cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
بیهوشی
آرام‌بخشی
این فرایند برای بیمار اثرات خواب‌آوری، آرام‌بخشی، ضداضطراب، فراموشی، ضدتشنج و شلی عضلانی به صورت عصبی، مانند آنچه در خواب اتفاق می‌افتد، را ایجاد می‌کند. برای اینکه نمایی از آرام‌بخشی را بتوان شرح داد، می‌توان گفت در این فرایند بیمار در حال خواب آلود و آرام بوده و تمام وقایع را فراموش خواهد کرد و اجازه خواهد داد تا روند درمانی ناخوشایند کامل انجام شود. داروهای این دسته معمولاً بنزودیازپین‌ها هستند که به همراه یک داروی کاهنده درد نظیر مخدر یا بی‌حس‌کننده موضعی استفاده می‌شود، چراکه بنزودیازپین‌ها به تنهایی اثرات ضد درد ندارند.
سایر داروهایی که می‌توانند اثرات آرام‌بخشی ایجاد کنند عبارتند از پروپوفول، کتامین، تیوپنتال سدیم و داروهای بیهوشی استنشاقی. مزیت و تفاوت عمده بین این روش و بیهوشی عمومی، عدم نیاز به پشتیبانی راه هوایی بیمار و تنفس بیمار توسط لوله‌گذاری تراشه و تنفسی مکانیکی است و همچنین اثرات کمتری بر روی سیستم قلب و عروق بیمار خواهد گذاشت. 736
بی‌حسی منطقه‌ای
وقتی که قرار است فقط قسمتی از بدن درد را احساس نکند یا ناحیه‌ای محدود بی‌حس شود از بی‌حس‌کننده موضعی استفاده می‌شود. روش‌های مختلفی در بی‌حسی منطقه‌ای وجود دارد که شامل تزریق ماده بی‌حس‌کننده داخل بافت مورد نظر، یا تزریق در عروقی که آن منطقه را تغذیه می‌کنند یا تزریق به اطراف تنه عصبی که حس آن منطقه را تأمین می‌کند، می‌باشد. زمانی که ماده بی‌حس‌کننده به اطراف تنه عصبی تزریق می‌شود، در اصطلاح آن را بلاک عصبی می‌گویند، که به دو نوع بلاک عصبی محیطی و بلاک عصبی مرکزی تقسیم می‌شود.
انواع روش‌های بی‌حسی منطقه‌ای: 926-931
بلاک عصبی
زمانی که داروی بی‌حسی موضعی در اطراف اعصاب بزرگ تزریق می‌شود، باعث توقف انتقال تکانه‌های عصبی در طول اعصاب خواهد شد و در نتیجه منطقه‌ای که توسط این عصب، عصب دهی می‌شد بی‌حس خواهد شد. به این روش بلاک عصبی می‌گویند. به عنوان مثال بلاک عصب فک پایین در دندانپزشکی در مواقعی که دندانپزشک قصد انجام روند درمانی در دندان‌های فک پایین را دارد، به‌طور گسترده استفاده می‌شود. برای کار بر روی اعصاب با قطر بزرگتر مانند بلاک عصبی ماهیچه اسکالن برای بی‌حسی اندام فوقانی یا بلاک ماهیچه سوئز بزرگ برای بی‌حسی اندام تحتانی، محل عصب و محل سوزن به وسیله سونوگرافی یا دستگاه محرک عصبی مشخص می‌شود. استفاده از سونوگرافی باعث کاهش مخاطره موقعیت‌های پیچیده، افزایش کیفیت، افزایش عملکرد و زمان شروع سریعتر می‌شود.
به دلیل اینکه برای اثر و ایجاد بی‌حسی نیاز به مقدار بالای ماده بی‌حس‌کننده می‌باشد، میزان دوز حداکثر برای استفاده در نظر گرفته شده‌است. بلاک عصبی معمولاً برای جراحی‌های بزرگ مانند جراحی زانو، لگن و جراحی تعویض مفصل زانو استفاده می‌شود که در نهایت باعث کمتر شدن عوارض می‌شود. عوارض عصبی در بلاک عصبی در مقایسه با بی‌حسی منطقه‌ای کمتر است. 1639-1641
بلاک عصبی مرکزی
بلاک عصبی مرکزی روشی است که در آن ماده بی‌حس‌کننده در اطراف طناب نخاعی برای ایجاد بی‌حسی در ناحیه شکم، لگن و اندام‌های تحتانی تزریق می‌شود.
این روش به سه شکل انجام می‌شود: 1611 روش اسپاینال و اپیدورال دو روش رایج در بلاک عصبی مرکزی می‌باشند. در روش اسپاینال ماده بی‌حس‌کننده در دوز و حجم کم به یکباره در محل مورد نظر تزریق می‌شود و همچنین شروع اثر در این روش سریع بوده و باعث فلج عضلانی نیز می‌شود یعنی در طی روند اسپاینال بیمار قادر به حرکت دادن اندام‌های بی‌حس نخواهد بود. اما در روش اپیدورال ماده بی‌حس‌کننده در دوز و حجم بیشتر از طریق یک کاتتر به داخل فضای اپیدورال تزریق می‌شود. روش اپیدورال تأثیری بر روی انقباض عضلات ندارد. بلاک عصبی مرکزی باعت شل شدن دیواره شریان‌ها و در نتیجه افت فشار خون شود. همچنین در صورتی که موجب گشاد شدن وریدها شود افت فشار خون بیشتری به وجود خواهد آمد به دلیل اینکه تقریباً ۷۵٪ حجم خون در وریدها وجود دارد. این اثرات فیزیولوژیک زمانی افزایش پیدا می‌کند که بلاک عصبی از پنجمین مهره سینه‌ای هم بالاتر رود. 1611
مدیریت درد حاد
باید جهت کاسته شدن از میزان درد در حین عمل جراحی و بلافاصله پس از عمل جراحی تلاش کرد، زیرا باقی ماندن درد باعث ایجاد عوارض فیزیولوژیک شده و در نهایت باعث مزمن شدن درد خواهد شد.
درد یک فرایند کاملاً پویا بوده، به این صورت که در زمانی که محرک‌های دردآور به صورت مداوم توسط سیستم احساس درد درک می‌شود، مدیریت درد سخت‌تر خواهد شد یا درد از حالت حاد به حالت مداوم و مزمن تبدیل خواهد شد. به همین دلیل، پیشگیری و مدیریت درد حاد، در نهایت باعث کاهش هر دو نوع درد حاد و مزمن در بیماران جراحی شده خواهد شد. 2757
روش‌های رایج جهت پیشگیری از درد استفاده از اپیدورال یا بلاک‌های عصبی است. در یک مطالعه در مورد درد بعد از جراحی آئورت شکمی مشاهده شد که بلاک اپیدورال، کاهش درد بهتری را مخصوصاً در مواقع حرکت در دورهٔ سه روزه بعد از عمل، ایجاد می‌کند. این کاهش درد موجب نصف شدن زمان اینتوبه بودن بیمار، بعد از عمل جراحی می‌شود. همچنین زمان تهویه مکانیکی در بخش مراقبت‌های ویژه و میزان سکته قلبی در زمانی که بی‌دردی اپیدورال ایجاد می‌شود، کاسته می‌شود.
تجهیزات
قسمت اصلی سیستم تحویل داروهای بیهوشی استنشاقی، ماشین بیهوشی است. دستگاه بیهوشی شامل تبخیرکننده، دستگاه تنفس مصنوعی و سیستم تحویل هوا، سیستم خروج گازهای استفاده شده و فشارسنج می‌شود. هدف دستگاه بیهوشی تهیه گازهای بیهوشی با فشار ثابت، اکسیژن برای تنفس و حذف کربن دی‌اکسید و سایر گازهای بازگشتی و زائد می‌باشد. از آنجایی که گازهای بیهوشی قابلیت اشتعال دارند، چک لیست‌های مختلفی برای نظارت بر دستگاه و اطمینان از فعال شدن ویژگی‌های ایمنی و حذف خطرات ناشی از جریان الکتریکی به وجود آمده‌است.
داروهای وریدی بیهوشی به دو صورت تزریق یکجا و هم به صورت تزریق پیوسته برای نگهداری بیهوشی استفاده می‌شود. ویژگی مشترک ماشین‌های مدرن بیهوشی وجود سیستم کنترل ایمنی در مواقع بحرانی است که در هنگام خرابی ماشین بیهوشی به کار می‌افتد.
پایش
در فرایند بیهوشی عمومی بیمار باید تحت مانیتورینگ مداوم علائم حیاتی برای حفظ سلامتی و ایمنی قرار بگیرد.
در ایالات متحده آمریکا
انجمن متخصصین بیهوشی آمریکا راهنمای پایش (مانیتورینگ) بیماران در حین بیهوشی عمومی، بی‌حسی منطقه‌ای و آرام‌بخشی را منتشر کرده‌است.
این راهنما شامل موارد زیر است:
در بریتانیا و ایرلند
راهنمای پایش بیماران در حین بیهوشی عمومی، بی‌حسی منطقه‌ای و آرام‌بخشی در بریتانیا و جمهوری ایرلند توسط انجمن بیهوشی بریتانیا و ایرلند منتشر شده‌است و شامل موارد زیر است:
برای اعمال جراحی کوچک: این استانداردها باید در اعمال کوچک اعمال شود:
برای اعمال جراحی بزرگ: همچنین استانداردهای زیر باید در اعمال بزرگ اعمال شود: علاوه بر موارد فوق دماسنج و رطوبت سنج محیطی نیز لازم است.
