cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
الإسلام في المكسيك
المسلمين في شياباس
في سان كريستوبال، أنشأ المرابطون مطعم للبيتزا، وورشة نجارة ومدرسة قرآنية لتعليم الأطفال اللغة العربية وتعاليم الإسلام. مؤخرا غادر معظم المسلمين المايا مجتمع المرابطون وانظمو للمركز الثقافي الإسلامي لمكسيكو، واسسو مدرسة إسلامية. وبنوا مسجد الكوثر في سان كريستوبال دي لاس كازاس.
موزع منشفة ورقية
مُوَزِّع المَنَاشِف الوَرَقِيَّة (بالإنكليزية:Paper-towel dispenser) هو جهاز يوجد في دورات المياه العامة ويوزع المناشف الورقية. يوجد منه نوعين الأول يخرج المناشف الورقية عند الضغط على الزر الموجود في الجهاز أما النوع الآخر فيخرج المنشفة الورقية إتوماتيكيًا عن طريق استشعار الحركة.
هذه الموزعات شائعة في أمريكا الشمالية ودول غربية عديدة. وهي تستخدم لاستبدال مجففات اليد أو تستخدم جنبًا إلى جنب معها لتزويد المستخدمين ببدائل من أجل تجفيف أيديهم. تختار بعض الأماكن عدم استخدامها لأن المناشف هذه ليست صديقة للبيئة.
المنشفة الورقية
يمكن أن تكون المنشفة الورقية الموجود في موزع المناشف الورقية أبيضًا أو ملونًا. بعض هذه المناشف تحتوي على ثقوب لتسهيل نزعها.
هادي حبيبي نيجاد
هادي حبيبي نيجاد (17 أكتوبر 1995 بباغ ملك في إيران - ) هو لاعب كرة قدم إيراني في مركز الوسط. شارك مع منتخب إيران تحت 20 سنة لكرة القدم. أما مع النوادي، فقد لعب مع نادي فولاد خوزستان.
مشاهدة
المشاهدات هي ما يحكم فيه بالحس، سواء كان من الحواس الظاهرة أو الباطنة كقولنا: الشمس مشرقة والنار محرقة وكقولنا إن لنا غضبا وخوفا.
جورج ميلو
جورج ميلو هو مصمم إنتاجي أمريكي، ولد في 19 ديسمبر 1909 في نيويورك في الولايات المتحدة، وتوفي في 19 يوليو 1984 في لوس أنجلوس في الولايات المتحدة.
زاو زيانغ (سياسي)
زاو زيانغ (17 أكتوبر 1919 - 17 يناير 2005)، سياسي وإداري ورجل دولة صيني شيوعي. كان ثالث رئيس وزراء لجمهورية الصين الشعبية من 1980 إلى 1987، ونائب رئيس الحزب الشيوعي الصيني من 1981 إلى 1982، والسكرتير العام للحزب الشيوعي الصيني من 1987 إلى 1989. لقد خسر منصبه السياسي بسبب دعمه التيار الإصلاحي الجديد واحتجاجات ميدان تيانانمن عام 1989.
رولف اريكسون
رولف اريكسون هو عازف جاز سويدي، ولد في 29 أغسطس 1922 في ستوكهولم في السويد، وتوفي بنفس المكان في 1996.
مدينة حدة
تقع حدة  في جنوب غرب صنعاء وهي مدينة ذكرت في النقوش اليمنية القديمة من القرن الأول الميلادي كمدينة (نقش حدة)، أما اليوم فقد امتد عمران مدينة صنعاء إليها، ومن أشهر حوادثها أن «الملك المظفر» الرسولي قد دمرها في سنة (651هـ / 1253م)، وقد كانت تمثل واحدة من هجر العلم فيما بعد، حيث ظهر فيها الكثير من العلماء من أعلام (القرن 7هـ / 13م).
تاريخ
كانت حدة حتى وقت قريب واحدة من متنزهات صنعاء، والأكثر شهرة وكانت فيها الكثير من أشجار البرقوق والجوز واللوز، والإجاص والتين وغيرها من أشجار الفاكهة، وأشهر ما كان في قرية حدة طاحونتها التي كانت تطحن الحبوب باستخدام قوة اندفاع المياه الخارجة من البركة التي أقيمت تحت عين (حُميس)، والتي أقيمت خصيصاً لذلك، وقد خربت وتم إصلاحها في فترة حكم العثمانيين الثاني في اليمن (187هـ/ 1918م) ولكن غيل (حُميس) تناقص تدريجياً إلى درجة أنه أصبح في الوقت الراهن مجرد عين ماء ضحلة وهذا الغيل هو الذي كان يسقي أشجار حدة الباسقة حيث كان يوزع ماؤه على البساتين بحسب قاعدة متعارف عليها بين أهل حدة، وهي قاعدة متعارف عليها في سقاية بساتين وادي ظهر، بمعنى أن تسقى الأراضي البعيدة ثم الأقرب فالأقرب إلى الغيل، وتشتهر قرية حدة بمدرجاتها الزراعية التي زرعت بأشجار البرقوق والجوز واللوز، أما زراعة الحبوب فكانت تتم في السهل الفسيح الذي يقع أسفل قرية حدة، ونتيجة لجفاف غيل (حُميس) اضطر المزارعون مؤخراً إلى استخدام المياه الجوفية في زراعتهم.
جرح القلب (مسلسل)
قصة المسلسل
القصة العامة للمسلسل، والتي تدور حول قصة حب مؤثرة لـ فريت وآيسي، الذين وضعا حبهما النقي الذي غيّر حياتهما وسط صراع لا نهاية له بين عائلتين عميقتين في أنطاكيا، أحد قدامى خبراء الصناعة.
الممثلين والشخصيات
سنان
إليانور دودسون
إليانور دودسون هي رياضياتية أسترالية، ولدت في 1936.
جرح القلب (مسلسل)
المشاهدات
=== رقم الموسم (1) ===
فيفيان واد
فيفيان واد (و. 1932 – م) هي سياسية من فرنسا ولدت في بيزانسون.
NGC 1245
NGC 1245 هي مجرة تتبع كوكبة حامل رأس الغول. اكتشفها ويليام هيرشل في 11 ديسمبر 1786.
لاينو بورغو
لاينو بورغو (كالابريان: Laino Borgo) هي مدينة، وكومونا يبلغ عدد سكانها 1879 نسمة في مقاطعة كزنسة بمنطقة قلورية، جنوب إيطاليا. تقع على الحدود بين منطقتين قلورية وبزلكاتة، وتقع عند مدخل حديقة بولينو الوطنية.
ندى الباهي
ندى الباهي  (ولدت في غرّة جانفي 1992 ) هي من أبرز لاعبي القوى التونسين في الألعاب البارالمبية الصيفية 2012. حيث فازت بميدالية ذهبية في سباق 400 متر، ميدالية برونزية في سباق 100 متر اختصاص T37. في بطولة العالم للألعاب البارالمبية 2013 في ليون، فازت ندى بميدالية فضية في سباق 400 متر في نفس الاختصاص.
العلاقات الإستونية الصربية
مقارنة بين البلدين
هذه مقارنة عامة ومرجعية للدولتين:
منظمات دولية مشتركة
يشترك البلدان في عضوية مجموعة من المنظمات الدولية، منها:
امي نيكلي (آيت أسري)
امي نيكلي هو دُوَّار يقع بجماعة مولاي عيسى بن إدريس، إقليم أزيلال، جهة بني ملال خنيفرة في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة آيت أسري التي تضم 3 دواوير. يقدر عدد سكانه بـ 303 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
روز ريتشموند
روز ريتشموند هي منافسة ألعاب القوى أمريكية، ولدت في 29 يناير 1981.
بضع اللوزة الدماغية
خلفية
تعتبر اللوزة الدماغية أحد البنى الهامة لاستجابة الكر أو الفر؛ فهي تلعب دورًا وسيطًا في السلوك العدواني لدى البشر والحيوانات. قام الباحثون في بعض الدراسات السريرية بتحفيز اللوزة الدماغية لدى عدد من الحيوانات ما ساهم في تحريض السلوك العدواني وزيادته لديهم. بينت أبحاث أخرى امتلاك آفات اللوزة الدماغية تأثيرًا مهدئًا للسلوك العدواني لدى البشر والحيوانات. بناءً على هذه النتائج، طور الباحثون والأطباء بضع اللوزة الدماغية كحل جراحي عصبي يهدف إلى تخفيف العدوانية عن طريق تقليل مستويات الانفعال التي تسببها اللوزة.
