cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
Sifat asosiatif
Dalam ekspresi dengan dua atau lebih dari satu baris dari operasi asosiatif, urutan operasi untuk urutan operand yang tidak berubah. Artinya, menata ulang tanda kurung dalam ekspresi tersebut tidak akan mengubah nilainya. Perhatikan persamaan berikut:
Meskipun tanda kurung diatur ulang pada setiap baris, nilai ekspresi tersebut tidak diubah. Karena penjumlahan dan perkalian terdapat pada bilangan riil, maka dikatakan bahwa "penjumlahan dan perkalian bilangan riil adalah operasi asosiatif".
Asosiatif berbeda dengan komutativitas, dengan urutan dua operan memengaruhi hasil. Misalnya, urutan tidak menjadi masalah dalam perkalian bilangan riil, yaitu a × b = b × a, jadi perkalian bilangan riil adalah operasi komutatif.
Operasi asosiatif dalam matematika; pada kenyataannya, banyak struktur aljabar (yaitu semigrup dan kategori) secara eksplisit membutuhkan operasi biner untuk menjadi asosiatif.
Namun, terdapat operasi yang bukan asosiatif yaitu non-asosiatif; beberapa contoh termasuk pengurangan, eksponen, dan perkalian silang vektor. Berbeda dengan sifat teoritis bilangan riil, penambahan bilangan titik pengambangan dalam ilmu komputer yang tidak bersifat asosiatif, dan pilihan cara mengaitkan ekspresi dapat berpengaruh signifikan pada kesalahan pembulatan.
Definisi
Secara formal, sebuah operasi biner * pada sebuah himpunan S disebut asosiatif jika memenuhi hukum asosiatif.
, untuk semua x,y,z dalam S
Disini * digunakan untuk menggantikan simbol operasi, yang mungkin merupakan simbol apapun, dan meskipun ketiadaan dari simbol (penjajaran) sebagai untuk perkalian.
, untuk semua x,y,z dalam S.
Hukum asosiatif bisa juga diekspresikan dalam notasi fungsional jadiː.
Paninvest
PT Paninvest Tbk adalah sebuah perusahaan investasi yang berkantor pusat di Jakarta. Melalui cicit usahanya, PT Panin Dai-Ichi Life, perusahaan ini juga berbisnis di bidang asuransi.
Sejarah
Perusahaan ini didirikan pada tahun 1973 sebagai sebuah perusahaan asuransi umum dengan nama "PT Pan Union Insurance". Pada tahun 1983, perusahaan ini menjadi perusahaan asuransi umum pertama yang melantai di Bursa Efek Indonesia. Pada tahun 1992, perusahaan ini mengubah namanya menjadi "PT Panin Insurance Tbk". Antara tahun 2001 hingga 2007, perusahaan ini membuka kantor pemasaran di Bandar Lampung, Jambi, Makassar, Padang, Palembang, Pekanbaru, Pematang Siantar, Jakarta, dan Yogyakarta. Antara tahun 2009 hingga 2013, perusahaan ini membuka kantor pemasaran di Solo, Batam, Banjarmasin, Bogor, Pontianak, dan Kendari. Pada tahun 2014, perusahaan ini mengubah namanya menjadi seperti sekarang dan mengalihkan portofolio pertanggungan asuransi umumnya ke PT Asuransi Umum Panin, yang kemudian namanya diubah menjadi PT Panin Insurance. Perusahaan ini juga beralih ke bisnis pariwisata. Pada tahun 2015, PT Panin Insurance digabung ke dalam PT Asuransi Multi Artha Guna Tbk. Pada tahun 2016, perusahaan ini menjual 51,85% saham PT Asuransi Multi Artha Guna Tbk ke Fairfax Asia Ltd.
Manteri
Hierarki
Golongan Manteri dibagi menjadi dua kelompok utama, yaitu Manteri Berchiri dan Manteri Bertauliah.
Manteri Berchiri
Manteri Berchiri merupakan Manteri yang dibacakan Chiri ketika upacara menyampiri gelaran. Ia juga dikenali sebagai Pehin Manteri karena Manteri-Manteri dalam kelompok ini membawa gelar "Pehin". Kedudukan dalam Manteri Berchiri berdasarkan sistem Empat Lipatan yang mencapai lipatan tiga puluh dua. Walau bagaimanapun terdapat kedudukan-tambahan baik di atas maupun di bawah tingkatan-tingkatan tertentu. Kedudukan-kedudukan dalam Manteri Berchiri adalah sebagai berikut:
Manteri Bertauliah
Berbeda dengan Manteri Berchiri, upacara penganugerahan gelar untuk Manteri Bertauliah tidak menggunakan istilah "menyampiri" serta tidak dibacakan Chiri tetapi hanya dibacakan 'Tauliah'. Kedudukan-kedudukan dalam Manteri Bertauliah adalah sebagai berikut:
Sifat asosiatif
Hukum asosiatif yang digeneralisasikan
Jika sebuah operasi biner adalah asosiatif, penerapan berulang dari operasi menghasilkan hasil yang sama terlepas dan bagaimana pasangan tanda kurung yang sah disisipkan dalam ekspresi. Ini disebut hukum asosiatif yang digeneralisasi. Misalnya, sebuah porduk fari empat anggota bisa ditulis bisa ditulis, tanpa menggantikan urutan dari faktor-faktor, dalam lima kemungkinanː
Manteri
Gelar
Bagi Menteri Bertauliah, pangkal gelarnya seperti nama kedudukan, contohnya "Pengarah" bagi Pengarah, "Mudim" bagi Mudim dan "Hulubalang Diraja" dan "Hulubalang Asgar" bagi Hulubalang. Walau bagaimanapun, pangkal gelar bagi Manteri Pendalaman atau Manteri Darat ialah "Orang Kaya" dan "Datu" serta suatu kedudukan membawa gelar "Bendahari".
Sifat asosiatif
Hukum asosiatif yang digeneralisasikan
Jika operasi produk adalah asosiatif, hukum asosiatif yang digeneralisasi mengatakan bahwa semua rumus-rumus ini akan menghasilkan hasil yang sama. Jadi kecuali rumus dengan tanda kurung yang dihilangkan sudah memiliki sebuah arti yang berbeda (lihat bawah), tanda kurung bisa dianggap tidak perlu dan produk"nya" bisa ditulis dengan jelas sebagaiː
Manteri
Gelar
Untuk kedudukan Pehin Khatib dan Mudim, penyandangnya adalah karena jabatan dan ketika ia telah pensiun gelar ditambah dengan pangkal "Begawan". Oleh sebab itu, "Pehin Khatib" menjadi "Begawan Pehin Khatib" dan "Mudim" menjadi "Begawan Mudim".
Rujukan kehormatan
Rujukan-rujukan kehormatan bagi Manteri-Manteri adalah sebagai berikut: Walau bagaimanapun, jika seseorang Manteri adalah anggota Majelis Permusyawaratan Menteri-Menteri Kabinet, Majelis Permusyawaratan Negara atau Majelis Permusyawaratan Diraja, rujukan kehormatan baginya digantikan dengan "Yang Berhormat".