داروشناسی بیهوشی
[[پرونده:Anesthesia medications.JPG|بندانگشتی|320x320پیکسل|سرنگ‌های دارو جهت بیهوشی عمومی (به ترتیب از بالا به پایین) - پروپوفول جهت ایجاد بیهوشی
- افدرین جهت درمان افت فشارخون
- فنتانیل جهت بی‌دردی
- آتراکوریوم جهت ایجاد فلج عضلانی
- گلیکوپیرونیوم بروماید جهت کاهش ترشحات]] در بسیاری از کشورها، داروهای بیهوشی به وسیله رایانه حساب شده و به بیماران تجویز می‌شود. اینکار به این دلیل انجام می‌شود که اصول فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک داروها به‌طور مستقیم اعمال گردد. فارماکوکینتیک فرایندهای جذب، توزیع و حذف را شرح داده و ارتباط بین دارو و غلظت پلاسمایی و محل اثر را مشخص می‌کند. به بیان ساده‌تر مشخص می‌کند بدن چه بر سر دارو می‌آورد و فارماکودینامیک به این معنی است که دارو چه بر سر بدن می‌آورد.
بیهوش‌کننده تزریقی
بیهوش‌کننده‌های تزریقی داروهایی هستند که با تزریق وریدی یا تزریق عضلانی یا تزریق در نخاع وارد بدن می‌شود. مهم‌ترین موارد این داروها به شرح ذیل هستند:
بیهوش‌کننده استنشاقی
داروهای بیهوشی استنشاقی ترکیبات شیمیایی هستند که دارای خواص بیهوشی بوده و بیمار با استنشاق آن بیهوشی می‌شود. مهم‌ترین داروهای این دسته به شرح ذیل است:
داروهای گیاهی بیهوشی
اولین تلاش برای بیهوشی در دوران ماقبل تاریخ با استفاده از داروهای گیاهی صورت گرفته‌است. این دسته شامل داروهایی است که در گذشته توسط پزشکان به عنوان داروهای بیهوشی مورد استفاده قرار می‌گرفته‌است:
خطرات و عوارض
خطرات بیهوشی شامل خطرات با ریسک زیاد مانند مرگ و سکته قلبی و آمبولی ریه و خطراتی با ریسک کمتر از جمله تهوع و استفراغ بعد از عمل و اقامت طولانی مدت در بیمارستان است. احتمال وقوع این عارضه‌ها به عواملی همچون شرایط بیمار، پیچیدگی عمل جراحی و نوع بیهوشی بستگی دارد. خطرات و عوارض در ارتباط با بیهوشی به دو دسته موربیدیتی (بیماری‌ها یا اختلالات در ارتباط با بیهوشی) و مورتالیتی (مرگ ناشی از بیهوشی) تقسیم می‌شود.1056 تعیین اینکه چگونه بیهوشی می‌تواند منجر به موربیدیتی و مورتالیتی شود، بسیار دشوار است؛ زیرا سلامتی بیمار قبل از جراحی و میزان پیچیدگی عمل جراحی، در مشخص کردن میزان خطرات و ریسک بیهوشی مؤثر هستند.
قبل از ابداع بیهوشی مدرن در اوایل قرن ۱۹ میلادی، درد و استرس جراحی (استرس فیزیولوژیک) باعث ایجاد و بروز بسیاری از عوارض و مرگ‌ومیرهای ناشی از شوک می‌شد. در نتیجه، هرچه عمل جراحی سریعتر انجام می‌شد، میزان عوارض هم کاهش پیدا می‌کرد. ابداع بیهوشی باعث کاسته شدن از پیچیدگی‌ها و عوارض جراحی و افزایش امید به زندگی پس از جراحی شد و در کل باعث کاهش استرس فیزیولوژیک برای بیمار شد، اما خود فرایند بیهوشی موجب افزوده شدن تعداد ریسک‌های موربیدیتی و مورتالیتی شد. دو سال بعد از معرفی اتر به عنوان داروی بیهوشی در نیمه سده نوزدهم، اولین مورد فوت، که به صورت مستقیم در ارتباط با بیهوشی بود، گزارش شد.
موربیدیتی می‌تواند شدید (مانند: سکته قلبی، سینه‌پهلو، آمبولی ریه، نارسایی کلیه، اختلالات شناختی بعد از جراحی و حساسیت به بیهوشی) یا خفیف (مانند: تهوع، استفراغ و بستری مجدد) باشد. سلامتی بیمار، عمل جراحی و بیهوشی سه عامل مشترک در هنگام بروز عوارض مربوط به موربیدیتی و مورتالیتی است.
برای درک خطر نسبی مرتبط با هریک از سه عامل فوق، میزان مرگ در ارتباط با سلامتی بیمار نسبت ۱ در ۸۷۰ مورد می‌باشد. در مقایسه با آن، میزان مرگ در ارتباط با جراحی نسبت ۱ در ۲۸۶۰ را دارد و میزان مرگ در ارتباط با بیهوشی به تنهایی نسبت ۱ در ۱۸۵۰۵۶ را دارد. این آمار نشان می‌دهد بزرگترین عامل مرگ در بیهوشی کیفیت سلامتی بیمار است. می‌توان این آمار را با اولین مطالعه میزان مرگ و میر ناشی از بیهوشی، که در سال ۱۹۵۴ در آمریکا انجام شد، مقایسه کرد. در آن گزارش ذکر شده بود که نسبت مرگ و میر به صورت کلی ۱ در ۷۵ بوده‌است و نسبت مرگ و میر که به صورت مستقیم با بیهوشی در ارتباط بوده ۱ در ۲۶۸۰ بوده‌است. 993 مقایسه مستقیم در آمار مرگ و میر در زمان‌ها و مکان‌های مختلف به دلیل اینکه معیارهای علل خطر با یکدیگر تفاوت دارند، قابل اعتماد نیست. با این حال مدارک و شواهدی در زمینه بهبود بیهوشی وجود دارد، اما میزان آن نامشخص است.
وجود یک نرخ ثابت از موربیدیتی و مورتالیتی نادرست است و نمی‌توان گفت احتمال این دو عارضه همیشه ثابت است. در عین حال، وجود علل متفاوتی در بیهوشی و عمل جراحی در کنار و ترکیب با یکدیگر، میزان خطر را نشان می‌دهد. به عنوان مثال زمانی که بیمار دارای سن بین ۶۰ تا ۷۹ سال باشد، میزان ریسک ۲٫۳ مرتبه بیشتر از زمانی است که سن بیمار کمتر از ۶۰ سال باشد. همچنین زمانی که بیمار در سیستم طبقه‌بندی فیزیکی انجمن بیهوشی آمریکا رتبه ۳ یا ۴ یا ۵ را دارد، میزان ریسک ۱۰٫۶۵ مرتبه بیشتر از زمانی است که رتبه بیمار ۱ یا ۲ باشد. سایر متغیرها عبارتند از: 984
ریکاوری
زمانِ بلافاصله پس از به هوش آمدن بیمار، زمان اورژانسی نامیده می‌شود. به همین دلیل، پس از بیهوشی عمومی و آرام‌بخشی نیاز به مانیتورینگ کامل وجود دارد، زیرا ریسک‌ها و خطرات همچنان وجود دارند. معمولاً بیمار دقایقی پس از اتمام فرایند بیهوشی به هوش می‌آید و پس از آن به ریکاوری منتقل می‌شود و ساعاتی بعد حواسش را بازمی‌یابد.
در موارد استثنایی، بیمار دچار اختلال ادراک بلندمدت پس از عمل می‌شود و روان‌آشفتگی او ممکن است هفته‌ها یا ماه‌ها به طول انجامد. این حالت در کسانی که تحت عمل جراحی قلب قرار می‌گیرند و افراد مسن، شایع است. 90
اختلال شناختی پس از عمل بیهوشی، که معمولاً به صورت مخفف به انگلیسی POCD نامیده می‌شود، معمولاً پس از جراحی رخ می‌دهد. این اختلال در اشکال مختلف بروز می‌کند، به عنوان مثال در هذیان پس از بیهوشی (بلافاصله پس از به هوش آمدن) و اختلال شناختی اولیه (اختلال شناختی کاهش‌یافته طی یک هفته بعد از عمل جراحی) بروز می‌کند. سه عنصر هذیان، اختلال شناختی اولیه و اختلال شناختی درازمدت از یکدیگر منفک هستند؛ هرچند به عنوان مثال وجود و بروز هذیان قبل از عمل، احتمال اختلال شناختی اولیه را بیشتر می‌کند، اما به نظر می‌رسد رابطه‌ای بین این سه مورد وجود ندارد.
طبق مطالعه اخیر که در دانشکده پزشکی دیوید گفن در دانشگاه کالیفرنیا، لس‌آنجلس انجام شده‌است، مغز فعالیت خود را از طریق فعال کردن یک سری از خوشه‌ها یا قطب‌ها برای بازگشت هوشیاری انجام می‌دهد. اندرو هادسون استادیار رشته بیهوشی می‌گوید:"برگشت از بیهوشی به سادگی از بین رفتن ماده بیهوشی در مغز نیست، بلکه مغز راهی می‌یابد، که از طریق راه‌های پیچیده هوشیاری و آگاهی خود را بازگرداند. به عبارت ساده‌تر خود را مجدداً راه اندازی می‌کند."اختلال شناختی پس از عمل جراحی طولانی، نوعی از اختلال دقیق است که می‌تواند یک هفته یا یک ماه یا حتی بیشتر ادامه پیدا کند. اغلب بستگان فرد عدم توجه کافی، کم حافظه شدن و از دست دادن علاقه به فعالیت‌هایی که قبلاً برای فرد مهم بوده را گزارش می‌دهند. همچنین در محل کار، فرد نمی‌تواند وظایفی که به وی محول شده‌است را با همان سرعت سابق انجام دهد. شواهد خوبی از اینکه POCD پس از عمل قلب اتفاق می‌افتد، وجود دارد. البته این پدیده می‌تواند در سایر اعمال هم اتفاق بیفتد و بزرگترین دلیل برای این مشکل وقوع میکروآمبولی در طی عمل است. در اعمال جراحی غیرقلبی علت وقوع POCD به صورت واضح مشخص نیست، اما سن بالا علت مهمی برای این بیماری است. 2805-2816
تاریخچه
اولین استفاده از بیهوشی عمومی احتمالاً مربوط به دوره ماقبل تاریخ و با استفاده از داروهای گیاهی بوده‌است. قدیمی‌ترین داروی آرامبخش الکل بوده که هزاران سال پیش در بین‌النهرین استفاده می‌شده‌است. ابوالقاسم فردوسی، شاعر بزرگ ایرانی، بیش از هزار سال قبل شرحی از عمل جراحی برای خارج کردن جنین از شکم مادر می‌دهد. طبق شاهنامه فردوسی رستم هم به وسیله عمل سزارین به دنیا آمده‌است. به همین دلیل برای این عمل ابتدا رودابه به وسیله شراب قوی بیهوش شده و سپس سزارین انجام شده‌است. حتی جراحان نمی‌دانستند که باید رحم شکافته شده را بدوزند. با توجه به شرحی که فردوسی داده، باور بر این است که ایرانیان قدیم، این عمل را انجام داده و ثبت کرده‌اند و اسناد معتبری از آن در اختیار فردوسی قرار گرفته‌است.
