cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
اعتلال نفسي
وراثية
وجدت دراسات علم الوراثة السلوكي حول خصائص الشخصية النموذجية للأفراد المصابين باعتلال نفسي أن هناك تأثيرات وراثية معتدلة (وكذلك تأثيرات غير وراثية). وجد باستخدام اختبار جرد الشخصية المعتلة نفسيا أن سيطرة غياب الخوف والعدائية القسرية المضادة للمجتمع قد تأثرت بالعوامل الوراثية وهي غير مرتبطة ببعضها البعض. قد تؤثر العوامل الوراثية بشكل عام على تطور الاعتلال النفسي بينما تؤثر العوامل البيئية على التعبير المحدد عن السمات السائدة. في دراسة أجريت على مجموعة كبيرة من الأطفال تبين وجود أكثر من 60٪ من حالات التوريث «للسمات القاسية غير العاطفية» وأن مشاكل السلوك بين الأطفال الذين لديهم هذه السمات كان لها حالات توريث أعلى مما هي عليه لدى الأطفال الذين ليس لديهم هذه السمات.
بيئية
إن دراسة أجراها فارينغتون Farrington لعينة من الذكور في لندن متبوعة بين سن 8 و 48 سنة تضمنت دراسة العوامل التي سجلت 10 أو أكثر على قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي: SV في سن 48. تضمنت أقوى العوامل:
ومن العوامل المهمة الأخرى:
إصابة الدماغ
ربط الباحثون إصابات الرأس بالاعتلال النفسي والعنف. منذ الثمانينيات ربط العلماء إصابات الدماغ الرضحية مثل تلف قشرة الفص الجبهي، بما في ذلك القشرة الأمامية الحجاجية، بالسلوك المعتل نفسيا وعدم القدرة على اتخاذ قرارات مقبولة أخلاقياً واجتماعياً، وهي حالة أطلق عليها «الاعتلال الاجتماعي المكتسب»، أو «الاعتلال النفسي الكاذب». يُظهر الأفراد المصابون بأضرار في منطقة قشرة الفص الجبهي المعروفة باسم قشرة الفص الجبهي البطني أوجه تشابه ملحوظة مع الأفراد الذين تم تشخيصهم باضطراب نفسي ويظهرون استجابة ذاتية منخفضة للمحفزات العاطفية وعجزًا في التكييف المكروه وتفضيلات مماثلة في اتخاذ القرار الأخلاقي والاقتصادي وتراجع التعاطف والمشاعر الاجتماعية مثل الشعور بالذنب أو الخزي. قد تكون هذه الإعاقات العاطفية والأخلاقية شديدة بشكل خاص عندما تحدث إصابة الدماغ في سن مبكرة. إن الأطفال الذين يعانون من تلف مبكر في قشرة الفص الجبهي قد لا يطورون بشكل كامل التفكير الاجتماعي أو الأخلاقي ويصبحوا «أفرادًا معتلين نفسيا ... يتميزون بمستويات عالية من العدوانية والسلوك المعادي للمجتمع الذي يتم إجراؤه بدون الشعور بالذنب أو التعاطف مع ضحاياهم». بالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي تلف اللوزة الدماغية إلى إضعاف قدرة قشرة الفص الجبهي على تفسير ردود الفعل من الجهاز الحوفي مما قد يؤدي إلى إشارات غير مقيدة تتجلى في سلوك عنيف وعدواني.
التفسيرات التطورية
يرتبط الاعتلال النفسي بالعديد من النتائج السلبية في الحياة بالإضافة إلى زيادة مخاطر الإعاقة والوفاة بسبب عوامل مثل العنف والحوادث والقتل والانتحار. إن هذا الأمر بالاقتران مع الأدلة على التأثيرات الوراثية هو أمر محير من الناحية التطورية وقد يشير إلى وجود مزايا تطورية تعويضية ولحل هذا الأمر فقد اقترح الباحثون في علم النفس التطوري العديد من التفسيرات التطورية. وفقًا لإحدى الفرضيات قد تكون بعض السمات المرتبطة بالاضطراب النفسي متكيفة اجتماعيًا وقد يكون الاعتلال النفسي إستراتيجية طفيلية اجتماعيًا تعتمد على التردد وإن هذه الاستراتيجية قد تعمل طالما أن هناك عددًا كبيرًا من الأفراد الذين يتمتعون بالإيثار والثقة بالنسبة إلى عدد السكان. إن الأفراد المصابين بالاعتلال النفسي، ليتم استغلالهم. يُقترح أيضًا أن بعض السمات المرتبطة بالاعتلال النفسي مثل النشاط الجنسي المبكر وغير الشرعي والزاني والقسري قد تزيد من فرص نجاح عملية الإنجاب. صرح روبرت هير أن العديد من الذكور المصابين بالاعتلال النفسي لديهم نمط من التزاوج مع النساء والتخلي عنهم بسرعة وبالتالي لديهم معدل خصوبة مرتفع مما يؤدي إلى أن الأطفال قد يرثون استعدادًا للاعتلال النفسي.
يتضمن النقد أنه قد يكون من الأفضل النظر إلى عوامل الشخصية المساهمة بدلاً من علاج الاعتلال النفسي كمفهوم وحدوي بسبب ضعف قابلية الاختبار. علاوة على ذلك إذا كان الاعتلال النفسي ناتجًا عن التأثيرات المشتركة لعدد كبير جدًا من الطفرات المعاكسة فقد يكون لكل طفرة تأثير ضئيل بحيث يفلت من الانتقاء الطبيعي. يُعتقد أن الشخصية تتأثر بعدد كبير جدًا من المورثات وقد تتعطل بسبب الطفرات العشوائية وقد يكون الاعتلال النفسي بدلاً من ذلك نتاجًا لحمل طفرات عالية. بدلاً من ذلك تم اقتراح أن الاعتلال النفسي هو سباندرل والذي يعرف بإنه سمة نمطية لتطور بعض الخصائص الأخرى أو أثر جانبي لهذه الخصائص بدلاً من كونها نتاجًا مباشرًا للانتقاء التكيفي.
العصبية
في مراجعة عام 2008 التي تمت بواسطة فيبر وآخرون تم الاقتراح بأن الاعتلال النفسي يرتبط أحيانًا بتشوهات الدماغ في مناطق الفص الجبهي - الصدغي - الحوفي التي تشارك في العمليات العاطفية والتعليمية وهذا الأمر يعتبر أمرا من بين أمور أخرى. لقد وجدت دراسات التصوير العصبي اختلافات هيكلية ووظيفية بين أولئك الذين سجلوا درجات عالية ودرجات منخفضة على قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي في مراجعة 2011 المجراة من قبل سكيم وآخرون والذين صرحوا بإن هذه الاختلافات الهيكلية والوظيفة وجدت «على الأخص في اللوزة والحصين والتلفيف مجاور للحصين والقشرة الحزامية الأمامية والخلفية والجسم المخطط والفص الجزيري وقشرة الفص الجبهي وقشرة الفص الصدغي». وجد التحليل التلوي لعام 2010 أن الأفراد المعادين للمجتمع والعنيفين والمصابين بالاضطراب النفسي قد قللوا من وظيفة الهيكل في القشرة الجبهية الحجاجية اليمنى والقشرة الحزامية الأمامية اليمنى والقشرة ما قبل الجبهية الظهرية الوحشية اليسرى.
تم اقتراح المناطق الجبهية واللوزة باعتبارها ذات أهمية خاصة. يبدو أن الأشخاص الذين حصلوا على 25 درجة أو أعلى في قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي مع وجود قصة مرتبطة بالسلوك العنيف قد كان لديهم تكامل قليل جدا في البنية المجهرية للمادة البيضاء التي تربط اللوزة مع القشرة الجبهية الحجاجية (مثل الحزمة غير المحددة). أشارت الأدلة إلى أن درجة الشذوذ كانت مرتبطة بشكل كبير بدرجة الاعتلال النفسي وقد تفسر السلوكيات المخالفة. علاوة على ذلك ارتبطت التغيرات في اللوزة بالسمات «القاسية غير العاطفية» عند الأطفال. ومع ذلك فقد ارتبطت اللوزة أيضًا بالعواطف الإيجابية وكانت هناك نتائج غير متسقة في الدراسات في مجالات معينة والتي قد تكون بسبب مشكلات منهجية.
يجادل أنصار التمييز النفسي الابتدائي والثانوي والنموذج الثالثي بأن هناك اختلافات عصبية بين هذه المجموعات الفرعية من الاعتلال النفسي التي تدعم وجهات نظرهم. على سبيل المثال، يُقال إن عامل الجرأة في النموذج الثالثي يرتبط بانخفاض النشاط في اللوزة أثناء المحفزات المخيفة أو المكروهة وانخفاض الاستجابة المفاجئة، في حين يُقال أن عامل التثبيط مرتبط بضعف مهام الفص الأمامي. هناك أدلة على أن الجرأة والتنقية يمكن تمييزهما وراثيا.
