cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
مهرجان أبو ظبي السينمائي
كان يعرف سابقاً باسم مهرجان الشرق الأوسط السينمائي الدولي هو مهرجان سينمائي تأسس عام 2007 ليصبح واحداً من أهم الأحداث الثقافية بمدينة أبوظبي. ويسعى المهرجان إلى خلق ثقافة سينمائية في كافّة أنحاء المنطقة. المهرجان تنظمه هيئة أبوظبي للثقافة والتراث سنوياً، ويعرض لبعض الأفلام التي لا تُقدم في السينما السائدة، وخاصة من السينما العربية. يستضيف المهرجان عدة مسابقات وجوائز للسينمائيين في شتّى المجالات، وذلك بالتعاون مع المؤسسات الدولية كشبكة ترويج السينما الآسيوية أو الاتحاد الدولي لنقاد السينما. كما ينظم مهرجان أبوظبي السينمائي مسابقة أفلام الإمارات في العام 2001 وهي مسابقة أفلام سنوية. أعلن مهرجان أبوظبي السينمائي أيضاً عن إنشائه لصندوق التمويل السينمائي «سند». يوفّر «سند» لصانعي الأفلام في الوطن العربي دعماً داخلياً يعينهم على تطوير أو استكمال أفلامهم الروائية والوثائقية الطويلة.
فيلي آدامز (لاعب كرة قاعدة)
فيلي آدامز هو لاعب كرة قاعدة أمريكي، ولد في 8 أكتوبر 1972 في غالوب في الولايات المتحدة.
كندانغان
كندانغان هي district of Indonesia تقع في إندونيسيا في كليمنتان الجنوبية. يقدر عدد سكانها 106.71 كم2.
جودة الرعاية الصحية
جودة الرعاية الصحية هي مستوى القيمة (الاهتمام) الذي يقدمه أي مصدر من مصادر الرعاية الصحية تبعاً لما تحدده بعض الإجراءات. كما حال الجودة في أي مجال آخر، فإنها عبارة عن تقييم ما إذا كان شيء ما جيداً بشكل كاف وإذا كان ملائماً للغرض منه. إن الهدف من الرعاية الصحية هو تقديم الموارد الطبية عالية الجودة إلى جميع من يحتاجها; وذلك من أجل ضمان جودة جيدة للحياة، ومعالجة الأمراض حيثما أمكن، إمداد متوسط العمر المتوقع وما إلى ذلك. يستخدم الباحثون العديد من مقاييس الجودة بهدف محاولة تحديد جودة الرعاية الصحية، وتشمل تلك الإجراءات عدد مرات التخفيض على العلاج أو تخفيف الأمراض المحددة من قبل التشخيص الطبي، وانخفاض عدد عوامل الخطر بالنسبة إلى الأشخاص الذين يتبعون رعاية وقائية، أو استخدام استطلاع رأي بالمؤشرات الصحية مع الأشخاص الذين يحصلون على أنواع معينة من الرعاية.
التعريف
يشير مفهوم جودة الرعاية الصحية إلى المستوى الذي تُزيد فيه خدمات الرعاية الصحية المقدمة للأشخاص أرجحية النتائج الصحية المرغوبة. تلعب جودة الرعاية دوراً هاماً في وصف المثلث الحديدي للرعاية الصحية والذي يحدد العلاقات المعقدة بين الجودة، والتكلفة وسهولة الحصول على الرعاية الصحية في المجتمع. يقيس الباحثون جودة الرعاية الصحية من أجل تحديد المشكلات الناتجة عن الإفراط في استخدام الموارد الصحية أو قلة أو إساءة استخدامها. في عام 1999، أطلقت الأكاديمية الوطنية للطب بالولايات المتحدة الأمريكية ست نطاقات لقياس ووصف جودة الرعاية الصحية:
في حين أنه من الضروري تحديد تأثير التدخلات البحثية الخاصة بالخدمات الصحية، فإن قياس جودة الرعاية يطرح بعض التحديات نتيجة للعدد المحدود من النتائج القابلة للقياس. تصف المقاييس التركيبية قدرة مزودي الخدمات على توفير رعاية عالية الجودة، وتصف المقاييس العملية الأنشطة التي يقوم بها مزودي الخدمات بهدف الحفاظ على أو تحسين الصحة المجتمعية، وأيضاً تصف مقاييس النتائج تأثير تدخل الرعاية الصحية. علاوة على ذلك، نتيجة للوائح الصارمة المفروضة على أبحاث الخدمات الصحية، فإن مصادر البيانات دائماً ما تكون ناقصة.
يمكن إجراء تقييم جودة الرعاية الصحية على مستويين مختلفيين: المستوى الأول يتعلق بالمريض نفسه والمستوى الثاني يتعلق بالسكان. في المستوى الأول المتعلق بالمريض نفسه، أو المستوى الجزئي، فإن التقييم يركز على وقت تقديم الخدمات وتأثيراتها اللاحقة. وفي مستوى السكان، أو المستوى الكلي، فإن تقييمات جودة الرعاية الصحية تشمل على مؤشرات مثل متوسط العمر المتوقع، ومعدلات وفيات الأطفال، والحوداث، وانتشار أوضاع صحية معينة.
تقيس تقييمات الجودة تلك المؤشرات مقابل معيار معمول به، وقد يكون من الصعب تحديدها في الرعاية الصحية. يختلف تأمين الجودة عن تقييم الجودة وهو قائم على مبادئ إدارة الجودة الشاملة (TQM)، حيث تُعد طريقة لاستخدام مقاييس تقييم الجودة على نظام واسع النطاق من أجل تقديم رعاية عالية الجودة ومستمرة في التطور.
طرق التقييم والتحسين
يُعد النموذج المجرد «نموذج دونابيديان» النظام الشائع لتقييم جودة الرعاية الصحية ويحدد ثلاث نطاقات يمكن من خلالها تقييم جودة الرعاية الصحية وهم: البنية، العملية والنتائج. ترتبط الثلاث نطاقات بشدة وهم قائمون على بعضهم البعض، حيث التطورات في البنية والعملية غالباً ما يتم ملاحظتها في النتائج. هناك بعض النماذج على التطوير في العملية مثل: المبادئ التوجيهية للمارسات العلاجية السريرية، وتحليل كفاءة التكاليف، وإدارة المخاطر والتي تتكون من خطوات احترازية لتجنب الأخطاء الطبية.
تحدد كفاءة التكاليف، أو فاعلية التكاليف، ما إذا كانت أرباح الخدمة تتجاوز التكاليف المتكبدة لتوفير الخدمة. أحياناً ما تكون خدمة الرعاية الصحية ليست فعالة من حيث التكلفة نتيجة للإفراط في استخدامها أو قلة استخدامها. يحدث الإفراط في الاستخدام عندما تختلط قيمة الرعاية الصحية بالموارد المهدرة، مما يؤدي إلى حرمان شخص أخر من الفوائد المحتملة عند الحصول على الخدمة. تفوق تكاليف أو مخاطر المعالجة الفوائد في الرعاية الصحية المفرطة. وعلى نقيض ذلك، فإن قلة الاستخدام تحدث عندما تفوق فوائد المعالجة المخاطر والتكاليف ولكن لا يتم استخدامها. وهناك نتائج صحية سلبية محتملة عند قلة الاستخدام. ومثال على ذلك، قلة الكشف المبكر عن مرض السرطان وتقديم العلاج يؤدي إلى انخفاض معدلات النجاة من مرض السرطان.
يُعد سبيل الرعاية من أدوات إدارة الحالة القائمة على النتائج والمركزة على المريض والتي تتخذ نهجاً متعدد التخصصات من خلال «تسهيل تنسيق الرعاية بين الأقسام السريرية ومقدمي الرعاية». يستخدم مديري الرعاية الصحية سبيل الرعاية كطريقة لتقليل اختلاف الرعاية، وتقليل استخدام الموارد وتحسين جودة الرعاية. إن استخدام سبيل الرعاية بهدف تقليل التكاليف والأخطاء يعمل على تحسين جودة الرعاية من خلال توفير نهجاً منظماً لتقييم نتائج الرعاية الصحية. إن تقليل الاختلافات في أنماط الممارسة يعمل على تعزيز التعاون المتطور بين ممثلي التخصصات المتعددة في نظام الرعاية الصحية.
منظور العاملين في مجال الصحة
يمكن الحكم على جودة الرعاية الصحية التي يقدمها العاملين في مجال الصحة من خلال نتائجها، والأداء التقني للرعاية والعلاقات بين الأشخاص.
إن النتائج هي التغير الذي يطرأ على صحة المريض مثل تقليل الآلم ، الانتكاسات أو معدلات الوفيات. يمكن قياس الاختلافات الكبيرة في النتائج من أجل مزودي الخدمات الطبية الفرديين، ويمكن دراسة الاختلافات الصغيرة من خلال دراسة المجموعات الكبيرة مثل الأطباء ذو مكانة كبيرة أو صغيرة. تم إطلاق مبادرات هامة من أجل تحسين جودة الرعاية الصحية وتشمل على المبادئ التوجيهية للمارسات العلاجية السريرية، وكفاءة التكاليف، وسبيل الرعاية وإدارة المخاطر.
المبادئ التوجيهية للمارسات العلاجية السريرية «الأداء التقني»: هي المدى التي يعمل به العاملين في مجال الصحة من أجل أفضل الممارسات المحددة في المبادئ التوجيهية الطبية. إن المبادئ التوجيهية للمارسات العلاجية السريرية، أو المبادئ التوجيهية للمارسات الطبية، هي بروتوكولات (اتفاقيات) قائمة على أسس علمية تهدف إلى مساعدة مزودي الخدمات على تبني نهج «الأداء الأفضل» في تقديم الرعاية في للأوضاع الصحية المعينة. يساهم توحيد ممارسات الطب في تحسين جودة الرعاية من خلال تعزيز التكاليف الأقل والنتائج الأفضل. من المفترض لمزودي الخدمات الذين يتبعون المبادئ التوجيهية الطبية أن يقدموا أفضل رعاية وأمل أكثر بنتائج جيدة. يتم الحكم على الأداء التقني من منظور الجودة دون اعتبار النتائج الفعلية- لذا على سبيل المثال: إذا قام الطبيب بتقديم الرعاية وفقاً للمبادئ التوجيهية لكن صحة المريض لم تتحسن، لذا من خلال ذلك المقياس، فإن جودة «الأداء التقني»، تظل مرتفعة. على سبيل مثال، وجدت مؤسسة كوكرين أن الحاسب الآلي الذي يقوم بالتذكيرات عمل على تحسين التزام الأطباء بالمبادئ التوجيهية وبمستوى الرعاية; ولكن ليست هناك أدلة كافية لتحديد ما إذا كان لذلك تأثير على النتائج الصحية المركزة على المريض أم لا.
منظور المريض
تُعد استطلاعات الرأي الخاصة برضا المريض هي المقياس النوعي الرئيسي لمنظور المريض. قد لا يكون للمرضى رأي طبي يتعلق بالأطباء وغالباً ما يحكموا على الجودة بناء على اهتمامات وسلوكيات الممارس من بين أمور أخرى. ونتيجة لذلك، أصبحت استطلاعات الرأي الخاصة برضا المرضى بمثابة مقياس لجودة الرعاية مثير للجدل بعض الشيء. يؤكد المؤيدون أن استطلاعات الرأي الخلصة بالمرضى من شأنه أن توفر التغذية الرجعية اللازمة للأطباء من أجل المساعدة في تطوير (تحسين) ممارساتهم. إضافة إلى ذلك، كثيراُ ما يرتبط رضا المريض بمشاركته في إتخاذ القرار ومن شأنه أن يحسن من الرعاية المركزة على المريض. من شأن تقييم المرضى أن يحدد فرص التطوير (التحسين) في الرعاية، وتقليل التكاليف، ومراقبة أداء الخطط الصحية وتوفير مقارنة بين مراكز الرعاية الصحية. ومن ناحية أخرى، فإن المعارضين لاستطلاع الرأي الخاص برضا المرضى غالباً ما يثيرهم الارتياب حول مصداقية البيانات، حيث النفقات لا تبرر التكاليف وأن ما يتم قياسه ليس بمؤشر جيد للجودة.
تستند 30% من تعويضات الرعاية الطبية بوزارة الصحة والخدمات البشرية بالولايات المتحدة الأمريكية على نقاط استطلاع الرأي الخاص برضا المرضى، ويعرف ذلك باسم "تقييم مستهلكي المستشفيات من أنظمة ومزودي خدمات الرعاية الصحية". بدء من عام 2012، عمل قانون الرعاية الصحية الأمريكي على تنفيذ سياسة خصم 1% من إجمالي تعويضات الرعاية الصحية- قرابة 85 مليون دولار أمريكي- من المستشفيات (وتلك النسبة تتضاعف في عام 2017). كل عام، فإن المستشفيات التي لديها نقاط عالية من رضا المرضى ومقياس للمعايير الأساسية المحددة للرعاية هي فقط من ستسترد تلك الأموال، وستتلقى المستشفيات ذات أعلى أداء على الإعانات الحكومية".
المنظور التكنولوجي والأمني
قد تؤثر التكنولوجيا أيضاً على انطباع المرضى حول جودة الرعاية الصحية. أظهر استطلاع رأي لمرضى السرطان في عام 2015 أن من لديهم مواقف إيجابية أكثر ناحية أدوات المعلومات الصحية من مزودي الخدمات، استخدموا الأدوات أكثر وبالتالي كان لديهم إدراك أعلى بجودة الرعاية من مزودي الخدمة. وأظهر نفس الاستطلاع للرأي أن هؤلاء من يرون أن أفعال مزودي الخدمات تمتاز بأمان أكثر ولديها مستوى أدنى من مراعاة الخصوصية فإنهم أكثر عرضة ليكون ديهم موقف إيجابي ناحية أدوات المعلومات الصحية من مزودي الخدمات الصحية وبالتالي يزداد إدراكهم بالرعاية التي يتلقونها.
تاريخ جودة الرعاية الصحية في الولايات المتحدة الأمريكية
في وقت مبكر من القرن التاسع عشر ميلادياً، تم تنفيذ تدخلات تحسين جودة الرعاية الصحية من خلال مجهود يهدف إلى تحسين نتائج الرعاية الصحية. ولاحقا، تم تطوير الرعاية الصحية في تسعينيات القرن الماضي من خلال تطورات ملحوظة في مجال الجودة الحديث حيث بدأت تلك التطورات في أواخر سيتينيات القرن الماضي.
في بدايات القرن العشرين، أقترح الطبيب إرنست كودمان بمستشفى ماساتشوستس العام مقياس يتعقب كل مريض بالمستشفى من أجل تحديد فاعلية معالجتهم. إن مقترحه، الخاص بنظام تعقب رعاية المرضى بهدف تحديد جودة ومعيار الرعاية الصحية بالمستشفى، جعله واحداً من أوائل المؤيدين لجودة الرعاية الصحية. بعد ذلك بوقت قصير، ومتأثرة بأعمال الطبيب كودمان، تم تأسيس كلية الجراحين الأمريكين (ACS). وفي عام 1918، طورت كلية الجراحين الأمريكين الحد الأدنى المعياري للمستشفيات وكان مكون من صفحة واحدة. ونتيجة للحد الأدنى المعياري للمستشفيات في عام 1918، بدأت كلية الجراحين الأمريكين بإجراء تفتيشات موقعية بالمستشفيات من أجل تحديد ما إذا كانت في المستوى. خلال التفتيشات الموقعية الأولى لعدد 692 مستشفى، 13% من تلك المستشفيات فقط هي من توافقت مع الحد الأدنى المعياري.
في عام 1945، قام كل من جوزيف جوران وإدواردز ديمنج بتأسيس تحسين الجودة (QI) كنهجاً رسمياً لتحليل الجهود المنهجية من أجل تحسين الأداء. وعلى وجه التحديد، قام الفيلسوف ديمنج بالتركيز على المستوى الكلي للإدارة والتحسين التنظيمي من خلال نهج الأنظمة. ومن ناحية أخرى، وضع جوران إستراتيجية تخطيط الجودة، ومراقبتها وتحسينها على مستوى كلي. وحث ديمنج على طرح الأسئلة معتقداُ بأن تلك الأسئلة ستعمق فهم المشكلات وستؤدي إلى زيادة الفعالية في التخطيط وإتخاذ الإجراءات. ومن خلال عملهما معاً، أثر عملهما على جودة كل من المنظمات الحكومية والخاصة الأمريكية في العديد من المجالات بدء من الرعاية الصحية والصناعة إلى الحكومة والتعليم.
وافق الكونجرس الأمريكي على تعديلات الضمان الاجتماعي لعام 1965 في محاولة لمنح المستشفيات الاعتماد الرسمي من قبل اللجنة المشتركة لاعتماد المستشفيات (JCAH) «الوضع التصنيفي للمستشفى». كما أن نفس تلك المستشفيات تم اختيارها لتلبيتها المتطلبات اللازمة للمشاركة في البرنامجين الفيدراليين بالولايات المتحدة الأمريكية ميديكير وميديكيد (برنامجي الرعاية الصحية والخدمات الطبية). وحتى عام 1966 عندما نشر الطبيب افيدس دونابيديان بحثه عن «تقييم جودة الرعاية الصحية»، فإن دراسة جودة الرعاية الصحية كانت قائمة على بنية (مثل: الترخيص، ومستويات التوظيف والاعتماد). أظهر دونابيديان منظور جديد في تحليل جودة الرعاية الصحية كان قائماً على البنية، والعملية والنتائج.
قامت الجمعية الوطنية الأمريكية للعلوم بتأسيس معهد الطب هي ما كان يسمى سابقًا معهد الطب (IOM) (ما يُعرف حالياً باسم الأكاديمية الوطنية للطب في عام 1970. كان المعهد بمثابة مستشاراً علمياً مستقلاً غير ربحي وتم إنشائه من أجل تطوير قطاع الصحة على النطاق المحلي. تم تشكيل منظمة اعتماد الرعاية الصحية المتنقلة (AAAHC) في عام 1970 بهدف تحسين جودة الرعاية الصحية التي يتم تقديمها للمرضى من قبل منظمات الرعاية الصحية المتنقلة وذلك من خلال وضع المعايير لاعتماد الرعاية الصحية المتنقلة، مماثلة للجنة المشتركة لاعتماد المستشفيات (JCAH). وتم تأسيس وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية (AHRQ) في عام 1989 بهدف تحسين جودة، وسلامة، وفاعلية الرعاية الصحية من خلال الأبحاث.
في عام 1990، تم توكيل اللجنة الوطنية لضمان الجودة (NCQA) بمنح برامج الاعتماد لمنظمات الرعاية الناجحة. تم تأسيس اللجنة كلجنة مستقلة وغير ربحية مخصصة لتحسين جودة الرعاية الصحية من خلال الاعتماد وقياس الأداء. وفي عام 1991، تم تأسيس معهد دونالد بيرويك لتحسين الرعاية الصحية (IHI). وعوضاً عن تركيزه على تحسين جودة الرعاية الصحية المحلية فقط، قام المعهد بإطلاق حملات محلية وعالمية لنفس الهدف. ونتيجة لتوجيه التركيز على كون المريض مستهلكاً، فإنه تم تأسيس المؤسسة الوطنية لسلامة المرضى في عام 1996. وفي عام 1998، تم إنشاء منظمة فريق العمل من أجل تنسيق الجودة بين الوكالات (QUIC) وكان بتوجيه رئاسي وذلك بهدف تعزيز التنسيق بين الوكالات الفيدرالية التي تعمل من أجل تحسين جودة الرعاية الصحية. عندما قام معهد الطب (IOM) بنشر تقرير تحت عنوان "To Err Is Human" (قلة التعلم أمراً خطيراً) يكشف فيه ارتفاع معدلات الوفيات نتيجة للأخطاء الطبية الجسيمة، قامت منظمة فريق العمل من أجل تنسيق الجودة بين الوكالات (QUIC) بنشر تقرير سجلت فيه المبادرات التنظيمية والتشريعية التي سعت لتحسين القضايا المتعلقة بالأخطاء الطبية. وأيضاً في عام 1999، تم تأسيس المنتدى الوطني للجودة، وهو منظمة خاصة غير ربحية تهدف لتوحيد معايير تقديم الرعاية الصحية ومقاييس الجودة. وكرد فعل للقضايا التي ناقشها تقرير "To Err Is Human" من أجل سلامة المرضى، أصدرت الولايات المتحدة الأمريكية قانون سلامة المرضى وتحسين الجودة لعام 2005.
في الآونة الأخيرة، أدى التركيز على تحسين الجودة إلى ظهور تكنولوجيا المعلومات في مجال الصحة مثل: السجلات الطبية الإلكترونية والرعاية المركزة على المريض. ونتيجة لذلك، بدأت المراكز الطبية المركزة على المرضى (PCMH) في اكتساب شعبية في عام 2007. وبموجب المراكز الطبية المركزة على المرضى، فإن الرعاية بين الأطباء والمتخصصين في الرعاية الأولية أدت إلى زيادة تنسيق ودمج الرعاية من أجل المرضى. إضافة إلى ذلك، تم استخدام التكنولوجيا من أجل الحفاظ على المعلومات الطبية الشخصية ولتعزيز الجودة والسلامة. ومنذ عام 2007، أظهرت العديد من الدراسات النطاق الواسع لفوائد المراكز الطبية المركزة على المرضى (PCMH) في تحسين جودة الرعاية الصحية.
المنظمات المحدِدة للجودة
المنظمات المحدِدة للجودة هي المنظمات التي تعمل على وضع المعايير والمقاييس من أجل جودة الرعاية الصحية بما في ذلك الأنظمة الحكومية للصحة; الأنظمة الخاصة للصحة، وبرامج الاعتماد اللازمة لاعتماد المستشفيات، واعتمادات الصحة، أو المستشفيات التي ترغب في الحصول على اعتماد دولي متعلق بالرعاية الصحية; منظمات خيرية (غير ربحية); ومنظمات الأبحاث الصحية. تسعى تلك المنظمات إلى تعريف مفهوم جودة الرعاية الصحية، وقياس الجودة، ثم تقوم بالترويج للقياس المنتظم للجودة من أجل إثبات فاعلية التدخلات الصحية.
في الولايات المتحدة الأمريكية
وضعت العديد من المنظمات مقاييس من أجل تعريف جودة الرعاية الصحية نتيجة لاختلاف وجهات النظر والتوقعات الحاصة بالجودة بين مزودي الخدمات الصحية، المرضى ودافعي الأموال. أدى هذا الوضع المعقد إلى خلق التحدي نتيجة لكون معظم مقاييس الجودة ليست قابلة للمقارنة بين المنظمات وتلك الأمور قابلة للنقل والدمج بين الأنظمة. وبناء على ذلك، ففي حين يتم قياس جودة الرعاية الصحية من أجل تلك الأسباب، فإن الجودة العالية المطولة توفر إطار جوهري يستطيع الباحثين في الخدمات الصحية العمل عليه.
تصمم مراكز الرعاية الصحية والخدمات الطبية (CMS) تقييمات الجودة وتجمعها، وتدير التمويل لبرامج الرعاية الصحة والحدمات الطبية الحكومية. فبدأت المراكز في عام 2001 بإطلاق العديد من مبادرات الجودة وبما فيها وليس على سبيل الحصر: مبادرة الجودة الصحية المنزلية، وبرنامج مشتريات المستشفيات القائمة على القيمة، وبرنامج تقارير جودة مأوى رعاية المحتضرين، برنامج تقارير جودة مرافق إعادة تأهيل المرضى الداخليين وبرنامج تقارير رعاية طويلة الأمد بالمستشفيات. وأطلقت أيضاً مراكز الرعاية الصحية والخدمات الطبية (CMS) مبادرات لقياس وتحسين جودة الخدمات الطبية وبرنامج التأمين الصحي للأطفال (CHIP) بهدف الاستفادة من الخدمات المقدمة بموجب برنامج الفحص الدوري المبكر، والتشخيص والمعالجة (EPSDT)، ويشتمل ذلك على الخدمات الصحية للأمومة والطفولة، والخدمات المنزلية والمجتمعية، والرعاية الوقائية، والتباينات الصحية، وسلامة المرضى، ومراجعة الجودة الخارجية وتحسين التحويلات الخاصة بالرعاية. ومن أجل التحكم في الجودة على نطاق أوسع، أنشأت مراكز الرعاية الصحية والخدمات الطبية (CMS) برنامج مقارنة المستشفيات وهو برنامج إجراء التقارير العامة والكبيرة، حيث يقوم هذا البرنامج بقياس وإجراء تقارير عن عمليات الرعاية ونتائج العديد من تدخلات الرعاية الصحية بما فيها فشل القلب، الالتهاب الرئوي والاحتشاء الحاد في عضلة القلب.
منظمة أبحاث وجودة الرعاية الصحية (AHRQ) هي منظمة حكومية تقوم بجمع التقارير العامة المتعلقة بتقييم جودة الرعاية الصحية من أجل زيادة سبل السلامة وتحسين جودة الرعاية الصحية. تعمل المنظمة مع وزارة الصحة والخدمات البشرية بالولايات المتحدة الأمريكية من أجل التأكيد على أن الأدلة قد تم استيعابها واستخدامها من قبل المجتمعات الطبية لرفع جودة الرعاية. ومن أجل تحقيق تلك المهمة، تقوم المنظمة بالتعاقد مع العديد من المواقع الفرعية.
قام مركز الرعاية الصحية والخدمات الطبية (CMS) ومنظمة أبحاث وجودة الرعاية الصحية (AHRQ) معاً بإنشاء استطلاع الرأي خاص بتقييم مرتادي المستشفيات حول أنظمة ومزودي الرعاية الصحية (CAHPS). يجمع هذا الاستطلاع للرأي المقاييس غير الموحدة للمنظور المرضى حول العديد من أوجه الرعاية التي يتلقونها في أماكن رعاية المرضى الداخليين. يتم نشر النتائج على الموقع الإلكتروني الخاص ببرنامج مقارنة المستشفيات، النتائج التي قد يتم استخدامها من قبل منظمات وباحثي الرعاية الصحية من أجل تحسين جودة خدماتهم. ومن شأن المشتريين، والمستلهلكين والباحثين أيضاً استخدام تلك البيانات من أجل اختيار خيارات تجارية مستنيرة.
اللجنة المشتركة لاعتماد منظمات الرعاية الصحية (JCAHO) هي منظمة غير ربحية تقوم بتقييم الجودة على مختلف المستويات من خلال تفتيش مرافق الرعاية الصحية لتحديد مدى التزامها بالمبادئ التوجيهية للمارسات العلاجية السريرية، والتزامها بالقواعد واللوائح الخاصة بخبرات ومؤهلات الفريق الطبي، ومراجعة السجلات الطبية من أجل تقييم عمليات الرعاية والبحث عن الأخطاء الطبية، وفحص المباني من أجل عدم خرق قانون السلامة. تقدم المنظمة أيضاً تغذية رجعية وفرص من أجل التطوير، وفي نفس الوقت تصدر تنويه بإغلاق المرافق الغير متوافقة مع المقاييس المحددة لمعايير الجودة.
في المملكة المتحدة
إن المهن الطبية في المملكة المتحدة لديها عضوية ومنظمات تنظيمية خاصة بها. ويتضمن ذلك المجلس الطبي العام (GMC)، ومركز التمريض والقابلات، والمجلس العام لطب الأسنان، ومجلس المهن الصحية والرعاية. وهناك منظمات أخرى خاصة بجودة الرعاية الصحية مثل شراكة تحسين جودة الرعاية الصحية (HQIP) وهي شركة خيرية ومحدودة تم تأسيسها من قبل أكاديمية الكليات الطبية الملكية، والكلية الملكية للتمريض، وتحالف الأصوات الوطنية; وهيئة «هيلث ووتش»، وهي هيئة قانونية تعمل مع مجموعات في جميع أنحاء المملكة المتحدة من أجل ضمان أن وجهات نظر المرضى تقبع في صميم القرارات التي تتعلق بنظام الرعاية الصحية.
هناك العديد من مجموعات الخبراء الصحيين مثل: صندوق الملك، ومؤسسة نوفيلد ومؤسسة الصحة يقدمون تحاليل، وموارد وتعليقات حول جودة الرعاية الصحية. في عام 2003، أطلقت مؤسسة نوفيلد ومؤسسة الصحة برنامج مراقبة الجودة «كواليتي ووتش»، وهو برنامج بحثي مستقل يتعقب كيف تتغير جودة الرعاية الصحية في إنجلترا استجابة للمطالب المتزايدة والتمويل المحدد.
في الهند
بدأت الجهود الخاصة بجودة الرعاية الصحية في اكتساب القوة في الهند. وهناك بعض المنظمات المشاركة في تلك الأعمال مثل: المجلس الوطني لاعتماد المستشفيات ومزودي خدمات الرعاية الصحية (NABH)، وتحالف سلامة المريض، الجمعية المستقلة لمراكز الأطفال (ICHA) والمركز الوطني لموارد النظم الصحية (NHSRC). ويترأس أيضاً معهد العلوم الصحية بعض أعمال جودة الرعاية الصحية في الهند ومنطقة جنوب شرق آسيا.
اللج بن جهل (أسلم)
اللج بن جهل هي إحدى قرى عزلة أسلم الشام بمديرية أسلم التابعة لمحافظة حجة، بلغ تعداد سكانها 229 نسمة حسب تعداد اليمن لعام 2004.
حمض الغار
حمض الغار (أو حمض اللوريك أو حسب التسمية النظامية حمض الدوديكانويك) هو حمض كربوكسيلي له الصيغة الكيميائية C12H24O2، والتي يمكن كتابتها على الشكل CH3(CH2)10COOH. ويكون على شكل مسحوق أبيض اللون. ينتمي حمض الغار إلى الأحماض الدهنية المشبعة، وتسمى أملاح واسترات هذا الحمض لوريات.
الوفرة الطبيعية
يوجد حمض الغار طبيعياً على شكل ثلاثي غليسيريد في زيت الغار Laurus nobilis، ومن هنا أتى الاسم الدارج حمض اللوريك. كما يوجد على ذلك الشكل أيضاً في حليب جوز الهند وزيت جوز الهند وفي زيت بذر النخيل.
كارلو روبيا
كارلو روبيا هو عالم فيزياء إيطالي. حاز جائزة نوبل للفيزياء سنة 1984 بالمشاركة مع سيمون فان دير مير عن اكتشافهما بوزون W وبوزون Z.
كارستن باومان
كارستن باومان (و. ) هو لاعب ومدرب كرة قدم، من ألمانيا، ولد في أولدنبورغ، يلعب كمُدَافِع.
حمض الغار
الوفرة الطبيعية
كما يوجد أيضاً كمكون من مكونات حليب الثدي (6.2% من الدهن الإجمالي) وحليب الأبقار (2.9%) وحليب الماعز (3.1%). كما يوجد في زيوت بذور والزيوت العطرية لعدد جيد من النباتات.
الخواص
يوجد المركب في الشروط القياسية على شكل مسحوق أبيض، غير منحل عملياً في الماء، لكنه ذوّاب في المذيبات العضوية من الكحولات والإيثرات.
الاستخدامات
يستخدم حمض الغار بشكل رئيسي في صناعة الصابون، وكذلك في صناعة مستحضرات التجميل.
كارل إتش جون
كارل إتش جون هو عالم مناعة ومشاهير وأستاذ جامعي وكاتب أمريكي، ولد في 1953.
رومان كاسبرزيك
رومان كاسبرزيك هو لاعب كرة قدم بولندي في مركز الهجوم، ولد في 4 سبتمبر 1942 في أشفنشم في بولندا. شارك مع منتخب بولندا لكرة القدم. أما مع النوادي، فقد لعب مع رتش شوروزو.
محترم إلا ربع (فيلم)
محترم إلا ربع فيلم مصري إنتاج عام 2010، بطولة محمد رجب وروجينا ولاميتا فرنجية.
القصة
تدور أحداث الفيلم حول هشام (محمد رجب) الذي يعمل رسام كاريكاتير محترم جداً في إحدى المؤسسات الصحفية، ويعول أسرته. يمر هشام بتجربة لكن لا تكتمل ليخرج منها بجرح ولكنه أصر على استكمال العمل لكي ينجح ولكنه بعد هذا الموقف يقرر التخلي عن بعض مبادئه ليصبح محترم إلا ربع.
بمبارة
البمبارة هم شعب يستوطن غربي إفريقيا وأغلبيتهم يعيشون في مالي كما يوجدون في غينيا و السنغال و بوركينا فاسو و النيجر. وهم هم أغلبية العرق الماندي وبخاصة في مالي. و 80 بالمئة منهم يتحدثون لغة البمبارة.
التسمية
يسمي البمباريين أنفسهم بالبَمانيين. وما زال الجدل قائم حول أصل التسمية. ومنهم من قال أن كلمة البَمانة تعني "الذين يرفضون الله" ومشتقة من اللغة المَنديَّة "بان" وتعني الرفض أو المعصية و"أنا" وتعني الله. إلا أن هذا غير منطقي. والبعض منهم أرجع الاسم إلى ما يعني "الذين لا يقبلون بأي سيد" (أي لا يقبلوا الخضوع). وكلمة "بمبارة هي تحريف فرنسي لكلمة بَمانة.
تاريخهم
يرجع أصل البمانة كفرع لشعب المَندينكة المؤسسين للدولة المالية في القرن الثالث عشر الميلادي. وهم جزء العرق المَندي والذين تمدنوا منذ 1500 سنة قبل الميلاد. ومن فروعهم شعب البوزو الذين أنشؤا مدينة دجينة. وبين عامي 300 و 1100 ميلادي، أسس سونسنكي المَنديون الدولة الغانية باحتلالهم مناطق السودان الغربية. وهاجروا العديد من مَنديي حوض نهر النيجر إلى الداخل بعد اضمحلال دولة الصنغاي المَندية في القرن السابع عشر الميلادي. وعندها بدء نشوء البمانة مع ظهور الدولة البمانية في 1740 م.
المراجع
الصوتیات البمبارة
قائمة صادرات أستراليا
فيما يلي قائمة بأهم صادرات أستراليا في عام 2016، وفقا لما أوردته وزارة الشؤون الخارجية والتجارة الأسترالية.
كونراد ويليامز (رياضي)
كونراد ويليامز مواليد 20 مارس 1982 في كينغستون، هو عداء بريطاني متخصص في سباق 400 متر. مثل بلاده في الأولمبياد. سبق أن فاز بالميدالية الذهبية في بطولة أوروبا لألعاب القوى ودورة ألعاب الكومنولث.
ويبريدج (فيرمونت)
ويبريدج هي بلدة تقع بولاية فيرمونت في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 45.6 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 37 م، بلغ عدد سكانها 833 نسمة في عام 2010 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 18.8 نسمة/كم2.
بلاكفوت (أيداهو)
بلاكفوت، أيداهو هي مدينة في مقاطعة بينغهام في ولاية أيداهو الأمريكية.
التركيبة السكانية
قام مكتب تعداد الولايات المتحدة بتحديد بيانات التركيبة السكانية لبلاكفوت في تعداد الولايات المتحدة. في ما يلي، التركيبة السكانية حسب تعدادي 2000 و2010.
تعداد عام 2000
بلغ عدد سكان بلاكدك 696 نسمة بحسب تعداد عام 2000، وبلغ عدد الأسر 304 أسرة وعدد العائلات 175 عائلة مقيمة في المدينة. في حين سجلت الكثافة السكانية. وبلغ عدد الوحدات السكنية 324 وحدة بمتوسط كثافة قدره. وتوزع التركيب العرقي للمدينة بنسبة 92.10% من البيض و3.45% من الأمريكيين الأصليين و0.14% من الأمريكيين ذوي الأصول الآسيوية و0.86% من الأمريكيين الأفارقة و3.30% من عرقين مختلطين أو أكثر. بلغ عدد الأسر 304 أسرة كانت نسبة 26.0% منها لديها أطفال تحت سن الثامنة عشر تعيش معهم، وبلغت نسبة الأزواج القاطنين مع بعضهم البعض 40.1% من أصل المجموع الكلي للأسر، ونسبة 14.5% من الأسر كان لديها معيلات من الإناث دون وجود شريك، وكانت نسبة 42.4% من غير العائلات. تألفت نسبة 37.8% من أصل جميع الأسر من أفراد ونسبة 19.7% كانوا يعيش معهم شخص وحيد يبلغ من العمر 65 عاماً فما فوق. وبلغ متوسط حجم الأسرة المعيشية 2.81، أما متوسط حجم العائلات فبلغ 2.14. بلغ العمر الوسطي للسكان 40 عاماً. وكانت نسبة 24.6% من القاطنين تحت سن الثامنة عشر، وكانت نسبة 9.1% بين الثامنة عشر والأربعة وعشرون عاماً، ونسبة 22.0% كانت واقعةً في الفئة العمرية ما بين الخامسة والعشرين حتى الرابعة والأربعين عاماً، ونسبة 15.8% كانت ما بين الخامسة والأربعين حتى الرابعة والستين، ونسبة 28.6% كانت ضمن فئة الخامسة والستين عاماً فما فوق. يوجد لكل 100 أنثى 68.9 ذكر، ويوجد لكل 100 أنثى في الثامنة عشر من عمرها فما فوق 64.1 ذكر.
بلغ متوسط دخل الأسرة في المدينة 21,848 دولار، أما متوسط دخل العائلة فبلغ 29,750 دولار. وكان متوسط دخل الذكور 28,594 دولار مقابل 16,838 دولار للإناث. وسجل دخل الفرد الخاص بالمدينة 12,536 دولار. وكانت نسبة 11.6% من العائلات ونسبة 16.9% من السكان تحت خط الفقر، وكان من هؤلاء نسبة 18.5% تحت سن الثامنة عشر ونسبة 15.8% في الخامسة والستين من العمر وما فوق.
تعداد عام 2010
بلغ عدد سكان بلاكدك 785 نسمة بحسب تعداد عام 2010، وبلغ عدد الأسر 338 أسرة وعدد العائلات 185 عائلة مقيمة في المدينة. في حين سجلت الكثافة السكانية. وبلغ عدد الوحدات السكنية 372 وحدة بمتوسط كثافة قدره. وتوزع التركيب العرقي للمدينة بنسبة 89.4% من البيض و4.6% من الأمريكيين الأصليين و0.5% من الأمريكيين ذوي الأصول الآسيوية و0.1% من سكان جزر المحيط الهادئ و0.4% من الأمريكيين الأفارقة و4.2% من عرقين مختلطين أو أكثر. بلغ عدد الأسر 338 أسرة كانت نسبة 32.8% منها لديها أطفال تحت سن الثامنة عشر تعيش معهم، وبلغت نسبة الأزواج القاطنين مع بعضهم البعض 33.1% من أصل المجموع الكلي للأسر، ونسبة 16.9% من الأسر كان لديها معيلات من الإناث دون وجود شريك، بينما كانت نسبة 4.7% من الأسر لديها معيلون من الذكور دون وجود شريكة وكانت نسبة 45.3% من غير العائلات. تألفت نسبة 41.1% من أصل جميع الأسر من أفراد ونسبة 22.1% كانوا يعيش معهم شخص وحيد يبلغ من العمر 65 عاماً فما فوق. وبلغ متوسط حجم الأسرة المعيشية 2.97، أما متوسط حجم العائلات فبلغ 2.22. بلغ العمر الوسطي للسكان 37.1 عاماً. وكانت نسبة 27.1% من القاطنين تحت سن الثامنة عشر، وكانت نسبة 9.3% بين الثامنة عشر والأربعة وعشرون عاماً، ونسبة 23.1% كانت واقعةً في الفئة العمرية ما بين الخامسة والعشرين حتى الرابعة والأربعين عاماً، ونسبة 19.6% كانت ما بين الخامسة والأربعين حتى الرابعة والستين، ونسبة 20.9% كانت ضمن فئة الخامسة والستين عاماً فما فوق. وتوزع التركيب الجنسي للسكان بنسبة 45.9% ذكور و54.1% إناث.
مرسوم ميلان
مرسوم ميلان (باللاتينيّة: Edict Milano) هو مرسوم أُعلن عام 313 أُعلن فيه حياد الإمبراطورية الرومانية بشؤون العبادة مما أزال العقبات أمام الممارسات الدينية للمسيحية والديانات الأخرى. الحقبة التالية من العصر القديم من مرسوم ميلانو 313 هي حقبة نضوج الكنيسة الأولى. نالت الكنيسة الحرية واعترف بها رسمياً الإمبراطور قُسْطَنْطِيْنُ الكَبيْرْ (مرسوم ميلانو 313) حيث كان له الأثر الأكبر في إقراره. وقع على هذا المرسوم إمبراطور الغرب قُسْطَنْطِيْنُ الكَبيْرْ وَالإِمْبَرَاطُوْر الشَّرْقِي لِيْسِيْنيُوس الأَوَّل، إِلَّا أَنَّ الإِمْبَرَاطُوْر لِيْسِيْنيُوس الأَوَّل كَانَ قَدْ تَرَاجَعَ بَعْدَ ذَلِكَ بَعَدَمَا أَدَّى ذَلِكَ إِلَى اقْتِتَالٍ بَيْنَهُ وَبَيْنَ الإِمْبَرَاطُوْر قُسْطَنْطِيْن الكَبيْر وَالذي انْتَهَى بهَزِيْمَةِ لِيْسِيْنيُوس الأَوَّل وَمَقْتَلَهِ سَنَة. وَبذَلِكَ أَصْبَحَ قُسْطَنْطِيْن الكَبير الحَاكِمَ الفِعْلِيَّ الوَحِيْد للإِمْبَرَاطُوْرِيَّةِ الرُّوْمَانِيَّةِ بشِقَّيْهَا الشَّرْقِيّ وَالغَرْبيّ، وَ وَحَّدَهُمَا بَعْدَ ذَلِكَ وَأَعْلَنَ المَسِيْحِيَّةَ الدِّيَانَةَ الرَّسْمِيَّةَ لِلْبلادْ،وقامت الكنائس الفخمة.وتحددت العقيدة رسمياً في ما يخص سر الثالوث الأقدس والتجسّد في المجامع المسكونية لا سيما الأربعة الأولى.وتنظمت الكنيسة وتشكّلت رسمياً البطريركيات والليتورجيات الكبرى، وأخذ المجتمع المدني وجهاً مسيحياً. القسم الثاني من هذه الحقبة أظهر تصدعاً في الوحدة القائمة في العالم الروماني القديم.
سيد سميث (موسيقي)
سيد سميث هو موسيقي بريطاني، ولد في 28 ديسمبر 1957.
فيزياء البوليمرات
فيزياء البوليمرات هو فرع من الفيزياء يهتم بدراسة البوليمرات من حيث التباينات الفيزيائية للمادة المتشكلة وخواصها الميكانيكية؛ بالإضافة إلى حركية التفاعلات الكيميائية الحاصلة عليها بما فيها تفاعل البلمرة من المونوميرات، وكذلك تفاعل التحلل للبوليمير المتشكل.
فرخرو بارسا
كانت بارسا من المدافعات عن حقوق المرأة في إيران. وتم إعدامها رمياً بالرصاص في 8 مايو 1980 بعد وصول الإسلاميين للحكم في إيران، لأسباب دينية.
أولاد الغازي (أولاد الشيخ الوسطى الوطى)
أولاد الغازي هو دُوَّار يقع بجماعة أولاد فريج، إقليم الجديدة، جهة الدار البيضاء سطات في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة أولاد الشيخ الوسطى الوطى التي تضم 18 دوار. يقدر عدد سكانه بـ 475 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
مالكوسينادو
بلدية مالكوسينادو, هي إحدى بلديات مقاطعة بطليوس, التي تقع في منطقة إكستريمادورا, والتي تقع في غرب إسبانيا.
يبلغ عدد سكانها 533 نسمة وفقاً لإحصائية سنة (2002).
تبريد عميق
في الفيزياء، تعني فيزياء الحرارة المنخفضة أو التبريد العميق إنتاج المواد وسلوكها عند درجات حرارة منخفضة للغاية.
ليست محددةً بدقة درجة حرارة التي ينتهي عندها التثليج ويبدأ التبريد الشديد، لكن يعتبر العلماء غازًا ما شديد البرودة إذا أمكن تسييله عند درجة حرارة - °150 مئوية (°123 كلفن؛ °238 فهرنهايت) أو دونها. يعتبر المعهد الوطني الأميركي للمعايير والتقنية أن مجال التبريد الشديد ينطوي على درجات حرارة أدنى من – °180 مئوية (°93 كلفن؛ °292 فهرنهايت). هذا خط فاصل منطقي، بما أن نقاط الغليان الطبيعية لما يُدعى بالغازات الدائمة (مثل الهليوم، و الهيدروجين، و النيون، و النتروجين، و الأكسجين، والهواء الطبيعي) أدنى من– °180 مئوية بينما لغازات تبريد الفريون، و الهيدروكربون، وغيرها من غازات التبريد الشائعة نقاط غليان أعلى من – °180 مئوية.
أعطى اكتشاف المواد فائقة الموصلية ذات درجات حرارة حرجة مرتفعة بصورة ملحوظة أعلى من نقطة غليان النيتروجين السائل اهتمامًا جديدًا بالوسائل الموثوقة ومنخفضة التكلفة لإنتاج التبريد الشديد مرتفع الحرارة. يصف مصطلح «تبريد شديد مرتفع الحرارة» درجات الحرارة التي تترواح من ما يزيد عن نقطة غليان النيتروجين السائل، - °195.79 مئوية (°77.36 كلفن؛ °320.42 فهرنهايت)، وصولًا إلى -°50 مئوية (223 كلفن؛ - °58 فهرنهايت).
تشاه حسين جمال (كبغان)
تشاه حسین جمال هي قرية تقع في إيران في قسم كبغان الريفي. يقدر عدد سكانها بـ 123 نسمة بحسب إحصاء 2016.
تبريد عميق
يستخدم أخصائيو التبريد الشديد مقياسي كلفن ورانكين للحرارة، ويقيس كلاهما انطلاقًا من الصفر المطلق، بدلًا من مقاييس أكثر شيوعًا مثل المئوية (السلسية) الذي يقيس بدءًا من نقطة تجمد المياه عند مستوى سطح البحر أو الفهرنهايت الذي يقع صفره عند درجة حرارة اعتباطية.
تعاريف وفوارق
فيزياء الحرارة المنخفضة
أفرع الهندسة التي تنطوي على دراسة درجات الحرارة المتدنية جدًا، وكيفية إنتاجها، وسلوكيات المواد عند درجات الحرارة هذه.
علم الأحياء البردي
حفظ الموارد الجينية الحيوانية بالبرودة
الحفاظ على المواد الجينية بقصد الحفاظ على سلالة.
جراحة بردية
فرع الجراحة الذي يطبق درجات حرارة شديدة البرودة لتدمير نسيج خبيث، كخلايا السرطان.
إلكترونيات بردية
دراسة الظواهر الإلكترونية عند درجات حرارة منخفضة للغاية. تشمل الأمثلة الموصولية الفائقة وقفز المدى المتغير.
كرايوترونيكس
التطبيق العملي للإلكترونيات البردية.
حفظ الخلايا الحية بالتبريد
حفظ البشر والحيوانات بالبرودة بغية إعادة الإحياء في المستقبل. يستخدم مصطلح «التبريد الشديد» في بعض الأحيان عن طريق الخطأ بدلًا عن «حفظ الخلايا الحية بالتبريد» في الثقافة الشعبية والصحافة.
أصول الكلمات
إن كلمة cryogenics (التبريد الشديد) مشتقة من الصيغة الإغريقية κρύο (cryo) - «برد» + γονική (genic) «لها علاقة بالإنتاج».
سوائل التبريد الشديد
سوائل التبريد الشديد مع نقطة غليانها بحسب مقياس كلفن:
التطبيقات الصناعية
تُستخدم الغازات المسالة كالنيتروجين السائل والهليوم السائل في العديد من تطبيقات التبريد الشديد. النيتروجين السائل هو العنصر الأكثر استخدامًا في التبريد الشديد ويمكن شراؤه بصورة قانونية حول العالم. الهليوم السائل شائع الاستخدام أيضًا ويسمح بالوصول إلى أدنى درجة حرارة يمكن بلوغها.
يمكن تخزين هذه السوائل في كظيمات، وهي حافظات مزدوجة الحائط وتحتوي على هواء عازل بين الحوائط ما يقلل وصول الحرارة إلى السائل. الكظيمات المخبرية النموذجية كروية الشكل، تصنع من الزجاج وتحميها حافظة معدنية خارجية. للكظيمات المخصصة لحفظ سوائل مفرطة البرودة مثل الهليوم السائل حافظة أخرى مزدوجة الحائط مملوءة بالنيتروجين السائل. سُميت الكظيمات (قوارير ديوار) تيمنًا بمخترعها، جيمس ديوار، أول رجل سيّل الهيدروجين. قوارير الترمس (الحافظات) هي كظيمات أصغر حجمًا تُموضع في تغليف حافظ.
منطقة العاصمة (الإمارات)
منطقة العاصمة هي مبادرة ضمن خطة 2030، حيث ستصبح منطقة العاصمة المركز الرمزي والإداري للحكومة وللمؤسّسات التعليمية والمعلوماتية في دولة الإمارات العربية المتحدة. ستعمل منطقة العاصمة كالمقر الرسمي لحكومة دولة الإمارات العربية المتحدة، كما ستحتضن الوزارات الاتحادية وسفارات الدول الأجنبية لتأكيد التنوع الثقافي للدولة.
تبريد عميق
التطبيقات الصناعية
مضخات النقل البرودية هي المضخات التي تُستخدم في الأرصفة البحرية للغاز الطبيعي المُسال لنقل الغاز الطبيعي المُسال من حاملاته إلى خزاناته، كما الصمامات البرودية أيضًا.
المعالجة البرودية
تقدم حقل التبريد الشديد إبان الحرب العالمية الثانية وقتما وجد العلماء أن المعادن المجمدة عند درجات حرارة منخفضة تبدي مقاومة أكبر ضد التآكل. بناءً على نظرية التقسية البرودية هذه، أُسست صناعة المعالجة البرودية التجارية في عام 1966 على يد إد بوش. بخبرته في صناعة المعالجة الحرارية، أسس بوش شركة في ديترويت سُميت كرايوتيك في عام 1966 ثم دُمجت مع شركة 300 بيلو في عام 1999 لتصبح أكبر وأقدم شركة معالجة برودية تجارية في العالم. أجرى بوش تجاربه في الأصل على إمكانية زيادة عمر الأدوات المعدنية إلى أي نقطة بين 200% و400% من معدل عمرها الأصلي باستخدام التقسية البرودية بدلًا عن المعالجة الحرارية. تطور هذا في أواخر تسعينيات القرن العشرين إلى معالجة أقسام أخرى.
تُستخدم سوائل التبريد، مثل النيتروجين السائل، أيضًا في تطبيقات التبريد والتجميد المتخصصة. تحتاج بعض التفاعلات الكيميائية، مثل المُستخدمة في إنتاج المكونات الحية اللازمة لعقارات الستاتين الشهيرة، أن تحدث عند درجات حرارة منخفضة تصل تقريبًا إلى - °100 مئوية (- °148 فهرنهايت). تُستخدم المفاعلات الكيميائية البرودية الخاصة لإزالة حرارة التفاعل وتأمين بيئة منخفضة الحرارة. يتطلب تجميد الأطعمة ومنتجات التقنية الحيوية، مثل اللقاحات، نيتروجينًا سائلًا في أنظمة التبريد السريع أو التبريد بالغمر. تصبح بعض المواد اللينة أو المرنة قاسية وتتقصف عند درجات الحرارة المنخفضة جدًا، ما يجعل الطحن البرودي خيارًا بالنسبة للمواد التي يصعب طحنها عند درجات حرارة عالية.
إن المعالجة البرودية ليست بديلًا للمعالجة الحرارية، هي بالأحرى امتداد لدورة تسخين – إخماد – معالجة. في الحالة الطبيعية، عندما يُخمد غرض ما، تكون الحرارة النهائية بحرارة البيئة المحيطة. والسبب الوحيد لهذا هو عدم امتلاك معظم المعالجين الحراريين معدات تبريد. لا يوجد شيء هام من الناحية المعادنية حول درجة حرارة البيئة المحيطة. تتابع المعالجة البرودية هذا الفعل من درجة الحرارة المحيطة وصولًا إلى – °320 فهرنهايت (°140 رانكين؛ °78 كلفن؛ - °196 مئوية). في معظم الحالات تُتبع الدورة البرودية بعملية تعديل حراري. مثلما لا تمتلك كل الأشابات المكونات الكيميائية ذاتها، تختلف عملية التعديل وفقًا للتركيب الكيميائي للمادة، والتاريخ الحراري و/أو تطبيق خدمي معين لأداة ما.
تستغرق العملية كاملةً 3 إلى 4 أيام.
أندرو بروس هولمز
أندرو بروس هولمز هو كيميائي ومهندس أسترالي، ولد في 5 سبتمبر 1943 في ملبورن في أستراليا.
راشد المؤدب
راشد المؤدب هو لاعب كرة قدم دولي تونسي سابق، ولد في 22 أكتوبر 1940. لعب مع الترجي الرياضي التونسي والمنتخب التونسي وشارك في الألعاب الأولمبية الصيفية 1960. يشغل خطة لاعب وسط.
عاهم (كشر)
عاهم هي إحدى قرى عزلة عاهم بمديرية كشر التابعة لمحافظة حجة، بلغ تعداد سكانها 828 نسمة حسب تعداد اليمن لعام 2004.
ويلوك (فيرمونت)
ويلوك هي بلدة تقع بولاية فيرمونت في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 103.1 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 482 م، بلغ عدد سكانها 811 نسمة في عام 2010 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 7.9 نسمة/كم2.
أندرو س. غرينبيرغ
'''أندرو س. غرينبيرغ''' هو مهندس ومحامي أمريكي، ولد في 1957.
تجربة تمييز الألفاظ
تجربة تمييز الألفاظ  في علم النفس هي أي تجربة غرضها قياس سرعة انتباه الإنسان إلى الألفاظ المهملة وتمييزها من الكلمات المستعملة.
جورج قرم
جورج قرم (و. 1940)، خبير اقتصادي ومالي لبناني، اختصاصي في شؤون الشرق الأوسط ودول حوض البحر المتوسط – مستشار لدى مؤسسات دولية وشركات ومؤسسات مالية ومصرفية خاصة وعامة. وعضو المركز العربي للأبحاث ودراسة السياسات.
وتخرج جورج قرم من جامعة باريس في القانون الدستوري والعلوم الاقتصادية، وخريج معهد الدراسات السياسية بباريس ـ فرع المالية العامة.
بدأ حياته المهنية عام 1963 كخبير اقتصادي في وزارة التصميم العام ثم في وزارة المالية، انتقل المصرفي عام 1969 في كل من باريس وبيروت والجزائر، ثم إلى العمل الاستشاري الحر مع كبريات المنظمات الدولية والاتحاد الأوروبي والمصارف المركزية العربية ابتداءً من عام 1982. ثم تعينه وزيراً للمالية في نهاية 1998 في حكومة الدكتور سليم الحص حيث اعتمد برنامجاً للإصلاح المالي، وقام بدفع متأخرات ادولة للقطاع الخاص، كما نجح في إعادة التوازن إلى ميزان المدفوعات وتخفيض مستوى الفوائد، وقام أيضاً بوضع قانون الضريبة على القيمة المضافة. عاد بعد ذلك في بداية عام 2001 إلى العمل الاستشاري قام بالتدريس الجامعي منذ عام 1973 وبشكل خاص في الجامعة اللبنانية والجامعة اليسوعية.
النشأة
ولد المفكر والخبير الاقتصادي اللبناني جورج قرم عام 1940، وهو حفيد الرسام اللبناني الرائد داود قرم، وابن الرسام المعروف جورج داود قرم. الذي اشتُهِر أيضاً بفن الرسم، إذْ كان أول رسام لبناني ومن العالم العربي ذهب إلى أوروبا (روما) لدراسة فن الرسم الحديث. إنَّ عائلة القرم هي أساساً من غسطا (قضاء كسروان) في جبل لبنان. والدته ماري بخيت، تنتمي إلى عائلة لبنانية وسورية الأصل كانت قد استقرَّت في مصر منذ عقود. وجدُّه كان رائد فنّ الرسم في لبنان. درس واشتهر في روما. دُعي لإنجاز بورتريهات لشخصيات شهيرة، بينها واحد للبابا، وآخر لملك بلجيكا. وثالث للخديوي عباس حلمي الثاني. والده كان رساماً أيضاً، إلى جانب كونه عازفاً ماهراً على البيانو. وهو من مؤسسي المتحف الوطني، والكونسرفاتوار اللبناني. وعمه هو شارل قرم صاحب «المجلة الفينيقية» وديوان «الجبل الملهِم».
الدراسة الثانوية
مدرسة العائلة المقدسة للآباء اليسوعيين – القاهرة 1948 - 1957
الدراسة الجامعية
جامعة باريس:
1 – خريّج معهد العلوم السياسية – الفرع الاقتصادي – تخصص «المالية العامة والقطاع العام» (1961).
الفكر السياسي
اعترف جورج قرم أكثر من مرة بأن معايشته للتجربة الناصرية هي ملهمة كتابه الشهير «انفجار المشرق العربي». امتزاج التنوير النهضوي العربي مع التحصيل الفرنسي، فتح أمامه آفاقاً فكرية واسعة ومتنوعة. لاحقاً لعب شخصان دوراً مباشراً في انفتاحي على العروبة: الأب يواكيم مبارك الذي صار صديقاً لاحقاً. الثاني هو عبد المالك تمام، رئيس البنك الوطني الجزائري في الستينيات، حين كان قرم مديراً لمكتبهم في بيروت. وهناك أمر ثالث، فقد كان محظوظاً لأنه درس في باريس أواخر الخمسينيات. كانت الجامعة موحّدة يتعايش فيها اليمين واليسار، حيث اكتشف أهمية الماركسية من خلال محاضرات أستاذ معروف بيمينيّته. رغم يساريته، إلا أنه لم ينتسب إلى أي حزب في تلك الفترة. اعتبر نفسه عروبياً بالمعنى الحضاري للكلمة. وكان يرى أن الأحزاب العقائدية تعمل وفق شعارات تبسيطية للواقع.
لم تكن تلك الحادثة الوحيدة. كان قد سبق للأب أن تدخّل مرتين لإبعاد «شرّ» الموسيقى عن ابنه. في الخامسة أحضروا له أستاذ بيانو. وعندما أُعجِب به الأستاذ وتنبأ له بمستقبل بارع، أوقف أبوه الدروس فوراً. لكن محاولات الابن لم تتوقف. وفي سن الثالثة عشرة، أخذ دروساً في البيانو سراً عند أستاذة إيطالية. حين اكتُشف أمره، قالت الأستاذة لأبيه إنه ابنه يمتلك موهبة عظيمة. فطلب منها أن تنصحه بالتخلي عن البيانو، وإقناعنه بدراسة الهندسة. في النهاية، كلاهما لم يُحقق مراده. توقف هو عن دراسة الموسيقى. أما أبوه الذي أرسله إلى سويسرا ليدرس الهندسة، فصُدِم حين علم أنه غيّر وجهته سراً وذهب إلى باريس ليدرس القانون والعلوم السياسية والاقتصاديّة. ولحسن الحظ، كان غضبه أقل هذه المرة، فلم يقطع الإمدادات عن ابنه.
عمله كخبير ووزير وأستاذ جامعي في «اليسوعية» و«الكسليك»، لم يشغله عن انخراطه كمفكّر وكاتب في القضايا السياسية والثقافية الراهنة. لا ننسى معارضته لإعمار وسط بيروت بالطريقة التي اتبعتها شركة «سوليدير». كان ضمن كوكبة من الأسماء النزيهة التي ذيّلت دراسة شهيرة بعنوان «إعمار بيروت والفرصة الضائعة» (1992).
ما تناوله قرم في أطروحة الدكتوراه عن الأديان عاد ليتصدّر الواجهة بعد أحداث 11 سبتمبر 2001. لم يتأخّر صاحب النبرة السجالية عن الانضمام إلى معارضي مقولة هنتنغتون حول صراع الحضارات. أصدر كتاب «شرق وغرب: الشرخ الأسطوري». ثم تناول الموضوع من زاوية أخرى في كتابه الأخير «المسألة الدينية في القرن الحادي والعشرين».
وزارة المالية
في عام 1966، أنهى قرم دراسته بتفوّق. لجنة التحكيم أوصت بنشر أطروحته «تعدد الأديان وأنظمة الحكم» بثلاث لغات. بعدها عمل خبيراً ومستشاراً اقتصادياًً لمؤسسات لبنانية وعربية ودولية. لكن المحطّة الأساسيّة في مساره أنه عُيَّن خبيراً في وزارة التصميم العام ووزارة المالية في عهد الرئيسين فؤاد شهاب وشارل حلو. المثقف الشاب الذي بهره عبد الناصر، وجد بيئة ملائمة لتطبيق أفكاره في الحقبة الشهابية التي شهد فيها لبنان محاولات جديّة للإصلاح الإداري والاقتصادي، فضلاً عن أنّ شهاب نفسه كان منفتحاً على الناصرية. بعد ذلك بعقدين تقريباً، لم يكن غريباً أن يُعيَّن وزيراً للمالية في حكومة سليم الحص الذي حلّ مكان الرئيس الراحل رفيق الحريري (1998 ــــ 2000).
الحياة الأكاديمية
أستاذ محاضر في:
الحياة الشخصية
تزوج من هالة زمريا عام 1976، وهي ابنة ليون زمريا، الشخصية السياسية الحلبية المشهورة، الذي تبوَّأ مناصب وزارية متتالية، بشكل خاص العدلية والمالية، قبل عهد البعث في سوريا، وقد توفي في لبنان لاجئاً سياسياً. له ثلاثة أبناء؛ ثريا، عليا ومنير.
الدراسات والمقالات المتخصّصة
صدر للمؤلف العديد من الدراسات والمقالات في دوريات متخصّصة عربية ودولية حول الشؤون الاقتصادية والاجتماعية والسياسية العربية (اللائحة مرفقة) باللغات العربية والإنجليزية والفرنسية.
أولاد عبد الصادق (بني بويحماد)
أولاد عبد الصادق هو دُوَّار يقع بجماعة كلدمان، إقليم تازة، جهة فاس مكناس في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة بني بويحماد التي تضم 13 دوار. يقدر عدد سكانه بـ 182 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
جائزة الملك عبد العزيز للكتاب
جائزة الملك عبد العزيز للكتاب هي منافسة علمية سنوية للأفراد فقط دون المؤسسات، متاحة للمختصين من السعوديين وغيرهم، تعنى بالكتب المؤلفة والمحققة والمترجمة ذات العلاقة بالتاريخ السعودي و تاريخ شبه الجزيرة العربية السياسي والاجتماعي والثقافي والاقتصادي والأثاري والجغرافي عبر العصور، وحضارة العالم الإسلامي.
فروع الجائزة
للجائزة ثمانية فروع وقيمة الجائزة (800,000) ريال سعودي ، ينال كل فائز واحد أو الشركاء في التأليف للكتاب الفائز في كل فرع ب (100,000) ريال هي :
الشروط
الجائزة مخصصة للكتاب الذي يتوافق مع أهداف دارة الملك عبد العزيز، ويشترط فيه ، الآتي :
رهاب المتحولات جنسيا
يجمع مصطلح رهاب المتحولات جنسياً أو Transmisogyny بين مصطلحين آخرين، وهما Transphobia أو «الخوف غير المبرر أو المنطقي، واضطهاد المتحولين جنسياً» ومصطلح Misogyny وهو «كراهية النساء». بالتالي يتضمن رهاب النساء المتحولات جنسياً مظاهر مسيئة وبغض واضطهاد تجاه الأشخاص الذين ولدوا ذكوراً ولكن هويتهم الجنسية أنثوية، أي الذين تحولوا إلى إناث.
صاغت الكاتبة والناشطة جوليا سيرانو Julia Serano هذا المصطلح في كتابها الذي أطلقته عام 2007 تحت عنوان «فتاة الجلد» أو Whipping Girl، واستخدمت المصطلح للإشارة إلى الاضطهاد الفريد من نوعه والذي تواجهه المتحولات جنسياً، أي الذين ولدوا ذكوراً وتحولوا إلى إناث. يعود سبب الاضطهاد وفقاً للكاتبة إلى الاعتقاد السائد لدى الذكور أن النساء أدنى مرتبة، وأنهن موجودات لخدمة الرجال، أو الذكورية عموماً. وتوضح سيرانو أن هناك علاقة طردية بين رهاب المتحولين جنسياً وكراهية النساء.
يتعرض الذكور المتحولون إلى نساءٍ لنوع معين من الكراهية يتجلى بالرغبات الجنسية لدى بعض الرجال، حيث وضحت سيرانو وجود بعض الأشخاص الذين ينظرون إلى المتحولات جنسياً بطريقة حميمية، ويربطون عملية التحول برغبة النساء المتحولات (اللواتي ولدن ذكوراً) بالقيام بعلاقات جنسية غير أخلاقية. وبالمناسبة، تزعم ناشطات متطرفات في مجال النسوية والدفاع عن حقوق المرأة أن النساء المتحولات جنسياً لسن إناثاً، ولا ترى النسوية المتطرفة أن أنوثة هؤلاء المتحولات هي السبب في تعرضهن لكراهية النساء.
الأسباب
من المعروف أن كراهية النساء ناتجة عن الاعتقاد الاجتماعي السائد في ثقافات عديدة، وهو أن الذكور أعلى مرتبة من الإناث، وأنهم متفوقون عليهن. كتبت جوليا سيرانو في كتابها «فتاة الجلد» أن وجود نساء متحولات جنسياً يُعتبر تهديداً للهيكل الاجتماعي القائم على سلطة الذكر. حيث يدعي ذلك النظام أن الرجال أفضل من النساء في العديد من النواحي، وأن الذكورية متفوقة على النسوية.
أكدت المنظرة الجندرية جوديث بتلر Judith Butler الادعاء السابق، وأوضحت أن جريمة قتل امرأة متحولة هو نوعٌ من فرض السلطة وتأكيد الهيمنة الذكورية... حيث يعيد القتل السلطة إلى القاتل.
يُنظر أيضاً للمتحولات جنسياً على أنهن تهديد وخطر على المغايرة الجنسية، خاصة بنظر الرجال المغايرين. وتدعى النساء المتحولات جنسياً في الإعلام بالمخادعات، في إشارة إلى شخصية امرأة متحولة تدعى ديل Dil من فيلم «لعبة البكاء» The Crying Game الصادر عام 1992. حيث أدى ظهور المرأة المتحولة إلى إثارة الغضب بين الذكور وظهور رهاب المثليين لدى المتابعين.
الولايات المتحدة الأميركية
حرم 55% من الأشخاص الذين أجروا عملية تحول جنسي من خدمة الضمان الصحي. وفي مجال التعليم، وُجد أن 77% من المتحولين تلقوا معاملة سيئة في المدرسة. وتبين الإحصائيات أن مستويات الفقر أعلى بمرتين أو 3 عند المتحولين جنسياً. واتسع اضطهاد المتحولين والمتحولات ليشمل نواحٍ عديدة كالصحة والتعليم والعمل والسكن.
أما بالنسبة للمتحولات جنسياً، فالوضع أسوأ بكثير، حيث تواجه النساء نوعين من الاضطهاد. في دراسة أجريت على المتحولين جنسياً وتجاربهم في العمل، وُجد أن متوسط مرتب النساء اللواتي تحولن لذكور قد ارتفع بعد إجراء عملية التحول ولو قليلاً، بينما انخفض متوسط مرتب الذكور الذين تحولوا لنساء بنحو الثلث. ويبدو أن تحول الذكر إلى أنثى يؤدي إلى فقدانه/فقدانها السلطة والتعرض للتحرش، بينما تحصل النساء اللواتي تحولن إلى ذكور على الاحترام والسلطة. أكدت دراسة أخرى هذا الموضوع، خاصة عند المتحولات جنسياً من أعراق مختلفة. حيث تزداد نسبة الاضطهاد على أساس رهاب المتحولين جنسياً والعنصرية. أدى هذا الاضطهاد إلى ازدياد نسبة الاكتئاب لدى المتحولات.
التحرش الجنسي
لاحظت جوليا سيرانو أن المجتمع ينظر إلى المتحولات جنسياً على أنهن ذكور، بالرغم من قيامهن بعملية التحول. لكن النظرة الجنسية إليهن ليست كذلك. ففي صناعة الأفلام الإباحية مثلاً، والتي يشكل الرجال المغايرون غالبية جمهورها، نرى أن هذه الأفلام تعرض النساء المتحولات كنوعٍ من الأدوات الجنسية.
لاحظت سيرانو أيضاً ردة فعل المجتمع تجاهها، باعتبارها امرأة متحولة جنسياً. فغالباً ما تتلقى تعليقات جنسية عندما تكون في بيئة اجتماعية معروفة فيها بأنها امرأة متحولة. بالمقابل، لا تتلقى هذه التعليقات إن اعتقد الآخرون أنها ولدت امرأة.
قد لا تشمل عملية التحول الخضوع لإجراءات طبية أو قانونية، كتناول الهرمونات أو الخضوع لعملية جراحية أو تغيير الوثائق الرسمية (كالهوية ورخصة القيادة وغيرها). فتلك الإجراءات لا تحدد الهوية الجندرية للمرء، خاصة إن أخذنا بعين الاعتبار التكلفة الهائلة لهذه الإجراءات والتي قد لا يستطيع الجميع تحملها.
يواجه المتحولون جنسياً العديد من المصاعب في مجتمعاتنا، ولا يتم التحدث عن المصاعب إلا إن كانت تشمل التحرش الجنسي. ووفقاً لـ Stotzer (2009)، فهناك 3 مصادر محتملة للحصول على معلومات عن العنف أو التحرش الذي يتعرض له المتحولون جنسياً. وهذه المصادر هي الإحصائيات التي يشارك فيها هؤلاء الأشخاص، وتقارير الخدمات الاجتماعية وتقارير الشرطة. ووفقاً للأبحاث السريرية، أبلغ 50% من الأشخاص المتحولين جنسياً عن قيامهم بعلاقات أو نشاطات جنسية بدون إرادتهم. وهناك إحصائية أخرى تشير إلى إبلاغ 59% من المتحولين عن تعرضهم للاغتصاب أو الجنس الإكراهي خلال مراحل حياتهم. تعود الأرقام السابقة لبيانات من عام 2006.
وفقاً لـ لاورا كيسر Laura Kacere 2014، ارتفعت معدلات الجريمة تجاه المتحولين جنسياً بشكل مأساوي غير متكافئ، وأغلب ضحايا العنف هم نساء متحولات. وتشير تقارير إلى تعرض الأشخاص المتحولين جنسياً في الولايات المتحدة للعنف من قبل الشرطة بنسبة تفوق تعرض الأشخاص المغايرين بـ 3 مرات، وذلك وفقاً للائتلاف الوطني للبرامج المضادة للعنف (2012). وفي الولايات المتحدة أيضاً، وتحديداً جرائم القتل التي يذهب ضحيتها المثليون والمتحولون جنسياً ومجتمع LGBTQIA+ عموماً، وُجد أن نصف هذه الجرائم موجهة ضد النساء المتحولات جنسياً. ووفقاً للإحصائيات، فثلاثة أرباع هذه الجرائم موجهة ضد أفرادٍ من أعراق غير الأبيض.
ووفقاً لـ Kacere 2014، تتجلى مظاهر رهاب المتحولات جنسياً في العنف أيضاً، حيث تظهر الدراسات أن واحدة من بين خمس نساء متحولات جنسياً (أي 21% منهن) تعرضت للسجن في فترة ما من حياتها. وتلك نسبة كبيرة جداً مقارنة بجميع السكان، وتزداد هذه النسبة بشكل هائل عند المتحولات من أصل إفريقي لتصل إلى 47%.