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퀴즈쇼 아이돌 시사회
출연자
방송인 김구라와 JTBC 아나운서 강지영이 진행을 맡고 개그맨 김영철이 패널로 고정 출연했다. 또한 가수 버벌진트는 문제 출제자로서 고정 출연했다.
로보틱 처리 자동화
로보틱 처리 자동화, 로보틱 프로세스 자동화, 로보틱 프로세스 오토메이션(robotic process automation, RPA)은 소프트웨어 봇 또는 인공지능(AI) 워커(worker)의 개념에 기반을 둔, 최근에 만들어진 비즈니스 프로세스 자동화 기술 형태이다.
전통적인 워크플로 자동화 도구에서 프로그래머는 내부 API 또는 전용 스크립트 언어를 사용하여 백엔드 시스템에 대한 태스크와 인터페이스를 자동화하기 위한 일련의 동작을 수행한다. 이와 대조적으로 RPA 시스템은 사용자가 애플리케이션 그래픽 사용자 인터페이스(GUI)의 태스크를 수행하는 것을 관찰하고 동작 목록을 만든 다음, GUI에 직접 해당 작업을 반복함으로써 자동화를 수행한다. 이로 인해 제품 자동화 이용에 대한 장벽을 낮출 수 있다.
RPA 도구들은 그래픽 사용자 인터페이스 테스트 도구와 기술적으로 상당한 유사점이 있다. 해당 도구들 또한 GUI를 사용하여 상호작용을 자동화하고 사용자가 수행한 일련의 동작을 반복함으로써 이를 수행한다.
스미노에코엔역
스미노에코엔역은 오사카부 오사카시 스미노에구에 있는 철도역이다.
동전리
동전리는 다음 지역에 위치한 대한민국의 리이다.
스미노에코엔역
요쓰바시 선
섬식 승강장 1면 2선 지하역. 개찰구는 3개소.
난코 포트 타운 선
섬식 승강장 1면 2선 고가역. 2층에 개찰구, 3층에 승강장이 존재한다.
문화수려집
개요
제목인 '문화수려집'은 중국의 《문선》(文選)의 서문에 "그 찬론에 아름다운 문체가 모여 있고, 서술에 화려한 문사가 아로새겨져 있는 것들은 그 내용이 깊은 사색에서 나왔고, 그 의미는 고운 수사로 귀속된다"(若其讚論之綜緝辭采, 序述之錯比文華, 事出於沈思, 義歸乎翰藻)에서 따온 것으로 보인다.
본서보다 앞서 편찬된 《능운집》(凌雲集)에 이은 것으로 칙찬삼집(勅撰三集)의 하나로, 서문에는 사가 천황의 명에 따라 앞서 《능운집》에 실리지 못한 작품까지 보충해서 싣고 새로운 시까지 더해 3권을 편찬하게 하였다고 한다. 편찬의 책임은 황족 나카오 왕(仲雄王)과 함께, 앞서 능운집 편찬을 맡았던 후지와라노 후유쓰구(藤原冬嗣)、스가와라노 기요기미(菅原清公) 등 다섯 명이 맡았다. 수록된 작품의 작자는 사가 천황(嵯峨天皇)과 준나 천황(淳和天皇) 형제를 비롯한 28명에 이르며, 원래는 148수가 수록되어 있었다고 하나 후반부가 누락되어 5수는 전하지 않는다.
《능운집》에 규정(閨情)의 시를 비롯한 서정적인 시가 많으며, 수록된 시의 형태는 《회풍조》의 주류였던 오언시(五言詩)가 아니라 칠언시(七言詩)가 급증하여 칠언사구(七言四句)가 칠언팔구(七言八句)와 거의 같은 비율을 차지한다. 또한 부(賦)에 가까운 장시도 있으며, 삼언(三言)이 포함된 잡언체(칠언을 주로 한다)가 들어 있어, 헤이안 초기의 한시의 발전양상을 보여준다. 아울러 《능운집》과는 달리 중국의 문학 이념의 하나인 경국(經國)을 표면에 내세우지 않고 문학 그 자체의 아름다움을 추구하려 했음을 나카오 왕의 서문을 통해서 알 수 있다. 시험적 성격이 강했던 《능운집》에서 완성기의 칙찬 시집인 《경국집》(經國集)에 이르기까지 헤이안 시대 한시문은 최고의 융성기를 맞이하는데, 《문화수려집》은 두 칙찬집의 가교적인 위치에 있는 한시집으로 중요한 역할을 한다고 할 수 있다.
편찬 4년 전인 고닌 5년(814년) 9월 30일 일본을 방문했던 제17차 발해 사신 왕효렴(王孝廉)의 한시 5수와 발해의 승려 인정(仁貞)의 시 1수가 실려 있어 발해 한문학을 엿볼 수 있는 자료로도 중요하다. 《문화수려집》에는 이들 발해 사절과 일본 문인이 주고받은 시 12수가 실려 있는데, 이는 일본의 칙찬 한시집에 외국인의 작품이 실린 드문 사례로 《일본후기》로만 확인할 수 있었던 제17차 발해사의 모습을 보다 구체적이고 생생하게 알 수 있다는 점에서 귀중한 자료라고 할 수 있겠다.
한국어 번역
2017년 한국의 출판사 지식을만드는지식에서 김승룡, 김임숙 번역으로 출간되었다.
구희산
구희산(具熙山, 1950년 1월 19일 ~ )은 대한민국의 언어학자이다.
생애
충청북도 옥천 출신으로, 1972년 중앙대학교 영어교육학과를 학사 학위하고, 1978년 《영어교육방법 비교분석》이라는 논문으로 동 대학원 영어영문학과에서 석사학위를 취득한 후, 1983년 인디애나 대학에서 언어학 석사학위를, 1986년 《An Experimental acoustic study of the phonetics of intonation in standard Korean》이라는 논문으로 미국 텍사스 대학(Univ. of Texas at Austin)에서 응용언어학 박사학위를 취득하였다.
1993년부터 1995년까지 한국 언어학회 상임이사, 2000년부터 2001년까지 한국 영어학회 이사, 2001년부터 2002년까지 (사)한국 음성 과학회 회장을 역임하였으며, 2003년 1월부터 (사)한국음성과학회 명예회장으로 있다.
1981년 상지대학교 영어교육과에서 전임강사를 역임했고, 2015년까지 중앙대학교 영어교육학과 교수로 재임했다. 현재 동대 영어교육학과 명예교수이다.
폭군 연산
"폭군 연산"은 1962년 공개된 대한민국의 영화이다.
동정리
동정리는 다음 지역에 위치한 대한민국의 리이다.
동중리
동중리(東中里)는 다음 지역에 위치한 대한민국의 리이다.
폴 모리아
폴 모리아(Paul Mauriat, 1925년 3월 4일 ~ 2006년 11월 3일)는 프랑스의 작곡가, 편곡가, 지휘자, 피아니스트, 쳄발로 연주자이다. 이지 리스닝계의 1인자로 유명하다.
생애
프랑스 남부의 마르세이유에서 태어났다. 9살부터 피아노를 배우기 시작했고, 1941년에 마르세이유 국립 음악원을 졸업했다. 이후 아마추어 재즈 밴드를 결성하거나 스튜디오 디렉터, 오케스트라 지휘 등의 활동을 하다가 1965년에 ‘폴 모리아 그랜드 오케스트라’를 결성했다. 이어 앙드레 포프의 곡을 편곡해 출시한 〈Love Is Blue〉(L'Amour Est Bleu)는 5주간 미국 빌보드 차트 1위를 차지하였고, 전 세계적으로 인기를 끌었다(5백여만 장).
그 외에도 El Bimbo, Toccata, Penelope, Isadora, Nocturne 등의 히트곡을 남겼다.
1994년에는 그가 속해 있었던 필립스 레이블에서 일본 포니 케년(Pony Canyon)으로 이적했다.
1995년에는 고베 대지진 희생자를 위로하기 위한 연주곡인 Quartet for Kobe(고베를 위한 4중주)를 발표했다. 고베에서 녹음했으며 폴 모리아가 피아노 파트, 레이몽 르페브르가 플릇 파트, 프랑크 푸르셀이 바이올린 파트, 프란시스 레이가 아코디언 파트(정확하게는 반도네온)를 맡았다.
1996년 2월에는 일본 도쿄 히토미 키넨홀에서 30주년 기념 콘서트를 열었다. 그 공연 실황은 포니 케넌이 레이저디스크, DVD, CD로 발매했고, 일본의 BS위성방송사업자인 WOWOW에서 방송됐다.
1998년의 일본 오사카 공연을 끝으로 연주 활동은 은퇴했지만, 이후에도 폴 모리아는 파리에서 은둔하며 공연 총 감독을 맡았고 그의 악단은 대한민국, 일본, 중국, 러시아에서 연주 활동을 계속했으며, Gilles Gambus가 2004년까지 지휘했고 2005년부터는 Jean-Jacques Justafre가 지휘했다.
2002년에는 저술가이자, 코멘테이터인 Serge Elhaik가 폴 모리아의 삶을 다룬 Une vie en bleu(A life in blue)를 프랑스어와 일본어로 발간했다.
2006년에도 그의 오케스트라가 한국과 일본에서 공연을 할 계획이었으나 그의 사망으로 인해 무산되었다.
2006년 10월 말, 프랑스 남부 페르비뇽의 별장에서 체제중, 컨디션 불량을 호소해 검사 및 입원했는데, 급성 백혈병인 것이 판명되었다.동년 11월 3일 오전 1시, 급성 백혈병에 의한 심부전 때문에 페르비뇽의 병원에서 향년 81세로 세상을 떠났다.
진짜 한국의 맛
《진짜 한국의 맛》은 2010년 6월 16일부터 2011년 6월 8일까지 SBS에서 방송된 텔레비전 프로그램이다.
구미 황상동 마애여래입상
구미 황상동 마애여래입상(龜尾 凰顙洞 磨崖如來立像)은 경상북도 구미시 황상동에 있는 남북국 시대 신라의 마애불 입상이다.
1992년 1월 15일 대한민국의 보물 제1122호 구미 황상동 마애여래입상(龜尾 黃桑洞 磨崖如來立像)로 지정 되었으나, 2015년 1월 30일 '조선시대 말, 일제강점기 시기에 왜곡된 마을 한자 명칭의 복원 변경'에 따라 구미 황상동 마애여래입상(龜尾 凰顙洞 磨崖如來立像)으로 문화재명칭(한자)을 변경하였다.
개요
거대한 자연암벽의 동남쪽 평평한 면을 이용하여 조각한 거구의 마애여래입상이다.
민머리 위에는 상투 모양의 큼직한 머리(육계)가 있고, 얼굴에는 이목구비가 잘 정제되어 있다. 귀가 길게 느리워지고 목에는 3개의 주름이 있어 근엄하면서도 자비스러운 인상이다. 양 팔에 걸쳐 부드럽게 흘러내리고 있는 옷은 가슴부터 배꼽에 이르는 무늬가 양쪽 다리에 이르러 각기 완만한 활모양의 주름을 이루면서 흘러내린다. 손은 가슴까지 올리고 있는데, 왼손은 바닥이 안을 향하게 하고, 오른손은 밖을 향하게 하여 설법하는 자세를 취하고 있다.
이 불상은 원만한 인상, 잘 정제된 이목구비, 부드럽게 흘러내리고 있는 옷 등에서 통일신라시대의 뛰어난 작품으로 추정된다.
특징
산록에서 툭 튀어나온 커다란 바위면을 쪼아 부조(浮彫)한 높이 7.2미터, 어깨폭 2.8미터의 거대한 입불상이다. 이런 거대성과 함께 고(高) 부조로 중후하게 조각하여 압도하는 느낌을 준다. 육계와 나발(螺髮)이 나타나 있고 귀는 어깨까지 길게 내려와 있다. 풍만한 얼굴은 양감(量感) 있는 부피감을 더해 주며, 탄력 있는 곡선, 그리고 우아한 이목구비와 함께 매력적인 장중함을 나타내고 있다. 얇은 불의(佛依)에 감싸인 체구는 터질 듯한 팽만함으로 충만하고 있는데, 당당한 어깨, 두 손을 가슴에 모아 아미타불의 중품하생인(中品下生印)변형을 묘사한 두 손, 특히 둔부까지를 강조하여 비만스럽게 보이려 한 점과 좌우로 벌린 거대한 두 발 등에서 다소 둔중스럽게까지 느끼게 하는 작품이다. 양손을 모으고 지그시 눈을 감은 듯한 이 불상의 응시방향을 연장하여 보면 정동향으로 천생산성과 일직선상에 놓이게 된다.
푸루스강
푸루스강은 남아메리카를 흐르는 아마존강의 지류 중 하나이다. 유역 면적은 63,166km2(24,389sq mi)이고 평균 유량은 8,400m³/s(296,643cu ft/s)이다.
푸루스 강은 마데이라 강의 서쪽에서 아마존강으로 합류한다. 푸루스 강과 마데이라 강은 거의 평행하여 뻗어있다. 마데이라 강은 브라질 사암 고원의 가장자리를 따라 뻗어 있고 우카얄리 강은 안데스 산맥의 하부를 포괄하는데, 푸루스 강은 마데이라 강과 우카얄리 강 사이의 광대한 저지대를 따라 흘러간다. 이 광대한 저지대에는 숲이 이어져 있고 푸루스 강은 이들 연속된 숲을 통과해 흘러간다. 푸루스 강은 브라질 · 페루 국경의 작은 일부를 이룬다.
동지산리
동지산리는 다음 지역에 위치한 대한민국의 리이다.
마녀사냥 (텔레비전 프로그램)
마녀사냥
시청자들이 보내준 마성의 여자 혹은 남자에 관한 사연을 바탕으로 고민을 해소해주는 코너이다. 주로, 사연에 관한 토론과 MC들의 생각과 잡담으로 진행이 되며 MC들의 경험과 상식을 바탕으로 해결 방안에 대해 조언을 해준다.
시청자들이 보내준 사연을 바탕으로 이성의 행동이 호감의 신호인지, 나만의 착각인지 판단해주는 코너이다.
연애 문제로 고민 중인 사연자를 스튜디오로 초청해서 4MC가 함께 고민을 나누는 코너이다.
내림표
내림표 또는 플랫(flat)은 음악의 기보법에서 음을 반음(이분음) 내리는 것을 뜻하는 기호이다. ♭로 표시한다. 올림표(♯)와 서로 반대되는 기호이다.
예시
조표나 임시표로 쓰일 수 있다. 예를 들어, 아래는 세 개의 내림표(내림마장조 또는 다단조를 나타냄)가 조표로 붙어있고 D♭ 음표에는 내림표가 임시표로 붙어있다. 12음 평균율에서 C♭음은 B음과, F♭은 E와 완전히 동일하다. 그러나 다른 음률에서는 일반적으로 이명동음 관계가 12음 평균율과 다르다.
기호
내림표 기호는 소문자 비(b)를 둥글게 쓴 것에서 유래됐으며, 올림표보다 먼저 나온 기호다. 고대에 한 키 내린 B음을 나타내기 위해 그렇게 표시한 것이다. 그러다 세월이 흘러 다른 위치의 음표에 붙어도 그 해당 원음을 한 키 내리는 기호가 됐다.
표기
조표로 쓰일 때에는 음자리표의 오른쪽에 한 개 이상을 써서 조를 나타낸다.
효력
조표로서 내림표가 쓰이면, 도중에 조성이 바뀌거나 제자리표 등 다른 임시표의 효력을 받는 경우가 아닌 이상 마디와 옥타브에 관계없이 효력이 계속 적용된다.
표기
임시표로 쓰일 때에는 음표 머리의 왼쪽에 쓴다.
효력
임시표로 쓰이면 그 마디 안의 같은 높이에서 내림표 이후의 같은 옥타브의 해당 음에 내림표가 적용된다. 옥타브 위아래의 같은 음에는 적용되지 않는다.
임시표일 경우엔 조표나 다른 기호 등이 모두 무시되며, 무조건 기본 음(원음)을 기준으로 읽는다.
같은 마디 내 같은 옥타브에서 임시표로 쓰인 내림표의 효력을 없애려면 제자리표(♮) 등의 다른 임시표를 사용한다.
관련 기호
겹내림표 는 해당하는 원래의 음에서 온음(전음)을 내려준다. 로 표시한다.
드물게는 미분음 단위의 기호도 있다. 미분음 음악에서는 반음보다 좁은 간격의 음을 사용한다.
반내림표 또는 하프 플랫(Half flat)은 또는 𝄳로 표기하며, 반음의 절반(반의 반음, 사분음)만큼 내린다.
3/2 내림표(sharp-and-a-half) 또는 세반내림표는 로 표기하며 반음+반의 반음, 즉, 반음의 3/2을 내린다.
극히 드물지만 세겹내림표 는 해당 원음에서 온음과 반음 내려주는 기호이다. 로 표시한다.
그리고 이론적으로는 네겹내림표 이상의 기호도 고려해 볼 수는 있었겠으나 특수한 경우를 제외하면 아직까지 미발견 되긴 했다.
컴퓨터 부호
컴퓨터에서 내림표 및 내림표의 여러 변형을 표현하는 문자 코드는 다음과 같다. B|'B'(로마자 비)의 소문자인 'b'는 내림표와 비슷하지만 다른 것이다.
YESTERDAY & TODAY
YESTERDAY & TODAY 또는 Yesterday and Today(예스터데이 앤드 투데이)의 다른 뜻은 다음과 같다.
센스 NF310
센스 NF310(Sens NF310)은 삼성전자가 2010년 10월 14일에 출시한 넷북 컴퓨터이다.
동창리
동창리(東倉里)는 다음 지역에 위치한 대한민국의 리이다.
동창리 미사일 발사장(東倉里 미사일 發射場) 또는 서해 위성 발사장(西海 衛星 發射場)은 조선민주주의인민공화국 평안북도 철산군에 위치한 미사일 발사장이다.
지수 평활법
지수 평활법(指數平滑法, exponential smoothing)은 지수 창함수(exponential window function)를 사용하여 시계열 데이터를 매끈하게 만드는 경험 법칙이다. 단순 이동 평균에서 과거의 관찰값의 가중치가 동등하게 주어지는 반면, 지수 함수를 사용하면 시간이 지남에 따라 가중치가 기하급수적으로 감소된다.
엔도 마사히로
엔도 마사히로(, 1970년 8월 15일 ~ )는 일본의 축구 선수이다.
소 스케쿠니
개요
『하치만 구도훈』(八幡愚童訓)에 따르면 분에이 11년(1274년) 10월 5일에 쓰시마 고쿠후(対馬国府)의 하치만구 가전(八幡宮仮殿)에서 연기도 없이 불꽃이 일어올랐는데, 사람들은 실화인 줄 알고 놀라서 달려왔지만 그것은 환영이었다. 그 날 오후 쓰시마 서쪽 바다에 몽골의 대규모 군선이 출몰하였다. 오후 4시경 몽골의 군선은 쓰시마의 하도(下島) 서쪽 바닷가인 사쓰우라(佐須浦) 에 접근하였으며, 군선의 수는 450척에 군세는 3만에 달하였다. 6시경에 고쿠후의 지토도코로(地頭所)에 연락이 닿았다.
쓰시마의 지토로써 슈고(守護) 쇼니 가게스케(少弐景資)의 쓰시마 현지 대관(代官)이기도 했던 소 스케쿠니는 80여 기(騎)를 거느리고 바위 많은 비탈을 밤중에 지나서 사쓰우라로 향하였다. 다음날 아침 통사(通事)을 보내 몽골인들이 온 이유를 묻고자 하였으나, 몽골군은 7, 8척의 배에서 1천 명 정도의 병력을 상륙시켜 격렬하게 화살을 퍼부으며 공격을 개시하였다. 스케쿠니 등은 급히 진을 치고 응전하였으나, 스케쿠니의 큰아들 우마지로(右馬次郎)나 양자 야지로(弥次郎) 및 소노 타로 뉴도(庄の太郎入道), 히고국(肥後国)의 고케닌(御家人) 다이 도자부로(田井藤三郎) 등, 스케쿠니를 따랐던 80기 전원이 몰살되었다.
스케쿠니 주종(主従)의 유골을 묻은 장소는 오늘날 일본 나가사키현 쓰시마시 이즈하라정(厳原町) 고모다(小茂田) 땅 안에 「어수총」(御首塚), 「어동총」(御胴塚)이라는 이름으로 남아 있으며, 몽골군이 상륙했던 사쓰우라에는 소 스케쿠니를 비롯한 당시 전투의 일본측 전사자들의 위령을 위한 고모다하마 신사(小茂田浜神社)가 세워졌다. 신사에서는 해마다 11월 12일에 고모다하마 신사 대제(小茂田浜神社大祭)를 열어 갑주 차림으로 행군하며 바다를 향해 화살을 쏘아 섬의 평화를 기원하는 「우는살의 의식」(鳴弦の儀)을 거행한다.
소 스케쿠니는 1896년(메이지 29년) 11월 2일에 쓰시마 도민들의 청원에 따라 메이지 신정부로부터 종3위(従三位)가 추증되었다.
강간
강간(強姦, )은 성폭력의 일종으로, 폭행 또는 협박으로 사람을 간음하는 행위를 뜻한다.
성폭행(性暴行)이라고도 한다.
강간의 정의는 나라마다 그 문화에 따라 다르고, 강압이나 간음 등의 정의에 있어서 여러 논쟁이 있다.
물리적 폭력이나 구속 등의 신체적인 위협 외에도 협박과 같은 정신적 폭력을 사용하여 억지로 동의를 받아낸 경우, 상대방이 약물이나 알콜에 취하거나 미성년자나 장애인으로서 성교에 관한 정확한 판단이 가능하지 않은 상태를 이용하여 성교한 경우에도 강간으로 간주된다.
상대방이 연인이나 배우자라 하더라도 폭행 또는 협박으로 동의 없이 억지로 행한 성교는 강간에 속한다.
전통적으로는 남성기를 여성기에 삽입하는 것만을 강간으로 보아왔으나, 1990년대 이후로는 성별의 구분 없이 가해자가 피해자에게 행한 모든 종류의 성적 삽입행위를 강간 또는 유사강간으로 보는 국가가 점점 늘어나고 있다.
일정한 나이에 도달하지 않은 아동은 보호의 대상으로서 성교에 대한 이성적 판단을 내리기에 어리다고 여겨지기 때문에 전 세계 대부분의 나라에서 만 13세 미만의 아동(미국은 주에 따라 16세~18세 미만, 유럽대륙은 14세~16세 미만)에 대한 성교는 의제강간으로서 처벌대상에 두고 있다.
현대 국제법에서는 전시 강간이나 성노예와 같은 군사적 권력에 의한 성폭행을 인도에 반한 죄 또는 전쟁범죄로 규정하고 있다.
역사
강간이라는 개념의 시작은 신화의 시대로까지 거슬러 올라간다.
역사적으로 성폭력은 소수 민족이나 노예, 하층민, 식민지배 하의 원주민, 난민, 빈곤층 같은 사회적 약자나 형무소 등의 피수용자, 그리고 전시에 피정복 국가의 사람들을 상대로 자주 행해져 왔으며, 내란이나 전시 상황에서는 대규모 집단 강간이 자주 발생했다.
전시가 아니라도 권력자 등이 저지르는 성폭력과 관련된 전횡이 관행화되기도 했는데 그 예로는 중세 유럽 영주들의 초야권(初夜權) 등을 들 수 있다.
19세기까지 강간은 여성의 정조를 침해하는 범죄행위로 간주되었다.
따라서, 처녀에 대한 강간은 처녀가 아닌 여성에 대한 강간보다 무겁게 처벌되었다.
유사 이래 다른 민족에게 정복된 민족, 특히 여성의 운명은 가혹했다.
유럽에서는 기원전 4세기 알렉산드로스 대왕의 마케도니아군의 종군에 다수의 여성이 포함되었던 것으로 보아 창녀나 여성 포로가 끌려나와 강간 당했을 것으로 추정된다.
또한 크세노폰의 그리스인 용병 부대의 성욕 처리의 대상에는 다수의 소년들도 포함되어 있었다.
8세기 이후 유럽이 여러 소국으로 분열하여 잦은 전쟁이 일어나면서 군대에 의한 강간이 더 자주 일어나게 되었다.
14세기 이후 유럽의 각국은 용병을 고용하는 사례가 많았는데 이들 중에 강간을 저지르는 부대가 증가하자 백년전쟁(1337년-1453년) 이후에는 전쟁 중의 강간을 처벌한다는 방침이 형성되었다.
근대 및 현대의 전시 상황 아래에서도 각국 군대의 적국 여성에 대한 강간 사건이 빈번하게 발생했다.
제2차 세계 대전과 그 직후에는 일본 제국, 나치 독일, 소련 등의 점령지에서 대규모 강간이 있었고, 베트남 전쟁에서는 미군에 의한 베트남 여성 강간 수가 적지 않았다.
또한, 대규모 재해가 발생해 치안이 일시적으로 악화되는 경우 재해민이나 피난민 중에서 약자들이 성폭력을 당하는 상황이 자주 발생해 왔다.
현대의 강간죄
1980년대까지 유럽이나 북미에서조차 강간은 피해자의 동의 없이 행한 혼인 외의 성교로, 남성기를 여성기에 삽입하는 것만을 의미했다.
즉, 부부 간에 벌어지는 강간에 대해서는 면책권이 인정되었으며, 강간죄는 본질적으로 남성이 피해자로 인정되지 않는 범죄였다.
부부 강간의 처벌
미국에서는 1980년대 초까지 부부단일체 이론, 혼인의 프라이버시 이론 등을 내세워 부부 강간의 면책을 인정하여 왔다.
그러나, 1984년 뉴욕주 항소법원은 Liberta 판결에서 "혼인증명서가 배우자를 강간할 자격증일 수는 없다.
이미 1981년에 프랑스에서는 부부 사이의 강간을 인정하는 판결이 나오기 시작했고, 영국은 1991년에 부부 강간 면책의 법리를 폐기했으며, 독일은 1997년에 강간죄의 '혼인 외의 간음'이라는 규정을 "간음이나 유사한 성적 행위"로 개정함으로써 부부 사이의 강간을 전면적으로 인정하고 있다.
대한민국에서는 2009년에 부산지방법원에서 동거 중인 부부 사이에서 벌어진 강간을 인정하는 판결(2009.1.16.)이 처음으로 나왔고, 2013년에 한국 대법원은 전원합의체 판결을 통해 혼인관계가 유지되고 있던 부부 사이의 강간을 처음으로 인정(2013.5.16.)하였다.
간음(강간)개념의 확대
1980년대까지 전 세계 대다수 나라에서는 강압에 의한 구강·항문 성교를 강간죄의 규율 대상으로 보지 않았다.
그러나, 현재 미국 모범 형법전 제213.0조는 "강간죄의 '성교'에 구강·항문 성교가 포함된다"고 명시적으로 규정하고 있으며, 뉴욕, 캘리포니아, 뉴저지 등 대다수의 주(州)에서는 "강간"에 구강·항문 성교 뿐만 아니라 성기 또는 항문에 손가락이나 이물질을 삽입하는 것까지 규정하여 남성에 대한 강제삽입도 강간죄에 포함하고 있다.
영국 역시 1994년 이후 같은 입장을 취하고 있다.
강간죄의 개념을 확대하는 이같은 경향은 유럽 대륙에서도 마찬가지여서 프랑스 형법은 1990년대부터 강간의 의미를 "사람에 대한 성적 삽입행위"로 규정하고 있으며, 독일은 1997년에 형법을 개정하여 강간죄의 행위 태양에 "(간음과) 유사한 성적 행위"를 포함시키고 있다.
대한민국은 형법(2013.6.19.) 및 성폭력 특별법(2006.10.27.) 등을 개정하여 강간 외의 성적 삽입행위를 처벌하는 "유사강간죄"를 규정하고 있다.
보안처분 제도의 남용
미국에서 아동대상 성범죄자의 신상정보를 공개하는 정책은 1996년에 제정된 '매건법'에 따른 것이다.
1994년에 뉴저지주에서 매건 칸카(당시 7세)가 성범죄로 두 번 형사처벌을 받은 전과가 있었던 범인에 의해 유괴되어 살해된 사건을 계기로 제정된 매건법은 아동대상 성범죄자의 신상정보를 공개하도록 규정하였고, 이후 미국 연방의회도 매건법을 제정하였다.
영국에서는 2000년에 8세 여아가 성추행을 당한 후 살해된 사건을 계기로 아동 대상 성범죄자의 사진과 신상을 공개하기 시작했다.
