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Hortalexa
Cocción de les hortolices
Les vitamines de les hortolices destruyir cola esposición a la lluz, el aire y el calor. Los sales minerales eslleir na agua al cocer les hortolices. Pa poder beneficiase de les vitamines, de los minerales y del sabor, ye precisu cocinar les hortolices con poca agua (o, meyor, con vapor) y de una forma bien rápida, somorguiándoles direutamente n'agua ferviendo. El recipiente de cocción tien de caltenese tapáu y evitar movelo (o movelo lo menos posible). L'agua de cocción tendría d'aprovechase pa faer sopes, consomés y otru tipu de caldos, porque na agua de cocción ye onde se concentren los minerales. Les hortolices cocíes que nun se vaigan a consumir nel momentu tienen d'esfrecese y guardase na nevera. Dempués pueden volvese a calecer, pero mientres poco tiempu.
Oficina de Conseyeros de Política Europea
La Oficina de Conseyeros de Política Europea (BEPA, poles sos sigles n'inglés: Bureau of European Policy Advisers) ye'l más altu órganu consultivu que garrasti a la Comisión Europea, y en particular al so Presidente, del que depende. La so función ye la d'apurrir al Presidente y, nel so casu, al Colexu, un analís a xeitu de la información disponible y de la situación xeneral de les polítiques de la Unión, col fin d'encontar les llinies d'actuación estratéxica que, nel mediu y llargu plazu, tien de siguir la Comisión pal más eficaz y acertáu exerciciu de les sos funciones. BEPA ye un serviciu de naturaleza eminentemente política, ensin función alministrativa o executiva dalguna, con una finalidá consultiva o d'estudiu, pero que la so importancia política real y relevancia na formación d'idees y proyeutos puede ser bien destacada.
Por cuenta de la so variada composición multidisciplinar, que cunta con Conseyeros procedentes de distintos ámbitos y espertos en materies bien diverses, BEPA suel desempeñar tamién funciones d'enllaz cola sociedá civil, especialmente nes universidad y demás instituciones académiques, les confesiones relixoses, los partíos políticos nacionales y europeos, el sector científicu, el mundo de les finances y de la economía, etc...
Composición
Esisten tres categoríes de Conseyeros Políticos Europeos: el Direutor Axuntu, ** el Conseyeru Xefe, ** el Xefe de Gabinete del Presidente de la Comisión, ** el Conseyeru Científicu Xefe del Presidente, * Conseyeros especiales, nomaos y cesaos llibremente pol Presidente de la Comisión, de normal ente espertos en materies d'interés y dedicaos a un llabor d'asesoramientu esclusivu;
Ye'l Presidente quien designa a los miembros que considere más aptos pal puestu de Conseyeros especiales y asociaos, magar suel asoceder ente estos que'l Presidente añeda unu o dellos espertos a los esistentes, relevando a dalgunos de los anteriores, pero calteniéndose hasta la fecha una cierta tradición de continuidá na so composición xeneral que favoreza'l bon funcionamientu de los sos trabayos como un llaboratoriu d'idees y de pensamientu bien cualificáu. Ye frecuente que los Conseyeros acomuñaos sían nomaos a propuesta del Direutor de la Oficina.
Funcionamientu
La Oficina de Conseyeros de Política Europea tien la estructura y el rangu formal d'una Direición Xeneral de la Comisión, integrada na Oficina del Presidente de la Comisión.
Enllaces esternos
web de la Oficina de Conseyeros de Política Europea (n'inglés)
David Baldacci
David Baldacci ye un novelista estauxunidense, autor de superventes.
Biografía
David Baldacci nació y creció en Richmond, Virginia. Graduóse na Henrico High School, y recibió un títulu en Ciencies Polítiques pola Virginia Commonwealth University y otru en Derechu pola Universidá de Virginia. Dedicar a esto postreru mientres nueve años na ciudá de Washington D.C.
Anguaño mora en Vienna, Virginia, cola so esposa Michelle y los sos dos fíos.
Series
2- Máximu Impautu (2013)
3- Bullseye (2014)
4- The Target (2014)
5- The Guilty (2015)
6- End Game (2017)
7- Bundel (2015)
2- Peracabar Milla (2017)
3- The Fix (2017)
4- The Fallen. (2017)
Rozalén
María de los Ángeles Rozalén Ortuño, conocida artísticamente como Rozalén, ye una cantautora y compositora española. Anguaño cunta con tres trabajo editaos, titulaos Con derechu a..., Quién me vio… y Cuando'l ríu suena....
L'artista ye una importante activista social, defendiendo cola so música los derechos de les minoríes y comunidaes más desfavorecidas.
Biografía
Crióse en Letur, un pueblecito llancáu na Sierra del Segura el pueblu de la so madre, anque per parte del so padre pertenencen al pueblu de Balazote. Dende neña, María Rozalén cantaba los cantares que-y enseñaben la so madre y la so güela, recitaba poesía y recibía les sos primeres clases de baille. Dende los 7 años formó parte de la rondalla del barriu de Fátima d'Albacete, a la que perteneció mientres 9 años como instrumentista de guitarra y bandurria, dando asina los sos tempranos pasos dientro de la música. El so primer toma de contautu delantre de los micrófonos foi dientro de los grupos coristes del Colexu Santu Ánxel de Guardar y la ilesia de Fátima d'Albacete.
Empezó a componer cantares a los sos 14 años, movida siempres pola crítica social, y dio'l so primer conciertu como cantautora recién cumplíos los 16 nel festival “Operación Bocata” d'Albacete. Dende esi momentu nun dexó de componer y actuar. Acompañada de normal pol gran percusionista y amigu Tete Moragón, y anguaño pol guitarrista Samuel Vidal, el baxista Jorge Rodríguez y "El Cometilla" al caxón, actúa en numberoses llocalidaes de tol territoriu nacional español.
Siempres tuvo dispuesta a ufiertar la so voz y los sos cantares a cualquier actu benéficu o ideolóxicu compartíu. María foi entrevistada y actuó en múltiples ocasiones en televisiones llocales y rexonales según en diverses emisores de radio. Tuvo'l privilexu d'actuar en delles ocasiones n'escenarios como'l Teatru Romea y el Auditorio Víctor Villegas de Murcia o'l Teatru Circu d'Albacete.
Rozalén estudió Psicoloxía na Universidá de Murcia y tien un máster en Musicoterapia. Amás tien esperiencia en musicoterapia con párkinson y grupos de coleutivos en riesgu d'esclusión social. En tolos sos conciertos ta acompañada por Beatriz Romero (téunica especialista n'interpretación de la llingua de signos y guía interpretación de persones sordu-ciegues), creando un espectáculu que ta teniendo gran ésitu en tolos llugares nos que se representa, con un amiestu de persones oyentes y sordes nun conciertu preparáu pa ser entendíu n'otros países con connotaciones específiques de la llingua de signos de cada país. D'esta manera, la so música dirixir a tol mundu ensin esclusiones. Un exemplu d'esti gran trabayu puede vese reflexáu nel videoclip de la so tema 80 vegaes.
Dalgunes de les ONG y asociaciones coles que collaboró son Plan Internacional, Asociación Española Contra'l Cáncer o Fundación Vicente Ferrer.
2013: Primer discu y empiezu del ésitu
Tres dellos años dando pequeños conciertos poles sales manchegues, en 2012 Rozalén abandonó Albacete pa establecese nel barriu madrilanu de Lavapiés. Una vegada ellí apuntóse a un máster de Musicoterapia y conoció al productor Ismael Guijarro. Rozalén presentó-y 30 de les sos composiciones a Ismael y este propúnxo-y grabar un discu. Gracies a l'ayuda del productor y a un préstamu bancariu, Rozalén fichó pola multinacional discográfica Sony Music y entró a formar parte de la principal axencia de representación española RLM (de la que formen parte artistes como Malú, Alejandro Sanz, Miguel Bosé o Raphael) y en 2013 publicaría Con derechu a... el so primer álbum d'estudiu.
La tema 80 vegaes convertir nel primer single del álbum. Pa esta tema graba un orixinal videoclip xunto a Beatriz Romero que va afarar en YouTube al superar el millón de visites díes dempués de la so publicación. El segundu single del álbum foi Comiéndote a besos, una tema dedicada a les persones seropositives que llogró superar l'arrollador ésitu de 80 vegaes.
En setiembre de 2013 da empiezu la xira que promociona'l so primer álbum. Rozalén collecha un gran ésitu escosando les entraes en casi tolos sos conciertos polos principales teatros y sales d'España. Esti ésitu lleva a la compositora manchega a cruciar el charcu y llevar la so música a países como Arxentina o Uruguái. A finales d'añu foi gallardoniada nos Premiu Dial como una de les artistes españoles del añu.
N'avientu de 2014 Rozalén llogra'l so primera discu d'oru en superando les 20.000 copies vendíes col so álbum debú Con derechu a.... Amás, esi mesmu mes llogró'l premiu Los Númberos 1 de Cadena 100, gallardón que da esta cadena de radio a los artistes españoles colos meyores cantares del añu.
2015: Primer BSO y segundu discu
A principios de 2015 Rozalén foi escoyida pa dar voz a la banda sonora de Perdiendo'l Norte, una película de Nacho G. Velilla. Pa ello, la cantautora compunxo la tema Berlín, que ta incluyíu nel so segundu discu.
Premios y nominaciones
Rozalén ganó una gran cantidá de premios y llogró delles nominaciones mientres la so trayeutoria musical. Nel so haber atropa distinciones tan importantes como dos Discos d'Oru, la reconocencia a Álbum del añu 2015 por Apple Music o la Placa al Méritu Rexonal de la Comunidá de Castiella-La Mancha.
Collaboraciones
A lo llargo de la so carrera, Rozalén collaboró con numberosos artistes, como son: ToteKing (Xente Tóxico, del discu ``Lebron´´), El Kanka (Peno, del discu ``Quién me vio y quién me ve) (Volar, del discu ``El día de la suerte de Juan Gómez), Rayden (MC) (Tres otoño, del discu ``N'alma y güesu´´), Funambulista (grupu musical) (Yes aire, del discu Dual), Marwan (Les coses que nun pudi responder, del discu Les coses que nun pudi responder), Luis Ramiro, Nacho González, Luis Eduardo Aute (Guapura, del discu Quién me vio y quién me ve), Pedro Guerra (Sirva de Precedente, del discu 14 de Cientu Volando de 14), Juan Perru, Quique González, Miguel Bosé, Victor Manuel (Lluna, nel conciertu 50 años nun son nada), Juanito Valderrama (Más de 80 vegaes), Fredi Leis (Un sábadu más) (Estrelles fugaces), Antílopez (Musa en paru busca poeta, del discu Desprendimientu de rutina), La Pulquería, Malú (Nin un segundu, nel conciertu de Madrid TourCaos), Vanesa Martín (Nueches de boda), Bebi (Siempres me quedará, nel conciertu de Circu Price en Madrid) (Buscome, nel conciertu de La Sala La Riviera), Abel Pintos (Asuntos pendientes, del discu de Quién me vio y quién me ve), Les Migues (La nueche), Kevin Johansen (Desque te perdí), Rayden (Tres otoño, del discu N'alma y güesu), Amaia Romero, Pedro Pastor (Prometí volver, del discu de La vida plena), Mr. Kilombo (Sinmigo), Muerdo (Lloñe de la ciudá, del discu Vientu sur)... Amás d'esto, la cantante tamién realizó diversos trabayos colos poetes David Sarrión y Ricardo Pérez.
Dolor
El dolor ye una esperiencia sensorial y emocional (suxetiva), desagradable, que pueden esperimentar toos aquellos seres vivos que disponen d'un sistema nerviosu central. Ye una esperiencia acomuñada a una mancadura tisular o espresada como si ésta esistiera. Anguaño entiéndese'l dolor como'l productu d'un conxuntu de mecanismos neurofisiológicos que modulan la información del dañu físicu a distintos niveles y en distintos partes. La ciencia qu'estudia'l dolor llámase algoloxía.
thumb|186x186px|Zones de dolor visceral.
Historia
Hasta los griegos presocráticos del sieglu VI e.C., les enfermedaes y los sos tratamientos nun se concebíen en términos naturales y racionales. Dellos sieglos de medicina científica axuntar nos cuasi 70 llibros del Corpus Hippocraticum.
A lo llargo de los sieglos los médicos enfrentáronse al dolor con grandes dosis de lliteratura y superstición, pero a partir del sieglu XIX llógrase información científica por aciu l'estudiu de la fisiopatoloxía. Nel sieglu XX crean especialidaes como anestesioloxía y la reanimación.
Fisiopatoloxía
La función fisiolóxica del dolor ye señalar al sistema nerviosu qu'una zona del organismu ta espuesta a una situación que puede provocar una mancadura. Esta señal d'alarma desencadena una serie de mecanismos que'l so oxetivu ye evitar o llindar los daños y faer frente al estrés. Pa ello, l'organismu dispón de los siguientes elementos:
una reaición de retirada (por casu, cuando se retira la mano rápido al tocar una superficie encesa);
Componentes
El dolor, sobremanera el dolor crónicu, ye una esperiencia suxetiva pluridimensional. Y ye estremáu polos siguientes componentes:
El componente sensorial-discriminativo correspondiente a los mecanismos neurofisiológicos de la nocicepción. Detecten l'estímulu, la so naturaleza (quemadures, descargues llétriques, torsión, etc.), la so duración, la so evolución, la so intensidá, y l'analís de les sos carauterístiques espaciales. El componente afeutivu qu'espresa la connotación desagradable, doliosa, rellacionada cola perceición del dolor. Según la neurofilósofa Magali Fernández-Salazar, la representación mental del dolor crónicu (estaos mentales aversivos causaos poles emociones provocaes pol sufrimientu) tien un valor negativu capaz de tresformar los circuitos neuronales.
El componente cognitivu referir a tolos procesos mentales qu'acompañen y dan sentíu a la perceición por aciu l'adautación de les respuestes de comportamientu tales como los procesos d'atención, l'anticipación y l'esviación, interpretaciones y valores atribuyíos al dolor, según el llinguaxe y la conocencia sobre'l dolor (semántica), y los fenómenos de la memoria d'esperiencies pasaes dolioses personales (memoria episódica), la decisión sobre'l comportamientu apropiáu. En 1956, el anestesista Henry Beecher demostró la importancia del significáu que se-y da a la enfermedá en niveles de dolor. Por aciu diversos estudios comparáronse dos grupos de mancaos, soldaos y civiles que teníen mancadures idéntiques n'apariencia, reparóse que los soldaos esixeron menos analxésicos. Lo qu'amuesa que'l traumatismu y el so contestu tienen significaos bien distintos: positivos nos militares (representa'l final del combate, tar a salvo, la bona reputación nel mediu social, etc.), en comparanza coles resultaos negatives que presentaron los civiles (representación de la perda del emplegu, perda financiera, desintegración social, etc.).
Mecanismos moleculares de la nocicepción
Nociceptores
Los nociceptores son terminaciones nervioses llibres de neurones sensitives primaries, que los sos cuerpos neuronales atopar nos ganglios raquídeos. Esto quier dicir que los nociceptores nun tán arrodiaos d'estructures especiales, como ye'l casu d'otru receptores sensoriales de la piel, como los corpúsculos de Pacini que detecten les vibraciones, o los discos de Merkel, que detecten la presión.
Hai trés grandes clases de nociceptores: térmicos, mecánicos y polimodales. Toos ellos tienen de mancomún la esistencia d'estragales d'escitación elevaos, en comparanza colos receptores del tactu y de la temperatura normal. Esto implica que de normal non s'activen n'ausencia de estimulaciones nocives.
Puesto que se trata de terminaciones nervioses ensin estructures especiales, el términu nociceptor refierse tantu a la fibra nerviosa aferente como al so receptor. Los nociceptores atópase en munchos texíos corporales como la piel, coraes, vasos sanguíneos, músculu, fascies, texíu conectivo, periostiu y meninxes. Los demás texíos corporales apenes cunten con terminaciones nociceptivas. Esti receptores tresmiten la información al traviés de fibres nervioses que son clasificaes dependiendo del so diámetru y grau de mielinización en fibres A y C.
Fenómenu de los dos dolores
Los nociceptores térmicos, mecánicos y polimodales tán distribuyíos pola piel y los texíos fondos, y de normal actívense de manera simultánea. Por esta razón, cuando recibimos un estímulu nociceptivo (por casu, al cutinos un pie), recibimos primero un dolor agudu, siguíu dempués d'una posa por un segundu dolor más persistente, intensu y sordu. El primer dolor tresmitir poles fibres A-delta y el segundu poles fibra C.
Proteínes nociceptivas
La señal nociceptiva tien de tresformase nuna señal llétrica por que pueda ser interpretada pol celebru. Esti procesu de tresformamientu denominar "transducción". La transducción de la señal nociceptiva ta amestada a l'activación (na membrana de les terminaciones nervioses de los nociceptores) de proteínes que conducen a l'apertura de canales ióniques. Cuando estes canales ióniques ábrense, produzse una despolarización de la membrana, que trai la xeneración de potenciales d'aición que s'arrobinen, al traviés del axón del nociceptor, escontra'l sistema nerviosu central. En xunto, los nociceptores tienen de ser capaces de detectar distintos tipos d'estímulos nocivos, sobremanera químicos, físicos y térmicos, y tienen de tar forníos de mecanismos de transducción distintos pa cada categoría d'estímulu nocivu.
La primer proteína identificada de transducción nociceptiva ye'l receptor pa los vanilloides, como la capsaicina, l'axente activu de los pimientos picante y responsable de la sensación d'ardor que se siente na boca cuando se peracaben comíes bien picantes. Esti receptor identificar en neurones en cultivu llograes a partir de ganglios raquídeos disociados. Les neurones medianes y pequeñes respuenden a la capsaicina, al calor o al pH acedu (iones H+). Esta respuesta ye una despolarización debida a la entrada de cationes na célula. A partir de neurones C y A-delta, púdose clonar el xen responsable de la proteína que respuende a la capsaicina, el receptor a los vanilloides 1 (denomináu orixinalmente VR1 y depués TRPV1, "Transient Receptor Potential for Vanilloids - 1").
En mures qu'escarecen de los dos copies del xen TRPV1 (mures knock-out TRPV1 -/-) les neurones ganglionares en cultivu nun respuenden a 45 °C. Los mures TRPV1-/- tienen 3 vegaes menos de fibres C sensibles al calor. Poro, el receptor TRPV1 nun ye l'únicu receptor al calor moderao, pero ye'l responsable de la mayor parte de les respuestes a esti tipu d'estímulos.
Esto llevó al descubrimientu d'otres canales ióniques pertenecientes a la superfamilia TRP, rellacionaos cola nocicepción, como'l TRPM8 o'l TRPA1. El TRPM8 rellacionáu cola sensación de fríu inocuo y nocivu, según la sensación refrescante del mentol y el eucaliptol. Per otra parte, el TRPA1 foi rellacionáu col mecanu-nocicepción, la sensación de fríu dolioso y dolor por axentes irritantes como l'aceite de mostaza, el cinemaldehído o la nicotina.
Glutamato
El neurotransmisor principal de les fibres sensoriales aferentes a nivel del migollu, tantu pa los nociceptores como pa les neurones non nociceptoras, ye'l glutamato. El glutamato ye un aminoácidu que produz potenciales sinápticos rabiones nes neurones del estil dorsal, y actúa sobre receptores pal glutamato de tipu AMPA (sigles n'inglés del acedu alfa-amino-3-hidroxi-5-metil-4-isoxazol propiónico), permeables a los iones Na+. En determinaes circunstancies, la repetición d'estímulos doliosos próximos despolariza la neurona del estil dorsal, por adición de potenciales sinápticos excitatorios. Si la despolarización ye abonda, actívase un segundu receptor pal glutamato: el receptor NMDA (N-metil-D-aspartato) presente nes neurones de la llámina I. Esti receptor namái s'activa (faise permeable a los iones Ca+2) si la despolarización ye abonda. La entrada de calciu na célula fai que los receptores AMPA sían más eficaces; de resultes, los potenciales sinápticos excitatorios (despolarizantes) son mayores y el dolor aumenta. Esti mecanismu d'activación de los receptores NMDA esplica una parte de los fenómenos de sensibilización central: si blóquiense estos receptores, el fenómenu sume.
Neuropéptidos
Les aferencias nociceptivas primaries que s'activen por cuenta de la presencia de mancadures tisulares o estimulaciones escesives de los nervios periféricos empecipien tamién potenciales sinápticos más lentos nes neurones del estil dorsal, que se deben a la lliberación de neuropéptidos, de los cualos los más conocíos son la sustancia P y el CGRP.
Anque'l glutamato y los neuropéptidos llibérense simultáneamente, tienen efeutos distintos sobre les neurones post-sináptiques: los neuropéptidos amplifiquen y enllarguen l'efeutu del glutamato. Amás, el glutamato tien un radiu d'aición llindáu a la sinapsis na cual llibérase, por cuenta de qu'esisten mecanismos de recaptura bien eficaces y rabiones, tantu nes terminaciones nervioses como nes célules gliales. Sicasí, nun esisten mecanismos de recaptura pa los neuropéptidos, que pueden espublizase y exercer el so efeutu a distancia. Paez ser qu'esti fechu, combináu con una medría na tasa de lliberación de neuropéptidos, contribúi al aumentu de la excitabilidad del estil dorsal del migollu y a la llocalización difusa del dolor en munches situaciones clíniques.
Bioquímica de la nocicepción
Cuando se produz una mancadura o traumatismu direutu sobre un texíu por estímulos mecánicos, térmicos o químicos produz dañu celular, desencadenándose una serie de sucesos que producen lliberación de potasiu, síntesis de bradiquinina del plasma, y síntesis de prostaglandines na rexón del texíu estropiáu, qu'al empar aumenten la sensibilidá del terminal a la bradiquinina y otres sustances productores del dolor o algógenas.
Les sustances algógenas inducen l'activación de los terminales nociceptivos aferentes, produciendo potencial d'aición potenciales d'aición que s'arrobinen escontra'l sistema nerviosu central (SNC) al traviés de la migollu espinal. Estos potenciales d'aición tresmitir en sentíu inversu (de manera antidrómica) ya invaden amás otres cañes nervioses colaterales onde aguiyen la lliberación de neuropéptidos, como la sustancia P, que ta acomuñada con aumentu na permeabilidá vascular y causa una lliberación marcada de bradiquinina, con un aumentu na producción de histamina dende los mastocitos y de la serotonina dende les plaquetes. Tanto la histamina como de serotonina son potentes activadores de los nociceptores.
La lliberación de histamina combinada con lliberación de sustancia P aumenta la permeabilidá vascular, xenerando edema (inflamación) y roxez na zona afeutada. L'aumentu llocal de histamina y serotonina, pela vía d'activación de nociceptores causa una medría de la sustancia P que autoperpetúa l'estímulu doliosu.
Los niveles de histamina y serotonina aumenten nel espaciu estracelular, sensibilizando secundariamente a otros nociceptores y ye lo que produz la hiperalgesia.
Alodinia y Hiperalgesia
Trátase de dos fenómenos que resulten de resultes d'un procesu de sensibilización, que puede ser a nivel periféricu o a nivel central, inducíu por una mancadura. Dambos caracterícense pol amenorgamientu del estragal d'activación de los nociceptores.
L'alodinia consiste en qu'estímulos qu'en condiciones normales nun son nocivos son capaces de xenerar dolor. Per otra parte, la hiperalgesia consiste en qu'estímulos de normal nocivos son percibíos de manera exacerbada.
Sensibilización periférica
La sensibilización de los nociceptores dempués d'una mancadura o un procesu inflamatorio (como una quemadura solar) deber a la presencia d'axentes químicos, los algógenos, lliberaos polos texíos estropiaos y pola inflamación. Les sustances algógenas despolarizan los nociceptores, bien direutamente (K+), bien activando'l receptores de membrana de los nociceptores (por casu, histamina, serotonina, sustancia P, bradiquinina, ATP). La lliberación de sustances algógenas nun texíu estropiáu y el so espardimientu pol texíu esplica qu'un dolor pueda persistir llargu tiempu dempués de que sumiera l'estímulu nocivu y que'l dolor pueda estendese a zones cutanees sanes qu'arrodien al texíu primeramente estropiáu, acompañáu d'un edema na rexón estropiada y de un eritema alredor de la mancadura.
Sensibilización central
Nes mancadures severes o persistentes, les fibres C descarguen de manera continua y la respuesta de les neurones nociceptoras del estil dorsal del migollu aumenta progresivamente col tiempu (esti fenómenu denominar wind-up o "de dar cuerda" tamién puede ser producíu pola "potenciación al llargu plazu" estímulos pequeños, de curtia duración pero calteníos nel tiempu). Esto ye consecuencia d'un cambéu na eficacia de les sinapsis glutamatérgicas (ver seición glutamato) ente los axones de los nociceptores periféricos y les neurones del estil dorsal.
Víes del dolor y ellaboración de la sensación doliosa
El dolor ye un fenómenu complexu, qu'implica non yá la detección de les señales nocives, sinón qu'inclúi tamién aspeutos cognitivos y emocionales.
Estil posterior del migollu espinal y la so organización
Ye'l llugar onde s'atopa'l complexu inhibidor del dolor, nel qu'intervienen encefalinas y serotonina. Los axones aferentes de les neurones nociceptoras faen sinapsis preferentemente nesta área del migollu, que se subdivide en seis capes estremaes: les llámines de Rexed I a VI. Los distintos tipos de nociceptores, con sensibilidaes distintes, faen sinapsis en llámines distintes.
Nota: STT = fai espinotalámico (spino thalamic tract), tamién denomináu vía anterolateral, SPA = fai espinoparabraquial amigdalino, SPH = fai espinoparabraquial hipotalámico, VPM = nucleu ventral posteromedial  del tálamu, VPL = nucleu ventral posterolateral del tálamu
thumb|350px|Migollu espinal - Sustanza gris. Les llámines I (la zona marxinal) ya II (la sustancia xelatinoso) reciben los axones aferentes de los nociceptores periféricos, sobremanera fibres C y Aδ. La mayor parte de les neurones de la llámina I reciben namái estímulos nocivos, polo que se denominen "nociceptores específicos", y proxéctense dempués sobre los centros cimeros del SNC. Sicasí, les neurones d'amplia gama dinámica (WDR, por wide dynamic range) respuenden de manera progresiva, primero a estímulos non nocivos de baxa intensidá, que se converten en nocivos cuando la intensidá aumenta. La llámina II contién cuasi puramente interneuronas reguladores, que modulan la intensidá de los estímulos tantu nocivos como non nocivos, y funcionen como filtros de les señales que pasen de la periferia al celebru.
La llámina V contién fundamentalmente neurones WDR que proyeuten escontra'l tueru cerebral y ciertes rexones del tálamu. Reciben fibres de tipu C, Aδ y Aβ, en munchos casos procedentes d'estructures viscerales. Puesto que na llámina V converxen aferencias somátiques y viscerales, ello podría esplicar el fenómenu del dolor referíu, una situación frecuente en clínica, na que'l dolor acomuñáu a una mancadura nuna corada detectar de manera reproducible d'un individuu a otru nuna zona de la superficie corporal. Asina por casu, el 25% de los pacientes con infartu de miocardiu, amás de los dolores por detrás del esternón y nel altu del abdome, sienten un dolor referíu na zona d'inervación del nerviu cubital del brazu esquierdu.
La llámina VI (el nucleu dorsal) ta implicada na propiocepción inconsciente.
Víes espinales del dolor
thumb|Tresmisión del reflexu del dolor Les principales víes implicaes na tresmisión del dolor son: Neurones non nociceptivas Aβ y Aδ
El tracto espinotalámico (STT)
Cuantitativamente, ye la vía más importante: la interrupción quirúrxica del fexe d'un llau del migollu mengua de forma considerable les sensaciones dolioses de la metá opuesta del cuerpu, ente que'l so estimulación llétrica provoca una sensación doliosa.
Los fexes SPA y SPH
Dambos fexes son importantes na tresmisión del dolor, pos contribúin al axuste rápidu y a l'activación de comportamientos estereotipaos. Contrariamente al STT, tán compuestos sobremanera de axones de neurones nociceptivas específiques, asitiaes na llámina I, que codifican la información doliosa con menor precisión que les WDR. Estos dos víes proyeuten sobre:
Por ello, estes víes participen na xeneración de les dimensiones afeutives del dolor, sobremanera nos aspeutos primarios, ensin intervención de procesos más ellaboraos, nos que participa la corteza cerebral. (Anque la vía STT-córtex tamién contauta col hipotálamu).
Integración de los aspeutos sensorial y afeutivo del dolor
Les neurones del córtex sensorial primariu (S1) tienen campos receptivos pequeños y tán implicaes na llocalización precisa de la sensación doliosa, pero non na sensación difusa carauterística de la mayoría de los dolores clínicos. Por aciu téuniques d'imáxenes funcionales (por casu, IRMf o imaxe per resonancia magnética funcional), identificáronse otros dos árees implicaes na respuesta nociceptiva:
El STT ta conectáu direuta ya indireutamente col córtex de la ínsula. La vía indireuta pasa pol córtex parietal posterior, un córtex asociativu multimodal (auditivu, visual y somatosensorial) que dexa al celebru ellaborar una representación sensorial qu'inclúi tolos elementos sensoriales d'entrada nun momentu dau, amás d'elementos procedentes de la memoria, que dexa al individuu evaluar l'amenaza real que constitúi la fonte orixe de la sensación doliosa. Esta representación global compartir col córtex asociativu multimodal fronteru, encargáu de definir les prioridaes y ellaborar una estratexa pa faer frente a la situación, teniendo en cuenta'l contestu xeneral y l'esperiencia pasada.
En paralelu, el córtex de la ínsula, que proyeuta sobre la amígdala y el hipotálamu, modula la componente emocional subcortical, que fuera activada primeramente peles víes direutes SPA y SPH.
La ínsula y el córtex parietal posterior aguiyen de la mesma el CCA, una estructura que forma parte de la rede emocional y motivacional del celebru, rellacionáu col sistema límbico. Podría tener una función d'integración de los elementos emocionales, dexando establecer un valor emocional que dexa definir les prioridaes d'aición, completando l'aición del córtex multimodal frontal, lo que capacita al individuu a definir si tien d'encarar la situación que xeneró'l dolor o bien fuxir, según les circunstancies.
Carauterístiques del dolor
Les carauterístiques del dolor se estructuran acordies cola información que la persona afeutada puede otorgar; esisten delles formes d'ordenar, acordies cola capacidá que tien el paciente de rellatar y precisar el so dolor. Básicamente son: causales y agravantes y variación temporal Tocantes a la intensidá del dolor, esisten distintes formes de axenciar la información en función de la edá del paciente. Pa neños menores de cuatro años, utilícense escales basaes na observación de:
Factores que modulan el dolor
Esisten múltiples factores psicolóxicos y físicos que modifiquen la perceición sensorial del dolor, unes vegaes amplificándola y otres vegaes menguándola.
Tratamientu
Na actualidá, hai dos llinies de tratamientu del dolor:
Nel tratamientu del dolor, hai qu'estremar ente:
Polo xeneral, resulta más senciellu tratar el dolor agudu, que de normal se xeneró por cuenta de la presencia de dañu nun texíu blando, una infeición y/o una inflamación. De normal trátase con melecines, usualmente analxésicos, o por aciu téuniques apropiaes pa esaniciar la causa y controlar la sensación doliosa. Si'l dolor agudu nun se trata afechiscamente, en dellos casos puede dexenerar en dolor crónicu.
De cutiu, los pacientes que sufren de dolor crónicu son trataos por dellos médicu especialistes. Anque de normal xenérase por una mancadura, una operación o una enfermedá, el dolor crónicu puede nun tener una causa aparente. Esti problema puede xenerar problemes psicolóxicos, que confunden al paciente y a los profesionales médicos.
Anestesia
Ye la condición na cual les sensaciones (non yá de dolor) tán bloquiaes por una droga qu'induz una falta de detección. Puede ser total (anestesia xeneral) o parcial, afectando a una parte mínima del cuerpu (anestesia local o rexonal).
Analgesia
La analgesia ye la eliminación de la sensación de dolor, ensin perda de consciencia. El cuerpu tien un sistema endóxenu de analgesia, que puede complementase con analxésicos pa regular la nocicepción y el dolor. La analgesia puede producise nel sistema nerviosu central, nos nervios periféricos o nos nociceptores. Acordies cola teoría de control d'entrada del dolor, la perceición del dolor puede ser modulada pol cuerpu.
El sistema central de analgesia endóxena ta mediáu por trés componentes principales:
El sistema periféricu de regulación consiste de distintos tipos de receptores d'opioides que s'activen en respuesta a la unión de les endorfines del organismu. Esti receptores esisten en munches árees del cuerpu y inhiben la descarga de neurones aguiyaes por nociceptores.
La teoría de control d'entrada del dolor postula que la nocicepción ye "modulada" por estímulos non nocivos como la vibración. Asina, estregase una rodía cutida paez amenorgar el dolor al evitar la so tresmisión al celebru. El dolor tamién se "modula" por señales que baxen del celebru escontra'l migollu espinal pa suprimir (o en dellos casos aumentar) la información nociceptiva entrante.
Tratamientos alternativos
Un sondéu d'americanos adultos identificó que'l dolor ye la razón más común pola que la xente utiliza la medicina complementaria y alternativa.
La medicina tradicional china considera'l dolor como un qi "bloquiáu", similar a una resistencia llétrica, y considérase que tratamientos como l'acupuntura son más efeutivos pal dolor non traumáticu que pal dolor traumáticu. Anque'l mecanismu nun s'entiende dafechu, l'acupuntura podría aguiyar la lliberación de grandes cantidaes d'opioides endóxenos.
La medicina alternativa propón l'usu de suplementos nutricionales tales como curcuma, glucosamina, condroitín sulfatu, bromelaina y ácidos grasos omega-3. Tamién se rellacionaron la vitamina D y el dolor, pero amás de en la osteomalacia (raquitismu), los ensayos clínicos controlaos dieron resultaos pocu convincentes.
Coles mesmes, dellos tipos de manipulación física o exerciciu amuesen tamién interesantes resultaos.
Otres definiciones de dolor
Según el neurólogu Jordi Montero, "el dolor cumple una función bien específica y absolutamente necesaria. Na lóxica de la evolución, según la cual l'adautación al mediu ye esencial pa subsistencia del animal -y con él, la de les sos xenes- la sensación de dañu (la nocicepción) constitúi una señal qu'indica la necesidá d'evitar un peligru o de correxir una conducta peligrosa pa la nuesa integridá". Esta sensación carauterizar por tar rellacionada de manera direuta col causante del dañu y dura el tiempu imprescindible pa evitar el peligru. Pero solu si sufrir de manera crónica o ensin razón dalguna ye cuando puede dicise que'l dolor constitúi una enfermedá.
Dende un puntu de vista metafísicu, definióse'l dolor como "l'esfuerciu necesariu pa enferronase a un pensamientu negativu". Esta idea basar na creencia de que los seres humanos tamos dotaos d'una serie de cualidaes innates, que son les cualidaes naturales de la mesma vida: harmonía, sabiduría, fuercia, amor, etc. Seríen toes la cualidaes consideraes como "positives". Según esti puntu de vista, estes cualidaes manifestar na persona de forma natural y bonal ensin necesidá de nengún esfuerciu o aición concreta. Cuando daquién reprime esta manifestación natural negándola nel so pensamientu producir nél o ella lo que percibimos como dolor. La causa d'esta resistencia o represión taría de normal nes creencies adquiríes na sociedá pola persona.
Dolor y prestar
thumb|El [[sadomasoquismu ye una forma de sentir prestar nel dolor.]] Xeneralmente los conceutos de dolor y prestar son opuestos, supónse que si hai prestar nun puede haber dolor y viceversa. Pero tamién ye sabíu qu'en situaciones alteriaes puede llegase a sentir prestar faciendo dañu a otra persona (sadismu), llograr prestar al sentir dolor (masoquismu) o dambos al empar (sadomasoquismu). N'otres ocasiones, anque'l dolor en sí mesmu nun produza prestar, sí puede dase la circunstancia de que fuera causáu por un procesu satisfactoriu nel so conxuntu, lo cual puede causar cuadros nos que'l dolor y prestar entemécense.
Dolor fetal
El dolor fetal ye'l que sienten los ñácaros antes de nacer, amás esisten pruebes de que los naciellos sufren dolor con mayor intensidá que los adultos.
Les víes nervioses que conducen el dolor desenvuélvense dempués de la vida intrauterina, esto ye, cuando'l ñácaru atópase inda n'etapes de formación y maduración dientro de la matriz. Per otru llau la densidá de les terminaciones que tresmiten los estímulos doliosos na piel del naciellu entepasen a les del adultu. Les víes nervioses que mengüen o modulan el dolor nun se formen sinón hasta la etapa de naciellu, polo que'l ñácaru que ta por nacer ye más sensible a estímulos doliosos. A les siete selmanes de la xestación yá esiste sensibilidá alredor de la boca y a les 20 selmanes en tola piel, amás nesta etapa'l ñácaru ye capaz de reconocer la voz de la so madre; de les 24 les 48 selmanes yá tán presentes les víes anatómiques pa sentir el dolor.
Dellos estudios demostraron qu'esisten cambeos bioquímicos en fetos de 23 a 24 selmanes, manifestaos pola lliberación d'endorfines (sustances que produz el nuesu organismu, qu'actúen como analxésicos naturales) y cortisol (sustancia qu'aumenta la so producción ante cuasi cualquier tipu de estrés, seya físicu o mental) como respuesta a una tresfusión intrauterina, ye dicir de sangre cuando'l ñácaru entá nun naz, procedimientu que tien de faer al traviés del gordón umbilical, por casu cuando se detecta anemia nun fetu. El sistema nerviosu del naciellu ta en constante desenvolvimientu y ye notable la capacidá del celebru p'alteriar la so organización molecular y funcional en respuesta a un trestornu o perturbación que la afrelle, polo qu'esperiencies dolioses nesta etapa y hasta el primer añu d'edá pueden influyir na arquiteutura final del so celebru cuando llega a adultu. Distintos estudios suxuren que'l naciellu que foi sometíu a estímulos doliosos tienen una sensibilidá alteriada, manifestada por un estragal del dolor menguáu, esto ye qu'ante estímulo pocu intensos percíbese mayor dolor de lo habitual, amás d'ansiedá, déficit d'atención y hiperactividad, patrones de conducta autodestructiva, defectos neurolóxicos, inhabilidad p'afaese a situaciones nueves, impulsividá o brusquedá, falta de control social y problemes d'aprendizaxe.
Ivanka Trump
Ivana Marie «Ivanka» Trump ye una empresaria, socialité y modelu estauxunidense. Ye fía d'Ivana y del actual Presidente de los Estaos Xuníos Donald Trump, y ye la vicepresidenta de Real Ta Development and Acquisitions de la The Trump Organization. Antes de trabayar pal so padre, trabayaba para Forest City Enterprises. Trump xunir con Dynamic Diamond Corp. pa crear ya introducir al mercáu una llinia de xoyes de la so marca, nuna tienda llamada 'Ivanka Trump' na avenida Madison de Nueva York.
Educación
Ivana (llamada «Ivanka» pol hipocorísticu checu del so nome) Marie Trump nació en Manhattan, Nueva York, y ye la segunda fía de la modelu checoestauxunidense Ivana Marie Zelníčková y Donald Trump, qu'en 2017 convertir nel 45.° presidente de los Estaos Xuníos. Trump asistió a Choate Rosemary Hall en Wallingford, Connecticut, y al Chapin School en Nueva York. Dempués de graduase, tuvo dos años en Georgetown University depués treslladóse pa graduase  na Wharton School de la University of Pennsylvania –alma mater del so padre- como Economista.
Modelu
Trump tuvo na portada de delles revistes en 1997. De magar, fixo carrera nes pasareles de moda, desfilando para Versace, Marc Bouwer y Thierry Mugler. Realizó campañes publicitaries para Tommy Hilfiger y Sassoon y figuró na portada de Stuff, n'agostu de 2006 y nuevamente en setiembre de 2007. Apaeció nes portaes de Forbes, Golf Magacín, Avenue Magacín, Elle Méxicu y n'ochobre de 2007 de Harper's Bazaar. Ella ocupó'l llugar # 83 nel 2007 na llista Maxim Hot 100. Tamién tuvo nel puestu # 99 nel Top 99 de Muyeres de 2007 y # 84 na edición 2008 d'AskMen.com.
Apaiciones en TV
En 1997 foi la presentadora nel Miss Teen USA, eventu nel que'l so padre ye copropietariu.
En 2003 apaeció nel documental Nacíu Ricu, nel que s'amosaba cómo yera'l crecer nuna de les families más riques del mundu.
Mientres abril de 2006 apaeció en The Tonight Show with Jay Leno, Trump dixo qu'ella y el so exnovio Bingu Gubelmann rompiera, sicasí, siguen siendo bonos amigos. Leno comentó que podía oyer la influencia del so padre nes sos inflexones. David Letterman tamién fixo una observación similar cuando ella apaeció en Late Show with David Letterman el 24 d'abril de 2007.
Trump foi convidada como xuez pa Project Runway - 3 Temporada.
Foi tamién a Milwaukee, a un eventu n'abril de 2007 llamáu Creating Wealth Summit onde dio una charra de 30 minutos alrodiu de cómo faer dineru y de los sos proyeutos.
Ufiertóse-y apaecer en The Bachelorette, pero ella refugar.
Ivanka fixo un cameo xunto al so home Jared Kushner na serie Gossip Girl, na cuarta temporada.
L'Aprendiz
En 2006, ella reemplazó a Carolyn Kepcher en cinco episodios nel programa de televisión del so padre L'Aprendiz, primero apaeció ayudando al xuráu. Al igual que Kepcher, Trump visitó'l llugar de les xeres y refirióse a los equipos, realizándo-y entrugues. Tamién evaluó concursantes na sala de xuntes, señalando los errores y rebatiendo les escuses qu'ufierten pa perder les xeres. Magar que primeramente pocu a los concursantes, Trump dixo más tarde, : "Siempres que veo los sos errores, y entender. Práuticamente, ellos tán 24 hores al día, y cada xera tarda unos trés díes. Nun siendo que ganen, nun tienen un día llibre... Ye una cantidá increíble de trabayu..." Anguaño, el ganador de la temporada 5 Sean Yazbeck, collabora con Ivanka nel so proyeutu, Trump Soho Hotel-Condominium.
Trump sustituyó a Carolyn Kepcher como xefa na sala de xunta mientres el L'Aprendiz na so sesta temporada y la versión de L'Aprendiz de Celebridaes.
Vida personal
Trump empezó una rellación nel branu de 2008 col empresariu xudíu Jared Kushner (dueñu de The New York Observer dende bien nuevu) anunciando'l so compromisu el 17 de xunetu de 2009, coincidiendo cola conversión al xudaísmu de Ivanka. Ivanka Trump y Jared Kushner contraxeron matrimoniu'l 25 d'ochobre de 2009 nel Club de Golf Nacional Trump, propiedá del so padre, el magnate y actual Presidente de los Estaos Xuníos Donald Trump. Tienen trés fíos: Arabella Rose (17 de xunetu de 2011), Joseph Frederick (14 d'ochobre de 2013) y Theodore James (27 de marzu de 2016).
Ácidu nucleico
thumb|Representación 3D del [[ADN.]] Los ácidos nucleicos son grandes polímeros formaos pola repetición de monómeros denominaos nucleótidos, xuníos por aciu enllaces fosfodiéster. Fórmense llargues cadenes; delles molécules d'acedos nucleicos lleguen a algamar tamaños xigantescos, de millones de nucleótidos encadenaos. Esisten dos tipos básicos, l'ADN y l'ARN.
El descubrimientu de los ácidos nucleicos deber a Johann Friedrich Miescher, que nel añu 1869 aislló los nucleos de les célules una sustancia acedo a la que llamó nucleína, nome que darréu se camudó a ácidu nucleico. Darréu, en 1953, James Watson y Francis Crick afayaron la estructura del ADN a partir de la Fotografia 51, realizada por Rosalind Franklin emplegando la téunica de difracción de rayos X.
Importancia de los ácidos nucleicos
Tolos organismos tienen estes biomoléculas que dirixen y controlen la síntesis de les sos proteínes, apurriendo la información que determina la so especificidá y carauterístiques biolóxiques, yá que contienen les instrucciones necesaries pa realizar los procesos vitales y son les responsables de toles funciones básiques nel organismu.
Tipos d'ácidos nucleicos
Esisten dos tipos d'ácidos nucleicos : ADN (ácidu desoxirribonucleico) y ARN (ácidu ribonucleico), que s'estremen:
Bases nitrogenadas
Les Bases Nitrogenadas son les que contienen la información xenética, éstes presenta una estructura cíclica que contién carbonu, nitróxenu, hidróxenu y osíxenu. Estremar en dos tipos:
La presencia de los átomos de nitróxenu da-y un calter básicu a estos compuestos. Son arumoses y polo tanto son planes, tamién son insolubles n'agua y pueden establecer interacciones hidrofóbiques ente elles; estes interacciones sirven pa estabilizar la estructura tridimensional de los ácidos nucleicos. La esistencia de distintos radicales fai que puedan apaecer delles bases nitrogenadas, que son:
Nucleósidos y nucleótidos
Un nucleósido ye una unidá conformada por una pentosa (ribosa o desoxirribosa) xunida a una base nitrogenada. La unión realizar por aciu un enllaz N-glucosídico, con configuración beta (β), que ye una variante del enllaz glucosídico, que se forma cuando un hemicetal intramolecular reacciona con una amina, en llugar de faelo con un alcohol, lliberar una molécula d'agua. Nos nuclósidos llevar a cabu ente'l carbonu 1 (carbonilo) del azucre y unu de los átomos de nitróxenu de la base nitrogenada, si ésta ye una pirimidina xunir a la posición 1' y si ye una purina na posición 9'.
Los planos de la base y l'azucre son perpendiculares ente sigo pero les bases pueden presentar dos conformación distintes:
Al igual que los nucleósidos, los nucleótidos tamién s'estremen en dos grupos dependiendo de la ribosa que contenga:
Pa nomar estos compuestos esisten distintes maneres, la forma más utilizada y la más senciella ye onde cada nucleótido identificar con tres lletres mayúscules. La primera d'elles correspuende a la base nitrogenada que contenga'l nucleótido, la segunda lletra indica si ye un monu-, di- o trifosfato y la tercera ye la inicial del grupu fosfatu, que ye una P y a lo último, nel casu de los desoxirribonucleótidos antepónse una d minúscula antes de los trés lletres. Otra forma de nomalos consiste en poner la pallabra ácidu al entamu y nel intre s'asitia'l nome de la base nitrogenada cola terminación -ílico, pero ésti sistema de nomenclatura puede ser un pocu ambiguu una y bones nun puede sabese la cantidá de grupos fosfatos que contién el nucleótido. Tamién se suelen nomar como los fosfatos de los correspondientes nucleósidos.
Por casu: Quier nomase el nucleótido compuestu d'una adenina con un grupu fosfatu y una ribosa.
Amás de formar la estructura de los ácidos nucleicos los nucleótidos tienen otres funciones relevantes: