cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
Διγενής Ακρίτας Μόρφου (ποδόσφαιρο)
Δεκαετία 2000-2009
Τα επόμενα χρόνια ήταν επιτυχημένα για την ομάδα καθώς κατάφερε να παραμείνει στην κατηγορία για πέντε συνεχόμενες περιόδους. Μάλιστα, την περίοδο 2004-05 τερμάτισε στην πέμπτη θέση του πρωταθλήματος. Το κορυφαίο όμως επίτευγμα του Διγενή τη δεκαετία αυτή ήταν η πρόκριση του στον τελικό του κυπέλλου Κύπρου 2004-05 για πρώτη φορά στην ιστορία του. Αφού απέκλεισε στα προημιτελικά την ΑΕΛ και στα ημιτελικά τον ΑΠΟΕΛ, αναμετρήθηκε στον τελικό με την Ομόνοια. Το παιχνίδι έγινε στο νέο ΓΣΠ με το Διγενή να χάνει με 2-0.
Δεκαετία 2010-2019
Οι πρώτες περίοδοι της δεκαετίας του 2010 ήταν τραγικές για την ομάδα, κινδυνεύοντας ακόμη και με αναστολή της λειτουργίας της λόγω οικονομικών προβλημάτων.
Την περίοδο 2010-11 υποβιβάστηκε στη Γ΄ κατηγορία. Την επόμενη περίοδο κατάφερε να προκριθεί στον τελικό του κυπέλλου Κύπρου Γ΄-Δ΄ κατηγορίας, όπου κέρδισε την ΑΕΚ Κουκλιών με 2-1 και κατέκτησε το τρόπαιο.
Το Δεκέμβριο του 2012 η ομάδα ανακοίνωσε ότι αναστέλλει τη λειτουργία της. Ωστόσο αποφασίστηκε όπως η ομάδα συνεχίσει. Την περίοδο εκείνη κατάφερε να παραμείνει στη Γ΄ κατηγορία τερματίζοντας ένα βαθμό πάνω από τη ζώνη του υποβιβασμού. Την επόμενη περίοδο τερμάτισε στην εντέκατη θέση η οποία οδηγούσε στη Δ΄ κατηγορία. Ωστόσο, επειδή είχε κενωθεί μια θέση λόγω της αποχώρησης του Ονήσιλου Σωτήρας, ο Διγενής συμμετείχε στο πρωτάθλημα Γ΄ κατηγορίας 2014-15. Το Φεβρουάριο του 2015 η διοίκηση του σωματείου ανακοίνωσε πως η ομάδα ήταν κοντά στο κλείσιμο για οικονομικούς λόγους, πράγμα που στο τέλος αποφεύχθηκε. Ο Διγενής τερμάτισε στη 12η θέση του πρωταθλήματος. Παρόλο που σύμφωνα με την προκήρυξη η θέση αυτή οδηγούσε σε υποβιβασμό, ωστόσο μετά το τέλος της περιόδου αποφασίστηκε η αύξηση των ομάδων της Α΄ κατηγορίας από 12 σε 14 με ταυτόχρονη αναδιοργάνωση της Β΄ και Γ΄ κατηγορίας και έτσι ο Διγενής παρέμεινε στη Γ΄ κατηγορία. Τον Αύγουστο του 2015 το διοικητικό συμβούλιο του σωματείου είχε αποφασίσει να αποχωρήσει από την ΚΟΠ λόγω οικονομικών προβλημάτων (που οδήγησαν σε εμπάργκο εγγραφής νέων ποδοσφαιριστών) και να εγγράψει νέο σωματείο με την ονομασία Διγενής Ακρίτας Μόρφου 1974. Ωστόσο, στη συνέχεια κατάφερε να συμμορφωθεί και να απαλλαγεί από το εμπάργκο, συνεχίζοντας την πορεία του στη Γ΄ κατηγορία.
Την περίοδο 2018-19 κατέκτησε το πρωτάθλημα Γ΄ κατηγορίας και προβιβάστηκε στη Β΄ κατηγορία. Επιπρόσθετα, κατέκτησε και το Κύπελλο Γ΄ κατηγορίας και Επίλεκτης κατηγορίας ΣΤΟΚ 2018-19.
Δεκαετία 2020-2029
Την περίοδο 2019-20 ο Διγενής συμμετείχε στη Β΄ κατηγορία 2019-20. Λόγω της Πανδημίας του κορονοϊού το πρωτάθλημα αρχικά ανεστάλη και στη συνέχεια διεκόπη. Την περίοδο 2020-21 τερμάτισε στη δέκατη τέταρτη θέση του πρωταθλήματος Β΄ κατηγορίας και υποβιβάστηκε.
Συμμετοχές ανά κατηγορία
Ο πίνακας που ακολουθεί παρουσιάζει τις συμμετοχές της ομάδας ανά εθνική κατηγορία του Συστήματος ποδοσφαιρικών πρωταθλημάτων Κύπρου έως την περίοδο 2020-21 καθώς και στις διοργανώσεις κυπέλλου έως και την περίοδο 2020-21.
Έδρα
Η έδρα της ποδοσφαιρικής ομάδας μέχρι το 1974 ήταν το Δημοτικό Στάδιο Μόρφου. Μετά τον εκτοπισμό του από τη Μόρφου το 1974 και έως το 1979 που συμμετείχε στην Α΄ κατηγορία χρησιμοποιούσε ως έδρα το Στάδιο Κύκκου και το παλιό ΓΣΠ. Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιεί ως έδρα το Μακάρειο Στάδιο.
Σημειώσεις
<references group="σημ."/>
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
https://kithara.to/stixoi/ET2vExqYJ7ZGWLHsf9fn1UK9LKr8O653LzzKlIIDYt4vPADDwTFcREi1nmrn_4hVTFmC8nstwYct9JlVy05ojew9ONvBLLsF/ymnos-digeni-akrita-morfou-xamalis-giannos-lyrics
Κατηγορία:Αθλητικοί σύλλογοι Επαρχίας Λευκωσίας Κατηγορία:Ιδρύσεις αθλητικών συλλόγων το 1931 Κατηγορία:Ποδοσφαιρικές ομάδες Κύπρου (ανδρών) Κατηγορία:Κυπριακοί προσφυγικοί αθλητικοί σύλλογοι Κατηγορία:Ιδρύσεις ποδοσφαιρικών ομάδων το 1931
Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα
Η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα συμβαίνει μετά από αρκετή εισπνοή μονοξειδίου του άνθρακα (CO). Το μονοξείδιο του άνθρακα είναι ένα τοξικό αέριο, αλλά επειδή είναι άχρωμο, άοσμο, άγευστο και αρχικά μη ερεθιστικό, είναι πολύ δύσκολα ανιχνεύσιμο. Το μονοξείδιο του άνθρακα είναι προϊόν ατελούς καύσης της οργανικής ύλης που οφείλεται σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου για να επιτρέψει την πλήρη οξείδωση σε διοξείδιο του άνθρακα (CO2). Συχνά παράγεται σε οικιακές ή βιομηχανικές εγκαταστάσεις, από τα παλαιότερα μηχανοκίνητα οχήματα και άλλα βενζινοκίνητα εργαλεία, θερμοσίφωνες και μαγειρικό εξοπλισμό. Η έκθεση σε 100 ppm ή μεγαλύτερες ποσότητες μπορεί να είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία.
Τα συμπτώματα της ήπιας οξείας δηλητηρίασης περιλαμβάνουν ζάλη, σύγχυση, πονοκέφαλο, ίλιγγο και συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της κοινής γρίπης. Η έκθεση σε μεγαλύτερες ποσότητες μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική τοξικότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και της καρδιάς, ακόμη και στο θάνατο. Μετά από οξεία δηλητηρίαση, εμφανίζονται συχνά μακροπρόθεσμες συνέπειες. Το μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί επίσης να έχει σοβαρές επιπτώσεις στο έμβρυο μιας εγκυμονούσης γυναίκας. Η χρόνια έκθεση σε χαμηλά επίπεδα μονοξειδίου του άνθρακα μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη, σύγχυση, και απώλεια μνήμης. Το μονοξείδιο του άνθρακα προκαλεί κυρίως αρνητικές επιπτώσεις στον άνθρωπο τροποποιώντας την αιμοσφαιρίνη με αποτέλεσμα να σχηματίσει καρβοξυαιμοσφαιρίνη (HbCO) στο αίμα. Αυτή εμποδίζει το οξυγόνο να δεσμευτεί από την αιμοσφαιρίνη, μειώνοντας το ποσό του οξυγόνου που μπορεί να μεταφέρει το αίμα, οδηγώντας σε υποξία. Επιπλέον, η μυοσφαιρίνη και η μιτοχονδριακή οξειδάση του κυτοχρώματος πιστεύεται ότι θα επηρεαστούν αρνητικά. Η ανθρακυλαιμοσφαιρίνη μπορεί να μετατραπεί σε αιμοσφαιρίνη, αλλά η ανάκαμψη χρειάζεται χρόνο επειδή η ένωση HbCO είναι αρκετά σταθερή.