البيوكيميائية
تم افتراض وجود مستويات عالية من هرمون التستوستيرون مع انخفاض مستويات الكورتيزول و / أو السيروتونين كعوامل مساهمة. يرتبط التستوستيرون «بالسلوك المرتبط بالنهج وحساسية المكافأة وتقليل الخوف» وإن حقن التستوستيرون «يغير التوازن من العقوبة إلى حساسية المكافأة» ويقلل الخوف ويزيد «الاستجابة للوجوه الغاضبة». وجدت بعض الدراسات أن مستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة مرتبطة بالسلوكيات العدوانية والمعادية للمجتمع لكن تشير أبحاث أخرى إلى أن التستوستيرون وحده لا يسبب العدوانية ولكنه يزيد من السعي وراء الهيمنة. ليس من الواضح من الدراسات ما إذا كان الاعتلال النفسي يرتبط بمستويات عالية من هرمون التستوستيرون ولكن وجدت بعض الدراسات أن الاعتلال النفسي مرتبط بانخفاض مستويات الكورتيزول والتفاعل. يزيد الكورتيزول من سلوك الانسحاب والحساسية للعقاب والتكيف المكروه والتي تكون منخفضة بشكل غير طبيعي لدى الأفراد المصابين باعتلال عقلي وقد تكمن وراء ضعف كرههم في التعلم وسلوكهم المحظور. ترتبط مستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة جنبًا إلى جنب مع مستويات منخفضة من السيروتونين «بردود فعل اندفاعية وسلبية للغاية» وقد تزيد من العدوانية العنيفة عند استفزاز الفرد أو إحباطه. تشير العديد من الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى دور وظيفة هرمون السيروتونين في العدوان الاندفاعي والسلوك المعادي للمجتمع.
ومع ذلك اقترحت بعض الدراسات التي أجريت على الحيوانات والبشر أن السمات العاطفية بين الأشخاص والعدوان المفترس للاعتلال النفسي ، على عكس العدوان المندفع وعدوان رد الفعل ، يرتبط بزيادة أداء هرمون السيروتونين. وجدت دراسة أجراها دولان وأندرسون بشأن العلاقة بين السيروتونين وسمات الاعتلال النفسي في عينة من المجرمين المضطربين في الشخصية أن السيروتونين يعمل وفقًا لاستجابة البرولاكتين بينما يرتبط السيروتونين عكسياً بالسمات الاندفاعية والمعادية للمجتمع وإن السيروتونين مرتبط بشكل إيجابي بسمات المتغطرسة والخداع وبدرجة أقل بصفات القسوة وعدم الشفقة. يرى باريش يلدريم أن الأليل «الطويل» 5-HTTLPR ، والذي يُنظر إليه عمومًا على أنه وقائي ضد الاضطرابات الداخلية قد يتفاعل مع مورثات هرمون السيروتونين الأخرى لخلق تنظيم مفرط وتثبيط للعمليات العاطفية التي تؤدي إلى إعاقات عاطفية للمريض النفسي. علاوة على ذلك وجد أن الجمع بين الأليل الطويل 5-HTTLPR ومستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة يؤدي إلى تقليل الاستجابة للتهديد كما تم قياسه من خلال تفاعل الكورتيزول مما يعكس نقص الخوف الموجود لدى المصابين بالاعتلال النفسي.
اقترحت الدراسات ارتباطات أخرى. إن الاعتلال النفسي في دراستين قد ارتبط بزيادة نسبة حمض الهوموفانيليك HVA (مستقلب الدوبامين) إلى 5-هيدروكسي إندول حمض الأسيتيك 5-HIAA (مستقلب السيروتونين). لقد وجدت الدراسات أن الأفراد ذوي السمات التي تلبي معايير الاعتلال النفسي يظهرون استجابة أكبر للدوبامين «للمكافآت» المحتملة مثل الوعود المالية أو تعاطي العقاقير مثل الأمفيتامينات. وقد ارتبط هذا نظريًا بزيادة الاندفاع. وجدت دراسة بريطانية عام 2010 أن مشعر الأرقام 2D:4D الكبير، وهو مؤشر على التعرض العالي للإستروجين قبل الولادة، كان «ذو ارتباط إيجابي مع الاعتلال النفسي لدى الإناث وذو ارتباط إيجابي مع التأثير القاسي (مقياس فرعي للاعتلال النفسي) عند الذكور».
أظهرت النتائج أيضًا أن الأوكسيديز أحادي الأمين A يؤثر على القدرة التنبؤية لقائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي. إن الأوكسيديز أحادي الأمين عبارة عن إنزيمات تشارك في تحلل الناقلات العصبية مثل السيروتونين والدوبامين وبالتالي فهي قادرة على التأثير على المشاعر والمزاج والسلوك لدى الأفراد. تشير النتائج إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث في هذا المجال.
قائمة فحص الاعتلال النفسي
يتم تقييم الاعتلال النفسي بشكل أكثر شيوعًا من خلال قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي - المنقحة  التي أنشأها روبرت دي هير بناءً على معايير كليكلي من الأربعينيات بالإضافة إلى المفاهيم الإجرامية مثل تلك التي وضعها ويليام وجوان ماكورد وأبحاثه الخاصة حول المجرمين والمسجونين الجناة في كندا. تستخدم قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي على نطاق واسع ويشار إليه من قبل البعض على أنه «المعيار الذهبي» لتقييم الاعتلال النفسي. ومع ذلك هناك انتقادات عديدة لقائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي كأداة نظرية وفي الاستخدام الواقعي.
الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية والتصنيف الدولي للأمراض
يوجد حاليًا نظامان راسخان على نطاق واسع لتصنيف الاضطرابات النفسية وهما التصنيف الدولي للأمراض (ICD) الذي أصدرته منظمة الصحة العالمية (WHO) والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) الذي أصدرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA). يُعتقد أن كلتا فئتي الاضطرابات قائمة على أنها أنواع مميزة وقد قامت عن عمد بتقريب رموزها في المراجعات الأخيرة بحيث تكون الكتيبات في الغالب قابلة للمقارنة على نطاق واسع على الرغم من وجود اختلافات كبيرة.
احتوت الطبعة الأولى من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية عام 1952 على قسم عن اضطرابات الشخصية الاجتماعية ثم مصطلح عام اشتمل على أشياء مثل الشذوذ الجنسي وإدمان الكحول بالإضافة إلى «رد الفعل المعادي للمجتمع» و«رد الفعل الاجتماعي». أصبح الاثنان الأخيران في النهاية اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (ASPD) في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية واضطراب الشخصية غير الاجتماعية في التصنيف الدولي للأمراض. إن التشخيص في كلا الكتيبين قد تمت الإشارة إليه، أو يتضمن ما يشار إليه، بالاعتلال النفسي أو الاعتلال الاجتماعي على الرغم من أن أيًا من الكتيبين التشخيصيين لم يشتمل أبدًا على اضطراب يسمى رسميًا بهذا الاسم.
أدوات أخرى
هناك بعض اختبارات الشخصية التقليدية التي تحتوي على مقاييس فرعية تتعلق بالاعتلال النفسي على الرغم من أنها تقيم ميولًا غير محددة نسبيًا تجاه السلوك المعادي للمجتمع أو السلوك الإجرامي. وتشمل هذه الاختبارات كل من الجرد الشخصي متعدد الأطوار في مينيسوتا (مقياس الانحراف النفسي) وجرد كاليفورنيا النفسي (مقياس التنشئة الاجتماعية) ومقياس ميلون السريري متعدد المحاور لمخزون الشخصية المعادية للمجتمع. هناك أيضًا مقياس ليفنسون للتقرير الذاتي للاعتلال النفسي (LSRP) ومقياس الاعتلال النفسي للتقرير الذاتي للأرنب (HSRP) ولكن فيما يتعلق باختبارات التقرير الذاتي فقد أصبح جرد الشخصية المعتلة نفسيا / جرد الشخصية المعتلة نفسيا - المنقح أكثر استخدامًا من أية أبحاث معاصرة حول الاعتلال النفسي لدى البالغين.
الاعتلال المشترك
من المعروف أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو اضطراب مرضي بشكل كبير مع اضطراب السلوك (مقدمة نظرية لـ ASPD)، وقد يحدث أيضًا مع الميول للاعتلال النفسي. يمكن تفسير ذلك جزئيًا من خلال أوجه القصور في الوظيفة التنفيذية. غالبًا ما تحدث اضطرابات القلق مع اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع وعلى عكس الافتراضات يمكن أن يتسم الاضطراب النفسي أحيانًا بالقلق؛ يبدو أن هذا مرتبط بعناصر من العامل 2 ولكن ليس العامل 1 من قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي. يرتبط الاعتلال النفسي أيضًا باضطرابات تعاطي المخدرات.
لقد تم اقتراح أن الاعتلال النفسي قد يصاحب العديد من الحالات الأخرى غير هذه ولكن تم تنفيذ عمل محدود على الاعتلال المشترك. قد يكون هذا جزئيًا بسبب الصعوبات في استخدام مجموعات المرضى الداخليين من مؤسسات معينة لتقييم الاعتلال المشترك بسبب احتمال وجود بعض التحيز في اختيار العينة.
الفروق بين الجنسين
تم إجراء أبحاث حول الاعتلال النفسي إلى حد كبير على الرجال وتم تطوير قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي باستخدام عينات جنائية من الذكور بشكل أساسي مما يثير التساؤل حول مدى جودة تطبيق النتائج على النساء. يسجل الرجال درجات أعلى من النساء في كل من قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي وجرد الشخصية المعتلة نفسيا وعلى كلا المقياسين الرئيسيين. تميل الاختلافات إلى أن تكون الدرجات أكبر إلى حد ما لدى الذكور على نطاق العلاقات الشخصية والعاطفية مقارنة بالمقياس غير الاجتماعي. وجدت معظم الدراسات وليس جميعها بنية عامل متشابهة على نطاق واسع للرجال والنساء.
يتشابه العديد من الارتباطات مع سمات الشخصية الأخرى على الرغم من أن العامل المعادي للمجتمع في إحدى الدراسات كان أكثر ارتباطًا بالاندفاع عند الرجال وأكثر ارتباطًا بالانفتاح على التجربة لدى النساء. لقد تم اقتراح أن الاعتلال النفسي عند الرجال يظهر بشكل أكبر كنمط معادٍ للمجتمع بينما يتجلى في النساء أكثر كنمط هستيري. أظهرت الدراسات نتائج مختلطة حول هذا الأمر. قد تكون درجات قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي أقل تنبؤًا إلى حد ما بالعنف والعودة إلى الإجرام لدى النساء. من ناحية أخرى قد يكون للاعتلال النفسي علاقة أقوى بالانتحار وربما استيعاب الأعراض لدى النساء. هناك اقتراح هو أن الاعتلال النفسي يتجلى بشكل أكبر على أنه سلوكيات خارجية أكثر لدى الرجال وسلوكيات داخلية أكثر لدى النساء. علاوة على ذلك أشارت إحدى الدراسات إلى وجود اختلافات كبيرة بين الجنسين في مسببات الاعتلال النفسي. بالنسبة للفتيات يُعزى 75 ٪ من التباين في الصفات القاسية وغير العاطفية الشديدة إلى عوامل بيئية وكان 0 ٪ فقط من التباين يُعزى إلى عوامل وراثية. لدى الأولاد تم عكس الارتباط.
وجدت الدراسات أيضًا أن النساء في السجن يسجلن درجات أقل بكثير في الاعتلال النفسي من الدرجات التي يسجلها الرجال حيث أفادت إحدى الدراسات أن 11 بالمائة فقط من الإناث العنيفات في السجن يستوفين معايير الاعتلال النفسي مقارنة بنسبة 31 بالمائة من الذكور العنيفين. أشارت دراسات أخرى أيضًا إلى أن الإناث المصابات بدرجة عالية من الاعتلال النفسي نادرات في إطار الطب الشرعي.
التدبير السريري
غالبًا ما يُعتبر الاعتلال النفسي غير قابل للعلاج. إن خصائصه الفريدة تجعله من بين أكثر اضطرابات الشخصية مقاومة وهي فئة من الأمراض العقلية التي يُعتبر علاجها تقليديًا بالفعل أمرا صعبًا. إن الأشخاص المصابين باعتلال عقلي غير متحمسين بشكل عام لطلب العلاج لحالتهم ويمكن أن يكونوا غير متعاونين في العلاج. كانت محاولات علاج الاعتلال النفسي بالأدوات الحالية المتاحة للطب النفسي مخيبة للآمال. يقول كتيب هاريس ورايس عن الاعتلال النفسي إنه لا يوجد حاليًا سوى القليل من الأدلة على التدبير أو العلاج الفعال للاعتلال النفسي. حتى الآن لا توجد علاجات دوائية معروفة أو تمت تجربتها للتخفيف من العجز العاطفي والشخصي والأخلاقي للاعتلال النفسي وقد يكتسب المرضى الذين يعانون من الاعتلال النفسي والذين يخضعون للعلاج النفسي المهارات اللازمة ليصبحوا أكثر مهارة في التلاعب بالآخرين وخداعهم ويكونون أكثر احتمالا لارتكاب الجريمة. تشير بعض الدراسات إلى أن أساليب العقاب وتعديل السلوك غير فعالة في تعديل سلوك الأفراد المصابين بالاعتلال النفسي لأنهم غير حساسين للعقاب أو التهديد. أدت هذه الإخفاقات إلى ظهور نظرة تشاؤمية على نطاق واسع حول آفاق علاجها وهي وجهة نظر تفاقمت بسبب القليل من البحث الذي يتم إجراؤه حول هذا الاضطراب مقارنة بالجهود المبذولة في مجال الأمراض العقلية الأخرى مما يجعل من الصعب فهم هذه الحالة. إن فهم هذا الأمر يعتبر ضروري لتطوير علاجات فعالة.
على الرغم من أن أوجه القصور الأساسية في شخصية الأفراد المصابين بالاعتلال النفسي الشديد فإنه من المحتمل أن تكون غير قابلة للإصلاح إلى حد كبير باستخدام أساليب العلاج المتاحة حاليًا إلا أن السلوك المعادي للمجتمع والإجرامي المرتبط به قد يكون أكثر قابلية للتدبير والتي تكون معالجتها هي الهدف الرئيسي لبرامج العلاج ضمن الإعدادات الإصلاحية. لقد تم اقتراح أن العلاجات التي من المرجح أن تكون فعالة في الحد من السلوكيات الإجرامية والمعادية للمجتمع هي تلك التي تركز على المصلحة الذاتية مع التأكيد على القيمة المادية الملموسة للسلوك الاجتماعي الإيجابي مع التدخلات التي تطور المهارات للحصول على ما يريد المريض الخروج به من الحياة بطرق اجتماعية أكثر منها طرق معادية للمجتمع. ولهذه الغاية تمت تجربة العديد من العلاجات بهدف الحد من النشاط الإجرامي للمجرمين المسجونين المصابين باضطراب نفسي وحققت نجاحات متباينة. نظرًا لأن الأفراد المصابين بالاعتلال النفسي غير حساسين للعقوبات فقد تم اقتراح المعالجة القائمة على المكافآت والتي يتم فيها منح امتيازات صغيرة مقابل السلوك الجيد واستخدامها لمعالجة سلوكهم في البيئات المؤسسية.
قد تخفف الأدوية النفسية أيضًا من الحالات المصاحبة للاضطراب أحيانًا أو من الأعراض مثل العدوانية أو الاندفاع بما في ذلك الأدوية المضادة للذهان أو مضادات الاكتئاب أو الأدوية التي تعمل على استقرار الحالة المزاجية على الرغم من عدم موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام أي منها لهذا الغرض. على سبيل المثال وجدت دراسة أن عقار كلوزابين المضاد للذهان قد يكون فعالًا في الحد من الاختلالات السلوكية المختلفة في عينة من المرضى الداخليين في المستشفى ذو الحراسة المشددة والذين يعانون من اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع وسمات الاعتلال النفسي. ومع ذلك فإن البحث في العلاج الدوائي للاعتلال النفسي والحالة ذات الصلة باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع ضئيل للغاية حيث أن الكثير من المعرفة في هذا المجال هي استقراء بناءً على ما هو معروف عن علم العقاقير في الاضطرابات العقلية الأخرى.
التدبير القانوني
تحظى قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي وقائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي: SV وقائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي: YV بتقدير كبير وتستخدم هذه القوائم الثلاث على نطاق واسع ضمن ظروف العدالة الجنائية لا سيما في أمريكا الشمالية. يمكن استخدام هذه القوائم لتقييم المخاطر ولتقييم إمكانية العلاج واستخدامها كجزء من القرارات المتعلقة بالإفراج بكفالة والعقوبة والسجن الذي يجب استخدامه والإفراج المشروط وفيما يتعلق بما إذا كان يجب محاكمة الشاب باعتباره حدثًا أو اعتباره كشخص بالغ. كان هناك العديد من الانتقادات ضد استخدام هذه القوائم في الأوساط القانونية وهي تشمل الانتقادات العامة ضد قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي وتوافر أدوات تقييم المخاطر الأخرى التي قد يكون لها مزايا أفضب بالإضافة إلى التشاؤم المفرط المحيط بإمكانيات التشخيص والعلاج لأولئك الذين تم تشخيصهم بالاعتلال النفسي.
إن موثوقية درجة الاتفاق بين المقيمين لقائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي يمكن أن تكون عالية عند استخدامها بعناية في البحث ولكنها تميل إلى أن تكون ضعيفة في الإعدادات المطبقة. على وجه الخصوص تعتبر عناصر العامل 1 ذاتية إلى حد ما. في حالات المفترس العنيف جنسياً كانت درجات قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي التي قدمها خبراء الادعاء أعلى باستمرار من تلك التي قدمها خبراء الدفاع في دراسة واحدة. قد يتأثر التسجيل أيضًا بالاختلافات الأخرى بين المقيّمين. في إحدى الدراسات قُدر أنه من بين تباين قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي كان حوالي 45 ٪ بسبب اختلافات الجاني الحقيقية و20 ٪ كان بسبب الجانب الذي شهد عليه المقيم و 30 ٪ كان بسبب اختلافات أخرى.
للمساعدة في تحقيق جنائي يمكن استخدام بعض أساليب الاستجواب لاستغلال السمات الشخصية للمشتبه بهم الذين يُعتقد أنهم مصابون باعتلال عقلي والاستفادة منها وجعلهم أكثر عرضة للإفشاء عن المعلومات.
المملكة المتحدة
إن الحد الفاصل في المملكة المتحدة لتحديد وجود أو عدم وجود الاعتلال النفسي اعتمادا على درجة قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي هو 25 درجة من 40 بدلاً من الحد الفاصل المحدد 30 درجة في الولايات المتحدة.
في المملكة المتحدة تم تعريف «الاضطراب النفسي» قانونًا في قانون الصحة العقلية (المملكة المتحدة) بموجب قانون الصحة العقلية MHA لعام 1983 على أنه «اضطراب دائم أو إعاقة ذهنية (سواء كانت تتضمن ضعفًا كبيرًا في الذكاء أم لا) والتي يؤدي إلى سلوك عدواني بشكل غير طبيعي أو غير مسؤول بشكل خطير من جانب الشخص المعني». كان القصد من هذا المصطلح أن يعكس وجود اضطراب في الشخصية من حيث شروط الاحتجاز بموجب قانون الصحة العقلية لعام 1983. إن التعديلات التي أُدخلت على قانون الصحة العقلية لعام 1983 تم إلغاؤها في قانون الصحة العقلية لعام 2007 حيث ألغي مصطلح «الاضطراب النفسي» مع تضمين جميع شروط الاحتجاز (مثل المرض العقلي واضطراب الشخصية وما إلى ذلك) للمصطلح العام «الاضطراب العقلي».
في إنجلترا وويلز يُعد تشخيص اضطراب الشخصية الانفصالية سببًا للاحتجاز في مستشفيات نفسية آمنة بموجب قانون الصحة العقلية إذا ارتكبوا جرائم خطيرة ولكن نظرًا لأن هؤلاء الأفراد يزعجون المرضى الآخرين ولا يستجيبون لأساليب العلاج المعتادة فإن هذا البديل للحبس التقليدي غالبًا لا يتم استخدامه.
قوانين «مختل عقليا جنسيا»
ابتداءً من الثلاثينيات قبل تطوير بعض المفاهيم الحديثة للاعتلال النفسي تم إدخال قوانين «المعتل نفسيا الجنسي» حيث أن هذا المصطلح الذي يشير بشكل واسع إلى المرض العقلي من قبل بعض الولايات في الولايات المتحدة الأمريكية وبحلول منتصف الستينيات كان لدى أكثر من نصف الولايات مثل هذه القوانين. واعتُبر أن الجرائم الجنسية ناجمة عن أمراض عقلية كامنة وكان يُعتقد أن مرتكبي الجرائم الجنسية يجب أن يتم التعامل معهم بما يتفق مع اتجاهات إعادة التأهيل العامة في ذلك الوقت. لقد قررت المحاكم إحالة مرتكبي الجرائم الجنسية إلى مرافق خاصة متخصصة في الصحة العقلية من أجل حماية المجتمع وعلاجهم في نفس الوقت.
ابتداءً من عام 1970 تم تعديل أو إلغاء العديد من هذه القوانين لصالح الاستجابات الأكثر تقليدية مثل السجن بسبب انتقاد مفهوم «مختل عقليًا جنسيًا» باعتباره يفتقر إلى الأدلة العلمية والعلاج غير فعال وكون التنبؤ بالمخالفة المستقبلية هو أمر مشكوك فيه. كما كانت هناك سلسلة من الحالات التي عولج فيها الأشخاص وأُطلق سراحهم ومن ثم ارتكبوا جرائم جنسية جديدة. ابتداءً من التسعينيات أصدرت عدة ولايات قوانين تتعلق بالأشخاص الخطرين جنسيًا بما في ذلك التسجيل والقيود على السكن والإخطار العام والإبلاغ الإلزامي من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية والالتزام المدني الذي يسمح بالحبس لأجل غير مسمى بعد انتهاء العقوبة. يمكن استخدام قياسات الاعتلال النفسي في عملية اتخاذ قرار الحجز.
الإنذار
إن التنبؤ بالإنذار لدى الأشخاص المصابين بالاعتلال النفسي في الطب الشرعي والأوساط السريرية ضعيف للغاية حيث أفادت بعض الدراسات أن العلاج قد يؤدي إلى تفاقم الجوانب المعادية للمجتمع للاعتلال النفسي وفقًا لمعدلات العودة إلى الإجرام على الرغم من أنه من الملاحظ أن إحدى الدراسات التي يتم الاستشهاد بها كثيرًا وجدت زيادة في العودة إلى الجريمة بعد العلاج وهي دراسة بأثر رجعي عام 2011 لبرنامج العلاج في الستينيات حيث كان لديها العديد من المشاكل المنهجية الخطيرة ومن المحتمل ألا تتم الموافقة عليها اليوم. ومع ذلك فقد وجدت بعض الدراسات شبه التجريبية الصارمة نسبيًا التي تستخدم طرق علاج أكثر حداثة تحسنات فيما يتعلق بالحد من السلوك العنيف في المستقبل وغيره من السلوك الإجرامي بغض النظر عن درجات قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي على الرغم من عدم وجود تجارب عشوائية محكومة. وجدت دراسات أخرى مختلفة تحسنات في عوامل الخطر للجريمة مثل تعاطي المخدرات. لم تفحص أي دراسة حتى الآن ما إذا كانت السمات الشخصية التي تشكل الاضطرابات الشخصية الأساسية للاعتلال النفسي يمكن أن تتغير بمثل هذه العلاجات.
التواتر
ينتشر الاعتلال النفسي بشكل أكبر بين المدانين والسجناء حيث يُعتقد أن ما يقدر بنحو 15-25٪ من السجناء مؤهلون للتشخيص. وجدت دراسة أجريت على عينة من السجناء في المملكة المتحدة أن 7.7٪ من السجناء الذين تمت مقابلتهم قد استوفوا حدا لقائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي وهو 30 درجة مما يسمح بتشخيص الاعتلال النفسي لديهم. وجدت دراسة أجريت على عينة من السجناء في إيران باستخدام قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي: SV انتشارًا بنسبة 23 ٪ وسجلوا وسطيا 18 درجة أو أكثر. وجدت دراسة أجراها ناثان بروكس من جامعة بوند أن حوالي واحد من كل خمسة رؤساء شركات يظهرون سمات اعتلال نفسي مهمة سريريًا - وهي نسبة مماثلة لتلك الموجودة بين السجناء.
في مكان العمل
ومع ذلك فإن علماء النفس فريتسون وبورد في دراستهم التي قارنت بين حدوث اضطرابات الشخصية لدى مديري الأعمال مقابل المجرمين المحتجزين في مستشفى للأمراض العقلية قد وجدوا أن ملفات تعريف بعض كبار مديري الأعمال تحتوي على عناصر مهمة من اضطرابات الشخصية بما في ذلك تلك المشار إليها باسم «المكونات العاطفية» أو السمات العاطفية بين الأشخاص الخاصة بالاعتلال النفسي. يُعتقد أن عوامل مثل الجرأة وإزالة التثبيط والخسة كما هو محدد في النموذج الثلاثي إلى جانب مزايا أخرى مثل التنشئة المواتية والذكاء العالي ترتبط بمناعة الإجهاد والاستقرار وقد تساهم في هذا التعبير الخاص. يشار إلى هؤلاء الأفراد أحيانًا باسم «المصابين بالاعتلال النفسي الناجحين» أو «المصابين بالاعتلال النفسي في الشركات» وقد لا يكون لديهم دائمًا تاريخ طويل من السلوك الإجرامي التقليدي أو السلوك المعادي للمجتمع الذي يميز التصور التقليدي للمعتل النفسي. يدعي روبرت هير أن انتشار سمات الاعتلال النفسي أعلى في عالم الأعمال منه في عموم السكان حيث أفاد بأنه في حين أن حوالي 1 ٪ من عامة السكان يستوفون المعايير السريرية للاعتلال النفسي فقد تم الاستشهاد بأرقام تصل إلى حوالي 3-4 ٪ في المناصب العليا في مجال الأعمال. إن هير يعتبر قطب الصحف روبرت ماكسويل مرشحًا قويًا كشخص «مختل عقليًا في عالم الشركات».
يعتقد الأكاديميون في هذا الموضوع أنه على الرغم من أن الاعتلال النفسي يظهر في نسبة صغيرة فقط من الموظفين في مكان العمل إلا أنه أكثر شيوعًا في المستويات العليا من مؤسسات الشركات وآثارها السلبية (على سبيل المثال إن زيادة التنمر والصراع والضغط ودوران الموظفين والتغيب غالبًا ما تؤدي إلى انخفاض الإنتاجية) الأمر الذي يؤدي إلى تأثير مضاعف في جميع أنحاء المنظمة مما يؤدي إلى تحديد نغمة ثقافة الشركة بأكملها. إن الموظفون المصابون بالاضطراب هم انتهازيون يخدمون مصالحهم الشخصية وقد يلحقون الضرر بمنظماتهم لتعزيز مصالحهم الخاصة. قد يكونون جذابين للموظفين فوق مستواهم في التسلسل الهرمي لمكان العمل مما يساعدهم في الصعود عبر المنظمة ولكنهم يسيئون إلى الموظفين دون مستواهم ويمكن أن يتسببوا في أضرار جسيمة عندما يتم تعيينهم في مناصب إدارية عليا. يرتبط الاعتلال النفسي كما تم قياسه بواسطة قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي بتقييمات أداء أقل بين المتخصصين في الشركات. يعرّف عالم النفس أوليفر جيمس الاعتلال النفسي كواحدة من السمات الثلاثية المظلمة في مكان العمل والسمات الأخرى هي النرجسية والميكيافيلية واللذان هما مثل الاعتلال النفسي يمكن أن يكون لهما عواقب سلبية.
