cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
Eesti 1994. aasta taliolümpiamängudel
Olümpiamängude avatseremoonial kandis Eesti lippu kahevõistleja Allar Levandi.
Neogeen (ansambel)
pisi|Neogeen [[Eesti Televisiooni saates "Ringvaade" (kaader Eesti Laulu salvestuselt). Foto: Ave Maria Mõistlik, 3. veebruar 2013 ]] Neogeen on eesti ansambel.
Koosseis
Esimesel singlil ("Väike maailm") tegid kaasa Freddy Tomingas ja Andrus Uuspõld.
Luunja mõis
Luunja mõis (saksa keeles Lunia, varem Probsthof) oli rüütlimõis (fideikomiss) Tartu-Maarja kihelkonnas Tartumaal.
Mõisa kõrvalmõis oli Luunja-Vanamõisa mõis (saksa keeles Wannamois).
Park
18. sajandil rajatud barokkpark kujundati 19. sajandi lõpul ümber vabakujuliseks maastikupargiks. 1997. aastal arvati see riiklikuks ehitismälestiseks. Kabel lõhuti varem, 1950-ndatel. 1961. aastal oli kabel kadunud ja surnuaial olid vaid segipööratud hauakivid, mille peale veeti lõpnud loomade korjuseid.
Luunja mõisa kalmistu
pisi|Luunja mõisa kalmistu
Räwala
Räwala oli Tallinna Sõltumatu Maleva infoleht, mis ilmus aastatel 1988–1989. Tõenäoliselt viimane, 13. infoleht, ilmus 20. septembril 1989.
Luunja mõis
Luunja mõisa kalmistu
Luunja mõisa südamest linnulennult 1 km kaugusele põhjakirdesse jääva kalmistu rajasid mõisa tollased omanikud Münnichid arvatavasti varsti pärast 1767. aastat, kui Peterburis suri ja maeti Burchard Christoph von Münnich. Ta maeti millalgi ümber Luunja mõisa kalmistule. Kalmistule on üldse arvatavasti maetud 17 inimest. Kalmistu oli jäetud maha, kui 1970. aastate algul hakkas Luunja sovhoos selle kohale ehitama sigalat ning siis lammutati ka osa kalmistut ja selle kabel.
Räwala
Lehe toimetaja oli Jaan Hatto. Infoleht ilmus korra kuus; see oli eri formaadis, paljundatud, kehva kvaliteediga.
Esimesel aastal oli huvitavaim järjejutt "Kuidas käituda ülekuulamisel".
Ralph Vaughan Williams
Ralph Vaughan Williams (12. oktoober 1872 Down Ampney, Gloucestershire – 26. august 1958 London) oli oma põlvkonna olulisemaid Inglise heliloojaid. Tema perekonnanimi Vaughan Williams on Walesi päritolu.
Ta lõpetas Cambridge'i Ülikooli ja Kuningliku Muusikakolledži ning täiendas end helilooja Max Bruchi juures Berliinis ja Maurice Raveli juures Pariisis. Pikaajaline sõprus sidus teda oma põlvkonnakaaslase Gustav Holstiga.
Vaughan Williams on kirjutanud 9 sümfooniat, ooperi "Riders to the Sea", kammermuusikat, soololaule, vaimulikku koorimuusikat ja kirikulaule. Populaarseima osa tema loomingust moodustab kammermuusika. Ralph Vaughan Williams kogus ja uuris ka inglise rahvalaule.
Vaughan Williamsi kõige tuntumaks teoseks on "Fantaasia Thomas Tallise teemale" ("Fantasia on a theme by Thomas Tallis") keelpilliorkestrile (1910). Teoses töödeldav muusikaline algmaterjal pärineb kuulsalt 16. sajandi inglise heliloojalt Thomas Talliselt. Väga tuntud on ka harfile, flöödile ja keelpilliorkestrile kirjutatud "Fantasia on Greensleeves", mis põhineb kuulsal inglise renessanssviisil "Greensleeves" (1934) ning sooloviiulile ja orkestrile loodud "Lendu tõusev lõoke" ("The Lark Ascending"; 1910).
Charles Darwin oli Vaughan Williamsi vanaonu.
Vaughan Williams kirjutas muusika kuninganna Elizabeth II kroonimistseremooniaks 1953.
Cornelius Laaland
Johann Friedrich Cornelius Laaland (29. jaanuar 1824 Lalli küla, Vana-Kuuste vald, Kambja kihelkond – 3. juuni 1891 Peterburi) oli eesti kirikuõpetaja ja piiskop Peterburis.
Elulugu
Johann Friedrich Cornelius sündis kooliõpetaja pojana. Alghariduse sai ta isa käest, edasi õppis aastatel 1835–1840 Tartu Kubermangugümnaasiumis, olles oma klassis ainuke talupojaseisusest kasvandik. 1843–1848 õppis Tartu Ülikooli usuteaduskonnas. 1846. aastal kirjutatud auhinnatöö eest sai kuldmedali. Õpetajaametisse ordineeriti Cornelius Laaland 11. septembril 1849.
Teenistus Peterburis
Kuna eestlastel oli tollal raske kohta saada, suundus ta Peterburi. Ta oli algul vikaarõpetaja, seejärel 1850–1877 õpetaja Peterburi Jaani eesti koguduses. Tema algatas ja viis 1860. aastal lõpule kirikuhoone ehitamise koguduseliikmete rahaga. Jaani kirik kujunes Peterburi eestlastele usuelu ja laiemalt ka kultuurielu keskuseks. Ühtaegu oma koguduse teenimisega töötas Cornelius Laaland sõjaväevaimulikuna ning andis tunde Peterburi 3. ja 5. gümnaasiumis.
1867–1877 sai ta Venemaa Evangeeliumi Luteriusu Kiriku Peakonsistooriumi Peterburi konsistooriumi assessoriks. 1877. aastal nimetati Cornelius Laaland Peterburi konsistooriumi kindralsuperintendendiks (piiskopiks) ja jäi sellele ametikohale kuni surmani. Temale allusid luteri usu kogudused kogu Loode- ja Põhja-Venemaal.
Roll eestluse arengus Peterburis
Cornelius Laalandil suuri teeneid Peterburi eestlaste seltsitegevuse rajamisel. Tema toetusel loodi 1862 saksa seltsi "Palme" varjus esimene eesti selts Venemaa pealinnas. Cornelius Laaland võttis osa seltsi üritustest. Philipp Karelli, Johann Köleri, Nikolaus Friedrich Russowi ja teiste eesti haritlaste kõrval kuulus Cornelius Laaland nn. Peterburi patriootide rühmitusse. Laiemalt sai ta tuntuks Venemaale väljarännanud eestlaste abistajana. Suure tähelepanuga jälgis ta eesti asunike käekäiku ja oli valmis ulatama nendele abistavat kätt. Nii võimaldas ta 1860 Maltsveti tegevuse mõjul välja rännanud ja raskesse olukorda sattunud perekondadele elamaasumist oma maavaldustesse Peterburi kubermangu Demkino külas.
Kodumaal suhtles Cornelius Laaland Johann Voldemar Jannseniga ja tegi kaastööd Eesti Postimehele. Ta aitas kaasa I Eesti üldlaulupeo korraldamisele. Cornelius Laalandil oli koguni kavatsus moodustada Peterburis teenivatest eesti sõjaväeorkestrantidest koor laulupeol esinemiseks, kuid mõte jäi ellu viimata. Küll aga võttis ta ise laulupeost osa ja pidas seal kõne. Tänu sellele oli ta lähemalt tuttav Jakob Hurdaga. Kui viimane sattus 1880 kodumaal konflikti oma saksa soost ametivendadega, kutsus Cornelius Laaland Hurda Peterburi Jaani koguduse õpetajaks, mille ta vastu võttis. Ühtlasi sai Hurdast kaardiväediviisi vaimulik. Seega võib Hurta pidada mitmes liinis Cornelius Laalandi ametijärglaseks. Samuti leidis ta Matthias Johann Eisenile koguduse alul Karjalas ja Ingerimaal, hiljem Kroonlinna eesti-soome-rootsi koguduses.
Elu lõpu poole, olles kõrges kirikuametis, jäi Cornelius Laalandil vähem aega tegelda eesti asjadega. Kodumaal omakorda ei peetud võimalikuks kutsuda teda aukülalisena III üldlaulupeole, sest rahvusradikaalid nägid temas üksnes vaimulikku. Küll aga säilis Cornelius Laalandi tuntus Peterburi eestlaste hulgas. Temast kui kirikujuhist pidasid lugu samuti teised luteri usku rahvusgrupid Peterburis. Kui Cornelius Laaland 1891. aastal 67-aastaselt suri, kõlasid tema matusetalitusel piiblisalmid ja järelehüüded saksa, prantsuse, rootsi, soome, läti ja eesti keeles. lahkunud suurmehe haual Peterburi Smolenski kalmistul pidas J. Hurt eestikeelse kõne, milles tuletas meelde Cornelius Laalandi elukäiku üldse ja eriti teeneid Jaani koguduse ja pealinna eestlaskonna ees. Kodumaa ajalehtedes ilmusid tagasihoidlikumad nekroloogid.
Isiklikku
Tema isa Johann Laaland oli üks esimesi Tartu Ülikoolis õppinud eesti rahvusest inimesi, töötas kooliõpetajana.
Tema isa onupoeg Georg Beck oli eesti kirjamees, koorijuht ja vennastekoguduse tegelane.
Maria Anna
Maria Anna Karolina von Österreich (27. oktoober 1835 Viin – 5. veebruar 1840 sealsamas) oli Austria ertshertsogi Franz Karli ja printsess Sophie ainuke tütar, ertshertsoginna. Tema vennad olid Franz Joseph I, Maximiliano, Karl Ludwig ja Ludwig Viktor, kellest viimane sündis pärast Maria Anna surma.
Surm
Sündides näis ta olevat elujõuline, kuid peagi hakkasid tal ilmnema langetõve nähud. Ta suri nelja-aastaselt pärast äkilist krambihoogu. Tema säilmeid hoitakse keiserlikus krüptis.
San Holo
pisi|San Holo (2018) San Holo, kodanikunimega Sander van Dijck (sündinud 26. novembril 1990), on Hollandi DJ, helilooja, muusik ja produtsent. Tema esimene ülimenukas muusikapala oli remiks Dr. Dre hiphoplaulust "The Next Episode", millega ta sai üle maailma tuntuks. See remiks kogus YouTube'is kiiresti 135 miljonit vaatamist.
Minnie Driver
pisi|Minnie Driver (2011) Amelia Fiona Driver (sündinud 31. jaanuaril 1970 Londonis) on inglise näitleja ja laulja.
San Holo
Ta on välja andnud muusikat selliste plaadifirmade kaudu nagu Spinnin' Records, OWSLA, Barong Family ja Monstercat. Ta asutas plaadifirma bitbird, kus on antud välja singlid nagu "Still Looking" ja "Light". San Holo esimese albumi "Cosmos" avalikustas Heroic plaadifirma 18. septembril 2014. Tema esimene album oli iTunes'i elektroonilise muusika kategoorias esisajas.
Elulugu
Van Dijck õppis muusikaproduktsiooni ja kitarrimängu Codartsi kunstiakadeemias. Ta lõpetas selle aastal 2012. Kooli kõrvalt teenis raha lastele kitarrimängu õpetamisega. Pärast aastatepikkust tööd bändidega hakkas Van Dijck variprodutseerima teistele DJ-dele. Tema variprodutseeritud muusika kogus palju kuulsust, sellest tulenevalt otsustas ta teha soolokarjääri esinejanimega San Holo.
Minnie Driver
Filmis "Ooperifantoom" mängis ta Carlotta Giudicellit.
Ta esitati Oscarile Skylari kõrvalosa eest filmis "Hea Will Hunting" ning Emmyle ja Kuldgloobusele töö eest telesarjas "The Riches".
Telesarjas "Will & Grace" mängib ta Lorraine Finsterit.
Nartase vald
Nartase vald (Leedu keeles Narto seniūnija) on vald Marijampolė linna kagupoolses osas. 2011. aasta seisuga elas seal 11 943 inimest. Vallamaja asub aadressil Lietuvininkų g. 18, vallavanem on Dalė Sabaliūnienėė.
Simson
pisi|Simson lõviga võitlemas ([[Lucas Cranach vanema maal)]] Simson (heebrea שִׁמְשׁוֹן, Šīmšōn) oli iisraeli kohtumõistja, kes oli tuntud oma erakordse jõu poolest. Vana Testamendi Kohtumõistjate raamatu järgi peitus Simsoni suur jõud tema juustes. Seda teada saanud, pügas tema naine Deliila need maha ja andis ta jõuetuna vilistite kätte.
Simsoni lugu on palju kasutatud kirjanduses, muusikas ja kujutavas kunstis. Näiteks on temast loonud teoseid Rubens, Rembrandt, John Milton, Georg Friedrich Händel ja Camille Saint-Saëns.
Susan Wolf
Susan R. Wolf (sündinud 1952) on USA filosoof, kes on töötanud peamiselt moraalifilosoofia ja tegevusfilosoofia alal. Tema artikkel "Moral Saints" on olnud väga mõjukas.
Wolf sai Yale'i Ülikoolist bakalaureusekraadi filosoofia ja matemaatika erialal ning kaitses Princetoni Ülikoolis doktoritöö Thomas Nageli juhendamisel.
Ta on töötanud Harvardi Ülikoolis, Marylandi Ülikoolis ja Johns Hopkinsi Ülikoolis. Alates 2002. aastast on ta Chapel Hillis asuva Põhja-Carolina Ülikooli Edna J. Koury filosoofiaprofessor.
Looming ja vaated
Vaba tahe on inimese võime teha seda, mida ta mõistuspäraselt peab õigeks. See vaade jätab hoolimata determineeritusest ruumi vastutusele ja autonoomiale.
Ta eitab moraalselt täiusliku inimese (moraalipühaku) eetilist ideaalsust ning moraalsete kaalutluste eesõigust praktilises mõtlemises.
Moraalipühakud
Artiklis "Moral Saints" (1982) eitab Wolf ainult moraalile keskendumist kui ideaali.
Moraal ja erapoolikus
Artiklis "Morality and Partiality" (1992) kaitseb Wolf "mõõdukat impartsialismi": erapooletus on küll moraali juures oluline, kuid moraaliteooriatelt oodatakse liiga palju.
Isiklikku
Wolf on abielus filosoof Douglas MacLeaniga.
Mahutavus
Mahutavus on üldtähenduses mahutamisvõime. Kitsamaid tähendusi eri valdkondades:
Pahkla mõis
Mõis rajati 17. sajandi algul.
Mõisa ühekorruseline peahoone ehitati tõenäoliselt 18. sajandi lõpul või 19. sajandi algul. 1905. aastal põletati peahoone maha ja praegu on see varemetes.
Harrise maakond
Harrise maakond on mitme maakonna nimi USA-s:
Palandulump
Palandulump on järv Võru maakonnas Võru vallas Külaoru külas. Veekogu pindala on 0,5 ha. Veekogu kaldajoone pikkus on 351 m.
Surnud 8. augustil
Siin loetletakse 8. augustil surnud tuntud isikuid.
591 eKr
Aasta 591 enne Kristuse sündi ehk meie ajaarvamist. Vana-Roomas oli see CLXIII (163.) aasta ab urbe condita.
Portsmouthi Ülikool
pisi|Logo Portsmouthi ülikool (inglise keeles University of Portsmouth) on ülikool Inglismaal Portsmouthis.
Ülikool asutati 1869.
Ülikoolis õpib üle 23 000 üliõpilase (2016).
Voprossõ Jazõkoznanija
Voprossõ Jazõkoznanija (Вопросы языкознания; tõlkes 'keeleteaduse küsimused') on keskne keeleteaduslik ajakiri Venemaal.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Ravimite ümberpaigutamine (tuntud ka kui ravimi ümberpaigutamine, ümberprofileerimine, ümberpaigutamine või ravimi vahetamine) on heaks kiidetud ravimi ümberpaigutamine teise haiguse või haigusseisundi raviks kui see, mille jaoks see algselt välja töötati. See on üks teaduslik uurimissuund, mida jätkatakse ohutu ja tõhusa COVID-19 ravi väljatöötamiseks. Teiste uurimissuundade hulka kuuluvad COVID-19 vaktsiini ja taastuva plasmaülekande väljatöötamine.
Ömürbek Tekebajev
Ömürbek Tekebajev (Өмүрбек Текебаев, sündinud 22. detsembril 1958) on Kõrgõzstani poliitik, kes oli aastatel 2005–2006 parlamendi esimees ja aastal 2010 ajutise valitsuse asejuht. Ta on sotsialistliku partei Ata-Meken (Isamaa) juht.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Mitmeid olemasolevaid viirusevastaseid ravimeid, mis on varem välja töötatud või mida on kasutatud raske ägeda respiratoorse sündroomi (SARS), Lähis-Ida respiratoorse sündroomi (MERS), HIV/AIDSi ja malaaria raviks, on uuritud kui võimalikke COVID-19 ravimeid, kusjuures mõned neist on jõudnud kliinilistesse uuringutesse.
Ömürbek Tekebajev
Tekebajev on lõpetanud Kirgiisi Riikliku Ülikooli füüsikateaduskonna füüsikaõpetajana (1981) ja õigusteaduskonna (1994). Kuni 1991. aastani töötas ta füüsikaõpetaja ja metoodikuna, seejärel kohalikus omavalitsuses. 1990. aastal valiti ta Kirgiisi NSV Ülemnõukogu saadikuks, 1991. aastal Nõukogude Liidu Ülemnõukogu Vabariikide Nõukogu liikmeks.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Ajakirjale Nature Biotechnology 2020. aasta veebruaris tehtud avalduses ütles USA Riiklike Terviseinstituutide viiruste ökoloogiaüksuse juht Vincent Munster: "MERS-, SARS- ja [SARS-CoV-] viiruste üldine genoomiline paigutus ja üldine replikatsioonikineetika ning bioloogia on väga sarnased, seega on loogiline samm nende koroonaviiruste suhteliselt üldistele osadele suunatud ravimite katsetamine".
Ömürbek Tekebajev
Tekebajev oli üks partei Erkin Kõrgõzstan rajajaid 1991. aastal. Partei aga lõhenes ning Tekebajevi juhitud tiib sai nimeks Ata-Meken.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Monoklonaalsed antikehad
Monoklonaalsed antikehad, mida uuritakse ümbertöötlemiseks, hõlmavad IL-6-vastaseid aineid (totsilizumab) ja IL-8-vastaseid aineid (BMS-986253). (See toimub paralleelselt spetsiaalselt COVID-19 jaoks väljatöötatud uute monoklonaalsete antikehade ravimitega).
Mavrilimumab on inimese monoklonaalne antikeha, mis inhibeerib inimese granulotsüütide makrofaagide kolooniat stimuleeriva faktori retseptorit (GM-CSF-R). Seda on uuritud, et näha, kas see võib parandada COVID-19 pneumoonia ja süsteemse hüperpõletikuga patsientide prognoosi. Üks väike uuring näitas mavrilimumabiga ravi mõningaid soodsaid mõjusid võrreldes nendega, kes seda ei saanud.
Ömürbek Tekebajev
Tekebajev oli Askar Akajevi valitsusajal juhtiv opositsioonitegelane ning kandideeris 1995. ja 2000. aastal presidendiks. 2000. aasta valimistel jäi ta Ata-Mekeni ja Ar-Namõsi toetatud kandidaadina 14%-ga häältest Akajevi järel teiseks. Opositsioon leidis, et valimistulemusi võltsiti.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Monoklonaalsed antikehad
2021. aasta jaanuaris andis Ühendkuningriigi riiklik tervishoiuteenistus välja juhised, et immuunsüsteemi moduleerivad ravimid totsilizumab ja sarilumab on kasulikud, kui neid antakse kohe COVID-19-ga intensiivravile võetud inimestele, pärast uuringuid, milles leiti surmajuhtumi riski vähenemist 24% võrra.
Ömürbek Tekebajev
1995. aastal valiti Tekebajev Ata-Mekeni esindajana parlamendi liikmeks. 2000. aastal valiti ta uuesti parlamenti ja temast sai parlamendi aseesimees.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Tocilizumab
Tocilizumab on interleukiin 6 inhibiitor, mida on lubatud kasutada mitme haiguse, sealhulgas reumatoidartriidi, hiidrakulise arteriidi, süsteemse juveniilse idiopaatilise artriidi ja raske tsütokiini vabanemise sündroomi korral. Selle kasutamist on uuritud mitmes uuringus.
Ömürbek Tekebajev
2005. aastal toimunud parlamendivalimiste järel valiti Tekebajev parlamendi esimeheks. Puhkenud Tulbirevolutsiooni järel ei tunnistanud kukutatud Akajev presidendi kohusetäitjaks tõusnud Kurmanbek Bakijevi volitusi, kuid oli nõus Tekebajeviga läbi rääkima. Läbirääkimised ebaõnnestusid.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Tocilizumab
Hoffmann-La Roche ja WHO on läbi viinud eraldi uuringuid rasketel juhtudel. Roche teatas 29. juulil 2020, et tema randomiseeritud topeltpime uuring totsilizumabiga kopsupõletiku raviks koroonapatsientidel ei näidanud kasu.
Ömürbek Tekebajev
27. veebruaril 2006 astus Tekebajev konflikti tõttu president Bakijeviga parlamendi esimehe kohalt tagasi.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Tocilizumab
Ühendkuningriigis läbi viidud REMAP-CAP uuringus leiti, et totsilizumabist oli kasu raske COVID-19-ga täiskasvanutel, kes olid kriitiliselt haiged ja said intensiivravi tingimustes hingamis- või südame-veresoonkonna elundite toetust, kui seda alustati 24 tunni jooksul pärast elundite toetuse vajadust. Totsilizumabi kasutamist ja selle kohta ravis on Ühendkuningriigi NICE 2021. aasta jaanuaris ajakohastanud.
Ömürbek Tekebajev
2006. aasta septembris vahistati Tekebajev lühikeseks ajaks Varssavis, kuna tema pagasist leiti heroiiniga täidetud matrjoška. Politsei jõudis kiiresti veendumusele, et narkootikumid on pagasisse sokutatud poliitiku süüdlaseks lavastamiseks. Kõrgõzstani parlamendis moodustatud uurimiskomisjon leidis, et tegemist oli provokatsiooniga opositsiooniliidri diskrediteerimiseks ja avaldas veendumust, et intsidendiga on seotud Riiklik Julgeolekuteenistus. Peamiseks kahtlusaluseks oli Julgeolekuteenistuse asejuht, presidendi vend Džanõbek Bakijev, kes süüd eitas, kuid ametist taandus.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Tocilizumab
2021. aasta juunis väljastas USA toidu- ja ravimiamet (FDA) erakorralise kasutusloa (EUA) totsilizumabile COVID-19 raviks haiglaravil viibivatel inimestel vanuses kaks aastat ja vanemad, kes saavad süsteemseid kortikosteroide ja vajavad täiendavat hapnikku, mitteinvasiivset või invasiivset mehaanilist ventilatsiooni või kehavälist membraani hapnikuga varustamist (ECMO).
Ömürbek Tekebajev
7. aprillil 2010 nimetas Bakijevi võimult tõuganud ülestõusu käigus võimu võtnud ajutine valitsus Tekebajevi aseesimeheks. 30. aprillil sai temast ühtlasi põhiseadust välja töötava nõukogu esimees.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Tocilizumab
Alates 2021. aasta augustist hindab Euroopa Ravimiamet (EMA) totsilizumabi kasutamist, et laiendada selle kasutamist raskekujulise COVID-19-ga haiglaravil viibivate täiskasvanute ravile, kes juba saavad ravi kortikosteroididega ja vajavad täiendavat hapnikku või mehaanilist ventilatsiooni (masinaga abistatav hingamine).
Ömürbek Tekebajev
Isiklikku
Ta on abielus. Tal on kaks tütart ja kolm poega.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Viirusevastased ravimid
Teadusuuringud keskenduvad varem teiste viiruste, näiteks MERS-CoV, SARS-CoV ja Lääne-Niiluse viiruse vastu välja töötatud ja heaks kiidetud viirusevastaste ravimite taaskasutamisele. Nende hulka kuuluvad favipiraviir, remdesiviir, ribaviriin, triasaviir ja umifenoviir.
Ömürbek Tekebajev
Isiklikku
Ömürbeki vend Asõlbek on olnud parlamendi liige, Ata-Mekeni koordinaator ja televisioonifirma September juht.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Viirusevastased ravimid
Leiti, et artesunaadi/püronaridiini kombinatsioonil on SARS-CoV-2 inhibeeriv toime in vitro katsetes, kus kasutati Hela rakke. Artesunaat/pyronaridiin näitas 24 tunni möödudes 99% või rohkem viiruse tiitri inhibeerimise määra, samas kui tsütotoksilisus oli samuti vähenenud. 2020. aasta juulis avaldatud preprintis teatati, et püronaridiin ja artesunaat avaldavad viirusevastast toimet SARS-CoV-2 ja gripiviiruste suhtes, kasutades inimese kopsuepiteeli (Calu-3) rakke. See on II faasi kliinilises uuringus Lõuna-Koreas ja Lõuna-Aafrikas.
GS-441524 on ProTide'i remdesiviiri nukleosiid. On näidatud, et see ravib kasside infektsioosse peritoniidiga (FIP), kasside koroonaviiruse vormiga nakatunud kasse 96% ravitulemusega. Uuringud on näidanud, et isegi remdesiviiri manustamisel on GS-441524 valdav metaboliit, mis ringleb seerumis remdesiviiri proravimite kiire hüdrolüüsi ja sellele järgneva defosforüülimise tõttu.[ebausaldusväärne meditsiiniline allikas? ] Mõned teadlased on soovitanud selle kasulikkust COVID-19 raviks, märkides lihtsamat sünteesi, esmase metabolismi puudumist maksas, suuremat hüdrofiilsust ja trifosfaadi moodustumist rakutüüpides sõltumata ekspressioonist CES1 ja CTSA, mis on vajalikud remdesiviiri bioaktiveerimiseks vajalike ensüümide ekspressioonist.
Molnupiraviir on ravim, mis on välja töötatud gripi raviks. See on II faasi uuringutes COVID-19 raviks. 2020. aasta detsembris teatasid teadlased, et gripi raviks välja töötatud viirusevastane ravim molnupiraviir võib täielikult pärssida SARS-CoV-2 levikut 24 tunni jooksul tuhkrutele, kelle COVID-19 levik sarnaneb nende arvates väga hästi SARS-CoV-2 levikuga inimeste noor- ja täiskasvanud populatsioonides.
Niklosamiid tuvastati Lõuna-Koreas tehtud in vitro ravimite sõeluuringus viirusevastase aine kandidaadina.
Laboris uuritakse ja arendatakse proteaasi inhibiitoreid, mis on suunatud konkreetselt proteaasile 3CLpro, nagu CLpro-1, GC376 ja Rupintrivir.
Koroonaviiruste liikidel on loomupärane resistentsus ribaviriini suhtes.
Leo Lätti
Leo Lätti (sündinud 9. juunil 1957 Tallinnas) on karikaturist ja multiplikaator.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Favipiraviir
Hiina kliinilised uuringud Wuhanis ja Shenzhenis näitasid, et favipiraviir on "selgelt tõhus". Shenzhenis tehtud 35 patsiendi testid olid keskmiselt 4 päeva jooksul negatiivsed, samas kui 45 patsiendi puhul, kes seda ei saanud, oli haiguse kestus 11 päeva. Wuhanis läbi viidud uuringus 240 kopsupõletikuga patsiendil said pooled favipiraviiri ja pooled umifenoviiri. Teadlased leidsid, et patsiendid paranesid köhast ja palavikust kiiremini, kui neid raviti favipiraviiriga, kuid ei olnud muutusi selles, kui palju patsiente kummaski rühmas arenes haiguse kaugelearenenud staadiumidesse, mis nõudsid ravi ventilatsiooniseadmega.
22. märtsil 2020 kiitis Itaalia heaks ravimi katselise kasutamise COVID-19 vastu ja alustas uuringuid kolmes haigusest enim mõjutatud piirkonnas. Itaalia ravimiamet tuletas meelde, et olemasolevad tõendid ravimi toetuseks on napid ja esialgsed.
30. mail 2020 kiitis Venemaa tervishoiuministeerium heaks favipiraviiri geneerilise versiooni nimega Avifavir, mis osutus kliiniliste uuringute esimeses etapis väga tõhusaks.
Leo Lätti
Leo Lätti on õppinud Tallinna 22. Keskkoolis ja Tallinna Pedagoogilises Instituudis kunstiõpetuse erialal. 1982. aastal õnnestus tal õpingute kõrvalt saada animaatoriks Rein Raamatu joonisfilmile „Põrgu” (1983). „Põrgule” järgnes hiljem „Naksitrallid” esimene osa. Kuna Edgar Valteri loobus teise osa tegemisel, võeti tema asemele Leo Lätti. Samuti on ta joonistanud Priit Pärna ja paljude teiste kunstnike joonisfilmides. Režissööri, stsenaristi ja kunstnikuna on tal valminud joonisfilm „Talvepäev“ (1991). Töötanud Tallinnfilmis, Eesti Joonisfilmis, Nukufilmis, Nukufilmi Lastestuudios ja A-Filmis.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Favipiraviir
2020. aasta juunis kiitis India heaks Glenmark Pharmaceuticalsi välja töötatud favipiraviiri geneerilise versiooni nimega FabiFlu kasutamise COVID-19 kergete kuni mõõdukate juhtude raviks.
26. mail 2021 leiti süstemaatilises ülevaates, et kliinilise paranemise tõenäosus on 24% suurem, kui ravimit manustatakse haiglaravi esimese seitsme päeva jooksul, kuid suremus ei vähenenud statistiliselt oluliselt üheski rühmas, sealhulgas haiglaravi ja kergete või mõõdukate sümptomitega patsientide puhul.
Leo Lätti
1994–1997 aastatel ilmus Esmaspäevas tema koomiksisari "Minister Tihu", kelle prototüübiks oli selle aja peaminister Mart Laar.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Lopinaviir/ritonaviir
2020. aasta märtsis tuvastati SARS-CoV-2 viiruse peamine proteaas (3CLpro) kui nakkusjärgse ravimi sihtmärk. See ensüüm on oluline replikatsiooniga seotud polüproteiini töötlemiseks. Ensüümi leidmiseks kasutasid teadlased 2020. aasta jaanuaris Hiina teadlaste poolt avaldatud genoomi, et isoleerida peamine proteaas. Inimese immuunpuudulikkuse viiruste (HIV) raviks heakskiidetud proteaasi inhibiitoritel – lopinaviiril ja ritonaviiril – on esialgsed tõendid toime kohta koroonaviiruste, SARSi ja MERSi vastu. Võimaliku kombinatsiooniteraapiana kasutatakse neid koos COVID-19 globaalse 2020. aasta solidaarsusprojekti kahes III faasi harus. Hiinas läbiviidud esialgses uuringus kombineeritud lopinaviiri ja ritonaviiri kohta ei leitud COVID-19 tõttu hospitaliseeritud inimestel mingit toimet.
Ühes uuringus lopinaviiri/ritonaviiri (Kaletra), mis on viirusevastaste ravimite lopinaviiri ja ritonaviiri kombinatsioon, jõuti järeldusele, et "kasu ei täheldatud". Need ravimid olid mõeldud selleks, et pärssida HIV-i paljunemist proteaasi sidumise teel. Colorado ülikooli teadlaste rühm püüab muuta ravimeid, et leida ühend, mis seonduks SARS-CoV-2 proteaasiga. Teadlaskonnas on kriitikat selle kohta, et ressursse suunatakse spetsiaalselt HIV/AIDSi jaoks väljatöötatud ravimite ümbertöötamisele, sest sellised ravimid ei ole tõenäoliselt tõhusad viiruse vastu, millel puudub nende sihtmärgiks olev spetsiifiline HIV-1 proteaas. WHO lisas lopinaviiri/ritonaviiri rahvusvahelisse solidaarsusuuringusse.
Leo Lätti
2006. aastast vabakutseline. Joonistanud karikatuure erinevatesse väljaannetesse ja illustreerinud raamatuid üle maailma. Samuti osalenud mitme mängufilmi juures.
COVID-19 ravimite ümbertöötlemise uuringud
Lopinaviir/ritonaviir
29. juunil teatasid Ühendkuningriigi RECOVERY uuringu peamised uurijad, et lopinaviir-ritonaviiri kasutamisest ei olnud kliinilist kasu 1596 raske COVID-19 infektsiooniga hospitaliseeritud inimesel 28 ravipäeva jooksul.
2020. aasta oktoobris avaldatud uuringus, milles kontrolliti neid FDA poolt heaks kiidetud ravimeid, mis on suunatud SARS-CoV-2 spike (S)-valgule, tehti ettepanek, et lopinaviiri praegune tasakaalustamata kombinatsioonivalem võib tegelikult häirida ritonaviiri blokeerivat toimet retseptorit siduvate domeenide ja inimese angiotensiini konverteeriva ensüümi-2 (RBD-hACE2) koostoimele, piirates seega tõhusalt selle terapeutilist kasu COVID-19 juhtude puhul.
Remdesiviir
Remdesiviir, mida müüakse kaubamärgi Veklury all, on laia spektriga viirusevastane ravim, mille on välja töötanud biofarmaatsiatööstusettevõte Gilead Sciences. Seda manustatakse veeni süstena. COVID-19 pandeemia ajal oli remdesiviir heaks kiidetud või lubatud erakorraliseks kasutamiseks COVID-19 raviks umbes 50 riigis. Maailma Terviseorganisatsiooni 2020. aasta novembris ajakohastatud suunised sisaldavad tingimuslikku soovitust mitte kasutada remdesiviiri COVID-19 raviks.
Remdesiviir töötati algselt välja C-hepatiidi raviks ning hiljem uuriti seda Ebola-viirushaiguse ja Marburgi viirusnakkuse puhul, enne kui seda uuriti COVID-19 nakkusjärgse ravina.
Kõige sagedasem kõrvaltoime tervetel vabatahtlikel on maksaensüümide taseme tõus veres (maksaprobleemide märk). Kõige tavalisem kõrvaltoime COVID-19 kasutajatel on iiveldus. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda maksapõletik ja infusiooniga seotud reaktsioon koos iivelduse, madala vererõhu ja higistamisega.
Remdesiviir on eelravim, mis on mõeldud GS-441524 monofosfaadi rakusiseseks manustamiseks ja sellele järgnevaks biotransformatsiooniks GS-441524 trifosfaadiks, viirusliku RNA-polümeraasi ribonukleotiidi analoogi inhibiitoriks.
Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) peab seda esmaklassiliseks ravimiks. Parasiidivastased ravimid Viirusevastase ravi jaoks peremeesorganismile suunatud ravimite ümberpaigutamise idee on kogenud renessanssi. Mõnel juhul on uuringud toonud esile põhimõttelised piirangud nende kasutamisel ägedate RNA-viirusinfektsioonide raviks. Uuritud antiparasiitikumide hulka kuuluvad klorokiin, hüdroksüklorokiin, meflokiin, ivermektiin ja atovakoon.
Klorokiin ja hüdroksüklorokiin
See lõik on väljavõte teosest "Klorokiin ja hüdroksüklorokiin COVID-19 pandeemia ajal".[redaktsioon].
Klorokiin ja hüdroksüklorokiin on malaariavastased ravimid, mida kasutatakse ka mõnede autoimmuunhaiguste vastu. Klorokiin oli koos hüdroksüklorokiiniga COVID-19 varajane ebaõnnestunud katseline ravi. Need ei ole tõhusad nakkuse ennetamiseks.
Mitmes riigis kasutati esialgu klorokiini või hüdroksüklorokiini COVID-19-ga hospitaliseeritud isikute raviks (seisuga märts 2020), kuigi ravimit ei olnud kliiniliste uuringute kaudu ametlikult heaks kiidetud. Aprillist kuni juunini 2020 oli nende kasutamiseks Ameerika Ühendriikides hädaolukorra luba ja neid kasutati haiguse võimalikuks raviks väljaspool märgistust. 24. aprillil 2020 postitas FDA "tõsiste südame rütmihäirete" ohule viidates hoiatuse COVID-19 ravimi kasutamise eest "väljaspool haiglat või kliinilist uuringut".
Nende kasutamine COVID-19 nakkuse võimaliku ravina tühistati, kui rahvusvahelises Solidarity uuringus ja Ühendkuningriigi RECOVERY uuringus osutus, et sellest ei olnud kasu raske COVID-19 haigusega hospitaliseeritud patsientidele. 15. juunil tühistas FDA selle erakorralise kasutamise loa, märkides, et "ei ole enam mõistlik uskuda", et ravim on COVID-19 vastu tõhus või et selle kasu kaalub üles "teadaolevad ja võimalikud riskid". 2020. aasta sügisel andsid riiklikud tervishoiuasutused välja ravijuhised, milles soovitati COVID-19 puhul hüdroksüklorokiini kasutamist mitte kasutada, välja arvatud kliinilise uuringu raames.
2021. aastal kuulus hüdroksüklorokiin Indias kergete juhtude puhul soovitatava ravi hulka.
Ivermektiin
Paljudel COVID-19 ivermektiini käsitlevatel uuringutel on tõsised metoodilised piirangud, mille tulemuseks on väga madal tõenduspõhisus. Selle tulemusena on mitmed organisatsioonid avalikult väljendanud, et tõendid COVID-19 tõhususe kohta on nõrgad. Veebruaris 2021 avaldas ravimi arendaja Merck avalduse, milles ütles, et puuduvad head tõendid selle kohta, et ivermektiin on COVID-19 vastu tõhus ja et selle kasutamise katse võib olla ebaturvaline. USA riiklike tervishoiuinstituutide COVID-19 ravijuhistes on öeldud, et ivermektiini kohta on tõendeid liiga vähe, et anda soovitusi selle kasutamise poolt või vastu. Ühendkuningriigis otsustas riiklik COVID-19 ravimi nõuandekomisjon, et tõenduspõhisus ja usutavus ivermektiini kui COVID-19 ravimi kasutamise kohta on ebapiisav, et jätkata edasisi uuringuid.
Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ei ole ivermektiini heaks kiitnud ühegi viirushaiguse raviks ja seda ei ole lubatud kasutada COVID-19 raviks Euroopa Liidus. Euroopa Ravimiamet (EMA) ütles pärast ivermektiini kohta käivate tõendite läbivaatamist, et "olemasolevad andmed ei toeta selle kasutamist COVID-19 puhul väljaspool hästi kavandatud kliinilisi uuringuid". Ka WHO ütles, et ivermektiini ei tohiks COVID-19 raviks kasutada, välja arvatud kliiniliste uuringute raames. Brasiilia Tervishoiuamet, Brasiilia Nakkushaiguste Selts ja Brasiilia Thorakoloogia Selts avaldasid seisukohti, milles soovitatakse mitte kasutada ivermektiini COVID-19 ennetamiseks või raviks varajases staadiumis.
Väärteave, madalam usaldus ja meeleheide kasvavate haigusjuhtude ja surmajuhtumite arvu tõttu on viinud ivermektiini kasutamise suurenemiseni Kesk- ja Ida-Euroopas, Ladina-Ameerikas ja Lõuna-Aafrikas. Paljudes nendes riikides, kus ametlikku heakskiitu ei ole antud, on tekkinud ka must turg.
Ivermektiini kohta leviv sotsiaalmeedia väärinfo on saanud erilist tähelepanu Lõuna-Aafrikas, kus vaktsineerimisvastane rühmitus South Africa Has A Right To Ivermectin on teinud lobitööd selle heaks, et ravim oleks retseptiga kättesaadav. Teine rühm "Ivermektiini huvirühm" algatas kohtuvaidluse Lõuna-Aafrika tervishoiutoodete reguleeriva asutuse (SAHPRA) vastu, mille tulemusel anti erandiõigus kaastundlikule kasutamisele. SAPHRA teatas 2021. aasta aprillis, et "praegu ei ole COVID-19 nakkuste jaoks heakskiidetud ravimeid".
Hoolimata kvaliteetsete tõendite puudumisest, mis viitaksid tõhususele, ja vastupidistest nõuannetest on mõned valitsused lubanud COVID-19 ennetamiseks ja raviks kasutada seda väljaspool ravimi märgistust. Riikide hulgas, kes on andnud sellise ametliku loa ivermektiini kasutamiseks, on Tšehhi Vabariik, Slovakkia, Mehhiko, Peruu (hiljem tühistati), India (hiljem tühistati) ja Kolumbia linn Cali.
Antikoagulandid
Raviks on soovitatud vere hüübimist takistavaid ravimeid ning antikoagulantravi madala molekulmassiga hepariiniga näib olevat seotud paremate tulemustega raske COVID-19 puhul, millel esinevad koagulopaatia tunnused (kõrgenenud D-dimeeri sisaldus). Itaalias on katsetatud mitmeid antikoagulante, kusjuures madala molekulmassiga hepariini kasutatakse laialdaselt patsientide raviks, mis ajendas Itaalia ravimiametit avaldama selle kasutamise suunised.
Teadlased on tuvastanud hepariini võime seonduda SARS-CoV-2 viiruse spike-valguga, neutraliseerides seda, ning on teinud ettepaneku kasutada seda ravimit võimaliku viirusevastase ravimina.
14. aprillil kuulutati Itaalias välja mitmekeskuselise uuringu 300 patsiendi kohta, milles uuriti enoksapariini naatriumi kasutamist profülaktilistes ja terapeutilistes annustes.
Antikoagulant dipüridamooli on pakutud COVID-19 raviks ja kliiniline uuring on käimas.
Immunosupressandid
Alates 2021. aasta juulist hindab Euroopa Ravimiamet (EMA) taotlust anakinra (Kineret) kasutamise laiendamiseks COVID-19 raviks täiskasvanute kopsupõletikuga patsientidel, kellel on oht, et neil tekib raske hingamispuudulikkus (kopsude võimetus korralikult töötada).
Interferoonid
Immuunsüsteemi moduleeriva toimega ravimid, mis võivad osutuda kasulikuks COVID-19 ravis, hõlmavad I tüüpi interferoone, nagu interferoon-β, peginterferoon alfa-2a ja -2b.
IFN-β 1b on avatud randomiseeritud kontrollitud uuringus näidanud, et kombinatsioonis lopinaviiri/ ritonaviiri ja ribaviriiniga vähendavad märkimisväärselt viiruskoormust, leevendavad sümptomeid ja vähendavad tsütokiinivastuseid, võrreldes lopinaviiri/ ritonaviiri ainuüksi kasutamisega. <Lancet 2020;395(10238):1695-1704> IFN-β kaasatakse rahvusvahelisse Solidarity uuringusse kombinatsioonis HIV-ravimite Lopinaviiri ja ritonaviiriga. samuti REMAP-CAP Soome biotehnoloogiafirma Faron Pharmaceuticals jätkab INF-beeta arendamist ARDSi raviks ja osaleb ülemaailmsetes algatustes[mis?] COVID-19 vastu, sealhulgas Solidarity uuringus. Ühendkuningriigi biotehnoloogiafirma Synairgen alustas uuringuid IFN-β-ga, ravimiga, mis on algselt välja töötatud KOKi raviks.
Deksametasoon
Deksametasoon on kortikosteroidravim, mida kasutatakse mitmete haiguste, näiteks reumaprobleemide, nahahaiguste, astma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse puhul. 2020. aasta veebruaris avaldatud mitmekeskuseline randomiseeritud kontrollitud uuring deksametasooni kohta ägeda hingamispuudulikkuse sündroomi (ARDS) ravis näitas, et vähenes mehaanilise ventilatsiooni vajadus ja suremus. Deksametasoonist on abi ainult täiendavat hapnikku vajavatel inimestel. Pärast seitsme randomiseeritud uuringu analüüsi soovitab WHO suunistes süsteemsete kortikosteroidide kasutamist raske või kriitilise haigusega inimeste raviks ning mitte kasutada neid inimestel, kes ei vasta raske haiguse kriteeriumidele.
Nende esialgsete tulemuste põhjal on USA riiklik tervishoiuasutus (NIH) soovitanud deksametasoonravi COVID-19 patsientidele, kes on mehaaniliselt ventileeritud või vajavad täiendavat hapnikku, kuid ei ole mehaaniliselt ventileeritud. NIH soovitab mitte kasutada deksametasooni COVID-19 patsientidel, kes ei vaja täiendavat hapnikku. 2020. aasta juulis teatas Maailma Terviseorganisatsioon (WHO), et nad on ajakohastamas ravijuhiseid, et lisada deksametasoon või muud steroidid.
Ameerika Nakkushaiguste Seltsi (IDSA) suuniste komitee soovitab glükokortikoidide kasutamist raske COVID-19-ga patsientidel, kusjuures raske on määratletud kui patsiendid, kelle hapnikusaturatsioon (SpO2) on toaõhu korral ≤94% ja kes vajavad täiendavat hapnikku, mehaanilist ventilatsiooni või kehavälise membraani hapnikuga varustamist (ECMO). IDSA soovitab mitte kasutada glükokortikoide COVID-19 patsientide puhul, kellel ei esine täiendavat hapnikku vajavat hüpoksüeemiat.
2020. aasta juulis alustas Euroopa Ravimiamet (EMA) RECOVERY uuringuharu tulemuste läbivaatamist, mis hõlmas deksametasooni kasutamist COVID-19-ga hospitaliseeritud patsientide ravis, et esitada arvamus tulemuste kohta. See keskendus eelkõige ravimi võimalikule kasutamisele COVID-19-ga täiskasvanute raviks.
2020. aasta septembris avaldas WHO ajakohastatud juhised kortikosteroidide kasutamise kohta COVID-19 puhul. WHO soovitab rasket ja kriitilist COVID-19 haigust põdevate inimeste raviks pigem süsteemseid kortikosteroide kui mitte süsteemseid kortikosteroide (tugev soovitus, mis põhineb mõõduka kindlusega tõendusmaterjalil). WHO soovitab mitte kasutada kortikosteroide mitte-raske COVID-19-ga inimeste raviks (tingimuslik soovitus, mis põhineb vähese kindlusega tõendusmaterjalil).
2020. aasta septembris kiitis Euroopa Ravimiamet (EMA) heaks deksametasooni kasutamise täiskasvanutel ja noorukitel (alates kaheteistkümnendast eluaastast ja kaaluga vähemalt 40 kilogrammi), kes vajavad täiendavat hapnikravi. Deksametasooni võib võtta suu kaudu või manustada süstena või infusioonina (tilguti) veeni.
Hüdrokortisoon
2020. aasta septembris avaldatud metaanalüüsis, mille avaldas WHO Rapid Evidence Appraisal for COVID-19 Therapies (REACT) töörühm, leiti, et hüdrokortisoon on efektiivne kriitiliselt haigete COVID-19 patsientide suremuse vähendamisel võrreldes muu tavahooldusega või platseeboga.
Budesoniid
On leitud, et selle inhaleeritava steroidi manustamine COVID-19 infektsiooni varases staadiumis vähendab kiireloomulise arstiabi vajaduse tõenäosust ja lühendab paranemiseni kuluvat aega. Rohkem uuringuid on käimas. 2021. aasta aprillis andsid Ühendkuningriigi ametiasutused budesoniidile loa kasutada COVID-19 raviks juhtumipõhiselt väljaspool ravimi märgistust.
Muud
Lõuna-Koreas tehtud in vitro ravimi sõeluuringus tuvastati inhaleeritava kortikosteroidi, tsiklesoniidi, kandidaatravimi antiviiruseks. Seda on kasutatud COVID-19 eelsümptomaatiliste patsientide raviks ja selle kliinilised uuringud on käimas.
C-vitamiin
COVID-19 toetava ravi osana on soovitatud mikroelementide, sealhulgas C-vitamiini lisamist, kuna C-vitamiini tase seerumis ja leukotsüütides väheneb infektsiooni ägedas staadiumis suurenenud ainevahetuse tõttu. On uuritud suure annusega intravenoosse C-vitamiini kasutamist. ClinicalTrials.gov andmetel on vähemalt 34 käimasolevat C-vitamiini sisaldavat kliinilist uuringut, mis on lõpetatud või mille raames värvatakse COVID-19-ga hospitaliseeritud ja raskelt haigestunud inimesi.
D-vitamiin
COVID-19 pandeemia ajal on tekkinud huvi D-vitamiini seisundi ja toidulisandite vastu, arvestades, et raske COVID-19 ja D-vitamiini puudulikkuse riskitegurid kattuvad märkimisväärselt. Nende hulka kuuluvad ülekaalulisus, vanem vanus ja mustanahaline või aasia rahvus, ning on märkimisväärne, et D-vitamiini puudus on nendes rühmades eriti levinud.
National Institutes of Health (NIH) COVID-19 ravijuhistes öeldi 2020. aasta juulis, et "ei ole piisavalt andmeid, et soovitada D-vitamiini kasutamist COVID-19 ennetamiseks või raviks kas poolt või vastu".