Η θεραπεία της δηλητηρίασης περιλαμβάνει κυρίως τη χορήγηση 100% οξυγόνου ή θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο, αν και η βέλτιστη θεραπεία παραμένει αμφιλεγόμενη. Το οξυγόνο λειτουργεί ως αντίδοτο καθώς αυξάνει την απομάκρυνση του μονοξειδίου του άνθρακα από την αιμοσφαιρίνη, με αποτέλεσμα το επίπεδο του οξυγόνου στο σώμα να επανέλθει στα φυσιολογικά επίπεδα. Η πρόληψη της δηλητηρίασης είναι σημαντικό θέμα για την δημόσια υγεία. Οικιακή δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί να προληφθεί με την έγκαιρη ανίχνευση με τη χρήση των οικιακών ανιχνευτών μονοξειδίου του άνθρακα. Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα είναι ο πιο κοινός τύπος των θανατηφόρων δηλητηριάσεων σε πολλές χώρες. Ιστορικά, ήταν επίσης μία συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος αυτοκτονίας, συνήθως με την σκόπιμη εισπνοή καυσαερίων από έναν κινητήρα αυτοκινήτου που λειτουργεί. Σύγχρονα αυτοκίνητα, ακόμη και με ηλεκτρονικά ελεγχόμενη καύση και καταλυτικούς μετατροπείς, μπορεί να εξακολουθούν να παράγουν επίπεδα μονοξειδίου του άνθρακα τα οποία θα σκότωναν εάν βρίσκονταν εντός ενός κλειστού γκαράζ ή αν ο σωλήνας εξαγωγής είναι βουλωμένος (για παράδειγμα, με χιόνι) και τα εκφεύγοντα αέρια της καύσης δεν διαφεύγουν κανονικά. Η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα έχει επίσης ενοχοποιηθεί ως αιτία για φαινομενικά στοιχειωμένα σπίτια. Συμπτώματα όπως παραισθήσεις και παραλήρημα έχουν οδηγήσει τους ανθρώπους που πάσχουν από δηλητηρίαση να νομίζουν ότι έχουν δει φαντάσματα ή να πιστεύουν ότι το σπίτι τους είναι στοιχειωμένο. Το μονοξείδιο του άνθρακα χρησιμοποιήθηκε, επίσης, ως αέριο εξόντωσης των Εβραίων από τους Ναζί στα Ναζιστικά στρατόπεδα εξόντωσης κατά τον Β΄ Παγκόσμιο Πόλεμο.
Σημάδια και συμπτώματα
Το μονοξείδιο του άνθρακα είναι τοξικό για όλα τα αερόβια όντα. Μπορεί εύκολα να απορροφηθεί μέσω της αναπνευστικής οδού. Η εισπνοή ακόμη και σχετικά μικρών ποσοτήτων αυτού του αερίου μπορεί να οδηγήσει σε υποξικό τραυματισμό, νευρολογικές βλάβες, ακόμη και στο θάνατο. Διαφορετικοί άνθρωποι και πληθυσμοί μπορεί να έχουν διαφορετικά επίπεδα ανοχής στο μονοξείδιο του άνθρακα. Κατά μέσο όρο, η έκθεση στα 100 ppm ή σε μεγαλύτερα επίπεδα είναι επικίνδυνα για την ανθρώπινη υγεία. Στις Ηνωμένες Πολιτείες τα όρια έκθεσης OSHA μακροπρόθεσμα στο χώρο εργασίας σε λιγότερο από 50 ppm κατά μέσο όρο το οκτάωρο. Επιπλέον, οι εργαζόμενοι θα πρέπει να απομακρυνθούν από οποιοδήποτε κλειστό χώρο αν επέλθει το ανώτατο όριο («πλαφόν») των 100 ppm. Η έκθεση στο μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικά μικρότερη διάρκεια ζωής λόγω καρδιακής βλάβης. Το επίπεδο ανοχής στο μονοξειδίου του άνθρακα για κάθε άτομο μεταβάλλεται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του επιπέδου κινητικότητας, του ρυθμού αναπνοής, μίας προϋπάρχουσας εγκεφαλικής ή καρδιαγγειακής νόσου, της καρδιακής παροχής αίματος, της αναιμίας, της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας και άλλων αιματολογικών διαταραχών, της βαρομετρικής πίεσης και του μεταβολικού ρυθμού.
ΣουπερΛίγκα Βορείου Αμερικής
Η ΣουπερΛίγκα (αγγλικά: SuperLiga) ήταν επίσημη ποδοσφαιρική διοργάνωση στη Βόρεια Αμερική, μεταξύ ομάδων από τα πρωταθλήματα Πριμέρα Ντιβισιόν του Μεξικού και Μέιτζορ Λιγκ Σόκερ (MLS) των Ηνωμένων Πολιτειών και του Καναδά. Τη διεξαγωγή της διοργάνωσης επικύρωναν η Ποδοσφαιρική Συνομοσπονδία Βόρειας, Κεντρικής Αμερικής και Καραϊβικής (CONCACAF), η Ποδοσφαιρική Ομοσπονδία Ηνωμένων Πολιτειών (USSF), η Καναδική Ποδοσφαιρική Ομοσπονδία (CSA) και η Μεξικανική Ομοσπονδία Ποδοσφαίρου (FEMEXFUT), καλύπτοντας ουσιαστικά το βορειοαμερικανικό τμήμα της CONCACAF, κάτι αντίστοιχο με τα Κόπα Ιντερκλούμπες ΟΥΝΚΑΦ και ΚΦΟ Κλαμπ Τσάμπιονσιπ που διοργάνωναν τα τμήματα της Κεντρικής Αμερικής και της Καραϊβικής, της CONCACAF. Η διοργάνωση πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά το 2007 και καταργήθηκε το Μάρτιο του 2011.
Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα
Σημάδια και συμπτώματα
Οι οξείες επιδράσεις που οφείλονται στο μονοξείδιο του άνθρακα σε σχέση με την συγκέντρωση του περιβάλλοντος ανά εκατομμύριο πληθυσμό αναφέρονται παρακάτω:
Οξεία δηλητηρίαση
Οι κύριες εκδηλώσεις της δηλητηρίασης αναπτύσσονται στα οργάνων που εξαρτώνται περισσότερο από την χρήση του οξυγόνου, στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στην καρδιά.Τα αρχικά συμπτώματα της οξείας δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ναυτία, αίσθημα κακουχίας, και κόπωση. Αυτά τα συμπτώματα συχνά συγχέονται με αυτά ενός κοινού ιού, όπως η γρίπη, ή άλλων ασθενειών, όπως τροφική δηλητηρίαση ή γαστρεντερίτιδα. Ο πονοκέφαλος είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της οξείας δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα και συχνά περιγράφεται ως θαμπό, μετωπική, και συνεχή. Η αύξηση της έκθεσης προκαλεί καρδιακές ανωμαλίες όπως ταχυκαρδία, χαμηλή πίεση του αίματος, καρδιακή αρρυθμία και βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα περιλαμβανομένου παραληρήματος, ψευδαισθήσεων, ζάλης, αστάθειας στο βάδισμα, σύγχυσης, σπασμούς, καταστολής του κεντρικού νευρικού συστήματος, απώλειας  των αισθήσεων, διακοπής της αναπνοής, και θανάτου. Λιγότερο κοινά συμπτώματα της οξείας δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα είναι η ισχαιμία του μυοκαρδίου, η κολπική μαρμαρυγή, η πνευμονία, το πνευμονικό οίδημα, τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, η γαλακτική οξέωση, η νέκρωση μυός, η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οι αλλοιώσεις του δέρματος, και τα οπτικά και προβλήματα ακοής.
ΣουπερΛίγκα Βορείου Αμερικής
Δομή
Η διοργάνωση καταργήθηκε το 2010, με τον επίτροπο της MLS, Ντον Γκάρμπερ να δηλώνει ότι: «Η ΣουπερΛίγκα ήταν μία σημαντική διοργάνωση, η οποία εξυπηρέτησε το σκοπό της κατά τη διάρκεια της διεξαγωγής της. Η CONCACAF είναι πλέον όλο και περισσότερο προσηλωμένη στην ηπειρωτική διοργάνωση, το Τσάμπιονς Λιγκ, του οποίου είμαστε υποστηρικτές. Παραδώσαμε την αξία που προσέδιδε η ΣουπερΛίγκα, με σκοπό να θέσουμε τις ομάδες μας σε μία περισσότερο ανταγωνιστική διοργάνωση στην περιοχή.»
Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα
Οξεία δηλητηρίαση
Μια από τις σημαντικότερες ανησυχίες μετά από οξεία δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα είναι οι σοβαρές καθυστερημένες νευρολογικές εκδηλώσεις που μπορούν να συμβούν. Στα προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνονται η δυσκολία για υψηλότερες διανοητικές λειτουργίες, η βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, η άνοια, η αμνησία, η ψύχωση, η ευερεθιστότητα, το παράξενο βάδισμα, οι διαταραχές της ομιλίας, νόσοι όπως Πάρκινσον, η φλοιώδη τύφλωση, και μια καταθλιπτική διάθεση. Η κατάθλιψη μπορεί να συμβεί ακόμη και σε εκείνους που δεν είχαν προϋπάρχουσα κατάθλιψη. Πρόκειται για καθυστερημένα νευρολογικά επακόλουθα και μπορεί να εμφανιστούν σε ποσοστό μέχρι και 50% των ανθρώπων που δηλητηριάστηκαν μετά από 2 έως 40 ημέρες. Είναι δύσκολο να προβλέψουμε ποιος θα αναπτύξει καθυστερημένα επακόλουθα ωστόσο η αύξηση της ηλικίας, η απώλεια συνείδησης ενώ συμβαίνει η δηλητηρίαση και οι νευρολογικές ανωμαλίες σε πρώιμο στάδιο μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης καθυστερημένων συμπτωμάτων.
ΣουπερΛίγκα Βορείου Αμερικής
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
Κατηγορία:Διεθνείς διασυλλογικές διοργανώσεις ποδοσφαίρου
Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα
Οξεία δηλητηρίαση
Ένα κλασικό σημάδι της δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα, το οποίο είναι συχνότερο στους νεκρούς και όχι στους ζωντανούς, είναι τα ροζ και υγιή μάγουλα. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτό το <<κόκκινο του κερασιού>> είναι σημάδι μόνο στο νεκρό, και είναι ασυνήθιστο σε ζωντανούς ανθρώπους, δεν θεωρείται ένα χρήσιμο διαγνωστικό σημείο στην κλινική ιατρική. Σε παθολογικές εξετάσεις (αυτοψία) η κατακόκκινη εμφάνιση της δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα είναι αξιοσημείωτη επειδή η εξωτερική όψη των νεκρών είναι συνήθως απαλό μπλε, ενώ τα νεκρά άτομα που μπορεί να έχουν δηλητηριαστεί από μονοξείδιο του άνθρακα φαίνονται ασυνήθιστα ζωντανά στο χρωματισμό. Η μεταθανάτια χρωστική επίδραση του μονοξειδίου του άνθρακα είναι ανάλογο με τη χρήση της ως ένα κόκκινο χρωστικό στην εμπορική βιομηχανία συσκευασίας κρέατος.
Χρόνια δηλητηρίαση
Η χρόνια έκθεση σε σχετικά χαμηλά επίπεδα μονοξειδίου του άνθρακα μπορεί να προκαλέσει επίμονους πονοκεφάλους, ζάλη, κατάθλιψη, σύγχυση, απώλεια μνήμης, ναυτία και εμετό. Είναι άγνωστο εάν χαμηλού επιπέδου χρόνια έκθεση μπορεί επίσης να προκαλέσει μόνιμες νευρολογικές βλάβες. Συνήθως, μετά την απομάκρυνση από την έκθεση σε μονοξείδιο του άνθρακα, τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους, εκτός εαν υπήρξε ένα επεισόδιο της σοβαρής οξείας δηλητηρίασης. Ωστόσο, σε μία περίπτωση σημειώθηκαν μόνιμη απώλεια μνήμης και μαθησιακά προβλήματα μετά από τρία χρόνια έκθεσης σε σχετικά χαμηλά επίπεδα μονοξειδίου του άνθρακα από ελαττωματικό φούρνο. Η χρόνια έκθεση μπορεί να επιδεινώσει τα καρδιακά συμπτώματα σε μερικούς ανθρώπους. Η χρόνια έκθεση του μονοξειδίου του άνθρακα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης. ] Η μακροχρόνια έκθεση σε μονοξείδιο του άνθρακα επηρεάζει περισσότερο τα άτομα με στεφανιαία νόσο και τις γυναίκες που είναι έγκυες.
Αιτίες
Το μονοξείδιο του άνθρακα είναι ένα προϊόν της καύσεως της οργανικής ύλης υπό συνθήκες περιορισμένης παροχής οξυγόνου, το οποίο αποτρέπει την πλήρη οξείδωση σε διοξείδιο του άνθρακα (CO2). Στις πηγές του μονοξειδίου του άνθρακα περιλαμβάνουν ο καπνός από τσιγάρο, οι πυρκαγιές στα σπίτια, οι ελαττωματικοί φούρνους, οι θερμοσίφωνες, οι ξυλόσομπες, η εσωτερική καύση καυσαερίων των οχημάτων, οι ηλεκτρικές γεννήτριες, ο εξοπλισμός που χρησιμοποιεί προπάνιο όπως φορητές σόμπες και τα βενζινοκίνητα εργαλεία, όπως φυσητήρες φύλλων, μηχανές κουρέματος γκαζόν, υψηλής πίεσης μηχανές πλυσίματος, συγκεκριμένα πριόνια κοπής, ηλεκτρικές σπάτουλες , και συγκολλητές. Η εκπομπή του μονοξειδίου του άνθρακα παρουσιάζεται συνήθως όταν ο εξοπλισμός χρησιμοποιείται σε κτίρια με κλειστά παράθυρα ή ημίκλειστη χώρους.
Η δηλητηρίαση μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά τη χρήση μιας αυτόνομης υποβρύχιας αναπνευστικής συσκευής (SCUBA) γεγονός που οφείλεται σε ελαττωματικούς καταδυτικούς αεροσυμπιεστές. Η οδήγηση φορτηγών έχει οδηγήσει πολλές φορές σε δηλητηρίαση στα παιδιά. Αυτοκίνητα σε ρελαντί με αποκλεισμένο τον σωλήνα εξάτμισης από χιόνι έχουν οδηγήσει σε δηλητηρίαση των επιβατών του αυτοκινήτου. Οι γεννήτριες και οι κινητήρες πρόωθησης για σκάφη, κυρίως σε σκάφη που χρησιμοποιούνται ως κατοικίες, έχουν οδηγήσει σε θανατηφόρα διαρροή του μονοξειδίου του άνθρακα. Στο πλαίσιο του Ολοκαυτώματος κατά τη διάρκεια του Β΄ Παγκόσμιου Πολέμου, γερμανοί Ναζί χρησιμοποιούσαν φορτηγά αερίου προκειμένου να δηλητηριάσουν θανατηφόρα περίπου 700.000 κρατούμενους με μονοξείδιο του άνθρακα. Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιήθηκε επίσης στους θαλάμους αερίων πολλών στρατοπέδων συγκέντρωσης.
Παθοφυσιολογία
Οι ακριβείς μηχανισμοί με τους οποίους προκαλούνται τα αποτελέσματα του μονοξειδίου του άνθρακα στα συστήματα του σώματος είναι πολύπλοκοι και δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητο. Οι γνωστοί μηχανισμοί περιλαμβάνουν την δέσμευση του μονοξείδιου του άνθρακα με την αιμοσφαιρίνη, την μυοσφαιρίνη και την μιτοχονδριακή οξειδάση του κυτοχρώματος και την πρόκληση υπεροξείδωσης των λιπιδίων του εγκεφάλου από το μονοξείδιο του άνθρακα.
Αιμοσφαιρίνη
Το μονοξείδιο του άνθρακα έχει υψηλότερο συντελεστή διάχυσης σε σχέση με το οξυγόνο καθώς και το μόνο ένζυμο στο ανθρώπινο σώμα που παράγει μονοξείδιο του άνθρακα είναι οξυγενάσης της αίμης που βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα και διασπά την αίμη. Υπό κανονικές συνθήκες τα επίπεδα μονοξειδίου του άνθρακα στο πλάσμα είναι περίπου 0 mmHg, διότι έχει υψηλότερο συντελεστή διάχυσης και το σώμα απαλλάσσετε εύκολα από το CO. Όταν το CO δεν συνδέεται με οξυγόνο δεσμεύεται στην αιμοσφαιρίνη, η οποία είναι η κύρια ένωση που μεταφέρει οξυγόνο στο αίμα και έτσι παράγετε μία ένωση γνωστή ως ανθρακυλαιμοσφαιρίνη. Η πεποίθηση είναι ότι η τοξικότητα του μονοξειδίου του άνθρακα προκύπτει από τον σχηματισμό καρβοξυαιμοσφαιρίνη, η οποία μειώνει την ικανότητα μεταφοράς οξυγόνου του αίματος και αναστέλλει τη μεταφορά, την παράδοση, και τη χρησιμοποίηση του οξυγόνου από το σώμα. Η συγγένεια μεταξύ αιμοσφαιρίνης και το μονοξείδιο του άνθρακα είναι περίπου 230 φορές ισχυρότερη από την συγγένεια μεταξύ αιμοσφαιρίνης και οξυγόνου, έτσι η αιμοσφαιρίνη δεσμεύεται με το μονοξείδιο του άνθρακα αντί με το οξυγόνο.
Η αιμοσφαιρίνη είναι ένα τετραμερές με τέσσερις θέσεις συνδέσεως οξυγόνου. Η δέσμευση του μονοξειδίου του άνθρακα σε μία από τις θέσεις αυτές αυξάνει τη συγγένεια των υπόλοιπων τριών θέσεων με το οξυγόνο, και έτσι το μόριο αιμοσφαιρίνης μπορεί να συγκρατήσει το οξυγόνο που διαφορετικά θα απελευθερωνόταν στους ιστούς. Αυτή η κατάσταση περιγράφεται ως ότι το μονοξείδιο του άνθρακα μετατοπίζει την καμπύλη διαχωρισμού του οξυγόνου προς τα αριστερά. Λόγω της αυξημένης συγγένειας μεταξύ της αιμοσφαιρίνης και του οξυγόνου κατά τη διάρκεια της δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, η περιεκτικότητα του οξυγόνο στο αίμα αυξάνεται. Αλλά επειδή όλο το οξυγόνο παραμένει στην αιμοσφαιρίνη, το οξυγόνο δεν μεταφέρεται στους ιστούς. Αυτό προκαλεί υποξική βλάβη στον ιστό. Η αιμοσφαιρίνη αποκτά ένα φωτεινό κόκκινο χρώμα όταν μετατρέπετε σε καρβοξυαιμοσφαιρίνη και έτσι τα δηλητηριασμένα πτώματα και ακόμη και τα εμπορικά κρέατα που έχουν υποστεί αγωγή με μονοξείδιο του άνθρακα αποκτούν μια αφύσικη κοκκινωπή απόχρωση.
Μυοσφαιρίνη
Το μονοξείδιο του άνθρακα συνδέεται επίσης με τον αιμοπρωτεΐνη μυοσφαιρίνη. Αυτή έχει υψηλή συγγένεια με την μυοσφαιρίνη, περίπου 60 φορές μεγαλύτερη από εκείνη του οξυγόνου. Το μονοξείδιο του άνθρακα συνδεδεμένο με την μυοσφαιρίνη μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά της να αξιοποιήσει το οξυγόνο. [29] Αυτό προκαλεί μειωμένη καρδιακή παροχή και υπόταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμία του εγκεφάλου. Μια καθυστερημένη εκδήλωση των συμπτωμάτων έχει αναφερθεί. Αυτό είναι αποτέλεσμα μιας επανάληψης των αυξημένων επιπέδων καρβοξυαιμοσφαιρίνη τα οποία οφείλονται σε καθυστερημένη απελευθέρωση του μονοξειδίου του άνθρακα από την μυοσφαιρίνη, η οποία στη συνέχεια συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη.
Η οξειδάση του κυτοχρώματος
Ένας άλλος μηχανισμός περιλαμβάνει επιδράσεις στην μιτοχονδριακή αλυσίδα ενός ενζύμου του αναπνευστικού που είναι υπεύθυνο για την αποτελεσματική αξιοποίηση του οξυγόνου των ιστών. Το μονοξείδιο του άνθρακα συνδέεται με το την οξειδάση του κυτοχρώματος με μικρότερη συγγένεια από το οξυγόνο και έτσι απαιτεί σημαντική ενδοκυτταρική υποξία προ της σύνδεσης της. Αυτή η πρόσδεση παρεμβαίνει στον αερόβιο μεταβολισμό και στην αποτελεσματική σύνθεση της τριφωσφορικής αδενοσίνης. Τα κύτταρα αποκρίνονται στην αλλαγή στον αναερόβιο μεταβολισμό, προκαλώντας ανοξία, γαλακτική οξέωση, και τελικά θάνατο των κυττάρων. Το ποσοστό της αποσύνδεσης του μονοξειδίου του άνθρακα από την οξειδάση του κυτοχρώματος είναι αργή, προκαλώντας μια σχετικά παρατεταμένη δυσλειτουργία του οξειδωτικού μεταβολισμού.
Επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα
Ο μηχανισμός αυτός θεωρείται ότι έχει σημαντική επίδραση στα μεταγενέστερα συμπτώματα που σχετίζονται με τα κύτταρα του αίματος και τους χημικούς μεσολαβητές, οι οποίοι προκαλούν την υπεροξείδωση των λιπιδίων του εγκεφάλου (αποικοδόμηση των ακόρεστων λιπαρών οξέων). Το μονοξείδιο του άνθρακα προκαλεί τα ενδοθηλιακά κύτταρα και τα αιμοπετάλια να απελευθερώσουν του μονοξειδίου του αζώτου και το σχηματισμό των ελευθέρων ριζών οξυγόνου όπως υπεροξεινιτρικό. Στον εγκέφαλο αυτό προκαλεί περαιτέρω μιτοχονδριακή δυσλειτουργία, τριχοειδή διαρροή, παγίδευση των λευκοκυττάρων και απόπτωση. Το αποτέλεσμα αυτών των επιπτώσεις είναι η υπεροξείδωση των λιπιδίων, η οποία προκαλεί αναστρέψιμη απομυελίνωση της λευκής ουσίας στο κεντρικό νευρικό σύστημα, γνωστό ως Grinker myelinopathy, που μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα και νέκρωση εντός του εγκεφάλου. Η εγκεφαλική βλάβη εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε γνωστικές ελλείψεις και κυρίως επηρεάζουν την μνήμη και τη μάθηση και τις κινητικές διαταραχές. Αυτές οι διαταραχές τυπικά σχετίζονται με την βλάβη στην εγκεφαλική λευκή ουσία και τα βασικά γάγγλια. Θετικές παθολογικές αλλαγές μετά τη δηλητηρίαση είναι διμερείς νέκρωση της λευκής ουσίας, της ωχρής σφαίρας, της παρεγκεφαλίδας, του ιππόκαμπου και του εγκεφαλικού φλοιού.
Εγκυμοσύνη
Η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα σε έγκυες γυναίκες μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο. Η δηλητηρίαση προκαλεί εμβρυϊκή υποξία των ιστών, μειώνοντας την απελευθέρωση του μητρικού οξυγόνου προς το έμβρυο. Το μονοξείδιο του άνθρακα διαπερνά τον πλακούντα ενώ παράλληλα συνδυάζετε με την εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη, προκαλώντας πιο άμεση εμβρυϊκή υποξία των ιστών. Επιπροσθέτως, η εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη έχει ένα 10 έως 15% υψηλότερη συγγένεια με το μονοξείδιο του άνθρακα από την αιμοσφαιρίνη των ενηλίκων, προκαλώντας πιο σοβαρή δηλητηρίαση στο έμβρυο από ό, τι στον ενήλικα. Η εξάλειψη του μονοξειδίου του άνθρακα είναι βραδύτερη στο έμβρυο, οδηγώντας σε μια συσσώρευση του τοξικού χημικού. Το επίπεδο της εμβρυϊκής νοσηρότητας και θνησιμότητας στην οξεία δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα είναι σημαντική, έτσι ώστε παρά την ήπια μητρική δηλητηρίαση η δηλητηρίαση στο έμβρυο μπορεί να προκαλέσει ακόμα και θάνατο.
Διάγνωση
Καθώς πολλά συμπτώματα της δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί να παρουσιάζονται και σε άλλους τύπους δηλητηριάσεων και μολύνσεων (όπως η γρίπη), η διάγνωση είνια συχνά δύσκολη. Ένα ιστορικό πιθανής έκθεσης σε CO, όπως η έκθεση σε φωτιά, μπορεί να υποδηλώνει δηλητηρίαση,αλλά η διάγνωση επιβεβαιώνεται με τη μέτρηση των επιπέδων CO στο αίμα. Αυτό μπορεί να καθοριστεί με τη μέτρηση της ποσότητας καρβοξυαιμοσφαιρίνης σε σύγκριση με την ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Το μονοξείδιο του άνθρακα παράγεται φυσιολογικά από τον οργανισμό ως ένα υποπροϊόν της μετατροπής πρωτοπορφυρίνης σε χολερυθρίνη. Αυτό το μονοξείδιο του άνθρακα συνδυάζεται με αιμοσφαιρίνη για να κάνει καρβοξυαιμοσφαιρίνη αλλά όχι σε τοξικά επίπεδα. Η αναλογία καρβοξυαιμοσφαιρίνης σε μόρια αιμοσφαιρίνης σε ένα μέσο άτομο μπορεί να είναι μέχρι 5%, παρόλο που στους καπνιστές που καπνίζουν δύο πακέτα την ημέρα μπορεί να είναι έως 9%. Καθώς οι άνθρωποι μπορεί να συνεχίσουν να αντιμετωπίζουν σημαντικά συμπτώματα της δηλητηρίασης από CO καιρό μετά τη στιγμή που η συγκέντρωση ανθρακυλαιμοσφαιρίνης στο αίμα τους έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό, η παρουσίαση εξέτασης  με ένα κανονικό επίπεδο ανθρακυλαιμοσφαιρίνης  (το οποίο μπορεί να συμβεί στα τελευταία στάδια μιας  δηλητηρίασης) δεν αποκλείει δηλητηρίαση.
Ένα CΟ-οξύμετρο χρησιμοποιείται για να καθορίσει τα επίπεδα καρβοξυαιμοσφαιρίνης. CO-οξύμετρα παλμών υπολογίζουν την καρβοξυαιμοσφαιρίνη με ένα μη-επεμβατικό κλιπ δακτύλου παρόμοιο με ένα παλμικό οξύμετρο. Αυτές οι συσκευές λειτουργούν με πέρασμα των διαφόρων μηκών κύματος του φωτός διαμέσου του δακτύλου και μέτρηση της απορρόφησης του φωτός των διαφόρων τύπων της αιμοσφαιρίνης στα τριχοειδή αγγεία.
Η χρήση ενός συνήθους παλμικού οξύμετρου δεν είναι αποτελεσματική στη διάγνωση της δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα, καθώς τα άτομα που πάσχουν από δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί να έχουν ένα κανονικό επίπεδο κορεσμού οξυγόνου σε ένα παλμικό οξύμετρο. Αυτό οφείλεται στην καρβοξυαιμοσφαιρίνη που παρερμηνεύεται ως οξυαιμοσφαιρίνη.
Η παρακολούθηση των εκπομπών CO αναπνοής προσφέρει μια βιώσιμη εναλλακτική λύση αντί του παλμού CO-οξυμετρίας. Τα επίπεδα καρβοξυαιμοσφαιρίνης έχει αποδειχθεί ότι έχουν μια ισχυρή συσχέτιση με τη συγκέντρωση CO αναπνοής. Ωστόσο, πολλές από αυτές τις συσκευές απαιτούν από το χρήστη να εισπνέει βαθιά και να κρατήσει την αναπνοή του έτσι ώστε να επιτρέψουν στο CO στο αίμα να διαφύγει μέσα στον πνεύμονα πριν γίνει η μέτρηση. Καθώς αυτό δεν είναι δυνατόν σε έναν ασθενή που δεν αποκρίνεται, αυτές οι συσκευές δεν είναι κατάλληλες για χρήση στην ανίχνευση έκτακτης ανάγκης σε-σκηνή φροντίδας του CO δηλητηρίασης.
Διαφορική διάγνωση
Υπάρχουν πολλοί όροι που πρέπει να εξεταστούν στη διαφορική διάγνωση της δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα. Τα πρώτα συμπτώματα, ιδίως από χαμηλού επιπέδου έκθεσης, είναι συχνά μη ειδικά και εύκολα συγχέονται με άλλες ασθένειες, συνήθως συμπτώματα όπως ιογενούς σύνδρομου , κατάθλιψης , το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, πόνος στο στήθος, και ημικρανία ή άλλους πονοκεφάλους. Το μονοξείδιο του άνθρακα έχει κληθεί μια «μεγάλη mimicker" λόγω του ότι η κάθε παρουσίαση δηλητηρίασης είναι διαφορετική και μη ειδική. Άλλοι όροι που περιλαμβάνονται στη διαφορική διάγνωση περιλαμβάνουν σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας, ασθένεια του υψομέτρου, γαλακτική οξέωση, διαβητική κετοξέωση,μηνιγγίτιδα,μεθαιμοσφαιριναιμία, ή οπιοειδή ή τοξική δηλητηρίαση από αλκοόλ.
Ανίχνευση σε βιολογικά δείγματα
Το μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί να ποσοτικοποιηθεί στο αίμα με τη χρήση μεθόδων φασματοφωτομετρικής ή χρωματογραφικές τεχνικές, προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της δηλητηρίασης σε ένα πρόσωπο ή να βοηθήσει στην ιατροδικαστική διερεύνηση της υπόθεσης των θανατηφόρων έκθεση. Κορεσμός καρβοξυαιμοσφαιρίνης αίματος μπορεί να κυμαίνεται μέχρι 8-10% σε βαρείς καπνιστές ή πρόσωπα που εκτίθενται εκτεταμένα σε καυσαέρια αυτοκινήτων. Σε συμπτωματικά δηλητηριασμένους ανθρώπους είναι συχνά στην κλίμακα 10-30%, ενώ τα άτομα που υποκύπτουν μπορεί να έχουν μεταθανάτια επίπεδα στο αίμα 30-90%.
Ανίχνευση μονοξειδίου του άνθρακα
Η πρόληψη παραμένει ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας, που απαιτεί τη δημόσια εκπαίδευση για την ασφαλή λειτουργία των συσκευών, θερμάστρες, τζάκια, και κινητήρες εσωτερικής καύσης, καθώς και την αυξημένη έμφαση στην εγκατάσταση ανιχνευτών μονοξειδίου του άνθρακα. Οργανώσεις αερίου θα συστήνουν συχνά να πάρετε συσκευές αερίου που υπόκεινται σε έλεγχο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Σε κτίρια, οι ανιχνευτές μονοξειδίου του άνθρακα συνήθως εγκαθίστανται γύρω από θερμάστρες ή άλλο εξοπλισμό. Εάν ένα σχετικά υψηλό επίπεδο του μονοξειδίου του άνθρακα ανιχνευτεί, η συσκευή εκπέμπει έναν συναγερμό, δίνοντας στους ανθρώπους την ευκαιρία να εκκενώσουν και να αερίσουν το κτίριο. Σε αντίθεση με ανιχνευτές καπνού, οι ανιχνευτές μονοξειδίου του άνθρακα δεν πρέπει να τοποθετούνται κοντά στο επίπεδο οροφής. Η Επιτροπή Ασφάλειας Καταναλωτικών Προϊόντων Ηνωμένων Πολιτειών έχει δηλώσει "οι ανιχνευτές μονοξειδίου του άνθρακα είναι τόσο σημαντικοί για την ασφάλεια στο σπίτι, όπως είναι οι ανιχνευτές καπνού," και προτείνει κάθε σπίτι έχει τουλάχιστον έναν ανιχνευτή μονοξειδίου του άνθρακα, και κατά προτίμηση ένα σε κάθε επίπεδο του κτηρίου. Αυτές οι συσκευές, οι οποίες είναι σχετικά φθηνές και ευρέως διαθέσιμες, είτε λειτουργούν με μπαταρία ή τροφοδοτούνται με ρεύμα, με ή χωρίς εφεδρική μπαταρία. Επίσης, συνίστανται σε αυτοδύτες για τον εντοπισμό μόλυνσης του μονοξειδίου του άνθρακα σε αέρα αναπνοής πριν από την κατάδυση, καθώς οι επιπτώσεις του μονοξειδίου του άνθρακα στο σώμα αυξάνονται υπό πίεση. Το μονοξείδιο του άνθρακα είναι άοσμο και άγευστο, έτσι δεν μπορεί να ανιχνευθεί από τη μυρωδιά. Οι δύτες θα πρέπει να χρησιμοποιούν εξειδικευμένους αναλυτές CO χειρός που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τη δοκιμή σε φιάλες κατάδυσης πριν από την κατάδυση.
Τυποποίηση
Η χρήση των ανιχνευτών μονοξειδίου του άνθρακα έχει τυποποιηθεί σε πολλούς τομείς. Στις ΗΠΑ, NFPA 720-2009,, οι κατευθυντήριες γραμμές ανίχνευσης μονοξειδίου του άνθρακα που δημοσιεύθηκαν από την Εθνική Ένωση Προστασίας πυρκαγιάς, τονίζουν την τοποθέτηση των ανιχνευτών μονοξειδίου του άνθρακα / συναγερμών σε κάθε επίπεδο της κατοικίας, συμπεριλαμβανομένου και του υπογείου, εκτός από εξωτερικές περιοχές ύπνου. Σε νέα σπίτια, ανιχνευτές με ρεύμα πρέπει να έχουν εφεδρική μπαταρία και να διασυνδέονται να διασφαλίσουν την έγκαιρη προειδοποίηση των επιβατών σε όλα τα επίπεδα. Το NFPA 720-2009 είναι το πρώτο εθνικό πρότυπο για το μονοξείδιο του άνθρακα και την αντιμετώπιση των συσκευών σε μη οικιστικά κτίρια. Αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές, οι οποίες πλέον αφορούν στα σχολεία, κέντρα υγείας, γηροκομεία και άλλα μη οικιστικά κτίρια, περιλαμβάνουν τρία βασικά σημεία:
Προτεινόμενες οδηγίες από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ) για την ποιότητα του αέρα στην Ευρώπη 2000
Οι ακόλουθες ενδεικτικές τιμές (τιμές στρογγυλοποιούνται ppm) και χρονικές περιόδοι σταθμισμένου μέσου όρου έκθεσης έχουν καθοριστεί με τέτοιο τρόπο ώστε η καρβοξυαιμοσφαιρίνης (COHb) σε επίπεδο του 2,5% δεν είναι υπέρβαση, ακόμη και όταν ένα κανονικό θέμα ασχολείται με το φως ή μέτρια άσκηση:
Θεραπεία
Η αρχική θεραπεία για δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα είναι να αφαιρέσετε αμέσως το άτομο από την έκθεση χωρίς να τίθεται σε κίνδυνο περαιτέρω ανθρώπους. Για εκείνους που είναι αναίσθητοι  μπορεί να απαιτείται CPR επί τόπου. Χορήγηση οξυγόνου μέσω μάσκας non-Rebreather συντομεύει την ημίσεια ζωή του μονοξειδίου του άνθρακα σε 80 λεπτά από 320 λεπτά σε κανονικό αέρα. Το οξυγόνο επιταχύνει την διάσπαση του μονοξειδίου του άνθρακα από την ανθρακυλαιμοσφαιρίνη, έτσι γυρίζοντας πίσω σε αιμοσφαιρίνη. Λόγω των πιθανών σοβαρών επιπτώσεων στο έμβρυο, οι έγκυες γυναίκες τίθενται υπό θεραπεία με οξυγόνο για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους από ό, τι μη έγκυες.
Υπερβαρικό οξυγόνο
Υπερβαρικό οξυγόνο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα, καθώς αυτό μπορεί να επιταχύνει την διάσπαση του CO από καρβοξυαιμοσφαιρίνη και του κυτοχρώματος οξειδάσης, σε μεγαλύτερο βαθμό από το κανονικό οξυγόνο. Υπερβαρικό οξυγόνο σε τρεις φορές ατμοσφαιρική πίεση μειώνει την ημίσεια ζωή του μονοξειδίου του άνθρακα σε 23 (~ 80/3 λεπτά) λεπτά, σε σύγκριση με 80 λεπτά για την τακτική οξυγόνο. Μπορεί επίσης να ενισχύσει τη μεταφορά του οξυγόνου στους ιστούς με πλάσμα, μερικώς παρακάμπτοντας τη κανονική μεταφορά μέσω της αιμοσφαιρίνης. Ωστόσο, είναι αμφισβητούμενο αν υπερβαρικό οξυγόνο προσφέρει πραγματικά επιπλέον πλεονεκτήματα σε σχέση με κανονική ροή οξυγόνου υψηλής, όσον αφορά την αύξηση της επιβίωσης ή τη βελτίωση των αποτελεσμάτων μακροπρόθεσμα. Έχουν υπάρξει τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές στις οποίες οι δύο θεραπευτικές επιλογές έχουν σχέση. Από τις 6 που πραγματοποιήθηκαν, τέσσερις βρήκαν ότι το υπερβαρικό οξυγόνο έχει βελτιωμένη έκβαση και δύο δεν βρήκαν κανένα όφελος για υπερβαρικό οξυγόνο. Μερικές από αυτές τις μελέτες έχουν επικριθεί για προφανείς αδυναμίες στην εφαρμογή τους. Μια ανασκόπηση όλης της βιβλιογραφίας σχετικά με τη θεραπεία στη δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ο ρόλος του υπερβαρικού οξυγόνου είναι ασαφής και τα διαθέσιμα στοιχεία ούτε επιβεβαιώνουν αλλά ούτε και αρνούνται κάποιο ιατρικό σημαντικό όφελος. Οι συγγραφείς πρότειναν μία μεγάλη, καλά σχεδιασμένη, εξωτερικά ελεγμένη, πολυκεντρική μελέτη που συγκρίνει το κανονικό οξυγόνο με το υπερβαρικό οξυγόνο.
Άλλα
Περαιτέρω θεραπεία για άλλες επιπλοκές, όπως η κατάληψη, υπόταση, καρδιακές ανωμαλίες, πνευμονικό οίδημα, και οξέωση μπορεί να απαιτούνται. Η αυξημένη δραστηριότητα των μυών και των κατασχέσεων θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με δαντρολένη ή διαζεπάμη. Διαζεπάμη θα πρέπει να χορηγείται μόνο με την κατάλληλη υποστήριξη του αναπνευστικού συστήματος. Υπόταση απαιτεί θεραπεία με ενδοφλέβια υγρά. Αγγειοσυσπαστικά μπορεί να απαιτηθούν για τη θεραπεία του εμφραγματικής κατάθλιψης. Οι καρδιακές αρρυθμίες αντιμετωπίζονται με στάνταρ προχωρημένα καρδιακά πρωτόκολλα υποστήριξης της ζωής. Αν είναι σοβαρές, η μεταβολική οξέωση θεραπεύεται με όξινο ανθρακικό νάτριο. Η θεραπεία με το όξινο ανθρακικό νάτριο είναι αμφιλεγόμενη, γιατί η οξέωση μπορεί να αυξήσει τη διαθεσιμότητα οξυγόνου στους ιστούς. [108] Θεραπεία της οξέωσης μπορεί να χρειάζεται μόνο να αποτελείται από θεραπεία με οξυγόνο. Treatment of acidosis may only need to consist of oxygen therapy. Η καθυστερημένη ανάπτυξη των νευροψυχιατρικών βλαβών είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα. Εγκεφαλική βλάβη επιβεβαιώνεται μετά από μαγνητική τομογραφία ή CAT. Η εκτεταμένη παρακολούθηση και υποστηρικτική θεραπεία συχνά απαιτείται για την καθυστερημένη νευρολογική βλάβη. Τα αποτελέσματα είναι συχνά δύσκολο να προβλέψουν παρακάτω δηλητηρίαση, ιδίως για τα άτομα που έχουν συμπτώματα καρδιακής ανακοπής, κώμα, μεταβολική οξέωση, ή έχουν υψηλά επίπεδα ανθρακυλαιμοσφαιρίνης. Μια μελέτη ανέφερε ότι περίπου το 30% των ατόμων με σοβαρή δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, θα έχει μοιραία κατάληξη. Ακόμα έχει αναφερθεί ότι η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα επακόλουθης νευροψυχιατρικής καθυστέρησης (DNS) μετά από δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα (CO).
Επιδημιολογία
Ο πραγματικός αριθμός των περιστατικών δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα είναι άγνωστος, δεδομένου ότι πολλές μη-θανατηφόρες εκθέσεις περνούν απαρατήρητες. Από τα διαθέσιμα στοιχεία, η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα είναι η πιο κοινή αιτία του τραυματισμού και θανάτου λόγω δηλητηρίασης σε όλο τον κόσμο. η δηλητηρίαση είναι συνήθως πιο συχνή κατά τους χειμερινούς μήνες. Αυτή η σκέψη υπάρχει λόγω αυξημένης οικιακής χρήσης των κλιβάνων αερίου, αέριο ή κηροζίνη θέρμανσης χώρου, σόμπες κουζίνα και κατά τη διάρκεια των χειμερινών μηνών, που αν είναι ελαττωματικά ή / και χρησιμοποιούνται χωρίς επαρκή εξαερισμό, μπορεί να προκαλέσουν υπερβολικό μονοξείδιο του άνθρακα. Μονοξείδιο του άνθρακα ανίχνευση και δηλητηρίαση αυξάνεται επίσης κατά τη διάρκεια διακοπών ρεύματος.
Αυτοκτονία
Πριν από το 1960 οι περισσότερες εγχώριες προμήθειες φυσικού αερίου στο Ηνωμένο Βασίλειο ήταν αερίων άνθρακα (εναλλακτικά γνωστή ως πόλη του φυσικού αερίου), η οποία σε άκαυστη μορφή του περιέχει υψηλά επίπεδα του μονοξειδίου του άνθρακα. Δηλητηρίαση μονοξειδίου του άνθρακα από την εισπνοή σκόπιμα αερίου άνθρακα ήταν μια κοινή μέθοδος αυτοκτονίας, που αντιπροσώπευε σχεδόν το ήμισυ του συνόλου των αυτοκτονιών στο Ηνωμένο Βασίλειο στα τέλη της δεκαετίας του 1950. Μετά από τη βρετανική κυβέρνηση που έθεσε σταδιακά το φυσικό αέριο υπέρ του αερίου άνθρακα στη δεκαετία του 1960, το ποσοστό αυτοκτονιών στη Βρετανία μειώθηκε σχεδόν κατά ένα τρίτο και δεν έχει αυξηθεί από τότε. Η χρήση του αερίου άνθρακα ως μεθόδου αυτοκτονίας έχει μειωθεί καθώς τα περισσότερα εγχώρια αποθέματα φυσικού αερίου σε όλο τον κόσμο είναι πλέον το φυσικό αέριο, το οποίο στερείται μονοξείδιο του άνθρακα. Μέχρι την εφεύρεση των καταλυτικών μετατροπέων, η αυτοκτονία έχει διαπραχθεί από την εισπνοή των καυσαερίων του κινητήρα του αυτοκινήτου που τρέχει, ιδιαίτερα σε κλειστό χώρο, όπως ένα γκαράζ. Πριν από το 1975, τα αυτοκίνητα με κινητήρα καυσαερίων περιείχαν 4-10% μονοξείδιο του άνθρακα, αλλά τα νεότερα έχουν καταλυτικούς μετατροπείς που εξαλείφουν πάνω από το 99% του παραγόμενου μονοξειδίου του άνθρακα. Ωστόσο, ακόμη και τα αυτοκίνητα με καταλύτες μπορούν να παράγουν σημαντικές ποσότητες μονοξειδίου του άνθρακα, εάν ένα αυτοκίνητο στο ρελαντί παραμένει σε κλειστό χώρο, όπως ένα κλειστό γκαράζ.
Καθώς η δηλητηρίαση μονοξειδίου του άνθρακα μέσω καυσαερίων από τα αυτοκίνητα έχει γίνει λιγότερο μια επιλογή αυτοκτονίας, έχει υπάρξει μια αύξηση σε νέες μεθόδους της δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα, όπως η καύση άνθρακα, ή τα ορυκτά καύσιμα, ή με το συνδυασμό με μυρμηκικό οξύ και θειικό οξύ, σε ένα περιορισμένο χώρο. Τέτοια περιστατικά έχουν συμβεί ως επί το πλείστον σε σχέση με την ομάδα συμφώνων αυτοκτονίας σε ασιατικές χώρες, όπως η Ιαπωνία, η Ταϊβάν και το Χονγκ Κονγκ,  , αλλά αρχίζουν να εμφανίζονται και στις δυτικές χώρες,   , όπως η αυτοκτονία μολύβδου το 2007 στη Βοστώνη του  τραγουδιστή Brad Delp.
Παραπομπές
Κατηγορία:Τοξικολογία Κατηγορία:Επείγοντα ιατρικά περιστατικά
Νικήτας Δικαίος
Βιογραφικά στοιχεία
Η καταγωγή του ήταν από την επαρχία Λεονταρίου. Ήταν γιος του Παναγιώτη Δικαίου. Στην Πολιανή υπήρχαν δύο συνονόματοι Νικήτες, ο Νικήτας Φλέσας και ο Νικήτας Δικαίος. Έγινε γαμπρός του Θεόδωρου Κολοκοτρώνη νυμφευόμενος την θυγατέρα του Ελένη. Πριν την επανάσταση είχε εγκατασταθεί στη Ζάκυνθο, όπου και υπηρέτησε ως στρατιωτικός στα Αγγλικά τάγματα. Με την έναρξη της επανάστασης επέστρεψε στην πατρίδα του και ακολούθησε τον πεθερό του Γέρο Κολοκοτρώνη και πήρε μέρος σε όλες τις μάχες. Διακρίθηκε για τη διαγωγή και το ήσυχο ύφος του και ήταν παράδειγμα υπομονής.
Απεβίωσε το 1832.
Πηγές
Κατηγορία:Αγωνιστές του 1821 Κατηγορία:Οικογένεια Δικαίου Κατηγορία:Οικογένεια Κολοκοτρώνη
Βαρωνία του τάγματος του Αγίου Ιωάννη
thumb|right|150px|Θυρεός του Τάγματος Η Μοναστική Βαρωνία του τάγματος του Αγίου Ιωάννη, ήταν μεσαιωνικό κρατίδιο-φέουδο στο Φραγκικό Πριγκιπάτο της Αχαΐας στην σημερινή Πελοπόννησο, το οποίο ανήκε στους Ιππότες του Αγίου Ιωάννη, του ιπποτικού τάγματος που ιδρύθηκε στην Ιερουσαλήμ.
Ήταν μία από τις τρεις μοναστικές βαρωνίες που δημιουργήθηκαν το 1209 από τον Γουλιέλμο Σαμπλίτη, με τέσσερα τιμάρια. Σύμφωνα με το Χρονικό του Μωρέως το τάγμα είχε ισότιμο εκπρόσωπο στην Κούρτη, που αποτελούνταν από τους Βαρώνους του Πριγκιπάτου. Το Χρονικό αναφέρει τους ιππότες ως ιππότες του «Αγίου Ιωάννη του Οσπιταλίου» :
Το χρονικό αναφέρει ότι το τάγμα είχε στρατιωτικές υποχρεώσεις προς το πριγκιπάτο και ήταν υποχρεωμένο, σε περίπτωση που αυτό χρειαστεί, να στείλει στρατιωτική Βοήθεια.
Τα τιμάρια του τάγματος ήταν στην σημερινή Νότια Μεσσηνία, αλλά διατηρούσε και κάποια στην Αχαΐα για τα οποία είχαν έρθει σε σύγκρουση με τον Αρχιεπίσκοπο Πάτρας Άντελμο. Το 1312 που διαλύθηκε παγκοσμίως το τάγμα των ιπποτών του Ναού, οι ιππότες του Τάγματος του Αγίου Ιωάννη απέκτησαν τα τέσσερα τιμάρια που είχε η Μοναστική Βαρωνία του τάγματος του Ναού στην Αχαΐα και στην Ηλεία, καθώς και το ναό του Αγίου Ιακώβου στην Ανδραβίδα, όπου εκεί εθάβοντο οι πρίγκιπες ..
Το 1381 το τάγμα παύει να προσφέρει τις υπηρεσίες του στο πριγκιπάτο. Το 1386 οι Αδευγαυδοί προσπαθούν να το υποτάξουν και το 1401 το πριγκιπάτο επιτέθηκε εναντίον τους.
Στη μάχη στο Κάστρο Αγίου Γεωργίου που έγινε την Ηλεία το 1321, αναφέρεται ότι ανάμεσα στους αιχμαλώτους των Βυζαντινών ήταν και ο μέγας Κοντόσταυλος Βαρθολομαίος Γκίζι, Ενετός ηγεμόνας των Κυκλάδων, διοικητής των Ιωαννιτών ιπποτών στη μάχη.
Πηγές
Κατηγορία:Βαρωνίες του Πριγκιπάτου της Αχαΐας Κατηγορία:Ιστορία της Μεσσηνίας Β Β Κατηγορία:Οσπιτάλιοι Ιππότες
Η Αξία (εφημερίδα)
Με τον έναρθρο κεφαλαιογράμματο τίτλο "Η ΑΞΙΑ" φέρεται ελληνική εβδομαδιαία εφημερίδα πανελλαδικής κυκλοφορίας.
Πρόκειται για πολυσέλιδη οικονομική και πολιτική εφημερίδα που διανέμεται κάθε Σαββατοκύριακο. Ένα μεγάλο μέρος της ύλης της ασχολείται με δημοσιονομικά θέματα, με εκτενείς αναφορές και αναλύσεις για το ελληνικό και τα διεθνή χρηματιστήρια. Σε κάθε φύλλο της περιλαμβάνει επιμέρους ένθετα με τον τίτλο ΑΠΟΨΗ με πολιτική και γεωπολιτική ενημέρωση, καθώς και άλλα ένθετα που αφορούν εικαστικά (art), άθληση (match), κ.ά. Στις 5 Φεβρουαρίου 2017 η εφημερίδα μετονομάστηκε σε Axia news. Η εφημερίδα κυκλοφορούσε από τις 28 Οκτωβρίου 2016 σε μικρό σχήμα ενώ μέχρι τότε κυκλοφορούσε σε μεσαίο σχήμα. Από τις 6 Μαΐου 2017 επανήλθε στο μεσαίο σχήμα. Μία εβδομάδα μετά ξεκίνησε να κυκλοφορεί και με προσφορές.
Έδρα της εφημερίδας είναι η Αθήνα, στην οδό 3ης Σεπτεμβρίου. Εκδότης – Διευθυντής της εφημερίδας είναι ο Αντώνης Πίκουλας.
Κατηγορία:Εφημερίδες στην ελληνική γλώσσα Κατηγορία:Οικονομικές εφημερίδες και περιοδικά
Μπενς
Η Μπενς (αγγλικά: Bense) είναι ένα χωριό της Δομινίκας. Βρίσκεται στον Άγιο Ανδρέα. Βρίσκεται βορειοανατολικά της Δομινίκας και κεντρικά του Αγίου Ανδρέα. Έχει πληθυσμό 780 κατοίκων (2001). Στην Μπενς γίνονται οι συναντήσεις των συμβουλίων του χωριού.
Δημογραφία
Η Μπενς, σύμφωνα με την απογραφή του 2001, η Μπενς έχει πληθυσμό 780 κατοίκων. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι αγρότες, επειδή είναι κοντά σε χωράφια.
Άποψη
Η Μπενς βρίσκεται στην κορυφή ενός λόφου που κοιτάει τη θάλασσα. Συμπεριλαμβάνει το Σχολείο της Μπενς, τις εκκλησίες Μπαπτίστ και Σέβενθ-Ντέι Αντβέντιστ και διάφορα άλλα κτήρια.
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
Μπενς Μπενς
Λίτσιο Τζέλι
Καταδικάστηκε για τη δόλια χρεοκοπία της Banco Ambrosiano και για εσκεμμένη παραπληροφόρηση των ερευνών για τη σφαγή της Μπολόνια το 1980 Σύμφωνα με τις έρευνες της εισαγγελίας της Μπολόνια που ολοκληρώθηκαν το 2020, ο Τζέλι θεωρείται ένας από τους υποκινητές της ίδιας της σφαγής. Αφού κρατήθηκε στην Ελβετία και τη Γαλλία, έζησε στο Αρέτσο, στη Βίλα Γουάντα, μέχρι την ημέρα του θανάτου του.
Πρώτα χρόνια
Ο Τζέλι γεννήθηκε στην Πιστόια της Τοσκάνης. Κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1930, ο Τζέλι προσφέρθηκε εθελοντικά στις εκστρατευτικές δυνάμεις των Μελανοχιτώνων που έστειλε ο Μουσολίνι για να υποστηρίξει την εξέγερση του Φρανθίσκο Φράνκο στον Ισπανικό Εμφύλιο Πόλεμο. Υπηρέτησε ως αξιωματικός-σύνδεσμος μεταξύ της ιταλικής κυβέρνησης και της ναζιστικής Γερμανίας και συμμετείχε στην Ιταλική Κοινωνική Δημοκρατία με τον Τζόρτζιο Αλμιράντε, ιδρυτή του νεοφασιστικού Ιταλικού Κοινωνικού Κινήματος (MSI).
Εμπλοκή σε αποτυχημένο πραξικόπημα και χρόνια εξορίας στην Αργεντινή
Το 1970, ανάμεσα στα σχέδια του αποτυχημένου πραξικοπήματος Μποργκέζε, στον Τζέλι ανατέθηκε να συλλάβει τον Ιταλό Πρόεδρο Τζουζέπε Σαραγκάτ. Ως Μέγας Διδάσκαλος της Propaganda Due, ο Τζέλι είχε δεσμούς με προσωπικότητες πολύ υψηλού επιπέδου στην Ιταλία και στο εξωτερικό, ιδιαίτερα στην Αργεντινή, όπου ήταν φυγάς για πολλά χρόνια. Την κανονική μασονική στοά αναλάμβαναν οι Γκιγιέρμο Σουάρες Μέισον και Χοσέ Λόπες Ρέγκα, δύο βασικοί εκφραστές της στρατιωτικής χούντας της Αργεντινής.
Ο Αργεντινός καγκελάριος Αλμπέρτο Βίνιες συνέταξε με τον Χουάν Περόν, ο οποίος είχε επιστρέψει από την εξορία το 1973, ένα διάταγμα με το οποίο χορηγούσε στον Τζέλι τον Μεγαλόσταυρο του Τάγματος της Ελευθερίας τον Αύγουστο του 1974, καθώς και το τιμητικό αξίωμα του οικονομικού συμβούλου στην πρεσβεία της Αργεντινής στην Ιταλία. Ο Τζέλι δήλωσε δημόσια σε επανειλημμένες περιπτώσεις ότι ήταν στενός φίλος του Περόν, αν και δεν ήρθε ποτέ επιβεβαίωση από τη Νότια Αμερική. Ο Τζέλι επιβεβαίωσε ότι μύησε τον Περόν στον Τεκτονισμό και ότι αυτή η φιλία είχε πραγματική σημασία για την Ιταλία. Ο Τζέλι δήλωσε: Ο Περόν ήταν μασόνος, τον μύησα στη Μαδρίτη στο Puerta de Hierro, τον Ιούνιο του 1973. Ο Τζζέλι έγινε ο κύριος οικονομικός και χρηματοοικονομικός σύμβουλος της Ισαμπέλ Περόν και του Χοσέ Λόπες Ρέγκα.
Σύμφωνα με μια επιστολή που έστειλε ο Τζέλι στον Σέζαρ ντε λα Βέγκα, μέλος της P2 και πρεσβευτή της Αργεντινής στην UNESCO, ανέθεσε στο μέλος της P2 Φεντερίκο Κάρλος Μπάρφελντ να μεταφερθεί από το προξενείο του Αμβούργου στην πρεσβεία της Αργεντινής στη Ρώμη. Ο Τζέλι διορίστηκε επίσης πληρεξούσιος υπουργός Πολιτιστικών Υποθέσεων στην πρεσβεία της Αργεντινής στην Ιταλία, παρέχοντάς του έτσι διπλωματική ασυλία. Είχε τέσσερα διπλωματικά διαβατήρια που εκδόθηκαν από την Αργεντινή και κατηγορήθηκε στην Αργεντινή για παραποίηση επίσημων εγγράφων. Κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1970, ο Τζέλι μεσολάβησε σε τριμερείς συμφωνίες πετρελαίου και όπλων μεταξύ της Λιβύης, της Ιταλίας και της Αργεντινής μέσω του Οργανισμού Οικονομικής Ανάπτυξης, του οποίου ανήκε ο ίδιος και ο Ουμπέρτο Ορτολάνι.
Αρκετά μέλη της στρατιωτικής χούντας της Αργεντινής έχουν βρεθεί ότι είναι μέλη της P2, όπως ο Ραούλ Αλμπέρτο Λαστήρι, μεταβατικός πρόεδρος της Αργεντινής από τις 13 Ιουλίου 1973 έως τις 12 Οκτωβρίου 1973, ο Εμίλιο Μασέρα, μέρος της στρατιωτικής χούντας του Χόρχε Βιδέλα από το 1976 έως το 197 και τον Χοσέ Λόπες Ρέγκα, τον διαβόητο ιδρυτή της Αργεντινής Αντικομμουνιστικής Συμμαχίας. Η στοά P2, γνωστή και ως Propaganda Due, συνδέθηκε επίσης με τη ληστεία των κομμένων χεριών του Περόν.
Εικαζόμενη συμμετοχή σε δραστηριότητες της CIA στην Ιταλία
Το 1990 ένα ρεπορτάζ στην τηλεόραση RAI ισχυριζόταν ότι η CIA είχε πληρώσει τον Τζέλι για να υποκινήσει τρομοκρατικές δραστηριότητες στην Ιταλία. Μετά από αυτήν την αναφορά, η οποία υποστήριξε επίσης ότι η CIA είχε εμπλακεί στη δολοφονία του Σουηδού πρωθυπουργού Ούλωφ Πάλμε, ο τότε πρόεδρος Φραντσέσκο Κοσίγκα ζήτησε την έναρξη ερευνών, ενώ η ίδια η CIA αρνήθηκε επίσημα αυτούς τους ισχυρισμούς. Οι επικριτές ισχυρίστηκαν ότι το ρεπορτάζ της RAI ήταν απάτη λόγω της συμπερίληψης της μαρτυρίας του Ρίτσαρντ Μπρενέκε, ο οποίος ισχυρίστηκε ότι ήταν πρώην πράκτορας της CIA και έκανε αρκετές δηλώσεις σχετικά με τη συνωμοσία αιφνιδιασμού του Οκτωβρίου. Το ιστορικό του Μπρενέκε διερευνήθηκε επίσης από μια υποεπιτροπή της Γερουσίας των ΗΠΑ, η οποία απέρριψε τους ισχυρισμούς του για απασχόληση στη CIA. Τον Ιούνιο του 2020, η σουηδική αστυνομία έκλεισε την έρευνά της για τη δολοφονία του Πάλμε, αποδίδοντας την ευθύνη στον Στιγκ Ενγκστρομ, έναν Σουηδό γραφίστα και κεντροδεξιό δημοτικό ακτιβιστή που δεν συνδεόταν με τη CIA.
Παραπομπές
Κατηγορία:Ιταλοί εγκληματίες Κατηγορία:Ιταλοί συγγραφείς
Νίκολας Σπαρκς
Ο Νίκολας Σπαρκς (Nicholas Sparks Charles, γενν. 31 Δεκεμβρίου 1965) είναι Αμερικανός μυθιστοριογράφος, σεναριογράφος και παραγωγός ταινιών. Έχουν δημοσιευτεί 18 μυθιστορήματα του και δύο μη-λογοτεχνικά έργα του. Πολλά από τα μυθιστορήματα του έχουν τιμηθεί ως best-sellers και 11 από τα ρομαντικά, δραματικά μυθιστορήματα του έχουν μεταφερθεί στη μεγάλη οθόνη γνωρίζοντας μεγάλη επιτυχία και "σπάζοντας" τα ταμεία.