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익명의 알코올 중독자들
단주
AA는 첫 번째 출판한 책의 제목을 "익명의 알코올중독자들(Alcoholics Anonymous): '100명이 넘는 사람들이 어떻게 알코올중독으로부터 회복되고 있는가'에 대한 이야기"로 정했다. 나중에 "천명이상의 남성과 여성"들이 책을 개정하여 부가 제목을 달기를, AA의 빅북(Big Book)이라고도 했으며, AA의 프로그램과 AA의 초기역사의 내용들이 쓰여있으며, A.A.멤버들의 감화를 주는 감동적인 자서전이 담겨있다.
교회에서의 모임
한국에서도 전국적으로 골고루 분포되어 있다. 독립된 장소를 임대하거나 로마 가톨릭교회의 예비자 교리실이나, 병원, 공공기관의 별실에 있다. 간혹, 개신교 교회의 별실에 있는 곳도 있다. 모임 시간은 주로 오후나 저녁시간이며, 알코올중독자 당사자만 참석하는 비공개모임과, 알코올중독자 뿐만아니라, 그들의 가족, 치료 관계자들, 알코올중독과 관련된 거의 모든사람이 참석할 수 있는 공개모임이 있다.
누리집에서의 장소 공지
AA 한국 연합에서는 거의 매달마다, 홈페이지나 그룹으로 모임장소를 알려준다. 참석하기를 원하고 모임의 장소를 알고 싶으면 AA 전국 그룹 모임 일람표를 참조하면 된다. 단, 술을 끊기를 원하는 목적이어야 한다. 가족중에 알코올중독자가 있다면 AA와 흡사하게 술을 끊기 위한 목적으로 모이는 자조모임이 있다. 그것은 알아논(Al-Anon)이다.
알아넌(Al-Anon)과 알아틴(Alateen)
알아넌(Al-Anon)은 알코올중독자의 가족들의 자조모임이다. 알아틴(Alateen)은 알코올중독자 아버지나 어머니, 또는 둘다를 두고 있는 자녀들의 자조모임이다. 알아틴은 미성년자들의 모임이므로 어른들의 모임인 알아넌에 소속된다. 알아넌과 알아틴도 익명이 원칙이다. 알아논과 알아틴은 주로 AA를 통하여 접근이 가능했었지만, 한국 알아넌 본부로 알아 볼 수 있다. 집안에 술을 끊게 하고 싶은 사람이 있으면 그 모임에 참석하면 멤버들로부터 자문을 구할 수도 있다.
파트너 (2009년 드라마)
《파트너》는 KBS에서 2009년 6월 24일부터 2009년 8월 13일까지 방영된 한국방송공사 수목 미니시리즈이며 KBS는 해당 작품에 앞서 패션을 소재로 한 《매거진 알로》를 내보낼 예정이었으나 SBS 드라마 《스타일》과 표절시비가 붙어 편성을 전격 취소했다.
법정을 배경으로 다루었으며, 국내 최초로 중계차를 이용해 제작되었다.
노컷뉴스 방송연예팀 이지현 기자] KBS 2TV 수목드라마 ‘파트너’가 아쉬움 속에 막을 내렸다.
시청률 조사회사 AGB닐슨미디어리서치의 13일 조사결과 ‘파트너’는 전국 시청률 12,7%로 SBS ‘태양을 삼켜라’(17.1%)에 이어 수목극 2위에 올랐다. 수목극 2인자를 노린 MBC ‘혼’(9.6%)을 가볍게 제압한 수치다.
‘파트너’는 6월 24일 첫 방송 당시 시청률 6%를 기록했지만, 이후 꾸준한 입소문으로 시청률 상승곡선을 만들며 마지막회에서는 두 배에 이르는 12%대의 시청률을 기록했다.
이러한 ‘파트너’의 저력은 무엇일까?
원래 ‘파트너’는 8월 중순 방영을 목표로 준비 중인 드라마였다. 하지만 6월 방송예정이던 ‘매거진 알로’가 SBS 드라마 ‘스타일’과 표절논란에 휩싸이며 편성이 기약 없이 밀리게 되자, ‘파트너’가 긴급 대체 투입된 것이다.
예정과 달리 기획과 촬영 모든 것이 다급해 졌지만 '파트너'는 외주 제작 드라마에 편중된 드라마 시장에 2년 만에 KBS 자체 기획 드라마를 선보이겠다는 각오로 의지를 다졌고, 여기에 김현주 이동욱 등과 같은 배우들과 제작진은 하루 1시간 이하 취침을 불사하며 2달여 진행된 촬영을 무사히 드라마를 마칠 수 있었다. 결국 이러한 제작진의 열의가 시청자에게 통하며, 시청률로 증명된 셈이다.
또한 실화를 바탕으로 한 사건들의 법정기록을 매회 새롭게 풀어가는 방식의 이야기는 새로운 법정 드라마의 지평을 열었다는 평가를 받고 있다.
테르테르가
테르테르 왕조는 1280년에서 1292년, 1300년에서 1323년까지 불가리아를 통치한 가문이다.
가문의 초기의 대표적인 인물은 데스포트 알디미르와 불가리아 황제였던 게오르기 테르테르 1세가 있다. 게오르기 테르테르 1세의 치세에 불가리아는 킵차크 칸국의 간섭 하에 놓여졌고, 그는 노가이 칸에 지명된 다른 귀족 스밀레츠에 의해 제위에서 밀려났다. 스밀레츠 사후 노가이 칸의 아들 차카가 제위를 차지하였으나, 그는 게오르기 테르테르의 아들 토도르 스베토슬라프에게 살해당했고, 토도르 스베토슬라프와 그의 아들 게오르기 테르테르 2세까지 테르테르 가문은 불가리아를 지배하였다.
테르테르 가문은 비딘의 부분적으로 쿠만인 혈통인 시슈만 왕가에 계승되었다.
나단조 미사
《나단조 미사 바흐 작품번호(BWV) 232》는 요한 제바스티안 바흐이 작곡한 미사곡이다. 최종 형태상 로마교회의 미사 통상문 다섯 부분으로 이루어져 있으며 바흐의 작품으로서는 유일하게 로마교회의 미사 통상문 전체로 이루어진 미사 토타 (Missa tota) 형태를 가지고 있다.
바흐의 나 단조 미사는 처음부터 로마교회 미사를 위한 하나의 통일성 있는 작품으로서 구상된 것이 아니라 서로 다른 시기에 작곡된 곡들이 집대성되어 1749년에 비로소 최종적 형태로 완성에 이른 곡이다. 1724년에 "거룩하시다"(Sanctus)가 작곡되었으며, 1749년 즈음에 "나는 믿노라"(Credo)의 "육신을 입으시고"(Et incarnatus est) 부분이 최종적으로 작곡되었다. "주여, 불쌍히 여기소서" (Kyrie eleison)과 "영광이로다" (Gloria)는 1733년에 작곡되어 작센 선거후이자 리투아니아 대공으로서 폴란드 왕이 된 아우구스투스 3세에게 헌정되었다. 작센 선거후 아우구스투스 3세는 폴란드 왕위를 받기 위해서 루터교회로부터 로마교회로 개종한 바 있다. 키리에와 글로리아 두 부분으로 이루어진 형태의 짧은 미사곡은 루터교회 예배와 로마교회 미사에 공히 사용될 수 있는 것이었다.
세이세키사쿠라가오카역
세이세키사쿠라가오카역은 일본 도쿄도 다마시에 위치한 게이오 전철 게이오 선의 철도역이다. 역 번호는 KO 27이며, 상대식 승강장 2면 2선의 구조를 갖춘 고가역이다.
글루타민
글루타민 (기호: Gln or Q) 은 단백질의 생합성에 사용되는 α-아미노산이다. 글루타민의 곁사슬은 카복실기가 아마이드로 대체된다는 점을 제외하고는 글루탐산의 곁사슬과 유사하다. 글루타민은 비전하, 극성 아미노산으로 분류된다. 글루타민은 사람에게 필수적이지 않고 조건부로 필수적이다. 즉, 신체는 일반적으로 충분한 양의 글루타민을 합성할 수 있지만, 스트레스를 받는 경우 글루타민에 대한 신체의 요구량이 증가하고, 글루타민은 식단으로부터 공급받아야 한다. 글루타민은 CAA, CAG 코돈에 의해 암호화되어 있다.
사람의 혈액에서 글루타민은 가장 풍부한 유리 아미노산이다.
글루타민의 식이 공급원으로는 특히 쇠고기, 닭고기, 생선, 유제품, 계란과 같은 단백질이 풍부한 식품과 콩, 비트, 양배추, 시금치, 당근, 파슬리와 같은 채소와 채소 주스와 밀, 파파야, 방울다다기, 셀러리, 케일 및 미소와 같은 발효 식품이 포함된다.
기능
글루타민은 다음과 같이 다양한 생화학적 과정들에 관련되어 있다.
물질대사 및 암에서의 역할
암세포는 탄소 및 질소 공급원으로 글루타민 대사에 의존한다. 혈청의 글루타민 수치는 다른 아미노산들 중에서 가장 높으며 많은 세포 기능에 필수적이다.
연구에 따르면 특정 종양에서 글루타민의 중요성이 나타난다. 예를 들어 글루타민 대사의 억제는 유방, 간, 콩팥 및 T 세포 림프모구성 백혈병과 같은 여러 종양의 생장을 예방하는 것으로 보고되었다.
전구체
글루타민은 글루타티온 합성에 참여하고 환원적 카복실화에 의한 지질 합성과 같은 동화 과정에 기여함으로써 산화 환원 균형을 유지한다.
글루타민은 또한 뉴클레오타이드 및 비필수 아미노산의 합성을 위한 가용할 수 있는 질소를 보존하는 역할을 한다. 글루타민의 가장 중요한 기능 중 하나는 α-케토글루타르산으로 전환될 수 있는 능력이며, 이는 시트르산 회로의 흐름을 유지하게 하여 ATP를 생성하는 데 도움을 준다.
생산
글루타민은 탄소 공급원으로 포도당을 사용하여 이틀에 약 40 g/L를 생산하는 코리네박테리움 글루타미쿰(Corynebacterium glutamicum)의 돌연변이체를 사용하여 산업적으로 생산된다. 글루타민은 글루타민 합성효소에 의해 글루탐산과 암모니아로부터 합성된다. 가장 관련성이 높은 글루타민 생성 조직은 합성되는 모든 글루타민의 약 90%를 차지하는 근육 조직이다. 글루타민은 또한 폐와 뇌에서 소량으로 방출된다. 간은 관련 글루타민 합성이 가능하지만, 간은 장으로부터 유래한 많은 양의 글루타민을 흡수할 수 있기 때문에 글루타민 대사에서의 생산은 보다 더 제한적이다.
소비
글루타민의 가장 열렬한 소비처는 장세포, 산-염기 균형을 위한 콩팥 세포, 활성화된 면역 세포 및 많은 암세포이다.
영양
글루타민은 인체에서 가장 풍부한 자연 발생, 비필수 아미노산이며, 혈액뇌장벽을 직접 통과할 수 있는 몇 안되는 아미노산 중 하나이다. 사람은 섭취하는 음식에서 단백질의 이화작용을 통해 글루타민을 얻는다. 아기의 성장이나 상처나 중병의 치유와 같이 조직이 만들어지거나 수복되는 상태에서 글루타민은 조건부 필수 아미노산이 된다.
낫 모양 적혈구 빈혈증
2017년에 미국 식품의약국(FDA)은 5세 이상의 낫 모양 적혈구 빈혈증 환자의 심각한 합병증을 줄이기 위해 L-글루타민 경구 분말인 엔다리(Endari)를 승인했다.
L-글루타민 경구 분말의 안전성과 효능은 임상 시험에 등록하기 전 12개월 이내에 두 번 이상의 고통스러운 위기를 겪은 낫 모양 적혈구 빈혈증을 앓고 있는 5세부터 58세 사이의 피험자를 대상으로 한 무작위 시험에서 연구되었다. 피험자들은 L-글루타민 경구 분말 또는 위약 치료에 무작위로 배정되었고 치료 효과는 48주에 걸쳐 평가되었다. L-글루타민 경구 분말로 치료받은 피험자는 위약을 투여받은 피험자(중앙값 3 대 중앙값 4)에 비해 평균적으로 비경구 투여된 마약 또는 케토롤락(낫모양 적혈구 빈혈증)으로 치료한 통증으로 인해 더 적게 병원을 방문했으며, 낫 모양 적혈구 빈혈증으로 인한 통증으로 입원일(중앙값 2 대 중앙값 3)도 더 적었으며, 병원 입원일(중앙값 6.5일 대 중앙값 11일)도 더 적었다. L-글루타민 경구 분말을 투여받은 환자는 위약을 투여받은 환자(8.6% 대 23.1%)에 비해 급성 흉부 증후군(낫 모양 적혈구 빈혈증으로 인한 심각한 합병증)의 발생도 적었다.
L-글루타민 경구 분말의 일반적인 부작용으로는 변비, 메스꺼움, 두통, 복통, 기침, 사지 통증, 요통 및 흉통이 있다.
의료 식품
글루타민은 의료 식품으로 판매되며 내인성 합성 또는 식이로 충족될 수 있는 것 이상의 대사 요구로 인해 글루타민 보충이 필요하다고 의료 전문가가 판단할 때 처방된다.
안전
글루타민은 성인과 미숙아에게 안전하다. 글루타민은 신경학적 효과가 있는 글루탐산과 암모니아로 대사되지만 이들의 농도는 크게 증가하지 않고 신경학적 부작용도 발견되지 않았다. 정상적인 건강한 성인의 L-글루타민 보충에 대해 관찰된 안전 수준은 하루에 14 g이다.
글루타민은 가정에서 비경구로 영양을 섭취하는 사람과 간 기능에 이상이 있는 사람에게 처방되었다. 글루타민은 종양 세포의 증식에 영향을 미치지 않지만, 일부 암 유형에서는 글루타민 보충이 해로울 수 있다.
매우 높은 글루타민 소비에 적응한 사람들에게 글루타민의 보충을 중단하면 금단 효과가 시작되어 감염이나 장의 손상과 같은 건강 문제의 위험이 높아질 수 있다.
구조
글루타민은 L-글루타민과 D-글루타민의 두 가지 거울상 이성질체의 형태로 존재할 수 있다. L-글루타민은 자연에서 발견된다. 글루타민은 α-아미노기(생물학적 조건에서 양성자화된 −NH3+ 형태), α-카복실기(생물학적 조건에서 탈양성자화된 −COO− 형태)를 포함하고 있다.
연구
글루타민 구강청결제는 화학요법을 받는 사람들의 구강 점막염을 예방하는 데 유용할 수 있지만, 정맥 내 글루타민은 위장관 점막염을 예방하는 데 유용하지 않는 것으로 보인다.
글루타민 보충제는 위독하거나 복부 수술을 받은 사람들의 합병증을 줄일 수 있는 잠재력이 있는 것으로 생각되었지만, 이는 품질이 낮은 임상 시험을 기반으로 한 것이다. 보충제는 크론병이나 염증성 장질환이 있는 성인이나 어린이에게 유용하지 않은 것으로 보이지만, 2016년을 기준으로 임상 연구는 저조했다. 보충제는 위장이나 장에 심각한 문제가 있는 영아에게는 효과가 없는 것으로 보인다.
일부 운동 선수들은 L-글루타민을 보충제로 사용한다. 연구에서는 격렬한 유산소 운동과 과격한 운동으로 유발된 부상과 염증에 대한 보충제의 만성 경구 투여의 긍정적인 효과를 지지하지만, 웨이트 트레이닝으로 인한 근육 회복에 대한 효과는 불분명하다.
전자의무기록
전자건강기록(, EHR)은 디지털 형태로 체계적으로 수집되어 전자적으로 저장된 환자 및 인구의 건강정보이다. 이러한 기록은 서로 다른 헬스케어 환경에서 공유될 수 있다. 기록들은 네트워크로 연결된, 엔터프라이즈 규모의 정보시스템 및 다른 정보 네트워크와 교환을 통해 공유된다. EHR은 인구통계학, 병력, 약물복용 및 알레르기. 예방접종 상태, 검사실 검사결과, 영상의학 이미지, 생체징후, 나이와 성별 같은 개인적인 통계, 그리고 청구정보를 포함하는 일정 범위의 데이터를 포함할 수 있다.
10년전 전자건강기록(EHR)은 진료의 품질을 높이는 핵심적인 것으로 알려졌었다. 오늘날 의료제공자들은 품질 결과를 향상시키기 위해서 진료관리프로그램을 통해 환자기록의 데이터를 사용하고 있다. 시스템의 건강정보를 통해 여러 종류의 임상 데이터를 결합하는 것은 임상의가 만성적으로 아픈 환자들을 식별하고 분류하는 것을 돕고있다. EHR은 고위험 환자들의 입원을 막기위해 데이터와 분석을 이용하여 진료 품질을 향상시킬 수 있다.
EHR 시스템은 데이터를 정확하게 저장하고 시간에 따라 한 환자의 상태를 수집하도록 설계되었다. 이것은 환자의 이전 종이의무기록을 추적할 필요성을 제거하고 데이터가 정확하고 적법하다는 것을 보장하는 것을 지원한다. 이것은 단지 하나의 수정가능한 파일이 있는 것처럼 데이터 복제의 위험성을 줄일 수 있는데, 이것은 그 파일이 가장 최신이고 종이작업을 잃어버리는 위험을 줄인다는 것을 의미한다. 검색가능한 디지털 정보이고 하나의 단일한 파일이기 때문에, 한 환자의 가능한 추세와 장기적 변화를 검사하기 위한 의료데이터를 축출할 때, EMR (전자의무기록, Electronic Medical Record)는 더 효과적이다. 광범위한 EHR과 EMR의 도입은 또한 의무 기록의 인구학 기반의 연구를 촉진할 수 있다.
용어
EHR이라는 용어는 비록 현재 정의되는 모델들 간의 차이가 있지만, 전자환자기록(electronic patient record,EPR)과 EMR와 자주 혼용되어 사용된다. 전자건강기록(EHR)은 개별 환자 또는 인구의 평생에 걸친 전자건강기록의 수집물이다. 반대로 EMR은 병원과 외래의 특정한 진료환경에서 의료제공자에 의해 생성된 환자기록이며 이것은 EHR을 위한 데이터 소스로 제공될 수 있다.
반대로 개인건강기록(PHR)은 개별적인 환자가 관리하는 전자적으로 개인의 의료데이터를 기록하는 것이며, 건강제공자이 사용가능할 수도 있다.
종이기반 기록과 비교
종이기록에 대한 전자건강기록의 우월성에 대한 상당한 논란이 여전히 있지만, 연구문헌은 장점과 단점에 대한 좀 더 현실적인 그림을 그리고 있다.
전자의무기록의 도입에 의해 얻어진 향상된 투명성과 이식성, 접근가능성은 헬스케어전문가에 의한 액세스의 편이성을 증대할 수 있으나, Health Information and Accessibility Act(HIPAA)에 포함된 전자의무기록을 위한 늘어난 보안요구사항과 EMR 사용자에 의해 보고된 비밀 기록의 대규모 누출에 의해 인정된 것처럼 종이의무기록에 비해서 인가되지 않은 개인 또는 비양심적인 사용자에 의해 도난당한 정보의 양 또한 증가할 수 있다. 보안에 대한 문제가 도입에서 보이는 저항에 기여하게 된다.
수기로 작성된 의무기록은 읽기 어려울 수도 있고, 의료 과실을 일으킬 수 있다. 사전출력서식과 약자의 표준화, 필적의 표준은 종이의무기록의 신뢰성을 높이기 위해 권장된다. 전자기록은 서식과 용어체계, 데이터 입력의 표준화에 도움이 될 수 있다. 서식의 디지털화는 역학과 임상연구를 위한 데이터 수집을 촉진시킨다 그러나 표준화는 실제 현장에서는 문제를 발생시킬 수도 있다. 전반적으로 자동화된 노트와 기록, 오더 엔트리, 임상의사결정지원을 지원하는 EMRs을 보유한 곳이 더 적은 합병증, 더 낮은 사망율과 더 낮은 비용을 보여준다.
EMR은 (어느정도의 법적제한 안에서 - 아래를 참고) 지속적으로 업데이트되고 있다. 서로 다른 EMR 시스템 사이에 기록을 교환하는 완벽한 능력이 있다면("상호운용성(interoperability)" ), 제휴관계가 없는 헬스케어 기관들 내에서 헬스케어를 전달하는 협력을 촉진할 것이다. 그리고 전자시스템의 데이터는 품질향상과 지원관리, 공공보건 전염병감시와 같은 문제에 있어서 통계보고를 위해 익명으로 사용될 수 있다. 그러나 컨텍스트에서 데이터를 제거하는 것은 어려운 일이다.
응급 의료서비스 (병원도착전 진료)
호주와 미국, 영국의 앰뷸런스 서비스에서는 EMR 시스템의 사용을 도입해왔다. 미국에서 EMS 방문내역은 NEMESIS(National EMS Information System) 표준을 준수하는 다양한 플랫폼과 업체를 이용하여 기록된다. 앰뷸런스에서 전자기록의 이점은 다음을 포함한다: 환자 데이터 공유, 상해/질병 예방, 향상된 전문응급구조사 교육, 임상표준의 검토, 향상 병원도착전 진료에 대한 연구 선택과 향후 치료방안들에 대한 설계, 데이터 기반의 결과 향상, 임상의사결정지원.
자동화된 앰불런스 의료서식의 수기인식 또한 성공적이었다. 예를 들어, Intermedix TripTix는 NEMESUS 3.3.4와 3.4.0 표준의 모든 엘리먼트 뿐만 아니라 Windows 장비 상의 모든 서식에 수기지원을 제공한다. 이러한 시스템들은 전통적인 종이기반 의무기록문서를 실질적으로 적은 비용으로 입력 시점에서 디지털로 변환하도록 한다. 그래서 데이터는 국가기준의 탈식별화를 포함한 역학분석을 위해 효율적으로 사용될 수 있다.
기술적 특징
건강정보교류(Health Information Exchange)
환자의 기록을 읽고 쓰기위해 EMR을 사용하는 것은 워크스테이션을 통해서 가능할 뿐만 아니라 시스템의 종류와 헬스케어 환경에 따라 수기로 입력가능한 모바일기기, 태블릿, 스마트폰을 통해서도 가능하다. 전자의무기록은 소비자가 보고 접근할 수 있는 EMR로부터 개인의 노트를 만들 수 있는 개인건강기록(Personal Health Record, PHR)를 액세스하는 것을 포함할 수도 있다.
몇몇 EMR 시스템은 전자건강기록의 환자데이터를 분석하여 이상반응 이벤트를 예측하고 검출하고 잠재적으로 예방함로써 자동적으로 임상이벤트를 감시한다. 여기에는 퇴원/전원 오더, 약국 오더, 영상의학결과, 검사실결과 및 지원서비스 또는 의료제공자 노트의 모든 다른 데이터를 포함한다. 이런 종류의 이벤트 모니터링은 주규모의 공공보건기관과 전자의무기록을 연결하는 루이지아나 공공보건정보교류를 이용해서 구축되어왔다. 이 시스템은 HIV/AIDS를 가진 어떤 환자가 12주 이상 진료를 받지 않으면, 의료제공자에게 알리게 된다. 이 시스템은 중요한 기회를 놓치는 횟수 획기적으로 줄였다.
EHR에 대한 철학적 관점
이 분야의 체계적 고찰(systematic review)에는 EHR에 대한 많은 상이한 철학적 접근이 존재한다. 건강정보시스템 문헌들에서는 EHR을 환자에 대한 정보를 보유하는 컨테이너 그리고 이차적 이용(청구, 감사 등)을 위한 임상데이터의 수집용 도구로 본다. 그러나 다른 연구에서는 EHR을 사회기술적 시스템 내의 문맥화된 결과물(contextualised artifact)로 본다. 예를 들어 actor-network theory는 네트워크 내의 actant(행위자)로 보았지만, computer supported cooperative work (CSCW) 연구에서는 EHR을 특정 작업을 지원하는 툴로 보았다.
종이기록에 대하 EHR의 여러 가능한 장점들이 제안되었지만, 실무에서 달성될 수 있는 정도에 대해서는 논란이 있다.
품질
여러 연구에서 EHR이 진료의 품질을 향상시키는지 여부에 대한 의문을 제기하고 있다. 2011년 New England Journal of Medicine에 발표된 당뇨병 치료에 관한 연구에서는 EHR을 사용하는 진료환경이 더 좋은 품질의 진료를 제공한다는 증거를 발견했다.
비용
미의회 예산국은 비용절감은 Kaiser Permanente와 같은 대규모의 통합된 기구에서만 발생하고, 소규모의 의원에서는 발생하지 않는다는 결론을 내렸다. 그들은 Rand Corporation의 비용절감의 추정에 대해 문제를 제기했다. "의원 기반의 의료인은 특히 그러한 제품을 구입하면 이득을 볼 수 없을 것이고 심지어 재정적 피해를 겪을 수도 있다. 비록 헬스IT의 사용이 EHR의 비용을 상쇄할 수 있는 대규모의 건강시스템에 대해서 비용절감으로 나타날 수도 있지만, 많은 의료인은 의원 유지비용을 낮출 수 없을 뿐만 아니라 그 비용을 지불할만큼 충분한 수입을 올릴 수도 없다. 예를 들어, 헬스IT의 사용이 중복된 진단검사의 횟수를 줄이지만, 효율의 향상이 많은 의료인의 수입을 증가시킬 수는 없을 것이다." 한 EHR 업체의 대표는 어떤 의료인이 의원에서 검사를 시행하면 그것이 수입을 줄일 수도 있을 것이라고 주장했다.
하버드 대학교, Wharton School of the University of Pennsylvania, 스탠퍼드 대학교, 그리고 다른 대학의 연구진들은 EHR을 통한 비용절감에 대해 의문을 제기해왔다.
시간
EMR을 구현하면 환자입원시 잠재적으로 환자의 식별시간을 줄일 수 있다. Annals of Internal Medicine의 한 연구는 EMR 도입이후 상대적으로 (130시간에서 60시간으로) 65%의 시간감축을 보여주었다.
소프트웨어 품질과 이용편의성 부족
매우 큰 US 헬스케어 IT 산업그룹인 Healthcare Information and Management Systems Society는 2009년에 EHR 도입률이 "다른 산업분야와 다른 선진국과 비교하여 특히 미국에서 기대보다 감소하였음"을 관측했다. EMR 구축시의 초기 비용과 사라진 생산성 와의 가장 큰 이유는 현재 이용가능한 EMR의 효율성 및 이용편의성의 부족이다." 미상무국의 National Institute of Standards and Technology은 2011년에 이용편의성에 대해 연구하여 헬스케어 종사자들이 보고한 여러 특별한 이슈들을 목록화하였다. 미국방부의 EHR인 AHLTA에 중대한 이용편의성 문제가 있음이 보고되었다. 그리고 BMC Medical Informatics and Decision Making에서 시행한 것과 같은 연구들에서도 비록 전자의무기록시스템의 구현이 일반의를 많이 지원하고 있지만, 여전히 전반적인 프레임워크의 재개정과 상당한 규모의 교육을 제공해야할 여지가 있다. 의료인-환자간 소통의 관점에서 EHR 이용편의성을 향상시키기한 노력을 해야한다는 것이 관찰되었다.
그러나 의료인이 스마트폰과 태블릿과 같은 모바일기술을 빠르게 포용하고 있다. 2012년 Physicians Practice의 설문조사에 따르면, 62.6%의 응답자들(1,369명의 의료인, 실무매니저 그리고 다른 헬스케어제공자들)은 일을 수행하는데 모바일기기를 사용하고 있다고 말했다. 모바일기기는 전자건강기록과 다 많이 동기화될 수 있어서 의료인들이 원격장소에서 환자기록에 접근할 수 있도록 해준다. 언제 어디서든 환자기록에 바로 접근할 수 있는 장점은 명확하지만, 많은 보안문제를 발생시킨다. 모바일시스템이 더 유행할수록, 실무에서는 보안대책과 환자 개인정보보호 법률들을 관리하는 포괄적인 정책을 필요하게 될 것이다.
하드웨어와 워크플로우 고려사항
헬스시설이 워크플로우를 문서화고 소프트웨어 솔루션을 선택할때, 최종사용자를 위한 하드웨어와 기기 기반구조의 지원을 고려해야만 한다. 직원과 환자들은 환자가 머물고 챠팅하는 워크플로우에 다양한 기기들을 가지고 참여할 필요가 있을 것이다. 컴퓨터, 랩톱, 태블릿, 마우스, 키보드, 모니터는 모두 사용될 수 있는 하드웨어기기이다. 다른 고려사항에는 작업대와 장비, 벽책장 또는 작업하는 최종사용자를 위한 관절형 지지대를 지원하는 것을 포함한다. 또다른 중요한 요소는 어떻게 모든 기기들을 물리적으로 보호하는가 그리고 어떻게 직원들이 EHR 챠팅을 위해 필요할 때 항상 기기들을 사용할 수 있도록 준비될 수 있을 것이다.
e헬스 중재의 성공은 구현전에 워크플로우를 완전히 이해하고 잠재적인 임상프로세스를 예측할 수 있는 도입을 추진하는 사람들의 능력에 전적으로 달려있다. 위와 같이 하지 못한다면, 서비스 전달에 큰 비용과 시간을 소비하는 중단이 발생할 수 있다.
의도하지 않은 결과
social informatics의 경험적 연구에 따르면, information and communications technology (ICT) 사용은 의도된 결과와 의미되지 않은 결과 모두를 발생시킬 수 있다.
미국에서 헬스케어 서비스를 제공하는 병원들에 인증을 제공하는 기관인 Joint Commission의 2008년 Sentinel Event Alert는 "건강정보기술(health information technology, HIT)과 '융합기술(converging technologies)'(의료기기와 HIT 간의 상호관계)을 헬스케어 기관들이 채택하는 것이 증가하고 있기 때문에 사용자들은 이러한 구현에 따라 발생하거나 영속화될 수 있는 안전상의 위험과 예방가능한 이상 상황을 염두에 두어야만 한다. 기술과 관련된 이상상황은 모든 포괄적인 기술시스템의 요소들과 연관될 수 있고 업무에러 또는 누락에러와 연관될 수 있다. 이러한 의도치 않은 이상 상황은 전형적으로 사람-기계 인터페이스 또는 기관/시스템 설계로부터 기원한다."라고 서술했다. Joint Commission은 하나의 예로써 United States Pharmacopeia MEDMARX database 를 인용했는데, 거기에는 2006년 한해 동안 176,409건의 의약품오류 중 약 25%(43,372건)가 적어도 오류의 원인이 컴퓨터기술의 몇몇 측면과 관련되어 있었다.
2010년 2월, 미국 Food and Drug Administration (FDA) 메모에서, FDA는 EHR의 의되되지 않은 결과는 (1) errors of commission (EOC), (2) errors of omission or transmission (EOT), (3) errors in data analysis (EDA), (4) incompatibility between multi-vendor software applications or systems (ISMA)에 기인하기 때문에 EHR과 관련된 의료오류를 포함한다고 하였고, 예들을 인용하였다. 메모에서 FDA는 또한 "H-IT 안전 이슈들에 대한 의무적인 보고 강제조항의 부재는 의료기기 보고(medical device reports(MDR)의 숫자를 제한하고 실제 문제들과 의미들을 포괄적으로 이해하는데 방해한다"고 지적하였다.
2010년, American Medical Informatics Association(AMIA)의 이사회 성명서는 EHR과 관련된 환자안전, 투명성, 구매자 및 사용자를 위한 윤리교육, 모범사례의 적용, 전자건강 애플리케이션의 규제에 대한 재검토에 대한 권고사항을 포함하였다. 이익충동과 개인정보보호 문제와 같은 구체적인 이슈들을 넘어서, 의료인-환자 관계가 전자적인 중재에 의해 영향을 받을 수 있다는 것에 대한 문제제기가 있다.
구현단계 중에, 헬스케어 전문가들이 겪는 인지 부하는 그들이 새로운 시스템에 적용해감에 따라 상당히 증가할 수 있다.
결과적으로, 많은 연구자들이 미국의료정보학회 저널의 "The Extent And Importance Of Unintended Consequences Related To Computerized Provider Order Entry"에서 논의된 것과 같은 연구들을 수행해왔는데, 그것은 오더입력시스템(computerized physician order entry, CPOE)과 관련된 계획되지 않은 이상결과의 정도와 심각성을 이해하고, 어떻게 이상상황을 해석하는가를 이해하고, 오더입력시스템의 전반적인 성공을 위한 관리의 중요성을 이해하려는 것이다.
개인정보보호 문제들
미국과 영국, 독일에서 헬스케어 데이터의 국가집중모델 개념은 거의 받아들여지지 않았다. 그러한 모델에서 개인정보보호와 보안 이슈는 문제가 되어왔다.
이러한 위협들은 내부적, 외부적, 고의적, 고의가 아닌 것일 수 있다. 그러므로 이러한 특별한 위협에 대비하고 있는 건강정보시스템 전문가들을 찾아 환자의 건강정보를 보호하는 방법들을 논의해야 할 것이다. 스페인같은 국가들에서 보안에 대한 인식이 부족한 헬스케어 전문가들이 있다는 것이 발견되었다. 미국의 법률인 Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA)는 이러한 위협의 피해를 줄이기 위한 프레임워크를 개발해왔는데, 이것은 포괄적이지만 상이한 기술에 액세스할 수 있을 수 있는 헬스케어 전문가들의 선택을 제한할 만큼 그렇게 구체적이지 않다.
Personal Information Protection and Electronic Documents Act (PIPEDA)는 캐나다 국왕의 재가를 받아 2000년 4월 13일에 개인정보의 사용, 공개, 수집에 대한 규정을 만들었다. 개인정보는 디지털이 아닌 형태와 전자형태 모두를 포함한다. 2002년 PIPEDA는 법률시행 Stage 2에서 헬스영역까지 확대되었다. 이 법률이 적용되지 않는 네 개의 지역(Alberta, British Columbia, Ontario, Quebec)이 있는데, 이 지역들의 개인정보보호 법률이 PIPEDA와 유사하다고 생각되기 때문이다.
책임성
모든 헬스케어의 측면에서의 법적 책임성은 1990년대와 2000년대에 증대되는 문제였다. 미국에서 인구 1인당 변호인의 증가 와 불법시스템(tort system)의 변화가 헬스케어의 모든 측면에서의 비용의 증가의 원인이 되었고 헬스케어 기술 또한 예외가 아니었다.
EHR 시스템의 설치 또는 이용 중에 발생하는 실패 또는 손상은 소송에서의 위협으로 다가왔다. 비슷하게, 전자건강기록의 구현이 상당한 법률적 위험성을 동반한다는 것을 인식하는 것은 중요하다.
이 책임성 문제는 소규모 EHR 시스템 개발업체에게는 특별한 문제였다. 더 작은 몇몇 회사는 지역적인 책임성 차이로 시장을 포기하도록 강요받을 수도 있었다. 규모가 큰 EHR 제공자 (또는 정부지원을 받는 EHR 제공자)는 법적 공방을 더 잘 막아낼 수 있을 것이다.
환자방문에 대한 전자문서와 데이터가 환자진료를 향상시킨다는 것에는 이견이 없지만, 그러한 문서가 의료인에게 의료과실소송 발생을 증가시킬 수 있는 가능성을 열어줄 수 있다는 증가하는 우려가 있다. 의료인에게 제공하는 경고신호를 꺼버리는 것, 드롭다운 메뉴에서 선택하는 것, 서식의 사용은 의료인이 환자의 과거 병력이나 약물복용력을 완벽하게 검토하는 것을 지나치도록 할 수 있어 중요한 데이터를 놓치게 한다.
또다른 잠재적인 문제는 전자시간기록(electronic time stamp)이다. 많은 의료인들은 환자기록을 업데이트할 때마다 EHR 시스템이 전자시간기록을 생성하고 있다는 것을 모르고 있다. 의료과실청구가 법정으로 가게된다면, 조사과정을 통해서 검사는 환자의 전자기록내에서 입력된 모든 상세한 기록을 요청할 수 있다. 일과 끝까지 환자기록을 미루고 환자방문 후에 기록을 제대로 추가하는 것은 이러한 일처리가 덜 정확한 환자데이터를 만들거나 또는 불법적으로 환자의 기록을 수정하려는 의도를 나타낼 수도 있다는 점에서 문제가 될 수 있다.
몇몇 커뮤니티에서, 병원들은 병원 소프트웨어의 할인된 버전을 로컬 헬스케어 제공자에게 제공함으로써 EHR 시스템을 표준화하려는 시도를 하고 있다. 이런 경우에 병원이 선호하는 방식으로 커뮤니티병원 제공자를 지원하지 못하도록하는 Stark rules를 위한함으로써 문제가 발생하게 된다. 그러나 2006년 Stark rule에 예외사항이 법률로 제정되었고 병원이 소프트웨어와 교육을 커뮤니티 제공자에게 제공하는 것이 허용되어 이러한 법률적 제약이 거의 제거되었다.
법적 상호운용성
경계를 넘나드는 EHR 구현 유즈케이스에서, 추가적인 법적 상호운용성 이슈가 있다. 서로 다른 국가들은 전자건강기록의 컨텐츠 또는 사용에 대한 상이한 법적 요구사항을 가질 수 있는데, 이것은 문제의 EHR 구현 상의 기술적 구조의 근본적인 변경을 요구할 수도 있다. (특히 기본적인 법률적 불일치가 관련될 때) 이러한 이슈를 탐색하는 것은 종종 경계를 넘나드는 EHR 솔루션을 구현할 때 필요하다.
UN의 기여
United Nations의 World Health Organization (WHO) 행정부는 의도적으로 표준화된 의무기록의 뷰와 개인건강기록에 기여하지 않는다. 그러나 WHO는 개도국을 위해 최소한의 요구사항 정의에 기여하고 있다.
그러나 유럽연합이 인증하는 표준화기구인 국제 표준화 기구 (ISO)는 여러 표준들을 제정해왔다. 예들 들어, ISO 18308:2011 Health informatics — Requirements for an electronic health record architecture 과 ISO/HL7 10781:2015 [-,HL7] Health Informatics — HL7 Electronic Health Records-System Functional Model, Release 2 (EHR FM) 등이 있다.
의료데이터 유출
유럽 내의 대다수 국가들은 전자건강기록의 개발과 구현을 위한 전략을 가지고 있다. 이것은 심지어 낮은 수준의 개인정보보호를 가진 국가들이라도 수많은 이해당사자들에 의해 건강기록을 더 많이 액세스한다는 것을 의미한다. 앞으로 구현될 Cross Border Health Directive와 모든 건강기록을 중앙에 집중하려는 EU Commission의 계획은 헬스케어 조직과 정부가 전자적으로 데이터를 관리한다고 신뢰할 수 없으며 더 큰 위협에 노출할 것이라고 믿고있는 EU 대중들에게 제일 중요한 관심사이다.
중앙에 집중화된 전자건강기록시스템에 대한 생각은 정부가 시스템 사용을 확장하여 그 목적을 넘어설 수도 있다는 걱정을 하는 대중에 의해 거의 받아들여지지 않았다. 또한 민감한 헬스케어 정보가 엉뚱한 사람의 수중에 들어갈 수도 있는 개인정보누출에 대한 위험성도 있다. 몇몇 국가들은 의료정보가 전자적으로 공유되기 때문에 보안과 기밀성을 보호하고 환자에게 자신의 의무기록을 감시할 수 있는 중요한 권리를 부여하며 건강정보의 분실이나 승인되지 않은 획득에 대한 알림을 받기위해 마련되어야 할 안전보장장치를 요구하는 법을 제정했다.
누출 알림
개인의 데이터누출 알림의 목적은 원치 않는 누출의 효과를 제한하고 기관이 데이터의 기밀성을 보호하기 위해 기반구조의 보안을 향상시킬 수 동기를 부여하고 개인들이 필요한 조치를 취할 수 있게하여 개인들을 보호하는 것이다. 미국 법률은 엔터티들에게 개인들에게 누출 상황을 알리는 것을 요구하는데, EU 지시는 누출이 개인의 개인정보보호에 부정적인 영향을 줄 것 같은 때에만 현재 누출 알림을 요구하며 따라서 누출이 개인정보보호 상에 평판 또는 재정적 피해 또는 이상영향을 줄 것인지를 평가하기가 어렵다.
EU의 누출알림 법률은 보호된 건강정보의 의도하지 않은 획득 또는 액세스, 사용 그리고 선량한 믿음하에 의도하지 않은 공개를 예외로 하는 미국 법률과 다르게 소수의 예외사항을 함께 더 좋은 개인정보보호 안전보호장치를 제공한다.
표준
미연방정부는 전자건강기록에 대한 새로운 법률을 공표했다.
공통 데이터 모델
Common Data Model (CDM)은 여러 소스(예. 여러 EHR 시스템)의 데이터를 어떻게 결합할 것인가를 기술하는 명세이다. 많은 CDMs는 관계형모델을 사용한다 (예. OMOP CDM). 관계형 CDM은 테이블과 테이블 컬럼의 이름을 정의하고 어떤 값이 유효한지를 제한한다.
커스터마이징
각 헬스케어 환경은 종종 상당히 다르게 기능한다. "하나로 모든 것을 해결하는(one-size-fits-all)" EHR 시스템을 만드는 것은 어렵다. 많은 1세대 EHR은 일차의료의 의료인을 요구를 맞추기위해 설계되어, 특정 전문과들을 거의 만족시키지 못한다.
이러한 커스터마이징이 종종 가능한데 의료인의 입력인터페이스는 거의 이전에 사용하던 종이형식과 비슷하게 된다
동시에 커스터마이징되지 않은 EHR 시스템을 이용할 때 커뮤티케이션 상에 부정적 영향, 초과근무시간 증가, 기록의 누락을 보고했다. 소프트웨어가 발표될 때 이것을 커스터마이징하는 것은 사용자에 적용되고 기관에 특화된 워크플로우에 맞춰지기 때문에 최상의 잇점을 보여준다.
커스터마이징에도 단점이 있을 수 있다. 물론 커스터마이징된 시스템을 구현할 때 초기에 더 많은 비용이 든다. 구현팀과 헬스케어 제공자 모두 워크플로우 요구사항을 이해하는데 더 많은 시간을 할애해야만 한다.
이로한 인터페이스와 커스터마이징의 개발과 유지 또한 많은 소프트웨어 구현 및 유지 비용을 유발할 수 있다.
기록의 장기적인 보존과 저장
전자건강기록을 개발하는 프로세스에서 중요한 고려사항은 그 기록의 장기보존 및 저장을 계획하는 것이다. 이 분야는 EMR을 저장하는 시간의 길이, 미래 접근가능성과 기록보관 데이터와 아직 개발되지 않은 검색시스템과의 호환성 보증하는 방법 그리고 어떻게 보관기록의 물리 및 가상의 보안을 보장할 것인가에 대한 동의가 필요할 것이다.
그리고 전자건강기록의 장기저장에 대한 고려사항들은 언제라도 기록이 진료장소에 따라 시간순으로 통합되어 사용될 수도 있다는 가능성에 의해 복잡해지게 된다. 기록은 다중의 독립적인 엔터티들에 의해 생성, 사용, 수정 및 보여질 수 있는 잠재적을 가지고 있다. 이러한 엔터티는 일차의료인, 병원, 보험회사 및 환자등을 포함하지만 여기에 한정되지는 않는다. Mandl 등은 "이러한 기록의 구조와 소유권에 대한 선택은 환자정보의 접근가능성과 개인정보보로에 중대한 영향을 줄 것"이라고 보고했다.
개별 전자건강기록의 필요한 보존기간은 국가와 주 법률에 의존할 것이고, 이것은 시간에 따라 변할 것이다. Ruotsalainen 와 Manning는 전형적인 환자 데이터의 보존시간은 20년과 100년 사이로 다양함을 발견했다. 어떻게 EHR 기록보관이 기능할 수 있는지에 대한 예에서, 그들의 연구는 "상이한 EHR시스템으로부터 건강데이터를 받고 오랜동안 관련된 메타정보와 함께 데이터를 저장하며 EHR 데이터 객체를 분산하는 trusted notary archive (TNA)을 기술하였다. TNA는 XML형식으로 객체를 저장할 수 있고 이벤트 기록, 시간기록의 도움으로 저장된 데이터의 무결성을 증명할 수 있으며 전자서명을 기록보관할 수 있다"라고 하였다.
Ruotsalainen 와 Manning가 기술한 TNA 기록보관에 더해서, EHR 시스템과 기록보관시스템의 다른 결합도 가능하다. 또 시스템과 시스템의 기록보관의 설계와 보안에 대한 전반적인 요구사항은 다양할 것이고 반드시 시간과 장소에 따른 윤리적 법률적 원칙 하에서 기능해야한다.
얼마나 오랜동안 EHR이 유지되어야 하는지 현재는 정확하게 알 수 없지만, 이것은 시간의 길이가 일반적인 종이기록보다는 길어야하는 것은 확실하다. 정보입력에 사용되는 프로그램과 시스템은 기록보관 데이터를 검사하기 원하는 사용자가 이용하지 못할 수도 있다. 미래시스템에서 데이터의 장기간의 접근가능성과 사용편이성의 문제에 대해 제안할 수 있는 한가지 솔루션은 XML 언어와 같이 시간에 따라 변하지 않는 방식으로 정보필드를 표준화하는 것이다. Olhede와 Peterson는 "기본 XML 형식은 유럽에서 Spri 프로젝트에서 예비 검사 중이며 EU 목적에 적합함을 알았다. Spri는 Sweden National Board of Health and Welfare와 the Swedish National Archive가 EHCR (Electronic Health Care Record) 정보를 위한 기록보관형식으로 XML의 사용을 고려하는 지시를 발표하도록 권고했다"라고 보고했다.
기록의 동기화
두 개의 상이한 기관에서 진료서비스가 제공될 때, 두 장소에서 협동하는 방식으로 기록을 업데이트하는 것은 어려울 수 있다. 두 모델은 이 문제를 해결하기 위해 사용되어왔다: centralized data server solution와 (다른 peer-to-peer networks을 위한 개발된) 피어-투-피어 file synchronization 프로그램. 그러나 분산저장모델을 위한 동기화프로그램은 기록 표준화가 발생할 때에만 유용하다. 이미 존재하는 공공보건데이터베이스의 통합은 공통적인 소프트웨어 문제이다. 이러한 기능을 제공하는 전자건강기록의 능력은 핵심 잇점이며 헬스케어 전달을 향샹시킬 수 있다.
e헬스와 원격영상의학
헬스케어기관과 IT시스템 간에 환자정보 공유는 "지점-대-지점(point-to-point)" 모델에서 "다지점-대-다지점(many-to-many)" 모델로 변화하고 있다. 유럽위원회는 e-헬스 시스템의 국가간 상호운용성을 촉진하는 것과 www.epsos.eu 프로젝트에서처럼 잠재적인 법적장애물을 제거하는 움직임을 지원하고 있다. 전세계적 공유 워크플로우를 허용하기 위해서, 연구들을 읽을 때 열쇠가 잠기고 읽기가 완료되면 열쇠가 풀리고 업데이트된다. 영상의학자는 다중의 헬스케어 기관에 서비스를 제공할 수 있고 거대한 지리적 영역에서 읽고 보고할 수 있게되면서 업무량을 조율할 수 있게 된다. 가장 큰 문제는 상호운용성과 법률적 명확성이다. 몇몇 국가에서 원격영상의학이 거의 금지되어 있다. 언어의 다양성은 문제이고 모든 해부학적 영역에 대한 다중언어 리포팅 템플릿을 아직은 이용할 수 없다. 그러나 e-헬스와 원격영상의학을 위한 시장은 어떠한 법률이나 규정보다 더 빠르게 진화 중이다.
유렵연합: 국가간 헬스케어에서 환자의 권리에 대한 지시 2011/24/EU
유럽위원회는 2020년까지 유럽 어디에서나 모든 유럽인들이 온라인 의무기록에 접근할 수 있게 함으로써 디지털경제를 활성화하길 원한다. 2013년에 구현될 것으로 예정되었던 새로 제정된 국가간 헬스케어에서 환자의 권리에 대한 지시 2011/24/EU과 함께 중앙집중적인 유럽건강기록시스템이 2020년 전에 실현되는 것은 피할 수 없다. 그러나 중앙집중적인 초국가적 중앙서버라는 개념은 중앙장소에 전자의무기록을 저장한다는 문제를 야기한다. 기록시스템에 의한 개인정보보호 위협은 핵심 문제이다. 국가간 상호운용가능한 전자건강기록시스템은 더 광범위한 사람들이 기밀데이터에 더 쉽고 빠르게 접근할 수 있게 되고, 상이한 소스로부터 생애에 걸친 건강과 관련된 개인데이터의 편집본에 더 많이 접근할 수 있게됨으로써 건강과 관련된 개인데이터가 우연히 노출되거나 비인가된 사람들에게 쉽게 배포되는 위험성이 증가한다.
튜링테스트
Communications of the ACM에 출판된 한 레터는 합성된 환자인구의 개념을 기술하고 합성된 환자와 실제 환자 간의 차이를 평가하는 튜링테스트의 변형을 제안하였다. 레터는 다음과 같이 기술했다: " EHR 컴텍스트에서 사람인 의사가 합성으로 만든 환자와 실제 살아있는 인간인 환자를 구분할 수 있지만 이러한 결정을 스스로 하는 지능을 기계에게 줄 수 있을까?" 그리고 좀 나아가 "합성된 환자의 식별이 공공보건 문제가 되기전에, 튜링테스트와 비슷한 기술을 더 높은 데이터 신뢰성 및 진단가치를 보증하는데 적용함으로써 합법적인 EHR 시장이 잇점을 누릴 수 있다. 어떠한 새로운 기술이라도 반드시 환자의 이질성을 고려해야하고 그것은 Allen의 8학년 과학테스트보다 더 복잡할 수 있다."라고 기술했다.
김봉수 (농구 선수)
김봉수(1984년 8월 1일 ~)는 한국 프로 농구 前 원주 동부 프로미 소속 농구 선수이다. 2007년 KBL 드래프트에서 2라운드 7순위로 원주 동부 프로미에 지명되었다.
새뮤얼 T. 로건
논문
Logan, Samuel T., ed. (1972). Hermeneutics and American Literature (Ph.D.). Emory University.
고다촌
고다촌은 다음 뜻으로 쓰인다.
청주 월송정
청주 월송정은 충청북도 청주시 서원구에 있다. 2015년 4월 17일 청주시의 향토유적 제66호로 지정되었다.
개요
1613년 월송 오유립이 매포강변에 세운 정자이다.
C2C
C2C는 다음을 가리킨다.
일본 지역 리그
지역 리그(地域リーグ, 치키 리그)는 일본 풋볼 리그와 도도부현 리그 사이에 위치하는 사회인 축구 리그이다. 일본 축구 리그 시스템에서 4, 5부에 위치한다. 전국을 9개의 구역으로 나누어 각 지역에서 리그를 치른다.
PRODUCE 101 - 35 Boys 5 Concepts
"PRODUCE 101 - 35 Boys 5 Concepts"는 엠넷의 서바이벌 리얼리티 프로그램 《PRODUCE 101 시즌 2》의 참가자들의 미니 앨범이다. 2017년 6월 3일 CJ E&M을 통해 공개되었다.
체바 정리
기하학에서 체바 정리(Ceva定理, )는 삼각형의 각 꼭짓점을 지나는 직선이 한 점에서 만날 필요충분조건을 제시하는 정리이다.
일본 지역 리그
개요
모든 각 지역 리그의 우승 팀들은 그 해 말 열리는 전국 지역 축구 리그 결승 대회에 참가하게 되고, 상위 두 팀이 일본 풋볼 리그로 승격한다. 꼭 우승 팀만이 참가하는 것이 아니고, 일본 축구 협회에서 규정한 추천 범위 및 작년 대회의 결과 등에 따라 준우승 팀도 참가할 자격이 주어진다. 컵 대회 격인 전국 사회인 축구 선수권 대회에서 우승한 팀도 결승 대회에 참가한다.
체바 정리
정의
점 D, E, F가 삼각형 ABC의 각 변 BC, CA, AB의 직선 위의 점이라고 하자. 체바 정리에 따르면, 다음 두 조건이 서로 동치이다. 두 번째 조건의 세 개의 비율은 단순비를 나타낸다. 즉, 두 유향 선분의 방향이 같을 경우 양의 부호를 취하고, 방향이 반대일 경우 음의 부호를 취한다. 따라서 두 번째 조건을 만족시키려면 D, E, F 가운데 삼각형의 변의 외분점의 수는 짝수이어야 한다. 체바 정리는 세 점 가운데 하나가 무한원점인 경우에도 성립한다. 이 경우 각 꼭짓점과 대변 위의 무한원점을 잇는 직선은 각 꼭짓점을 지나는 대변의 평행선으로 정의되며, 무한원점의 단순비 값은 −1로 정의된다.
일본 지역 리그
개요
지역 리그 구단들은 각 지역의 컵 대회에서 우승을 하면, 이듬해 천황배에 참가할 자격을 얻는다.
현재 일본의 축구단 중에 일본 지역 리그를 거쳐본 적이 없는 구단들은 총 아홉개 구단이 있는데, 그들은: 이다.
체바 정리
넓이를 통한 증명
우선 AD, BE, CF가 한 점 P에서 만난다고 가정하자. 유향 삼각형 XYZ의 유향 넓이를 S_{XYZ}로 표기하자. 즉, 이는 세 꼭짓점을 시계 반대 방향으로 열거할 경우 양의 부호를 취하고, 시계 방향으로 열거할 경우 음의 부호를 취한다. 그렇다면, 높이가 같은 삼각형의 넓이는 밑변에 비례한다는 사실을 이용하면 를 얻으며, 따라서 이다. 마찬가지로 가 성립한다. 이 세 등식을 곱하면 를 얻는다.
반대로 가 성립하고 AD, BE, CF 가운데 적어도 한 쌍이 평행하지 않는다고 가정하자. 편의상 AD와 BE가 평행하지 않는다고 하자. 이들의 교점을 P라고 하고, CP와 AB의 교점을 F'이라고 하자. 그렇다면 이미 증명한 바에 의하여 이며, 따라서 이다. 선분을 주어진 비율로 분할하는 점은 유일하게 결정된다는 사실에 의하여 F'=F가 성립한다. 따라서 AD, BE, CF는 한 점 P에서 만난다.
무게 중심을 통한 증명
체바 정리는 질점의 무게 중심을 사용하여 증명할 수 있다. 외분점을 고려하기 위해서는 음의 질량을 허용해야 한다. 편의상 삼각형의 각 변의 직선 위의 유향 선분의 유향 길이가 삼각형을 기준으로 시계 반대 방향일 경우 양의 부호를 취하고, 시계 방향일 경우 음의 부호를 취한다고 하자. 예를 들어 AF와 FB의 길이는 F가 내분점일 경우 각각 양과 음의 부호를, 외분점일 경우 각각 음과 양의 부호를 취한다. 이렇게 하면 삼각형의 각 변의 직선 위의 모든 유향 선분에 유일한 유향 길이가 부여된다. 점 A, B, C에 각각 질량 BD\cdot CE, DC\cdot EA, BD\cdot EA를 부여하여 질점, , 를 만들자. 그렇다면 D에서 와 의 돌림힘이 일치하며, E에서 와 의 돌림힘이 일치한다. 즉, D는 와 의 무게 중심이며, E는 와 의 무게 중심이다.
우선 AD, BE, CF가 한 점 P에서 만난다고 가정하자. 이 경우 세 질점의 무게 중심은 AD 위의 점이자 BE 위의 점이어야 하므로 이는 두 직선의 교점 P와 같다. 와 의 무게 중심을 F'이라고 하자. 그렇다면 F'는 선분 AB 위의 점이며, 세 질점의 무게 중심 P는 CF' 위의 점이다. 따라서 F'=F이며, F는 와 의 무게 중심이다. 즉, F에서 와 의 돌림힘 은 일치한다. 즉, 이 성립한다. 또한 이러한 세 비율의 곱은 유향 선분의 부호의 정의와 무관하다.
