cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
نشاط دعم الاستخبارات
نشاط دعم استخبارات جيش الولايات المتحدة تحتصر (USAISA)، غالبا ما يطلق عليها نشاط دعم الاستخبارات أو نشاط دعم البعثة، ولقب نشاط أو مكتب الدعم العسكري هي وحدة عمليات خاصة لجيش الولايات المتحدة تابعة في الأصل لقوات المخابرات الأمريكية وقيادة الأمن (INSCOM)، لكنها الآن جزء من قيادة العمليات الخاصة المشتركة. وهي مكلفة بجمع معلومات استخباراتية تنفذها البعثات التي تقوم بها قوات العمليات الخاصة الأمريكية الأخرى، ولا سيما قوتي 1st SFOD-D وDEVGRU في عمليات مكافحة الإرهاب.
تابع مهمل
مراجع
Stunt word
الاستفتاء على الدستور القطري 2003
هو استفتاء عام في دولة قطر على مسودة مشروع الدستوري القطري الجديد اللتي وضعته لجنة مكونة من 32 عضو ، بدأ الاقتراع في 29 ابريل 2003
نتيجة الاستفتاء
%97,66 من الناخبين نعم ، 1,6% من الناخبين لا ، الأصوات غير الصحيحة 0,7% ، نسبة المشاركة بلغت 84,3% من إجمالي من يحق لهم المشاركة.
رضوان يلماز
رضوان يلماز (من مواليد 21 مايو 2001) هو لاعب كرة قدم تركي محترف يلعب كظهير أيسر لنادي بشكتاش والمنتخب الوطني التركي.
مسيرته الكروية
قضي يلماز 10 سنوات من حياته في أكاديمية بشيكتاش. ظهر يلماز لأول مرة مع فريق بشيكتاش كبديل متأخر في فوز فريقة بنتيجة 7-2 علي تشايكور ريزه سبور في 8 أبريل 2019.
مسيرته الدولية
تم استدعاء يلماز إلى تشكيلة تركيا التمهيدية ليورو 2020. ظهر لأول مرة في 27 مايو 2021 في مباراة ودية ضد أذربيجان.
رانغل
رانغل هي مدينة تقع في ولاية ألاسكا في الولايات المتحدة. تبلغ مساحة هذه المدينة (كم²)، وترتفع عن سطح البحر م، بلغ عدد سكانها نسمة في عام 2010 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة.
التركيبة السكانية
حدّد مكتب تعداد الولايات المتحدة بيانات التركيبة السكانية لرانغل في تعداد الولايات المتحدة. في ما يلي، التركيبة السكانية حسب تعدادي 2000 و2010.
تعداد عام 2000
بلغ عدد سكان رانغل 2,308 نسمة بحسب تعداد عام 2000 ، وبلغ عدد الأسر 907 أسرة وعدد العائلات 623 عائلة مقيمة في المدينة. في حين سجلت الكثافة السكانية. وبلغ عدد الوحدات السكنية 1,092 وحدة بمتوسط كثافة قدره. وتوزع التركيب العرقي للمدينة بنسبة 73.48% من البيض و0.13% من الأمريكيين الأفارقة و15.51% من الأمريكيين الأصليين و0.65% من الأمريكيين ذوي الأصول الآسيوية و0.13% من سكان جزر المحيط الهادئ و0.35% من الأعراق الأخرى و9.75% من عرقين مختلطين أو أكثر و1% من الهسبانيون أو اللاتينيون من أي عرق.
بلغ العمر الوسطي للسكان 39.1 عاماً. وكانت نسبة 29.4% من القاطنين تحت سن الثامنة عشر، وكانت نسبة 5.2% بين الثامنة عشر والرابعة والعشرين عاماً، ونسبة 27.1% كانت واقعةً في الفئة العمرية ما بين الخامسة والعشرين والرابعة والأربعين عاماً، ونسبة 26.2% كانت ما بين الخامسة والأربعين والرابعة والستين، ونسبة 11.2% كانت ضمن فئة الخامسة والستين عاماً فما فوق. يوجد لكل 100 أنثى 106.4 ذكر، ويوجد لكل 100 أنثى في الثامنة عشر من عمرها فما فوق 103.2 ذكر.
بلغ متوسط دخل الأسرة في المدينة 43,250 دولارًا، أما متوسط دخل العائلة فبلغ 54,167 دولارًا. وكان متوسط دخل الذكور 43,846 دولارًا مقابل 29,205 دولارًا للإناث. وسجل دخل الفرد الخاص بالمدينة 21,851 دولارًا. وكانت نسبة 7.3% من العائلات ونسبة 9% من السكان تحت خط الفقر، وكان من هؤلاء نسبة 11% تحت سن الثامنة عشر ونسبة 9.3% في الخامسة والستين من العمر وما فوق.
تعداد عام 2010
بلغ عدد الأسر 1,053 أسرة كانت نسبة 24.9% منها لديها أطفال تحت سن الثامنة عشر تعيش معهم، وبلغت نسبة الأزواج القاطنين مع بعضهم البعض 47.2% من أصل المجموع الكلي للأسر، ونسبة 9% من الأسر كان لديها معيلات من الإناث دون وجود شريك، بينما كانت نسبة 3.5% من الأسر لديها معيلون من الذكور دون وجود شريكة وكانت نسبة 40.3% من غير العائلات. تألفت نسبة 32.6% من أصل جميع الأسر من عدة أفراد يعيشون في نفس المنزل ونسبة 10.6% كانت تتألف من شخص يعيش بمفرده يبلغ من العمر 65 عاماً أو أكثر. وبلغ متوسط حجم الأسرة المعيشية 2.23، أما متوسط حجم العائلات فبلغ 2.82.
بلغ العمر الوسطي للسكان 46.7 عاماً. وكانت نسبة 22% من القاطنين تحت سن الثامنة عشر، وكانت نسبة 7.1% بين الثامنة عشر والرابعة والعشرين عاماً، ونسبة 18.7% كانت واقعةً في الفئة العمرية ما بين الخامسة والعشرين والرابعة والأربعين عاماً، ونسبة 36.4% كانت ما بين الخامسة والأربعين والرابعة والستين، ونسبة 15.8% كانت ضمن فئة الخامسة والستين عاماً فما فوق. وتوزع التركيب الجنسي للسكان بنسبة 52.4% ذكور و47.6% إناث.
مالكوم في الوسط
مالكولم في الوسط مسلسل تلفزيوني أمريكي يعتمد على كوميديا الموقف عرض على قناة شبكة فوكس التلفزيونية من 9 يناير 2000 إلى 14 مايو 2006 حيث تم تصوير 7 أجزاء بواقع 151 حلقة.
القصة
تدور أحداث المسلسل الفتى مالكولم الذي يعيش وسط أسرة متوسطة الدخل وكثيرة المشاكل حيث تتكون من والده هال ووالدته لويس وأخويه الأكبر منه سنا فرانسيس وريس وأخويه الأصغر منه ديوي وجيمي. لدى مالكولم صديق مقرب وهو ستيفي كيناربان ووالد الأخير يعتبر أيضا صديق مقرب من والده هال.
الإرث
هناك نهاية بديلة لمسلسل اختلال ضال تم إصدارها على مجموعة أقراص دي في دي من السلسلة الكاملة، حيث يستيقظ هال من حلم، ويكشف عن اختلال ضال بالكامل كان حلمًا سيئًا في مالكوم في الوسط الذي كان هال قد أكله بعد تناول طعام عميق. توينكي-فرايد. هذه محاكاة ساخرة للنهاية لعرض نيوهارت.
سلطان بن الحميدي الدويش
سلطان بن الحميدي الدويش (1872 - 1908) ميلادية. هو شيخ قبيلة مطير تولى المشيخة بعد وفاة أخيه الأكبر ماجد عام 1872 حتى عام 1904 حين سلم مقاليد المشيخة لإبنه فيصل. شارك سلطان بجانب الشيخ مبارك الصباح في معركة الصريف على رأس قبيلة مطير ضد عبد العزيز بن متعب بن عبد الله الرشيد، وفي 1903 هاجمت القوات الكويتية - النجدية سلطان الدويش في جو لبن لتعاطفه مع ابن رشيد.
معركة الصريف
شارك بجانب الشيخ مبارك الصباح بمعركة الصريف في 17 مارس 1901م على رأس بيرق قبيلة مطير ضد أمير حائل عبدالعزيز بن متعب بن رشيد وبعد هزيمة مبارك الصباح في المعركة غادر أرضها برفقت سلطان بن الحميدي الدويش وقد ذهب إلى الصمان عند قبيلة مطير ومن ثم ذهب من هناك إلى الكويت
و قال سلطان الدويش أحديته قبل معركة الصريف:
يا سابقي تو زان الكيف = من يوم أبو جابر حضر
نبي نطرد مكرمين الضيف = شمر هل البوش العفر
أما خذيناهم بحد السيف = ولا تراهم خذونا بالظفر
أما يجي في بيت المضيف = ولا فيا خذاني القهر
معركة جو لبن
معركة جو لبن هي معركة حدثت في عام 1903/1320هـ بين قوات تحالف من إمارة الكويت بقيادة جابر المبارك الصباح وإمارة نجد بقيادة عبد العزيز بن عبد الرحمن بن فيصل آل سعود وجموع من بوادي الأحساء (العجمان، آل مرة، سبيع، سهول، بني هاجر، بني خالد، المناصير، العوازم) البالغ عددها 14,000 مقاتل ضد سلطان بن الحميدي الدويش شيخ قبيلة مطير في جو لبن بالصمان
وفاة سلطان الدويش
توفي الشيخ سلطان بن الحميدي الدويش في نوفمبر 1907م بالصمان وآلت شيخت قبيلة مطير إلى أبنه فيصل بن سلطان الدويش
الصحة العقلية في روسيا
الصحة العقلية مضمونة بموجب القانون الروسي، ويُعرف القانون الرسمي لها باسم «قانون الاتحاد الفيدرالي الروسي بشأن الصحة النفسية وحقوق المواطنين أثناء توفيرها» وهو الفعل القانوني الأساسي الذي ينظم الصحة النفسية في الاتحاد الفيدرالي الروسي ويُطبق ليس فقط على الأشخاص الذين يعانون من أمراض عقلية بل على كل المواطنين. هناك استثناء ملحوظ لهذا القانون لأولئك الذين يتمتعون بحصانة برلمانية أو قضائية.
