cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
Influenza
Vaksinasi
Pada musim 2006-2007, CDC pertama kalinya merekomendasikan anak yang berusia kurang dari 59 bulan untuk menerima vaksin influenza tahunan. Vaksin dapat menimbulkan sistem imun untuk bereaksi saat tubuh menerima infeksi yang sebenarnya, dan gejala infeksi umum (banyak gejala selesma dan flu hanya merupakan gejala infeksi umum) dapat muncul, walaupun gejala tersebut biasanya tidak seberat atau bertahan selama influenza. Efek samping yang paling berbahaya adalah reaksi alergi berat baik pada material virus maupun residu dari telur ayam yang dipergunakan untuk menumbuhkan virus influenza; namun reaksi tersebut sangatlah jarang.
Sebagai tambahan selain vaksinasi terhadap influenza musiman, peneliti berusaha untuk mengembangkan vaksin terhadap kemungkinan pandemi influenza. Perkembangan, produksi, dan distribusi vaksin inluenza pandemik yang cepat dapat menyelamatkan nyawa jutaan orang pada saat terjadi pandemi inluenza. Karena hanya terdapat waktu yang singkat antara identifikasi galur pandemik dan kebutuhan vaksinasi, para peneliti sedang mencari pilihan moda produksi vaksin selain melalui telur. Teknologi vaksin hidup yang diinaktivasi (berbasis telur atau berbasis sel), dan teknologi rekombinan (protein dan partikel mirip virus), akan memberikan akses real time yang lebih baik dan dapat diproduksi dengan lebih terjangkau, sehingga meningkatkan akses bagi orang-orang yang hidup di negara-negara berpenghasilan sedang dan rendah, dimana kemungkinan pandemi berasal. Sampai Juli 2009, lebih dari 70 uji klinis yang diketahui telah dilaksanakan atau sedang dilaksanakan mengenai vaksin influenza pandemi. Pada September 2009, Badan POM Amerika Serikat menyetujui empat vaksin terhadap virus influenza H1N1 2009 (galur pandemik pada saat itu), dan meminta stok vaksin tersebut tersedia dalam bulan selanjutnya.
Pengendalian infeksi
Cara yang cukup efektif untuk menurunkan penularan influenza salah satunya adalah menjaga kesehatan pribadi dan kebiasaan higienis yang baik: seperti tidak menyentuh mata, hidung dan mulut; sering mencuci tangan (dengan air dan sabun, atau dengan cairan pencuci berbasis alkohol); menutup mulut dan hidung saat batuk dan bersin, menghindari kontak dekat dengan orang yang sakit; dan tetap berada di rumah sendiri saat sedang sakit. Tidak meludah juga disarankan. Walaupun masker wajah dapat membantu mencegah penularan saat merawat orang yang sakit terdapat bukti-bukti yang bertentangan mengenai manfaat hal tersebut pada masyarakat. Merokok meningkatkan risiko penularan influenza, dan juga menimbulkan gejala penyakit yang lebih berat.
Karena influenza menyebar melalui aerosol dan kontak dengan permukaan yang terkontaminasi, pembersihan permukaan tersebut dapat membantu mencegah sebagian dari infeksi. Alkohol merupakan bahan sanitasi yang efektif terhadap virus influenza, sementara senyawa amonium kuarterner dapat dipergunakan bersamaan dengan alkohol sehingga efek sanitasi tersebut dapat bertahan lebih lama. Di rumah sakit, senyawa amonium kuarterner dan bahan pemutih dipergunakan untuk membersihkan ruangan dan peralatan yang sebelumnya dipakai oleh pasien dengan gejala influenza. Di rumah, hal tersebut dapat dilakukan dengan efektif dengan mempergunakan bahan pemutih chlorine yang diencerkan.
Pada pandemi yang lalu, penutupan sekolah, gereja, dan bioskop memperlambat penyebaran virus namun tidak memiliki dampak yang besar terhadap angka kematian keseluruhan. Belum dapat dipastikan apakah menurunkan pertemuan publik, misalnya dengan menutup sekolah dan tempat kerja, akan menurunkan penularan karena orang yang menderita influenza bisa saja masih berpindah dari satu tempat ke tempat yang lain; pendekatan seperti ini juga akan sulit untuk dilakukan dan mungkin tidak disukai. Apabila sejumlah kecil orang mengalami infeksi, mengisolasi orang yang sedang sakit dapat mengurangi risiko penularan.
Pengobatan
Orang yang menderita flu disarankan untuk banyak beristirahat, meminum banyak cairan, menghindari penggunaan alkohol dan rokok, dan apabila diperlukan, mengonsumsi obat seperti asetaminofen (parasetamol) untuk meredakan gejala demam dan nyeri otot yang berhubungan dengan flu. Anak-anak dan remaja dengan gejala flu (terutama demam) sebaiknya menghindari penggunaan aspirin pada saat infeksi influenza (terutama influenza tipe B), karena hal tersebut dapat menimbulkan Sindrom Reye, suatu penyakit hati yang langka namun memiliki potensi menimbulkan kematian. Karena influenza disebabkan oleh virus, antibiotik tidak memiliki pengaruh terhadap infeksi; kecuali diberikan untuk infeksi sekunder seperti pneumonia bakterialis. Pengobatan antiviral dapat efektif, tetapi sebagian galur inflenza dapat menunjukkan resistansi terhadap obat-obat antivirus standar.
Dua kelas obat antivirus yang dipergunakan terhadap influenza adalah inhibitor neuraminidase dan inhibitor protein M2 (derivat adamantane). Inhibitor neuraminidase saat ini lebih disukai terhadap infeksi virus karena kurang toksik dan lebih efektif. CDC merekomendasikan untuk tidak mempergunakan inhibitor M2 pada musim influenza 2005-06 karena tinginya tingkat resistansi obat. Karena wanita hamila tampaknya akan terkena dampak yang lebih besar dibandingkan dengan populasi umum oleh virus influenza H1N1 2009, pengobatan segera dengan obat-obat anti influenza telah direkomendasikan. Pada Konferensi Pers influenza H1N1 November 2009, WHO merekomendasikan orang pada kelompok risiko tinggi, termasuk wanita hamil, anak berusia kurang dari dua tahun dan orang dengan masalah pernapasan, agar mulai mengkonsumsi obat-obat antivirus segera setelah mereka mengalami gejala flu. Obat antiirus yang dipergunakan termasuk oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza).
Inhibitor neuraminidase
Obat-obat antivirus seperti oseltamivir (merek dagang Tamiflu) dan zanamivir (merek dagang Relenza) merupakan inhibitor neuraminidase yang didesain untuk menghambat penyebaran virus pada tubuh. Obat-obatan ini sering efektif terhadap influenza A dan B. Cochrane Collaboration meninjau kembali obat-obat ini dan menyimpulkan bahwa obat-obat ini dapat mengurangi gejala dan komplikasi. Galur influenza yang berbeda memiliki derajat resistansi yang berbeda terhadap obat antivirus ini, dan tidak mungkin untuk memprediksi sebesar apa resistansi yang dimiliki galur pandemik pada masa depan.