Sifat asosiatif
Hukum asosiatif yang digeneralisasikan
Sebagai bilangan dari anggota-anggota meningkat, bilangan dari kemungkinan cara untuk memasukkan tanda kurung tumbuh dengan cepat, tetapi tidak perlu untuk disambiguasi.
Sebuah contoh di mana tidak bekerja adalah bikondisional logis. Ini adalah asosiatif, demikian ekuivalen dengan, namun  paling umum mengartikan ( dan ), yang tidak ekuivalen
Aturan penggantian
Dalam logika proposisional kebenaran fungsional standar, asosiasi, atau asosiatif  adalah dua aturan penggantian yang sah. Peraturannya memungkinkan salah satunya untuk memindahkan tanda kurung dalam ekspresi logis dalam bukti logis. Aturan (menggunakan notasi penghubung logis adalahː
dimana "" adalah simbol metalogis mewakili "bisa menggantikan dalam sebuah bukti dengan."
Penghubung fungsional kebenaran
Asosiatif adalah sebuah sifat dari beberapa penghubung logis. Kesetaraan logis berikut mendemonstrasikan bahwa asosiatif adalah sebuah sifat dari penghubung tertentu. Berikut ini adalah tautologi fungsional kebenaran.
Asosiatif dari disjungsi
Asosatif dari konjungsi
Asosatif dari kesetaraan
Penolakan bersama adalah sebuah contoh dari sebuah penghubung fungsional kebenaran yang bukan asosiatif.
Operasi non-asosiatif
Sebuah operasi biner * pada sebuah himpunan S yang tidak memenuhi hukum asosiatif disebut non-asosiatif. Secara simbolis,
Untuk sebuah operasi, urutan dari evaluasi itu penting. Sebagai contohː
Studi tentang struktur-struktur non-asosiatif muncul dari alasan-alasan agak berbeda dari arus utama dari aljabar klasik. Satu area dalam aljabar non-asosiatif yang tumbuh sangat besar adalah aljabar Lie. Disana hukum asosiatif dignatikan oleh identitas Jacobi. Aljabar Lie meringkaskan alami esensial dari transformasi infinitesimal, dan telah menjadi di mana-mana dalam matematika.
Terdapat jenis-jenis tertentu lainnya yang telah dipelajari secara mendalam; ini cenderung berasal dari beberapa penerapan yang spesifik atau bidang-bidang seperti matematika kombinatorial. Contoh lainnya adalah kuasigrup, kuasibidang, gelanggang non-asosiatif, aljabar non-asosiatif dan magma non-asosiatif komutatif.
Nonasosiatif dari perhitungan titik mengambang
Dalam matematika, penjumlahan dan perkalian dari bilangan real adalah asosiatif. Sebaliknya, dalam ilmu komputer, penjumlahan dan perkalian dari bilangan titik mengambang tidak asosiatif, sebagai galat pembulatan diperkenalkan ketika nilai-nilai berukuran berbeda digabungkan berbeda.
Devdas (film 1965)
Devdas adalah sebuah film percintaan Pakistan yang disutradarai oleh Kawaja Sarfaraj dan didasarkan pada sebuah novel karya Sharat Chandra Chattopadhyay Devdas.
Sifat asosiatif
Nonasosiatif dari perhitungan titik mengambang
Untuk mengilustrasikan ini, tinjaulah sebuah representasi titik mengambang dengan sebuah mantissa 4-bit.
(1.0002×20 + 1.0002×20) + 1.0002×24 = 1.0002×21 + 1.0002×24 = 1.002×24
1.0002×20 + (1.0002×20 + 1.0002×24) = 1.0002×20 + 1.002×24 = 1.002×24
Meskipun sebagian besar komputer-komputer menghitung dengan 24 atau 53 bit mantissa, ini adalah sumber yang penting dari galat pembulatan, dan mendekati seperti algoritma penjumlahan Kahan adalah cara untuk memperkecil galat-galatnya. Itu bisa sangat berpengalaman dlam komputer paralel.
Notasi untuk operasi-operasi non-asosiastif
Secara umum, tanda kurung pasti digunakan untuk menunjukkan urutan evaluasi jika sebuah operasi non-asosiatif muncul lebih dari satu dalam sebuah ekspresi (kecuali notasinya menentukan urutannya dengan cara lain, seperti ). Namun, matematikawan setuju pada sebuah urutan evaluasi tertentu untuk beberapa umum operasi non-asosiatif. Ini meyederhanakan sebuah konvensi notasi untuk menghindari tanda kurung.
Sebuah operasi asosiatif kiri adalah operasi non-asosiatif yang secara konvensional dievaluasikan dari kiri ke kanan, yaitu,
sedangkan sebuah operasi asosiatif kanan secara konvensional dievaluasikan dari kanan ke kiri.
Kedua operasi asosiatif kiri dan asosiatif kanan terjadi. Operasi asosiatif kiri termasuk yang berikut ini.
Operasi asosiatif kanan termasuk yang berikut ini.
Operasi non-asosiatif untuk yang urutan evaluasi yang tidak konvensional didefinisikan termasuk sebagai berikut.
Jalur Sendai Airport
Jalur Sendai Airport (仙台空港アクセス線) (<span class="t_nihongo_kanji" lang="ja">仙台空港アクセス線 <span class="t_nihongo_comma" style="display:none">, Sendai Kūkō akusesu sen<span class="t_nihongo_help noprint"><span class="t_nihongo_icon" style="color: #00e; font: bold 80% sans-serif; text-decoration: none; padding: 0 .1em;">? ) adalah sebuah kereta penghubung bandar udara yang menghubungkan Bandar Udara Sendai dengan Sendai, Miyagi, Jepang. Layanan kereta api dimulai pada 18 Maret 2007. Jalur ini mengalami kerusakan parah saat gempa bumi dan tsunami Sendai 2011 dan layanan harus berhenti total dari 11 Maret 2011, dan baru dibuka kembali pada tanggal 1 Oktober, hampir 7 bulan setelah dihentikan.
Data
Perusahaan pihak ketiga Sendai Airport Transit Co., Ltd. (SAT) memulai pembangunan jalur pada tahun 2002. Pembangunannya memakan biaya hingga 34,9 miliar yen, dan diperkirkan membutuhkan waktu 30 tahun untuk memperoleh keuntungan.
Kereta penggerak
SAT telah memesan enam rangkaian kereta 2 gerbong SAT721 yang digunakan bersama rangkaian seri JR E721-500. Bodi kereta terbuat dari baja tahan karat dengan kecepatan maksimum 120 km/jam. Terdapat indikator LED yang menunjukkan destinasi dan stasiun. Pengumuman di dalam dan di luar kereta tertulis dalam Bahasa Jepang dan Inggris.
