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कुषाण राजवंश
वासुदेव ने स्वर्ण एवं ताम्र मुद्रा अंकित कराई। योग्य उत्तराधिकारी के अभाव के कारण यमुना के तराई वाले भाग पर नाग लोगों ने अधिकार कर लिया। इस वंश के शासक मथुरा, पद्मावती एवं मध्य भारत के कई स्थानों पर शासन करते थे। साकेत, प्रयाग एवं मगध को गुप्त राजाओं ने अपने अधिकार में कर लिया। नवीन राजवंशों के उदय ने ही कुषाणों के विनाश में सहयोग किया।सर्वाधिक प्रमाणिकता के आधार पर कुषाण वन्श को पश्चिम् चीन से आया हुआ माना गया है। लगभग दूसरी शताब्दी ईपू के मध्य में सीमांत चीन में युएझ़ी नामक कबीलों की एक जाति हुआ करती थी जो कि खानाबदोशों की तरह जीवन व्यतीत किया करती थी। इसका सामना ह्युगनु कबीलों से हुआ जिसने इन्हें इनके क्षेत्र से खदेड़ दिया। ह्युगनु के राजा ने ह्यूची के राजा की हत्या कर दी। ह्यूची राजा की रानी के नेतृत्व में ह्यूची वहां से ये पश्चिम दिशा में नयी जगह की तलाश में चले। रास्ते में ईली नदी के तट पर इनका सामना व्ह्सुन नामक कबीलों से हुआ। व्ह्सुन इनके भारी संख्या के सामने टिक न सके और परास्त हुए। ह्यूची ने उनके उपर अपना अधिकार कर लिया। यहां से ह्यूची दो भागों में बंट गये, ह्यूची का जो भाग यहां रुक गया वो लघु ह्यूची कहलाया और जो भाग यहां से और पश्चिम दिशा में बढा वो महान ह्यूची कहलाया। महान ह्यूची का सामना शकों से भी हुआ। शकों को इन्होंने परास्त कर दिया और वे नये निवासों की तलाश में उत्तर के दर्रों से भारत आ गये। ह्यूची पश्चिम दिशा में चलते हुए अकसास नदी की घाटी में पहुँचे और वहां के शान्तिप्रिय निवासिओं पर अपना अधिकार कर लिया। सम्भवतः इनका अधिकार बैक्ट्रिया पर भी रहा होगा। इस क्ष्रेत्र में वे लगभग १० वर्ष ईपू तक शान्ति से रहे।
चीनी लेखक फान-ये ने लिखा है कि यहां पर महान ह्यूची ५ हिस्सों में विभक्त हो गये - स्यूमी, कुई-शुआंग, सुआग्म, ,। बाद में कुई-शुआंग ने क्यु-तिसी-क्यो के नेतृत्व में अन्य चार भागों पर विजय पा लिया और क्यु-तिसी-क्यो को राजा बना दिया गया। क्यु-तिसी-क्यो ने करीब ८० साल तक शासन किया। उसके बाद उसके पुत्र येन-काओ-ट्चेन ने शासन सम्भाला। उसने भारतीय प्रान्त तक्षशिला पर विजय प्राप्त किया। चीनी साहित्य में ऐसा विवरण मिलता है कि, येन-काओ-ट्चेन ने ह्येन-चाओ (चीनी भाषा में जिसका अभिप्राय है - बड़ी नदी के किनारे का प्रदेश जो सम्भवतः तक्षशिला ही रहा होगा)। यहां से कुई-शुआंग की क्षमता बहुत बढ़ गयी और कालान्तर में उन्हें कुषाण/कुस या खस कहा गया।
आग
आग दहनशील पदार्थों का तीव्र ऑक्सीकरण है, जिससे उष्मा, प्रकाश और अन्य अनेक रासायनिक प्रतिकारक उत्पाद जैसे कार्बन डाइऑक्साइड और जल. उत्पन्न होते हैं। ऑक्सीकरण से उत्पन्न गैस आयनीकृत होकर प्लाज्मा. पैदा करते हैं। दहनशील पदार्थ में सन्निहित अशुद्धि के कारण ज्वाला के रंग और आग की तीव्रता में अंतर हो सकता है। सामान्य रूप में आग दाह पैदा करता है जिसमें भौतिक रूप से पदार्थों को क्षतिग्रस्त करने की क्षमता है।
आग के प्रकार -
1.लकड़ी से लगी आग (class 'A' ) - इसे बुझाने के लिए पानी मिट्टी व रेत का प्रयोग किया जाता है और soda acid fire extinguisher का प्रयोग किया जाता है।
3.गैस से लगी आग ( class 'C') - इसे बुझाने के लिए पानी or dry powder का प्रयोग करते हैं l
4.बिजली से लगी आग ( class 'D' ) - इसे बुझाने के लिए CTC fire extinguisher का प्रयोग किया जाता है
आग की रसायन
दहनशील पदार्थ पर्याप्त ऑक्सीजन की उपस्थिति में जब पर्याप्त उष्मा, जो श्रृंखलाबद्ध प्रतिक्रिया को सुचारू रूप से चलाने में सक्षम हो, संपर्क में आता है, तो आग पैदा होती है। इनमें से किसी एक की अनुपस्थिति से आग पैदा नहीं हो सकती है।
अगर आग एकबार जल जाती है यानी श्रृंखलाबद्ध प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है तो जब तक ऑक्सीजन और दहनशील पदार्थ की उपस्थिति रहती है तब तक वह जलती और फैलती रहती है। आग को ऑक्सीजन और ईंधन में से किसी एक को अलग कर बुझाया जा सकता है। आग पर पानी की पर्याप्त बौछार पड़ती है तो ईंधन को ऑक्सीजन की उपस्थिति में बाधा पड़ती है और आग बुझ जाती है। आग पर कार्बन-डाइऑक्साइड के प्रयोग से भी आग बुझा जा सकती है। जंगल की आग बुझाने के लिए मुख्य ज्वाला से दूर छोटी छोटी ज्वाला पैदा कर ईंधन की आपूर्ति बंद की जाती है।
परिचय
अग्नि रासायनिक दृष्टि से अग्नि जीवजनित पदार्थों के कार्बन तथा अन्य तत्वों का ऑक्सीजन से इस प्रकार का संयोग है कि गरमी और प्रकाश उत्पन्न हों। अग्नि की बड़ी उपयोगिता है जाड़े में हाथ-पैर सेंकने से लेकर परमाणु बम द्वारा नगर का नगर भस्म कर देना, सब अग्नि का ही काम है। इसी से हमारा भोजन पकता है, इसी के द्वारा खनिज पदार्थों से धातुएँ निकाली जाती हैं और इसी से शक्ति उत्पादक इंजन चलते हैं। भूमि में दबे अवशेषों से पता चलता है कि प्राय पृथ्वी पर मनुष्य के प्रादुर्भाव काल से ही उसे अग्नि का ज्ञान था। आज भी पृथ्वी पर बहुत सी जंगली जातियाँ हैं जिनकी सभ्यता एकदम प्रारंभिक है, परंतु ऐसी कोई जाति नहीं है जिसे अग्नि का ज्ञान न हो।
उत्पत्ति
आदिम मनुष्य ने पत्थरों के टकराने से उत्पन्न चिनगारियाँ को देखा होगा। अधिकांश विद्वानों का मत है कि मनुष्य ने सर्वप्रथम कड़े पत्थरों की एक-दूसरे पर मारकर अग्नि उत्पन्न की होगी।
घर्षण (रगड़ने की) विधि से अग्नि बाद में निकली होगी। पत्थरों के हथियार बन चुकने के बाद उन्हें सुडौल, चमकीला और तीव्र करने के लिए रगड़ा गया होगा। रगड़ने पर जो चिनगारियां उत्पन्न हुई होंगी उसी से मनुष्य ने अग्नि उत्पन्न करने की घर्षण विधि निकाली होगी।
घर्षण तथा टक्कर इन दोनों विधियों से अग्नि उत्पन्न करने का ढंग आजकल भी देखने में आता है। अब भी अवश्यकता पड़ने पर इस्पात और चकमक पत्थर के प्रयोग से अग्नि उत्पन्न की जाती है। एक विशेष प्रकार की सूखी घास या रुई को चकमक के साथ सटाकर पकड़ लेते हैं और इस्पात के टुकड़े से चकमक पर तीव्र प्रहार करते हैं। टक्कर से उत्पन्न चिनगारी घास या रुई को पकड़ लेती है और उसी को फूँक-फूँककर और फिर पतली लकड़ी तथा सूखी पत्तियों के मध्य रखकर अग्नि का विस्तार कर लिया जाता है।
घर्षणविधि से अग्नि उत्पन्न करने की सबसे सरल और प्रचलित विधि लकड़ी के पटरे पर लकड़ी की छड़ रगड़ने की है।
एक-दूसरी विधि में लकड़ी के तख्ते में एक छिछला छेद रहता है। इस छेद पर लकड़ी की छड़ी को मथनी की तरह वेग से नचाया जाता है। प्राचीन भारत में भी इस विधि का प्रचलन था। इस यंत्र को अरणी कहते थे। छड़ी के टुकड़े को उत्तरा और तख्ते को अधरा कहा जाता था। इस विधि से अग्नि उत्पन्न करना भारत के अतिरिक्त लंका, सुमात्रा, आस्ट्रेलिया और दक्षिणी अफ्रीका में भी प्रचलित था। उत्तरी अमरीका के इंडियन तथा मध्य अमरीका के निवासी भी यह विधि काम में लाते थे। एक वार चार्ल्स डारविन ने टाहिटी (दक्षिणी प्रशांत महासागर का एक द्वीप जहाँ स्थानीय आदिवासी ही बसते हैं) में देखा कि वहाँ के निवासी इस प्रकार कुछ ही सेकंड में अग्नि उत्पन्न कर लेते हैं, यद्यपि स्वयं उसे इस काम में सफलता बहुत समय तक परिश्रम करने पर मिली।
