تمريض_العناية_المركزة
التدريب والتعليم
تدربت ممرضات العناية المركزة في الولايات المتحدة في دعم الحياة القلبي المتقدم (ACLS)، وحصلنّ على العديد من الشهادات في تمريض العنايات المركزة والحادة (CCRN) عن طريق الجمعية الأمريكية لممرضات العناية المركزة. وبسبب الطبيعة الغير مستقرة للسكان المرضى، فقليلاً ما تعمل ممرضات الممارسة المجازة في دور الرعاية البدائية في وحدة العناية المركزة. لكن مع التدريب المناسب والخبرة، لعبت ممرضات الممارسة المجازة دورًا أساسيًا في العمل الممتاز بجانب الرعاية للمرضى ذوي الحالات الصحية الحرجة. ولتكونين ممرضة في وحدة العناية المركزة، يجب أولاً إنهاء درجة البكالوريس في التمريض والنجاح في اختبار تراخيص المجلس الوطني (NCLEX-RN). وعندما تجتاز الممرضة الاختبار، يمكنها بدأ العمل كممرضة مسجلة ومنتظمة (RN). وبعدما تحصل على التعاقد من وحدة العناية المركزة، تمنح الممرضة تدريبًا متخصصًا إضافيًا. وبعد مرور 1750 ساعة من التدريب المباشر بجانب الرعاية في وحدة العناية المركزة، يمكن للممرضة إجراء اختبار (CCRN). وضع المجلس الاستشاري للجمعية الأمريكية لممرضات العناية المركزة معاييرًا للممرضات وحافظ عليها. وتعرف الشهادات المقدمة من هذا المحلس ب CCRN. وبناءًا على المستشفى والدولة، ستحتاج الممرضة المسجلة أن تأخذ قدرًا معينًا من ساعات التعليم المستمرة لتحافظ على معلوماتها عن التقنيات الحالية وتواكب المتغير منها. التسجيل هو المصطلح التنظيمي للعملية التي تحدث بين الممرضة الفردية والدولة، والتي تشمل على ممارسات تلك الممرضة. سجلت جميع الممرضات في الولايات المتحدة كممرضات من دون تحديد. CCRN هو مثال على شهادة التخصص بعد التسجيل في العناية المركزة. وهناك أيضًا فروق في اختبار شهادات العناية المركزة، فتعرض الجمعية الأمريكية لكليات التمريض السماح لممرضات بأخذ شهادة في الرعاية المتقدمة والطب القلبي والجراحة القلبية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يمنح المتخصصين في التمريض السريري شهادات في البالغين وحديثي الولادة والأطفال والعناية المركزة. في تشرين الثاني عام 2007، بدأت مؤسسة شهادات الجمعية الأمريكية لكليات التمريض ب ACNPC، وهو اختبار شهادة التمرين المتقدم لممارسين التمريض في العناية المركزة. تلك الشهادات لم تمنح أي امتيازات للتدريب الإضافي، كما يتم تنظيم ممارسة التمريض من قبل مجلس الدولة للأفراد والمختص بمهنة التمريض. وهذه الشهادات ليست مطلوبة للعمل في وحدة العناية المركزة، ولكنها للتشجيع من قبل العاملين، كما أن اختبارات هذه الشهادات صعبة الاجتياز وتتطلب معلومات شاملة بالفيزيولوجيا المرضية والممارسات التمريضية والطبية المتخصصة بالعناية المركزة. وفي حين أن الشهادة أصبحت صعبة الحصول، فينظر إليها الكثيرون على أنها مجال يدل على الخبرة في مجال التمريض للعناية المركزة، وتدل على رغبة الممرضة المفردة بتطوير معلوماتها البدائية ومهاراتها، مما يتيح للممرضات فرصة تحسين رعايتهن للمرضى. و من المطلوب أيضًا، شعور ممرضات العناية المركزة بالراحة مع التقنيات المختلفة والواسعة واستخداماتها في إطار العناية المركزة. وتشمل هذه التقنيات على المعدات، مثل: أنظمة المراقبة المختصة بالقلب والدورة الدموية وعلاج مراوح التهوية الميكانيكية ومضخات البالون داخل الشريان الأبهر وأجهزة مساعدة البطين ومعدات الاستبدال الكلوي المستمرة ودوائر الأكسجين للغشاء خارج الجسم وغيرها من الأجهزة المتقدمة الداعمة للحياة. ويقدم التدريب على استخدام هذه المعدات من خلال شبكة داخل المستشفى الموصولة بخدمة، والتدريب على المنتج والعديد من ساعات التعليم مع المشغلين ذوي الخبرة. والتعليم السنوي المستمر مطلوب من قبل معظم الدول في الولايات المتحدة ومن قبل العديد من العاملين، للتأكد من أن المهارات موجودة حتى الآن. وستقوم العديد من فرق إدارة وحدات العناية المركزة بإرسال ممرضاتهم إلى المؤتمرات، للتأكد بأنهن لازلن يواكبن الحديث من التقنية المتغيرة والسريعة.