الاستخدام الطبي
تراكمت منذ أوائل القرن العشرين الأدلة التجريبية التي تثبت دور الجهاز الحوفي -وتحديدًا اللوزة- في التعبير العاطفي عن الخوف والغضب. كشفت دراسات قديمة أجريت على الرئيسيات عن دور التحفيز الكيميائي والكهربائي لمنطقة اللوزة في زيادة السلوك العدواني. على العكس من ذلك، أدى تخريب اللوزة الدماغية في بعض الدراسات إلى تخفيف مستويات الغضب والخوف الطبيعية لدى الرئيسيات. وبالمثل، كشفت الدراسات السريرية التي أجريت على البشر عن دور بنى الفص الصدغي -لا سيما الجهاز الحوفي واللوزة- في سلوكيات الخوف والغضب. ساهمت هذه النتائج في تطوير بضع اللوزة باعتباره حلًا جراحيًا يهدف إلى تخفيف السلوكيات العدوانية الشاذة. يلجأ الأطباء لبضع اللوزة باعتباره الخيار العلاجي الأخير في حالات السلوك العدواني المستعصي الشديد بعد تجربة الخيارات العلاجية الأخرى -كالعلاج الدوائي. اختلفت الأسباب المؤدية للسلوك العدواني الشديد في حالات بضع اللوزة على مدى القرن العشرين. تضمنت الحالات السابقة مرضى صرع عانوا من اختلاجات عنيفة ومرضى ذهان عانوا من نوبات غضب انفجارية ومرضى اضطراب المسلك غير المضبوط والمرضى الذين يعانون من ميول لتشويه الذات. يجرى بضع اللوزة لدى البشر عبر الجراحة المجسمة مع استخدام تقنيات مختلفة لتخريبها بدءًا من الترددات الراديوية والتدمير الميكانيكي وصولًا لحقن الزيت والشمع والكحول. تختلف المنطقة المستهدفة من اللوزة أيضًا؛ فقد يستهدف الجراحون النوى القاعدية والجانبية أو المنطقة الأنسية أو مجموعة النوى القشرية الأنسية أو منطقة السطر الانتهائي. يختلف حجم الآفة من حالة لأخرى، وقد يشمل ذلك ثلث اللوزة أو نصفها أو ثلاثة أرباعها أو المنطقة بأكملها. أبلغت معظم المقالات المنشورة عن الفائدة التي يقدمها بضع اللوزة في تقليل حدة السلوكيات العدوانية وتواترها لدى البشر على الرغم من اختلاف الحالات.
تشيو جين
تشيو جين (و. 1875 – 1907 م) هي كاتبة، وشاعرة من الصين ولدت في سيامن.
(16235) 2000 FF46
2000 أف أف 46 (ويعرف أيضًا باسم (16235) 2000 أف أف 46 وفق تسمية الكوكب الصغير) ؛ هو كويكب ضمن حزام الكويكبات. اكتُشف هذا الجُرم الفلكي بواسطة بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض في 29 مارس 2000، وترتيبه 16235 من حيث الاكتشاف.
الوصف
اكتُشف في 29 مارس 2000 في مرصد ماغدالينا ريدج، الواقع في مقاطعة سوكورو، نيومكسيكو في الولايات المتحدة، بواسطة مشروع بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض. وقد رصد المشروع 2,005 مشاهدة للكويكب إلى غاية 5 فبراير 2022 بتوقيت منطقة المحيط الهادئ، أي في مدة قدرها 13,552 يومًا (37.1 عام). تستغرق الفترة المدارية للكويكب 1,700 يومًا (4.7 عام).
الخصائص المدارية
يتميز مدار هذا الكويكب بنصف محور رئيسي يبلغ 2.78 وحدة فلكية، وحضيض قدره 2.16 وحدة فلكية، وانحراف قدره 0.223 وزاوية ميلان 9.19 درجة بالنسبة لمسار الشمس. بسبب هذه الخصائص، أي نصف المحور الرئيسي بين 2 و3.2 وحدة فلكية وحضيض أكبر من 1,666 وحدة فلكية، يُصنف هذا الجُرم الفلكي وفقًا لقاعدة بيانات مختبر الدفع النفاث لأجرام النظام الشمسي الصغيرة كائنًا من حزام الكويكبات الرئيسي.
الخصائص الفيزيائية
يُقدر القدر المطلق (H) لـ بـ13.53 ووضاءته بـ0.059، مما يمكِّن تقدير قطره بـ 11.940كم. استُخلصت هذه النتائج بفضل ملاحظات مستكشف الأشعة تحت الحمراء عريض المجال (WISE)، وهو مرصد فضائي أمريكي وُضع في المدار في عام 2009 ويراقب السماء بأكملها بالأشعة تحت الحمراء، في عام 2011، نُشرت النتائج الأولى المتعلقة بالكويكبات من الحزام الرئيسي.
NGC 6342
NGC 6342 هي مجرة تتبع كوكبة الحواء. اكتشفها ويليام هيرشل في 28 مايو 1786.
ستيفن راندولف
ستيفن راندولف هو لاعب كرة قاعدة أمريكي، ولد في 1 مايو 1974 في  في اليابان.
روبرتو كونتريرز
روبرتو كونتريرز هو ممثل أمريكي، ولد في 12 ديسمبر 1928 في سانت لويس في الولايات المتحدة، وتوفي في 18 يوليو 2000 في لوس أنجلوس في الولايات المتحدة.
بويي وو
بويي وو هو مخرج وممثل صيني، ولد في 18 يناير 1932 في غوانغدونغ في الصين.
NGC 1817
NGC 1817 هي مجرة تتبع كوكبة الثور. اكتشفها ويليام هيرشل في 25 يناير 1832.
تكناف
تكناف مدينة تقع في جنوب جمهورية بنجلاديش في حدود مينمار (بورما), يفصل بين حدودين بحر جهة فيها عذب وجهة أخرى ماء مالح التي تصل بمحيط الهندي، هذه المدينة مركز لكل من تجار مينمار (بورما)و العرب سابقا مثل اليمن وعمان وغيرهم، وعاش فيها بعض من المينمارين وقبائل العرب حتى يتم تجارتهم جيدا، وفي هذه المدينة قرية كثيرة كالأتي:- أوفوزيلا - ميرافانيسارا - داركاسسورا - لينغوربيل - اولياباد - غودار بيل - كوارفارا - سابرانغ - نيلا - شافوديف - نوافارا - ومن أهمهم قرية جاليافارا التي تقع في مركز المدينة بين الأسواق تكناف الشهيرة وفي هذه القرية جامع كبير سميت بجامع الأحمدبة التي بناها عمدة القرية السيد أحمد شيكدار وهذه الجامع فيها مدرسة إسلامية، ويليها مقبرة صغيرة التي تدفن فيها عائلة العمدة مالي شيكدار جد الأول لسيد العمدة أحمد شيكدار، وهذا رجل التي أسس هذه القرية التي سميت بجاليافارا كان اسمها القديم في أواخر 1700 للميلاد باسم شيكدارفارا التي تغيرت باسم جاليافارا بعد ذلك لأن بعض الصيادون من مينمار (بورما) سكنوا فيها، وبعد أن توفي عمدة القرية السيد مالي شيكدار حكمهم إبنه عبد الله شيكدار، وبعد ذلك تولى الحكم أحمد ابن عبد الله شيكدار وكان عنده أربعة أبناء أكبرهم ادريس - الياس - أبوالكلام - أبوجلال، بعد أن توفي أبوهم العمدة أحمد شيكدار دار بين أبناء أحمد شيكدار مع أعمامهم اختلافات ثم انتقل الحكم إلى شخص أخر من العائلة، وتفرقوا أبناء أحمد شيكدار بعد ذلك، عاشوا منهم أخوان في القرية والأخران منهم هاجروا مع أهل بيتهم إلى شبه جزيرة العربية منهم الياس وأبوالكلام الذي عاشوا في الإمارات العربية المتحدة وثم رحل منهم الياس إلى بلده، وعاش أبوالكلام سنوات طويلة مع أبنائه الأربعة مختار - زهير - جهانكير - محمد، وبعد سنوات طويلة رحلوا جميعا إلى موطنهم الحقيقي تكناف، إلا شخصين أبناء جهانكير الشاعر فيصل ومأمون الذين ما زال يعيشون في الغربة عن موطنهم الحقيقي، الاديب والشاعر فيصل تكنافي الذي سمي على عائلته باسم أخر وهي تكنافي التي جاء من اسم تكناف.
الديانة المصرية القديمة (كتاب)
الديانة المصرية القديمة كتاب تاريخي من تأليف ياروسلاف تشرني. صدرت منه النسخة العربية المترجمة عن دار الشروق للنشر في عام 1996. يتناول الكتاب الديانة المصرية القديمة.
يروي الكتاب، ونقلًا عن إحدى الرسومات على المعابد الفرعونية، الطقوس التي كانت تتم أثناء جنازة المتوفي، وكان منها تتبع الرجال والنساء للميت أثناء الجنازة، ومن ضمن النساء كانت توجد مجموعة منهن نائحات محترفات ويمشين سويًا في ملابس ذات لون أزرق داكن وهو لون الحداد، ويصرخن بصوت عال ويذرفن الدموع ويمزقن جلابيبهن ويضربن على أجسامهن ويذرن التراب على رؤسهن وملابسهن.
رقم الإيداع للنسخة المترجمة: 3683 /1996 م
علي شهبازي
علي شهبازي هو القائد العام السابق للجيش الإيراني.
مهنة
تم تعيين شهبازي من قبل رفسنجاني كرئيس أركان هيئة الأركان المشتركة للقوات المسلحة الإيرانية في 7 مايو 1988. كان شهبازي الأول القائد العام للجيش الإيراني. خلفه اللواء محمد سليمي عندما استقال من منصبه في مايو 2000. ثم أصبح رئيس مجلس الجامعة الموثوق بها للدفاع الوطني والمستشار العسكري الأول لـ علي خامنئي.
الغاربة (مناخة)
الغاربة هي إحدى قرى عزلة متوح بمديرية مناخة التابعة لمحافظة صنعاء، بلغ تعداد سكانها 387 نسمة حسب تعداد اليمن لعام 2004.
BCL6B
BCL6B (B-cell CLL/lymphoma 6, member B (Zinc finger protein), isoform CRA_a) هوَ بروتين يُشَفر بواسطة جين BCL6B في الإنسان.
ماثيو موريسون
ماثيو جيمس موريسون (ولد في 30 أكتوبر 1978) هو ممثل أمريكي وراقص وكاتب أغاني.
حياته
ولد في فورد في كاليفورنيا هو من اصول اسكتلنديه. عمل كمغني وراقص في برودواي
خلع الفك
الانخلاعات تحدث عندما تنفصل العظمتان الملتقيتان عند المفصل ، ويجب عدم الخلط بين الخلع الكامل والخلع الجزئي ؛ففي  الخلع الجزئي  يكون المفصل ما زال متصلاً جزئياً بالعظم ،ويمكن أن يحدث الخلع بعد سلسلة من الأحداث كما في حالات التصاق، أوانعلاق الفك أثناء الفتح، أو عدم القدرة على إغلاقه.
التشريح
المفصل المشترك في خلع الفك هو المفصل الصدغي الفكي. ويقع هذا المفصل في مكان التقاء لقمة الفك السفلي مع العظم الصدغي ، أما الأغشية المحيطة بالعظام فهي تساعد خلال حركة الفك التمحورية والانزلاقية، وحتى يُغلق الفم يستوجب عمل العضلات التالية : العضلة الماضغة، والعضلة الصدغية، والعضلة الجناحية الإنسية.
الفيزيولوجيا المرضية
هنالك أربعة مواقع مختلفة للخلع: أمامي، وخلفي، وعلويّ، وجانبي، وأكثرها شيوعاً هو الأمامي. فإذا فُتح الفم بإفراط فإن الخلع الأمامي يُحدث تحركاً في الفك السفلي إلى الأمام، وقد يكون هذا النوع من الخلع ثنائي الجانب أو أحاديّ الجانب بعد التثاؤب، ثم إن العضلات التي تتأثر في الخلع الأمامي هي العضلة الماضغة والعضلة الصدغية اللتان تعملان على رفع الفك السفلي، والعضلة الجناحية الوحشية التي تعمل على إراحة لقمة الفك السفلي. أما الخلع الخلفي فهو شائع عند الأشخاص الذين يتعرضون للكمات في منطقة الذقن، وسيدفع هذا الخلع الفك مرة أخرى مؤثراً على انتساق وانتظام لقمة الفك السفلي والخشاء. في حين تحدث الانخلاعات العلويّة بعد التعرض للكمات حيث يبقى الفم مفتوحاً، ونظراً لقوة اللكمة ستُجبر زاوية الفك على التحرك صعوداً نحو رأس اللقمة، أما الانخلاعات الجانبية فهي تحرك الفك بعيداً عن الجمجمة، ومن المرجح حدوثها مع غيرها من كسور الفك.
الأعراض
يمكن أن تكون الأعراض عديدة تبعاً لمدى خطورة الإصابة ومدتها، وتتضمن أعراض خلع الفك عضة غير طبيعية، وصعوبة أثناء الكلام أو تحريك الفك، وعدم القدرة على إغلاق الفم بالكامل، وسيلان اللعاب بسبب عدم القدرة على إغلاق الفم بالكامل، بالإضافة إلى أن الأسنان تبدو خارج انتظامها وتناسقها الطبيعي، وألم لا يطاق. إن الأعراض الفورية يمكن أن تكون ضوضاء صاخبة وعالية الصوت تحدث ضد مقابل طبلة الأذن، ويتبعها على الفور ألم مبرح، لا سيما في الجانب حيث حدث الخلع، أما الأعراض قصيرة الأجل يمكن أن تتراوح بين معتدلة الشدة إلى الصداع المزمن، وتوتر العضلات، أوالألم في الوجه والفك والرقبة.
وفي المقابل، تشمل أعراض كسر الفك نزيف قادم من الفم، وعدم القدرة على فتح الفم بطريقة واسعة دون ألم، وكدمات وتورم في الوجه، وصعوبة في تناول الطعام بسبب الألم المستمر، وفقدان الإحساس في الوجه تحديداً في الشفة السفلى، ويفتقرإلى مجموعة كاملة من الحركة في الفك.
العلاج
معظم اضطرابات المفصل الفكي الصدغي (TMDs) هي ذاتية الحد ولا تزداد سوءا، وعلاجه بسيط يتضمن ممارسات الرعاية الذاتية، وإعادة التأهيل التي تهدف إلى القضاء على تشنجات العضلات، واستعادة التناسق الصحيح، وهذا كل ما هو مطلوب. وينبغي استخدام المسكنات المضادة للالتهاب (مسكنات الألم) لمدة قصيرة من الزمن وبشكل منتظم لا عند الحاجة فقط. من ناحية أخرى، قد يكون العلاج لهذه الاضطرابات في الحالات المزمنة صعبة، ويتم إدارة الحالة على أفضل وجه من قبل فريق يتألف من طبيب الرعاية الأولية، وطبيب أسنان، وأخصائي علاج طبيعي، وطبيب نفسي، وصيدلي، وفي عدد قليل من الحالات يستدعى طبيب جراح. وهناك طرق مختلفة للعلاج تشمل تعليم المريض، وممارسات الرعاية الذاتية، والدواء، والعلاج الطبيعي، والجبائر، والإرشاد النفسي، وتقنيات الاسترخاء، والتغذية الراجعة الحيوية،التنويم المغناطيسي ، والوخز بالإبر وبزل المفصل.
كما هو الحال مع معظم المفاصل المخلوعة أو الفك المخلوع يمكن إعادته في مكانه الطبيعي بنجاح من خلال أخصائي طبي مدرّب.، ويمكن أن تؤدي محاولات تعديل الفك دون مساعدة أخصائي طبي إلى تفاقم الضرر. إضافة إلى أن مقدم الرعاية الصحية قد يكون قادراً على إعادة الفك إلى موضعه الصحيح عن طريق التلاعب بالمنطقة إلى أن تعود إلى موقعها الصحيح. وتستخدم أدوية التخدير العام، ومرخيات العضلات، أو في بعض الحالات الأدوية المهدئة ؛لاسترخاء عضلة الفك القوية. وفي حالات أشد، قد يلزم إجراء عملية جراحية لإعادة الفك إلى موضعه، لا سيما إذا تكرر حدوث اختلالات الفك.
علم الأوبئة
خلع الفك شائع للناس الذين يتعرضون لحوادث السيارات، أو الدراجات النارية، وكذلك الأنشطة المتصلة بالرياضة، وهذه الإصابة ليست محددة بعمر أو جنس نظراً لأنه يمكن أن تحدث لأي شخص. إن المصابين بانخلاع الفك عادة لا يسعون للحصول على رعاية طبية فورية وطارئة. .و في معظم الحالات يكون علاج هذه الاختلالات بطرق بسيطة.
وذكر في إحدى الدراسات أنه خلال فترة سبع سنوات في موقع طوارئ طبي، تم زيارته من قبل 100,000 شخص، وُجدهناك 37 مريضا مصاب بخلع الفك.
لعزيب (امكاكط)
لعزيب هو دُوَّار يقع بجماعة غياتة الغربية، إقليم تازة، جهة فاس مكناس في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة امكاكط التي تضم 20 دواوير. يقدر عدد سكانه بـ 262 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
إدواردو دانغلو
إدواردو دانغلو هو ممثل أرجنتيني، ولد في 4 يناير 1939 في مونتفيدو في الأوروغواي، وتوفي بنفس المكان في 18 أكتوبر 2014.
أوغوستو فراجا باتشيكو
أوغوستو فراجا باتشيكو (4 مايو 1988 بكريسيوما في البرازيل - ) هو لاعب كرة قدم برازيلي في مركز الهجوم. لعب مع نادي إنترناسيونال ونادي سبورت ريسيفه ونادي غوياس ونادي تشونغتشينغ ليانغجيانغ ونادي ووهان ونادي ناوتيكو و.
غليون هندي
مونتروبا يونيفلورا  أو الغليون الهندي أو نبات الشبح  أو الأنبوب الهندي هو نبات عشبي معمر وكان يصنف قديماً من عائلة ، لكن الآن يصنف من عائلة خلنجية ، موطنها الأصلي في المناطق المعتدلة في آسيا وأمريكا الشمالية وشمال أمريكا الجنوبية، وهو نبات نادر عموماً.
وخلافاً لأغلب النباتات فلونه أبيض ووردي بالكامل لأنه لا يحتوي على كلوروفيل؛ لذلك هذا النبات لا يعتمد على الشمس في توليد الطاقة، وهو يعتمد على التطفل لإنتاج الطاقة، ويتطقل تحديداً على الفطريات التي تعيش عند جذور الأشجار (جذريات فطرية) وتسمى هذه العلاقة فطر غيري التغذية، لذلك يمكن أن ينمو في المناطق المظلمة والغابات الكثيفة. وكثيراً ما يلاحظ وجوده بالقرب من شجر الزان ، ومن الصعب انتشار نبات الشبح بسبب العلاقة المعقدة التي تسمح لهذا النبات بالنمو.
يكون نبات مونتروبا يونيفلورا أبيض بالكامل مع لون وردي باهت أحيانا مع بقع سوداء على بتلاتها ، ونادرا ما يحتوي لون أحمر داكن. طول النبات بين (10-30 سم)، وطول الأوراق (5-10 مم)، وتحمل الساق زهرة واحدة فقط طولوها (10-15 مم) وعدد البتلات تتراوح من(3-8).
وأثبتت دراسات أن نبات الشبح يرتبط أحياناً مع نوع من الفطر هو روسولية.
روزي بارب
روزي بارب ، وتسمى أحيانا ب باريس وردي، هي سمكة زينة من فصيلة الشبوطيات، وتعتبر أكبر فصيلة البارب حجما حيث يصل حجمها إلى 6 بوصة أو 15 سم في الطبيعة، يكون الذكر أحمر وذهبيا مع بقع السوداء قرب المؤخرة وفي الزعنفة الظهرية أما الأنثى فلا تحتوي على اللون الأحمر ويكون أغلب جسمها ذهبيا ولها نقطة سوداء في الثلث الأخير من جسمها.
موطنها الأصلي شمال الهند والبنغال وهي من الأسماك المسالمة جدا وتصلح للعيش في مجموعات ومتوافقة مع جميع الأسماك حتى الفانتيل في الأحواض غير المدفأة، كما تأكل الزرع والطحالب أيضا. تضع السمكة البيض طليقا بين النبتات الناعمة ولكنها للأسف تاكل أولادها حين يفقس البيض فلذلك لابد من عزل الأبوين عن الصغار بمجر أن يتم الفقس والفقس يكون في غضون 30 ساعة من وضع البيض. للتفريق بين الذكر والأنثى يكون الذكر جوانبه حمراء والأنثى جوانبها صفراء في موسم التزاوج.
كودي سميت-ماكفي
كودي سميت-ماكفي (ولد 13 يونيو 1996) هو ممثل أسترالي.
حياته
كودي سميت-ماكفي ولد في أديلايد في أستراليا الجنوبية هو ابن سونيا واندي ماكفي الذي كان مصارع محترف في السابق.لكودي شقيقة ممثلة اسمها سينا سميت-ماكفي.
نعيمة الكافي
نعيمة الكافي هي ابنة الجنرال محمد الكافي و الزوجة الأولى للرئيس التونسي السابق زين العابدين بن علي وهي سيدة تونس الأولى و قد انجبت منه ثلاثة بنات غزوة و درصاف و نسرين. تم طلاقها من بن علي لكي يتزوج من ليلى الطرابلسي زوجته الحالية و الذي كان على علاقة سريّة معها رغم أنه كان متزوج من نعيمة.
وهي الآن مقيمة في منزل الرئيس السابق بسوسة من بعد هروبه المملكة العربيّة السعوديّة.
محمد إلياس
محمد إلياس هو دبلوماسي إندونيسي، ولد في 23 نوفمبر 1911 في  في إندونيسيا، وتوفي في 5 ديسمبر 1970 في جاكرتا في إندونيسيا.
كرستن ماير
كرستن ماير هي مغنية أوبرا ومغنية سويدية، ولدت في 3 أبريل 1928 في ستوكهولم في السويد.
جاك واتسون
جاك واتسون (و. 1938 – م) هو سياسي، ومحام من الولايات المتحدة الأمريكية. تولى منصب رئيس موظفي البيت الأبيض (1980-06-11–1981-01-20) .وهو عضو في الحزب الديمقراطي الأمريكي.
التعليم
تعلم في كلية هارفارد للحقوق، وجامعة فاندربيلت.
سرعة القلب
سُرْعَةُ القَلْب أو وتيرة القلب هي عبارة عن سرعة ضربات القلب، وتقاس بعدد انقباضات القلب في الدقيقة. وتختلف سرعة القلب وفقًا للاحتياجات الجُسمانية، مثل الحاجة إلى امتصاص الأكسجين وإخراج ثاني أكسيد الكربون. وعادة ما تكون سرعة القلب مساوية أو قريبة من النبض المقاس عند أي نقطة طرفية. وتشمل الأنشطة التي يمكن أن تثير تغيير في سرعة القلب: ممارسة الرياضة، والنوم، والقلق، والإجهاد، والمرض، وابتلاع الأدوية.
الفيزيولوجيا
في حين أن العقدة الجيبية الأذينية (SA node) هي المسئولة عن نظم القلب في الظروف العادية، تُنَظَم سرعة القلب من قِبَل مدخلات من الجهاز العصبي الودي والجهاز العصبي اللاودي للعقدة الجيبية الأذينية. يوفر عصب التسريع مدخلات من الجهاز العصبي الودي إلى القلب عن طريق إفراز نورإبينفرين على خلايا العقدة الجيبية الأذينية، ويمد العصب الحائر المدخلات اللاودية للقلب عن طريق إفراز أستيل كولين على خلايا العقدة الجيبية الأذينية. ولذلك، فإن تحفيز عصب التسريع يزيد من معدل ضربات القلب، في حين أن تحفيز العصب الحائر يقلل من سرعة القلب.
هناك العديد من الطرق التي تزيد أو تقلل من سرعة القلب. ينطوي معظمها على الإندورفين الشبيه بالمنشطات، والهرمونات التي يتم إفرازها في الدماغ، وكثير منها يكون من خلال تناول الأدوية.
ويناقش هذا القسم معدلات ضربات القلب المرجوة للأشخاص الأصحاء، والتي تكون مرتفعة بشكل غير مناسب لمعظم الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي.
مراكز القلب والأوعية الدموية
تتولد سرعة القلب بشكل إيقاعي منظم من العقدة الجيبية الأذينية. وتتأثر أيضًا بعوامل مركزية من خلال الأعصاب الودية واللاودية. يتركز التأثير العصبي على القلب في مركزَيّ القلب والأوعية الدموية المقترنين في النخاع المستطيل. وتحفز مناطق التسريع القلبي النشاط عن طريق التحفيز الودي لأعصاب التسريع القلبي، بينما تقلل مراكز تثبيط القلب نشاط القلب عن طريق التحفيز اللاودي كأحد عناصر العصب الحائر. أثناء الراحة، يمد كلا المركزين القلب بتحفيز طفيف، بالاشتراك مع توتر الجهاز العصبي المستقل فيما يُشبه مفهوم توتر العضلات الهيكلية. وعادة ما يكون تحفيز العصب الحائر هو السائد، حيث أن العقدة الجيبية الأذينية تبدأ النظم الجيبي بحوالي 100 نبضة في الدقيقة.
تتدفق كل من المحفزات الودية واللاودية من خلال الضفيرة القلبية المقترنة بالقرب من قاعدة القلب. ويرسل مركز تسريع القلب أيضًا ألياف إضافية تُشكل الأعصاب القلبية عن طريق العقد الودية (العقد العنقية بالإضافة إلى العقد الصدرية العليا T1-T4) إلى كل من العقدة الجيبية الأذينية والعقدة الأذينية البطينية، بالإضافة إلى ألياف إضافية إلى الأذينين والبطينين. ويُزَوَد البطينان بالألياف الودية أكثر من الألياف اللاودية. يسبب التحفيزاللاودي إفراز النورإبينفرين العصبي (المعروف أيضا باسم النورادرينالين) في الموصل العصبي العضلي للأعصاب القلبية، مما يُقصّر فترة إعادة الاستقطاب، وبالتالي تسريع معدل الاستقطاب والانقباض، والذي بدوره يؤدي إلى زيادة سرعة القلب. ويفتح قنوات كيميائية أو بوابات الصوديوم وقنوات أيون الكالسيوم، مما يسمح بتدفق الأيونات موجبة الشحنة.
ويرتبط النورإيبنفرين بمستقبل بيتا -1. وتستخدم أدوية ارتفاع ضغط الدم لإحصار هذه المستقبلات، وبالتالي تقليل معدل ضربات القلب.
ينشأ التحفيز اللاودي من منطقة تثبيط القلب عن طريق نبضات تنتقل عبر العصب الحائر (العصب القحفي العاشر). يرسل العصب الحائر فروع إلى كل من العقدة الجيبية الأذينية والعقدة الأذينية البطينية، وأجزاء من كل من الأذينين والبطينين. يفرز التحفيز اللاودي أستيل كولين في الموصلات العصبية العضلية. ويبطيء الأستيل كولين سرعة القلب عن طريق فتح قنوات أيون البوتاسيوم الكيميائية أو البوابات المربوطة ببروتين لإبطاء معدل الاستقطاب العفوي، الذي يمد فترة الاستقطاب، ويزيد من الوقت قبل حدوث الاستقطاب العفوي التالي. في حالة عدم وجود أي تحفيز عصبي، تنشئ العقدة الجيبية الأذينية نظم قلبي حوالي 100 نبضة في الدقيقة. وبما أن معدلات ضربات القلب أثناء الراحة أقل بكثير من ذلك، يصبح من الواضح أن التحفيز اللاودي عادة يبطئ سرعة القلب. هذا مشابه لفرد يقود سيارة مع وضع قدم واحدة على دواسة الفرامل. وللتسريع، يحتاج الفرد فقط لإزالة قدمه من على الفرامل، والسماح للمحرك بزيادة السرعة. في حالة القلب، يقلل انخفاض التحفيز اللاودي من إفراز الأستيل كولين، مما يسمح بزيادة سرعة القلب إلى ما يقرب من 100 نبضة في الدقيقة. وتتطلب أي زيادات تتجاوز هذا المعدل تحفيز ودي.