उत्तरी अमरीका की एक दंतकथा के अनुसार एक विशाल भैंसे के दौड़ने पर उसके खुरों से जो टक्कर पत्थरों पर लगी उससे चिनगारियाँ निकलीं। इन चिनगारियों से भयंकर दावानल भड़क उठा और इसी से मनुष्य ने सर्वप्रथम अग्नि ली।
अग्नि का मनुष्य की सांस्कृतिक तथा वैज्ञानिक उन्नति में बहुत बड़ा भाग रहा है। लैटिन में अग्नि को प्यूरस अर्थात्‌ पवित्र कहा जाता है। संस्कृत में अग्नि का एक पर्याय पावक भी है जिसका शब्दार्थ है 'पवित्र करनेवाला'। अग्नि को पवित्र मानकर उसकी उपासना का प्रचलन कई जातियों में हुआ और अब भी है।
सतत अग्नि
प्राचीन मनुष्य जंगली जानवरों को भगाने, या उनसे सुरक्षित रहने के लिए अग्नि का उपयोग बराबर करता रहा होगा। वह जाड़े में अपने को अग्नि से गरम भी रखता था। वस्तुत जैसे-जैसे जनसंख्या बढ़ी, लोग अग्नि के ही सहारे अधिकाधिक ठंडे देशों में जा बसे। अग्नि, गरम कपड़ा और मकानों के कारण मनुष्य ऐसे ठंडे देशों में रह सकता है जहाँ शीत ऋतु में उसेक सरदी से कष्ट नहीं होता और जलवायु अधिक स्वास्थ्यप्रद रहती है।
विद्युत काल में अग्नि
मोटरकार के इंजनों में पेट्रोल जलाने के लिए बिजली की चिनगारी (स्पार्क) का उपयोग होता है, क्योंकि ऐसी चिनगारी अभीष्ट क्षणों पर उत्पन्न की जा सकती है। मकानों में कभी-कभी बिजली के तार में खराबी आ जाने (शॉर्ट सर्किट) से आग लग जाती है। ताल (लेन्ज़) तथा अवतल (कॉनकेव) दर्पण से सूर्य की रश्मियों को एकत्र करके भी अग्नि उत्पन्न की जा सकती है। ग्रीस तथा चीन के इतिहास में इन विधियों का उल्लेख है।
आग बुझाना
आरंभ में आग बुझाना सरल रहता है। आग बढ़ जाने पर उसे बुझाना कठिन हो जाता है। प्रारंभिक आग को बुझाने के लिए यंत्र मिलते हैं। ये लोहे की चादर के बरतन होते हैं, जिनमें सोडे (सोडियम कारबोनेट) का घोल रहता है। एक शीशी में अम्ल रहता है। बरतन में एक खूँटी रहती है। ठोंकने पर वह भीतर घुसकर अम्ल की शीशी को तोड़ देती है। तब अम्ल सोडे के घोल में पहुँचकर कार्बन डाइआक्साइड गैस उत्पन्न करता है। इसकी दाब से घोल की धार बाहर वेग से निकलती है और आग पर डाली जा सकती है।
अधिक अच्छे आग बुझाने वाले यंत्रों से साबुन के झाग (फेन) की तरह झाग निकलता है जिसमें कार्बन डाइआक्साइड गैस के बुलबुले रहते हैं। यह जलती हुई वस्तु पर पहुँचकर उसे इस प्रकार छा लेता है कि ऑक्सीजन की कमी के कारण आग बुझ जाती है।
ऊपर की घुंडी को ठोंकने से भीतर अम्ल (तेजाब) की शीशी फूट जाती है जो बरतन के भीतर भरे सोडा के घोल से प्रतिक्रिया करके कार्बन डाइआक्साइड गैस बनाती है। इस गैस की दाब से घोल की वेगवती धार निकलती है।
प्रत्येक बड़े शहर में सरकार या म्युनिसिपैलिटी की ओर से एक अग्निदल (फायर ब्रिगेड) रहता है। इसमें वैतनिक कर्मचारी नियुक्त रहते हैं जिनका कर्तव्य ही आग बुझाना होता है। सूचना मिलते ही ये लोग मोटर से अग्नि स्थान पर पहुँच जाते हैं और अपना कार्य करते हैं। साधारणत आग बुझाने का सारा सामान उनकी गाड़ी पर ही रहता है; उदाहरणत पानी से भरी टंकी, पंप, कैनवस का पाइप (होज), इस पाइप के मुँह पर लगने वाली टोंटी (नॉज़ल), सीढ़ी (जो बिना दीवार का सहारा लिए ही तिरछी खड़ी रह सकती है और इच्छानुसार ऊँची, नीची या तिरछी की तथा घुमाई जा सकती है), बिजली के तेज रोशनी और लाउडस्पीकर आदि। जहाँ पानी का पाइप नहीं रहता वहाँ एक अन्य लारी पर केवल पानी की बड़ा टंकी रहती है। कई विदेशी शहरों में सरकारी प्रबंध के अतिरिक्त बीमा कंपनियाँ आग बुझाने का अपना निजी प्रबंध भी रखती हैं। जहाँ सरकारी अग्नि दल नहीं रहता वहाँ बहुधा स्वयंसेवकों का दल रहता है जो वचनबद्ध रहते हैं कि मुहल्ले में आग लगने पर तुरंत उपस्थित होंगे और उपचार करेंगे। बहुधा सरकार की ओर से उन्हें शिक्षा मिली रहती है और आवश्यक सामान भी उन्हें सरकार से उपलब्ध होता है।
आग लगने पर तुरंत अग्निदल को सूचना भेजनी चाहिए (हो सके तो टेलीफोन से) और तुरंत स्पष्ट शब्दों में बताना चाहिए कि आग कहाँ लगी है।
आग के प्रकार
1.लकड़ी से लगी आग (class 'A' ) - इसे बुझाने के लिए पानी मिट्टी व रेत का प्रयोग किया जाता है और soda acid fire extinguisher का प्रयोग किया जाता है।
2.तेल से लगी आग ( class 'B') - इसे बुझाने के लिए foam fire extinguisher or CO2 का प्रयोग किया जाता है l
3.गैस से लगी आग ( class 'C') - इसे बुझाने के लिए पानी or dry powder का प्रयोग करते हैं l
4.बिजली से लगी आग ( class 'D' ) - इसे बुझाने के लिए CTC fire extinguisher का प्रयोग किया जाता है
यी-फू तुआन
यी-फू तुआन (Yi-Fu Tuan) (5 दिसंबर, 1930 - 10 अगस्त, 2022) चीनी मूल के अमेरिकी भूगोलवेत्ता थे। वह मानव भूगोल के प्रमुख व्यक्तियों में से एक थे और यकीनन मानवतावादी भूगोल के सबसे महत्वपूर्ण प्रवर्तक थे।
प्रारम्भिक जीवन व शिक्षा
1930 में टियांजिन, चीन में एक उच्च-वर्गीय परिवार में जन्मे, उन्होंने चीन, ऑस्ट्रेलिया, फिलीपींस और यूनाइटेड किंगडम में शिक्षा प्राप्त की। उन्होंने यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन में भाग लिया, लेकिन क्रमशः 1951 और 1955 में बीए और एमए के साथ ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय से स्नातक किया। वहां से वे अपनी भौगोलिक शिक्षा जारी रखने के लिए कैलिफोर्निया चले गए। उन्होंने अपनी पीएच.डी. 1957 में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, बर्कले से।
आजीविका
न्यू मैक्सिको से जहां उन्होंने 1959 से 1965 तक न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय में पढ़ाया, तुआन फिर 1966 और 1968 के बीच टोरंटो विश्वविद्यालय में पढ़ाने के लिए टोरंटो चले गए। वह 1968 में मिनेसोटा विश्वविद्यालय में पूर्ण प्रोफेसर बन गए। उसी वर्ष उन्हें गुगेनहाइम फैलोशिप मिली। जब वह मिनेसोटा में थे, तब वह मानवतावादी भूगोल में अपने काम के लिए जाने जाते थे, लेकिन इस दृष्टिकोण में उनकी शुरुआत पहले टॉपोफिलिया पर एक लेख के साथ शुरू हुई, जो एक जर्नल लैंडस्केप में छपी थी। 2004 के "प्रिय सहकर्मी" पत्र में उन्होंने मानव भूगोल और मानवतावादी भूगोल के बीच अंतर का वर्णन किया: "मानव भूगोल मानवीय संबंधों का अध्ययन करता है। मानव भूगोल का आशावाद इसके विश्वास में निहित है कि विषम संबंधों और शोषण को हटाया जा सकता है, या उलटा किया जा सकता है। मानव भूगोल जिस पर विचार नहीं करता है, और जो मानवतावादी भूगोल करता है, वह लगभग सभी मानवीय संपर्कों और आदान-प्रदानों में [संबंधों] की भूमिका है। अगर हम उन्हें ईमानदारी से परखें, तो कोई भी पहला पत्थर फेंकने में सहज महसूस नहीं करेगा। धोखे के लिए, महत्वपूर्ण रूप से, महान धर्मों में से केवल पारसी धर्म के पास आज्ञा है, "तू झूठ नहीं बोलेगा।" आखिरकार, सामाजिक जीवन के तरीकों को सुगम बनाने के लिए धोखाधड़ी और झूठ जरूरी है। इससे मैं यह निष्कर्ष निकालता हूं कि मानवतावादी भूगोल को नजरंदाज़ किया गया है क्योंकि यह बहुत कठिन है। फिर भी, इसे सख्त दिमाग और आदर्शवादी लोगों को आकर्षित करना चाहिए, क्योंकि यह अंततः इस विश्वास पर टिकी हुआ है कि हम मनुष्य सबसे अप्रिय तथ्यों का सामना कर सकते हैं, और यहां तक कि निराशा के बिना उनके बारे में कुछ भी कर सकते हैं।"
मिनेसोटा विश्वविद्यालय में 14 वर्षों के बाद, वह मैडिसन, विस्कॉन्सिन चले गए और विस्कॉन्सिन-मैडिसन विश्वविद्यालय में जे.के. राइट और भूगोल के विलास प्रोफेसर (1985-1998) के रूप में अपना पेशेवर करियर जारी रखा। उन्हें 1986 में अमेरिकन एसोसिएशन फॉर द एडवांसमेंट ऑफ साइंस, 2001 में ब्रिटिश एकेडमी और 2002 में अमेरिकन एकेडमी ऑफ आर्ट्स एंड साइंसेज का फेलो चुना गया। तुआन को 1987 में अमेरिकन ज्योग्राफिकल सोसाइटी द्वारा कुल्लम ज्योग्राफिकल मेडल और 2012 में वॉट्रिन लुड पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।
टुआन विस्कॉन्सिन-मैडिसन विश्वविद्यालय में एक एमेरिटस प्रोफेसर थे। उन्होंने कभी-कभी व्याख्यान दिया, अपने "प्रिय सहकर्मी" पत्र लिखना जारी रखा और भूविज्ञान पर नई पुस्तकें प्रकाशित कीं। उनकी सबसे हालिया पुस्तकें ह्यूमन गुडनेस (2008) और रिलिजन: फ्रॉम प्लेस टू प्लेसलेसनेस (2010) हैं। वह मैडिसन, विस्कॉन्सिन में रहते थे।
व्यक्तिगत जीवन
यी-फू तुआन जीवन भर अविवाहित रहे। अपनी आत्मकथा में, तुआन ने पहली बार अपनी समलैंगिक कामुकता का खुलासा किया:"ऑस्ट्रेलिया में एक स्कूली छात्र के रूप में, मैं दूसरे लड़के के प्रति आकर्षित था। . . . लेकिन एक दूसरे लड़के के प्रति मेरी भावना, जो एक चिकना, सुंदर एथलीट था ... मैं तब भी अपने आप को समझा नहीं सका कि क्या यह सिर्फ महिला प्रेम की लालसा का विस्थापन [रिप्लेसमेंट] था। . . . मैं तब पंद्रह का था।"टुआन ने अपने शोध में न तो अपनी जातीयता पर और न ही अपने यौन रुझान पर ध्यान केंद्रित किया है। अंतर या सामाजिक शक्ति संबंधों की धुरी पर जोर देने के बजाय, उन्होंने सार्वभौमिक मानवीय अनुभवों को पकड़ने का प्रयास किया है। वह सामान्य घटनाओं की बारीकियों को दिखाने के लिए काम करते है जैसे "घर" का अनुभव जो सांस्कृतिक विभाजनों को काटता है, भले ही वे विभिन्न स्थानों और समयों में अलग-अलग अभिव्यक्तियों को प्रकट करते हैं।
मानवतावाद
तुआन अपने दृष्टिकोण को मानवतावादी के रूप में वर्णित करते हैं, हालांकि इनका मानवतावाद, आध्यात्मिकता को तर्कवाद से बदलने या मानव को पूरी तरह से स्व-निर्देशित होने को बढ़ावा नहीं देता है। इसके बजाय, वह मानवतावादी भूगोल को "भौगोलिक गतिविधियों और घटनाओं से मानव जागरूकता की गुणवत्ता को कैसे प्रकट करता है" और "इसकी अस्पष्टता, अस्पष्टता और जटिलता में मानव अनुभव" दिखाने के तरीके के रूप में देखता है। ऐसा करने के लिए सहानुभूति की आवश्यकता होती है, और इसके लिए वह साहित्य, कला, इतिहास, जीवनी, सामाजिक विज्ञान, दर्शन और धर्मशास्त्र से सहायता लेते हैं। तुआन का दृष्टिकोण गुणात्मक है, लेकिन दार्शनिक की तुलना में अधिक कथात्मक और वर्णनात्मक है, उनकी चिंता के आलोक में है कि एक दार्शनिक सिद्धांत "इतना उच्च संरचित हो सकता है कि यह अपने आप में एक अस्तित्व रूप में प्रतीत हो जाए, लगभग 'ठोस', और इस प्रकार (विरोधाभासी रूप से) उस घटना को जिसे इसे प्रकाश मे लाना था,अपनी छाया से ढक दे" जबकि वह सिद्धांतों को "पृष्ठभूमि में सहायक रूप से मँडराते रखना" पसंद करते हैं।
आशावाद
तुआन मूल रूप से आशावादी हैं। यहां तक कि तुआन की सबसे उदास किताब, लैंडस्केप्स ऑफ फीयर भी इस निष्कर्ष पर पहुंची है कि अतीत में चीजें बदतर थीं। तुआन के लिए, ऐतिहासिक परिवर्तन समग्र रूप से बेहतर रहे हैं: "व्यापक दृष्टिकोण में, मानव कहानी प्रगतिशील संवेदी और मानसिक जागरूकता में से एक है ... सहस्राब्दियों से चले आ रहे श्रमसाध्य और जटिल रास्तों के माध्यम से संस्कृति ने हमारी इंद्रियों और मन को बहुत और विविध रूप से परिष्कृत किया है।" प्रगति, स्वयं अंतरिक्ष और स्थान, ब्रह्मांड और अग्निकुंड, प्रभुत्व और स्नेह, नैतिकता और कल्पना के बीच तनाव से निपटने के विशेष तरीकों पर निर्भर करती है। भविष्य का वादा निकटता और दूरदर्शिता के अस्तित्वगत ध्रुवों को पहचानने और वे एक दूसरे में कैसे परिलक्षित होते हैं, को पहचानने में निहित है।
निर्माणवाद
तुआन ने जगह बनाने में भाषा के महत्व को रेखांकित किया है। उनके पूरे कार्यों में, कविताओं, उपन्यासों, पत्रों और मिथकों जैसे ग्रंथों को जगह की भावना के निर्माण में अभिन्न तत्वों के रूप में समझा जाता है। मानव संचार कल्पना करने, समझने, योजना बनाने और समझने की सामाजिक प्रक्रियाओं का आधार बनता है। प्रतिनिधित्व, स्थानों को बनाने, बनाए रखने और नष्ट करने के लिए मानव और भौतिक अंतःक्रियाओं का मार्गदर्शन करते हैं। जगह के निर्माण में प्रतिनिधित्व की भूमिका पर तुआन का गहरा प्रतिबिंब मीडिया और संचार के भूगोल के लिए एक महत्वपूर्ण आधार बनाता है।
ऑटो
ऑटो  एक अंग्रेज़ी शब्द है, एवं विकिपीडिया पर निम्न लेख है:
एक्यूपंक्चर
एक्यूपंक्चर का प्रारंभिक लिखित अभिलेख चीनी ग्रन्थ शिजी (史记, अंग्रेज़ी: रिकॉर्ड्स ऑफ़ द ग्रैंड हिस्टोरियन) ई॰पू॰ दूसरी सदी के उसके इतिहास में विस्तृत चिकित्सीय पाठ हुआंग्डी नेइजिंग (黄帝内经, अंग्रेज़ी: यल्लो एंपरर्स इनर कैनन) है। दुनिया भर में एक्यूपंक्चर के विभिन्न रूपों का अभ्यास किया जा रहा है और सिखाया जा रहा है। एक्यूपंक्चर 20वीं सदी के अंत से सक्रिय वैज्ञानिक अनुसंधान का विषय रहा है लेकिन यह परंपरागत चिकित्सा-शास्त्र के शोधकर्ताओं और नैदानिकों के बीच विवादास्पद रहा है। एक्यूपंक्चर उपचार की आक्रामक प्रकृति के कारण, समुचित वैज्ञानिक नियंत्रण का उपयोग करने वाला अध्ययन स्थापित करना मुश्किल है। कुछ विद्वानों की समीक्षाओं ने निष्कर्ष निकाला है कि एक इलाज के रूप में एक्यूपंक्चर की प्रभावशीलता को छद्म-औषध प्रभाव के माध्यम से बड़े पैमाने पर स्पष्ट किया जा सकता है, जबकि अन्य लोगों ने विशिष्ट दशाओं में उपचार की प्रभावकारिता का सुझाव दिया है।   एक एक्यूपंक्चर चिकित्सक ने विश्व स्वास्थ्य संगठन के लिए एक्यूपंक्चर नैदानिक परीक्षणों की एक समीक्षा प्रकाशित की जिसमें निष्कर्ष निकाला गया कि वह कई दशाओं में उपचार के लिए प्रभावी है, लेकिन चिकित्सा वैज्ञानिकों द्वारा रिपोर्ट को ग़लत और भ्रामक होने के लिए स्पष्टतया आलोचना की गई। वैकल्पिक चिकित्सा ग्रंथों ने घोषित किया है कि विशेष एक्यूपंक्चर तकनीक स्नायविक दशाओं के उपचार और दर्द निवारण में प्रभावी हो सकती है, लेकिन इस तरह के दावों की कई वैज्ञानिकों ने पूर्वाग्रह और कमज़ोर पद्धतियों के प्रयोग द्वारा अध्ययन पर निर्भरता के लिए आलोचना की गई है। नेशनल सेंटर फ़ॉर कॉम्प्लिमेंटरी एंड ऑल्टरनेटिव मेडिसिन (NCCAM), अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (AMA) और विभिन्न सरकारी रिपोर्टों ने एक्यूपंक्चर के प्रभाव (या इसकी कमी) का अध्ययन किया है और उस पर टिप्पणी की है। आम सहमति है कि जब रोगाणुहीन सुइयों का उपयोग करते हुए अच्छी तरह प्रशिक्षित चिकित्सकों द्वारा प्रयुक्त एक्यूपंक्चर सुरक्षित है और इस संबंध में अतिरिक्त अनुसंधान की ज़रूरत है।
पुरातनता
चीन में एक्यूपंक्चर की उत्पत्ति अनिश्चित है। एक स्पष्टीकरण यह है कि कुछ सैनिक जो युद्ध में तीर से घायल हो गए थे, उनकी पुरानी वेदनाएं ठीक हो गई जो अन्यथा लाइलाज थी और इस पर मतभेद भी हैं। चीन में, एक्यूपंक्चर के अभ्यास को अतीत में पाषाण युग तक देखा जा सकता है, बियन शी या नुकीले पत्थरों के साथ. 1963 में एक बियन पत्थर, दुओलन काउंटी, मंगोलिया में मिला जो एक्यूपंक्चर की उत्पत्ति को निओलिथिक तक पीछे धकेलता है। शांग राजवंश (1600-1100 BCE) के काल के हाइरोग्लिफ्स और पिक्टोग्राफ मिले हैं जो यह दर्शाते हैं कि एक्यूपंक्चर का अभ्यास मोक्सीबस्टन के साथ-साथ किया जाता था। सदियों से धातु विज्ञान में सुधार के बावजूद, हान राजवंश के दौरान 2री सदी तक यह संभव नहीं हो पाया था कि पत्थर और हड्डी की सुई को धातु ने प्रतिस्थापित किया। एक्यूपंक्चर का आरंभिक जिक्र शीजी में है (史記, अंग्रेजी में रिकॉर्ड्स ऑफ़ द ग्रैंड हिस्टोरियन) और साथ में बाद के चिकित्सा ग्रंथो में भी इसके सन्दर्भ हैं जो संदिग्ध हैं, लेकिन उनकी व्याख्या एक्यूपंक्चर की चर्चा करने के रूप में हो सकती है। एक्यूपंक्चर का वर्णन करने वाला सबसे प्रारंभिक चीनी चिकित्सा ग्रन्थ है हुआंग्डी नेजिंग, महान पीले सम्राट का क्लासिक ऑफ़ इन्टरनल मेडिसिन (हिस्ट्री ऑफ़ एक्यूपंक्चर) जिसे करीब 305-204 ईसा पूर्व के आस-पास संकलित किया गया। हुआंग्डी नेजिंग, एक्यूपंक्चर और मोक्सीबस्टन के बीच भेद नहीं करता है और दोनों ही उपचार के लिए समान संकेत देता है। मवांग्दुई ग्रन्थ, जिसका काल दूसरी शताब्दी ई॰पू॰ है, हालांकि यह ग्रन्थ शीजी और हुआंग्डी नेजिंग से पहले का है, नुकीले पत्थरों का उल्लेख करता है जिससे फोड़े और मोक्सीबस्टन खोला जाता था लेकिन एक्यूपंक्चर नहीं, लेकिन दूसरी शताब्दी BCE तक, एक्यूपंक्चर ने प्रणालीगत स्थितियों के प्राथमिक उपचार के रूप में मोक्सीबस्टन को प्रतिस्थापित किया।
यूरोप में, ओट्ज़ी द आइसमैन के 5000 साल पुराने ममिकृत शरीर के परिक्षण में उसके शरीर में टैटू के 15 समूहों की पहचान की गई है, जिनमें से कुछ ऐसी जगह स्थित हैं जिसे अब समकालीन एक्यूपंक्चर बिन्दुओं के रूप में देखा जाता है। इस तथ्य को इस बात के साक्ष्य के रूप में पेश किया जाता है कि एक्यूपंक्चर के समान कोई अभ्यास वजूद में था जिसे प्रारंभिक कांस्य आयु के दौरान यूरेशिया में अन्य स्थानों में किया जाता था।
मध्य इतिहास
एक्यूपंक्चर, चीन से कोरिया, जापान और वियतनाम में फैला तथा पूर्वी एशिया में भी।
हान राजवंश और सांग राजवंश के बीच एक्यूपंक्चर पर लगभग नब्बे ग्रन्थ लिखे गए और 1023 में सांग के सम्राट रेंजोंग ने एक कांस्य प्रतिमा के निर्माण का आदेश दिया जिसमें शिरोबिंदु और एक्यूपंक्चर के बिंदु चित्रित थे। हालांकि, सांग राजवंश के अंत के बाद, एक्यूपंक्चर और इसके चिकित्सकों को विद्वानों के बजाय एक तकनीकी तौर पर देखा जाने लगा। आने वाली सदियों में यह और दुर्लभ हो गया, इसकी जगह दवाओं ने ले ली और यह कम प्रतिष्ठित मोक्सीबस्टन और मिडवाइफरी प्रथाओं के साथ जुड़ गया। 16वीं शताब्दी में पुर्तगाली मिशनरी पहले थे जिन्होंने पश्चिम में एक्यूपंक्चर की खबर लाई। जेकब डे बोंड जो एशिया में यात्रा कर रहे एक डेनिश सर्जन थे, जावा और जापान दोनों जगह इस अभ्यास का वर्णन किया। हालांकि, चीन में ही यह अभ्यास, निम्न-तबके और अनपढ़ चिकित्सकों के साथ जुडा हुआ था। एक्यूपंक्चर पर पहला यूरोपीय ग्रन्थ एक डच चिकित्सक विलेम टेन रिजने द्वारा लिखा गया, जिन्होंने जापान में दो वर्ष तक इस अभ्यास का अध्ययन किया। इसमें गठिया पर एक 1683 का चिकित्सा पाठ का एक निबंध शामिल था; यूरोपीय लोग उस समय तक मोक्सीबस्टन में दिलचस्पी रखते थे जिसके बारे में दस रिजने ने भी लिखा था। 1757 में चिकित्सक सु डाकुन ने एक्यूपंक्चर में और गिरावट का वर्णन किया और कहा कि यह एक लुप्त कला है, जिसके विशेषज्ञ बहुत थोड़े बचे हैं; इसकी गिरावट के लिए आंशिक रूप से दवाओं और नुस्खे की लोकप्रियता को जिम्मेदार ठहराया गया था, साथ ही साथ निम्न वर्ग के साथ इसके जुड़ाव को भी.
1822 में, चीन के सम्राट के एक फरमान ने इंपीरियल एकेडमी ऑफ़ मेडिसिन में एक्यूपंक्चर के शिक्षण और अभ्यास को तत्काल प्रभाव से प्रतिबंधित कर दिया, क्योंकि यह सज्जन-विद्वानों के लिए अभ्यास के अनुकूल नहीं थी। इस बिंदु पर, यूरोप में एक्यूपंक्चर को अभी भी प्रशंसा और संदेह, दोनों के साथ उद्धृत किया जा रहा था, जिसका थोड़ा अध्ययन और थोड़ी मात्रा में प्रयोग किया जा रहा था।
आधुनिक युग
1970 के दशक में, संयुक्त राज्य अमेरिका में एक्यूपंक्चर को द न्यूयॉर्क टाइम्स में जेम्स रेस्टन द्वारा लिखे एक लेख के प्रकाशित होने के बाद से बेहतर तरीके से जाना गया, जो चीन के अपने दौरे के समय एक आपातकालीन उपांत्र-उच्छेदन से गुज़रे। जबकि मानक संज्ञाहरण को वास्तविक शल्य-क्रिया के लिए इस्तेमाल किया जाता था, मि॰ रेस्टन को ऑपरेशन के बाद की असुविधा के लिए एक्यूपंक्चर से इलाज किया गया। द नैशनल एक्यूपंक्चर एसोसिएशन (NAA) ने जो अमेरिका में पहला एक्यूपंक्चर का राष्ट्रीय संगठन था, सेमिनार और अनुसंधान प्रस्तुतियों के माध्यम से पश्चिम को एक्यूपंक्चर से परिचित करवाया। NAA ने 1972 में UCLA एक्यूपंक्चर पेन क्लिनिक बनाया और कर्मचारियों को रखा। अमेरिकी स्कूल में स्थापित यह पहला कानूनी चिकित्सा क्लिनिक था। अमेरिका में एक्यूपंक्चर क्लीनिक को 9 जुलाई 1972 को वाशिंगटन डी॰सी॰ में डॉ॰ याओ वू ली ने खोला. आंतरिक राजस्व सेवा ने एक्यूपंक्चर को 1973 में खर्च की कटौती के रूप में एक चिकित्सा के लिए अनुमति दी।
2006 में, BBC वृत्तचित्र अल्टरनेटिव मेडिसिन ने एक रोगी को फिल्माया जो कथित तौर पर एक्यूपंक्चर प्रेरित संज्ञाहरण के तहत ओपन हार्ट सर्जरी से गुज़र रहा था। यह बाद में पता चला कि मरीज को कमजोर निश्चेतक का एक कॉकटेल दिया गया था जिसने संयोजन में एक अधिक शक्तिशाली प्रभाव छोड़ा। मस्तिष्क स्कैनिंग के परिणाम की काल्पनिक व्याख्या करने के लिए इस कार्यक्रम की आलोचना भी की गई।
झुर्रियों और बूढ़ी रेखाओं को कम करने के लिए कॉस्मेटिक एक्यूपंक्चर का भी तेजी से इस्तेमाल किया जा रहा है।
पारंपरिक चीनी दवा
पारंपरिक चीनी दवा (TCM), दवा के पूर्व-वैज्ञानिक प्रतिमानों पर आधारित है जो कई हज़ार साल में विकसित हुई और इसमें ऐसी अवधारणाएं शामिल हैं जो समकालीन चिकित्सा में दिखाई नहीं देती है। TCM में, शरीर को समग्र रूप में समझा जाता है जो "क्रियाओं की प्रणाली" से बना है जिसे झांग-फू (脏腑) कहते हैं। इन पद्धतियों को विशिष्ट अंगों के नाम पर रखा गया है, हालांकि ये प्रणालियां और अंग आपस में सीधे नहीं जुड़े हैं। झांग प्रणाली ठोस यिन अंगों के साथ जुडी है, जैसे आंत यकृत अंगों यांग के साथ जुड़े खोखला कर रहे हैं। स्वास्थ्य को यिन और यांग के बीच संतुलन की स्थिति के रूप में समझा जाता है और इनमें से किसी के भी असंतुलित, अवरोधित या स्थिर होने से बीमारी होती है। यांग बल सारहीन qi है, एक अवधारणा जिसका मोटे तौर पर अनुवाद है "महत्वपूर्ण ऊर्जा", यिन समकक्ष रक्त से जुड़ा हुआ है लेकिन खून शारीर के साथ समान नहीं है। TCM विभिन्न किस्मों के हस्तक्षेपों का उपयोग करता है, जिसमें शामिल है दबाव, गर्मी और एक्यूपंक्चर जिसे शरीर के एक्यूपंक्चर बिन्दुओं पर डाला जाता है (चीनी में 穴 या xue का अर्थ है क्षिद्र) जिससे झांग-फू की क्रियाओं को संशोधित किया जाता है।
एक्यूपंक्चर बिंदु और शिरोबिंदु
शास्त्रीय ग्रंथ अधिकांश मुख्य एक्यूपंक्चर बिंदुओं को बारह मुख्य और आठ अतिरिक्त शिरोबिंदु पर मौजूद वर्णित करते हैं (माई) के रूप में भी उद्धृत) कुल चौदह "चैनल" के लिए जिसके माध्यम से qi और रक्त प्रवाहित होता है। अन्य बिंदु जो चौदह चैनलों पर नहीं हैं उन पर भी सुई लगाई जाती है। स्थानीय दर्द को "अशी" सुई लगा कर इलाज किया जाता है जहां qi या रक्त को ठहरा हुआ माना जाता है। बारह मुख्य चैनल झांग-फू हैं फेफड़े, बड़ी आंत, पेट, प्लीहा, हार्ट, छोटी आंतों, मूत्राशय, गुर्दे, पेरी कार्डियम, पित्ताशय, यकृत और अमूर्त। आठ अन्य रास्ते, जिन्हें सामूहिक रूप में क्वी जिंग बा माई संदर्भित किया जाता है, उनमें शामिल है लुओ वेसल्स, डाइवरजेंट्स, सिन्यू चैनल, रेन माई और डू माई और धड़ के पीछे के हिस्से में भी सुई चुभाई जाती है। शेष छह क्वी जिंग बा माई को मुख्य बारह शिरोबिंदु पर कुशलता से सुई चुभाई जाती है।
आम तौर पर qi को निरंतर सर्किट में प्रत्येक चैनल के माध्यम से बहने वाले के रूप में वर्णित किया जाता है। इसके अलावा, प्रत्येक चैनल का एक विशिष्ट पहलू है और "चीनी घड़ी" के दो घंटे लेता है।
एक मानक शिक्षण पाठ, शिरोबिंदु (या चैनल) और झांग फू अंगों की प्रकृति और सम्बन्ध पर टिप्पणी करता है:
"चैनलों का सिद्धांत अंगों के सिद्धांत के साथ अंतर्संबंध है। परंपरागत रूप से, आंतरिक अंगों को कभी भी स्वतंत्र संरचनात्मक अस्तित्व के रूप में नहीं माना गया। बल्कि, ध्यान, चैनल नेटवर्क और अंग के बीच कार्यात्मक और मनोविकारी अंतर्संबंधों पर केन्द्रित रहा. यह पहचान इतनी करीबी है कि बारह पारंपरिक प्राथमिक चैनलों में से प्रत्येक, एक या अन्य महत्वपूर्ण अंग का नाम रखता है।"
क्लिनिक में, निदान का पूरा ढांचा, चिकित्सा विज्ञान और बिंदु चयन, चैनलों के सैद्धांतिक ढांचे पर आधारित है। "यह बारह प्राथमिक चैनलों की वजह से है, कि लोग जीते हैं, बीमारी का गठन होता है, लोगों का इलाज होता है और बीमारी उभरती है।"   [ (आध्यात्मिक अक्षरेखा, अध्याय 12) ] . शुरुआत से, तथापि, हम यह देख सकते हैं कि, पारंपरिक चिकित्सा के अन्य पहलुओं की तरह, चैनल सिद्धांत अपने गठन के समय वैज्ञानिक विकास के स्तर पर सीमाओं को दर्शाता है और इसलिए इसे दार्शनिक आदर्शवाद और उस वक्त के तत्वमीमांसा के साथ दूषित है। जिस चीज़ का सतत नैदानिक मूल्य होता है उसका, अनुसंधान और अभ्यास के माध्यम से पुनर्परीक्षण होते रहना ज़रूरी है ताकि उसकी वास्तविक प्रकृति का निर्धारण हो सके।
पारंपरिक दवा के साथ एक्यूपंक्चर का सामंजस्य बिठाने के प्रयासों में शिरोबिंदु विवाद का हिस्सा हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के 1997 के एक्यूपंक्चर सहमति निर्माण बयान में कहा गया कि एक्यूपंक्चर बिंदु, Qi, शिरोबिंदु प्रणाली और संबंधित सिद्धांत, एक्यूपंक्चर के उपयोग में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, लेकिन शरीर की समकालीन समझ के साथ जुड़ने में मुश्किल पैदा करते हैं। चीनी दवा, विच्छेदन को मना करती है और एक परिणाम के रूप में शरीर कैसे क्रिया करता है यह ज्ञान शरीर के आस-पास की दुनिया से सम्बंधित है न कि शरीर की आंतरिक संरचना के साथ। शरीर के 365 "विभाजन", वर्ष में दिनों की संख्या पर आधारित थे और TCM प्रणाली में प्रस्तावित बारह शिरोबिंदु को उन बारह प्रमुख नदियों पर आधारित माना जाता है जो चीन में बहती हैं। हालांकि, Qi और शिरोबिंदु के इन प्राचीन परंपराओं का रसायन शास्त्र, भौतिकी और जीव विज्ञान में कोई समकक्ष नहीं है और आज की तारीख तक वैज्ञानिकों को कोई ऐसा सबूत नहीं मिला जो उनके अस्तित्व का समर्थन करता हो। 2008 के विद्युत प्रतिबाधा अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला है कि हालांकि परिणाम विचारोत्तेजक थे, उपलब्ध अध्ययन महत्वपूर्ण सीमाबद्ध था और खराब गुणवत्ता वाला था और इस वजह से शिरोबिंदु या एक्यूपंक्चर बिन्दुओं के अस्तित्व को प्रदर्शित करने का कोई स्पष्ट साक्ष्य नहीं था।
परंपरागत निदान
एक्यूपंक्चर विशेषज्ञ मरीज से पूछताछ करके यह फैसला करता है कि किन बिन्दुओं का इलाज करना है ताकि वह जिस परंपरा का इस्तेमाल करता है उसके अनुसार एक निदान बना सके। TCM में, निदान के चार तरीके हैं: निरीक्षण, श्रवण और गंध, जांच और परिस्पर्शन.
एक्यूपंक्चर के अन्य रूपों में अतिरिक्त निदान तकनीकें शामिल हैं। चीनी शास्त्रीय एक्यूपंक्चर के कई रूपों में, साथ ही साथ जापानी एक्यूपंक्चर में, मांसपेशियों और हारा (पेट) का परिस्पर्शन, निदान के लिए केंद्रीय है।
पारंपरिक चीनी औषध परिप्रेक्ष्य
हालांकि TCM, जैव चिकित्सा निदान के बजाय "असाम्यता की पद्धति" के उपचार पर आधारित है, दोनों प्रणालियों से परिचित चिकित्सकों ने दोनों के बीच संबंधों पर टिप्पणी की है। एक असाम्यता के TCM पद्धति, जैव चिकित्सा के निदान में एक निश्चित सीमा तक परिलक्षित हो सकती है: इस प्रकार, प्लीहा Qi की कमी का तात्पर्य पुरानी थकान, दस्त या गर्भाशय के आगे बढ़ने से हो सकता है। इसी तरह, एक दिए गए जैव चिकित्सा निदान के साथ रोगियों की जनसंख्या की TCM पद्धति अलग हो सकती है। ये निष्कर्ष TCM की कहावत "एक रोग, कई पद्धति, एक पद्धति, कई रोग" में समाहित हैं। (कापचुक, 1982)
शास्त्रीय आधार पर, नैदानिक व्यवहार में, एक्यूपंक्चर इलाज आम तौर पर काफी व्यक्तिगत है और दार्शनिक धारणाओं के साथ-साथ व्यक्तिपरक और सहजज्ञान पर आधारित है, न कि नियंत्रित वैज्ञानिक अनुसंधान पर।
परंपरागत चीनी औषध सिद्धांत की आलोचना
फेलिक्स मान, मेडिकल एक्यूपंक्चर सोसाइटी (1959-1980) के संस्थापक और पूर्व अध्यक्ष, ब्रिटिश मेडिकल एक्यूपंक्चर सोसायटी (1980) के पहले अध्यक्ष और 1962 में प्रकाशित पहली एक्यूपंक्चर पाठ्यपुस्तक, एक्यूपंक्चर: द एन्शीएंट चाइनीज़ आर्ट ऑफ़ हीलिंग के लेखक ने अपनी पुस्तक, रीइन्वेंटिंग एक्यूपंक्चर: अ न्यू कॉन्सेप्ट ऑफ़ एन्शीएंट मेडिसिन में कहा है:
और
फेलिक्स मान ने अपने चिकित्सा ज्ञान को चीनी सिद्धांत के साथ मिलाने की कोशिश की। सिद्धांत के बारे में अपने विरोध के बावजूद, वह इस पर मोहित था और उसने पश्चिम में बहुत से लोगों को इसमें प्रशिक्षित किया। उसने इस विषय पर कई पुस्तकें भी लिखीं। उनकी विरासत है कि अब लंदन में एक कॉलेज है और सुई चुभाने की एक प्रणाली है जिसे "मेडिकल एक्यूपंक्चर" कहा जाता है। आज यह कॉलेज केवल डॉक्टरों और पश्चिमी पेशेवर चिकित्सकों को प्रशिक्षण देता है।
एक्यूपंक्चर चिकित्सा ने पारंपरिक चिकित्सकों के बीच काफी विवाद उत्पन्न किया है; ब्रिटिश एक्यूपंक्चर काउंसिल की इच्छा है कि इसे "सुई का उपचार" कहा जाना चाहिए और 'एक्यूपंक्चर' शब्द को हटा देना चाहिए क्योंकि यह पारंपरिक तरीकों से बिल्कुल अलग है, लेकिन चिकित्सा व्यवसाय के दबाव के बाद उन्हें पीछे हटना पड़ा। मान ने प्रस्तावित किया कि एक्यूपंक्चर बिंदु, तंत्रिका छोर से सम्बंधित है और उन्होंने बिन्दुओं को नए सिरे से विभिन्न उपयोग निर्धारित किया। उन्होंने सिद्धांत को इतना बदल दिया आज उपचार, प्रत्येक ग्राहक के लिए व्यक्तिगत नहीं है, जो पारंपरिक सिद्धांत का एक केंद्रीय आधार था। परंपरागत रूप से एक ग्राहक की उम्र, दर्द का प्रकार और उनके स्वास्थ्य इतिहास के अनुसार सुई का संयोजन बदलता है। चिकित्सा एक्यूपंक्चर में इनमें से किसी का पालन नहीं होता है और प्रस्तुत लक्षण का इलाज निर्धारित बिन्दुओं के समूह के उपयोग से किया जाता है।
CSICOP के लिए वालेस सैम्प्सन और बैरी बायरस्टाइन द्वारा लिखित चीन में छद्म-विज्ञान पर एक रिपोर्ट में कहा गया है:
जॉर्ज ए उलेट, MD, PhD, मनोरोग के प्रोफेसर, स्कूल ऑफ़ मेडिसिन, मिसूरी विश्वविद्यालय ने कहा:
टेड जे कप्चुक, द वेब दैट हेज़ नो वीवर के लेखक ने एक्यूपंक्चर को "विज्ञान-पूर्व" के रूप में संदर्भित किया है। TCM सिद्धांत के बारे में कप्चुक कहते हैं:
एक्यूपंक्चर पर 1997 के NIH सर्वसम्मति बयान के अनुसार:
कम से कम एक अध्ययन में पाया गया कि एक्यूपंक्चर "लगता है कि शरीर के गैर-निर्धारित हिस्सों में सुई चुभाने के दर्द के बराबर से अधिक दर्द कम नहीं करता है, और निष्कर्ष निकाला कि एक्यूपंक्चर का प्रभाव हो सकता है कि कूटभेषज प्रभाव के कारण हो।
शिकागो रीडर में प्रकाशित एक लोकप्रिय सवाल और जवाब अखबार कॉलम द स्ट्रेट डोप के अनुसार:
नैदानिक अभ्यास
एक्यूपंक्चर बिंदु को गर्म करना, आम तौर पर मोक्सीबस्टन द्वारा (जड़ी-बूटियों के संयोजन को जलाकर, मुख्य रूप से मगवौर्ट), स्वयं एक्यूपंक्चर की तुलना में एक अलग इलाज है और अक्सर, लेकिन विशेष रूप से नहीं, पूरक उपचार के रूप में प्रयोग किया जाता है। चीनी शब्द झेन जिउ (针灸), सामान्यतः एक्यूपंक्चर का उल्लेख करने के लिए प्रयोग किया जाता है, जेन से आया है जिसका अर्थ है "सुई" और जिउ का अर्थ है "मोक्सी बस्टन"। मोक्सीबस्टन को ओरिएंटल दवा के वर्तमान स्कूलों में विभिन्न मात्राओं में प्रयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक अच्छी तरह से ज्ञात तकनीक है वांछित बिंदु पर एक्यूपंक्चर सुई को डालना, एक एक्यूपंक्चर सुई के छोर पर सूखा मोक्सा लगाना और फिर उसे जलाना। मोक्सा फिर कई मिनट तक सुलगता रहेगा (सुई पर लगी राशि के आधार पर) और रोगी के शरीर में चुभी सुई के आसपास के ऊतकों में ताप का चालन करेगा। एक अन्य आम तकनीक है सुइयों के ऊपर मोक्सा की एक बड़ी जलती छड़ी पकड़ना। मोक्सा को कभी-कभी त्वचा की सतह पर भी जलाया जाता है, आम तौर पर त्वचा पर एक मरहम लगा कर जो उसे जलने से बचाता है, हालांकि त्वचा को जलाना चीन में एक सामान्य अभ्यास है।
एक्यूपंक्चर उपचार का एक उदाहरण
पश्चिमी चिकित्सा में, संवहनी सिरदर्द (ऐसा दर्द जिसमें कनपटी पर नसें धड़कती हैं) उनका आम तौर पर दर्दनाशक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है जैसे एस्पिरिन और/या एजेंटों के उपयोग से जैसे नियासिन जो खोपड़ी में प्रभावित रक्त वाहिकाओं को फैला देता है, लेकिन एक्यूपंक्चर में ऐसे सिर दर्द के आम इलाज में संवेदनशील बिंदु को उत्तेजित किया जाता है जो रोगी के हाथ पर अंगूठे और हथेलियों के बीच स्थित होते हैं, hé gǔ बिंदु। इन बिंदुओं को एक्यूपंक्चर सिद्धांत द्वारा "चेहरे और सिर के लक्ष्यीकरण" के रूप में वर्णित किया गया है और चेहरे और सिर को प्रभावित करने वाले विकारों के उपचार में इन्हें सबसे महत्वपूर्ण बिन्दु माना जाता है। रोगी लेट जाता है और प्रत्येक हाथ पर बिंदुओं को पहले शराब द्वारा कीटाणु-मुक्त किया जाता है और फिर पतली, डिस्पोजेबल सुई को लगभग 3-5 मिमी की गहराई तक डाला जाता है जब तक कि मरीज को एक "टीस" न महसूस हो, अक्सर अंगूठे और हाथ के बीच के क्षेत्र सनसनी का एहसास होता है।
एक्यूपंक्चर चिकित्सकों के नैदानिक अभ्यास में, मरीज अक्सर, कुछ ख़ास प्रकार की अनुभूति होने की बात करते हैं जो इस इलाज के साथ जुडी हुई है:
पश्चिम में एक्यूपंक्चर चिकित्सकों के अनुसार संकेत
द अमेरिकन एकेडमी ऑफ मेडिकल एक्यूपंक्चर (2004) ने कहा: "संयुक्त राज्य अमेरिका में हड्डी-पेशीय दर्द के उपचार में एक्यूपंक्चर को सबसे अधिक सफलता और स्वीकृति मिली है।" वे कहते हैं कि एक्यूपंक्चर को सूची में नीचे दी गई स्थितियों के लिए एक पूरक चिकित्सा के रूप में माना जा सकता है और कहा: "अधिकांश संकेतों के समर्थन में पुस्तकें या कम से कम 1 जर्नल लेख है। लेकिन, अनुसंधान के निष्कर्षों के आधार पर निश्चित निष्कर्ष दुर्लभ हैं क्योंकि एक्यूपंक्चर में अनुसंधान की स्थिति अच्छी नहीं है, लेकिन सुधर रही है"।
वैज्ञानिक सिद्धांत और कार्रवाई तंत्र
एक्यूपंक्चर कार्रवाई के शारीरिक तंत्र का पता करने के लिए कई अनुमानों को प्रस्तावित किया गया है।
दर्द का द्वार-नियंत्रण सिद्धांत
इससे न्यूरोहारमोन अंतर्जात फलित होता है सिद्धांत के रिलीज के माध्यम से केंद्रीय नियंत्रण की रीढ़ की हड्डी) या परिधि रस्सी पर नाकाबंदी दर्द यानी, कम से केंद्रीय मस्तिष्क (यानी, बल्कि मस्तिष्क अंतर्जात बाध्यकारी पौलीपेप्टाइड्स, इंकेफलिंस या वर्गीकृत रूप में या तो एंडोर्फिन.
न्यूरो-हार्मोनल सिद्धांत
दर्द संचरण को मस्तिष्क में दर्द मार्ग के साथ कई अन्य स्तर पर बदला जा सकता है, जिसमें शामिल है पेरीएक्वीडक्टल ग्रे, थालामस और मस्तिष्क प्रांतस्था से थालामस के लिए प्रतिक्रिया मार्ग। मस्तिष्क के इन स्थानों पर दर्द नाकाबंदी को अक्सर न्यूरोहारमोन द्वारा कम किया जाता है, खासकर वे जो ओपिओइद रिसेप्टर्स से बंधे होते हैं (पेन-ब्लौकेड साइट)
कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि एक्यूपंक्चर की दर्दनिवारक क्रिया, मस्तिष्क में प्राकृतिक एंडोर्फिन की रिहाई के साथ जुडी है। इस आशय को एंडोर्फिन (या मोर्फीन) की कार्रवाई को अवरुद्ध कर समझा जा सकता है, जिसके लिए नालोक्सोन नामक दवा का उपयोग किया जा सकता है। जब नालोक्सोन रोगी को दी जाती है, तो अफ़ीम के दर्दनिवारक प्रभाव को कम किया जा सकता है, जिससे मरीज दर्द के एक अधिक स्तर को महसूस करेगा। जब नालोक्सोन को एक्यूपंक्चर रोगी को दिया जाता है, तो एक्यूपंक्चर के दर्दनिवारक प्रभाव को भी पलटा जा सकता है और रोगी दर्द के एक उच्च स्तर की जानकारी देता है।  यह ध्यान दिया जाना चाहिए तथापि, कि समान प्रक्रियाओं का उपयोग करने वाले अध्ययनों ने, नालोक्सोन देने की क्रिया सहित, कूटभेषज प्रतिक्रिया में अंतर्जात ओपीओइड्स की भूमिका का सुझाव दिया है और दर्शाया कि यह प्रतिक्रिया एक्यूपंक्चर के लिए अद्वितीय नहीं है।
बंदरों पर किए गए एक अध्ययन में जिसमें मस्तिष्क के थालामस में सीधे तंत्रिका गतिविधि को दर्ज किया गया, यह पता चला कि एक्यूपंक्चर का दर्दनिवारक प्रभाव एक घंटे से अधिक तक रहा। इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र और एक्यूपंक्चर ट्रिगर बिन्दुओं के बीच मयोफेसिअल दर्द सिंड्रोम में अधिव्यापन है (अधिकतम कोमलता का बिंदु)।
सबूत बताते हैं कि एक्यूपंक्चर के साथ जुडी दर्दनिवारक कार्रवाई की साइटों में शामिल है fMRI (फंक्शनल मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) का उपयोग करने वाला थैलामस और PET (पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी), ब्रेन इमेजिंग तकनीक, और प्रतिक्रिया मार्ग के माध्यम से प्रमस्तिष्क, सीधे प्रांतस्था में न्यूरॉन्स के तंत्रिका आवेगों की इलेक्ट्रोफिसियोलोजिकल रिकॉर्डिंग, जो एक्यूपंक्चर उत्तेजना लागू करने पर निरोधात्मक कार्रवाई दिखाती है। कूटभेषज प्रतिक्रिया के फलस्वरूप इसी तरह के प्रभावों को देखा गया है। fMRI के उपयोग वाले एक अध्ययन में पाया गया कि कूटभेषज दर्दनिवारक, थैलामस में न्यून गतिविधि, इंसुला और अग्रिम सिंगुलेट प्रांतस्था से जुडा था।
हाल ही में, एक्यूपंक्चर को इलाज वाली जगह पर नाइट्रिक ऑक्साइड के स्तर में वृद्धि करते हुए दिखाया गया है, जिसके परिणामस्वरूप स्थानीय रक्त प्रवाह में वृद्धि होती है। स्थानीय सूजन और इशेमिया पर भी प्रभाव की सूचना दी गई है।
अध्ययन रुपरेखा के मुद्दे
एक्यूपंक्चर में चिकित्सक की ब्लाइंडिंग एक चुनौती बनी हुई है। रोगियों को ब्लाइंड करने के लिए एक प्रस्तावित समाधान है "छद्म एक्यूपंक्चर" का विकास, यानी, गैर-एक्यूपंक्चर बिन्दुओं पर या झूट-मूठ में सुई लगाना। इस पर विवाद कायम है कि किन स्थितियों के तहत और क्या वाकई में छद्म एक्यूपंक्चर वास्तविक कूटभेषज की तरह कार्य कर सकता है, विशेष रूप से दर्द पर अध्ययन में, जिसमें दर्द वाली जगह के आसपास कहीं भी सुई चुभाने से एक लाभप्रद असर हो सकता है। 2007 में एक समीक्षा ने उलझन भरे कई छद्म एक्यूपंक्चर मुद्दों के पेश किया।
जनवरी 2009 में BMJ पत्रिका में छपे, एक्यूपंक्चर से दर्द के इलाज वाले 13 विश्लेषण के एक अध्ययन ने यह निष्कर्ष निकाला कि वास्तविक, छद्म और बिना एक्यूपंक्चर के प्रभावों में अंतर बहुत थोड़ा ही पाया गया है।
साक्ष्य-आधारित चिकित्सा
वैज्ञानिकों की सहमति मौजूद है कि साक्ष्य-आधारित चिकित्सा (EBM) ढांचे का इस्तेमाल स्वास्थ्य परिणामों के मूल्यांकन के लिए किया जाना चाहिए और यह कि सख्त प्रोटोकॉल सहित व्यवस्थित समीक्षाएं अनिवार्य है। कॉक्रेन सहयोग और बैंडोलियर जैसे संगठन ऐसी समीक्षाएं प्रकाशित करते हैं। व्यवहार में, EBM "व्यक्तिगत नैदानिक विशेषज्ञता और एकीकृत बाह्य प्रमाण के एकीकरण के बारे में है" और इस तरह अपेक्षा नहीं रखते हैं कि डॉक्टर उसके "टॉप-टायर" मापदंड के बाहर अनुसंधान को अनेदेखा करें।
एक्यूपंक्चर के लिए आधार विकास का संक्षेपीकरण 2007 में शोधकर्ता एडज़ार्ड अर्नस्ट और सहयोगियों द्वारा एक समीक्षा में किया गया था। उन्होंने 2000 और 2005 में आयोजित व्यवस्थित समीक्षा पद्धतियों की तुलना की: "एक्यूपंक्चर की प्रभावशीलता एक विवादास्पद मुद्दा बना हुआ है। ... परिणाम दर्शाते हैं कि इस तुलना में शामिल 26 दशाओं में से 13 के लिए प्रमाण आधार बढ़ गया है। 7 संकेतों के लिए यह अधिक सकारात्मक हो गया है (अर्थात् एक्यूपंक्चर के पक्ष में) और 6 के लिए वह विपरीत दिशा में बदल गया था। यह निष्कर्ष निकाला है कि एक्यूपंक्चर अनुसंधान सक्रिय है। उभरते नैदानिक साक्ष्य यह संकेत देते नज़र आते हैं कि एक्यूपंक्चर कुछ दशाओं के लिए प्रभावी है, लेकिन सभी के लिए नहीं।"
तीव्र पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए एक्यूपंक्चर के पक्ष या विपक्ष में या शुष्क सुई चुभन के लिए अपर्याप्त प्रमाण मौजूद है, हालांकि चिरकालिक पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए एक्यूपंक्चर कृत्रिम उपचार से ज़्यादा अधिक प्रभावी है लेकिन अल्पकालिक पीड़ा से राहत और प्रकार्य में सुधार हेतु पारंपरिक और वैकल्पिक उपचारों से ज़्यादा नहीं। तथापि, अन्य पारम्परिक चिकित्सा के साथ जुड़ने पर, संयोजन अकेले परंपरागत चिकित्सा से थोड़ा बेहतर है। अमेरिकन पेन सोसायटी/अमेरिकन कॉलेज ऑफ फ़िज़िशियन्स के लिए समीक्षा ने स्पष्ट प्रमाण पाया कि एक्यूपंक्चर चिरकालिक पीठ के निचले हिस्से वाले दर्द के लिए प्रभावी है।
एक कोक्रेन समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि एक्यूपंक्चर शल्य-चिकित्सा के बाद मतली और उल्टी के जोखिम को न्यूनतम अनुषंगी प्रभाव के साथ प्रभावी रहा है, हालांकि यह निवारक वमनरोधी दवाओं की प्रभावोत्पादकता की तुलना में कम या बराबर थी। एक 2006 समीक्षा ने प्रारंभ में निष्कर्ष निकाला कि एक्यूपंक्चर वमनरोधी औषधियों के मुकाबले अधिक प्रभावी प्रतीत होता है, लेकिन बाद में एशियाई देशों में प्रकाशन पूर्वाग्रह की वजह से, जिसने उनके परिणामों को विषम बना दिया, लेखक अपने निष्कर्षों से मुकर गए; उनका अंतिम निष्कर्ष कोक्रेन समीक्षा के अनुरूप था कि - एक्यूपंक्चर वमन के उपचार में निवारक वमनरोधी दवाओं से बेहतर नहीं है। एक और समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि इलेक्ट्रो-एक्यूपंक्चर कीमोथेरपी के शुरू होने के बाद उल्टी के उपचार में सहायक हो सकता है, लेकिन आधुनिक वमनरोधी दवाओं की तुलना में उनके प्रभावोत्पादकता की परीक्षा के लिए और अधिक परीक्षणों की ज़रूरत है।
कुछ मध्यम सबूत उपलब्ध हैं जो यह दर्शाते हैं कि गर्दन दर्द के लिए, छद्म उपचार की अपेक्षा एक्यूपंक्चर अधिक प्रभावी है और प्रतीक्षा सूची पर रहने वालों की तुलना में लघु-अवधि का सुधार प्रदान करते हैं।
ऐसे सबूत हैं जो अज्ञातहेतुक सिरदर्द के इलाज के लिए एक्यूपंक्चर के उपयोग का समर्थन करते हैं, हालांकि सबूत निर्णायक नहीं हैं और अधिक अध्ययन की जरूरत है। कई परीक्षणों ने संकेत दिया है कि एक्यूपंक्चर से माइग्रेन रोगियों को लाभ होता है, हालांकि सुइयों का सही स्थान पर लगाना उतना प्रासंगिक नहीं दिखता है जितना एक्यूपंक्चर चिकित्सकों द्वारा आम तौर पर समझा जाता है। कुल मिलाकर, रोगनिरोधी दवा के उपचार की तुलना में इन परीक्षणों में एक्यूपंक्चर के परिणाम बेहतर और कम प्रतिकूल प्रभाव वाले थे।
ऐसे कुछ परस्पर विरोधी सबूत हैं कि घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक्यूपंक्चर उपयोगी हो सकता है और परिणाम सकारात्मक भी हैं और नकारात्मक भी. ऑस्टियोआर्थराइटिस रिसर्च सोसायटी इंटरनेशनल ने 2008 में आम सहमति वाली सिफारिशों जारी की जिसमें निष्कर्ष दिया गया कि घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस के के लक्षणों के उपचार के लिए एक्यूपंक्चर उपयोगी हो सकता है।
एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के सर्वश्रेष्ठ पांच की उपलब्ध एक व्यवस्थित समीक्षा से निष्कर्ष निकाला गया कि फिब्रोमायेल्जिया के लक्षण के उपचार में एक्यूपंक्चर के प्रयोग का समर्थन करने के लिए सबूत अपर्याप्त हैं।
निम्नलिखित स्थिति के लिए, कोक्रेंन सहयोग ने निष्कर्ष दिया है कि यह तय करने के लिए सबूत अपर्याप्त हैं कि क्या अनुसंधान की कमी और खराब गुणवत्ता की वजह से एक्यूपंक्चर लाभदायक है और क्या अभी और अधिक अनुसंधान की जरूरत है:
एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता पर कुछ अध्ययनों के सकारात्मक परिणाम, खराब तरीके से तैयार अध्ययन अथवा प्रकाशन पूर्वाग्रह का एक परिणाम हो सकते हैं। एड्जार्द अर्नस्ट और सिमोन सिंह का कहना है कि एक्यूपंक्चर के प्रायोगिक परीक्षणों की गुणवत्ता में कई दशकों के दौरान वृद्धि हुई है (बेहतर ब्लाइंडिंग के माध्यम से, कूटभेषज नियंत्रण के रूप में छद्म सुई का उपयोग करते हुए, आदि) परिणामों ने कम से कमतर सबूत प्रदर्शित किए हैं कि अधिकांश स्थितियों के इलाज के लिए एक्यूपंक्चर, कूटभेषज की तुलना में बेहतर है।
न्यूरोइमेजिंग अध्ययन
एक्यूपंक्चर द्वारा प्रेरित सूझ गतिविधि को प्रलेखित करने के लिए मैग्नेटिक रेसोनेन्स इमेजिंग और [[पोज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफ़ी]] के उपयोग का परीक्षण करने वाले 2005 की साहित्य समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि यथा दिनांक न्यूरोइमेजिंग डेटा ने उम्मीद, छद्म-औषध और वास्तविक एक्यूपंक्चर के प्रांतस्था प्रभाव को पहचानने में सक्षम होने के लिए कुछ आशा दर्शाई है। अधिकांश अध्ययनों की समीक्षा छोटे और दर्द से संबंधित थे और ग़ैर दर्दनाक सूचकों में तंत्रिका कार्यद्रव्य सक्रियण की विशिष्टता के निर्धारण के लिए अधिक शोध आवश्यक है।
NIH मतैक्य बयान
1997 में, यूनाईटेड स्टेट्स नैशनल इंस्टीटयूट ऑफ़ हेल्थ (NIH) ने एक्यूपंक्चर पर एक आम सहमति बयान जारी किया जिसने निष्कर्ष निकाला कि एक्यूपंक्चर पर शोध आयोजन जटिल होने के बावजूद उसके उपयोग को व्यापक बनाने और इस तथ्य पर अतिरिक्त शोध को प्रोत्साहित करने के लिए पर्याप्त प्रमाण मौजूद हैं। यह बयान NIH का नीति वक्तव्य नहीं था, बल्कि NIH द्वारा आयोजित पैनल का विचार आकलन है। मतैक्य समूह ने कुछ अन्य चिकित्सा हस्तक्षेपों की तुलना में एक्यूपंक्चर के प्रासंगिक सुरक्षा का भी उल्लेख किया। उन्होंने कहा कि नैदानिक प्रक्रिया में कब इस्तेमाल किया जाए, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें निदानशालाकर्मी का अनुभव, उपचार पर उपलब्ध सूचना और व्यक्तिगत रोगी की विशेषताएं शामिल हैं।
सर्वसम्मति बयान है और उसको करने वाले सम्मेलन की क्वैकवाच के संबद्ध प्रकाशन के लिए लिखने वाले वालेस सैम्प्सन ने आलोचना की। सैम्प्सन ने कहा कि एक्यूपंक्चर के प्रबल प्रस्तावक ने बैठक की अध्यक्षता की गई, जो एक्यूपंक्चर के अध्ययन के नकारात्मक परिणाम पाने वाले वक्ताओं को शामिल करने में विफल रहा है और यह कि उनका मानना है कि रिपोर्ट ने छद्म-वैज्ञानिक तर्क के साक्ष्य दर्शाए.
2006 में NIH के नेशनल सेंटर फ़ॉर कांप्लिमेंटरी एंड ऑल्टरनेटिव मेडिसिन ने एक्यूपंक्चर के प्रलेखित प्रभावों पर NIH आम सहमति कथन की सिफारिशों का पालन करना जारी रखा, हालांकि अभी भी शोध उसके तंत्र और पश्चिमी चिकित्सा के साथ संबंध की व्याख्या करने में असमर्थ हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा प्रकाशित रिपोर्ट में एक्यूपंक्चर चिकित्सक का दावा
2003 में, एक एक्यूपंक्चर चिकित्सक ने विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनिवार्य औषध और चिकित्सा नीति विभाग के माध्यम से एक्यूपंक्चर पर रिपोर्ट प्रकाशित किया, जिसमें लेखक ने ऐसे रोगों की श्रृंखला, लक्षण या दशाओं को सूचीबद्ध किया, जिसके लिए लेखक ने माना कि एक्यूपंक्चर प्रभावी उपचार है: रिपोर्ट में अन्य दशाएं भी सूचीबद्ध थीं जिनके लिए लेखक ने माना कि एक्यूपंक्चर से प्रभावी तौर पर इलाज किया जा सकता है।
रिपोर्ट का उद्देश्य निम्नतः प्रस्तुत किया गया:
रिपोर्ट विवादास्पद थी; आलोचक उस पर समस्याग्रस्त के रूप में टूट पड़े, चूंकि, अस्वीकरण के बावजूद, समर्थकों ने यह दावा करने के लिए इसका इस्तेमाल किया कि WHO ने एक्यूपंक्चर और अन्य वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों का समर्थन किया है, जो या तो छद्म-वैज्ञानिक थे या उनमें पर्याप्त सबूत की कमी थी। चिकित्सा वैज्ञानिकों ने चिंता व्यक्त की कि रिपोर्ट में एक्यूपंक्चर के समर्थन में उल्लिखित प्रमाण कमजोर थे और कहा कि WHO ने वैकल्पिक चिकित्सा का अभ्यास करने वालों के चिकित्सकों के आवेष्टन को अनुमत करते हुए पक्षपात किया है। 2008 की क़िताब ट्रिक ऑर ट्रीटमेंट में दो प्रमुख त्रुटियों के लिए रिपोर्ट की आलोचना की गई - जिसमें न्यून-गुणवत्ता वाले नैदानिक परीक्षणों से असंख्य परिणाम शामिल थे और साथ ही, चीन में व्युत्पन्न असंख्य परीक्षण अंतर्विष्ट थे। परवर्ती मामले को समस्याग्रस्त मुद्दा माना गया, क्योंकि पश्चिम में उद्भूत परीक्षणों के परिणामों में सकारात्मक, नकारात्मक और तटस्थ परिणाम शामिल थे, जबकि चीन में किए गए सभी परीक्षणों के परिणाम सकारात्मक रहे हैं (पुस्तक के लेखकों ने इसे धोखाधड़ी के बजाय प्रकाशन पूर्वाग्रह माना है)। लेखकों ने यह भी कहा कि रिपोर्ट का मसौदा एक पैनल ने तैयार किया है जिसमें एक्यूपंक्चर के कोई भी आलोचक शामिल नहीं थे, जिसका परिणाम हितों का विरोध रहा है।
अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन का बयान
1997 में, एक्यूपंक्चर सहित असंख्य वैकल्पिक उपचारों पर रिपोर्ट के बाद मेडिकल डॉक्टरों और मेडिकल छात्रों के एक संघ, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (AMA) द्वारा निम्नलिखित बयान को नीति के रूप में अपनाया गया था: ' "'अधिकांश वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों की सुरक्षा और प्रभावकारिता की पुष्टि में बहुत कम प्रमाम मौजूद हैं। इन उपचारों के बारे में संप्रति ज्ञात अधिकांश सूचना यह स्पष्ट करते हैं कि कई प्रभावोत्पादक प्रतीत नहीं होते हैं।  वैकल्पिक चिकित्सा की प्रभावोत्पादकता के मूल्यांकन के लिए सुपरिकल्पित, सख़्ती से नियंत्रित अनुसंधान किया जाना चाहिए।'"'
विशेष रूप से एक्यूपंक्चर के बारे में AMA ने 1992 और 1993 में आयोजित समीक्षाओं को उद्धृत किया जिसमें कहा गया कि रोग के उपचार के प्रति एक्यूपंक्चर की प्रभावोत्पादकता के समर्थन में पर्याप्त सबूत नहीं हैं और अतिरिक्त अनुसंधान की मांग की।
सुरक्षा और जोखिम
चूंकि एक्यूपंक्चर सुई त्वचा को छेदते हैं, एक्यूपंक्चर के कई रूप आक्रामक प्रक्रियाएं हैं और इसलिए जोखिम के बिना नहीं है। प्रशिक्षित चिकित्सकों द्वारा इलाज किए जाने वाले मरीज़ों में घाव दुर्लभ हैं। अधिकांश अधिकार-क्षेत्रों में क़ानून के अनुसार, सुइयों का रोगाणुरहित होना, फेकने और केवल एक बार इस्तेमाल योग्य होना ज़रूरी है; कुछ स्थानों में, सुइयों को दुबारा इस्तेमाल में लाया जा सकता है यदि उन्हें पहले पुनर्रोगाणुहीन किया जाए, उदा. एक आटोक्लेव में। जब सुई दूषित हों, किसी भी प्रकार की सुई के पुनः उपयोग के समान, जीवाण्विक और अन्य रक्त-वाहक संक्रमण का जोखिम बढ़ जाता है।
जापानी एक्यूपंक्चर की कई शैलियों में असन्निविष्ट सुई चुभाने की प्रक्रिया का इस्तेमाल किया जाता है, जो पूर्णतः ग़ैर-आक्रामक प्रक्रिया है। सुई न चुभाए जाने वाली प्रक्रिया में सुई को त्वचा के निकट लाया जाता है, लेकिन कभी छेदा नहीं जाता है और शिरोबिंदु के साथ छेदने या स्पर्श करने के लिए कई विभिन्न अन्य एक्यूपंक्चर उपकरणों का उपयोग किया जाता है। इन शैलियों के उल्लेखनीय उदाहरण हैं तोयोहारी और बाल चिकित्सा एक्यूपंक्चर शैली शोनिशिन।