تقانا
تقانا (اتقانة) قرية تقع جنوب معرة النعمان بحوالي 8 كم و تجاورها من الشمال دير الغربي (1 كم) و من الغرب معر حطاط (3كم) ويمر بهذه الطريق الدولي حلب-دمشق، ومن الجنوب كفرباسين (4 كم) ومن الشرق الحديثي (4-5 كم) ومن الشمال الشرقي الدير الشرقي (5كم). يقطنها آل شرف الدين و يتراوح عددسكانها بين 500-1000 شخص و بدؤوا اعمارها في عام 1962 بعد أن اشتروا ارضها (3000 دونم)  من الإقطاعي حازم بيك، ووفدوا من قرية حاس التي تقع إلى الغرب من مدينة معرة النعمان. يعمل معظم سكانها في الزراعة و تربية القليل من الأغنام، و بعضهم يشتغل في التدريس و الوظائف الحكومية. في الموقع القديم للقرية تظهر الكثير من المغاور والابار القديمة وقد ردمت بمعظمها وفيها بئر ماء قديمة (ركية) و بقايا معاصر زيتون وعنب، ووجدت بعض بقايا الأعمدة و تيجانها مما يدل على ثرائها في الزمن الغابر.
الصحة العقلية في روسيا
وبسبب هذه الحقيقة، فمن المسلم به أن وظائف الطب النفسي ليست مقيدة بالتعرّف وحذف الشذوذات البيولوجية التي تسبب الأمراض العقلية وتخفيف معاناة المرضى بل تنطبق على نطاق حقوقهم المدنية. كان إقرار القانون إحدى الشروط الخمسة للقبول في عضوية الجمعية العامة للأطباء النفسيين وأخصائيي الأمراض العصبية في الرابطة العالمية للطب النفسي. أقرّ القانون في الثاني من يوليو عام 1992 وكان رقمه 3185-1.
الفترة الثورية
كان هناك نهج لامركزي متصاعد في العناية النفسية قبل عام 1917، إذ كانت هنالك مستشفيات صغيرة (تحتوي على 10 إلى 20 سرير) وعيادات خارجية أكثر وبعض التعاون مع القطاع الخاص. كان يُعتقد أن يتعامل الأطباء النفسيين مع القضايا الطبية العامة والأوبئة والأمراض المعدية ومعاقبة الشهود الجسدية وحضور الإعدامات. بعد ثورة عام 1905 كان هناك تدفق للمساجين السياسيين إلى المصحات. وفرت الزيمتوفات (مجالس المحافظات) المحلية ثلثي التمويل للخدمات النفسية والثلث الباقي وفرته الحكومة.
أنشأت مفوصية الصحة العامة لجنة الطب النفسي في أكتوبر عام 1917. أعطي الأطباء النفسيين تحكمًا عامًا بالمشافي، ومُولت الخدمات النفسية عن طريق الحكومة المركزية. وفرت جمعية الصليب الأحمر الروسي خدمات الدعم للجنود المصابين بأمراض عقلية حتى استولت مفوضية الصحة العامة على هذه الخدمات عام 1919، عينت المفوضية مستشارًا نفسيًا/عصبيًا للجيش الأحمر.
الاتحاد السوفيتي
خلال فترة الاتحاد السوفييتي، لم يُعد معقولًا إصدار تشريعات خاصة تحمي الجزء المادي والقانوني للصحة العقلية، ولهذا تُركت خدمات الصحة العقلية دون تنسيق أو تنظيم. كان هنالك إرشادات فقط للأقسام الطبية والقانونية التي تنص على قواعد معينة للتعامل مع المريض العقلي وتفرض عقوبات معينة بحقه. نُشر دليلين لإدارة المرضى العقليين عامي 1961 و1971 على التوالي. أعد الدليلين المحامي ألكسندر رودياكوف والذي كان المستشار القانوني لرئيس الاطباء النفسيين في محافظة موسكو، وتضمن الدليلين أن أساس الاستضافة العاجلة في المستشفى تكون عندما يشكل المريض العقلي خطرًا على المجتمع. حتى عام 1988 لم يخضع الطب النفسي في الاتحاد السوفييتي لتنظيم قانوني، كان هناك أدلة للأقسام فقط، خاصةً تلك الصادرة من وزارة الصحة في الاتحاد السوفييتي وفقرة واحدة في التشريعات الصحية الأساسية في الاتحاد السوفييتي. قادت الصياغة الإشكالية في الدلائل للتطبيق الواسع والاعتباطي والذي كان يخضع للتحكم الكامل من الأطباء النفسيين. في غياب التحكم القانوني على أفعال الأطباء، أسهم التنظيم الإداري للعناية بالصحة العقلية بزيادة انهتاكات الأطباء النفسيين. في بداية عام 1988، اعتمد الاتحاد السوفييتي قانون الظروف والإجراءات لتوفير المساعدة النفسية والذي كان أول إجراء قانوني في حقل الطب النفسي ولعب دورًا إيجابيًا لصالح الطب النفسي السوفييتي. ومع ذلك، لم يحمي قانون عام 1988 حقوق المواطنين الذين وقعوا في حقل النشاط النفسي، ولم يحمي بشكل كامل المرض العقلي ولم يحتوي آليات مطورة للتحكم القانوني على أفعال الأطباء النفسيين ولم يتفق مع الدستور السوفييتي والمعايير الدولية.
1992
أقر مجلس السوفييت الأعلى في روسيا الاتحادية القانون في الثاني من يوليو عام 1992. أصبح القانون فعّالًا منذ الأول من يناير عام 1993. للسنوات الأولى، واجه القانون تحديًا، إذ رآه الاطباء عبءً لا مبرر له ولم يُعلموا المرضى به. في عام 1993 طبعت جمعية الطب النفسي المستقلة في روسيا 50 ألف نسخة للقارئ العام، رفض عدد كبير من مدراء مستوصفات الأمراض النفسية في موسكو تعميم القانون. بمرور الوقت تذللت الصعاب التي واجهها القانون، وأصبح إجباريًا أن يعلم المريض القانون حتى يجري الفحص.
نظرة عامة
يحتوي القانون على ستة أقسام وخمسين فقرة. يصف القسم الأول من القانون التوفير العام للعناية النفسية في روسيا ويغطي أشياءً مثل حق الشخص المصاب بمرض عقلي وطوعية الحصول أو رفض العلاج وإجراءات التشخيص والعلاج والتأكيد على المحافطة على السريّة الطبيّة للمرضى العقليين. يغطي القسم الثاني حالة توفير الرعاية النفسية بما في ذلك التوفير المالي. يصف القسم الثالث حقوق وواجبات العاملين في قطاع الصحة العقلية في روسيا، بالإضافة إلى المعاهد المرخصة التي توفر خدمات الصحة العقلية. يفصّل القسم الرابع بشكل مستفيض أنواع الرعاية النفسية وإجراءات هذه الرعاية بما في ذلك عملية الحجز. يضف الجزء الخامس دور وكالات إنفاذ القانون، بينما يغطي الجزء السادس الاستئناف ضد الرعاية النفسية.
الأهمية العملية
يُعتبر اعتماد قانون الرعاية النفسية وحقوق المواطنين أثتاء توفيرها حدثًا يوفر عهدًا جديدًا في تاريخ الطب النفسي المحلي، وذلك بإنشاء أساسات الرعاية النفسية وأولًا وأخيرًا تسوية كل التدابير غير الطوعية من خلال الإجراءات القضائية. يُعد هذا القانون إنجازًا ضخمًا في الفترة ما بعد السوفييتية للطب النفسي الروسي والأساس للتعامل الجديد كليًا للمرضى العقليين بصفتهم أشخاصًا يتمتعون بكامل حقوقهم المدنية والسياسية وبكامل حريتهم.
لعل أهم الابتكارات الديمقراطية للطب النفسي الروسي هي هاتين الفقرتين في القانون:
1-   إلزامية الإجراء القضائي لكل التدابير غير الطوعية (الفحص والاستضافة والعلاج). ومع ذلك، خلال الاستضافة غير الطوعية في المشافي في السنوات السابقة لم يتبع طواقم المستشفيات إلزامية الإجراءات القضائية التي يوفرها القانون. وعلاوةً على ذلك في عام 2012 نشرت جمعية الطب النفسي المستقلة في روسيا ورقةً من خلال مستشارها القانوني السابق والذي اقترح في الورقة تعديلات على القانون بخصوص أساسيّة الحماية للصحة العامة في الاتحاد الروسي لتقنين الإشراف غير الطوعية للمستوصفات على الأشخاص المصابين بأمراض عقلية دون إبلاغ موافقتهم واتخاذ إجراء المحكمة. حُدد إنشاء إشراف المستوصفات على الأشخاص المصابين بأمراض عقلية في القسم الأول من الفقرة السابعة والعشرين لقانون الرعاية النفسية والذي يقود دائمًا لعواقب قانونية لهم مثل تقييد حقهم بإنجاز أنواع محددة من المهن الاحترافية والتي تؤدي إلى وجود مصدر متصاعد من الخطر.
2-   الادعاء المعلن على نطاق واسع بالمساواة الكاملة في الحقوق والحريات للأشخاص المصابين بمرض عقلي ولجميع المواطنين الباقين؛ الإشارة الواضحة إلى أنه لا يجوز تقييد الحقوق والحريات على أساس وجود تشخيص نفسي، أو تحت إشراف المستوصف، أو في جناح للأمراض النفسية للمرضى الداخليين أو في مؤسسة نفسوعصبية. لم يتطابق الادعاء مع ممارسة وكالات إنفاذ القانون بحيث تكون الحقوق متوافقة دون رقابة، إذ يمكن تقييد إرسال واستلام الطرود والحوالات والمواد المطبوعة واستخدام الهاتف واستقبال الزوار من خلال الطبيب المناوب ورئيس الوحدة أو رئيس الاطباء لشؤون صحية أو لسلامة المريض أو الآخرين. وإضافةً، أصرّ المستشار السابق بجمعية الطب النفسي المستقل في روسيا في ورقته أن الحق في التمشية اليومية يجب أن تُضاف إلى قائمة حقوق المرضى والتي يمكن أن تُقيد بناءً على طلب الطبيب المناوب أو رئيس الأطباء لمصلحة أو لصحة المريض والآخرين.
هربس نطاقي
الهِربِس النُطاقي هو مرضٌ فيروسيٌّ يظهرُ فيه طفحٌ جلديٌّ مؤلمٌ مع بثراتٍ في منطقةٍ مُعينة. عادةً ما يحدثُ الطفحُ على شكلِ شريطٍ عريضٍ واحدٍ إما على الجانب الأيسر أو الأيمن من الجسم أو الوجه، كما قد يحدثُ نخزٌ أو ألمٌ موضعيٌّ في المنطقة المتأثرة قبل يومين إلى أربعة أيامٍ من ظهورِ الطفح. قد تظهر لدى البعض أعراضٌ أُخرى مثل الحمى والصداع والشعور بالتعب. عادةً ما يُشفى الطفح «بالعلاج السريع» خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع. فالعلاج السريع من الطبيب مهم جدا لمنع الانتشار في الجسم. بعد العلاج تكمن بعض الفيروسات في بعض التفرعات العصبية المصابة، ولكنها تنشط ثانيا إذا ضعف الجسم وانخفضت مناعته. وقد يحدثُ لدى البعض ألمٌ عصبيٌ مُستمر، والذي قد يستمرُّ لأشهرٍ أو سنواتٍ، وتُسمى هذه الحالة بالألم العصبي التالِ للهربس. قد يكونُ انتشار الطفح واسعًا لدى الأشخاص ضعيفي المناعة. إذا وصل الطفحُ إلى العين، فإنهُ قد يؤدي إلى فقدان البصر.
يحدثُ الهربس النطاقي بسبب تنشيط فيروس جدري الماء النطاقي في جسم الإنسان، وتؤدي العدوى الأولية بهذا الفيروس إلى حدوث مرض جدري الماء. بعد الشفاء من جدري الماء، يبقى الفيروس كامنًا في العصبونات. ثم ينتقل عند تنشيطهِ من جسم العصبون إلى النهايات العصبية على الجلد، مُؤديًا لحدوث البثرات. يوجدُ عددٌ من عوامل الخطر المؤدية لتنشيط الفيروس، وتشمل التقدم في العُمر وضعف الوظيفة المناعية والإصابة بجدري الماء قبل عُمر 18 شهرًا. آلية بقاء الفيروس في الجسم أو كيفية تنشيطه لاحقًا غيرُ مفهومةٍ جيدًا. قد يؤدي التَعرضُ إلى الفيروس في البثرات إلى حدوث جدري الماء في الأشخاص الذين لم يُصابوا به سابقًا، ولكنه لن يؤدي مباشرةً إلى حدوث الهربس النطاقي. يعتمد تشخيص الهربس النطاقي أساسًا على العلامات والأعراض الظاهرة على الشخص. يختلفُ فيروس جدري الماء النطاقي عن فيروس الهربس البسيط، ولكنهما ينتميان لنفس عائلة الفيروسات.
يُقلل لقاح الهربس النطاقي من خطرِ حدوث الهربس النطاقي بحوالي 50% إلى 90%، وذلك اعتمادًا على اللقاح المُستعمل. كما يُقلل أيضًا من معدلات حدوث الألم العصبي التالِ للهربس، وإذا حدث الهربس، فإنهُ يقلل من شدته. إذا ظهر الهربس النطاقي، فإنَّ مضادات الفيروسات مثل الآسيكلوفير يُمكنها أن تُقلل من شدة المرض ومدته، وذلك إذا بدأ استعمالها خلال الساعات 72 الأولى من ظهور الطفح. لم تُظهر الأدلة أي تأثيرٍ هام لمضادات الفيروسات أو الستيرويدات على معدلات حدوث الألم العصبي التالِ للهربس. قد يُستعمل الباراسيتامول أو الأدوية اللاستيرويدة المضادة للالتهاب أو أشباه الأفيونيات مع الألم الحاد.
يُقدر بأنَّ حوالي ثلث الناس يُصابون بالهربس النطاقي في مرحلةٍ ما خلال حياتهم. على الرغم من أنَّ الهربس النطاقي أكثر شيوعًا بين كبار السن، إلا أنهُ قد يصيب الأطفال أيضًا. يتراوح عدد الحالات الجديدة سنويًا من 1.2 إلى 3.4 لكل 1,000 شخص-سنة بين الأفراد السليمين، ويترواح من 3.9 إلى 11.8 لكل 1000 شخص-سنة في الأشخاص الأكبر من 65 عامًا. حوالي نصف الذين يعيشون حتى سن 85 عامًا سوف يتعرضون لإصابةٍ واحدةٍ على الأقل، وأقل من 5% سيواجهون أكثر من إصابة. حُدد الهربس النطاقي منذ العصور القديمة.
العلامات والأعراض
يبدأُ الهربس النطاقي بظهور أعراضٍ أولية، تتضمن الصداع والحمى والتوعك، وهذه الأعراض غيرُ خاصةٍ بالهربس النطاقي، وقد تؤدي إلى خطأٍ في التشخيص. عادةً ما تُتبع هذه الأعراض بإحساسٍ مؤلمٍ حارق، وحكة، وفرطٍ في الإحساس، أو مذل (نخز أو تنمل). قد يكون الألم طفيفًا أو شديدًا في القطاع الجلدي المُصاب، مع إحساسٍ عادةً ما يُوصف بأنهُ لاسعٌ أو نابضٌ أو نخزٌ أو تنميلٌ، وقد يترافقُ مع ألمٍ مبرحٍ يُشبه الطعنات السريعة.
غالبًا يكونُ الهربس النطاقي غير مؤلمٍ في الأطفال، ولكن من المُحتمل أن يحدثُ لديهم مع التقدم في العمر، كما أنَّ المرض قد يميل ليُصبح أكثر حدةً.
تُتبع الأعراض الأولية بظهور طفحٍ جلديٍ مُميز، والذي يظهر بعد يومٍ إلى يومين في معظم الحالات، ولكن أحيانًا قد يتأخر ظهوره إلى ثلاثة أسابيع. عادةً ما يحدثُ الألم والطفح في الجذع، ولكنه قد يظهر على الوجه أو العينين أو أجزاءٍ أُخرى من الجسم. يبدو الطفح الجلدي في البداية مُشابهًا لأول ظٍهور للشرى، ولكن على عكس الشرى، فإنَّ الهربس النطاقي يُسبب تغيراتٍ جلدية محدودةٌ في القطاع الجلدي المُتأثر، مما يؤدي عادةً إلى وجود شكلٍ مُشابهٍ للشريط أو الحزام، كما يقتصرُ على جانبٍ واحد من الجسم ولا يعبر خط الوسط. يصفُ مُصطلح «النُطاقي اللاهِربسيّ» الشخص الذي يُعاني من جميع أعراض الهربس النطاقي باستثناء الطفح الجلدي المُميز.
يُصبح الطفح فيما بعد حويصليًا، حيث يُكون بثورًا صغيرةً مملوءةً بإفرازاتٍ مصلية، مع استمرار الحُمى والشعور بتوعكٍ عام. في النهاية، تُصبح الحويصلات المؤلمة ضبابيةً أو مُظلمة؛ وذلك لامتلائها بالدم، كما تسقطُ القشور في خلال سبعة إلى عشرة أيام، وعادةً ما تسقط القُشور ويلتئم الجلد، ولكن أحيانًا ونتيجةً لحدوث تثبرٍ شديد، فإنَّ الجلد يبقى متندبًا ولونهُ مُتغير.
الوجه
قد تظهرُ أعراضٌ إضافيةٌ للهربس النطاقي، وذلك اعتمادًا على القطاع الجلدي المُصاب. يُعتبر العصب ثلاثي التوائم العصب الأكثر تأثرًا، ويُعتبر فرعه العيني أكثر الفروع تأثرًا. عندما يتنشطُ الفيروس في هذا الفرع العصبي فإنَّ الحالة تعرف باسم الهربس النطاقي العيني، وقد يتأثر أيضًا جلد الجبهة والجفن العلوي ومحجر العين. يحدث الهربس النطاقي العيني في حوالي 10% إلى 25% من الحالات. قد تحدثُ أعراضٌ أُخرى في بعض الأشخاص، وتتضمن التهاب الملتحمة، والتهاب القرنية، والتهاب العنبية، وشلل العصب البصري الذيقد يُسبب أحيانًا حدوث التهابٍ مزمنٍ في العين وفقدانٍ للبصر وألمٍ موهن.
الهربس النطاقي الأذني (يُعرف أيضًا باسم النوع الثاني من متلازمة رامسي-هانت)، حيثُ يُعتقد بأنهُ يحدث بسبب انتشار الفيروس من العصب الوجهي إلى العصب الدهليزي القوقعي، وتشملُ أعراضهُ فقدان السمع والدوار.
أحلام (اسم)
أحلام اسم علم مؤنث عربي بصيغة الجمع، ولم يسموا بمفردهِ، والحُلُم: ما يراه النائم في نومه، وأحياناً في يقظته. أو هو من «الحِلْم» بكسر الحاء بمعنى: الأناة، الصبر، وكلاهما جائز.
هربس نطاقي
الوجه
إذا تأثر فرع الفك السفلي وفرع الفك العلوي للعصب ثلاثي التوائم، فإنَّ الهربس النطاقي قد يحدثُ في الفم، حيثُ قد يظهر طفحٌ على الغشاء المخاطي للفك العلوي (عادةً الحنك، وأحيانًا لثة الأسنان العلوية) أو الفك السفلي (اللسان أو لثة الأسنان السفلية). قد يتأثر الفم لوحده أو يترافق مع حدوث طفحٍ جلديٍ على التوزيع الجلدي لنفس فرع العصب ثلاثي التوائم. وكما هو الحال في الهربس النطاقي الجلدي، فإنَّ الآفات تميل للتأثير على جانبٍ واحدٍ فقط، مما يجعله مميزًا عن الحالات الأخرى للبثور في الفم. يظهرُ الهربس النطاقي في الفم بدايةً على شكل بثراتٍ (حويصلاتٍ) غير شفافة (1-4 ملليمتر)، والتي تتحلل سريعًا مخلفةً تقرحاتٍ تلتئمُ خلال 10-14 يومًا. قد يحدث خلطٌ بين الخلط بين الألم الأولي (قبل الطفح الجلدي) وبين ألم الأسنان، مما قد يؤدي أحيانًا لعلاج الأسنان دون أي فائدة. من غير الشائع أن يحدث الألم العصبي التالِ للهربس في حالات الهربس النطافي الفموي. قد تحدثُ مُضاعفاتٌ غير اعتيادية مع الهربس النطاقي داخل الفم والتي لا تُرى في مكانٍ آخر. نظرًا لقرب الأوعية الدموية من الأعصاب، فإنَّ الفيروس قد ينتشر ليؤثر على الأوعية الدموية ويقلل تزويد الدم، مما يؤدي إحيانًا إلى نخر إقفاري. لذلك، نادرًا ما تسبب إصابة الفم مضاعفاتٍ مثل نخر العظم وفقدان الأسنان والتهاب دواعم السن (أمراض اللثة) وتكلس اللب ونخر اللب وآفات قمة الأسنان وتشوهات نمو الأسنان.
226 هـ
226 هـ هي سنة في التقويم الهجري امتدت مقابلةً في التقويم الميلادي بين سنتي 840 و841.
أحلام (اسم)
وهو اسم علم شخصي مؤنث، وله انتشار في العالم العربي، ومن الأسماء المشابهة لأسم أحلام: حَليم حَليمة حَلمية حِلْمي حالمة محلم حالم.
بير تومسن
بير تومسن هو محرر وصحفي نرويجي، ولد في 17 أغسطس 1905، وتوفي في 22 أكتوبر 1983.
226 هـ
أحداث
زهد الامام مالك
فرانك إس. هارغريف
'''فرانك إس. هارغريف''' هو سياسي أمريكي، ولد في 1874، وتوفي في 11 مارس 1942. حزبياً، نشط في الحزب الجمهوري. وقد انتخب عضو جمعية نيوجيرسي العامة.
هربس نطاقي
الهربس النطاقي المنتشر
قد يحدثُ الهربس النطاقي المنتشر (طفحٌ واسع) في الأشخاص ضعيفي الوظيفة المناعية. يُعرف الهربس النطاقي المنتشر على أنه ظهور أكثر من عشرين آفةٍ جلدية إما على القطاع الجلدي المُصاب أساسًا أو القطاعات الجلدية المُجاورة مباشرةً له. بالإضافة إلى الجلد، قد تتأثر أعضاءٌ أخرى مثل الكبد مُسببةً التهاب كبدي أو الدماغ مُسببةً التهاب الدماغ، مما يجعل الحالة مُميتةً.
الفيزيولوجيا المرضية
يحدثُ الهربس النطاقي بسبب فيروس جدري الماء النطاقي ، وهو فيروسٌ ذو حمضٍ نووي ريبوزي منقوص الأكسجين مزدوج السلسلة، ويرتبط مع فيروس الهربس البسيط. يُعتبر الأطفال أكثر الأفراد الذين يُصابون بفيروس جدري الماء النطاقي، حيثُ يُسبب لهم جدري الماء. في النهاية يتعرفُ الجهاز المناعي على الفيروس في مُعظم مواقع تواجده، ولكنه يبقى كامنًا في العُقد المُجاورة للحبل الشوكي (تُسمى عقدة الجذر الظهراني) أو في عقدة العصب الثلاثي التوائم في قاعدة الجمجمة.
يحدثُ الهربس النطاقي فقط في الأشخاص الذين سبقَ أن أُصيبوا بفيروس جدري الماء النطاقي، ولكن على الرغم من هذا إلا أنهُ قد يحدثُ في أي فئةٍ عُمرية، حيثُ أنَّ حوالي نصف الحالات في الولايات المتحدة تحدث في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكبر. من النادر تكرار حدوث الهربس النطاقي، ومن النادر جدًا أن يتكرر في شخصٍ واحدٍ أكثر من ثلاث مراتٍ.
تتحول جسيمات الفيروس في عقدةٍ حسيةٍ مُنفردة من دورة المستذيب الكامنة إلى الدورة الحالة النشطة. على عكس فيروس الهربس البسيط، فإن كمون فيروس جدري الماء النطاقي غير مفهومٍ جيدًا، كما أنه لم يكن ممكنًا النجاحُ في استرجاع الفيروس من الخلايا العصبية البشرية عبر زراعة الخلايا. تستمرُ الخلايا المُصابة في صنع البروتينات الخاصة بالفيروس خلال فترة الكمون، مما يعنى أنَّ الفيروس يكون حقًا كامنًا، وذلك على عكس العدوى المزمنة النشطة مُنخفضة المستوى، حيثُ لم يثبت حدوثها في فيروس جدري الماء النطاقي. على الرغم من اكتشاف فيروس جدري الماء النطاقي عند تشريح الأنسجة العصبية، إلا أنهُ لا توجد طرقٌ للعثور على الفيروس الكامن في عُقد الأفراد الأحياء.
كما هو الحال في جدري الماء وغيره من أشكال العدوى بالفيروسات الهربسية ألفا، فإنَّ الاتصال المُباشر بطفحٍ جلدي نشطٍ قد يؤدي إلى انتشار الفيروس إلى شخصٍ منقوص المناعة، حيثُ قد يصاب هذا الشخص بجدري الماء، ولكنه لن يصاب مباشرةً بالهربس النطاقي.
نُشرت السلسلة الكاملة للمجموع المورثي (الجينوم) للفيروس في عام 1986.
التشخيص
إذا ظهر الطفح الجلدي، فإنَّ تحديد المرض (إجراء تشخيص تفريقي) يتطلب فقط إجراء فحصٍ بصري؛ وذلك لأنَّ عددًا قليلاً جدًا من الأمراض يُسبب طفحًا بنمطٍ جلدي، ولكن فيروس الهربس البسيط يُسبب أحيانًا طفحًا جلديًا مماثلًا في مثل هذا النمط (الهربس البسيط شبيه النطاق). يُساعد اختبار تزانك على تشخيص العدوى الحادة بفيروس الهربس، ولكنه لا يُفرق بين فيروس الهربس البسيط (HSV) وفيروس جدري الماء النطاقي (VZV).
عندما يكون الطفح الجلدي غير موجودٍ (في مرحلةٍ مبكرة أو متأخرة من المرض، أو في حالة النُطاقي اللاهِربسيّ)، فإنهُ يصعُب تشخيص الهربس النطاقي، حيثُ أنَّ الأعراض الأُخرى قد تحدث أيضًا في حالات أخرى.
تُوجد اختباراتٌ مخبرية لتشخيص الهربس النطاقي. يكشفُ الاختبار الأكثر شيوعًا عن الغلوبيولين المناعي م الخاص بفيروس جدري الماء النطاقي في الدم، ويظهرُ فقط خلال الإصابة بجدري الماء أو الهربس النطاقي، وليس أثناء حالة كمون الفيروس. تقوم المختبرات الكبيرة بفحص اللمف المُجمع من بثرة، وذلك بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل للحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين لفيروس جدري الماء النطاقي، أو بفحصه بالمجهر الإلكتروني للبحث عن جزئيات الفيروس. تعتبر الاختبارات الحيوية الجزيئية المُعتمدة على تضخيم الحمض النووي مختبريًا (اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل) الأكثر موثوقيةً حاليًا. يمتلك اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل العشي حساسيةً عالية، ولكنه عرضةٌ للتلوث، مما يؤدي إلى نتائج إيجابية خاطئة. يكون اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل بالزمن الحقيقي سريعًا وسهل الأداء، وحساسًا مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل العشي، كما له خطر تلوث أقل. هذه الاختبارات حساسيتها أكثر من زرع الفيروسات.
التشخيص التفريقي
قد يحدثُ خلطٌ بين الهِربس النُطاقي مع الهربس البسيط أو التهاب الجلد الهربسي الشكل أو القوباء أو المظاهر الجلدية الناجمة عن التهاب الجلد التماسي وداء المبيضات ولسعات الحشرات وبعض الأدوية.
الوقاية
توجد العديد من لُقاحات الهربس النُّطاقيّ الّتي تخفِّف من خطر الإصابة بالهربس النُّطاقيّ أو الإصابة الحادَّة إذا ما كانت الإصابة حاصِلة بالفعل؛ وذلك باحتواء اللقاح على فيروس حي مُضعَّف، كاللقاح «زوستافاكس»  المُستعمل منذ عام 2006، أو كلُقاح الوُحَيدات المُساعِد المُسمَّى «شِنغريكس».
أفادت مُراجعة قامت بها مؤسسة كوكرين أنَّ زوستافاكس كان مُفيدًا في الوقاية من الهربس النُّطاقي لمدَّة فعاليَّة لا تقلُّ عن ثلاث سنوات، هذا يساوي قُرابة 50% من تخفيض الاخْتطار النِّسبيّ. يُقلِّل اللُّقاح من مُعدَّلات استِدامة شِدَّة الألم بعد الإصابة بالهربس النُّطاقيّ بنسبة 66% عند الأشخاص الَّذين تعرَّضوا للهربس النُّطاقيّ رغم تلقيحهم. وبالرُّغم من ذلك، بقيت فعاليَّة اللُّقاح لمدَّة أربع سنوات من المُتابعة. ويُنصَح بعدم إعطاء اللُّقاح الحي للأشخاص ذوي عَوَز المَناعة الأَوَّليّ أو المُكتَسَب.
رَخَّصت إدارة الغذاء والدواء الأمريكيَّة استعمال شِنغريكس في عام 2007 وبالمثل فعلت وكالة الأدوية الأوروبية في 2018. يُفضَّل أخذ جرعتين من اللُّقاح ممَّا يوفِّر 90% من الحماية لحوالي ثلاث سنوات ونصف، أُجريت الدِّراسات حتَّى الآن على الأشخاص الَّذين مناعتهم سليمة، وتبدو أيضًا فعَّالة عند الأشخاص المُسنِّين.
تقدِّم هيئة الخدمات الصحيَّة البريطانيَّة زوستافاكس لكلِّ النَّاس بعمر 70 و78 سنة، وبحلول آب/أغسطس 2017 طُعِّم أقلّ من نصف المؤهَّلين لتلقِّي التطعيم الَّذين أعمارهم بين 70–78 سنة، وحوالي 3% من أولئك المؤهَّلين لديهم حالات خاصَّة تكبَح مناعتهم لا يجب أن يتلقَّوا التطعيم. لقد ورد 1104 تقرير عن التَّفاعلات الضَّائرة للتطعيم بحلول نيسان/أبريل 2018. تنصح مراكز مكافحة الأمراض واتقائها في الولايات المتَّحدة الأمريكيَّة بأن يتلقَّى البالغون فوق 50 عامًا جرعتين من شِنغريكس يفصل بينهما 2 إلى 6 شهور.
العلاج
تهدف المُعالجة للحدِّ من شِدَّة ومدَّة الألم؛ ممَّا يسمح بتقليل مدَّة نوائِب الهربس النُّطاقيّ إضافةً لتقليل المُضاعفات. وغالبًا ما تُحتاج المُعالجة الجهازيَّة للألم العصبيّ التالٍ للهِربس. ورغم ذلك بيَّنت دراسة على الهربس النُّطاقيّ غير المُعالَج أنَّه فور اختفاء الطفح يكون الألم العصبيّ نادرًا خصوصًا لمن هم دون 50 عامًا ويخفُّ بمرور الوقت، وبالنِّسبة لمن هم أكبر سِنًّا يخفُّ الألم ببطئ، لكن حتَّى لمن تجاوزوا السَّبعين عامًا تخلَّص 85% منهم من الألم بعد عامٍ واحدٍ من إصابتهم بالمرض.
مسكنات الألم
يُعالَج الألم الخفيف إلى المتوسِّط بالمُسكِّنات المُتاحة بدون وصفة، ويمكن استعمال الغَسولات الموضعيَّة المحتوية على الكالامين على الطَّفح أو النَّفْطَة ويهدِّؤها. يحدث أحيانًا ألم شديد قد يتطلَّب دواءً أَفْيُونِيَّ المَفْعُولِ مثل المورفين، وعندما تتقشَّر الإصابة يمكن استعمال كريم كابسيسين (زوستريكس، بالإنجليزيَّة: Zostrix). أيضًا يخفِّف اللِّيدوكائين الموضعيّ ومُحصِرات الأعصاب الألَم. قد يفيد إعطاء الغابابنتين بالترافُق مع المُضادَّات الفيروسيَّة بتخفيف الألم العصبيّ التالٍ للهربِس.
الهربس النطاقي العيني
علاج الهِرْبِس النُّطاقِيّ العَينِيّ مُشابه للعلاج المِعياريّ للهربس النُّطاقيّ في مناطق أُخرى من الجسم. وفي دراسة أُجريت عام 2000 لمُقارنة الآسيكلوفير مع طَلِيعَته فالاسيكلوفير، بيَّنت أنَّ لهما نفس الفعاليَّة في علاج هذا المرض. لكن تبقى مَيِّزة فالاسيكلوفير عن آسيكلوفير جرعته الَّتي هي ثلاث مَرَّات في اليوم (بالمقارنة مع آسيكلوفير: خمس مرَّات باليوم)، ممَّا يزيد امتثال المريض للعِلاج.
المآل
يختفي الطفح والألم عادةً خلال ثلاثة إلى خمسة أسابيع، لكن يحصل عند واحدٍ من خمسة أشخاص حالة مؤلمة تدعى الألم العصبيّ التالٍ للهِربس غالبًا ما يصعب السيطرة عليها. يمكن أن يَسْتَنْشِط الهربس النُّطاقيّ عند بعض الأشخاص مُظهرًا «نُطاقيّ لا هِربسيّ» : ألم ينتشر على طول مَسار عصب شوكيٍّ وحيد (توزُّع القَطَّاعِ الجِلْدِيّ) ولا يترافق مع طفح. قد تتضمَّن هذه الحالة على مُضاعفات تؤثِّر مُستويات عديدة من الجهاز العصبيّ وتُسَبِّب عِدَّة اعتلالات عصبيَّة قحفيَّة أو التهاب الأعصاب أو الْتِهاب النُّخاع أو التهاب السَّحايا العقيم، ومن التأثيرات الخطيرة الأخرى الَّتي من الممكن أن تحدث شلل وجه جزئيّ (عادةً ما يكون مؤقَّتًا) أو ضرر أذنيّ أو التهاب الدِّماغ. ومن الممكن أن تؤدِّي العداوى البَدئيَّة بفيروس جدري الماء النُّطاقيّ (VZV) خلال الحمل المُسبِّب للحُماق إلى عدوى للجنين ومُضاعفات قد لا تتعلق بعدوى الجنين عند حديثي الولادة أو عدوى مُزمنة أو استنشاط الهربس النُّطاقيّ.
بالرُّغم من أنَّ الهربس النُّطاقيّ ينصرِف في غضون 3–5 أسابيع، إلَّا أنَّ بعض المُضاعفات قد تظهر:
الوبائية
حسب علم الأوبئة، فإنَّ لفَيْروسُ جدري الماء النُّطاقيّ مُستوىً عالٍ من الإِعْداء وانتشاره عالميٌّ. ويكون الهربس النُّطاقيّ هو استنشاط لعدوى فيروس جدري الماء النُّطاقيّ: يمكن للهربس النُّطاقيّ أن يحدث فقط للشخص الَّذي أُصيب سابقًا بجدري الماء.
ليس للهربس النُّطاقيّ علاقة بالفصول ولا يُحدِث وباء، لكن توجد صِلة قويَّة بالتقدُّم بالعمر. يتراوح معدَّل حدوثه بين 2‚1 إلى 4‚3 لكلّ 1000 شخص بالسنة (هذا بالنسبة لليافعين الأصحاء) وتزداد النِّسبة إلى 9‚3–8‚11 لكل 1000 شخص بالسنة لمن هم فوق 65 سنة، وتتشابه مُعدَّلات حصوله عالميًّا. ولقد أُثبتت هذه العلاقة بين العمر والإصابة بالفيروس في عدَّة بُلدان    وتُعزى إلى حقيقة تراجع المَناعة الخَلَوِيَّة مع التقدُّم بالعمر.
من عوامل الاختطار الأُخرى هو التَّثبيط المَناعيّ،  وأيضًا الضَّغط النَّفسيّ. وتبعًا لدراسة في كارولينا الشَّماليَّة تبيَّن أنَّ «ذوي البشرة السمراء أقلّ عرضة لتطور الهربس النُّطاقيّ من ذوي البشرة البيضاء»، ومن غير الواضح فيما إذا كان الاختطار مختلفًا حسب الجنس. يجدر الإشارة إلى أنَّ من عوامل الاختطار الأُخرى الرُّضوض الميكانيكيَّة والتَّعرُّض للذيفانات المَناعيَّة.
لا يوجد دليل قويّ للعلاقة الوراثيَّة أو للتاريخ العائلي. في حين أظهرت دراسة أُجريت عام 2008 أنَّ الأشخاص الَّذين لديهم أقرباء شديدي الصِّلة ممَّن أُصيبوا بالهربس النُّطاقيّ سابقًا تزيد احتمالية إصابتهم بالفايروس الضِّعف عن إصابتهم به بأنفسهم، لكن وجدت دراسة أُخرى عام 2010 أنَّه لا توجد أي علاقة.
يتلقَّى البالغون ممَّن لديهم عدوى كامِنة بفيروس جدري الماء النُّطاقيّ والَّذين يُجالسون أطفالًا مُصابين بجديري الماء دفعة مَناعيَّة، يُساعِد هذا التعزيز الدَّوريّ للمناعة على الوقاية من الهربس النُّطاقيّ عند البالغين. كانت هناك مَخاوف في الولايات المتَّحدة عندما قُدِّم لُقاح جديري الماء بانتظام بأنَّه قد تزيد الإصابات بعداوى الهربس النُّطاقيّ عند البالغين الَّذين لن يتلقَّوا تلك الدَّفعة المناعيَّة الطَّبيعيَّة من جديد.
وضَّحت دراسات عديدة وبيانات تَرَصُّديَّة أنَّه لم تسجَّل حدوث إصابات وبائية بالهربس النُّطاقيّ في الولايات المتَّحدة الأمريكيَّة منذ بدء برنامج لُقاح جديري الماء في عام 1995، لكن بتحقيقٍ أعمق وُجِد أنَّه لا زيادة بعداوى الهربس النُّطاقيّ بين تجمُّعات السُّكَّان الَّذين لم ينتشر بينهم بعد لُقاح جديري الماء. وفي دراسة لاحقة للدكتور باتل وآخرون توصَّلوا إلى أنَّه منذ تقديم لُقاح جديري الماء ازدادت كلفة الاستشفاءات من مُضاعفات الهربس النُّطاقيّ لتتخطَّى سبعمئة مليون دولار أمريكيّ سنويًّا بالنسبة لمن هُم فوق 60 سنة، وفي دراسة أُخرى للدكتور يِيه وآخرون أفادت أنَّه منذ ازدياد إعطاء لُقاح جديري الماء للأطفال نقصت عداواه ولكن ازدادت عداوى الهربس النُّطاقيّ بين البالغين بنسبة 90%. وأظهرت دراسة أُخرى للدكتور ياون وآخرون زيادة بنسبة 28% في عداوى الهربس النُّطاقيّ من 1996 إلى 2001. من المُحتمل تغيُّر مُعدَّلات العداوى في المستقبل بسبب تقدُّم عمر السُّكَّان والتغيُّرات في علاج الأمراض الخبيثة وأمراض المناعة الذَّاتيَّة إضافةً للتغيُّرات في مُعدَّلات التلقيح لجديري الماء؛ إنَّ التبنِّي الواسع للقاح الهربس النُّطاقيّ قد يقلِّل مُعدَّلات العداوى.
تبيَّن في دراسةٍ واحدة أنَّ 26% من الَّذين يتخلَّصون من الهربس النُّطاقيّ يُعانون من مُضاعفات في نهاية المَطاف، يُمثِّل الألم العصبيّ التالٍ للهِربس 20% تقريبًا من المُصابين بالفيروس. ولقد وجدت دراسة لبيانات كاليفورنيا لعام 1994 أنًَ مُعدَّلات دخول المستشفيات ارتفعت من 1‚2 لكلّ 100000 شخص بالسنة إلى 3‚9 لكلّ 100000 شخص بالسنة لمن أعمارهم 60 سنة فما فوق، وفي دراسة في ولاية كونيكتيكت الأمريكيَّة وجد أنَّ مُعدَّلات دخول المستشفيات أعلى؛ قد يُعزى الاختلاف إلى انتشار فيروس العوز المناعي البشري أو إلى تقديم المُضادَّات الفيروسيَّة في كاليفورنيا قبل 1994.
التاريخ
للهربس النُّطاقيّ تاريخ طويل مُسجَّل وذلك على الرُّغم من عدم قدرة المُؤرِّخين على التَّمييز بين التقرُّحات الَّتي يُسبِّبها فيروس جدري الماء النُّطاقيّ والجُدَرِيّ، والتَّسَمُّمُ بالأَرْغوت والحُمْرَة. ففي أواخر القرن الثَّامن عشر قدَّم وليام هيبيردين طريقة للتفريق بين الهربس النُّطاقيّ والجدري، وفي أواخر القرن التاسع عشر مُيِّزَ الهربس النُّطاقيّ عن الحمرة. ولقد افترض ريتشارد برايت أنَّ المرض ينشأ من عُقْدَة الجَذْرِ الظَّهْرانِيّ، وأثبتت ذلك ورقة لِفريدريك فيليكس فون بورينسبرنج في عام 1861.
كانت أولى الإشارات الدالَّة على أنَّ جديري الماء والهربس النُّطاقيّ يسببهما نفس الفيروس في بداية القرن العشرين، فقد لاحظ الأطباء أنَّ حالات الإصابة بالهربس النُّطاقيّ تتبَع جديري الماء عند اليافعين الَّذين عاشوا مع شخصٍ مُصاب بالهربس النُّطاقيّ. لقيت فكرة الارتباط بين المرضين زخمها عندما وجِد أنَّه يمكن للِمْف شخص مُصاب بالهربس النُّطاقيّ أن يُحرِّض جديري الماء عند اليافعين المتطوعين للدراسة. ولقد أُثبِت الأمر عندما عَزَل توماس ولر الفيروس لأوَّل مَرَّة في مَزارِع خَلَوِيَّة في عام 1953.
اعتُبِر المرض حميدًا حتّى أربعينيَّات القرن العشرين (~1940) وكانت المُضاعفات الخطيرة نادرة للغاية. لكن بحلول عام 1942 مُيِّزَ الهربس النُّطاقيّ كأحد الأمراض الخطيرة عند البالغين أكثر منه عند الأطفال، وتزداد تواتريَّة حدوثه بالتقدُّم بالعمر. ولقد بيَّنت دراسات حثيثة في خمسينيَّات القرن العشرين (~1950) على الأشخاص المُثَبَّطين مَناعيًّا أنَّ المرض لم يكن حَميدًا كما كان يُعتَقَد وبدأ منذ ذلك الحين البحث عن الخيارات العلاجيَّة والوقائيَّة المتنوِّعة. وفي منتضف الستينيَّات من ذات القرن (~1960) بيَّنت دراسات عديدة حدوث نقصٍ تدريجيّ في الخلايا المناعيَّة عند كِبار السن؛ فلقد لوحِظ في أَتْرَابِيَّة (كَوكَبة، مَجموعة أشخاص) من 1000 شخص عاشوا حتَّى عمر 85 سنة، كان قُرابة 500 شخص منهم (أي ما يُعادِل 50%) قد أُصيب على الأقل بهجمة واحدة من الهربس النُّطاقيّ و10 أشخاص (حوالي 1%) على الأقل أُصيبوا بهجمتين.
في الدراسات السَّابقة اعتُقِدَ أنَّ وقوع الهربس النُّطاقيّ يزداد بالتقدُّم بالعمر، لكن اقترح هوب سيمبسون في ورقته لعام 1965 أنَّ «توزُّع العمر المُمَيَّز للهربس النُّطاقيّ قد ينعكس جزئيًّا على تواتر حدوثه، وبسبب الدفعة المَناعيَّة الناتجة عن التعرُّض لحالات من جديري الماء تُساهِم الأضداد بالحماية من هجمات الهربس النُّطاقيّ الآجِلة». ومن الداعِمات لهذه الفرضيَّة أنَّ التعامُل مع الأطفال المُصابين بجديري الماء (الحُماق) يعزِّز المَناعَة المُتَواسَطَة بالخَلاَيا للمُساعدة على إِرجاء أو كَبْح الهربس النُّطاقيّ، وَأوردت دراسة لتوماس وآخرون أنَّ البالغين ممَّن يعيشون في أُسرة بها أطفال يُصابون بالهربس النُّطاقيّ بنسبٍ منخفضة عمَّا هو الحال في الأُسَر الَّتي بلا أطفال. وأيضًا في دراسة لِتيرادا وآخرون أشارت إلى أنَّ أطبَّاء الأطفال يُصابون بنسبة واحد من كلِّ طبيبين وصولًا حتَّى واحد من كلِّ ثمانية أطبَّاء نسبة إلى عُموم النَّاس من نفس عمرهم.
الأبحاث
كانت مُضاعفات عداوى الجهاز العصبيّ المركزيّ نادرة خصوصًا الَّتي سببها استنشاط فيروس جدري الماء النطاقي نادرة وذلك حتَّى منتصف التسعينيات (~1990)، ويلزم لتشخيص عدوى جدري الماء النطاقي وجود طفح وأعراضٍ عصبيَّة محدَّدة. ومنذ عام 2000 أصبح استعمال فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) أكثر شيوعًا وزاد معه حالات تشخيص عدوى الجهاز العصبي المركزي.
توصف الكتب التقليدية حالة استنشاط فيروس جدري الماء النطاقي في الجهاز العصبي المركزي بأنَّها محدودة بالأشخاص ضعيفي المناعة وكبار السن؛ لكن وجدت دراسات لاحقة أنَّ معظم المرضى مُؤَهَّلون مَناعِيًّا، وأعمارهم أقل من 60. وتشير المراجع القديمة للطفح الوعائيّ كعلامة مميزة، لكن وجدت دراسات أحدث أنَّ الطفح يظهر عند 45% فقط من الحالات. علاوة على ذلك لا يعد الالتهاب الجهازيّ مؤشِّرًا يُعتدُّ به كما كان يعتقد سابقا؛ فالمعدَّل الوسطيّ للبروتين المتفاعل-C وخلايا الدم البيضاء يبقى ضمن المجال الطبيعيّ عند المرضى المُصابين بالتهاب السحايا بفيروس جدري الماء النطاقي. وتكون قيم التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب طبيعية في حالات استنشاط فيروس جدري الماء النطاقي في الجهاز العصبي المركزي. ولقد اعتقد سابقًا أنَّ كثرة خلايا السائل النخاعي دليل قوي على التهاب الدماغ بفيروس جدري الماء النطاقي لكنه كان غائبا عند نصف مجموعة من المرضى المشخصين بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل بالتهاب الدماغ بفيروس جدري الماء النطاقي.
تحضر حالات لا يُستهان بها من عداوى الجهاز العصبي المركزي إلى قسم طوارئ المستشفى المجتمعي، وذلك يستوجب وجود وسائل التشخيص المُلائمة. لا يعتبر تفاعل البوليميراز المتسلسل وسيلة مضمونة النتائج في التشخيص، لكن رغم ذلك يُنصح به بسبب اتضاح أنَّ المؤشِّرات الأخرى لا يعتد بها في تشخيص عداوى فيروس جدري الماء النطاقي في الجهاز العصبي المركزي. لا يعتمد على فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل السَلبيّ في استبعاد عدوى فيروس جدري الماء النطاقي، لكن في المقابل يمكن استعمال الفحص الإيجابيّ للتشخيص واعتمادًا عليه يمكن البدء بالعلاج المُلائم (كمثال: يمكن وصف المضادات الفيروسيّة عوضًا عن المضادات الحيوية).
من الصَّعب تشخيص مُضاعفات الهربس النُّطاقيّ خصوصًا في حالات استنشاط المرض بعد عُقودٍ من الكمون، فيمكن أن يتواجد الطفح أو يغيب وقد تختلف الأعراض وتتشابه مع أعراض فيروس الهربس البسيط.
يمكن أن تظهر الأعراض جليَّة ورغم ذلك قد تكون نتيجة التحليل سَلبيَّة حتَّى في ظل تقنيَّات تحليل الحَمْض الرِّيْبِيّ النَّوَوِي المَنْزُوع الأوكسِجين مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل. ورغم هذا العجز أدَّى استعمال تفاعل البوليميراز المتسلسل لتقدُّمٍ في فهم فيروسات الهربس ومن ضمنها فيروس الهربس النُّطاقيّ بين التسعينيَّات (~1990) والألفينيَّات (~2000). فعلى سبيل المثال، اعتقد الأطبَّاء في الماضي أنَّ التهاب الدِّماغ سببه فيروس الهربس البسيط وأنَّ المرضى دائمًا يموتون أو يحصل عندهم مشاكل وظيفيَّة طويلة الأمد. شُخِّص الناس عند تشريح الجثة أو بواسطة خزعة الدماغ، ولا تؤخذ خزعة الدِّماغ باستخفاف بل في الحالات الخطيرة فقط الَّتي لا يمكن تشخيصها بوسائل أقلّ عدوانيَّة. ولهذا السَّبب كانت المعرفة حول فيروسات الهربس هذه مقتصرة على الحالات الشديدة، ومَكَّنت تقنيَّات الحَمْض الرِّيْبِيّ النَّوَوِي المَنْزُوع الأوكسِجين من تشخيص الحالات «الخَفيفة» التي يسببها فيروس الهربس النُّطاقيّ أو فيروس الهربس البسيط وتشتمل أعراضها على الحُمَّى والصُّداع وتبدُّل الحالة العقليَّة. ومن الواضح أنَّ مُعدَّل الوفيَّات بين المرضى المُعالَجين في تناقص.
التسمية
الهِربِس النِطاقِي    ويُسمى أيضًا: الحلأ النِطاقِي، الحلأ المِنْطَقي، الهِربسُ المِنْطَقي، القُوْباء المَنطِقِية،  داء المَنْطِقَة،  العُقبولة المَنطقية، الزُونا، داء الزُّنَّار.
يُعرف الهربس النطاقي بين العامة باسم الحزام الناري؛ وذلك لأنهُ يُصيب قطاعًا جلديًا مُعينًا فيأخذُ شكل الحزام مع لونٍ أحمرٍ مُختلفٍ عن باقي الجسم، كما يُسبب ألمًا حارقًا شديدًا. ويُعرف أيضًا باسم زُّنَّار النار، والزُّنَّار هو الحزام، حيثُ يُقال مثلًا حِزامُ (أو زُنّارُ) الحَوض.
سُميَّ بالهربس النِطاقي لأنهُ يحدثُ بسبب فيروس جدري الماء النطاقي وهو واحدٌ من الفيروسات الهربسية، كما يُسبب طفحًا جلديًا يأخذُ شكلَ النِطاق أو الحِزام، ويرتبط بمنطقةٍ جلديةٍ مُحددة ؛ وهو يأتي من تفرع عصبون مصاب بالفيروس من تحت الجلد ويظهر على الجلد كبثرات.
يُقال لغويًا حَلأَ الجلد أي قشره، وبالتالي سُمي بالحلأ النطاقي لأنَّ الطفح الجلدي نطاقي/حزامي الشكل يُصبح في النهاية حويصليا ثم تسقط القشرةُ عنه ويلتئم الجلد (طالع العلامات والأعراض).
يُشتق اسم العائلة لجميع الفيروسات الهربسية (herpesviridae) من الكلمة اليونانية herpein، والتي تعني الزحف أو التسرب أو التسلل، وذلك إشارةً إلى كمون وتكرار حدوث العدوى في مجموعة الفيروسات هذه. أما كلمة (Zoster) فتشتقُ من الكلمة اليونانية zōstēr، والتي تعني الحزام أو النطاق، وذلك إشارةٍ إلى الطفح الجلدي شبيه النطاق/الحزام المُرتبط بقطاعٍ جلديٍ مُعين. الاسم الإنجليزي الشائع لهذا المرض هو (shingles) وهو مُشتقٌ من الكلمة اللاتينية cingulus، وهي شكلٌ لاتيني لكلمة cingulum والتي تعني النِطاق أو الحِزام أو الزُنَّار. يُعرف الهربس النطاقي باللغة الإسبانية باسم «الثعبان الصغير»، وفي اللغة الهندية باسم «الطفح الكبير». كما يُعرف باللغة النوريجية باسم helvetesild والتي تعني «نار الجحيم».
يقاعة (النادرة)
يقاعة هي إحدى قرى عزلة الزمازمة بمديرية النادرة التابعة لمحافظة إب، بلغ تعداد سكانها 617 نسمة حسب تعداد اليمن لعام 2004.
بطولة ويمبلدون 1893
قائمة ببطولات ويمبلدون لسنة 1893:
فردي سيدات
لوتي دود هزمت بلنشي بيجالي. النتيجة: 6-8, 6-1, 6-4
غوردون د. كوفمان
'''غوردون د. كوفمان''' هو أكاديمي أمريكي، ولد في 22 يونيو 1925 في نيوتن في الولايات المتحدة، وتوفي في 22 يوليو 2011.
التعليم العملي
التعليم العملي هي أطروحة تعليمية كتبتها ماريا ايدجوورث ووالدها ريتشارد لوفيل إيدجورث. تم نشرها في عام 1798، وهي عبارة عن نظرية شاملة للتعليم تجمع بين أفكار الفلاسفة جون لوك وجان جاك روسو بالإضافة إلى كُتاب تربويين مثل توماس داي وويليام غودوين وجوزيف بريستلي وكاثرين ماكولاي.
تاريكة رنغرزان (مقاطعة دلفان)
تاريكة رنغرزان هي قرية تقع في قسم ايتيوند الجنوبي الريفي (مقاطعة دلفان) في إيران. يقدر عدد سكانها بـ 71 نسمة بحسب إحصاء 2016.
سكورة (تنانت)
سكورة هي إحدى مشيخات المملكة المغربية، تتبع جغرافيا لإقليم أزيلال وإداريًا لتنانت. يقدر عدد سكانها بـ 6971 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
جسر كيبيك
جسر كيبيك (بالإنجليزيّة: Quebec Bridge؛ بالفرنسيّة: Pont de Québec) هو جسر كابولي للمشاة والمركبات وسكك الحديد، يقطع نهر سانت لورانس شرق مقاطعة كيبيك في كندا، تحديدًا بين سانت فوي (أصبحت منذ 2002 الضاحية الغربيّة لمدينة كيبيك) وليفيس. تم افتتاحه عام 1919، ويُعتبر منذ ذلك الوقت أيقونة إنشائيّة ورمزًا للمنطقة، وهو من المواقع التاريخيّة الوطنيّة في كندا منذ 1995، وتملكه شركة سكك الحديد الوطنيّة الكنديّة منذ 1993.
تعرّض الجسر للانهيار مرّتين، مما أدّى إلى وفاة 89 شخصًا. ويُعتبر الجسر الكابولي الأطول في العالم منذ إنشائه من حيث طول البحر، كما كان يُعتبر الجسر الأطول في العالم حسب كل التصنيفات حتى بناء جسر أمباسادور عام 1929، والذي يربط كندا بالولايات المتحدة.
تاريخ
لم يكن هناك أي وسيلة للنقل عبر نهر سانت لورانس بين الشاطئ الجنوبي لمدينة ليفيس والشاطئ الشمالي لمدينة كيبيك قبل إنشاء الجسر سوى بعض العبّارات أو عبر استخدام الجسر الجليدي شتاءً. وتعود فكرة إنشاء الجسر في المنطقة إلى عام 1852، كما طُرحت مرّات أخرى في الأعوام 1867، 1882 و1884. وبعد سنوات من اللإستقرار السياسي الذي شهدته كندا، حيث كان هناك 4 رؤساء وزراء خلال خمسة سنوات فقط، تم انتخاب عضو البرلمان الكندي ولفريد لوريه رئيسًا للوزراء، والذي قاد حملة لإنشاء جسر كيبيك حتى ترك منصبه عام 1911.
تم البدء ببناء الجسر عام 1903. وقد تعرّض أثناء بنائه للانهيار مرّتين، حيث كانت المرّة الأولى في 29 آب/ أغسطس 1907، حيث انهار جزء منه في أقل من 15 ثانية قبل نحو 20 دقيقة من إغلاق الموقع دافنًا في أسفله 76 ضحيّة. وقد قضى معظم الضحايا تحت المعدن الصلب ولم يمكن إخراجهم بفعل المدّ الا عند انحسار المياه بعد الجزر. وكان السبب الرئيسي لهذه الفاجعة خطأ في الحسابات الهندسيّة، إذ تجاوز وزن هيكل الجسر قدرته على التحمل. ولقد انهار الجسر مجددًا في 11 أيلول/ سبتمبر 1916 عند تثبيت القسم النصفي منه، ممّا أسفر عن مقتل 13 عاملاً.
لقد تم الانتهاء من بناء جسر كيبيك في 1917، كما قام بافتتاحه أمير ويلز آنذاك إدوارد ألبرت كريستيان جورج أندرو باتريك ديفيد في كانون الأول/ ديسمبر 1919، والذي أصبح لاحقًا ملك بريطانيا العظمى. وقد بلغت التكاليف الإجماليّة لإنشاء الجسر حوالي 22 مليون دولار.
التصميم
قام بتصميم هذا الجسر الكابولي ذو الدعامات الحديديّة الناتئة المهندسان الأمريكيّان ثيودور كوبر ونورمان ماكلور، حيث يُعتبر أحد أنواع الجسور الجملونيّة. يمتد الجسر بين الشاطئ الجنوبي لمدينة ليفيس والشاطئ الشمالي لمدينة كيبيك بطول إجمالي يبلغ 987 مترًا، حيث يُعتبر الجسر الكابولي الأطول بالعالم من حيث طول البحر البالغ 549 مترًا، كما يبلغ عرضه 29 مترًا ويصل ارتفاع أعلى نقطة فيه إلى 104 مترًا. يحمل الجسر طريقًا سريعًا بثلاثة مسارب، وخطًا واحدًا لسكك الحديد (كان هناك خطان اثنان بالأصل)، وممشًا واحدًا (كان هناك اثنان بالأصل). كما كان يحمل أيضًا في وقت ما خطًا للترام.
لقد ظل جسر فورث في اسكتلندا يُعتبر منذ افتتاحه عام 1890 الجسر الكابولي المُفرد الأطول بالعالم حتى وقت افتتاح جسر كيبيك عام 1919، حيث بلغ طول البحر فيه 521 مترًا. ولم يتم بناء أي جسر كابولي في العالم أطول من جسر كيبيك إلى الآن.
جائزة النمسا الكبرى 2018
جائزة النمسا الكبرى 2018 هو سباق فورمولا 1 أقيم بتاريخ 1 يوليو 2018 في ريد بول رينغ، ستيفن سبيلبرغ، شتايرمارك، النمسا. كان التاسع من أصل 21 في بطولة العالم لسباقات الفورمولا واحد موسم 2018.
قدري جميل
قدري جميل (من مواليد 1952 في مدينة دمشق، سوريا) وهو شيوعي سوري، أمين حزب الإرادة الشعبية في سورية، الذي تطوّر عن اللجنة الوطنية لوحدة الشيوعيين السوريين، ماركسي لينيني، عضو قيادة منصة موسكو للمعارضة السورية، وأحد قادة ومؤسسي «جبهة التغيير والتحرير» المعارضة في سورية. شغل منصب وزير التجارة الداخلية في الحكومة السورية بموجب المفاوضات التي دارت مع الحكومة السورية عن البيان الختامي للحكومة.
أقيل من منصبه كوزير للتجارة الداخلية بموجب مرسوم رئاسي بتاريخ 29 أكتوبر 2013. كان التبرير الرسمي للإقالة هو. وكان ذلك بعد خروج جميل من سوريا وذهابه إلى روسيا لخوض مفاوضات من شأنها تسريع الحل السياسي في سوريا.
زويتة
زُوِيْتَة أو لِيْمونِيُون كاذب  ، جنس نباتات من فصيلة الرصاصية. يضم نوعين معروفين من الشجيرات القزمية الموجودة في منطقة البحر الأبيض المتوسط، داخل إفريقيا وجنوب أوروبا.
نُشر من قبل فابريسيوس عام 1759 في 'Enum. Meth. Pl. Hort. Helmstad' المجلد 25
متطلبات الحصول على تأشيرة لمواطني جمهورية الكونغو
يحصل مواطني جمهورية الكونغو على تأشيرات مجانية أو عند الوصول لما لا يقل عن 44 بلداً وإقليماً حول العالم لحاملي جوازات السفر جمهورية الكونغو العادية.
سكوت مونك
سكوت مونك (14 يونيو 1974)؛ صحفي وروائي أسترالي.
خانو سميث
خانو سميث (مواليد 10 يناير 1981 في باغيت باريش) لاعب كرة قدم برمودي دولي يجيد اللعب في خط الوسط. يلعب حاليا لصالح نادي نيو إنغلاند ريفوليوشن الأمريكي من سنة 2010.
ألفريد مالرب
ألفريد مالرب (و. 1804 – 1865 م) هو عالم نبات، وقاضي، وعالم طيور من فرنسا. ولد في بور لويس.
توفي في ميتز ، عن عمر يناهز 61 عاماً.
التحقق من الهوية
التحقق من الهوية هو فيلم من نوع دراما أُصدر في 1 فبراير 2001. الفيلم من إنتاج إذاعة هسن وأرتيو، وهو من إخراج كريستيان بيتزولد ، أما السيناريو فكان من كتابة كريستيان بيتزولد وهارون فاروكى.
القصة
تقع أحداث الفيلم في هامبورغ.
الإنتاج
موسيقى الفيلم التصويرية كانت من تأليف.
الهجامة (فيلم)
الهجامة فيلم من تأليف أسامة أنور عكاشة وإخراج محمد النجار وإنتاج تاميدو للإنتاج والتوزيع (مدحت الشريف) عام 1992.
بطولة ليلى علوي - هشام سليم - حسن حسني - سيمون - عبد الله مشرف - وفاء الحكيم.
قصة الفيلم
نوسة (ليلى علوي) فتاة تعيش على دخلها من السرقة ومهاجمة المنازل والسطو على ما بها لتنفق غلى شقيقتها الطالبة في كلية الآداب (سيمون). أثناء انشغال البلاد باستقبال رئيس الولايات المتحدة تقرر هي وحبيبها (هشام سليم) السطو على منزل أحد المهمين بالدولة إلا أنها تسقط في يد الشرطة أثناء الهروب بينما يفر حبيبها بالمسروقات. بعد انتهاء مدة عقوبتها ووجودها بقسم الشرطة تصدر تعليمات بنقلها إلى الحجز الموجود فيه بعض الطالبات اللاتي شاركن في المظاهرات ضد أنور السادات حتى يتحقق ما قاله الرئيس أنها مجرد ثورة حرامية. تحاول نوسة إقناعهن بأنها هجامة أي لصة منازل إلا أن إحداهن (وفاء الحكيم) تبدأ بإقناعها بعدالة قضيتهن لتقتنع بالقضية العامة للبلد وتتحول من هجامة إلى سيدة أعمال.
فاز بجائزة أفضل ممثلة في مهرجان تور بفرنسا.
منثول
المنثول هو زيت النعناع وهو خلاصة من أجزاء عشبة النعناع الفلفلي، الذي ظل مستخدما كعامل مساعد في الهضم منذ أقدم العصور. وأصبح يستخدم في هذه الأيام كأحد إضافات الطعم للمنتجات الصحية، مثل معاجين الأسنان وغسولات الفم والغرغرة. كما يستخدم «المنثول»، وهو أحد مركبات زيت النعناع، في المستحضرات التي توضع على الجسم لتخفف حالات مثل الاحتقان وآلام العضلات والحروق السطحية. كما يستخدم كمهدئ للسعال ولتخفيف الاحتقان في المجاري الأنفية والرئوية التنفسية وتهويتها.
الخصائص الحيوية
من خلال أخذ عينة لبلورة مينثول على درجة حرارة الغرفة لوحظ أن قدرة المينثول على تحريك مستقبلات الحساسة للبرودة في خلايا الجلد مسؤولة عن البرودة التي نشعر بها عند استنشاق المينثول أوأكله أو وضعه على الجلد. هذه الخاصية شبيهة بالفلفل، المسؤول كيميائيا عن الحرارة الناتجة من تناول الفلفل الحار (بالتالي يحفز دون حدوث أي تغيير فعلي على درجة الحرارة) بتم التحكم بالخصائص المسكنة للمينثول عن طريق تحفيز متخصص لل kappa مستقبل أشباه الأفيونيات. يعمل المينثول أيضا على اغلاق قنوات الصوديوم الحساسة للشحنة، ما يقلل من النشاط العصبي الذي قد يحفز العضلات. اظهرت دراسة ان الامتصاص الموضعي لل iboprufen لا يزداد مع المينثول، لكنه يسجل تاثير كامل للمينثول كمسكن للالم نفسه. يستعمل المينثول بشكل واسع في مجال العناية بالاسنان كمضاد موضعي للبكتيريا، فعال ضد مختلف الأنواع من بكتيريا العقديات والملبنات.
علم السموم
تناول المنثول النقي يمكن أن يكون ساما، والجرعة الزائدة يمكن أيضا ان تحدث من خلال الإفراط في استهلاك المنتجات التي تحتوي على المنثول وقد قدرت الجرعة القاتلة عن طريق الفم في المتوسط 192 ملغ / كغ. مصادرأخرى تعطي أرقام أعلى من ذلك بكثير مثل 2900 ملغ / كغ.
فيكاس باهل
فيكاس باهل (مواليد 1971) هو مُنتج ومخرج وكاتب أفلام هندية، والذي عُرف بعمله في بوليوود. أنتج الأفلام تحت اسم شركة فانتوم للأفلام، وكان الرئيس السابق لUTV بقعة بوي. كان قد حصل على ثلاث من جوائز الفيلم الوطني، وإحدى وجائزة فيلم فير.
الحياة المهنية
بدأ باهل مشواره الفني بالإعلانات، وعمل لِعدة سنوات في خدمة العملاء، ثُم انضم إلى UTV. ثم بدأ في سنة 2011 عمله في شركة فانتوم للأفلام مع أنوراغ كاشياب. عمل على مدى سنوات كمخرج وعمل مع عدة مخرجين مثل فيشال بهاردواج، أنوراغ كاشياب، راجكومار غوبتا.