), komuniti yang kurang bernasib baik dan miskin sumber daya, etnik minoriti berisiko tinggi, kanak-kanak yang mempunyai hubungan tinggi dengan pesakit kategori risiko, dan penyedia perkhidmatan kesihatan yang melayani pesakit ini.
Kadar TB berbeza mengikut usia. Di Afrika, ia terutama mempengaruhi remaja dan dewasa muda. Walau bagaimanapun, di negara-negara di mana kadar kejadian telah menurun secara mendadak (seperti Amerika Syarikat), TB terutamanya menjadi penyakit golongan tua dan imunokompromi (faktor risiko disenaraikan di atas). Di seluruh dunia, 22 negara atau negara "beban tinggi" bersama-sama mengalami 80% kes dan juga 83% kematian.
Di Kanada dan Australia, tuberkulosis lebih sering terjadi di kalangan orang asli, terutama di kawasan terpencil. Faktor-faktor yang menyumbang kepada hal ini termasuk kelaziman keadaan dan tingkah laku kesihatan yang lebih tinggi, dan kesesakan dan kemiskinan yang berlebihan. Dalam beberapa kumpulan orang asli Kanada, kerentanan genetik mungkin memainkan peranan.
Status sosioekonomi (SES) sangat mempengaruhi risiko TB. Orang-orang dengan SES rendah cenderung untuk dijangkiti TB dan lebih teruk terkena penyakit ini. Mereka yang mempunyai SES rendah lebih cenderung dipengaruhi oleh faktor risiko untuk menghidap TB (mis. kekurangan zat makanan, pencemaran udara dalaman, jangkitan bersama HIV, dll.), dan lebih cenderung terkena adalah golongan yang berada di ruang yang sesak dan pengudaraan kurang baik. Penjagaan kesihatan yang tidak mencukupi juga bermaksud bahawa orang dengan penyakit aktif yang memudahkan penyebaran tidak didiagnosis dan dirawat dengan segera; orang yang sakit terus berada dalam keadaan berjangkit dan (terus) menyebarkan jangkitan.
Epidemiologi geografi
Penyebaran tuberkulosis tidak seragam di seluruh dunia; kira-kira 80% populasi di banyak negara Afrika, Karibia, Asia selatan, dan Eropah timur diuji positif dalam ujian tuberkulin, sementara hanya 5-10% dari populasi AS yang positif. Tuberkulosis lebih kerap berlaku di negara-negara membangun; kira-kira 80% populasi di banyak negara Asia dan Afrika diuji positif dalam ujian tuberkulin, sementara hanya 5-10% dari populasi AS yang positif. Harapan untuk mengawal penyakit ini secara dramatik dikurangkan kerana sejumlah faktor, termasuk kesukaran mengembangkan vaksin yang berkesan, proses diagnostik yang mahal dan memakan masa, keperluan rawatan selama berbulan-bulan, peningkatan tuberkulosis yang berkaitan dengan HIV, dan kemunculan kes rentan ubat pada tahun 1980-an.
Di negara maju, tuberkulosis jarang berlaku dan dijumpai terutamanya di kawasan bandar. Di Eropah, kematian akibat TB turun dari 500 daripada 100,000 pada tahun 1850 menjadi 50 dari 100,000 pada tahun 1950. Peningkatan dalam kesihatan awam adalah mengurangkan tuberkulosis bahkan sebelum kedatangan antibiotik, walaupun penyakit ini tetap menjadi ancaman besar bagi kesihatan masyarakat, seperti ketika Majlis Penyelidikan Perubatan dibentuk di Britain pada tahun 1913, fokus awalnya adalah penyelidikan tuberkulosis.
Pada tahun 2010, kadar per 100,000 orang di pelbagai kawasan di dunia adalah: di seluruh dunia 178, Afrika 332, Amerika 36, Mediterania Timur 173, Eropah 63, Asia Tenggara 278, dan Pasifik Barat 139.
Rusia
Rusia telah mencapai kemajuan yang sangat dramatik dengan penurunan kadar kematian TB dari 61.9 per 100,000 pada tahun 1965 menjadi 2.7 per 100,000 pada tahun 1993; namun, kadar kematian meningkat kepada 24 per 100,000 pada tahun 2005 dan kemudian meningkat kepada 11 per 100,000 pada tahun 2015.
China
China telah mencapai kemajuan yang sangat dramatik, dengan sekitar 80% penurunan kadar kematian TB antara tahun 1990 dan 2010. Bilangan kes baru telah menurun sebanyak 17% antara tahun 2004 dan 2014.
Afrika
Pada tahun 2007, negara dengan kadar kejadian TB yang dianggarkan tertinggi adalah Eswatini, dengan 1.200 kes per 100.000 orang. Pada tahun 2017, negara dengan anggaran kadar kejadian tertinggi sebagai % populasi adalah Lesotho, dengan 665 kes setiap 100,000 orang.
