cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
કેન્સર
કેન્સરને રોકવા પર વિટામિન પૂરક અસરકારક નથી. [117] વિટામિન ડીનું લોહીનું સ્તર વધેલા કેન્સરના જોખમ સાથે સંકળાયેલું હોય છે, [118] [119] [120] શું આ સંબંધ સાધક છે અને વિટામીન ડી પૂરક રક્ષણાત્મક છે તે નિર્ધારિત નથી. [121] [122] વન 2014 ની સમીક્ષામાં જાણવા મળ્યું છે કે કેન્સર જોખમ પર પૂરવણીઓનો કોઈ નોંધપાત્ર પ્રભાવ નથી. [122] બીજી 2014 ની સમીક્ષામાં તારણ કાઢ્યું હતું કે વિટામિન ડી 3 કેન્સરથી મૃત્યુના જોખમને ઘટાડી શકે છે (5 વર્ષમાં 150 લોકોમાં એક ઓછો મૃત્યુ થાય છે), પરંતુ ડેટાની ગુણવત્તા સાથેની ચિંતાઓ નોંધવામાં આવી હતી. [123]
બીટા-કેરોટિન પૂરક એવા લોકોમાં ફેફસાના કેન્સરના દરમાં વધારો કરે છે જેઓ ઊંચા જોખમ ધરાવે છે. [124] કોલોન કેન્સરને અટકાવવામાં ફોલિક એસિડ પૂરક અસરકારક નથી અને કોલન કર્કરોગમાં વધારો થઈ શકે છે. [125] તે અસ્પષ્ટ છે કે સેલેનિયમ પૂરક અસર ધરાવે છે. [126] [અપડેટની જરૂર છે]
રસીકરણ
રસી વિકસિત કરવામાં આવી છે જે કેટલાક કેન્સરને લગતું વાઈરસ દ્વારા ચેપ અટકાવે છે. [127] હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ રસી (ગાર્ડાસિલ અને સર્વાઈક્સ) સર્વાઇકલ કેન્સર થવાનું જોખમ ઘટાડે છે. [127] હીપેટાઇટિસ બી રસી હીપેટાઇટિસ બી વાયરસથી ચેપને અટકાવે છે અને યકૃતના કેન્સરનું જોખમ ઘટે છે. [127] સ્ત્રોતો પરવાનગી આપે છે ત્યારે માનવ પેપિલોમાવાયરસ અને હેપેટાયિટિસ બી રસીકરણના વહીવટની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સ્ક્રીનીંગ
લક્ષણો અને તબીબી સંકેતો દ્વારા પૂછવામાં આવતા નિદાન પ્રયત્નોથી વિપરીત, કેન્સર સ્ક્રિનિંગમાં રચના કર્યા પછી કેન્સરને શોધી કાઢવાના પ્રયત્નોનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ કોઈપણ નોંધપાત્ર લક્ષણો દેખાય તે પહેલાં. [12 9] તેમાં શારીરિક તપાસ, રક્ત અથવા મૂત્ર પરીક્ષણ અથવા તબીબી ઇમેજિંગનો સમાવેશ થઈ શકે છે. [12 9]
ઘણા પ્રકારના કેન્સર માટે કેન્સર સ્ક્રીનીંગ ઉપલબ્ધ નથી. જ્યારે પણ પરીક્ષણો ઉપલબ્ધ હોય ત્યારે, તેઓ દરેક માટે ભલામણ નહીં કરી શકે. સાર્વત્રિક સ્ક્રીનીંગ અથવા સામૂહિક સ્ક્રિનિંગમાં સ્ક્રીનીંગ દરેકનો સમાવેશ થાય છે. [130] પસંદગીયુક્ત સ્ક્રિનિંગ એવા લોકોની ઓળખ કરે છે જેઓ ઊંચા જોખમ ધરાવતા હોય છે, જેમ કે કુટુંબ ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો. [130] સ્ક્રીનીંગના ફાયદાઓ સ્ક્રીનીંગના જોખમો અને ખર્ચમાં વધારો કરે છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે કેટલાક પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. [12 9] આ પરિબળોમાં સમાવેશ થાય છે:
સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટથી સંભવિત હાનિ પહોંચાડે છે: ઉદાહરણ તરીકે, એક્સ-રે છબીઓમાં સંભવિત નુકસાનકારક આયોનાઇઝિંગ રેડિયેશન
પરીક્ષણની શક્યતઃ કેન્સર ઓળખવા
સંભવ છે કે કેન્સર હાજર છે: સ્ક્રિનિંગ સામાન્ય રીતે દુર્લભ કેન્સર માટે ઉપયોગી નથી.
અનુવર્તી કાર્યવાહીથી સંભવિત નુકસાન
શું પ્રારંભિક તપાસથી સારવાર પરિણામો સુધારે છે?
શું કેન્સરને ક્યારેય સારવાર કરવાની જરૂર છે?
શું લોકો માટે ટેસ્ટ સ્વીકાર્ય છે: જો સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ ખૂબ જ ભારે છે (ઉદાહરણ તરીકે, અત્યંત પીડાદાયક), તો પછી લોકો ભાગ લેવાનો ઇન્કાર કરશે. [130]
કિંમત
ભલામણો
યુ.એસ. પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસિસ ટાસ્ક ફોર્સ
યુ.એસ. પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસિસ ટાસ્ક ફોર્સ (યુએસપીએસટીએફ) વિવિધ કેન્સર માટે ભલામણોનો મુદ્દો ઉઠાવે છે:
સ્ત્રીઓમાં સેરેક્લ કેન્સર સ્ક્રીનીંગની સખત ભલામણ કરે છે જે સેક્સ્યુઅલી સક્રિય હોય છે અને 65 વર્ષની ઉંમર સુધી સર્વિક્સ ધરાવે છે. [131]
ભલામણ કરીએ છીએ કે અમેરિકીઓને કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે ફાજલ ગુપ્ત રક્ત પરીક્ષણ, સિગ્માઓડોસ્કોપી, અથવા કોલોનોસ્કોપી 50 વર્ષની ઉંમરથી 75 વર્ષની વય સુધી શરૂ થવાની ચકાસણી કરવામાં આવે. [132]
ચામડીના કેન્સર, [133] મૌખિક કેન્સર, [134] ફેફસાના કેન્સર, [135] અથવા 75 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પુરૂષોમાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની સ્ક્રીનીંગ માટે અથવા તેની વિરુદ્ધમાં ભલામણ કરવા માટે પુરાવા અપર્યાપ્ત છે. [136]
સ્તન કેન્સર સ્ક્રીનીંગ માટે 50-74 વયના દર બે વર્ષે મેમોગ્રાફીની ભલામણ કરે છે, પરંતુ સ્તન આત્મનિર્ભર અથવા ક્લિનિકલ સ્તનની તપાસ કરવાની ભલામણ કરતું નથી. [142] 2013 ની કોચેન સમીક્ષાએ તારણ કાઢ્યું હતું કે મેમોગ્રાફી દ્વારા સ્તન કેન્સર સ્ક્રિનીંગ ઓવરડાયગ્નિઝ અને ઓવરટ્રેટમેન્ટને કારણે મૃત્યુદરમાં ઘટાડો કરવાની કોઈ અસર થતી નથી. [143]
મેનેજમેન્ટ
કેન્સર માટે ઘણા સારવાર વિકલ્પો અસ્તિત્વ ધરાવે છે. પ્રાથમિક રાશિઓમાં શસ્ત્રક્રિયા, કિમોચિકિત્સા, કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર, હોર્મોનલ ઉપચાર, લક્ષિત ઉપચાર અને ઉપશામક સંભાળનો સમાવેશ થાય છે. કઈ સારવારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે કેન્સરના પ્રકાર, સ્થાન અને ગ્રેડના આધારે તેમજ દર્દીના આરોગ્ય અને પસંદગીઓ પર આધાર રાખે છે. સારવારનો ઉદ્દેશ રોગચાળો હોઈ શકે છે અથવા ન પણ હોઈ શકે
કિમોચિકિત્સા
કેમોથેરાપી એ એક અથવા વધુ સાયટોટોક્સિક એન્ટી-નેઓપ્લાસ્ટીક દવાઓ (કેમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટ્સ) સાથે કેન્સરનો ઉપચાર છે જે એક માનવામાં આવે છે. આ શબ્દ વિવિધ પ્રકારની દવાઓનો સમાવેશ કરે છે, જે આલ્કલીટીંગ એજન્ટ્સ અને એન્ટીમેટાબોલીટ્સ જેવી વ્યાપક વર્ગોમાં વહેંચાય છે. [145] પરંપરાગત કેમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો કેન્સર કોશિકાઓના મોટા ભાગની જટિલ મિલકતને ઝડપથી વહેંચતા કોશિકાઓના હત્યા દ્વારા કાર્ય કરે છે.
લક્ષિત ઉપચાર એ કેમોથેરાપીનો એક પ્રકાર છે જે કેન્સર અને સામાન્ય કોશિકાઓ વચ્ચે ચોક્કસ મોલેક્યુલર તફાવતોને લક્ષ્ય બનાવે છે. પ્રથમ લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર અણુ અવરોધે છે, સ્તન કેન્સરની વૃદ્ધિને અવરોધે છે. બીજો એક સામાન્ય ઉદાહરણ બીસીઆર-એબ્લ ઇનબીબિટર્સનો વર્ગ છે, જેનો ઉપયોગ ક્રોનિક માઇલોજીનેસ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ) નો ઉપયોગ કરવા માટે થાય છે. [4] હાલમાં, લક્ષિત ઉપચાર મોટા ભાગના સામાન્ય કેન્સર પ્રકારો માટે અસ્તિત્વ ધરાવે છે, જેમાં મૂત્રાશયના કેન્સર, સ્તન કેન્સર, કોલોરેક્ટલ કેન્સર, કિડની કેન્સર, લ્યુકેમિયા, લીવર કેન્સર, ફેફસાના કેન્સર, લિમ્ફોમા, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, ચામડીના કેન્સર અને થાઇરોઇડ કેન્સરનો સમાવેશ થાય છે. તેમજ અન્ય કેન્સર પ્રકારો. [146]
કેમોથેરાપીની અસરકારકતા કેન્સર અને સ્ટેજના પ્રકાર પર આધારિત છે. શસ્ત્રક્રિયા સાથે મળીને કેમોથેરાપીએ સ્તન કેન્સર, કોલોરેક્ટલ કેન્સર, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર, ઑસ્ટીયોજેનિક સાર્કોમા, ટેસ્ટિક્યુલર કેન્સર, અંડાશયના કેન્સર અને ચોક્કસ ફેફસાના કેન્સર સહિત કેન્સરના પ્રકારો માટે ઉપયોગી સાબિત કરી છે. [147] કેટલાંક કેન્સરો માટે કેમોથેરાપી રોગકારક છે, જેમ કે કેટલાક લ્યુકેમિયા, [148] [149] કેટલાંક મગજની ગાંઠોમાં બિનઅસરકારક છે, [150] અને અન્યમાં અનિવાર્ય છે, જેમ કે મોટા ભાગના નોન મેલેનોમા ત્વચા કેન્સર. [151] કેમોથેરાપીની અસરકારકતા ઘણીવાર શરીરના અન્ય પેશીઓને તેની ઝેરીથી મર્યાદિત હોય છે. જ્યારે કેમોથેરાપી કાયમી ઉપચાર આપતું નથી ત્યારે પણ, પીડા જેવા લક્ષણો ઘટાડવા અથવા ભવિષ્યમાં શસ્ત્રક્રિયા શક્ય બનશે એવી આશામાં નિષ્ક્રિય ગાંઠના કદને ઘટાડવા માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે.
