cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
Αλέξανδρος Μαζαράκης - Αινιάν
Τον Ιούλιο του 1919 ανέλαβε ως συνταγματάρχης τη διοίκηση της Μεραρχίας Σμύρνης και αντιπροσώπευσε την Ελλάδα στη διεθνή ανακριτική επιτροπή για τα δημιουργηθέντα κατά την απόβαση στη Σμύρνη θλιβερά γεγονότα. Υπέβαλε έκθεση αναιρώντας τα σε βάρος των Ελλήνων καταγραφέντα συμπεράσματα των ξένων μελών της επιτροπής και βραβεύτηκε για την εργασία αυτή. Ως διοικητής της μεραρχίας στη Μικρά Ασία έλαβε μέρος στις επιχειρήσεις προς Προύσα τον Ιούνιο-Ιούλιο 1920 (επιθετική αναγνώριση), κατέλαβε με το 5/42 Σύνταγμα Ευζώνων (ΣΠ) τα Αξάριο και Μπαληκεσίρ. Μετά κατέλαβε την Κρεμαστή και προέλασε μέχρι την Προύσα. Κληθείς από τον Αρχιστράτηγο στον Πάνορμο και τεθείς επικεφαλής Μονάδων αποβάσεως αποβιβάστηκε σε Ηράκλεια και Ραιδεστό (Ανατ. Θράκη). Προέλασε ταχύτατα στο εσωτερικό της Ανατολικής Θράκης επί τεσσάρων κατευθύνσεων, αναίρεσε όλες τις αντιστάσεις, επέπεσε στα νώτα του Τούρκων υπό τον Τζαφέρ Ταγιάρ, αιχμαλωτισθέντος, εισήλθε στην Αδριανούπολη και σε συνδυασμό (παράλληλα) με την προέλαση από την κοιλάδα του Έβρου των ΙΧης και ΞΑΝΘΗΣ Μεραρχιών. Στη συνέχεια επανήλθε με τη Μεραρχία (Σμύρνης) στην Μικρά Ασία, εγκαταστάθηκε στον Β.Α. τομέα Προύσης με επιτυχείς επιχειρήσεις μέχρι Νίκαιας-Κιοπρού Χισάρ. Μετά τις εκλογές του Νοεμβρίου του 1920 παραιτήθηκε και αποστρατεύτηκε, και ανακλήθηκε στην υπηρεσία το 1922.
Από τον Ιανουάριο του 1921 δημοσίευσε σειρά άρθρων με τίτλο «Η συνθήκη των Σεβρών» τονίζοντας τους κινδύνους από τις παράτολμες στο εσωτερικό της Μ. Ασίας επιθετικές επιχειρήσεις. Υποδείκνυε ως αναγκαία και μόνη λύση τη διεξαγωγή αμυντικών επιχειρήσεων για επίλυση του Μικρασιατικού προβλήματος και μάλιστα την αμυντική οργάνωση με μικρές αλλά ευέλικτες μονάδες μέχρι της ζώνης που είχε φθάσει τότε ο Ελληνικός Στρατός (πρέπει να εννοεί το όριο γραμμής Κίος-Προύσα-Ουσάκ-Ντενιζλί-Αϊδίνιο-Σώκια ή Αϊδίνιο -Μούγλα).
Μετά την Μικρασιατική καταστροφή ορίσθηκε ως Έλληνας αντιπρόσωπος για την σύναψη ανακωχής στα Μουδανιά αλλά αφού αντιλήφθηκε ότι πρόκειται για προσχεδιασμένη συμφωνία από τις Ευρωπαϊκές Δυνάμεις με σκοπό την εγκατάλειψη της Ανατολικής Θράκης αρνήθηκε να υπογράψει την ανακωχή διαμαρτυρηθείς έντονα εγγράφως. Ορίσθηκε επιτελάρχης της Στρατιάς Έβρου και συμμετείχε στην Ελληνική αντιπροσωπεία ως στρατιωτικός τεχνικός σύμβουλος στις συζητήσεις οι οποίες κατέληξαν στη σύναψη της συνθήκης της Λωζάννης. Αρχηγός του ΓΕΣ το 1924-25 ετοίμασε την αναγκαία νομοθετική εργασία για τον οργανισμό – εκπαίδευση καθώς και τον προγραμματισμό εξοπλισμού - ανεφοδιασμού του Ελληνικού Στρατού.
Εκλέχτηκε μέλος της Ακαδημίας Αθηνών τον Σεπτέμβριο του 1928, ενώ το Μάρτιο διορίστηκε Γενικός Επιθεωρητής Στρατιωτικών Σχολών. Συγγραφέας με σειρά διδασκαλιών στη Ανωτέρα Σχολή Πολέμου και μεγάλο αριθμό μελετών και άρθρων στον ημερήσιο και περιοδικό τύπο. Εκπόνησε μελέτη για την εξέλιξη του Μακεδονικού ζητήματος και τετράτομο εργασία που αφορούσε την προπαρασκευή-οργάνωση-σχεδιασμό και διεξαγωγή των επιχειρήσεων στον Α΄ Π.Π. Επίσης εξέδωσε μελέτη περί Διοικήσεως. Επανήρθε ως Αρχηγός ΓΕΣ για τρίτη και τελευταία φορά το 1929. Τον Απρίλιο του 1941 ο βασιλιάς Γεώργιος Β όταν αυτοκτόνησε ο Αλέξανδρος Κορυζής, σχημάτισε προσωρινή κυβέρνηση προσανατολιζόταν στον Μαζαράκη για την αντιπροεδρία της κυβέρνησης. Η επιλογή αυτή έγινε αποδεκτή από τον Βρετανό πρέσβη Πάλερετ αν και δεν τον θεωρούσε ηγετική προσωπικότητα. Συνέγραψε τα Απομνημονεύματα που εκδόθηκαν από τον εκδοτικό οίκο Ίκαρος το 1948.
Πέθανε στην Αθήνα το 1943.
Ανάλυση διαφορικής γονιδιακής έκφρασης
μικρογραφία|Αλγοριθμική αναπαράσταση ολοκληρωμένης ανάλυσης διαφορικά εκφραζόμενων γονιδίων Η Ανάλυση Διαφορικής Γονιδιακής Έκφρασης (ΔΓΕ) (Αγγ. Differential gene expression (DGE) analysis), η οποία λέγεται και αλλιώς ανάλυση DG ή DGE, εκτός από το γεγονός ότι είναι ένα τμήμα της ανάλυσης βιολογικών δεδομένων αφορά επίσης και στην ανάλυση-ερμηνεία των διαφορών στην ποσότητα, στο πόσο δηλαδή άφθονα είναι τα μεταγραφήματα των γονιδίων. Αυτή επίσης, λαμβάνει κανονικοποιημένα δεδομένα μέτρησης μετά από ανάγνωση και διεξάγει στατιστικές ανάλυσεις ώστε να αποκαλύψει τυχόν ποσοτικές αλλαγές στα επίπεδα έκφρασης μεταξύ των πειραματικών ομάδων γονιδίων. Μια πολύ συχνή τακτική είναι η δημιουργία για παράδειγμα στατιστικών δοκιμών με σκοπό δούμε εάν, για ένα συγκεκριμένο γονίδιο ενδιαφέροντος, η διαφορά στο πλήθος των αριθμών ανάγνωσης είναι σημαντική. Αυτή λοιπόν μπορεί να είναι είτε μεγαλύτερη από ό,τι θα περίμενε κανείς, είτε μικρότερη, για διαφορετικά σετ γονιδίων ως αποτέλεσμα, για παράδειγμα, της φυσικής τυχαίας διακύμανσης.  Στις πιο πολλές περιπτώσεις η ανάλυση διαφορικά εκφραζόμεων γονιδίων ακολουθείται από την ανάλυση-λειτουργικό χαρακτηρισμό αυτών.
Κύριες μέθοδοι πρόσκτησης δεδομένων
Η ανάλυση διαφορικής έκφρασης γονιδίων είναι μια από τις πιο κοινές εφαρμογές ανάλυσης δεδομένων αλληλούχισης RNA (RNA-seq) και μικροσυστοιχιών.
Μικροσυστοιχίες
Οι Μικροσυστοιχίες χρησιμοποιούνται κυρίως για την ανίχνευση γονιδίων που εκφράζονται διαφορικά σε δύο ή περισσότερα διακριτά σύνολα δειγμάτων. Τα διαφορικά εκφραζόμενα γονίδια μπορεί να είναι υπεύθυνα για τις διαφορετικές ιδιότητες των συνόλων των δειγμάτων.
Η ανάλυση αλληλουχίας ανοσοκατακρήμνισης χρωματίνης ή Chip Seq χρησιμοποιείται για την ανάλυση αλληλεπιδράσεων πρωτεϊνών με DNA. Πιο συγκεκριμένα, χρησιμοποιείται για τη χαρτογράφηση των θέσεων των πρωτεϊνών που είναι δεσμευμένες στη χρωματίνη σε όλο το γονιδίωμα. Τα θραύσματα χρωματίνης με την πρωτεΐνη ενδιαφέροντος επιλέγονται με τη βοήθεια ενός αντισώματος και το δεσμευμένο DNA αναλύεται για να αποκαλυφθούν οι θέσεις δέσμευσης.
Αλληλούχιση RNA
Η αλληλούχιση RNA ή RNA-Seq είναι μία τεχνική προσδιορισμού αλληλουχάς. Χρησιμοποιεί τις δυνατότητες των μεθόδων προσδιορισμού αλληλουχίας υψηλής απόδοσης για να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το μεταγράφωμα ενός κυττάρου. Παρέχει πολύ μεγαλύτερη κάλυψη και μεγαλύτερη ανάλυση της δυναμικής φύσης του μεταγραφώματος. Η ενσωμάτωση και η οπτικοποίηση των αποτελεσμάτων ΔΓΕ μπορεί να διευκολύνει μεταγενέστερες μελέτες, ειδικά για ερευνητές που έχουν περιορισμένο υπολογιστικό υπόβαθρο. Ειδικότερα, το RNA-Seq βοηθά στην εξέταση εναλλακτικών γονιδιακών μεταγραφών, μετα-μεταγραφικών τροποποιήσεων, σύντηξης γονιδίων, μεταλλάξεων/SNPs και μεταβολών στη γονιδιακή έκφραση. Πριν από το RNA-Seq, έγιναν μελέτες γονιδιακής έκφρασης με μικροσυστοιχίες που βασίζονται σε υβριδισμό. Τα προβλήματα με τις μικροσυστοιχίες περιλαμβάνουν διασταυρούμενη υβριδοποίηση, κακή ποσοτικοποίηση γονιδίων χαμηλής και υψηλής έκφρασης και ανάγκη γνώσης της αλληλουχίας a priori. Εξαιτίας αυτών των τεχνικών ζητημάτων, η μεταγραφική μεταπήδησε σε μεθόδους που βασίζονται στην αλληλουχία του RNA.
Προσδιορισμός διαφορικά εκφραζόμενων γονιδίων
Ο υπολογισμός του βαθμού της μεταβολής της έκφρασης του ίδιου γονιδίου μεταξύ δύο διαφορετικών συνθηκών γίνεται με τη χρήση του λογαρίθμου του λόγου των τιμών έκφρασης στη συνθήκη μελέτης (test) προς τη συνθήκη ελέγχου (control). Η απόδοση των συνθηκών γίνεται από τον πειραματιστή και βασίζεται στο βιολογικό ερώτημα. Έτσι π.χ. αν αναζητούμε τις μεταβολές της έκφρασης σε μια παθολογική κατάσταση είναι λογικό οι τιμές των παθολογικών δειγμάτων να είναι η συνθήκη μελέτης και αυτές των φυσιολογικών να είναι η συνθήκη ελέγχου. Υπολογίζουμε το λογάριθμο του λόγου τους ως εξής:
Όπου FC αντιστοιχει στο fold change, Ε στην έκφραση, g στα προς μελέτη γονίδια.
Εργαλεία Ανάλυσης Διαφορικής Έκφρασης
Τα εργαλεία διαφορικής έκφρασης γονιδίων (DGE) εκτελούν στατιστικές δοκιμές βασισμένες σε ποσοτικοποιήσεις εκφρασμένων γονιδίων που προέρχονται από υπολογιστικές αναλύσεις μη επεξεργασμένων RNA-seq αποτελεσμάτων με σκοπό να προσδιοριστούν τα γονίδια που έχουν στατιστικά σημαντική διαφορά, ενώ παρέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο έκφρασης και το μέγεθος της διαφοράς ανά ζεύγη για κάθε γονίδιο. Οι αναλύσεις DGE μπορούν να παρέχουν σημαντική εικόνα για τους γενετικούς μηχανισμούς σε οργανισμούς που συμβάλλουν σε φαινοτυπικές διαφορές, συμπεριλαμβανομένων των προτύπων ανάπτυξης των φυτών, της ανίχνευσης προέλευσης όγκου και της μελέτης μικροβιωμάτων.
Τα εργαλεία που συνήθως χρησιμοποιούνται ειναι:
Τα εργαλεία με την καλύτερη απόδοση τείνουν να είναι τα edgeR, DESeq/DESeq2 και limma-voom. Το DESeq και το limma-voom τείνουν να είναι πιο συντηρητικά από το edgeR, αλλά το edgeR συνιστάται για πειράματα με λιγότερες από 12 επαναλήψεις. Όλα αυτά τα εργαλεία βασίζονται στη γλώσσα R και κάνουν μεγάλη χρήση πολυάριθμων στατιστικών μεθόδων που έχουν αναπτυχθεί και εφαρμοστεί τις τελευταίες δύο δεκαετίες για να βελτιώσουν την ισχύ ανίχνευσης ισχυρών αλλαγών που βασίζονται σε εξαιρετικά μικρό αριθμό επαναλήψεων και να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των ιδιορρυθμιών ακέραιων δεδομένων. Αυτά τα εργαλεία βασικά ακολουθούν την ίδια προσέγγιση, εκτιμούν τη διαφορά γονιδιακής έκφρασης για ένα δεδομένο γονίδιο χρησιμοποιώντας μοντέλα που βασίζονται σε παλινδρόμηση, ακολουθούμενο από μια στατιστική δοκιμή με βάση τη μηδενική υπόθεση ότι η διαφορά είναι κοντά στο μηδέν, πράγμα που θα σήμαινε ότι δεν υπάρχει διαφορά στις τιμές έκφρασης των γονιδίων που θα μπορούσαν να εξηγηθούν από τις συνθήκες. Ο παρακάτω πίνακας έχει μια περίληψη των βασικών ιδιοτήτων των δημοφιλών εργαλείων DGE. Οι πληροφορίες βασίζονται στους οδηγούς χρήσης των DESeq2, edgeR και limma και Rapaport et al. (2013), Seyednasrollah et al. (2015) και Schurch et al. (2015).
Μέθοδοι ανάλυσης διαφορικής έκφρασης
Η λειτουργική ανάλυση της γονιδιακής έκφρασης αποτελεί βασικό στάδιο για την αξιοποίηση ενός ολοένα αυξανόμενου αριθμού πειραμάτων. Τρεις είναι οι βασικότερες κατηγορίες μεθόδων.
1. Απλή Ανάλυση Εμπλουτισμού (SEA)
H Aπλή Ανάλυση Εμπλουτισμού (Single Enrichment Analysis, SEA) εκτυλίσσεται σε δύο στάδια, τον υπολογισμό των σχετικών εμπλουτισμών και το στατιστικό έλεγχο των τιμών τους μέσω της υπεργεωμετρικής κατανομής. Ο συγκεκριμένος τύπος ανάλυσης είναι ο απλούστερος αλλά αποτελεί τη βάση για όλες τις πιο σύνθετες μεθοδολογίες.
2. Ανάλυση Εμπλουτισμού σε Σύνολα Γονιδίων (GSEA)
Η Ανάλυση Εμπλουτισμού σε Σύνολα Γονιδίων (Gene Set Enrichment Analysis, GSEA) είναι μια μέθοδος με δύο βασικά πλεονεκτήματα σε σχέση με την απλούστερη SEA..
Πρώτον, δεν απαιτεί την εφαρμογή αυθαίρετων κριτηρίων για τον ορισμό ενός υποσυνόλου διαφορικά εκφραζόμενων γονιδίων. Δεύτερον, ακριβώς εξαιτίας αυτής της απουσίας τιμών-κατωφλίων, χρησιμοποιεί το σύνολο των δεδομένων αντί για ένα περιορισμένο μέρος τους. Τα δεδομένα εισόδου στην GSEA είναι οι τιμές έκφρασης από ολόκληρο το πείραμα. Το τελικό αποτέλεσμα είναι κι εδώ μια σειρά από τιμές p-value που αξιολογούν το βαθμό εμπλουτισμού μιας δεδομένης λειτουργίας, όμως ο τρόπος που υπολογίζεται τόσο η κάθε τιμή p-value αλλά και ο εμπλουτισμός διαφέρουν από την SEA.
3. Σπονδυλωτή (modular) Ανάλυση Εμπλουτισμού (MEA)
Κληρονομώντας το βασικό υπολογισμό εμπλουτισμών από την SEA, η Σπονδυλωτή Ανάλυση Εμπλουτισμού (Modular Enrichment Analysis, ΜΕΑ) ενσωματώνει επιπλέον αλγορίθμους που αποσκοπούν στην ανάδειξη ιδιοτήτων δικτύων που λαμβάνουν υπόψη τις σχέσεις μεταξύ λειτουργικών όρων. Έτσι αν δύο όροι π.χ. γονιδιακής οντολογίας βρεθούν να είναι σημαντικά εμπλουτισμένοι αλλά ταυτόχρονα βρίσκονται και σε γειτονικές θέσεις στο γράφο της ιεραρχίας των όρων, θα θεωρηθούν ακόμα μεγαλύτερης σημασίας. Το βασικό πλεονέκτημα αυτών των μεθόδων είναι ότι επιτρέπουν την εξόρυξη πληροφορίας που σχετίζεται με βαθύτερες βιολογικές σχέσεις όπως η ιεραρχική οργάνωση κυτταρικών διεργασιών ή οι αλληλεπιδράσεις 36 μεταξύ μονοπατιών. Στον αντίποδα, ένας βασικός περιορισμός είναι ότι η ΜΕΑ απαιτεί την ύπαρξη ιεραρχίας στην οργάνωση των λειτουργικών κατηγοριών (όρων) και έτσι μπορεί να χρησιμοποιηθεί κυρίως στην περίπτωση των γονιδιακών οντολογιών. Οι προσπάθειες για την ιεραρχική οργάνωση και άλλων λειτουργικών κατηγοριοποιήσεων έχουν ενταθεί καθώς είναι προφανές πως θα συμβάλλουν σημαντικά στην καλύτερη και πληρέστερη βιολογική ερμηνεία των πειραμάτων έκφρασης με μικρότερη εξάρτηση από ακραίες τιμές έκφρασης που δημιουργούν μια χαρακτηριστική τάση υπερεκπροσώπησης συγκεκριμένων λειτουργικών κατηγοριών (π.χ. ρύθμισης της μεταγραφής).
Ουσαγκάρα (αποσαφήνιση)
Η ονομασία Ουσαγκάρα, μπορεί να αφορά:
Ανάλυση διαφορικής γονιδιακής έκφρασης
3. Σπονδυλωτή (modular) Ανάλυση Εμπλουτισμού (MEA)
Τέλος, υπολογίζεται ο μέσος όρος για όλα τα βιολογικά αντίγραφα (εάν υπάρχουν). Για τη διαφορική έκφραση, τα γονίδια που εκφράζονται διαφορετικά μεταξύ του τεστ και των ομάδων αναφοράς κάθε ζεύγους αντίθεσης ταυτοποιούνται χρησιμοποιώντας το DESeq2.
Χάρτες θερμότητας και ομαδοποίηση
μικρογραφία|Χάρτης θερμότητας δημιουργημένος με χρήση της R Μια κοινή μέθοδος οπτικοποίησης δεδομένων γονιδιακής έκφρασης είναι η εμφάνισή τους ως θερμικός χάρτης. Ο θερμικός χάρτης μπορεί επίσης να συνδυαστεί με μεθόδους ομαδοποίησης που ομαδοποιούν γονίδια ή/και δείγματα με βάση την ομοιότητα του προτύπου γονιδιακής έκφρασης τους. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο για τον εντοπισμό γονιδίων που ρυθμίζονται συνήθως ή βιολογικών υπογραφών που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη πάθηση (π.χ. μια ασθένεια ή μια περιβαλλοντική κατάσταση).
Στους χάρτες θερμότητας τα δεδομένα εμφανίζονται σε ένα πλέγμα όπου κάθε σειρά αντιπροσωπεύει ένα γονίδιο και κάθε στήλη αντιπροσωπεύει ένα δείγμα. Το χρώμα και η ένταση των πλαισίων χρησιμοποιούνται για να αναπαραστήσουν αλλαγές (όχι απόλυτες τιμές) της γονιδιακής έκφρασης. Στο παρακάτω παράδειγμα, το κόκκινο αντιπροσωπεύει γονίδια που ρυθμίζονται προς τα πάνω και το πράσινο αντιπροσωπεύει γονίδια που ρυθμίζονται προς τα κάτω.
Μια κοινή προσέγγιση για την ερμηνεία των δεδομένων γονιδιακής έκφρασης είναι η ανάλυση εμπλουτισμού συνόλου γονιδίων που βασίζεται στον λειτουργικό σχολιασμό των διαφορικά εκφραζόμενων γονιδίων. Αυτό είναι χρήσιμο για να διαπιστωθεί εάν τα διαφορικά εκφραζόμενα γονίδια σχετίζονται με μια συγκεκριμένη βιολογική διαδικασία ή μοριακή λειτουργία.
Η Γονιδιακή Οντολογία, που περιέχει τυποποιημένο σχολιασμό γονιδιακών προϊόντων, χρησιμοποιείται συνήθως για το σκοπό αυτό. Λειτουργεί συγκρίνοντας τη συχνότητα μεμονωμένων σχολιασμών στη λίστα γονιδίων (π.χ. γονίδια που εκφράζονται διαφορικά) με μια λίστα αναφοράς (συνήθως όλα τα γονίδια στη μικροσυστοιχία ή στο γονιδίωμα). Ο εμπλουτισμός των βιολογικών οδών που παρέχονται από τα KEGG, Ingenuity, Reactome ή WikiPathways μπορεί να πραγματοποιηθεί με παρόμοιο τρόπο.
Επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων της ΔΓΕ
Η μελέτη της διαφορικής γονιδιακής έκφρασης με τους τρόπους που προαναφέρθηκαν, δίνει μια αρκετά αξιόπιστη εικόνα όσον αφορά τα επίπεδα έκφρασης των γονιδίων. Για να επαληθευούν όμως τα αποτελέσματα των μεθόδων αυτών και να εξαχθεί αδιαμφισβήτητο συμπέρασμα απαιτούνται περαιτέρω πειραματικές διεργασίες, στοχευμένες στα προς μελέτη διαφορικά εκφραζόμενα γονίδια. Όπως για παράδειγμα στοχευμένες αλυσιδωτές αντιδράσεις πολυμεράσης πραγματικού χρόνου (Real-Time PCR).
Σύνδρομο Γουλφ-Πάρκινσον-Γουάιτ
Το σύνδρομο Wolff – Parkinson – White ( WPWS ) είναι διαταραχή που οφείλεται σε συγκεκριμένο τύπο προβλήματος με το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς που οδηγεί σε συμπτώματα. Περίπου το 40% των ατόμων με ηλεκτρικό πρόβλημα δεν εμφανίζουν ποτέ συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ασυνήθιστα γρήγορο καρδιακό παλμό, αίσθημα παλμών, δύσπνοια, ζάλη ή συγκοπή. Σπανιότερα μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή ανακοπή. Ο πιο κοινός τύπος ακανόνιστου καρδιακού παλμού που εμφανίζεται είναι γνωστός ως παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.
Η αιτία του WPW είναι συνήθως άγνωστη και πιθανότατα οφείλεται σε συνδυασμό τυχαίων και γενετικών παραγόντων. Μικρός αριθμός περιπτώσεων οφείλεται σε μετάλλαξη του γονιδίου PRKAG2 που μπορεί να κληρονομηθεί από τους γονείς ενός ατόμου με αυτοσωμικό επικρατή τρόπο. Ο υποκείμενος μηχανισμός περιλαμβάνει βοηθητικό "μονοπάτι" ηλεκτρικής αγωγιμότητας μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών. Συνδέεται με άλλες καταστάσεις όπως η ανωμαλία του Ebstein και η υποκαλιαιμική περιοδική παράλυση. Η διάγνωση του WPW πραγματοποιείται με συνδυασμό αισθήματος παλμών και όταν το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) εμφανίζει ένα μικρό διάστημα PR και ένα κύμα δέλτα. Είναι τύπος συνδρόμου προ-διέγερσης.
Το σύνδρομο WPW μπορεί να παρακολουθείται ή να θεραπευθεί είτε με φάρμακα είτε με ablation (καταστρέφοντας τους ιστούς) όπως με ablation ραδιοσυχνοτήτων. Επηρεάζει μεταξύ 0,1 και 0,3% του πληθυσμού. Ο κίνδυνος θανάτου σε άτομα χωρίς συμπτώματα είναι περίπου 0,5% ετησίως σε παιδιά και 0,1% ετησίως σε ενήλικες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μη επεμβατική παρακολούθηση μπορεί να βοηθήσει σε πιο προσεκτικη διαστρωμάτωση κινδύνου των ασθενών σε μια κατηγορία χαμηλότερου κινδύνου. Στα άτομα χωρίς συμπτώματα, η συνεχής παρακολούθηση μπορεί να είναι αιτιολογημένη. Σε άτομα με WPW που περιπλέκονται από κολπική μαρμαρυγή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί καρδιομετατροπή ή το φάρμακο προκαϊναμίδη. Η κατάσταση πήρε το όνομά της από τους Λούις Γουλφ (Louis Wolff), Τζον Πάρκινσον (John Parkinson) και Πωλ Ντάντλεϊ Γουάιτ (Paul Dudley White) που περιέγραψαν τα ευρήματα στο ΗΚΓ το 1930.
Σημεία και συμπτώματα
Τα άτομα με WPW είναι συνήθως ασυμπτωματικά όταν δεν έχουν γρήγορο καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, τα άτομααυτά μπορεί να παρουσιάσουν αίσθημα παλμών, ζάλη, δύσπνοια ή σπάνια συγκοπή (λιποθυμία ή σχεδόν λιποθυμία) κατά τη διάρκεια επεισοδίων υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Το WPW σχετίζεται επίσης με πολύ μικρό κίνδυνο ξαφνικού θανάτου λόγω πιο επικίνδυνων διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.
Παθοφυσιολογία
μικρογραφία| Γραφική αναπαράσταση του ηλεκτρικού συστήματος αγωγιμότητας της ανθρώπινης καρδιάς μικρογραφία| Μετάδοση δυναμικού καρδιακής δράσης μέσω του συστήματος αγωγής της φυσιολογικής ανθρώπινης καρδιάς Η ηλεκτρική δραστηριότητα στη φυσιολογική ανθρώπινη καρδιά ξεκινά όταν προκύπτει δυναμικό καρδιακής δράσης στον σινοκολπικό κόμβο (SA), που βρίσκεται στο δεξιό κόλπο. Από εκεί, το ηλεκτρικό ερέθισμα μεταδίδεται μέσω εσωτερικών οδών στον κολποκοιλιακό κόμβο (AV). Μετά από μια σύντομη καθυστέρηση στον κόμβο AV, το ερέθισμα κινειται μέσω της δέσμης His προς τους αριστερούς και δεξιούς κλάδους δέσμης και στη συνέχεια προς τις ίνες Purkinje και στο ενδοκάρδιο στην κορυφή της καρδιάς, και τέλος στο κοιλιακό μυοκάρδιο.
Ο κόμβος AV εξυπηρετεί τη σημαντική λειτουργία ως "φύλακας πυλών", περιορίζοντας την ηλεκτρική δραστηριότητα που φθάνει στις κοιλίες. Σε περιπτώσεις όπου ο κόλπος δημιουργεί υπερβολικά ταχεία ηλεκτρική δραστηριότητα (όπως κολπική μαρμαρυγή ή κολπικό πτερυγισμός, ο κόμβος AV περιορίζει τον αριθμό των σημάτων που άγονται προς τις κοιλίες. Για παράδειγμα, εάν οι κόλποι ενεργοποιούνται ηλεκτρικά με 300 παλμούς ανά λεπτό, οι μισοί από αυτούς τους ηλεκτρικούς παλμύς μπορεί να μπλοκαριστούν από τον κόμβο AV, έτσι ώστε οι κοιλίες να διεγείρονται μόνο με 150 παλμούς ανά λεπτό, με αποτέλεσμα παλμό 150 σφύξεις ανά λεπτό. Μια άλλη σημαντική ιδιότητα του κόμβου AV είναι ότι επιβραδύνει μεμονωμένους ηλεκτρικούς παλμούς. Αυτό παρατηρείται στο ηλεκτροκαρδιογράφημα ως διάστημα PR (ο χρόνος που μεσολαβεί από την ηλεκτρική ενεργοποίηση του κόλπου έως την ηλεκτρική ενεργοποίηση των κοιλιών ), ο οποίος συνήθως μειώνεται σε διάρκεια σε λιγότερο από 120 χιλιοστά του δευτερολέπτου.
Τα άτομα με WPW διαθέτουν ένα βοηθητικό μονοπάτι που επικοινωνεί μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών, εκτός από τον κόμβο AV. Αυτό το πρόσθετο μονοπάτι είναι γνωστό ως "πακέτο του Κεντ". Αυτή η βοηθητική διαδρομή δεν μοιράζεται τις ιδιότητες επιβράδυνσης του ρυθμού του κόμβου AV και μπορεί να διεξαγάγει ηλεκτρική δραστηριότητα με σημαντικά υψηλότερο ρυθμό από τον κόμβο AV. Για παράδειγμα, στο παραπάνω παράδειγμα, εάν ένα άτομο είχε κολπικό ρυθμό 300 παλμών ανά λεπτό, η βοηθητική δέσμη μπορεί να άγει όλες τις ηλεκτρικές ώσεις από τον κόλπο έως τις κοιλίες, κάνοντας τις κοιλίες να συστέλλονται με 300 παλμούς ανά λεπτό. Εξαιρετικά ταχείς καρδιακοί παλμοί όπως αυτοί μπορούν να οδηγήσουν σε αιμοδυναμική αστάθεια ή καρδιογενές σοκ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο συνδυασμός μιας βοηθητικής οδού και μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών μπορεί να προκαλέσει κοιλιακή μαρμαρυγή, μια κύρια αιτία ξαφνικού καρδιακού θανάτου.
Δέσμη του Κεντ
αριστερά|μικρογραφία| Γραφική παράσταση της δέσμης του Kent στο σύνδρομο Wolff-Parkinson-White Η δέσμη του Κεντ είναι μια μη φυσιολογική έξοδος ή βοηθητική αγωγιμότητα μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών που υπάρχει σε ένα μικρό ποσοστό (μεταξύ 0,1 και 0,3%) του γενικού πληθυσμού. Αυτή η οδός μπορεί να επικοινωνεί μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας, οπότε ορίζεται ως «προ-διέγερση τύπου Α», ή μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας, στην οποία περίπτωση ονομάζεται «προ- διέγερση τύπου Β ". Προβλήματα προκύπτουν όταν αυτή η διαδρομή δημιουργεί ηλεκτρικό κύκλωμα που παρακάμπτει τον κόμβο AV. Ο κόμβος AV είναι ικανός να επιβραδύνει το ρυθμό αγωγής ηλεκτρικών παλμών στις κοιλίες, ενώ η δέσμη του Κεντ στερείται αυτής της ικανότητας. Όταν πραγματοποιείται παρεκκλίνουσα ηλεκτρική σύνδεση μέσω της δέσμης του Κεντ, μπορεί να προκύψουν ταχυαρρυθμίες.
Διάγνωση
μικρογραφία| Παλμός από μια λωρίδα ρυθμού στο [[Ηλεκτροκαρδιογράφημα|V 2 που καταδεικνύει χαρακτηριστικά ευρήματα στο σύνδρομο Wolff – Parkinson – White: Σημειώστε το χαρακτηριστικό κύμα δέλτα (πάνω από την μπλε γραμμή), το σύντομο διάστημα PR (κόκκινη γραμμή) 80 ms, και το μακρύ συγκρότημα QRS (μπλε γραμμή συν πράσινη γραμμή) στα 120 ms]] Το WPW διαγιγνώσκεται συνήθως με βάση το ηλεκτροκαρδιογράφημα σε ασυμπτωματικό άτομο. Σε αυτήν την περίπτωση, εκδηλώνεται ως κύμα δέλτα, το οποίο είναι μια αδρανής ανοδική πορεία στο σύμπλεγμα QRS που σχετίζεται με σύντομο διάστημα PR. Το μικρό διάστημα PR και η συνένωση του συμπλέγματος QRS αντικατοπτρίζουν την ώθηση που φθάνει στις κοιλίες νωρίς (μέσω της βοηθητικής οδού) χωρίς τη συνήθη καθυστέρηση που παρατηρείται στον κόμβο AV.
Εάν ένα άτομο με WPW εμφανίσει επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής, το ΗΚΓ εμφανίζει μια ταχεία πολυμορφική ταχυκαρδία ευρέως συμπλόκου (χωρίς torsades de pointes, συστροφή κορυφών). Αυτός ο συνδυασμός κολπικής μαρμαρυγής και WPW θεωρείται επικίνδυνος και τα περισσότερα αντιαρρυθμικά φάρμακα αντενδείκνυνται.
Όταν ένα άτομο έχει φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό, τα χαρακτηριστικά του ΗΚΓ του WPW είναι μικρό διάστημα PR (λιγότερο από 120 χιλιοστά του δευτερολέπτου σε διάρκεια), το διευρυμένο σύμπλεγμα QRS (διάρκεια μεγαλύτερη από 120 χιλιοστά του δευτερολέπτου) με την ανοδική κίνηση του συμπλέγματος QRS και δευτερογενή επαναπόλωση αλλαγές (αντικατοπτρίζονται στο τμήμα ST - αλλαγές κυμάτων T ).
Σε άτομα με WPW, η ηλεκτρική δραστηριότητα που ξεκινά στον κόμβο SA κινείται μέσω της βοηθητικής οδού, καθώς και μέσω του κόμβου AV για την ενεργοποίηση των κοιλιών και από τις δύο οδούς. Δεδομένου ότι η βοηθητική διαδρομή δεν έχει τις ιδιότητες επιβράδυνσης ώθησης του κόμβου AV, η ηλεκτρική ώθηση ενεργοποιεί πρώτα τις κοιλίες μέσω της βοηθητικής οδού και αμέσως μετά μέσω του κόμβου AV. Αυτό δίνει το σύντομο διάστημα PR και την ανοδική κίνηση του συμπλέγματος QRS που είναι γνωστό ως κύμα δέλτα.
Σε περίπτωση προ-διέγερσης τύπου Α (αριστερές κολποκοιλιακές συνδέσεις), θετικό κύμα R εμφανίζεται στο V1 ("θετικό δέλτα") στους προκαταρκτικούς αγωγούς του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, ενώ στον προ-διέγερσης τύπο Β (δεξιές κολποκοιλιακές συνδέσεις), κυρίως το αρνητικό κύμα δέλτα φαίνεται στο πρόσθιο τμήμα του V1 ("αρνητικό δέλτα").
Τα άτομα με WPW μπορεί να έχουν περισσότερες από μία βοηθητική οδό – σε ορισμένες περιπτώσεις, έχουν βρεθεί οκτώ ανώμαλες βοηθητικές οδοί. Αυτό έχει παρατηρηθεί σε άτομα με ανωμαλία του Ebstein.
Το σύνδρομο Wolff – Parkinson – White συνδέεται μερικές φορές με την κληρονομική οπτική νευροπάθεια του Leber, μορφή μιτοχονδριακής νόσου.
Στρωματοποίηση κινδύνου
μικρογραφία| 12 [[ηλεκτροκαρδιογράφημα ενός ατόμου με σύνδρομο Wolff-Parkinson-White]] Το WPW ενέχει μικρό κίνδυνο ξαφνικού θανάτου, πιθανώς λόγω της ταχείας διεξαγωγής κολπικής μαρμαρυγής που προκαλεί κοιλιακή μαρμαρυγή. Ενώ ο συνολικός κίνδυνος είναι περίπου 2,4 ανά 1000 άτομα έτη, ο κίνδυνος σε ένα άτομο εξαρτάται από τις ιδιότητες της βοηθητικής οδού που προκαλεί προ-διέγερση.
Μπορεί να προταθεί μια διαδρομή αξεσουάρ υψηλότερου κινδύνου από ένα ιστορικό συγκοπής, αλλά η διαστρωμάτωση του κινδύνου πραγματοποιείται καλύτερα με την αξιολόγηση του πόσο συχνά μια διαδρομή μπορεί να προκαλέσει ώθηση στις κοιλίες, συνήθως μέσω προγραμματισμένης ηλεκτρικής διέγερσης (PES) στο εργαστήριο καρδιακής ηλεκτροφυσιολογίας. Αυτή είναι μια επεμβατική αλλά γενικά χαμηλού κινδύνου διαδικασία κατά την οποία οι κόλποι διεγείρονται για να προσπαθήσουν να προκαλέσουν ταχυκαρδία. Εάν μπορεί να προκληθεί ταχυκαρδία που περιλαμβάνει το βοηθητικό μονοπάτι, ο καρδιολόγος μπορεί στη συνέχεια να αξιολογήσει πόσο γρήγορα μπορεί να διεξαχθεί η βοηθητική οδός. Όσο γρηγορότερα μπορεί να διεξαχθεί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα το εναλλακτικό μονοπάτι να μπορεί να οδηγήσει αρκετά γρήγορα ώστε να προκαλέσει θανατηφόρα ταχυκαρδία.
Τα χαρακτηριστικά υψηλού κινδύνου που μπορεί να υπάρχουν κατά τη διάρκεια της PES περιλαμβάνουν μια αποτελεσματική ανθεκτική περίοδο της βοηθητικής οδού μικρότερη από 250 ms, πολλαπλές διαδρομές, διάφραγμα τοποθεσίας της οδού και επαγώγιμη υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας ( AVRT, κολπική μαρμαρυγή). Άτομα με οποιοδήποτε από αυτά τα χαρακτηριστικά υψηλού κινδύνου θεωρούνται γενικά σε αυξημένο κίνδυνο για SCD ή συμπτωματική ταχυκαρδία και θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ανάλογα (π.χ.: ablation).
Δεν είναι σαφές εάν η διεισδυτική διαστρωμάτωση του κινδύνου (με PES) είναι απαραίτητη στο ασυμπτωματικό άτομο. Ενώ ορισμένες ομάδες υποστηρίζουν το PES για διαστρωμάτωση του κινδύνου σε όλα τα άτομα κάτω των 35 ετών, άλλες το προσφέρουν μόνο σε άτομα που έχουν ιστορικό που υποδηλώνει ταχυδυσρυθμία, καθώς η συχνότητα αιφνίδιου καρδιακού θανάτου είναι τόσο χαμηλή (λιγότερο από 0,6% σε ορισμένες αναφορές).
Άλλες μέθοδοι διαστρωμάτωσης του κινδύνου περιλαμβάνουν την παρακολούθηση του κοιλιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της αυθόρμητης κολπικής μαρμαρυγής σε ένα ΗΚΓ 12 μολύβδου. Τα διαστήματα RR μικρότερα από 250 ms υποδηλώνουν υψηλότερη οδό κινδύνου. Κατά τη διάρκεια των δοκιμών άσκησης, η απότομη απώλεια προ-διέγερσης καθώς αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός υποδηλώνει επίσης μια διαδρομή χαμηλού κινδύνου. Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση παρεμποδίζεται από τη φυσιολογική βελτίωση στην αγωγή του κόμβου AV κατά τη διάρκεια της άσκησης, η οποία μπορεί επίσης να καλύψει την προ-διέγερση παρά τη συνεχιζόμενη αγωγή κάτω από το αξεσουάρ.
Θεραπευτική αγωγή
Άτομα με WPW που αντιμετωπίζουν γρήγορους μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς ( ταχυδυσρυθμίες ) μπορεί να απαιτούν συγχρονισμένη ηλεκτρική καρδιομετατροπή εάν παρουσιάζουν σοβαρά σημεία ή συμπτώματα (για παράδειγμα, χαμηλή αρτηριακή πίεση ή λήθαργος με αλλοιωμένη ψυχική κατάσταση ). Εάν είναι σχετικά σταθερά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φάρμακο.
Φαρμακευτική αγωγή
Τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή και ταχεία κοιλιακή απόκριση μπορούν να υποβληθούν σε αγωγή με αμιωδαρόνη ή προκαϊναμίδη για τη σταθεροποίηση του καρδιακού ρυθμού τους. Η προκαϊναμίδη και η καρδιομετατροπή είναι αποδεκτές θεραπείες για τη μετατροπή της ταχυκαρδίας που βρέθηκαν με το WPW. Η αμιωδαρόνη στην κολπική μαρμαρυγή με WPW, συνδέεται με κοιλιακή μαρμαρυγή και συνεπώς μπορεί να είναι χειρότερη από την προκαϊναμίδη.
Οι αποκλειστές κόμβων AV πρέπει να αποφεύγονται σε κολπική μαρμαρυγή και κολπικό πτερυγισμό με WPW ή ιστορικό αυτού. Αυτό περιλαμβάνει αδενοσίνη, διλτιαζέμη, βεραπαμίλη, άλλους αποκλειστές διαύλων ασβεστίου και βήτα αναστολείς. Μπορούν να επιδεινώσουν το σύνδρομο μπλοκάροντας την κανονική ηλεκτρική οδό της καρδιάς (επομένως ευνοώντας την αγωγή κολπικής προς κοιλία 1: 1 μέσω της οδού προ-διέγερσης, πιθανώς οδηγώντας σε ασταθείς κοιλιακές αρρυθμίες).
Ιστορία
Η δέσμη του Κεντ ονομάστηκε επώνυμα για τον Βρετανό φυσιολόγο Άλμπερτ Φρανκ Στάνλεϊ Κεντ (1863 – 1958), ο οποίος περιέγραψε πλευρικά κλαδιά στην κολποκοιλιακή αυλάκωση της καρδιάς των πιθήκων (εσφαλμένα πιστεύοντας ότι αυτά αποτελούσαν το κανονικό σύστημα κολποκοιλιακής αγωγής).
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
Κατηγορία:Σύνδρομα που επηρεάζουν την καρδιά Κατηγορία:Σπάνια σύνδρομα Κατηγορία:Σελίδες με μη επιθεωρημένες μεταφράσεις
Κοινότητα Λευκογείων Ρεθύμνης
Η Κοινότητα Λευκογείων είναι κοινότητα του Δήμου Αγίου Βασιλείου στην Περιφερειακή Ενότητα Ρεθύμνης της Κρήτης. Συστάθηκε το 1925 με το ΦΕΚ 27Α - 31/01/1925 με έδρα τον οικισμό Λευκόγεια. Εκτός από την έδρα της, η κοινότητα περιλαμβάνει και τους οικισμούς Βρύσες και Τριόπετρα. Η απογραφή του 2011 αναφέρει:
Συνολικά η κοινότητα έχει 363 κατοίκους.
Η Κοινότητα εκπροσωπείται από πενταμελές Συμβούλιο με επικεφαλής τον Πρόεδρο κ. Γεώργιο Ανδρουλιδάκη.
Κοινοτάρχες Λευκογείων
Οι κάτωθι εκλέχθηκαν και υπηρέτησαν (ή υπηρετούν) ως Πρόεδροι της Κοινότητος Λευκογείων
Παραπομπές
Κατηγορία:Δήμος Αγίου Βασιλείου
Ντάνιελ Λίμπεσκιντ
Ο Ντάνιελ Λίμπεσκιντ (αγγλικά: Daniel Libeskind) (γενν. 12 Μαΐου 1946) είναι Πολωνοαμερικανός αρχιτέκτονας, καλλιτέχνης, καθηγητής και σκηνογράφος. Ο Λίμπεσκιντ ίδρυσε το Studio Daniel Libeskind (Στούντιο Ντάνιελ Λίμπεσκιντ) το 1989 με τη σύζυγό του, Nina (Νίνα), και είναι ο επικεφαλής αρχιτέκτονάς του.
Είναι γνωστός για το σχεδιασμό και την ολοκλήρωση του Εβραϊκού Μουσείου του Βερολίνου στη Γερμανία, που άνοιξε το 2001. Στις 27 Φεβρουαρίου του 2003, ο Λίμπεσκιντ εξέλαβε περαιτέρω διεθνή προσοχή αφού κέρδισε τον διαγωνισμό ως αρχιτέκτονας του γενικού σχεδίου για την ανακατασκευή του χώρου του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου στο Κάτω Μανχάταν.
Άλλα κτίρια για τα οποία είναι γνωστός, περιλαμβάνουν την επέκταση στο Μουσείο Τέχνης του Ντένβερ στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Grand Canal Theatre (το Θέατρο Γκράντ Κανάλ) στο Δουβλίνο, το Αυτοκρατορικό Πολεμικό Μουσείο στο Μείζων Μάντζεστερ της Αγγλίας, το Michael Lee-Chin (Μάικλ Λι-Τσίν) Crystal στο Βασιλικό Μουσείο του Οντάριο στο Τορόντο του Καναδά, το Felix Nussbaum Haus στο Όσναμπρυκ της Γερμανίας, το Εβραϊκό Μουσείο της Δανίας στην Κοπεγχάγη, το Reflections στη Σιγκαπούρη και το Κέντρο Wohl στο Πανεπιστήμιο Bar-Ilan (Μπαρ Ιλάν) στο Ραμάτ Γκαν του Ισραήλ. Το χαρτοφυλάκιό του περιλαμβάνει επίσης πολλά οικιστικά έργα. Το έργο του Λίμπεσκιντ έχει εκτεθεί σε μεγάλα μουσεία και γκαλερί σε όλο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένου του Μουσείου Μοντέρνας Τέχνης της Νέας Υόρκης, των Αρχείων Μπαουχάους του Ινστιτούτου Τέχνης του Σικάγο και του Κέντρο Ζωρζ Πομπιντού.
Πρώιμη ζωή και εκπαίδευση
Γεννημένος στο Λοτζ της Πολωνίας, ο Λίμπεσκιντ ήταν το δεύτερο παιδί της Ντόρα και του Νάχμαν Λίμπεσκιντ, Πολωνοεβραίων και επιζώντων του Ολοκαυτώματος. Ως μικρό παιδί, ο Λίμπεσκιντ έμαθε να παίζει ακορντεόν και γρήγορα έγινε βιρτουόζος, παίζοντας στην πολωνική τηλεόραση το 1953. Κέρδισε μια διάσημη υποτροφία του Πολιτιστικού Ιδρύματος Αμερικής του Ισραήλ το 1959 και έπαιξε δίπλα σε στον νεαρό Ιτζάκ Πέρλμαν. Ο Λίμπεσκιντ έζησε στην Πολωνία για 11 χρόνια και μπορεί ακόμα να μιλά, να διαβάζει και να γράφει πολωνικά.
Stranger in Moscow
Το Stranger in Moscow είναι το πέμπτο και τελευταίο single του Μάικλ Τζάκσον από το άλμπουμ HIStory: Past, Present and Future, Book I. Το τραγούδι κυκλοφόρησε παγκοσμίως τον Νοέμβριο του 1996, αλλά στις ΗΠΑ κυκλοφόρησε τον Αύγουστο του 1997. Το κομμάτι γράφτηκε από τον Τζάκσον το 1993, κατά τη διάρκεια της δίκης για την κατηγορία σεξουαλικής κακοποίησης ανηλίκων το 1993, ενώ ήταν στη Μόσχα, για συναυλίες του Dangerous World Tour.
Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης του στη Μόσχα τον Σεπτέμβριο, ο Τζάκσον έγραψε το Stranger in Moscow που θα κυκλοφορούσε το 1995, ως κομμάτι του άλμπουμ HIStory. Γράφθηκε σε μια στιγμή που ο Τζάκσον ένιωθε πολύ μόνος, πολύ μακριά από οικογένεια και φίλους, αν και μετά τις νυχτερινές συναυλίες, θαυμαστές στέκονταν έξω από το ξενοδοχείο του για να τον υποστηρίξουν. Το μουσικό βίντεο του κομματιού δείχνει τη ζωή 6 ατόμων, συμπεριλαμβανομένου του Τζάκσον, που έμειναν εγκλωβισμένοι από τον υπόλοιπο κόσμο. Οι εικόνες του βίντεο χρησιμοποιήθηκαν σε τηλεοπτικές διαφημίσεις.
Μετά την αρχική του κυκλοφορία, και χρόνια μετά τον θάνατο του καλλιτέχνη, το τραγούδι έλαβε κάποιες από τις καλύτερες κριτικές στην καριέρα του Τζάκσον. Πολλοί συνεργάτες του Τζάκσον και κριτικοί δηλώνουν ότι αποτελεί το καλύτερο τραγούδι του Τζάκσον.
Παραγωγή και μουσική
Στο The Many Faces of Michael Jackson, ο Λι Πίνκερτον, όπως και άλλοι κριτικοί, σημείωσε ότι κομμάτια του HIStory όπως Stranger in Moscow, ήταν απάντηση του Τζάκσον για πρόσφατα γεγονότα στην προσωπική του ζωή. Το 1993, οι σχέσεις μεταξύ Τζάκσον και Τύπου χάλασαν ολοκληρωτικά όταν κατηγορήθηκε για σεξουαλική κακοποίηση ανηλίκων. Αν και ποτέ δεν κρίθηκε ένοχος, ο Τζάκσον έγινε θέμα σε εξονυχιστικό έλεγχο των μέσων ενώ πραγματοποιούταν ποινική έρευνα. Τα παράπονα σε σχέση με την κάλυψη του γεγονότος από τα μέσα συμπεριλαμβάνουν ότι τα θέματα δεν υποστήριζαν τις συναισθηματικές επικεφαλίδες, αποδεχόμενος ιστορίες για τη συμμετοχή, για χρήματα, του Τζάκσον σε εγκλήματα, αποδεχόμενος υλικό που είχε διαρρεύσει από αστυνομική έρευνα με αντάλλαγμα χρήματα, σκόπιμα χρησιμοποιώντας φωτογραφίες, στις οποίες ο Τζάκσον φαίνεται στα χειρότερα του, έχοντας έλλειψη αντικειμενικότητας και χρησιμοποιώντας επικεφαλίδες που παρουσίαζαν τον Τζάκσον ένοχο.
Εκείνη τη στιγμή, ο Τζάκσον δήλωσε για την αντίδραση των μέσων, «Θα πω ότι είμαι θυμωμένος για την κάλυψη του υλικού από τα μέσα. Με κάθε ευκαιρία, τα μέσα έχουν διαχωρίσει και επηρεάσει αυτούς τους ισχυρισμούς για να φθάσουν σε δικά τους συμπεράσματα». Ο Τζάκσον άρχισε να παίρνει αναλγητικά, Valium, Xanax και Avitan για να αντιμετωπίσει το άγχος. Λίγους μήνες αργότερα, ο Τζάκσον φαίνεται να έχασε 4.5 κιλά και στάματησε να τρώει. Λίγο αργότερα, η υγεία του Τζάκσον είχε επιδεινωθεί και ο Τζάκσον αναγκάστηκε να ακυρώσει μερικές συναυλίες του Dangerous World Tour και άρχισε την αποκατάσταση του. Ο Τζάκσον ζήτησε όλο τον 4ο όροφο μιας κλινικής και έλαβε Valium IV για να απεξαρτηθεί από τα αναλγητικά. Ο εκπρόσωπος τύπου του τραγουδιστή είπε στους δημοσιογράφους ότι ο Τζάκσον «ήταν μετά βίας ικανός να λειτουργήσει ικανοποιητικά σε πνευματικό επίπεδο». Ενώ ήταν στην κλινική, ο Τζάκσον συμμετείχε σε ομάδα και σε θεραπείες ένα-σε-ένα.
Όταν ο Τζάκσον έφυγε από τις ΗΠΑ για αποκατάσταση, τα μέσα έδειξαν στον Τζάκσον λίγη συμπάθεια. Το 1993, η Daily Mirror, διοργάνωσε τον διαγωνισμό «Spot the Jacko», προσφέροντας στους αναγνώστες ταξίδι στο Disney World, αν μπορούσαν να γράψουν ακριβώς που θα εμφανιζόταν μετά ο Τζάκσον. Τον ίδιο χρόνο, η Daily Express, δημοσίευσε άρθρο με τον τίτλο «Drug Treatment Star Faces Life on the Run», ενώ ο τίτλος ενός άρθρου του News of the World κατηγορούσε τον Τζάκσον ότι ήταν φυγόδικος - οι εφημερίδες επίσης εσφαλμένα ισχυρίστηκαν ότι ο Τζάκσον ταξίδεψε στην Ευρώπη για να κάνει πλαστική εγχείρηση, με αποτέλεσμα να γίνει αγνώριστος κατά την επιστροφή του. Ο Τζέραλντο Ριβέρα σύστησε μια παρωδία δίκης, με μια επιτροπή αποτελούμενη από τα μέλη του ακροατηρίου, αν και ο Τζάκσον δεν κατηγορήθηκε για κανένα έγκλημα.
Το Stranger in Moscow είναι μια R&B μπαλάντα, που γράφτηκε από τον Τζάσκον το 1993, κατά τις συναυλίες του Dangerous World Tour στη Μόσχα. Αρχικά γράφτηκε ως ποίημα, και τότε υιοθετήθηκε σε τραγούδι. Μια background κιθάρα παίζεται από τον Στηβ Λουκάθερ ενώ τα πληκτρολόγια, τα συνθεσάιζερ και τα μπάσα παίζονται από τους Ντέιβιν Πάιχ και Στηβ Πορκάρο. Αρχικά, το HIStory σχεδιαζόταν ως μια κυκλοφορία greatest hits, με λίγα νέα κομμάτια. Ωστόσο, ο Τζάκσον και οι συνεργάτες ήταν πολύ ευχαριστημένοι με τα αποτελέσματα του Stranger in Moscow και αποφάσισαν να κυκλοφορήσουν το HIStory ως απόλυτο στούντιο άλμπουμ σε δεύτερο δίσκο. Ο Τζάκσον χρησιμοποίησε στοιχεία των ρωσικών εικόνων και συμβολισμών για να βοηθήσει στην προώθηση του θέματος του φόβου και της αποξένωσης στο κομμάτι, όπως το έκαναν οι Simply Red στο άλμπουμ Love and the Russian Winter αρκετά χρόνια αργότερα. Συμπεριλαμβάνει μια αφήγηση, την οποία εκτελεί ένας ανακριτής της KGB. Σε μετάφραση, το κείμενο είναι, «Γιατί ήρθες από τη Δύση; Ομολόγα! Για να κλέψεις τα μεγάλα επιτεύγματα του λαού, τα επιτεύγματα των εργαζομένων ...»
Κριτικές
Το τραγούδι έλαβε γενικά θετικές απόψεις από κριτικούς και μουσικούς παραγωγούς. Ο Τζέιμς Χάντερ, του Rolling Stone, σχολίασε «[ο Τζάκσον είναι] θυμωμένος, άθλιος, βασανισμένος, φλεγμονώδης, έξαλλος για ότι ονομάζει, στο Stranger in Moscow, μια γρήγορη και ξαφνική πτώση από την επιείκεια...το HIStory μοιάζει με κακή περίπτωση νοσταλγίας του Thriller. Μερικές φορές αυτό λειτουργεί προς όφελος του Τζάκσον: Στο Stranger in Moscow θυμάται το synth-pop της δεκαετίας του 1980 ενώ κατασκευάζει ταλαίπωρους ισχυρισμούς κινδύνου και μοναξιάς».
Ο Τζων Πάρελς, της The New York Times, δήλωσε «οι μπαλάντες είναι πλούσια μελωδικές. Το Stranger In Moscow, με περίεργους στίχους όπως Stalin's tomb won't let me be (δεν θα με αφήσει ο τάφος του Στάλιν να το κάνω), με υπέροχο ρεφρέν που επαναλαμβάνει την ερώτηση How does it feel?». Ο Φρέντ Σάστερ, της Daily News of Los Angeles, περιγράφει το κομμάτι ως «καταπράσινη, υπέροχη μπαλάντα σε μικρή κλείδα με ένα από τα καλύτερα ρεφρέν του άλμπουμ» (αν και το τραγούδι δεν παίζεται σε μικρή κλείδα).
Ο Στέφεν Τόμας Έρλεβαϊν, του Allmusic, σημείωσε για το HIStory, «ο Τζάκσον παράγει πολλά καλά ποπ τραγούδια που ανήκουν στο καλύτερο του υλικό...το Stranger in Moscow είναι μια από τις πιο συχνές μπαλάντες του». Ο Μπρους Σβήντεν, συνεργάτης του Τζάκσον για πολύ καιρό, περιέγραψε το Stranger in Moscow ως ένα από τα καλύτερα τραγούδια του Τζάκσον. Ο Πάτρικ ΜακΝτόναλντ, της The Seattle Times, περιέγραψε το Stranger in Moscow ως «μια όμορφη μπαλάντα που διανθίζονται με τους ήχους της βροχής». Επιπλέον επαίνοι ήρθαν το 2005 όταν η Τζόσεφιν Ζόχνι, του PopMatters, ένιωσε ότι το τραγούδι επιτυχημένα δείχνει την «παράξενη μοναξιά» και το χαρακτήρισε ωραίο. Ο Τομ Μόλλεϊ, της Associated Press, το περιέγραψε ως «αιθέρια και ανακατεμένη περιγραφή ενός άνδρα που είχε ταχεία και απότομη πτώση από την επιείκεια περπατώντας στη σκιά του Κρεμλίνου».
Ντάνιελ Λίμπεσκιντ
Πρώιμη ζωή και εκπαίδευση
Το καλοκαίρι του 1959, η οικογένειά του μετακόμισε στη Νέα Υόρκη με ένα από τα τελευταία σκάφη μεταναστών των Ηνωμένων Πολιτειών. Στη Νέα Υόρκη, ο Λίμπεσκιντ ζούσε στο Amalgamated Housing Cooperative (Συγχωνευμένο Οικιστικό Συνεταιρισμό) στο βορειοδυτικό Μπρονξ, μια συνεταιριστική ανάπτυξη μεσαίου εισοδήματος που χρηματοδοτούνταν από τα συνδικάτα. Φοίτησε στο Γυμνάσιο Επιστημών του Μπρονξ. Το τυπογραφείο όπου δούλευε ο πατέρας του ήταν στη Stone Street στο Κάτω Μανχάταν και παρακολούθησε το πρώτο Παγκόσμιο Κέντρο Εμπορίου να χτίζεται τη δεκαετία του 1960. Ο Λίμπεσκιντ έγινε πολίτης των Ηνωμένων Πολιτειών το 1965.
Stranger in Moscow
Κριτικές
Ο Κρις Βίλμαν, της Los Angeles Times, δήλωσε ότι το Stranger in Moscow, «είναι ένα βήμα που αφαιρέθηκε από την παράνοια που εστίασε το υπόλοιπο άλμπουμ, μοιάζει πιο βαθύ, ασαφής τρόμος του παρελθόντος όπως το Billie Jean. Ο Τζάκσον φαντάζει τον εαυτό του μόνο σε μια ψυχική Ρωσία, πριν το γκλάσνοστ, κυνηγημένος από το αόρατο KGB: Here abandoned in my fame / Armageddon of the brain (Εδώ εγκταλείφθηκε η φήμη / Έχω Αρμαγεδδών στο μυαλό μου), τραγούδα στους ζοφερούς, στενάχωρους στίχους του, ενώ αργότερα θα κλαίει για μια έρημη, απαρηγόρητη μοναξιά. Εδώ, σε αυτό το τραγούδι, είναι η αληθινή ιδιοφυΐα - και πιθανώς η πραγματική προσωπικότητα - του Μάικλ Τζάκσον». Ο Ροντ Τέμπερτον, συνθέτης κομματιών του Τζάκσον στο παρελθόν, πιστεύει ότι αυτό είναι το καλύτερο του τραγούδι.
Ντάνιελ Λίμπεσκιντ
Πρώιμη ζωή και εκπαίδευση
Ο Ντάνιελ Λίμπεσκιντ έγινε δεκτός στο Cooper Union for the Advancement of Science and Art (Κολέγιο Cooper, Προόδου της Επιστήμης και Τέχνης) και ξεκίνησε το σχολείο εκεί το 1965 όπου διδάχθηκε από τον John Hejduk (Τζόν Χέιντουκ) και έλαβε το επαγγελματικό του αρχιτεκτονικό πτυχίο το 1970. Το 1968, ο Libeskind εργάστηκε για λίγο ως μαθητευόμενος στον αρχιτέκτονα Ρίτσαρντ Μάιερ. Έλαβε μεταπτυχιακό στην ιστορία και τη θεωρία της αρχιτεκτονικής στη Σχολή Συγκριτικών Σπουδών του Πανεπιστημίου του Έσσεξ το 1972. Την ίδια χρονιά, προσλήφθηκε για να εργαστεί στο Ινστιτούτο Αρχιτεκτονικής και Αστικών Σπουδών του Πίτερ Άιζενμαν της Νέας Υόρκης, αλλά παραιτήθηκε σχεδόν αμέσως.
Stranger in Moscow
Μουσικό βίντεο
thumb|Ο Τζάκσον περπατά στους δρόμους κατά τη διάρκεια του βίντεο
Ντάνιελ Λίμπεσκιντ
Καριέρα
Ο Λίμπεσκιντ ξεκίνησε την καριέρα του ως θεωρητικός και καθηγητής αρχιτεκτονικής, κατέχοντας θέσεις σε διάφορα ιδρύματα σε όλο τον κόσμο. Από το 1978 έως το 1985, ο Λίμπεσκιντ ήταν διευθυντής του Τμήματος Αρχιτεκτονικής στην Ακαδημία Τέχνης Cranbrook στο Bloomfield Hills (Μπλούμφιλντ Χιλς) του Μίσιγκαν. Η πρακτική του αρχιτεκτονική καριέρα ξεκίνησε στο Μιλάνο στα τέλη της δεκαετίας του 1980, όπου συμμετείχε σε αρχιτεκτονικούς διαγωνισμούς και επίσης ίδρυσε και διηύθυνε το Architecture Intermundium, Institute for Architecture & Urbanism (Ινστιτούτο Αρχιτεκτονικής & Πολεοδομίας). σύνδεσμος=//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cd/Asymmetrische_Fenster.JPG/220px-Asymmetrische_Fenster.JPG|μικρογραφία| Felix Nussbaum Haus (1998), [[Οσναμπρύκ|Osnabrück (Όσναμπρυκ), Γερμανία]] Ο Λίμπεσκιντ ολοκλήρωσε το πρώτο του κτίριο σε ηλικία 52 ετών, με τα εγκαίνια του Felix Nussbaum Haus στο Όσναμπρυκ της Γερμανίας το 1998. Πριν από αυτό, οι κριτικοί είχαν απορρίψει τα σχέδιά του ως "μη οικοδομήσιμα ή αδικαιολόγητα κατηγορηματικά". Το 1987, ο Λίμπεσκιντ κέρδισε τον πρώτο του διαγωνισμό σχεδιασμού για κατοικία στο Δυτικό Βερολίνο, αλλά το Τείχος του Βερολίνου έπεσε λίγο αργότερα και το έργο ακυρώθηκε. Ο Libeskind κέρδισε τους πρώτους τέσσερις διαγωνισμούς έργων στους οποίους συμμετείχε, συμπεριλαμβανομένου του Εβραϊκού Μουσείου του Βερολίνου το 1989, το οποίο έγινε το πρώτο μουσείο αφιερωμένο στο Ολοκαύτωμα στον Β' Παγκόσμιο Πόλεμο και άνοιξε για το κοινό το 2001 με διεθνή αναγνώριση. Αυτή ήταν η πρώτη μεγάλη διεθνής επιτυχία του και ήταν μια από τις πρώτες κτιριακές τροποποιήσεις που σχεδιάστηκαν μετά την επανένωση. Μια γυάλινη αυλή σχεδιάστηκε από τον Λίμπεσκιντ και προστέθηκε το 2007. Η Ακαδημία του Εβραϊκού Μουσείου του Βερολίνου επίσης σχεδιάστηκε από τον Λίμπεσκιντ και ολοκληρώθηκε το 2012. σύνδεσμος=//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/ROMCrystal3.jpg/220px-ROMCrystal3.jpg|μικρογραφία| Η προσθήκη του Libeskind στο Βασιλικό Μουσείο του Οντάριο στο Τορόντο (2007). Ο Λίμπεσκιντ επιλέχθηκε από την Lower Manhattan Development Corporation (Αναπτυξιακή Εταιρεία του Κάτω Μανχάταν) για να επιβλέψει την ανοικοδόμηση του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου, το οποίο καταστράφηκε στις επιθέσεις της 11ης Σεπτεμβρίου 2001. Η ιδέα για την τοποθεσία, την οποία ονόμασε Memory Foundations, έγινε δεκτή με την παρουσίασή της στο κοινό το 2003, αν και τελικά άλλαξε σημαντικά πριν από την εκτέλεσή της. Ήταν ο πρώτος αρχιτέκτονας που κέρδισε το Βραβείο Τέχνης της Χιροσίμα, που απονεμήθηκε σε έναν καλλιτέχνη του οποίου το έργο προωθεί τη διεθνή ομόνοια και την ειρήνη. Πολλά από τα έργα του εξετάζουν τις βαθιές πολιτισμικές συνδέσεις μεταξύ μνήμης και αρχιτεκτονικής.
Stranger in Moscow
Μουσικό βίντεο
Το μουσικό βίντεο του κομματιού, το οποίο διευθύνθηκε από τον Νικ Μπραντ και γυρίστηκε στο Λος Άντζελες, επικεντρώνεται σε έξι άσχετους ανθρώπους που ζουν σε αστικό τοπίο, ενώ ο υπόλοιπος κόσμος κινείται γύρω τους σε αργή κίνηση. Το πρώτο μισό του βίντεο εισάγει αυτούς τους ανθρώπους. Εκεί δείχνει ένα άνδρα που κοιτά την πόλη από το παράθυρο του δωματίου του, μια γυναίκα που κάθεται μόνη σε μια καφετέρια, ένα άστεγο που κοιμάται στον δρόμο, μια μοναχική φιγούρα που ταΐζει πουλιά, ένα αγόρι που εξοστρακίστηκε από ένα παιχνίδι μπέιζμπολ, και τον Τζάκσον, ο οποίος είναι η έκτη φιγούρα, που φαίνεται να περπατά στους δρόμους της πόλης. Χρησιμοποιήθηκαν ειδικά εφέ για να δείχνουν τα πουλιά και τις σφήκες να πετούν, το σπάσιμο του γυαλιού και το χύσιμο του καφέ, όλα σε αργή κίνηση.
Ντάνιελ Λίμπεσκιντ
Καριέρα
Το Στούντιο Ντάνιελ Λίμπεσκιντ εδράζεται σε δύο τετράγωνα νότια της τοποθεσίας του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου στη Νέα Υόρκη. Έχει σχεδιάσει πολυάριθμα πολιτιστικά και εμπορικά ιδρύματα, μουσεία, αίθουσες συναυλιών, συνεδριακά κέντρα, πανεπιστήμια, κατοικίες, ξενοδοχεία και εμπορικά κέντρα. Τα πιο πρόσφατα ολοκληρωμένα έργα του στούντιο υπάρχουν στο Μουσείο MO στο Βίλνιους της Λιθουανίας και κάποια από αυτά είναι το Zlota 44, ένας πολυώροφος οικιστικός πύργος στη Βαρσοβία της Πολωνίας, το Ogden Center for Fundamental Physics (Κέντρο Θεμελιώδους Φυσικής του Όντγκεν) στο Πανεπιστήμιο Durham (Ντάραμ) στο Ντάραμ της Αγγλίας, το Εθνικό Μνημείο Ολοκαυτώματος στην Οτάβα του Καναδά και το Corals στο Keppel Bay στη Σιγκαπούρη, δίπλα στο προηγούμενο ολοκληρωμένο έργο του στούντιο, το Reflections (Αντανακλάσεις) στο Keppel Bay.
Stranger in Moscow
Μουσικό βίντεο
Στο δεύτερο μισό του βίντεο, αρχίζει να πέφτει βροχή στην πόλη και οι κάτοικοι προσπαθούν να φύγουν, όλοι φαίνονται σε αργή κίνηση. Από την ασφάλεια του καταφύγιου, οι έξι «ξένοι» παρακολουθούν τις προσπάθειες του καθενός να αποφεύγει τη ξαφνική αλλαγή του καιρού. Αργότερα, αποφασίζουν να βγουν έξω, να δουν τον ουρανό και να αφήσουν τη βροχή να τους απορροφά. Το βίντεο τελειώνει με τον Μάικλ να κτυπά τα μαλλιά του. Κατά τη διάρκεια της σκηνής, ακούγεται μια φωνή στα ρωσική, μια παραπομπή στη Μόσχα.
Ντάνιελ Λίμπεσκιντ
Σχεδιαστικά αντικείμενα
Εκτός από τα αρχιτεκτονικά του έργα, ο Λίμπεσκιντ έχει συνεργαστεί με μια σειρά από διεθνείς εταιρείες σχεδιασμού για την δημιουργία αντικειμένων, επίπλων και βιομηχανικών εξαρτημάτων για εσωτερικούς χώρους κτιρίων. Του έχει ανατεθεί να συνεργαστεί με εταιρείες σχεδιασμού όπως η Fiam, Artemide, Jacuzzi, TreP-Tre-Piu, Oliviari, Sawaya & Moroni, Poltrona Frau, Swarovski, και άλλοι.
Stranger in Moscow
Μουσικό βίντεο
Ο βιογράφος του Τζάκσον, Τ. Ράντι Ταραμπορρέλλι, δήλωσε ότι το βίντεο βασίζεται στην αληθινή ζωή του Τζάκσον. Ο τραγουδιστής συνήθιζε να περπατά τις νύχτες ψάχνοντας για φίλους, ακόμα και στο αποκορύφωμα της καριέρας του. Η δεκαετία του 1980 είδε τον τραγουδιστή πολύ λυπημένο - ο Τζάκσον εξήγησε, «Ακόμα και στο σπίτι, είμαι μόνος. Κάθομαι στο δωμάτιο μου και κλαίω. Είναι τόσο δύσκολο να κάνω φίλους...Μερικές φορές περπατώ στη γειτονιά μου τη νύχτα, απλά ελπίζοντας να βρω κάποιον να μιλήσω. Αλλά επιστρέφω πάντα σπίτι μόνος».