وفقًا لدراسة من جامعة نوتردام نُشرت في مجلة أخلاقيات العمل يتمتع الأشخاص المصابون بالاعتلال النفسي بميزة طبيعية في أماكن العمل التي يتم تجاوزها من خلال الإشراف المسيء ومن المرجح أن يزدهروا تحت الرؤساء المسيئين كونهم أكثر مقاومة للإجهاد بما في ذلك الإساءة الشخصية ولديهم حاجة أقل للعلاقات الإيجابية من الآخرين.
في الخيال
إن الشخصيات المصابة بالمرض العقلي أو الا عتلال النفسي هي بعض من أكثر الشخصيات الشهيرة في السينما والأدب، ولكن هذه الأوصاف قد تكون غامضة أو فقط تتصل جزئيا بمفهوم المرض العقلي كما هو معرف في الطب النفسي وعلم الجريمة والبحوث. يمكن تحديد الشخصية على أنها مصابة باضطراب نفسي في العمل الروائي نفسه أو من قبل المبدعين أو من آراء الجماهير والنقاد وقد تستند إلى قوالب نمطية شعبية غير محددة من الاعتلال النفسي. ظهرت الشخصيات ذات سمات الاعتلال النفسي في الأساطير اليونانية والرومانية وقصص الكتاب المقدس وبعض أعمال شكسبير.
غالبًا ما يتم تصوير هذه الشخصيات بطريقة مبالغ فيها وعادة في دور الشرير أو ضد البطل حيث تكون الخصائص العامة والصور النمطية المرتبطة بالاضطراب النفسي مفيدة لتسهيل الصراع والخطر. نظرًا لأن التعريفات والمعايير والمفاهيم الشائعة عبر تاريخ الاعتلال النفسي قد اختلفت على مر السنين وتستمر في التغيير حتى الآن وبالتالي فإن العديد من الشخصيات التي تم تصنيفها على أنها مضطربة نفسيًا في الأعمال البارزة في وقت النشر قد لا تناسب التعريف ومفهوم الاعتلال النفسي الحالي. هناك عدة التوراتية صور العقلي في كل من العلمانية الحسابات والمهنية التي جزئيا فقط التداخل ويمكن أن تنطوي على الصفات المتناقضة: الساحر الفنان يخدع، ومختل المسلسل القاتل وكتلة قاتل، ورجل أعمال القاسي ومكيدة، ومنتهك القانون منخفض المستوى والممتد لفترة طويلة والأحداث الجانحين. يعكس المفهوم العام مزيجًا من الخوف من البعبع الأسطوري والاشمئزاز والمكائد المحيطة بالشر والافتتان وربما أحيانًا الحسد للأشخاص الذين قد يبدو أنهم يمرون بحياتهم دون تعلق ولا يثقلهم الشعور بالذنب أو الكرب أو انعدام الأمن.
علم أصول الكلمات
كلمة الاعتلال النفسي هي ضم الكلمات اليونانية psyche (ψυχή) "الروح " والشفقة (πάθος) "المعاناة والشعور ". إن أول استخدام موثق لمصطلح الاعتلال النفسي يعود إلى عام 1847 في ألمانيا كان باستخدام المصطلح "psychopatisch" والذي يعني المعتل نفسيا وإن الاسم "psychopath " والذي يعني الشخص المعتل نفسيا يعود إلى عام 1885. في الطب يكون للاحقة "patho-" معنى أكثر تحديدا ويقصد بها المرض (وبالتالي فإن المصطلح "pathology" يقصد به علم الأمراض منذ عام 1610وأيضا إن المصطلح "psychopathology" يقصد به علم نفس الأمراض والذي يعني دراسة الاضطراب العقلي بشكل عام منذ عام 1847. تم إثبات وجود العديد من التعابير المتعلقة في هذا الموضوع في الأدبيات الطبية منذ عام 1891 ونذكر على سبيل المثال التعابير التالية: موضوع علم الأمراض ومرضي  ومفرط " منذ عام 1845 بما في ذلك عبارة كذب مرضي.
كان لمصطلح الاعتلال النفسي في البداية معنى عام جدًا يشير إلى جميع أنواع الاضطرابات العقلية والانحرافات الاجتماعية والتي اشتهرت منذ عام 1891 في ألمانيا من خلال مفهوم كوخ عن «الدونية المعتلة نفسيا» (علم النفس المرضي ). لا تزال بعض القواميس الطبية تعرف الاعتلال النفسي بالمعنى الضيق والواسع مثل مدلاين بلس MedlinePlus من المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. من ناحية أخرى يعرّف قاموس ستيدمان الطبي الاعتلال النفسي فقط كمصطلح قديم لنوع معاد للمجتمع من اضطراب الشخصية.
تم استخدام مصطلح الذهان أيضًا في ألمانيا منذ عام 1841 في الأصل بمعنى عام جدًا. إن اللاحقة (osis-) تعني في هذه الحالة «حالة غير طبيعية». قد يأتي هذا المصطلح أو صفته الذهاني  للإشارة إلى الاضطرابات العقلية الأكثر حدة ومن ثم على وجه التحديد إلى الحالات أو الاضطرابات العقلية التي تتميز بالهلوسة أو الأوهام أو بمعنى آخر بعيدًا عن الواقع بشكل ملحوظ.
تم إرجاع المصطلح العامي نفسي إلى اختصار صفات الاعتلال النفسي من عام 1936 ومن عام 1942 كاختصار لاسم معتل نفسيا  ولكنه يستخدم أيضًا كاختصار للتعبير عن الشخص الذهاني أو الشخص المجنون.
الاعتلال الاجتماعي
تم استخدام السابقة اجتماعي بشكل شائع في الكلمات المركبة منذ حوالي عام 1880. ربما تم تقديم مصطلح الاعتلال الاجتماعي لأول مرة في عام 1909 في ألمانيا من قبل الطبيب النفسي البيولوجي كارل بيرنباوم وفي عام 1930 في الولايات المتحدة بواسطة عالم النفس التربوي جورج إي بارتريدج كبديل لمفهوم الاعتلال النفسي. تم استخدام هذا المصطلح للإشارة إلى أن السمة المميزة هي انتهاك للأعراف الاجتماعية أو السلوك المعادي للمجتمع وقد تكون اجتماعية أو بيولوجية في الأصل.
الأسلاف
إن الكتابات القديمة التي ارتبطت بسمات الاعتلال النفسي تشمل سفر التثنية 21: 18-21 والتي كُتبت حوالي 700 قبل الميلاد، ووصف الفيلسوف اليوناني ثيوفراستس لرجل عديم الضمير حوالي 300 قبل الميلاد.
تم ربط مفهوم الاعتلال النفسي بشكل غير مباشر بأوائل القرن التاسع عشر مع عمل بينيل («الهوس بدون هذيان» في عام 1801) وعمل جيمس كاولز بريشارد («الجنون الأخلاقي» في عام 1835) على الرغم من أن المؤرخين قد شوهوا إلى حد كبير فكرة التكافؤ المباشر. وصف الاعتلال النفسي في الأصل أي مرض يصيب العقل لكنه وجد تطبيقه على مجموعة فرعية ضيقة من الحالات العقلية عندما استخدم في نهاية القرن التاسع عشر من قبل الطبيب النفسي الألماني يوليوس كوخ (1891) لوصف الخلل السلوكي والأخلاقي المختلف في غياب مرض عقلي واضح أو إعاقة ذهنية. قام بتطبيق مصطلح دونية الاعتلال النفسي على مختلف الحالات المزمنة واضطرابات الشخصية وسيؤثر عمله هذا على المفهوم اللاحق لاضطراب الشخصية.
إن مصطلح مصاب بالاعتلال النفسي جاء في ذلك الوقت ليستخدم لوصف مجموعة متنوعة من السلوك المختل أو غير الاجتماعي والانحرافات العقلية والجنسية بما في ذلك الشذوذ الجنسي. غالبًا ما كان هذا المصطلح يستخدم للإشارة إلى أصل «دستوري» أو وراثي. من المحتمل أن تكون الأوصاف المبكرة المتباينة قد مهدت الطريق للجدل الحديث حول تعريف الاعتلال النفسي.
القرن العشرين
كان الطبيب النفسي الأمريكي هيرفي كليكلي شخصية مؤثرة في تشكيل المفاهيم الأمريكية الحديثة للاعتلال النفسي. في كتابه الكلاسيكي قناع العقل The Mask of Sanity (الصادر في عام 1941) اعتمد كليكلي على سلسلة صغيرة من دراسات الحالة الحية للمرضى النفسيين في مستشفى إدارة المحاربين القدامى في جورجيا لوصف الاضطراب. استخدم كليكلي استعارة «القناع» للإشارة إلى ميل المصابين بالاعتلال النفسي للظهور بثقة وأناقة وانضباط جيد مقارنة مع معظم المرضى النفسيين مع الكشف عن الأمراض الكامنة من خلال أفعالهم بمرور الوقت. صاغ كليكلي ستة عشر معيارًا لوصف الاضطراب. كان للطبيب النفسي الإسكتلندي ديفيد هندرسون أيضًا تأثيرًا في أوروبا منذ عام 1939 في تضييق نطاق التشخيص.
كان للفئة التشخيصية لشخصية الاعتلال الاجتماعي في الطبعات المبكرة من الدليل التشخيصي والإحصائي (DSM) بعض أوجه التشابه الرئيسية مع أفكار كليكلي على الرغم من أنه في عام 1980 عندما أعيدت تسمية اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع تمت إزالة بعض افتراضات الشخصية الأساسية. في عام 1980 قدم عالم النفس الكندي روبرت دي هير تدبير بديل «قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي» والتي تستند إلى حد كبير على معايير كليكلي ولقد تم تعديل قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي في عام 1991 ليصبح اسمها (قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي - المنقحة) وهو الأكثر استخداما على نطاق واسع من أجل قياس الاعتلال النفسي. هناك أيضًا العديد من اختبارات التقرير الذاتي مع استخدام قائمة جرد شخصية الاعتلال النفسي (جرد الشخصية المعتلة نفسيا) في كثير من الأحيان في أبحاث البالغين المعاصرة.
تم في بعض الأحيان تشخيص الأفراد المشهورين وإن كان ذلك عن بعد على أنهم مرضى نفسيون. كمثال واحد من بين العديد من الأمثلة الممكنة من التاريخ في نسخة عام 1972 من تقرير سري أعد في الأصل لمكتب الخدمات الإستراتيجية في عام 1943 والذي ربما كان من المفترض استخدامه كدعاية غير طبي اقترح المحلل النفسي والتر سي لانجر أن أدولف هتلر كان مصابا بالاعتلال النفسي ومع ذلك لم يتوصل آخرون إلى هذا الاستنتاج؛ يجادل عالم النفس الشرعي السريري جلين والترز بأن تصرفات هتلر لا تستدعي تشخيص الاعتلال النفسي لأنه على الرغم من أنه أظهر العديد من خصائص الإجرام إلا أنه لم يكن دائمًا متمحورًا حول الذات أو يتجاهل المشاعر بقسوة أو يفتقر إلى التحكم في الانفعالات ولا يوجد دليل على أنه لا يستطيع التعلم من الاخطاء.
ريتا فيردونك
ريتا فيردونك (ولدت في 18 أكتوبر، 1955) سياسية هولندية، كانت قائدة حزب الشعب للحرية والديمقراطية (VVD) لبعض الوقت ثم أسست بعد ذلك حزب فخورون بهولندا (Trots).
ميخائيل بيرد
ميخائيل بيرد (7 نوفمبر 1983 في المملكة المتحدة - ) هو لاعب كرة قدم بريطاني في مركز الهجوم. لعب مع بولتون واندررز وغلينافون ونادي أبردين وسنترال يونايتد ونادي ويتون ألبيون و ونورثويتش فيكتوريا و و.
فيسنا فولوفيتش
الحادثة وقعت في 26 يناير 1973م حينما تحطمت طائرة JAT Flight 367 والتي كانت هي مضيفة على متنها. على الرغم من غموض الحادثة إلا أن المؤكد هو سقوط بقايا الطائرة من ارتفاع 10,160 متر وأصبحت فيسنا فولوفيك الناجي الوحيد حيث تم إسعافها إلى المشفى واجريت لها عدة عمليات جراحية. يذكر أن فيسنا فولوفيك طردت من عملها عام 1990 وذلك لمعارضتها النظام الحاكم بقيادة سلوبودان ميلوسيفيتش.
نياغارا (ويسكونسن)
نياغارا هي بلدة و fourth-class city تقع في الولايات المتحدة في مقاطعة مارينيت (ويسكونسن). يقدر عدد سكانها بـ 1,624 نسمة ومساحتها 7.77 كم2.
تعداد عام 2000
بلغ عدد سكان نياغارا 1,880 نسمة بحسب تعداد عام 2000، وبلغ عدد الأسر 760 أسرة وعدد العائلات 494 عائلة مقيمة في المدينة. في حين سجلت الكثافة السكانية. وبلغ عدد الوحدات السكنية 812 وحدة بمتوسط كثافة قدره. وتوزع التركيب العرقي للمدينة بنسبة 99.52% من البيض و 0.16% من الأمريكيين الأصليين و 0.05% من الأمريكيين ذوي الأصول الآسيوية و 0.05% من الأمريكيين الأفارقة و 0.16% من عرقين مختلطين أو أكثر. بلغ عدد الأسر 760 أسرة كانت نسبة 32.4% منها لديها أطفال تحت سن الثامنة عشر تعيش معهم، وبلغت نسبة الأزواج القاطنين مع بعضهم البعض 50.7% من أصل المجموع الكلي للأسر، ونسبة 9.7% من الأسر كان لديها معيلات من الإناث دون وجود شريك، وكانت نسبة 34.9% من غير العائلات. تألفت نسبة 31.1% من أصل جميع الأسر من أفراد ونسبة 16.7% كانوا يعيش معهم شخص وحيد يبلغ من العمر 65 عاماً فما فوق. وبلغ متوسط حجم الأسرة المعيشية 3.01، أما متوسط حجم العائلات فبلغ 2.39. بلغ العمر الوسطي للسكان 39 عاماً. وكانت نسبة 26.8% من القاطنين تحت سن الثامنة عشر، وكانت نسبة 6.5% بين الثامنة عشر والأربعة وعشرون عاماً، ونسبة 27.6% كانت واقعةً في الفئة العمرية ما بين الخامسة والعشرون حتى والأربعة وأربعون عاماً، ونسبة 20.5% كانت ما بين الخامسة والأربعون حتى الرابعة والستون، ونسبة 18.7% كانت ضمن فئة الخامسة والستون عاماً فما فوق. يوجد لكل 100 أنثى 90.7 ذكر، ويوجد لكل 100 أنثى في الثامنة عشر من عمرها فما فوق 84.6 ذكر.
بلغ متوسط دخل الأسرة في المدينة 33,828 دولار، أما متوسط دخل العائلة فبلغ 41,711 دولار. وكان متوسط دخل الذكور 35,000 دولار مقابل 20,820 دولار للإناث. وسجل دخل الفرد الخاص بالمدينة 15,616 دولار. وكانت نسبة 5.4% من العائلات ونسبة 9.9% من السكان تحت خط الفقر، وكان من هؤلاء نسبة 8.6% تحت سن الثامنة عشر ونسبة 15.9% في الخامسة والستين من العمر وما فوق.
تعداد عام 2010
بلغ عدد سكان نياغارا 1,624 نسمة بحسب تعداد عام 2010، وبلغ عدد الأسر 695 أسرة وعدد العائلات 440 عائلة مقيمة في المدينة. في حين سجلت الكثافة السكانية. وبلغ عدد الوحدات السكنية 797 وحدة بمتوسط كثافة قدره. وتوزع التركيب العرقي للمدينة بنسبة 97.7% من البيض و 0.6% من الأمريكيين الأصليين و 0.4% من الأمريكيين ذوي الأصول الآسيوية و 0.1% من الأمريكيين الأفارقة و 0.9% من عرقين مختلطين أو أكثر. بلغ عدد الأسر 695 أسرة كانت نسبة 29.9% منها لديها أطفال تحت سن الثامنة عشر تعيش معهم، وبلغت نسبة الأزواج القاطنين مع بعضهم البعض 47.5% من أصل المجموع الكلي للأسر، ونسبة 10.4% من الأسر كان لديها معيلات من الإناث دون وجود شريك، بينما كانت نسبة 5.5% من الأسر لديها معيلون من الذكور دون وجود شريكة وكانت نسبة 36.7% من غير العائلات. تألفت نسبة 30.4% من أصل جميع الأسر من أفراد ونسبة 15.8% كانوا يعيش معهم شخص وحيد يبلغ من العمر 65 عاماً فما فوق. وبلغ متوسط حجم الأسرة المعيشية 2.88، أما متوسط حجم العائلات فبلغ 2.34. بلغ العمر الوسطي للسكان 41.1 عاماً. وكانت نسبة 24.4% من القاطنين تحت سن الثامنة عشر، وكانت نسبة 6% بين الثامنة عشر والأربعة وعشرون عاماً، ونسبة 25.2% كانت واقعةً في الفئة العمرية ما بين الخامسة والعشرون حتى والأربعة وأربعون عاماً، ونسبة 26.6% كانت ما بين الخامسة والأربعون حتى الرابعة والستون، ونسبة 18% كانت ضمن فئة الخامسة والستون عاماً فما فوق. وتوزع التركيب الجنسي للسكان بنسبة 48.0% ذكور و52.0% إناث.
تحول قسري
يتمثّل التحوّل القسري (بالإنكليزية: Forced Conversion) في إكراه شخص ما على تبنّي دين غير دينه أو الكفر، فيستمر بعض المُكرَهين خفية بالمعتقدات والممارسات التي كانوا يعتنقونها، بينما يتصرفون في الظاهر وكأنما تحوّلوا، ويُعتبر كل من اليهود المتخفّين، والمسيحيين المتخفّين، والمسلمين المتخفّين، والوثنيين المتخفّين أمثلة تاريخية على النمط المذكور.
الدين والسلطة
فعبر التاريخ، تعاون قادة المؤسسات الدينية والسياسية، وتعارضوا مع بعضهم، وحاولوا اختيار شركائهم من بعضهم، سواءً لأسباب نبيلة أم خسيسة، وقد نفذوا برامج بمجال واسع من القيم القيادية، من التعاطف الموجّه لتخفيف المعاناة الحالية للتغير العنيف الذي يهدف لتحقيق أهداف على مدى أطول، وذلك لمصلحة مجموعات تتراوح بين زمر صغيرة والبشرية بأكملها، ورغم بساطة تلك العلاقة أكثر من ذلك، استُخدم الدين بإكراه كثيراً، واستَخدم هو الإكراه بدوره.
اليهودية
طرأت تحوّلات قسرية تحت حكم المملكة الحشمونية، فاُجبر الإدوميوّن على التحوّل لليهودية، تحت تهديد النفي أو الموت، حسب المصدر، فيكتب هارولد دبليو أتريدج أن حالات التحويل القسري لم تكون حوادث منفردة، وإنما سياسة وطنية واضحة من حقيقة أن أليكساندر جانائيوس (حوالي 80 قبل الميلاد) هدم مدينة بيلا (إربد حالياً) في موآب لعدم موافقة سكانها على تبنّي التقليد الوطني لليهود.
كما كتب موريس سارتر عن سياسة التهويد القسري التي تبناها كلّ من هركانوس، وأرستوبيولوس الأول، وأليكساندر جانائيوس (جوناثان)، والذين عرضوا على الناس في المناطق التي غزوها الخيار بين النفي والتحوّل، وكتب ويليام هوربوري أن الدليل على ذلك يُشرح بالشكل الأمثل بافتراض أن تعداد السكان اليهودي الصغير في الجليل الأدنى تزايد بشكل هائل بسبب التحوّل القسري للجنتايل المجاورين في الشمال حوالي عام 104 قبل الميلاد.
وفي عام 2009 دافعت البي بي سي عن ادعاء يشير إلى أنه في عام 524 بعد الميلاد، عرضت قبيلة حِميَر اليمنية اليهودية، والتي قادها الملك ذو نوّاس، على القاطنين المسيحيين لقرية تقع اليوم في المملكة العربية السعودية الخيار بين التحول لليهودية أو الموت، وجراء ذلك عُدم ما يقارب 20,000 مسيحي حينئذ.
المسيحية
كانت المسيحية ديانة أقلية خلال معظم أواسط الفترة الرومانية الكلاسيكية، وقد اضطُهد المسيحيون المبكرون في ذاك الزمن، لكن عندما تحوّل قسطنطين الأول للمسيحية، أصبحت الديانة الغالبة في الامبراطورية الرومانية، غير أن المهرطقون المسيحيون تعرضوا للاضهاد تحت حكمه بعد ذلك، كما قُمعت الديانات الوثنية القديمة بدءاً من أواخر القرن الرابع بشكل كبير، ومن وجهة نظر العديد من المؤرخين، حوّلت النقلة القسطنطينية المسيحية من ديانة مضطهدة لأخرى قادرة على الاضطهاد ومتحمسة له أحياناً.
أوروبا الغربية في العصور الوسطى
خلال الحروب الساكسونية، أجبر شارلمان ملك الفرنجة الساكوسينيين على التحوّل من وثنيتهم الجرمانية الأصلية بفعل الحرب والقانون إثر الانتصار، ومن الأمثلة على ذلك مجزرة فيردين عام 782، حيث أعدم شارلمان 4,500 أسير ساكسوني نتيجة لتمردهم، أما التحولات القسرية الواقعة بعد القرن السابع، فقد أجراها بشكل عام الرعاع ورجال الدين أثناء أعمال الشغب والمجازر، دون دعم من الحكام.
بالمقابل أخذ الاضطهاد الملكي لليهود منذ أواخر القرن الحادي عشر وما تلاه عموماً شكل الترحيل، مع وجود بعض الاستثناءات كما في تحويل اليهود في جنوبي إيطاليا خلال القرن الثالث عشر،
وخلال الحملات الصليبية الشمالية على شعوب البلطيق والسلاف الوثنيين في أوروبا الشمالية، كانت التحولات القسرية إستراتيجية مُتبعة بشكل واسع، فتلقّت إثر ذلك عقوبة بابوية، وقد تم تبني هذه التكتيكات في البداية خلال الحملة الصليبية الوندية، ولكنها أصبحت أكثر انتشاراً خلال الحملتين الصليبيتين الليفونية والبروسية، فتضمنت قتل الرهائن، والمذابح، وتدمير أراضي القبائل التي لم تكن قد استسلمت بعد، وفي بروسيا القديمة، أدّت التكتيكات المُستخدمة في الغزو البدئي والتحوّل التالي للمنطقة لموت معظم السكان الأصليين، والذين انقرضت لغتهم نتيجة ذلك.
شبه الجزيرة الإيبيرية الحديثة المبكرة
فبعد كل تلك التحوّلات، تألف من أُطلق عليهم «المسيحيين الجدد» من سكّان (يهود سيفارديين أو مسلمين مُدجنين) عُمّدوا مُكرهين في وجه الإعدام، فأصبحوا متحولين قسراً من الإسلام (مورسيكوسيين، وكونفيرسوس)، أو من اليهودية (كونفيرسوس، ويهود متخفّين ومارانوس) إلى المسيحية الكاثوليكية، ورغم استيعاب الامبراطورية العثمانية والمغرب لمعظم اللاجئين اليهود، بقيت غالبية كبيرة منهم ككونفيرسوس.
أوروبا الشرقية
بعد غزو إيفان الرابع لخانية قازان، واجه السكان المسلمون القتل، والطرد، والترحيل القسري والتحوّل للمسيحية، من جهة أخرى في القرن الثامن عشر، أطلقت إليزابيث إمبراطورة روسيا حملة من التحوّل القسري للمستهدفين غير الأورثوذوكسيين في روسيا، بما فيهم المسلمين واليهود.
الإسلام
رغم تحريم الإسلام للتحوّل القسري، وفق ما ورد في القرآن الكريم: «لا إكراه في الدين» (الآية 256 من سورة البقرة)، سُجّلت حوادث تحوّلات قسرية في تاريخ الإسلام، بيد أن المؤرخين أشاروا لكونها (نادرة)، أو (استثنائية).
في عهد الامبراطورية العثمانية أصبح نمط معين من التحوّل القسري ممنهجاً عبر ممارسة الدوشيرمة، وهي ضريبة بشرية قُبض فيها على فتية مسيحيين وجُمعوا من عائلاتهم (عادةً في دول البلقان)، وأُسروا، وحُوّلوا للإسلام، ومن ثم دُرّبوا كوحدة عسكرية نخبوية ضمن الجيش العثماني، أو لخدمة عالية المنزلة للسلطان، وكان يحصل أولئك الفتية على تعليم ممتاز ومكانة اجتماعية راقية بعد تدريبهم وتحويلهم.
أما في الآونة الأخيرة، هُدد بالتحوّلات القسرية أو تم إجراؤها في سياق الحرب، والتمرد، والعنف بين الطوائف، إذ أُبلغ عن حالات أثرت على آلاف الأشخاص أثناء تجزئة الهند، وحرب البنغلاديش التحررية، وفي المناطق التي تسيطر عليها داعش، وفي باكستان.
الإلحاد
تحت حُكم الإلحاد الحكومي في الاتحاد السوفييتي، كان هناك برنامج للتحوّل القسري للإلحاد أجراه الشيوعيون برعاية الحكومة، ولم يتضمن هدفاً شاملاً بإنشاء تصوّر مادّي بشكل أساسي للعالم بأسره وحسب، بل بتبني انتقاد مفتوح ومباشر للاستشرافات الدينية.
فقُمعت الكنيسة الأورثوذوكسية الروسية بشكل عنيف، والتي كانت الأقوى من بين مثيلاتها طوال قرون، وقُتل العديد من الكهنة وأُسروا، وأُغلقت آلاف الكنائس وحُوّلت بعضها لمشافٍ، وفي عام 1925 أنشأت الحكومة رابطة الملحدين العسكرية لتكثيف هذا الاضطهاد.
وتلو الحرب العالمية الثانية عبر أوروبا الشرقية، أصبحت أجزاء الامبراطورية النازية التي سيطر عليها الجيش السوفييتي الأحمر، بالإضافة إلى يوغوسلافيا، دولاً شيوعية بحزب واحد، واستمر مشروع التحوّل القسري، فألغى الاتحاد السوفييتي هدنته مع الكنيسة الأورثوذوكسية الروسية أثناء الحرب، ووسّع حملات اضطهاده لتشمل القطاع الشرقي الشيوعي الجديد، حيث حُوّلت الكنيسة المسيحية، والكنيس اليهودي، والمسجد الإسلامي قسراً لمتاحف للإلحاد.
ديدر فريمان
ديدر فريمان هي غطاسة أمريكية، ولدت في 26 أغسطس 1988.
جاك ديفيز
جاك ديفيز (و. 1913 – 1994 م) هو ممثل، وكاتب سيناريو، من المملكة المتحدة، ولد في لندن، توفي في كاليفورنيا، عن عمر يناهز 81 عاماً.
أولسان موبيس فوبوس
أولسان موبيس فوبوس هو فريق كرة سلة كوري جنوبي تأسس في 1997 يقع في ألسان، يلعب في الدوري الكوري لكرة السلة.
الجبابرة (أولاد كايد)
الجبابرة هو دُوَّار يقع بجماعة زمران الشرقية، إقليم قلعة السراغنة، جهة مراكش آسفي في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة أولاد كايد التي تضم 16 دوار. يقدر عدد سكانه بـ 372 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
جوزيف شختمان
جوزيف بوريس (بير) شيتكمان (روسي: Иосиф Шехтман؛ 1891-1970) كان كاتبًا وناشطًا سياسيًا تحريفيًا. ويعتبر مؤلف للعديد من كتب التاريخ والسيرة ويعمل على الصهيونية.
الحياة المبكرة والتعليم
ولد جوزيف في أوديسا في الإمبراطورية الروسية (اليوم في أوكرانيا). أثناء مشاركته في حركة الشباب الصهيوني، التقى زئيف جابوتنسكي. درس في جامعة نوفوروسيسك. وأقام هناك اتصالات مع أعضاء الحركة الوطنية الأوكرانية. في عام 1910 نشر مقالاً في مجلة "Jewishврейский мир" (العالم اليهودي) في سانت بطرسبرغ، يدعو إلى الحوار الأوكراني اليهودي. في عام 1917، عاد إلى أوديسا ونشر كتيبات «вреи украинцы» (اليهود والأوكرانيون) و«Национальные движения в свободной России» (الحركات الوطنية في روسيا).
النشاط السياسي
في مايو 1917، انتخب جوزيف مندوبًا للمؤتمر السابع للصهيونيين الذي عقد في بتروغراد والكونغرس اليهودي الروسي بالكامل الذي عُقد في موسكو خلال الفترة من يونيو إلى يوليو عام 1918. وفي عام 1918، تم اختياره عضوا في المجلس الوطني اليهودي في أوكرانيا. في 1918-1919 عمل في الوكالة التنفيذية، الأمانة الوطنية اليهودية. في عام 1920 هاجر جوزيف من روسيا البلشفية. دخل جامعة برلين، وشارك بنشاط في اتحاد الصهاينة الأوكرانيين الروس (في الهجرة). من سبتمبر 1922، شارك في تحرير «الروسية» (The Dawn) الأسبوعية مع جابوتنسكي. كان أحد مؤسسي الاتحاد العالمي للصهاينة - المحررين (باريس، 1925). ما بين 1929-1931 كان رئيس تحرير يديش الأسبوعية «دير نويير فيج» (الطريق الجديد) في باريس. من 1931 إلى 1935 كان عضوًا في اللجنة التنفيذية للمنظمة الصهيونية (WZO)، عندما غادر هو وجابوتنسكي ZO للمشاركة في تأسيس المنظمة الصهيونية الجديدة.
الهجرة إلى الولايات المتحدة
هاجر جوزيف إلى الولايات المتحدة في صيف عام 1941، وسرعان ما أصبح جزءا من «الدائرة الداخلية» للمنظمة الصهيونية الجديدة في أمريكا (NZOA). في 1941-1943 كان يعمل في YIVO. في 1943-1944 كان مدير مكتب دراسة الهجرة السكانية الذي شارك في تأسيسه في وقت سابق. في 1944-1945 عمل كمستشار في مسائل هجرة مكتب الخدمات الإستراتيجية (OSS). كان رئيس جمعية الصهاينة الأمريكيين. في عام 1946، تمت تصفية منظمة صهيونية جديدة ذاتياً لتعيد الانضمام إلى المنظمة الصهيونية العالمية. عمل كعضو في اللجنة التنفيذية للمنظمة حتى عام 1970. في 1963-1965 و 1966-1968 كان عضوا في اللجنة التنفيذية للوكالة اليهودية لإسرائيل.
«أمر الإخلاء» الفلسطيني
تعرض عمله المتعلق بمشكلة اللاجئين الفلسطينيين لانتقادات شديدة من إرسكين تشايلدرز وستيفن جليزر لسوء قرائته، واختيار الكلمات بعناية، وأخذ أقوال خارج السياق لتتناسب مع روايته.
رفيع (إيران)
الرفيع هي مدينة عربية إيرانية تقع في قسم نيسان من مقاطعة الحويزة في محافظة خوزستان. حسب إحصاءات المركز الرسمي للإحصاءات الإيرانية في 2006 كان يسكن الرفيع 3810 شخص.
محمد بن مخلد
محمد بن مخلد أحد رواة الحديث النبوي ، اسمه أبو عبد الله محمد بن مخلد بن حفص العطار الدوري البغدادي، ولد في بغداد عام 233 هـ الموافق 848 ، سمع الحديث من : يعقوب بن إبراهيم الدورقي، وأبا حذافة أحمد بن إسماعيل السهمي، ومحمد بن الوليد البسري، والحسن بن عرفة، ومحمد بن عثمان بن كرامة، وأحمد بن عثمان الأودي، والحسن بن محمد الزعفراني، وأحمد بن محمد بن يحيى القطان، ومسلم بن الحجاج ، وعبدوس بن بشر، وأبا السائب سلم بن جنادة، والحسن بن أبي الربيع، ومحمد بن عمر بن أبي مذعور، و الزبير بن بكار ، وعيسى بن أبي حرب.
حدث عنه : ابن الجعابي، والدارقطني ، وابن شاهين ، وابن الجندي، وأحمد بن محمد بن الصلت الأهوازي، وأبو زرعة أحمد بن الحسين الرازي، والمعافى الجريري، وأبو الحسن محمد بن الفرات، وأبو الفضل نصر بن أبي نصر الطوسي العطار، وأبو عمر عبد الواحد بن محمد بن عبد الله بن المهدي الفارسي. له كتب كثيرة، منها: ما رواه الأكابر عن مالك، مجلس من أمالي أبي عبد الله العطار، وفوائد محمد بن مخلد، والمنتقى.
توفي في بغداد عام 331 هـ الموافق 943.
أبناء الطيبة
فريق أبناء الطيبة (بـ العبرية: בני טייבה), هو فريق كرة قدم عربي، يلعب في الدوري الإسرائيلي لكرة القدم في الدرجة الثالثة، ويحمل اسم مدينة الطيبة (فلسطين) التي تقع في منطقة المثلث داخل خط أخضر (إسرائيل), تم إنشاؤه في العام 1990, على يد رئيس إدارة الفريق السابق، ولاعبه السابق، يوسف سبيت مصاروة، يلعب الفريق حالياً في دوري الدرجة الثالثة بلواء الشارون. الملعب ألبيتي للفريق هو إستاد الملعب البلدي في مدينة الطيبة، والذي يقع في منطقة أبو الهوا في المدينة، ويتسع لحوالي 2500 متفرج.
التاريخ
تأسس فريق «شمشون الطيبة» أو كما يعرف حالياً في وسائل الإعلام بـ «أبناء الطيبة», في العام 1990 بهدف إيجاد إطار رياضي يهتم باستيعاب أولئك اللاعبين المحليين من سكان الطيبة الذين تخرجوا من شبيبة فريق «هبوعيل وهيب الطيبة» ولم يحالفهم الحظ في الانخراط بفريق الكبار، نظراً لأن فريق الهبوعيل كان يلعب في تلك الفترة في الدرجة القطرية (الدرجة الثانية بالبلاد في ذلك الحين), وكانت المهمة صعبة على لاعبي الشبيبة متوسطي الأداء أن ينخرطوا في فريق الكبار، فبدلاً من أن يتوقفوا عن ممارسة كرة القدم بعد أن يتم رفضهم في فريق الكبار، كانوا ينتقلون بشكل أوتوماتيكي إلى فريق الشمشون الذي كان يلعب في الدرجة الثالثة.
اشرف على تدريب الفريق في بداية تأسيسه عدة مدربين من مدينة الطيبة منهم تحسين حاج يحيى، سليمان أبو رأس وإبراهيم أبو صبحة، وكان الفريق يتأرجح بين الدرجة الثانية والثالثة.
في العام 2003 تم تفكك فريق «هبوعيل وهيب الطيبة» بعد هبوطه إلى الدرجة الثانية، وفي نفس العام تم إضافة اسم «أبناء» إلى اسم فريق الشمشون ليصبح اسمه الكامل: «شمشون أبناء الطيبة».