cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
MG (αυτοκινητοβιομηχανία)
NAC MG - Πρόσφατες εξελίξεις
Η NAC-MG έχει ξεκινήσει και πάλι την παραγωγή του TF roadster και του MG7 από τον Απρίλιο του 2007, με κινητήρες 1.800 κυβικών εκατοστών και ισχύος 135 ίππων. Η εμφάνισή του στην ευρωπαϊκή αγορά αναμένεται τον Σεπτέμβριο του 2007 και στην ελληνική πριν τα τέλη του ίδιου έτους.
Τα μοντέλα ZR και ZS κατά πάσα πιθανότητα θα επανεμφανιστούν στην αγορά μέχρι τα τέλη του 2007, ως MG3 και MG4 αντίστοιχα.
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
Κατηγορία:Πρώην αυτοκινητοβιομηχανίες Κατηγορία:Βρετανικές αυτοκινητοβιομηχανίες
Τζεβντέτ Σουνάι
Ο Τζεβντέτ Σουνάι (, 10 Νοεμβρίου 1899 – 22 Μαΐου 1982) ήταν τούρκος πολιτικός και αξιωματικός του στρατού, ο οποίος υπηρέτησε ως ο πέμπτος Πρόεδρος της Τουρκίας από το 1966 έως το 1973.
Πρώτα χρόνια και σταδιοδρομία
Ο Σουνάι γεννήθηκε το 1899 στην Τραπεζούντα, στην βορειοανατολική Οθωμανική Αυτοκρατορία. Αφού ολοκλήρωσε τις βασικές του σπουδές στο Ερζερούμ και την Αδριανούπολη, αποφοίτησε από το Στρατιωτικό λύκειο του Κουλελί στην Κωνσταντινούπολη. Κατά τη διάρκεια του Α΄ Παγκοσμίου Πολέμου πολέμησε στο μέτωπο της Παλαιστίνης το 1917 και έγινε αιχμάλωτος πολέμου των Βρετανών στην Αίγυπτο το 1918. Μετά την απελευθέρωσή του, πολέμησε πρώτα στο νότιο μέτωπο και στη συνέχεια στο δυτικό μέτωπο του Τουρκικού Πολέμου της Ανεξαρτησίας.
Ο Σουνάι ολοκλήρωσε την στρατιωτική του εκπαίδευση το 1927 και αποφοίτησε από το Στρατιωτικό Πολεμικό Κολέγιο το 1930, ως αξιωματικός. Αναρριχήθηκε στην στρατιωτική ιεραρχία και το 1949 έγινε στρατιωτικός και μετά στρατιωτικός τεσσάρων αστέρων το 1959, κατέχοντας σημαντικά στρατιωτικά αξιώματα. Το 1960 διορίστηκε επικεφαλής του στρατού και μετά επικεφαλής του γενικού επιτελείου της χώρας. Στις 14 Μαρτίου 1966 διορίστηκε στην γερουσία από τον Τζεμάλ Γκιουρσέλ υπό το προεδρικό σχέδιο έκτακτης ανάγκης.
Παντρεύτηκε την Ατουφέτ Σουνάι το 1929 και είχαν τρία παιδιά.
Προεδρίας
Ο Σουνάι εξελέγη ως ο πέμπτος πρόεδρος έπειτα από ψηφοφορία της Μεγάλης Εθνοσυνέλευσης της Τουρκίας στις 28 Μαρτίου 1966. Η προεδρική του θητεία συνεχίστηκε μέχρι τις 28 Μαρτίου του 1973. Ο Σουνάι παραιτήθηκε από την προεδρία λόγω της επιδεινούμενης υγείας του.
Θάνατος
Ο Σουνάι πέθανε από καρδιακή προσβολή στις 22 Μαΐου του 1982 στην Κωνσταντινούπολη. Το σώμα του μεταφέρθηκε τον Αύγουστο του 1988 σε ένα μόνιμο τόπο ταφής στο νεόκτιστο Τουρκικό Κρατικό Νεκροταφείο στην Άγκυρα.
Κύκλος (αποσαφήνιση)
Γενικά ο όρος κύκλος σε πολλές επιστήμες χαρακτηρίζει μια διαδικασία που τερματίζει στο σημείο αφετηρίας της και που μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές. Κυκλική κίνηση χαρακτηρίζεται για παράδειγμα ο μύλος του λούνα παρκ, ή οι κύκλοι ουρανίων σωμάτων, ή οι αιωρήσεις του εκκρεμούς. Επίσης μπορεί ν΄ αναφέρεται σε κάποια σειρά πραγμάτων, ή θεμάτων, ή περιοδικών φαινομένων π.χ. κύκλος εργασιών, διαλέξεων, επικών ποιημάτων, εκλείψεων κ.λπ. Στον πληθυντικό μπορεί ν΄ αναφέρεται σε πρόσωπα κατ΄ ασχολία ή επάγγελμα, ή συμφέροντα, π.χ. κύκλοι κυβερνητικοί, στρατιωτικοί, τραπεζικοί, δημοσιογραφικοί κ.λπ. Ακόμη "φαύλος κύκλος" που σημαίνει λανθασμένος συλλογισμός.
Ειδικότερα όμως ο όρος κύκλος μπορεί ν΄ αναφέρεται στα ακόλουθα επιμέρους άρθρα:
Σημαία των ΛΟΑΤ
200px|thumb|Τα έξι χρώματα της πιο γνωστής σημαίας της ΛΟΑΤ κοινότητας: κόκκινο, πορτοκαλί, κίτρινο, πράσινο, μπλε και μοβ. Η σημαία των ΛΟΑΤ ή σημαία του ουράνιου τόξου, κάποιες φορές αναφερόμενη και ως σημαία της υπερηφάνειας, χρησιμοποιείται ως σύμβολο της ΛΟΑΤ κοινότητας και των κινημάτων της από τη δεκαετία του 1970. Τα πολλά χρώματα συμβολίζουν τη διαφορετικότητα. Συχνά χρησιμοποιείται ως σύμβολο της υπερηφάνιας σε παρελάσεις και πορείες της ΛΟΑΤ κοινότητας. Η προέλευσή της είναι από τις ΗΠΑ, όμως σήμερα χρησιμοποιείται σε ολόκληρο τον κόσμο.
Ιστορία
128px|thumb|Σημαία με επτά λωρίδες (1978–1979). 128px|thumb|Σημαία με οκτώ λωρίδες (1978). Η αρχική σημαία των ομοφυλοφίλων υψώθηκε για πρώτη φορά στο Σαν Φρανσίσκο στις 25 Ιουνίου του 1978. Η σημαία αποτελούνταν από οκτώ λωρίδες. Ο Μπέικερ απέδωσε ειδικό συμβολισμό σε καθεμιά από αυτές ως εξής: Έπειτα από τη δολοφονία του ανοικτά ομοφυλόφιλου δημοτικού συμβούλου του Σαν Φρανσίσκο Χάρβεϊ Μιλκ, στις 27 Νοεμβρίου του 1978, αυξήθηκε η ζήτηση για τις σημαίες αυτές. Εξαιτίας όμως της μη διαθεσιμότητας σε χρώμα έντονο ροζ, ο Μπέικερ αφαίρεσε το χρώμα από τη σημαία. Το 1979 άλλαξε ξανά και αφαιρέθηκε η τιρκουάζ λωρίδα. Το 1989 η σημαία αποτέλεσε αντικείμενο δικαστικής διαμάχης όταν ο Τζον Στάουτ μήνυσε τους σπιτονοικοκύρηδές του επειδή τον εμπόδισαν να κρεμάσει τη σημαία του ουρανίου τόξου από το μπαλκόνι του, στο Γουέστ Χόλιγουντ της Καλιφόρνιας. Ο Στάουτ κέρδισε τη δίκη.
Το 2003 η σημαία γιόρτασε τα 25 χρόνια της και επιχειρήθηκε χωρίς επιτυχία να επαναφερθεί στην αρχική της εκδοχή, με τις οκτώ λωρίδες.
Στις 14 Ιουνίου του 2004, ομοφυλόφιλοι ακτιβιστές έφτασαν με πλοίο στο ακατοίκητο έδαφος της Αυστραλίας, στα Νησιά της Θάλασσας των Κοραλλίων και ύψωσαν έκεί τη σημαία των ομοφυλοφίλων, ανακηρύσσοντας την ανεξαρτησία του νησιού και ονομάζοντάς το Ομοφυλοφιλικό και Λεσβιακό Βασίλειο των Νησιών της Θάλασσας των Κοραλλίων. Το Βασίλειο καταργήθηκε το 2017, όταν η Αυστραλιακή κυβέρνηση νομιμοποίησε τον ομόφυλο γάμο.
Τύποι
Χρησιμοποιούνται πολλές διαφορετικές εκδοχές της ΛΟΑΤ σημαίας.
Πράιντ σημαία του 2017
Στις αρχές του 2017 ο Τζίλμπερτ Μπέικερ ανασχεδίασε την αρχική σημαία του 1977, προσθέτωντας μία ακόμα λωρίδα, αυτή τη φορά με το χρώμα λιλά. αριστερά|μικρογραφία|100x100εσ|Η σημαία πράιντ του 2017.
Πράιντ της Φιλαδέλφιας
Η σημαία Πράιντ της Φιλαδέλφιας δημιουργήθηκε το 2017 ως μέρος ενός μεγαλύτερου αντι-ρατσιστικού αγώνα ανάμεσα στη ΛΟΑΤ κοινότητα. Αποτελείται από την κανονική πράιντ σημαία, με δύο λωρίδες χρώματος μαύρου και καφέ, με σκοπό την αναγνώριση της αφροαμερικανικής κοινότητας και των θυμάτων του AIDS. 100px|thumb|Η σημαία του Pride της Φιλαδέλφιας (2017).
Progress Pride σημαία
Η Progress Pride σημαία δημιουργήθηκε από το Ντάνιελ Κουέιζαρ το 2018. Η σημαία συνδυάζει την κανονική ΛΟΑΤ σημαία, την Τρανς πράιντ σημαία και τη σημαία του πράιντ της Φιλαδέλφιας, τοποθετώντας τις δύο τελευταίες στην αριστερή πλευρά σε σχήμα τριγώνου που δείχνει προς τα δεξιά. Έτσι συμβολίζεται το πώς αν και υπάρχει πρόοδος όσον αφορά την κοινωνία σε τέτοια θέματα, χρειάζεται περαιτέρω προσπάθεια για την επίτευξη της κοινωνικής δικαιοσύνης. 100px|left|thumb|Η Progress Pride σημαία (2018).
Το 2021 η σημαία ανασχεδιάστηκε από τη Βαλεντίνο Βετσιέττι, η οποία πρόσθεσε σε αυτή το σύμβολο της ίντερσεξ κοινότητας (Μώβ κύκλος σε κίτρινο φόντο) στο σημείο που πριν βρίσκονταν ένα λευκό τρίγωνο. 100px|thumb|Η Progress Pride σημαία (2021).
Ελληνική πράιντ σημαία
Στην Ελλάδα τα τελευταία χρόνια έχει δημιουργηθεί μία Ελληνική έκδοση της πράιντ σημαίας, στην οποία οι εννιά λωρίδες της Ελληνικής σημαίας αντικαταστούνται από τις έξι λωρίδες της πράιντ σημαίας. 100px|left|thumb|Η Ελληνική έκδοση της Pride σημαίας.
Σημαία του Πατσακούτικ
Στον Ισημερινό, στη Βολιβία και στο Περού, μία εκδοχή της ΛΟΑΤ σημαίας χρησιμοποιείται από αυτόχθονα κινήματα, πιο συγκεκριμένα το πολιτικό κόμμα του Ισημερινού "Πατσακούτικ", τη δεύτερη σημαία της Βολιβίας, Βιφάλα, και τη σημαία πόλης του Περού, Κούσκο. 100px|thumb|Το έμβλημα του κόμματος "Πατσακούτικ". 100px|left|thumb|Η σημαία Βιφάλα. 100px|thumb|Η σημαία της πόλης του Κούσκο.
Πολιτικές
Κάποιες έχουν πολιτική χροιά, όπως η κουίρ-αναρχική, χωρισμένη χιαστί σε ένα ροζ τρίγωνο που συμβολίζει την ομοφυλοφιλία και ένα μαύρο, που συμβολίζει τον αντικρατισμό, ή η γκάντσντεν πράιντ σημαία, η οποία αντικαταστεί το κίτρινο φόντο με τις έξι λωρίδες της ΛΟΑΤ σημαίας, και χρησιμοποιείται από ελευθεριακά και συντηρητικά κινήματα στις ΗΠΑ. 100px|left|thumb|Η κουίρ-αναρχική σημαία. 100px|thumb|Η γκάντσντεν πράιντ σημαία
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
Κατηγορία:ΛΟΑΤ Λοατ Κατηγορία:ΛΟΑΤ ιστορία τον 20ο αιώνα
Τιτανομαχία
thumb|250px|Πόλεμος μεταξύ των Θεών του Ολύμπου και των Τιτάνων. Αναπαράσταση απο το αρχαιολογικό μουσείο των Δελφών.|εναλλ.= Στην ελληνική μυθολογία, η τιτανομαχία ήταν ο πόλεμος μεταξύ των Τιτάνων (οι οποίοι μάχονταν από το βουνό Όθρυς) και των Ολύμπιων θεών. Είναι γνωστή και ως η Μάχη των Τιτάνων ή o Πόλεμος των Τιτάνων.
Μύθος
Ο πόλεμος είχε προλεχθεί στον Κρόνο από τη Γαία και τον Ουρανό, επειδή ο Κρόνος είχε αρνηθεί να αποκαταστήσει δικαιοσύνη μετά την εκθρόνιση του πατέρα του.
Οι Τιτάνες που πολέμησαν καθοδηγούνταν από τον Κρόνο και στις τάξεις τους βρίσκονταν οι: Κόιος, Κριός, Υπερίων, Ιαπετός, Άτλας. Οι Ολύμπιοι οδηγούνταν από τον Δία και στο πλευρό του πολέμησαν και οι: Εστία, Δήμητρα, Ήλιος, Ήρα, Άδης/Πλούτων, Ποσειδώνας, οι Εκατόγχειρες και οι Κύκλωπες.
Νικώντας μετά από δεκάχρονο πόλεμο, οι Ολύμπιοι μοίρασαν μεταξύ τους τα λάφυρα, δίνοντας στον Δία την εξουσία στον αέρα και τον ουρανό, στη θάλασσα και όλα τα υδάτινα σώματα στον Ποσειδώνα, και στον Κάτω Κόσμο στον Άδη. Η γη αφέθηκε ως κυριαρχία κοινή όλων των θεών. Έπειτα έκλεισαν τους Τιτάνες στα Τάρταρα. Κατά τη διάρκεια του πολέμου ο Ωκεανός και οι Τιτανίδες (Θεία, Ρέα, Θέμις, Μνημοσύνη, Φοίβη και Τηθύς) παρέμειναν ουδέτεροι, και γι' αυτό δεν τιμωρήθηκαν από τον Δία. Οι Εκατόγχειρες παρέμειναν φύλακές τους, μέχρι τη στιγμή που ο Δίας τους απελευθέρωσε όλους, εκτός από τον Άτλαντα.
Σύμφωνα με τον Ησίοδο
αριστερά|μικρογραφία|309x309px
Πηγή: *Από Βικιθήκη Θεογονία (617-637)
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
Κατηγορία:Αρχαία ελληνικά έπη Κατηγορία:Τιτάνες Κατηγορία:Μύθοι της ελληνικής μυθολογίας
Στιβ Μπλούμερ
Ο Στίβεν Μπλούμερ (αγγλικά: Stephen Bloomer, 20 Ιανουαρίου 1874 – 16 Απριλίου 1938) ήταν Άγγλος διεθνής ποδοσφαιριστής, που αγωνιζόταν ως επιθετικός. Θεωρείται ως ο πρώτος χρονικά μεγάλος ποδοσφαιριστής στην ιστορία του αθλήματος.
Βιογραφία
Γεννήθηκε στο Κράντλεϊ στις 20 Ιανουαρίου 1874, αλλά όταν ήταν μόλις πέντε ετών μετακόμισε με την οικογένειά του στο Ντέρμπι. Εκεί ο πατέρας τους βρήκε δουλειά ως εργάτης με το αφεντικό του είχε επίσης ένα παρακείμενο αθλητικό γήπεδο (αρχικά χρησιμοποιήθηκε για μπέιζμπολ και στη συνέχεια χρησιμοποιήθηκε από την τοπική ομάδα ποδοσφαίρου, Ντέρμπι Κάουντι). Το 1886 ο Μπλούμερ άφησε το σχολείο και μπήκε στην εταιρεία του πατέρα του. Ταυτόχρονα ανέπτυξε αγάπη για τα αθλήματα: μπέιζμπολ, κρίκετ, αλλά πάνω από όλα το ποδόσφαιρο.
Καριέρα σε συλλόγους
Ξεκίνησε την καριέρα του στα τέλη του 19ου αιώνα και συνέχισε στις αρχές του 20ού αιώνα, έχοντας σημαντική σταδιοδρομία στη Ντέρμπι Κάουντι σημειώνοντας γκολ με εντυπωσιακό ρυθμό. Δημιούργησε ρεκόρ και σε διεθνές επίπεδο με την εθνική ομάδα που θα διαρκούσε πάνω από μισό αιώνα. Του είχε δοθεί το προσωνύμιο Destroying Angel (καταστροφικός άγγελος). Η καριέρα του ξεκίνησε το 1891 με τη δεύτερη ομάδα της Ντέρμπι και την επόμενη χρονιά εντάχθηκε στην πρώτη. Αγωνίστηκε για δύο περιόδους στο σύλλογο και διάστημα άνω των είκοσι ετών. Στις 3 Σεπτεμβρίου του 1892 ο νεαρός επιθετικός θα ντεμπουτάρει απέναντι στη Στόουκ Σίτι και το τέλος εκείνης της χρονιάς θα τον βρει με 11 γκολ (σε 28 αγώνες). Την επόμενη χρονιά θα σκοράρει 18 τέρματα και θα βοηθήσει τη Ντέρμπι να τερματίσει στην τρίτη θέση τη σεζόν 1893–94 και θα κερδίσει δίκαια την πρώτη του κλήση στην εθνική Αγγλίας. Είχε τη δυνατότητα να σουτάρει εξαιρετικά και με τα δύο πόδια και επίσης διέθετε το σπάνιο χάρισμα να παίζει τη μπάλα «με τη μία». Στην πρώτη αγωνιστική του παρουσία που διήρκεσε 14 χρόνια, ήταν ο πρώτος σκόρερ στο αγγλικό πρωτάθλημα πέντε φορές (1896, 1897, 1899, 1901 και 1904) και βοήθησε τον σύλλογο να φτάσει σε δύο τελικούς του Κυπέλλου FA, παρόλο που ήταν ανεπιτυχείς και τις δύο φορές.
Διεθνής καριέρα
Το 1895 έκανε το διεθνές του ντεμπούτο για την Αγγλία στην έδρα του στο Ντέρμπι, σημειώνοντας δύο τέρματα στη νίκη με 9–0 επί της Βορείου Ιρλανδίας. Το καλύτερο διεθνές επίτευγμα του ήρθε το 1896, σκοράροντας πέντε φορές στη νίκη με 9–1 επί της Ουαλίας στο Κάρντιφ. Σημείωσε συνολικά 19 γκολ σε 10 αγώνες της Αγγλίας από τον Μάρτιο του 1895 έως τον Μάρτιο του 1899, ένα ρεκόρ που ακόμα παραμένει. Η διεθνής του καριέρα έληξε το 1907, ένα χρόνο μετά την αποχώρησή του από τη Ντέρμπι για να ενταχθεί στη Μίντλεσμπρο. Λόγω του περιορισμένου αριθμού των διεθνών συναντήσεων τότε, ο Μπλούμερ αγωνίστηκε σε 24 διεθνείς συναντήσεις και σημείωσε 28 γκολ δημιουργώντας αγγλικό ρεκόρ επίτευξης τερμάτων που θα διαρκέσει από το 1898 μέχρι το 1911. Παράλληλα, ήταν κάτοχος και του παγκόσμιου ρεκόρ (για το ίδιο χρονικό διάστημα) από το 15ο γκολ, που σημειώθηκε στις 2 Απριλίου 1898 με αντίπαλο τη Σκωτία στη Γλασκόβη (αποτέλεσμα 3–1 υπέρ των Άγγλων). Η Αγγλική Ποδοσφαιρική Ομοσπονδία αναγνωρίζει 23 αγώνες. Αν και η καριέρα του ήταν αρκετά επιτυχημένη στα τέσσερα χρόνια στη Μίντλεσμπρο, σημειώνοντας περισσότερα από 60 γκολ, η κίνηση ήταν λάθος για τη Ντέρμπι αφού  υποβιβάστηκε χωρίς αυτόν και το 1910 τον απέκτησαν ξανά για δεύτερη περίοδο. Ο Μπλούμερ οδήγησε τη Ντέρμπι στην άνοδό της στην πρώτη αγωνιστική περίοδο μετά την επιστροφή του, και θα περάσει τέσσερα ακόμη χρόνια στο σύλλογο πριν τελειώσει την καριέρα του το 1914 μετά από 550 επίσημα παιχνίδια και 345 γκολ με την πρώτη ομάδα, ρεκόρ που παραμένει για το σύλλογο.
thumb |Μπούστο του Μπλούμερ στο Στάδιο Πράιντ Παρκ
Κλείνοντας την καριέρα του είχε σημειώσει 317 τέρματα σε αγώνες πρωταθλήματος πρώτης εθνικής, επίδοση ρεκόρ που καταρρίφθηκε το 1969 από τον Τζίμι Γκριβς, ενώ ο Μπλούμερ εξακολουθεί να είναι δεύτερος. Ο Γκριβς κατέρριψε και το ρεκόρ των πέντε τίτλων πρώτου σκόρερ την ίδια χρονιά. Συνολικά σημείωσε τουλάχιστον 504 τέρματα σε 755 επίσημους αγώνες, ο πρώτος που ξεπέρασε τα 500 γκολ σε επίσημους αγώνες.
Μετά το ποδόσφαιρο
Έχοντας αποχωρήσει από την ενεργό δράση, μετακόμισε στη Γερμανία ως προπονητής στην ομάδα Βρετάνια του Βερολίνου, αλλά λίγο μετά την ανάληψη των καθηκόντων του ξεκίνησε ο Πρώτος Παγκόσμιος Πόλεμος και βρέθηκε φυλακισμένος στη Γερμανία. Επιστρέφοντας στο Ντέρμπι μετά την απελευθέρωσή του για να προσχωρήσει στο προπονητικό προσωπικό, πέρασε άλλα πέντε χρόνια στην ομάδα πριν γίνει προπονητής του ισπανικού σωματείου Real Union Irún το 1923. Ηγήθηκε του συλλόγου σε μεγάλες νίκες με αρκετούς από τους κορυφαίους συλλόγους της Ισπανίας πριν επιστρέψει ξανά στο Ντέρμπι το 1925 ως βοηθός προπονητή. Εργάστηκε επίσης ως δημοσιογράφος πριν από το θάνατό του το 1938.
Στατιστικά στοιχεία επίσημων αγώνων
Πηγή : RSSSF - Steve Bloomer (2023)
Τίτλοι και διακρίσεις
Ντέρμπι Κάουντι
Εθνική Αγγλίας
Ατομικές διακρίσεις
Καρκίνος του πνεύμονα
Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των κυττάρων στους ιστούς του πνεύμονα. Εάν δε θεραπευθεί, ο ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός μπορεί να εξαπλωθεί και πέραν του πνεύμονα με μια διαδικασία που ονομάζεται μετάσταση σε κοντινό ιστό και, τελικά, σε άλλα μέρη του σώματος. Οι περισσότεροι καρκίνοι που ξεκινούν στον πνεύμονα, γνωστοί ως πρωτογενείς καρκίνοι του πνεύμονα, είναι καρκινώματα που προέρχονται από επιθηλιακά κύτταρα. Οι κύριοι τύποι καρκίνου του πνεύμονα είναι το καρκίνωμα των μικρών κυττάρων του πνεύμονα (SCLC), που ονομάζεται επίσης καρκίνος κυττάρων βρώμης, και το καρκίνωμα των μη μικρών κυττάρων  του πνεύμονα (NSCLC). Η πιο κοινή αιτία του καρκίνου του πνεύμονα είναι η μακροχρόνια έκθεση στον καπνό, η οποία προκαλεί το 80-90% των καρκίνων του πνεύμονα. Οι μη καπνιστές αντιστοιχούν στο 10-15% των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα, που συχνά αποδίδεται σε ένα συνδυασμό γενετικών παραγόντων, στο αέριο ραδόνιο, στον αμίαντο, την ατμοσφαιρική ρύπανση  και το παθητικό κάπνισμα.
Στιβ Μπλούμερ
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
Κατηγορία:Άγγλοι ποδοσφαιριστές Κατηγορία:Ποδοσφαιριστές Εθνικής Αγγλίας Κατηγορία:Ποδοσφαιριστές Μίντλεσμπρο Φ.Κ. Κατηγορία:Ποδοσφαιριστές Ντέρμπι Κάουντι Κατηγορία:Επιθετικοί ποδοσφαιριστές
Καρκίνος του πνεύμονα
Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι ο βήχας (συμπεριλαμβανομένης της αιμόπτυσης), η απώλεια βάρους και η δυσκολία στην αναπνοή. Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να παρατηρηθεί σε ακτινογραφία θώρακος και αξονική τομογραφία (CT scan). Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με βιοψία. Αυτό γίνεται συνήθως με βρογχοσκόπηση ή CT-καθοδηγούμενη βιοψία. Η θεραπεία και η πρόγνωση εξαρτώνται από τον ιστολογικό τύπο του καρκίνου, το στάδιο (βαθμό εξάπλωσης), και γενικά την ευημερία του ασθενούς, που μετράται με την κατάσταση απόδοσης. Οι κοινές θεραπείες περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Το καρκίνωμα NSCLC μερικές φορές αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, ενώ το SCLC συνήθως ανταποκρίνεται καλύτερα στη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία.
Η επιβίωση εξαρτάται από το στάδιο, τη γενική υγεία και άλλους παράγοντες. Συνολικά, το 15% των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες που διαγιγνώσκεται με καρκίνο του πνεύμονα επιβιώνει για πέντε έτη μετά την διάγνωση. Παγκοσμίως, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η πιο κοινή αιτία καρκίνου που σχετίζεται με το θάνατο σε άνδρες και γυναίκες και είναι υπεύθυνη για 1.380.000 θανάτους ετησίως από το 2008.
Ταξινόμηση
Οι καρκίνοι του πνεύμονα ταξινομούνται σύμφωνα με τον ιστολογικό τύπο. Η ταξινόμηση αυτή έχει σημαντικές συνέπειες στην κλινική διαχείριση και την πρόγνωση της νόσου. Η συντριπτική πλειονότητα των καρκίνων του πνεύμονα είναι καρκινώματα-κακοήθειες που προκύπτουν από επιθηλιακά κύτταρα. Τα καρκινώματα του πνεύμονα κατηγοριοποιούνται από το μέγεθος και την εμφάνιση των κακοηθών κυττάρων που μπορούν να παρατηρηθούν από παθολογοανατόμο με μικροσκόπηση. Οι δύο ευρείες κατηγορίες είναι το μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα και το μικροκυτταρικό καρκινωμα του πνεύμονα.
Μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα (NSCLC)
thumb|left|[[Μικρογραφία πλακώδους καρκινώματος, που αποτελεί τύπο μη μικροκυτταρικού καρκινώματος, FNA specimen, Pap stain]]
Οι τρεις κύριες υποκατηγορίες του NSCLC είναι το αδενοκαρκίνωμα, το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του πνεύμονα και των μεγαλοκυττάρων του πνεύμονα.
Σχεδόν το 40% των καρκίνων του πνεύμονα είναι το αδενοκαρκίνωμα, που συνήθως προέρχεται από περιφερικούς ιστούς των πνευμόνων. Οι περισσότερες περιπτώσεις του αδενοκαρκινώματος σχετίζονται με το κάπνισμα. Ωστόσο, μεταξύ των ατόμων που έχουν καπνίσει λιγότερα από 100 τσιγάρα στη διάρκεια της ζωής τους («μη καπνιστές»), το αδενοκαρκίνωμα είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου του πνεύμονα. Ένας τύπος αδενοκαρκινώματος, το βρογχοκυψελιδικό καρκίνωμα, είναι πιο κοινό σε γυναίκες μη καπνίστριες και μπορεί να έχει διαφορετικές αποκρίσεις στη θεραπεία.
Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων αποτελεί περίπου το 30% των καρκίνων του πνεύμονα. Συνήθως συμβαίνει κοντά σε μεγάλους αεραγωγούς. Μια κοίλη κοιλότητα που σχετίζεται με νέκρωση βρίσκεται συνήθως στο κέντρο του όγκου.
Περίπου το 9% των καρκίνων του πνεύμονα καρκίνωμα των μεγάλων κυττάρων. Ονομάζεται έτσι επειδή τα καρκινικά κύτταρα είναι μεγάλα, με περίσσεια κυτταροπλάσματος, μεγάλους πυρήνες και εμφανείς πυρηνίσκους.
Μικροκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα
thumb|left|Μικροκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα (μικροσκοπική όψη πυρήνα από βιοψία)
Σε μικροκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα (SCLC), τα κύτταρα περιέχουν πυκνούς νευροεκκριτικούς κόκκους (κυστίδια που περιέχουν νευροενδοκρινικές ορμόνες ), που συσχετίζουν τον όγκο με ενδοκρινικό / παρανεοπλασματικό σύνδρομο. Οι περισσότερες περιπτώσεις προκύπτουν στους μεγάλους αεραγωγούς (πρωτογενείς και δευτερογενείς βρόγχοι) Αυτοί οι καρκίνοι αναπτύσσονται γρήγορα και εξαπλώνονται νωρίς στην πορεία της νόσου. Εξήντα με εβδομήντα τοις εκατό έχουν μεταστατική ιδιότητα κατά την εξέλιξη. Αυτός ο τύπος καρκίνου του πνεύμονα συνδέεται στενά με το κάπνισμα.
Άλλα
Οι τέσσερις κύριοι ιστολογικές τύποι καρκινωμάτων αναγνωρίζονται, αν και ορισμένοι καρκίνοι μπορούν να περιέχουν συνδυασμό των διαφόρων τύπων. Σπάνιοι τύποι καρκίνου περιλαμβάνουν αδενικούς όγκους, καρκινικούς όγκους και αδιαφοροποίητα καρκινώματα.
Μετάσταση
Ο πνεύμονας είναι μια κοινή θέση μετάστασης των όγκων από άλλα μέρη του σώματος. Οι δευτεροπαθείς καρκίνοι ταξινομούνται από την περιοχή καταγωγής π.χ., ο καρκίνος του μαστού που έχει εξαπλωθεί στον πνεύμονα ονομάζεται μεταστατικός καρκίνος του μαστού. Οι μεταστάσεις συχνά έχουν μια χαρακτηριστική στρόγγυλη εμφάνιση στην ακτινογραφία θώρακος.
Οι ίδιοι οι πρωτοπαθείς καρκίνοι των πνευμόνων ευρέως προκαλούν μεταστάσεις στον εγκέφαλο, τα οστά, το συκώτι, και τα επινεφρίδια. Η ανοσοχρώση της βιοψίας είναι συχνά χρήσιμη για να προσδιοριστεί η αρχική πηγή.
Σημεία και συμπτώματα
Τα συμπτώματα και σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:
Ανάλογα με τον τύπο του όγκου, τα λεγόμενα παρανεοπλασματικά φαινόμενα μπορούν αρχικά να προσελκύσουν την προσοχή στην ασθένεια. Στην περίπτωση του καρκίνου του πνεύμονα, αυτά τα φαινόμενα μπορεί να περιλαμβάνουν το σύνδρομο μυασθένειας Lambert-Eaton (μυϊκή αδυναμία λόγω αυτοαντισωμάτων), την υπερασβεστιαιμία, ή το σύνδρομο ακατάλληλης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH). Οι όγκοι στην κορυφή του πνεύμονα, γνωστοί ως όγκοι Pancoast, μπορούν να εισβάλλουν στο τοπικό τμήμα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί σε σύνδρομο Horner, καθώς και σε βλάβη στο βραχιόνιο πλέγμα.
Αίτια
Ο καρκίνος αναπτύσσεται κατόπιν γενετικής βλάβης στο DNA. Αυτή η γενετική βλάβη επηρεάζει τις κανονικές λειτουργίες του κυττάρου, όπως τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων, τον προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο (απόπτωση) και την επιδιόρθωση του DNA. Καθώς όλο και περισσότερες βλάβες συσσωρεύονται, ο κίνδυνος για καρκίνο αυξάνει.
Κάπνισμα
thumb|right| [[ΝΙΗ γράφημα που δείχνει πώς μια γενική αύξηση των πωλήσεων των προϊόντων καπνού στις ΗΠΑ στις τέσσερις πρώτες δεκαετίες του 20ού αιώνα (τσιγάρα ανά άτομο ανά έτος) οδήγησε σε αντίστοιχη ραγδαία αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του πνεύμονα κατά τη διάρκεια του 1930, '40 και '50 (θάνατοι από καρκίνο του πνεύμονα ανά 100.000 ανδρικού πληθυσμού ανά έτος)]]thumb|Σταυρωτή τομή ενός ανθρώπινου πνεύμονα: Η λευκή περιοχή στον άνω λοβό είναι καρκίνος. Οι μαύρες περιοχές αποτελούν αποχρωματισμό που οφείλεται στο κάπνισμα. Το κάπνισμα, ιδιαίτερα των τσιγάρων, είναι μακράν ο κύριος συντελεστής του καρκίνου του πνεύμονα. Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει πάνω από 60 γνωστές καρκινογόνες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των ραδιοϊσοτόπων από τη σειρά διάσπασης του ραδονίου, τη  νιτροζαμίνη, και το βενζοπυρένιο. Επιπλέον, η νικοτίνη φαίνεται να καταστέλλει την ανοσολογική απάντηση στις κακοήθεις νεοπλασίες του εκτεθειμένου ιστού. Στον ανεπτυγμένο κόσμο, το 90% των θανάτων από καρκίνο του πνεύμονα στους άνδρες κατά τη διάρκεια του έτους 2000 αποδόθηκε στο κάπνισμα (70% για τις γυναίκες). Το κάπνισμα ευθύνεται για το 80-90% των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα.
Αντρέ ντε Μονμπάρ
Δείτε επίσης
Κατηγορία:Ναΐτες Ιππότες
Καρκίνος του πνεύμονα
Ραδόνιο αέριο
Το ραδόνιο είναι ένα άχρωμο και άοσμο αέριο που παράγεται από τη διάσπαση του ραδιενεργού ραδονίου, το οποίο με τη σειρά του είναι προϊόν της διάσπασης του ουρανίου, που βρίσκεται στο φλοιό της γης. Τα προϊόντα αποσύνθεσης της ακτινοβολίας ιονίζουν γενετικό υλικό προκαλώντας μεταλλάξεις που μερικές φορές μετατρέπονται σε καρκινικές. Το ραδόνιο είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία του καρκίνου του πνεύμονα στις ΗΠΑ μετά το κάπνισμα. Ο κίνδυνος αυξάνεται 8-16% για κάθε αύξηση 100 Bq/ m³στη συγκέντρωση του ραδονίου. Τα επίπεδα του αερίου ραδονίου διαφέρουν ανάλογα με τον τόπο και τη σύνθεση του υποκείμενου εδάφους και των βράχων. Για παράδειγμα, σε περιοχές όπως η Κορνουάλη στο Ηνωμένο Βασίλειο (η οποία έχει ως υπέδαφος γρανίτη) το ραδόνιο αέριο είναι ένα σημαντικό πρόβλημα και τα κτίρια πρέπει να εξαερίζονται με ανεμιστήρες για να μειώσουν τις συγκεντρώσεις του ραδονίου. Η Υπηρεσία Προστασίας του Περιβάλλοντος των Ηνωμένων Πολιτειών εκτιμά ότι ένα στα 15 σπίτια στις ΗΠΑ έχει επίπεδα ραδονίου πάνω από τη συνιστώμενη κατευθυντήρια γραμμή των 4 pCi/L   (148 Bq/m³).
Αμίαντος
Ο αμίαντος μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες των πνευμόνων, συμπεριλαμβανομένου και του καρκίνου των πνευμόνων. Το κάπνισμα και ο αμίαντος έχουν συνεργειακή επίδραση στον σχηματισμό του καρκίνου των πνευμόνων. Ο αμίαντος μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο των πλευρών, αποκαλούμενος ως μεσοθηλίωμα ( το οποίο είναι διαφορετικό από τον καρκίνο των πνευμόνων).
Ατμοσφαιρική ρύπανση
Η υπαίθρια ατμοσφαιρική ρύπανση έχει μικρή επίδραση στην αύξηση του κινδύνου για καρκίνο των πνευμόνων. Μικροσωματίδια και ψεκασμοί θείου, τα οποία μπορούν να εκλύονται από τα καυσαέρια των μέσων μεταφοράς, σχετίζονται με έναν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο. Όσον αφορά το διοξείδιο του αζώτου, μια οριακή αύξηση κατά 10 μέρη στο δισεκατομμύριο αυξάνει τον κίνδυνο για καρκίνο των πνευμόνων κατά 14%. Το 1-2% των περιπτώσεων καρκίνου των πνευμόνων υπολογίζεται ότι οφείλονται στην υπαίθρια ατμοσφαιρική ρύπανση.
Άλλες αιτίες
Πολλές άλλες ουσίες, επαγγέλματα και περιβαλλοντικοί παράγοντες έχουν συνδεθεί με την δημιουργία καρκίνου στους ανθρώπινους ιστούς των πνευμόνων. Στην Λίστα της ταξινόμησης των καρκινογόνων ουσιών το Διεθνές πρακτορείο έρευνας του καρκίνου των πνευμόνων ισχυρίζεται πως υπάρχουν αρκετές ενδείξεις για την παρουσίαση των παρακάτω ως υπεύθυνων για καρκίνο των πνευμόνων:
Παθογένεση
Παρόμοια με πολλές άλλες μορφές καρκίνου, ο καρκίνος του πνεύμονα αρχίζει με ενεργοποίηση των ογκογονιδίων ή αδρανοποίηση των ογκοκατασταλτικών γονιδίων. Τα ογκογονίδια πιστεύεται ότι κάνουν τους ανθρώπους πιο επιρρεπείς στον καρκίνο. Τα πρωτο-ογκογονίδια πιστεύεται ότι μετατρέπονται σε ογκογονίδια όταν εκτίθενται σε συγκεκριμένες καρκινογόνες ουσίες. Μεταλλάξεις στο Κ-ras πρωτο-ογκογονιδίο είναι υπεύθυνες για το 10-30% των αδενοκαρκινωμάτων του πνεύμονα. Ο υποδοχέας του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGFR), ρυθμίζει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων, την απόπτωση, την αγγειογένεση, και εισβολή όγκου. Μεταλλάξεις και πολλαπλασιασμός του EGFR είναι κοινά σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα και παρέχουν τη βάση για θεραπεία με αναστολείς του EGFR. Το Her2/neu επηρεάζεται λιγότερο συχνά. Χρωμοσωμική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της ετεροζυγωτίας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αδρανοποίηση των ογκοκατασταλτικών γονιδίων. Βλάβη στα χρωμοσώματα 3p, 5q, 13q, και 17ρ είναι ιδιαίτερα συχνή σε καρκίνωμα μικρών κυττάρων του πνεύμονα. Το ογκοκατασταλτικό γονίδιο p53, που βρίσκεται στο χρωμόσωμα 17ρ, επηρεάζεται στο 60-75% των περιπτώσεων. Άλλα γονίδια που συχνά είναι μεταλλαγμένα ή πολλαπλασιασμένα είναι τα γ-ΜΕΤ, NKX2-1, LKB1, PIK3CA, και BRAF..
Διάγνωση
thumb|Ακτινογραφία θώρακος που απεικονίζει έναν καρκινικό όγκο στον αριστερό πνεύμονα
Η εκτέλεση ακτινογραφίας θώρακος είναι ένα από τα πρώτα βήματα έρευνας, εάν ένας ασθενής δηλώσει συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του πνεύμονα. Αυτό μπορεί να αποκαλύψει μια προφανή μάζα, τη διεύρυνση του μεσοθωρακίου (ενδεικτικό εξάπλωσης στους εκεί λεμφαδένες), ατελεκτασία (κατάρρευση), ενοποίηση (πνευμονία), ή υπεζωκοτική εκροή. Η CT απεικόνιση χρησιμοποιείται συνήθως για να παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τύπο και την έκταση της ασθένειας. Βρογχοσκόπηση ή CT-καθοδηγούμενη βιοψία χρησιμοποιείται συχνά για δοκιμή του όγκου για ιστοπαθολογία.
thumb|left|Αξονική τομογραφία που απεικονίζει έναν καρκινικό όγκο στον αριστερό πνεύμονα
Ο καρκίνος του πνεύμονα εμφανίζεται συχνά ως μονήρης πνευμονικός όζος σε μια ακτινογραφία θώρακος. Ωστόσο, η διαφορική διάγνωση είναι ευρεία. Πολλές άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να δώσουν αυτή την εμφάνιση, όπως η φυματίωση, λοιμώξεις από μύκητες, μεταστατικός καρκίνος, ή η πνευμονία. Λιγότερο συχνές αιτίες ενός μονήρους πνευμονικού όζου περιλαμβάνουν αμαρτώματα, βρογχογενείς κύστες, αδενώματα, αρτηριοφλεβική δυσπλασία, πνευμονική κατάσχεση, ρευματοειδή οζίδια, κοκκιωμάτωση Wegener, ή λέμφωμα. Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί επίσης να είναι ένα τυχαίο εύρημα, ως μονήρης πνευμονικός όζος σε μια ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία που λαμβάνονται για άσχετο λόγο. Η οριστική διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα βασίζεται στην ιστολογική εξέταση του ύποπτου ιστού στο πλαίσιο των κλινικών και ακτινολογικών ευρημάτων.
Σταδιοποίηση
Η σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα είναι η αξιολόγηση του βαθμού εξάπλωσης του καρκίνου από την αρχική του προέλευση. Είναι ένας από τους παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση και πιθανή θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα.
Η αρχική εκτίμηση της σταδιοποίησης του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα (NSCLC) χρησιμοποιεί την ταξινόμηση ΤΝΜ. Αυτή βασίζεται στο μέγεθος του πρωτογενούς όγκου, την λεμφαδενική διήθηση, και τις μακρινές μεταστάσεις. Μετά από αυτό, χρησιμοποιώντας τους περιγραφείς TNM, μια ομάδα συντίθεται, που κυμαίνεται από τον καρκίνο στα κόπρανα, μέσα από τα στάδια 0, ΙΑ (ένα-Α), IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB και IV (τέσσερα). Αυτή η ομάδα σταδιοποίησης βοηθά με την επιλογή της θεραπείας και την εκτίμηση της πρόγνωσης. Μικροκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα (SCLC) έχει παραδοσιακά χαρακτηριστεί ως «περιορισμένο στάδιο» (που περιορίζεται στο μισό του στήθους και στο πλαίσιο ενός ενιαίου ανεκτού τομέα ακτινοθεραπείας) ή «διευρυμένο στάδιο » (πιο διαδεδομένη ασθένεια). Ωστόσο, η ταξινόμηση και η ομαδοποίηση TNM είναι χρήσιμα στην εκτίμηση της πρόγνωσης..
Taylorcraft Auster
Το Taylorcraft Auster ήταν Βρετανικό αεροσκάφος συνδέσμου και επιτήρησης που κατασκευάστηκε από την the Taylorcraft Aeroplanes (England) Limited κατά τη διάρκεια του Β’ παγκοσμίου πολέμου.
Καρκίνος του πνεύμονα
Σταδιοποίηση
Για τόσο το μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα των πνευμόνων όσο και το μικροκυτταρικό καρκίνωμα, οι δύο γενικοί τύποι της αξιολόγησης της σταδιοποίησης είναι η κλινική σταδιοποίηση και η χειρουργική σταδιοποίηση. Η κλινική σταδιοποίηση εκτελείται πριν από την επικείμενη χειρουργική επέμβαση. Βασίζεται στα αποτελέσματα των μελετών απεικόνισης (όπως η αξονική τομογραφία και η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων) και τα αποτελέσματα βιοψίας. Η χειρουργική σταδιοποίηση αξιολογείται είτε ενδο- είτε μετεγχειρητικά, και βασίζεται στα συνδυασμένα αποτελέσματα των χειρουργικών και κλινικών ευρημάτων, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής δειγματοληψίας των θωρακικών λεμφαδένων.
Πρόληψη
Η πρόληψη είναι το πιο αποδοτικό μέσο μετριασμού της ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα. Ενώ στις περισσότερες χώρες, οι βιομηχανικές και οικιακές καρκινογόνες ουσίες έχουν εντοπιστεί και απαγορευθεί, το κάπνισμα εξακολουθεί να είναι διαδεδομένο. Η εξάλειψη του καπνίσματος είναι ένας πρωταρχικός στόχος στην πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα, και η διακοπή του καπνίσματος είναι ένα σημαντικό προληπτικό εργαλείο σε αυτή τη διαδικασία.
Οι πολιτικές παρεμβάσεις για να μειωθεί το παθητικό κάπνισμα σε δημόσιους χώρους, όπως εστιατόρια και τους χώρους εργασίας έχουν γίνει πιο συχνές σε πολλές δυτικές χώρες. Το Μπουτάν έχει πλήρη απαγόρευση του καπνίσματος από το 2005. Η Ινδία εισήγαγε απαγόρευση του καπνίσματος σε δημόσιους χώρους τον Οκτώβριο του 2008.
Taylorcraft Auster
Σχεδίαση και εξέλιξη
Η έκδοση Plus C έφερε τον κινητήρα Blackburn Cirrus Minor I και μετονομάστηκε σε Taylorcraft Plus D. Τα περισσότερα από τα πολιτικά Plus C και D που επιτάχτηκαν από την Βρετανική Βασιλική Αεροπορία απέκτησαν τον κινητήρα Cirrus Minor I και μετονομάστηκαν σε Plus C2.
Καρκίνος του πνεύμονα
Πρόληψη
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κάλεσε τις κυβερνήσεις να θεσπίσουν πλήρη απαγόρευση της διαφήμισης προϊόντων καπνού για να αποτρέψει τους νέους από το να αρχίσουν να καπνίζουν. Αξιολογούν ότι τέτοιες απαγορεύσεις μείωσαν την κατανάλωση καπνού κατά 16%, όπου ασκήθηκαν.
Η μακροχρόνια χρήση των συμπληρωμάτων βιταμίνης Α, βιταμίνης C, βιταμίνης D, ή βιταμίνης Ε δεν μειώνουν τον κίνδυνο του καρκίνου του πνεύμονα. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι άνθρωποι που καταναλώνουν υψηλότερο ποσοστό λαχανικών και φρούτων τείνουν να έχουν χαμηλότερο κίνδυνο, αλλά αυτό είναι πιθανό να οφείλεται σε σύγχυση. Πιο αυστηρές μελέτες δεν έχουν δείξει μια ξεκάθαρη συσχέτιση.
Taylorcraft Auster
Σχεδίαση και εξέλιξη
Το πρώτο Auster I ήταν το ενδέκατο αεροσκάφος που Taylorcraft Plus C παραδόθηκε στο Υπουργείο Αεροπορίας για δοκιμές το 1939. Οι δοκιμές αυτές οδήγησαν σε μία παραγγελία για 100 αεροσκάφη το 1941.
Καρκίνος του πνεύμονα
Απεικόνιση
Η απεικόνιση αναφέρεται στη χρήση ιατρικών τεστ για την ανίχνευση της νόσου σε ασυμπτωματικά άτομα. Πιθανές δοκιμασίες προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν κυτταρολογική εξέταση πτυέλων, ακτινογραφία θώρακος(CXR), και αξονική τομογραφία (CT). Τα προγράμματα προληπτικού ελέγχου με τη χρήση CXR ή κυτταρολογικής εξέτασης δεν έχουν δείξει κανένα όφελος. Απεικόνιση όσων διατρέχουν υψηλό κίνδυνο (δηλαδή, ηλικίας 55 έως 79 που κάπνιζαν περισσότερο από 30 χρόνια ή εκείνων που είχαν στο παρελθόν καρκίνο του πνεύμονα) ετησίως με χαμηλή δόση ακτινοβολίας σε αξονική τομογραφία μπορεί να μειώσει την πιθανότητα θανάτου από καρκίνο του πνεύμονα κατά μία απόλυτη ποσότητα του 0,3% (σχετική ποσότητα κατά 20%). Οι εν δυνάμει κίνδυνοι της απεικόνισης, ωστόσο δεν είναι καλά γνωστοί.
Θεραπεία
Η θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα εξαρτάται από το συγκεκριμένο τύπο κυττάρων του καρκίνου, πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί, αλλά και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς. Κοινές θεραπείες περιλαμβάνουν παρηγορητική φροντίδα, χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
Χειρουργική επέμβαση
thumb|right|Δείγμα πνευμονεκτομής που περιλαμβάνει ένα καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του πνεύμονα, που φαίνεται σαν μια φωτεινή περιοχή κοντά στους βρόγχους
Εάν οι έρευνες επιβεβαιώνουν μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα των πνευμόνων, το στάδιο θα πρέπει να επαναξιολογηθεί για να διαπιστωθεί αν η ασθένεια είναι εντοπισμένη και δεκτική σε χειρουργική επέμβαση ή αν έχει εξαπλωθεί σε σημείο που δεν μπορεί να θεραπευτεί χειρουργικά. Η αξονική τομογραφία και η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) χρησιμοποιούνται. Αν μία μεσοθωράκια συμμετοχή όζων λεμφαδένων είναι ύποπτη, τότε η μεσοθωρακοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εξετασθούν οι όζοι και να βοηθηθεί η σταδιοποίηση.
Ζγκιες
Το Ζγκιες (πολωνικά: Zgierz) είναι πόλη και η έδρα του Πόβιατ Ζγκιες, στο Βοεβοδάτο Λοτζ της κεντρικής Πολωνίας, το οποίο βρίσκεται στα βόρεια του Λοτζ και είναι μέρος της μητροπολιτικής περιοχής της πόλης. Ο πληθυσμός του Ζγκιες είναι 54.974 κάτοικοι (2021).
Καρκίνος του πνεύμονα
Χειρουργική επέμβαση
Οι εξετάσεις αίματος και ο έλεγχος της πνευμονικής λειτουργίας είναι επίσης απαραίτητοι για να εκτιμηθεί κατά πόσον ο ασθενής είναι αρκετά καλά ώστε να πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση. Αν οι δοκιμασίες της πνευμονικής λειτουργίας αποκαλύπτουν χαμηλές αναπνευστικές εφεδρείες, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αντενδείκνυται.
Στις περισσότερες περιπτώσεις πρώιμου σταδίου μη μικροκυτταρικού καρκινώματος των πνευμόνων, η αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα (λοβεκτομή) είναι η χειρουργική θεραπεία της επιλογής. Σε ασθενείς που είναι ακατάλληλοι για μια πλήρη λοβεκτομή, μία μικρότερη εκτομή όχι του λοβού (σφηνοειδής εκτομή) μπορεί να εκτελεστεί. Ωστόσο, η εκτομή σφήνας έχει έναν υψηλότερο κίνδυνο υποτροπής της νόσου από ό, τι η λοβεκτομή. Βραχυθεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο στο περιθώριο της εκτομής σφήνας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής. Σπάνια, αφαίρεση ενός ολόκληρου πνεύμονα (πνευμονεκτομή) εκτελείται.
Taylorcraft Auster
Σχεδίαση και εξέλιξη
Το Auster II ήταν ουσιαστικά το ίδιο αεροσκάφος με το Auster I, με μόνη διαφορά τη χρήση του Αμερικανικού κινητήρα Lycoming O-290, ισχύος 130 ίππων. Εξαιτίας της έλλειψης σε Αμερικανικούς κινητήρες η έκδοση αυτή δεν κατασκευάστηκε αλλά οδήγησε στην εξέλιξη του Auster III, όμοιου και αυτού με το Auster I αλλά με κινητήρα de Havilland Gipsy Major, ισχύος επίσης 130 ίππων. Η επόμενη έκδοση ήταν το Auster IV, το οποίο διέθετε ελαφρά μεγαλύτερη καμπίνα με τρεις θέσεις και χρησιμοποιούσε τον κινητήρα Lycoming 0-290. Η κυριότερη έκδοση παραγωγής όμως ήταν το Auster V, το οποίο ήταν στην ουσία ένα Auster IV με τον απαραίτητο εξοπλισμό για πτήση δια οργάνων.
Ζγκιες
Ιστορία
Το Ζγκιες είναι μια από τις παλαιότερες πόλεις στην κεντρική Πολωνία. Η παλαιότερη γνωστή αναφορά του Ζγκιες προέρχεται από το 1231, όταν δύο δούκες της κατακερματισμένης Πολωνίας του Οίκου των Πιαστ, ο Βλαντίσλαφ Οντόνιτς της Μείζονος Πολωνίας και ο Κορράδος Α΄ της Μαζοβίας, πραγματοποίησαν μια συνάντηση εκεί. Το Ζγκιες απέκτησε τα προνόμια πόλης του λίγο καιρό πριν το 1288 και αυτά τα προνόμια ανανεώθηκαν από τον Πολωνό Βασιλιά Βλαντίσλαφ Β΄ Γιαγκελόν το 1420. Το 1494, ο Βασιλιάς Ιωάννης Α΄ Αλβέρτος της Πολωνίας εξαίρεσε την πόλη από φόρους για 10 χρόνια και το 1504, ο Βασιλιάς Αλέξανδρος της Πολωνίας καθιέρωσε τρεις ετήσιες γιορτές. Το Ζγκιες ήταν βασιλική πόλη της Πολωνίας, όπου διοικητικά ανήκε στο Βοεβοδάτο Γουεντσίτσα της Επαρχίας Μείζονος Πολωνίας του Πολωνικού Στέμματος.
Taylorcraft Auster
Σχεδίαση και εξέλιξη
Μεταπολεμικά το Auster Mark V χρησιμοποιήθηκε ως βάση για το πολιτικό Auster J1 Autocrat, ενώ η Βρετανική εταιρεία άλλαξε το όνομά της σε Auster και σταμάτησε να κατασκευάζει αεροσκάφη κατόπιν αδείας από την Taylorcraft.
Καρκίνος του πνεύμονα
Χειρουργική επέμβαση
Θωρακοσκοπική χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια βίντεο και VATS λοβεκτομή χρησιμοποιούν μια ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση για την χειρουργική επέμβαση του καρκίνου του πνεύμονα. Η VATS λοβεκτομή είναι εξίσου αποτελεσματική σε σύγκριση με τις συμβατικές ανοικτές λοβεκτομές, και με λιγότερη μετεγχειρητική ασθένεια.
Ζγκιες
Ιστορία
Πριν από τον πόλεμο, το Ζγκιες είχε μια ακμάζουσα εβραϊκή κοινότητα περίπου 4.000 ατόμων, η οποία αποτελούσε το 16,6% του πληθυσμού της πόλης μέχρι το 1931. Όταν οι Γερμανοί κατέλαβαν την πόλη, άρχισαν να διώκουν τους Εβραίους, με τη βοήθεια ντόπιων Γερμανών. Η συναγωγή κάηκε και οι Εβραίοι απήχθησαν από τους δρόμους για καταναγκαστική εργασία. Πολλοί προσπάθησαν να φύγουν από την πόλη, αν και μερικοί από αυτούς επέστρεψαν. Τον Δεκέμβριο του 1939, οι Γερμανοί απέλασαν 2.500 από τους Εβραίους στο Γκουόβνο του Γενικού Κυβερνείου, στη γερμανοκρατούμενη Πολωνία. Έμειναν πίσω από λιγότεροι από 100 Εβραίοι, κυρίως τεχνίτες που θεωρούνταν χρήσιμοι για τους Γερμανούς. Το 1942, αυτοί οι Εβραίοι απελάθηκαν στο Γκέτο του Λοτζ. Αυτή η ιστορία είναι ασυνήθιστη στο ότι δεν αναφέρθηκαν μαζικές δολοφονίες στο Ζγκιες. Φυσικά, οι Εβραίοι που απελάθηκαν στο Λοτζ και στο Γκουόβνο είχαν παγιδευτεί στη μοίρα αυτών των κοινοτήτων και οι περισσότεροι αργότερα απελάθηκαν στο στρατόπεδο εξόντωσης της Τρεμπλίνκα.Περίπου 350 Εβραίοι κάτοικοι του Ζγκιες επέζησαν από τον πόλεμο, αλλά δεν επέστρεψαν στην πόλη.
Taylorcraft Auster
Επιχειρησιακή ιστορία
Τα Auster Mark IV και V Εντάχθηκαν σε δεκαπέντε Μοίρες Εναέριας Επιτήρησης της RAF. Τέσσερις από αυτές (Μοίρες 651, 654, 655 και. 657) πολέμησαν μέχρι το 1943 στη Βόρεια Αφρική και την Ιταλία, ενώ από τον Αύγουστο του 1944 προστέθηκε σε αυτές και η Πολωνική 663 Μοίρα. Επτά μοίρες (652, 653, 658, 659, 660, 661 και 662) επιχειρούσαν στη Γαλλία και μετά την Απόβαση στη Νορμανδία, οπότε και μετέβησαν στις Κάτω Χώρες. Οι 664, 665 και 666 (AOP) Μοίρες της Καναδικής Πολεμικής Αεροπορίας, επίσης με αεροσκάφη Auster IV και V, δημιουργήθηκαν στη Μεγάλη Βρετανία στα τέλη του 1944 και στις αρχές του 1945από αποκλειστικά Καναδικό προσωπικό. Οι τρεις μοίρες, με έδρα την αεροπορική βάση RAF Andover στην Αγγλία, επιχείρησαν στην Ολλανδία και τη Γαλλία και αργότερα στην κατεχόμενη Γερμανία. Η 656 Μοίρα της RAF χρησιμοποίησε αεροσκάφη Auster στο θέατρο της Ινδίας – Βιρμανίας (Μπούρμα), στα πλαίσια της Διοίκησης Νοτιοανατολικής Ασίας.
Καρκίνος του πνεύμονα
Χειρουργική επέμβαση
Στο μικροκυτταρικό καρκίνωμα των πνευμόνων, χημειοθεραπεία και / ή ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως. Ωστόσο, ο ρόλος της χειρουργικής επέμβασης στο μικροκυτταρικό καρκίνωμα των πνευμόνων επανεξετάζεται. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα, όταν προστεθεί στη χημειοθεραπεία και ακτινοβολία στα αρχικά στάδια του μικροκυτταρικού καρκινώματος των πνευμόνων.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία δίνεται συχνά σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, και μπορεί να χρησιμοποιηθεί με θεραπευτική πρόθεση σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα των πνευμόνων που δεν είναι κατάλληλοι για τη χειρουργική .Αυτή η μορφή της ακτινοθεραπείας υψηλής έντασης ονομάζεται ριζική ακτινοθεραπεία. Η βελτίωση αυτής της τεχνικής είναι συνεχής, υπερκλασματοποιημένα επιταχυνόμενη ακτινοθεραπεία (CHART), στην οποία μια υψηλή δόση της ακτινοθεραπείας δίδεται σε ένα σύντομο χρονικό διάστημα.. Μετεγχειρητική θωρακική ακτινοθεραπεία γενικά δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική θεραπευτική πρόθεση για μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα των πνευμόνων. Μερικοί ασθενείς με συμμετοχή όζων λεμφαδένων του μεσοθωρακίου Ν2 θα μπορούσαν να επωφεληθούν από την μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία.
Ζγκιες
Ιστορία
Στις 20 Μαρτίου 1942, οι Γερμανοί πραγματοποίησαν δημόσια εκτέλεση 100 Πολωνών στην πόλη, οι οποίοι στη συνέχεια θάφτηκαν στο δάσος Λούτσμιες. Ένα μνημείο ανεγέρθηκε στον τόπο της σφαγής μετά τον πόλεμο. Περίπου 50 Πολωνοί από το Ζγκιες συμμετείχαν στην Εξέγερση της Βαρσοβίας το 1944. Συνολικά πάνω από 7.600 κάτοικοι του Ζγκιες πέθαναν υπό τη γερμανική κατοχή, η οποία έληξε τον Ιανουάριο του 1945.
Taylorcraft Auster
Επιχειρησιακή ιστορία
Η Βασιλική Αυστραλιανή Πολεμική Αεροπορία χρησιμοποίησε αεροσκάφη Auster Mark III, ενταγμένα στις 16 και 17 Μοίρες Εναέριας Επιτήρησης, για την υποστήρηξη του Αυστραλιανού Στρατού στο θέατρο του Ειρηνικού από τον Οκτώβριο του 1944 και μέχρι το τέλος του πολέμου.
Καρκίνος του πνεύμονα
Ακτινοθεραπεία
Για δυνητικά ιάσιμες περιπτώσεις μικροκυτταρικού καρκινώματος των πνευμόνων, ακτινοθεραπεία στο στήθος συχνά συνιστάται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία..
Taylorcraft Auster
Επιχειρησιακή ιστορία
Αρκετές μοίρες εναέριας επιτήρησης εντάχθηκαν στις βοηθητικές μονάδες της RAF το 1949 και χρησιμοποίησαν αεροσκάφη Auster V μέχρι το 1950.
Ζγκιες
Ιστορία
Τα όρια της πόλης επεκτάθηκαν το 1954, το 1959 και το 1988.
Καρκίνος του πνεύμονα
Ακτινοθεραπεία
Η προφυλακτική κρανιακή ακτινοβολία (PCI) είναι ένας τύπος της ακτινοθεραπείας στον εγκέφαλο, που χρησιμοποιείται για να μειώσει τον κίνδυνο μετάστασης. Η PCI είναι πιο χρήσιμη σε μικροκυτταρικό καρκίνωμα των πνευμόνων. Σε νόσο περιορισμένου σταδίου, η PCI αυξάνει την τριετή επιβίωση από 15% σε 20%. Σε εκτεταμένη νόσο, ένας χρόνος επιβίωσης αυξάνεται από 13% σε 27%..
Ζγκιες
Αθλητισμός
Η τοπική ομάδα ποδοσφαίρου είναι η Μπορούτα Ζγκιες. Συμμετέχει στις κατώτερες κατηγορίες.
Καρκίνος του πνεύμονα
Ακτινοθεραπεία
Πρόσφατες βελτιώσεις στην στόχευση και απεικόνιση έχουν οδηγήσει στην ανάπτυξη της στερεοτακτικής ακτινοβολίας στην αγωγή πρώιμου σταδίου καρκίνου του πνεύμονα. Σε αυτή τη μορφή της ακτινοθεραπείας, υψηλές δόσεις παραδίδονται σε ένα μικρό αριθμό των συνεδριών χρησιμοποιώντας τεχνικές στερεοτακτικής στόχευσης. Η χρήση του είναι κατά κύριο λόγο για ασθενείς που δεν είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση λόγω ιατρικών συνοδών νοσημάτων.
Τόσο για τα μη μικροκυτταρικά καρκινώματα όσο και για τα μικροκυτταρικά ασθενείς, μικρότερες δόσεις της ακτινοβολίας προς το θώρακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο των συμπτωμάτων (παρηγορητική ακτινοθεραπεία).
Taylorcraft Auster
Το Taylorcraft Auster σε Ελληνική υπηρεσία
Η Ελληνική Πολεμική Αεροπορία παρέλαβε τουλάχιστον 23 αεροσκάφη Auster Mark III από τα αποθέματα της RAF το 1945, τα οποία χρησιμοποιήθηκαν σε ρόλους αεροσκαφών συνδέσμου, αεροδιακομιδής τραυματιών και εκπαίδευσης για αποστολές στρατιωτικής συνεργασίας, ενώ χρησιμοποιήθηκαν και κατά τη διάρκεια του Εμφυλίου, το 1947. Μέχρι το 1953 είχαν αποσυρθεί από την ενεργό υπηρεσία.
Ζγκιες
Αδελφοποιημένες πόλεις
Το Ζγκιες έχει αδελφοποιηιθεί με τις:
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
Κατηγορία:Πόλεις της Πολωνίας Κατηγορία:Πόλεις του Βοεβοδάτου Λοτζ Κατηγορία:Πόβιατ Ζγκιες Κατηγορία:Κυβερνείο Πιότρκουφ Κατηγορία:Βοεβοδάτο Λοτζ (1919-1939)
Taylorcraft Auster
Εκδόσεις
right|300px|thumb|Auster III
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
A A A A
Καρκίνος του πνεύμονα
Χημειοθεραπεία
Η δοσολογία της χημειοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του όγκου.
Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
Ακόμη και σε σχετικά πρώιμο στάδιο, ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα θεραπεύεται κυρίως με χημειοθεραπεία και ακτινοβολίες. Στον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα η σισπλατίνη και η ετοποσίδη χρησιμοποιούνται συνηθέστερα. Επίσης χρησιμοποιούνται συνδυασμοί με καρβοπλατίνη, γεμσιταβίνη, πακλιταξέλη, βινορελβίνη, τοποτεκάνη και ιρινοτεκάνη.
Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
Σε προχωρημένο μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, η χημειοθεραπεία παρατείνει την επιβίωση και χρησιμοποιείται ως θεραπεία πρώτης γραμμής, εφόσον ο ασθενής είναι αρκετά καλά για να δεχτεί την θεραπευτική αγωγή. Τυπικά, δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται, εκ των οποίων το ένα έχει συχνά ως βάση την πλατίνα (είτε σισπλατίνη ή η καρβοπλατίνη). Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι γεμσιταβίνη, paclitaxel και docetaxel.
Προχωρημένος μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αντιμετωπίζεται συχνά με σισπλατίνη ή η καρβοπλατίνη, σε συνδυασμό με γεμσιταβίνη, πακλιταξέλη, ντοσεταξέλη, ετοποσίδη, ή vinorelbine. Πρόσφατα, έχει γίνει διαθέσιμη και η πεμετρεξίδη..
Επικουρική χημειοθεραπεία
Η επικουρική χημειοθεραπεία αναφέρεται στη χρήση χημειοθεραπείας μετά από θεραπευτική χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση του αποτελέσματος. Στο μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, τα δείγματα λαμβάνονται από κοντινούς λεμφαδένες κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Εάν επιβεβαιωθεί το στάδιο II ή III της νόσου, η επικουρική χημειοθεραπεία παρατείνει την επιβίωση κατά 5% σε πέντε χρόνια.. Ο συνδυασμός της vinorelbine και σισπλατίνη είναι πιο αποτελεσματικός από ό, τι παλαιότερα σχήματα..
Η επικουρική χημειοθεραπεία σε ασθενείς με καρκίνο σταδίου ΙΒ είναι αμφιλεγόμενη, καθώς οι κλινικές δοκιμές δεν έχουν δείξει ένα σαφές πλεονέκτημα επιβίωσης. Δοκιμές της προεγχειρητικής χημειοθεραπείας (εισαγωγική χημειοθεραπεία) σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα που μπορούν να χειρουργηθούν απέβησαν άκαρπες.
Πρόγνωση
Προγνωστικοί παράγοντες σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν την παρουσία ή απουσία των πνευμονικών συμπτωμάτων, το μέγεθος του όγκου, τον τύπο κυττάρου (ιστολογία), το βαθμό εξάπλωσης (στάδιο) και μετάστασης σε πολλαπλούς λεμφαδένες και την αγγειακή εισβολή. Για ασθενείς με νόσο που δεν μπορεί να χειρουργηθεί, η πρόγνωση επηρεάζεται δυσμενώς από την κακή κατάσταση απόδοσης και από απώλεια βάρους μεγαλύτερη από 10%. Οι προγνωστικοί παράγοντες σε μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν την κατάσταση απόδοσης, το φύλο, το στάδιο της νόσου και τη συμμετοχή του κεντρικού νευρικού συστήματος ή του ήπατος κατά το χρόνο της διάγνωσης.
Η πρόγνωση είναι συνήθως κακή. Από όλους τους ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα, το 15% επιβιώνουν πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση. Το στάδιο συχνά προωθείται κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Στην παρουσίαση, το 30-40% των περιπτώσεων του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι στο στάδιο IV, και το 60% του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι στο στάδιο IV.