هووآتو پزشک و جراح چینی دیگری بود که به شکل نوین با استفاده از مخلوط کردن گیاهان دارویی توانسته بودن داروی بیهوشی به نام مافزیان تهیه کند. او از این دارو برای اعمال جراحی بزرگ مانند برداشتن قسمتی از روده استفاده می‌کرد. در مکتب کنفسیوس بدن مقدس شمرده می‌شود و جراحی نوعی از قطع عضو به‌شمار می‌آید، به مرور پایه‌های جراحی سست شد و حتی جراحی و بیهوشی موفق هووآتو بعد از مرگش از بین رفت.
نوشته‌های قدیمی عربی پزشکان مسلمان و مسیحی، کاربرد بیهوشی استنشاقی را نشان می‌دهد. اساس این روش وجود ماده خواب‌آور بر روی اسفنج می‌باشد که به اسفنج خواب معروف بوده‌است. این روش توسط اوگو برگننی در مدرسه پزشکی سالرنو در قرن ۱۲ معرفی شد. در این روش یک اسفنج در محلول تریاک و آب شوکران و مواد دیگر خیس می‌شد. سپس اسفنج خشک می‌شد و در جایی نگهداری می‌کردند. در زمان عمل جراحی دوباره آن را کمی مرطوب کرده، زیر بینی بیمار نگه می‌داشتند و پس از تنفس، بیمار بیهوش می‌شد. این ترکیبات به جهت دارا بودن آلکالوئیدهای قوی در بیهوشی مؤثر بود و کاربرد آن در اروپا تا قرن ۱۹ ادامه داشت.
معروف‌ترین داروی بیهوشی اتر است که اختراع آن به قرن ۸ بازمی‌گردد. این دارو معروفترین داروی بیهوشی بود تا قرن ۱۶ که پزشک و دانشمند مشهور پاراسلسوس ادعا کرد مرغ پس از تنفس اتر علاوه بر به خواب رفتن بی درد نیز می‌شود. در اوایل قرن ۱۹ از این دارو جهت تفریح استفاده می‌شده‌است. پزشک آمریکایی کرافورد لانگ متوجه شد زمانی که دوستان او در معرض گاز اتر قرار می‌گیرند، اگر به آنان جراحتی وارد شود هیچگونه دردی احساس نمی‌کنند. او بلافاصله متوجه خواص این دارو جهت جراحی شد. در تاریخ ۳۰ مارس ۱۸۴۲ برای اولین بار توسط لانگ، فردی تحت عمل جراحی بدون درد با بیهوشی قرار گرفت. اما لانگ نتایج کشف خود را تا قبل از سال ۱۸۴۹ ارائه نکرد. در ۱۶ اکتبر سال ۱۸۴۶ در بوستون دندانپزشک ویلیام مورتون در نمایشی از اتر به صورت موفقیت‌آمیز برای دانشجوی پزشکی در بیمارستان عمومی ماساچوست استفاده کرد. مورتون که از تلاش‌های قبلی کرافورد لانگ بی‌اطلاع بود، برای نشان دادن تکنیک عمل بدون درد به بیمارستان عمومی ماساچوست دعوت شد. پس از معرفی بیهوشی ابداعی توسط مورتون، جراحی بنام جان کالینز وارن تصمیم گرفت یک تومور را از داخل گردن ادوارد گیلبرت ابوت تحت بیهوشی خارج کند، این اتفاق در آمفی تئاتر جراحی اتفاق افتاد که در حال حاضر به آن «گنبد اتر» می‌گویند. جان کالینز وارن که قبلاً به این روش شک داشت تحت تأثیر قرار گرفت و گفت " آقایان این فریب نیست". الیور وندل هلمز در طی نامه‌ای به مورتون پیشنهاد داد که این روش را بیهوشی و داروهای این روند را بیهوش‌کننده بنامند. مورتون تلاش کرد ماهیت ماده بیهوشی خود را مخفی کند و آن را به فراموشی عمیق نسبت می‌داد. وی موفق به دریافت گواهی ثبت اختراع برای دستگاه بخور اتر ابداعی خود شد. البته هیچ گونه خبری در مورد بیهوشی موفقیت‌آمیزی که انجام داد تا قبل از سال ۱۸۴۶ منتشر نشد. جراحان معروفی در اروپا از جمله یوهان فریدریش دیفن‌باخ، نیکولای پیرگو و جیمز سیم به سرعت تعداد زیادی جراحی را با بیهوشی اتر آغاز کردند. اسکات در تاریخ ۱۹ دسامبر ۱۸۴۶ در درمانگاه سلطنتی دامفریز از اتر در حین عمل جراحی استفاده کرد.
گاز دی نیتروژن مونوکسید داروی دیگری است که در بیهوشی کاربرد دارد و در سال ۱۷۷۲ توسط دانشمند انگلیسی، جوزف پریستلی، کشف شد. در ابتدا مردم فکر می‌کردند این گاز همانند سایر گازهای اکسید نیتروژن سمی است و سبب مرگ می‌شود. به هرحال، در سال ۱۷۹۹ شیمی‌دان و مخترع، همفری دیوی، تصمیم گرفت این گاز را روی خودش امتحان کند تا خواص آن را کشف کند. او متوجه شد پس از استفاده از این گاز دچار خنده می‌شود، به همین دلیل او نام گاز خنده را بر روی دی نیتروژن مونوکسید قرار داد. همفری دیوی در مورد خواص بیهوشی این گاز نوشت، اما کسی به حرف‌های او توجه نکرد. هوراس ولز اولین نمایش عمومی بیهوشی استنشاقی را در بیمارستان عمومی ماساچوست در بوستون در سال ۱۸۴۵ اجرا کرد که به دلیل استفاده نادرست از دی نیتروژن مونوکسید ناموفق بود و بیمار از درد گریه کرد.
اولین استفاده از بیهوشی در نیمکره جنوبی در اکتبر ۱۸۴۶ در لانسستون، تاسمانی انجام شد.
کلروفرم توسط پزشک آمریکایی ساموئل گاتری در سال ۱۸۳۱ کشف شد، همچنین چندماه بعد مستقلاً توسط اوژن سوبرین و یوستوس فون لیبیش در آلمان کشف شد. در سال ۱۸۳۴ ژان باتیست آندره دوما کلروفرم را نامگذاری و از نظر شیمیایی توصیف کرد. خواص این ماده بیهوشی در اوایل سال ۱۸۴۷ توسط جین پیر فلورنس مورد توجه قرار گرفت. در تاریخ ۴ نوامبر ۱۸۴۷، زمانی که جیمز یانگ سیمپسون در حال مطالعه گسترده بر روی ترکیبات آلی بود، متوجه اثرات بیهوشی کلروفرم گشت. استفاده از کلروفرم به سرعت گسترش پیدا کرد و زمانی که جان اسنو در هنگام تولد شاهزاده لئوپلد از این دارو برای بیهوشی ملکه ویکتوریا استفاده کرد و توانست مجوز سلطنتی استفاده از این دارو را در سال ۱۸۵۳ دریافت کند. در انگلستان اتر به دلیل ایجاد تهوع و استفراغ شدید و قابلیت اشتعال با کلروفرم جایگزین شد. متأسفانه به رغم اینکه اتر قابلیت اشتعال‌پذیری و انفجار داشت، کلروفرم هم امن نبود، به ویژه زمانی که توسط یک فرد آموزش ندیده استفاده می‌شد. اولین مورد مرگ به دلیل استفاده از کلروفرم در تاریخ ۲۸ ژانویه ۱۸۴۸ ثبت شد، زمانی که هانا گرینر برای خارج کردن ناخن پا تحت بیهوشی با این دارو قرار گرفت. از بین داروهای بیهوشی استنشاقی معروف، فقط گاز دی نیتروژن مونوکسید همچنان و به‌طور گسترده در حال استفاده در بیهوشی است و اتر و کلروفرم با داروهای امن‌تر و گاهی گران‌تر جایگزین شدند.
جان اسنو در سال ۱۸۴۸ مقاله‌ای در مورد میل شدید به خواب با استنشاق بخارات در مجله پزشکی لندن منتشر کرد. وی به ساخت و تولید وسایل و تجهیزات مورد نیاز برای مدیریت داروهای بیهوشی استنشاقی در بیهوشی پرداخت که امروزه به نام ماشین بیهوشی شناخته می‌شود.
ایران معاصر
نخستین عمل جراحی مدرن همراه با بیهوشی در ایران در سال ۱۲۳۰ شمسی توسط یاکوب ادوارد پولاک انجام شد و وی برای نخستین بار در ایران از اتر برای بیهوشی بیمار استفاده کرد. تا سال‌ها بعد بیهوشی در ایران با روش‌های بسیار ابتدایی با استفاده از ماسک و قطره اتر انجام می‌شد. اغلب افرادی که این مسئولیت را به عهده داشتند، پزشک نبودند و به‌طور تجربی با این کار آشنایی داشتند. برخی جراحان نیز خود مبادرت به بی‌حسی نخاعی می‌کردند. بعدها در مراکز دانشگاهی، دستیاران جراحی یا دانشجویان سال آخر پزشکی عهده‌دار این وظیفه می‌شدند. تا این زمان تدریس بیهوشی نوین وجود نداشت.