Transfer
Dari Stasiun Natori, layanan dilanjutkan di Jalur Utama Tohoku hingga Stasiun Sendai, sebuah perhentian bagi kereta cepat Tōhoku Shinkansen yang berada di pusat kota Sendai. Dibutuhkan waktu 17 menit (layanan cepat) atau 25 menit (layanan lokal) untuk ke bandara. Kereta api juga menjanjikan bahwa Bandar Udara Sendai dapat dijangkau dari kota tetangga seperti Fukushima dan Ichinoseki dalam waktu kurang dari satu jam.
Panjang rangkaian bisa mencapai enam kereta. Meskipun lebih cepat dibandingkan layanan bus serupa dari pusat kota, dengan tarif 400 yen dari Stasiun Natori, atau 650 yen dari Stasiun Sendai, layanan ini juga lebih murah.
Mycomya magnifica
Mycomya magnifica adalah spesies lalat yang berasal dari genus Mycomya dan famili Mycetophilidae. Lalat ini juga merupakan bagian dari ordo Diptera, kelas Insecta, filum Arthropoda, dan kingdom Animalia.
Lalat ini biasanya dapat ditemui di tempat lembab.
Islam di Sierra Leone
Sierra Leone terakhir melakukan sensus tahun 2008 dan memperkirakan ada 4.059.000 Muslim di Sierra Leone. Hal ini menunjukkan 71% dari total populasi negara itu adalah Muslim. Ada 18 kelompok etnis di negara ini, dua yang terbesar adalah Temne dan Mende. Temnes adalah suku utama di utara dan mayoritas Muslim. Setidaknya sembilan dari enam belas kelompok etnis Sierra Leone mayoritas Muslim.
Pada awal abad ke-18 Fulani dan suku berbahasa Mande dari Fouta Djallon (wilayah masa kini Guinea) beralih memeluk Islam karena orang Temne dari utara Sierra Leone. Selama periode penjajahan Inggris, upaya untuk menyebarkan agama Kristen sebagian besar tidak efektif.
Islam terus menyebar setelah kemerdekaan pada tahun 1961, pada tahun 1960 populasi Muslim sekitar 35 persen dan tumbuh 60 persen pada tahun 2000, dan kemudian menjadi 71% pada tahun 2008. Memang sulit bagi orang-orang dari Sierra Leone untuk melakukan perjalanan ke Mekkah dalam rangka ibadah haji, pilar kelima Islam, karena jarak antara dua tempat dan biaya perjalanan yang di luar kemampuan warga Sierra Leone kebanyakan.
Perang saudara baru-baru ini di Sierra Leone ini sekuler menampilkan anggota Kristen, Islam, dan agama suku berjuang di kedua sisi konflik.
Fentanil
Fentanil adalah opioid kuat yang digunakan sebagai analgesik (penghilang nyeri) dan obat bius (jika diberikan bersamaan dengan obat lain. Obat juga digunakan untuk tujuan kesenangan, kadang dicampur dengan heroin, kokain, atau metamfetamin, dan tindakan ini berpotensi menyebabkan overdosis mematikan. Fentanil bekerja cepat dan biasanya bertahan kurang dari dua jam. Obat ini tersedia dalam bentuk suntikan, semprot hidung, atau plester transdermal, juga dapat diserap di dalam mulut di bawah pipi sebagai lozenge atau tablet t.
Efek samping yang umum terjadi termasuk mual, muntah, konstipasi, kantuk, kebingungan, dan cedera terkait susahnya koordinasi gerakan. Efek samping serius di antaranya adalah usaha napas yang berkurang (depresi respirasi), halusinasi,sindrom serotonin, tekanan darah rendah, atau ketergantungan. Fentanil bekerja utamanya sebagai pengaktivan reseptor opioid-μ. Obat ini lebih kuat sekitar 100 kali daripada morfin, dan sekitar 50 kali lebih kuat dibanding heroin. Beberapa analog fentanil seperti carfentanil bisa jadi 10.000 kali lebih kuat daripada morfin.
Fentanil pertama kali dibuat oleh Paul Janssen pada 1960 dan disetujui penggunaan medisnya di Amerika Serikat pada 1968. Obat ini dikembangkan dengan menguji bahan kimia yang serupa dengan petidin (meperidin) atas aktivitas opioid. Pada 2005, sejumlah 1.600 kg (3.500 lb) fentanil yang dikonsumsi di seluruh dunia. Hingga 2017, fentanil adalah obat opioid sintetis yang paling banyak digunakan.
Plester transdermal fentanil masuk dalam Daftar Obat-Obatan Esensial Organisasi Kesehatan Dunia, yang merupakan obat-obatan paling efektif dan aman dalam sistem kesehatan. Harga grosir di negara berkembang pada 2015 adalah $AS 0,08 – 0,81 per vial 100 μg. Di Amerika Serikat, dengan jumlah yang sama, harganya sekitar $AS 0,40 pada 2017. Fentanil juga diproduksi secara ilegal dan digunakan sebagai obat rekreasi yang dicampur dengan heroin atau kokain. Pada 2016 di Amerika Serikat terjadi 20.000 kematian yang disebabkan oleh overdosis fentanil dan analognya.
Anestesi
Fentanil intravena sering digunakan untuk anestesi dan analgesik. Untuk pembiusan, obat ini sering kali digunakan bersama agen hipnotik-sedatif seperti propofol atau thiopental, dan pelemas otot. Untuk penjagaan anestesia, dibutuhkan anestesi hirup dan tambahan fentanil. Obat-obat ini sering diberikan dalam interval 15-30 menit sepanjang tindakan seperti endoskopi, bedah, dan dalam ruang darurat.
Anestesi regional
Fentanil adalah opioid intratekal yang paling umum digunakan karena profil lipofiliknya memungkinkan onset kerja yang cepat (5-10 menit) dan durasi kerja menengah (60-120 menit). Pemberian bupivakain hiperbarik dengan fentanil pada tulang belakang mungkin merupakan kombinasi yang optimal. Onset fentanil yang hampir segera mengurangi ketidaknyamanan visceral dan bahkan mual selama tindakan.
Kebidanan
Fentanil kadang diberikan secara intratekal sebagai bagian dari anestesi spinal atau secara epidural untuk analgesik dan anastesi epidural. Fentanil memiliki kelarutan tinggi dalam lemak, sehingga efeknya lebih terlokalisasi daripada morfin, dan sebagian petugas klinis cenderung menggunakan morfin untuk analgesik yang lebih tersebar. Namun, obat ini banyak digunakan dalam anestesi obstetrik karena waktu kerjanya yang singkat (sekitar 5 menit), penghentian efeknya yang cepat setelah dosis tunggal, dan terjadinya stabilitas kardiovaskular relatif. Dalam kebidanan, dosis harus diatur secara ketat untuk mencegah perpindahan sejumlah besar dari ibu ke janin. Pada dosis tinggi, obat tersebut dapat bekerja pada janin yang menyebabkan gangguan pernapasan pascakelahiran. Untuk alasan ini, agen yang bekerja lebih pendek seperti alfentanil atau remifentanil mungkin lebih cocok dalam konteks menginduksi anestesi umum.
Manajemen nyeri
Fentanil sering digunakan dalam penanganan nyeri kronis misalnya nyeri pada kanker.
Plester transdermal fentanil (Durogesic/Duragesic) digunakan dalam penanganan nyeri kronis. Plester transdermal bekerja dengan melepas lambat fentanil melewati kulit menuju aliran darah selama 48 – 72 jam, menghasilkan penanganan nyeri yang bertahan lama. Dosis berdasar pada ukuran plester, sebab, secara umum laju absorbansi transdermal konstan pada suhu kulit yang konstan. Laju penyerapan bergantung pada sejumlah faktor. Suhu tubuh, jenis kulit, jumlah lemak tubuh, dan penempatan plester dapat menghasilkan efek yang besar. Sistem pemberian yang berbeda oleh pembuat yang berbeda juga dapat memengaruhi laju penyerapan individu. Pada kondisi normal, plester mencapai efek maksimumnya dalam 12 – 24 jam; maka, plester fentanil sering diresepkan bersama opioid yang cepat bekerja (seperti morfin atau oksikodon) untuk mengatasi nyeri yang lolos (?).
Tidak jelas apakah fentanil meredakan nyeri jangka panjang seperti nyeri neuropatis.
Dalam perawatan paliatif, fentanil transdermal berperan definit tetapi terbatas untuk:
Kehati-hatian harus diterapkan untuk menghindari penggunaan sumber panas luar (seperti sinar matahari tidak langsung, bantalan pemanas, dll.) yang pada keadaan tertentu dapat memicu pelepasan obat terlalu banyak dan menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.
Bioavailabilitas fentanil intranasal adalah sekitar 70 – 90% tetapi dengan penyimpangan karena cuping hidung yang beku, penelanan faringeal, dan pemberian yang tidak tepat. Untuk penggunaan darurat dan paliatif, fentanil intranasal tersedia dalam dosis 50, 100, dan 200 µg. Untuk pengobatan darurat, pemberian fentanil intranasal yang aman dengan tingkat efek samping yang rendah dan efek mengurangi nyeri yang menjanjikan muncul dalam studi observasi prospektif pada sekitar 900 pasien luar rumah sakit.
Pada anak-anak, fentanil intranasal berguna dalam penanganan nyeri sedang dan parah serta ditoleransi dengan baik.
Abstral larut dengan cepat dan terabsorpsi melalui mukosa sublingual untuk menghasilkan analgesi yang cepat. Fentanil adalah senyawa yang sangat lipofilik, diabsorpsi dengan baik secara sublingual dan pada umumnya ditoleransi dengan baik. Bentuk demikian sangat berguna untuk episode nyeri kanker yang lolos, yang sering kali cepat dimulai, berdurasi pendek, dan berintensitas parah.
Lozenge fentanil (Actiq) adalah formulasi padat fentanil sitrat pada batang dalam bentuk lolipop yang larut perlahan dalam mulut untuk absorpsi transmukosal. Lozenge demikian diperuntukkan mereka yang toleran terhadap opioid dan efektif dalam menangani nyeri kanker yang lolos. Bentuk ini juga digunakan untuk nyeri yang lolos pada pasien dengan nyeri nonmaligna (bukan kanker); pemakaian ini kontroversial. Satuannya berupa lozenge rasa beri pada batang yang diseka pada permukaan mukosa dalam mulut - sisi dalam pipi, di bawah dan di atas lidah, dan gusi - untuk pelepasan fentanil yang cepat ke sistem. Paling efektif lozenge jika dikonsumsi dalam 15 menit. Sekitar 25% obat diserap melalui mukosa oral, menghasilkan mula aksi yang cepat, dan sisanya ditelan dan diserap dalam usus halus, beraksi lebih lambat. Lozenge tidak begitu efektif dan beraksi lebih lambat jika ditelan utuh; meskipun absorbansi bagus dalam usus halus, terdapat metabolisme gerbang pertama yang ekstensif dan menghasilkan bioavailabilitas oral 33% sedangkan pemakaian yang benar menghasilkan 50% (25% melalui mukosa oral dan 25% melalui usus).
Actiq diproduksi oleh perusahaan farmasi Cephalon dengan batangan plastik; aspek ini menjamin alat yang mempertahankan posisi obat pada tempatnya selama terlarut perlahan dalam mulut sehingga diabsorpsi melewati mukosa bukal, serupa dengan bagaimana strip buprenorpfin/nalokson sublingual. Lozenge Actiq mengandung 2 gram gula (8 kalori) Actiq dihubungkan dengan pembusukan dental, di mana sejumlah pengguna yang sebelumnya tidak memiliki masalah dental menjadi mengalami kerusakan gigi; di AS banyak yang memulai Facebook mereka untuk mengedukasi pengguna akan masalah dental parah yang disebabkan oleh yang disebut sebagai lollipop fentanil. CBS News melaporkan masalah ini pada 28 September 2009. Status versi bebas gula, Actiq-SF, tidak jelas. Sejak dilepasnya Fentora— tablet fentanil bukal effervescent untuk nyeri kanker yang lolos—Cephalon menunda hingga waktu tak ditentukan rencana melepaskan versi bebas gula Actiq.
Sejak September 2006 "fentanil sitrat transmukosal oral" generik tersedia, dibuat oleh Barr Pharmaceuticals.
Beberapa sediaan seperti inhaler dan semprotan nasal dapat menghasilkan respons yang cepat tetapi onset cepat tingkat gula darah tinggi dapat membahayakan keselamatan. Selain itu, pengorbanan untuk beberapa alat ini dapat dengan besar mengurangi efektivitas pembiayaannya. Pada anak-anak, tidak jelas apakah fentanil intranasal sebagus atau sama jika dibandingkan dengan morfin.
Sistem fentanil transdermal terkontrol oleh pasien (patient-controlled transdermal system [PCTS]) sedang dalam pengembangan, bertujuan agar pasien dapat mengontrol pemberian fentanil melalui kulit selama penanganan nyeri perioperatif.
Penyimpanan dan pembuangan
Plester fentanil adalah salah satu dari sebagian kecil obat yang bisa jadi sangat berbahaya, dan dalam beberapa kasus fatal, hanya dengan satu dosis, jika digunakan oleh seseorang yang tidak diresepkan. Plester fentanil yang tidak digunakan dianjurkan disimpan di tempat yang aman, yaitu bebas dari jangkauan dan penglihatan anak-anak, seperti lemari yang terkunci.
Ketika plester tidak dapat dibuang melalui program pengambilan kembali obat, penyiraman ke toilet disarankan untuk plester fentanil sebab cara itulah yang paling cepat dan pasti dalam pembuangannya dari rumah sehingga obat ini tidak membahayakan anak-anak, hewan peliharaan, dan lain-lain yang tidak dimaksudkan menggunakan obat ini.
Efek samping
Efek samping fentanil yang paling umum (lebih daripada 10% pasien) di antaranya adalah diare, mual, konstipasi, mulut yang kering, kebingungan, kantuk, astenia (kelemahan), keringat, dan pada frekuensi lebih rendah yaitu (3 - 10% pasien) sakit perut, sakit kepala, kelelahan, anoreksia dan turunnya berat badan, kepusingan, kegelisahan, halusinasi, kecemasan, depresi, gejala seperti flu, dispepsia (indigesti), pendeknya napas, hipoventilasi, apnea, dan tertahannya urinari. Pemakaian fentanil juga dikaitkan dengan afasia.
Walaupun merupakan analgesik yang lebih poten, fentanil cenderung memicu mual yang kurang, juga gatal histamin yang kurang, jika dibandingkan dengan morfin.
Paratyndaris mimica
Paratyndaris mimica adalah spesies kumbang yang tergolong ke dalam famili Buprestidae. Spesies ini juga merupakan bagian dari ordo Coleoptera. Spesies Paratyndaris mimica sendiri merupakan bagian dari genus Paratyndaris. Nama ilmiah dari spesies ini pertama kali diterbitkan oleh Nelson & Bellamy, 2004.
Fentanil
Efek samping
Alasan persis depresi respirasi mendadak tidak jelas tetapi terdapat sejumlah hipotesis:
Fentanil memiliki indeks terapi 270.
Overdosis
Pada Juli 2014, Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) Inggris menerbitkan peringatan potensi bahaya yang mengancam nyawa karena paparan yang tidak disengaja atas plester fentanil transdermal, khususnya pada anak-anak, dan menganjurkan agar plester dilipat, dengan sisi adesif di dalam, sebelum dibuang. Plester sebaiknya dijauhkan dari anak-anak, yang paling berisiko mengalami overdosis fentanil.
Kematian karena overdosis fentanil dideklarasikan sebagai krisis kesehatan masyarakat di Kanada pada September 2015, dan berlanjut sebagai masalah kesehatan masyarakat yang signifikan. Pada 2016, kematian karena overdosis fentanil yang fatal di British Columbia, Kanada, direratakan dua orang per hari. Pada 2017, tingkat kematian naik melebihi 100% dengan 368 kematian berkaitan yang overdosis di British Columbia antara Januari dan April 2017.
Pemeriksa medis menyimpulkan bahwa Prince, musisi, meninggal pada 21 April 2016 karena overdosis fentanil yang tak disengaja. Fentanil termasuk di antara zat yang diidentifikasi dalam pil palsu yang ditemukan di rumahnya, khususnya beberapa yang salah dilabel sebagai Watson 385, kombinasi hidrokodon dan parasetamol. Rapper Amerika Lil Peep juga meninggal karena overdosis fentanil yang tak disengaja pada 15 November 2017. Pada 19 Januari 2018, koroner pemeriksa medis wilayah Los Angeles mengumumkan bahwa Tom Petty meninggal karena overdosis yang tidak disengaja yang disebabkan oleh pencampuran obat yang mencakup fentanil, asetil fentanil, dan despropionil fentanil (di antaranya). Ia dilaporkan mengalami pengobatan "banyak penyakit serius" termasuk nyeri pinggul.
Di Amerika, fentanil menyebabkan 20.100 kematian pada 2016, kenaikan 540% atas 3 tahun sebelumnya.
Struktur-aktivitas
Struktur opioid memiliki banyak kesamaan. Opioid seperti kodein, hidrokodon, oksikodon, dan hidromorfon disintesis dengan modifikasi sederhana terhadap morfin, sedangkan fentanil dan kerabatnya disintesis dengan modifikasi meperidin. Meperidin merupakan opioid sintetik total, dan anggota lain dari keluarga fenilpiperidin seperti alfentanil dan sufentanil merupakan versi kompleks dari struktur ini.
Seperti opioid lainnya, fentanil adalah basa lemah yang sangat larut dalam lemak, terikat protein, dan terprotonasi pada pH fisiologis. Semua faktor ini memungkinkannya untuk melintasi membran sel dengan cepat, berkontribusi pada efeknya yang cepat dalam tubuh dan sistem saraf pusat.
Mekanisme kerja
Fentanil memberikan beberapa efek yang umum dari opioid lain melalui agonisme reseptor opioid. Potensi yang kuat jika dibandingkan dengan morfin, sebagian besar karena tingginya lipofilitas nya per korelasi Meyer-Overton. Oleh karena itu, fentanil dapat lebih mudah memasuki sistem saraf pusat.
Fentanil bekerja pada reseptor opioid. Reseptor ini merupakan reseptor berpasangan G-protein (GPCR), yang mengandung tujuh bagian transmembran, loop intraseluler, loop ekstraseluler, terminal-C intraseluler, dan terminal-N ekstraseluler. N-terminus ekstraseluler penting dalam membedakan berbagai jenis substrat pengikatan. Ketika fentanil mengikat, sinyal hilir mengarah ke efek penghambatan, seperti penurunan produksi cAMP, penurunan masuknya ion kalsium, dan peningkatan penghabisan kalium. Hal ini menghambat jalur menaik pada sistem saraf pusat untuk meningkatkan ambang nyeri dengan mengubah persepsi nyeri, yang dimediasi oleh penurunan propagasi sinyal nosiseptif, menghasilkan efek analgesik.
Alfabet Deseret
Alfabet Deseret (Deseret: atau ) merupakan reformasi ejaan bahasa Inggris berbasis fonemik yang dikembangkan antara tahun 1847 sampai dengan 1854 oleh dewan bupati Universitas Deseret di bawah pimpinan Brigham Young, selaku presiden kedua dari Gereja Yesus Kristus dari Orang-Orang Suci Zaman Akhir (Gereja LDS). Menurut laporan yang ada, George D. Watt merupakan tokoh yang paling aktif dalam pengembangan aksara tersebut,  sekaligus menjadi pengguna pertama yang menggunakannya dengan serius.
Fentanil
Mekanisme kerja
Fentanil dapat menghasilkan efek klinis berikut dengan kuat, melalui agonis reseptor.
Alfabet Deseret
Dalam pernyataan publik, Young mengklaim bahwa alfabet ini dimaksudkan untuk menggantikan posisi alfabet Latin tradisional dengan sebuah sistem penulisan alternatif yang memiliki fonetiksasi alfabet yang lebih akurat untuk bahasa Inggris. Alfabet ini juga berpeluang mengajarkan cara membaca dan menulis bahasa Inggris kepada imigran secara lebih baik daripada alfabet Latin, ujarnya. Hal ini dikarenakan ortografi dari bahasa Inggris terkadang kurang konsisten terhadap fonem yang dilambangkan dibandingkan dengan ortografi bahasa lain.
Fentanil
Mekanisme kerja
Obat menghasilkan sedasi dan analgesia tulang belakang melalui agonis reseptor.
Alfabet Deseret
Alfabet Deseret merupakan hasil dari idealisme dan utopianisme Young dan Gereja LDS periode awal. Young dan Pionir Mormon mempercayai bahwa "segala aspek kehidupan" membutuhkan pembentukan ulang dan reformasi, dan alfabet Deseret hanyalah salah satu dari sekian banyak cara yang menurut pandangan mereka adalah pembawa "perubahan dalam kehidupan sosial".
Young juga menerapkan pembelajaran alfabet Deseret ke dalam sistem pendidikan dan memiliki tujuan untuk mengembangkan penggunaannya hingga menjadi kegunaan umum
Fentanil
Deteksi pada cairan biologis
Fentanil dapat diukur dalam darah atau urin untuk memonitor penyalahgunaan, mengonfirmasi diagnosis keracunan, atau membantu menyelidiki kematian medikolegal. Immunoassay komersial yang ada sering digunakan sebagai uji skrining awal, teknik kromatografi secara umum digunakan untuk konfirmasi dan kuantisasi. Ekspektasi konsentrasi fentanil dalam darah atau plasma yaitu 0.3–3.0 μg/l pada mereka yang menggunakan obat ini sebagai terapi, 1–10 μg/l pada pasien yang keracunan, dan 3-300 μg/l pada pasien overdosis akut.
Alfabet Deseret
Alfabet Deseret digunakan untuk menulis buku, koran, petunjuk jalan, dan korespondensi tertulis selama masa kejayaan alfabet antara tahun 1854 sampai dengan 1869. Akan tetapi, karena biaya yang dikeluarkan oleh gereja LDS awal sangat besar untuk mempopulerkan sistem penulisan tersebut, alfabet tersebut tidak pernah digunakan secara luas dalam waktu lama, sehingga dianggap oleh para sejarawan sebagai sebuah kegagalan.
Fentanil
Sejarah
Fentanil pertama kali disintesis oleh Paul Janssen dengan label Janssen Pharmaceutica miliknya yang relatif baru ada pada 1959. Penggunaan yang luas memicu produksi fentanil sitrat (garam yang terbentuk dengan mengombinasikan fentanil dengan asam sitrat dalam rasio stoikiometri 1:1) yang bergabung ke penggunaan medis sebagai anestesi umum dengan nama dagang Sublimaze pada 1960-an.
Alfabet Deseret
Pembuatan (1847–1854)
Alfabet Deseret merupakan proyek yang dilakukan untuk mengubah tata ejaan bahasa Inggris oleh pionir Mormon, sebuah kelompok penganut Gereja Yesus Kristus dari Orang-Orang Suci Zaman Akhir (Gereja LDS) yang bertujuan untuk menciptakan perubahan dalam tatanan sosial di wilayah gurun Utah setelah kematian pendiri gereja, Joseph Smith. Alfabet Deseret merupakan salah satu dari sekian banyak cara pionir Mormon untuk membawa transformasi tatanan sosial utuh sebagai bagian dari penyampaian idealisme dan utopianisme mereka.
Kebanyakan dari proses pengembangan Alfabet Deseret dikerjakan oleh komite yang dibentuk oleh kepala Universitas Deseret yang beranggotakan Brigham Young, Parley P. Pratt dan Heber C. Kimball. Menutut profesor Richard G. Moore dari Universitas Brigham Young, kebanyakan dari mahasiswa meyakini bahwa kontribusi George D. Watt telah membawa perubahan besar terhadap bentuk dan sistem alfabet tersebut. Selain itu, para mahasiswa juga meyakini bahwa dia merupakan orang yang "[telah] menanamkan gagasan reformasi ejaan ke dalam pikiran Brigham Young" dengan memberikan pelajaran fonografi kepadanya setelah kematian Joseph Smith,  sementara William W. Phelps membantu "pengerjaan sistem huruf" bersama dengan Pratt. Alfabet buatan Pitman menjadi perhatian Dewan Bupati untuk beberapa waktu sebelum penggunaan alfabet Deseret mulai ditetapkan. Brigham Young hampir membeli setidaknya 200 lb cetakan mesin ketik untuk mencetak buku-buku dalam ortografi Pitman pada April 1847. Kemudian pada tanggal 28 Februari 1850, Universitas Deseret menerima sistem alfabet tersebut, dan berselang kurang dari tiga minggu kemudian, yakni pada 20 Maret 1850, Dewan Universitas yang baru mulai mendiskusikan tentang rancangan pembaruan ortografi dengan alfabet tersebut.
Pada 29 November 1853, komite yang dibentuk untuk mengurus reformasi ortografi menerima versi yang sedikit dimodifikasi dari ortografi Pitman. Akan tetapi, salah satu dari anggota komite yang sedang sakit parah pada masa jajak pendapat, Willard Richards, menolak pengesahan alfabet tersebut setelah ia melihat bahwa kata "phonetic" (fonetik) dieja sebagai "fɷnetic" pada kemudian hari. Dia mengutarakan penolakannya pada komite dikarenakan dia memandang bahwa "karakter-karakter tersebut...terkesan seperti menuangkan bir tua pada gelas yang baru...Saya kemudian berpikir...kita harus...membuang semua karakter lain yang sudah jelas telah menjadi karakter bahasa Inggris selama ini, dan memperkenalkan sebuah alfabet baru yang benar-benar orisinil."
Fentanil
Sejarah
Di pertengahan 1990-an, Janssen Pharmaceutica mengembangkan dan memperkenalkan plester Duragesic untuk uji klinis, formasi gel alkohol inert yang diinfusa dengan dosis fentanil tertentu: dipakai untuk memberikan opioid tersebut secara konstan selama 48 sampai 72 jam. Setelah serangkaian uji klinis yang sukses, plester fentanil Duragesic diperkenalkan untuk penggunaan medis.
Alfabet Deseret
Pembuatan (1847–1854)
Pendapat tersebut kemudian membuat Brigham Young dan seluruh komite terdorong untuk membuat sebuah alfabet baru yang berbeda dari sistem alfabet bahasa Inggris yang sudah ada. Kurang dari dua bulan kemudian, yakni pada 19 Januari 1854, Dewan Bupati menerima penggunaan 38 huruf alfabet Deseret. Walaupun pengaruh ortografi Pitman sudah tidak terlihat lagi, gagasan paling penting bahwa satu huruf harus mewakili satu suara dalam ortografi tersebut masih tetap digunakan pada alfabet Deseret.
Penggunaan oleh pionir Mormon (1854–1869)
Selepas penerimaan alfabet Deseret, George D. Watt, selaku penggagas dasar sekaligus pengguna pertama alfabet tersebut, mulai menggunakannya dalam teks-teks untuk pertemuan para Pendeta dalam bentuk kursifnya pada 1854. Hampir sekejap setelah publikasinya, para anggota gereja mulai bereksperimen dengannya. Beberapa penulis seperti Jules Remy dan Julius Brenchley bahkan menerbitkan sebuah bagan alih aksara yang sangat berbeda dari publikasi resmi alfabet tersebut pada 1854. Selain itu, Remy juga menuliskan bahwa ketika dia berada di kota Salt Lake City, dia melihat banyak penanda jalan yang ditulis menggunakan alfabet Deseret. Sementara itu, beberapa anggota Mormon awal, seperti Thales Hastings Haskell, mulai menulis jurnal dengan alfabet baru tersebut. Selepas penerimaannya oleh Dewan Bupati Deseret, Brigham Young menggagas bahwa alfabet baru tersebut harus "disebarluaskan dan diajarkan pada setiap sekolah" di Teritori Utah. Beberapa sekolah di Provo, Lehi, American Fork, dan Pleasant Grove, juga beberapa sekolah di Salt Lake City dan Farmington pada sore harinya ikut serta dalam pelaksanaan gagasan tersebut.
Fentanil
Sejarah
Mengikuti plester, lolipop berperisa dengan fentanil sitrat yang dicampur dengan pengisi inert diperkenalkan pada 1988 dengan nama dagang Actiq, formasi aksi cepat pertama fentanil untuk nyeri yang lolos secara kronis.
Pada 2009, US Food and Drug Administration menyetujui Onsolis (film fentanil bukal yang larut), obat fentanil dalam bentuk sediaan baru untuk penanganan nyeri kanker untuk mereka yang toleran terhadap fentanil. Obat ini menggunakan teknologi pemberian obat yang disebut BEMA (BioErodible MucoAdhesive), lapisan polimer kecil yang dapat larut dengan kandungan berbagai dosis fentanil yang dipakaikan pada bagian dalam pipi.
Alfabet Deseret
Penggunaan oleh pionir Mormon (1854–1869)
Kabar mengenai alfabet baru tersebut kemudian menyebar keluar Utah dan kebanyakan publikasi yang dikeluarkan oleh pihak non-Mormon berisi kritikan pedas. Akan tetapi, penulis lainnya menilai alfabet tersebut dengan membandingkannya dengan fonotipik dan alfabet stenografis yang lain dan menghasilkan pendapat yang bervariasi terhadap alfabet tersebut, mulai dari netral hingga memujinya.
Fentanil
Sejarah
Fentanil memiliki US DEA ASCN 9801 dan kuota manufaktur agregat tahunan 2013 sebanyak 2.108,75 kg, tidak berubah dari tahun sebelumnya.
Alfabet Deseret
Penggunaan oleh pionir Mormon (1854–1869)
Pada 1859, cetakan huruf baru untuk alfabet Deseret telah diterima oleh Mormon, sehingga terbitan teks edisi selanjutnya dari Deseret News menggunakan cetakan tersebut. Selain itu, ditambahkan pula sepenggal teks per terbitan surat kabar tersebut yang biasanya berasal dari kutipan dalam The Book of Mormon ataupun Perjanjian Baru Alkitab. Namun, hal ini hanya ditambahkan ke dalam terbitan dalam kurun waktu satu tahun setelahnya dikarenakan durasi praktek penambahan penggalan teks tersebut telah berakhir. Akan tetapi, penambahan penggalan teks diberlakukan kembali pada terbitan Mei sampai akhir tahun 1864, dan kemudian tidak pernah ada lagi terbitan Deseret News yang menggunakan penggalan teks tersebut.
Fentanil
Sejarah
Duragesic pertama kali disetujui oleh College ter Beoordeling van Geneesmiddelen, Dewan Pengurus Evaluasi Obat-Obatan di Belanda, pada 7 Juli 1995 sebagai formulasi 25, 50, 75, dan 100 μg/h setelah serangkaian uji klinis yang berhasil; dan pada 27 Oktober 2004, formulasi 12 μg/h disetujui juga. Pada 28 Januari 2005, US FDA menyetujui formulasi generik pertama sistem transdermal fentanil 25, 50, 75, dan 100 μg/h (buatan Mylan Technologies, Inc.; nama dagang Duragesic, buatan Alza Corp.) melalui persetujuan konsen FTC yang memelesetkan kemungkinan monopoli penanganan nyeri kronis yang lolos oleh Alza Corp. Pada beberapa kasus, dokter menginstruksi pasien untuk menggunakan lebih dari 1 plester sekaligus, menghasilkan dosis yang mungkin menjadi lebih luas jangkauannya. Contohnya, seorang pasien mungkin diresepkan dosis 37,5 μg dengan memakai plester 12,5 μg dan 25 μg sekaligus, atau dengan kesatuan plester berukuran besar (terbesar): 100 μg/h, sejumlah plester biasa diresepkan untuk dosis yang melebihi 100 μg/h, seperti 2 plester 75 μg/h yang dipakai untuk memperoleh regimen dosis 150 μg/h. Walaupun laju dosis yang umum dipakai adalah 12/25/50/75/100 μg/h, plester 12 μg sebenarnya lepas 12,5 μg/h. Dosis tersebut dirancang untuk melepaskan separuh dosis plester 25 μg/h.
Alfabet Deseret
Penggunaan oleh pionir Mormon (1854–1869)
Brigham Young menyalahkan Ladew & Peer atas kegagalan reformasi alfabet yang pertama kali dikarenakan cetakan huruf yang dibuat oleh keduannya terlihat sangat buruk, sehingga dia meminta rumah produksi pembuat font yang berbasis di New York, Russell's American Steam Printing House, untuk mendesain cetakan huruf yang terlihat lebih baik. Kemudian, rumah produksi tersebut membuat cetakan huruf-huruf dalam gaya fon Bodoni-esque (lihat gambar ) yang kemudian digunakan untuk mencetak semua buku pada periode tersebut. Pada artikel keluaran tahun 1868, Deseret News menulis bahwa "karakter [yang ada] bagi orang yang tidak terbiasa dengannya, kemungkinan akan terlihat aneh, [akan tetapi] bagi mata yanh familiar dengannya, [karakter-karakter tersebut] terlihat indah."
Fentanil
Sejarah
Pada Juli 2009, susunan plester Duragesic diubah dari model kantong gel dan membran menjadi "formulasi obat dalam matriks adesif", sesuai informasi resep. Susunan ini membuat penyalahgunaan fentanil lebih sulit.
Alfabet Deseret
Penggunaan oleh pionir Mormon (1854–1869)
Setidaknya ada empat buku yang dipublikasikan dengan alfabet baru ini, dan semuanya dialih-aksarakan oleh Orson Pratt dengan fon yang dibuat oleh rumah produksi Russell, yakni: The First Deseret Alphabet Reader (1868), The Second Deseret Alphabet Reader (1868), The Book of Mormon (1869), dan Book of Mormon yang terkadang disebut sebagai First Nephi–Omni (1869).