반대로 가 성립하고 AD, BE, CF가 평행선이 아니라고 가정하자. 편의상 AD와 BE가 어떤 점 P에서 만난다고 가정하자. 그렇다면 P는 세 질점의 무게 중심이다. 또한 세 비율의 곱이 1이라는 등식을 정리하면 을 얻으며, 이는 F에서 와 의 돌림힘이 일치한다는 말과 같다. 즉, F는 와 의 무게 중심이다. 따라서 CF 역시 P를 지난다.
각체바 정리
점 D, E, F가 삼각형 ABC의 각 변 BC, CA, AB의 직선 위의 점이라고 하자. 각체바 정리(角Ceva定理)에 따르면, 다음 두 조건이 서로 동치이다. 두 번째 조건의 여섯 개의 각의 크기는 유향각의 유향 크기를 나타낸다. 즉, 유향각이 시계 반대 방향일 경우 양의 부호를 취하고, 시계 방향일 경우 음의 부호를 취한다. 예를 들어, 만약 F가 변 AB의 내분점이라면, CA에서 CF로 (180도 이내의 각도로) 회전하는 방향은 시계 반대 방향이며, CF에서 CB로 회전하는 방향 역시 시계 반대 방향이므로, \angle ACF와 \angle FCB는 모두 양의 부호를 취한다. 따라서 이들의 사인 값은 모두 양수이다. 만약 F가 B에 더 가까운 외분점이라면, CA에서 CF로 회전하는 방향은 시계 반대 방향이나, CF에서 CB로 회전하는 방향은 시계 방향이므로, \angle ACF와 \angle FCB는 각각 양과 음의 부호를 취한다. 따라서 이들의 사인 값은 각각 양수와 음수이다. 만약 F가 A에 더 가까운 외분점이라면, \angle ACF와 \angle FCB는 각각 음과 양의 부호를 취하며, 이들의 사인 값은 각각 음수와 양수이다. 따라서, 두 번째 조건이 만족되려면 점 D, E, F 가운데 정확히 짝수 개가 외분점이어야 한다.
각 변의 중점에 대한 반사의 성질
점 D와 D', E와 E', F와 F'이 삼각형 ABC의 각 변 BC, CA, AB의 직선 위의 점이며, 서로 각 변 BC, CA, AB의 중점에 대한 반사상이라고 하자. 그렇다면, 다음 두 조건이 서로 동치이다. 이는 각 변의 직선 위 두 점의 단순비가 서로 역수이기 때문이다.
공원점의 성질
점 D와 D', E와 E', F와 F'이 삼각형 ABC의 각 변 BC, CA, AB의 직선 위의 점이며, 이 6개의 점이 공원점을 이룬다고 하자. (즉, 삼각형 DEF와 D'E'F'의 외접원은 같다고 하자.) 그렇다면, 다음 두 조건이 서로 동치이다. 이는 방멱 정리를 통해 증명할 수 있다.
중선의 성질
삼각형의 세 중선은 공점선이며, 삼각형의 무게 중심에서 만난다. 이는 세 중점의 단순비가 모두 1이기 때문이다.
각의 이등분선의 성질
삼각형의 세 내각의 이등분선은 공점선이며, 삼각형의 내심에서 만난다. 삼각형의 두 외각의 이등분선과 남은 한 내각의 이등분선 역시 공점선이며, 이들은 삼각형의 한 방심에서 만난다. 이는 각의 이등분선 정리에 의하여 내각 또는 외각의 이등분선과 대변의 교점의 단순비의 절댓값이 각의 두 이웃변의 길이의 비율과 같기 때문이다.
역사
1678년에 이탈리아의 수학자 조반니 체바가 처음 제시한 것으로 알려졌으나, 11세기 사라고사 타이파의 왕 유수프 알무타만 이븐 후드가 먼저 발견하였다.
열린교육
열린교육이란 수요자 중심의 교육으로 교육을 받는 각 학생들이 학습하는 속도, 관심도, 관심의 대상 등의 차이를 전제하여 각자의 내재적 동기나 흥미에 의해 자율적으로 학습할 수 있게 하며 학습의 주제, 교재 등 교육활동의 과정 전반을 유연하게 편성하여 운영하는 교육활동의 형태를 의미한다.
고다촌 (가가와현)
고다촌(神田村)은 가가와현 미토요군에 설치되었던 촌이다. 현재의 미토요시에 해당한다.
카를로스 4세 (스페인)
카를로스 4세(Carlos Antonio Pascual Francisco Javier Juan Nepomuceno Jose Januario Serafin Diego, Carlos IV, 1748년 11월 11일 ~ 1819년 1월 20일)은 부르봉 왕가의 스페인 왕 (재위 : 1788년 12월 14일 - 1808년 3월 19일)이다.
왕권신수설을 신봉했으며, 자신이 신성한 존재라는 신념을 가지고 있었으나 지극히 무능하여 정치에는 무관심하였다. 왕비와 그녀의 정부인 고도이가 권력을 잡고 국정을 농단하였으나 이를 방관했다. 고도이 내각은 프랑스 혁명기에 급변하는 국제정세에 적절히 대처하지 못하여 스페인을 나락으로 떨어지게 했다.
왕실과 내각의 무능과 부패에 분노한 민중이 1808년 3월 아랑후에스 폭동을 일으켜서 고도이 내각을 붕괴시키자 카를로스 4세는 퇴위하였다. 그러나 며칠후 이를 번복하자 왕세자 페르난도 7세와 권력투쟁으로 번졌다. 중재에 나선 나폴레옹은 이들을 폐위시킨후 스페인을 점령하였다. 스페인 민중에 의한 독립전쟁기와 나폴레옹 몰락이후에 왕세자가 즉위하였으나 무심하게 망명생활을 하다가 로마에서 생을 마감하였다.
가음정동
가음정동(加音丁洞)은 대한민국 경상남도 창원시 성산구의 행정동 및 법정동이다. 공단과 주거지가 조화를 이룬 전형적인 도시개발지구이며, 신도시 개발 계획에 의거 조성된 대단위 아파트지역이다. 다양한 체육·생태공원과 어우러진 도시형 주거지역이다.
카를로스 4세 (스페인)
초기생애
카를로스 4세는 카를로스 3세와 작센의 마리아 아말리아의 차남으로 태어났다. 아버지가 두 시칠리아 국왕으로 재위 중에 포르티치에서 태어났다. 동생 펠리페는 지능 발달의 문제와 간질로 왕위에 앉히지 않았다. 카를로스 4세는 폴란드 왕이자 작센 선제후인 아우구스트 3세의 딸인 어머니의 혈통을 받아 좋은 체격과 강인한 체력을 이어받았고, 젊은 시절 자신이 아는 시골의 최강의 남자들과 레슬링을 즐겼다.
가음정동
역사
고대에는 가음정마을이 해변지역으로 해조류가 밀려와 쌓여 두엄이 형성되어 더음 정으로 불려왔고 이름을 한자화하면서 가음정으로 칭하게 되었다.
카를로스 4세 (스페인)
초기생애
그러나 지적인 면에서는 뛰어난 군주였던 아버지를 닮지 못했고, 많은 사람으로부터 둔했지만, 정직하다는 평가를 받았다. 부왕도 그런 이야기를 듣고, “카를로스, 넌 바보다”고 말했을 정도였다. 부왕으로부터 사촌 여동생인 파르마 공녀 마리아 루이사와 결혼이 결정되었다고 듣게 되자 여자와 교제한 경험이 없었던 그는 어쩔 줄 몰라 했다. 그때도 부왕은 “바보같은 카를로스야! 여자 따위는 모두 같다!”고 일갈했다고 한다. 한편, 왕비 마리아 루이사 드 팔마는 많은 사람( 프란시스코 데 고야)에게서 왕을 좌지우지하는 성질 나쁜 볼품없는 여성으로 평가받았다.
아버지의 생존 중에 국왕이 총애한 총리를 내쫓고 페드로 파블로 아란다(아라곤당 대표)로 교제를 시도하다가, 아내의 손으로 심문을 받고 축출되었다
즉위
1788년 즉위하면서 열중한 것은 사냥이었다. 공무는 왕비의 애첩인 마누엘 데 고도이에게 맡겼다. 고도이는 사실상 왕비의 집무실을 차지했지만, 왕은 자신의 삶 전체를 고도이에게 맡겼다.
1793년 루이 16세가 처형된 직후 벌어진 1차 대불동맹 전쟁에 동맹의 일원으로 스페인이 참전하였으나 툴롱 포위전(1793년)과 피레네 전쟁(1794년)에서 패배하였다. 1795년 6월 히스파니올라 섬 일부를 프랑스에 넘긴다는 것을 조건으로 바젤 조약을 체결하고 종전에 합의했다. 이 조약 체결에 앞장선 고도이 총리에게 평화대공이라는 칭호를 내렸다.
1796년 8월에 2차 산일데폰소 조약을 통해 프랑스와 동맹을 맺고 영국에 선전포고했다. 곧 전쟁이 일어났고 스페인은 상비센테 곶 근처의 해전에서 큰 패배를 당했다. 그러나 프랑스는 동맹국으로서 적절한 지원을 하지 않았고 주저없이 스페인과의 관계를 저버렸다. 이로 인해 1798년에 실각하였으나 국정에 대한 영향력은 여전했다.
1800년 10월에 비밀리에 3차 산일데폰소 조약을 프랑스와 맺고 북미 식민지 루이지애나를 이탈리아 반도의 토스카나 영토와 교환을 조건으로 양도하였다. 나폴레옹은 북미에 식민지 제국 건설을 계획하며 북미에 프랑스가 진출하게 되면 영국을 견제할 수 있게되어 남미에 있는 스페인의 식민지 보호와 통치에 도움이 될것이라는 논리를 펼치며 스페인과 협상을 주도했다.
1803년 딸 마리 루이즈가 천연두에 감염되자, 왕은 의사인 프란시스코 데 바르미스에게 국비로 스페인 식민지에 백신을 전하도록 지시했다.
스페인은 프랑스와 동맹을 맺고 대륙봉쇄령을 지원했다. 나폴레옹이 1807년에 러시아에 승리를 거두면서 고도이는 친프랑스 기조로 전환했지만, 프랑스는 더 이상 스페인과의 동맹에 가치를 인정하지 않았다. 그러나 프랑스와의 동맹도 고도이의 지배를 약화시켰고, 영국과 밀접한 관계를 모색하는 페르난파(페르난 왕세자의 지지자)는 활기차게 활동을 하였다.
퇴위
나폴레옹은 대륙봉쇄령을 위반한 포르투갈을 응징하고자 했다. 이를 위해 스페인의 고도이 내각과 1807년 퐁텐블로 조약을 맺었는데, 포르투갈 점령후 분할 통치를 전제로 프랑스 군대는 제약 없이 스페인영토를 통과하거나 진주할 수 있게 되었다. 1808년, 프랑스는 포르투갈을 공격한다는 명분으로 스페인내 주요 전략적 요충지에 진지를 구축한후 10만명에 달하는 군대를 상주 시켰다. 이를 통해 나폴레옹은 사실상 스페인을 지배할 수 있는 기회를 확보하였다.
스페인 왕실과 고도이 내각의 부패와 무능에 지쳐있던 스페인 국민들은 갑작스런 외국 군대의 상주에 강하게 반발하였고 1808년 3월 18일, 왕세자 페르난도를 지지하는 개혁파가 아란후에스(Aranjuez)에서 반란을 일으켰다. 이에 굴복한 카를로스 4세는 3월 19일에 퇴위를 결정하였다. 왕세자가 페르난도 7세로 즉위했으나 카를로스 4세가 며칠뒤 퇴위를 번복하며 나폴레옹에게 지지를 요청했다. 이는 기회를 엿보던 나폴레옹에게 스페인 정치에 적극적으로 개입할 수 있는 명분을 제공했다.
나폴레옹은 사태해결을 빌미로 카를로스 4세와 페르난도 7세를 모두 바요나로 오도록 유도한후 이들을 협박하여 강제로 폐위 시켰다. 왕국에 대한 모든 권리가 박탈당한 카를로스 4세는 퐁텐블로에 감금되었고 왕세자 페르난도 7세는 발렌시아 성에 유폐되었다. 왕이 유폐되어 있는 동안 나폴레옹은 스페인이 영국과 양모 밀무역을 하며 대륙봉쇄령을 어겼다는 명분을 내세워 무력으로 정복하였다. 이후 자신의 친형인 조제프를 스페인 국왕으로 임명하였다. 폐위당한 카를로스 4세는 포로가 되어 콩피에뉴, 마르세유 등 프랑스의 여러 도시들을 전전하며 망명생활을 하다가 1819년 1월 20일에 결국 로마에서 생을 마감하였다.
뼈 무기질
뼈 무기질(bone mineral, inorganic bone phase, bone salt, bone apatite)은 뼈|뼈 조직의 무기 성분이다. 뼈의 압축강도를 강하게 해 준다. 뼈 무기질은 결정도가 낮은 탄산화된 수산화인회석 에서 주로 형성된다.
앤서니 리처드슨
앤서니 리처드슨(Anthony Richardson), 1983년 7월 29일 ~ )은 원주 동부 프로미에 속해 있었던 농구 선수이다.
뼈 무기질
뼈 무기질은 살아있는 동물에서 역동적으로 움직이는데, 뼈 재구성 과정에서 지속적으로 골흡수되고 새로 만들어진다. 뼈는 근육 조직 대사의 다양성에도 불구하고, 혈청 내 칼슘 이온 농도를 특정 범위 내로 유지하는 항상성 형성에 기여한다. 칼슘 항상성의 유지는 칼슘이 모자라면 뼈에서 칼슘을 사용하기 위해 지속적으로 칼슘을 가져오거나, 반대로 칼슘이 많으면 저장을 위해 뼈에 칼슘을 축적하는 은행 또는 저장고 역할을 하는 방식으로 이루어진다. 부갑상샘 호르몬과 칼시토닌은 내분비계가 진행 과정을 조절하는 주요 호르몬이다. 목에 있는 부갑상샘과 갑상샘이 이러한 호르몬을 생산한다. 따라서 이러한 분비샘의 문제(예: 부갑상샘 기능 항진증, 부갑상샘 기능 저하증, 갑상샘저하증, 갑상샘 기능 항진증)는 골밀도 문제와 저칼슘혈증, 고칼슘혈증 등을 유발할 수 있다.
참고 문헌
분류:뼈
애니멀
애니멀(animal)은 다음을 가리킨다.
임유석
임유석(, 2001년 1월 15일 ~ )는 대한민국의 축구 선수로, 포지션은 센터백이다. 현재 K리그1 대전 하나 시티즌 소속이다.
Spin Off
《Spin Off》는 슈프림팀이 2010년 6월 3일에 발매한 리패키지 음반이다. 정규 1집 《Supremier》에서 솔로곡 2곡과 스킷 2곡을 제외하고 3개의 신곡과 1개의 "Step Up" 리믹스로 채워져있으며, 또한 Clean Version으로 나왔던 "Respect My Money", 〈시노비〉는 Dirty Version으로 바뀌어 출시되었다.
톨롱붉은콜로부스
톨롱붉은콜로부스(Piliocolobus tholloni) 또는 트슈아파붉은콜로부스 는 콩고민주공화국과 콩고공화국 하부에 서식하는 붉은콜로부스 원숭이의 일종이다. 콩고강 남쪽과 로마미 강 서쪽에서 발견된다. 한 때 서부붉은콜로부스(P. badius)의 아종으로 간주된 적도 있었다. 1974년 댄드롯(Dandelot)가 별개의 종으로 처음 인식하였고, 2001년 콜린 그로부스가 이를 따랐지만, 일부는 타나강붉은콜로부스(P. rufomitratus)의 아종으로 간주해야 한다고 주장한다.
그미나
그미나는 폴란드의 하위 행정 구역으로서, 다른 국가들의 지방 자치체에 상당하다. 2019년 기준 폴란드 전국에 2,477개의 그미나가 있으며, 43,000개의 마을을 관할하고 있다. 940개의 그미나는 도시나 소도시를 포함하며 그 중 302개는 도시만으로 이루어진 '자치시'이다.
과거에 쓰이던 그로마다(gromada)라는 하위 행정 구역을 대체하여 1974년 도입되었다. 여러 개(도시 지역에서는 단 하나)의 그미나는 함께 군(powiat)이라는 더 상위의 행정 구역을 구성한다.
프랑크푸르트행 여행자
프랑크푸르트행 여행자(Passenger to Frankfurt)는 애거사 크리스티가 1970년에 쓴 추리 소설이다. 애거사 크리스티의 80번째 생일을 위해 출판되었다.
대서양청어
대서양청어는 대서양 북부에 서식하는 청어속에 딸린 바닷물고기이다. 세계에서 가장 개체 수가 많고 활발하게 소비되는 생선이며, 몸길이는 약 45cm에 몸무게는 1.1kg 정도이다.
강고사
강고사는 충청북도 청주시 서원구에 있다. 2015년 4월 17일 청주시의 향토유적 제67호로 지정되었다.
클로드 샤브롤
클로드 샤브롤(Claude Chabrol, 1930년 6월 24일 ~ 2010년 9월 12일)은 프랑스의 영화 감독, 배우이다.
니라사키역
동일본 여객철도 전철패스인 스이카로 열차 이용 시, 주오 선 구간에서는 이 역까지만 가능하다.
특급열차가 일부 정차한다.
고다촌 (구마모토현)
고다촌(高田村)은 구마모토현 야쓰시로군에 설치되었던 촌이다. 현재의 야쓰시로시에 해당한다.
Mi Reflejo
Mi Reflejo는 미국 가수 크리스티나 아길레라의 두 번째 스튜디오 음반이자 최초의 스페인어 음반이다. 2000년 9월 12일에 BMG U.S. 라틴에 의해 발매되었다. 데뷔 스튜디오 음반 Christina Aguilera(1999년)이 성공하자 아기렐라는 2000년 중에 자신의 차기 프로젝트를 레코딩했다. 여기에는 이전 음반의 스페인어 버전의 트랙들이 포함되며 그 외에 4개의 오리지널 작곡과 2개의 커버 송이 들어가 있다.
롭 레프스나이더
로버트 대니얼 레프스나이더(Robert Daniel Refsnyder, 한국명: 김정태, 1991년 3월 26일 ~ )는 한국계 미국인 야구 선수이다. 현 메이저 리그의 보스턴 레드삭스 소속이다. 대한민국 서울에서 태어났으나 생후 5개월만에 미국 캘리포니아로 입양되었다. 애리조나 대학교 소속으로 2012년 대학 월드시리즈(College World Series)에서 우승했으며, 대회 최우수 선수로 선정되었다. 그 해 MLB 드래프트 5라운드에서 뉴욕 양키스에 지명되었다. 2015년 7월 11일 보스턴 레드삭스전에서 메이저 리그에 데뷔하였다.
카이샤은행
2007년 Criteria CaixaCorp라는 사명으로 설립되었다.
로이즈 뱅킹 그룹
로이즈 뱅킹 그룹(Lloyds Banking Group)은 2009년 로이즈 TSB에 의한 HBOS의 인수를 통해 설립된 영국의 금융 기관이다. 영국 최대의 금융 서비스 단체들 중 하나로, 고객 수는 30,000,000명, 직원 수는 65,000명에 이른다.
이 그룹의 본사는 시티오브런던의 25 그레셤 스트리트에 위치해 있으나 등록된 사무소는 에든버러의 더 마운드에 위치해 있다. 또, 버밍엄, 브리스틀, 웨스트요크셔주, 글래스고에도 운영 사무소를 두고 있다. 해외의 경우 미국, 유럽, 중동, 아시아에서 운영 중이다. 유럽 연합 사업 본사는 독일 베를린에 위치해 있다.
로이즈 뱅킹 그룹은 런던 증권거래소에 상장되어 있으며 FTSE 100 지수의 일부이다.
사피르 슬리티 타이데르
사피르 슬리티 타이데르(, Saphir Sliti Taïder, 1992년 2월 29일 ~ )는 알제리의 축구 선수로, 포지션은 중앙 미드필더이다.
현재 알아인에 뛰고 있으며, 또한 타이데르는 알제리 축구 국가대표팀의 일원이기도 하다.
개인사
사피르 타이데르는 튀니지인 아버지와 알제리인 어머니 사이에서 프랑스에서 태어났다.
그는 프랑스 축구팀 FC 블라냑에서 뛰고 있는 나빌 타이데르의 남동생이다.
대전제일교회
대전제일교회(大田第一敎會)는 대전광역시에 있는 개신교 교회들의 이름으로, 다음 교회들이 있다.
니시카와다역
니시카와다역은 일본 도치기현 우쓰노미야시에 있는 도부 철도 우쓰노미야 선의 역이다. 역 번호는 TN 37이다.
역 구조
섬식 승강장 1면 2선의 지상역이다. 역사는 승강장의 도부 우쓰노미야 방향에 있고, 동서 양쪽 출입구는 지하 자유 통로에서 연결된다. 1990년대 중기까지 동쪽 출입구 지하 자유 통로 입구 부근에서 구역사가 있어 역사 이전 후에도 임시 매표 창구와 개인 경영의 매점으로 사용되고 있었다. PASMO 대응 간이 IC카드 개찰기 설치역이다.
2005년에 폐지된 우쓰노미야 경마장과 근접했고, 경마 개최일에는 이용객이 늘어났다. 또한, 도치기 현 종합 운동 공원의 근처역인 관계로 승강장 폭은 넓다.
신푸역 (야마나시현)
신푸역은 일본 야마나시현 니라사키시에 있는 동일본 여객철도 주오 본선의 역이다.
이 역은 무인역이며 역 건물은 없다.
청자 유개항아리
청자 유개 항아리(靑磁 有蓋壺)는 조선의 청자 뚜껑 덮인 항아리이다. 1991년 1월 25일 대한민국의 보물 제1071호로 지정되었다.
개요
항아리는 아가리부분을 둥글게 말아 붙였으며, 어깨 부위가 급격히 벌어졌다가 서서히 좁아진 형태이다. 높이에 비해 몸통이 넓어 양감이 느껴진다. 뚜껑은 꽃봉오리 모양의 꼭지에 낮게 층진 모양을 하고 있고, 아가리부분이 도톰하게 되어있다. 전면에 청자유약을 발랐는데, 고르지 않아 색이 약간 얼룩져있다.
이 청자 항아리는 항아리나 뚜껑의 형태가 조선 전기의 백자 항아리와 같다.
특징
청자 유개항아리는 입 부분이 둥글게 말렸고, 어깨에서 팽창되어 몸통 윗 부분에서 중심을 이루었다가 좁아져 세워졌다. 뚜껑은 윗면 중앙에 보주형(寶珠形)의 꼭지가 있고, 그 주위에 낮은 층단이 있으며 접시를 엎어놓은 것과 같다.
굽 다리에는 굵은 모래를 받쳐 구운 흔적이 남아 있다.
태토는 백자의 백색 태토이며, 담녹색(淡綠色)의 청자유(靑磁釉)를 전면에 발랐으나 곳곳에 뭉쳐져 있는 백태청자(白胎靑磁)로 조선청자의 특징이기도 하다. 이러한 백태청자는 15세기 중반부터 17세기 중반 경까지 광주(廣州) 일대의 백자가마에서 제작되었으며, 백자호 등과 형태가 닮았으나 청자유가 씌워진 점이 다를 뿐이다.
《광해군일기(光海君日記)》광해군 8년(1616)에 보이는 "동궁칙용청사기(東宮則用靑沙器)"로서 왕세자가 거처하는 동궁에서 쓰였던 그릇으로 추정된다. 이 백태청자는 광주의 도마리(道馬里) 무갑리(武甲里) 우산리(牛山里) 등의 관영 사기공장에서 16세기경에 제작된 동궁에서 사용한 그릇으로 특별히 제작된 작품으로 그 예가 드물다.
아라우카니아청어
아라우카니아청어는 청어속에 속하는 바닷물고기이자, 칠레 아라우카니아 지역 연안 근처에 서식하는 대표적인 부어이다. 어육을 목적으로 어획 및 소비된다.
애슐리 매디슨
애슐리 매디슨은 기혼자를 대상으로 한 온라인 데이트사이트다. 대한민국 정부는 애슐리 매디슨이 회원 가입때 성행위 의사를 묻는 것을 근거로 간통죄를 방조할 목적이 있는 것으로 판정하여 접속을 금지하고 있다. 그러나 헌법재판소의 결정으로 간통죄가 폐지되면서 애슐리 매디슨에서는 새 한국어 서비스를 개시한 상태다.
양산 내원사
조계종 제15교구 본사 통도사의 말사이며, 양산시 하북면 천성산 기슭에 있다. 경부고속도로를 가운데 두고 통도사가 있는 취서산과 마주보고 있어, 취서산을 통도사를 창건한 자장율사의 산, 천성산을 내원사를 창건한 원효대사의 산이라고도 한다.
전설에 따르면 신라 선덕여왕 때 창건되었다. 당시 동래군에 머물던 원효가 멀리 당나라에서 뒷산이 무너져 수도하던 사람들이 깔려 죽을 것을 꿰뚫어 보고 "해동원효 척판구중(海東元曉 拓板救衆)"이라고 쓴 판자를 던져 천 명의 사람들을 구했다. 구출된 사람들이 도를 구하며 원효를 찾아와, 원효가 이들을 데리고 이동하다가 산신령을 만난 곳에 산령각을 지었다는 이야기다. 원효가 이 곳에서 《화엄경》을 강의하여 이들이 득도하였기에 산 이름은 천성산이 되었다. 절의 이름은 멀리서 왔다는 의미로 내원사(來遠寺)로 불렀다.
조선 시대에 여러 번 중건되었으며, 대한제국 시기인 1898년에 유성(有性)이 수선사(修禪社)를 창설한 뒤 절 이름을 내원사로 개칭하고 동국제일선원이라고 부르면서 선불교 사찰로 유명해지기 시작했다. 경허의 제자인 혜월이 머물며 운봉, 향곡 등 선불교의 맥을 잇는 승려를 배출했으나, 한국 전쟁 때 큰 피해를 입어 사찰 건물이 전소되고 빈 터만 남게 되었다. 1959년에 비구니 수옥이 새로 절을 짓고 비구니 선원으로 재개했다.
절 일원은 경상남도기념물 제81호로 지정되어 있다. 천성산 원효터널 공사를 둘러싸고 도룡뇽 생태계 보호를 요구하며 장기간 단식을 하여 유명해진 지율 스님은 내원사의 산감이었다.
문화재 지정
양산 천성산 내원사 일원은 1985년 1월 14일 경상남도의 기념물 제81호 천성산, 내원사 일원으로 지정되었다가, 2018년 12월 20일 현재의 명칭으로 변경되었다.
신채호
신채호(申采浩, 1880년 12월 8일 (음력 11월 7일) ~ 1936년 2월 21일)는 일제강점기의 독립운동가이자 민족주의 사학자이다. 본관은 고령, 호는 단재(丹齋)·일편단생(一片丹生)·단생(丹生)이다. 필명은 금협산인·무애생·열혈생·한놈·검심·적심·연시몽인 등이 있고, 유맹원·박철·옥조숭·윤인원 등을 가명으로 사용하였다. 구한 말부터 언론 계몽운동을 하다 망명, 1919년 대한민국 임시정부에 참여하였으나 백범 김구와 공산주의에 대한 견해 차이로 임정을 탈퇴, 국민대표자회의 소집과 무정부주의 단체에 가담하여 활동했으며, 사서 연구에 몰두하기도 했다. 1936년 2월 21일 만주국 뤼순 감옥소에서 뇌졸중과 동상, 영양실조 및 고문 후유증 등의 합병증으로 인해 순국하였다.
출생과 인생
신채호는 충청도 대덕군 정생면 익동 도라산리(현재 행정구역으로는 대전광역시 중구 어남동 233)에서 신광식(申光植)과 밀양 박씨 사이에서 둘째 아들로 출생하였고 지난날 한때 충청도 공주목 회덕현에서 잠시 유아기를 보낸 적이 있다.
세조 때의 재상 범옹 신숙주의 18대손이었지만 일찍이 몰락하여 그의 11대조 때부터는 관직에 오르지 못했다. 1728년 무신난에 연루되어 그의 가계는 한미하게 몰락했고, 증조할아버지 신명휴(申命休)가 첨지중추부사에 올라 처음 관직에 나갔으며 사간원 정언, 사헌부장령 벼슬을 역임했고, 신성우의 형 신약우(申若雨)는 진사시에 합격하였다. 그러나 신성우는 1899년 관직을 버리고 고향으로 낙향하였다. 그러나 그의 아버지 신광식은 관직에 오르지 못한 채 38세에 사망했다.
8세에 아버지를 여의고 할아버지 신성우를 따라 족향(族鄕)인 충청북도 청원군 낭성면 (현재의 행정구역으로는 충청북도 청주시 상당구 낭성면) 귀래리 고두미 마을로 옮겨와 할아버지의 서당에서 한학을 공부하였다. 9세에 자치통감을 배우고, 14세에는 사서삼경을 모두 마쳐 신동이라는 소리를 들었다. 《삼국지연의》와 《수호전》을 애독하고 한시를 읊을 정도로 한문실력이 높아졌다. 1895년(16세)에 첫 번째 부인 풍양 조씨와 결혼하였으나 1909년에 어린 아들 신관일(申貫日)이 죽자 사실상 이혼하게 되었다. 형 신재호(申在浩)는 순흥 안씨와 결혼했지만 27세의 나이로 딸들만 남기고 요절하였다. 후에 신채호는 조카딸들을 친딸처럼 양육하였지만 의사충돌이 생긴 조카딸 신향란(申香蘭)과는 1919년 이후 연락이 끊어지게 된다.
성균관 수학
할아버지 신성우는 손자 신채호의 영특함을 보고 근처 읍내의 서당으로 보내다가 자신의 친구이자 먼 친척이며 구한말 관료였던 신기선에게 신채호를 소개해 주었고 신채호는 신기선의 서재에서 많은 서적을 읽으며 개화에 대해 눈을 뜨기 시작하였다. 1898년(19세)에는 신기선의 추천으로 성균관에 입학하였으며 독립협회 활동을 하여 투옥을 당하기도 하는 등 이 무렵부터 애국계몽활동을 시작하였다. 1904년에는 일본의 황무지 개간권 요구를 성토하는 성토문이 성균관 유생들에 의해 작성되자 이에 연명하기도 했다.
언론 활동
1905년, 신채호는 성균관 박사에 임명되었으나 다음날 사직하고 단발을 결행한 뒤 낙향하여 계몽운동을 시작하였다. 이때 장지연이 신채호를 발견, 황성신문의 논설위원으로 위촉되어 다시 상경하였다. 11월 20일, 장지연이 을사늑약에 반대하는 시일야방성대곡을 발표하는 사건이 발생했다. 신채호는 시일야방성대곡의 집필을 도왔으며 장지연이 투옥되자, 그를 대신해서 황성신문을 이끌었다. 이후 황성신문이 폐간되자 1907년에 박은식의 도움으로 베델이 운영하던 대한매일신보의 주필로 초빙되었다. 대한매일신보에서 일하던 시기 신채호는 활발한 저술 활동을 펼쳐 많은 논설을 개시하고 〈이태리 건국 삼걸전〉과 같은 전기를 다수 출판하였다. 특히 신채호가 민족주의사관에 입각하여 서술한 최초의 한국고대사로 평가받는 《독사신론》(讀史新論)을 1908년, 그의 나이 불과 29세에 발표한 것은 이런 활발한 저술 활동과 무관하지 않다. 또한 기호흥학회, 《가정잡지》, 《대한협회 월보》 등에 기고하는 등 활발하게 언론 활동을 하였다.
1907년에는 안창호가 주도하여 비밀리에 결성한 신민회에 가입하여 신민회 취지문을 작성하였으며, 국채보상운동에도 적극적으로 참여하였다.
망명
국권의 피탈이 확실시되자 신채호는 애국지사들과 협의하여 1910년 4월, 중국으로 망명하였다. 평안북도 정주 오산학교에 들렀다가 중국안둥을 거쳐 칭다오에 도착했다. 칭다오에서 안창호, 이갑 등 신민회의 간부들과 독립군 기지 창건 문제를 논의하여 만주 밀산현에 신한민촌을 만들어 ‘독립군기지로 활용하자’라는 계획을 세웠다.
9월, 러시아 제국의 블라디보스토크 인근에서 신한촌(新韓村)이 형성되는데 참여하였으며 연해주에서 발간된 한글 신문인 해조신문의 발행에도 참여했다. 1911년 12월 권업회라는 교민단체를 조직하고 권업신문을 발행하여 독립사상을 고취하였으며 1912년에는 광복회를 만들어 활동하였다. 1913년 권업신문이 재정난으로 어려워지자, 신규식의 초청으로 상해로 떠났다. 상해에서 1년간 머무르며 김규식에게 영어를 배웠다.
언론 활동
1914년에는 윤세봉의 초청으로 서간도 환인현 홍도천에 머물며 동창학교에서 한국사를 가르쳤는데, 이때 국사 교재로 《조선사》를 집필하였다. 또한 이 시기에 서간도 일대의 고구려 고적을 답사하였다.
1915년 이회영의 권고로 북경으로 옮겨 1919년까지 4년간 체류하였다. 북경에서 체류하면서 중화보와 북경일보에 글을 기고하여 생계를 꾸렸다. 그러면서 《조선사통론》, 《조선사문화편》, 《사상변천편》, 《강역고》, 《인물고》 등을 집필하였다. 또한 김규식과 함께 신한청년단을 조직하고 박달학원을 설립하여 한인 청년들의 단결과 교육에 힘썼다.
청주 현암사 석조여래좌상
청주 현암사 석조여래좌상은 충청북도 청주시 서원구 현도면, 현앙사에 있는 불상이다. 2015년 4월 17일 청주시의 향토유적 제68호로 지정되었다.
신채호
임시정부 참여
1919년 2월에 일명 ‘무오독립선언서’에 서명하였으며, 3.1 운동이 일어나자, 상해로 가서 ‘29인 모임’에 참석하여 임시정부를 만들기 위한 회의인 임시의정원을 4월 11일 개회하였다. 그러나, 이승만의 과거 위임통치청원 전력을 지적하며 그를 반대하였고, 8월에 시작한 6회 의정원회의에서 그가 대통령에 당선되자 신채호는 “이완용은 있는 나라를 팔아먹었지만, 이승만은 없는 나라를 팔아먹으려 한다”라고 크게 성토하면서 회의장을 박차고 나가 결별하였다.
청주 현암사 석조여래좌상
개요
청주지역 불교문화를 연구하는대 귀중한 자료이다.
신채호
임시정부 참여
1920년 《신대한》이 발행이 중단되자, 북경으로 가서 제2회 보합단의 조직에 참여하였다. 이때 이회영의 부인 이은숙의 중매로 유학 중이던 28세의 박자혜와 결혼하였다. 박자혜와는 3년간 함께 생활하였는데 1922년에 생활고 때문에 아들 신수범과 함께 귀국시켜야만 했다. 1921년 1월, 북경에서 독립운동 잡지 월간 《천고》를 창간하였고 김정묵 등과 함께 ‘통일책진회’를 조직하였다. 또한 북경에서 대한독립청년단을 조직하여 단장이 되었다. 1912년 7월 중국 상하이에서 설립한 무역회사인 동제사(同濟社)에도 참여하여 한국의 독립운동 단체를 조직, 후원하였다.
임정 탈퇴와 무장독립 운동 가담
안창호와 김규식은 국민대표회의 소집안을 받아들였으며, 1922년 임시정부의 쇄신을 위하여 국민대표회의안이 4월에 가결되었는데, 신채호는 국민대표회의 개최를 적극 지지하였고 가족을 떠나보낸 그는 상하이에 와서 의열단 선언, 즉 ‘조선혁명선언’을 작성하고 국민대표회의에도 참석하였다. 1923년 1월, 70개의 독립단체의 대표 123명이 국민대표회의를 가졌는데, 이때 창조파와 개조파가 대립하였다. 신채호는 창조파의 주동자로서 민중의 폭력혁명을 통해 독립을 쟁취해야 한다고 주장했다. 오랜 논쟁에도 불구하고 국민대표회의가 결론을 내리지 못하자, 창조파는 대한민국 임시정부를 떠나 1923년 6월 7일 새 헌법을 제정하고 창조파의 임시정부를 블라디보스톡으로 옮겨갔다. 그러나 소련정부의 반일활동 금지에 따라 활동이 중지되었고, 신채호는 자유시 참변과 소련이 창조파 임시정부를 불인정하자 공산주의에 대해서 매우 실망하였다.
1923년 창조파 임시정부가 러시아에서 해체되자, 신채호는 실의와 좌절에 빠져 무정부주의와 불교에 관심을 더 깊이 보이게 되었고, 북경의 순치문 안에 있는 석등암에서 출가하여 1924년 3월 북경 교외의 관음사에서 61일간의 계를 마치고 정식으로 승려가 되었다. 1925년까지 6개월간 유마경, 능엄경을 연구하였고 마명의 대승기신론을 깊이 연구하였다. 이후 국사연구에 뜻을 더 깊게 두고 연구에 전념하였다.
무정부주의 활동
신채호는 1923년 이후에 이회영과 유자명, 그리고 중국인 이석증 교수와 교류하며 무정부주의 사상을 갖게 되었다. 1923년 의열단장 김원봉이 신채호를 만나기 위해 북경을 방문하고 만나서 “의열단의 정신을 문서화 해달라”는 요청을 했다. 이에 신채호는 김원봉의 요청에 따라 상하이로 와서 폭탄 만드는 시설을 살펴보고, 약 한달 동안 여관방에 앉아 한국독립운동사에서 중요한 위치를 차지하는 의열단 선언, 즉 ‘조선혁명선언’을 집필했다.
1927년 중국 텐진에서 무정부동맹동방연맹이 조직되었는데 신채호는 이필현과 함께 조선대표로 참가하였다. 같은 해 본국에서 좌우합작을 위한 신간회가 조직되자 홍명희와 안재홍의 권유로 이에도 참여하였다. 이무렵 무정부주의 사상을 담고 있는 ‘대흑호의 일석담’, ‘용과 용의 대격전’ 등의 글을 남겼다.
1928년 4월 그는 북경에서 ‘무정부주의동방연맹 북경회의’를 조직하였고, 이 회의에서 무정부주의동방연맹의 선전기관을 설립하고 일제의 관공서를 폭파하기 위하여 폭탄제조소를 설립하기로 결의하였다. 5월 8일 잡지발행을 위한 자금을 위한 위조화폐를 가지러 5월 8일 타이완의 기륭항에 상륙하다가 체포되어 7개월간 구속되었으며 재판에서는 “나라를 찾기 위하여 취하는 수단은 모두 정당한 것이니 사기가 아니며 민족을 위하여 도둑질을 할지라도 부끄럼이나 거리낌이 없다”고 답변하였다.
옥고와 최후
그는 1929년 5월, 신채호는 조선총독부 경찰에 체포되어 치안유지법 위반과 유가증권 위조 등의 혐의로 10년형의 언도를 받고 만주국 펑톈 성 다롄 부 뤼순((현재의 중화인민공화국 랴오닝성 다롄시 뤼순커우구))에 있는 뤼순 감옥에 수감되었다. 1935년 그의 건강이 매우 악화되어 형무소 당국은 “보호자가 있으면 출감시키겠다”고 했으나, 그의 보증인이 친일파라는 이유로 신채호는 가석방을 거절하였다. 1936년 2월 18일, 감옥 독방에서 뇌일혈로 쓰러졌으나 방치되었고, 사흘 뒤인 2월 21일 감방 안에서 혼자 있을 때에 사망하였다. 뇌일혈 및 동상, 영양실조, 고문 후유증 등의 합병증이었다. 향년이 57세였다.
역사관
일제 강점기의 언론인, 독립운동가로서 국권을 회복하고자 모든 수단을 강구한 민족주의자로, 국사 연구와 교육을 중시하였다. 기존의 왕과 영웅 중심의 전근대적인 사학의 한계를 극복하고, 민중을 중심으로 하는 사학을 내세웠다. 신채호와 박은식을 통해 정립된 민족사관은 일제에 의한 식민사관을 극복하고, 근대적이고 자주적인 주체적 역사관을 확립하는 데 기여하였다. 저서 《조선상고사》에서 특히 역사관을 낭가사상과 ‘역사를 아(我)와 비아(非我)의 투쟁’으로 보았다.
신채호는 논설, 시, 소설 등에서 역사가 애국심의 원천이라고 주장했고 애국심을 키우기 위해서는 역사의식을 고취시킴으로써 가능하다고 생각했다. 을지문덕, 최영, 이순신 3대 영웅전을 썼고, 무력의 중요성을 주장했고, 영웅이 나와서 이 나라를 구하는 데에 적극적인 도움을 한다고 주장했다.
또 신채호는 묘청의 난을 ‘조선역사상일천년래제일대사건’(朝鮮歷史上一千年來第一大事件)이라고 주장했다. 김부식의 사대적이고 중국 의존적 사관으로 인해 조선역사상에서 만주벌판이 역사상에서 사라지게 되었다고 보았으며, 묘청을 자주적이고 진취적인 정신을 가진 정치가이자 승려로 생각했다. 또한 묘청의 난을 진압한 후 김부식이 편찬한 《삼국사기》를 사대주의로 점철된 역사서로 강렬하게 비판하기도 하였다.
독립운동관
신채호는 각 독립, 계몽운동에 대한 평을 남겼다. 갑신정변은 특수세력이 특수세력과 싸운 궁궐 내의 일시적 활극이며, 의병운동은 충군애국의 대의로 일어난 '독서계급'의 사상과 운동이며, 민중적 각성이 없어서 실패한 것이라고 비판하였다.
독립운동가
무정부정의자(아나키스트)로 동방 아나키스트 연맹에 참여하였다. 또한 독립을 위해서는 ‘철저한 비타협적 투쟁과 민중 중심으로 민중을 혁명의 본영’으로 규정하고 테러와 폭력을 인정하였다.
가족
집안어른들의 강요로 풍양 조씨와 결혼하였으나, 불행한 결혼생활 끝에 두 사람 사이에서 태어난 아들 신관일이 우유에 체해서 병사한 일을 계기로 이혼하였다. 북경에서 박자혜와 재혼하여 수범과 두범 아들 둘을 낳았는데, 신두범은 신채호가 여순감옥에서 옥사한 후 1942년 영양실조로 죽었고, 1944년 박자혜도 병사하였다.
차남 신수범은 1945년 북간도로 이주한 직후 해방이 되자 다시 평양으로 이주했다. 신수범은 1950년 남하, 거제도에서 수용소 생활을 하다 1953년 풀려났으며, 아버지의 고향인 충청북도 청원군에 정착했다. 신수범의 다른 자녀들은 북한에 남아 있다고 전해진다. 1991년 자신이 신수범의 아들이라고 하는 남자가 이덕남을 찾아왔으므로, 신수범의 묘에서 뼈조각을 꺼내 유전자 검사를 한 결과 사기꾼임을 밝혀냈다.
저서
그가 수감중에 있을 때, 홍명희는 1924년 ~ 1925년 동아일보에 연재되었던 글을 모아 1930년 6월에 ‘조선사연구초’를 출간하였고, 조선일보의 사장 안재홍은 《조선상고사》로 알려진 ‘조선사’를 1931년 6월부터 103회에 걸쳐 연재하였다. 또한 조선상고문화사도 이어서 연재하였다. 그는 소설가로도 활동했다.
소설 창작
《꿈하늘》, 《용과 용의 대격전》과 같은 환상적 기법의 우화 소설을 쓰기도 하였다. 그밖에 조선일보와 독립신문, 동아일보 등에 기고한 몇편의 장,단편 소설이 전한다. 소설에는 주로 항일사상을 고취시키는 내용이 담겨 있는 경우가 많다.
야마하 발동기
야마하 발동기 주식회사(, YAMAHA MOTOR CO. LTD.)는 일본의 모터사이클 및 모터보트 엔진 등의 수송용 기기를 제조하는 회사이다. 제2차 세계 대전 이후 일본 악기 제조 주식회사(현 야마하) 내에 기계 사업부가 설치되어 1954년 모터사이클 첫 제품인 125cc YA-1을 내놓았고, 이듬해인 1955년 7월 1일 자회사인 야마하 발동기로 분사하였다.
한신정
한신정(1972년 9월 16일 ~ )은 한국의 여자 성우다. 2000년 온미디어 성우극회 4기로 입사했다.
애니메이션 출연작
굵은 글씨는 메인 캐릭터.
KBS
유후와 친구들 시즌1 시즌2 시즌3 (KBS) - 츄우
바다소년 오대양 (KBS) - 테리
페르난도 7세
유청년기
스페인 왕 카를로스 4세와 왕비 마리아 루이사 드 파르마의 장남으로 마드리드 인근의 엘에스코리알의 광대한 궁전에서 태어났다. 어머니 마리아 루이사는 프랑스 국왕 루이 15세의 외손녀이다. 즉 페르난도의 외할머니인 엘리사베타는 루이 15세의 딸이기에 루이 16세는 그에게 외가쪽으로 아저씨가 된다.
1789년에 프랑스 혁명이 발발하였고, 그에 따른 프랑스 혁명 전쟁과 연이은 나폴레옹 전쟁으로 전 유럽을 거대한 격랑에 휩싸였다. 전란은 체제의 부패와 노화가 진행되고 있던 스페인에 큰 비극을 초래했고, 오랫동안 국제무대에서 벗어나 있던 스페인을 유럽에서 가장 큰 관심사로 만든다.
소년기에서 청년기까지 왕위계승자의 지위에 있었지만, 부왕과 그들이 총애하는 마누엘 데 고도이(모친의 애인)에게서 따돌림을 당하는 괴로운 입장에 내몰려, 원한을 가슴에 품고서도, 자중하고 있었다.
에스코리알 음모 사건
무능한 정부에 대한 전국의 불만이 높아지면서 1805년에는 대규모 폭동이 일어났다. 정정 불안이 계속된 1807년 10월, 페르난도는 〈에스코리알 음모 사건〉의 공범으로 체포되었다. 이 음모는 정부의 자유주의적인 개혁이 프랑스 황제 나폴레옹의 도움을 받아 카를로스 4세 등을 추방하고 페르난드를 새로운 왕으로 옹립하려 한 것이다. 개혁파의 희망의 별이라는 입장에서 있었음에도 불구하고, 페르난도는 음모가 발각되자 그들을 재빨리 배신하고, 부모님의 지시에 따랐다.
나폴레옹의 통치기
아버지 카를로스 4세가 1808년 3월에 아랑후에스에서 일어난 민중 폭동으로 퇴위를 하자 페르난도가 스페인 왕 페르난도 7세로 즉위했다. 페르난도는 프랑스의 도움을 기대하고 있었지만, 나폴레옹은 스페인을 직접 통치할 생각을 하고 있었으며, 결국 페르난도 퇴위를 할 수 밖에 없었다. 나폴레옹은 자신의 친형 조제프 보나파르트를 스페인 왕으로 세웠으며 조제프 보나파르트는 스스로를 호세 1세라고 칭했다. 그 후 스페인 본토는 나폴레옹 지배에 반발하는 민중이 조직한 게릴라 활동을 지원하는 영국군과 프랑스군 사이에서 7년 동안 스페인 독립 전쟁의 무대가 되었다. 페르난도는 그동안 아무것도 하지 못했고, 뚜렷한 대책도 없는 상태로 프랑스 봐란세 궁전에 사로잡혀 있었다.
앙고노 암각화
앙고노 암각화( Angono Petroglyphs, 필리핀어: Mga Petroglipo ng Angono)는 필리핀 리살 주에 위치한 가장 오래되었다고 알려진 예술 작품이다. 이 암각화에는 신석기로 추정되는 시기에 바위벽 위에 새겨진 127개의 인간과 동물 형상이 있다. 이 암각화에는 마모되어 알아볼 수 없는 다른 흥미로운 유형의 형체들과 더불어 유형화된 인간 형상과 개구리, 도마뱀을 뚜렷히 보여준다. 이 암각화들은 대체로 상징적인 표현물들이며, 치료와 공감의 마법과 연관되어 있다.
이곳은 1973년 필리핀 문화국에 의해 필리핀 국가박물관으로 선언되었다. 이곳은 또한 유네스코 세계 유산의 필리핀의 잠정적인 목록의 일부로, 세계 기념물 와치와 세계 기념물 기금의 사적지로 1985년 바위 예술의 월드 인벤토리로 포함되었다.
역사
바위 피난처의 존재가 필리핀의 국가 예술가 카를로스 V. 프란치스코에 의해서 1965년 3월에 국립 박물관에 보고되었다. 그는 여러 명의 보이스카웃을 이끌고 소풍을 갔다가 리잘 주의 안티폴로와 비낭고난의 앙고노의 경계에서 이것을 발견했다. 그 이후로, 어떤 바위 조각이 관리 소홀과 반달리즘으로 손상되었다. 1973년, 대통령 칙령 260호에 의해, 이 암각화는 필리핀 정부의 국가 문화 보물로 선언되었다. 그 당시에, 필리핀 국립박물관에 의해 꾸려진 한 팀이 유적지 보존과 미니 박물관과 관측대, 돌 길 등을 만드는 암각화 유적지 개발을 시작했다. 1973년에는 국가 문화 보물 목록에 등재되었고, 1985년에는 바위 예술의 월드 인벤토리로 등재되었다. 1996년에는 세계기념물재단이 앙고노 암각화를 보존 프로젝트 목록에 등재하고, 배수로 설치와 이곳을 보호하기 위해 관리자를 할당했다. 이곳은 또한 유네스코 세계 유산으로 등재되었다.
검남절도사
역사
치소는 익주(益州, 현재 쓰촨성 청두시)이다. 주요 관할 구역은 익주(益州), 팽주(彭州), 촉주(蜀州), 한주(漢州), 미주(眉州), 면주(綿州), 재주(梓州), 수주(遂州), 공주(邛州), 검주(劍州), 영주(榮州), 능주(陵州), 가주(嘉州), 보주(普州), 자주(資州), 휴주(巂州), 여주(黎州), 융주(戎州), 유주(維州), 무주(茂州), 간주(簡州), 용주(龍州), 아주(雅州), 노주(瀘州), 합주(合州)의 25개 주와 곤명군(昆明軍)이다. 이는 현재의 쓰촨성 중부에 해당한다.
이후 관할 구역이 확대되어 익주(翼州), 당주(當州), 자주(柘州), 송주(松州), 공주(恭州), 요주(姚州), 실주(悉州), 봉주(奉州), 패주(霸州), 보녕도호부(保寧都護府)를 추가하였다. 또한 천보군(天寶軍), 평융군(平戎軍), 곤명군(昆明軍), 영원군(寧遠軍), 강남군(江南軍), 징천군(澄川軍)을 통할하였다.
지덕 2재(757년), 동천절도사(東川節度使)와 서천절도사(西川節度使)로 분할되었다.
약용식물학
약용식물학(藥用植物學)은 약에 사용하는 식물들에 관한 학문이다. 주로 한의학 대학이나 약학대학에서 약초의 사용법과 특성에 대해 배울 때 이 과목을 수강한다. 비록 현대로 들어와서 벤젠고리를 포함한 새로운 약들이 개발되고 있지만 아직까지 시판되고 있는 약의 대부분은 식물이나 광물, 동물 등에서 추출해 낸 성분으로 그 효과를 내고 있다.따라서 더욱 약초에 대한 학문의 필요성이 크다. 또한 약초의 경우 식물의 특성상 지방마다 각기 조금씩 다른 형태의 식물이 자라는 데다가 식물의 형태가 비슷한 경우 어떤 약초가 정품이고 위품인지 알 수 없기 때문에 각 식물별로 정밀한 연구를 거쳐 명확한 분류와 정의가 필요하고, 따라서 약용식물학의 중요성은 더 크다고 할 수 있다.
카토스코피움 니그리툼
카토스코피움 니그리툼(Catoscopium nigritum)은 참이끼목에 속하는 이끼의 일종이다. 카토스코피움과(Catoscopiaceae)와 카토스코피움속(Catoscopium)의 유일종이다.
사파동
사파동(沙巴洞)은 대한민국 경상남도 창원시 성산구의 행정동 및 법정동이다. 대방로를 중심으로 북쪽에 위치하고 있으며 비음산과 대암산을 배경으로 전형적인 전원주택지와 대단위 아파트단지로 조성되어 있으며, 국도 제25호선 도로가 완공되면 창원국가산업단지와 인근 동읍, 김해 진영, 밀양으로 연결하는 교통중심지역으로 발전될 것으로 기대된다. 아파트와 단독주택지로 형성되어 있으며, 지방법원과 검찰청이 있어 변호사, 법무사 등 자유업이 발달되어 있다.
역사
사파동은 사파정동에서 유래된 말로, 사파정동은 본래 창원군 당시 상남면 사파정리인데, 이 마을은 품질 좋은 남면쌀의 주산지이며, 쌀밭들에서 살무정, 살푸정으로 다시 사파정으로 말이 변했다. 그리고, 1914년 행정구역 폐합에 의하여 개월촌, 구지촌, 동산을 병합하여 사파정이라 하였다.
오그던 아웃로즈
오그던 아웃로즈는 USL 프리미어 디벨로프먼트 리그에 참가하는 축구팀이다. 미국 유타주 오그던을 연고로 하고 있으며 홈구장은 분빌 고등학교이다.
수쿠르
수쿠르는 파키스탄 남부에 위치한 도시로, 신드 주 북부와 인더스 강 서안에 위치한다.
우라늄
우라늄(←)은 화학 원소로 원소 기호는 U(←)이다. 원자 번호는 92인 은회색의 방사성 금속 원소이다. 모든 대형 상업용 원자력 발전소에서는 전기 에너지를 얻는 에너지원으로 우라늄을 쓰고 있다. 1그램의 우라늄에서는 석탄 3톤, 석유 9드럼에서 나오는 것과 같은 에너지를 얻을 수 있다. 또한, 우라늄은 일부 핵무기에 쓰여 엄청난 폭발력을 나타낸다.
우라늄의 성질
우라늄은 자연에서 발견되는 원소 중에서 원자 번호가 가장 크다. 실제로 우라늄보다 원자 번호가 큰 넵투늄과 플루토늄도 자연에서 존재하지만, 이 둘은 워낙 드물게 나온다. 그래서 넵투늄과 플루토늄을 인공원소로 분류하므로, 우라늄이 가장 원자 번호가 크다. 우라늄의 원자량은 238.029u, 원자번호는 92, 악티늄족이다. 밀도는 20도에서 19.05g/cm3이며, 녹는점과 끓는점은 각각 1405K, 4404K이다.
반감기는 약 45억년으로, 상온에서 얻는 금속은 알파우라늄이며, 935.15K에서는 베타우라늄, 1045.15K에서는 감마우라늄이 된다. 알파우라늄은 사방정계며, 결정의 세 축방향에 따라 팽창률이 다르다. 그러므로 원자로 연료로 금속우라늄을 사용하면 연료막대가 변형하는 일이 생긴다.
공기 중에서 가열하면 발화해서 산화우라늄(U3O8)이 된다. 할로젠, 황, 질소와도 직접 반응한다. 묽은 산에는 녹아 수소를 발생하며 4가(4+) 우라늄염으로 바뀌며, 질산에도 녹아 질산우라늄을 만든다. 알칼리 금속과는 반응하지 않으며 이온화 경향은 망가니즈와 아연의 중간이다. 화합물의 주원자가는 2+, 3+, 4+, 5+, 6+인데 4+가 가장 안정하고 6+가 그 다음이다. 우라늄 이온은 U2+, U3+ 등이 있다.
바닥상태에서의 우라늄의 전자배치는 1s2 2s2 2p6 3s2 3p6 4s2 3d104p6 5s2 4d10 5p6 6s2 4f14 5d10 6p6 7s25f3 6d1이다.
우라늄을 농축시키는 데 육플루오린화우라늄을 많이 사용하는데, 화학적 반응은 이렇다.
UO2 + 4HF + 열 (500 °C) → UF4 + 2H2O
UF4 + F2 + 열 (350 °C) → UF6