cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
Hideaki Takizawa
Karier
Setelah waktu itu menjadi anggota Johnny's Jr. yang paling populer, Tackey dipasangkan dengan Tsubasa Imai pada bulan September 2002 sebagai Tackey & Tsubasa. Selanjutnya, Tackey berperan sebagai Minamoto no Yoshitsune dalam Taiga Drama NHK berjudul Yoshitsune (2005).
Pada tahun 2017, Tackey & Tsubasa mengumumkan hiatus.
Wat Bot City F.C.
Wat Bot City Football Club (Thai:สโมสร ฟุตบอล วัดโบสถ์ ซิตี้), adalah klub sepak bola semi profesional yang berbasis di Phitsanulok, Thailand. Klub saat ini bermain di Liga 3 Thailand wilayah Utara.
Hideaki Takizawa
Karier
Pada September 2018, Tackey & Tsubasa mengumumkan pembubaran dan Tackey memutuskan untuk berhenti dari dunia hiburan.
Angkatan Udara dan Antariksa Prancis
Kepala Staf Angkatan Udara dan Antariksa Prancis (CEMAAE) adalah bawahan langsung dari Kepala Staf Pertahanan (CEMA).
Sejarah
Pendirian Service Aéronautique dimulai pada tahun 1909, ketika Menteri Perang Prancis menyetujui pembelian Wright Biplane. Tahun berikutnya, biplan Wright lainnya, sebuah Bleriot, dan dua Farmans ditambahkan ke akuisisi tunggal. Pada 22 Oktober 1910, Jenderal Pierre Roques diangkat sebagai Inspektur Jenderal dari apa yang kemudian disebut sebagai Cinquieme Arme, atau Layanan Kelima. Prancis adalah salah satu negara pertama yang mulai membangun pesawat terbang. Pada awal Perang Dunia I, Prancis memiliki total 148 pesawat (delapan dari Penerbangan Angkatan Laut Prancis (Aéronautique Navale)) dan 15 kapal udara. Pada bulan Agustus 1914, saat Prancis memasuki Perang Dunia I, kekuatan udara Prancis terdiri dari 24 skuadron (escadrilles) yang mendukung pasukan darat, termasuk tiga skuadron yang ditugaskan ke unit kavaleri. Pada 8 Oktober, ekspansi ke 65 skuadron sedang direncanakan. Pada bulan Desember, rencananya membutuhkan 70 skuadron baru.
Hideaki Takizawa
Karier
Pada Januari 2019, Tackey diangkat sebagai direktur Johnny's Island, salah satu anak perusahaan Johnny's & Associates yang fokus dalam mendidik dan mengembangkan Johnny's Jr. Di tahun yang sama, Tackey diangkat menjadi wakil direktur di Johnny's & Associates. Selama menjabat menjadi direktur, Tackey memproduseri berbagai konser, teater musikal dan juga film.
Kondaveeti Raja
Kondaveeti Raja adalah sebuah film Tollywood tahun 1986 yang menampilkan Chiranjeevi, Vijayashanti, Radha dan Rao Gopal Rao. Film tersebut disutradarai oleh K. Raghavendra Rao. Film tersebut dirilis pada 31 Januari 1986.
Wat Bot City F.C.
Sejarah
Pada tahun 2018, klub ini didirikan oleh seorang penggemar sepak bola di Wat Bot, Phitsanulok dan berkompetisi di Liga Amatir Thailand wilayah Utara. Di akhir musim, klub telah melakukan promosi ke Liga 4 Thailand (juga dikenal sebagai Omsin League).
Angkatan Udara dan Antariksa Prancis
Sejarah
Angkatan Udara Prancis memainkan peran penting dalam Perang Dunia II, terutama selama Pertempuran Prancis pada tahun 1940. Angkatan Udara Prancis Vichy kemudian memiliki kehadiran yang signifikan di Levant Prancis.
Hideaki Takizawa
Karier
Tanggal 1 November 2022, Tackey resmi turun dari jabatan sebagai direktur di Johnny's Island dan wakil direktur di Johnny's & Associates dan memutuskan untuk berhenti dari Johnny's & Associates.
Angkatan Udara dan Antariksa Prancis
Sejarah
Keterlibatan Angkatan Udara Pasukan Kemerdekaan Prancis dari tahun 1940 hingga 1943, dan kemudian keterlibatan para penerbang Tentara Pembebasan Prancis, juga merupakan episode penting dalam sejarah Angkatan Udara Prancis. Pengorbanan Komandan René Mouchotte dan Letnan Marcel Beau menggambarkan pengabdian mereka.
Hideaki Takizawa
Karier
Tanggal 7 November 2022, Tackey membuat akun Twitter, yang menjadi akun pertamanya di media sosial. Akun Twitternya memiliki 1 juta pengikut dalam waktu kurang dari 24 jam. Tackey juga membuat akun Instagram.
Angkatan Udara dan Antariksa Prancis
Sejarah
Setelah 1945, Prancis membangun kembali industri pesawat terbangnya. Angkatan Udara Prancis berpartisipasi dalam beberapa perang kolonial selama masa Imperium seperti di Indochina Prancis setelah Perang Dunia Kedua. Sejak 1945, Angkatan Udara Prancis secara khusus terlibat di Indochina (1945–1954).
Hideaki Takizawa
Solo karier
Selain berduet dengan Tsubasa Imai,Hideaki Takizawa juga melakukan berbagai macam solo karier. Konser solo pertamanya dilakukan pada akhir tahun 2005.Pada tahun 2006 dia membintangi teater berjudul Takizawa Enbujou yang dilanjutkan dengan ONE~The History of Tackey~ pada tahun yang sama. ONE berkisah tentang perjalanan hidup Tackey sejak kanak-kanak hingga sekarang. Takizawa Enbujou masih terus diadakan pada tahun-tahun berikutnya dengan mengadakan sedikit perubahan pada tema dan jalan ceritanya.
Angkatan Udara dan Antariksa Prancis
Sejarah
Dari tahun 1964 sampai 1971 Angkatan Udara Prancis memiliki tanggung jawab unik untuk senjata nuklir Prancis dengan Dassault Mirage IV atau rudal balistik Pangkalan Udara 200 Apt-Saint-Christol di Plateau d'Albion. Dassault Aviation memimpin terutama mengenai desain sayap delta, yang menjadi dasar untuk seri jet tempur Dassault Mirage III. Mirage menunjukkan kemampuannya dalam Perang Enam Hari, Perang Yom Kippur, Perang Falkland, dan Perang Teluk, menjadikannya salah satu jet tempur paling populer di zamannya dan dijual secara luas.
Pada 13 Juli 2019, Presiden Emmanuel Macron mengumumkan pembentukan komando luar angkasa, yang akan berlaku di Angkatan Udara Prancis pada September 2019, dan transformasi Angkatan Udara Prancis menjadi Angkatan Udara dan Antariksa Prancis. Menurut Menteri Pertahanan Florence Parly, Prancis berhak mempersenjatai satelitnya dengan laser untuk tujuan pertahanan.