Üldine soovitus kaaluda D-vitamiini toidulisandite võtmist, eriti arvestades D-vitamiini puuduse taset lääne elanikkonnas, on kordunud. Alates 2021. aasta veebruarist soovitas Inglismaa riiklik tervishoiu ja hoolduse tippkeskuse instituut (NICE) jätkuvalt väikestes annustes täiendavat D-vitamiini manustamist inimestele, kes puutuvad vähe kokku päikesega, kuid soovitas, et arstid ei peaks pakkuma D-vitamiini toidulisandit üksnes COVID-19 ennetamiseks või raviks, välja arvatud kliinilise uuringu raames.
Mitmed uuringud on teatanud seostest eelnevalt olemasoleva D-vitamiini puuduse ja haiguse raskuse vahel. Mitmed süstemaatilised ülevaated ja nende metaanalüüsid näitavad, et D-vitamiini puudus võib olla seotud suurema tõenäosusega nakatuda COVID-19-ga ning on selgelt näidanud, et puuduse ja haiguse suurema raskusastme vahel on märkimisväärne seos, sealhulgas haiglaravi ja suremuse suhteline suurenemine umbes 80%. Mõne kaasatud uuringu kvaliteet ja see, kas see näitab põhjuslikku seost, on kahtluse alla seatud.
Mitmed kliinilised uuringud on käimas või lõpetatud, milles hinnatakse suukaudse D-vitamiini ja selle metaboliitide, nagu kaltsifediool, kasutamist COVID-19 infektsiooni ennetamiseks või raviks, eriti D-vitamiini puudulikkusega inimestel.
Metaanalüüsis on uuritud D-vitamiini suukaudse manustamise mõju intensiivraviosakonda (ICU) võtmise vajadusele ja suremusele COVID-19 haiglaravil viibivate patsientide puhul. D-vitamiini toidulisandit saanud patsientidel leiti palju madalam intensiivraviosakonda võtmise määr, mis oli vaid 36% ilma toidulisandita patsientidel täheldatud määrast (p<0,0001). Selles metaanalüüsis ei leitud olulist mõju suremusele. Nende analüüside kindlus on piiratud uuringute heterogeensuse tõttu, mis hõlmavad nii D3-vitamiini (kolekaltsiferool) kui ka kaltsifediooli, kuid need tulemused viitavad võimalikule rollile COVID-19 raskusastme parandamisel, kusjuures suremusele avaldatava mõju põhjendamiseks on vaja rohkem kindlaid andmeid.
Kaltsifediool, mis on 25-hüdroksüvitamiin D, aktiveerub kiiremini ja seda on kasutatud mitmes uuringus. Avaldatud tulemuste läbivaatamine viitab sellele, et kaltsifedioolil võib olla kaitsev mõju COVID-19 patsientide intensiivravi riskile.
Teised
Angiotensiini konverteeriva ensüümi 2 vormi II faasi uuring on käimas, mille käigus värvatakse 200 patsienti Taanis, Saksamaal ja Austrias rasketest, hospitaliseeritud juhtudest, et määrata ravi tõhusust.
Mõned antibiootikumid, mis on tuvastatud kui potentsiaalselt COVID-19 raviks ümber kasutatavaks, sealhulgas teikoplaniin, oritavantsiin, dalbavantsiin, monensiin ja asitromütsiin. New Yorgi osariigis alustati 24. märtsil 2020 antibiootikum asitromütsiini katsetusi.
31. juulil 2020 andis USA toidu- ja ravimiamet (FDA) loa Revive Therapeuticsile jätkata randomiseeritud, topeltpimedat, platseebokontrollitud III faasi kinnitava kliinilise uuringu protokolliga, et hinnata reumavastase aine bucillamiini ohutust ja tõhusust kergemõõdulise COVID-19-ga patsientidel.
COVID-19 raviks uuritakse ka suukaudset JAK-inhibiitorit baritsitiniibi. 2020. aasta novembris andis FDA erakorralise kasutusloa baritsitiniibi andmiseks teatavatele inimestele, kes on haiglaravil arvatava või kinnitatud COVID-19-ga (täpsemalt täiskasvanutele ja vähemalt kaheaastastele lastele, kes vajavad täiendavat hapnikku, mehaanilist ventilatsiooni või ECMO-d), kuid ainult koos remdesiviiriga. Ühes kliinilises uuringus näidati, et see kombinatsioonravi avaldas väikest, kuid statistiliselt olulist mõju patsiendi tulemustele võrreldes remdesiviiri manustamisega üksi. 2021. aasta aprillis alustas Euroopa Ravimiamet (EMA) baritsitiniibi laiendatud kasutamise hindamist, et hõlmata COVID-19 ravi kümneaastastel ja vanematel haiglaravil viibivatel patsientidel, kes vajavad täiendavat hapnikku. 2021. aasta juulis vaatas FDA läbi baritsitiniibi ELi loa, lubades nüüd seda üksi COVID-19 raviks haiglaravil viibivatel vähemalt kaheaastastel patsientidel, kes vajavad täiendavat hapnikku, mitteinvasiivset või invasiivset mehaanilist ventilatsiooni või kehavälise membraani hapnikuga varustamist (ECMO). Läbivaadatud ELi loa kohaselt ei pea baritsitiniibi enam koos remdesiviiriga manustama.
2021. aastal on COVID-19 ravimi ümberpaigutamise tähtsus viinud laia toimespektriga ravimi kehtestamiseni. Laiaspektrilised ravimid on tõhusad mitut liiki patogeenide vastu. Selliseid ravimeid on pakutud tulevaste pandeemiate võimalike erakorraliste ravimeetoditena.
Uuritakse histamiini H2 retseptori antagoniste. Tsimetidiini on soovitatud COVID-19 raviks. Famotidiini on pakutud COVID-19 raviks ja kliiniline uuring on käimas.
Kanada Montreali südameinstituudi teadlased uurivad kolhitsiini rolli põletiku ja kopsutüsistuste vähendamisel patsientidel, kes kannatavad COVID-19 kergete sümptomite all. Uuringusse, mis kannab nime COLCORONA, värvati 6000 40-aastast ja vanemat täiskasvanut, kellel oli diagnoositud COVID-19 ja kellel esinesid kerged sümptomid, mis ei nõudnud haiglaravi. Uuringusse ei võetud naisi, kes olid rasedad või rinnaga toitvad või kellel ei olnud tõhusat rasestumisvastast meetodit. Uuringu tulemused on soodsad, kuid ebaselged.
Fenofibraati ja bezafibraati on soovitatud COVID-19 eluohtlike sümptomite raviks. Fenofibraat vähendas ka raske progresseeruva põletiku markereid hospitaliseeritud COVID-19 patsientidel 48 tunni jooksul pärast ravi Iisraeli uuringus. See näitas äärmiselt paljulubavaid tulemusi, sekkudes koroonaviiruse paljunemise viisi.
Ühendkuningriigis on alustatud uuringut "Liberate", et teha kindlaks ibuprofeeni tõhusus COVID-19 patsientide hingamisraskusi põhjustava kopsukahjustuse raskuse ja progresseerumise vähendamisel. Katsealused saavad lisaks tavalisele ravile kolm annust ravimi spetsiaalset preparaati – lipiidibuprofeeni.