રેડિયેશન થેરાપી એ ionizing રેડીયેશનનો ઉપયોગ કરવાથી, લક્ષણોમાં ઉપચાર અથવા સુધારવાનો પ્રયાસ કર્યો છે. તે કેન્સરગ્રસ્ત પેશીઓના ડીએનએને નુકશાન પહોંચાડે છે, તેને હત્યા કરે છે. સામાન્ય પેશીઓ (જેમ કે ચામડી અથવા અંગો, જેમ કે રેડિએશનને ટ્યુમરની સારવાર માટે પસાર થવું જ જોઈએ) ફાડવું, આકારની કિરણોત્સર્ગની બીમ ગાંઠ પર આંતરછેદ માટે બહુવિધ એક્સપોઝર એંગલ્સનો લક્ષ્યાંક ધરાવે છે, જે આસપાસના તંદુરસ્ત પેશીઓની તુલનામાં ઘણી મોટી માત્રા પૂરી પાડે છે. . કિમોચિકિત્સા સાથે, કેન્સર કિરણોત્સર્ગ ઉપચારના પ્રતિભાવમાં અલગ અલગ હોય છે. [152] [153] [154]
લગભગ અડધા કેસોમાં રેડિયેશન ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. રેડિયેશન ક્યાં તો આંતરિક સ્રોતોમાંથી (બ્રેચીથેરાપી) અથવા બાહ્ય સ્રોતોમાંથી હોઈ શકે છે. ચામડીના કેન્સરની સારવાર માટે કિરણોત્સર્ગ સૌથી ઓછું ઊર્જા એક્સ-રે હોય છે, જ્યારે ઊંચા ઊર્જા એક્સ-રેનો ઉપયોગ શરીરની અંદર કેન્સર માટે થાય છે. [155] રેડિયેશન સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા અને કેમોથેરાપી ઉપરાંત વપરાય છે. ચોક્કસ પ્રકારનાં કેન્સર માટે, જેમ કે પ્રારંભિક માથા અને ગરદનના કેન્સર, તે એકલા ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે. [156] પીડાદાયક અસ્થિ મેટાસ્ટેસિસ માટે, તે લગભગ 70% દર્દીઓમાં અસરકારક હોવાનું જણાયું છે. [156]
સર્જરી
શસ્ત્રક્રિયા એ મોટાભાગના અલગ, ઘન કેન્સર માટે સારવારની પ્રાથમિક પદ્ધતિ છે અને નિરંતર અને જીવન ટકાવી રાખવામાં વિલંબમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે. તે ખાસ કરીને નિશ્ચિત નિદાન અને ગાંઠોના સ્ટેજીંગનો મહત્વનો ભાગ છે, કારણ કે બાયોપ્સી સામાન્ય રીતે આવશ્યક છે. સ્થાનિક કેન્સરમાં, શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સમગ્ર સમૂહને દૂર કરવાના પ્રયાસ કરે છે, અમુક કિસ્સાઓમાં, આ વિસ્તારમાં લસિકા ગાંઠો. કેટલાક પ્રકારનાં કેન્સર માટે કેન્સર દૂર કરવા માટે આ પર્યાપ્ત છે. [147]
ઉપશામક સંભાળ
પેલિયેટિવ કેર એ એવી સારવારનો ઉલ્લેખ કરે છે જે દર્દીને સારી રીતે મદદ કરવા માટે પ્રયત્ન કરે છે અને કેન્સરની સારવાર કરવાના પ્રયત્નો સાથે સંયુક્ત થઈ શકે છે. પેલિએટીવ કેરમાં શારીરિક, ભાવનાત્મક, આધ્યાત્મિક અને મનો-સામાજિક તકલીફને ઘટાડવા કાર્યવાહીનો સમાવેશ થાય છે. કેન્સરના કોષોને હાનિ પહોંચાડવાનું લક્ષ્ય ધરાવતી સારવારથી વિપરીત, ઉપશામક સંભાળનો પ્રાથમિક ધ્યેય જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા છે.
કેન્સરની સારવારના તમામ તબક્કે લોકો સામાન્ય રીતે અમુક પ્રકારના ઉપશામક સંભાળ મેળવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તબીબી વિશેષતા વ્યવસાયિક સંગઠનો ભલામણ કરે છે કે દર્દીઓ અને ચિકિત્સકો માત્ર ઉપશામક સંભાળ સાથે કેન્સરને પ્રતિભાવ આપે છે. [157] આ એવા દર્દીઓને લાગુ પડે છે કે જેઓ: [158]
ઓછી કામગીરીની સ્થિતિ દર્શાવવી, પોતાની સંભાળ રાખવાની મર્યાદિત ક્ષમતા સૂચવી [157]
પૂર્વ પુરાવા-આધારિત સારવારમાંથી કોઈ લાભ મળતો નથી [157]
કોઈપણ યોગ્ય તબીબી પરીક્ષણમાં ભાગ લેવા માટે લાયક નથી [157]
કોઈ મજબૂત પુરાવા સૂચિત કરે છે કે સારવાર અસરકારક રહેશે [157]
પહાડની સંભાળને રુગ્ણાલયથી ભેળસેળ થઈ શકે છે અને તેથી જ જ્યારે લોકો જીવનનો અંત આવે છે ત્યારે સંકેત આપે છે. રુગ્ણાલયની સંભાળની જેમ દર્દીને તેમની તાત્કાલિક જરૂરિયાતોનો સામનો કરવા અને આરામ વધારવા માટે ઉપશામક સંભાળનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે.
ઇમ્યુનોથેરાપી
ઇમ્યુનોથેરાપી, ઉત્તેજના અથવા રોગપ્રતિકારક તંત્રને કેન્સર સામે લડવા માટે મદદ કરતી વિવિધ ઉપચાર પદ્ધતિઓ 1997 થી ઉપયોગમાં આવી છે. અભિગમો એ એન્ટિબોડીઝ, ચેકપોઇન્ટ ઉપચાર અને દત્તક સેલ ટ્રાન્સફરનો સમાવેશ કરે છે. [162]
લેસર થેરાપી
લેસર થેરાપી કેન્સરને ઘટાડવા અથવા ગાંઠોને દૂર કરવા અથવા નબળા અથવા પૂર્વવર્ગીય વૃદ્ધિ દ્વારા કર્ક સારવાર માટે ઉચ્ચ-તીવ્રતા પ્રકાશનો ઉપયોગ કરે છે. શરીરના સપાટી પર રહેલા ઉપલા સ્તરના કેન્સર કે આંતરિક અવયવોના અસ્તરને સારવાર માટે લેસરર્સનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે. તેનો ઉપયોગ બેઝાલ સેલ ત્વચા કેન્સર અને સર્વિકલ, પેનીઇલ, યોનિ, વલ્વર અને નોન-નાનો સેલ ફેફસાના કેન્સર જેવી અન્ય પ્રારંભિક તબક્કાઓના સારવાર માટે થાય છે. તે ઘણીવાર અન્ય સારવારો સાથે જોડાયેલી હોય છે, જેમ કે શસ્ત્રક્રિયા, કેમોથેરાપી, અથવા કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર લેસર-પ્રેરિત ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ થર્મોથેરાપી (એલઆઇટીટી (LITT)), અથવા ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ લેસર ફોટોકોગોગ્યુલેશન, હાયપરથેરિયાનો ઉપયોગ કરીને કેટલાક કેન્સરની સારવાર માટે લેસર્સનો ઉપયોગ કરે છે, જે કેન્સરના કોશિકાઓના નુકસાન અથવા હાનિ દ્વારા ગાંઠોને સંકોચવા માટે ગરમીનો ઉપયોગ કરે છે. લેસર શસ્ત્રક્રિયા કરતાં વધુ ચોક્કસ છે અને ઓછા નુકસાન, પીડા, રક્તસ્રાવ, સોજો, અને ઇજાના કારણે થાય છે. ગેરલાભ એ છે કે સર્જનને વિશેષ તાલીમ હોવી જોઈએ. તે અન્ય સારવારો કરતા વધુ મોંઘા હોઈ શકે છે. [163]
વૈકલ્પિક ઔષધ
પૂરક અને વૈકલ્પિક કેન્સર સારવાર ઉપચાર પદ્ધતિઓ, પ્રણાલીઓ અને પ્રોડક્ટ્સનો વિવિધ જૂથ છે જે પરંપરાગત દવાનો ભાગ નથી. [164] "પૂરક દવા" પરંપરાગત દવા સાથે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓ અને પદાર્થોનો ઉલ્લેખ કરે છે, જ્યારે "વૈકલ્પિક દવા" પરંપરાગત દવાને બદલે ઉપયોગમાં લેવાતા સંયોજનોને સંદર્ભ આપે છે. [165] ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જેવી કે પરંપરાગત તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને કેન્સર માટેના મોટાભાગની પૂરક અને વૈકલ્પિક દવાઓનો અભ્યાસ અથવા પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યો નથી. કેટલાક વૈકલ્પિક ઉપાયોની તપાસ કરવામાં આવી છે અને તે બિનઅસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે પરંતુ હજુ પણ માર્કેટિંગ અને પ્રમોટ કરવામાં આવે છે. કેન્સર સંશોધક એન્ડ્ર્યુ જે. વિકર્સે જણાવ્યું હતું કે, "આ ઉપચાર માટે લેબલ 'બિનપુરવાર' અયોગ્ય છે, તે એવો દાવો કરવાનો સમય છે કે ઘણા વૈકલ્પિક કેન્સર ઉપચાર 'અસફળ' છે."
પૂર્વસૂચન
સર્વાઇવલ દર કેન્સર પ્રકાર દ્વારા અલગ અલગ હોય છે અને નિદાનના પાંચ વર્ષ પછી મોટાભાગના જીવન ટકાવી રાખવાથી મૃત્યુદરને પૂર્ણ કરવા માટેના તબક્કે તેનું નિદાન થાય છે. એકવાર કેન્સરનું મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ થયું છે, સામાન્ય રીતે રોગ નિદાન સામાન્ય રીતે ખૂબ જ ખરાબ થઈ જાય છે. આક્રમક કેન્સર માટે સારવાર મેળવનારા આશરે અડધા દર્દીઓ કેન્સર અથવા તેની સારવારથી મૃત્યુ પામે છે. [22]
વિકાસશીલ વિશ્વમાં સર્વાઈવલ વધુ ખરાબ છે, [22] અંશત: કારણ કે મોટાભાગના કેન્સરનાં પ્રકારો વિકસિત દેશોની સાથે સંકળાયેલા કરતાં વધુ સખત સારવાર છે. [167]
જે લોકો કેન્સરથી જીવે છે, તેઓ બીજા પ્રાથમિક કર્કરોગનો ક્યારેય નિદાન ન કરે તેવા લોકોના બમણા કરતા વધુનો વિકાસ કરે છે. [168] કોઇપણ કેન્સરને વિકસિત કરવાની પ્રથમ તકલીફ, પ્રથમ કેન્સર, પ્રથમ કેન્સર (ખાસ કરીને રેડીયેશન થેરાપી) ની સારવારના અનિચ્છનીય આડઅસરોનું નિર્માણ કરનાર સમાન જોખમના પરિબળોને વિકસિત કરવાની સંભાવનાને કારણે વધેલા જોખમ માનવામાં આવે છે, અને સ્ક્રીનીંગ સાથે સારી રીતે પાલન કરવું. [168]
ટૂંકા અથવા લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વની આગાહી કરનારાઓ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે કેન્સર પ્રકાર અને દર્દીની ઉંમર અને એકંદર આરોગ્ય. જે લોકો સ્વાસ્થ્યની અન્ય સમસ્યાઓમાં નબળાં છે તેઓ અન્ય લોકોથી તંદુરસ્ત લોકો કરતા ઓછા જીવન ટકાવી રહે છે. સારવાર સફળ હોવા છતાં પણ સેન્ટેનિશિયન પાંચ વર્ષ સુધી જીવવાની શક્યતા નથી. જે લોકો ઊંચી ગુણવત્તાવાળી જીવનની જાણ કરે છે તેઓ લાંબા સમય સુધી ટકી રહે છે. [16 9] ડિપ્રેશન અને અન્ય ગૂંચવણો અને / અથવા રોગની પ્રગતિથી જીવનની નીચી ગુણવત્તા ધરાવતા લોકો પર અસર થઈ શકે છે, જે જીવનની ગુણવત્તા અને જથ્થાને બગાડે છે. વધુમાં, વધુ ખરાબ ઇજાવાળા દર્દીઓ ડિપ્રેશન અથવા જીવનની ગરીબ ગુણવત્તાને જાણ કરી શકે છે કારણ કે તેઓ માને છે કે તેમની સ્થિતિ જીવલેણ બની શકે છે.