مدخلات المراكز القلبية الوعائية
تتلقى مراكز القلب والأوعية الدموية مدخلات من سلسلة من المستقبلات الحشوية مع إرسال النبضات خلال الألياف الحسية الحشوية داخل العصب الحائر والأعصاب الودية عن طريق الضفيرة القلبية. من بين هذه المستقبلات مستقبلات الحس العميق، ومستقبلات الضغط، والمستقبلات الكيميائية، بالإضافة إلى محفزات من الجهاز الحُوفِيّ التي يُمّكِن عادة من التنظيم الدقيق لوظيفة القلب عن طريق المنعكسات القلبية. يؤدي زيادة النشاط البدني إلى زيادة معدلات التحفيز من قِبل مستقبلات الحس العميق المختلفة الموجودة في العضلات، ومحفظة المفاصل، والأوتار. وتتحكم مراكز القلب والأوعية الدموية في هذه المعدلات المتزايدة للتحفيز عن طريق قمع التحفيز اللاودي أو زيادة التحفيز الودي حسب الحاجة من أجل زيادة تدفق الدم.
وبالمثل، مستقبلات الضغط هي مستقبلات التمدد التي تقع في جيب الأبهر، والجسيمات السباتية، والوريد الأجوف، وغيرها من الأماكن بما في ذلك الأوعية الرئوية والجانب الأيمن من القلب نفسه. تمثل معدلات الاستثارة لمستقبلات الضغط ضغط الدم، ومستوى النشاط البدني، والتوزيع النسبي للدم. وتتحكم المراكز القلبية في استثارة مستقبلات الضغط للحفاظ على توازن القلب، وهي آلية تسمى منعكس مستقبلات الضغط. مع زيادة الضغط والتمدد، يزيد معدل استثارة مستقبلات الضغط، وتعمل المراكز القلبية على تقليل التحفيز الودي، وزيادة التحفيز اللاودي. وكلما يقل الضغط والتمدد، يقل معدل تحفيز مستقبلات الضغط، تُزِيد المراكز القلبية من التحفيز الودي وتُقلل التحفيز اللاودي.
هناك منعكس مماثل، يُسمى المنعكس الأذيني أو منعكس بينبريدج، مرتبط بمعدلات متفاوتة من تدفق الدم إلى الأذينين. يؤدي زيادة العائد الوريدي إلى تمدد جدران الأذينين حيث تقع مستقبلات ضغط متخصصة. ومع ذلك، عند زيادة معدل استثارة مستقبلات الأذين معدل، وزيادة تمددها بسبب زيادة ضغط الدم، يستجيب المركز القلبي عن طريق زيادة التحفيز الودي، وتثبيط التحفيز اللاودي لزيادة سرعة القلب. والعكس صحيح أيضًا.
يتم الكشف عن زيادة المنتجات الأيضية المرتبطة بزيادة النشاط، مثل ثاني أكسيد الكربون، وأيونات الهيدروجين، وحمض اللاكتيك، بالإضافة إلى انخفاض مستويات الأكسجين عن طريق مجموعة من المستقبلات الكيميائية التي يغذيها العصب اللساني البلعومي والعصب الحائر. توفر هذه المستقبلات الكيميائية نتائج رجعية لمراكز القلب والأوعية الدموية حول الحاجة إلى زيادة أو نقصان تدفق الدم، استنادًا إلى المستويات النسبية لهذه المواد.
يمكن أن يؤثر الجهاز النطاقي أيضا بشكل كبير على سرعة القلب المتعلقة بالحالة العاطفية. خلال فترات التوتر، فإنه ليس من غير المألوف ارتفاع معدل ضربات القلب عن الطبيعي، وغالبا ما يرافقه زيادة في هرمون التوتر (هرمون الكورتيزول). وقد تظهر نوبات هلع على الأفراد الذين يعانون من القلق الشديد مع أعراض تشبه تلك التي تحدث مع النوبات القلبية. وتكون هذه النوبات عادة عابرة وقابلة للعلاج. وقد تم تطوير تقنيات التأمل لتخفيف القلق، وقد تبين فاعليتها في تخفيض سرعة القلب. كما يمكن أيضًا أن يقلل القيام بتمارين التنفس العميق البطيء مع غلق العيون بشكل كبير من هذا القلق وويقلل من سرعة القلب.
العوامل التي تؤثر على سرعة القلب
العوامل التي تزيد من سرعة القلب وقوة الانقباض:
الأدرينالين والنورأدرينالين
إن الكاتيكولامينات، مثل الإدرينالين والنورأدرينالين التي يُفرِزها النخاع الكظري تعتبر واحدة من عناصر آلية المحاربة أو الفرار الموسعة. والعنصر الآخر هو إثارة الجهاز العصبي الودي. للأدرينالين (الإيبينفرين) والنورأدرينالين (نورإيبينفرين) آثار متشابهة، مثل الارتباط مع المستقبلات الأدرينالية بيتا - 1، وفتح قنوات أيونات الصوديوم والكالسيوم الكيميائية. ويتم زيادة معدل الاستقطاب من خلال هذا التدفق الإضافي من الأيونات المشحونة إيجابيا، لذلك يتم التوصل إلى العتبة بسرعة أكبر، ويتم تقصير فترة إعادة الاستقطاب. ومع ذلك، فإن إطلاق هذا الكم الهائل من تلك الهرمونات إلى جانب التحفيز الودي قد يؤدي في الواقع إلى عدم انتظام ضربات القلب. بالإضافة إلى أنه لا يوجد تحفيز لاودي للنخاع الكظري.
هرمونات الغدة الدرقية
بشكل عام، يسبب زيادة مستويات هرمونات الغدة الدرقية (الثيروكسين (T4) وثالث يود الثيرونين (T3)) زيادة معدل ضربات القلب. ويمكن أن تؤدي المستويات المفرطة منها إلى تسرع القلب. وعادة ما يكون مدة تأثير هرمونات الغدة الدرقية أطول بكثير من تلك التي يسببها الكاتيكولامينات. وقد تبين أن الشكل الفعال فسيولوجيًا لثالث يود الثيرونين تدخل مباشرة في خلايا عضلات القلب وتغير النشاط على مستوى الجينوم. كما أنها تؤثر على الاستجابة الأدرينالية بيتا كما يحدث مع الإدرينالين والنورأدرينالين.
الكالسيوم
تؤثر مستويات أيون الكالسيوم بشكل كبير على سرعة القلب وانقباضه، حيث تسبب زيادة مستويات الكالسيوم زيادة في كليهما. وتؤدي المستويات العالية من أيونات الكالسيوم إلى فرط كالسيوم الدم، ويمكن أن تؤدي المستويات المفرطة إلى حدوث السكتة القلبية. وتبطيء الأدوية المعروفة باسم محصرات قنوات الكالسيوم من سرعة القلب من خلال الارتباط مع هذه القنوات ومنع أو إبطاء حركة أيونات الكالسيوم للداخل.
الكافيين والنيكوتين
الكافيين والنيكوتين كلاهما منبهان للجهاز العصبي ومراكز القلب مما يسبب زيادة في معدل ضربات القلب. حيث يعمل الكافيين عن طريق زيادة معدلات الاستقطاب في العقدة الأذينية البطينية، في حين يحفز النيكوتين نشاط الخلايا العصبية الودية التي توصل النبضات للقلب. كلا المنبهَين قانونيان ولم يتم وضع نظام لاستخدامهم، وقد يسببا الإدمان.
عوامل تقلل سرعة القلب
يمكن إبطاء سرعة القلب عن طريق تغيير مستويات الصوديوم والبوتاسيوم، ونقص الأكسجين، والحماض، والقلاء، وانخفاض حرارة الجسم. العلاقة بين الكهارل وسرعة القلب معقدة، ولكن الحفاظ على توازن الكهارل أمر بالغ الأهمية للحصول على موجة طبيعية من الاستقطاب. وللبوتاسيوم أهمية سريرية أكبر من الصوديوم. في البداية، قد يؤدي كل من نقص صوديوم الدم وفرط صوديوم الدم إلى تسرع القلب. وقد يؤدي الارتفاع الشديد في مستوى الصوديوم إلى الرجفان. كما يؤدي نقص صوديوم الدم الشديد إلى بطء القلب وغيرها من اضطرابات نظم القلب الأخرى. كما يؤدي نقص بوتاسيوم الدم أيضا إلى عدم انتظام ضربات القلب، في حين أن فرط بوتاسيوم الدم يسبب جعل عضلة القلب ضعيفة ورخوة، مما يؤدي إلى فشل القلب في نهاية المطاف.
تعتمد عضلة القلب على الأيض الهوائي لإنتاج الطاقة. لذا يؤدي نقص الأكسجة (نقص إمدادات الأكسجين) إلى انخفاض سرعة القلب، بسبب تقييد التفاعلات الأيضية التي تغذي انقباض القلب.
الحماض هو الحالة التي تكون فيها أيونات الهيدروجين موجودة بكثرة، ويكون الرقم الهيدروجيني لدم المريض منخفض. بينما القلاء هو الحالة التي يوجد فيها عدد قليل جدا من أيونات الهيدروجين، ودم المريض لديه رقم هيدروجيني مرتفع. يتراوح الرقم الهيدروجيني الطبيعي للدم في نطاق 7.35-7.45، وبالتالي فإن العدد الذي يكون أقل من ذلك النطاق يمثل الحماض والعدد الأكبر يمثل القلاء. الإنزيمات، كونها المنظمات أو المحفزات لجميع التفاعلات الكيميائية الحيوية تقريبا - حساسة لدرجة الحموضة وسوف تغير شكلها قليلا عندما تكون القيم خارج نطاقها الطبيعي. وتقلل هذه الاختلافات في الرقم الهيدروجيني وما يصاحبها من تغيرات فيزيائية طفيفة في الموقع النشط على الإنزيم من معدل تكوين مركب الركيزة مع الانزيم، ومن ثَم انخفاض معدل العديد من التفاعلات الانزيمية، والتي يمكن أن يكون لها آثار معقدة على سرعة القلب. وسوف تؤدي التغيرات الحادة في درجة الحموضة إلى تمسخ الإنزيم.
المتغير الأخير هو درجة حرارة الجسم. يُسمى ارتفاع درجة حرارة الجسم فرط الحرارة (hyperthermia)، وقمع درجة حرارة الجسم يسمى انخفاض الحرارة (hypothermia). يؤدي فرط الحرارة الطفيف إلى زيادة سرعة القلب وقوة الانقباض. بينما يبطيء انخفاض حرارة الجسم معدل وقوة انقباضات القلب. هذا التباطؤ المميز للقلب هو عنصر من أكبر منعكس للغوص الذي يحول الدم إلى الأعضاء الأساسية أثناء الغوص. إذا تم تبريد القلب بما فيه الكفاية، فإن القلب يتوقف عن الدق، وهي تقنية يمكن استخدامها أثناء جراحة القلب المفتوح. وفي هذه الحالة، يتم تحويل دم المريض عادة إلى جهاز القلب والرئة الاصطناعية للحفاظ على إمدادات الدم في الجسم وتبادل الغاز حتى اكتمال الجراحة، ويمكن استعادة النظم الجيبي. يؤدي كل من فرط الحرارة وانخفاض حرارة الجسم إلى الوفاة، حيث تدفع الإنزيمات أنظمة الجسم إلى التوقف عن العمل الطبيعي، بدءا من الجهاز العصبي المركزي.
سرعة القلب المرجوة
بالنسبة للأشخاص الأصحاء، فإن معدل ضربات القلب المستهدف هو المعدل المطلوب التوصل إليه أثناء التمارين الرياضية الذي يمّكِن القلب والرئتين من الحصول على أقصى استفادة من التمرين. ويختلف هذا النطاق النظري باختلاف العمر؛ ومع ذلك، يتم استخدام الحالة البدنية للشخص، والجنس، والتدريب السابق أيضا في الحساب. وفيما يلي طريقتان لحساب سرعة القلب المستهدفة للفرد. في كل من هذه الطرق، هناك عنصر يسمى «القوة» الذي يتم التعبير عنه كنسبة مئوية. يمكن حساب سرعة القلب كنطاق من 65-85٪ في القوة. ومع ذلك، فمن الأهمية بمكان استخلاص أقصى معدل لضربات القلب بدقة لضمان أن تكون هذه الحسابات ذات مغزى.
على سبيل المثال: شخص أقصى معدل لضربات قلبة 180 (عمره 40 عام، بحساب أقصى معدل لضربات القلب عن طريق 220 - العمر):
طريقة كارفونين
العوامل التي تتوقف عليها طريقة كارفونين لحساب معدل ضربات القلب المستهدف، وذلك باستخدام نطاق من القوة يتراوح من 50-85٪:
مثال لشخص HRmax= 180، HRrest= 70
طريقة زولادز
طريقة زولادز هي بديل لطريقة كارفونين، وتستخلص مناطق الممارسة بطرح قيم من أقصى معدل لضربات القلب:
على سبيل المثال: شخص HRmax= 180:
الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب
الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب (HRmax) هو أعلى معدل لضربات القلب يمكن للفرد تحقيقه دون مشاكل حادة خلال إجهاد التمرين، وينخفض بشكل عام مع التقدم في السن. ولأن الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب يختلف حسب الفرد، فإن الطريقة الأكثر دقة لقياس HRmax لأي شخص هو عن طريق اختبار الضغط القلبي. في هذا الاختبار، يخضع الشخص للإجهاد الفسيولوجي الخاضع للرقابة (بواسطة جهاز المشي) مع مراقبته من قِبَل جهاز تخطيط القلب. ويتم زيادة كثافة التمرين دوريا حتى يتم الكشف عن بعض التغييرات في وظيفة القلب على شاشة تخطيط القلب، وعند هذه النقطة يتم وقف التمرين. وتتراوح المدة النموذجية للاختبار من عشر إلى عشرين دقيقة.
وكثيرا ما يُنصح الكبار الذين يبدأون نظام تمارين جديدة بإجراء هذا الاختبار فقط في وجود الطاقم الطبي، وذلك بسبب المخاطر المرتبطة بارتفاع معدلات ضربات القلب. وغالبا ما تستخدم معادلة لتقدير معدل ضربات القلب الأقصى للشخص للأغراض العامة. ومع ذلك، فقد تم انتقاد هذه الصيغ التنبؤية بأنها غير دقيقة لأنها عممت متوسطات السكان، وعادة ما تركز على عمر الشخص. ومن الثابت أن هناك «علاقة ضعيفة بين معدل ضربات القلب القصوى والعمر»، مع وجود انحرافات معيارية كبيرة بالنسبة لمعدلات ضربات القلب المتوقعة.
يتم استخدام عدد من المعادلات لتقدير HRmax.
تأثير التوتر
يُحفز كل من المفاجأة والتوتر استجابة فسيولوجية للجسم في صورة رفع معدل ضربات القلب بشكل كبير. وفي دراسة أجريت على 8 من الممثلين من الطلاب والطالبات الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 25، مع ملاحظة رد فعلهم على حدث مفاجئ (سبب التوتر) خلال القيام بمسرحية من حيث معدل ضربات القلب. وقد وُجِد في البيانات التي تم جمعها أنه كان هناك توجه ملحوظ بين مواقع الممثلين (على خشبة المسرح وفي الكواليس) وارتفاع معدلات ضربات قلوبهم نتيجة للتوتر، حيث تكون استجابة الممثلين الموجودين في الكواليس للضغط في الحال، والدليل على ذلك هو الارتفاع الفوري لمعدل ضربات القلب في اللحظة التي وقع فيها الحدث غير المتوقع، لكن الممثلين الموجودين على خشبة المسرح وقت وقوع الحدث المفاجئ تفاعلوا بعد مرور 5 دقائق (يتضح ذلك من خلال ارتفاع معدل ضربات القلب على نحو متزايد). ويُدعَم هذا الاتجاه فيما يتعلق بالضغط ومعدل ضربات القلب من قِبَل دراسات سابقة. حيث يكون للمشاعر السلبية تأثير مُطَوّل على معدل ضربات القلب لدى الأفراد الذين تأثروا بشكل مباشر. بينما في ما يتعلق بالشخصيات الموجودة على خشبة المسرح، فقد ارتبط بطء الاستجابة للحدث بالدفاع السلبي غيرالفعّال، مع توقع أن يكون انخفاض استجابة معدل ضربات القلب الأولية له ميل أكبر إلى الانفصال. وعلاوة على ذلك، يجب ملاحظة أن معدل ضربات القلب هو مقياس دقيق للتوتر والاستجابة الهائلة التي يمكن ملاحظتها بسهولة لتحديد آثار بعض الضغوطات.
نيس وآخرون
واستنادا إلى قياسات 3320 من الرجال والنساء الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 89 عاما، بما في ذلك التعديل المحتمل لتأثير نوع الجنس، وتكوين الجسم، والنشاط البدني، وجد نيس وآخرون أن
وقد ُوجِد أن هذه العلاقة أُقيمت بغض النظر عن نوع الجنس، أو النشاط البدني، أو الحد الأقصى لامتصاص الأكسجين، أو التدخين، أو مؤشر كتلة الجسم. ومع ذلك، يجب الوضع في الاعتبار وجود خطأ قياسي في التقدير 10.8 نبضة / دقيقة عند تطبيق الصيغة على الإعدادات السريرية، وخَلُصَ الباحثون إلى أن القياس الفعلي عن طريق الاختبار الأقصى قد يكون مُفضَل كلما كان ذلك ممكنا.
تاناكا ومونهان وسيلز
من تاناكا، ومونهان، وسيلز (2001):
وقد خَلُصَ تحليلها التلوي (من 351 دراسة سابقة شملت 492 مجموعة و 18,712 موضوعا)، والدراسة المختبرية (على 514 من الأشخاص الأصحاء) إلى أنه، باستخدام هذه المعادلة، يرتبط HRmax ارتباطا قويا جدا بالسن (r = -0.90). وكانت معادلة الانحدار التي تم الحصول عليها في الدراسة المعملية (209 - 0.7 x العمر) مماثلة تقريبا لتلك الناتجة من التحليل التلوي. وأظهرت النتائج أن HRmax لايعتمد على الجنس ولا الاختلافات الواسعة في مستويات النشاط البدني المعتاد. كما وجدت هذه الدراسة انحرافا معياريا بمقدار 10 نبضات في الدقيقة لكل فرد في أي عمر، بمعنى أن صيغة HRmax المعطاة لديها دقة بمقدار ± 20 نبضة في الدقيقة.
وفي عام 2007، قام باحثون في جامعة أوكلاند بتحليل أقصى معدلات ضربات القلب ل 132 شخص تم تسجيلهم سنويا لأكثر من 25 عاما، وأنتجوا معادلة خطية مشابهة جدا لصيغة تاناكا، أقصى معدل لضربات القلب= 206.9 - (0.67 × السن)، ومعادلة غير خطية، أقصى معدل لضربات القلب= 191.5 - (0.007 × السن2). وكان للمعادلة الخطية فاصل قدره ± 5-8 نبضة في الدقيقة، بينما كان للمعادلة غير الخطية فاصل ذات نطاق أضيق من ± 2-5 نبضة في الدقيقة. كما تم إنتاج معادلة غير خطية ثالثة: أقصى معدل لضربات القلب= 163 + (1.16 × السن) - (0.018 × السن2).
هاسكل وفوكس
وعلى الرغم من بحوث تاناكا ومونهان وسيلز، فإن الصيغة الأكثر استشهادا على نطاق واسع لHRmax. (والتي لا تحتوي على إشارة إلى أي انحراف معياري) ما زالت:
على الرغم من إرجاعها إلى مصادر مختلفة، يعتقد بشكل كبير إلى أنها وُضِعَت في عام 1970 من قِبَل دكتور ويليام هاسكل ودكتور صمويل فوكس. ويكشف التحقيق في تاريخ هذه الصيغة أنه لم يتم تطويرها من البحوث الأصلية، ولكنها نتجت عن الملاحظة استنادا إلى بيانات من حوالي 11 مرجع تتكون من البحوث المنشورة أو مجموعات علمية غير منشورة. وقد اكتسبت استخدام واسع النطاق من كونها استُخدِمَت من قِبَل مخطط كهربية القلب في مراقب معدل ضربات القلب الخاص به.
في حين أن هذه الصيغة هي الأكثر شيوعا (وهي سهلة للتذكر والحساب)، إلا أنها لا توضع في الاعتبار من قِبَل متخصصي الصحة واللياقة البدنية من ذوي الثقة لتكون مؤشرا جيدا لHRmax. وعلى الرغم من انتشار هذه الصيغة على نطاق واسع، فإن الأبحاث التي تمتد على مدى عقدين تكشف عن خطئها المتأصل الكبير، Sxy = 7-11 نبضة في الدقيقة. وبالتالي، فإن التقدير الذي يتم حسابه عن طريق أقصى معدل لضربات القلب = 220 - العمر ليس لديه الدقة ولا الميزة العلمية لاستخدامها في فسيولوجيا التمارين الرياضية والمجالات ذات الصلة.
روبرغز ولاندور
وكان لهذه الصيغة انحراف معياري، على الرغم من أنه كبير (6.4 نبضة في الدقيقة)، إلا أنها اُعُتُبِرَت مقبولة لوصف نطاقات معدل ضربات القلب لتدريبات التمارين الرياضية.
غولاتي (للنساء)
اقترحت الأبحاث التي أجرتها مارثا غولاتي وآخرون في جامعة الشمال الغربي في عام 2010 صيغة للحد الأقصى لمعدل ضربات القلب للنساء:
غيليش
تُعطي دراسة أُجريت عام 2008 في لوند- السويد قيم مرجعية (تم الحصول عليها أثناء قياس دَينَمِيَّة الدراجة الهوائية) للرجال:
وبالنسبة للنساء:
قيود
تختلف معدلات القلب القصوى اختلافا كبيرا بين الأفراد. وحتى داخل فريق رياضي واحد من النخبة، مثل السباحين الأوليمبيين في العشرينات من عمرهم، الذين تم الإبلاغ عن أن أقصى معدلات ضربات القلب لهم تتراوح بين 160 و 220. ويعادل هذا الاختلاف فجوة عمرية تساوي 60 أو 90 سنة في المعادلات الخطية أعلاه، ويبدو أنها تشير إلى التباين الشديد حول هذه الأرقام المتوسطة. ومن الواضح أن النطاق واسع للغاية، ويقول البعض: «معدل ضربات القلب هو على الأرجح المتغير الأقل أهمية للمقارنة بين الرياضيين».
احتياطي معدل ضربات القلب
احتياطي معدل ضربات القلب (HRreserve) هو الفرق بين الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب (بقياسه أو توقعه) لشخص ومعدل ضربات القلب وقت الراحة. تقيس بعض أساليب قياس شدة التمرين نسبة احتياطي معدل ضربات القلب. بالإضافة إلى ذلك، كلما زاد الفرد من المحافظة على صحة القلب والأوعية الدموية، كلما قل معدل ضربات القلب وقت الراحة، وزاد احتياطي معدل ضربات القلب. وتعادل النسبة المئوية لاحتياطي معدل ضربات القلب النسبة المئوية لاحتياطي حجم الأكسجين.
شفيقا مامادوفا
شفيقا هشيم قيزي مامادوفا ممثلة أذربيجانية وتم تكريمها كفنانة لجمهورية أذربيجان الاشتراكية السوفيتية (1974)، وفنانة الشعب للجمهورية أذربيجان الاشتراكية السوفيتية (1982)، وأول رئيسة لاتحاد السينمائيين في جمهورية أذربيجان في عام 2012.
سرعة القلب
احتياطي معدل ضربات القلب
وغالبا ما تستخدم هذه المعادلة لقياس شدة التمرين (استخدمها كارفونين لأول مرة في عام 1957).
شفيقا مامادوفا
سيرتها الذاتية
ولدت شفيقا مامادوفا، 30 مارس، عام 1945 في دربند. تخرجت من قسم التمثيل لمعهد مسرح أذربيجان الحكومي (في وقت الحاضر جامعة أذربيجان الحكومية للثقافة والفنون) في 1968. في نفس السنة عندما كانت شفيقا مامادوفا طالبا، دُعيت إلى مسرح الدراما الأكاديمي الحكومي أذربيجاني. منذ عام 1980 تدرس في جامعة أذربيجان الحكومية للثقافة والفنون (معهد المسرح السابق). شفيقا مامادوفا هي عضو برلمان في الجمعية الوطنية (أذربيجان) منذ 1995 إلى 2000.
سرعة القلب
احتياطي معدل ضربات القلب
وقد تم التشكيك في نتائج دراسة كارفونين، وذلك بسبب ما يلي:
انتعاش معدل ضربات القلب
ترتبط سرعة القلب التي لا تنخفض بأكثر من 12 نبضة في الدقيقة بعد التوقف عن التمرين بدقيقة واحدة بزيادة خطر الموت. ووجد الباحثون في دراسة انتشار عيادات أبحاث الدهون، التي شملت 5000 شخص، أن معدل الوفيات في المرضى الذين لديهم (HRrecovery) غير طبيعي (الذي يعرف بأنه انخفاض إلى 42 نبضة أو أقل في الدقيقة في دقيقتين بعد التمرين) 2.5 مرة أكبر من المرضى الذين لديهم (HRrecovery) طبيعي. ووجدت دراسة أخرى أُجريت من قِبَل نيشيمي وآخرين تضم 9,454 مريض يتم متابعتهم لفترة بمتوسط 5.2 سنة زيادة في الوفيات بمعدل أربعة أضعاف في الأشخاص الذين لديهم (HRrecovery) غير طبيعي (انخفاض بمقدار ≤12 نبضة في الدقيقة بعد دقيقة واحدة من وقف ممارسة الرياضة). كما درس شيتلر وآخرون 2,193 مريضا لمدة ثلاثة عشر عاما ووجدوا أن (HRrecovery) بمقدار ≤22 نبضة في الدقيقة بعد دقيقتين «أفضل تعريف للمرضى مرتفعي المخاطر». ووجد الباحثون أيضا أنه في حين أن (HRrecovery) كان له دورا مهما في توقع سير المرض إلا أنه لم يكن له قيمة في التشخيص.
التطور
يدق القلب البشري أكثر من 3.5 مليار مرة في متوسط العمر.
تبدأ ضربات قلب الجنين البشري بعد حوالي 21 يوما من الحمل، أو بعد خمسة أسابيع من آخر فترة طمث طبيعية، وهو التاريخ الذي يُستخدم عادة لتحديد تاريخ بداية للحمل في الطب. وينشأ إزالة الاستقطاب الكهربائي الذي يحفز انقباض الخلايا العضلية للقلب بشكل عفوي داخل الخلية العضلية نفسها. يبدأ نبض القلب في مناطق تنظيم ضربات القلب وينتشر إلى بقية القلب من خلال مسار التوصيل. وتتطور خلايا منظم ضربات القلب في الأذين البدائي والجيب الوريدي لتشكيل العقدة الجيبية الأذينية والعقدة الأذينية البطينية على التوالي. وتُطوِر الخلايا الموصِلة حزمة هيس وتحمل إزالة الاستقطاب في جزء القلب السفلي.
يبدأ القلب البشري في النبض بمعدل قريب من الأم، حوالي 75-80 نبضة في الدقيقة. ثم يسرع معدل ضربات القلب الجنينية خطيا للشهر الأول من النبض، بالغًا ذروته عند 165-185 نبضة في الدقيقة خلال وقت مبكر من الأسبوع السابع (في وقت مبكر من الأسبوع 9 بعد آخر فترة طمث). ويكون هذا التسارع قرابة 3.3 نبضة في الدقيقة في اليوم الواحد، أو حوالي 10نبضات في الدقيقة كل ثلاثة أيام، بزيادة قدرها 100 نبضة في الدقيقة في الشهر الأول.
بعد ذروته خلال حوالي 9.2 أسابيع بعد آخر فترة طمث، فإنه يتباطأ إلى حوالي 150 نبضة في الدقيقة (+/- 25 نبضة في الدقيقة) خلال الأسبوع ال 15 بعد آخر فترة طمث. وبعد الأسبوع الخامس عشر، يتباطأ التباطؤ ليصل إلى معدل متوسط يبلغ حوالي 145 (+/- 25 نبضة في الدقيقة). وصيغة الانحدار التي تصف هذا التسارع قبل وصول الجنين إلى 25 مم في الطول هي:
حيث EHR = معدل ضربات قلب الجنين
ولا يوجد فرق في معدلات ضربات القلب لدى الذكور والإناث قبل الولادة.
القياس اليدوي
يتم قياس معدل ضربات القلب من خلال إيجاد نبض القلب. ويمكن العثور عليه في أي نقطة على الجسم حيث يتم نقل نبض الشريان إلى السطح عن طريق الضغط عليه بالإصبع السبابة والوسطى. وغالبا ما يتم ضغطه ضد ما يوجد تحته مثل العظام. (من المناطق الجيدة له على الرقبة، وتحت زاوية الفك). لا ينبغي استخدام الإبهام لقياس معدل ضربات القلب لشخص آخر، حيث أن نبضها القوي قد يتداخل مع الإدراك الصحيح للنبض المستهدف. الشريان الكعبري هو الأسهل للاستخدام لفحص معدل ضربات القلب. ومع ذلك، في حالات الطوارئ تكون الشرايين الأكثر موثوقية لقياس معدل ضربات القلب هي الشرايين السباتية. وذلك مهم بشكل أساسي في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني، الذي يدق فيه القلب بشكل غير منتظم ويكون حجم النفضة مختلف إلى حد كبير من ضربة واحدة إلى أخرى. مما يجعل الوقت الانبساطي الفاصل للقلب أقصر، وبالتالي لا يملأ البطين الأيسر بشكل صحيح، ويكون حجم النفضة أقل، وموجة النبض ليست قوية بما فيه الكفاية ليتم الكشف عنها عن طريق جس شريان بعيد مثل الشريان الكعبري. ومع ذلك يمكن الكشف عنها بواسطة تخطيط القلب الدوبلري.
النقاط الممكنة لقياس معدل ضربات القلب هي:
القياس الإلكتروني
وهناك طريقة أكثر دقة لتحديد معدل ضربات القلب تنطوي على استخدام تخطيط كهربائية القلب (ECG). يوّلد تخطيط القلب نمطًا يعتمد على النشاط الكهربائي للقلب، والذي يتبع وظيفة القلب. يتم إجراء رصد مستمر لتخطيط القلب بشكل روتيني في العديد من الأماكن السريرية، وخاصة في العناية المركزة. حيث يتم حساب معدل ضربات القلب لحظيًا باستخدام فاصل من الموجة R إلى الموجة R، وضرب / قسمة من أجل اشتقاق معدل ضربات القلب بنبضات القلب / دقيقة. وتوجد طرق متعددة هي:
وتسمح أجهزة رصد معدل ضربات القلب بإجراء القياسات بشكل مستمر ويمكن استخدامها أثناء التمرين عندما يكون القياس اليدوي صعبا أو مستحيلا (مثل عند استخدام اليدين). كما تتوفر شاشات مراقبة معدل ضربات القلب التجارية. وتتكون بعض أجهزة المراقبة المستخدمة خلال الرياضة من حزام للصدر بالأقطاب الكهربائية. ويتم إرسال الإشارة إلى جهاز استقبال بالمعصم.
وتشمل الطرق البديلة للقياس قياس التأكسج وتخطيط اهتزاز القلب.
تسرع القلب
تسرع القلب هو أن يكون معدل ضربات القلب وقت الراحة أكثر من 100 نبضة في الدقيقة الواحدة. ويمكن أن يختلف هذا العدد، حيث أن صغار السن والأطفال يكون لديهم معدل ضربات قلب أسرع من البالغين.
لفة مناديل المرحاض
لفّة مناديل المرحاض هي لفّة توجد في دورات المياه العامة وتحوي على ورق المرحاض وتكون اللفة عادة مثبتة في الحائط.
سرعة القلب
تسرع القلب
الظروف الفسيولوجية الثي يحدث فيها تسرع القلب:
الظروف المرضية التي يحدث فيها تسرع القلب:
بطء القلب
تم تعريف بطء القلب بأن معدل ضربات القلب يكون أقل من 60 نبضة في الدقيقة عندما أكدت الكتب الدراسية أن المعدل الطبيعي لمعدل ضربات القلب كان 60-100 نبضة في الدقيقة. ومنذ ذلك الحين تم تنقيح المعدل الطبيعي في الكتب الدراسية إلى 50-90 نبضة في الدقيقة للإنسان وقت الراحة التامة. وضع عتبة أقل لبطء القلب يمنع سوء تصنيف الأفراد الأصحاء على أن لديهم معدل ضربات قلب مَرَضي. يمكن أن يتغير عدد معدل ضربات القلب الطبيعي حيث أن الأطفال والمراهقين يميلون إلى أن يكون معدل ضربات القلب أسرع من البالغين العاديين. وقد يرتبط بطء القلب بالظروف الطبية مثل قصور الغدة الدرقية.
اضطراب النظم القلبي
عدم انتظام ضربات القلب هو شذوذ في سرعة القلب والإيقاع (في بعض الأحيان يشعر به الفرد في صورة خفقان). ويمكن تقسيمه إلى فئتين واسعتين: معدلات ضربات القلب السريعة والبطيئة. يسبب بعضها أعراض بسيطة. والبعض الآخر يُنتِج أعراض أكثر خطورة مثل الدوار، والدوخة، والإغماء.
الارتباط مع خطر وفيات القلب والأوعية الدموية
ويشير عدد من التحقيقات إلى أن سرعة معدل ضربات القلب وقت الراحة قد ظهر كعامل خطر جديد للوفاة في الثدييات الثابتة الحرارة، ولاسيما الوفيات القلبية الوعائية لدى البشر. وقد يصاحب معدل ضربات القلب السريع زيادة إنتاج جزيئات الالتهاب وزيادة إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية في نظام القلب والأوعية الدموية، بالإضافة إلى زيادة الإجهاد الميكانيكي للقلب. وهناك علاقة بين زيادة معدل سرعة القلب في الراحة ومخاطر القلب والأوعية الدموية. هذا لا يُنظر إليه على أنه «استخدام توزيع دقات القلب» ولكنه يدل على زيادة الخطر على نظام القلب والأوعية الدموية بزيادة المعدل.
وقد أظهرت دراسة دولية بقيادة أستراليا للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أن معدل ضربات القلب هو مؤشر رئيسي لخطر الإصابة بأزمة قلبية. ودرست الدراسة، التي نُشِرَت في مجلة لانسيت (سبتمبر 2008)، 11,000 شخصا عبر 33 بلد كانوا يُعالَجوا من مشاكل في القلب. وكان هؤلاء المرضى الذين كان معدل ضربات القلب لديهم فوق 70 نبضة في الدقيقة الواحدة معرضين بنسبة كبيرة للإصابة بالنوبات القلبية، والاحتجاز في المستشفيات، والحاجة إلى الجراحة. ويُعتَقد أن ارتفاع معدل ضربات القلب مرتبط بزيادة حدوث النوبات القلبية، وحوالي 46% زيادة في حالات الاحتجاز في المستشفيات بسبب النوبات القلبية غير المميتة والمميتة.
وقد أظهرت دراسات أخرى أن ارتفاع معدل ضربات القلب وقت الراحة مرتبط بزيادة في معدل الوفيات التي ترجع إلى القلب والأوعية الدموية في عامة السكان وفي المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة. ويرتبط معدل ضربات القلب السريع بقِصَر مدى العمر المتوقع، ويعتبر عامل خطر قوي لأمراض القلب وفشل القلب بغض النظر عن مستوى اللياقة البدنية. وقد تبين أن معدل ضربات القلب وقت الراحة فوق 65 نبضة في الدقيقة على وجه التحديد يكون له تأثير مستقل قوي على الوفيات المبكرة. وقد تبين أن كل 10 نبضات زيادة في الدقيقة وقت الراحة يصاحبه زيادة 10-20٪ في خطر الموت. وفي إحدى الدراسات، كان الرجال الذين ليس لديهم أي دليل على أمراض القلب مع معدل ضربات القلب وقت الراحة أكثر من 90 نبضة في الدقيقة الواحدة معرضين لخطر الموت القلبي المفاجئ خمس مرات أعلى من غيرهم. وبالمثل، وجدت دراسة أخرى أن نسبة تعرض الرجال الذين لديهم معدل ضربات القلب أكثر من 90 نبضة في الدقيقة الواحدة لخطر الموت بالأمراض القلبية الوعائية قد زادت تقريبا مرتين، بينما زادت النسبة في النساء لثلاثة أضعاف.
وبالنظر إلى هذه البيانات، ينبغي النظر في معدل ضربات القلب عند تقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية، حتى في الأفراد الذين يبدون أصحاء. لمعدل ضربات القلب العديد من المزايا كعامل سريري: فهو غير مكلف، وسريع القياس، ويمكن فهمه وتعلمه بسهولة. وعلى الرغم من أن الحدود المقبولة لمعدل ضربات القلب هي بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة الواحدة، إلا أن ذلك يستند على نطاق المربعات على ورقة التخطيط الكهربائي. وقد يكون التعريف الأفضل لمعدل ضربات القلب الجيبي الطبيعي بين 50 و 90 نبضة في الدقيقة الواحدة.