در سال ۱۳۳۰ یحیی عدل به همراه بوئه (Boué) از فرانسه به ایران مراجعت کرد. بوئه در بیمارستان سینا با ماسک امبردن بیماران را بیهوش می‌کرد. ولی از اولین بنیان‌گذاران بیهوشی نوین در ایران باید از علی فرّ، محمداسماعیل تشید و عبدالله مرتضوی نام برد. یک سال پس از آمدن بوئه به ایران، علی فرّ، فارغ‌التحصیل رشته تخصصی بیهوشی از انگلستان، به پیشنهاد دانشکده پزشکی دانشگاه تهران، تعلیم و آموزش پزشکان در رشته بیهوشی را آغاز کرد و از همان سال تدریس بیهوشی در برنامه درسی دانشجویان پزشکی عمومی نیز گنجانده شد. البته از حدود ده سال بعد، گذراندن یک ماه در بخش بیهوشی برای کلیه دانشجویان پزشکی عمومی الزامی شد. از جمله ابداعات علی فرّ دستگاه بیهوشی مدار بسته‌ای است که به نام خود او معروف است. پس از آن عبدالله مرتضوی، که او نیز در انگلستان مدرک تخصص بیهوشی خود را دریافت کرده بود، به ایران آمد و در بیمارستان زنان وابسته به دانشکده پزشکی مشغول بکار شد. دستیاران اولین دوره تخصص بیهوشی چهار نفر بودند که پس از فارغ‌التحصیلی در بیمارستان‌های تابعه دانشکده پزشکی مشغول به کار شدند. فارغ التحصیلان دومین دوره ۳ نفر بودند که آن‌ها هم در بیمارستان‌های وابسته جذب شدند. در سال ۱۳۳۳ فقط یک ماشین بیهوشی در بیمارستان رازی وجود داشت و در سال بعد دوازده دستگاه دیگر نیز برای سایر بیمارستان‌های دانشگاه تهران خریداری شد.
در اواخر سال ۱۳۳۴ محمداسماعیل تشید، پس از اخذ بورد تخصصی آنستزیولوژی از کالج پزشکی نیویورک به ایران آمد. ابتدا با سمت رئیس درمانگاه به عنوان هیئت علمی، کار خود را در بیمارستان امام خمینی تهران (معروف به بیمارستان هزار تخت خوابی) شروع کرد و به تربیت متخصصان بیهوشی پرداخت. کتاب «انتخاب بیهوشی و فارماکولوژی داروهای بیهوشی» از جمله آثار تشید می‌باشد که جایزه بهترین کتاب سال را دریافت کرد. همچنین از ابداعات تشید، لوله دهانی-حلقی کاف دار برای حفظ تهویه در موارد لوله‌گذاری مشکل می‌باشد. در سال ۱۳۳۴ مرکزیت آموزش گروه بیهوشی در بیمارستان سینا تعیین شد و دستیاران پس از گذراندن تعلیمات اولیه، برای ادامه دوره دستیاری در یکی بیمارستان‌های چهارگانه دانشگاه تهران تقسیم می‌شدند. ده سال بعد مرکزیت گروه بیهوشی به بیمارستان امام خمینی منتقل شد. در این زمان علی فرّ و پس از وی تشیّد مسئولیت مدیریت گروه را بر عهده داشتند. تفکیک گروه‌های آموزش جراحی و بیهوشی در سال ۱۳۴۷ صورت پذیرفت و از آن پس تربیت پزشکان متخصص به صورت مستقل ادامه یافت. اولین بخش آی‌سی‌یو دانشگاه تهران در همین دوره و در سال ۱۳۴۷ افتتاح گردید. پس از انقلاب اسلامی دفتر گروه به بیمارستان ولیعصر و بعد از آن به بیمارستان شریعتی منتقل شد. در سال ۱۳۷۳ دفتر آموزش گروه بیهوشی مجدداً به بیمارستان ولیعصر و سپس به دانشگاه علوم پزشکی تهران جابجا شد.
کارشناسی هوشبری در ایران
دوره کارشناسی هوشبری یکی از دوره‌های آموزش عالی (از شاخه‌های پیراپزشکی) است و هدف آن تربیت نیروی انسانی کارآمدی است که هر ۱ یا ۲ نفر از آن‌ها بتوانند به عنوان دستیار و زیر نظر یک متخصص بیهوشی در یک بخش اتاق عمل انجام وظیفه نمایند.
کنستانسیوس گالوس
کنستانسیوس گالوس (Constantius Gallus؛ ۳۲۵ یا ۳۲۶ – ۳۵۴ (سن ۲۸)) سیاستمدار ایک دولتمرد و فرمانروای استان‌های شرقی امپراتوری روم از ۳۵۱ تا ۳۵۴، به عنوان سزار (عنوان) در زمان امپراتور کنستانتیوس دوم (ح. ۳۳۷–۶۱)، او عمو زاده. نوه امپراتور کنستانتیوس کلوروس (ر. ۲۹۳–۳۰۶) و ملکه فلاویا ماکسیمیانا تئودورا و پسر ژولیوس کنستانتینوس و گالا)، او متعلق به دودمان کنستانتین بود. او که در دوران سلطنت عمویش کنستانتین بزرگ (ح. ۳۰۶–۳۷) به دنیا آمد، از معدود اعضای مذکر خانواده امپراتوری بود که از پاکسازی پس از مرگ کنستانتین جان سالم به در برد. در زمان کنستانتیوس دوم، گالوس به عنوان معاون امپراتور، مستقر در انطاکیه (شهر باستانی) و با خواهر کنستانتیوس کنستانتینا ازدواج کرد. او در سال‌های ۳۵۱–۳۵۲ به شورش یهودیان پرداخت. گالوس در نهایت مورد خشم کنستانسیوس قرار گرفت و اعدام شد و برادر ناتنی کوچکترش ژولیان به عنوان سزار جایگزین شد.
اووچکینو (سرزمین آلتای)
اووچکینو (به لاتین: Ovechkino) یک منطقهٔ مسکونی در روسیه است که در سرزمین آلتای واقع شده‌است.
وی۳۹۴ ارابه‌ران
وی۳۹۴ ارابه‌ران یک ستاره است که در صورت فلکی ارابه‌ران قرار دارد.
راپار
راپار (به انگلیسی: Rapar) یک منطقهٔ مسکونی در هند است که در Rapar Taluka واقع شده‌است. راپار ۶۰٬۰۰۰ نفر جمعیت دارد و ۷۹ متر بالاتر از سطح دریا واقع شده‌است.
مانوئل پانگیلینان
مانوئل پانگیلینان (Manuel Pangilinan) (زاده ۱۹۴۶) کارآفرین، اقتصاددان، بازرگان و مدیر ارشد اجرایی فیلیپینی است، که در حال حاضر به‌عنوان رییس هیئت مدیره شرکت تلفن راه‌دور فیلیپین و شرکت توسعه ای‌بی‌سی فعالیت می‌نماید.
کلیتون، آلاباما
کلیتون شهری در شهرستان باربر ایالت آلاباما است که مساحت آن ۱۷٫۲۹ کیلومتر مربع است و در سرشماری سال ۲۰۱۰ میلادی، ۳٬۰۰۸ نفر جمعیت داشته و تراکم جمعیتی آن، ۱۷۳٫۹۷ نفر در هر کیلومتر مربع بوده است.
قهرمانی وزنه‌برداری جهان ۱۹۹۳
قهرمانی وزنه‌برداری جهان ۱۹۹۳ شصت و هفتمین دوره از رقابت‌های قهرمانی جهان می‌باشد که از ۱۱ تا ۲۱ نوامبر ۱۹۹۳ در ملبورن، استرالیا برگزار گردید.
جدول مدال‌ها
رده‌بندی بر اساس مدال‌های بزرگ (نتیجهٔ مجموع)
رده‌بندی بر اساس تمام مدال‌ها: بزرگ (نتیجهٔ مجموع) و کوچک (یک ضرب و دو ضرب)
پل ریچارد هالموس
پل ریچارد هالموس  (۲۰۰۶–۱۹۱۶) ریاضیدان مجاری-آمریکایی بود که در مورد نظریه احتمال، آمار، نظریه عملگرها، فضاهای هیلبرت، منطق ریاضی و بسیاری دیگر از مباحث ریاضیات تالیفات متعددی داشته‌است.
دوران زندگی
پل ریچارد هالموس در سوم مارس ۱۹۱۶ چشم به جهان گشود.
هالموس لیسانس خود از دانشگاه ایلینوی دریافت کرد و مدرک کارشناسی ارشد خود را در رشته فلسفه و ریاضیات کسب کرد. او مدرک تحصیلی خود را طی سه سال کسب کرد و در سن ۱۹ سالگی فارغ‌التحصیل شد و سپس برای کسب مدرک دکترا (Ph.D) در رشته فلسفه شروع به تحصیل کرد اما بعد از کمی مشکلات به ریاضیات گروید و در سال ۱۹۳۸ فارغ‌التحصیل شد.
ژزف دوپ استاد راهنمای او برای پایان‌نامه دکترا، در مورد «ثابت‌های حرکت اتفاقی خاص: نظریه ریاضی سیستم‌های شرط بندی»، بود. مدتی بعد از آن، هالموس به مؤسسه مطالعات پیشرفته وارد شد بدون هیچ شغل و کمک هزینه تحصیلی. شش ماه بعد، او زیر نظر جان فون نویمن کار می‌کرد.