Walaupun begitu, terdapat banyak tulisan dalam alfabet Deseret yang tidak dibuat melalui proses percetakan karena entah material yang digunakan tidak dapat dicetak, termasuk beberapa batu nisan di Kota Cedar, Utah, ataupun karena beberapa teks seperti buku harian, surat, dan ringkasan pertemuan dapat ditulis tangan. Selain itu, terdapat teks alfabet Deseret yang dianggap unik seperti kamus terjemahan bahasa - yang dikembangkan oleh dua misionaris Mormon. Akan tetapi, teks tersebut masih berupa tulisan tangan kedua misionaris tersebut yang tergeletak di Gedung Arsip LDS dan kurang diperhatikan hingga pada 2014, saat Kenneth R. Beesley, seorang peneliti sistem penulisan sekaligus ahli komputer, menyadari peran teks tersebut dan kemudian menulisnya kembali dalam bahasa Inggris baku.
Fentanil
Sejarah
Pada Februari 2004, penyedia utama fentanil, Janssen Pharmaceutica Products, L.P., menarik kembali satu lot, dan kemudian sejumlah lot plester fentanil lagi (merek dagang: Duragesic) karena pemutusan segel yang dapat memungkinkan obat bocor dari plester. Serangkaian penarikan kembali Kelas II dimulai pada Maret 2004 dan pada Februari 2008 ALZA Corp. menarik kembali plester Duragesic 25 µg/h karena kemungkinan potongan kecil pada penampung gel dapat menghasilkan paparan asidental terhadap pasien dan penyedia layanan kesehatan atas gel fentanil.
Alfabet Deseret
Penurunan (1869–1877)
Meskipun alfabet Deseret dipromosikan secara besar-besaran selama bertahun-tahun, alfabet tersebut tidak pernah diterapkan secara luas. Hal ini dikarenakan mahalnya biaya operasional. Gereja LDS setidaknya sudah menghabiskan sekitar $20.000 hanya untuk menjalankan proyek ini, dengan $6.000 diantaranya digunakan untuk membiayai Pratt atas jasa transkripsinya sementara sisanya digunakan untuk membiayai pembuatan glif alfabet Deseret pada cetakan mesin ketik dan biaya pencetakan teks. Pada 1859, Orson Pratt memperkirakan bahwa pihak pengembang harus mengeluarkan biaya sekitar $5.000.000 untuk menyuplai seluruh sekolah dasar di wilayah Teritori Utah dengan buku teks yang menggunakan Alfabet Deseret.
Menurut Beesley, kebanyakan penulis dokumen menulis bahwa ketertarikan orang-orang terhadap penggunaan alfabet Deseret mati bersama dengan Brigham Young. Hal tersebut tidaklah benar, alfabet tersebut bahkan sudah dianggap sebagai sebuah kegagalan saat Brigham Young masih hidup. Hanya terdapat 500 salinan penuh dari Book of Mormon yang ditulis menggunakan alfabet Deseret dan setiap dari buku tersebut hanya terjual seharga $2, dan bahkan Young sendiri menyadari bahwa biaya yang dibutuhkan untuk mencetak satu buku terlalu mahal dan para Mormon sendiri lebih memilih untuk membaca buku dalam ortografi biasa daripada membeli dan mempelajari buku edisi Deseret. Pada musim dingin tahun 1870, hanya setahun setelah publikasi alfabet Deseret, iklan yang digunakan untuk memperkenalkan buku-buku yang ditulis dalam alfabet Deseret dihilangkan dari surat kabat Deseret News secara perlahan.
Fentanil
Sejarah
Pada Februari 2011, pengusaha pabrik menangguhkan produksi semua plester Duragesic karena masalah kontrol kualitas yang berkaitan dengan "kristalisasi mikroskopis" tak tertentu yang terdeteksi selama proses manufaktur sediaan 100 µg/h.
Nama dagang
Nama dagang termasuk Sublimaze, Actiq, Durogesic, Duragesic, Fentora, Matrifen, Haldid, Onsolis, Instanyl, Abstral, Lazanda, dan lain-lain. Subsys adalah semprotan fentanil sublingual yang diproduksi oleh Insys Therapeutics.
Distrik Thrissur
Distrik Thrissur adalah satu dari 14 distrik yang ada di Negara Bagian Kerala, India.
Fentanil
Nama dagang
Nama dagang di Indonesia termasuk Durogesic (dalam sediaan transdermal) dan Fentanyl Kimia Farma (dalam sediaan ampul 2 mL dan 5 mL).
Hava Nagila
"Hava Nagila" adalah sebuah lagu daerah berbahasa Ibrani yang berarti "Marilah bergembira". Lagu ini merupakan sebuah lagu perayaan, terutamanya masyhur di kalangan masyarakat Yahudi dan Rom, dan adalah suatu stapel penghibur kelompok di pesta Yahudi.
Melodinya adalah sebuah melodi Hassidik dari asal usul yang tidak dikenal. Teks yang digunakan secara umum mungkin digubah oleh Abraham Zevi (Zvi) Idelsohn pada 1918 untuk merayaikan perolehan Britania di Palestina sewaktu Perang Dunia I dan juga Deklarasi Balfour.
Sebuah transliterasi, ejaan judul dan lirik bervariasi.
Lirik
Perlu diperhatikan bahwa ch dieja seperti ch Jerman setelah back vowel A, seperti Bach atau j Spanyol [IPA: /x/].
Fentanil
Biaya
Di dunia berkembang, harga grosir fentanil hingga 2015 adalah antara $AS0,08 dan $AS0,81 per vial 100 μg. Di Amerika Serikat, jumlah yang sama berharga $AS0,40 hingga 2017. Di Amerika Serikat, plester fentanil dijual seharga $AS11,22 untuk versi 12 μg/jam dan $AS8,74 untuk versi 100 μg/jam.
Status kelegalan
Di Inggris, fentanil diklasifikasi sebagai obat Kelas A terkontrol dalam Misuse of Drugs Act 1971.
Alfabet Deseret
Penurunan (1869–1877)
Para Mormon pada awalnya merencanakan untuk menggunakan hasil keuntungan penjualan buku-buku untuk membiayai pencetakan buku-buku baru, dan sebagai antisipasi, Orson Pratt telah menerjemahkan Alkitab, Doctrine and Covenants, dan Catechism for Children karya John Jaques dalam alfabet Deseret. Pratt juga telah menyiapkan kelanjutan untuk teks-teks Deseret awal yang berjudul Deseret Phonetic Speller. Selepas kegagalan penjualan buku-buku yang sebelumnya, tidak ada dari buku diatas yang pernah dipublikasikan dan dianggap telah hilang hingga ditemukan kembali di area gudang yang berisi arsip dokumen-dokumen gereja LDS pada bulan Mei 1967.
Fentanil
Status kelegalan
Di Belanda, fentanil adalah zat List I of Opium Law.
Di Amerika Serikat, fentanil adalah zat yang dikontrol oleh Schedule II menurut Controlled Substance Act. Distributor Abstral perlu mengimplementasi program Risk Evaluation and Mitigation Strategy yang disetujui oleh FDA. Untuk memangkas penyalahgunaan, banyak penjamin asuransi kesehatan yang mulai menyaratkan prasertifikasi dan/atau batas kuantitas peresepan Actiq.