Hideaki Takizawa
Solo karier
Pada awal tahun 2009,Hideaki Takizawa mengeluarkan single solo pertamanya berjudul Ai Kakumei. Lagu dalam single solo pertamanya itu merupakan theme song dari Shinshun Takizawa Kakumei,sebuah teater yang dibintanginya. Selain mengeluarkan single solo,pada tahun yang sama Tackey mengadakan konser solo keduanya.Pada tahun yang sama pula Tackey mengeluarkan 2 single solo lagi,masing-masing berjudul Sha.la.la dan Hikari Hitotsu. Hikari Hitotsu merupakan theme song dari drama terbarunya,Orthros no Inu. Tackey juga mengadakan konser tunggal dengan tema Tackey Summer Jet 2009 dan mendalangi 9 karakter berbeda dalam konsernya. Salah satu karakter yang dia perankan adalah Tackey Ranger, tokoh pembela kebenaran yang menjadi perhatian tidak hanya untuk para penggemar dewasa tapi juga anak-anak yang hadir.
Tahun 2010 juga diawali dengan membintangi teater dengan judul yang sama seperti tahun sebelumnya,Shinshun Takizawa Kakumei. Selain membintangi Shinshun Takizawa Kakumei,Tackey juga berperan dalam teater berjudul Shinshun Jinsei Kakumei yang dibintangi oleh Mitsuko Mori. Pada bulan April, Tackey membintangi teater Takizawa Kabuki dan untuk pertama kalinya berperan sebagai director sekaligus pemeran utama. Pada bulan Agustus, Tackey menggelar konser tunggal dengan tema Tackey Summer Resort 2010.
Pada tahun 2015 untuk memperingati 10 tahun Takizawa kabuki, Tackey menyelenggarakan teater musikal Takizawa Kabuki di Singapura. Ini menjadi teater musikal garapan managemen Johnny & Associates pertama yang dimainkan di luar negeri.
Pada tahun 2016 Tackey menggelar dinner show bertempat di hotel ternama di Osaka dan Tokyo. Acara dinner show ini berlanjut hingga tahun 2018.
Prokariota
Prokariota adalah makhluk hidup yang tidak memiliki membran inti sel (= karyon), sedangkan eukariota memiliki membran inti sel. Semua prokariota adalah uniseluler, kecuali myxobacteria yang sempat menjadi multiseluler di salah satu tahap siklus hidup biologinya. Kata prokaryota’' berasal dari Yunani πρό- (pro-) "sebelum" + καρυόν (karyon)'' "kacang atau biji".
Prokariota terbagi menjadi dua domain: Bakteri dan Archaea. Archaea baru diakui sebagai domain sejak 1990. Archaea pada awalnya diperkirakan hanya hidup di kondisi yang tidak nyaman, seperti dalam suhu, pH, dan radiasi yang ekstrem, tetapi kemudian Archaea ditemukan juga di berbagai macam habitat.
Prokariota vs eukariota
Eukariota memiliki inti sel yang mengandung DNA, sedangkan prokariotik tidak punya inti sel dan materi genetiknya tidak berada dalam membran. Karena terlalu besarnya perbedaan struktur dan genetik dari keduanya, pada tahun 1977 Carl Woese memecah prokariota menjadi Bakteri dan Archaea (sebelumnya Eubacteria dan Archaebacteria), dengan mengusulkan sistem tiga-domain yang terdiri dari Eukariota (atau "Eukarya"), Bacteria, dan Archaea, yang merevisi dari sistem dua kerajaan.
Genom dari prokariota berada dalam suatu kompleks DNA/protein dalam sitosol, bernama nucleoid, yang tidak memiliki membran nukleus. Prokariota pada umumnya tidak punya kompartemen membran sel seperti mitokondria dan kloroplas sehingga fosforilasi oksidatif dan fotosintesis terjadi di sepanjang membran plasma. Namun, prokariota memiliki struktur internal, seperti sitoskeleton, dan khusus bakteri ordo Planctomycetes memiliki membran di sekitar nukleoid dan mempunyai organel membran sel.
Prokariota juga hanya mengandung satu lingkaran DNA kromosomal yang stabil, tersimpan dalam nukleoid, sedangkan DNA dalam eukariota ditemukan dalam kromosom yang tertutup rapat dan terorganisasi. Meskipun beberapa eukariota memiliki struktur DNA satelit bernama plasmid, biasanya plasmid identik dengan prokariota, dan banyak gen penting dalam prokariota tersimpan dalam plasmid.
Prokariota memiliki rasio luas permukaan terhadap isi sehingga memiliki tingkat metabolik yang lebih tinggi, tingkat pertumbuhan yang lebih tinggi dan otomatis durasi perkembangbiakan yang pendek dibanding Eukariota. Di samping itu, Sel prokariota biasanya lebih kecil daripada eukariota.
Kesamaannya, eukariota dan prokariota sama-sama mengandung struktur RNA/protein yang besar, dinamakan ribosom, yang menghasilkan protein.
Reproduksi
Bakteri dan archaea berkembang biak secara aseksual, yaitu kebanyak secara fisi biner atau tunas. Pertukaran dan rekombinasi genetik bisa terjadi, namun ini merupakan transfer gen horisontal dan bukan replikasi, yaitu melibatkan DNA yang ditransfer antara dua sel, seperti halnya konjugasi bakteri.
Struktur
Riset terbaru menunjukkan bahwa semua prokariota memiliki sitoskeleton yang lebih primitif daripada sitoskeleton eukariota. Di samping homologi dari aktin dan tubulin (MreB dan FtsZ) komponen dari flagela yang tersusun helix, bernama flagellin, adalah salah satu dari protein sitoskeletal dari bakteri yang paling penting sebagai penyedia latar belakang struktural dari kemotaksis, respons fisiologis sel yang dasar dari bakteri. Paling tidak, beberapa prokariota juga mengandung struktur intrasel, yaitu berupa organela primitif. Organela membran (atau membran antar sel) terdapat di beberapa prokariota seperti vakuola dan sistem membran yang dipakai khusus untuk metabolisme, seperti fotosintesis atau kemolithotrofi. Beberapa spesies juga mengandung mikrokompartemen yang disertai protein yang memiliki peran fisiologis tertentu (misal, karboksisom atau vakuola udara).
Sebagian besar prokariota berukuran 1 µm sampai 10 µm, tetapi ukurannya bisa beragam mulai 0.2 µm sampai 750 µm (Thiomargarita namibiensis).
Berikut ini struktur sel dari prokariota: flagela, membran sel, dinding sel (kecuali genus Mycoplasma), sitoplasma, ribosom, nucleoid, glikokalix, inklusi
Morfologi sel
Berikut ini 4 bentuk dasar prokariota:
Habitat
Prokariota hidup di hampir semua lingkungan di bumi selama ada airnya. Beberapa archaea dan bakteri tumbuh dengan baik dalam lingkungan yang ekstrem, seperti suhu tinggi (termofilia) atau salinitas tinggi (halofilia). Makhluk hidup seperti ini disebut juga ekstremofilia. Banyak archaea yang berperan sebagai plankton di laut. Prokariota simbiotik hidup di dalam atau pada tubuh makhluk hidup lain, termasuk manusia.
Evolusi prokariota
Model evolusi dari makhluk hidup pertama adalah prokariota, yang kemudian berevolusi menjadi protobion, lalu eukariota secara umum dikatakan berevolusi dari sini. Akan tetapi, banyak ilmuwan yang mempertanyakan kesimpulan ini, karena menurut mereka spesies prokariota yang hidup saat ini berevolusi dari nenek moyang eukariotik yang lebih kompleks melalui proses simplifikasi. Ilmuwan lain berpendapat bahwa tiga domain muncul secara bersamaan, dari sekumpulan sel-sel yang bervariasi yang membentuk satu kolam gen. Kontroversi ini diringkas pada tahun 2005:
Belum ada konsensus di antara para ahli biologi mengenai posisi eukariota dalam skema evolusi. Pendapat terkini mengenai evolusi eukariota meliputi:
Fosil tertua prokariota ditemukan sekitar 3.5 miliar tahun yang lalu, yaitu sekitar 1 miliar tahun setelah pembentukan kerak bumi. Bahkan hari ini, prokariota mungkin adalah bentuk kehidupan yang paling berhasil dan banyak. Eukariota muncul dalam catatan fosil beberapa masa kemudian, dan mungkin telah terbentuk dari endosimbiosis dari beberapa nenek moyang prokariota. Fosil eukariota tertua berumur sekitar 1.7 miliar tahun. Akan tetapi, beberapa bukti genetik mengarah pada kesimpulan bahwa eukariota muncul 3 miliar tahun yang lalu.
Prokariota telah berdiversifikasi besar-besaran dalam waktu lama. Metabolisme prokariota jauh lebih bervariasi daripada eukariota, sehingga tercipta bermacam-macam tipe prokariota. Misalnya, di samping memakai fotosintesis atau senyawa organik sebagai energi, seperti halnya eukariota, prokariota mendapat energi dari senyawa anorganik sepertiH2S, sehingga membuat prokariota bisa bertahan di lingkungan yang sedingin permukaan salju Antartika, dan sepanas lubang hidrotermal dasar laut dan sumber air panas.
Durham
Durham sangat terkenal untuk katedralnya yang bernama Katedral Durham dan Kastel Durham yang berasal dari abad ke-11 Masehi, keduanya dimasukkan ke dalam daftar Situs Warisan Dunia oleh UNESCO pada tahun 1986. Kastel ini menjadi bagian dari Universitas Durham sejak tahun 1832.
Pada Abad Pertengahan, Durham adalah pusat politik dan keagamaan yang penting, terutama karena kepentingan strategisnya berkat lokasinya yang dekat Skotlandia.
Penamaan
Nama "Durham" berasal dari bahasa Inggris kuno "dun", yang berarti bukit, dan Norse "holme", yang berarti pulau. Uskup Durham mengambil variasi Latin dari nama kota ini untuk tanda tangan resmi miliknya, yang ditandai dengan "N. Dunelm".
Kota ini dikenal dengan beberapa nama dalam sejarah. Dun Holm yang merupakan nama asli Nordik, diubah menjadi Duresme oleh orang Normandia, dan dikenal dengan nama Dunelm dalam Latin. Kata Durham baru muncul kemudian dalam sejarah kota, walaupun sangat sulit untuk mengetahui kapan hal ini terjadi.
Sejarah
Berdasarkan bukti arkeologis, diperkirakan kawasan ini telah dihuni sejak 2000 SM. Kota yang sekarang dapat ditelusuri keberadaannya hungga 995 Masehi, ketika sekelompok rahib dari Lindisfarne memilih tempat ini sebagai tempat untuk bermukim bersama dengan tubuh Santo Cuthbert, yang sebelumnya terbaring di Chester-le-Street, dan mendirikan gereja disana.
Geografi
Durham terletak 21 kilometer disebelah barat daya Sunderland. Sungai Wear mengalir menuju utara melalui kota Durham, membuat irisan meander yang sangat dekat dengan pusatnya pada tiga sisi untuk membentuk semenanjung Durham.
Pada bagian dasar dari semenanjung, terdapat pasar, yang masih ada hingga saat ini; sebuah pasar di dalam ruangan yang permanen. Pasar dan lingkungan disekitarnya merupakan daerah komersial dari kota tersebut.
Durham merupakan kota berbukit, yang mengklaim didirikan di atas tujuh bukit simbolis. Pada bagian pusat dan merupakan posisi yang jauh tinggi di atas Sungai Wear, adalah Katedral Durham yang mendominasi cakrawala. Pada bagian barat pusat kota, terdapat sungai Browney yang menuju ke selatan bergabung dengan sungai Wear yang mengalir kearah selatan kota.
Kegubernuran Tiflis
Kegubernuran Tiflis (bahasa Rusia Lama: Тифлисская губернія; ტფილისის გუბერნია) adalah salah satu guberniya di Kekaisaran Rusia. Kegubernuran ini berpusat di Tiflis (kini Tbilisi, ibu kota Georgia). Pada tahun 1897, wilayah ini memiliki luas sebesar 44.607 km2 dan memiliki jumlah penduduk sebesar 1.051.032 jiwa. Kegubernuran ini pernah berbatasan dengan Kegubernuran Elisabethpol, Kegubernuran Erivan, Kegubernuran Kutais, Okrug Zakatal, Oblast Dagestan, Oblast Terek, dan Oblast Kars. Wilayah Kegubernuran Tiflis terdiri dari wilayah Georgia tenggara, Armenia utara, dan Azerbaijan barat laut.
Kegubernuran Tiflis didirikan pada tahun 1846 bersamaan dengan Kegubernuran Kutais setelah pembubaran Kegubernuran Georgia-Imeretia. Kegubernuran ini bubar pada tahun 1917 dan digantikan oleh Republik Demokratik Georgia.
Pembagian administratif
Kegubernuran Tiflis terbagi menjadi beberapa uyezd:
Demografi
Pada tahun 1897, 1.051.032 orang tinggal di kegubernuran ini, dengan 20% di antaranya tinggal di daerah perkotaan. Orang Georgia merupakan kelompok terbesar dan mencakup sekitar 44,3% populasi, yang kemudian diikuti oleh orang Armenia (18,7%) dan Azerbaijan (10,2%).
Mambioman Bapai, Mappi
Mambioman Bapai adalah sebuah distrik di Kabupaten Mappi, Papua Selatan, Indonesia.
Arena Coca-Cola
Arena Coca-Cola adalah arena dalam ruangan yang terletak di City Walk di Dubai, Uni Emirat Arab. Tempat dibuka pada 6 Juni 2019. Kapasitasnya 17.000.
Dimiliki oleh Meraas dan dioperasikan oleh ASM Global, arena ini menyelenggarakan berbagai acara yang mencakup konser, olahraga, hiburan keluarga, dan upacara.