Inhibitor M2 (adamantanes)
Obat-obat antivirus amantadine dan rimantadine akan memblokade kanal ion virus (protein M2) dan mencegah virus untuk menginfeksi sel. Obat-obatan tersebut kadang kala efektif terhadap influenza apabila diberikan dini pada infeksi namun selalu tidak efektif terhadap influenza B karena virus influenza B tidak memiliki molekul M2. resistansi yang terukur terhadap amantadine dan rimantadine pada isolat Amerka dari H3N2 telah mengalami peningkatan sampai 91% pada tahun 2005. Tingginya tingkat resistansi ini mungkin disebabkan oleh ketersediaan luas dari amantadine sebagai obat yang dijual tanpa resep dokter untuk pengobatan selesma di negara-negara seperti Cina dan Russia, dan penggunaannya untuk mencegah wabah influenza pada ternak unggas.
Prognosis
Pengaruh influenza jauh lebih berat dan bertahan lebih lama dibandingkan dengan selesma. Sebagian besar orang akan sembuh dengan sendirinya dalam waktu satu sampai dua minggu, tetapi yang lainnya akan mengalami komplikasi yang mengancam nyawa (seperti pneumonia). influenza dapat mematikan, terutama pada orang yang lemah, muda dan tua, atau mengalami penyakit kronis. Orang-orang dengan sistem imun yang lemah, seperti penderita infeksi HIV tingkat lanjut atau pasien penerima transplan (yang sistem imunnya ditekan dengan obat untuk mencegah penolakan organ transplan), menderita penyakit yang lebih berat. Kelompok risiko tinggi yang lain adalah wanita hamil dan anak kecil.
Flu dapat memperburuk masalah kesehatan kronis. Orang-orang dengan emfisema, bronkitis kronis atau asma dapat mengalami kesulitan bernapas saat mereka mengalami flu, dan influenza dapat menimbulkan perburukan penyakit jantung koroner atau gagal gantung kongestif. Merokok merupakan faktor risiko lain yang berhubungan dengan penyakit yang lebih berat dan mortalitas yang lebih tinggi yang ditimbulkan oleh influenza.
Menurut WHO: “Setiap musim dingin, puluhan juta orang terkena flu. Sebagian besar hanya sakit dan tidak bekerja selama satu minggu, sementara para lanjut usia memiliki risiko kematian yang lebih tinggi karena penyakit ini. Kami mengetahui bahwa korban meninggal di seluruh dunia melebihi ratusan ribu orang tiap tahunnya, tetapi bahkan di negara maju, jumlah tersebut tidak dapat dipastikan, karena pihak medis yang berwajib biasanya tidak memverifikasi orang yang meninggal karena influenza dan orang yang meninggal dengan penyakit-mirip-flu.” Bahkan orang sehat dapat terkena, dan masalah serius yang ditimbulkan oleh influenza dapat terjadi pada usia berapapun. Orang berusia lebih dari 50 tahun, anak yang sangat muda, dan orang dari semua usia dengan kondisi medis kronis lebih mungkin untuk mendapatkan komplikasi influenza, seperti pneumonia, bronkitis, infeksi sinus dan telinga.
Pada sebagian kasus, respons autoimun terhadap influenza dapat memberikan kontribusi terhadap sindrom Guillain-Barré (GBS). Namun, karena banyak infeksi lain yang dapat meningkatkan risiko penyakit ini, influenza merupakan penyebab yang penting hanya pada saat terjadi epidemi. Sindrom ini telah dipercaya juga sebagai efek samping yang langka dari vaksin influenza. Walaupun satu laporan penelitian memberikan insidensi sebesar satu kasus per satu juta vaksinasi, sebuah penelitian besar di Cina, yang dilaporkan di NEJM yang mencakup hampir 100 juta dosis vaksin terhadap flu”babi” H1N1 2009 hanya ditemukan sebelas kasus sindrom Guillain-Barré, (0,1%) dari total insidensi pada orang yang divaksin, sebetulnya lebih tendah dari tingkat kejadian penyakit di Cina, dan tidak terdapat efek samping yang ditemukan; "rasio risiko-manfaat, yang biasa diterapkan pada vaksin dan segala sesuatu dalam pengobatan medis, sangat lebih condong pada penggunaan vaksin." Mendapatkan infeksi influenza sendiri meningkatkan risiko kematian (sampai 1 dari 10.000) dan meningkatkan risiko mengalami GBS sampai tingkat yang lebih tinggi dibandingkan dengan yang ditimbulkan oleh penggunaan vaksin (kurang lebih 10 kali pada penggunaan perkiraan saat ini).
Variasi musiman
Telah lama menjadi pertanyaan mengapa wabah flu terjadi secara musiman, bukan terjadi secara musiman sepanjang tahun. Satu penjelasan yang mungkin adalah karena orang berada dalam ruangan lebih sering pada musim dingin, mereka berada dalam kontak dekat lebih sering, dan hal tersebut meningkatkan penularan dari orang-ke-orang. Peningkatan tingkat perjalanan karena liburan musim dingin pada belahan bumi bagian utara mungkin juga memegang peranan. Faktor yang lain adalah suhu yang dingin menyebabkan udara lebih dingin, yang dapat mengeringkan mukus/lendir, mencegah tubuh untuk mengusir partikel virus secara efektif. Virus juga bertahan lebih lama pada permukaan pada temperatur yang lebih dingin dan transmisi aerosol dari virus paling tinggi pada lingkungan yang dingin (kurang dari 5 °C) dengan kelembaban relatif yang rendah. Kelembaban udara yang rendah pada musim dingin tampaknya merupakan penyebab utama dari transmisi influenza musiman pada iklim sedang.
Namun, perubahan musiman pada tingkat infeksi juga terjadi pada wilayah tropis, dan pada beberapa negara puncak infeksi terlihat terutama pada musim hujan. Perubahan musiman dalam tingkat kontak yang berhubungan dengan musim sekolah (semester) merupakan faktor utama dalam penyakit anak lainnya seperti campak dan pertussis, mungkin juga memegang peranan dalam kombinasi penyakit flu. Kombinasi dari efek musiman kecil ini dapat diperbesar dengan resonansi dinamis siklus endogen penyakit. H5N1 menunjukkan pola musiman baik pada manusia dan unggas.
Sebuah hipotesis alternatif yang menjelaskan pola musiman pada infeksi influenza adalah efek kadar vitamin D terhadap kekebalan terhadap virus. Pendapat ini pertama kali diajukan oleh Robert Edgar Hope-Simpson pada tahun 1965. Dia mengajukan bahwa penyebab epidemi influenza pada musim dinggin mungkin berhubungan dengan fluktuasi musiman vitamin D, yang timbul pada kulit di bawah pengaruh radiasi UV matahari (atau radiasi artifisial). Hal ini dapat menjelaskan mengapa influenza terjadi terutama pada musim dingin dan pada musim hujan pada daerah tropis, saat orang banyak berada dalam ruangan, jauh dari sinar matahari, dan kadar vitamin D-nya mengalami penurunan.
Penyebaran epidemi dan pandemi
Karena influenza disebabkan berbagai spesies dan galur virus, setiap tahunnya beberapa galur dapat musnah sementara galur yang lainnya menimbulkan epidemi, sementara galur yang lainnya menimbulkan pandemi. Biasanya, dua musim flu tahunan (satu dalam satu belahan bumi), terdapat tiga sampai lima juta kasus berat dan sampai 500.000 kematian di seluruh dunia, yang memenuhi kriteria epidemi influenza tahunan. Walaupun insidensi influenza dapat sangat beragam dari tahun-ke-tahun, kurang lebih 36.000 kematian dan lebih dari 200.000 rawat inap berhubungan secara langsung dengan influenza tiap tahunnya di Amerika Serikat. Kurang lebih tiga kali dalam satu abad, terjadi pandemi, yang akan menginfeksi sebagian besar populasi dunia dan dapat menyebabkan kematian jutaan orang (lihat bagian sejarah). Satu penelitian memperkirakan apabila suatu galur dengan virulensi yang sama dengan influenza 1918 muncul saat ini, maka virus tersebut dapat membunuh 50 sampai 80 juta orang.
Virus influenza baru mengalami evolusi spontan melalui mutasi atau melalui reassortment. Mutasi dapat menimbulkan perubahan kecil pada hemagglutinin dan antigen neuraminidase pada permukaan virus. Hal ini disebut antigenic drift, yang secara perlahan menimbulkan banyak variasi galur sampai salah satu dapat menginfeksi manusia yang kebal terhadap galur yang telah ada sebelumnya. Varian baru ini kemudian menggantikan galur yang lebih tua karena galur tersebut dengan cepat menyapu populasi manusia – sering menimbulkan epidemi. Namun, karena galur yang ditimbulkan oleh hanyutan tersebut akan cukup serupa dengan galur yang lama, sebagian orang akan masih imun terhadap virus tersebut. Sebaliknya, apabila virus influenza mengalami reassortment, mereka akan memperoleh antigen yang samaseklai baru – misalnya reassortment antara galur unggas dan galur manusia; hal ini disebut perpindahan antigen. Apabila virus influenza manusia memiliki antigen yang samasekali baru, setiap orang dapat terkena infeksi, dan virus influenza baru tersebut akan menyebar secara tidak terkontrol dan menimbulkan pandemi. Berlawanan dengan model pandemi yang didasarkan pada hanyutan dan perpindahan antigen, suatu pendekatan alternatif telah diajukan dimanapandemi periodik ditimbulkan oleh interaksi dari suatu rangkaian galur virus yang tetap dengan populasi manusia yang secara konstan mengalami perubahan imunitas terhadap galur virus yang berbeda.
Etimologi
Kata influenza berasal dari bahasa Italia yang berarti “pengaruh” hal ini merujuk pada penyebab penyakit; pada awalnya penyakit ini disebutkan disebabkan oleh pengaruh astrologis yang kurang baik. Perubahan pendapat medis menyebabkan modifikasi nama menjadi influenza del freddo, yang berarti “pengaruh dingin”. Kata influenza pertama kali dipergunakan dalam bahasa Inggris untuk menyebut penyakit yang kita ketahui saat ini pada tahun 1703 oleh J Hugger dari Universitas Edinburgh dalam thesisnya yang berjudul "De Catarrho epidemio, vel influenza, prout in India occidentali sese ostendit".
Istilah lama yang dipergunakan untuk influenza adalah epidemic catarrh, grippe (dari bahasa Prancis, pertama kali dipergunakan oleh Molyneaux pada tahun 1694 ), sweating sickness, dan demam Spanyol (terutama pada galur flu pandemi 1918).
Pandemi
Gejala influenza manusia dikemukakan dengan jelas oleh Hippocrates kurang lebih 2.400 tahun lalu. Walaupun virus tampaknya menyebabkan epidemi sepanjang sejarah manusia, data historis mengenai influenza sulit untuk diinterpretasikan, karena gejalanya dapat serupa dengan gejala penyakit pernapasan lain. Penyakit ini mungkin telah menyebar dari Eropa ke Amerika pada waktu kolonisasi Amerika oleh orang-orang Eropa; karena hampir seluruh penduduk Antilles terbunuh oleh epidemi yang mirip dengan influenza yang menyebar pada tahun 1493, setelah kedatangan Christopher Columbus.
Laporan pertama yang meyakinkan mengenai pandemi influenza adalah wabah pada tahun 1580, yang bermula di Rusia dan menyebar ke Eropa lewat Afrika. Di Roma, lebih dari 8.000 orang meninggal, dan beberapa kota spanyol hampir seluruhnya musnah. Pandemi terus berlanjut secara sporadis sampai abad ke 17 dan 18, dengan pandemi 1830-1833 yang terutama menyebar dengan luas; pandemi tersebut menginfeksi kurang lebih seperempat dari penduduk yang terpapar.
Wabah yang paling terkenal dan paling mematikan adalah pandemi flu 1918 (pandemi flu spanyol) (influenza tipe A, subtipe H1N1), yang berlangsung antara tahun 1918 sampai 1919. Tidak diketahui dengan pasti seberapa banyak kematian yang ditimbulkan, tetapi perkiraannya berkisar antara 20 sampai 100 juta orang. Pandemi ini disebut sebagai “pembantaian medis terbesar dalam sejarah” dan mungkin telah membunuh orang sama banyaknya dengan Kematian Hitam. Angka kematian yang sangat besar ini disebabkan oleh tingkat infeksi yang sangat tinggi sampai 50% dan tingkat gejala yang sangat berat, diduga disebabkan oleh badai sitokin. Gejala flu pada tahun 1918 sangat tidak biasa sampai-sampai influenza pada awalnya salah didiagnosis sebagai demam dengue, kolera, ataupun demam tifoid. Satu pengamat menuliskan, “Salah satu komplikasi yang paling berat adalah perdarahan dari selaput lendir, terutama dari hidung, lambung, dan usus. Perdarahan dari telinga dan perdarahan petechia juga terjadi.” Mayoritas kematian disebabkan oleh pneumonia bakterial, infeksi sekunder yang ditimbulkan oleh influenza, tetapi virus juga membunuh orang secara langsung, menimbulkan perdarahan masif dan edema paru.
Pandemi flu 1918 (pandemi flu Spanyol) betul-betul mendunia, bahkan menyebar sampai ke Kutub Utara dan Kepulauan Pasifik yang jauh. Penyakit yang sangat berat membunuh antara 2 sampai 20% dari penderita yang terinfeksi, tidak seperti tingkat kematian epidemi flu yang biasanya hanya 0,1%. Gejala lain dari pandemi ini adalah kejadian ini sebagian besar membunuh dewasa muda, dengan 99% kematian pandemi influenza terjadi pada orang-orang berusia di bawah 65, dan lebih dari setengahnya berusia 20 sampai 40 tahun. Hal ini tidak biasa karena influenza biasanya paling mematikan pada usia sangat muda (dibawah usia 2 tahun) dan pada usia sangat tua (diatas 70 tahun). Mortalitas total dari pandemi 1918-1919 tidak diketahui, tetapi diperkirakan antara 2,5% sampai 5% dari seluruh populasi dunia telah meninggal karenanya. Sebanyak 25 juta mungkin telah meninggal dalam 25 minggu pertama; sebagai perbandingan, HIV/AIDS telah membunuh 25 juta penderitanya dalam 25 tahun pertama.
Pandemi flu yang terjadi selanjutnya tidak berdampak begitu besar. Pandemi tersebut adalah Flu Asia 1957 (tipe A, galur H2N2) dan Flu Hongkong 1968 (Tipe A, galur H3N2), tetapi wabah yang lebih kecil ini bahkan membunuh jutaan orang. Pada pandemi yang terjadi belakangan antibiotik telah tersedia untuk mengendalikan infeksi sekunder dan hal tersebut telah membantu mengurangi mortalitas dibandingkan dengan Flu Spanyol 1918.
Virus influenza pertama yang berhasil diisolasi berasal dari unggas, saat pada tahun 1901 agen yang menimbulkan penyakit yang disebut “fowl plague” dilewatkan melalui filter Chamberland, yang memiliki pori yang ukurannya terlalu kecil untuk dilalui oleh bakteria. Etiologi influenza, famili virus Orthomyxoviridae, pertama kali ditemukan pada babi oleh Richard Shope pada tahun 1931. Penemuan ini segera diikuti oleh isolasi virus dari manusia oleh sekelompok peneliti yang dipimpin oleh Patrick Laidlaw dari Dewan Penelitian Brtainia Raya pada tahun 1933. Namun, pada tahun 1935, saat Wendell Stanley pertama kali mengristalisasikan tobacco mosaic virus barulah sifat non seluler dari virus diketahui.
Langkah signifikan pertama dalam mencegah influenza adalah dikembangkannya vaksin virus mati untuk influenza pada tahun 1944 oleh Thomas Francis, Jr.. Hal ini merupakan perkembangan dari karya Frank Macfarlane Burnet, seorang Australia, yang menunjukkan bahwa virus akan kehilangan virulensinya saat ia dikultur dalam telur ayam yang telah dibagi. Aplikasi dari temuan ini oleh Francis memungkinkan ia dan tim penelitinya di Universitas Michigan untuk mengembangkan caksin influenza pertama, dengan dukungan dari Angkatan Bersenjata Amerika Serikat. Dinas Ketentaraan memiliki keterlibatan pada penelitian ini karena pengalaman pada influenza pada Perang Dunia I, saat ribuan tentara terbunuh oleh virus dalam hitungan bulan. Dibandingkan dengan vaksin, perkembangan obat anti-influenza lebih lambat, dengan dikeluarkannya lisensi amantadine pada tahun 1966, dan hampir tiga puluh tahun kemudian, golongan obat berikutnya (inhibitor neruaminidase) dikembangkan.
Masyarakat dan kebudayaan
Influenza menimbulkan beban biaya langsung karena hilangnya produktivitas dan biaya pengobatan medis yang diakibatkannya, dan juga biaya tidak langsung berupa langkah-langkah preventif. Di Amerika Serikat, influenza bertanggung jawab untuk total beban sebesar lebih dari 10 juta dollar per tahun, sementara telah diperkirakan bahwa pandemi di masa mendatang dapat menimbulkan kerugian ratusan juta dolar dalam bentuk beban langsung dan tidak langsung. Namun, dampak ekonomi dari pandemi yang lalu belum dipelajari secara intensif, dan sebagian penulis telah menduga bahwa influenza Spanyol sebetulnya memiliki efek jangka panjang positif pada pertumbuhan pendapatan per-capita, walaupun terdapat penurunan yang besar pada populasi pekerja dan efek depresi jangka pendek yang berat. Penelitian lain telah berusaha untuk memprediksi beban biaya dari suatu pandemi yang sama beratnya dengan flu Spanyol 1918 pada ekonomi Amerika Serikat, dimana 30% dari seluruh pekerja menjadi sakit, dan 2,5% mengalami kematian. Angka kesakitan sebesar 30% dan lama penyakit sebesar tiga minggu akan menurunkan produk domestik bruto sebesar 5%. Beban tambahan dapat muncul dari pengobatan medis dari 18 juta sampai 45 juta orang, dan beban ekonomi keseluruhan akan menjadi kurang lebih 700 juta dolar.
Biaya pencegahan juga tinggi. Pemerintah di seluruh dunia telah mengabiskan jutaan dolar Amerika dalam persiapan dan perencanaan dalam menghadapi kemungkinan pandemi flu burung H5N1, dengan beban biaya yang berhubungan dengan pembelian obat dan vaksin dan juga mengembangkan latihan bencana dan strategi dalam meningkatkan pengawasan perbatasan. Pada 1 November 2005, Presiden Amerika Serikat George W. Bush mengeluarkan the National Strategy to Safeguard Against the Danger of Pandemic Influenza (Strategi Nasional untuk Melindungi Bahaya Pandemi influenza) yang didukung oleh permintaan dana pada kongres sebesar 7,1 juta dollar untuk memulai implementasi rencana tersebut. Di dunia internasional, pada 18 Januari 2006, negara-negara donor telah berjanji untuk menyumbang 2 juta dolar untuk memerangi flu burung pada Konferensi Perjanjian Internasional mengenai influenza Unggas dan Manusia (International Pledging Conference on Avian and Human Influenza) yang dilaksanakan selama dua hari di Cina.
Dalam penilaian pandemi H1N1 2009 pada negara-negara terpilih di belahan bumi bagian selatan, data menunjukkan bahwa semua negara mengalami dampak sosio/ekonomi dalam batas waktu dan/atau geografis tertentu dan penurunan sementara dalam kepariwisataan yang terutama disebabkan oleh ketakutan akan penyakit H1N1 2009. Masih terlelu dini untuk menentukan apakah pandemi H1N1 telah menimbulkan dampak ekonomi jangka panjang.
Penelitian
Penelitian pada influenza mencakup penelitian pada virologi molekuler, bagaimana virus menimbulkan penyakit (patogenesis), respon imun inang, genom virus, dan bagaimana penyebaran virus (epidemiologi). Penelitian ini membantu pengembangan langkah menangkal influenza; contohnya, pemahaman yang lebih baik mengenai respons sistem imun tubuh membantu pengembangan caksin, dan gambaran yang mendetail mengenai bagaimana influenza menyerang sel membantu dikembangkannya obat-obat antivirus. Salah satu program penelitian dasar yang paling penting adalah Influenza Genome Sequencing Project (Proyek penentuan urutan genom influenza), yang menciptakan pustaka (daftar kumpulan) sekuens (gen) influenza; pustaka ini dapat membantu menentukan faktor mana yang membuat satu galur lebih mematikan dibanding galur yang lain, gen mana yang paling mempengaruhi imunogenisitas, dan bagaimana virus berevolusi dari waktu ke waktu.
Penelitian vaksin baru sangat penting, karena vaksin yang tersedia saat in isangat lambat dan mahal untuk diproduksi dan harus diformulasi ulang tiap tahunnya. Penentuan urutan (sequencing) dari genom influenza dan teknologi DNA rekombinan dapat mempercepat ditemukannya galur vaksin baru dengan memungkinkan peneliti mengganti antigen baru pada galur vaksin yang telah dikembangkan sebelumnya. Teknologi baru juga sedang dikembangkan untuk menumbuhkan virus pada kultur sel, yang menjanjikan angka produksi yang lebih tinggi, biaya yang lebih rendah, kualitas yang lebih baik dan surge capacity yang lebih baik. Penelitian pada vaksin influenza A universal, yang ditujukan pada domain eksternal dari protein M2 transmembran virus (M2e), sedang dilaksanakan oleh University of Ghent oleh Walter Fiers, Xavier Saelens, dan kelompoknya  dan saat ini telah berhasil melewati uji klinis fase 1.
Sejumlah biologic, vaksin dan imunobiologic terapeutik juga sedang diteliti untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh virus. Biologi terapeutik dirancang untuk mengaktivasi respons imun terhadap virus atau antigen. Biasanya biologic tidak menargetkan jalur metabolik seperti obat-obat antivirus, tetapi merangsang sel imun seperti limfosit, makrofag, dan/atau antigen presenting cells untuk memberikan respons imun terhadap efek sitotoksik terhadap virus. Model influenza, seperti influenza mencit (murine influenza) merupakan model yang baik untuk dipergunakan untuk menguji efek biologic profilaksis dan terapeutik. Contohnya Lymphocyte T-Cell Immune Modulator menghambat pertumbuhan virus pada model influenza mencit.
Infeksi pada hewan lain
Influenza menginfeksi banyak spesies binatang, dan transfer galur virus antarspesies dapat terjadi. Unggas diduga merupakan inang hewan utama dari virus influenza. Enam belas bentuk hemagglutinin (H) dan sembilan bentuk neuraminidase (N) telah diidentifikasi. Seluruh subtipe yang telah diketahui (HxNy) ditemukan pada unggas, tetapi banyak subtipe endemik pada manusia, anjing, kuda, dan babi; populasi unta, musang, kucing, anjing laut, cerpelai (mink) dan paus juga menunjukkan bukti-bukti infeksi atau paparan terhadap influenza. Varian dari virus flu kadang kala dinamai menurut spesies dimana galur tersebut endemik atau beradaptasi. Varian utama dari nama-nama yang mempergunakan konvensi ini adalah flu unggas, flu manusia, flu babi, flu kuda, dan flu anjing. Flu kucing pada umumnya merujuk pada rhinotracheitis virus kucing atau Feline calicivirus dan bukan merupakan infeksi yang berasal dari virus influenza. Pada babi, kuda, dan anjing, gejala influenza serupa dengan pada manusia, dengan batuk, demam, dan kehilangan nafsu makan. Frekuensi penyakit ini pada binatang tidak dipelajari sebaik infeksi pada manusia, tetapi wabah influenza pada anjing laut pelabuhan menimbulkan kurang lebih 500 kematian anjing laut di pantai New England pada tahun 1979-1980. Di sisi lain, wabah pada babi sering terjadi dan tidak menimbulkan angka kematian yang berat.
Flu unggas
Gejala flu pada unggas beragam dan mungkin tidak spesifik. Gejala yang mengikuti infeksi flu unggas dengan patogenesitas yang rendah dapat berupa bulu yang berantakan, penurunan kecil dalam produksi telur, atau penurunan berat badan dikombinasikan dengan penyakit pernapasan ringan. Karena gejala yang ringan ini dapat membuat diagnosis di lapangan menjadi sulit, mengikuti penyebaran flu unggas memerlukan uji laboratorium dari sampel yang berasal dari unggas yang terinfeksi. Beberapa galur seperti H9N2 Asia sangat virulen pada ternak unggas dan dapat menimbulkan gejala yang lebih ekstrem dan mortalitas yang signifikan. Pada bentuk yang paling patogenik, influenza pada ayam dan kalkun menimbulkan munculnya gejala mendadak tiba-tiba dan kematian hampir 100% dalam dua hari. Karena virus menyebar dengan cepat pada situasi yang padat seperti pada peternakan intensif ayam dan kalkun, wabah ini dapat menimbulkan dampak ekonomi yang besar bagi peternak unggas.
Galur H5N1 yang telah beradaptasi terhadap unggas dan sangat patogen (disebut HPAI A(H5N1), singkatan dari "highly pathogenic avian influenza virus of type A of subtype H5N1") menimbulkan flu H5N1, yang umumnya dikenal sebagai flu unggas, atau "flu burung", dan endemik pada banyak populasi burung, terutama pada Asia Tenggara. Galur turunan Asia dari HPAI A (H5N1) menyebar secara global. Epizootik (epidemi pada makhluk hidup bukan manusia) dan panzootik (penyakit yang mengenai binatang dari banyak spesies, terutama dalam wilayah yang sangat luas), telah membunuh puluhan juta unggas dan menyebabkan pembunuhan disengaja ratusan juta unggas lain dalam usaha untuk mengendalikan penyebarannya. Sebagian besar referensi di media terhadap “flu burung” dan sebagian besar referensi terhadap H5N1 adalah mengenai galur spesifik ini.
Palasa, Parigi Moutong
Palasa adalah sebuah kecamatan di Kabupaten Parigi Moutong, Sulawesi Tengah, Indonesia.
Influenza
Flu unggas
Pada saat ini, HPAI A(H5N1) merupakan penyakit unggas, dan tidak terdapat bukti yang menunjukkan penularan yang efisien manusia-ke-manusia dari HPAI A(H5N1). Pada hampir seluruh kasus, mereka yang terinfeksi telah mengalami kontak fisik yang ekstensif dengan unggas yang terinfeksi. Pada masa mendatang, H5N1 dapat bermutasi atau mengalami reassortment menjadi galur yang mampu ditularkan antar manusia dengan efisien. Perubahan yang diperlukan hingga hal ini terjadi belum dimengerti dengan baik. Namun, karena tingginya angka kematian dan virulensi H5N1, keberadaan endemiknya, dan inang reservoir biologis yang jumlahnya besar dan semakinh bertambah, virus H5N1 merupkaan ancaman pandemi dunia pada musim flu tahun 2006-07, dan milyaran dolar telah dikumpulkan dan dihabiskan dalam meneliti H5N1 dan merencanakan untuk kemungkinan pandemi influenza.
Bobalo, Palasa, Parigi Moutong
Bobalo adalah desa di kecamatan Palasa, Kabupaten Parigi Moutong, Sulawesi Tengah, Indonesia.
Republik Kongo (Léopoldville)
Republik Kongo (bahasa Prancis: République du Congo), kini bernama Republik Demokratik Kongo, adalah republik independen yang dibentuk setelah kemerdekaan diberikan kepada bekas koloni Belgia (Kongo Belgia) pada tahun 1960. Nama Republik Kongo hanya digunakan sampai 1 Agustus 1964, ketika namanya diubah menjadi Republik Demokratik Kongo, untuk membedakannya dari negara tetangga, Republik Kongo.
Influenza
Flu babi
Pada babi, influenza babi menimbulkan demam, lemah badan, bersin, batuk, kesulitan bernapas, dan penurunan nafsu makan. Pada sebagian kasus infeksi dapat menimbulkan aborsi. Walaupun mortalitas biasanya rendah, virus dapat menimbulkan penurunan berat badan dan pertumb uhan yang buruk, menimbulkan dampak kerugian ekonomi bagi para peternak. Babi yang terinfeksi dapat mengalami kehilangan berat sebesar 12 pon berat badan dalam jangka waktu 3 sampai 4 minggu.
Palasa, Parigi Moutong
Geografi
Keadaan tanah di Palasa terdiri atas daratan, perbukitan, dan pegunungan dengan ketinggian 1-500 m dpl.
Influenza
Flu babi
Pada tahun 2009, galur virus H1N1 yang berasal dari babi, yang sering disebut sebagai “flu babi” menyebabkan pandemi flu 2009, tetapi tidak terdapat bukti bahwa virus ini endemik pada babi (betul-betul merupakan flu babi) atau dapat menular dari babi ke manusia, tetapi virus ini menyebar dari manusia-ke-manusia. Galur ini merupakan reassortment dari beberapa galur H1N1 yang biasanya ditemukan secara terpisah, pada manusia, unggas, dan babi.
Bacaan lanjut
Umum
Mikrobiologi
Patogenesis
Epidemiologi
Penanganan dan pencegahan
Penelitian
Desidualisasi
Desidualisasi adalah sebuah proses yang menghasilkan peruhahan signifikan pada sel persiapan untuk, dan saat kehamilan. Ini meliputi perubahan fungsi dan morfologi (reaksi desidual) pada sel stromal endometrial, keberadaan sel darah putih desidual (leukosit), dan perubahan pada arteri maternal.
Indeks RTS
Indeks RTS (Индекс РТС, RTSI) adalah indeks pasar saham tertimbang kapitalisasi untuk 50 saham Rusia terdaftar di MICEX-RTS di Moskwa, Rusia. Daftar saham ditinjau setiap tiga bulan oleh Komite Informasi RTS.
Nilai Indeks RTS dihitung dalam mode waktu nyata. Indeks ini diperkenalkan pada tanggal 1 September 1995 dengan nilai dasar 100.
Selain Indeks RTS, MICEX-RTS juga menghitung dan menerbitkan Indeks Standar RTS (RTSSTD), Indeks RTS-2, Indeks Siberia RTS dan tujuh indeks sektoral (Telekomunikasi, Keuangan, Logam & Pertambangan, Minyak & Gas, Industri, Konsumen & Eceran, dan Utilitas Listrik). Indeks Standar RTS dan RTS-2 disusun mirip dengan Indeks RTS, dari daftar 15 saham kapitalisasi besar dan 50 saham tingkat kedua, masing-masing.
Komponen
Berikut ini adalah daftar perusahaan komponen Indeks RTS pada 15 Juni 2012.
Christian Bale
Christian Charles Philip Bale adalah Aktor Inggris. Dikenal dengan Aktor serbaguna dan Profesionalitasnya dalam mentransformasi fisik Yang ekstrim untuk beberapa perannya. dia telah menjadi Pemeran utama dalam beberapa film yang di bintanginya. Bale adalah penerima berbagai penghargaan, termasuk sebuah Academy Award dan dua Golden Globe Awards. Time majalah memasukkannya ke dalam list of the 100 most influential people in the world pada tahun 2011.
Lahir di Wales dari orang tua Inggris, Bale debut di dunia layar lebar pada usia 13 tahun dalam film karya sutrada Steven Spielberg's Empire of the Sun. Setelah lebih dari satu dekade tampil dalam peran utama dan pendukung dalam film, ia memperoleh ketenaran untuk perannya sebagai pembunuh berantai Patrick Bateman dalam film kejahatan kriminal American Psycho (2000) dan peran utama dalam thriller psikologis The Machinist (2004). Pada tahun 2005, Bale mendapat peran Batman di Batman Begins dan terus bermain dalam sekuelnya The Dark Knight (2008) dan The Dark Knight Rises (2012), ia mendapat pujian untuk penampilannya di trilogy, yang merupakan salah satu waralaba film terlaris.
Bale terus membintangi peran dalam berbagai film di luar karyanya sebagai Batman, termasuk drama periode The Prestige (2006), film aksi Terminator Salvation (2009), drama kriminal Public Enemies (2009), film epik Exodus: Gods and Kings (2014) dan drama sejarah The Promise (2016). Untuk perannya sebagai petinju Dicky Eklund dalam film biografi 2010 The Fighter, Bale memenangkan Academy Award dan Golden Globe Award. Nominasi Academy Award dan Golden Globe Award lebih lanjut datang di tahun-tahun berikutnya untuk karyanya dalam komedi hitam American Hustle (2013) dan biografi drama The Big Short (2015) dan Vice (2018). Peran Bale sebagai politikus Dick Cheney di Vice dan pengemudi mobil balap Ken Miles dalam drama olahraga Ford v Ferrari (2019) masing-masing membuatnya mendapatkan kemenangan kedua dan nominasi kelima di Golden Globe Awards.
Masa muda
Christian Charles Philip Bale lahir di 30 Januari 1974 di Haverfordwest, Pembrokeshire, kepada orang tua Inggris—Jenny James, pemain sirkus, dan David Bale, seorang pengusaha dan aktivis. Bale telah berkomentar, "Saya lahir di Wales tetapi saya bukan Welsh—Dalam bahasa Inggris." Dia memiliki dua kakak perempuan, Sharon dan Louise, dan saudara tiri dari pernikahan pertama ayahnya, Erin. Salah satu kakeknya adalah lawakan tunggal; yang lainnya adalah pengganti untuk aktor John Wayne. Bale dan keluarganya meninggalkan Wales ketika dia berusia dua tahun, dan setelah tinggal di Portugal dan Oxfordshire, Inggris, mereka menetap di Bournemouth. Selain mengatakan bahwa keluarga itu telah tinggal di 15 kota pada saat dia berusia 15 tahun, Bale menggambarkan relokasi yang sering dilakukan karena didorong oleh "kebutuhan daripada pilihan" dan mengakui bahwa itu memiliki pengaruh besar pada pemilihan karirnya. Dia hadir Bournemouth School, kemudian mengatakan dia meninggalkan sekolah pada usia 16. Orang tua Bale bercerai pada tahun 1991, dan pada usia 17 tahun, ia pindah bersama saudara perempuannya Louise dan ayah mereka ke Los Angeles.
Bale terlatih dalam balet sebagai seorang anak. Peran akting pertamanya datang pada usia delapan tahun dalam sebuah iklan untuk pelembut kain Downy. Dia juga muncul di Pac-Man iklan sereal. Setelah saudara perempuannya berperan sebagai West End musikal, Bale mempertimbangkan untuk berakting secara profesional. Dia mengatakan kemudian dia tidak menemukan akting yang menarik tetapi mengejarnya atas permintaan orang-orang di sekitarnya karena dia tidak punya alasan untuk tidak melakukannya. Setelah berpartisipasi dalam drama sekolah, Bale tampil sebaliknya Rowan Atkinson dalam drama The Nerd di West End pada tahun 1984. Dia tidak menjalani pelatihan akting formal.
kehidupan pribadi
Bale telah tinggal di Los Angeles sejak tahun 1990-an. Dia memegang kewarganegaraan AS. Bale menikah dengan Sandra "Sibi" Blažić, mantan model, di Las Vegas pada 29 Januari 2000. Pasangan ini memiliki seorang putri dan seorang putra. Pada tahun 2000, Bale menjadi feminis Gloria Steinem anak tirinya setelah menikah dengan ayahnya, yang meninggal pada tahun 2003 limfoma otak.
Bale menjadi vegetarian pada usia tujuh tahun tetapi pada tahun 2009 mengatakan dia "masuk dan keluar dari vegetarianisme sekarang". Dia sudah berhenti makan daging merah setelah membaca buku anak-anak Charlotte's Web. Seorang aktivis hak-hak binatang, dia mendukung organisasi Greenpeace, World Wide Fund for Nature, Doris Day Animal League, Dian Fossey Gorilla Fund International dan Redwings Horse Sanctuary. Sambil berpromosi The Flowers of War pada Desember 2011, Bale, dan kru dari CNN jaringan televisi, mencoba mengunjungi Chen Guangcheng, buta terbatas pengacara telanjang kaki, di sebuah desa di Cina timur. Dia terpaksa mundur setelah berkelahi dengan penjaga di pos pemeriksaan. Bale akhirnya bertemu Chen di makan malam yang diadakan oleh organisasi nirlaba Human Rights First tahun berikutnya, di mana dia memberi Chen penghargaan. Bale menyuarakan cerita Chen di Amnesty International podcast, In Their Own Words.
Lu Dingyi
Lu Dingyi adalah seorang pemimpin Partai Komunis Tiongkok. Setelah pendirian Republik Rakyat Tiongkok dan sebelum Revolusi Kebudayaan, ia dipandang sebagai salah satu pejabat papan atas dalam budaya sosialis.
Christian Bale
kehidupan pribadi
Pada 22 Juli 2008, Bale ditangkap di London setelah ibu dan saudara perempuannya Sharon melaporkannya ke polisi atas dugaan penyerangan di sebuah hotel. Dia dibebaskan pada jaminan. Bale membantah tuduhan itu dan kemudian menyebut insiden itu "masalah yang sangat pribadi". pada 14 Agustus, Crown Prosecution Service menyatakan mereka tidak akan mengambil tindakan lebih lanjut terhadapnya karena "bukti yang tidak cukup untuk memberikan prospek keyakinan yang realistis".
Penghargaan dan penghargaan akting
Artikel utama: Filmografi Christian Bale dan Daftar penghargaan dan nominasi yang diterima oleh Christian Bale Menurut agregator pengulas website Rotten Tomatoes, yang memberikan skor film berdasarkan jumlah ulasan kritis positif yang mereka terima, beberapa film dengan skor tertinggi Bale adalah The Dark Knight (2008), Ford v Ferrari (2019), American Hustle (2013), Little Women (1994), The Fighter (2010), Rescue Dawn (2007), 3:10 to Yuma (2007), The Big Short (2015), Howl's Moving Castle (2005) dan The Dark Knight Rises (2012); yang pertama, ketiga dan terakhir juga terdaftar oleh situs web data The Numbers sebagai film terlarisnya, di samping Terminator Salvation (2009), Batman Begins (2005), Pocahontas (1995) dan Exodus: Gods and Kings (2014).
Bale telah mengumpulkan empat nominasi Academy Award, termasuk dua di Best Actor kategori untuk karyanya di American Hustle dan Vice (2018) serta dua dalam kategori Aktor Pendukung Terbaik untuk karyanya di The Fighter (2010) dan The Big Short; he won one for The Fighter. Dia telah mendapatkan dua Penghargaan Golden Globe, termasuk Aktor Pendukung Terbaik – Film Bergerak untuk perannya dalam The Fighter dan Aktor Terbaik – Film Musikal atau Komedi untuk perannya di Vice,dan menerima dua nominasi untuk Aktor Terbaik – Film Musikal atau Komedi untuk penampilannya di American Hustle dan The Big Short dan nominasi untuk Best Actor – Motion Picture Drama untuk penampilannya di Ford v Ferrari. Bale has also been nominated for eight Screen Actors Guild Awards, menang di Outstanding Performance by a Male Actor in a Supporting Role kategori untuk The Fighter dan Outstanding Performance by a Cast in a Motion Picture kategori sebagai bagian dari American Hustle cast.
Bahasa Bayono-Awbono
Bayono, Awbono, dan Densar membentuk sebuah klaster dialek yang dituturkan di Provinsi Papua, Indonesia, di sebelah selatan daerah berpenduduk penutur rumpun bahasa Somahai. Ilmuwan baru mencatat beberapa ratus kata melalui kontak pertama dengan penuturnya. Kosakata tersebut mirip dengan bahasa Ok dan Awyu Besar di daerah sekitarnya. Kata depan dalam bahasa Bayono-Awbono sesuai dengan rumpun bahasa Trans–Nugini.
!Dialek||1sg||2sg !Awbono !Bayono !proto-Awyu–Dumut !proto-Ok !proto-TNG
Saint-Quentin-des-Prés
Saint-Quentin-des-Prés adalah salah satu desa kecil di utara Prancis. Tempat ini kemudian ditunjuk sebagai salah satu komune dalam département di Oise.
Maranti, Mepanga, Parigi Moutong
Maranti adalah sebuah desa yang terletak di kecamatan Mepanga, Kabupaten Parigi Moutong, Sulawesi Tengah, Indonesia. Desa ini dibentuk pada tahun 2010 dari Desa Kayu Agung.sebelum menjadi sebuah desa seperti saat sekarang ini dulunya desa ini merupakan sebuah dusun dari desa kayu agung yang berbatasan langsung dengan desa tinombala.
Di desa ini terbagi menjadi beberapa dusun di antaranya, dusun I yang berbatasan langsung dengan Desa Moubang, Dusun II, Dusun III, dan Dusun IV bernama Ogotion yang berbatasan langsung dengan Desa Kayu Agung. Di Dusun IV Ogotion terdapat air terjun 7 tingkat yang indah dan memanjakan mata.
Alec Su
Alec Su You-peng (lahir 11 September 1973) adalah seorang aktor, penyanyi, produser televisi, dan sutradara film dari Taiwan.
Su menjadi idola remaja populer pada tahun 1980-an sebagai anggota dari grup vokal pria Xiao Hu Dui. Dia dikenal sebagai "Macan Penurut" (乖乖虎) hingga grup tersebut bubar pada tahun 1995.
Serial televisi populer tahun 1998–1999, Putri Huan Zhu menandai titik balik dalam karier Su. Sejak itu dia telah memiliki karier yang sukses dalam akting, membintangi drama yang sangat populer seperti The Legendary Siblings (1999), Kabut Cinta (2001), dan The Heaven Sword and Dragon Saber (2003). Su telah memenangkan penghargaan dari Hundred Flowers Awards dan Festival Film Internasional Makau untuk masing-masing film The Message (2009) dan The Love Song of Kang Ding (2010).
Pada 2013 dia memproduksi serial TV Destiny by Love. Pada tahun 2015 dia menyutradarai film The Left Ear.
Kualifikasi panjat tebing pada Olimpiade Musim Panas 2020
Ada 40 kuota yang tersedia untuk Panjat tebing pada Olimpiade Musim Panas 2020 (ditunda ke 2021 karena Pandemi COVID-19). Setiap Komite Olimpiade Nasional hanya dapat meloloskan masing - masing 2 atlet per jenis kelamin (maksimal 4 atlet jika digabungkan dari semua jenis kelamin). Setiap nomor akan memiliki 20 pemanjat tebing; 18 dari hasil kualifikasi, 1 dari tuan rumah dan 1 dari Komisi Tripartit Pengundangan.
Ko Chia-yen
Ko Chia-yen atau Alice Ko adalah seorang aktris Taiwan.
Kehidupan pribadi
Bermula pada 2012, Ko menjalin hubungan dengan pemeran-penyanyi Hsieh Kun-da, yang ia temui saat pengambilan gambar seri televisi Gung Hay Fat Choy. Setelah lima tahun berpacaran, Ko menikahi Hsieh pada 3 Desember 2017.
William C. McCool
William Cameron "Willie" McCool, (Komandan Angkatan Laut Amerika Serikat), adalah seorang perwira angkatan laut, penerbang, pilot uji coba, insinyur penerbangan dan antariksawan NASA asal Amerika Serikat, yang menjadi pilot dari misi pesawat ulang alik Columbia STS-107. Ia dan para anggota kru lain dari STS-107 tewas saat Columbia mengalami kecelakaan saat kembali ke atmosfer. Ia adalah anggota laki-laki termuda dari kru tersebut. McCool secara anumerta dianugerahi Congressional Space Medal of Honor.
Allium stephanophorum
Allium stephanophorum adalah spesies tumbuhan yang tergolong ke dalam famili Amaryllidaceae. Spesies ini juga merupakan bagian dari ordo Asparagales. Spesies Allium stephanophorum sendiri merupakan bagian dari genus bawang Allium. Nama ilmiah dari spesies ini pertama kali diterbitkan oleh Vved..
Duit
Duit (duit, deut) adalah mata uang jaman kolonial Hindia Belanda, 4 keping duit sama dengan satu stuiver. Untuk mencegah penyelundupan, Perusahaan Hindia Timur Belanda (VOC) memesan koin khusus dengan monogram yang timbul di atasnya. Hanya jenis koin tersebut yang valid digunakan di Indonesia. Duit juga pernah digunakan di beberapa bagian Amerika saat berada di bawah pemerintahan Belanda seperti New Amsterdam (sekarang New York) dan Suriname.
Sejarah
Istilah ini berasal dari nama salah satu uang koin logam yang digunakan dalam perdagangan di Belanda serta wilayah di barat Jerman yang berbatasan dengannya (Kleve dan Geldern) pada abad ke-17 dan ke-18. Indonesia, Malaysia dan beberapa wilayah di Amerika dan Afrika yang pernah berada di bawah pemerintahan VOC dan kolonial Belanda kemudian juga turut menggunakannya. Koin duit digunakan di Belanda sampai dengan tahun 1854.
Secara etimologis, kata duit/deut berasal dari kata bahasa Norse Kuno thveit yang artinya sejenis koin kecil, namun arti harfiahnya ialah "kepingan-kepingan".
Nilai
Menurut penggunaannya di Belanda, 8 duit setara dengan satu stuiver dan 160 duit setara dengan satu gulden. Umumnya koin duit dibuat dari tembaga, tetapi adapula yang dari perak dan emas.
Ungkapan Belanda
Dalam bahasa Belanda, terdapat banyak ungkapan, peribahasa atau ucapan yang mengandung kata duit, antara lain:
Pengaruh
Peredaran terbesar koin duit Belanda adalah di Jawa, tetapi Ceylon dan Malabar juga mengedarkan koin tersebut. Karena satuan moneter tersebut tersebar luas di seluruh Kepulauan Melayu, kata duit akhirnya diserap ke dalam kosakata bahasa Melayu dan menjadi kata gaul untuk 'uang' selain wang (ejaan bahasa Melayu) dan 'uang' (ejaan bahasa Indonesia).
Duit juga disebut sebagai "penny New York" karena digunakan sebagai alat pembayaran di New Amsterdam (kemudian New York) selama bertahun-tahun hingga kekuasaan Belanda di sana berakhir. Duit juga digunakan untuk membeli pulau Manhattan dari penduduk setempat.
Duit juga beredar di Kadipaten Kleve (sekarang bagian dari Jerman) dan Geldern (sekarang Gelderland, Belanda) yang mungkin menjadi alasan mengapa pada abad ke-18 ungkapan kein Deut dimasukkan dalam bahasa Jerman yang artinya 'tidak sedikit'.
Duit (Duttu) adalah bahasa gaul untuk uang denominasi rendah dalam bahasa Tamil.
Majelis Republik (Portugal)
Majelis Republik berlokasi di sebuah bangunan bersejarah di Lisboa, yang disebut sebagai Palácio de São Bento (Istana Santo Benediktus), situs biara tua Ordo Santo Benediktus. Palácio de São Bento telah menjadi tempat bersidang dan berkumpul parlemen Portugal sejak tahun 1834 (Cortes hingga tahun 1910, Kongres dari 1911 hingga 1926 dan Majelis Nasional dari 1933 hingga 1974).
Martir Kartusian
Para martir Kartusian adalah anggota-anggota ordo monastik Kartusian yang telah mengalami penganiayaan dan dibunuh karena iman Kristen mereka dan ketaatan mereka pada keyakinan Katolik.