فرودگاه بین‌المللی ارارا
فرودگاه بین‌المللی ارارا یک فرودگاه همگانی (تعطیل) با کد یاتا HEX است که یک باند فرود آسفالت دارد و طول باند آن ۱۲۱۹ متر است. این فرودگاه در شهر سانتو دومینگو کشور جمهوری دومینیکن قرار دارد و در ارتفاع ۷ متری از سطح دریا واقع شده‌است.
پل ریچارد هالموس
دوران زندگی
هنگامی که او در مؤسسه بود اولین کتاب خود را به نام «فضاهای برداری با بعد متناهی» نوشت که به سرعت به عنوان یک کتاب ریاضی خوب شهرت یافت.
جایی در تاریکی
داستان
جیمی پسربچه ای است که مادرش را از دست داده و نزد مادربزرگ مادری اش (ماماجین) زندگی می‌کند. یکباره با ورود پدرش که سال‌ها در زندان به سر می‌برده، مسیر زندگی پسرک تغییر پیدا میکند و مجبور به مهاجرت با پدر می شود. این سفر که بیشتر به فرار از ماموران پلیس شباهت دارد، تجربه‌های بسیاری را برای پسرک رقم می‌زند. آشنایی با خانواده پدری و نیز گذشته پدر و خلق و خویش ، کم کم پسرک را به پدر رنج کشیده اش علاقه‌مند می‌سازد اما ابهام و تاریکی که پدرش داشت، مانع میشد تا پسرک این علاقه را ابراز کند. سرانجام پدر (کرب) از دنیا می‌رود و پسرک با کوله باری از سوالات به خانه مادربزرگ برمی‌گردد.
پل ریچارد هالموس
دوران زندگی
هالموس در دانشگاه ساراکوز، دانشگاه شیکاگو در سالهای ۱۹۴۶ تا ۱۹۶۰، دانشگاه میشیگان، دانشگاه کالیفورنیا در سانتا باربا در حدود سال ۱۹۷۷، دانشگاه هاوایی و دانشگاه ایندیانا تدریس کرده‌است.
جایی در تاریکی
نقد
این کتاب در واقع ظلم‌هایی که به سیاهپوستان در آمریکا می‌شود را نشان می‌دهد.
منابع
https://en.wikipedia.org/wiki/Somewhere_in_the_Darkness
پل ریچارد هالموس
دوران زندگی
از زمان بازنشستگی او از دانشگاه ایندیانا در سال ۱۹۸۵ تا هنگام فوتش، او به دپارتمان ریاضیات دانشگاه سانتا کلارا پیوست.
وی در دوم اکتبر سال ۲۰۰۶ معادل با دوم مهرماه سال ۱۳۸۵ درگذشت.
کارها و افتخارات هالموس
در یک سری از مقالات که در کتاب منطق جبری او در سال ۱۹۶۲ به تازگی به چاپ رسید، هالموس جبرهای پلی‌آدیک را اختراع کرد، یک نسخه جبری از منطق مقدماتی که با جبرهای استوانه‌ای معروف آلفرد تارسکی و دانشجویانش متفاوت بود. یک نسخه مقدماتی از جبر پلی‌آدیک، در جبر بولی تکین توضیح داده شده‌است. علاوه بر کمک‌های اصلی او در ریاضیات، هالموس یک توضیح دهنده غیرعادی و جذاب برای ریاضیات دانشگاهی است. او درست در سن سیزده سالگی به آمریکا آمد و با این حال لهجه مجاری خود را حفظ کرده بود. او به کرسی استادی کمیته انجمن ریاضیات آمریکا نشست که کتاب راهنمایی با شیوه AMS برای ریاضیات آکادمیک نوشت که در سال ۱۹۷۳ منتشر شد. در سال ۱۹۸۳، او جایزه استیل AMS را برای توضیح و قدرت بیان خود کسب کرد.
در مقاله‌ای در دانشمند آمریکایی (۵۶(۴): ۳۷۵–۳۸۹)، هالموس در این باره بحث کرد که ریاضیات یک هنر خلاق است و بهتر است ریاضیدانان به عنوان هنرمند شمرده شوند، نه خرد کننده‌های اعداد! او همچنین پیشنهاد تقسیم ریاضیات به دو رشته ریاضی‌شناسی و علوم ریاضی فیزیک را مطرح ساخت و بعلاوه در مورد اینکه ریاضیدانان و نقاش‌ها تا چه حد به طور شبیه به هم کار و فکر می‌کنند صحبت کرد.
هالموس در سال ۱۹۸۵ در کتاب من می‌خواهم یک ریاضیدان باشم که شرحی از خودش است، روشن ساخته‌است که چه چیزی علت علاقه او برای اینکه یک ریاضیدان آکادمیک قرن بیستم آمریکا باشد بوده‌است. او این کتاب را یک شرح زندگی نمی‌داند بلکه او را یک شرح کار ریاضی خود یا automathography می‌خواند چرا که او در این کتاب به زندگی خود به عنوان یک ریاضیدان می‌پردازد. در این سرگذشت، هالموس ادعا می‌کند که اولین کسی است که از نماد ▄ کیوئی‌دی (نمادی که در انتهای برهان قضیایا به شکل یک مربع سیاه توپر می‌آورند و به آن در انگلیسی آخر برهان یا سنگ قبر هم می‌گویند Unicode U+۲۲۰E. استفاده کرده‌است و به همین دلیل به ▄ گاهی هالموس نیز می‌گویند.
زاروردن
زاروردن (به فرانسوی: Sarrewerden) یک کمون در فرانسه با جمعیت ۹۸۲ نفر است که در Canton of Sarre-Union واقع شده‌است.
تحصیل شب‌قادر
تحصیل شب‌قادر (به انگلیسی: Shabqadar Tehsil) یک تحصیل در پاکستان است که در خیبر پختونخوا واقع شده‌است. تحصیل شب‌قادر ۳۸۳٬۷۶۵ نفر جمعیت دارد.
مهمت اوزدیلک
مهمت اوزدیلک (Mehmet Özdilek؛ زادهٔ April 1, 1966) بازیکن فوتبال اهل ترکیه است.
از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال بشیکتاش اشاره کرد.
وی همچنین در تیم ملی فوتبال ترکیه بازی کرده‌است.
پونی کوچولو: دختران اکواستریا - ترن هوایی دوستی
خلاصه داستان
رریتی در یک کار تابستانی برگزیده میشود و این سبب این می شود که با یک دختر بدجنس دوست شود و باعث میشود رابطه ی او و دوستانش مخصوصا اپل جک بهم بخورد و مانع خوش گذرانی شود
صداپیشگان
در این اپیزود همچنین صداپیشگانی جیمز کرک به عنوان میکروچیپس، سم وینسنت به عنوان فلیم و اسکات مک نیل به عنوان فلم صداپیشگی کرده‌اند.
انتشار
ترن هوایی دوستی نخستین بار در خانواده دیسکاوری به عنوان ویدئویی از بخش برنامه‌ریزی شده سوپرایزهای تابستانی در تاریخ ۶ ژوئیه ۲۰۱۸ منتشر شد. این اپیزود مانند اپیزود دوستی فراموش شده، از ویدئو اصلی ۵۰ دقیقه ای در پنج قسمت در کانال یوتیوب هاسبرو پخش شد. اولین قسمت آن در ۳۱ اوت ۲۰۱۸ و آخرین قسمت آن در ۲۸ سپتامبر آپلود شد.
رسانه‌های خانگی و و پخش اینترتنی
در ۱ اکتبر ۲۰۱۸، سرویس پخش نت فلیکس در ایالات متحده در کنار دوستی فراموش شده، در دسترس قرار گرفت.
این اپیزود همراه با دوستی فراموش شده، در دی وی دی در تاریخ ۱ نوامبر ۲۰۱۸ در انگلستان منتشر شد.
ورنا فایست
ورنا فایست (زادهٔ ۲۲ مه ۱۹۸۹) بازیکن زن فوتبال اهل کشور آلمان است.او در نقش مدافع برای تیم زنان بایرن مونیخ و تیم ملی فوتبال زنان آلمان بازی می‌کند.
باشگاهی
فایست کار خود را از سال ۲۰۰۰ و از باشگاه اف سی کپل آغاز کرد. او در سال ۲۰۰۴ به تیم فرایبورگ رفت. جایی که در ابتدا برای تیم جوانان این باشگاه و تیم دوم آن بازی می‌کرد. برای فصل ۷–۲۰۰۶ وی به تیم لیگ برتری این باشگاه پیوست و برای نخستین بار در بوندس لیگا بازی کرد. پس از هفت سال بازی برای این باشگاه او برای فصل ۱۱–۲۰۱۰ به تیم وولفسبورگ ترانسفر شد. در فصل ۲۰۱۳–۲۰۱۲ فایست سه قهرمانی لیگ آلمان، جام حذفی و لیگ قهرمانان اروپا را همراه با تیم وولفسبورگ بدست آورد. در سال ۲۰۱۴ یک بار دیگر قهرمانی لیگ آلمان و لیگ قهرمانان اروپا را بدست آورد و در سال ۲۰۱۵ با این تیم قهرمان جام حذفی آلمان شد. فایست در فصل ۲۰۱۷–۲۰۱۶ به تیم بایرن مونیخ ترانسفر شد که طبق قرار داد بسته شده با این باشگاه برای مدت ۲ سال و تا ۳۰ ژوئن ۲۰۱۸ دراین تیم می‌ماند.
ملی
در ردهٔ جوانان فایست به عنوان بازیکن برای تیم ملی آلمان و در جام جهانی فوتبال زنان زیر ۲۰ سال ۲۰۰۸ بازی می‌کرد که همراه این تیم مقام سوم را آورد. آغاز کار وی در تیم ملی بزرگسالان آلمان در اکتبر ۲۰۱۰ و در یک مسابقهٔ دوستانه مقابل تیم ملی فوتبال زنان استرالیا بود. فایست برای جام جهانی فوتبال زنان ۲۰۱۱ به تیم ملی زنان آلمان دعوت شد.
گل‌های ملی
Scores and results list Germany's goal tally first: منبع:
لورنزو مورلی
لورنزو مورلی (Lorenzo Morelli؛ زادهٔ April 25, 1988) بازیکن فوتبال اهل ایتالیا است.
از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال رجانا، باشگاه فوتبال فیورنتینا، و باشگاه فوتبال ونتزیا اشاره کرد.
دانیلا آنشوتز-تومس
دانیلا آنشوتز-تومس (Daniela Anschütz-Thoms؛ زادهٔ November 20, 1974) اسکیت‌باز سرعت اهل آلمان بود.
جیغ (فیلم ۲۰۲۲)
جیغ (به انگلیسی: Scream) (همچنین به عنوان جیغ ۵ نیز شناخته می‌شود) یک فیلم سینمایی آمریکایی در ژانر اسلشر به کارگردانی مت بتینلی-اولپین و تایلر جیلت است. همچنین کوین ویلیامسون نیز به عنوان تهیه‌کننده اجرایی در این قسمت فعالیت می‌کند.
این فیلم به عنوان پنجمین قسمت از مجموعه فیلم‌های جیغ، که دنباله‌ای مستقیم از فیلم جیغ ۴ سال ۲۰۱۱ است و اولین سری است که به کارگردانی وس کریون که در سال ۲۰۱۵ درگذشت، کارگردانی نمی‌شود.
جیغ در ۱۴ ژانویه ۲۰۲۲ توسط پارامونت پیکچرز در طول همه‌گیری کووید-۱۹ در ایالات متحده اکران شد و ۱۴۰ میلیون دلار در سراسر جهان فروخته‌است. منتقدان فیلم را به دلیل ارج نهادن به میراث کریون و ارائه توضیحات متا فکری دربارهٔ فیلم‌های ترسناک مورد تحسین قرار دادند و برخی آن را بهترین دنباله‌های جیغ می‌دانند. ساخت دنبالهٔ این فیلم در فوریه ۲۰۲۲ برای انتشار در ۳۱ مارس ۲۰۲۳ تأیید شد.
فیلمبرداری
در ابتدا قرار بود فیلم‌برداری اصلی در ویلمینگتن، کارولینای شمالی در ماه مه سال ۲۰۲۰ آغاز شود، اما به دلیل دنیاگیری کووید-۱۹ به تأخیر افتاد. در عوض فیلمبرداری در ۲۲ سپتامبر سال ۲۰۲۰ آغاز شد. فیلمبرداری در چندین خیابان ویلمینگتون انجام شد، از جمله مدرسه راهنمایی ویلیستون و کاردینال لاین کشتی سازی و خیابان ۱۰ (بین خیابانهای آن و قلعه). فیلمبرداری در ۱۷ نوامبر ۲۰۲۰ به پایان رسید.
انتشار
این فیلم در تاریخ ۱۴ ژانویه ۲۰۲۲ توسط کمپانی پارامونت پیکچرز اکران شد.
بازخورد
متاکریتیک که از میانگین وزنی استفاده می‌کند برپایهٔ ۴۹ نقد، امتیاز ۶۰ از ۱۰۰ را به این فیلم اختصاص داده که نشان‌دهندهٔ «نقدهای مختلف تا متوسط» است.
ماسیمو چکرینی
ماسیمو چکرینی (Massimo Ceccherini؛ زادهٔ May 23, 1965) یک هنرپیشه، کارگردان فیلم، و فیلم‌نامه‌نویس اهل ایتالیا است.
از فیلم‌ها یا برنامه‌های تلویزیونی که وی در آن نقش داشته‌است می‌توان به چهره پیکاسو، سرانجام، خوشبختی، چرخند، قصه قصه‌ها، آتش‌بازی، ازدواج در پاریس، تابستانی کنار دریا، به خانه برگرد گُری، به خانه خوش آمدی گُری و پینوکیو اشاره کرد.
سوتروم
سوتروم یک شهر در آلمان است که در Sottrum واقع شده‌است. سوتروم ۶٬۰۴۰ نفر جمعیت دارد.
هاتچینسون
هاتچینسون (Hutchinson) شرکت هوافضای فرانسوی است، که در سال ۱۸۵۳ تأسیس شد.
سوبولی (سرزمین آلتای)
سوبولی (به لاتین: Soboli) یک منطقهٔ مسکونی در روسیه است که در سرزمین آلتای واقع شده‌است.
کاظم غلامی
کاظم غلامی (زادهٔ ۱ فروردین ۱۳۳۶) کشتی‌گیر اهل ایران است. او در وزن ۱۰۰ کیلوگرم مسابقات کشتی آزاد مردان در بازی‌های المپیک تابستانی ۱۹۶۴ توکیو شرکت کرد و نهم شد.
وی در مسابقات کشوری و بین‌المللی در مجموع برندهٔ ۱ مدال طلا، ۱ مدال برنز شده‌است.
پوکا هیرکا (هواراز-یونگی)
پوکا هیرکا (به اسپانیایی: Puca Jirca) یک کوه در پرو است که در Peru, Ancash Region واقع شده‌است. پوکا هیرکا ۴٬۸۷۰ متر بالاتر از سطح دریا واقع شده‌است.
ادگار راینهارت
ادگار راینهارت (Edgar Reinhardt; May 21, 1914 – January 11, 1985) بازیکن هندبال اهل آلمان بود.
کنترل جمعیت
در حالی که بسیاری از عوامل زیستی و غیرزیستی بر کنترل جمعیت تأثیر می‌گذارند، انسان‌ها به‌طور قابل توجهی بر جمعیت جانوران تأثیرگذار هستند. چه انسان‌ها برای تغذیه به شکار جانوران نیاز داشته باشند و چه برای جلوگیری از تولیدمثل به سادگی حیوانات خانگی خود را خنثی کنند، این فعالیت‌ها به‌طور فعال جمعیت‌ها را مدیریت می‌کنند. به‌طور خاص، کنترل جمعیت نقش مهمی در جمعیت‌های حیات وحش ایفا می‌کند. بر اساس گونه‌ای که با آن سروکار داریم، راه‌های گوناگونی برای کنترل جمعیت‌های وحشی وجود دارد. پیشگیری از بارداری حیات وحش اقدامی برای جلوگیری از تولیدمثل در طبیعت است که پیامد آن سبب کاهش جمعیت می‌شود. نمونه‌ای از این امر شامل نگهداری از جمعیت گوزن‌ها با کاربرد واکسن است. روش‌های دیگر برای حفظ جمعیت عبارتند از به دام انداختن کشنده، تله‌گذاری زنده، دستکاری محل تخم‌/استراحت، تیراندازی با گلوله‌های واقعی، و کشتن با مواد شیمیایی. به دام انداختن مرگبار، دستکاری در محل تخم‌/استراحت، تیراندازی با گلوله‌های جنگی، و کشتن‌های شیمیایی روش‌هایی هستند که برای از بین بردن جمعیت جانوران و جلوگیری از تولیدمثل استفاده می‌شوند، در حالی که تله‌گذاری زنده گونه‌ها را می‌گیرد تا آنها را از یک منطقه خاص خارج کند.
اسنیکا، نبراسکا
اسنیکا شهری در ایالت نبراسکا کشور ایالات متحده آمریکا است که جمعیت آن در سرشماری سال ۲۰۱۰ میلادی، ۳۳ نفر بوده‌است.
راولاپالم
راولاپالم (به انگلیسی: Ravulapalem) یک منطقهٔ مسکونی در هند است که در آندرا پرادش واقع شده‌است. راولاپالم ۹ کیلومتر مربع مساحت و ۲۳٬۱۴۲ نفر جمعیت دارد.
کسویل
کسویل یک بخش از اربون از کانتون تورگاو در سوئیس است.
این روستا محل تولد کارل یونگ، روانپزشک قدرت مند بود.
کله‌فنجونی
کله‌فنجونی یا کاپ‌هد (با زیر عنوان با شیطان معامله نکن) یک بازی ویدئویی مستقل در سبک شوتم آپ است که توسط استودیو MDHR تولید شده‌است. این بازی برای مایکروسافت ویندوز و اکس‌باکس وان در سپتامبر ۲۰۱۷، و برای مک‌اواس در اکتبر ۲۰۱۸ ارائه شد. این بازی با الهام گرفتن و تلفیقی از سبک رابر هوس و آثار پویانمایی دههٔ ۱۹۳۰ و کارهای کارتون‌سازهایی از جملهٔ مکس فلیشر و استودیو فلیشر ساخته شده‌است.
رایشتت
رایشتت (به فرانسوی: Reichstett) یک کمون در فرانسه با جمعیت ۴٬۶۰۳ نفر است که در Canton of Mundolsheim واقع شده‌است.
غارت ماگدبورگ
غارت ماگدبورگ (Magdeburger Hochzeit) تخریب شهر پروتستانی ماگدبورگ در ۲۰ مه ۱۶۳۱ توسط ارتش امپراتوری و نیروهای اتحادیه کاتولیک بود که در نتیجه آن انجام شد. مرگ حدود ۲۰۰۰۰ نفر از جمله مدافعان و غیر رزمندگان. این رویداد بدترین قتل‌عام جنگ سی ساله در نظر گرفته می‌شود.
ان‌اس‌یو اسپایدر
ان‌اس‌او اسپایدر (NSU Spider) خودرویی است که در سال‌های ۱۹۶۴ تا ۱۹۶۷، و اوّلین خودرو با موتور ِ وانکل تولید شده است.
موتور آن ۴۹۸ سی‌سی سیستم جعبه‌دندهٔ آن به صورت دستی است.
حمیدرضا فرزانه
حمیدرضا فرزانه (زاده ۱۰ اسفند ۱۳۵۶) بازیکن سابق و مربی فوتبال ایران است.
وی سابقه بازی در تیم‌های سپاهان، استقلال اهواز، سایپا، صبای قم و شهرداری بندرعباس را دارد.
کلیل (هرند)
کلیل (هرند)، روستایی از توابع بخش مرکزی شهرستان هرند در استان اصفهان ایران است.
جمعیت
این روستا در دهستان امامزاده عبدالعزیز قرار دارد و براساس سرشماری مرکز آمار ایران در سال ۱۳۸۵، جمعیت آن ۳۱ نفر (۷خانوار) بوده‌است.
یحیی بانانا
یحیی بانانا (Banana Yaya؛ زادهٔ July 29, 1991) بازیکن فوتبال اهل کامرون است.
از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال المپیاکوس، باشگاه فوتبال لوزان-اسپورت، باشگاه فوتبال پانیونیوس، باشگاه فوتبال سوشو، و باشگاه فوتبال اسپرانس تونس اشاره کرد.
وی همچنین در تیم‌های ملی فوتبال Cameroon national under-20 football team و کامرون بازی کرده‌است.
لورنزو موستو
لورنزو موستو (Lorenzo Musto؛ زادهٔ January 22, 1996) بازیکن فوتبال است.
کلیولند، آلاباما
کلیولند شهری در شهرستان بلاونت ایالت آلاباما است که مساحت آن ۲۰٫۴۳ کیلومتر مربع است و در سرشماری سال ۲۰۱۰ میلادی، ۱٬۳۰۳ نفر جمعیت داشته و تراکم جمعیتی آن، ۶۳٫۷۸ نفر در هر کیلومتر مربع بوده است.
شاپرکیان خاشاک
شاپرکیان خاشاک یا شاپرکیان کپه‌ای نام یک زیرخانواده از بالاخانواده جغدی‌واران است.
تحصیل پوران
تحصیل پوران (به انگلیسی: Puran Tehsil) یک تحصیل در پاکستان است که در ناحیه شانگله واقع شده‌است.
ایرینا کیندزرسکا
ایرینا کیندزرسکا (Iryna Kindzerska؛ زادهٔ June 13, 1991) جودوکار زن اهل اوکراین است.
قامشلی
قامشلی ( به کردی: Qamişlo و به زبان آرامی: ܩܡܫܠܝ یا ܒܝܬ ܙܐܠܝܢ) یکی از شهرهای کردنشین سوریه است که در شمال شرقی جمهوری عربی سوریه و در استان حسکه واقع است. این شهر در سال ۱۹۲۶ با تأسیس ایستگاه قطار شکل گرفت. ساکنان این شهر امروزه عبارت‌اند از کردها، ارمنی‌ها و آشوری‌ها. این شهر که پیرامون ۲۰۰٬۰۰۰ نفر جمعیت دارد در کنار مرز ترکیه و در نزدیکی رود جغجغ قرار گرفته‌است. قامشلی جزئی از استان کردنشین حسکه و مرکز بخش یا به‌قول عرب‌ها منطقه (معادل شهرستان در ایران) است که خود از چند ناحیه (معادل بخش در ایران) تشکیل شده‌است.
در سال ۲۰۰۴ یک شورش کردی در قامشلی که چندین روز به طول انجامید ۳۰ کشته برجای گذاشت.
در این شهر اسقف بزرگ کاتولیک‌های سوریه سکونت دارد. قامشلی مرکز تجاری کالاهای کشاورزی است و دارای زمین‌های حاصلخیزی می‌باشد. عمده اهالی قامشلی به کردی کرمانجی سخن می‌گویند. محصول زراعی این شهر عمدتاً غله می‌باشد. در این شهر کارخانه چوب بری و سیمان سازی هم موجود است. پس از کشف حوزه‌های نفتی در ۸۰ کیلومتری و در شرق این شهر، جمعیت شهر بشدت افزایش یافت. قامشلی دارای یک فرودگاه بین‌المللی با کد یاتای KAC است.
تاریخچه شهر
این شهر در سال ۱۹۲۶ به عنوان یک ایستگاه راه آهن در مسیر راه آهن توروس بنا شد. جمعیت آن با آمدن پناهندگان ارمنی و آشوری از ترکیه و عراق افزایش یافت.
پناهندگان
دربارهٔ علل آمدن موج پناهندگان و چگونگی این جابجایی جمعیت نظرات گوناگونی وجود دارد از جمله:
بزرگراه کردستان
بزرگراه کردستان یکی از بزرگراه‌های شمالی - جنوبی تهران به درازای نزدیک ۶٫۵ کیلومتر است که در منطقه ۳ شهرداری تهران و منطقه ۶ شهرداری تهران جای دارد. این بزرگراه مرکز تهران را به شمال آن پیوند می‌دهد. بزرگراه شهید گمنام نقطه آغاز این بزرگراه در جنوب است. این بزرگراه در مسیر خود از جنوب به سوی شمال پس از گذر از محله‌های یوسف آباد، امیرآباد، کاوسیه و ونک به بزرگراه شرقی-غربی هاشمی رفسنجانی پایان می‌یابد.
این بزرگراه در راستای مسیر خود با بزرگراه‌های شهید همت و حکیم و خیابان ملاصدرا تقاطع پیدا می‌کند، که به وسیله دوربرگردان با آن‌ها در پیوند است و به وسیله پل‌های روگذر از آن‌ها می‌گذرد.
این بزرگراه قرار است در آینده به بزرگراه شهید چمران بپیوندد.
اس‌ام استیشن
تاریخچه
اس‌ام استیشن توسط لی سو-مان، بنیان‌گذار کمپانی اس.ام. اینترتینمنت، به عنوان زیرمجموعه‌ای از پروژهٔ عظیم «Neo Culture Technology» و در یک کنفرانس مطبوعاتی در بیست و هفتم ژانویه ۲۰۱۷ معرفی شد. هدف این پروژه نمایش و معرفی هنرمندان و تهیه‌کنندگان اس.ام. اینترتینمنت و همچنین مشارکت با هنرمندانی خارج از کمپانی است. این پروژه در سوم فوریه ۲۰۱۶ و با انتشار تک‌آهنگ «باران» از ته‌یان آغاز شد. این آهنگ با موفقیت بسیار روبرو شد؛ در جدول دیجیتال گائون اول شد و در برنامهٔ موسیقایی اینکی‌گایو جایگاه اول را از آن خود کرد. تک‌آهنگ‌های بعدی که وارد لیست ده آهنگ برتر جدول دیجیتال گائون شدند عبارتند از «عشق بهاری» از وندی و اریک نام، «روز موعود» از بکهیون و کی. ویل، «مهم نیست» از بوآ و بین‌زینو، «پادشاه رقص» از اکسو و یو جه‌سوک، «همیشه در قلب منی» از جوی و سیول‌اونگ و «رؤیای شیرین» از کیم هیچول و مین کیونگ‌هون.
خط ۶ متروی سئول
خط ۶ متروی سئول (Seoul Subway Line 6) یکی از خطوط متروی سئول است.
این خط که در سال ۲۰۰۰ تأسیس شده دارای ۳۹ ایستگاه و ۳۶٫۴ کیلومتر طول است.
پشته‌توک
پشته‌توک (به لاتین: Peştətük) یک منطقه مسکونی در جمهوری آذربایجان است که در شهرستان لریک واقع شده است.
جمعیت
پشته‌توک ۱۹۷ نفر جمعیت دارد.
ریشه واژه
پشته در زبان تالشی به‌معنی تپه است و توک به‌معنی برنج یا شلتوک است و معنای کلی آن می‌شود منطقه کاشته شده در پای کوه.
بادن جنوبی
سووت بادن یک منطقه و ایالت‌های آلمان در آلمان است که در بادن-وورتمبرگ واقع شده‌است.
زنده در آکادمی بریکستون (آلبوم دایدو)
زنده در آکادمی بریکستون آلبومی زنده از هنرمند اهل بریتانیا دایدو است که در سال ۲۰۰۵ روی DVD منتشر شد. این آلبوم در طی سه شب اجرای او در اوت ۲۰۰۴ در آکادمی برکستون، در طول تور آلبوم زندگی برای اجاره ضبط شده است.
پوکا هیرکا (هوانوکو)
پوکا هیرکا (به اسپانیایی: Puka Hirka) یک کوه در پرو است که در منطقه اوئانوکو واقع شده‌است. پوکا هیرکا ۴٬۰۰۰ متر بالاتر از سطح دریا واقع شده‌است.
سووتلویه (سرزمین آلتای)
سووتلویه (به لاتین: Svetloye) یک منطقهٔ مسکونی در روسیه است که در سرزمین آلتای واقع شده‌است.
اکبلسهایم
اکبلسهایم (به فرانسوی: Eckbolsheim) یک کمون در فرانسه با جمعیت ۶٬۴۰۹ نفر است که در Canton of Mundolsheim واقع شده‌است.
یونیوندایل (نیویورک)
یونیوندایل (به انگلیسی: Uniondale) یک شهرک در ایالات متحده آمریکا است که در شهرستان ناساو، نیویورک واقع شده‌است.
خصوصیات
یونیوندایل ۶٫۹ کیلومترمربع مساحت و ۲۴٬۷۵۹ نفر جمعیت دارد و ۱۶ متر بالاتر از سطح دریا واقع شده‌است.
خاشاکیان
خاشاکیان نام یک تبار از زیرخانواده شاپرک‌های خاشاک است.
نانایمو بار
نانایمو بار یک دسر است که احتیاج به پختن ندارد. خاستگاه این دسر کشور کانادا است و نام خود را از شهر نانایمو ، بریتیش کلمبیا در ونکور به عاریت گرفته است. نانایمو بار شامل ویفر ،‌بادام یا گردو و خرده نارگیل و کاستارد در وسط و لایه‌ای از شکلات در بالای است. نانایمو را می توان با با طعم‌های مختلف از جمله با نعنا، کره بادام زمینی ، نارگیل، کافه موکا و انواع مختلف شکلات تهیه کرد.
جستارهای برجسته
مون پای
اس‌مور
ایگریت
این کاراکتر، نخستین بار در نبرد پادشاهان (۱۹۹۸) معرفی می‌شود و بعد در طوفان شمشیرها (۲۰۰۰) نیز حضور می‌یابد.
در ماموریتی که جان اسنو همراه لرد مورمونت به آنسوی دیوار می رود ایگریت را اسیر میکند.‌ طی اتفاقاتی برتری به دست ایگریت افتاده و جان اسیر او می شود. ایگریت جان را نزد منس میبرد. جان که به دستور لرد فرمانده اش ماموریت جاسوسی در بین مردمان آزاد را دارد خود را مخالف نگهبانان شب و قوانین آنها نشان می دهد تا آنجا که برای پذیرفته شدن در بین آنها با ایگریت همبستر می شود. رفته رفته احساس و رابطه ای میان آن دو به وجود می آید، که با فرار جان از دست مردمان آزاد رابطه پایان میابد.
در طی یورش مردمان آزاد به دیوار و جنگی که سر میگیرد ایگریت به داخل دیوار نفوذ می‌کند و در حالی که سلاحش را به طرف جان گرفته اما توان شلیک را در خود نمیبیند توسط پسر بچه ای از ارتش نگهبانان شب کشته می شود.
نقش این شخصیت خیالی را در مجموعهٔ تلویزیونی بازی تاج‌وتخت که محصول اچ‌بی‌او است، رز لزلی ایفا می‌کند.
ویژگی‌های شخصیتی
شخصیت ایگریت و کارهایی که انجام می‌دهد، بیشتر از نگاهِ دیگران و از جمله جان اسنو مشاهده یا توصیف می‌شود.
مازوچال (تنکابن)
مازوچال یا مازیچال، روستایی از توابع بخش نشتا شهرستان تنکابن در استان مازندران ایران است که اولین بار توسط علیرضا سرلک, از کوه نوردان بنام محله باغ فیض مورد اکتشاف قرار گرفت.
بهاءالدین ادب
بهاءالدّین ادب در اوایل سال ۱۳۸۴ حزبی را با عنوان جبهه متحد کرد با همکاری جمعی از فعّالان سیاسی و فرهنگی کُرد بنیاد نهاد. وی همچنین هیئت مؤسس بانک کارآفرینان و مؤسس و رئیس سازمان نظام مهندسی در ایران بود. او همچنین مدتی نایب رئیس فدراسیون بسکتبال ایران بود.
مازوچال (تنکابن)
جمعیت
این روستا در دهستان کترا قرار دارد و بر پایه سرشماری مرکز آمار ایران در سال ۱۳۹۵، جمعیت آن ۳۹ نفر (۱۳ خانوار) بوده است.
بهاءالدین ادب
ادب در سال ۱۳۸۶ بر اثر بیماری سرطان در بیمارستان مهر تهران درگذشت و در بهشت محمدی شهر سنندج به خاک سپرده شد. نام بهاءالدین ادب بعد از سال‌ها همچنان در بین کردها به نیکی یاد می‌شود و هرساله به مناسبت سالگرد درگذشت وی، مراسمی به صورت خودجوش توسط مردم کردستان برگزار می‌شود و یاد و خاطره‌اش را گرامی می‌دارند.
تورگای شرن
تورگای شرن (Turgay Şeren; May 15, 1932 – 1932:05:15, July 7, 2016) بازیکن فوتبال اهل ترکیه بود.
از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال گالاتاسرای و باشگاه فوتبال ریور پلاته اشاره کرد.
آستین ای۴۰ اسپورت
آستین ای۴۰ اسپورت (Austin A۴۰ Sports) محصول شرکت آستین موتور، خودرویی است که در سال‌های ۱۹۵۰ تا ۱۹۵۳/>۴،۰۱۱ تولید شده‌است.
این خودرو در کلاس خودرو اسپورت قرار گرفته و وزن آن در حالت طبیعی 19 long cwt است. سیستم جعبه‌دندهٔ آن ۴ دنده به صورت دستی است.
ویلیام فاکس
ویلیام فاکس، (زاده ۱ ژانویه ۱۸۷۹ - درگذشته ۸ مه ۱۹۵۲) کارآفرین، بازرگان و مدیر ارشد اجرایی آمریکایی مجارستانی‌تبار بود، که در سال ۱۹۱۵ شرکت فاکس قرن بیستم را تأسیس کرد. فاکس در دهه ۱۹۲۰ چندین شرکت رسانه‌ای دیگر را راه‌اندازی نمود، ولی در پی ورشکستگی در سال ۱۹۳۶ کلیه دارایی‌هایش در این شرکت‌ها را بفروش رسانید.
امروزه روپرت مرداک مالک شرکت فاکس قرن بیستم و زیرمجموعه‌های آن بشمار می‌آید. نام فاکس همچنان به عنوان یک برند معتبر در صنعت رسانه‌های گروهی شناخته می‌شود، که برای نمونه می‌توان به شبکه رسانه‌ای فاکس، فاکس نیوز و فاکس قرن ۲۱ اشاره کرد.
تله-عقیم‌-بازگشت
تله-عقیم-بازگشت یا تله‌گذاری-عقیم‌سازی-بازگرداندن ، که همچنین به عنوان تله‌گذاری-عقیم‌سازی-آزادسازی نیز شناخته می‌شود، یک روش بحث‌برانگیز است که تلاش می‌کند تا جمعیت گربه‌های وحشی را مدیریت کند. این فرایند شامل به دام انداختن گربه‌ها، عقیم‌کردن آنها، پلاک نوک‌گوش برای شناسایی، و در صورت امکان، واکسینه کردن گربه‌ها و رها کردن آن‌ها در فضای باز است. اگر مکانی ناامن یا نامناسب تشخیص داده شود، گربه‌ها ممکن است به مناطق مناسب دیگر منتقل شوند (خانه‌های انباری/حیاط مزرعه، اغلب بهترین مکان در نظر گرفته می‌شوند ). در حالت ایده‌آل، بزرگسالان و بچه گربه‌های دوست‌داشتنی به اندازه کافی جوان هستند که به راحتی اجتماعی شوند، نگهداری می‌شوند و برای فرزندخواندگی قرار می‌گیرند. گربه‌های وحشی که نمی‌توانند اجتماعی شوند، از روابط بیشتر انسانی پرهیز می‌کنند و در حبس وضعیت خوبی ندارند، بنابراین نگهداری نمی‌شوند. گربه‌هایی که از مشکلات پزشکی شدید مانند بیماری‌ها یا زخم‌های پایانی، مسری یا غیرقابل درمان رنج می‌برند، اغلب اتانازی می‌شوند.
واژه‌شناسی
تله-عقیم-بازگشت (TNR) معمولاً مخفف trap-neuter-return است. گاهی به عنوان تله-عقیم-آزادسازی توصیف می‌شود. کلمه «بازگشت» تأکید می‌کند که اکثر گربه‌های وحشی تحت چنین برنامه‌ای به مکان اصلی خود بازگردانده می‌شوند. مخفف‌ها و اصطلاحات مختلف عبارتند از: TNSR (برای trap-neuter/spay-return), TNVR (trap-neuter-vaccinate-return), TNRM (trap-neuter-release-maintain یا مدیریت) که در آن "حفظ "به‌طور کلی به این معنی است که مراقبان، گربه‌های وحشی را پس از بازگرداندن آنها به قلمروشان تغذیه و پایش می‌کنند، و TTVAR (تله-تست-واکسیناسیون -جایگزینی-رهاسازی) است.
بحث «کشتن» یا «بدون کشتن» (اتانازی)
روش تله-خنثی-بازگشت (TNR) اغلب به عنوان یک جایگزین مناسب برای روش‌های کشنده با چندین مزیت به مقامات دولتی و سیاست‌گذاران ارائه می‌شود.
اسکار پینو
از افتخارات وی می‌توان به کسب دو مدال برنز وزن ۱۳۰ کیلوگرم در مسابقات قهرمانی کشتی جهان ۲۰۱۷ و مسابقات قهرمانی کشتی جهان ۲۰۱۸ اشاره کرد.
مسابقات قهرمانی کشتی جهان ۲۰۱۷
پینو در وزن ۱۳۰ کیلو مسابقات قهرمانی کشتی فرنگی جهان ۲۰۱۷ پاریس حاضر بود که در دورهای اول تا سوم بالینت لام از مجارستان، میلوسلاو متودیف از بلغارستان و ادوارد پوپ از آلمان را شکست داد اما در نیمه نهایی به رضا کایالپ از ترکیه شکست خورد و به دیدار رده‌بندی رفت. وی در دیدار رده‌بندی کیریال هریشچانکا کشتی‌گیر بلاروسی را شکست داد و مدال برنز وزن ۱۳۰ کیلوگرم را بدست آورد.
مسابقات قهرمانی کشتی جهان ۲۰۱۸
پینو در وزن ۱۳۰ کیلوگرم کشتی فرنگی مسابقات قهرمانی کشتی جهان ۲۰۱۸ بوداپست حاضر بود که در مسابقه اول زویادی پاتاریدزه از گرجستان را شکست داد اما در مسابقه بعد به سرگی سمینوف از روسیه باخت و با توجه به حضور این کشتی‌گیر در فینال، به دیدار شانس مجدد رفت. او در مراحل شانس مجدد اولکساندر چرنتسکی از اوکراین را شکست داد و به دیدار رده‌بندی رسید. وی در این دیدار هیکی نابی از استونی را شکست داد و مدال برنز وزن ۱۳۰ کیلوگرم را بدست آورد.
مسابقات قهرمانی کشتی جهان ۲۰۱۹
پینو در وزن ۱۳۰ کیلوگرم کشتی فرنگی مسابقات قهرمانی کشتی جهان ۲۰۱۹ نورسلطان حاضر بود که نوین کومار از هند، هیکی نابی از استونی، مراد رامانوف از قرقیزستان و امیر قاسمی‌منجزی از ایران را شکست داد و به فینال رسید. وی در دیدار نهایی به رضا کایالپ از ترکیه باخت و به مدال نقره وزن ۱۳۰ کیلوگرم رسید.