Struktur atap
Coca-Cola Arena adalah salah satu arena berteknologi paling maju di dunia. Struktur atap dapat mendukung 190 metrik ton.
Fasad pencahayaan
Bagian depan Coca-Cola Arena memiliki sistem fasad pencahayaan yang terdiri dari 4.600 LED. Arena secara tradisional menyala dengan warna merah untuk mewakili nama arena.
Mode tempat duduk mangkuk
Coca-Cola Arena dapat menampung hingga 17.000 orang dan diatur dalam berbagai mode tempat duduk dan tampilan yang berbeda termasuk mode end-stage, in-the-round dan mode intim. Artinya, tempat ini dapat menyelenggarakan semuanya, mulai dari konser musik skala besar hingga pertunjukan dan makan malam gala. Mangkuk utama memiliki empat tingkat. Tingkat satu dan empat terdiri dari tempat duduk tetap sedangkan tingkat dua dan tiga terdiri dari suite perhotelan. Tingkat tempat duduk tambahan dapat ditambahkan karena tempat duduk yang dapat ditarik otomatis di lantai mangkuk. Teras pemandangan juga ditempatkan di ujung panggung arena di lantai tiga dan dapat digunakan untuk paket premium dan pesta setelah pertunjukan.
Lokasi
Coca-Cola Arena terletak di City Walk, tujuan gaya hidup perkotaan di jantung Dubai.
Palem latania
Palem latania adalah sekumpulan palem yang berada dalam genus Latania, famili Arecaceae. Palem ini berasal dari Kepulauan Mascarenhas di Samudera Hindia bagian barat.
Palem ini merupakan palem kipas besar bertangkai tunggal dengan tanaman jantan dan betina yanh terpisah (dioecious). Ketika daunnya rontok mereka meninggalkan bekas luka di batangnya. Bunga jantan berukuran kecil, berkelompok, dan muncul dari dalam daun pelindung kasar pada bunga majemuk seperti bunga untai. Bunga betinanya berukuran lebih besar, soliter dan tidak tersembunyi di dalam daun pelindungnya. Buahnya mengandung 1-3 pyrenes, yaitu biji yang terbungkus dalam endokarp berkayu. Endokarp memiliki permukaan yang terpahat. Dari ketiga spesiesnya tersebut mudah dibedakan dari pirenanya.
Katedral Kristus Raja, Reykjavik
Landakotskirkja (Gereja Landakot), secara resmi Basilika Krists konungs (Basilika Kristus Sang Raja), adalah satu-satunya gereja katedral bagi Gereja Katolik di Islandia, dan merupakan takhta bagi Uskup Reykjavik. Sering disebut sebagai "Kristskirkja" (Gereja Kristus), Landakotskirkja terletak di bagian barat Reykjavík, ibu kota Islandia.
Arsitektur
Landakotskirkja memiliki bagian atas datar yang khas, bukan puncak menara standar. Arsiteknya adalah Guðjón Samúelsson, yang juga merancang Hallgrímskirkja, tengara Reykjavik, dan Akureyrarkirkja di Akureyri, Islandia Utara.
Sejarah
Imam Katolik pertama yang tiba di Islandia setelah Reformasi adalah orang Prancis Bernard Bernard dan Jean-Baptiste Baudoin. Mereka membeli lahan pertanian Landakot di Reykjavík dan menetap di sana pada awal abad ke-19. Mereka membangun kapel kecil pada tahun 1864. Beberapa tahun kemudian, sebuah gereja kayu kecil didirikan oleh Túngata, dekat Landakot. Setelah Perang Dunia Pertama, umat Katolik Islandia melihat perlunya membangun gereja yang lebih besar untuk umat Katolik yang jumlahnya terus bertambah. Mereka memutuskan untuk membangun sebuah gereja Neo-Gothic dan mempercayakan tugas tersebut kepada arsitek Guðjón Samúelsson. Setelah bertahun-tahun dibangun, Landakotskirkja akhirnya dikuduskan pada tanggal 23 Juli 1929. Itu adalah gereja terbesar di Islandia pada saat itu. Hari ini, Landakotskirkja adalah tengara yang berbeda di Reykjavík barat. Satu-satunya sekolah Katolik di Islandia terletak di dekatnya di tanah yang sama.
Sebagian besar furnitur berasal dari Atelier J.W. Pematung Rammakers & Sons dari Geleen, Belanda. Ramakers mengirimkan timpan pada tahun 1928, kedua altar samping, altar St. Joseph pada tahun 1905 dan altar Maria pada tahun 1928, mimbar pada tahun 1929. Atelier Ramakers membuat desain altar utama, namun tidak pernah dikirimkan.
Al-Ittihad Jeddah (bola basket)
Al-Ittihad Jeddah adalah sebuah klub bola basket yang bermarkas di kota pelabuhan Laut Merah Jeddah di Provinsi Makkah, Arab Saudi yang berkompetisi di Liga Utama Arab Saudi.
Carole Lombard
Carole Lombard merupakan seorang aktris berkebangsaan Amerika Serikat yang memenangkan nominasi Oscar. Dia dilahirkan di Fort Wayne, Indiana. Dia berkarier di dunia film sejak tahun 1921.
Lombard dilahirkan dalam keluarga kaya di Fort Wayne, Indiana, tetapi dibesarkan di Los Angeles oleh ibu tunggalnya. Pada usia 12 tahun, ia direkrut oleh sutradara film Allan Dwan dan memulai debut layarnya dalam A Perfect Crime (1921). Ingin menjadi aktris, ia menandatangani kontrak dengan Fox Film Corporation pada usia 16, tetapi sebagian besar memainkan bagian-bagian kecil. Dia dijatuhkan oleh Fox setelah kecelakaan mobil meninggalkan bekas luka di wajahnya. Lombard muncul di 15 komedi pendek untuk Mack Sennett antara 1927 dan 1929, dan kemudian mulai muncul dalam film-film layar lebar seperti High Voltage and The Racketeer. Setelah penampilan yang sukses di The Arizona Kid (1930), ia menandatangani kontrak dengan Paramount Pictures.
Paramount dengan cepat mulai memasukkan Lombard sebagai wanita terkemuka, terutama dalam film drama. Profilnya meningkat ketika ia menikah dengan William Powell pada tahun 1931, tetapi pasangan itu bercerai setelah dua tahun. Titik balik dalam karier Lombard datang ketika ia membintangi film komedi perintis Howard Hawks, Twentieth Century (1934). Aktris ini menemukan ceruknya dalam genre ini, dan terus muncul dalam film seperti Hands Across the Table (1935) (membentuk kemitraan populer dengan Fred MacMurray), My Man Godfrey (1936), yang ia dinominasikan untuk Academy Award. untuk Aktris Terbaik, dan Tidak Ada yang Suci (1937). Pada saat ini, Lombard menikahi "Raja Hollywood", Clark Gable, dan supercouple mendapat banyak perhatian dari media. Tertarik untuk memenangkan Oscar, pada akhir dekade, Lombard mulai bergerak ke arah peran yang lebih serius. Tidak berhasil dalam tujuan ini, ia kembali ke komedi di Alfred Hitchcock's Mr & Mrs Smith (1941) dan Ernst Lubitsch's To Be or Not to Be (1942) - peran film terakhir.