대한민국에서는 2000년 2월에 개정된 '청소년의 성보호에 관한 법률'에 따라 같은 해 7월 1일부터 성범죄자의 신상공개 제도가 시행되었으며, 이후 2007년 4월에 제정된 '특정 성폭력범죄자에 대한 위치추적 전자장치 부착에 관한 법률'에 따라 2008년 10월 28일부터 위치추적 전자장치(이른바 '전자발찌') 제도가, 2010년 7월에 제정된 '성폭력범죄자의 성충동 약물치료에 관한 법률'에 따라 2011년 7월 24일부터 성충동 약물치료(이른바 '화학적 거세') 제도가 시행되고 있다.
그러나, 형벌 외에 이와 같이 보안처분을 추가로 부과하는 것에 대해서는 이중처벌이라는 공통된 비판과 함께, 신상공개의 경우에는 가족 등 동거인에 대한 연좌제가 될 수 있다는 점, 전자발찌의 경우에는 재범방지 효과는 불확실한 데 비해 전자발찌의 낙인 효과 때문에 사회적 격리가 심해져 재사회화라는 보안처분의 본래적 기능과 거리가 멀다는 점, 화학적 거세의 경우에는 재범방지 효과에 비해 지나치게 과다한 비용(재정)이 소요되고 성범죄를 성호르몬(특히 남성 호르몬)의 분비에 따른 신체 현상으로 도식화해 폭력에 의한 성적 착취라는 범죄의 본질을 흐린다는 점에서 모두 성범죄에 대한 대중의 분노에 편승한 포퓰리즘적 형사 입법이라는 비판을 면치 못하고 있다.
대한민국의 강간죄
대한민국 형법은 제297조에 강간죄, 제297조의2(2013.6.19. 신설)에 유사강간죄의 규정을 두고 있다.
강간죄의 주체와 객체
종전의 판례에 따르면 강간죄의 주체(범인)는 남성이며, 여성은 단독으로는 범인이 될 수 없으나 공모 및 협동관계가 있으면 예외적으로 강간죄의 범인이 될 수 있다.
대법원은 2009년에 여성으로 성전환한 트랜스젠더가 가족관계등록부(호적)상 남자이더라도, 생물학적 요소 뿐만 아니라 정신적 요소 및 사회적 요소를 종합적으로 판단하여 강간죄의 객체(피해자)로 인정할 수 있다고 처음으로 판결(2009.9.10.) 하였고, 2013년에는 법률상 처에 대한 행위는 부부관계의 특성상 강간죄의 성립을 인정할 수 없다는 종전의 입장을 접고 혼인관계 파탄 전의 부부 사이에서도 강간죄가 성립함을 인정(2013.5.16.)하였다.
이에 따라 여성이 남성을 폭행 또는 협박하여 성기를 삽입시키는 행위도 강간죄로 처벌할 수 있게 되었고, 여성도 단독으로 강간죄의 범인이 될 수 있다.
강간죄의 실행착수
폭행, 협박이 강간죄에 해당할 정도인지의 여부는 그 폭행, 협박의 내용과 정도는 물론 유형력을 행사하게 된 경위, 피해자와의 관계, 간음 당시와 그 후의 정황 등 모든 사정을 종합하여 피해자가 간음 당시에 처하였던 구체적인 상황을 기준으로 판단한다. 강제로 술을 먹이거나 피해자가 모르게 약물을 쓴 경우에도 강간죄의 폭행에 해당한다.
웨이왕
웨이왕(, Ve Wong, )은 1959년에 설립한 타이완의 식품공업 회사로, 공식 명칭은 미왕고분유한공사이다.설립 당시에는 중국발효공업고분유한공사(中國醱酵工業股份有限公司)였다. 인스턴트 라면(왕자면이 유명), 엑기스, 간장 등을 생산하고 있으며, 타이, 베트남, 인도네시아에서도 투자를 하고 있다.
강간
판례
가해자가 폭행을 수반함이 없이 오직 협박만을 수단으로 피해자를 간음 또는 추행한 경우에도 그 협박의 정도가 피해자의 항거를 불가능하게 하거나 현저히 곤란하게 할 정도의 것(강간죄)이거나 또는 피해자의 항거를 곤란하게 할 정도의 것(강제추행죄)이면 강간죄 또는 강제추행죄가 성립하고, 협박과 간음 또는 추행 사이에 시간적 간격이 있더라도 협박에 의하여 간음 또는 추행이 이루어진 것으로 인정될 수 있다면 달리 볼 것은 아니다.
강간죄의 기수
강간죄와 유사강간죄에 있어서 강간(간음)은 타인의 신체에 대한 성적 삽입행위(성기, 항문, 구강 등 신체 내부로의 공격행위)를 말하며, 강간죄의 경우에는 여성이 남성을 폭행 또는 협박하여 성기를 삽입시키는 행위도 포함한다. 따라서, 강간죄의 기수는 성기가 성기에 들어가는 시점에 인정되며, 유사강간죄는 범인(또는 공범)의 성기가 피해자의 항문이나 구강에 들어가거나 성기 외의 신체 일부나 물건이 피해자의 성기나 항문에 들어가는 시점에 인정된다.
준강간죄
준강간은 사람의 심신상실이나 항거불능의 상태를 이용하여 간음하는 것을 말한다. 술에 만취하거나 잠을 자고 있는 상태를 이용한 경우에는 항거불능 상태에 있었다고 본다.
비친고죄
2013년 6월 19일, 강간죄와 강제추행죄 등을 고소가 있어야 공소를 제기할 수 있는 친고죄로 규정하던 형법 제306조가 삭제되어 피해자의 고소가 없거나 피해자가 범인의 처벌을 원하지 않는 경우에도 처벌할 수 있게 되었다. 그러나, 개정 형법의 시행 전에 범한 강간죄와 강제추행죄 등에 관해서는 종전의 친고죄 규정이 적용된다.
중화인민공화국의 강간죄
중화인민공화국에서는 사형집행을 한다.
LG 옵티머스 LTE 태그
옵티머스 LTE 태그(LG Optimus LTE Tag)는 2012년 2월에 출시한 보급형 안드로이드 스마트폰으로, 대한민국에서만 출시되었다.
콩고 민주 공화국의 인구
1950-현재 유엔 추계
출처: 유엔 세계인구전망 2019
유엔 인구 통계
출처: 유엔 세계인구전망 2019 2019년 유엔 인구 통계
15~24세 인구: 19.1%
25~64세 인구: 31.9%
노인 부양 가능 인구(65세 이상 노인 1명당 25~64세 노동 인구): 10.6명
인구 성장률: 3.2%
조출생률(인구 1000명당): 40.6명
합계출산율: 5.82명
조사망률(인구 1000명당): 9.3명
영아사망률(1살 미만 1000명당): 63명
유아사망률(5세 미만 1000명당): 97명
최상위 포식자
최상위 포식자, 또는 정점 포식자(top-predator, top-level predators)는 먹이 사슬에서 가장 꼭대기에 위치한 포식자이다. 동물학에서는 포식을 다른 생물체를 죽이고 먹는 것을 의미한다. 일반적으로 기생과 대부분의 세균은 제외한다. 이러한 맥락에서, 최상위 포식자는 보통 영양동태론(trophic dynamics)에서 정의된다. 최상위 포식자는 가장 높은 영양 단계에 있고, 생태계에서 중요한 역할을 한다. 한 연구에서는, 먹이망에서 4단계 이상의 정점을 최상위 포식자로 정의한다. 일반적으로, 최상위 포식자는 야생동물 관리와 보존, 생태관광에 이용된다.
먹이 사슬이 지상에서 훨씬 단축되어 먹이 사슬의 정점이 제한되어 나타난다. 대표적인 최상위 포식자는 대형 고양이과(big cat), 악어, 하이에나, 늑대, 맹금류, 큰 물새, 범고래 또는 대형 뱀이 속한다. 과거의 최상위 포식자로는 아노말로카리스, 카르노사우루스과, 티라노사우루스과, 대형 아즈다르키드 익룡, 공포새 등이 있다. 최상위 포식자는 상위 육식동물(hypercarnivore)이 존재하지 않는다. 예를 들어, 회색곰과 인간은 각각 최상위 포식자이자 잡식동물로 늑대도 잡아먹는다.
생태적 역할
최상위 포식자는 종의 개체수에 영향을 미친다. 두 경쟁종이 생태적으로 불안정한 관계에 있을 경우, 최상위 포식자는 둘다 먹이로 삼으며 안정성을 추구하는 경향이 있다. 두 포식자의 관계는 점점 최상위 포식자의 영향을 받게 된다. 예를 들어, 외래산 물고기 경우에는 이전의 지배적인 포식 관계를 뒤흔드는 것으로 알려져 있다. 하나의 호수 생태 조작 연구에서, 외래산 물고기 작은입우럭을 제거하고 나서 억압되었던 최상위 포식자 호수 송어는 먹이 선택을 다양화하고 영양 단계가 증가되었다.
생태학에서, 행성 등의 넓은 생태계 특성이 미치는 영향은 논란이 되었으나, 최상위 포식자들은 북극여우가 북극의 섬에서 나와서 초원이나 툰드라에서 해조를 포식하는 것처럼 큰 영향의 증거도 나오고 있다. 낮은 생태계 수준에서 나오는 이러한 폭넓은 효과를 영양 종속(trophic cascade)이라고 한다. 종종 인위적인 최상위 포식자의 제거는 근본적으로 영양 절벽이 생길 수 있다.
최상위 포식자가 생태학에 영양을 미치는 예는 옐로스톤 국립공원이 있다. 1995년 늑대의 재정착 이후 연구팀은 옐로스톤 광역 생태계(Greater Yellowstone Ecosystem)의 급격한 변화를 관찰했다. 늑대의 주요 먹이인 와피티사슴이 줄어든 후 행동 반경이 바뀌며 완충지역까지 자유롭게 방목되었다. 사시나무의 번식 허용과 미루나무의 성장 이후, 비버, 무스 등 다른 종이 번식하기 시작했다. 먹이가 종에 대해 미치는 영향은 늑대의 존재는 회색곰에게 영향을 미쳐 취약종이 된 것이다. 곰은 겨울잠에서 깨어난 이후 몇 달 동안 먹이가 부족해진 이후 늑대를 죽이기로 하였다. 또한, 곰은 겨울잠을 자기 전 가을에 늑대를 먹이로 삼으며 준비했다. 대형 식품 공급으로 어미 영양이 개선되어 회색곰이 동면하는 동안의 출산으로 곰의 개체수가 증가했다. 독수리, 까마귀, 까치, 코요테, 아메리카흑곰 등 다른 수십 종은 늑대의 죽은 고기를 먹게 되었다. 키스톤 종에서 최상위 포식자의 정의는 동물학자 로버트 T. 페인(Robert T. Paine)이 불가사리와 캘리포니아홍합의 관계를 설명하기 위해 만들어졌다.
비벌리 켈소
비벌리 켈소(Beverley Kelso, 1948년 4월) 는 자메이카의 가수이며, 더 웨일러스의 초기 멤버로 유명하다.
자메이카의 킹스턴에서 태어났다. 이후 미스 넴바드 사립 학교아 덴햄 타운 초등학교에 진학하였다.
켈소는 더 웨일러스의 코러스로 1963년부터 1965년까지 참가했었다. 켈소에 의하면, 자신은 그룹에 있던 1965년 말까지 25개의 트랙을 녹음했다고 언급했다.
켈소는 1979년 미국으로 이민하였다.
2012년, 현재 뉴욕의 브루클린에 거주하고 있는 켈소는 웨일러스에서 자신이 있었던 것에 관한 책을 쓸 계획이라고 밝혔다.
라미부딘/네비라핀/스타부딘
라미부딘/네비라핀/스타부딘(Lamivudine/nevirapine/stavudine, 3TC/NVP/d4T)은 항레트로바이러스 약물로 HIV/AIDS를 치료하기 위해 3개의 약물을 정해진 용량으로 혼합해 사용하는 복합제다. 라미부딘, 네비라핀, 스타부딘을 포함한다. 다른 항레트로바이러스 약물과 함께 사용할 수 있고 단독으로 사용할 수도 있는 약물이다. 경구투여하며 하루에 2번 투여한다.
WHO 필수 의약품 목록에 등록되어 있다. 2015년에 미국에서 상업적으로 사용할 수 없게 되었다.
의학적 이용
개발도상국에서 사용하는 HIV/AIDS 1차 치료제이다.
부작용과 안전성
이 약물은 보통 내약성이 우수하다. 부작용은 각 약물의 부작용들이 나타난다. 발진, 저림, 췌장염, 혈중 젖산 농도 증가와 같은 부작용을 포함한다. 심각한 간이상이 있는 환자들에게는 이 약물이 추천되지 않는다. 임산부에게 이 약물을 사용할 수 있는가에 대해서는 아직 명확하게 밝혀진 내용이 없으며 권고사항에는 임신 2분기부터는 약을 사용할 수 있다고 나와있다.
구미 해평리 석조여래좌상
구미 해평리 석조여래좌상(龜尾 海平里 石造如來坐像)은 경상북도 구미시 해평면 해평리에 있는 통일신라의 불상이다.
1968년 12월 19일 대한민국의 보물 제492호 선산 해평동 석조여래좌상(善山 海平洞 石造如來坐像)으로 지정되었다가, 2010년 8월 25일 현재의 명칭으로 변경되었다.
개요
이 불상은 대좌(臺座)와 광배(光背)를 구비한 좌불상이다. 군데군데 약간의 마멸과 손상이 있을 뿐 거의 완전하다. 머리는 나발(螺髮)이며 얼굴은 둥글고 단정하다. 눈, 입, 귀가 모두 작으며 코는 시멘트로 새로 만들었다. 신체는 단정하지만 체구는 작다. 손은 항마촉지인(降魔觸地印)을 한 좌상이다. 법의는 통견(通肩)인데 의문(衣文)은 유려하며 배에는 형식적인 띠 매듭이 표현되었다. 광배는 단형거신광(丹形擧身光)인데 꼭지에 약간의 손상이 있고 전면에 풍화현상이 나타날 뿐 거의 완전하다. 두신광(頭身光)은 이중원권(二重原權)으로 표현되었는데 그 안에는 보상화문(寶相華文)이 새겨졌고 두광 중심에는 연화문(蓮花文)이 있다. 모두 신광 주위에는 맨 아래쪽에 향로가 양쪽으로 있으며, 그 뒤에 각각 2구의 화불(化佛), 그리고 제일 꼭지에 삼존불이 조각되었다.주변에는 화도문이 있는데 모든 수법은 섬세하고 화려한 9세기 불상광배양식이다.
대좌는 8각대좌이며, 상대석(上臺石)은 반구형(半球形)인데 중판연화(重辦蓮花) 16엽(葉)이 조각되었다. 중대(中臺)는 8각이며 모서리에는 우주(隅柱)가 표현되었고 전면에 여래형 좌상, 양좌 측면과 후면에 꽃가지를, 그리고 다른 면에는 비천상(飛天像)을 조각하였다. 하대(下臺)는 하부의 8각 각 면에 안상(眼象)이 있는데 그 양 끝에 운문(雲文) 비슷한 것이 조각된 것은 특이하며, 상부에는 복판연화문(複辦蓮花文)이 있다. 지대석(地臺石)은 4각인데 각 모서리마다 구멍이 뚫려 있다.
식도
식도(食道, )는 인두에서 위 사이를 잇는 장기로, 섭취한 음식물이 꿈틀운동(연동운동)의 도움을 받아 지나가는 통로이다. 미국 영어로는 'esophagus', 영국 영어로는 'oesophagus'라고 쓴다. 식도는 섬유근성의 관이며 성인 식도의 길이는 25cm 정도이다. 기관과 심장의 뒤쪽으로 가슴안을 거쳐 가로막을 지나간 뒤에는 배의 가장 위쪽 부분에서 끝난다. 무언가를 삼키는 동안에는 후두덮개가 식도를 뒤로 기울여 음식이 후두와 허파로 내려가는 것을 막는다. 'Oesophagus'라는 단어는 고대 그리스어 οἰσοφάγος(oisophágos)에서 유래했으며, 이 단어는 φέρω(phérō, 운반하다)의 미래형인 οἴσω(oísō)와 ἔφαγον(éphagon, 먹었다)가 합쳐진 단어이다.
식도의 벽은 내강을 둘러싸고 있으며 점막, 점막밑층(결합조직), 근섬유로 이루어진 두 근육층, 두 근육층 사이의 섬유조직으로 이루어진 층, 결합조직으로 이루어진 바깥층으로 구성되어 있다. 점막은 대략 세 층의 편평상피세포로 이루어진 중층편평상피이며, 이는 위가 한 층의 원주상피로 이루어진 단층원주상피를 가지는 것과 대조적이다. 두 종류의 상피가 바뀌는 구간은 지그재그 모양으로 관찰된다. 식도의 근육은 대부분 평활근이지만 식도의 위쪽 1/3에서는 횡문근이 지배적이다. 한편 식도 벽에는 두 개의 근육성 고리 또는 조임근이 존재하며 하나는 식도 시작 부분에, 다른 하나는 아래쪽에 위치한다. 아래식도조임근은 산성의 띄는 위의 내용물이 역류하는 것을 막는다. 식도에는 많은 혈액이 공급되며 또 정맥을 통해 배출된다. 식도의 평활근에는 교감신경줄기를 통해 교감신경이, 미주신경을 통해 부교감신경이 분포한다. 또한 미주신경을 통해 운반된 아래운동신경세포가 식도의 횡문근을 지배한다.
식도에 영향을 미치는 질환에는 위 식도 역류병, 식도암, 늘어난 혈관으로 인해 출혈이 생길 수 있는 식도정맥류, 파열로 인한 말로리-바이스 증후군, 협착, 운동성 장애 등이 있다. 이러한 질환들은 무언가를 삼키기 힘들어지는 삼킴장애, 삼킬 때 통증을 느끼는 삼킴통증, 흉통 등의 증상을 일으키거나 아무 증상을 보이지 않기도 한다. 임상적 진단법에는 황산 바륨을 삼킨 뒤 시행하는 상부위장관조영술, 내시경을 이용한 촬영술, CT 스캔 등이 있다. 식도는 중요한 장기들 사이에 있고 복장뼈와 척주 바로 사이에 위치하므로 수술적으로 접근하기는 어렵다.
구조
식도는 소화계 상부의 기관 중 하나이다. 식도의 위쪽 부분에는 미뢰가 있다. 입 뒤쪽에서 시작한 식도는 가슴세로칸의 뒤쪽(뒤세로칸)을 통해 아래로 지나가 가로막을 통과하고 배로 들어간다. 사람의 식도는 일반적으로 여섯째 목뼈 높이인 기관의 반지연골 뒤에서 시작한다. 그 후 열째 목뼈 높이에서 가로막으로 들어가고 열한째 목뼈 높이인 위의 들문에서 끝난다. 식도의 길이는 보통 약 25cm이다. 이 중 위쪽 약 5cm는 목에, 아래쪽 2 ~ 3cm는 배에, 나머지는 가슴에 위치한다. 지름은 평균 2cm 정도로 막창자꼬리를 제외하면 모든 소화관 중 가장 좁다.
위치
식도의 위쪽 부분은 뒤세로칸에서 기관의 뒤쪽, 척주세움근과 척주의 앞쪽에 놓여 있다. 식도의 아래쪽 부분은 심장의 뒤에 위치하며 가슴대동맥의 앞쪽에서 기울어진다. 기관갈림부터는 오른허파동맥, 왼주기관지, 좌심방의 뒤쪽으로 지나가다가 가로막을 뚫고 배안으로 들어간다.
몸의 림프를 운반하는 주된 림프관인 가슴림프관은 식도보다 뒤쪽에서 주행하는데, 식도의 아래쪽 부분에서는 식도보다 오른쪽에 위치하다가 휘어서 식도 위쪽 부분에서는 식도보다 왼쪽에 위치한다. 또한 식도는 반홀정맥 일부나 오른쪽 갈비사이정맥보다 앞쪽에 위치한다. 미주신경에서 갈라져 나온 일부 신경이 신경얼기를 형성하며 식도를 덮는다.
식도의 아래식도조임근과 가로막다리는 가로막식도인대를 통해 서로 연결되어 있다. 가로막다리와 아래식도조임근이 가로막식도인대로 인해 단단히 고정되어 있기 때문에 들숨과 날숨 시에는 두 구조가 함께 움직인다. 그러나 식도의 세로근육층이 꿈틀운동으로 인해 수축하거나 아래식도조임근이 일시적으로 이완되면 둘이 나누어질 수 있다.
잘록(협착)
식도에는 정상적으로 좁아지는 부분이 세 부분 존재한다. 이러한 부분을 생리적잘록 또는 생리적협착(physiological constriction)이라고 한다. 부식성 물질이나 딱딱한 물건을 삼켰을 때 이 지점들이 손상되기 쉽다. 이러한 잘록들이 생기는 것은 특정 구조들이 식도를 누르고 있기 때문이다. 식도가 정상적으로 좁아지는 부분은 다음과 같다.
조임근
식도는 꼭대기와 아래쪽에서 두 개의 근육성 고리로 둘러싸여 있으며, 두 근육성 고리는 각각 위식도조임근(upper esophageal sphincter)과 아래식도조임근(lower esophageal sphincter)이라고 한다. 두 조임근은 음식을 삼키고 있지 않을 때 식도를 닫는 역할을 한다. 위식도조임근은 아래인두수축근의 아래쪽 부분에 의해 형성되는 해부학적 조임근으로, 후두의 반지연골이 앞에 위치하므로 반지인두조임근(cricopharyngeal sphincter)이라고도 부른다. 그러나 아래식도조임근은 해부학적 조임근이 아닌 기능적 구조물으로, 서로 다른 근육들로 이루어진 복잡한 구조이다.
위식도조임근(상부식도괄약근)은 식도의 위쪽 부분을 둘러싸고 있다. 골격근으로 구성되어 있지만 수의적 조절은 받지 않는다. 인두반사가 일어나면 위식도조임근이 열리게 된다. 위식도조임근을 이루는 주된 근육은 아래인두수축근의 반지인두부분이다.
신경 분포
식도에 분포하는 신경은 미주신경, 그리고 목과 가슴의 교감신경줄기이다. 미주신경은 부교감신경 성분을 운반하여 식도의 근육에 분포하며 샘의 수축을 자극한다. 이때 두 종류의 신경섬유가 미주신경을 통해 주행하며 식도에 분포한다. 식도 위쪽의 횡문근과 위식도조임근은 의문핵에 세포체가 위치한 신경들의 지배를 받으며, 반면 식도의 평활근이나 아래식도조임근에는 미주신경 등쪽핵에 세포체가 위치한 신경들의 지배를 받는다. 미주신경은 꿈틀운동을 시작하는 데에 주된 역할을 한다. 교감신경줄기는 교감신경 성분을 포함하고 있으며, 꿈틀운동이나 샘 활동을 증진시키거나 조임근 수축을 유발하여 미주신경의 기능을 강화할 수 있다. 또한 교감신경이 활성화되면 근육 벽을 이완시키고 혈관수축을 일으킨다. 식도의 감각은 미주신경과 교감신경줄기가 모두 전달하는데, 이때 모든 감각은 미주신경을 통해, 통증은 교감신경줄기를 통해 운반된다. 아래식도조임근으로부터의 감각을 전달하는 구심성 미주신경은 후뇌의 고립로핵으로 간다. 너무 뜨겁거나 차가운 음식을 삼켰을 때의 온도 감각, 혹은 너무 많은 양의 음식을 삼켜 느껴지는 통증이 신경을 통해 전달된다.
미세구조
사람의 식도는 케라틴이 없는 거친 중층편평상피, 매끈한 고유판, 점막근육으로 이루어져 있다. 식도 상피는 음식물이 가하는 물리적 충격으로부터 식도를 보호하는 기능을 하며, 비교적 짧은 교체주기를 가진다. 이에 반해 많은 동물종의 식도 상피에는 케라틴층이 있는데, 이는 동물들의 주식이 사람의 주식에 비해 거칠기 때문이다.
식도의 근육층은 두 종류의 근육으로 이루어져 있다. 식도의 위쪽 1/3은 횡문근으로, 아래쪽 1/3은 평활근으로, 중간 1/3은 두 근육 모두가 섞여 이루어져 있다. 근육의 배열은 두 층으로 되어 있는데, 하나는 식도에 대하여 근섬유가 세로로 주행하는 층이며 다른 하나는 근섬유가 식도를 둘러싸고 있는 층이다. 두 층은 점액 분비와 식도 평활근의 꿈틀운동에 관여하는 신경섬유 네트워크인 근육층신경얼기에 의해 나누어져 있다. 대부분의 식도에서 가장 바깥쪽 층은 바깥막이고, 식도의 배안부분만 장막으로 둘러싸여 있다. 이는 다른 위장관계의 구조물들이 장막만 가지고 있다는 것과 구별된다.
발생
식도는 초기 배아발생 단계에 내배엽성의 원시창자관(primitive gut tube)에서 발생한다. 배아의 배쪽 부분은 난황낭을 마주하고 있다. 배아발생 2주에서는 배아가 성장하면서 난황낭 일부를 둘러싸기 시작한다. 이렇게 둘러싸인 부분은 성인 위장관계의 기초를 형성한다. 난황낭은 난황동맥들에 의해 싸여 있다. 난황동맥은 시간이 지나면 서로 합쳐지면서 위장관계에 혈액을 공급하는 주요 동맥들인 복강동맥, 위창자간막동맥, 아래창자간막동맥이 된다. 각각의 동맥들에게 혈액을 받는 영역은 순서대로 앞창자, 중간창자, 뒤창자에서 발생한 영역에 해당한다.
배아에 의해 둘러싸인 난황낭은 원시창자가 되고 식도, 위, 창자 같은 위장관계의 기관들로 분화한다. 이때 식도는 앞창자관(foregut tube)의 일부에서 발달한다. 식도에 분포하는 신경들은 인두굽이에서 발생한다.
식도로의 분화가 일어난 후에도 여러 주목할 만한 변화가 일어나는데, 발생 6주경에는 돌림근육층과 세로근육층이 형성되기 시작하며 근육층신경얼기의 신경절 세포가 처음 나타난다. 발생 7주경에는 중배엽에서 기원한 세포들이 점막밑층으로 증식하여 식도로 가는 혈액 공급을 최종적으로 완성한다. 발생 9주에는 발생 6주에 시작되었던 근육층 발달이 끝난다.
삼키기
음식은 입을 통해 들어오며 음식물 씹기가 끝나면 혀가 강하게 밀려 올라가 구강내압이 높아지고, 음식물 덩어리는 가장 먼저 인두로 밀려 들어간다. 이어서 몇 개의 입천장근육이 수축하여 목젖이 올라가며 코안으로 통하는 통로를 폐쇄한다. 그 후 아래턱뼈, 목뿔뼈, 인두 연골과 붙어 있는 많은 근육이 수축해 인두가 후두덮개로 강하게 밀려 올라가 기도로 가는 통로를 폐쇄한다. 이와 같은 수축 활동의 결과 인두 안에 가벼운 음압이 생겨 음식물을 끌어당기고, 식도 입구로 밀어준다. 동시에 인두수축근이 수축하여 인두 안의 음식물 덩어리를 식도 속으로 통과시킨다. 이때의 압력은 약 200mmHg이며 이 단계까지 약 0.4초가 걸린다. 식도에 들어간 음식물은 물 또는 물에 가까운 유동물인 경우는 약 1초 정도 걸려 단숨에 식도 하단에 도달하며, 여기에서 잠깐 정지한 뒤 위로 들어간다. 고형물이나 유동성이 낮은 음식물은 식도 상단에서 하단까지 식도벽 근육의 꿈틀운동에 의해 운반되는 데에 5초 정도가 걸린다. 식도는 따라서 소화계와 위장관계의 첫 번째 구성 요소 중 하나이다.
음식을 삼켰을 때는 후두덮개가 뒤로 움직여 후두를 덮고, 이를 통해 음식이 기관으로 들어가는 것을 막는다. 동시에 위식도조임근은 이완되어 음식 덩어리가 들어올 수 있게 한다. 꿈틀운동으로 인해 식도 근육이 수축하면 음식을 식도 아래쪽으로 밀어내게 된다. 이런 율동적인 수축은 입에 음식이 들어왔을 때 일어나는 반사와, 음식이 들어왔을 때 식도 자체적으로 감지하는 감각에 대한 반응으로 인해 발생한다. 한편 꿈틀운동과 함께 아래식도조임근은 이완된다.
위산 역류 억제
위에서는 염산(HCl)과 염화 칼륨, 염화 나트륨 등으로 이루어져 있어 강산성을 띄는 혼합물인 위산을 만든다. 위산은 음식이 소화되게 한다. 위식도조임근과 아래식도조임근의 수축은 위의 내용물과 위산이 식도로 역류하는 것을 막고, 식도 점막을 보호하는 데에 도움을 준다. 예각을 이루고 있는 히스각과 가로막다리는 이러한 조임근의 기능을 돕는다.
유전자와 단백질 발현
사람의 세포에서는 단백질 암호화 유전자가 약 20,000개 발현되며 이 중 70% 가까이가 정상 식도에서 발현된다. 그중에서도 250개 유전자는 식도에서 더 특이적으로 발현되며 50개보다 적은 수의 유전자가 매우 특이적이다. 식도에 특이적인 단백질은 주로 편평상피로의 분화에 관여하며 케라틴인 KRT13, KRT4, KRT6C 등이 여기 해당한다. 또 다른 특이적인 단백질에는 식도 속면을 미끄럽게 만드는 것을 돕는 뮤신인 MUC21, MUC22 등이 있다. 식도에서 발현이 증가해 있는 많은 유전자가 피부나 다른 편평상피를 가지는 기관들에서도 발현된다.
관련 질환
식도에 영향을 미치는 주된 질환들이 여기 설명되어 있으며, 그 목록은 식도 질환 문서에 서술되어 있다.
염증
식도의 염증은 식도염이라고 한다. 위에서 역류한 위산, 감염, 부식성 물질과 같은 물질을 삼킨 경우, 비스포스포네이트 같은 일부 약물, 음식 알레르기 등이 식도염의 원인이 될 수 있다. 식도 칸디다증은 칸디다 알비칸스(Candida albicans) 감염으로 인한 질환으로 면역결핍 상태인 사람이 걸릴 수 있다. 2021년 기준으로 호산구성 식도염과 같은 일부 형태의 식도염은 아직 잘 특징지어지지 않았지만 Th2 매개 아토피나 유전적 요인이 관련되어 있다고 추정된다. 호산구성 식도염, 천식(천식 자체가 호산구성 요소를 가짐), 습진, 알레르기성 비염 간에는 상관관계가 나타난다. 그러나 이러한 다른 질환들이 호산구성 식도염 발병에 기여하는지, 그 반대인지, 아니면 공통된 기저 요인에 의한 증상들인지는 불명확하다. 식도염으로 인해 삼킬 때 통증(삼킴통증)을 느낄 수 있으며 보통 식도염의 원인을 관리하는 방식으로 치료한다. 가령 위산 역류를 관리하거나 감염을 치료하는 것이 그 예시이다.
바렛 식도
특히 위산 역류로 인한 식도염이 지속되는 경우 바렛 식도 발병에 영향을 미치는 한 요인으로 여겨진다. 이러한 상황에서는 식도 하부에 화생이 발생하여 중층편평상피가 단층원주상피로 변하게 된다. 바렛 식도는 식도암 발병의 주된 기여 요인으로 생각되는데, 식도의 샘암종으로 이행할 가능성이 높기 때문에 전암질환으로 간주된다.
암
식도암에는 두 개의 주된 종류가 있다. 편평상피암종은 식도를 둘러싸고 있는 편평상피세포에서 발생하는 암종이다. 중국과 이란에서 더 흔하게 발생하는 종류의 암이다. 다른 종류는 샘암종으로 식도의 샘 조직이나 원주상피에서 발생한다. 이 유형의 암종은 바렛 식도와 함께 개발도상국에서 더 빈발한다.
초기 식도암은 아무 증상도 보이지 않을 수 있다. 심각한 경우 식도암은 최종적으로 식도를 폐쇄시켜 고형 음식을 삼키는 것을 매우 어렵게 만들고 체중감소까지 이어질 수 있다. 암의 병기는 TNM 분류를 통해 암이 얼마나 식도 벽을 침범했는지, 얼마나 많은 림프절이 영향을 받았는지, 몸의 다른 부분으로 전이했는지를 따져서 정해진다. 방사선치료, 화학요법, 수술을 통한 부분적인 절제를 통해 식도암을 관리할 수 있다. 식도로 식도스텐트나 코위관을 삽입하여 환자가 음식과 물을 충분히 섭취할 수 있도록 할 수도 있다. 2011년에서 2017년 사이에 식도암 진단을 받은 환자들의 5년 생존율은 평균 20%였다. 일반적으로 샘암종이 편평상피암종보다 전반적인 예후가 약간 더 좋다.
식도정맥류
식도정맥류는 식도 아래쪽 1/3에서 홀정맥의 가지들이 부어오르고 꼬이는 질환이다. 이 혈관들은 문맥고혈압이 발병하면 간문맥의 가지들과 문합하게 된다. 이때 혈관들은 정상보다 부어오르면서 최악의 경우 식도를 부분적으로 막게 된다. 문맥고혈압은 간경화증과 같은 간질환에 의해 발생하는데, 문맥고혈압이 생기면 배의 혈액을 다시 들이기 위해 곁순환이 생기게 된다. 혈관이 부어오르는 것은 이런 곁순환 형성의 일부이다. 곁순환이 생기는 것은 식도 아래쪽 부분의 혈액은 간문맥의 가지인 왼위정맥으로 나가기 때문이다. 문맥고혈압이 발생하면 왼위정맥에서의 혈액 이동 방향이 반대가 되면서 간문맥계의 혈액이 정맥얼기를 통해 나가게 된다. 정맥얼기의 정맥들은 이로 인해 붓고 정맥류가 발생한다.
식도정맥류는 파열되기 전까지는 아무 증상이 없는 경우가 자주 있다. 파열된 정맥류는 대량의 출혈을 일으킬 수 있기 때문에 응급 상황으로 간주된다. 출혈이 일어난 정맥류는 토혈이나 쇼크를 유발할 수 있다. 파열된 정맥류에 대응하기 위해서는 출혈이 생긴 혈관 주변을 묶거나 출혈 부위에 소량의 응고제를 투여할 수 있다. 또한 외과의는 상처를 막기 위해 작은 부풀릴 수 있는 풍선을 이용하여 압력을 가할 수도 있다. 너무 많은 혈액을 잃어 저혈량증이 생기는 것을 막기 위해 IV 수액이나 혈액제제를 사용하기도 한다.
운동성 장애
식도로 내려가는 음식의 이동에 영향을 미치는 장애들도 있다. 이로 인해 음식을 삼키기 어려워지거나(삼킴장애), 삼킬 때 통증(삼킴통증)을 느낄 수 있다. 식도이완불능증은 아래식도조임근이 제대로 이완되지 못하는 질환으로 보통 나이가 든 후로 발달한다. 이로 인해 식도가 계속 비대해지면서 결국 거대식도증까지 발생할 수 있다. 호두까기식도는 무언가를 삼키면 극도의 통증을 느끼는 질환으로, 꿈틀운동 시 식도 평활근 수축의 강도가 정상보다 강해지면서 발생한다. 광범위식도연축은 식도에 발생하는 연축으로 흉통의 한 원인이다. 가슴벽 위쪽에서의 이러한 연관통은 식도질환에서 꽤 흔하다. 전신피부경화증이나 CREST 증후군 등에서 나타나는 식도의 경화는 식도 벽을 딱딱하게 하여 꿈틀운동을 방해할 수 있다.
기형
식도협착은 보통 양성이며 일반적으로 수 년 간 위 식도 역류병을 앓은 뒤에 발생한다. 다른 협착이 나타나는 질환은 (선천성으로도 나타나는) 식도막, 방사선치료로 인한 식도의 손상, 호산구성 식도염 등이 있다. 샤츠키고리는 위식도접합부의 섬유화이다. 만성 빈혈이나 플러머-빈슨 증후군에서도 식도의 협착이 발생할 수 있다.
식도에 발생하는 가장 흔한 선천성 기형에는 식도폐쇄증과 기관식도샛길이 있다. 식도폐쇄증은 식도가 위로 이어지지 않고 끝나는 질환이고, 기관식도샛길은 기관과 식도 사이에 비정상적인 연결 통로가 생기는 질환이다. 두 기형은 보통 함께 나타나며 출생아 3500명당 1명 꼴로 발병한다. 이 중 절반 정도는 (특히 심장이나 팔다리의) 다른 기형이 함께 존재하는 경우 증후군의 일부 증상으로 나타날 수 있다. 나머지 경우에서는 식도 기형만 단일로 나타난다.
관련 진단법
식도의 크기와 모양, 종괴의 존재 유무를 밝히기 위해 바륨을 이용한 X선 검사를 시행할 수 있다. 또한 식도로 내시경을 넣어 영상을 얻기도 한다. 위내시경을 시행할 때는 카메라가 식도를 지나가야 한다. 식도, 위, 샘창자까지의 상부 위장관을 내시경을 이용하여 진단하는 기법을 상부위장관내시경이라고 한다. 내시경을 시행하는 동안에 식도 점막 생검을 할 수도 있다. 식도암을 진단할 때에는 CT 스캔 등의 다른 방법도 이용할 수 있다.
식도 통과 영상 검사(esophageal scan)는 방사성 의약품(99mTc-DTPA)이 포함된 음식을 섭취한 뒤 30분가량 촬영을 시행하는 검사이다. 식도의 운동 기능을 평가하여 운동 이상증을 진단하거나 치료 효과를 평가하기 위해 이용된다. 스캔 검사는 위 식도 역류병을 비침습적으로 5분 내외의 시간만으로 빠르게, 높은 민감도로 진단할 수 있는 방법이기도 하다.
스캔 검사 외에 24시간 식도 산도 검사, 다채널 관강내 임피던스 검사(multichannel intraluminal impedance, MII), 초음파 검사 등도 위 식도 역류병의 진단에 널리 인정 받는 검사법이다. MII 검사는 식도의 기능과 위 식도 역류를 평가하기 위한 진단법으로, 식도 내강에 덩어리가 존재할 때 그로 인해 두 개의 금속 전극 간 전류에 대한 저항이 변하는 것을 이용한다. MII 검사는 입의 반대쪽에서 올라오는 흐름이 발생하여 두 개 이상의 전극을 지나가면 위 식도 역류를 발견할 수 있으며, 역류한 물질의 조성이 기체인지, 액체인지, 둘이 혼합되어 있는지 알아내는 것도 가능하다. 식도 산도 검사와 MII를 함께 이용(combined MII and pH, MII-pH) 하면 역류한 물질의 보다 자세한 정보, 가령 구성 성분이나 pH를 모두 알 수 있다. 따라서 두 검사를 이용하여 pH와 관계없이, 산성 물질의 역류와 산성이 아닌 물질의 역류를 모두 탐지할 수 있다.
엔도플립(functional lumen imaging probe, FLIP, EndoFLIP)은 고해상도의 임피던스 면적측정을 이용하는 검사법으로, 임피던스를 측정하기 위한 전극이 달린 풍선과 카테터를 쓴다. 엔도플립을 통해 식도의 압력 변화, 직경, 부피 등을 알아내 식도 내강의 삼차원 영상을 얻을 수 있다. 또한 내강의 단면적과 압력을 측정한 것을 바탕으로 식도의 팽창능을 측정하면 식도 벽의 긴장도나 위식도접합부의 운동에 대해 알아낼 수 있다. 엔도플립의 적응증은 시간이 지날수록 확장되고 있으며, 삼킴장애는 명백한 엔도플립의 적응증 중 하나이다. 식도이완불능증에서 이완 압력이 정상이거나 오히려 낮은 경우에 엔도플립이 효과적이라고 알려져 있다.
식도내압검사는 위식도조임근, 식도의 몸통, 아래식도조임근의 운동 기능을 평가하기 위해 시행하는 검사이다. 검사를 하기 위해 압력을 감지할 수 있는 관을 코를 통해 집어넣어 식도를 지나 위까지 집어 넣는다. 그 후 위까지 집어 넣은 관을 식도로 천천히 빼내면서 침을 삼키게 하고, 이때 관의 여러 부분에서 식도의 압력을 측정한다. 이를 통해 식도이완불능증, 광범위식도연축, GERD, 호두까기식도 등을 진단할 수 있다. 고해상도 내압 검사 시행 시 약간의 액체나 점액성 액체, 음식 등을 수 차례 삼키게 하여 식도 몸통의 수축할 수 있는 여력을 평가하는 스트레스 유발 검사(provocation test)는 진단율을 높이는 데에 도움이 된다고 보고된 바 있다.
역사
영어로 식도를 의미하는 'Esophagus'(영국 영어로는 'oesophagus')는 마찬가지로 식도를 뜻하는 그리스어 단어 οἰσοφάγος (oisophagos)에서 왔다. 이 단어는 '운반하다'라는 뜻의 'eosin'과 '먹다'라는 뜻의 'phagos'라는 두 어근에서 유래했다. 'Oesophagus'라는 단어가 해부학 문헌에 기록된 것은 적어도 히포크라테스 시대까지 거슬러 올라간다. 히포크라테스는 "식도(oesophagus)는... 우리가 먹는 것 중 많은 양을 받는다"라고 언급했다. 로마의 박물학자 가이우스 플리니우스 세쿤두스(AD 23/23 ~ 79)는 다른 동물들에도 식도가 존재하며 식도가 위와 연관되어 있다는 것을 기록했다. 또한 식도의 꿈틀운동은 적어도 갈레노스 시대부터 기록되었다. 이후 1543년 안드레아스 베살리우스는 "De Humani Corporis Fabrica"에서 최초로 소화계, 특히 상부 위장관의 해부학에 대해 상세히 기술하였다.
중국에서는 목구멍이 음식물이 지나다니는 통로인 인(咽)과 공기가 지나다니는 통로인 후(喉)로 구성되어 있다고 보았다. 이 때 인은 입이나 위와 별개의 기관으로 구분하여 인식하였다. 조선에서도 이와 같은 방식의 분류방법을 사용했다. 《동의보감》 역시 식도를 인, 기도를 후로 구분하여 표기하였다.
식도의 수술은 1871년 테오도어 빌로트가 개를 대상으로 처음 수행하였다. 1877년에는 빈센츠 체르니가 사람을 대상으로 수술을 진행했다. 1908년에는 뵈클레르(Voeckler)가 배를 통해 들문의 종양으로 접근하여 식도위절제술(esophagogastrectomy)을 시행했다. 가슴을 통한 식도절제술을 처음으로 성공한 것은 1913년 레녹스힐 병원의 프란츠 토렉(Franz Torek)이었다. 해당 환자는 식도암을 앓고 있었는데, 수술 이후 13년 더 생존했다. 1946년에는 아이버 루이스(Ivor Lewis)가 배와 오른쪽 가슴으로 동시에 접근하여 오른쪽 가슴에 위치한 홀정맥 높이 근처의 병변을 절제하는 새로운 수술을 진행했다. 21세기 들어서는 환자의 수술 이후 삶의 질을 높이기 위한 최소 침습 식도절제술(minimally invasive esophagectomy, MIE)이 발달하기 시작했다.
아래식도조임근 주변을 위로 감싸서 조임근 기능을 향상시키고 위산 역류를 조절하는 니센 위바닥주름술은 1955년 루돌프 니센이 처음 수행했다.
척추동물
네발동물은 어류보다 인두가 훨씬 짧고 그에 따라 식도는 더 길다. 대부분의 척추동물에서 식도는 단순히 연결을 위한 관 구조지만 일부 새|조류에서는 새끼들에게 먹이를 주기 위해 음식물을 되새김질하는 역할을 한다. 이러한 조류들의 식도 아래쪽 끝에서는 모이주머니가 형성되어 진위(true stomach)로 들어가기 전에 음식물을 보관한다. 네 개의 위를 가진 반추동물의 경우 식도에서 종종 그물고랑(sulcus reticuli)이라는 고랑이 발견된다. 그물고랑은 주름위로 젖이 곧바로 들어갈 수 있도록 한다. 말의 식도는 대략 1.2 ~ 1.5m로 음식을 위로 전달하는 역할을 한다. 들문조임근(cardiac sphincter)이라는 근육성 고리가 위를 식도와 연결한다. 이 조임근은 말에서 매우 잘 발달되어 있다. 들문조임근, 그리고 식도가 위와 비스듬히 연결되어 있다는 점을 통해 말이 구토를 할 수 없는 이유를 설명할 수 있다. 한편 음식이나 이물질로 인해 말의 식도가 막히는 상태를 초크라고 한다.
뱀의 위장관계는 조류나 포유류, 다른 파충류와 비교해도 확실히 구별된다. 뱀의 식도는 그 길이가 길어 몸 전체 길이의 절반에 이를 정도이며, 다른 파충류의 식도에 비해 내강의 주름이 많다. 뱀은 먹잇감을 삼킬 때 식도를 팽창시키는데, 식도의 주름은 큰 먹잇감을 통째로 삼킬 수 있게 해준다.
대부분의 어류에서 식도는 매우 짧은데, 이는 주로 아가미와 관련되어 있는 인두가 길기 때문이다. 그러나 칠성장어목, 은상어목, 폐어류 등 일부 어류는 진위가 없으므로 식도가 인두에서 창자로 직행하여 긴 식도를 가진다. 경골어류의 식도에서는 수동적·능동적으로 삼킨 바닷물의 Na+와 Cl−, 즉 염분을 제거하여 물의 삼투압농도를 낮추면서 창자에서 물이 흡수되기 쉽게 만든다.
많은 척추동물들의 식도에는 샘이 없으며 중층편평상피로 둘러싸여 있다. 어류의 식도는 종종 원주상피로 둘러싸여 있으며 양서류, 상어, 가오리 등의 식도 상피는 섬모를 가지고 있어 음식을 씻어내고 근육의 꿈틀운동에 도움을 준다. 한편 토끼박쥐(Plecotus auritus), 어류, 일부 양서류에서는 식도의 샘이 펩시노겐이나 염산을 분비하는 것이 관찰되기도 한다.
많은 포유류의 식도 근육은 처음에는 횡문근이다가 꼬리쪽 1/3쯤에서 평활근이 된다. 그러나 개과나 반추동물의 경우 식도 근육 전체가 평활근이다. 이를 통해 (개의 경우) 새끼에게 먹이를 주거나 (반추동물의 경우) 먹이를 소화시키기 위해 되새김질을 할 수 있게 된다. 반면 양서류, 파충류, 새|조류의 식도 근육은 모두 평활근이다.
일반적인 생각과 달리 성인의 몸은 직경이 10cm 이하인 고래의 식도를 통과할 수 없다. 수염고래와 같은 더 큰 고래의 식도가 완전히 팽창하면 직경이 25cm에 이를 수 있다.
무척추동물
구강과 위를 연결하는 같은 이름의 구조물이 연체동물이나 절지동물 등의 무척추동물에서도 종종 발견된다. 달팽이나 민달팽이의 소화계에서 입은 식도를 통해 위로 연결된다. 유생 발달 동안 몸체가 몸통이 회전(비틀림, torsion)하면서 식도는 보통 위 주변을 지나 위의 뒤쪽으로 열리게 되는데, 이는 입에서 가장 먼 지점이다. 그러나 비틀림이 풀리는 과정(detorsion)을 겪는 종들의 경우 식도가 위의 앞쪽으로 열려 일반적인 복족류에서의 배열과 반대로 배열되기도 한다. 모든 육식성 달팽이와 민달팽이의 식도 앞에는 큰 이마뿔이 존재한다. 민물에 사는 달팽이 종인 Tarebia granifera는 식도 위에 알 주머니를 가지고 있다.
두족류의 경우 종종 뇌가 식도를 둘러싸고 있는 경우가 있다.
톰 브라운 (패션 디자이너)
톰 브라운(Thom Browne, 1965~)은 미국 패션 디자이너다. 그는 뉴욕에 본사를 둔 남성, 여성복 브랜드 톰 브라운의 설립자이며 수석디자이너다. 톰 브라운은 남성 정장을 그만의 스타일로 재해석하는 것으로 알려져있다. 프랑스 국기를 반대로 한 듯한 빨강, 흰색, 파랑으로 이루어진 삼색 그로스 그레인이 톰 브라운을 상징한다.
생애
톰 브라운은 펜실베이니아주 엘렌타운(Allentown, Pennsylvania)에서 자랐으며 윌리암 알렌 고등학교(William Allen High School)를 졸업하였다. 그는 노터데임 대학교(University of Notre Dame)에서 경영학을 전공하였으며, 대학 내 수영팀에서 수영선수로 활동했다. 이 후 1988년에는 배우가 되기 위해 로스 엔젤레스(LA, Los Angeles)로 떠나기도 했다.
경력
그는 1997년 뉴욕에서 조르지오 아르마니의 판매원으로 일하였으며, 이 후 랄프로렌 산하 브랜드 클럽 모나코(Club Monaco)에서 디자이너로 뽑히게 되면서 랄프로렌 곁에서 개발팀을 이끌게 된다. 톰 브라운은 그의 브랜드를 론칭히기 전까지 몇 년 동안 클럽 모나코에서 디자인 부서를 이끌었다. 톰 브라운은 2001년 뉴욕에서 5가지의 수트 만을 사전 주문하에 제작하는 사업을 시작하였고, 2003년부터는 레디 투 웨어 컬렉션을 선보이기 시작했다. 그의 스타일은 1950년대 후반~60년대 초반 미국의 감각적이고 영감적인 느낌을 톰 브라운만의 비율로 클래식한 느낌을 표현한다. 톰 브라운은 예리한 재봉과 깔끔하고 오만하지 않은 스타일을 보여준다. 2018년 8월 28일, 그는 톰브라운의 지분 85%를 에르메네질도 제냐에 5억달러(한화 5549억원)에 매각한다.
=== 뮤지엄 컬렉션 ===
== 수상 경력 ==
브룩스 브라더스
2006년 12월 브룩스 브라더스는 톰 브라운과 협력하여 브룩스 브라더스 블랙 플리스 고급 남성 여성복을 만들겠다고 발표했다. 2007년 12월부터 브룩스 브라더스 매장에 의류를 판매하기 시작했다. 2008년 7월에 톰 브라운과 브룩스 브라더스는 블랙 플리스 콜렉션 협력 관계를 3년 연장하기로 결정했다고 발표했다.
KOE
2016년 코에(KOE)가 톰 브라운과 함께 콜라보레이션 제품을 론칭했다. 미국 동부해안을 상징하는 'KOE DUCK'을 모티브로 하였으며 KOE의 미너멈한 스타일과 톰 브라운의 유니크한 디자인을 접목시킨 것이 특징이다. 2017년 F/W 시즌은 회색과 흰색을 기본으로 16년 콜라보레이션에 비해 심플한 디자인을 내놓았다.
COLLETE
세계적으로 유명한 프랑스 파리의 2대 편집샵 'COLLETE'가 17년 10월 한 달동안 톰 브라운과 콜라보레이션을 진행했다. 콜레트가 진행하는 4번째 디자이너 콜라보이며, COLLETE의 2층을 1950년대 분위기와 톰 브라운을 대표할 수 있는 색인 회색으로 장식하여 31일 동안 신발, 남성복, 여성복, 악세사리 등 200여 가지 품목을 제공하였다. COLLETE는 17년 12월 20일 문을 닫을 예정이다.
== 매장 및 스토어 ==
매장
남성복과 여성복 컬렉션은 뉴욕, 도쿄, 서울, 홍콩 등에 Thom Browne 매장이 있다.
베르겐 전투
베르겐 전투는 7년 전쟁의 전투 중 하나로 1759년 4월 13일 벌어졌다. 드 브로이(de Broglie) 휘하의 프랑스군은 브라운슈바이크의 페르디난트 공(Prince Ferdinand of Brunswick)이 지휘하는 영국, 하노버, 헤센, 브라운슈바이크 연합군의 공격을 프랑크푸르트 암 마인(Frankfurt-am-Main) 근교에서 막아내었다.
톰 브라운 (패션 디자이너)
스토어
뉴욕의 버그도프 굿맨(Bergdorf Goodman), 바니스(Barneys), 르 봉 마르쉐(le Bon Marche), 런던, 도쿄, 뉴욕의 도버 스트리트 마켓(Dover Street Market), 한큐(Hankyu), 유나이티드 애로우(United Arrows) 등 세계 유수의 디자이너 전문 스토어가 있다.
베르겐 전투
배경
1759년 전역이 개시되자 페르디난트 공은 3월 말경 겨울 숙영지를 빠져나와 몰래 프랑스 군에게 접근하였다. 페르디난트는 마인강(Main River)에 있는 프랑스군의 본영인 프랑크푸르트를 향해 움직이고 있었다. 연합군의 목적은 프랑스군을 베스트팔렌(Westphalia)에서 몰아내고 주도권을 장악하는 것이었다. 3월이 다 갈 무렵 페르디난트는 27,000명으로 이루어진 군대를 셋으로 나누었다. 하나는 에르브프린츠(Erbprinz ;공작의 후계자)가 다른 한 부대는 이젠부르크 공(Prince Isenburg)이 세 번째 부대는 홀스타인-코토르프 공(Duke of Holstein-Gottorp)이 각각 지휘를 맡았다.
작전은 폰 지베이브뤼켄(von Zweybrücken) 원수 휘하의 레이츠세제쿠티오사르미(Reichsexecutionsarmee) 군으로부터 풀다(Fulda)와 마이닝겐(Meiningen)을 빼앗으면서 시작되었다. 황제군은 보헤미아에서 퇴각하기 시작했고, 페르디난트는 헤센(Hesse)으로 이동하여 브로이 휘하의 프랑스군이 원군과 합류하기 이전에 격파하려 하였다.
전장
전장의 상태는 방어군이 유리했다. 깎아진 듯한 베르겐의 오른쪽 성벽에서는 마인 강의 범람원까지 관망할 수 있었고, 이 때문에 오른쪽으로부터 적에게 측면공격을 당할 위험은 없었다. 마을의 북서쪽에는 베르게 바르테(Berger-Warte)란 이름의 언덕이 중앙에 자리 잡고 있었고, 꼭대기에는 (오늘날에도 서 있는) 오래된 탑이 서 있었다. 그 좌측에는 범람원과 울창한 풀숲을 이루고 있는 니다 강(Nidda River)에 위치한 비벨(Vilbel) 마을이 있었다.
브로이는 보병대의 주력을 베르겐 마을과 그 후방에 배치하였다. 좌측에는 경보병대를 풀숲에 배치하였고, 일부 기병대뿐만 아니라 작센의 지원병으로 하여금 이들을 지원하게 하였다. 브로이는 또 8개의 포병대로 구성된 포병의 주력을 중앙에 배치하였다. 프랑스군은 포병의 후위에 예비대와 기병 전력의 대부분을 배치하였다. 프랑스군의 예비대들은 방어태세를 취하였다. 이러한 진형들은 나폴레옹의 전술을 예고하는 듯 하였는데, 당시에는 흔히 사용되지 않던 진형이었다.
전투
페르디난트의 부대는 산발적으로 전장에 도착하였다. 페르디난트 자신은 에르브프린츠의 지휘를 받는 전위와 동행하였다. 페르디난트는 프랑스군이 아직 완벽하게 전투대형을 구성하지 못했다고 오판하고는 다른 두 부대의 도착을 기다리지 않고 즉각적인 돌격명령을 내렸다.
장기간의 전투와 불리함에도 불구하고 8시경 프리타그(Freytag)의 경무장 보병대가 비벨 마을을 장악하였다. 베르게 바르테의 동쪽에 위치한 낮은 언덕인 암 호헨 스테인(Am Hohen Stein) 역시 프로이센군에게 함락되었다. 양측은 베르겐이 전투의 승패를 결정짓는 열쇠임을 인식하였다. 8시 30분경 페르디난트는 베르겐에 돌격을 명령하였다. 처음 공격은 성공적으로 진행되어 프랑스 보병대는 그들이 배치되어 있던 울타리나 과수원 지대에서 물러나 마을로 도망쳐 들어갔다. 그러나 이때 브로이가 지원부대를 파견하였고 이로 인해서 전황은 프랑스군 측에게 유리하게 돌아가기 시작했고, 연합군은 격퇴 당했다.
10시경 이젠부르크 공의 분대가 도착하였다. 이젠부르크 공작은 격렬한 전투를 벌여 다시 한 번 프랑스군으로 하여금 베르겐으로 도망치게 하였다. 브로이는 즉각적으로 더 많은 수의 예비대에서 병력을 출동시켜 반격을 개시하였다. 이 반격에 의해 동맹군은 동요하였고, 결국 다시 한 번 퇴각하였다. 이젠부르크 자신 역시 퇴각하는 부대를 재정비 하려다가 전사하고 말았다. 페르디난트 혼자서 전 병력을 재집결시키는 것은 어려운 일이었다.
이 때 전황이 기울기 시작했다. 왜냐하면 브로이가 예비대와 기병대에 전진명령을 내리자 페르디난트는 그제야 프랑스군의 병력규모를 예측할 수 있었던 데다가 프랑스의 포병대가 연합군 부대가 사정거리에 있음을 알고 포격을 가하여 연합군을 암 호헨 스테인으로부터 몰아내었기 때문에 연합군으로서는 움직일 수 있는 상황이 아니었기 때문이다. 이렇게 교착상태가 계속되다가 홀스타인-고토르프 부대가 도착했을 때, 연합군은 프랑스 진영에 대한 공격계획 준비를 포기하고 전투는 어둠이 내리깔릴 때까지 서로 포격을 교환하는 형태로 전환되어 계속되었다. 동맹군이 퇴각했을 때 비록 프랑스군이 승리한 것이 명확했음에도 불구하고 브로이는 페르디난트에 대하여 의욕적으로 추격전을 벌이지 않았다. 이로 인해 연합군은 민덴(Minden) 쪽으로 무사히 물러날 수 있었다.
결과
이 전투의 패배로 페르디난트 생애 최악의 순간을 맞이했다. 심지어 그의 처남 프리드리히 대왕(Frederick the Great)도 낙심한 페르디난트를 격려해주려고 노력할 정도로 측은하게 여겼다. 그러나 페르디난트는 다시 회복하여 자신을 되찾고 같은 해 벌어진 민덴 전투(battle of Minden)에서 승리를 거두게 된다.
동맹군은 415명 전사에 1770명이 부상당하고 188명이 실종되었으며, 프랑스군은 500명이 전사하고 1300명이 부상을 당했다.
레오스 카락스
레오스 카락스(Leos Carax)라는 이름으로 알려진 알렉스 크리스토프 뒤퐁(Alex Christophe Dupont, 1960년 11월 22일 ~ )은 프랑스의 영화 감독이자 비평가, 각본가이다. 《소년, 소녀를 만나다》 (1984년)로 상업 영화 데뷔하였으며 대표작으로는 《퐁네프의 연인들》 (1991년), 《폴라 X》 (1999년) 등이 있다.
존 루이스 (정치인)
존 루이스(, 1940년 2월 21일 ~ 2020년 7월 17일) 은 미국의 민권운동가이자 정치인이었다. 그는 미국 민주당원이자, 1987년부터 사망 시까지 33년간 미국 조지아주 제5선거구의 연방 하원 의원이었으며, 2006년에는 민주당 하원 원내 수석 부총무를 역임했다. 그의 선거구는 애틀란타시 북부의 약 3/4를 차지한다.
존 루이스는 1960년 이후 흑인 민권운동에서 중요한 역할을 해왔다. 그는 1960년대 학생 비폭력 조정 위원회(SNCC, Student Nonviolent Coordinating Committee)의 의장으로 활동했고, 1965년 앨라배마주 셀마에서 마틴 루터 킹 주니어 목사와 함께 몽고메리의 투표권 행진을 주도했다. 버락 오바마 대통령이 "미국 의회의 살아있는 양심"으로 칭송한 바 있으며, 정파를 넘어 존경받아왔다.
2019년 12월 29일, 췌장암 4기 치료 중임을 밝혔고 2020년 7월 17일 사망했다.
초기 생애
앨라배마주의 물납 소작인의 아들로 태어났다.
학생 운동 및 학생 비폭력 조정 위원회
1961년 존 루이스는 13명의 프리덤 라이더 운동가들 중 한 명으로 이 운동을 이끌었다. 1963년 그가 창립 회원으로 있던 학생 비폭력 조정 위원회(SNCC)의 의장으로 선출되었다. 1965년 3월 루이스는 다른 SNCC 지도자들과 함께 ‘피의 일요일’사건으로 전국적으로 유명해진 셀마 몽고메리 행진을 이끌었다. 당시 그가 600여명을 이끌고 에드먼드 피터스 다리를 건너다가 선두에서 주 방위군의 타격을 받아 땅에 쓰러져 두개골 골절상으로 인해 피 흘리는 모습이 TV로 송출됨으로써 흑인들에게 가해지는 억압이 전국에 알려졌다.
유권자 교육 프로젝트 (VEP)
존 루이스는 1966년 뉴욕으로 이주했다. 유권자 교육 프로젝트(Voter Education Project: VEP)의 사무총장이 되어 400만 명에 가까운 소수민족 유권자를 등록시킨 조직을 이끌었다.
애틀란타 시 의회 재직
존 루이스는 1977년 3월과 4월 벌어진 연방하원의원 선거를 위한 민주당 후보 경선에서 위치 파울러(Wyche Fowler)에게 패배했다. 이후 1981년 애틀란타 시 의회 비례대표로 출마하여 당선되었다. 이후 1986년까지 애틀란타 시의회 의원으로 재직하였다.
연방하원의원 재직
파울러가 9년간 하원의원으로 재직 후 상원의원 출마를 위해 하원의원직에서 물러날 의사를 밝힌 후, 존 루이스는 다시 연방하원 선거전에 참여한다. 11월 선거에서 공화당 포샤 스콧(Portia Scott)을 상대로 75%-25%의 낙승을 거두었다. 이후 2018년 선거까지 총 16회 재선되었다. 그 중 70% 미만 득표를 한 것은 1994년 69%-31%로 승리한 때 한 번 뿐이었다.
에드워드 스노든에 대한 평가
국가안보국(NSA)의 사생활 감시 프로그램을 폭로한 에드워드 스노든의 행동을 헨리 데이비드 소로, 마하트마 간디와 같은 시민 불복종 운동에 비유한 바 있다. 2013년 8월 《가디언》 지와 가진 인터뷰에서, 미국 정부와 정치권 대부분이 스노든을 범죄자라고 보는 시각에 대해, “스노든은 자신이 좀더 상위의 법에 호소했기 때문에 그렇게 행동했다고 얘기할 수 있을 것”이라고 평했다. 다만 이후 해당 발언에 대해 논란이 일자, “나는 스노든이 한 행동에 동의하지 않는다. 그는 미국의 국제관계와 국가안보를 손상했으며, 기밀을 누설함으로써 사람들의 생명을 위험에 빠뜨렸을지도 모른다. 그 점은 비난받아야 한다”고 자신의 발언에 덧불였다.
힐러리 클린턴 지지 운동
2016년 미국 대통령 선거 민주당 후보 경선에서 2016년 2월 미국 연방의회 흑인의원 모임인 블랙 코커스(CBC) 내 정치행동위원회 공동 명의로 힐러리 클린턴을 공식으로 지지했다. 그는 발언에서 "나는 (흑인 민권운동 현장에서) 솔직히 그(버니 샌더스)를 보거나 만난 적이 없다"고 언급했다. 또한 그는 덧붙여서 "나는 1963∼1966년 학생비폭력조정위원회 의장을 맡아 연좌농성과 프리덤라이즈 운동, 워싱턴 '백만 행진', 셀마-몽고메리 참정권 운동행진 등에 관여했다"며 "그러나 나는 힐러리 클린턴만 만났다"고 강조했다. 실제로는 샌더스 의원도 1963년 워싱턴 '백만 행진'에 참석하는 등 이들 운동에 부분적으로 참여한 것으로 알려졌으나, CBC 의원들은 샌더스의 이력이 클린턴이 남부 주에서 과거에 했던 흑인 민권운동에 비하면 보잘 것 없다고 보았다.
애틀란타 제5선거구
애틀란타 제5선거구는 2018년 기준 전체 주민들의 57.7%가 흑인, 백인 31.95%, 히스패닉 6.39%, 아시아계 4.61% 순인 인 전통적인 민주당 텃밭 지역이다. 이 선거구는 애틀랜타시의 3/4을 차지하고 있으며 이스트포인트, 드루이드힐스, 포리스트파크시 등도 포함하고 있다. 약 100년 간 1967-1973년의 플레처 톰슨(공화) 의원이 재임한 기록 외에는 전부 민주당에서 연방하원의원이 선출된 바 있다.
상훈
2011년 버락 오바마 대통령이 미국 대통령으로부터 민간인에게 수여하는 최고의 훈장인 대통령 자유의 메달을 수여했다.
사망, 장례 및 기념
2020년 7월 17일 숨을 거두었다. 트럼프 대통령은 다음 날인 18일 관공서에 조기 게양을 명령하였다. 2020년 7월 27일에서 28일 동안 루이스의 유해가 담긴 관이 워싱턴DC 국회의사당 중앙홀에 안치되었다. 트럼프 대통령은 조문을 외면한 것으로 알려졌다.
케이샤 랜스 보텀스 애틀랜타 시장은 2018년 8월 루이스 의원의 업적을 기리며 애틀랜타시에서 최고의 영예인 피닉스상을 수여했다. 또한 애틀랜타 시의회의 2017년 12월 만장 일치 찬성에 따라, 프리덤 파크웨이 도로 일부 구간의 이름이 루이스 의원의 이름을 따서, 'John Lewis Freedom Parkway'로 변경되었다. 이 도로에 인접한 공원 역시 ‘존 루이스 공원’(John Lewis Park)으로 개명되었다.
2020년 11월 7일 카멀라 해리스 부통령 당선인은 존 루이스의 생전 발언을 인용하며 대국민 연설문을 시작했다. "존 루이스 의원은 돌아가시기 전에 민주주의는 하나의 상태가 아니라 행동이다라고 말한 바 있습니다."
심장사상충
심장사상충(心臟絲狀蟲)은 학명으로 Dirofilaria immitis라고 하며, 모기를 매개로 하여 전염되는 회충이다. 작은 실처럼 생긴 기생충이기 때문에 사상충이라고 불린다. 고유숙주는 개이지만, 고양이, 늑대, 코요테, 여우, 페럿, 바다사자, 아주 드물게도 특정상황에서는 사람에게도 감염된다. 이 기생충은 심장사상충이라고 불리지만, 성충은 심장 뿐만아니라, 폐동맥에도 존재하며, 폐혈관과 폐조직에 손상을 주어 동물의 건강에 큰 영향을 끼친다. 때때로 성충은 우심에서 이동하여, 심하게 감염되는 경우 후대정맥까지 존재하게 된다. 심장사상충 감염은 숙주에게 심각한 질환을 야기하며, 울혈성 심부전으로 죽음에까지 이르게 만든다.
분포
심장사상충은 모기가 있는 모든 지역에서 거의 대부분 나타나고 있다. 미국전역(알래스카 포함)뿐만아니라 캐나다에서 따뜻한 지역에서도 발생한다. 남아메리카, 남유럽, 동남아시아, 중동, 호주, 한국, 일본에서도 나타난다.
감염과정
심장사상충은 숙주체내의 폐동맥에 감염되기전까지 여러단계의 생활사를 거치게 된다. 심장사상충은 생활사를 완료하기 위해 중간단계로 모기가 반드시 필요하다. 모기안에서 성장율은 온도에 의해 좌우되며, 27도 이상에서는 다음단계로 진행하는데, 약 2주간의 시간이 소요된다. 기온이 14도 이하가되면 성장이 멈추고, 생활사는 중지된다. 따라서 전염은 따뜻한 날씨에서 일어나게되고, 전염계절은 지역에 따라 다양하게 나타난다. 숙주가 모기에 물려서 감염이 시작된때부터 숙주의 심장내에서 성충으로 성숙되는데까지 6-7개월이 소요되며 이것을 충체잠복기라고 한다.
그러나 american heartworm society 2014년도 자료에 따르면, 심장사상충의 전염은 겨울시기에 멈추지만, 도시지역의 국지환경(도심의 빌딩이나 주차장같은 국지적 열섬현상)에 따라서 전염율이 0이 되지 않는다고 보고하고 있으며, 더군다나 모기의 종류중 성체로 겨울을 보내는 경우를 보인다고 발표했다. 반면에 모기 체내에 있는 유충은 낮은 온도에서 성숙이 멈추지만, 바로 따뜻해지는 경우 더 빨리 성숙을 재개한다.
감염후 모기 체내에 있는 3기유충(L3)은 모기안에서 1-2주동안 성장하고, 모기가 숙주를 물었을 때 숙주의 피부밑에서 4기유충(L4)가 된다. 다음 흉부와 복부의 근육으로 이동하며, 감염후 45-60일경에 5기유충(L5, 미성숙성충)이 된다. 감염후 75-120일사이에 이 미성숙성충은 혈액내로 진입하여, 심장을 통해 폐동맥에 자리잡는다. 이후 3-4개월이 지나면, 크기가 커지게 되는데 암컷성충의 경우 약 30cm정도의 길이로 자라고, 수컷성충의 경우 23cm정도로 자란다. 감염후 7개월이 되면, 성충은 짝짓기를 하고, 암컷은 Microfilaria라는 유충을 낳는다.
다음 생활사로 진행하기 위해, 유충은 모기가 숙주를 흡혈하여 모기의 장내로 들어가기 전까지, 길게는 약 2년간 숙주의 혈액내를 떠돌아 다닌다. 모기가 혈액을 섭취했을 때 유충은 감염력있는 3기유충으로 진행하게 된다. 그후 다른 숙주를 감염시키기 위해서 모기의 침샘으로 이동한다. 유충이 다른 숙주를 감염시킬수 있는 단계까지의 성장하는 시간은 2주에서 6주까지인데 이것은 기후의 따뜻한 정도에 따라 다르며, 기온이 14도 이하로 내려가면 유충의 생활사는 정지하게 된다.
숙주
심장사상충의 숙주
임상증상
성충으로 성숙하기 전인 6개월간의 충체잠복기 동안에는 개는 사상충 감염의 어떤 증거도 보이지 않는다. 그래서 현재 유충이나 항원을 검출하는 검사방법으로는 충체잠복기 상태에서 검출할 수 없다. 드물게 심장사상충이 원래 기생장소가 아닌 다른장소, 예를 들면, 눈, 뇌, 다리의 동맥으로 가게 되면, 실명, 경련, 파행 등의 증상을 보이게 된다. 하지만 일반적으로는 유충이 성숙하여 심장에 모일때까지 어떤 증상이나 질병을 보이지는 않는다.
많은 개에서 심장사상충이 성충으로 성장하더라도 무증상, 혹은 경미한 증상을 보인다. 이 경우 아주 약한 감염이거나 동물이 활동량이 적을 때 나타난다. 그러나 활동량이 많은 개이거나 감염이 좀 더 많이 일어난 경우 심장사상충질환의 대표적인 증상이 나타난다. 초기 증상은 기침, 특히 운동시에 기침이 더 심하게 나타나고 쉽게 지치는 모습을 보인다. 치료없이 더 진행되게 되면, 심한 체중감소, 졸도, 각혈, 마지막으로 울혈성 심부전으로 진행한다.
Wolbachia
Wolbachia pipientis는 심장사상충의 내부공생 미생물이다. 모든 심장사상충은 어느정도 Wolbachia가 감염되어 있다고 추정하고 있다. 성충이나 유충이 죽을 때 조직내에 Wolbachia나 그와 관련된 단백물질을 분비한다고 연구에서 밝혀졌다. 이 과정은 고양이에서 더 중요하게 나타나는데, 살아있는 성충보다 유충, 성충이 죽을때, 더 질환과 관련이 있기 때문이다. 심장사상충 양성인 동물에서 doxycycline 같은 항생제를 투여하는 것이 Wolbachia를 사멸하는데 도움이 되지만, 더 연구가 필요한 부분이다.
진단
진단에는 3가지 방법이 있다
항원검사는 유충검사법을 보완하거나 대체하는 가장 일반적인 방법이다. 유충검사법과 성충 항원검사법의 조합은 diethylcarbamazine을 투약받거나 어떤 예방도 하지 않는 개에서 가장 유용한 방법이다. 감염된개의 1%정도가 유충검사에서는 양성이나 항원검사에서는 음성을 보인다 면역진단법 (ELISA, lateral flow immunoassay, rapid immunomigration techniques)은 숙주혈액내에서 심장사상충의 항원을 찾아내는 방법으로 현재 널리 사용되고 있다. 이 방법의 단점은 암컷 사상충의 생식기에서 발현되는 항원만을 찾을 수 있는 점이며, 감염후 첫 5-8개월간은 음성의 결과를 보일 수 있다. 이 검사의 특이도는 100%에 가까우며 민감도는 80%이상이다. 최근 연구에서는 한마리의 암컷 사상충 감염에서는 단 64%의 민감도를 보이지만, 암컷성충의 수가 많을수록 점점 민감도는 증가한다고 밝혔다(2마리에서 85%, 3마리에서 88%, 4마리에서 89%의 민감도를 보인다). 이 연구에서 정확도는 97%를 보였다. 위음성결과는 성충의 수가 적거나, 미성숙감염상태이거나, 수컷만 감염되었을 때 나타난다.
방사선촬영은 감염의 심각도와 예후를 판단하는데 이용한다. 전형적인 변화는 주폐동맥, 우심, 폐엽의 폐동맥 확장이다. 폐조직의 염증도 흔히 관찰된다.
치료
개에 있어서 심장사상충 치료의 최종목적은 임상증상을 개선시키고, 모든 단계의 심장사상충(유충, 감염유충, 미성숙성충, 성충)을 완전히 제거하고, 치료후 합병증을 최소화하는 것이다. 성충을 치료하기전에 개에서는 치료의 위험도를 평가하기 위해 심장, 간, 신장에 대한 검사가 반드시 이루어져야한다. 일반적으로 성충은 비소기반의 화합물로 사멸시킨다. 미국에서 주로 이용하는 약은 immiticide라는 상품명인 melarsomine dihydrochloride를 사용한다. 이 약은 이전에 사용하던 약물(thiacetarsamide sodium 상품명 caparsolate)보다 훨씬더 안전하고 부작용도 덜하며, 후기 감염시에도 좀더 안전하게 사용되고 있다.
치료후에 합병증없이 죽은 성충이 체내로 안전하게 흡수될수 있도록 수주간 휴식(운동제한)을 반드시 취해야 한다. 즉 개가 흥분상태시에 죽은 성충이 파괴되고 폐를 따라 이동하여, 호흡부전 및 사망에 이를 수 있기 때문이다. 미국 심장사상충협회에 따르면 개에서 아스피린 사용은 임상적 효능이 모호할뿐만아니라 부작용때문에 더이상 권장하지 않는다. 아스피린은 심장사상충에 의한 혈전과 혈관손상을 감소시키기 위해 이전에 사용되곤 했다.
유충에 대한 치료도 별개로 이루어진다. 수주의 안정기가 지난이후 심장사상충 검사에서 음성이 나오는경우 치료가 완료되었다고 평가한다.
성충에 대한 수술적 제거 역시 지시되는 경우가 있는데 심장질환이 상당히 진행된 경우에 실시한다.
이버멕틴을 심장사상충 정상 예방용량의 3배를 매달, 1년 내내, 장기간 투약시에 심장사상충을 결국에는 사멸시킬수 있다. 그러나 이러한 성충 사멸망법은 2가지 이유때문에 추천하지 않는다. 첫째로 이 치료방법은 immiticide(melarsomine)보다 효과적이지 않다. 더욱 중요한 점은 18개월이 지난 성충은 죽지 않는다는 점이며, 그래서 다수감염인 개에서는 의미없는 방법이다. doxycycline을 매일 1년이상 투여하고, Heartgard plus를 1년넘게 처방하는 방법은 무증상의 초기 사상충 감염환자에서 효과가 있을 수도 있다.
하지만 위의 방법은 american heartworm society에서 추천하지 않는 방법이다. 위와 같은 이유, 즉 성충은 잘 죽지 않는다라는 점과 성충의 95% 사멸을 보이는 것도 2년이상 투여를 해야하며, 운동제한도 그보다 더 오랫동안 해야한다. 그 시간동안 감염은 지속되고, 질병은 악화된다. 또 한가지 이유는 이버멕틴에 내성을 보이는 심장사상충이 나타날 가능성이 크기 때문이다.
예방
심장사상충감염 예방은 수많은 수의약품중 하나로 할 수 있다. 미국에서 승인된 약품은 이버멕틴(상품명 heartgard, iverhart, 다른 카피약들), milbemycin(상품명 interceptor, Sentinel), moxidectin(상품명Proheart)가 있다. moxidectin은 6개월이나 12개월 간격으로 사용하는 서방형태의 주사제도 있는데 이것이 Proheart 6, Proheart 12이다. moxidectin 주사형은 2004년 안전성 문제로 판매가 중단되었는데, 2008년 새로운 성분조합인 Proheart 6은 FDA에서 시장판매를 허가했다. Proheart 6는 캐나다, 일본같은 여러나라에서 판매되고 있으며, Proheart 12는 호주, 아시아에서 널리 사용된다. 국소 예방약도 물론 사용되고 있다. advantage mult(imidacloprid + moxidectin) 국소도포제는 회충, 구충, 심장사상충, 편충뿐만아니라 imidacloprid에 의한 벼룩도 예방한다. Selamectin(Revolution)은 역시 매달 투약하는 국소도포제이다. 이 약 역시 벼룩, 진드기도 예방한다.
정기적으로 투약한다면 예방약은 아주 효과가 있으며, 심장사상충 감염을 개 고양이 모두 99% 예방한다. 예방에 실패하는 대부분의 경우는 전염기간동안 적절한 약투약을 하지 않기 때문이다. 연중 14도 이상인 지역은 지속적으로 예방이 추천된다.
이버멕틴 계열의 약을 실수로 빼먹더라도 그전에 일정간격으로 꾸준히 예방을 한 경우라면  최대 4개월까지 유충이 성충으로 성숙하는 것에 대한 억제력을 95%정도 보이는데, 이것을 reach-back effect라고 한다. 년 1회 검사는 보호자가 최소용량 투약 스케줄을 선택한경우 필수적이다.
고양이에 대한 심장사상충 예방은 이버멕틴(Heartgard for cat),  milbemycin (Interceptor), selamectin (Revolution for Cats), Advantage Multi (imidacloprid + moxidectin) 국소도포제가 있다.
고양이 심장사상충 증
개가 심장사상충의 자연숙주이지만, 고양이는 비정형 숙주이다. 이것때문에 개와 고양이 심장사상충증의 차이가 나타난다. 심장사상충 유충의 많은 수가 개에서와 다르게 고양이 체내에서 살아남지못하고, 일반적 감염되는 성충수도 2-5마리이다. 심장사상충의 생존기간은 2-3년으로 고양이에서는 개보다 짧고, 고양이에서 대부분 감염은 유충 순환을 하지 않는다. 고양이 역시 심장사상충 유충의 이소기생이 더 잘 나타나며, 그 결과로 뇌나, 체강으로의 감염이 나타난다.
감염율은 주요 발생지역에서 개에서보다 1-5%이다. 집에 살거나 밖에 사는 고양이 모두 감염된다.
하지만 이러한 발생율은 고양이 특유의 진단적인 한계, 일시적이거나 가벼운 임상증상, 감염을 확인하기 전에 폐사하는 질병의 경과 등을 고려할 때 낮게 측정된 수치이다. 실예로 보호소에서 심장사상충 예방을 하지 않은 고양이를 부검만으로 확인하였을 때 같은 보호소에서 역시 같은 조건하의 개에서 비교할 때 성충확인율은 개의 성충확인율의 5~15%를 보인다.
병인론
L5 유충이 폐동맥에 침입했을 때 고양이에서 나타나는 혈관질환은 개에서보다 더 심각하게 발현한다. 이 염증반응과 관련된 질환을 고양이에서 심장사상충에 의한 호흡기질환 HARD(heartworm-associated repiratory disease)라고 정의한다. HARD는 초기 감염후 3-4개월에 나타날 수 있으며 혈관내에 L5가 출현함에 의해서 발생한다. 폐혈관과 폐에 일련의 염증반응은 흔하게 고양이 천식이나 알러지성 기관지염으로 오진할 수 있다.
죽은 유충, 성충으로 인해 생기는 혈전으로 인한 폐동맥 폐색은 개에서보다 치명적인데 이것은 고양이의 방계순환과 폐혈관이 개보다 적기 때문이다.
증상
고양이의 급성 심장사상충증은 쇼크, 구토, 설사, 졸도, 급사이다. 만성 감염은 식욕감퇴, 체중저하, 무기력, 운동불내성, 기침, 호흡곤란이다. HARD의 증상은 심장사상충 감염이 완전히 사라져도 남아있을 수 있다.
진단
고양이 심장사상충 진단은 어렵다. 개의 경우처럼, 심장사상충 항원에 대한 ELISA 검사 양성은 감염 가능성을 아주 크게 나타내지만, 양성 항원반응은 암컷 성충의 수에 의존한다. 만약에 한마리의 수컷 성충이 있는 경우 검사는 음성이다. 만약 암컷 성충이 있더라도 감염후 7-8개월후에 양성반응이 나타난다. 그러므로 고양이는 양성검사가 나타나기 전에 임상증상이 나타난다. HARD는 성충으로 발전되지 않은 고양이에서도 나타날 수 있기 때문에 양성 항원반응이 없을 수도 있다.
항체검사 역시 고양이 심장사상충 감염에서 사용가능하다. 사상충에 감염된 적이 있는 경우라면 양성이 나타나며, 감염이 완전히 제거된 고양이에서도 3개월까지는 양성반응이 된다. 항체검사는 항원검사보다 민감도가 더 높지만, 성충감염의 직접적 증거를 제공하지는 않는다. 그러나 이전 감염 진단에 대해 고려해볼 수 있기 때문에 HARD진단에는 도움이 된다.
방사선검사시 폐동맥의 너비 증가, 폐의 국소 혹은 미만성 방사선 비투과도 증가를 보인다. 심장초음파는 고양이에서 매우 민감도 높은 검사이다. 심장사상충은 심장 혹은 폐동맥내에서 두줄의 고에코성 구조물로 나타난다.
유럽솔담비
유럽솔담비는 유럽 북부 지역에서 발견되는 담비류의 일종이다. 집고양이 정도의 크기이다. 몸길이는 최대 53cm에 달하며, 붓꼬리는 25cm 정도이다. 수컷이 암컷보다 약간 크고, 몸무게는 평균 1.5kg 정도이다. 모피는 보통 암갈색을 띠며, 겨울 동안 더 길어지고 부드러워진다. 목에 크림색부터 노란색의 턱받이 형태의 반점이 있다.
심장사상충
치료 및 예방
개의 경우처럼 비소화합물이 고양이 성충치료에 사용되고 있지만, 폐의 염증반응이 더 심하게 나타난다. 많은 수의 고양이가 치료후 수일내에 폐색전증이 나타난다. melasormine의 효과는 고양이에서 연구가 그렇게 많지 않으며, 성충치료는 추천되지 않고, 미국에서는 고양이에 사용하기 위한 어떤 성충치료제도 승인되지 않았다.
치료는 일반적으로 매달 심장사상충 예방약을 적용하고 짧은기간 스테로이드를 병용하는 것이다. 수술은 성충제거에 효과적으로 사용한다. 고양이에 대해서 미국에서 허가된 약은 3가지이다. 이버멕틴, milbemycin, selamectin이다. 고양이 심장사상충증의 예후는 아주 안 좋다.
인간의 건강에 대한 고려사항
개의 심장사상충증은 공공보건과 관련하여 무시해도 좋을 정도이다. 사람으로 감염되는 경우가 흔하지 않기 때문이다. 더군다나 사람으로의 감염은, 드물게 호흡기질환이 나타나는 경우가 있지만, 보통 미치는 영향이 없거나 아주 미미하다. 그러나 심장사상충이 사람의 폐에 도착해서 급작스럽게 죽는경우, 이 사상충을 죽이고 흡수하기 위해 주변을 둘러싸는 육아종을 형성하기도 한다. 감염된 사람의 폐에 생긴 육아종의 방사선사진을 보면, 폐암과 비슷할 정도로 크게 보이게 되고, 병리학적 검사를 위해 생검이 필요하다. 이러한 점이 개의 사상충보다 사람의 감염에서 나타나는 의학적 결과이다.
사다카트시즈
《사다카트시즈》는 2020년 방영된 터키의 텔레비전 드라마이다.
크리스티아노 피치니
크리스티아노 피치니(, 1992년 9월 26일, 카라라 ~ )는 1. FC 마그데부르크에서 오른쪽 풀백로 뛰는 이탈리아의 축구 선수이다.
클럽 경력
2011년 8월 30일, 그는 카라레세로 임대를 갔다. 그거에 이어서 스페치아 와 세리에 A 승격팀 리보르노에서도 임대 생활을 했다.
2014년 8월 27일, 피치니는 세군다 디비시온의 레알 베티스로 임대되었다.
이장호 (영화 감독)
이장호(李長鎬, 1945년 5월 15일 ~ )는 대한민국의 영화 감독이자 제작자이다. 본관은 청해. 경성부 출생이다. 홍익대학교 건축미술학과를 중퇴하고 신상옥 감독이 만든 신필름에서 일하다가 1974년 《별들의 고향》으로 데뷔했다.
256분음표
256분음표(이백오십육분음표, ;)는 온음표의 256분의 1의 길이의 박자를 가지는 음표이다. 꼬리는 6개이다.
이정 (1541년)
이정(李霆, 1541 ~ ?)은 조선 중기의 화가이다. 자는 중섭, 호는 탄은이며, 세종의 5세손이다.