India
Sehingga 2017, India mempunyai jumlah insiden terbesar, dengan anggaran 2 740 000 kes. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), pada tahun 2000-2015, kadar kematian India dianggarkan turun dari 55 menjadi 36 per 100 000 penduduk setiap tahun dengan anggaran 480 ribu orang meninggal dunia akibat TB pada tahun 2015. Di India, sebahagian besar pesakit tuberkulosis dirawat oleh hospital rakan kongsi swasta dan hospital swasta. Bukti menunjukkan bahawa tinjauan kebangsaan tuberkulosis tidak mewakili jumlah kes yang didiagnosis dan direkodkan oleh klinik dan hospital swasta di India.
Amerika Utara
Di Amerika Syarikat, penduduk asli Amerika mempunyai kematian lima kali ganda akibat TB, dan kaum dan etnik minoriti menyumbang 84% daripada semua kes TB yang dilaporkan.
Eropah barat
Pada tahun 2017, di United Kingdom, rata-rata nasional adalah 9 per 100,000 dan kadar kejadian tertinggi di Eropah Barat adalah 20 per 100,000 di Portugal.
Sejarah
thumb| Mumia Mesir di [[Muzium British|Muzium Britain - kerosakan tuberkular telah dijumpai di tulang belakang.]] Tuberkulosis telah wujud sejak zaman dahulu lagi. M. tuberculosis yang paling tua yang dikesan secara jelas menunjukkan bukti penyakit ini di sisa-sisa bison di Wyoming bertarikh sekitar 17,000 tahun yang lalu. Walau bagaimanapun, sama ada tuberkulosis berasal dari sapi, kemudian disebarkan ke manusia, atau sama ada kedua-duanya, sapi dan manusia berasal dari nenek moyang yang sama, masih belum jelas. Perbandingan gen M. tuberculosis complex (MTBC) pada manusia dengan MTBC pada haiwan menunjukkan bahawa manusia tidak memperoleh MTBC dari haiwan semasa pemeliharaan haiwan, seperti yang dipercayai oleh para penyelidik sebelumnya. Kedua-dua jenis bakteria tuberkulosis mempunyai asal usul yang sama, yang mungkin telah menjangkiti manusia sebelum Revolusi Neolitik. Sisa rangka menunjukkan beberapa manusia prasejarah (4000 SM) menghidap TB, dan para penyelidik telah menemui kerosakan tuberkular di tulang belakang mumia Mesir yang berasal dari 3000 hingga 2400 SM. Kajian genetik menunjukkan kehadiran TB di Amerika dari sekitar 100 Masihi.
Sebelum Revolusi Perindustrian, cerita rakyat sering mengaitkan tuberkulosis dengan vampir. Apabila salah seorang anggota keluarga meninggal kerana penyakit itu, anggota yang dijangkiti yang lain akan kehilangan kesihatan mereka secara perlahan. Orang percaya bahawa ini disebabkan oleh orang asal dengan TB yang meragut nyawa dari ahli keluarga yang lain.
Walaupun Richard Morton memperkenalkan bentuk paru-paru yang berkaitan dengan tuberkel sebagai patologi pada tahun 1689, kerana pelbagai gejala, TB tidak dikenal pasti sebagai penyakit tunggal hingga tahun 1820-an. Pada tahun 1819 René Laennec mendakwa bahawa tuberkel adalah penyebab tuberkulosis paru-paru. JL Schönlein pertama kali menerbitkan nama "tuberkulosis" (Jerman: Tuberkulose) pada tahun 1832. Antara tahun 1838 dan 1845, Dr. John Croghan, pemilik Gua Mammoth di Kentucky dari tahun 1839 dan seterusnya, membawa sejumlah orang dengan tuberkulosis ke dalam gua dengan harapan dapat menyembuhkan penyakit ini dengan suhu dan ketulenan udara gua yang berterusan; masing-masing mati dalam setahun. Hermann Brehmer membuka sanatorium TB pertama pada tahun 1859 di Görbersdorf (sekarang Sokołowsko) di Silesia. Pada tahun 1865 Jean Antoine Villemin menunjukkan bahawa tuberkulosis dapat menular, melalui inokulasi, dari manusia ke haiwan dan di antara haiwan. (Penemuan Villemin disahkan pada tahun 1867 dan 1868 oleh John Burdon-Sanderson. ) kanan|thumb| Robert Koch menemui basilus tuberkulosis. Robert Koch mengenal pasti dan menggambarkan basilus yang menyebabkan tuberkulosis, M. tuberculosis, pada 24 Mac 1882. Dia menerima Hadiah Nobel dalam bidang fisiologi atau perubatan pada tahun 1905 untuk penemuan ini. Koch tidak percaya penyakit tuberkulosis lembu dan manusia serupa, yang melambatkan pengiktirafan susu yang dijangkiti sebagai sumber jangkitan. Pada separuh pertama tahun 1900-an risiko penularan dari sumber ini dikurangkan secara mendadak setelah penerapan proses pasteurisasi. Koch mengumumkan ekstrak gliserin dari basilus tuberkel sebagai "ubat" untuk tuberkulosis pada tahun 1890, menyebutnya "tuberkulin". Walaupun tidak berkesan, ia kemudian berjaya diadaptasi sebagai ujian saringan untuk kehadiran tuberkulosis pra-simptomatik. Hari Tuberkulosis Sedunia ditandai pada 24 Mac setiap tahun, ulang tahun pengumuman ilmiah asal Koch.
Albert Calmette dan Camille Guérin mencapai kejayaan pertama dalam imunisasi terhadap tuberkulosis pada tahun 1906, dengan menggunakan tuberkulosis strain sapi. Ia dipanggil bacille Calmette – Guérin (BCG). Vaksin BCG pertama kali digunakan pada manusia pada tahun 1921 di Perancis, tetapi mendapat penerimaan yang meluas di AS, Britain, dan Jerman hanya setelah Perang Dunia II.
Lapangan Terbang Semoutiers
Lapangan Terbang Semoutiers adalah sebuah lapangan terbang yang terletak di bandar Semoutiers, Perancis.
Tuberkulosis
Sejarah
Tuberkulosis menimbulkan kebimbangan masyarakat yang meluas pada abad ke-19 dan awal abad ke-20 kerana penyakit ini menjadi biasa di kalangan penduduk miskin bandar. Pada tahun 1815 satu dari empat kematian di England disebabkan oleh "pengambilan". Menjelang tahun 1918, TB masih menyebabkan satu daripada enam kematian di Perancis. Setelah TB ditentukan untuk menular, pada tahun 1880-an, penyakit itu dimasukkan ke dalam senarai penyakit yang boleh diketahui di Britain; kempen mula menghentikan masyarakat dari meludah di tempat awam, dan orang miskin yang dijangkiti "didorong" untuk memasuki sanatoria yang menyerupai penjara (sanatoria untuk kelas menengah dan atas menawarkan rawatan yang sangat baik dan rawatan perubatan yang berterusan). Apa pun faedah "udara segar" dan tenaga kerja di sanatoria, walaupun dalam keadaan terbaik, 50% dari mereka yang masuk meninggal dunia dalam masa lima tahun( c. 1916). Ketika Majlis Penyelidikan Perubatan dibentuk di Britain pada tahun 1913, pada mulanya ia menumpukan pada penyelidikan tuberkulosis.
Lapangan Terbang Semoutiers
Lapangan Terbang Semoutiers terletak pada kedudukan latitude N48* 05.1795', longtitude E05* 02.9410' pada ketinggian 305.10 meter dari aras laut.
Tuberkulosis
Sejarah
Di Eropah, kadar tuberkulosis mulai meningkat pada awal tahun 1600-an ke tahap puncak pada tahun 1800-an, ketika menyebabkan hampir 25% kematian. Menjelang tahun 1950-an kematian di Eropah telah menurun sekitar 90%. Peningkatan sanitasi, vaksinasi, dan langkah-langkah kesihatan awam yang lain mulai mengurangkan kadar tuberkulosis secara signifikan bahkan sebelum kedatangan streptomisin dan antibiotik lain, walaupun penyakit ini tetap menjadi ancaman yang signifikan. Pada tahun 1946, pengembangan antibiotik streptomisin menjadikan rawatan dan penyembuhan TB yang berkesan menjadi kenyataan. Sebelum pengenalan ubat ini, satu-satunya perawatan adalah campur tangan pembedahan, termasuk "teknik pneumotoraks", yang melibatkan keruntuhan paru-paru yang dijangkiti untuk "merehatkannya" dan membiarkan luka tuberkular sembuh.
Kerana munculnya MDR-TB, pembedahan telah diperkenalkan kembali untuk kes-kes tertentu dari jangkitan TB. Ia melibatkan penyingkiran rongga dada yang dijangkiti ("bullae") di paru-paru untuk mengurangkan bilangan bakteria dan meningkatkan pendedahan bakteria yang tersisa kepada antibiotik dalam aliran darah. Harapan untuk menghapuskan TB sepenuhnya berakhir dengan peningkatan strain yang rentan ubat pada tahun 1980-an. Kebangkitan semula tuberkulosis seterusnya mengakibatkan pengisytiharan darurat kesihatan global oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) pada tahun 1993.