cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
ಪಿ.ಟಿ ಉಷಾ
ವೃತ್ತಿಜೀವನ
ಉಷಾ, ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಟ್ಟದ ೧೦೧ ಪದಕಗಳಿಗೆ ಭಾಜನರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಸದ್ಯ ಅವರು ದಕ್ಷಿಣ ರೈಲ್ವೆಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕಾರಿಯಾಗಿ ನೇಮಕಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಅವರನ್ನು ೧೯೮೫ ರಲ್ಲಿ ಪದ್ಮಶ್ರೀ ಮತ್ತು ಅರ್ಜುನ ಪ್ರಶಸ್ತಿ ಗಳನ್ನು ನೀಡಿ ಗೌರವಿಸಲಾಯಿತು.
ಸಾಧನೆಗಳು
ಕರಾಚಿಯ ಇಂಟರ್ ನ್ಯಾಶನಲ್ ಇನ್ವೈಟೇಶನ್ ಸ್ಪರ್ಧೆಗಳಲ್ಲಿ ೪ ಚಿನ್ನದ ಪದಕ ಗೆದ್ದಿದ್ದು.
ಹಿಸ್ಸಾರ್ ಇಂಟ್ ನಲ್ಲಿ: ಇನ್ವೈಟೇಶನ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೧ ಚಿನ್ನದ ಪದಕ. ಲೂಧಿಯಾನಾ ಇಂಟ್: ಇನ್ವೈಟೇಶನ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೨ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳು.
ನವದೆಹಲಿ ಏಷಿಯನ್ ಗೇಮ್ಸ್ ನಲ್ಲಿ ೨ ರಜತ ಪದಕ.
೨ ಚಿನ್ನ, ಇಂಟ್ ನಲ್ಲಿ: ನವದೆಹಲಿಯ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಇನ್ವೈಟೇಶನ್ ಮೀಟ್ ೨ ಚಿನ್ನ, ಇಂಟ್ ನಲ್ಲಿ: ನವದೆಹಲಿಯ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಇನ್ವೈಟೇಶನ್ ಮೀಟ್
ಲಾಸ್ ಎಂಜಿಲ್ಸ್ ಒಲಿಂಪಿಕ್ಸ್ ಗೇಮ್ಸ್ ನ ೪೦೦ ಮೀ ನಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ್ದು. ಎಂ.ಎಚ್ ನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ೧೦೦ ನೆಯ ಸೆಕೆಂಡ್ ಅಂತರದಲ್ಲೇ ಕಂಚು ಕೈತಪ್ಪಿದ್ದು,ಆದರೆ ಅವರು ಅತ್ಯಂತ ಉತ್ತಮ ಅವಧಿ ೫೫.೪೨ ಸೆಕೆಂಡ್ ಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದ್ದು ಸಾಧನೆಯೇ ಸರಿ.ಅದೇ ತೆರನಾಗಿ ೪x ೪೦೦ ಮೀ.ರಿಲೆನಲ್ಲಿ ೭ ನೆಯ ಸ್ಥಾನ ಗಳಿಸಿದರು. ಸಿಂಗಾಪೂರ್ ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಎಂಟು ದೇಶಗಳ ಇಂಟ್: ಇನ್ವೈಟೇಶನ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೩ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳು. ೪೦೦ ಮೀ.ನಲ್ಲಿ ೪ನೆಯ ಸ್ಥಾನಎಂ.ಎಚ್ ಇಂಟ್ ನಲ್ಲಿ : ಟೊಕಿಯೊದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಇನ್ವೈಟೇಶನ್ ಮೀಟ್
ಪ್ರಾಗ್ಯುನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ೪೦೦ ಮೀ.ಹರ್ಡಲ್ಸ್ ವರ್ಲ್ಡ್ ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಪ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೀಟ್ ೫ನೆಯ ಸ್ಥಾನ ಲಂಡನ್ ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ವರ್ಲ್ಡ ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಪ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೀಟ್ ನ ೪೦೦ ಮೀ,ಹರ್ಡಲ್ಸ್ ನಲ್ಲಿ ಕಂಚಿನ ಪದಕ ಬ್ರಿಟ್ಸ್ಲಾವಾದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ವರ್ಲ್ಡ ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಪ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೀಟ್ ನ ೪೦೦ ಮೀ,ನಲ್ಲಿ ರಜತ ಪದಕ ಪ್ಯಾರಿಸ್ ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ವರ್ಲ್ಡ ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಪ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೀಟ್ ನ ೪೦೦ ಮೀ,ನಲ್ಲಿ ೪ನೆಯ ಸ್ಥಾನ ಬುಡಾಪೆಸ್ಟ್ಯನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ವರ್ಲ್ಡ ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಪ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೀಟ್ ನ ೪೦೦ ಮೀ,ನಲ್ಲಿ ಕಂಚಿನ ಪದಕ ಲಂಡನ್ ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ವರ್ಲ್ಡ ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಪ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೀಟ್ ನ ೪೦೦ ಮೀ,ನಲ್ಲಿ ರಜತ ಪದಕ ಒಸ್ಟ್ಯ್ರಾವಾದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ವರ್ಲ್ಡ ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಪ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ರಜತ ಪದಕ ೫ನೆಯ ಸ್ಥಾನ ೪೦೦ ಮೀ.ನಲ್ಲಿM.H. & ೪ನೆಯ ಸ್ಥಾನ ೪೦೦ ಮೀ.ನಲ್ಲಿವಿಶ್ವ ಕಪ್ ನಲ್ಲಿ ಮೀಟರ್ಸ್ ಕ್ಯಾನ್ ಬೆರಾ ದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಚಾಂಪಿಯನ್ ಶಿಪ್ ಏಷಿಯನ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಅಂಡ್ ಫೀಲ್ಡ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೫ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳು ಮತ್ತು ೧ ಕಂಚಿನ ಪದಕ ಜಕಾರ್ತಾದಲ್ಲಿ.
ವೈದಿಕ ಗಣಿತ (ಪುಸ್ತಕ)
ವೈದಿಕ ಗಣಿತವು ಸ್ವಾಮೀ ಭಾರತೀ ಕೃಷ್ಣ ತೀರ್ಥರು 1965 ರಲ್ಲಿ ಬರೆದ ಪುಸ್ತಕ. ಇದು ವೇದವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಹೇಳಿದ ಮಾನಸಿಕ ಲೆಕ್ಕ ತಂತ್ರಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಪಿ.ಟಿ ಉಷಾ
ಸಾಧನೆಗಳು
ಸಿಯೊಲ್ ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಏಷಿಯನ್ ಗೇಮ್ಸ್ ನಲ್ಲಿ ೪ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳು ಮತ್ತು ೧ ರಜತ ಪದಕ. ಮಲೆಸಿಯನ್ ಒಪನ್ ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ ಮೀಟ್ ೧ ಚಿನ್ನದ ಪದಕ. ಸಿಂಗಾಪೂರ್ ದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಲಯನ್ಸ್ ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೩ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳು. ನವದೆಹಲಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಫೋರ್ ನೇಶನ್ಸ್ ಇಂಟ್ ನ ನ್ಯಾಶನಲ್ ಇನ್ವೈಟೇಶನ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೨ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳು.
ವೈದಿಕ ಗಣಿತ (ಪುಸ್ತಕ)
ಪ್ರಕಟಣೆಯ ಇತಿಹಾಸ
ಮೋತಿಲಾಲ್ ಬನಾರಸಿದಾಸ್ 1965
ಪಿ.ಟಿ ಉಷಾ
ಸಾಧನೆಗಳು
ಕೌಲಾಲಂಪೂರ್ ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಮಲೆಸಿಯನ್ ಒಪನ್ ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೨ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳು ನವದೆಹಲಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಇಂಟ್ ಇನ್ವೈಟೇಶನ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೩ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳು. ಕೊಲ್ಕತ್ತಾದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಸೌತ್ ಏಷಿಯನ್ ಫೆಡರೇಶನ್ ಗೇಮ್ಸ್ ನಲ್ಲಿ ೫ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳು. ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ವರ್ಲ್ಡ್ ಚಾಂಪಿಯನ್ ಶಿಪ್ ಆಫ್ ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ಸ್ ನಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ್ದು.ಅವರು ೪೦೦ ಮೀ.ಹರ್ಡಲ್ಸ್ } ನ ಸೆಮಿ ಫೈನಲ್ಸ್ ನಲ್ಲಿ ಓಡಿದ ಮೊದಲ ಭಾರತೀಯ ಮಹಿಳೆ ಎನಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ನವದೆಹಲಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಪ್ರಿ-ಒಲಿಂಪಿಕ್ಸ್ ಇಂಟರ್ ನ್ಯಾಶನಲ್ ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೨ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದ್ದಾರೆ. ಸಿಯೊಲ್ ಒಲಿಂಪಿಕ್ಸ್ ನ ೪೦೦ ಮೀ.ಹರ್ಡ್ಸಲ್ಸ್ ನಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ವೈದಿಕ ಗಣಿತ (ಪುಸ್ತಕ)
ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಕೆ
ಮಧ್ಯಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ಪ್ರದೇಶದ ಶಾಲಾ ಪಠ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು, ಎನ್ಸಿಇಆರ್ಟಿ ಪುಸ್ತಕಗಳ ಮೂಲಕ ಭಾರತೀಯ ಶಾಲಾ ಪಠ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ
ಪಿ.ಟಿ ಉಷಾ
ಸಾಧನೆಗಳು
ಕೊಲ್ಕತ್ತಾದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಇಂಟರ್ ನ್ಯಾಶನಲ್ ಇನ್ವೈಟೇಶನ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೩ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳನ್ನು ಗಳಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಮಲೆಸಿಯನ್ ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೪ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳು.
ವೈದಿಕ ಗಣಿತ (ಪುಸ್ತಕ)
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
ವರ್ಗ:ಪುಸ್ತಕಗಳು
ಪಿ.ಟಿ ಉಷಾ
ಸಾಧನೆಗಳು
ಪುಣೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಇಂಟರ್ ನ್ಯಾಶನಲ್ ಪರ್ಮಿಟ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೧ ಕಂಚಿನ ಪದಕ.
ಪುಣೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಇಂಟರ್ ನ್ಯಾಶನಲ್ ಪರ್ಮಿಟ್ ಮೀಟ್ ನಲ್ಲಿ ೧ ರಜತ ಪದಕ.
ಬ್ಯಾಂಕಾಕ್ ನಲ್ಲಿನ ಏಷಿಯನ್ ಗೇಮ್ಸ್ ನ ೪x೪೦೦ ಮೀ.ನಲ್ಲಿ ಪಾಲ್ಗೊಂಡಾಗ ೧ ರಜತ ಪದಕ.ರಿಲೆ ಸದಸ್ಯರಾಗಿ
ನವದೆಹಲಿಯ ರಾಜಾ ಭಲೆಂದ್ರಸಿಂಗ್ ಇಂಟರ್ ನ್ಯಾಶನಲ್ ನಲ್ಲಿ ೧ ಚಿನ್ನದ ಪದಕ.
ವಿಶ್ವ ದಾಖಲೆಗಳು
ಇಂಡೊನೇಶಿಯಾದ ಜಕಾರ್ತಾದಲ್ಲಿ ೧೯೮೫ ರಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಏಷಿಯನ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಅಂಡ್ ಫೀಲ್ಡ್ ಮೀಟ್ ಉಷಾ ಅವರು ೧೦೦.೨೦೦ ಮತ್ತು ೪೦೦ ಮೀಟರ್ ವೇಗದ ಓಟದ ಸ್ಪರ್ಧೆಯಲ್ಲಿ ೫ ಚಿನ್ನದ ಪದಕಗಳನ್ನು ಗೆದ್ದರು,ಅದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿಯೇ ೪೦೦ ಮೀಟರ್ ಹರಡಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ೪ x ೪೦೦ ಮೀಟರ್ ರಿಲೆಯನಲ್ಲಿ ಈ ಸಾಧನೆ ಮಾಡಿದರು. ಅವರು ೪ x ೧೦೦ ಮೀಟರ್ ರಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಹ ಕಂಚಿನ ಪದಕಕ್ಕೆ ಭಾಜನರಾದರು. ಬಹುಶಃ ಸಿಂಗಲ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮೀಟ್ ಸ್ಪರ್ಧೆಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಚಿನ್ನದ ಪದಕ ಪಡೆದ ದಾಖಲೆ ಮಾಡಿದ ಏಕೈಕ ಮಹಿಳೆಯಾಗಿದ್ದಾರೆ.
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
[http://www.ptusha.org/inner.aspx?PageId=2 ಪಿ.ಟಿ. ಉಷಾ ಪರ್ಸನಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ at www.ptusha.org]
ಹೆಚ್ಚಿನ ಓದಿಗಾಗಿ
ಇಂಡಿಯಾಸ್’ ೫೦ ಮೊಸ್ಟ್ ಇಲುಸ್ಟ್ರೇಯಿಸ್ ಉಮೆನ್  (ISBN ೮೧-೮೮೦೮೬-೧೯-೩) ಬೈ ಇಂದ್ರಾ ಗುಪ್ತಾ
ವರ್ಗ:1964ರಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದವರು ವರ್ಗ:ಬದುಕಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವರ್ಗ:ಇಂಡಿಯನ್ ಅಥ್ಲೆಟೀಸ್ ವರ್ಗ:ಪದ್ಮಶ್ರೀ ಪ್ರಶಸ್ತಿ ಪುರಸ್ಕೃತರು ವರ್ಗ:ಮಲಯಾಳಿಗಳು ವರ್ಗ:ಅರ್ಜುನ್ ಪ್ರಶಸ್ತಿಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವುಳ್ಳವನು ವರ್ಗ:ಅಥ್ಲೆಟೀಸ್ ಆಟ್ ದಿ 1980 ಸಮರ್ ಒಲಿಂಪಿಕ್ಸ್ ವರ್ಗ:ಅಥ್ಲೆಟೀಸ್ ಆಟ್ ದಿ 1984 ಸಮರ್ ಒಲಿಂಪಿಕ್ಸ್ ವರ್ಗ:ಅಥ್ಲೆಟೀಸ್ ಆಟ್ ದಿ 1988 ಸಮರ್ ಒಲಿಂಪಿಕ್ಸ್ ವರ್ಗ:ಅಥ್ಲೆಟೀಸ್ ಆಟ್ ದಿ 1996 ಸಮರ್ ಒಲಿಂಪಿಕ್ಸ್ ವರ್ಗ:ಒಲಿಂಪಿಕ್ಸ್ ಅಥ್ಲೆಟೀಸ್ ಆಫ್ ಇಂಡಿಯಾ ವರ್ಗ:ಸ್ಪೋರ್ಟ್ಸ್ ಪೀಪಲ್ ಫ್ರಾಮ್ ಕೇರಲಾ ವರ್ಗ:ಪೀಪಲ್ ಫ್ರಾಮ್ ಕೊಜಿಕೊಡೆ ವರ್ಗ:ಇಂಡಿಯನ್ ಸ್ಪ್ರಿಂಟರ್ಸ್ ವರ್ಗ:ಇಂಡಿಅಯ್ನ್ ಹರ್ಡಲರ್ಸ್ ವರ್ಗ:ಏಷಿಯನ್ ಗೇಮ್ಸ್ ಗೊಲ್ಡ್ ಮೆಡಲಿಸ್ಟ್ಸ್ ಫಾರ್ ಇಂಡಿಯಾ ವರ್ಗ:ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳು
ಪ್ರೆಸಿಡೆನ್ಸಿ ಕಾಲೆಜ್, ಚೆನ್ನೈ
ಪ್ರೆಸಿಡೆನ್ಸಿ ಕಾಲೆಜ್, ಚೆನ್ನೈಯನ್ನು ಮದ್ರಾಸ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಅಗ್ರಗಾಮಿ ಕಾಲೆಜ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇತಿಹಾಸ
ಸರ್ ಥೋಮಸ್ ಮನ್ರೋವಿನ ಆಜ್ಞೆಯಂತೆ ೧೮೨೬ರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಮಿತಿಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಯಿತು. ೧೮೩೬ರಲ್ಲಿ ಈ ಸಮಿತಿಯ ಕರ್ತವ್ಯಗಳನ್ನು ‘ದೇಶೀಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಮಿತಿ(Committee of Native Education)’ ಕೈಗೆತ್ತಿಕೊಂಡಿತು. ಸಮಿತಿಯು ತಯಾರಿಸಿದ ರೂಪರೇಷೆಗಳು ಮದ್ರಾಸಿನ ಗವರ್ನರ್ ಆಗಿದ್ದ ಲಾರ್ಡ್ ಎಲ್ಫಿನ್‍ಸ್ಟನರಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಗೆಯಾಗಲಿಲ್ಲ. ಆ ಕಾರಣ ಅವರು ೧೯ ಠರಾವುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿ ಅವೆಲ್ಲವೂ ಸರ್ವಾನುಮತದಿಂದ ಅಂಗೀಕೃತವಾದವು.
ಈ ಪ್ರಕಾರ ೧೫ನೇ ಅಕ್ಟೋಬರ್ ೧೮೪೦ರಂದು ಮದ್ರಾಸಿನ (ಇಂದಿನ ಚೆನ್ನೈ) ಎಗ್ಮೋರಿನ ‘ಎಡಿನ್ ಬರ್ಗ್ ಹೋಮ್’ ಕಟ್ಟಡವನ್ನು ಬಾಡಿಗೆಗೆ ಪಡೆದು, ಪ್ರೆಸಿಡೆನ್ಸಿ ಶಾಲೆಯನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಯಿತು. ಇದರ ಪ್ರಥಮ ಪ್ರಾಂಶುಪಾಲರಾಗಿ ಕೇಂಬ್ರಿಡ್ಜ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಲ್ಲಿ ಗಣಿತದ ಪ್ರೌಢಪಾಂಡಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಶ್ರೇಷ್ಠವರ್ಗದಲ್ಲಿ ತೇರ್ಗಡೆಯಾಗಿದ್ದ ಏರ್ ಬರ್ಟನ್ ಪವೆಲ್ (Eyre Burton Powell) ನೇಮಕವಾಗಿದ್ದರೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ನಿಂದ ಆತ ಭಾರತವನ್ನು ಸೇರುವದು ತಡವಾದ ಕಾರಣ, ಕೊಲ್ಕತ್ತದ ಹುಗ್ಲಿ ಕಾಲೆಜಿನ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಕೂಪರ್ ಎನ್ನುವವರು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಪ್ರಾಂಶುಪಾಲರಾಗಿದ್ದರು. ಪವೆಲ್ ಬಂದು ಸೇರಿದ ನಂತರ ಎಪ್ರಿಲ್ ೧೮೪೧ರಲ್ಲಿ ಪ್ರೌಢಶಾಲಾ ವಿಭಾಗವನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಯಿತು. ಆ ವರ್ಷದಲ್ಲೇ ಶಾಲೆಯನ್ನು ಪೊಫಮಿನ ಬ್ರಾಡ್ವೇಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಯಿತು.
ಈ ಶಾಲೆಯು ಬೆಳೆದು ಪ್ರೆಸಿಡೆನ್ಸಿ ಕಾಲೆಜ್ ಆಯಿತು. ೧೮೫೭ರಲ್ಲಿ ಮದ್ರಾಸ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯವು ಸ್ಥಾಪಿತವಾದಾಗ ಪ್ರೆಸಿಡೆನ್ಸಿ ಕಾಲೆಜ್ ಅದಕ್ಕೆ ಸೇರಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು. ೧೮೭೦ರಲ್ಲಿ ಕಾಲೆಜನ್ನು ಮರಿನ ಬೀಚಿನ ಎದುರಿರುವ ಕಾಮರಾಜ್ ಸಾಲೈಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗಿ, ಇಂದಿಗೂ ಅಲ್ಲೇ ಇದೆ.
ಪ್ರಸಿದ್ಧರಾದ ಹಳೆಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು
ಪ್ರೆಸಿಡೆನ್ಸಿ ಕಾಲೆಜಿನ ಕೆಲವು ಪ್ರಸಿದ್ಧರಾಗಿರುವ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಪರಿಚಯ ಹೀಗಿವೆ:
ಕೊಂಡಿಗಳು
ವರ್ಗ: ವಿದ್ಯಾಸಂಸ್ಥೆಗಳು ವರ್ಗ:ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು
ಬೊನಾಲು
ಬೊನಾಲು (ತೆಲುಗು బోనాలు) ಇದು ಒಂದು ಭಾರತೀಯ ಹಬ್ಬ(ಇದು ತೆಲಂಗಾಣದ ಪರಿಶಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಹಿಂದುಳಿದ ಜನಾಂಗದವರಿಂದ ಆಚರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ವಿಧಿ ವಿಧಾನಗಳು ಬ್ರಾಹ್ಮಣರಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ). ಶಕ್ತಿ ದೇವತೆಯಾದ ಮಹಾಕಾಳಿ ಅಥವಾ ಕಾಳಿಯ ಕುರಿತಾದ ಈ ಆಚರಣೆಯು ಭಾರತದ ಹೈದರಾಬಾದ್‌, ಸಿಕಂದರಾಬಾದ್, ತೆಲಂಗಾಣ ಮತ್ತು ರಾಯಲಸೀಮಾದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಆಚರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಜುಲೈ ಮತ್ತು ಆಗಸ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಬರುವ ಆಷಾಢ ಮಾಸದಲ್ಲಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಬ್ಬದ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಕಡೆಯ ದಿನದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಮ್ಮದೇವಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಪೂಜೆಯನ್ನು ಏರ್ಪಡಿಸಲಾಗಿರುತ್ತವೆ. ತಮ್ಮ ಬಯಕೆಗಳು ಈಡೇರಿದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ದೇವರಿಗೆ ಕೃತಜ್ಞತೆಯನ್ನು ಅರ್ಪಿಸಲು ಸಹ ಈ ಹಬ್ಬವನ್ನು ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ದೇವಿಯ ಆಲಯವು ಮೈಸಮ್ಮ, ಪೋಚಮ್ಮ , ಎಲ್ಲಮ್ಮ ,ಪೆದ್ದಮ್ಮ , ಡೊಕ್ಕಾಲಮ್ಮ , ಅಂಕಾಲಮ್ಮ , ಪೊಲೆರಮ್ಮ , ಮಾರೆಮ್ಮ , ಪೊಚಮ್ಮೆ , ಮಾರಮ್ಮ, ಎಲ್ಲಮ್ಮ ಮುಂತಾದ ಹೆಸರುಗಳಿಂದ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ದೀಪಾಲಂಕಾರ, ತೋರಣ ಮತ್ತು ಹಾರಗಳಿಂದ ಅಲಂಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ.
ವಿಧಿ ವಿಧಾನಗಳು
ಬೊನಾಲು ಹಬ್ಬವು ಗೊಲ್ಕೊಂಡಾ ಕೋಟೆಯಲ್ಲಿನ ಗೊಲ್ಕೊಂಡಾ ಮಹಾಕಾಳಿ, ಲಷ್ಕರ್ ಬೊನಾಲು ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಿಕಂದರಾಬಾದ್‌‌ನ ಉಜ್ಜಯಿನಿ ಮಹಾಕಾಳಿ ದೇವಸ್ಥಾನ, ಬಲ್ಕಂಪೇಟೆ ಎಲ್ಲಮ್ಮ ದೇವಸ್ಥಾನ ಸೇರಿದಂತೆ ಈ ಹಳೆ ನಗರದಾದ್ಯಂತ ಈ ಹಬ್ಬ ಆಚರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಹಬ್ಬದ ದಿನದಂದು ಮಹಿಳೆಯರು ರೇಷ್ಮೆ ಸೀರೆ ಮತ್ತು ಒಡವೆಗಳನ್ನು ತೊಟ್ಟಿರುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಭಾವಪರವಶರಾದ ಮಹಿಳೆಯರು ತಾವು ಹೊತ್ತ ಮಡಿಕೆಯ (ಬೊನಾಮ್) ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುತ್ತ ಡೋಲುಗಳ ಶಬ್ದಕ್ಕೆ ನೃತ್ಯ ಮಾಡುತ್ತ ಸ್ಥಳಿಯ ದೇವತೆಗೆ ಗೌರವವನ್ನು ತೋರುತ್ತಾರೆ.
ದುಷ್ಟ ಶಕ್ತಿಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಆ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಜನರು ದೇವಸ್ಥಾನದ ಮುಂದೆ ಕೋಣವನ್ನು ಬಲಿ ಕೊಡುತ್ತಿದ್ದರು ಆದರೆ ಈಗ ಕೆಲವು ವೇಳೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹುಂಜಗಳನ್ನು ಬಲಿಕೊಡುತ್ತಾರೆ.
ಮಹಿಳೆಯರು ಬೊನಾಲುವನ್ನು ಹೊರುವುದರಿಂದ ದೇವಿಯ ಶಕ್ತಿ, ಕೃಪೆಯನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು ಎಂಬುದಾಗಿ ನಂಬಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಮಹಿಳೆಯರು ದೇವಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಿದ್ದಂತೆಯೆ ಸಹಜವಾಗಿಯೇ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಕ್ತಿ ಎಂದು ನಂಬಲಾದ ದೇವಿಯನ್ನು ಸಾಂತ್ವನಗೊಳಿಸಲು ಜನರು ನೀರನ್ನು ತಲೆಯಮೇಲೆ ಸುರಿಯುತ್ತಾರೆ.
ಪ್ರತಿ ಭಕ್ತರ ಗುಂಪು ಸಹ ತೊಟ್ಟೆಲ್ಲ (ಕಡ್ಡಿಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ರೂಪಿತವಾದ ಬಣ್ಣದ ಹಾಳೆಗಳ ಆಕೃತಿ)ವನ್ನು ದೇವಿಗೆ ಗೌರವಾರ್ಥವಾಗಿ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.
ಆಷಾಢ ಮಾಸದಲ್ಲಿ ದೇವಿ ತನ್ನ ತವರು ಮನೆಗೆ ಮರಳುವುದಾಗಿ ಜನರು ನಂಬಿದ್ದಾರೆ, ಇದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಜನರು ದೇವಿಯನ್ನು ನೋಡಲು ಮತ್ತು ಆಕೆಗೆ ಪ್ರೀತಿ ಮತ್ತು ವಾತ್ಸಲ್ಯವನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಆಹಾರವನ್ನು ಅರ್ಪಿಸುತ್ತಾರೆ. ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಮಗಳು ತಮ್ಮ ಮನೆಗೆ ಬಂದಾಗ ಯಾವ ತರಹದ ಅಡಿಗೆಯನ್ನು ಅವರು ಮಾಡುತ್ತಾರೆಯೋ ಅದೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಈಗಲೂ ಆಹಾರವನ್ನು ಸಿದ್ದಪಡಿಸುತ್ತಾರ‍ೆ.
ಪೋತರಾಜು
ಪೋತರಾಜು ದೇವಿಯ ಸಹೋದರನಾಗಿದ್ದು, ಈತನ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾಗಿ ದಪ್ಪ ಆಕಾರದ ಅರೆ ನಗ್ನಾವಸ್ಥೆಯ ಕೆಂಪು ವಸ್ತ್ರವನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಸುತ್ತಿಕೊಂಡ ಮತ್ತು ಕಾಲಿಗೆ ಗೆಜ್ಜೆಯನ್ನು ಕಟ್ಟಿಕೊಂಡ, ಎಣ್ಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಅರಿಶಿಣ ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡಿ ಮೈಗೆಲ್ಲೆ ಲೇಪಿಸಿಕೊಂಡ ಹಾಗೂ ಹಣೆಗೆ ಕುಂಕುಮವನ್ನು ಹಚ್ಚಿಕೊಂಡಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿ ಮೆರವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಡೋಲುಗಳ ಶಬ್ದಕ್ಕೆ ಈತ ನೃತ್ಯ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ.
ಮೆರವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಈತ ಯಾವಾಗಲೂ ಫಲಹಾರದ ಬಂಡಿಯ ಮುಂದೆಯೇ ನೃತ್ಯ ಮಾಡುತ್ತಿರುತ್ತಾನೆ. ಈತನನ್ನು ಉತ್ಸವದ ಆದಿ ದೇವ ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯದ ರಕ್ಷಕನೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈತನು ಭಾವಪರವಶವಾದ ಮಹಿಳಾ ನೃತ್ಯನಿರತ ಶಕ್ತಿ ದೇವಿಯ ಅಂಶ (ಶಿಗಂ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ)ವನ್ನು, ಚಾವಟಿಯಿಂದ ಹೊಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತ ಬೇವಿನ ಎಲೆಗಳನ್ನು ಸೊಂಟಕ್ಕೆ ಸುತ್ತಿಕೊಂಡು ತಮಟೆ ಮತ್ತು ಡೊಲ್ಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ದೇವಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಕರೆದೊಯ್ಯುತ್ತಾನೆ.
ಹಬ್ಬದ ಊಟ
ದೇವಿಯನ್ನು ನೈವೇದ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಆಹ್ವಾನಿಸುವ ಮತ್ತು ಮನೆಯವರೊಂದಿಗೆ, ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ಹಾಗೂ ಅತಿಥಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರ ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದೇ ಬೊನಾಲು ಆಚರಣೆಯ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ದೇವರಿಗೆ ನೈವೇದ್ಯ ಅರ್ಪಿಸಿದ ನಂತರ ಕುಟುಂಬದ ಮಾಂಸಹಾರಿ ಹಬ್ಬದೂಟವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತವೆ.
ಅಲ್ಲಿ ಧ್ವನಿವರ್ಧಕಗಳ ಮೂಲಕ ದೇವಿಯ ಜಾನಪದ ಶೈಲಿಯ ಭಕ್ತಿ ಗೀತೆಗಳು ಕೇಳಿಸುತ್ತಿರುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಊರು ಕೇರಿಗಳು ಬೇವಿನ ಎಲೆಗಳಿಂದ ಸಿಂಗರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಎಲ್ಲವುಗಳಿಂದ ಅಲ್ಲಿನ ಹಬ್ಬದ ಆಚರಣೆಯನ್ನು ಆ ಪರಿಸರದಿಂದಲೇ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.
ರಂಗಮ್
ರಂಗಮ್ ಅಥವಾ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ಹೇಳುವಿಕೆ, ಇದು ಹಬ್ಬದ ನಂತರದ ಮುಂಜಾನೆಯಂದು ನಡೆಯುವ ಆಚರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಭಕ್ತಾದಿಗಳು ಭವಿಷ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ ಮಂತ್ರಶಕ್ತಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಮಹಿಳೆ ವರ್ಷದ ಮುಂದಿನ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ನುಡಿಯುತ್ತಾಳೆ. ಈ ಆಚರಣೆಯು ಮೆರವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲೇ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಘಟಂ
ಘಟಂ ಇದು ತಾಮ್ರದ ಕುಂಭವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಇದನ್ನು ದೇವಿಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಲಂಕರಿಸಲಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಧೋತಿ ಯನ್ನು ಉಟ್ಟ ಮತ್ತು ಅರಿಷಿಣ ಲೇಪಿತ ಆರಾಧಕ ಘಟಂ ಹೊರುತ್ತಾನೆ. ಘಟಂ ಅನ್ನು ಹಬ್ಬದ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಕೊನೆಯ ದಿನದವರೆಗೂ ಮೆರವಣಿಯಲ್ಲಿ ಒಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನೀರಿನಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇದು ಮುಕ್ತಾಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಘಟಂ ಮೆರವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಯ್ಯುವಾಗ ಡೋಲುಗಳನ್ನು ಬಡಿಯುತ್ತ ಸಾಗುತ್ತಾರೆ.
ರಂಗಮ್‌ನ ನಂತರ ಘಟಂ ನೆರವೇರುತ್ತದೆ. ಹಬ್ಬವು ಘಟಂ ಅನ್ನು ನೀರಿನಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮುಕ್ತಾಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಹರಿಬೌಲಿಯ ಅಕ್ಕಣ್ಣ ಮಾದಣ್ಣ ದೇವಸ್ಥಾನ ದ ಘಟಂ ಆನೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಷ್ಠಾಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟು ಕುದುರೆಗಳ ಬೆಂಗಾವಲಿನಲ್ಲಿ ಅಕ್ಕಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಾದಣ್ಣ ಅವರ ಭಿತ್ತಿಚಿತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆರವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಯಂಕಾಲ ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಮೆರವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ನಯಪುಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಘಟಂ ಅನ್ನು ವಿಸರ್ಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಮಾಪ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಬ್ಬದ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಲಾಲ್‌ ದರ್ವಾಝಾದಿಂದ ನಯಪುಲ್‌ ವರೆಗಿನ ಮುಖ್ಯ ರಸ್ತೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿರಾರು ಜನರು ರಮ್ಯವಾಗಿ ಅಲಂಕಾರಗೊಂಡ ಘಟಂಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ಕಾಯುತ್ತಿರುತ್ತಾರೆ. ಯುವಕರು ಆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪೋತರಾಜುವಿನ ಸುತ್ತಲು ಡೊಲ್ಲಿನ ತಾಳಕ್ಕೆ ತಕ್ಕಂತೆ ಅನೇಕ ಪೌರಾಣಿಕ ಪಾತ್ರಧಾರಿಗಳಾಗಿ ಒಂದೇ ಶೈಲಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಜ್ಜೆ ಹಾಕುತ್ತಾರೆ.
ಹರಿಬೌಲಿಯ ಅಕ್ಕಣ್ಣ ಮಾದಣ್ಣರ ಮಹಾಕಾಳಿ ದೇವಸ್ಥಾನ, ಲಾಲ್‌ ದರ್ವಾಝಾ,ಉಪ್ಪಗುಡ, ಮಿರಲಮ್ ಮಂಡಿ ಮತ್ತು ಕಸರಟ್ಟ, ಸುಲ್ತಾನಶಾಹಿಯ ಜಗದಾಂಬ ದೇವಸ್ಥಾನ, ಶಾಲಿಬಂದದ ಬಂಗಾರು ಮೈಸಮ್ಮ ದೇವಸ್ಥಾನ, ಅಲಿಜಾ ಕೊಟ್ಲಾ ಮತ್ತು ಗೌಳಿಪುರ, ಮತ್ತು ಸುಲ್ತಾನ್ ಶಾಹಿ, ಅಲಿಯಾಬಾದ್‌ನ ದರ್ಬಾರ್ ಮೈಸಮ್ಮ, ಮತ್ತು ಚಂದುಲಾಲ್ ಬೆಲದ ಮುತ್ಯಾಲಮ್ಮ ದೇವಸ್ಥಾನದ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಳೆನಗರದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಮೆರವಣಿಗೆ ಸಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು
ವರ್ಗ:ಹಿಂದೂ ಹಬ್ಬಗಳು ವರ್ಗ:ಆಂಧ್ರ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಹಬ್ಬಗಳು ವರ್ಗ:ಭಾರತದ ಹೈದ್ರಾಬಾದ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿ ವರ್ಗ:ಜಾನಪದ
ಉಪದೇಶ ಸಾರ (ಪುಸ್ತಕ)
ರಮಣ ಮಹರ್ಷಿಗಳ ಕೆಲವೇ ಗ್ರಂಥಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧವಾದ ಗ್ರಂಥ ಉಪದೇಶ ಸಾರ. ಮೂಲ ತಮಿಳಿನಲ್ಲಿ 'ಉಳ್ಳದ್ದು ನಾರ್ಪುದು' ಎಂದಿದೆ
ಉಪದೇಶ ಸಾರ ೩೦ ಸೂತ್ರಗಳು
ಕರ್ತುರಾಜ್ಞಯಾ ಪ್ರಾಪ್ಯತೇ ಫಲಮ್ | ಕರ್ಮ ಕಿಂ ಪರಂ ಕರ್ಮ ತಜ್ಜಡಮ್ ||೧|| ಕೃತಿಮಹೋದಧೌ ಪತನಕಾರಣಮ್ | ಫಲಮಶಾಶ್ವತಂ ಗತಿನಿರೋಧಕಮ್ ||೨|| ಈಶ್ವರಾರ್ಪಿತಂ ನೇಚ್ಛಯಾ ಕೃತಮ್ | ಚಿತ್ತಶೋಧಕಂ ಮುಕ್ತಿಸಾಧಕಮ್ ||೩|| ಕಾಯವಾಙ್ಮನಃ ಕಾರ್ಯಮುತ್ತಮಮ್ | ಪೂಜನಂ ಜಪಶ್ಚಿನ್ತನಂ ಕ್ರಮಾತ್ ||೪|| ಜಗತ ಈಶಧೀಯುಕ್ತಸೇವನಮ್ | ಅಷ್ಟಮೂರ್ತಿಭೃದ್ದೇವಪೂಜನಮ್ ||೫|| ಉತ್ತಮಸ್ತವಾದುಚ್ಚಮನ್ದತಃ | ಚಿತ್ತಜಂ ಜಪಧ್ಯಾನಮುತ್ತಮಮ್ ||೬|| ಆಜ್ಯಧಾರಯಾ ಸ್ರೋತಸಾ ಸಮಮ್ | ಸರಲಚಿನ್ತನಂ ವಿರಲತಃ ಪರಮ್ ||೭|| ಭೇದಭಾವನಾತ್ಸೋಽಹಮಿತ್ಯಸೌ | ಭಾವನಾಽಭಿದಾ ಪಾವನೀ ಮತಾ ||೮|| ಭಾವಶೂನ್ಯಸದ್ಭಾವಸುಸ್ಥಿತಿಃ | ಭಾವನಾಬಲಾದ್ಭಕ್ತಿರುತ್ತಮಾ ||೯|| ಹೃತ್ಸ್ಥಲೇ ಮನಃ ಸ್ವಸ್ಥತಾ ಕ್ರಿಯಾ | ಭಕ್ತಿಯೋಗಬೋಧಾಶ್ಚ ನಿಶ್ಚಿತಮ್ ||೧೦|| ವಾಯುರೋಧನಾಲ್ಲೀಯತೇ ಮನಃ | ಜಾಲಪಕ್ಷಿವದ್ರೋಧಸಾಧನಮ್ ||೧೧|| ಚಿತ್ತವಾಯವಶ್ಚಿತ್ಕ್ರಿಯಾಯುತಾಃ | ಶಾಖಯೋರ್ದ್ವಯೀ ಶಕ್ತಿಮೂಲಕಾ ||೧೨|| ಲಯವಿನಾಶನೇ ಉಭಯರೋಧನೇ | ಲಯಗತಂ ಪುನರ್ಭವತಿ ನೋ ಮೃತಮ್ ||೧೩|| ಪ್ರಾಣಬನ್ಧನಾಲ್ಲೀನಮಾನಸಮ್ | ಏಕಚಿನ್ತನಾನ್ನಾಶಮೇತ್ಯದಃ ||೧೪|| ನಷ್ಟಮಾನಸೋತ್ಕೃಷ್ಟಯೋಗಿನಃ | ಕೃತ್ಯಮಸ್ತಿ ಕಿಂ ಸ್ವಸ್ಥಿತಿಂ ಯತಃ ||೧೫|| ದೃಶ್ಯವಾರಿತಂ ಚಿತ್ತಮಾತ್ಮನಃ | ಚಿತ್ತ್ವದರ್ಶನಂ ತತ್ತ್ವದರ್ಶನಮ್ ||೧೬|| ಮಾನಸಂ ತು ಕಿಂ ಮಾರ್ಗಣೇ ಕೃತೇ | ನೈವ ಮಾನಸಂ ಮಾರ್ಗ ಆರ್ಜವಾತ್ ||೧೭|| ವೃತ್ತಯಸ್ತ್ವಹಂ ವೃತ್ತಿಮಾಶ್ರಿತಾಃ | ವೃತ್ತಯೋ ಮನೋ ವಿದ್ಧ್ಯಹಂ ಮನಃ ||೧೮|| ಅಹಮಯಂ ಕುತೋ ಭವತಿ ಚಿನ್ವತಃ | ಅಯಿ ಪತತ್ಯಹಂ ನಿಜವಿಚಾರಣಮ್ ||೧೯|| ಅಹಮಿ ನಾಶಭಾಜ್ಯಹಮಹಂತಯಾ | ಸ್ಫುರತಿ ಹೃತ್ಸ್ವಯಂ ಪರಮಪೂರ್ಣಸತ್ ||೨೦|| ಇದಮಹಂಪದಾಭಿಖ್ಯಮನ್ವಹಮ್ | ಅಹಮಿ ಲೀನಕೇಽಪ್ಯಲಯಸತ್ತಯಾ ||೨೧|| ವಿಗ್ರಹೇನ್ದ್ರಿಯಪ್ರಾಣಧೀತಮಃ | ನಾಹಮೇಕಸತ್ತಜ್ಜಡಂ ಹ್ಯಸತ್ ||೨೨|| ಸತ್ತ್ವಭಾಸಿಕಾ ಚಿತ್ಕ್ವ ವೇತರಾ | ಸತ್ತಯಾ ಹಿ ಚಿಚ್ಚಿತ್ತಯಾ ಹ್ಯಹಮ್ ||೨೩|| ಈಶಜೀವಯೋರ್ವೇಷಧೀಭಿದಾ | ಸತ್ಸ್ವಭಾವತೋ ವಸ್ತು ಕೇವಲಮ್ ||೨೪|| ವೇಷಹಾನತಃ ಸ್ವಾತ್ಮದರ್ಶನಮ್ | ಈಶದರ್ಶನಂ ಸ್ವಾತ್ಮರೂಪತಃ ||೨೫|| ಆತ್ಮಸಂಸ್ಥಿತಿಃ ಸ್ವಾತ್ಮದರ್ಶನಮ್ | ಆತ್ಮನಿರ್ದ್ವಯಾದಾತ್ಮನಿಷ್ಠತಾ ||೨೬|| ಜ್ಞಾನವರ್ಜಿತಾಽಜ್ಞಾನಹೀನಚಿತ್ | ಜ್ಞಾನಮಸ್ತಿ ಕಿಂ ಜ್ಞಾತುಮನ್ತರಮ್ ||೨೭|| ಕಿಂ ಸ್ವರೂಪಮಿತ್ಯಾತ್ಮದರ್ಶನೇ | ಅವ್ಯಯಾಭವಾಪೂರ್ಣಚಿತ್ಸುಖಮ್ ||೨೮|| ಬನ್ಧಮುಕ್ತ್ಯತೀತಂ ಪರಂ ಸುಖಮ್ | ವಿನ್ದತೀಹ ಜೀವಸ್ತು ದೈವಿಕಃ ||೨೯|| ಅಹಮಪೇತಕಂ ನಿಜವಿಭಾನಕಮ್ | ಮಹದಿದಂ ತಪೋ ರಮಣವಾಗಿಯಮ್ ||೩೦||
ಆಧಾರ
https://kn.wikipedia.org/wiki/%E0%B2%B0%E0%B2%AE%E0%B2%A3_%E0%B2%AE%E0%B2%B9%E0%B2%B0%E0%B3%8D%E0%B2%B7%E0%B2%BF http://sanskritdocuments.org/all_unic/upadeshasArabhAShyam_sa.html ವರ್ಗ:ಪುಸ್ತಕಗಳು
ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟ ತೊಂದರೆಯ ಬಳಲಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣ
ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟ ತೊಂದರೆಯ ಬಳಲಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣ (ARDS ), ಅದಲ್ಲದೇ ಇದನ್ನುತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟ ತೊಂದರೆಯ ಲಕ್ಷಣ  (RDS )ಎನ್ನುತ್ತಾರೆ. ಅಥವಾ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಗೆ ತಲುಪಿದ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟ ತೊಂದರೆಯ ಲಕ್ಷಣ (ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ IRDS) ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಂಭೀರ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವಿವಿಧ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ARDS ಎಂಬುದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಂಭೀರ ರೋಗವಾಗಿದ್ದು ಇದು ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಉರಿಯೂತ ಉಂಟು ಮಾಡುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಗ್ರಂಥಿಯ ಊತದಿಂದ ಪರೆಂಕಿಮಾ ಕಟುವೇದನೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.ಇದು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಕೆರಳಿಸುವ ಉರಿಯ ಮಾಧ್ಯಮಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ,ಇದರಿಂದಾಗಿ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಂದರೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ತೀವ್ರ ಕೊರತೆಉಂಟಾಗಿ ಹಲವಾರು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕಾರ್ಯ ವಿಫಲತೆ ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ;ತಕ್ಷಣವೇ ಯಾಂತ್ರಿಕ ರೀತಿಯ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಗಾಳಿ ಪೂರೈಕೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.ಅದಲ್ಲದೇ ಕೂಡಲೇ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ದಾಖಲಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಗಂಭೀರ ರೂಪದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ತೀವ್ರ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಗಾಯ (ALI )ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ARDS ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಈ ಹಿಂದೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಉಸಿರಾಟ ಬಳಲಿಕೆ ಲಕ್ಷಣ ವೆಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.ಯಾಕೆಂದರೆ ಇದನ್ನು ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರಾಟ ಬಳಲಿಕೆ ತೊಂದರೆಯ ಲಕ್ಷಣಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗದು.ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಸಂಭಂಧಿಸಿದ ತೊಂದರೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ತೆರನಾದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಬಳಲಿಕೆ ಲಕ್ಷಣವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡು ಬರುತ್ತದೆ.ಇಂತಹ ARDS ಮುಂದೆ ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡು ತೀವ್ರ ತೆರವಾದ ವೇದನೆಯ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆ ಗೆ ತಲಪುವ ಲಕ್ಷಣಗಳಿರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಶಿಶುವಿನ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರ ಈ ಉಸಿರಾಟ ತೊಂದರೆಗಳು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಐತಿಹಾಸಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆ
ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟ ತೊಂದರೆಯ ಬಳಲಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣವು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1967 ರಲ್ಲಿ ಆಶ್ಬಾಘ್ ಅವರಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು.ಎಟ್ ಆಲ್. ಆರಂಭಿಕವಾಗಿ ಇದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ವ್ಯಾಖ್ಯೆ ಇರಲಿಲ್ಲ;ಇದರಿಂದಾಗಿ ಇದರ ಹರಡುವ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ದ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿವಾದಯುಂಟಾಗಿತ್ತು. ನಂತರ 1988 ರಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತೃತ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವೊಂದನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಯಿತು.ಅದು ಭೌತಿಕ ಶರೀರದ ಉಸಿರಾಟದ ಏರುಪೇರಿನ ವಿವರಣೆ ನೀಡಿತು.
ಈ ಉಸಿರಾಟ ಬಳಲಿಕೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಶ್ವಾಸನಾಳಗಳು ಕುಸಿದು ಹೋಗುತ್ತವೆ,ಆಗ ಮತ್ತೊಂದು ನಾಳದ ಒಳತೂರಿಕೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಉಸಿರಾಟದ ಈ ತಡೆಯಲ್ಲಿ ದೇಹಕ್ಕೆ ಬೇಕಾಗುವ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಕೆ ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ.ಇದರಲ್ಲಿ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ CO2 ಶೇಖರವಾಗಿ, ಆಗ ಕಾರ್ಬೊನೇಟ್ ದ್ರವಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.ಈ ಮೂಲಕ ಮತ್ತೆ ಆಮ್ಲಗಳ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಟದ ಸುಲಭತೆಗೆ ಯತ್ನಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಈ ಬಳಲಿಕೆಯು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೆರವನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ.ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕೊಳವೆ ಊದಿಕೊಳ್ಳಲು ಆರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲೇ ನಾಳ ತೂರಿಸಿ ಸುಗಮ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಈ ಗಾಳಿ ಹೋಗುವ ಮಾರ್ಗ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚಿ ಹೋಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಸುಮಾರು 1994 ರಲ್ಲಿ ಅಮೆರಿಕನ್-ಯುರೊಪಿಯನ್ ಒಮ್ಮತಾಭಿಪ್ರಾಯದ ಸಮಾವೇಶದ ಸಮಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಅದು ಎರಡು ಅನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:1 ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗಂಭೀರ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ,2 ಇದು ಉಪಯೋಗಿಸಲು ಸರಳವಾಗಿದೆ.
ARDS ಪರಿಣಾಮವು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕ ಹರಿಯುವ ವೇಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದೆ.(PaO2)ಒಂದೇ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯು (FiO2)200 mmHg ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.ಅದರ ಎರಡು ಭಾಗದಲ್ಲಿನ ಅಂಗಾಂಗ ಕುಳಿ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಶುದ್ದೀಕರಣ ಮಾಡದೇ ಇರುವುದನ್ನು ಎದೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಕಿರಣಗಳ ಮೂಲಕ ನೋಡಬಹುದು. ಹೀಗೆ ಶುದ್ದೀಕರಿಸುವ ಅಂಗಾಂಶದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯು ಅಭಿಧಮನಿಯ ವಿಫಲತೆಗೂ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.ಆದರೆ ಹೃದಯದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ARDS ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.(18 mmHg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ)ಅಂದರೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ ಕೂಡ ಅಷ್ಟಾಗಿ ಇರುವದಿಲ್ಲ.ಆದರೆ ಇದು ಎಡಭಾಗದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಒಂದು PaO2/FiO2ಗಳ ಅನುಪಾತವು 300 mmHg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದು ಇದು ಎರಡೂ ಕಡೆಗೆ ಹರಿವ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಡತಡೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.ಈ ಲಕ್ಷಣ ತೀವ್ರ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಗಾಯ (ALI)ವಾದುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ಈ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ARDS ನಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ ಎನ್ನಲಾಗುತಿತ್ತು.ಆದರೆ ALI ಕೇವಲ ARDS ಬರುವ ಪೂರ್ವಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ.
ಕಳೆದ 1967 ಮತ್ತು 1994 ರ ನಂತರದ ಒಮ್ಮತ
ARDS ನ್ನು ಇಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದು ಗುರುತಿಸಬಹುದು:
ಇದನ್ನು ಸಾರಾಂಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ ಇದು ತೀವ್ರ (ವೇಗದ ದಾಳಿ)ಲಕ್ಷಣವು (ಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಗ್ರಹ)ಇದು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ದುಷ್ಪರಿಣಾಮ ಆಗಿ ಆಗ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಅಡಚಣೆಯುಂಟಾದರೆ ಅದು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವಲ್ಲ.
ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಸುಧೀರ್ಘ ಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮಲೇರಿಯಾ, ARDS ನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಬಹುದು.ಅಲ್ಲದೇ ನಂಜುರೋಗ,ವಿಷಕಾರಿ ಸಂಯುಕ್ತಗಳಿಂದ ಇದು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ನೋಡಿ ಮಲೇರಿಯಾ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿನ ARDS ತೋರಿರುವ ಕ್ಷಕಿರಣ.
ರೋಗ ನಿರ್ಣಯ
ಒಂದು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅನಿಲದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಎದೆ ವಿಕಿರಣದ ಎಕ್ಸ್ ರೇ ಮೂಲಕ ಇದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಆದರೂ ಕೂಡಾ ತೀವ್ರ ಆಮ್ಲಜನಕ ತೊಂದರೆ ಲಕ್ಷಣ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಮಿಯಾ ಎಂಬುದನ್ನು ಇದರಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ.ನಿಖರವಾದ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತತೆಯನ್ನು PaO2ಮೂಲಕ ಪದ್ದತಿಗನುಗುಣವಾಗಿ ಅಭ್ಯಸಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಇಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ತೀವ್ರ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಗಾಳಿ ಪೂರೈಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗದು. ಯಾವುದೇ PaO2 ದ ಪ್ರಮಾಣವು 100 (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಹಂತಕ್ಕೆ ಬರುವಾಗ ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವು 100% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.ಹೀಗೆ ಪೂರೈಕೆಯ 50% ರ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕೊರತೆಯಾದಾಗ ಅದು ARDS ನ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲೊಂದಾಗುತ್ತದೆ.ಇದನ್ನು ಯಾವುದೇ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ (ಕೃತಕ ಗಾಳಿ)ನೆರವಿಲ್ಲದೇ ಅಧಿಕ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹರಿವಿಗೆ ಅನುಕೂಲ ಮಾಡಬಹುದಾಗಿದೆ.
ಇಲ್ಲಿ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಸಂಭಂಧಿಸಿದ ನ್ಯೂನತೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಪಧಮನಿ ತಂತಿ ಬಳಸಿ ಅದರ ಬೆಣೆಯ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಅಳತೆಯನ್ನು ಗ್ರಹಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಸದ್ಯ ಈ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ತಂತಿ ತೂರಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಇನ್ನೂ ಅಧಿಕಸುಧಾರಿತ ಕ್ರಮಗಳು ಜಾರಿಯಲ್ಲಿವೆ.ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಈ ರೋಗದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಂಡು ಹಿಡಿಯಲು ಬೇರೆಯದೇ ಸರಳ ವಿಧಾನವಿದ್ದು ಅದರ ಮೂಲಕ ARDS ನಂತಹ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು.
ಬಹುತೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸರಳ ಎದೆ ಭಾಗದ ಸರಳ ಎಕ್ಸ್-ರೇ; ಸುಲಭವಾಗಿ ಶುದ್ದಗಾಳಿಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಪೂರೈಕೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನೂ ತಿಳಿಯಬಹುದಾಗಿದೆ. ಇನ್ನೂ CT ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ನಲ್ಲಿ ಅದರ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಭಾಗಗಳನ್ನೂ ತಲುಪಿ ARDS ನಲ್ಲಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರೆಂಕಿಮಾ ಎಷ್ಟರ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಇದೆ ಎಂಬುದನ್ನೂ ಹೇಳಬಹುದಾಗಿದೆ.
ರೋಗಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ
DAD ನ ಲಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಉರಿಯೂತ ಉಂಟಾಗುವುದು ಕಂಡು ಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಊತಕಗಳು ಉರಿಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡುವುದಲ್ಲದೇ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ರೋಗ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಅಲ್ಲದೇ ಇನ್ನುಳಿದ ಉರಿಯೂತದ ಮಾಧ್ಯಮಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ.ಅದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ನಿಜಕವಚ ತೊಗಟೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ನಾಳ ಭಾಗದ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
ಹೀಗೆ ಅದರ ಹಿಂದಿನ ಇತಿಹಾಸ ನೋಡಿ ಸಣ್ಣ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಾದ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.ಅದರಲ್ಲಿನ ಸದೃಶ್ಯ ಪೊರೆ ರಚನೆಯಾಗಿದ್ದ ಆಕಾರವನ್ನು ನೋಡಬಹುದಾಗಿದೆ.
ಯಾವ ಕಾರಣದಿಂದ ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಉತ್ತೇಜಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗದಿದ್ದರೂ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಮಾಣ ಹಾಗು ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿರುವ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಗ್ರಹಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.
ಉರಿಯೂತ
ಈ ಉರಿಯೂತವು ಕೀವು ತುಂಬಿದ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದಾಗಿ,ಅದರ ಭಾಗಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.ಅಂಗಾಂಶ ಭಾಗದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಮತ್ತು ಹಾನಿಸರಿಪಡಿಸಲಾಗದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತತೆಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯೆಯು II ನೆಯ ಪ್ರಕಾರದಾದರೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕೋಶಗಳೂ ಸಹ ಅಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.ಇದರಿಂದಾಗಿ ರೋಗ ನಿರೋಧಕತೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸ್ರಾವಕಗಳು ಬೇಕಾಗುವ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಿ ಬಿಡುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಉತ್ತೇಜಿತ ಕೇಂದ್ರೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;ಇದು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ 'ಉಸಿರಾಟದ ಸಿಡಿತ'ವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುವ ಸವಲತ್ತು ವಿಧಾನ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎರಡನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ,ಅಂಗಾಂಶ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯು ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕದ ಒಳಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಈ ರೋಗ ಕಾರಣವು ಪ್ರವೇಶ ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಶ್ವಾಸನಾಳ ತೀವ್ರ ನೋವು ಅಂಗಾಂಶ ಕುಳಿಗಳನ್ನು ದಪ್ಪನಾಗಿಸುತ್ತದೆ,ಇದರ ಮಧ್ಯೆ ಒಂದು ಖಾಲಿ ಜಾಗ ನಿರ್ಮಾಣವಾಗುತ್ತದೆ.ಆಗ ಆಮ್ಲಜನಕವುರಕ್ತಕ್ಕೆ ಹರಿಯಲು ಅಡತಡೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹೋಗುವ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ಮಾರ್ಗಕ್ಕೆ ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ.ಇದರೊಡನೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗುತ್ತದೆ.ಹೀಗೆ ವಾಯು ಮಾರ್ಗದ ಎಳೆ ತಂತುವಿನ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚೆಂದರೆ ಈ ಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣವು ಅಗತ್ಯ ಉತ್ಪಾದಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ ಎರಡನೆಯ ಹಂತದ II ನಿಮೊಸೈಟ್ಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ಕುಳಿ ಕಾರ್ಯ ಕುಸಿಯಬಹುದು,ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರವಾಹ ರೀತಿಯ ಅಡತಡೆಯ ಅವಘಡವಾಗಬಹುದು. ಈ ಗಾಳಿಯ ಕೊರತೆ ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ARDS ನಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ಬಲಗಡೆಯಿಂದ-ಎಡಗಡೆಗೆ ಹರಿವಿನ ಮೂಲಕ ತನ್ನ ಲಕ್ಷಣ ತೋರುತ್ತದೆ.ಹೀಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿರುವ ಸಣ್ಣ ಸ್ನಾಯು ಕಡಿಮೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ'ಅಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಹೋಗದೇ ಶ್ವಾಸ ನಾಳದ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಿವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹೀಗೆ ಕುಸಿದು ಹೋದ ಆ ಸಣ್ಣ ಸ್ನಾಯು (ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಯಂತಿರುವ ಸ್ನಾಯು ಭಾಗವು)ಗಾಳಿ ವಿನಿಮಯಕ್ಕೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ತೆರನಾದ (ಪಾವೊ)PaO2 60 ರಷ್ಟರದ mmHg (8.0 kPa)ಪ್ರಮಾಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುವಂತಹದ್ದೇನಲ್ಲ.ಆದರೆ ಇಲ್ಲಿ 100% ರಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮೂಲಕ ನೀಡಿದರೂ ಇಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆ ತಪ್ಪಿದ್ದಲ್ಲ.
ಗಾಳಿ ಹರಿಯುವುದರ ಹಾನಿಯಂದ ರೋಗಿ ಯಾವ ರೀತಿಯ ಸಂಕಷ್ಟ ಎದುರಿಸುತ್ತಿದ್ದಾನೆಂಬುದನ್ನು ಆತನ ಕಾಯಿಲೆ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಇನ್ನುಳಿದ ಪರಿಸ್ಥಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದೆ. ನ್ಯುಮೇನಿಯಾದಿಂದ ಪ್ರಚೋದನೆಯಾದ ARDS ಯಾವಾಗಲೂ, ಉದಾಹರಣೆಗಾಗಿ ನಾಳದ ಮೂಲಕ ಹಾಯುವ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಶುದ್ದೀಕರಸಲು ವಿಫಲವಾದಾಗ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ತೊಂದರೆಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಳಭಾಗದ ಹಾಲೆಗಳ ಮೇಲೆ ವಿತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.ಅವು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಗನುಗುಣವಾಗಿ ವಿವಿಧ ಅಂಗಾಂಶದ ಕುಳಿಗಳ ಮೇಲೆ ಅಲ್ಲದೇ ಆರಂಭಿಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೀಡಾದ ಭಾಗದ ಮೇಲೆ ವರ್ತಿಸುತ್ತವೆ.
ಕೀವು ತುಂಬಿದ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಅಥವಾ ಅಪಘಾತ-ಮೂಲಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೊಳಗಾಗಿರುವ ARDS ಇವು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ಯಾಚ್ ನಂತಿರುವುದಲ್ಲದೇ ಪ್ರಸರಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಮೂಲ ಭಾಗಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಹೆಚ್ಚು ದುಷ್ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ.ಆದರೆ ಅಂಗಾಂಶ ಕಣಗಳ ವಿತರಣೆ ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಗಾಳಿ ಹರಿಯುವುದರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹಾನಿಯಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಿಧಾನದ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಾಣುತ್ತವೆ. ಇಂತಹ ಬದಲಾಯಿಸುವಿಕೆಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಅಧಿಕ ಪ್ರಭಾವ ತೋರುತ್ತವೆ.ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ARDS ನ ಅಧಿಕತೆ ಕಾಣುವುದು ಸಹಜವಾಗಿದೆ.
ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಿಧಾನದ ಒತ್ತಡ
ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಿಧಾನದ ಗಾಳಿ ನೀಡುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ARDS ಕಾಯಿಲೆಯವರಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.(ಯಾಕೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ಗಾಳಿ ತೊಂದರೆ ಕಾಯಿಲೆ)ಇಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣವಾಗುತ್ತದೆ.ಹೀಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯು (WOB)ಬದುಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ರೀತಿಯಲ್ಲಿನ ಮಟ್ಟ ಮುಟ್ಟುತ್ತದೆ. ಹೀಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ನೆರವಾಗುವ ಮಾಂಸ-ಖಂಡದ ಸ್ನಾಯು ಭಾಗಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.ಇದರಿಂದ ರೋಗಿಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಇಲ್ಲವೆ ARDS ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಉಲ್ಬಣ ಮಾಡಬಹುದು.
ನಂಜುಕಾರಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವಲ್ಲದೇ ಈ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಎನಿಸುವ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗಾಳಿ ಕೊಳವೆಗೆ ನಳಿಕೆ ತೂರಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಚಲನೆಯನ್ನು ARDS ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.ಇದರಿಂದ ಈ ತಾಂತ್ರಿಕತೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಏರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಮಾಟೊ ಎಟ್ ಆಲ್ 1998 ರಲ್ಲಿ ಈ ಕಾಯಿಲೆಯವರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ವೇಗ ತೀವ್ರತೆಯ ಗಾಳಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳ (V t) (6 mL·kg−1). ಪೂರೈಕೆಯಿಂದ ಅವರಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಕಾಣಬಹುದೆಂದು ಅವರು ವಿಷಯ ಮಂಡಿಸಿದರು ಇದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು NIH 2000 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಜಿಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ಧೃಢಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಇವೆರಡೂ ಅಧ್ಯಯನದ ಬಗೆಗೆ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕ ಟೀಕೆಗಳು ಬಂದವು.ಆದರೆ ಈ ಕಡಿಮೆ ವೇಗದ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಯೋಗ ಮಾಡಿದವರಲ್ಲಿ ಈ ಕೃತಿಕಾರರು ಮೊದಲಿಗರಲ್ಲ.ಆದರೂ ಅವರು ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಗಾಳಿ ನೀಡಿಕೆ ಹಾಗು ARDS ಗಳ ಮೇಲೆ ವಿಶೇಷ ಬೆಳಕು ಚೆಲ್ಲಿದರು.
ಈ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡ ಬಿದ್ದು ಅದರ ಸಣ್ಣ ಸ್ನಾಯುವಿಗೆ ಪೆಟ್ಟಾಗಬಹುದು.ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತೂರು ಕೊಳವೆಭಾಗದ ನಾಳಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದರ ವಾಯು ಒತ್ತಡವು ಕುಸಿದ ಮತ್ತು ಗಾಳಿ ಹರಿವನ್ನು ಬಿಡುವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಅಂತರಮುಖಾಮುಖಿಯಾದಂತೆ ಇಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.ಇದು ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗದ ಘಟಕಗಳ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ಸುತ್ತಲಿನ ರಕ್ತಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಡಸುಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ 'ಬಿರುಸಾದ'ಮಾರ್ಗ ಸೃಷ್ಟಿಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಿರುಗುಳಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಸುತ್ತಲಿನ ಈ ಮುಖಾಮುಖಿಯು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಈ ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವು ವರ್ಗಾವಣೆ ಸಂಕೇತದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಂಗಾಂಶದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ತಂದು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.ಇದರಿಂದಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಮಾಧ್ಯಮಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಇಂತಹ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನಳಿಕೆ ಒತ್ತಡ (ಅಂದರೆ (ಗಾಳಿ ಒತ್ತಡ) (P lಎನ್ನುತ್ತಾರೆ.)ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ನಿಂದಾಗಿ ನಿರ್ಮಾಣವಾಗುತ್ತದೆ,ಅಥವಾ ಇದು ಚಕ್ರೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ವೆಂಟಿಲೇಟೆಡ್ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ಪಡೆವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮೂಡಿಬಂದಿದೆ.ಆ ಕೆಳಮುಖ ಪ್ರಮಾಣ V t ಆಗಿದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.ಆವಾಗ ಈ ಲಾಭದ ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ ಅದನ್ನು ಒತ್ತಡ ತಡೆಯುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ P lಫಲಿತಾಂಶ ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮಾರ್ಗದ ಒತ್ತಡ,ದ ಒಂದು ಪರೋಕ್ಷ ಚಟುವಟಿಕೆ ಯು V t ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಆ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಮೂಲಕ ಅಳವಡಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.ಕೇವಲ ಸಮಸ್ಥಿತಿಯ ಒತ್ತಡಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.(ಇದೊಂದು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ನಿಜವಾದ P l) ಒತ್ತಡಗಳ ಕಡಿಮೆಯೆಂದರೆ 32 cmH2O (3.1 kPa) ಪ್ರಮಾಣವು ಬದುಕಿನ ಶೇಕಡಾವಾರನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ.
ಇದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ P l ಸಮೀಕರಣವನ್ನು ಸಣ್ಣ ಗುಳಿಗಳ ಮೇಲೆ ಬರುವ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶ ನಾಳದ ಯಾವ ಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಇದು ತೆರೆದುಕೊಂಡಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ARDS ನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿನ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಲ್ಲದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವಿಕೆ ಲಕ್ಷಣ ಎನ್ನಲಾಗುತ್ತದೆ.ಇದು ಮೇಲ್ಮಟ್ಟದ ಒತ್ತಡ ಪ್ರವೃತ್ತಿ P l ಇಲ್ಲಿವರೆಗೆ ಬೆಳೆದು ಅದೇ ತೆರನಾದ V t,ಮತ್ತು ಅದರೆಡೆಗಿನ ಅಧಿಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ  ರೋಗಪೂರಿತ ಘಟಕಗಳ ಬೀಳುವಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಕುಳಿ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಅಸಮವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಅಸಂಪ್ರಯದಾಯಕವಲ್ಲದ ಇದು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಗುರುತ್ವವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿ ಯಾವ ವಿಧದಲ್ಲಿ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ಹರಿಯುವಿಕೆಯ ಒತ್ತಡಗಳ ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಉದರ ಒತ್ತಡವು ಶ್ವಾಸನಳಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕುಳಿಗಳ ಮೇಲೆ ತನ್ನ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.ಇದರ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಈ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮಾರ್ಗದ ಘಟಕಗಳು ಕುಸಿದುಹೋಗುತ್ತವೆ.
ಹೀಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಮಾರ್ಗ ಕುಳಿಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಂಶಗಳು ಆವಾಗ ಅಡತಡೆಗೆ ಸಿಲುಕುತ್ತವೆ.ಇದರಲ್ಲಿ ವೇಳೆಯ ಸ್ಥಿರತೆಗಳು (ಇವು ಮಾರ್ಗ ಕುಳಿಯ ಸ್ನಾಯುಬಂಧಕಗಳ ಒಟ್ಟುಸೇರುವಿಕೆಯ ಸಹನೀಯ ವಾತಾವರಣವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಬಹುಕಾಲದ ನಿರಂತರ ಹರಿವಿನ ಸಣ್ಣ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬರದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವಾಗ ಅದರ ಸುತ್ತಲಿನ ಭಾಗವು ತನ್ನ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ತೋರುತ್ತದೆ.ಇಲ್ಲಿ ನೀರಿನ ಅಥವಾ ಪರಿಚಲನೆಯಂತೆ ನೀರು-ಗಾಳಿ ಮುಖಾಮುಖಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ.(ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಹರಿವಿನ ನಷ್ಟ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ)
ಸಣ್ಣ ಹರಿವಿನ ಮಾರ್ಗವು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ತೆರೆದಿದ್ದು ಧನಾತ್ಮಕ ಕೊನೆ-ಅಂಚಿನ ಉಸಿರು ನಾಳದ ಒತ್ತಡವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಲು ಅದು ಹರಿವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.ಸದ್ಯ ಆಧುನಿಕ ಕೃತಕ ಗಾಳಿ ಸೇವನೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರೋಗಕಾರಕ ಕೋಶಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕುಸಿಯುವಂತಾಗಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಒತ್ತಡ ಚಕ್ರೀಯತೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೇಳುತ್ತದೆ.ಹೀಗಾಗಿ ಈ ಸಮೀಕರಣವು P l/ಸಮಸ್ಥಿಗೆ ತರಬಲ್ಲದು. ಹೊಸ ಕೃತಕ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಅಳವಡಿಕೆಗಳು ಗಾಳಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಗರಿಷ್ಟಗೊಳಿಸಲು ಕುಸಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ.ಇದು ಮುಚ್ಚಿಹೋದ ಗಾಳಿ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಲು ನೆರವಾಗುತ್ತದೆ.
ಅದರಲ್ಲಿನ ರೋಗಕಾರಕ ಭಾಗವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಲ್ಲದ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಸಿ ಅಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದಾಗ ಕೃತಕ ಗಾಳಿ ಪಡೆದ ರೋಗದ ಕೋಶ ಮಾರ್ಗವು ಇದನ್ನು ರೋಗ ನಿವಾರಣಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅದೇ ಗುರಿ ಸಾಧಿತವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮುನ್ನಡೆ
ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಅಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದು ಹಾಕದಿದ್ದರೆ,ARDS ನಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮಗಳುಂಟಾಗುತ್ತವೆ.ಇದು ಮುಂದೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಲಕ್ಷಣ ತೋರುತ್ತದೆ.(ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನಂಜಾದರೆ ಅದು ಕೀವು ತುಂಬಿದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ) ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಆಘಾತ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಬಹು ಅಂಗಾಂಶ ವಿಫಲತೆಗೆ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಿದ್ದು ಕೀವಿನಿಂದಾದ ಹುಣ್ಣು ಮಾಯಲು ಸೂಕ್ತ ರೋಗ ನಿದಾನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ರಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ವಿಫಲತೆಯಿಂದಾಗಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಾಟ ವ್ಯತ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ;ARDS ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂದರೆ ಇದೇ ಉಸಿರಾಟದದೊಂದಿಗೆ ಅತ್ಯಧಿಕ ಆಸಿಡಿಟಿ ಸಮಸ್ಯೆ.ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅನುಮತಿ ನೀಡುವ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗವು ಉರಿಯೂತದ ಗಾಯದಿಂದಾಗಿ ARDS ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.ಇದು ಅನುಮತಿ ಮಟ್ಟ ಮೀರಿದ ಇಂಗಾಲಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ನ ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ತೋರುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರತರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯು 'ನಿರ್ನಾಳ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗಜನ್ಯ'ಭಾಗವಾಗುತ್ತದೆ.ಇಲ್ಲಿ ಕೀವು ತುಂಬಿದ ಹುಣ್ಣಿನ ಭಾಗವು SIRS ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮುಟ್ಟಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.ಇದು ಮುಂದೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹರಿವಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಜನರಲ್ (ಸಾಮಾನ್ಯ)
ಈ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟ ತೊಂದರೆಯ ಬಳಲಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣ ಕಂಡ ಕೂಡಲೇ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮಾಡಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ನಾಳ ತೂರಿಸುವ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಸುದೀರ್ಘ ಉಸಿರಾಟ ಕಾಯಿಲೆ ಲಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದಾಗಿದೆ.(≥2 ವಾರಗಳು)ತೀವ್ರವಾದಾಗ ಈ ಕೃತಕ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಅತಿ-ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯೆನಿಸುವ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ಅಥವಾ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೂ ಕಾಯಿಲೆ ಮುಂದುವರೆಯುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.(ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾದರಿ ನುಮೊನೊಯಾಗಳು,ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಬಿಗಿಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಇವು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡು ಬರುತ್ತದೆ.
ಕಾಯಿಲೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಕಂಡು ಹಿಡಿಯಲು ಮೊದಲ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ARDS ನ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತಿಳಿಯಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೂಡಲೇ ನಂಜುನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ನೀಡಿ ಯಾವ ಅಂಗಾಂಗದಲ್ಲಿ ಈ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಕಾಣಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿಯುವ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಂಸ್ಕರಣದ ಮೇಲೆ ಲಭ್ಯತೆ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯೋಗದ ನಂತರದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಲ್ಲಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮ ಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 60% ಕ್ಕಿಂತ ಅಧಿಕ ARDS ನ ರೋಗಿಗಳು (ಗಾಳಿ ತೂರುವ ಮಾರ್ಗ)ದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನಂಜಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯದ ನಂತರ ಇಲ್ಲವೆ ಅದರ ಮುಂಚಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಈಡಾಗುತ್ತಾರೆ.
ಈ ನಂಜಿನ ಮೂಲವನ್ನು ತೆಗೆದು ಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಶಸ್ತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಲೇಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವಾಗ ಕೀವು ತುಂಬಿದ ಹುಣ್ಣು ಇದೆ ಎಂದು ಗೊತ್ತಾದಾಗ ಅಲ್ಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ನೋಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂದಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೃತಕ ಗಾಳಿ ಇಲ್ಲವೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಂದು ಪೂರಕ ವಿಧಾನವೆಂದು ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತೆ.ಅದರ ನಂತರ ಔಷಧೀಯ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ನೀವು ಅದರ ಮುಂದಿನ ಫಲಿತಾಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕ್ರಮ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.ಆದರೂ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಷ್ಟಾಗಿ ಸಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಸದ್ಯ ಈ ಗಾಳಿ ನೀಡುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿಧಾನವು ಸೂಕ್ತವಾದುದೆಂಬ ಚರ್ಚೆಗಳೂ ನಡೆದಿವೆ.ನಿಜವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರಾಣಾಪಾಯದಿಂದ ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು
ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ಪೂರೈಕೆ (ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ )
ಒಟ್ಟಾರೆ ಇದರ ಉದ್ದೇಶವೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ಬಳಲಿಕೆ ಹೋಗಿಸಲು ತೀವ್ರ ಗತಿಯಲ್ಲಿ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡಬೇಕಾದುದು ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎನಿಸಿದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ ಮೂರು ಮಾನಕಗಳನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:(ಧನಾತ್ಮಕ ಗಾಳಿ ಒತ್ತಡ-ತುದಿ ತಲುಪಿ ರೋಗಿಗೆ ನಿರಾಳತೆ ನೀಡುವುದು.ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗಾಳಿ ಕುಳಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಗರಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು)ಅದಕ್ಕಾಗಿ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.(ಇಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾಯಬಹುದು.(ಇಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗದಿಂದ ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.)
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮ ಗಾಳಿ ಹರಿವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳನ್ನು (V t) ಇದರ ಮೂಲಕ 12-15 ml/kg.ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಾಳಿ ಹರಿಯುವಿಕೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಒಮ್ಮೊಮ್ಮೆ ವಾಲ್ಟ್ರೊಮಾ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎರಡನೆಯ ಗಾಯಕ್ಕೆ ದಾರಿಯಾಗಬಹುದು.) ಈ ARDS ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷಾ ಜಾಲವು ಅಥವಾ ARDSNet  ಇದರ ಬಗೆಗಿನ ಒಂದು ಗುರುತಿನ ಚಿನ್ಹೆಯಾಗಿದ್ದು,ಅದರ ಬಗೆಗಿನ ಪ್ರಯೋಗವು ಸುಧಾರಿತ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ತೋರಿದ್ದು ಕೂಡ ಈಗಿರುವ ಸಾಕ್ಷ್ಯವಾಗಿದೆ.ಗಾಳಿ ಹರಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ಇದರ 6 ml/kg ದರದಲ್ಲಿ ನೀಡಿದಾಗ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ 12 ml/kg ಒತ್ತಡ ಹರಿವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದೂ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣದ (V t) ಇವು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣದ ಇಂಗಾಲ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಶೇಖರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕುಸಿತ ವು ಅದರ ಒಳಗಡೆಯ ಸತ್ತ ಕೋಶಗಳಿಂದಾಗಿ ಅಧಿಕ ಸತ್ತ ಕೋಶದ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಗಾಳಿ ಹರಿವನ್ನು ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ಮೂಲಕ ನೀಡಿದಾಗ ಸಾವಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಇತ್ತೀಚಿಗೆ ARDSnet ಮೂಲಕ NIH ಪ್ರಾಯೋಜಿತ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ARDS ನ ಉಲ್ಬಣತೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಂಡು ಹಿಡಿಯಲಾಗಿದೆ.ಇಲ್ಲಿ 30 cm ಕ್ಕಿಂತ H2O ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ಉಸಿರಾಟದ ಗತಿಗೆ ಪರ್ಯಾವವಾಗುತ್ತದೆಂಬುದು ಒಂದು ಫಲಿತಾಂಶದ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ.ARDSnet ನಲ್ಲಿ ದೊರಕಿದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳನ್ನು ನೋಡಿ ಒಷಧೋಪಚಾರವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.ಇದಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗಿಯ ರೋಗದ ಪ್ರಭಾವ,ಸುರಕ್ಷತಾ ಮಟ್ಟ ಮೀರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ,ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.(ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಹೆಗೆರ್ ಎಟ್ ಆಲ್ ನ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ರೆಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಅಂಡ್ ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಕೇರ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ 2005 ನೋಡಬಹುದು)
APRV ಶ್ವಾಸ ನಾಳ ಮಾರ್ಗದ ಗಾಳಿ ಒತ್ತಡದ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ (ಏರ್ ವೆ ಪ್ರೆಸ್ಸರ್ ರಿಲೀಜ್ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್) ಮತ್ತು ARDS / ALI
ಈ ARDS ನ ಪರಿಸ್ಥಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಲಿಕೆಯಿಂದಾಗುವ ಸಾವಿನಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ ಮಾತು.ಆದರೆ ARDSNet ನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಗಾತ್ರದ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಂದಾಜಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಗಾತ್ರ ನಿಯಂತ್ರಿತ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಇನ್ಯಾವ ಗಾಳಿ ನೀಡಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗದೆನ್ನಲಾಗಿದೆ.
ಕೆಲವು ವೃತ್ತಿನಿರತರು ಏರ್ ಒತ್ತಡದ (APRV)ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲು ಇಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. APRV ನ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ನಾನುಕೂಲಗಳೆಂದರೆ: ಇಳಿಮುಖವಾಗುವ ಗಾಳಿ ಪ್ರಮಾಣ, ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್, ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದ ಸತ್ತ-ಕೋಶಜಾಗದ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ , ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲ, ಸುಮಾರು ಪ್ರತಿದಿನ 24 ಗಂಟೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ ಅಳವಡಿಕೆ, ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದ ನೋವುನಿವಾರಕ, ನರಕೋಶದ ಅಡತಡೆಗಳ ನಿವಾರಣೆ, ಅಗತ್ಯ ಗಾಳಿ ಪೂರೈಕೆಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅನಿಲ ಸಾಗಣೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ FRC ನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದು(ಫಂಕ್ಷನಲ್ ರೆಡ್ಯುವಲ್ ಕೆಪಾಸಿಟಿ), ಹೃದಯ ಸಂಭಂಧಿತವುಗಳ ಮೇಲೆ ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮ(ಪ್ರತಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೂ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ತಡೆಯುವಿಕೆ,ಮೂಲ ಅಂಗಾಂಶದ ಸುರಕ್ಷತೆ), ಅಧಿಕ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆ,ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಕ್ರಿಯತೆ, ಉತ್ತಮ ಮೂತ್ರ ಹರಿಯಲು ಅನುಕೂಲ,ಹೀಗೆ ಮೂತ್ರ ಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೂ ಅನುವಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ARDS ನ ಸರಾಸರಿ ರೋಗಿಗಳು ಸುಮಾರು 8 ರಿಂದ 11 ದಿನಗಳ ವರೆಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ಪೂರೈಕೆ ಮೇಲೆ ಇಡಲಾಗುತ್ತದೆ;ಇಲ್ಲಿ APRV ನ ಒತ್ತಡವು ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾ6ಸಹ್ಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಬಹುದಾಗಿದೆ.
ಸದ್ಯ APRV ಯು ARDSNet ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಾವಿನ ದರವನ್ನು ತರಬಲ್ಲದೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಸಾಬೀತು ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ರಾಜಕೀಯ ಇಚ್ಚೆ ಇದೆ ಎಂಬುದು ಕಾಣುತ್ತದೆ,APRV ನಲ್ಲಿ ಕಂಡ ಯಶಸ್ವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕಾದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಧನಾತ್ಮಕ ಕೊನೆಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತುದಿಯ ಒತ್ತಡ ಪ್ರಮಾಣ
ಧನಾತ್ಮಕ ಕೊನೆಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತುದಿಯ ಒತ್ತಡ ಪ್ರಮಾಣ (PEEP) ಇದನ್ನು ARDS ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ-ಗಾಳಿ ನೀಡುವ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹರಿವಿನ ಗತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಹೀಗೆ ARDS,ನಲ್ಲಿ ಮೂರು ಅಂಗಾಂಶದ ವಿಭಜಿತ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ವಿಭಿನ್ನಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಅಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲಜನಕ ಸಾಗಣೆಯ ಮಾರ್ಗದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ರೂಪಿಸಿ ಅದರ ಗಾಳಿ ವಿನಿಮಯಕ್ಕೆ ಒತ್ತು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ,ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಮೂಲದ ಈ ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿನಿಮಯವು "ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಕೆ"ಯಾಗಿ ಗಾಳಿ ಕುಲಿಗಳ ಮೂಲಕ ಸರಾಗವಾಗಿ ಸಂಚರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ನಿರಾಳತೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿನ ನಿರಂತರ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲತೆಗೆ ಕೆಲವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಲಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಹಾನಿಗೆ ಕೂಡ ಈ PEEP ನ್ನು ಕನಿಷ್ಟಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಆಗ ಗಾಳಿ ಚಲಿಸಲು ಅದರ ಮಾರ್ಗ ಹಿಡಿದಿಡುವ ಸಣ್ಣ ಬಾಸ್ಕೆಟ್ ನಂತಹ ಸ್ನಾಯುಅದರ ಮೂಲಕ ಸರಾಗ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗ ಈ PEEP ಯನ್ನು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟಕ್ಕೇರಿಸಿದಾಗ ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಒಂದು ಸೆಕೆಂದು ಅಥವಾ ನಿಮಿಷಗಳ ವರೆಗಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರೆಯುತ್ತದೆ.ಈ PEEP ಯನ್ನು ಕೆಳಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಇಳಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ,ಈ PEEP ಹಾನಿಕಾರವಾಗಿ ಪರಿಣಮಿಸಬಹುದು. ಅತಿಯಾದ PEEP ಗಾಳಿ ಒತ್ತಡದ ಚಲನಶೀಲತೆ ಅಧಿಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಅದರ ಜೀವಕೋಶದ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಂಭವ ಹೆಚ್ಚು. ಗಾಳಿ ಸರಬರಾಜಿನ ಬಾಸ್ಕೆಟ್ ನಂತಹ ಸ್ನಾಯು ಕುಳಿ ಮಾರ್ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿ ಕಳೆದುಕೊಂಡು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು.ಇದು DAD ನ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ.
'ಅತ್ಯುತ್ತಮ PEEP'ಯನ್ನು 'ಕೆಲವು ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ'cmH2O ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು.ಇದು ಗಾಳಿ ಹರಿವಿನ ಏರಿಕೆಯ ಬಿಂದು ಆಗಿ (LIP)ಸಾಂಕೇತಿಕ ಸಿಗ್ ಮೊಡೆಲ್ ಮಾಧ್ಯಮದ ಒತ್ತಡ ಗಾತ್ರದ ಬಿಂದುವಾಗಿರುತ್ತದೆ.ಇಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತಿರುವಿನಲ್ಲಿ ಇದರ ಚಲನೆ ಗಮನಿಸಲು ಅವಕಾಶವಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ LIP ಬಿಂದುವಿನ ಅಂಶದಲ್ಲ್ಲಿರುವ ಒತ್ತಡವು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಗಾಳಿ ಒತ್ತಡಕ್ಕಿಂತ ಉತ್ತಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ.ಕುಸಿದು ಹೋದ ಕೋಶ ಪರಿಧಿಯ ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಅದರಲ್ಲೂ ಮಹತ್ವದ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಇವುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಅಭ್ಯಸಿಸಿ ಅದರ ಘಟಕದ ಮೂಲಕ ನೀಡುವುದು ಸಾಮಾನಯವಾಗಿ.ಇಡೀ ಗಾಳಿ ಚಲನೆಯ ಒತ್ತಡದ ನಿರಂತರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡುವುದು ಒಂದು ವಿಧಾನವೆನಿಸಿದೆ. ಇದನ್ನು ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚಲು ಹಲವು ನಿಯಮ ಮೀರಿದ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಸಿದರೂ ಒತ್ತಡ-ಗಾತ್ರದ ತಿರುವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುವುದು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.ಇಲ್ಲಿ ಕೆಲವನ್ನು ಕನಿಷ್ಟ  PEEP ನ್ನು ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಹೊಸ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ಗಳು ಒತ್ತಡ-ಗಾತ್ರ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಳತೆಗೆ ಸ್ವಯಂಸ್ಪೂರ್ತಿಯಾಗಿ ಅಲ್ಲಿನ ಜಾಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ಸತತವಾಗಿ ಇದರ ಪತ್ತೆಗೆ 'ನಿರಂತರ' ವಿಧಾನದ ಅಳವಡಿಕೆಯು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನವೀಕರಿಸುತ್ತದೆ.ಇದು ಇನ್ನೊಂದರ ಹುಟ್ಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
PEEP ನ್ನು ಸತತವಾದ ನಿರಂತರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಉಪಯೋಗಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ಕೃತಿಕಾರರ ಪ್ರಕಾರ 'ಇದರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿ ವಿಧಾನ'( ಅಂದರೆ ವಿರಳ ಸಮಯದ ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣದ ನಿರಂತರ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗದ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ 50 cmH2O (4.9 kPa),ಒತ್ತಡದ ಘಟಕದ)ಒಟ್ಟಾರೆಯನ್ನು ಹಿಂದಿನ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿದ್ದನ್ನು ನಮೂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿ ಅಂತಿಮವಾಗಿ PEEP ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅದರ PaO2 ಗಾತ್ರದ ಇಳಿಯುವ ಮೊದಲೇ ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದು.(ಅಥವಾ ಸತತವಾದ ಅಗತ್ಯ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬೇಕಾದ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಒಂದು ಬಿಂದುವಿಗೆ ತಂದು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.)ಇಳಿಮುಖದ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಇದು ಕಂಡು ಬರುತ್ತದೆ.
ನೈಸರ್ಗಿಕ PEEP (iPEEP)ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂ PEEP ನ್ನು ಸೇಂಟ್ ಪೌಲ್ ರೆಗೆನ್ಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಜಾನ್ ಮಾರಿನಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದ್ದಾರೆ.ಇದು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾದ ಕೊಡುಗೆಗೆ ನೆರವಾದರೂ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಯೋಜನ ಅದರ ಸಂದರ್ಭಕ್ಕೆ ಬಿಟ್ಟದ್ದಾಗಿದೆ. ಗಾಳಿ ಚಲನೆಯನ್ನು ಕೃತಕ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ಮೂಲಕ ನೀಡಿದಾಗ ಅದರ ಅತಿಯಾದ ತರಂಗದ ಅಲೆಗಳ ಸೆಳೆತದಲ್ಲಿ ಅದು ಉತ್ತಮ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯ ಅಡತಡೆ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಇದು ಸಹಜವಾಗುತ್ತದೆ.ಈ iPEEP ವಿಧಾನದ ಪೂರಕ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಂದಾಜಿಸಿ ಅಳತೆ ಮಾಡಿ ARDS ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಗಾಳಿ ಪೂರೈಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೋಡಬಹುದಾಗಿದೆ.ಇಲ್ಲಿನ ಈ ವಿಧಾನ ಎಷ್ಟರ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಹೇಳಲಾಗದು. ARDS ನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಎಷ್ಟರ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಉಅಪ್ಯೋಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅಳತೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಗಾಳಿ ಚಲನಶೀಲತೆ (ಅವಧಿಗನುಸಾರವಾದ ತರಂಗ/ಏರಿಳಿತ ದ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯನ್ನು ತೂರಿಸಿದಾಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ.
ಸುಧಾರಣಾ ಚಿನ್ಹೆಗಳ ಕಾಣಲು PEEP ವಿಧಾನ ಬಳಸುವಾಗ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲಮಟ್ಟಿಗಿನ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗುತ್ತವೆ.
ಪೀಡಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ
ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟ ತೊಂದರೆಯ ಬಳಲಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಶುದ್ದೀಕರ ಅಂಗಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಉಸಿರಾಟದ ವೇಗಕ್ಕೆ ಒಂದೇ ಸಮವಾಗಿ ಇರಲಾರದು. ರೋಗ ಪೀಡಿತ ಭಾಗದ ಸುಧಾರಣೆಗೆ (ಇಳಿಮುಖಗೊಳಿಸಲು)ಅದಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಜಕದ ಕೊರತೆ ತುಂಬಲು ಕವಾಟುಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಸರಿಯಾದ ಅಂಗಾಂಶ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಗಾಳಿ ಸೇರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಮಿಯಾವು ಹೊರಬಂದರೂ ಒಟ್ಟಾರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ.
ದ್ರವ ನೀಡಿಕೆ ನಿರ್ವಹಣೆ
ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ ಹಲವಾರು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೂಕ ಕಳೆದುಕೊಂಡವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಡಿಮೆ ಇರುವರಲ್ಲಿ ಇದರ ದುಷ್ಪರಿಣಾಮ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ನಾಯು ಒತ್ತಡವು ದ್ರವ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಹಗುರತೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ದ್ರವಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.
ಕೊರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯಿಡ್ಸ್
ಎ ಮೆಡುರಿ ಎಟ್ ಆಲ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ರೊಟಿಕೊಸ್ಟಿರೈಯ್ಡ್ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ARDS ನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣದ ಸುಧಾರಿತ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ತರಬಹುದಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ನೀಡಿಕೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೆಥೊಲ್ಪೆರೆಡ್ದ್ನಿಸೊಲಿಯನ್ 2 mg/kg ಪ್ರತಿನಿತ್ಯ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು3-5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದೆರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಥೊಲ್ಪೆರೆಡ್ದ್ನಿಸೊಲಿಯನ್ ನ ಈ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 0.5-1.0 mg ಯಂತೆ ಪ್ರತಿನಿತ್ಯ ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರಾಗಿ ARDS ಪೀಡಿತರು ಅತಿಯಾದ ಕ್ಪ್ರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರೊಯ್ಡ್ (ಕೃತಕ ಶಕ್ತಿ ನೀಡಿಕೆ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು) ಪ್ರಮಾಣ ನೀಡುವುದರಿಂದ ಲಾಭ ಪಡೆಯಲಾರರು. ಒಂದು ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನ ಇದಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಇತ್ತೀಚಿನ NIH ಆಯೋಜಿತ ವಿವಿಧ ಉದ್ದೇಶದ ARDSnet LAZARUS ನ ಅಧ್ಯಯನವು ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ARDS ನಲ್ಲಿ ಅಷ್ಟಾಗಿ ಉಪ್ಯೋಗಕ್ಕೆ ಬಾರದವಾಗಿವೆ.
ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್
ಒಳಸೇವಿಸಿದ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (NO)ಶಕ್ತಿಯುತವಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಪಶಮನಕವಾಗಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ವೇಗವಾದ ಹೇಮೊಗ್ಲೊಬಿನ್ ಸಾಗಾಟ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಗಾಳಿ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಆದಷ್ಟು ವೆಂಟಲೇಟೆಡ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕಾದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಆದರೆ ಈ ಬಗ್ಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶ ನೀಡುವ ದೊಡ್ಡ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದರ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯನ್ನು ಏಕರೀತಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪರಿಗ್ರಹಿಸಬೇಕು.
ತೊಡಕುಗಳು
ARDS ಒಂದು ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ತುರ್ತು ನಿಗಾ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನುನ್ ಬಯಸುತ್ತದೆ.ಆದರೆ ಇದು ಅಪಾಯಗಳಿಲ್ಲದೇ ಇಲ್ಲ. ಇದರಲ್ಲಿನ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೀಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರ
ವಾರ್ಷಿಕ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಕರಣ ARDS ನದು ಸುಮಾರು 1.5–13.5 ಅಂದರೆ ಪ್ರತಿ 100,000 ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರಮಾಣವೆನ್ನಲಾಗಿದೆ. ಇನ್ನೊಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ(ICU),ದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಗಾಳಿ ಪೂರೈಕೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿನ ಅಪ್ರಮಾಣ ಅಧಿಕವಾಗಿದೆ. ಬ್ರುಯುನ್-ಬ್ಯುಸಿಯನ್ಎಟ್ ಆಲ್. (2004) ಒಂದು ತೀವ್ರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಿದ.(ALI) (ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ)ಈ ಗಾಳಿ ಅಥವಾ ಆಮ್ಲಜನಕದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಾಗಿ ಪ್ರವೇಶ ಪಡೆದವರು ಕನಿಷ್ಟ ಅದರಲ್ಲಿನ 16.1% ರೋಗಿಗಳು ಸುಮಾರು 4 ತಾಸುಗಳ ವರೆಗೆ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿತ್ತೆಂದು ಹೇಳಲಾಗಿದೆ. ಇದರಲ್ಲಿನ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ARDS ನ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಾಣುತ್ತಾರೆ.
ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ(ಆಮ್ಲಜನಕ)ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಹುಣ್ಣುಗಾಯ,ಕೀವುಗಾಯ, ನ್ಯುನೊನಿಯಾ, ಆಘಾತ, ಶ್ವಾಸೋಶ್ಚಾಸ, ಅಪಘಾತದ ಪೆಟ್ಟು (ಪ್ರಮುಖವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳಗಾಯ), ದೊಡ್ಡ ಶತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ, ಹೊಗೆ ಉಚ್ವಾಸ, ಔಷಧಿಯ ತೀಕ್ಷ್ಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಅಥವಾ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣದ ಸೇವನೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿರುವ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಅಲ್ಲದೇ ರಕ್ತ ಮರುಬದಲಾವಣೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನ್ಯೂನತೆಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿಯ ನಂತರ ಅಥವಾ ಈ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆ ಮೂಲಕ ಇದು ARDS ನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.ನಿಮೊನಿಯಾ ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಾಯಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಮೂಲ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ.ಸುಮಾರು 60% ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾಮಾಲೆ ಅಥವಾ ನ್ಯುಮೊನಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೀವು ತುಂಬಿದ ಅಂಗಾಂಶದ ಬಾವು ಈ ARDS ನ ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ಈಡು ಮಾಡಬಹುದು.
ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಕಲ್ಪಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿನ ಉದರದ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡ ಕೂಡ ARDS ನ ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಈ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣದ ದರ 30% ರಿಂದ 85% ರವರೆಗೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಾಡಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ನೋಡಿದಾಗ ಮರಣದ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದು ರೋಗಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶುಶ್ರೂಷತೆಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಬಹುಶಃ ಪ್ರವೇಶಾವಕಾಶದ ನೊಂದಾವಣೆ ಬಗ್ಗೆ ಇರುವ ಕಠಿಣ ನಿಯಮಗಳು ಸರ್ವೇಕ್ಷಣಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸುಮಾರು 50%-60% ರಷ್ಟು ಮರಣದ ಪ್ರಮಾಣ ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು
ವರ್ಗ:ಸಾವಿನ ಕಾರಣಗಳು ವರ್ಗ:ತೀವ್ರ ಶುಶ್ರೂಷೆ ಔಷಧಿ ವರ್ಗ:ಉಸಿರಾಟದ ರೋಗಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಅಂತರನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ವರ್ಗ:ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವರ್ಗ:ರೋಗಗಳು
ಅಳುಪ ವಂಶ
ಆಳುಪ ರಾಜವಂಶದ ವಿವರಣೆ
ಇತಿಹಾಸ
ಆಳುಪವನ್ನು ಆಳ್ವಾ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ (ಕ್ರಿ.ಶ 2 ನೇ ಶತಮಾನ ದಿಂದ 15 ನೇ ಶತಮಾನ). ಭಾರತದ ಪ್ರಾಚೀನ ಆಡಳಿತ ರಾಜವಂಶ. ಅವರು ಆಳಿದ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯವನ್ನು ಆಳ್ವಾಖೇದ ಅರುಸಸಿರಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರದೇಶವು ಆಧುನಿಕ ಭಾರತೀಯ ರಾಜ್ಯದ ಕರ್ನಾಟಕ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಕರಾವಳಿ ಜಿಲ್ಲೆಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಿಸಿದೆ. ಆಳುಪರು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರರಾಗಿದ್ದರು ಆದರೆ ಕನ್ನಡದ ಪ್ರಪ್ರಥಮ ರಾಜವಂಶವಾದ ಕದಂಬ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯದ ಮಯೂರುವರ್ಮನ ಪ್ರಭಾಲ್ಯಕೆ ಆಳುಪರು ತಲೆಬಾಗಿ, ಅವರು ಸಾಮಂತರಾದರು ಮತ್ತು ಆಳುಪರ ಮುಂದಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕದಂಬರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯಿತ್ತು. ನಂತರ ಅವರು ದಕ್ಷಿಣ ಭಾರತದ ರಾಜಕೀಯ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಕನ್ನಡ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯಗಳಾದ  ಚಾಲುಕ್ಯರು, ರಾಷ್ಟ್ರಕೂಟರು, ಹೊಯ್ಸಳರ ವಸಾಹತುಗಾರರಾದರು. ಕರಾವಳಿ ಕರ್ನಾಟಕದ ಮೇಲೆ ಅವರ ಪ್ರಭಾವ ಸುಮಾರು 1200 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಯಿತು. ಆಳುಪ ರಾಜ ಸೋಯಿದೇವನ ನಂತರ ಅವನ ಸೋದರಳಿಯ ಕುಲಶೇಖರ ಬಂಕಿದೇವ (ಅಲುಪಾ ರಾಜಕುಮಾರಿ ಕೃಷ್ಣಾಯ್ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಹೊಯ್ಸಳ ವೀರ ಬಲ್ಲಾಲಾ III ರ ಮಗ) ಉತ್ತರಾಧಿಕಾರಿಯಾದ ಕಾರಣ ಅಲುಪರು ಮಾತೃಭಾಷೆಯ ಅನುವಂಶಿಕತೆಯ (ಅಳಿಯ ಸಂತಾನ) ನಿಯಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಆಳ್ವಾ ಖೇಡಾದಲ್ಲಿ ಮಾತೃತ್ವವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಕೀರ್ತಿಗೆ ಪಾತ್ರರಾದ ಪೌರಾಣಿಕ ರಾಜನಿಗೆ ಭೂತಾ ಆಳುಪ ಪಾಂಡ್ಯ ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಳ್ವಾ ಎಂಬ ಹೆಸರು ಇಂದಿಗೂ ಉಪನಾಮವಾಗಿ ಬಂಟ ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದೆ
ಆಳುಪ ರಾಜವಂಶ:
ರಾಜಧಾನಿ
ಮಂಗಳೂರು, ಉದಯವರ(ಇಂದಿನ ಉದ್ಯಾವರ), ಬಾರ್ಕುರು
ಆಡಳಿತ ಭಾಷೆ: ತುಳು
ಧರ್ಮ-ಶೈವ ಧರ್ಮ, ಜೈನ ಧರ್ಮ
2 ನೇ  ಶತಮಾನ
ಪತನ: 1444 ಕ್ರಿ.ಶ
ರಾಜವಂಶದ ಹೆಸರನ್ನು ಆಳುಪ, ಆಳ್ವಾ, ಆಳುಕ ಮತ್ತು ಆಳಾಪ ಎಂದು ಶಾಸನಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕದಂಬರಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿನ ಅಲುಪಾ ಮೂಲವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಯಾವುದೇ ಎಪಿಗ್ರಾಫಿಕಲ್ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. 2 ನೇ ಶತಮಾನದ ಭೂಗೋಳಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಟಾಲೆಮಿ, ಒಲೋಖೋಯಿರಾ ಎಂದು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾನೆ, ಇದು ಆಳ್ವಾ ಖೇಡಾ(ಆಳುಪರ ನಾಡು) ಎಂಬ ಪದದ ಅಪಭ್ರಂಶ ಎಂದು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ನಂಬಲಾಗಿದೆ.
ಬಿ.ಎ. ಸಾಲೆಟೋರ್ ಹೆಸರಿನ ಮೂಲದ ಬಗ್ಗೆ, ಆಳುಪ ಎಂಬ ಹೆಸರು ಅದರ ರೂಪಾಂತರವಾದ ಆಳುಕದಿಂದ ಬಂದಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದೆ, ಇದು ಹಿಂದೂ ಮಹಾಕಾವ್ಯಗಳ ದೈವಿಕ ಸರ್ಪ ಶೇಷಾದ ಒಂದು ಹೆಸರಾಗಿದೆ. ಆಳುಕ ಎಂಬ ಹೆಸರು ಆರಂಭಿಕ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ನಾಗರನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಫ್ಲೀಟ್ ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಚಾಲುಕ್ಯ ಪ್ರಭುತ್ವದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು. ಆಳುಪರ ನಾಗ ಮೂಲವು ಎರಡು ಸಂಗತಿಗಳಿಂದ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಾಲೆಟೋರ್ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಮಂಗಳೂರಿನ ಗೊಲ್ಲಾರ ಗಣಪತಿ ದೇವಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುವ ಆಳುಪ ಕಲ್ಲಿನ ಶಾಸನದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಹೂಡ್ ಸರ್ಪದ ಆಕೃತಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾ ಶೈವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ. ಆಳ್ವಿಕೆ ಅಥವಾ ಆಡಳಿತ ಎಂಬ ಅರ್ಥವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 'ಆಳು' ಎಂಬ ಕನ್ನಡ ಪದದಿಂದ ಹೆಸರಿನ ದ್ರಾವಿಡ ಮೂಲದ ಕುರಿತ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಸಲೆಟೋರ್ ತಳ್ಳಿಹಾಕುತ್ತಾನೆ.
ಆಳುಪ ರಾಜಮನೆತನವು ಸ್ಥಳೀಯ ಮೂಲದವರಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವರು "ಶೈವ ಧರ್ಮ" ದ ಅನುಯಾಯಿಗಳಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು 10 ನೇ ಶತಮಾನದ ನಂತರ ಅವರು ಜೈನ ಧರ್ಮ, ಬಂಟ್-ನಾಡವ ಜಾತಿಯನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡರು ಎಂದು ಇತಿಹಾಸಕಾರ ಪಿ. ಗುರುರಾಜ ಭಟ್ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಬಿ. ಎ. ಸಾಲೆಟೋರ್ ಅವರು ಜೈನ ಧರ್ಮ, ಬಂಟ್ಸ್ ನಡುವೆ ಆಳುಪ (ಆಳ್ವಾ) ಶೀರ್ಷಿಕೆ ಇಂದಿಗೂ ಉಳಿದುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ಆಲುಪರ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕನ್ನಡ ಭಾಷೆ ಮತ್ತು ಸಾಹಿತ್ಯ ಉಚ್ಛ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇತ್ತು. ಇವರು ಕನ್ನಡಕ್ಕೆ ಕೊಟ್ಟ ಕೊಡುಗೆ ಅಪಾರ. ಇವರು ಕಾಲದ ಸುಮಾರು ೨000 ಶಾಸನಗಳು ಸಿಕ್ಕಿವೆ. ಅದರಲ್ಲಿ 2 ಅಥಾವ 3 ಶಾಸನ ಬಿಟ್ಟು ಉಳಿದೆಲ್ಲವೂ ಕನ್ನಡ ಲಿಪಿಯಲ್ಲಿ ಇತ್ತು. ವಡ್ಡಾರಾಸೆ ಎನ್ನುವ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಶಾಸನ ಇವರ ಕಾಲದ್ದು.
ಉತ್ತರ ಕನ್ನಡ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಆಳ್ವಿಕೆ, ಬನವಾಸಿಯು ರಾಜಧಾನಿಯಾಗಿರುವುದು ಚುಟು ಕುಲದವರು, ನಂತರ ಕಡಂಬರಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಿರಿ, ಶಿವ, ಪುಲುಮಾವಿ ಮತ್ತು ಯಜ್ಞ ಸಾತಕರ್ಣಿಗಳಿಗೆ ಆಡಳಿತ ನಡೆಸುವ ಶತವಾಹನ ಶಾಖೆ. ಬನವಾಸಿಯಿಂದ ಕದಂಬರ ಆಳ್ವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕರ್ನಾಟಕವು ಕಲೆ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳನ್ನು ಕಂಡಿತು. ಕರ್ನಾಟಕದ ಭೂಮಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಶಿಲಾಶಾಸನಗಳನ್ನು ಕಂಡಿತು, ಅದು ಹಿಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದೆ, ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೇವಾಲಯದ ಆವರಣದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಮಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಳುಪರ ಮೊದಲ ಸ್ಪಷ್ಟ ಉಲ್ಲೇಖವು ಕ್ರಿ.ಶ 450 ರ ಹಲ್ಮಿಡಿ ಶಾಸನದಿಂದ ಬಂದಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವರ ಆರಂಭಿಕ ಆಡಳಿತಗಾರ ಆಳಾಪ (ಅಲುಪಾ) ಗಣದ ಪಶುಪತಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಶುಪತಿ ಕದಂಬರ ಸಮಕಾಲೀನರಾಗಿದ್ದರು. ಆದ್ದರಿಂದ ಐತಿಹಾಸಿಕ ದಾಖಲೆಗಾಗಿ, ಆಳುಪರ ರಾಜವಂಶದ ರಚನೆಯು ಕ್ರಿ.ಶ 5 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ನಡೆಯಿತು ಎಂದು ನಾವು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ  ಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. ಅವರ ರಾಜ ಲಾಂಛನವು  ಎರಡು ಮೀನುಗಳು ಮತ್ತು ಅವರು ಪಾಂಡ್ಯವಂಶ ಮತ್ತು ಸೋಮ ಕುಲ (ಚಂದ್ರ) ಗೆ ಸೇರಿದವರು ಎಂದು ಹೇಳಿಕೊಂಡಿದರು. ಅವರ ನಾಣ್ಯಗಳು "ಶ್ರೀ ಪಾಂಡ್ಯ ಧನಂಜಯ" ಎಂಬ ರಾಜವಂಶದ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು, ಇದರರ್ಥ "ಪಾಂಡ್ಯರಲ್ಲಿ ಅರ್ಜುನ".
ಆಳ್ವಾಖೇದ:
ಆಳ್ವಾಖೇದ ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಆಳುಪರ ಹಲವಾರು ಪ್ರಾಚೀನ ಶಾಸನಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಆಳ್ವಾಖೇದ ಪ್ರದೇಶವು ಆಧುನಿಕ ಉಡುಪಿ ಜಿಲ್ಲೆ, ದಕ್ಷಿಣ ಕನ್ನಡ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ಕನ್ನಡದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಕರಾವಳಿ ಉತ್ತರದ ಅಂಕೋಲಾ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ಕನ್ನಡ ಜಿಲ್ಲೆಯ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪಶ್ಚಿಮಕ್ಕೆ ಬನವಾಸಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಶಿಮೊಗಾ ಜಿಲ್ಲೆಯ ಹಮ್ಚಾ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಕೇರಳದ ಕಸರಗೋಡು ಭೂಮಿ ಪಯಸ್ವಿನಿ ನದಿಯವರೆಗೆ ದಕ್ಷಿಣದಲ್ಲಿ ಗಡಿಯಾಗಿತ್ತು.
ವಿಜಯನಗರ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯದ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಆಳುಪ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯ ಪತನವಾಗಿ ಆಳ್ವಾಖೇದವು ಬಾರಕೂರು ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ಮಂಗಳೂರು ರಾಜ್ಯ  ಎಂಬ  ಎರಡು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳಾಗಿ ಆಡಳಿತ ನಡೆಸುತ್ತಿದ್ದವು.
ಬಾರಕೂರು ರಾಜ್ಯಕೆ ಹೈವ/ಹೈಗ(ಹವ್ಯಾಕ ಬ್ರಾಹ್ಮಣ ರಿಂದ ಬಂದಿರಬಹುದು) ಎಂಬ ಹೆಸರು ಇತ್ತು ಮತ್ತು ಮಂಗಳೂರು ರಾಜ್ಯಕೆ  ತುಳುನಾಡು(ತುಳು ಪ್ರಧಾನವಾದ ಭಾಷೆ ಆದ್ದರಿಂದ) ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಿದ್ದರು.
ರಾಜ ಕುಂದಾ ಆಲುಪನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿ ಕ್ರಿ.ಶ. 1075 ರ ಹಳೆಯ ಮಲಯಾಳಂ ಶಾಸನ (ರಾಮಂತಲಿ ಶಾಸನಗಳು) ಕೇರಳದ ಕಣ್ಣೂರು ಬಳಿಯ ರಾಮಂತಲಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು.
ರಾಜಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ:
ಆಳುಪರು ಕ್ರಿಸ್ತನ ಯುಗದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕರ್ನಾಟಕದ ಕರಾವಳಿ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಆಡಳಿತಗಾರನಾಗಿ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿದ್ದರೂ, 5 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿಯೇ ಅವರು ಹಲ್ಮಿಡಿಯ ಶಿಲಾಶಾಸನದಲ್ಲಿ ಸಾಕ್ಷಿಯಾದಂತೆ ರಾಜವಂಶವಾಗಿ ಪಾದಾರ್ಪಣೆ ಮಾಡಿದರು. ವೇಣುಪುರ (ಮೂಡುಬಿದ್ರೆ)  ಶಿಲಾಶಾಸನದಲ್ಲಿ ನಾವು ನೋಡುವ ಕೊನೆಯ ಆಡಳಿತಗಾರನ ಹೆಸರು ಕ್ರಿ.ಶ 14 ನೇ ಶತಮಾನಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ. ಈ ರಾಜವಂಶದ ಹಿಂದೆ ಇನ್ನೂರು ಕಲ್ಲಿನ ಶಿಲಾಶಾಸನಗಳು ಉಳಿದಿವೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಕೇವಲ ನೂರ ಇಪ್ಪತ್ತು ಶಿಲಾಶಾಸನಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಓದಿ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಕನ್ನಡ ಲಿಪಿಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಕ್ರಿ.ಶ 7 ನೇ ಶತಮಾನದ ಬೆಲ್ಮಣ್ಣುವಿನಲ್ಲಿ ಸಿಕ್ಕಿದ ತಾಮ್ರದ ತಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು.
ಆಳುಪರು ಕ್ರಿ.ಶ 8 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ನಾಣ್ಯಗಳನ್ನು ಚಲಾವಣೆಗೆ ತಂದರು ಮತ್ತು ಕ್ರಿ.ಶ 14 ನೇ ಶತಮಾನದವರೆಗೆ ಈ ಸಂಪ್ರದಾಯವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರು. ಅವರ ನಾಣ್ಯಗಳು "ಎರಡು ಮೀನುಗಳು ಹರಡಿರುವ ಕಮಲದ ಹೂವಿನ ಮೇಲೆ, ಇವೆರಡು ರಾಜ ಛತ್ರಿಯು ಕೆಳಗೆ ಇತ್ತು " ಎಂಬ ರಾಜವಂಶದ ಲಾಂಛನವನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ದವು. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಸುಮಾರು 180 ಅನನ್ಯ ನಾಣ್ಯಗಳು ತಿಳಿದುಬಂದಿದ್ದು, ಅದರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 175 ನಾಣ್ಯಗಳನ್ನು ಪ್ರಭು ಮತ್ತು ಪೈ ಬರೆದ ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸರಿಯಾದ ಉಲ್ಲೇಖ ಮತ್ತು ವಿವರವಾದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಅದೇ ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು.
ಕನ್ನಡ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಮುಂಚಿನ ತಾಮ್ರದ ತಟ್ಟೆಯ ಶಾಸನವು ಅಲುವರಾಸ II ನ ಕಾಲದ್ದು, ಇದನ್ನು ಬೆಲ್ಮಣ್ಣು ಫಲಕಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ತಾಮ್ರ ಶಾಸನವನ್ನು 8 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಡಾ.ಗುರುರಾಜ್ ಭಟ್ ಅಭಿಪ್ರಾಯ ಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ. ಹಳೆಯ ಕನ್ನಡ ಲಿಪಿಯಲ್ಲಿ (ಕ್ರಿ.ಶ. 8 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ) ಈ ಪೂರ್ಣ-ಪ್ರಮಾಣದ ಕನ್ನಡ ತಾಮ್ರದ ಫಲಕಗಳು ಉಡುಪಿ ಜಿಲ್ಲೆಯ ಕಾರ್ಕಳ ತಾಲ್ಲೂಕಿನ ಬೆಲ್ಮಣ್ಣುವಿನಲ್ಲಿ ದೊರಕಿದೆ. ಇದು ಅಲುಪಾ ರಾಜ ಅಲುವರಾಸ II ರವರ ಕಾಲಕ್ಕೆ ಸೇರಿದ್ದು, ಈ ತಾಮ್ರ ಫಲಕಗಳು ಆಳುಪ ರಾಜರ ರಾಜ ಲಾಂಛನವಾದ ಡಬಲ್ ಕ್ರೆಸ್ಟೆಡ್ ( double Crested) ಮೀನುಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ದಾಖಲೆಗಳು ಆಲುಪೇಂದ್ರ ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರಾಜನನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ.
ಕಾಲಗಣನೆ
ಆಡಳಿತಗಾರನ ಹೆಸರು        ಆಳ್ವಿಕೆಯ ವರ್ಷ           ಸಂಬಂಧ
ಪಶುಪತಿ                                 450 ಕ್ರಿ.ಶ
ಅಲುವರಾಸ I              7 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭ    ಪುಲಕೇಶಿಯII ಯ
ಮಾವ
ಗುಣಸಾಗರ                    660–630 ಕ್ರಿ.ಶ
ಚಿತ್ರವಾಹನ                   663–730 ಕ್ರಿ.ಶ       ಚಾಲುಕ್ಯ ರಾಜಕುಮಾರಿ ಕುಂಕುಮ ಮಹಾದೇವಿಯ ಪತಿ ಮತ್ತು ಚಾಲುಕ್ಯ ವಿಜಯದಿತ್ಯ ಅವರ ಸೋದರ ಮಾವ
ಅಲುವರಸ II
ಚಿತ್ರವಾಹನ II
ರಣಸಾಗರ
ಪೃತ್ವಿಸಾಗರ
ಮಾರಮಾ
ವಿಮಲಾಡಿತ್ಯ
ಅಲ್ವಾ ರಣಂಜಯ
ದತ್ತಲುಪಾ
ಕುಂದವರ್ಮ 960–980 ಕ್ರಿ.ಶ
ಜಯಸಿಂಹ 980–1010 ಕ್ರಿ.ಶ
ಬಂಕಿದೇವ ಅಲುಪೇಂದ್ರ
ಪಟ್ಟಿಯೋದೇಯ
ಪಾಂಡ್ಯ ಪಟ್ಟಿಯೋದಯ್ಯ 1080–1110 ಕ್ರಿ.ಶ
ಕವಿ ಅಲುಪೇಂದ್ರ
ಪಟ್ಟಿಯೋದೇಯ ಕುಲಶೇಖರ ಅಲುಪೇಂದ್ರ     1160–1220 ಕ್ರಿ.ಶ
ಕುಂದನ                1220–1230  ಕ್ರಿ.ಶ
ವಲ್ಲಭದೇವ ದತ್ತಲುಪಾ
ವಿರಪಾಂಡ್ಯ                  1250–1275 ಕ್ರಿ.ಶ
ರಾಣಿ ಬಲ್ಲಮಹಾದೇವಿ ಮತ್ತು ನಾಗದೇವರಸ     1275–1285  ಕ್ರಿ.ಶ
ಸೋಯಿದೇವ
ಕುಲಶೇಖರ      1335–1346 ಕ್ರಿ.ಶ     ಹೊಯ್ಸಳ ವೀರ ಬಲ್ಲಾಲ III ರ ಮಗ ಮತ್ತು ಅಲುಪಾ ರಾಜಕುಮಾರಿ ಚಿಕ್ಕಯಿತಾಯಿ
ಬಂಕಿದೇವ III