નસોમાં કેન્સરના દર્દીઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ રહેલું છે. હેપરિનનો ઉપયોગ જીવન ટકાવી રાખવામાં અને લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડવા દેખાય છે. [170] [અપડેટ્સની જરૂર છે]
રોગશાસ્ત્ર
2008 માં આશરે 12.7 મિલિયન કેન્સરનું નિદાન થયું હતું (બિન-મેલાનોમા ચામડીના કેન્સર અને અન્ય બિન-આક્રમક કેન્સર સિવાય) [22] અને 2010 માં લગભગ 7.98 મિલિયન લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા. [171] લગભગ 13% મૃત્યુના કેન્સર્સનો હિસ્સો છે. સૌથી સામાન્ય છે ફેફસાના કેન્સર (1.4 મિલિયન મૃત્યુ), પેટ કેન્સર (740,000), યકૃત કેન્સર (700,000), કોલોરેક્ટલ કેન્સર (610,000) અને સ્તન કેન્સર (460,000). [172] આ અતિક્રમણકારી કેન્સરને વિકસિત વિશ્વમાં મૃત્યુનું અગ્રણી કારણ અને વિકાસશીલ વિશ્વમાં બીજા ક્રમની અગ્રણી કારકિર્દી બનાવે છે. [22] વિકાસશીલ વિશ્વમાં અડધાથી વધુ કેસો થાય છે. [22]
1990 માં કેન્સરથી મૃત્યુ 5.8 મિલિયન હતી. [171] વિકસિત વિશ્વમાં લાંબા ગાળાના જીવનશૈલી અને જીવનશૈલી પરિવર્તનોને કારણે મોત મુખ્યત્વે વધી રહી છે. [22] કેન્સર વિકસાવવા માટેનું સૌથી મહત્ત્વનું જોખમ પરિબળ છે. [173] કેન્સરને કોઈ પણ ઉંમરે પ્રહાર કરવાની શક્યતાઓ હોવા છતાં, આક્રમક કેન્સર ધરાવતા મોટા ભાગના દર્દીઓ 65 વર્ષથી વધુ છે. [173] કેન્સર સંશોધક રોબર્ટ એ. વેઇનબર્ગના જણાવ્યા મુજબ, "જો આપણે લાંબા સમય સુધી જીવતા હતા, વહેલા અથવા પછીના સમયમાં આપણે બધાને કેન્સર થવું જોઈએ." [174] વૃદ્ધત્વ અને કેન્સર વચ્ચેની કેટલીક જાતિને ઇમ્યુનોસેન્સના આભારી છે, [175] ડીએનએમાં સંચિત ભૂલો જીવનશૈલી [176] અને એન્ડોક્રાઇન સિસ્ટમમાં વય સંબંધિત ફેરફારો. [177] કેન્સર પર એજીંગનો અસર ડી.એન.એ. નુકસાન અને બળતરા જેવા પરિબળો દ્વારા જટીલ છે અને જેમ કે વ્રસ્ક્યુલર વૃદ્ધત્વ અને અંતઃસ્ત્રાવી ફેરફારો તે અવરોધે છે. [178]
કેટલાક ધીમા વૃદ્ધિ પામતા કેન્સર ખાસ કરીને સામાન્ય છે, પરંતુ ઘણી વખત જીવલેણ નથી. યુરોપ અને એશિયામાં ઓટોપ્સીના અભ્યાસે દર્શાવ્યું હતું કે તેમના મૃત્યુના સમયે 36% જેટલા લોકો અનિર્ણિત અને દેખીતી રીતે હાનિકારક થાઇરોઇડ કેન્સર ધરાવે છે અને 80% પુરુષો 80 વર્ષની વયમાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું સર્જન કરે છે. [17 9] [180] કારણ કે આ કેન્સર દર્દીના મૃત્યુને કારણભૂત નથી કરતા, તેમને ઓળખવા તે ઉપયોગી તબીબી સંભાળને બદલે ઓવરડાગ્નિઝનિસ રજૂ કરશે.
મારસણ
મારસણ ભારત દેશના પશ્ચિમ ભાગમાં આવેલા ગુજરાત રાજ્યના નર્મદા જિલ્લાના તિલકવાડા તાલુકામાં આવેલું એક ગામ છે. આ ગામમાં મુખ્યત્વે આદિવાસી લોકોની વસ્તી રહે છે. મારસણ ગામમાં પ્રાથમિક શાળા, આંગણવાડી અને દૂધની ડેરી જેવી સવલતો પ્રાપ્ય છે. આ ગામ ડુંગરાળ તેમ જ જંગલ વિસ્તારમાં આવેલું છે. ગામના લોકોનો મુખ્ય વ્યવસાય ખેતી, ખેતમજૂરી તેમ જ પશુપાલન છે. આ ઉપરાંત અહીંના લોકો જંગલમાંથી મહુડાનાં ફુલ તેમ જ બી, ખાખરાનાં પાન, ટીમરુનાં પાન જેવી વનપેદાશો એકઠી કરી તેને વેચીને પણ પોતાનું ગુજરાન ચલાવે છે.
કેન્સર
ત્રણ સૌથી સામાન્ય બાળપણ કેન્સર લ્યુકેમિયા (34%), મગજ ગાંઠો (23%) અને લિમ્ફોમા (12%) છે. [181] યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ કેન્સરમાં 285 બાળકોમાં આશરે 1 નું અસર થાય છે. [182] બાળપણ કેન્સરના દર યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 1975 અને 2002 વચ્ચે દર વર્ષે 0.6% વધીને [183] ​​અને યુરોપમાં 1 9 78 અને 1997 વચ્ચે 1.1% દર વર્ષે. [181] યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં 1975 થી બાળપણના કેન્સરનું મૃત્યુ અડધું ઘટ્યું હતું.
માનવ ઇતિહાસમાં કેન્સર અસ્તિત્વ ધરાવે છે. [184] કેન્સર અંગેના સૌથી પહેલા લખાયેલા લેખમાં ઇજિપ્તની એડવિન સ્મિથ પેપીરસમાં આશરે 1600 બીસી છે અને સ્તન કેન્સરનું વર્ણન કરે છે. [184] હિપ્પોક્રેટ્સે (સીએ. 460 બીસી - સીએ 370 બીસી) એ ઘણા પ્રકારનાં કેન્સરનું વર્ણન કર્યું છે, જેનો ઉલ્લેખ ગ્રીક શબ્દ καρκίνος કર્કિન્સ (કરચલા અથવા ક્રેફિશ) સાથે કરવામાં આવ્યો છે. [184] આ નામ ઘન જીવલેણ ગાંઠના કટ સપાટીના દેખાવમાંથી આવે છે, જેમાં "નખ તેની બધી બાજુએ ખેંચાય છે, જેમ કે કરચલાના પગ તેના પગથી આવે છે, ત્યારથી તેનું નામ ઉતરી આવ્યું છે". [185] ગૅલેને જણાવ્યું હતું કે "ગાંઠ અને બાજુની દૂરવર્તી નસો દ્વારા લાવવામાં આવેલું કરચલાને લીધે સ્તનનું કેન્સર કહેવામાં આવે છે." [186]: 738 સેલ્સસ (સીએ. 25 બીસી - 50 એડી) અનુવાદિત લેટિન કેન્સરમાં કાર્કીનોસ, જે કરચલોનો અર્થ થાય છે અને સારવારની ભલામણ કરે છે. [184] ગેલન (બીજી સદી એડી) શસ્ત્રક્રિયાના ઉપયોગથી અસંમત હતા અને તેના બદલે ભલામણ કરેલા ઉપગ્રહને બદલે. [184] આ ભલામણો મોટે ભાગે 1000 વર્ષ સુધી ચાલે છે. [184]
મારસણ
શ્રેણી:તિલકવાડા તાલુકો
કેન્સર
15 મી, 16 મી અને 17 મી સદીમાં, ડોકટરોને મૃત્યુંના કારણને શોધવા માટે શરીરને તોડવા માટે તે સ્વીકાર્ય બન્યો. [187] જર્મન પ્રોફેસર વિલ્હેલ્મ ફેબ્રીનું માનવું હતું કે સ્તન કેન્સર એક સ્તનના નળીમાં દૂધની ગંઠાઇ જવાને કારણે થયું હતું. ડેક્કાર્ટેસના અનુયાયી ડચ પ્રોફેસર ફ્રાન્કોઇસ ડે લા બોઇ સિલ્વિઅસ માનતા હતા કે તમામ રોગો રાસાયણિક પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ છે અને તેજાબી લસિકા પ્રવાહી કેન્સરનું કારણ છે. તેમના સમકાલીન નિકોલિસ તુલ્પને માનવામાં આવ્યુ હતું કે કેન્સર એ ઝેર છે જે ધીમે ધીમે ફેલાવે છે અને તારણ કાઢે છે કે તે ચેપી છે. [188]
ફિઝિશિયન જ્હોન હિલે 1761 માં નાકના કેન્સરના કારણ તરીકે તમાકુના નાકને વર્ણવ્યું હતું. [187] આ પછી 1775 માં બ્રિટીશ સર્જન પેર્સીવોલ પૉટ દ્વારા ચીમનીને કાર્સિનોમાથી હટાવી દેવામાં આવી હતી, જે સ્ક્રેમટનું કેન્સર હતું, તે ચીમનીની સફાઇમાં સામાન્ય રોગ હતો. [18 9] 18 મી સદીમાં માઇક્રોસ્કોપના વ્યાપક ઉપયોગ સાથે, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે 'કેન્સર ઝેર' પ્રાથમિક ગાંઠથી લસિકા ગાંઠો મારફતે અન્ય સાઇટો ("મેટાસ્ટેસિસ") સુધી ફેલાય છે. આ રોગનું આ દ્રશ્ય પ્રથમ અંગ્રેજી સર્જન કેમ્પબેલ દે મોર્ગન દ્વારા 1871 અને 1874 ની વચ્ચે ઘડવામાં આવ્યું હતું. [190]
સમાજ અને સંસ્કૃતિ
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને કેટલીક અન્ય સંસ્કૃતિઓમાં, કેન્સરને એક રોગ તરીકે ગણવામાં આવે છે જેને "નાગરિક વિદ્રોહી" સમાપ્ત કરવા માટે "લડાયેલા" હોવું જોઈએ; યુ.એસ.માં કેન્સર પરનું યુદ્ધ જાહેર કરવામાં આવ્યું હતું. કેન્સરની માનવીય અસરોના વર્ણનમાં લશ્કરી રૂપક ખાસ કરીને સામાન્ય છે, અને દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ અને દલીલ, અવગણવા અથવા બીજાઓ પર સંપૂર્ણપણે ભરોસો રાખવા કરતાં, તાત્કાલિક અને નિર્ણાયક ક્રિયાઓ કરવાની જરૂર છે. લશ્કરી રૂપકો પણ ક્રાંતિકારી, વિનાશક ઉપાયોમાં રિસાયકલ કરવામાં મદદ કરે છે. [196] [197]
1 9 70 ના દાયકામાં, યુ.એસ.માં પ્રમાણમાં લોકપ્રિય વૈકલ્પિક કેન્સરની સારવાર ચર્ચા ઉપચારના વિશિષ્ટ સ્વરૂપે હતી, આ વિચાર પર આધારિત કેન્સરનું ખરાબ વલણ હતું. [198] "કેન્સર વ્યક્તિત્વ" ધરાવનાર લોકો-દ્વેષિત, દબાવી દેવા, સ્વ-કઠોરઅને તેમની લાગણીઓ વ્યક્ત કરવાથી ડરતા હતા - માનવામાં આવતું હતું કે તેઓ કેન્સરથી પ્રબુદ્ધ ઇચ્છાથી પ્રગટ થયા હતા કેટલાક મનોચિકિત્સકોએ જણાવ્યું હતું કે જીવન પર દર્દીના દ્રષ્ટિકોણને બદલવા માટે સારવાર કેન્સરનું ઉપચાર કરશે. [198] અન્ય અસરો પૈકી, આ માન્યતાએ સમાજને ભોગ બનનારને કેન્સર ("તે ઇચ્છા" દ્વારા) અથવા તેના ઉપચારને રોકવા માટે (પૂરતા સુખી, નિર્ભીક અને પ્રેમાળ વ્યક્તિ ન બનીને) અટકાવવા માટે દોષ મૂકવાની મંજૂરી આપી હતી. [199] તે દર્દીઓની ચિંતામાં પણ વધારો કરે છે, કારણ કે તેઓ ખોટી રીતે માનતા હતા કે ઉદાસી, ગુસ્સો અથવા ભય તેમના જીવનને ઓછું કરવાની કુદરતી લાગણીઓ. [199] સુઝાન સૉન્ટાગ દ્વારા આ વિચારને ઠોકવામાં આવ્યો, જેમણે 1978 માં સ્તન કેન્સર માટે સારવારમાંથી પુન: પ્રાપ્તિ કરતી વખતે ઇલનેસ તરીકે મેટાફોર પ્રકાશિત કરી. [198] મૂળ ખ્યાલને હવે સામાન્ય રીતે નોનસેન્સ તરીકે ગણવામાં આવે છે, તેમ છતાં, આ વિચાર મોટા પ્રમાણમાં, પરંતુ ખોટી માન્યતા સાથે ઘટાડેલા સ્વરૂપમાં ચાલુ રહે છે, એવી માન્યતા છે કે જે ઇરાદાપૂર્વક હકારાત્મક વિચારસરણીની ખેતી કરે છે તે જીવન ટકાવી શકે છે. [199] આ કલ્પના સ્તન કેન્સરની સંસ્કૃતિમાં ખાસ કરીને મજબૂત છે. [199] કેન્સરવાળા લોકો શા માટે દોષિત ઠરે છે અથવા કલંકિત થાય છે, જેને માત્ર-વિશ્વની પૂર્વધારણા કહેવાય છે, એ છે કે દર્દીની ક્રિયાઓ અથવા વલણ પર કેન્સરને દોષ આપવો તે blamers ને એક અર્થમાં ફરીથી મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે નિયંત્રણ આ blamers માન્યતા પર આધારિત છે કે વિશ્વ મૂળભૂત છે અને તેથી કોઇ પણ ખતરનાક બીમારી, જેમ કે કેન્સર, ખરાબ પસંદગીઓ માટે સજા એક પ્રકાર હોવું જ જોઈએ, કારણ કે માત્ર વિશ્વમાં, ખરાબ વસ્તુઓ સારા લોકો સાથે થશે નહિં.
આર્થિક અસર
અમેરિકામાં કેન્સર પર કુલ આરોગ્ય સંભાળ ખર્ચ 2015 માં 80.2 અબજ ડોલર હોવાનો અંદાજ હતો. [201] તેમ છતાં, તાજેતરના દાયકાઓમાં કેન્સર સંબંધિત સ્વાસ્થ્ય કાળજી ખર્ચમાં સંપૂર્ણ રીતે વધારો થયો છે, કેન્સરની સારવાર માટે સમર્પિત આરોગ્ય ખર્ચનો હિસ્સો 1960 અને 2004 ની વચ્ચે 5% જેટલો રહ્યો છે. [202] [203] યુરોપમાં સમાન પેટર્ન જોવા મળ્યું છે જ્યાં લગભગ 6% આરોગ્ય સંભાળ ખર્ચ કેન્સરની સારવાર પર ખર્ચવામાં આવે છે. [204] આરોગ્ય સંભાળ ખર્ચ ઉપરાંત, ખોવાયેલા કામકાજના દિવસો અને અકાળે મૃત્યુ, તેમજ અનૌપચારિક સંભાળને લીધે ઉત્પાદકતાના નુકસાનમાં કેન્સરને કારણે પરોક્ષ ખર્ચ થાય છે. આડકતરી ખર્ચ ખાસ કરીને કેન્સરની સ્વાસ્થ્ય કાળજીના ખર્ચા કરતાં વધી જવાનો અંદાજ છે. [205]
સંશોધન
વધુ માહિતી માટે જુઓ મૂળ લેખ: Cancer research
યુનિવર્સિટી ઓફ ફ્લોરિડા કેન્સર હોસ્પીટલ
કારણ કે કેન્સર એ રોગોનો વર્ગ છે, [206] [207] તે અસંભવિત છે કે તમામ ચેપી રોગો માટે એક જ ઉપચાર હશે ત્યાં સુધી ક્યારેય એક "કેન્સર માટેનો ઉપાય" હશે નહીં. [208] એન્જીયોજેનેસિસ ઇન્હિબિટર્સ એક વખત ખોટી રીતે "ચાંદીના બુલેટ" ઉપચાર તરીકે સંભવિત હોવાનું માનવામાં આવે છે જે ઘણા પ્રકારના કેન્સરને લાગુ પડે છે. [20 9] એન્જિઓજિનેસિસ ઇનિબિટર અને અન્ય કેન્સર ઉપચારશાસ્ત્રનો ઉપયોગ કેન્સરની વિકૃતિ અને મૃત્યુદર ઘટાડવા માટે કરવામાં આવે છે. [210]
પ્રાયોગિક કેન્સરની સારવારનો અભ્યાસ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં કરવામાં આવે છે, જે સૂચિત સારવારની શ્રેષ્ઠ હાલની સારવાર સાથે તુલના કરે છે. કેન્સરના પ્રકારમાં સફળ થયેલી સારવાર અન્ય પ્રકારો સામે પરીક્ષણ કરી શકાય છે. [211] ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો તેમના વ્યક્તિગત જીવવિજ્ઞાનના આધારે યોગ્ય દર્દીઓને જમણા ઉપચારોને વધુ સારી રીતે નિશાન બનાવવા વિકાસ હેઠળ છે. [212]
કેન્સર સંશોધન નીચેના મુદ્દાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે:
આનુવંશિક નુકસાન અને તે દ્વારા અસરગ્રસ્ત જે જનીન ની ચોક્કસ પ્રકૃતિ.
કેન્સર સેલના નિર્ધારિત ગુણધર્મોને પેદા કરવા અને કેન્સરની વધુ પ્રગતિ તરફ દોરી જાય તેવા વધારાના આનુવંશિક ઘટનાઓને સહાયતામાં, બાયોલોજી ઓફ સેલ પરના આનુવંશિક ફેરફારોના પરિણામ.
નાણાકીય સ્રોતોની સ્પર્ધામાં મૂળભૂત શોધ કરવા માટે સર્જનાત્મકતા, સહકાર, જોખમ લેવાથી અને મૂળ વિચારને દબાવી દેવામાં આવે છે, જે જોખમી, વધુ નવીન સંશોધનો પર નાના વધતી જતી ગતિવિધિઓમાં ઓછા જોખમી સંશોધન માટે અનુચિતપણે તરફેણ કરે છે. સ્પર્ધાના અન્ય પરિણામો એવા નાટ્યાત્મક દાવાઓ સાથેના ઘણા અભ્યાસો દર્શાવે છે જેમના પરિણામોને નકલ ન કરી શકાય અને પ્રોત્સાહન આપનારા પ્રોત્સાહનો જે અનુદાન આપનાર સંસ્થાઓને તેમના પોતાના ફેકલ્ટી અને સવલતોમાં પૂરતા રોકાણ કર્યા વિના પ્રોત્સાહિત કરે છે. [215] [216] [217] [218]
વિરરોથેરાપી, જે વાઇરસ કન્વર્ટ કરે છે તેનો અભ્યાસ થઈ રહ્યો છે.
કેન્સર આશરે 1 ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં આશરે અસર કરે છે. સ્તન કેન્સર, સર્વાઇકલ કેન્સર, લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોમા, મેલાનોમા, અંડાશયના કેન્સર અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર: સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મળેલા સૌથી સામાન્ય કેન્સર બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં જોવા મળતા સૌથી સામાન્ય કેન્સર જેટલા છે. [219]
સારવાર સામાન્ય રીતે બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે જ છે. જો કે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કિરણોત્સર્ગ અને કિરણોત્સર્ગી દવાઓ સામાન્ય રીતે ટાળવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો ગર્ભની માત્રા 100 cgy કરતાં વધી જાય કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાવસ્થામાં કેન્સરની અંતમાં નિદાન થાય તો કેટલાક અથવા બધા સારવારો જન્મ પછી સુધી મોકૂફ રાખવામાં આવે છે પ્રારંભિક ડિલિવરીનો ઉપયોગ ઘણીવાર સારવારની શરૂઆતમાં આગળ વધવા માટે થાય છે શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સલામત છે, પરંતુ પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન પેલ્વિક શસ્ત્રક્રિયાઓ ગર્ભપાતનું કારણ બની શકે છે. કેટલાક સારવારો, ખાસ કરીને પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન આપેલ કીમોથેરાપી દવાઓ, જન્મજાત ખામીઓ અને સગર્ભાવસ્થા નુકશાન (સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત અને નિ: સંતૃપ્તિ) ના જોખમમાં વધારો કરે છે. [21 9]
ઇલેક્ટ્રિક ગર્ભપાતની આવશ્યકતા નથી અને, કેન્સરના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપો અને તબક્કા માટે, માતાના અસ્તિત્વમાં સુધારો કરતા નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જેમ કે અદ્યતન ગર્ભાશય કેન્સર, ગર્ભાવસ્થા ચાલુ રાખી શકાતી નથી અને અન્યમાં, દર્દી ગર્ભાવસ્થાને સમાપ્ત કરી શકે છે જેથી તેણી આક્રમક કીમોથેરાપી શરૂ કરી શકે. [21 9]
કેટલીક સારવારો માતાના દેહાંતદંડની ક્ષમતામાં માથાની દખલ કરી શકે છે યોનિમાર્ગ અથવા છાતીનું ધાવણ. [21 9] સર્વાઇકલ કેન્સરને સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા જન્મની જરૂર પડી શકે છે સ્તનમાં રેડિયેશન તે સ્તનને દૂધ પેદા કરવાની ક્ષમતા ઘટાડે છે અને મેસ્ટિટિસના જોખમમાં વધારો કરે છે. ઉપરાંત, જ્યારે કિમોચિકિત્સા જન્મ પછી આપવામાં આવે છે, ત્યારે ઘણી દવાઓ સ્તન દૂધમાં દેખાય છે, જે બાળકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. [21 9]
અન્ય પ્રાણીઓ
વેટરનરી ઓન્કોલોજી, મુખ્યત્વે બિલાડીઓ અને કુતરાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રીત કરતી, શ્રીમંત દેશોમાં વધતી વિશેષતા છે અને શસ્ત્રક્રિયા અને રેડિયોથેરાપી જેવી માનવ સારવારના મુખ્ય સ્વરૂપો ઓફર કરવામાં આવી શકે છે. કેન્સરના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો અલગ અલગ હોય છે, પરંતુ મનુષ્યોમાં કેન્સરનો બોજ ઓછામાં ઓછો પાળતું ઊંચો દેખાય છે. પ્રાણીઓ, ખાસ કરીને ઉંદરો, કેન્સર સંશોધન અને મોટા પ્રાણીઓમાં કુદરતી કેન્સરના અભ્યાસમાં માનવ કેન્સરના સંશોધનમાં લાભ મેળવી શકે છે. [220]
શ્રેણી:રોગ
સિટીગ્રુપ
thumb|right|સિટીગ્રુપના વૈશ્વિક વડામથકની ઇમારત, 399 પાર્ક એવન્યુ, ન્યૂયોર્ક શહેર. thumb|right|સિટીગ્રુપ સેન્ટર, ન્યૂયોર્ક શહેર.
સિટીગ્રુપ ઈન્ક. (Citigroup Inc.) (બ્રાન્ડેડ સિટી) અમેરિકાના ન્યૂયોર્ક શહેર સ્થિત નાણાંકિય સેવાઓ પૂરી પાડતી એક મુખ્ય કંપની છે. સિટીગ્રુપના વિલીનીકરણને ઇતિહાસના સૌથી મોટા વિલીનીકરણોમાંથી એક ગણવામાં આવે છે. બેંકિંગ ક્ષેત્રની મહાકાય કંપની સિટીકોર્પ અને નાણાંકિય જૂથ ટ્રાવેલર્સ ગ્રુપનું 7 એપ્રિલ, 1998ના રોજ વિલીનીકરણ થયા બાદ સિટીગ્રુપ અસ્તિત્વમાં આવ્યું હતું.
સિટીગ્રુપ ઈન્ક. (Inc.) નાણાંકિય સેવાઓનું વિશ્વનું સૌથી વિશાળ માળખું ધરાવે છે, જે 16,000 જેટલી ઓફિસો સાથે 140 દેશોમાં ફેલાયેલું છે. આ કંપની વિશ્વભરમાં આશરે 2,60,000 કર્મચારીઓ તેમજ 140 થી વધુ દેશોમાં 200 મિલિયન ગ્રાહક ખાતા ધરાવે છે. યુએસ (US) ટ્રેઝરી સિક્યોરિટીઝના વેપારમાં તે પ્રાથમિક વિક્રેતા છે.
2008ની વૈશ્વિક નાણાંકિય કટોકટીમાં સિટીગ્રુપને ખૂબ મોટાપાયે નુકસાન થયું હતું અને યુ.એસ. (U.S.) સરકારે નવેમ્બર 2008માં મોટી જામીનગીરી આપીને તેને બચાવ્યું હતું. તેના સૌથી મોટા હિસ્સેદારોમાં મધ્યપૂર્વ અને સિંગાપોરમાંથી આવતાં ફંડોનો સમાવેશ થાય છે. 27 ફેબ્રુઆરી, 2009ના રોજ સિટીગ્રુપે જાહેર કર્યું કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સરકાર $25 બિલિયન સંકટકાલીન મદદને સામાન્ય શેરોમાં પરિવર્તિત કરીને તેમની કંપનીનો 36 % ઇક્વિટીહિસ્સો લેશે; જોકે સિટીગ્રુપે $21 બિલિયનના સામાન્ય શેરો અને ઇક્વિટીને યુએસ (US) ઇતિહાસના એકમાત્ર વિશાળ શેર વેચાણના ભાગરૂપે વેચતા આ હિસ્સો 27 % રહી ગયો હતો. આટલું મોટું વેચાણ કરીને સિટીગ્રુપે એક મહિના પહેલા જ બેંક ઓફ અમેરિકાના $19 બિલિયન શેરોના વેચાણને પાછળ છોડી દીધું હતું.
બેંક ઓફ અમેરિકા, જેપી (JP) મોર્ગન ચેઝ અને વેલ્સ ફેર્ગો સાથે સિટીગ્રુપ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની ચાર વિશાળ બેંકો માંથી એક છે.
ઇતિહાસ
સિટીકોર્પ અને ટ્રાવેલર્સ ગ્રુપ વચ્ચે થયેલા $140 બિલિયનના જોડાણને પગલે 8 ઓક્ટોબર, 1998ના રોજ સિટીગ્રુપની રચના કરવામાં આવી હતી, જેનાથી તે વિશ્વની સૌથી મોટી નાણાંકિય સેવાઓ પૂરી પાડતી સંસ્થા બની હતી. આમ કંપનીનો ઇતિહાસ કેટલીક પેઢીઓની કામગીરી વચ્ચે વહેંચાયેલો હતો જેનું બાદમાં સિટીકોર્પમાં એકીકરણ થયું. જેમ કે સિટીકોર્પ 100થી વધુ દેશોમાં સંચાલન કરતી બેંકની સેવાઓ આપતી સંસ્થા હતી; અથવા ટ્રાવેલર્સ ગ્રુપ, જે ક્રેડિટ સેવાઓ, ગ્રાહક ધીરાણ, દલાલી અને વીમા જેવા ધંધા સાથે સંકળાયેલું હતું. એ રીતે, કંપનીનો ઇતિહાસ 1812માં સિટી બેંક ઓફ ન્યૂયોર્ક (બાદમાં સિટીબેંક); 1870માં બેંક હેન્ડલોવી; 1873માં સ્મિથ બાર્ને, 1884માં બેનામેક્સ; 1910માં સાલોમોન બ્રધર્સ સુધી વિસ્તરેલો છે.
સિટીકોર્પ
સિટી બેંક ઓફ ન્યૂયોર્કથી ઇતિહાસની શરૂઆત થાય છે. આ બેંકને 16 જૂન, 1812ના રોજ ન્યૂયોર્ક રાજ્યએ $2 મિલિયન મૂડીથી સનદ આપીને રક્ષિત કરી હતી. ન્યૂયોર્કના વેપારીઓના એક જૂથને સેવાઓ આપીને શરૂઆત કરનારી આ બેંક તે જ વર્ષે 14 સપ્ટેમ્બરે ધંધા માટે ખુલ્લી મૂકવામાં આવી અને સેમ્યુઅલ ઓસ્ગુડને કંપનીના પ્રથમ પ્રમુખ તરીકે ચૂંટી કાઢવામાં આવ્યા. 1865માં યુ.એસ. (U.S.)ની નવી બેંકિંગ વ્યવસ્થામાં જોડાયા પછી કંપનીનું નામ બદલીને ધ નેશનલ સિટી બેંક ઓફ ન્યૂયોર્ક રાખવામાં આવ્યું અને 1895 સુધીમાં તો તે અમેરિકાની સૌથી મોટી બેંક બની ગઇ. 1913માં ફેડરલ રીઝર્વ બેંક ઓફ ન્યૂયોર્કમાં ફાળો આપનાર તે પ્રથમ બેંક બની. તેના પછીના જ વર્ષે આ બેંકે બ્યુનોસ એરિસમાં યુ.એસ.(U.S.)ની પ્રથમ વિદેશી બ્રાન્ચનું ઉદ્દઘાટન કર્યું. જોકે 19મી સદીના મધ્યથી આ બેંક ક્યુબાના ખાંડ ઉદ્યોગ જેવા બાગાયતી અર્થતંત્રોમાં સક્રિય હતી. 1918માં યુ.એસ. (U.S.)ની વિદેશી બેંક ઇન્ટરનેશનલ બેંકિંગ કોર્પોરેશનની ખરીદીએ તેને $1 બિલિયનની મિલકતોને પસાર કરનારી પ્રથમ અમેરિકન બેંક બનાવી દીધી, જેના પગલે તે 1929માં વિશ્વની સૌથી મોટી વ્યવસાયિક બેંક બની. આ બેંક તેના વિકાસ સાથે નાણાંકિય સેવાઓમાં નાવીન્ય લાવનારી અગ્રણી બેંક બની. બચતપર ચક્રવૃદ્ધિ વ્યાજ (1921); જામીનગીરી વગર ખાનગી ધીરાણ(1928); ગ્રાહક ચકાસણી ખાતાં (1926) અને વિનિમયક્ષમ ધીરાણનું પ્રમાણપત્ર (1961) વગેરે આપનારી યુ.એસ.(U.S.)ની પ્રથમ મોટી બેંક તરીકે તે બહાર આવી હતી.
1955માં બેંકે તેનું નામ બદલીને ધ ફર્સ્ટ નેશનલ સિટી બેંક ઓફ ન્યૂયોર્ક રાખ્યું, જેને 1962માં કંપનીના પાયાની 150મી જયંતિ નિમિત્તે ટૂંકાવીને ફર્સ્ટ નેશનલ સિટી બેંક કરવામાં આવ્યું. ત્યારબાદ કંપની વ્યવસ્થિત રીતે ભાડાપટ્ટા અને ક્રેડિટ કાર્ડ ક્ષેત્રે પ્રવેશી. તેના દ્વારા લંડનમાં દાખલ કરાયેલા યુએસડી(USD)ધીરાણના પ્રમાણપત્રો બજારમાં 1888 પછીના પ્રથમ નવા વિનિમયક્ષમ ખત બન્યા. બાદમાં માસ્ટરકાર્ડ બનવા માટે, 1967માં બેંકે તેનું ફર્સ્ટ નેશનલ સિટી ચાર્જ સર્વિસ ક્રેડિટ કાર્ડ દાખલ કર્યું - જે લોકોમાં "એવરીથિંગ કાર્ડ" તરીકે જાણીતું હતું.
1976માં, સીઇઓ(CEO) વોલ્ટર બી. વ્રિસ્ટનની આગેવાની હેઠળ, ફર્સ્ટ નેશનલ સિટી બેંક (અને તેની હોલ્ડિંગ કંપની ફર્સ્ટ નેશનલ સિટી કોર્પોરેશન)નું નામ બદલીને સિટીબેંક, એન.એ. (N.A.) (અને સિટીકોર્પ, અનુક્રમે) રાખવામાં આવ્યું. ત્યાર પછી ટૂંક જ સમયમાં કંપનીએ સિટીકાર્ડ બહાર પાડ્યું, જેને 24-કલાક એટીએમ(ATM)નો નવો ચીલો પાડ્યો. બેંકના વિસ્તરણની સાથેસાથે, 1981માં નેરે વોરેન-કેરોલાઇન સ્પ્રિન્ગ ક્રેડિટ કાર્ડ કંપનીને ખરીદી લેવામાં આવી. 1984માં જોહ્ન એસ. રીડને સીઇઓ (CEO) તરીકે ચૂંટી લેવામાં આવ્યાં, સાથે જ સિટી, લંડનમાં ચેપ્સ (CHAPS) ક્લીયરિંગ હાઉસનું મૂળ સભ્ય બન્યું. તેમના નેતૃત્વ પછી 14 વર્ષ સિટીબેંક યુનાઇડેટ સ્ટેટ્સની સૌથી મોટી બેંક તેમજ વિશ્વની સૌથી મોટી ક્રેડિટ કાર્ડ અને ચાર્જ કાર્ડ આપનારી બેંક બની. સાથે તેણે તેની વૈશ્વિક પહોંચ 90થી વધુ દેશ સુધી વિસ્તારી દીધી હતી.
ટ્રાવેલર્સ ગ્રુપ
thumb|સિટીકોર્પ સાથે જોડાણ પહેલાનો ટ્રાવેલર્સ ઈન્ક. (Inc.) નો કોર્પોરેટ લોગો (1993-1998)
રીયલ એસ્ટેટ ક્ષેત્રે નબળાં રોકાણો અને હરિકેન એન્ડ્રૂ બાદના સમયમાં નોંધપાત્ર નુકસાન સહન કરનારાં ટ્રાવેલર્સ ઇન્સ્યુરન્સે, સપ્ટેમ્બર 1992માં પ્રાઇમેરિકા સાથે વ્યૂહાત્મક જોડાણ કર્યું, જે ડીસેમ્બર 1993માં તેમના એકત્રીકરણ અને એક જ કંપની તરફ દોરી ગયું. પ્રભુત્વ બાદ ગ્રુપ ટ્રાવેલર્સ ઈન્ક. (Inc.) બન્યું. મિલકતો અને હાનિઓ તેમજ જીવન અને એન્યુઇટી બાહેંધરીક્ષમતાઓને ધંધામાં ઉમેરવામાં આવી. દરમિયાન, સોદામાં જ મેળવાયેલા ટ્રાવેલર્સના વિશિષ્ટ લાલ છત્રીના લોગોને નવા નામ સાથેની સંસ્થાના તમામ વેપારમાં વાપરવાનું શરૂ કરવામાં આવ્યું. આ સમય દરમિયાન, ટ્રાવેલર્સે શીઅર્સન લેહમેનને સંપાદિત કરીને સ્મિથ બાર્ને સાથે તેને ભેળવી દીધી. છૂટક દલાલી અને મિલકત સંચાલન પેઢી એવી શીઅર્સન લેહમેનના 1985 સુધીના વડા વેઇલ્લ હતા.
સાલોમોન બ્રધર્સ
અંતે, નવેમ્બર 1997માં, ટ્રાવેલર્સ ગ્રુપે (જેનું એઇટ્ના પ્રોપર્ટી એન્ડ કેઝ્યુલ્ટી, ઈન્ક. (Inc.) માં ભેળવાયા બાદ ફરીથી એપ્રિલ 1995માં નામ બદલવામાં આવ્યું) મોટા બોન્ડ ડીલર અને બલ્જ બ્રેકેટ (સૌથી વધુ બાહેંધરી આપનારી કંપની કે તેમનો સમૂહ) ઇન્વેસ્ટમેન્ટ બેંક સાલોમોન બ્રધર્સને ખરીદવા માટે $9 બિલિયનનો સોદો કર્યો. . આ સોદો ટ્રાવેલર્સ/સ્મિથ બાર્ને માટે પૂરક બની રહ્યો કારણ કે સાલોમોન માત્ર નિશ્ચિત-આવક અને સંસ્થાકિય ગ્રાહકો પર આધાર રાખતી હતી જ્યારે સ્મિથ બાર્ને ઇક્વિટી અને રીટેઇલ ક્ષેત્રે મજબૂત હતું. સાલોમોન બ્રધર્સે સ્મિથ બાર્નેને, સાલોમોન સ્મિથ બાર્ને નામના નવા જામીનગીરીઓના એકમમાં જોડ્યું. એક વર્ષ પછી તો આ વિભાગે સિટીકોર્પના જામીનગીરીઓના જૂના સંચાલનને પણ હાથમાં લઇ લીધું. શ્રેણીબદ્ધ નાણાંકિય કૌભાંડોને પગલે બેંકની પ્રતિષ્ઠાને નુકસાન પહોંચતાં ધ સાલોમોન સ્મિથ બાર્ને નામને અંતે ઓક્ટોબર 2003માં ત્યજી દેવામાં આવ્યું.
સિટીકોર્પ અને ટ્રાવેલર્સ વિલય
6 એપ્રિલ 1998ના રોજ સિટીકોર્પ અને ટ્રાવેલર્સ ગ્રુપ વચ્ચેના જોડાણની વિશ્વ સમક્ષ જાહેરાત થઇ, જેનાથી $140 બિલિયન મૂલ્ય ધરાવતી અને લગભગ $ 700 બિલિયનની મિલકતો ધરાવતી પેઢીનું સર્જન થયું. આ સોદાથી ટ્રાવેલર્સ માટે સિટીકોર્પના રીટેઇલ ગ્રાહકોને મ્યુચ્યઅલ ફંડો અને વીમો આપવાનું સરળ બન્યું, જ્યારે બેંકિંગ વિભાગોને તેના રોકાણકારો અને વીમા ખરીદનારાઓનો નવો વર્ગ મળ્યો.
જોડાણની જેમ આ સોદો ભલે રજૂ કરાયો હોય, પરંતુ તે જોડાણ કરતાં શેરની ફેરબદલી નો સોદો વધુ હતો. ટ્રાવેલર્સ ગ્રુપે સિટીકોર્પના તમામ શેરો $70 બિલિયનમાં ખરીદીને સિટીકોર્પના દરેક શેર માટે 2.5 નવા સિટીગ્રુપના શેર આપ્યા હતાં. આ માળખાથી દરેક કંપનીના વર્તમાન શેરહોલ્ડરો લગભગ અડધી કંપનીના માલિક થયા. નવી કંપનીએ સિટીકોર્પની "સિટી" બ્રાન્ડને તેના નામમાં જાળવી રાખ્યું, અને ટ્રાવેલર્સના વિશિષ્ટ "લાલ છત્રી"ના લોગોને નવા કોર્પોરેટ લોગોમાં અપનાવ્યો, જે 2007 સુધી ઉપયોગમાં લેવાતો હતો.
બંને મૂળ કંપનીના ચેરમેન જોહ્ન રીડ અને સેન્ડી વેઇલ્લને નવી કંપની સિટીગ્રુપ ઈન્ક. (Inc.) ના અનુક્રમે કો-ચેરમેન અને કો-સીઇઓ(CEO) તરીકે જાહેર કરવામાં આવ્યા. જોકે બંને કંપનીની સંચાલન પ્રક્રિયામાં વિશાળ તફાવતે તરત જ આ પ્રકારના માળખાના ડહાપણ સામે ઘણા પ્રશ્નાર્થ ઊભા કર્યા.
વૈશ્વિક મહામંદી પછી લાગુ કરાયેલા ગ્લાસ-સ્ટીગલ્લ એક્ટની બાકીની જોગવાઇઓએ બેંકોને વીમા બાહેંધરી આપનારા સાથે જોડાણ પર પ્રતિબંધ ફરમાવ્યો અને સિટીગ્રુપ માટે પ્રતિબંધિત મિલકતોનું બેથી પાંચ વર્ષમાં વિનિવેશ કરવાનું પણ ઠેરવ્યું. જોકે, વેઇલ્લે જોડાણ વખતે જણાવ્યું હતું કે તેમને વિશ્વાસ છે કે "આટલા સમય દરમિયાન કાયદા બદલાઇ જશે.. આ સમસ્યા નહીં રહે તે માનવા માટે આપણે પૂરતી ચર્ચાવિચારણા હાથ ધરી શકીશું." ખરેખર, નવેમ્બર 1999માં પસાર થયેલા ગ્રામ-લીચ-બ્લાઇલી એક્ટથી રીડ અને વેઇલ્લના મતને સમર્થન મળ્યું હતું, આ એક્ટથી આર્થિક બેંકિંગ, મૂડીરોકાણ બેંકિંગ, વીમા બાહેંધરી અને દલાલીના મિશ્રણસમી સુવિધાઓ આપતાં નાણાંકિય સમૂહો માટેના દરવાજા ખુલી ગયા હતા.
ટ્રાવેલર્સ ગ્રુપ અને સિટીકોર્પના વિલય પછી જો પ્લુમેરી બંનેના ગ્રાહક વેપારોના એકીકરણનાં વડા પદે રહ્યા તેમજ વેઇલ્લ અને રીડ દ્વારા તેમને સિટી બેંક ઓફ નોર્થ અમેરિકાના સીઇઓ (CEO) પદે પણ નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા. તેમણે 450 રીટેઇલશાખાઓના નેટવર્કનું સંચાલન કર્યું હતું. સીઆઇબીસી (CIBC) ઓપનહેઇમરના વિશ્લેષક જે. પોલ ન્યૂસમે જણાવ્યું હતું: "મોટાભાગના લોકો આશા રાખે છે તેમ તેઓ ચીઠ્ઠીના ચાકર જેવા એક્ઝિક્યુટિવ નથી. તેઓ નમ્ર પણ નથી. પણ સિટીબેંક એક સંસ્થા તરીકે આ બેંક મુશ્કેલીમાં હતી તે વાત જાણતું હતું અને પરોક્ષ વેચાણ વડે હવે તે નહતી ચાલવાની-અને પ્લૂમેરી પણ બેંક પર ઠંડુ પાણી રેડવાના જુસ્સામાં હતા." વેઇલ્લ અને રીડે જ્યારે પદનો ત્યાગ કર્યો ત્યારે અટકળો થતી હતી કે જો તેમને સિટીબેંકના વિશાળ અને નોંધનીય વિજય પર અસર કરવી હશે તો તેઓ સમગ્ર સિટીગ્રુપ ચલાવવા માટેના આગળ પડતાં દાવેદાર હશે. આવી અટકળો વચ્ચે, પ્લુમેરીએ એકમની આવક એક જ વર્ષમાં $108 મિલિયનથી વધારીને $415 મિલિયન પર પહોંચાડી દીધી, આવકનો આ વધારો આશરે 400%નો હતો. જોકે તેઓ જાન્યુઆરી, 2000માં અચાનક જ સિટીબેંકમાંથી નિવૃત થઇ ગયા.
2000ની સાલમાં સિટીગ્રુપે એસોસિએટ્સ ફર્સ્ટ કેપિટલ કોર્પોરેશન હસ્તગત કરી જે 1989 સુધી ગલ્ફ+વેસ્ટર્નની માલિકીનું હતું (હવે નેશનલ એમ્યુઝમેન્ટ્સનો હિસ્સો છે). એસોસિએટ્સની લૂંટણિયા ધીરાણ પ્રવૃતિઓ માટે તેની મોટાપાયે ટીકાઓ થતી હતી અને સિટીએ ગ્રાહકો સાથે થયેલી વિવિધ પ્રકારની લૂંટણિયા પ્રવૃતિઓને પગલે અંતે ફેડરલ ટ્રેડ કમિશન સાથે સમાધાન કરવું પડ્યું, જેમાં સિટીએ $240 મિલિયન ચૂકવવા પડ્યા હતા. ગ્રાહકો સાથે થયેલી ખોટી પ્રવૃતિઓમાં "ફ્લિપિંગ" મોર્ટગેજ, વૈકલ્પિક ક્રેડિટ ઇન્સ્યુરન્સ સાથે "પેકિંગ" મોર્ટગેજ અને છેતરામણી માર્કેટિંગ પ્રવૃતિઓનો સમાવેશ થતો હતો.
ટ્રાવેલર્સ સ્પિન ઓફ
કંપનીએ તેમની ટ્રાવેલર્સ મિલકતો અને દુર્ઘટના વીમા બાહેંધરીના ધંધાને 2002માં અન્યત્ર વાળ્યો. આ પગલું વીમા એકમ દ્વારા સિટીગ્રુપના સ્ટોક પ્રાઇઝ પર ગાળિયો મજબૂત કરાતાં ભરવામાં આવ્યું હતું કારણ કે ટ્રાવેલર્સની કમાણી વધુ સીઝનલ અને મોટી આપત્તિઓથી અસર પામે તેવી હતી. 11 સપ્ટેમ્બર, 2001નો ન્યૂયોર્ક સિટીના મધ્યમાં આવેલા વર્લ્ડ ટ્રેડ સેન્ટર પરનો હુમલો તેમાં ખાસ હતો. મોટાભાગના ઔદ્યોગિક ગ્રાહકો વીમો દલાલો પાસેથી ખરીદવા માટે ટેવાયેલા હોવાથી આ પ્રકારના વીમા સીધા જ ગ્રાહકોને વેચવા મુશ્કેલ હતા.
ધ ટ્રાવેલર્સ પ્રોપર્ટી કેઝ્યુલ્ટી કોર્પોરેશનનું સેન્ટ પોલ કંપનીઝ ઈન્ક. (Inc.) સાથે 2004માં જોડાણ થયું અને સેન્ટ પોલ ટ્રાવેલર્સ કંપનીઝ અસ્તિત્વમાં આવી. સિટીગ્રુપે જીવન વીમો અને એન્યુઇટી બાહેંધરીનો ધંધો જાળવી રાખ્યો; જોકે, તેમણે આ ધંધાઓ 2005માં મેટલાઇફને વેચી દીધા. સિટીગ્રુપ હજુ પણ મોટાપાયે તમામ પ્રકારના વીમા વેચે છે, પરંતુ બાહેંધરી વીમામાં હવે તે નથી રહ્યું. ટ્રાવેલર્સ ઇન્સ્યુરન્સથી છૂટકારો મેળવ્યા છતાં, ફેબ્રુઆરી 2007 સુધી સિટીગ્રુપે ટ્રાવેલર્સનો ઓળખસમો લાલ છત્રીનો લોગો જાળવી રાખ્યો. ફેબ્રુઆરી 2007માં સિટીગ્રુપ સેન્ટ પોલ ટ્રાવેલર્સને આ લોગો વેચવા માટે સંમત થયું, જેણે પોતાનું નામ બદલીને ટ્રાવેલર્સ કંપનીઝ કરી નાખ્યું. સિટીગ્રુપે પણ કોર્પોરેટ બ્રાન્ડ "સિટી"ને પોતાના માટે અને તેમની તમામ ગૌણ કંપની માટે સ્વીકારવાનું નક્કી કર્યું, જેમાંથી પ્રાઇમેરિકા અને બેનામેક્સને બાકાત રાખ્યા.
સબપ્રાઇમ ગીરો કટોકટી
2008માં સબપ્રાઇમ ગીરો કટોકટી વધુ ઘેરી બનતાં, કબૂલાત ઉપરાંતની જામીનગીરી આધારિત દેવાનાં બંધન(સીડીઓ(CDO))ના સ્વરૂપમાં મોટાપાયે જોખમી ગીરોને કારણે અને ઓછું હોય તેમ તેમાં નબળું જોખમ સંચાલન ભળતાં સિટીગ્રુપ ગંભીર મુશ્કેલીમાં સપડાયું. કંપનીએ વિસ્તૃત ગાણિતિક રીસ્ક મોડેલ્સનો ઉપોયગ કર્યો જેમાં ખાસ કરીને ભૌગોલિક વિસ્તારોમાં ગીરો પર ધ્યાન અપાયું, પરંતુ તેમાં ક્યારેય નેશનલ હાઉસિંગ ડાઉનટર્નની શક્યતાનો સમાવેશ ન કરાયો, અથવા તો લાખો ગીરો ધારકો તેમના ગીરો પર દેવાળું ફૂંકશે તે શક્યતાનો સમાવેશ પણ ન થયો. ખરેખર, ટ્રેડિંગના વડા થોમસ મહેરાસ સિનિયર રિસ્ક ઓફિસર ડેવિડ બુશનેલના નજીકના મિત્ર હતા, જેનાથી જોખમની દૂરંદેશીને નજરઅંદાજ કરવામાં આવી હતી. . ટ્રેઝરી સેક્રેટરી, રોબર્ટ રુબિન નિયંત્રણોહટાવવામાં અસરકારક નીવડતાં ટ્રાવેલર્સ અને સિટીકોર્પનું 1998માં જોડાણ શક્ય થયું હોવાનું કહેવાય છે. ત્યાર બાદ સિટીગ્રુપના બોર્ડ ઓફ ડિરેક્ટર્સમાં રુબિન અને ચાર્લ્સ પ્રિન્સ કંપનીને સબપ્રાઇમ ગીરો કટોકટીમાં એબીએસ(MBS) અને સીડીઓ(CDO) તરફ ધકેલવામાં અસરકારક નીવડ્યા હોવાનું મનાય છે.
કટોકટી ઊઘાડી પડતાં, સિટીગ્રુપે 11 એપ્રિલ, 2007ના રોજ 17,000 નોકરીઓ અથવા કુલ કર્મચારીઓમાંથી 5 ટકા પર કાપ મૂકાશે તેવી જાહેરાત કરી. આ જાહેરાત ખર્ચાઓ પર કાપ મૂકવા અને લાંબા સમયથી નબળો દેખાવ કરતાં સ્ટોક્સને ટેકો આપવા માટે ડીઝાઇન કરાયેલા વ્યાપક પુનઃસંગઠનના ભાગરૂપે થઇ હતી. જામીનગીરીઅને દલાલીપેઢી બીયર સ્ટીર્ન્સ 2007ના ઉનાળામાં ગંભીર સમસ્યામાં સપડાઇ છતાં સિટીગ્રુપે સીડીઓ(CDO) સાથે સમસ્યામાં હોવાની શક્યતાને ખૂબ જ સુક્ષ્મ ગણી (1%ની 1/100 કરતાં પણ ઓછી) અને પોતાના જોખમ અવલોકનમાંથી તેમને બાકાત રાખવામાં આવી. કટોકટી ઘેરી બનવાની સાથે સિટીગ્રુપે 7 જાન્યુઆરી, 2008ના રોજ જાહેર કર્યું કે તે પોતાના માનવબળમાં વધુ 5થી 10 ટકા કર્મચારીઓને કાપવાનું વિચારી રહ્યું છે, જેનાથી સંખ્યા 3,27,000 પર પહોંચશે.
ફેડરલ સહાય
છેલ્લા કેટલાક દશકાઓમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સરકારે એક સંસ્થાને જુદીજુદી ચાર વખત બચાવી છે જે હાલમાં સિટીગ્રુપ તરીકે ઓળખાય છે. નવેમ્બર 2008 સુધીની તાજેતરની જ કરદાતાઓના ફંડ આધારિત રાહત દરમિયાન, ફેડરલ ટીએઆરપી (TARP) જામીનગીરી પેકેજના $25 બિલિયન મળવા છતાં સિટીગ્રુપ સદ્ધર નહતું. ત્યાં 17 નવેમ્બર, 2008ના રોજ સિટીગ્રુપે વધુ 52,000 નવી નોકરીઓ કાપવાની યોજના જાહેર કરી. 2008 દરમિયાન સતત ચાર ક્વાર્ટરમાં નુકસાન અને 2010 પહેલા કંપની નફામાં નહીં આવે તેવા રીપોર્ટ્સ વચ્ચે કપાયેલી 23,000 નોકરીઓ ઉપરાંતનો આ કાપ હતો. ઘણા સિનિયર એક્ઝિક્યુટિવ્સને કાઢી મૂકવામાં આવ્યા પરંતુ તેને પગલે વોલ સ્ટ્રીટમાં તેનું શેરબજાર મૂલ્ય $6 બિલિયન થઇ ગયું, જે બે વર્ષ પહેલાં $300 બિલિયન હતું. પરિણામે સિટીગ્રુપ અને ફેડરલ નિયમનકારોએ કંપનીને સ્થિર કરવાની યોજનાની ચર્ચા કરી અને કંપનીની કિંમતમાં વધુ ઘટાડા બાબતે અગાઉથી વિચાર્યું. જે વ્યવસ્થા થઇ તે પ્રમાણે સરકારે $306 બિલિયન લોનથી ટેકો આપાવાનો હતો અને $20 બિલિયન કંપનીમાં સીધું જ રોકાણ કરવાનું હતું. મિલકતો સિટીગ્રુપના સરવૈયા પર રહેશે તેમ પણ નક્કી થયું; ટેક્નિકલ ભાષામાં આ સમગ્ર વ્યવસ્થાને રીંગ ફેન્સિંગ કહેવામાં આવે છે. ન્યૂયોર્ક ટાઇમ્સ ના ઓપ-એડમાં માઇકલ લુઇસ અને ડેવિડ એઇનહોર્ન દ્વારા $306 બિલિયનની બાહેંધરીને ખરેખર કોઇ કટોકટી વગર "ખુલ્લેખુલ્લી ભેટ" તરીકે વર્ણવવામાં આવી હતી. 23 નવેમ્બર, 2008ના રોજ સમગ્ર યોજના પર સંમતિની મહોર મારવામાં આવી. ટ્રેઝરી વિભાગ, ફેડરલ રીઝર્વ અને ફેડરલ ડીપોઝિટ ઇન્સ્યુરન્સ કોર્પ દ્વારા એક સંયુક્ત નિવેદન કરવામાં આવ્યું: "આ વ્યવહારોની સાથે યુ.એસ.(U.S.) સરકારે, આર્થિક વ્યવસ્થાને મજબૂત કરવા તેમજ યુ.એસ.(U.S.) કરદાતાઓ અને યુ.એસ.(U.S.) અર્થવ્યવસ્થાનું રક્ષણ કરવાના પગલા લીધા છે."
2008ના અંતમાં સિટીગ્રુપ પાસે $20 બિલિયનની ગીરો-સંલગ્ન જામીનગીરીઓ હતી, જેમાંથી મોટાભાગની ડોલરદીઠ માત્ર 21 સેન્ટથી 41 સેન્ટ જ રહી ગઇ હતી. આ ઉપરાંત, કંપની પાસે કરોડો ડોલરના ખરીદેલા ધંધા અને કોર્પોરેટ લોન્સ પણ હતી. અર્થવ્યવસ્થા વધુ ડામાડોળ થાય તો કંપની પર ઓટો, ગીરો અને ક્રેડિટ કાર્ડ ધીરાણો પર મોટાપાયે નુકસાનનો સંભવિત ખતરો તોળાતો હતો. [આ ફકરા માટે સંદર્ભની જરૂર છે, ખાસ કરીને ઉપર લખેલી $20 બિલિયનની રકમ માટે. શક્ય છે કે આ આકંડો એ ઓફ-બેલેન્સ શીટ એસઆઇવી (SIV)માં રાખેલી સીડીઓ (CDO) હોલ્ડિંગ્સની કિંમતનો હકીકત કરતાં ઓછોઅંદાજ માત્ર હોય.]
16 જાન્યુઆરી, 2009માં સિટીગ્રુપે પોતાને બે સંચાલકિય ભાગોમાં પુનઃસંગઠિત કરવાનો હેતુ જાહેર કર્યો: સિટીકોર્પ, રીટેઇલ અને ઇન્વેસ્ટમેન્ટ બેંકિંગ ધંધા માટે તેમજ સિટી હોલ્ડિંગ્સ, દલાલી અને મિલકત સંચાલન માટે. સિટીગ્રુપે વ્યક્તિગત કંપની તરીકે સંચાલન કરવાનું ચાલુ રાખ્યું હતું, પરંતુ સિટી હોલ્ડિંગ્સના સંચાલકોને કામ સોંપવામાં આવ્યું કે "મૂલ્ય-વધારાના વલણ અને એકત્રીકરણની તકોનો તે ઊભી થાય તેમ લાભ લેતા જાવ", અને અંતે કોઇ પણ સંચાલકિય એકમમાં વધુ બદલાવ કે જોડાણની શક્યતાને નકારવામાં પણ ન આવી. 27 ફેબ્રુઆરી, 2009ના રોજ સિટીગ્રુપે જાહેર કર્યું કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સરકાર $25 બિલિયન આપાતકાલીન સહાયને સામાન્ય શેરોમાં પરિવર્તીત કરીને કંપનીનો 36% ઇક્વિટી હિસ્સો ખરીદવા જઇ રહી છે. આ સમાચારને પગલે સિટીગ્રુપના શેરોમાં 40%નું ગાબડું પડ્યું.
1 જૂન, 2009ના રોજ જાહેર કરવામાં આવ્યું કે સરકારી માલિકીના નોંધપાત્ર હિસ્સાને કારણે સિટીગ્રુપ ઈન્ક. (Inc.) ને ડાઉ જોન્સ ઇન્ડસ્ટ્રિયઅલ એવરેજ પરથી 8 જૂન, 2009ની અસરથી દૂર કરવામાં આવશે. સિટીગ્રુપ ઈન્ક. (Inc.) ની જગ્યા તેની ભગિની સંસ્થા, ઇન્સ્યુરન્સ કંપની ટ્રાવેલર્સ કું.એ લીધી.
વિભાગો
સિટીગ્રુપ ચાર મુખ્ય ધંધાકિય જૂથમાં વહેંચાયેલું છે: ગ્રાહક બેંકિંગ, વૈશ્વિક સંપત્તિ સંચાલન, વૈશ્વિક કાર્ડસ અને સંસ્થાગત ગ્રાહક જૂથ.
સિટી કાર્ડસ
સિટી કાર્ડસ ગ્લોબલ કન્ઝ્યુમર ગ્રુપ (GCG)ના 40% નફા માટે જવાબદાર છે અને સમગ્ર વિશ્વમાં સૌથી વધુ ક્રેડિટ કાર્ડ ઇસ્યુ કરવાનું તેમજ 45 દેશોમાં 3,800-પોઇન્ટ એટીએમ (ATM)ના નેટવર્કનું બહુમાન ધરાવે છે.
ગ્રાહક રોકાણ વિભાગ ("સિટીફાઇનાન્સિયલ" તરીકે જાણીતું) ગ્લોબલ કન્ઝ્યુમર ગ્રુપ (GCG)નો 20% નફો નોંધાવે છે. તે 20 દેશોમાં ગ્રાહકોને વ્યક્તિગત લોન અને ઘર પર લોન આપે છે.[26] યુ.એસ.(U.S.) અને કેનેડામાં તેની 2,100થી વધુ બ્રાન્ચો છે.[27] સપ્ટેમ્બર 2000માં એસોસિએટ્સ ફર્સ્ટ કેપિટલને કબજે કર્યા બાદ સિટીફાઇનાન્સિયલની યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ બહારની પહોંચમાં વધારો થયો, ખાસ કરીને એસોસિએટ્સના જાપાન અને યુરોપના 7,00,000 ગ્રાહકો પર તેમણે ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું.[28] સિટીએ તેનું સિટીફાઇનાન્સિયલનું યુકે (UK)માં થતું સંચાલન 2008માં બંધ કર્યું [3].[29] સિટીફાઇનાન્સિયલનું સંચાલન મેરી મેક્ડોવેલના વડપણ હેઠળ બાલ્ટીમોર, મેરીલેન્ડમાંથી થાય છે.
સિટીબેંક
છેલ્લે, રીટેઇલ બેંકિંગમાં સિટીના વૈશ્વિક બ્રાન્ચ નેટવર્કનો સમાવેશ થાય છે, જે સિટીબેંકતરીકે જાણીતું છે. થાપણોને ધ્યાનમાં લેતાં સિટીબેંક યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની ત્રીજી સૌથી મોટી બેંક છે, અને સિટીબેંક બ્રાન્ડ ધરાવતી તેની શાખાઓ મેક્સિકોને બાદ કરતાં વિશ્વભરના દેશોમાં આવેલી છે. મેક્સિકોમાં સિટીગ્રુપનું બેંકિંગ સંચાલન બેનામેક્સબ્રાન્ડ હેઠળ જાણીતું છે. બેનામેક્સ મેક્સિકોની સૌથી મોટી બીજી બેંક છે અને સિટીગ્રુપની ગૌણ કંપની છે.
ગ્લોબલ વેલ્થ મેનેજમેન્ટ
વૈશ્વિક સંપત્તિ સંચાલન (ગ્લોબલ વેલ્થ મેનેજમેન્ટ)ના ત્રણ વિભાગોમાં સિટી પ્રાઇવેટ બેંક, સિટી સ્મિથ બાર્ને અને સિટી ઇન્વેસ્ટમેન્ટ રીસર્ચનો સમાવેશ થાય છે અને તેમને 2006માં સિટીગ્રુપની કુલ આવકનો 7% હિસ્સો રળી આપ્યો હતો. આવક મોટેભાગે મૂડીરોકાણોમાંથી થતી આવકમાંથી મેળવાતી હોવાથી વૈશ્વિક સંપત્તિ સંચાલન કંપનીના અન્ય વિભાગો કરતાં, ઇક્વિટી અને નિશ્ચિત-આવક બજારોની દિશા અને કક્ષા પ્રત્યે ઘણું સંવેદનશીલ હોય છે.
સિટી સ્મિથ બાર્ને
સિટી સ્મિથ બાર્ને એ સિટીનું ગ્લોબલ પ્રાઇવેટ વેલ્થ મેનેજમેન્ટ એકમ હતું. જે વિશ્વભરમાં નિગમો, સરકારો અને વ્યક્તિગત પક્ષકારોને દલાલી, મૂડીરોકાણ બેંકિંગ અને મિલકત સંચાલન સેવાઓ પૂરી પાડતું હતું. વિશ્વભરમાં ૮૦૦ ઓફિસો સાથે સ્મિથ બાર્નેના 9.6 મિલિયન ઘરેલુ ગ્રાહક ખાતાં હતાં, જે $1.562 ટ્રિલિયન ગ્રાહક અસ્કયામતોનું પ્રતિનિધત્વ કરતું હતું.
13 જાન્યુઆરી, 2009ના રોજ સિટીએ જાહેર કર્યું હતું કે તેઓ તેમની દલાલી પેઢીઓને જોડવાના હેતુસર ઇન્વેસ્ટમેન્ટ બેંક સ્મિથ બાર્ને પાસેથી લઇને મોર્ગન સ્ટેનલીને આપી દેશે, આ માટે તેમણે $2.7 બિલિયન અને જોઇન્ટ વેન્ચરનું 49% વ્યાજ આપવાનું કહ્યું હતું. સિટીને તાકીદે રોકડની જરૂરિયાત હોવાથી તેને આ સોદો કર્યો હોવાનું મનાય છે. આ સોદા બાદ ઘણા લોકોએ અનુમાનો કર્યા હતા કે સિટીના "ફાઇનાન્સિયલ સુપરમાર્કેટ" અભિગમના અંતની આ શરૂઆત હોઇ શકે છે.
સિટી ઇન્વેસ્ટેમેન્ટ રીસર્ચ
સિટી ઇન્વેસ્ટમેન્ટ રીસર્ચ એ સિટીનું 22 દેશોમાં 390 સંશોધન વિશ્લેષકો ધરાવતું ઇક્વિટી સંશોધન એકમ છે. સિટી ઇન્વેસ્ટમેન્ટ રીસર્ચ મહત્વના તમામ વૈશ્વિક સૂચકાંકોના બજાર મૂડીકરણનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને 3,100 કંપનીઓને આવરી લે છે. તે વૈશ્વિક બજારોના સુક્ષ્મ અને પરિમાણાત્મક વિશ્લેષણો તેમજ વિવિધ ક્ષેત્રોના વલણો પૂરા પાડે છે.
સિટી ઇન્સ્ટિટ્યુશનલ ક્લાયન્ટ્સ ગ્રુપ (સિટી સંસ્થાગત ગ્રાહક જૂથ)
11 ઓક્ટોબર, 2007ના રોજ સિટીએ 50 વર્ષના વિક્રમ પંડિતના ચેરમેન અને સીઇઓ(CEO) પદ હેઠળ નવા સંસ્થાગત ગ્રાહક જૂથની રચના કરી. જેમાં સિટી માર્કેટ્સ એન્ડ બેંકિંગ (સીએમબી (CMB)) અને સિટી ઓલ્ટરનેટિવ ઇન્વેસ્ટમેન્ટ્સ (સીએઆઇ (CAI))નો સમાવેશ થતો હતો. વિક્રમ પંડિતને બે મહિના પછી જ સમગ્ર કંપનીના સીઇઓ (CEO) તરીકે બઢતી આપવામાં આવી.
સિટી માર્કેટ્સ એન્ડ બેંકિંગ
બજારની દ્રષ્ટીએ સંવેદનશીલ ગણાતાં સિટીના મોટાભાગના વિભાગો ધરાવતાં, "સીએમબી(CMB)"ને બે પ્રાથમિક ધંધામાં વહેંચવામાં આવ્યો છે: "ગ્લોબલ માર્કેટ્સ એન્ડ બેંકિંગ" અને "ગ્લોબલ ટ્રાન્ઝેક્શન સર્વિસીસ" (જીટીએસ (GTS)). ગ્લોબલ કેપિટલ માર્કેટ્સ એન્ડ બેંકિંગ એ સંસ્થાગત દલાલી, સલાહકારી સેવાઓ, વિદેશી હૂંડિયામણ, માળખાગત પ્રોડક્ટસ, ડેરિવેટિવ્સ, લોન, ભાડાપટ્ટા અને સાધનો આધારિત ધીરાણોને આવરી લેતી રોકાણ તેમજ વ્યવસાયિક-બેંકિંગ સેવાઓ પૂરી પાડે છે. જ્યારે, જીટીએસ (GTS) વિશ્વભરની નાણાંકિય સંસ્થાઓ તેમજ નિગમોને રોકડ-વહીવટ, વેપાર ધીરાણ અને જામીનગીરી સેવાઓ પૂરી પાડે છે. સીએમબી (CMB) સિટીગ્રુપની 32% આસપાસ વાર્ષિક આવક માટે જવાબદાર છે, નાણાંકિય વર્ષ 2006માં વિભાગે લગભગ યુએસ (US ) $30 બિલિયન આવકનું સર્જન કર્યું હતું.
2010માં મોનિટ્રોનિક્સના સંભવિત વેચાણ બાબતે એબીઆરવાય (ABRY) પાર્ટનર્સને સિટીએ સલાહ આપી હોવાનું કહેવાય છે.
સિટી ઓલ્ટરનેટિવ ઇન્વેસ્ટમેન્ટ્સ
સિટી અલ્ટરનેટિવ ઇન્વેસ્ટમેન્ટ્સ (સીએઆઇ (CAI)) એ વૈકલ્પિક રોકાણો માટેનું પ્લેટફોર્મ છે જે ખાનગી શેરો, હેજ ફન્ડ્સ, માળખાગત પ્રોડક્ટ્સ, સંચાલિત ભવિષ્ય અને રીયલ એસ્ટેટ જેવા પાંચ વર્ગોમાં મિલકતોનું સંચાલન કરે છે. હાલમાં લેગ્ગ મેસનને વેચાયેલા મુખ્યપ્રવાહ મ્યુચ્યલ ફંડ્સથી વિપરીત તે 16 "બુટિક ઇન્વેસ્ટમેન્ટ સેન્ટર્સ" પર વૈકલ્પિક રોકાણોના વ્યૂહનો ઉપયોગ કરતાં વિવિધ ફંડ્સ અને અલગ ખાતાઓ પૂરા પાડે છે. સીએઆઇ (CAI) સિટીગ્રુપની માલિકીની મૂડી તેમજ ત્રાહિત-પક્ષો અને હાઇ-નેટ-વર્થ રોકાણકારોના સંસ્થાગત રોકાણોનું સંચાલન કરે છે. 30 જૂન, 2007ની સ્થિતિએ, સીએઆઇ (CAI) મૂડી સંચાલન હેઠળ યુએસ (US)$59.2 બિલિયન ધરાવે છે, અને તે 2006માં થયેલી સિટીગ્રુપની કુલ આવકમાં 7% હિસ્સો ધરાવતું હતું. રોઇટર્સના રીપોર્ટમાં પીઇ (PE) હબના મત મુજબ 2010માં, સિટીગ્રુપે પોતાનું ખાનગી ઇક્વિટી એકમ આશરે $900 મિલિયનમાં લેક્સિન્ગ્ટન પાર્ટનર્સને વેચવાનું નક્કી કર્યું. સ્ટેપસ્ટોન ગ્રુપ આ એકમને સંચાલકિય સેવાઓ પુરી પાડશે. આ વેચાણ બિનજરૂરી મિલકતોનો ભાર ઓછો કરવાની દિશામાં સિટીગ્રુપે આદરેલા પ્રયત્નોમાં વધુ એક મહત્વનું પગલું પુરવાર થશે.
બ્રાન્ડ્સ
સિટીગ્રુપે હાલમાં જ વિશ્વની સૌથી મોટી ઇન્ટરનેટ બેંક એગ બેંકિંગ પીએલસી (plc)ને પ્રુડેન્શિયલ પાસેથી ખરીદીને તેની એગ બ્રાન્ડ હસ્તગત કરી છે. આમ કર્યા બાદ પ્રથમ ભગીરથ કાર્ય અનિચ્છિત માનવામાં આવતાં 7% કાર્ડ હોલ્ડર્સને ધીરાણ બંધ કરવાનું હતું. આ હોલ્ડર્સમાં એવા પણ હતાં કે જેઓ પોતાનું બાકી બિલ સંપૂર્ણ અને નિયમિતપણે ચૂકવતા હતા. "ખરાબ થતાં ક્રેડિટ પ્રોફાઇલ્સ"ના દાવા હેઠળ આ હોલ્ડર્સના ધીરાણ બંધ કરી દેવાના હતા, પરંતુ ખરું કારણ જવાબદાર દેવાદારો પાસેથી મળતાં નફાનો ગાળો ખૂબ જ ઓછો હોવાનું માનવામાં આવે છે.
રિયલ એસ્ટેટ
thumb|right|સિટીગ્રુપ સેન્ટર, શિકાગો. thumb|right|સિટીગ્રુપ ઇએમઇએ (EMEA) વડુંમથક, કેનરી વ્હાર્ફ, લંડન right|thumb|સીડનીનું સિટીગ્રુપ સેન્ટર
સિટીગ્રુપની સૌથી પ્રખ્યાત ઓફિસ ઇમારત એ સિટીગ્રુપ સેન્ટર છે. વિકિર્ણ-પતરાં ધરાવતી આ ગગનચુંબી ઇમારત ન્યૂયોર્ક સિટીના ઇસ્ટ મિડટાઉન, મેનહટ્ટન વિસ્તારમાં આવેલી છે, જેને લોકો કંપનીનું વડુંમથક માને છે પરંતુ તે છે નહીં. સિટીગ્રુપે તેનું વડુંમથક 399 પાર્ક એવન્યુ ખાતે આવેલી એક અજાણી દેખાતી ઇમારતમાં રાખ્યું છે (સિટી નેશનલ બેંકના મૂળ સ્થળની જગ્યા). વડુંમથક નવ વૈભવી ડાઇનિંગ રૂમોથી સજ્જ છે અને તેમાં ખાનગી રસોઇયાઓની ટીમ દરરોજ અલગ વ્યંજનો બનાવે છે. સંચાલન ટીમ એ સિટીબેંક શાખાની ઉપર ત્રીજા અને ચોથા માળે બેસે છે. સિટીગ્રુપે મેનહટ્ટનના પડોશી વિસ્તાર ટ્રાઇબીકામાં 388 ગ્રીનવિચ સ્ટ્રીટ ખાતેની ઇમારત પણ ભાડેપટ્ટે લીધી છે,જે ટ્રાવેલર્સ ગ્રુપનું પૂર્વ વડુંમથક હતું અને હાલમાં ત્યાં કંપનીના ઇન્વેસ્ટમેન્ટ એન્ડ કોર્પોરેટ બેંકિંગ સંચાલનો થાય છે.
વ્યૂહાત્મક રીતે, સિટીગ્રુપની સ્મિથ બાર્ને વિભાગ અને વોલ સ્ટ્રીટ ટ્રેડિંગ વિભાગ સિવાયની ન્યૂયોર્ક સિટીની તમામ ઇમારતો, ન્યૂયોર્ક સિટી સબવેની આઇએનડી (IND) ક્વીન્સ બુલેવર્ડ લાઇન પાસે પડે છે, જ્યાં ટ્રેનોની સેવા છે. સાથે જ કંપનીની 787 સેવન્થ એવન્યુ, 666 ફિફ્થ એવન્યુ, 399 પાર્ક એવન્યુ, 485 લેક્સિન્ગ્ટન, 153 ઇસ્ટ 53મી સ્ટ્રીટ (સિટીગ્રુપ સેન્ટર) અને લોન્ગ આઇલેન્ડ સિટી, ક્વીન્સમાં આવેલી સિટીકોર્પ બીલ્ડિંગ સહીતની મિડટાઉન ઇમારતો એકબીજાથી બે સ્ટોપથી વધુ દૂર નથી. ખરેખર, દરેક કંપની ઇમારત ગલીમાં કે તેની ઉપર ટ્રેનોની સેવા ધરાવતાં સબવે સ્ટેશનથી જોડાયેલી છે.
સિટીગ્રુપ દ્વારા સંચાલિત સુંદર સ્થાપત્યો ધરાવતી ઇમારતોનું શિકાગો પણ ઘર રહ્યું છે. સિટીકોર્પ સેન્ટરની ટોચ પર સંખ્યાબંધ વક્ર કમાનાકાર પ્રવેશદ્વારો છે અને તે તેના મોટા સ્પર્ધક એબીએન એમરોના એબીએન એમરો પ્લાઝાની શેરી પાસે જ આવેલું છે. તે ઓગિલ્વિ ટ્રાન્સપોર્ટેશન સેન્ટર થઇને આવતાં મેટ્રાના હજારો ગ્રાહકોને દરરોજ રીટેઇલ અને જમવાની વ્યવસ્થા પૂરી પાડે છે. મેજર લીગ બેઝબોલ ટીમ ન્યૂયોર્ક મેટ્સના ઘરેલુ બોલપાર્કને સિટી ફીલ્ડ નામ આપવાના હકો સિટીગ્રુપે લઇ લીધા છે. તેમણે ત્યાં 2009માં તેમની ઘરેલુ રમતો રમવાની શરૂઆત કરી છે.
રાઉલ સેલિનાસ અને મની લોન્ડરિંગનો આક્ષેપ
રાઉલ સેલિનાસ દ ગોર્તારી પાસેથી મેળવાતાં ફંડનું સિટીબેંક જે રીતે સંચાલન કરતી હતી તેની ટીકા કરતો રીપોર્ટ જનરલ એકાઉન્ટ ઓફિસે 1998માં બહાર પાડ્યો. રાઉલ મેક્સિકોના પૂર્વ પ્રમુખ કાર્લોસ સેલિનાસના ભાઈ હતાં. "રાઉલ સેલિનાસ, સિટીબેંક અને એલેજ્ડ મની લોન્ડરિંગ" નામ ધરાવતાં રીપોર્ટમાં સિટીબેંકે કાગળ પરથી પગેરું ન મળે તે રીતે લાખો ડોલરની હેરફેરની અટપટા નાણાંકિય વ્યવહારો દ્વારા સવલત આપી તેની સામે ઇશારો કરવામાં આવ્યો હતો. રીપોર્ટમાં એ પણ દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે સિટીબેંકે રાઉલ સેલિનાસે પોતાનું ભવિષ્ય કેવી રીતે બનાવ્યું તેની સઘન તપાસ કર્યા વગર જ તેને પોતાનો ગ્રાહક બનાવી દીધો હતો.
મૂડીરોકાણ સંશોધન પર વ્યાજ મુદ્દે સંઘર્ષ
ડીસેમ્બર 2002માં, સિટીગ્રુપે રાજ્યો અને ફેડરલ સરકાર વચ્ચે $400 મિલિયનનો દંડ ભર્યો હતો. આ દંડ સિટીગ્રુપ સહીત દસ બેંકોએ ગ્રાહકોને પૂર્વગ્રહયુક્ત સંશોધનથી છેતર્યા હતા તેના સમાધાનના ભાગરૂપે થયો હતો. દસેય બેંકો સાથે થયેલા સમાધાનની કુલ રકમ $1.4 બિલિયન હતી. સમાધાન પ્રમાણે બેંકોને સંશોધનથી ઇન્વેસ્ટમેન્ટ બેંકિંગને અલગ કરવાનું કહેવાયું હતું અને આઇપીઓ (IPO) શેર્સની કોઇ પણ ફાળવણી પર પ્રતિબંધ મૂકવાની દરખાસ્ત હતી.