Karier Lombard dipotong pendek ketika ia meninggal pada usia 33 tahun dalam kecelakaan pesawat di Gunung Potosi, Nevada saat kembali dari tur obligasi perang. Hari ini, ia dikenang sebagai salah satu aktris definitif genre komedi screwball dan komedi Amerika, dan peringkat di antara bintang film wanita terbesar Hollywood dari bioskop klasik Hollywood.
Malaria
Malaria adalah penyakit yang ditularkan oleh nyamuk dari manusia dan hewan lain yang disebabkan oleh protozoa parasit (sekelompok mikroorganisme bersel tunggal) dalam tipe Plasmodium. Malaria menyebabkan gejala yang biasanya termasuk demam, kelelahan, muntah, dan sakit kepala. Dalam kasus yang parah dapat menyebabkan kulit kuning, kejang, koma, atau kematian. Gejala biasanya muncul sepuluh sampai lima belas hari setelah digigit. Jika tidak diobati, penyakit mungkin kambuh beberapa bulan kemudian. Pada mereka yang baru selamat dari infeksi, infeksi ulang biasanya menyebabkan gejala ringan. Imunitas parsial ini menghilang selama beberapa bulan hingga beberapa tahun jika orang tersebut tidak terpapar terus-menerus dengan malaria.
Penyakit ini paling sering ditularkan oleh nyamuk Anopheles betina yang terinfeksi. Gigitan nyamuk memasukkan parasit dari air liur nyamuk ke dalam darah seseorang. Parasit bergerak ke hati di mana mereka dewasa dan bereproduksi. Lima spesies Plasmodium dapat menginfeksi dan disebarkan oleh manusia. Sebagian besar kematian disebabkan oleh P. falciparum karena P. vivax, P. ovale, and P. malariae umumnya menyebabkan bentuk yang lebih ringan dari malaria. Spesies P. knowlesi jarang menyebabkan penyakit pada manusia. Malaria biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan mikroskopis darah menggunakan film darah, atau dengan uji diagnostik cepat berdasarkan-antigen. Metode yang menggunakan reaksi berantai polimerase untuk mendeteksi DNA parasit telah dikembangkan, tetapi tidak banyak digunakan di daerah di mana malaria umum (endemis) karena biaya dan kerumitannya.
Risiko penyakit dapat dikurangi dengan mencegah gigitan nyamuk dengan menggunakan kelambu dan penolak serangga, atau dengan pemberantasan sarang nyamuk (PSN) seperti penyemprotan insektisida dan menguras genangan air. Beberapa obat tersedia untuk mencegah malaria pada wisatawan ke daerah di mana penyakit umum. Dosis tunggal sulfadoksin/pirimetamin direkomendasikan pada bayi dan setelah trimester pertama kehamilan di daerah dengan tingkat malaria tinggi. Meskipun adanya kebutuhan, tidak ada vaksin yang efektif, meskipun upaya untuk mengembangkannya sedang berlangsung. Pengobatan yang direkomendasikan untuk malaria adalah kombinasi obat antimalaria yang mencakup artemisinin. Obat lini kedua yaitumeflokuin, lumefantrin, atau sulfadoksin/pirimetamin. Kuinin bersama dengan doksisiklin dapat digunakan jika artemisinin tidak tersedia. Direkomendasikan bahwa di daerah endemis, malaria terkonfirmasi sedini mungkin sebelum pengobatan untuk mencegah peningkatan resistansi obat. Beberapa parasit telah resisten untuk beberapa obat antimalaria; misalnya, P. falciparum resisten-klorokuin telah menyebar ke sebagian besar wilayah malaria, dan ketahanan terhadap artemisinin telah menjadi masalah di beberapa bagian Asia Tenggara.
Penyakit ini tersebar luas di daerah tropis dan subtropis yang ada di pita lebar sekitar khatulistiwa. Ini termasuk banyak dari Afrika Sub-Sahara, Asia, dan Amerika Latin. Pada 2015, ada 214 juta kasus malaria di seluruh dunia. Hal ini mengakibatkan sekitar 438.000 kematian, 90% di antaranya terjadi di Afrika. Tingkat penyakit menurun dari tahun 2000 hingga 2015 sebesar 37%, namun meningkat dari 2014 di mana ada 198 juta kasus. Malaria umumnya terkait dengan kemiskinan dan memiliki efek negatif yang besar pada pembangunan ekonomi. Di Afrika, malaria diperkirakan mengakibatkan kerugian sebesar US$12 miliar setahun karena meningkatnya biaya kesehatan, kehilangan kemampuan untuk bekerja, dan efek negatif pada pariwisata.
Tanda-tanda dan gejala
Tanda-tanda dan gejala malaria biasanya mulai 8-25 hari setelah terinfeksi. Namun, gejala dapat terjadi kemudian pada orang-orang yang telah mengambil obat antimalaria sebagai pencegahan. Manifestasi awal dari penyakit—berlaku umum untuk semua spesies malaria—mirip dengan gejala flu, dan dapat menyerupai kondisi lain seperti sepsis, gastroenteritis, dan penyakit virus. Gejala yang timbul termasuk sakit kepala, demam, menggigil, nyeri sendi, muntah, anemia hemolitik, penyakit kuning, hemoglobin dalam urin, kerusakan retina, dan kejang-kejang.
Gejala klasik malaria adalah paroksismal—kejadian demam menggigil yang hilang timbul berulang sesuai siklus dan kemudian demam dan berkeringat, terjadi setiap dua hari (demam tertiana) di infeksi P. vivax dan P. ovale, dan setiap tiga hari (demam kuartana) untuk P. malariae. Infeksi P. falciparum dapat menyebabkan demam berulang setiap 36-48 jam, atau demam kurang menonjol dan hampir terus menerus.
Malaria berat biasanya disebabkan oleh P. falciparum (sering disebut sebagai malaria falciparum). Gejala malaria falciparum timbul 9-30 hari setelah terinfeksi. Individu dengan malaria serebral sering menunjukkan gejala neurologis, termasuk postur abnormal, nistagmus, kelumpuhan tatapan konjugat (kegagalan mata untuk bergerak bersama-sama dalam arah yang sama), opistotonus, kejang, atau koma.
Komplikasi
Malaria memiliki beberapa komplikasi yang serius. Di antaranya dapat terjadi gangguan pernapasan, 25% dari orang dewasa dan 40% dari anak-anak, pada malaria P. falciparum berat. Kemungkinan penyebab termasuk kompensasi pernapasan terhadap asidosis metabolik, edema paru nonkardiogenik, pneumonia yang terjadi bersamaan, serta anemia berat. Meskipun jarang terjadi pada anak-anak dengan malaria berat, sindrom gangguan pernapasan akut terjadi pada 5-25% dari orang dewasa dan sampai 29% dari wanita hamil. Koinfeksi HIV dengan malaria meningkatkan angka kematian. Gagal ginjal adalah tanda dari komplikasi malaria yang disebut demam air hitam, di mana hemoglobin dari sel darah merah yang pecah bocor ke dalam urin.
Malaria pada ibu hamil merupakan penyebab penting dari lahir mati, kematian bayi, aborsi dan berat badan lahir rendah, terutama pada infeksi P. falciparum, walau dapat terjadi juga dengan P. vivax.
Penyebab
Parasit malaria termasuk dalam genus Plasmodium (filum Apicomplexa). Pada manusia, malaria disebabkan oleh P. falciparum, P. malariae, P. ovale, P. vivax dan P. knowlesi. Di antara mereka yang terinfeksi, P. falciparum merupakan spesies yang paling umum diidentifikasi (~75%) diikuti oleh P. vivax (~20%). Meskipun P. falciparum biasanya menyumbang sebagian besar kematian, bukti terbaru menunjukkan bahwa malaria P. vivax terkait dengan kondisi yang berpotensi mengancam jiwa hampir sesering infeksi P. falciparum. P. vivax secara proporsional lebih umum di luar Afrika. Telah terdokumentasikan infeksi beberapa spesies Plasmodium pada manusia dari kera yang lebih tinggi; khusus untuk P. knowlesi—spesies zoonotik yang menyebabkan malaria pada makaka —hal ini dianggap tidak begitu penting bagi kesehatan masyarakat.
Pemanasan global kemungkinan akan mempengaruhi penyebaran malaria, tetapi tingkat keparahan dan distribusi geografis dari efek tersebut belum pasti.
Siklus hidup
Dalam siklus hidup Plasmodium, sebuah nyamuk Anopheles betina (inang definitif) mentransmisikan bentuk infektif motil (disebut sporozoit) ke inang vertebrata seperti manusia (inang sekunder), sehingga bertindak sebagai vektor transmisi. Sebuah sporozoit berjalan melalui pembuluh darah ke sel-sel hati (hepatosit), di mana ia bereproduksi secara aseksual (skizogoni jaringan), menghasilkan ribuan merozoit. Merozoit-merozoit ini menginfeksi sel-sel darah merah baru dan memulai serangkaian siklus multiplikasi aseksual (skizogoni darah) yang menghasilkan 8 sampai 24 merozoit infektif baru, pada titik itu sel pecah dan siklus infektif dimulai lagi.
Merozoit lainnya berkembang menjadi gametosit belum matang, yang merupakan prekursor dari gamet jantan dan betina. Ketika nyamuk yang telah dibuahi menggigit orang yang terinfeksi, gametosit diambil dengan darah dan matang dalam usus nyamuk. Gametosit jantan dan betina menyatu dan membentuk ookinet—sebuah zigot motil yang telah dibuahi. Ookinet berkembang menjadi sporozoit baru yang bermigrasi ke kelenjar ludah serangga, siap untuk menginfeksi inang vertebrata baru. Sporozoit-sporozoit disuntikkan ke dalam kulit, dalam air liur, saat nyamuk memakan darah berikutnya.
Hanya nyamuk betina yang menghisap darah, sedangkan nyamuk jantan memakan nektar tanaman, dan tidak menularkan penyakit. Betina dari genus nyamuk Anopheles lebih suka makan pada malam hari. Mereka biasanya mulai mencari makan pada sore hari, dan akan terus berlanjut sepanjang malam sampai mendapatkan makanan. Parasit malaria juga dapat ditularkan oleh transfusi darah, meskipun hal ini jarang terjadi.
Malaria yang kambuh
Gejala malaria dapat kambuh setelah beberapa periode bebas gejala. Tergantung pada penyebabnya, kekambuhan dapat diklasifikasikan sebagai recrudescence, relapse, atau reinfeksi. Recrudescence adalah ketika gejala kembali setelah periode bebas gejala. Hal ini disebabkan oleh parasit hidup dalam darah dari pengobatan yang tidak memadai atau tidak efektif. Relapse adalah ketika gejala muncul kembali setelah parasit tereliminasi dari darah tetapi tetap aktif sebagai hipnozoit dalam sel-sel hati. Relapse umumnya terjadi antara 8-24 minggu dan umumnya terjadi dengan infeksi P. vivax dan P. ovale. Kasus malaria P. vivax di daerah beriklim sedang sering melibatkan overwintering oleh hipnozoit, dengan relapse dimulai setahun setelah gigitan nyamuk. Reinfeksi berarti parasit yang menyebabkan infeksi sebelumnya telah tersingkir dari tubuh, tetapi terinfeksi kembali oleh parasit baru. Reinfeksi sulit dibedakan dari recrudescence, meskipun kambuhnya infeksi dalam waktu dua minggu pengobatan. Infeksi awal setelah sebelumnya sakit biasanya dikaitkan dengan kegagalan pengobatan. Orang-orang yang telah terinfeksi sebelumnya masih memiliki sedikit kekebalan terhadap infeksi baru bila sering terpapar.
Patofisiologi
Infeksi malaria berkembang melalui dua tahap: melalui tahap yang melibatkan hati (fase eksoeritrositik), dan melalui tahap yang melibatkan sel-sel darah merah, atau eritrosit (fase eritrositik). Ketika nyamuk yang terinfeksi menembus kulit seseorang untuk mengambil makan darah, sporozoit dalam air liur nyamuk memasuki aliran darah dan bermigrasi ke hati di mana mereka menginfeksi hepatosit, bereproduksi secara aseksual dan tanpa gejala untuk jangka waktu 8-30 hari.
Setelah masa dorman potensial dalam hati, organisme ini berdiferensiasi untuk menghasilkan ribuan merozoit. Setelah pecahnya sel inang mereka, merozoit masuk ke dalam darah dan menginfeksi sel-sel darah merah untuk memulai tahap eritrositik dari siklus hidup. Parasit yang telah keluar dari hati menjadi tidak terdeteksi dengan membungkus dirinya dalam membran sel dari sel inang hati yang terinfeksi.
Dalam sel darah merah, parasit berkembang biak lebih lanjut, secara aseksual lagi, secara berkala keluar dari sel inang mereka untuk menyerang sel-sel darah merah segar. Beberapa siklus amplifikasi tersebut terjadi. Dengan demikian, deskripsi klasik gelombang demam timbul dari gelombang simultan merozoit melarikan diri dan menginfeksi sel-sel darah merah.
Parasit ini relatif terlindungi dari serangan sistem kekebalan tubuh karena pada sebagian besar siklus hidup manusia parasit itu berada di dalam sel-sel hati dan darah dan relatif tidak terlihat bagi surveilans kekebalan tubuh. Namun, sel darah yang beredar yang terinfeksi hancur di limpa. Untuk menghindari hal ini, parasit P. falciparum menampilkan protein perekat pada permukaan sel-sel darah yang terinfeksi, menyebabkan sel-sel darah menempel pada dinding pembuluh darah kecil, sehingga parasit tidak melalui sirkulasi umum dan limpa. Penyumbatan mikrovaskulatur menyebabkan gejala seperti malaria plasenta. Sel darah merah bisa menembus penghalang darah-otak dan menyebabkan malaria serebral.
resistansi genetik
Dampak dari sifat sel sabit pada kekebalan malaria menggambarkan beberapa pertukaran evolusi yang terjadi karena malaria endemik. Sifat sel sabit menyebabkan perubahan pada molekul hemoglobin dalam darah. Biasanya, sel-sel darah merah memiliki bentuk bikonkaf yang sangat fleksibel yang memungkinkan mereka untuk bergerak melalui kapiler yang sempit; Namun, ketika molekul hemoglobin S yang dimodifikasi terkena jumlah rendah oksigen, atau berkerumun bersama-sama karena dehidrasi, mereka bisa menyatu membentuk untaian yang menyebabkan sel berbentuk sabit atau berdistorsi menjadi bentuk melengkung. Dalam bentuk untaian molekul hemoglobin tidak efektif dalam mengambil atau melepaskan oksigen, dan sel tidak cukup fleksibel untuk beredar secara bebas. Pada tahap awal malaria, parasit dapat menyebabkan sel darah merah yang terinfeksi menjadi berbentuk sabit, dan sehingga mereka dihapus dari peredaran dengan cepat. Hal ini akan mengurangi frekuensi parasit malaria menyelesaikan siklus hidupnya di dalam sel. Individu yang homozigot (dengan dua salinan dari alel hemoglobin beta abnormal) memiliki anemia sel sabit, sementara mereka yang heterozigot (dengan satu alel abnormal dan satu alel normal) memiliki resistansi terhadap malaria tanpa anemia berat. Meskipun harapan hidup yang lebih pendek bagi mereka dengan kondisi homozigot akan cenderung merugikan kelangsungan hidup sifat ini, sifat ini dipertahankan di daerah rawan malaria karena manfaat yang diberikan oleh bentuk heterozigot.
Disfungsi hati
Disfungsi hati akibat malaria jarang dan biasanya hanya terjadi pada orang-orang dengan kondisi hati lainnya seperti hepatitis viral atau penyakit hati kronis. Sindrom ini kadang-kadang disebut hepatitis malaria. Meskipun telah dianggap sebagai kejadian langka, hepatopati malaria telah mengalami peningkatan, terutama di Asia Tenggara dan India. Kompromi hati pada orang dengan malaria berkorelasi dengan kemungkinan komplikasi dan kematian yang lebih besar.
Diagnostik
Karena sifat non-spesifik dari gejala malaria, diagnosis malaria di daerah non-endemik membutuhkan tingkat kecurigaan yang tinggi, yang mungkin ditimbulkan oleh salah satu dari berikut: riwayat perjalanan baru-baru ini, pembesaran limpa, demam, jumlah rendah trombosit dalam darah, dan tingkat bilirubin yang lebih tinggi dari normal dalam darah dikombinasikan dengan tingkat normal sel darah putih.
Malaria biasanya dikonfirmasi oleh pemeriksaan mikroskopis dari film darah atau uji diagnostik cepat (rapid diagnostic tests, RDT) berdasarkan-antigen. Mikroskop adalah metode yang paling umum digunakan untuk mendeteksi parasit malaria—sekitar 165 juta film darah diperiksa untuk malaria pada tahun 2010. Meskipun penggunaan secara luas, diagnosis dengan mikroskop memiliki dua kelemahan utama: banyak keadaan (terutama di pedesaan) tidak dilengkapi untuk melakukan tes, dan keakuratan hasil bergantung pada keterampilan orang yang memeriksa film darah dan kadar parasit dalam darah. Sensitivitas film darah berkisar 75-90% dalam kondisi optimum, hingga serendah 50%. RDT yang tersedia secara komersial sering lebih akurat daripada film darah dalam memprediksi adanya parasit malaria, tetapi mereka sangat beragam dalam sensitivitas diagnostik dan spesifisitas tergantung pada produsen, dan tidak dapat mengatakan berapa banyak parasit yang hadir.
Di daerah di mana tes laboratorium sudah tersedia, malaria harus dicurigai, dan diuji, dalam setiap orang sehat yang pernah ke daerah endemik malaria. Di daerah yang tidak mampu tes diagnostik laboratorium, telah menjadi umum untuk menggunakan hanya riwayat demam sebagai indikasi untuk mengobati malaria—sehingga pengajaran umum "demam sama dengan malaria kecuali jika terbukti sebaliknya". Kelemahan dari praktik ini adalah overdiagnosis malaria dan salah urus demam non-malaria, yang membuang sumber daya yang terbatas, mengikis kepercayaan dalam sistem perawatan kesehatan, dan memberikan kontribusi untuk resistansi obat. Meskipun tes berdasarkan reaksi berantai polimerase telah dikembangkan, mereka tidak banyak digunakan di daerah di mana malaria adalah umum pada 2012, karena kompleksitasnya.
Klasifikasi
Malaria diklasifikasikan menjadi "parah" atau "tidak berkomplikasi" oleh Organisasi Kesehatan Dunia (World Health Organization, WHO). Malaria dianggap parah ketika terdapat salah satu kriteria berikut ini, jika tidak maka dianggap tidak berkomplikasi.
Berbagai tipe malaria disebut dengan nama di bawah ini:
Pencegahan
Metode yang digunakan untuk mencegah malaria termasuk obat-obatan, eliminasi nyamuk dan pencegahan gigitan. Tidak ada vaksin untuk malaria. Kehadiran malaria di suatu daerah membutuhkan kombinasi dari kepadatan tinggi populasi manusia, kepadatan populasi nyamuk anopheles tinggi dan tingginya tingkat penularan dari manusia ke nyamuk dan dari nyamuk ke manusia. Jika salah satunya dapat diturunkan, parasit akhirnya akan menghilang dari daerah itu, seperti yang terjadi di Amerika Utara, Eropa dan beberapa bagian di Timur Tengah. Namun, parasit bisa kembali lagi jika kondisi kembali menguntungkan bagi reproduksi parasit. Selain itu, biaya per orang untuk memberantas nyamuk Anopheles meningkat dengan menurunnya kepadatan penduduk, sehingga secara ekonomi tidak layak di beberapa daerah.
Pencegahan malaria mungkin lebih hemat biaya daripada pengobatan penyakit dalam jangka panjang, tetapi biaya awal yang diperlukan berada di luar jangkauan banyak orang miskin di dunia. Ada perbedaan luas dalam biaya program kontrol (yaitu pemeliharaan endemisitas rendah) dan eliminasi antar negara. Misalnya, di Tiongkok—yang pemerintahnya pada 2010 mengumumkan strategi untuk mengejar eliminasi malaria di provinsi-provinsi Tiongkok-investasi yang dibutuhkan adalah sebagian kecil dari pengeluaran pemerintah untuk kesehatan. Sebaliknya, program serupa di Tanzania akan biaya sekitar seperlima dari anggaran kesehatan masyarakat.
Di daerah di mana malaria menjadi penyakik endemis atau umum terjadi, anak-anak di bawah lima tahun sering mengalami anemia yang kadang-kadang dikarenakan malaria. Memberikan obat pencegahan antimalaria kepada anak-anak dengan anemia di daerah ini meningkatkan kadar sel darah merah sedikit tetapi tidak memengaruhi risiko kematian atau kebutuhan untuk rawat inap.
Pengendalian nyamuk
Pengendalian vektor mengacu pada metode yang digunakan untuk menurunkan malaria dengan mengurangi tingkat penularan oleh nyamuk. Untuk perlindungan individu, penolak serangga yang paling efektif didasarkan pada DEET atau pikaridin. Kelambu berinsektisida (insecticide-treated mosquito net, ITN) dan penyemprotan residu dalam ruangan (indoor residual spraying, IRS) telah terbukti sangat efektif dalam mencegah malaria pada anak di daerah di mana malaria endemis. Pengobatan cepat dari kasus yang terkonfirmasi dengan terapi kombinasi berbasis artemisinin (artemisinin-based combination therapy, ACT) juga dapat mengurangi penularan.
Kelambu membantu menjauhkan nyamuk dari manusia dan mengurangi tingkat infeksi dan penularan malaria. Kelambu bukan penghalang sempurna dan sering diberi insektisida yang dirancang untuk membunuh nyamuk sebelum memiliki waktu untuk menemukan cara melewati kelambu. Kelambu berinsektisida diperkirakan dua kali lebih efektif daripada jaring yang tidak diberi insektisida dan menawarkan lebih dari 70% perlindungan dibandingkan dengan tidak ada kelambu. Antara tahun 2000 dan 2008, penggunaan kelambu berinsektisida menyelamatkan nyawa sekitar 250.000 bayi di Afrika Sub-Sahara. Sekitar 13% rumah tangga di negara-negara Sub-Sahara memiliki kelambu berinsektisida pada tahun 2007 dan 31% dari rumah tangga Afrika diperkirakan memiliki setidaknya satu kelambu berinsektisidap ada tahun 2008. Pada tahun 2000, 1,7 juta (1,8%) anak-anak Afrika yang tinggal di daerah di dunia di mana malaria endemis, terlindungi dengan kelambu berinsektisida. Angka itu meningkat menjadi 20,3 juta (18,5%) anak-anak Afrika menggunakan kelambu berinsektisida pada tahun 2007, meninggalkan 89,6 juta anak tidak terlindungi dan untuk anak-anak Afrika 68% menggunakan kelambu pada tahun 2015. Kebanyakan kelambu dilapisi dengan piretroid, kelas insektisida dengan toksisitas rendah. Mereka adalah paling efektif bila digunakan dari senja hingga fajar. Dianjurkan untuk menggantung "kelambu" besar di atas pusat tempat tidur dan menyelipkan tepi kelambu secara baik ke bawah kasur atau pastikan kelambu cukup besar sehingga menyentuh tanah (tidak ada celah).
Penyemprotan residu dalam ruangan adalah penyemprotan insektisida pada dinding di dalam rumah. Setelah makan, banyak nyamuk beristirahat di permukaan yang terdekat sementara mencerna darah. Jika dinding rumah telah dilapisi dengan insektisida, nyamuk yang beristirahat dapat dibunuh sebelum mereka dapat menggigit orang lain dan mentransfer parasit malaria. Mulai tahun 2006, Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan 12 insektisida dalam operasi penyemprotan residu dalam ruangan, termasuk DDT dan piretroid siflutrin dan deltametrin. Penggunaan sejumlah kecil DDT ini dalam bidang keseharan masyarakat diperbolehkan di bawah Konvensi Stockholm, yang melarang penggunaan pada pertanian. Satu masalah dengan semua bentuk penyemprotan residu dalam ruangan adalah resistansi insektisida. Nyamuk yang terkena penyemprotan residu dalam ruangan cenderung untuk beristirahat dan hidup di dalam ruangan, dan karena iritasi yang disebabkan oleh penyemprotan, keturunan mereka cenderung untuk beristirahat dan hidup di luar ruangan, yang berarti bahwa penyemprotan residu dalam ruangan kurang berefek pada nyamuk.
Ada sejumlah metode lain untuk mengurangi gigitan nyamuk dan memperlambat penyebaran malaria. Upaya pemberantasan sarang nyamuk (PSN) untuk mengurangi jentik-jentik nyamuk dengan mengurangi ketersediaan air terbuka di mana mereka berkembang atau dengan menambahkan zat-zat untuk mengurangi perkembangan mereka efektif di beberapa lokasi (seperti bubuk abate). Perangkat anti nyamuk elektronik yang membuat suara frekuensi sangat tinggi yang dianggap mampu mengusir nyamuk betina, tidak memiliki bukti yang mendukung.
Pengobatan
Malaria diobati dengan obat antimalaria; yang digunakan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit. Meskipun obat terhadap demam umum digunakan, efek obat itu tidak jelas.
Malaria tanpa komplikasi dapat diobati dengan obat oral. Pengobatan yang paling efektif untuk infeksi P. falciparum adalah penggunaan artemisinin dalam kombinasi dengan obat antimalaria lainnya (dikenal sebagai terapi artemisinin-kombinasi, atau artemisinin-combination therapy [ACT]), yang menurunkan resistansi terhadap komponen obat tunggal. Obat antimalaria tambahan ini meliputi: amodiakuin, lumefantrin, meflokuin atau sulfadoksin/pirimetamin. Kombinasi lain yang direkomendasikan adalah dihidroartemisinin dan piperakuin. ACT ini efektif pada 90% kasus malaria tanpa komplikasi. Untuk mengobati malaria selama kehamilan, WHO merekomendasikan penggunaan kuinin ditambah klindamisin di awal kehamilan (trimester 1), dan ACT di tahap akhir (trimester 2 dan 3). Pada awal 2000-an, malaria dengan resistansi parsial terhadap artemisin muncul di Asia Tenggara.
Infeksi P. vivax, P. ovale atau P. malariae biasanya diobati tanpa perlu rawat inap. Pengobatan P. vivax membutuhkan baik pengobatan tahapan parasit dalam darah (dengan klorokuin atau ACT) dan pembersihan bentuk parasit dalam hati dengan primakuin.
Pengobatan yang direkomendasikan untuk malaria berat adalah penggunaan obat antimalaria intravena. Untuk malaria berat, artesunat lebih unggul dari kuinina pada anak-anak dan orang dewasa. Pengobatan malaria berat melibatkan unit perawatan intensif, termasuk pengelolaan demam tinggi, kejang, gagal napas, gula darah rendah, dan kalium darah rendah.
Unbanked
Unbanked adalah orang dewasa yang tidak memiliki rekening bank sendiri. Seiring dengan underbanked, mereka mungkin mengandalkan layanan keuangan alternatif untuk kebutuhan keuangan mereka, jika tersedia.
Penyebab
Beberapa alasan seseorang mungkin tidak memiliki rekening bank meliputi: