ಆಂತರಿಕ_ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ_ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ
ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿದಾನ
ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕೊಮೊರ್‌ಬಿಡ್ (ಸಹ-ಸಂಭವನೀಯ) ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದ್ರವ್ಯಗಳ ಕೊರತೆ, ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಇತರ ಲಹರಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಂತಹ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಲಹರಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಅನೇಕ ವೆಳೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಕೆಲವು ಗುಣ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಲಹರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಜೊತೆಗಿನ ಕೆಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆ ಸಂಭವಿಸಲ್ಪಡಬಹುದು, ಇದು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿದಾನದ ಪರಿಶೀಲನೆಯನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ರೋಗನಿದಾನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಲಹರಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಶಬ್ದವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನಿಯಂತ್ರಣ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಲಹರಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಡುವಳಿಕೆಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ ಬಾಹಿಕ ಮನಸ್ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಅಂತರ್‌ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಉಲ್ಭಣಗೊಳ್ಳಲ್ಪಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳಲ್ಪಡಬಹುದು, ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಇದು ಕೆಲವು ಸೆಕೆಂಡ್‌ಗಳು, ನಿಮಿಷಗಳು, ಘಂಟೆಗಳು, ದಿನಗಳು, ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರೆಯಬಹುದು. ದ್ವಿಧ್ರುವೀಯ ಕುಸಿತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕಾರಕ ಭಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆಗಳ ಜೊತೆ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅದೇ ರಿತಿಯಾಗಿ ಲಹರಿಯ ಒಂದು ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಜೊತೆಗೂ ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಲಹರಿಯು ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಸಹ-ಸಂಭವನೀಯ ಡಿಸ್ಥಿಮಿಯಾವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾಕಾರಕವಾಗಿ ಇರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯ ಭಂಗಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ದ್ವಿಧ್ರುವೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಣ ಸಂಬಂಧವು ಚರ್ಚೆಗೊಳಗಾಗಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಆಂತರಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಭಾವುಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಒಂದು ಉಪಪ್ರಾರಂಭವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕೆಲವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಇತರ ಕೆಲವರು ಅನೇಕ ವೇಳೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಜೊತೆಯಾಗಿ-ಸಂಭವಿಸುವ ಸಮಯಗಳ ನಡುವಣ ವಿಭಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಭಾವುಕ ಬದ್ಧತೆ ಮಾನದಂಡ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಆವೃತ್ತವಾಗುತ್ತಿರುವ ದ್ವಿಧ್ರುವೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಣ ದೃಶ್ಯತ್ವಸಿದ್ಧಾಂತೀಯ ಮತ್ತು ಜೀವವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಮಯಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಬಿಪಿಡಿಯು ಒಂದು ದ್ವಿಧ್ರುವೀಯ ಪಟಲದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಡಿಎಸ್‌ಎಮ್-IV ಬಿಪಿಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳ ಎರಡು ವಿನ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ - ದ್ವಿಧ್ರುವ-II ಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒಂದು ಭಾವುಕ ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಆಯಾಮ, ಮತ್ತು ದ್ವಿಧ್ರುವ-II ಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲದ ಒಂದು ಹಠಾತ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಆಯಾಮ ಈ ಎರಡನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ದೈಹಿಕ ನಡುವಳಿಕೆಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಕೆಲವು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಿಪಿಡಿಯನ್ನು ಅನುಕರಿಸುವ ಒಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘ ಕಾಲದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್‌ಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲೈಮ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಮೂಲಕ ಉಂಟಾಗಲ್ಪಟ್ಟ ಎನ್ಸಿಪ್ಯಾಲೋಪಥಿ (ಮೆದುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ)) ಅಸ್ತಿತ್ವದ ಭಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಲಹರಿಯ ಬದ್ಧತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಚರ್ಮರೋಗಗಳಂತಹ ಇತರ ಹಲವಾರು ತೀವ್ರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೂ ಕೂಡ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಭಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿಗೆ ಲಿಂಬಿಕ್ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದು ಒಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸನ್ನಿವೇಶ ಮತ್ತು ತನ್ನ ಮೆದುಳಿನ ಲಿಂಬಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಲಹರಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದಕ್ಕೆ ರೋಗಿಯ ಸಂಭವನೀಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸೆಣಸಾಟದ ಮೂಲಕ ಉಂಟಾಗುವ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಒಂದು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಒಂದು ದೀರ್ಘ ಕಾಲದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯು ತನ್ನಷ್ಟಕ್ಕೇ ತಾನೇ ಲಿಂಬಿಕ್ ನಾಶವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಒಂದು ಎನ್ಸಿಫ್ಯಾಲೊಪಥಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹಣೆಯ ಹಲವಾರು ಪಾಲಿಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ನಡುವಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಬಿಪಿಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೊಮೊರ್‌ಬಿಡ್ (ಸಹ-ಸಂಭವನೀಯ) ಸನ್ನಿವೇಶಗಳು ಸಾಮನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಬಿಪಿಡಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಇತರ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಜೊತೆ ತುಲನೆ ಮಾಡಿದಾಗ, ಮೊದಲನೆಯ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಒಂದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸಿದನು: