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Taxaceae
Les taxácees (nome científicu Taxaceae) son una familia de coníferes del orde Cupressales. Fueyes lliniales, aplanaes, enteres, agudes nel ápiz, son d'óvulos solitarios ensin conos, y granes con una cubierta esterna dura asociada a un moquiellu (arilu) carnosu usualmente brillantemente coloríu. Son mayormente del Hemisferiu Norte.
Descripción
Árboles de tamañu pequeñu a moderáu o arbustu, usualmente non resinosos o llixeramente resinosos, con arumes o non. Madera ensin canales de resina. Fueyes simples, persistentes per munchos años, que s'esprenden d'a una, dispuestes n'espiral (opuesta nuna especie), munches vegaes torcíes de forma de paecer dístiques, linealesa, esplanaes, enteres, agudes nel ápiz, con 1 o nenguna canal de resina. Dioicos (raramente monoicos). Estróbilos de microsporanxos con 6-14 microsporofilos, microsporanxos 2-9 por microsporofilu, iguaos radialmente alredor del microsporofilu o llindaos a la so superficie abaxial, polen ensin "sacca". Óvulos solitarios y ensin conos, granes con una cubierta esterior dura, acomuñada a un moquiellu carnosu usualmente brillantemente coloriáu, cotiledones 2 (dacuando 1 o 3).
Ecoloxía
Mayormente del Hemisferiu Norte, estendiéndose dende'l sur de Guatemala hasta Java, con un xéneru endémicu de Nueva Caledonia.
Tienden a crecer en sitios húmedos del fondu de los valles onde s'atropa la foyarasca.
Filoxenia
Taxaceae ye únicu ente les coníferes en que la so grana solitario nun ta acomuñada a escama del conu. El moquiellu ye una crecedera de la exa baxo la grana. Dellos sistemáticos removieron a esta familia de les coníferes porque nun tien conu, pero la embrioloxía, l'anatomía de la madera, la química, y la morfoloxía de la fueya y del polen arreyen a esta familia incuestionablemente a les demás coníferes. El conu piénsase que se perdió, y la grana solitaria col moquiellu ye polo tanto un calter deriváu.
Les secuencies d'ADN, la morfoloxía, l'anatomía, y la química de los alcaloides estremen la familia en dos clados, unu incluyendo a Taxus, Austrotaxus y Pseudotaxus, y l'otru comprendiendo a Torreya y a Amentotaxus. La familia ta aparentemente más emparentada a (y pue ser parafilética ensin) Cephalotaxaceae, una familia monoxenérica del este d'Asia que tien óvulos pareaos acomuñaos a una pequeña crecedera considerada una escama del conu amenorgada y que crez a lo llargo de la exa del conu. Usualmente namái una de les dos granes madura, y desendolquen una cubierta esterna xugosa que s'asemeya, pero nun ye homóloga, al moquiellu de les taxácees. La grana solitario, y como drupas de munches Podocarpaceae', tamién se paecen a los arilos de les taxácees, pero los datos de secuencies d'ADN indiquen que la carnosidá apaeció más d'una vegada (Stefanovic et al. 1998).
Taxonomía
La clasificación, según Christenhusz et al. 2011, que tamién provee una secuencia llinial de les ximnospermes hasta xéneru:
Importancia económica
Taxus contién taxol, unu de los munchos altamente venenosos alcaloides de les fueyes, tueros y grana. La potente actividá antimitótica del taxol fai que tenga usu na quimioterapia del cáncer.
Asamblea Nacional de Lesothu
L'Asamblea Nacional (en sesotho: Palamente ea Lesotho) ye la cámara baxa del parllamentu bicameral de Lesothu, y l'organismu encargáu del Poder Llexislativu del país. La cámara alta ye'l Senáu, que ye designada polos xefes tribales y el Rei.
Composición
L'actual Asamblea Nacional, escoyida en 2015, tien un total de 120 miembros escoyíos pa un mandatu de cinco años ( nun siendo que'l Rei, con asesoramientu del Primer Ministru, esllea'l parllamentu y convoque a nueves eleiciones). 80 miembros son escoyíos direutamente por aciu el sistema de mayoría simple, ente que los otros 40 son escoyíos por aciu representación proporcional mista. L'actual Presidente de l'Asamblea ye Ntlhoi Motsamai.
Sicoterapia
La sicoterapia ―de «psicoloxía» (ciencia social qu'estudia los pensamientos, les emociones y el comportamientu humanu) y «terapia» (forma d'intervención social que busca la meyora de la salú del paciente, veceru o consultante que la solicita)― ye un tratamientu científicu, de naturaleza psicolóxica que, a partir de manifestaciones psíquiques o físiques del malestar humano, promueve el llogru de cambeos o cambeos nel comportamientu, la salú físico y psíquico, la integración de la identidá psicolóxica y el bienestar de les persones o grupos tales como la pareya o la familia.
Ye impartíu por un profesional de la salú, principalmente sicólogu o médicu, que puede encetar los distintos trastorno sicopatolóxicos, realizando una formación específica nel área de la Sicoterapia, y nuna institución reconocida con programes de formación acreditaos, que cumplen parámetros de rigor y calidable.
Esisten bien diversos marcos teóricos dende onde puede desenvolvese una sicoterapia esitosa, esto ye, que lleve a un cambéu positivo y duradero na calidá de vida de quien solicita esta atención. Cada unu d'estos marcos teóricos provién de dalguna escuela de psicoloxía, que son les grandes escueles de pensamientu ya investigación básica a partir de les cualos desenvuélvense una amplia variedá d'enfoques terapéuticos basaes nos principios y pilastres filosóficu/científicos sobre los cualos sofítense.
Escueles de sicoterapia
Les principales escueles nel mundu de la sicoterapia actual son les siguientes:
A caúna d'estes concepciones, pa caúna de les escueles o corrientes, se les llapada en xunto «sicoterapia». Amás, el términu sicoterapia nun presupon una orientación o enfoque científicu definíu, siendo consideráu denominativo d'un ampliu dominiu científicu-profesional especializáu, que s'especifica en diverses orientaciones teóricu-práutiques.
Esisten diversos organismos nacionales ya internacionales en siquier 30 países del mundu. Cada unu d'estos organismos xenera diverses aiciones en pro de la calidá ética y científica de los profesionales que realicen esta actividá según de la meyora xeneral de la sicoterapia como quefer profesional. N'España la entidá acreditadora más antigua tantu de sicoterapeutes como de programes de formación en sicoterapia ye la Federación Española d'Asociaciones de Sicoterapia (FEAP). Dende esta entidá entender por sicoterapia tou tratamientu de naturaleza psicolóxica que, a partir de manifestaciones psíquiques o físiques del sufrimientu humanu, promueve el llogru de cambeos o cambeos del comportamientu, l'adaptación a la redolada, la salú psíquico y físico, la integración de la identidá psicolóxica y el bienestar bio-psico-social de les persones y grupos tales como la pareya o la familia. Poro, el términu sicoterapia nun presupon una orientación o enfoque científicu definíu, siendo consideráu denominativo d'un ampliu dominiu científicu-especializáu, que s'especifica en diversos y peculiares orientaciones teóriques, práutiques y aplicaes. Les intervenciones terapéutiques son de naturaleza fundamentalmente verbal y escuerren l'amenorgamientu o eliminación de los síntomes, al traviés del cambéu de patrones emocionales, cognitivos, conductuales, interpersonales o de los sistemes nos cualos vive somorguiáu l'individuu.
Dientro de la sicoterapia esiste una gran diversidá de corrientes, enfoques y conceutos teóricos aplicaos al ámbitu sicoterapéuticu, que dan orixe a otres tantes maneres d'establecer esti contestu de comunicación (llegando inclusive a configurase distintos paradigmes).
Sicasí, dos carauterístiques qu'unifiquen a la sicoterapia son:
A principios del sieglu XXI la rellación ente'l sicoterapeuta y el veceru empezó a efeutuase al traviés d'internet xenerando una nueva modalidá d'intervención llamada ciberpsicoterapia.
Escueles y enfoques
Sicasí, tamién ye posible atopar elementos diferenciadores ente una y otra escuela de sicoterapia, que se correspuenden con énfasis distintos nes sos conceptualizaciones iniciales, o lo que ye lo mesmo, diferencies de «concepción de mundu» qu'afecten los roles de los implicaos nel contestu sicoterapéuticu.
Esta variedá de corrientes y escueles tien el so orixe nes distintes formes d'entender la esperiencia humana, la salú o enfermedá, metodoloxía utilizada y, bien especialmente, al contestu sociu-históricu d'onde foi creada. Nesti sentíu, delles escueles o grupu d'escueles suponen verdaderos paradigmes que nun dexen entemecer les unes coles otres fácilmente. Claro exemplu d'ello (salvo dellos intentos históricos o práuticos), ye la psicoloxía conductual y el psicoanálisis de Freud, que difieren tantu nos sos postulaos básicos que resulten inconciliables. Sicasí, anguaño esisten terminoloxía especializada que dexa falar del mesmu fenómenu dende distintes corrientes teóriques, algamando asina exes comunes que dexen dar solidez al exerciciu de les sicoterapies.
Estes llinies o corrientes sicoterapéutiques siguen desenvolviéndose y definiéndose a partir de les sos meyores teóriques y práuticos (esto ye, dende la investigación, el desenvolvimientu teóricu y l'acumuladura de datos clínicos). En realidá esiste ciertu saltu ente la psicoloxía puramente teórica y la psicoloxía clínica, nel sentíu de que la mayoría de los psicólogos clínicos suelen llevar a cabu determinaes práutiques que s'atopen enmarcaes en cada orientación teórica.
Esti fechu asocede porque, como ye bien conocíu con independencia de la corriente sicoterapéutica, ye la rellación ya interacción ente'l sicoterapeuta y el veceru» lo que dexa esplicar una parte bien importante de los efeutos de la terapia. Lo cual nun implica que la corriente teórica sía prescindible, sinón qu'esiste una reciprocidá ente la práutica clínica y la corriente teórica de mutuu desenvolvimientu. Ello ye que nun podría ser otra manera, yá que conforme van faciéndose esplícitos los efeutos que dexen optimizar la sicoterapia, estos dirán incorporando a caúna de les corrientes teóriques dende los sos respeutivos enfoques.
Esti movimientu integrador dientro de la sicoterapia pretende, más que xenerar modelos teóricos nuevos, integrar tantu nel planu epistemolóxicu, teóricu y téunicu elementos de distintes escueles psicolóxiques. Esto puede llevase a cabu dende distintes concepciones: integrar teoríes, eclecticismu téunicu (usar les téuniques eficaces ensin atender al so orixe teóricu) o inclusive escoyer direutamente qué perspectives son útiles pa qué tipu de problemes o diagnósticos.
Eficacia de la sicoterapia
Entendiendo la sicoterapia como un conxuntu de tratamientos específicos, mesmos del modelu médicu, según la revista científica Psicothema, que realizó una revisión a la lluz de recién investigaciones naquellos años, concluyó que tan solo nel trestornu bipolar y esquizofrenia, la sicoterapia amosóse menos eficaz que'l tratamientu con sicofármacos. En tol restu de trestornos (12 nesti artículu) la sicoterapia s'evidencia como'l tratamientu más eficaz.
Estudios comparativos d'eficacia
Esisten diversos estudios sobre la eficacia de les distintes terapies disponibles, qu'amuesen variaciones ente les distintes metodoloxíes disponibles. Les formes más frecuentes d'investigación d'eficacia consisten nos RCTs (randomized control trials) y el metaanálisis de diversos estudios.
Tratamientos científicamente validaos
N'agostu de 2012, la APA (American Psychologist Association: asociación sicoloxista estauxunidense) emitió un comunicáu, nel que ―arrexuntando la lliteratura científica esistente (más de 140 estudios calidable, basaos na evidencia y metaanálisis) que respuenden por la eficacia de la sicoterapia n'ensayos clínicos controlaos y en contestos reales, según los resultaos llograes en diverses poblaciones―, creóse'l conceutu de sicoterapia basada na evidencia». Acordies con estos estudios científicos, les intervenciones psicolóxiques tienen de ser reconocíes pol Sistema Sanitariu de cada país como práutiques eficaces y rentables en rellación colos sos costos/beneficios. La APA fai referencia a la sicoterapia entendida globalmente, incluyendo cinco grandes categoríes: terapia conductual, terapia cognitiva, terapies humanistes, psicoanálisis y terapies dinámiques, y terapia integrativa (o holística), y define'l términu sicoterapia como: ‘l'aplicación informao y apostao de métodos clínicos y allugamientos interpersonales, derivaos de principios psicolóxicos establecíos, col propósitu d'ayudar a les persones a modificar les sos conductes, cogniciones, emociones y/o otres carauterístiques de personalidá na llinia que los participantes envaloren conveniente’.
Ente los beneficios acomuñaos a estes intervenciones psicolóxiques, la APA sorraya la so capacidá pa solliviar síntomas, amenorgar la probabilidá de recaídes, ameyorar la calidá de vida, promover el funcionamientu adaptativu nel trabayu, na escuela y na rede social, según facilitar l'establecimientu de vezos de vida saludables.
Amás, mientres la investigación de la efeutividá de les terapies psicolóxiques, los investigadores diéronse cuenta de qu'asocede l'efeutu placebo nel mesmu grau qu'asocede nes investigaciones con melecines. Ye por ello qu'a la de validar la eficacia d'un tratamientu, ríquese comparar los resultaos del tratamientu (grupu esperimental) con dos grupos: unu que nun reciba nengún tipu de terapia (grupu control) y unu que reciba una terapia inocua (grupu placebo), como por casu, dedica-yos tiempu d'escucha y charrar colos pacientes ensin aplicar nengún métodu sicoterapéuticu.
Otra variable que s'interpon nel camín de la evaluación de los resultaos tien que ver cola maduración propia de los suxetos col pasu del tiempu. Trátase de variables evolutives que se rellacionen cola esperiencia de la vida y col arriquecimientu de les esperiencies cotidianes.
Siguiendo esta metodoloxía, col pasu de los años les revistes científiques fueron capaces de publicar resultancies de la práutica clínica con grupos controlaos, y cuando la evidencia adquirió abondu pesu surdieron metaanálisis qu'entiesten los resultaos de tolos estudios pa cada trestornu mental.
Conquista cruzada de Mallorca
El asaltu pisano-catalán a les islles Baleares, que na dómina yeren una taifa musulmana, consistió nuna espedición en represalia polos actos de piratería cometíos polos musulmanes que la habitaben, llevada a cabu por Ramón Berenguer III y los sos aliaos, en 1114. Fundada nun tratáu de 1113 ente la República de Pisa y el Conde de Barcelona, tenía como oxetivu arrampuña-yos la isla a los musulmanes y torgar l'ataque y entorpecimiento a los convóies y naves de los comerciantes cristianos que daquella saleaben pel mar Mediterraneu. A pesar de que Mallorca quedó de nuevu en poder musulmán, sirvió pa sentar les bases del futuru poderíu naval catalán y pa fortalecer los contactos comerciales nel Mediterraneu.
La espedición, que terminó en cruzada, taba compuesta por fuercies de diversos territorios mediterráneos que sufrieren asaltos per parte de los pirates musulmanes. Amás de los contingentes apurríos por Pisa y Barcelona, tamién participaron Guillermo de Montpellier y Eimeric de Narbona, con caballeros, infantes y navíos, según diversos nobles del Rosellón y de Provenza. Coles mesmes, cuntó col sofitu del papa Pascual II y la participación de munchu señores de Cataluña y Occitania, según contingentes de la Italia septentrional y central, Cerdeña y Córcega. Los cruzaos fueron inspiraos seique pol ataque del rei noruegu Sigurd I en Formentera en 1108 o 1109 mientres la cruzada noruega.
El contingente militar aportó a la badea de Madina Mayurqa el 22 d'agostu de 1114, anque primero fondió ente'l faru de Cala Figuera y l'actual llocalidá de Cala Mayor, pa depués dirixise escontra la zona de Can Pastilla, onde s'atopaba un ampliu arenal que faltaba unos seis milles de les muralles de la ciudá. Anque llogró la victoria sobre'l musulmanes qu'ocupaben Mallorca, Ramón Berenguer III tuvo que tornar a Barcelona a faer frente a una ofensiva almorávide qu'amenaciaba con apoderase de les sos tierres, polo que nun pudo consolidar el dominiu cristianu sobre les Baleares.
A finales de xunu, la espedición llegó a Eivissa, que'l so alcázar foi conquistáu'l 11 d'agostu, tres un asediu de trenta díes. Los cruzaos lliberaron a los cautivos cristianos, escalaron la isla y baltaron les fortificaciones. Envalórase que los cruzaos taben inspiraos seique pol ataque del rei noruegu Sigurd I en Formentera en 1108 o 1109 mientres la cruzada noruega.
El documentu pisanon llamáu Liber maiolichinus, fecháu ente 1117 y completáu en 1125, ye la fonte principal del eventu, amás de ser la referencia documental más antigua conocida a Cataluña y a los catalanes, yá que nél fai referencia al conde de Barcelona como Dux Catalensis o Catalanensis y catalanicus heros, ente que los sos súbditos son denominaos Christicolas Catalanenses.
Tratáu y preparación
En 1085 el papa Gregorio VII concediera soberanía sobre les Islles Baleares a Pisa. En setiembre 1113 una flota pisana fixo una espedición a Mallorca pero foi puesta fora de cursu por una nube y terminó cerca de Blanes, na mariña de Cataluña, que primeramente se confundió coles Islles Baleares. Los pisanos axuntar col conde de Barcelona nel puertu de Sant Feliu de Guíxols, onde'l 7 de setiembre roblóse un tratáu de causa corroborandae societatis et amicitiae (n'español: Pola causa de la cooperación social y l'amistá). En concretu los pisanos taben exentos de la usagium y el jus naufragii en tolos territorios, presentes y futuros, del conde de Barcelona.
La única copia sobreviviente del tratáu ente Pisa y Barcelona atópase interpolados nuna carta que Xaime I concedió a Pisa en 1233. Afirma que la xunta nun foi entamada, y foi aparentemente iguáu por Dios. Dellos eruditos espresaron duldes alrodiu de la falta de preparación, citando la respuesta de los catalanes a la presencia de los pisanos como evidencia de dalgún contautu previu. L'atribución de la xunta a la Providencia por sigo solo puede ser preparáu p'añedir un "aura de sacralidad" de l'alianza y la cruzada.
Conquista y perda
La flota combinada con cruzaos atacaron Eivissa en xunu, destruyendo los sos defenses, una y bones Eivissa atopar ente Mallorca y el continente y que supunxera una amenaza continua mientres un asediu. El Liber maiolichinus tamién rexistra la captura de prisioneros, que taben tratando d'escondese en careae (probablemente cueves), en Formentera.
Eivissa taba sol control cruciáu d'agostu. Los cruzaos invadieron Palma de Mallorca n'agostu de 1114. A midida que el sitiu enllargábase, los condes de Barcelona y Ampurias entraron en negociaciones de paz col gobernante musulmán de Mallorca, pero'l cardenal Pietro Moriconi y el arzobispu de Pisa, intervinieron pa poner fin a los discutinios. Ye probable que los gobernantes catalanes, que les sos tierres taben más cerca de les Baleares, esperaben el pagu añal de les paries (tributos) a los musulmanes y el cese de les incursiones de los pirates en cuenta de llevantar el sitiu.
Refuerzos, almorávides dende'l puertu ibéricu de Dénia, sosprendió con una flotilla de seis pisanos. N'abril 1115 la ciudá capituló y tola so población foi esclavizada. Esta victoria foi siguida pola captura de la mayoría de los asentamientos más importantes de Baleares y la lliberación de la mayoría de los cristianos cautivos nes islles.
El gobernante musulmán independiente de la taifa foi lleváu de vuelta a Pisa como cautivu. La mayor victoria, sicasí, foi l'aniquilación de la piratería en Mallorca.
La fazaña nun duró más qu'unos pocos meses. En 1116 les islles Baleares fueron reconquistaes polos almorávides de la península Ibérica.
Cartelu
miniaturadeimagen|303x303px|Un cartelu d'un espectáculu d'[[Harry Houdini|Houdini nel Regent Theatre (hacia 1904)]] miniaturadeimagen|304x304px|Un cartelu d'El Mikado (1885) miniaturadeimagen|306x306px|Un cartelu mexicanu para una novillada (2009) miniaturadeimagen|272x272px|Un cartelu de reclutamientu del exércitu estauxunidense, "El [[tíu Sam necesítate" (1916).]] Un cartelu ye un encontu de la publicidá. Consiste nuna llámina de papel, cartón o otru material que s'imprime con dalgún tipu de mensaxe visual (testu, imáxenes y too tipu de recursos gráficos) que sirve d'anunciu pa espublizar una información, un eventu, un bien económicu (yá seya productu o serviciu), una reivindicación o cualesquier otra causa. Suelen formar parte d'una campaña publicitaria más amplia. Si son de gran tamañu, denómase valla publicitaria.
En distribución, los cartelos asítiense tanto nel interior d'un local comercial como nel so esterior o nel escaparate, cola fin d'anunciar precios d'artículos o ufiertes en marcha. Los cartelos tamién s'utilicen p'asitiar el nome de departamentos y seiciones col fin d'empobinar a la vecería. En dambos casos, suelen incluyir el logotipu y los colores corporativos de la cadena de distribución.
Los cartelos empléguense na mercaotecnia pa sopelexar y sofitar campañes comerciales dientro del establecimientu (como les rebaxes o les promociones). Xeneralmente, asítiense pegaos nes parés, muebles o cabeceres de góndola, sobro pies metálicos o colgaos del techu.
En dichos casos, colínguense nes parés de los edificios onde van tener llugar l'acontecimientu o otros llugares de la ciudá habilitaos al efeutu.
Amás de la cartelería publicitaria, esiste una llarga tradición de cartelería de propaganda política, que s'utiliza enforma demientres les campañes eleutorales, onde impresos de too tamañu (folletos, cartelos y valles publicitaries) sopelexen les semeyes de los candidatos, el logotipu de los partíos y los eslóganes eleutorales. El cartelismu políticu foi especialmente importante na primer metá del sieglu XX, sobremanera mientres el periodu d'enteguerres (1914-1918). El cartelismo bélicu foi bien utilizáu en dambes guerres mundiales.
Póster ye una pallabra asturiana d'orixe inglés (poster, ensin tilde) emplegada pa referise a los cartelos que perdieron la so inicial función publicitaria y sirven yá namái como mediu d'espresión artísticu. El so plural ye pósteres.
Como cartelu, un póster ye una impresión que tien como encontu una llámina de papel de cualquier tamañu, diseñáu pa ser asitiáu nuna paré o nuna superficie vertical. Nél inclúyense imáxenes de cualquier tipu (grabaos, dibuxos o pintures de cualquier téunica, fotografíes, etc.), elementos gráficos y testos (que la so disposición y tipografía tienen una función particularmente importante).
Principalmente son y foron un mediu de propaganda, protesta y pa llanzar mensaxes de too tipu. Tamién son usaos para reproducir obres artístiques, resultando nuna forma económica de decoración, que convierte a les obres d'arte más famoses n'oxetos de consumu de mases. Otros sirven como recursu educativu na redolada escolar.
Los cartelos y pósteres antiguos o creaos por artistes de fama, algamen nel mercáu d'arte altes cotizaciones, al ser d'interés para'l coleicionismu.
Funciona como daqué que nos suxer mercar, faer, dir o axuntamos a una causa.
Fórmula Renault
Un Fórmula Renault ye un tipu de monoplaza impulsáu por un motor del fabricante d'automóviles francés Renault. Dende 1971, la marca entama campeonatos d'automovilismu con esti vehículu en numberosos paísessobremanera n'Europa pero tamién n'América y Asia.
Les Fórmula Renault orixinales teníen motores de gasolina de 1.6 llitros de cilindrada, derivaos de los de producción. Depués, la cilindrada aumentar a 1.7 llitros, y finalmente a 2.0 llitros nel añu 1995. Anguaño, una Fórmula Renault pesa 565 kg con pilotu incluyíu y desenvuelve una potencia máxima de 195 (Renault 2.0) y 480CV (Renault 3.5) CV, lo que-y dexa acelerar de 0 a 100 km/h en menos de 4 segundos.
La Fórmula Renault ta un pasu antes de la GP2 na escala europea de monoplaces. Munchos ex campeones de la GP2 llegaron más tarde a la Fórmula 1, como ye'l casu de René Arnoux, Pedro de la Rosa, Jacques Laffite, Felipe Massa, Olivier Panis, Didier Pironi y Alain Prost.
Categoríes rellacionaes
Dende principios de la década de 2000, surdieron delles divisiones menores, llamaes Fórmula Renault 1.6 o Fórmula Junior. De nuevu utilícense motores de 1.6 llitros, y ta pensada pa menores de 21 años provenientes del karting, de la mesma manera que la Fórmula BMW y la Fórmula Ford.
En 2003 y 2004, el Campeonatu Européu de Turismos y el Campeonatu FIA GT fueron acompañaos en toles sos feches pola Eurocopa de Fórmula Renault V6, qu'utilizaba motores V6 de 3.5 llitros y unos 370 CV. Pa la temporada 2005, esta competencia fundir cola World Series by Nissan, y tomó el nome World Series by Renault. Como complementu del Campeonatu Asiáticu de Turismos, en 2006 creóse la Fórmula Renault V6 Asiática colos mesmos automóviles que la Eurocopa.
Paclitaxel
El paclitaxel ye un fármacu utilizáu pal tratamientu del cáncer. Foi afayáu pol Research Triangle Institute (RTI) en 1968 cuando Monroe Y. Wall y Mansukh C. Wani aisllaron el compuestu que s'atopa na corteza del texu del Pacíficu, Taxus brevifolia, y repararon la so actividá antitumoral en diversos tipos de tumores. En 1970 los dos científicos determinaron la estructura del paclitaxel. De magar, foi una ferramienta bien eficaz pa los médicos que traten pacientes con cáncer de pulmón, ovariu, mama y formes avanzaes del sarcoma de Kaposi (Saville et. al 1995). Véndese col nome comercial de Taxol. Xunto col docetaxel y cabazitaxel formen la categoría de drogues denominada taxanos. Ye un diterpenu cíclicu deriváu del nucleu del taxanu. Tien un aniellu oxetanu de cuatro miembros y una cadena amídica, qu'al modificase da llugar al docetaxel. miniaturadeimagen|200x200px|Paclitaxel, colos sos aniellos etiquetaos y el so esquema de numberación aceptáu. El paclitaxel utilízase igualmente para la prevención de la estegnosis (estenosis recurrente) d'un stent coronariu; l'aplicación de paclitaxel al stent enllantáu nuna arteria coronaria llinda la crecedera de texíu cicatrizal (Heldman et. al 2001). Los stents trataos con paclitaxel véndelos Boston Scientific nos Estaos Xuníos col nome comercial Taxus.
Historia
La hestoria del paclitaxel empieza en 1958 nun estudiu del Institutu Nacional del Cáncer d'Estaos Xuníos qu'encargó a botánicos del Departamentu d'Agricultura d'EUA recoyer amueses de más de 30 000 plantes y comprobar les sos propiedaes anticanceríxenes. Arthur S. Barclay, ún de los botánicos, recoyó 15 llibres de cañes, aguyes y corteza del texu del Pacíficu nun monte cercanu al Monte Saint Helens. Dellos meses más tarde, en 1963, Monroe Y. Wall afayó que les estracciones realizaes de la corteza teníen cualidaes antitumorales, empezando a revelar les ayalgues escondíes del árbol. Poco depués, Wall y los sos colegues Mansukh C. Wani aisllaron y purificaron los componentes para pruebes anticáncer nel Research Triangle Institute, Carolina del Norte. En 1967 l'equipu algamó aisllar el principiu activu y anunció'l so descubrimientu na xunta de la Sociedá Química Americana en Miami Beach, Florida, EUA. Wall and Wani publicaron los resultaos incluyendo la estructura química, nun númberu de 1971 de la revista Journal of the American Chemical Society.
Robert A. Holton estudiante postdoctoral de síntesis de productos naturales de la Universidá de Stanford alvirtió darréu la publicación qu'un texu de 13 metros d'altor y con 200 años d'edá solo apurriría mediu gramu de paclitaxel. El grupu de Holton perfeccionó un métodu pa convertir en paclitaxel el 10-deacetylbaccatin, un compuestu rellacionáu que s'atopa en delles especies ensin amenaciar del tipu del texu del Pacíficu y que podía ser collecháu ensin destruyir l'árbol.
A finales de los 70, Susan B. Horwitz, una farmacéutica molecular de la Escuela de Medicina Albert Einstein de Nueva York, afayó'l misteriu del funcionamientu del paclitaxel. Realizáu un enorme esfuerciu d'investigación n'instalaciones gubernamentales y en llaboratorios comerciales, el paclitaxel convirtióse aína nun fármacu altamente esitosu. El paclitaxel foi comercializáu por Bristol-Myers Squibb en 1993 col nome de Taxol®. Les ventes añales aportaron nel añu 2000 a 1600 millones de dólares d'Estaos Xuníos.
Mecanismu d'aición
derecha|miniaturadeimagen|Complexu de subunidades de α, β tubulina y paclitaxel. El paclitaxel apaez como vares marielles. El paclitaxel ye una de munches drogues citoesquelétiques que tienen como diana la tubulina. El paclitaxel xúnese a la subunidá beta de la tubulina. Les célules trataes con paclitaxel sufren disfunción nel ensamblaxe (polimerización) de los microtúbulos, segregación cromosómica y división celular. A diferencia d'otres drogues que se xunen a la tubulina, como la colchicina, qu'inhibe l'ensamblaxe de los microtúbulos, el paclitaxel estabiliza'l microtúbulu polimerizáu y protéxelu de la despolimerización. Poro, los cromosomes nun van poder algamar la configuración necesaria para la metafase. Esto bloquia la continuación de la mitosis y enllarga l'activación de los puntos de control de la mitosis, induciendo la apoptosis o bien revirtiendo'l ciclu celular a la fase G, onde nun se da división celular.
Efeutos secundarios
La esistencia d'alerxes a la ciclosporina, al teniposide y a drogues que contengan aceite de ricino polioxietilao pueden indicar reaiciones adverses al paclitaxel. Puede suministrase dexametasona con anterioridá al tratamientu con paclitaxel p'apangar dalgunos de los efeutos secundarios. Dellos efeutos comunes inclúin estomagaes, vultures, perda del mambís, cambeos nel gustu, perda de pelo, dolor articular en brazos y piernes que permanez mientres 2-3 díes, cambeos nel color de les uñes, pruyimientu nes manes o nos pies. Pueden asoceder efeutos secundarios más severos como encarnizamientu, sangráu, dolor/encarnizamientu/hinchadura na zona de la inyeición, cambéu nos vezos intestinales mientres más de 2 díes, fiebre, respigos, tos, dolor de gargüelu, dificultá para tragar, maréu, falta d'aliendu, afuegu, erupción cutanea, encarnizamientu facial y dolor nel pechu.
Síndrome del intestín irritable
El síndrome del intestín irritable (SII), d'antiguo llamáu colon espástico, colon nerviosu o colon irritable,  ye un grupu de síntomes dixestivos, qu'inclúin dolor o molesties abdominales, acompañaos d'un cambéu na frecuencia o na consistencia de les deposiciones, n'ausencia d'una causa identificable. Estos síntomes asoceden mientres enforma tiempu, de cutiu años, y puede haber periodos de agudización o ameyoramientu. Clasificóse en cuatro tipos principales dependiendo de si'l síntomes más común ye la foria (SII-D), l'estriñimientu (SII-Y), dambos son frecuentes (SII-M), o nengunu de los dos asocede bien de cutiu (SII-NC). Considérase un trestornu dixestivu funcional. Les terminoloxíes que s'acuñaron nel pasáu pa referise a esti síndrome y qu'aluden al colon tán obsoletas y anguaño desaconseyaes, yá que el trestornu nun se llinda a esti tramu del tubu dixestivu.
Anguaño sábese que'l SII nun ye un trestornu psiquiátricu nin psicolóxicu. Sicasí, mientres años solo consideróse como enfermu aquel paciente nel que podía demostrase una causa orgánica de les sos molesties, ente que nel restu aceptábase que presentaben “trestornu de somatización” o "hipocondría", y estes errónees creencies siguen tando xeneralizaes na actualidá. Los trestornos funcionales producen un gran deterioru de la calidá de vida ya incomprensión, inclusive cimeres a los rellacionaos con dolencies orgániques. Demostróse que tanto'l estrés como los problemes psicolóxicos o psiquiátricos provoquen malos vezos alimenticios y esta mala nutrición causa diversos trestornos de salú, incluyendo problemes gastrointestinales, y empiora la salú mental, nuna especie de círculu viciosu.
Antes d'instaurar un tratamientu, el paciente tien de ser evaluáu pa escluyir otros diagnósticos con síntomes similares a los del SII. Sicasí, davezu los médicos diagnostiquen un SII emplegando los criterios de Roma, que dexen dar el diagnósticu a cencielles basándose nos síntomes dixestivos ensin la realización de nenguna prueba nin esploración complementaria,   polo que suponen un abaratamientu de los costos, pero nun tienen abonda precisión. Coles mesmes, cuando se realicen pruebes complementaries, los criterios propuestos pa la so eleición dependen de los recursos disponibles. De normal, los médicos entruguen minuciosamente al paciente pa refugar síntomes d'alarma qu'indiquen un posible cáncer dixestivu, pero escaecer de buscar los síntomes o signos non dixestivos que son claves fundamentales pa poder abarruntar enfermedaes orgániques que pueden afectar a múltiples órganos, ente les cualos una de les más frecuentes ye la enfermedá celiaca. En más del 20% de los casos trescurren diez años primero que'l médicu abarrunte la so presencia y realice toles pruebes necesaries pal so diagnósticu.
Munches persones pasen años diagnosticaes por error como SII o nun son nunca correutamente diagnosticaes nin trataes, cuando en realidá carecen enfermedá celiaca o sensibilidá al gluten non celiaca (pruebes negatives d'enfermedá celiaca pero mejoría al esaniciar el gluten). Ye difícil rellacionar col consumu de gluten l'apaición de los diversos y variaos síntomes dixestivos y non dixestivos, principalmente por cuenta de que de normal tamos comiendo gluten inadvertidamente en cualesquier de les comíes diaries aparentemente llibres de gluten, bien como aditivu o bien por contaminaciones cruciaes, y les reacciones pueden ser retardaes, hores, díes o inclusive selmanes. Especialmente nel casu de los síntomes de SII debíos a la sensibilidá al gluten non celiaca, los pacientes permanecen nuna "tierra de naide", ensin ser reconocíos nin polos especialistes en trestornos funcionales nin polos especialistes n'enfermedá celiaca.
Clasificación
thumb|500px|right|La escala de Bristol sirve pa clasificar les fieces según la so apariencia y consistencia. Propunxéronse delles escales visuales descriptives pa la identificación del tipu d'heces. La más llargamente utilizada ye la escala de Bristol, qu'inclúi una clasificación estremada en siete patrón, con ilustraciones.
Otra clasificación posible ye atendiendo a los factores precipitantes: post-infeiciosu, inducíu por alimentos o venceyáu al estrés.
Historia
Nel pasáu emplegar diversos términos pa referise a los síntomes del síndrome del intestín irritable, tales como colitis mucosa, colitis espástica, colon espástico, colon nerviosu o colon irritable. El términu síndrome del colon irritable atribuyir a Walter C. Álvarez, quien completó la so formación médica na Universidá de Stanford en 1910. Darréu, foi sustituyíu por síndrome del intestín irritable, yá que los problemes nun se llinden al colon. La comprensión del SII esperimentó una rápida evolución col progresu científicu. A lo llargo del tiempu, propunxéronse diversos criterios pa intentar evitar pruebes superflues y poder establecer un diagnósticu positivu basáu nos síntomes. Al tratase d'un trestornu funcional, asumióse que'l paciente con SII nun presenta nenguna alteración bioquímica o estructural que pueda xustificar la naturaleza de los síntomes. Sicasí, estos síntomes son compartíos por numberoses dolencies orgániques, lo qu'esplica la dificultá pa establecer un consensu.
En 1978, Manning formuló los primeru criterios basaos nos síntomes.
En 1992 publicáronse los criterios de Roma I, en 1999 los criterios de Roma II y en 2006 los criterios de Roma III, ellaboraos por comités d'espertos que s'axunten dacuando n'Italia. Fomentóse l'aplicación d'estos criterios basaos nos síntomes pal diagnósticu del SII y son utilizaos pola mayoría de los clínicos dende va años. Sicasí, desenvolver en parte pa la selección de pacientes pa la so inclusión n'estudios d'investigación (ensayos clínicos). Según una revisión sistemática recién (Dang et al., 2012), pocos estudios validaron los criterios de Roma I y Roma II, y nengún estudiu validó los criterios de Roma III.
En 2009, nuna declaración de consensu d'espertos na tema, el Colexu Americanu de Gastroenteroloxía (ACG) estableció que nengún criteriu basáu nos síntomes tien precisión ideal pa diagnosticar el SII.
Anguaño, inda nun se desenvolvieron y validaron criterios diagnósticos basaos nos tipos de sintomatoloxía que presenten los pacientes, yá que la llocalización de causes orgániques subxacentes podría perdese ensin la realización d'endoscopies. Coles mesmes, hai pruebes de que yá nun ye apropiáu ver el SII como un trestornu puramente funcional, ensin nenguna causa orgánica asociada.
Epidemioloxía
El síndrome del intestín irritable (SII) representa por sigo solo, ente'l 10 y el 15% del motivu de toles consultes n'Atención Primaria y ente'l 25 y el 30% de los pacientes derivaos a les consultes del gastroenterólogo.
Afecta de manera desigual a un ampliu porcentaxe de la población. Les estimaciones sobre la so incidencia son complicaes por diversu motivos, ente ellos los criterios emplegaos pal diagnósticu y la pequeña proporción de los pacientes afeutaos que busca ayuda médica.
La frecuencia ye ente un 10 a un 15% de la población xeneral d'Europa Occidental y Norteamérica y ente un 5 y un 10% d'Asia. Llegar a algamar en delles series cifres del 25% d'afeutaos na población xeneral. Les tases más baxes reportaes fueron en países como Israel, Irán, India y China, con estimaciones que aportaron a tan baxes como'l 1% nesti postreru. N'España, la prevalencia atopada ye del 7,8% de la población xeneral.
Un aspeutu llamativu ye que la rellación mujer/hombre rexistrada nel mundu occidental (2:1) nun se constató nos países asiáticos.
El SII ye más frecuente n'edaes más nueves, magar se describió un segundu picu d'incidencia n'edaes más avanzaes. Ye importante reseñar que toes estes cifres son la resultancia d'estudios nos que'l diagnósticu basóse nos síntomes. Dellos autores suxurieron que cualquier estratexa basada na busca intencional d'un trestornu orgánicu subxacente (“diagnósticu per esclusión”), amenorgaría con toa probabilidá estos valores, al consiguir identificar enfermedaes con una base orgánica que los sos síntomes asemeyen a los del SII.
Etioloxía
Tradicionalmente, el síndrome del intestín irritable (SII) foi catalogáu como una enfermedá por hipersensibilidá visceral (que conduz a l'apaición de malestar y/o dolor abdominal) y acompáñase d'alteraciones motores gastrointestinales (que conducen a la foria o estriñimientu). Los trestornos motores gastrointestinales identificaos, incluyendo cambeos nel tránsitu intestinal, nun espliquen por sigo solos la combinación o alternanza de síntomes nel SII.
El SII nun ye un trestornu psiquiátrico nin psicolóxico. Dellos autores suxurieron que la hipersensibilidá visceral y les alteraciones motores gastrointestinales son secundaries a trestornos psicolóxicos, ensin da-yos una importancia primordial. Sicasí, non tolos pacientes con SII tienen una superposición de trestornos psicolóxicos significativa y el sesgu de referencia puede esplicase en parte poles asociaciones psicolóxiques. Nun se demostró la esistencia de factores psicolóxicos que provoquen el SII o qu'influyan na so instalación, magar los factores psicolóxicos pueden contribuyir al deterioru de la calidá de vida ya incidir na perceición de la severidá de los síntomes, polo que ye común que los pacientes con SII presenten afecciones psicolóxiques (ansiedá, depresión, mieos venceyaos a los síntomes, etc.).
Esisten abondoses pruebes de que yá nun resulta apropiáu etiquetar al SII como un trestornu puramente funcional, ensin nenguna causa orgánica acomuñada. Cada vez hai más evidencies de que puede ser identificada dalguna enfermedá orgánica del tracto gastrointestinal como causante de l'apaición de la hipersensibilidá visceral y los trestornos de la motilidá gastrointestinal, nuna parte de los pacientes que cumplen los criterios de Roma pal diagnósticu del SII. Les evidencies inclúin la presencia de micro-inflamación intestinal, alteración de la serotonina, trestornos del control central, sobrecrecimiento bacterianu intestinal, sensibilidá a ciertos alimentos, malabsorción de hidratos de carbonu, reactividá post-infeiciosa, alteraciones na micro flora intestinal,  aumentu de la permeabilidá intestinal y citosines proinflamatorias na circulación sistémica, etc. Describióse coles mesmes, una posible asociación ente'l SII y la diverticulosis del colon nes persones d'edá avanzada. Entá ta por definir el papel de les infeiciones y infestaciones intestinales cróniques, como les qu'asoceden más comúnmente en climes tropicales, pa xenerar una sintomatoloxía similar al SII, al empecipiar una inflamación crónica.
Per otra parte, tamién paez probable que presente una participación xenética el SII. Diversos estudios suxuren la esistencia d'una prevalencia familiar aumentada. Les resultancies d'estos estudios suxuren que la contribución de la xenética ye razonablemente elevada, con evidencies a favor d'una interacción ente factores hereditarios y ambientales na patoxénesis del SII. Una esmolición qu'añede incertidume nestos estudios, ye la presencia de cualesquier otra enfermedá de base xenética que, al presentar síntomes gastrointestinales paecíos, pueda tar contribuyendo falsamente a la “agregabilidá familiar” reparada nel SII. Tal ye'l casu de la enfermedá de Crohn, la enfermedá celiaca o la intolerancia a la lactosa o fructosa, que tienen de ser razonablemente escluyíes.
La comprensión de la patoxénesis del SII ye importante, yá que los nuevos fármacos actuales tán empezando a centrase nos mecanismos fisiopatológicos conocíos del SII.
Cuadru clínicu
El SII trátase, polo xeneral, d'una afección crónica qu'acompaña al paciente a lo llargo de tola so vida, unes vegaes con síntomes leves que nun los motiven a allegar al médicu y otres representen un importante trestornu na so vida diaria.
Los síntomes principales son la presencia de dolor o malestar abdominal que se sollivia cola defecación, acompañáu d'hinchadura abdominal fluctuante, xunto cola combinación d'alteraciones nel patrón d'evacuación.
Los pacientes suelen describir el dolor como de tipu cólicu con “retortijones” y de forma carauterística sollíviase, o siquier meyora, cola deposición y/o la espulsión de gases. Anque s'alcuentra más frecuentemente na parte inferior del abdome, tamién puede presentase con llocalización difusa abdominal.
Otros síntomes que lu constitúin son les alteraciones nel ritmu intestinal o con cambeos na forma y consistencia de les heces.
Los pacientes nos que predomina la foria suelen presentar fieces blandes, semilíquidas o aguacientes, con una frecuencia de trés a seis deposiciones diaries, emitíes con calter d'urxencia. Con frecuencia, manifiéstase la necesidá de defecar al espertase, dempués de cada ingesta d'alimentos o ante situaciones de estrés, momentos nos que l'actividá motora del colon ye más intensa. Sicasí, ye escepcional que l'enfermu espiértese pela nueche con necesidá de sacupar.
Los pacientes nos que predomina'l estriñimientu suelen quexase d'un escesivu esfuerciu defecatorio, con frecuencia acompañáu d'una sensación “frustrante” o d'evacuación incompleta. Síntomes tales como sensación d'hinchadura, flatulencia o distensión abdominal, son más frecuentes nesti subgrupu.
Otros pacientes presenten un ritmu fluctuante nes carauterístiques de les sos deposiciones, nel que s'alternen periodos d'estriñimientu y foria. El mocu nes heces ye un componente frecuente, con independencia del patrón defecatorio que predomine.
Estos trés patrones de comportamientu (diarreico, con estriñimientu o alternante) pueden nun ser estables nel tiempu y tantu los pacientes con un patrón predominante de foria, como aquellos nos que predomina l'estriñimientu, pueden emponer o camudar mientres la so evolución a un ritmu alternante.
Comorbilidá con otres enfermedaes
La coesistencia de manifestaciones extra-intestinales tales como dolores de cabeza, neblina mental, fibromialgia, fatiga crónica, ansiedá, depresión, etc., resulta de gran utilidá pa realizar un correutu diagnósticu diferencial. Anguaño, la presencia d'estos síntomes non dixestivos ye crecientemente reconocida como les señes d'identidá de la esistencia d'una sensibilidá al gluten non celiaca subxacente. Vease l'apartáu: Diagnósticu diferencial
Síntomes incompatibles col síndrome del intestín irritable
Los síntomes que nun son compatibles con un síndrome del intestín irritable indiquen la posible presencia d'una patoloxía orgánica. Ente ellos inclúyense los siguientes:
Diagnósticu
Una historia médica completa, un exame físicu y estudios de llaboratoriu específicos, pueden ayudar a establecer un diagnósticu de síndrome del intestín irritable na mayoría de los pacientes.
Anguaño, esiste un alderique abiertu ente dos estrategia pa llegar al diagnósticu positivu de SII: diagnósticu basáu en síntomes compatibles y diagnósticu per esclusión de cualquier patoloxía orgánica, que rique la realización de pruebes complementaries.
La Organización Mundial de Gastroenteroloxía propón unos criterios según los recursos disponibles pal diagnósticu. D'esta forma, cuando los recursos son baxos, puede diagnosticase un SII a cencielles tres la realización d'un exame físicu, la esclusión de síntomes d'alarma de cáncer dixestivu, un hemograma con velocidá de sedimentación, exame de materies fecales y la considerancia de factores psicolóxicos. Otra manera, cuando los recursos son altos, pal diagnósticu del SII realízase un refugue minuciosu de posibles causes orgániques de los síntomes al traviés de la realización d'una batería completa de pruebes, qu'inclúin, amás de les anteriores, marcadores d'inflamación en sangre y fieces, pruebes de malabsorción d'acedos biliares, pruebes de función tiroidea, anticuerpos específicos d'enfermedá celiaca y biopsies duodenales, colonoscopia con biopsies, y pruebes d'intolerancia a la lactosa y de sobrecrecimiento bacterianu intestinal.
Sía que non, ye importante recoyer una completa hestoria clínica del paciente, incluyendo:
Criterios diagnósticos basaos en síntomes
Basándose namái na información arrexuntada por aciu la historia clínica y l'exame físicu, ensin necesidá de recurrir a otres pruebes y exámenes complementarios, según los criterios de Roma (anguaño Roma IV), puede realizase un diagnósticu de SII si cumplen los siguientes criterios: