cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
الولع بالاختناق
الولع بالاختناق يشير إلى عملية إيقاف تزويد الدماغ بالأكسجين للحصول على اللذة الجنسية. يصنف الولع بالاختناق على أنه أحد أنواع الشذوذ الجنسي في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الصادر عن الاتحاد الأمريكي للأطباء النفسيين.
الولع بالاختناق يتم عن طريق تحديد متعمد للأكسجين إلى الدماغ بسبب الشهوة الجنسية. ويطلق عليه أيضا حب الاختناق asphyxiophilia والاختناق الجنسي الذاتي autoerotic، hypoxyphilia، أو لعبة السيطرة التنفسية. ويصنف هذا الاهتمام المثير في الاختناق كشذوذ جنسي.
آلية الولع بالاختناق
الشرايين السباتية (على جانبي العنق) تحمل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى الدماغ، وعندما يتم ضغط هذه الشرايين كما هو الحال في الخنق أو الشنق، فإن الفقدان المفاجئ للأكسجين إلى الدماغ وتراكم غاز ثاني أكسيد الكربون يمكن أن يزيد مشاعر زيادة الدوخة، والسرور، والتي سوف تزيد من الأحاسيس الاستمنائية. وقد وصف حرمان الدماغ من الأكسجين الحث عليه، أنه ينتج حالة شبيهة بالهلوسة المختلطة مع النشوة، ويقال إنه لا يقل قوة من الكوكايين، ويسبب الإدمان الشديد. وفيما يتعلق بحالات الهلوسة الناجمة عن نقص الأكسجة المزمن، لوحظ أنها قد تكون مشابهة للهلوسة التي يعاني منها المتسلقين في الأعالي. ولكنها ليست فقط من نقص الأكسجين حيث تشير الدراسات أن الشذوذ في النواقل العصبية تشمل واحد أو أكثر من النواقل وهي الدوبامين، 5 هيدروكسي تريبامين، وβ-إندورفين قد وجدت في جميع الشروط المرتبطة بالهلوسة.
تاريخ
تاريخيا، كانت ممارسة الخنق الجنسي الذاتي موثقة منذ وقت مبكر في بداية القرن السابع عشر. وقد استخدمت لأول مرة لعلاج ضعف الانتصاب. فكرة هذا جاء على الأرجح من الأشخاص الذين اعدموا شنقا. ولاحظ المراقبون في الشنق العلني الضحايا الذكور وأن الضحايا قد حدث لديهم الانتصاب، الذي يبقى بعد الموت، وأحيانا يتم القذف بعد الإعدام. مع ملاحظة أنه يحدث القذف في إعدام الضحايا بعد الوفاة بسبب استرخاء العضلات المنتشر، وهذا هو آلية مختلفة عن تلك التي يسعى إليها ممارسوا الاختناق الجنسي الذاتي.
الأساليب
وتستخدم أساليب مختلفة لتحقيق المستوى اللازم من نضوب الأكسجين، مثل الشنق والخنق بكيس من البلاستيك على الرأس، والخنق الذاتي مع ربط أو الغاز أو المذيبات المتطايرة، ضغط في الصدر، أو مزيج من هذه. في بعض الأحيان، يتم استخدام أجهزة معقدة لإنتاج الآثار المرجوة. والممارسة يمكن أن تكون خطيرة حتى لو أجريت مع الرعاية، وأسفر عن عدد كبير من الوفيات الناجمة عن الحوادث.
مخاطر
تحدث في كثير من الأحيان حالات وفيات نتيجة فقد الوعي بسبب الاختناق الجزئي الذي يؤدي إلى فقدان السيطرة على وسائل الخنق، مما يؤدي إلى استمرار الاختناق والموت. وفي حين يتم تضمينها في كثير من الأحيان مع ممارسة الجنس مع شريك، يتمتع البعض الآخر بهذا السلوك في حد ذاته، مما يجعله أكثر صعوبة للخروج من أوضاع خطيرة. فقد وجدت في بعض حالات الوفاة، أجساد يتم اكتشافها عارية، أو مع الأعضاء التناسلية، مع مجلات خلاعية، مع قضبان اصطناعية أو جنسية ولعب أطفال آخرين، أو مع وجود أدلة إرجاز قبل الوفاة.
محمد الأكبر
محمد الأكبر جد أمراء مكة. لقب بالثائر
نسبه
محمد الأكبر بن موسى الثاني بن عبدالله الرضى بن موسى الجون بن عبد الله المحض بن الحسن المُثنّى بن الحسن السبط بن علي بن أبي طالب، القرشي الهاشمي يقال له الثائر.
نشأته
تربّى في كنف والده موسى الثاني فنشأ حافظاً للقرآن راوياً للأحاديث، عارفاً بالتاريخ وعلوم النسب. خرج على الحاكم العباسي بالمدينة، ولذلك لُقّب بالثائر لثأره على دولة بني العباس. وقد تحقق له ولأبنائه إمرة الحجاز وانفصالها عن دولة بني العباس.
اولاده
له خمسة أبناء وهم:
وصلات خارجية
شبكة الإمام الرضا الإسلامية
نيكولاس براون جونيور
نيكولاس براون جونيور هو شخصية أعمال أمريكي، ولد في 1769 في بروفيدنس في الولايات المتحدة، وتوفي بنفس المكان في 1841.
ويليام براون (توضيح)
قد يقصد من «ويليام براون» :
الذواودة
الذواودة أو الذوادي هي قبيلة عربية مستقرة في الدول العربية في الخليج العربي خاصة البحرين وقطر والمملكة العربية السعودية. الذواودة قبيلة فرعية من قبيلة بني خالد.
في البحرين يستقر أفراد قبيلة الذواودة في مدينتي الحد والمحرق. شارك العديد من أفراد القبيلة في صناعة صيد اللؤلؤ المربحة.
الذواودة من بين تلك القبائل التي انتقلت إلى البحرين من الزبارة في أعقاب فتح العتوب البحرين في عام 1783.
من بين أعضاء القبيلة المشهورين الناشط السياسي اليساري أحمد الذوادي ومؤسس بنك الإسكان عيسى بن سلطان الذوادي والرئيس التنفيذي لشركة قطر كأس العالم 2022 حسن بن عبد الله الذوادي.
ويليام برايس (توضيح)
قد يقصد من «ويليام برايس» :
جمعية مرشدات إستونيا
جمعية مرشدات إستونيا هي المنظمة التوجيهية الوطنية في إستونيا. في عام 1993 تم قبولها كعضو في الجمعية العالمية للمرشدات وفتيات الكشافة.
مغوئية (كيسكان)
مغوئیة هي قرية تقع في إيران في قسم كيسكان الريفي.
رون أندرسون (لاعب كرة السلة)
رون أندرسون مواليد 12 سبتمبر 1989 في أبر مارلبورو، هو لاعب كرة سلة أمريكي معتزل. بدأ مسيرته الاحترافية في سنة 2012. حمل الرقم 5. يبلغ طوله. لعب مع أوكلاهوما سيتي بلو وويستتشستر نيكس.
عمالقة
ترجع التوراة التي تفصل عادة في بيان أنساب الاقوام والقبائل السامية، العماليق إلى ذرية عيسو، وتقول:. وجاء في التوارة أن الإمارة كانت في بني أليفاز بن عيسو، وتقول:. وكان هؤلاء العمالقة يسكنون في جنوب فلسطين، وجاء في سفر التوارة عن منازلهم: (سفر العدد 13/29).
بينما الإخباريون العرب فقد اختلفوا في نسب العماليق، وفي ذلك قال ابن خلدون:. ويروي ابن خلدون في الخلاف في نسب العمالقة لدى العرب، بقوله:.
دون في أسفار التوراة الحوادث بالنقمة والحقد على العمالقة، ولذلك كانوا يحاولون الحط من شأنهم وتشويه سمعتهم. وقد جاء في سفر العدد (24/2):. ويقصد بذلك أن العمالقة كانوا أول شعب وقف في وجه بني إسرائيل الذين أخذوا، بعد خروجهم من مصر بقيادة النبي موسى في القرن الثالث عشر قبل الميلاد، يهاجمون العمالقة، ويعتدون على ممتلكاتهم.
وعلى من يرى إن العمالقة من مجموعة العموريين، فقد وصفوا بأنهم بدو رحل ويطلق عليهم أحيانا اسم «الكنعانيين الشرقين» حيث كانوا يتحدثون اللغة ذاتها ومع وجود فرق باللهجة بين العموريين والكنعانيين ولغتهم هي أيضا قريبة من اللغة العربية. وقد تبنى العموريين في مملكتي بابل وآشور اللغة الأكادية كلغة رسمية.
قال الطبري:
وقال أيضاً:
العماليق في الرواية التوراتية: شعب من أقدم سكان سورية الجنوبية ومن ذرية عيسو، وكانوا يقيمون في البدء قرب قادش جنوب غربي حمص. وكانوا ينتشرون في فلسطين عند مجيء العبرانيين من مصر.
العماليق في القرآن الكريم: (المائدة، الآية 22)، وأصل الجبار: المتعظم الممتنع عن القهر، يقال: نخلة جبارة إذا كانت طويلة ممتنعة عن وصول الأيدي إليها، وسمي أولئك القوم جبارين لامتناعهم بطولهم وقوة أجسادهم، وكانوا من العمالقة وبقية قوم عاد.
العماليق في اللغة
كلمة عملاق في اللغة تعني الطويل، ويبدو أن قبائل العماليق كانت تتميز بشيء من الطول والجسامة، ويرى بعض المؤرخين الحديثين أن سكان الجزيرة العربية كانوا حتى عام 1600 قبل الهجرة ضخاماً، وبقي لهم أحفاد إلى ما بعد ذلك وعرفوا بهذا الاسم، وإن لم يكونوا يحملون ذلك القدر من الطول ولا يعمرون ما يعمر به أسلافهم. والعماليق في كتب التاريخ العربية من أحفاد «عمليق بن لاوذ بن إرم بن سام بن نوح». كانوا يسكنون الجزيرة العربية ثم رحلوا وسكنوا مع الأحفاد الآخرين لنوح في منطقة الرافدين ثم خرجوا مع مجموعات أخرى، وتكاثر أحفاد نوح حتى زاحم بعضهم بعضاً خرجوا من العراق.
عاد العماليق إلى الجزيرة العربية وانتشروا في أنحائها، وسكنت قبائلهم الكثيرة في نجد والبحرين وعمان واليمن وتهامة وبلغوا أطراف بلاد الشام. وأيضا انتشروا بمصر وكان منهم بعض حكام مصر أيضاً وهم الهكسوس.
ذكر شعب عمليق في الكتب العبرية بوصفه شعباً معادياً، وقد عدَّهم بنو إسرائيل من أعدائهم: وقد ورد في تفسير القرآن أن الأوصاف الخارقة، والتهويلات المبالغ فيها في وصف العماليق (العمالقة) التي كان يرددها بنو إسرائيل على ألسنتهم؛ إن هي إلا ذرائع وحجج يتحجج بها بنو إسرائيل، وليست حقيقية: "ولكن بنى إسرائيل هم بنو إسرائيل، مهما قيل لهم من ألوان الترغيب والترهيب فإن همتهم الساقطة وعزيمتهم الخائرة، وطبيعتهم المنتكسة لم تتركهم، فقد قالوا لنبيهم متذرعين بالمعاذير الكاذبة.
سجن (فيلم)
سِجْنٌ هو فيلم نيجيري صدرَ 2018 من إخراج وإنتاج موريس كي سيساي.
عمالقة
العماليق في اللغة
ولا شك أن قولهم هذا الذي حكته الآية الكريمة عنهم ليدل على منتهى الجبن والضعف، لأنهم لا يريدون أن ينالوا نصراً باستخدام حواسهم البدنية أو العقلية، وإنما يريدون أن ينالوا ما يبغون بقوة الخوارق والآيات، وأُمَّـةٌ هذا شأنها لا تستحق الحياة الكريمة، لأنها لم تقدم العمل الذي يؤهلها لتلك الحياة.
سجن (فيلم)
القصّة
يحكي الفيلم قصّة رجلٍ سُجن بتهمة ارتكابِ جريمةٍ هو لم يرتكبها قط، بينما يفرُّ مرتكب الجريمة الحقيقي وأصدقاؤه من قبضة الشرطة وهو ما يدفعُ المتهم المظلوم لبدء تحقيقٍ بنفسه وذلك لإثبات براءته من جهةٍ والإمساك بالمجرم الحقيقي من جهة ثانيّة.
عمالقة
العماليق في اللغة
وفي ندائهم لنبيهم باسمه مجرداً قالُوا (يا مُوسى) سوء أدب منهم معه، حيث استهانوا بمقام النبوة فنادوه باسمه حتى يكف عن دعوتهم إلى الجهاد.
وفي قولهم وَإِنَّا لَنْ نَدْخُلَها حَتَّى يَخْرُجُوا مِنْها امتناع عن القتال بإصرار شديد، حيث أكدوا عدم دخولهم بحرف النفي (لَنْ) وجعلوا غاية النفي أن يخرج الجبارون منها، مع أن خروجهم منها بدون قتال أمر مستبعد، وهم لا يريدون قتالاً، بل يريدون دخولاً من غير معاناة ومجاهدة.".
زاوية سيدي الحساين (آيت عمر)
زاوية سيدي الحساين هو دُوَّار يقع بجماعة ويسلسات، إقليم ورززات، جهة درعة تافيلالت في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة آيت عمر التي تضم 16 دوار. يقدر عدد سكانه بـ 245 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
تويج
التويج هو مجموع بتلات الزهرة النباتية ويشكل محيطاً حول العَطيل المتاع، وهي الأجزاء الجنسية في الزهرة. في بعض النباتات مثل الخيار ونباتات الفصيلة القرعية يمكن للبتلات أن تكون منصهرة مشكلة تويجاً واحداً بوقي الشكل.
جون فرازير (لاعب كرة قدم)
جون فرازير (12 يوليو 1953 في المملكة المتحدة - ) هو لاعب كرة قدم بريطاني في مركز الظهير. لعب مع نادي برينتفورد ونادي فولهام وأكسفورد سيتي.
مضاد حيوي
المضاد الحيوي  هو مادة أو مركب يقتل أو يثبط نمو الجراثيم، وتنتمي المضادات الحيوية إلى مجموعة أوسع من المركبات المضادة للأحياء الدقيقة، وتستخدم لعلاج الأخماج التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة، بما في ذلك البكتيريا،والفطريات والطفيليات.
صاغ مصطلح «المضادات الحيوية» العالم واكسمان عام 1942، لوصف أية مادة تُنتجها كائنات حية دقيقة تعاكس نمو الكائنات الدقيقة الأخرى في وسط مخفف جداً. هذا التعريف الأصلي استبعد المواد الطبيعية الأخرى التي تقتل المتعضّيات الدقيقة ولكن لا تنتجها كائنات حية دقيقة (مثل عصارة المعدة والماء الأكسجيني H2O2)، وكذلك يستبعد المركبات الصناعية المضادة للجراثيم مثل السلفوناميدات. تعد العديد من المضادات الحيوية ذات جزيئات صغيرة نسبياً بكتلة جزيئية أقل من 2000 وحدة دالتون. بتقدم علوم الكيمياء الطبية أصبحت المضادات الحيوية شبه صناعية أو معدّلة كيميائيًا من مركبات أصلية موجودة في الطبيعة، مثل مضادات البيتا لاكتام (التي تشمل البنسلين، التي تنتجها الفطريات من جنس البنيسيلوم، والسيفالوسبورين، وكاربابينيم). بعض المضادات الحيوية لا تزال تُعزل من كائنات حية أخرى ، مثل أمينوغليكوزيد، وهناك مضادات أخرى اُسْتُحْدِثَت من خلال وسائل صناعية بحتة كالسلفوناميدات، والفلوروكينولون. وهكذا تصنّف المضادات الحيوية بحسب منشئها إلى مضادات حيوية طبيعية المنشأ وثانية صناعية وثالثة مركبة. بالإضافة إلى هذا التصنيف يمكن أن تصنف المضادات الحيوية إلى مجموعتين واسعتين وفقاً لتأثيرها على الكائنات الحية الدقيقة فتصنف الى مضادات حيوية قاتلة للبكتريا (bactericidal) ، ومضادات حيوية مثبطة لنمو البكتيريا(Bacteriostatic).
صنفت منظمة الصحة العالمية مقاومة المضادات الحيوية على أنها خطر يجتاج العالم ولديه القدرة على التأثير على أي شخص ،وفي أي عمر ، وفي أي بلد. بلغ عدد الوفيات العالمية المنسوبة إلى مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية حوالى 1.27 مليون في عام 2019.
الاستخدام
تستخدم المضادات الحيوية لعلاج أو منع العدوى البكتيرية. عندما يُشتبه في أن العدوى بكتيرية ولكن لم يُحَدَّد العامل الممرض المسؤول ، يُعْتَمَد مضاد حيوي واسع الطيف بناءً على العلامات والأعراض بينما تخرج النتائج المعملية التي قد تستغرق عدة أيام.
عندما تكون الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض معروفة بالفعل أو حُدِّدَت ، يمكن البدء في العلاج بنوع معين من المضادات الحيوية. عادة ما ينطوي ذلك على استخدام مضاد حيوي ضيق الطيف. يعتمد اختيار المضاد الحيوي أيضًا على تكلفته. تحديد نوع البكتيريا المسببة للمرض أمر بالغ الأهمية لأنه يمكن أن يقلل من تكلفة وسمية العلاج بالمضادات الحيوية ويقلل أيضًا من احتمال ظهور مقاومة للمضادات الحيوية.
يمكن إعطاء المضادات الحيوية كإجراء وقائي وعادة ما يقتصر ذلك على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة أكثر من غيرهم مثل أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة خصوصًا الأشخاص المصابون بالإيدز ، والذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة ، ومرضى السرطان. [٢٨] أيضًا يمكن أن تُستخدم المضادات الحيوية كوقاية قبل العمليات الجراحية لمنع عدوى الجروج. لها دور مهم في الوقاية من التهاب الشغاف حيث تؤخذ قبل اقتلاع الأسنان أو عند إجراء أي جراحة فموية من شأنها أن تنقل البكتيريا عبر الدم الى القلب. تستخدم المضادات الحيوية أيضًا لمنع العدوى في حالات قلة العدلات خاصة المرتبطة بالسرطان.
طريقة الاستخدام
عادة ما تؤخذ المضادات الحيوية عن طريق الفم. في الحالات الخطيرة خصوصًا الالتهابات الجهازية يمكن إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد حيث يسهل الوصول إلى موقع الإصابة بشكل أسرع. يمكن إعطاء المضادات الحيوية موضعياً في كقطرات للعين على الملتحمة في حالات التهاب الملتحمة أو قطرات الأذن لالتهابات الأذن. يعد الاستخدام الموضعي أيضًا أحد خيارات العلاج لبعض الأمراض الجلدية بما في ذلك حب الشباب والتهاب النسيج الخلوي. تشمل مزايا الاستخدام الموضعي تحقيق تركيز عالٍ ومستمر للمضادات الحيوية في موقع الإصابة. تقليل احتمالية الامتصاص الجهازي والسمية ، وتقليل الأحجام الإجمالية للمضادات الحيوية المطلوبة ، وبالتالي تقليل مخاطر إساءة استخدام المضادات الحيوية. اُسْتُخْدِمَت المضادات الحيوية الموضعية على أنواع معينة من الجروح الجراحية لتقليل خطر الإصابة بالعدوى. يوصى بإعطاء المضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن ، خاصة في حالات العدوى التي تهدد الحياة. العديد من أقسام الطوارئ تخزن المضادات الحيوية لهذا الغرض.
الديناميكية الدوائية
تعتمد النتيجة الناجحة للعلاج بالمضادات الحيوية على عدة عوامل تشمل آليات دفاع المضيف ، وموقع العدوى ، والخصائص الدوائية والديناميكية للمضاد الحيوي. قد يعتمد نشاط المضاد الحيوي على مرحلة نمو البكتيريا ، وغالبًا ما يتطلب نشاطًا أيضيًا مستمرًا وانقسامًا للخلايا البكتيرية لأن معضم المضادات الحيوية كجنس البنسيلينات تعمل على البكتيريا التي تنقسم باستمرار ولا تعمل على البكتبريا الخاملة. تكون النتائج مبنية على دراسات معملية ،وتجارب سريرية تثبت أنها تقضي على العدوى البكتيرية. بما أن نشاط مضادات الجراثيم يعتمد بشكل كبير على تركيزها ، ففي المختبرات يعتمد توصيف نشاط المضاد الحيوي بشكل أساسي على تحديد الحد الأدنى للتركيز المثبط والحد الأدنى للتركيز المبيد للبكتبريا. للتنبؤ بالنتائج السريرية ، عادة ما يتم الجمع بين نشاط مضادات الميكروبات لمضاد للبكتيريا مع الحرائك الدوائية ، وتُسْتَخْدَمُ العديد من المعلمات الدوائية كواسمات لفعالية الدواء.
العلاج المركب
في الأمراض المعدية الخطرة ، بما في ذلك السل ، يُسْتَخْدَمُ علاج مركب أي استخدام أكثر من مضاد حيوي في نفس الوقت لتأخير أو منع ظهور المقاومة. في حالات العدوى البكتيرية الحادة ، توصف المضادات الحيوية كجزء من علاج مركب لما لها من تأثير تآزري لتحسين نتائج العلاج لأن التأثير المشترك لكلا المضادات الحيوية أفضل من تأثيرهما الفردي. يمكن علاج عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين بعلاج مركب من حمض الفوسيديك والريفامبيسين. قد تكون المضادات الحيوية المستخدمة في تركيبة متضادة ، وقد تكون التأثيرات المشتركة للمضادات الحيوية أقل مما لو أَعُطِي أحد المضادات الحيوية كعلاج وحيد. على سبيل المثال ، يعتبر الكلورامفينيكول والتتراسيكلين من مضادات البنسلين. ومع ذلك ، يمكن أن يختلف هذا اعتمادًا على نوع البكتيريا. بالإضافة إلى الجمع بين المضادات الحيوية، يتم أحيانًا تناول المضادات الحيوية مع عوامل تمنع المقاومة البكتيرية. على سبيل المثال ، يمكن استخدام المضادات الحيوية بيتا لاكتام مع مثبطات بيتا لاكتاماز ، مثل حمض الكلافولينيك أو سولباكتام ، عندما يصاب المريض بسلالة بكتيرية منتجة للبيتا لاكتاماز.
تاريخ المضادات الحيوية
كان البنسيلين أساس علاج كثير من الأمراض المعدية قبل بداية القرن العشرين الأدب الطبي. كعلاج للالتهاب ورد في الطب الصيني القديم باستخدام نباتات لها خصائص مؤثرة مثل المضادات الحيوية؛ وبدأ استعمالها منذ أكثر من 2,500 سنة مضت. وفي كثير من الثقافات الأخرى القديمة، بما في ذلك قدماء المصريين والإغريق والعرب في العصور الوسطى استخدم فطر العفن s. لقد كان لحاء شجرة الكيناعلاجاً فعالاً لداء الملاريا على نطاق واسع في القرن السابع عشر، والمرض الناجم عن الطفيليات من جنس المصورات الحيوية واستخدام الجهود العلمية لفهم ما يسبب هذه الأمراض، وتطوير العلاج الكيميائي للمضادات الحيوية التركيبية، والعزلة المفروضة على المضادات الحيوية الطبيعية ملحوظة التنمية في المضادات الحيوية. وتعرف أصلاً بالتضاد الحيوي antiobiosis، والمضادات الحيوية هي أدوية التي تقوم بفعاليات مضادة للأحياء الدقيقة Microorganisms. ومصطلح التضاد الحيوي antibiosis يعني 'ضد الحياة' صاغه عالم الأحياء الدقيقة الفرنسي فيوليمين كاسم وصفي لهذه الظاهرة التي أظهرتها العقاقير. (وصف Antibiosis التضاد الحيوي لأول مرة عام 1877 في البكتيريا عند لويس باستور وروبرت كوخ، لوحظ أن عصية محمولة جواً يمكن أن تمنع نمو عصيات الجمرة الخبيثة. هذه الأدوية سمَّاها لاحقًا المضادات الحيوية واكسمان، وهو عالم أحياء دقيقة أمريكي عام 1942.
بدأت قصة العلاج الكيميائي بالمضادات الحيوية كعلم في ألمانيا مع إيرليخ، أواخر القرن التاسع عشر. إذ لاحظ الدكتور إيرليخ أن أصباغاً معينة يمكن لها أن تندخل وتلون الخلايا البشرية والحيوانية وخلايا المتعضيات الدقيقة Microorganisms، والبعض الآخر لايتلون بها. ثم اقترح فكرة أنه قد يكون من الممكن جعل بعض الأصباغ أو المواد الكيماوية التي من شأنها أن تكون بمثابة حل سحري أو مخدر انتقائي يمكنه الارتباط مع المتعضيات الدقيقة ثم قتلها دون أن تتأذى خلايا الإنسان المضيف. بعد الكثير من التجارب وفرز مئات من الأصباغ ضد مختلف الكائنات الحية، اكتشف عقاراً طبياً مفيداً، وهو مضاد حيوي من اكتشاف الإنسان: سالفارسان Salvarsan. ولكن بسبب الآثار السلبية لذلك العقار؛ إلى جانب اكتشاف البنسلين في وقت لاحق، توقف استخدامه كمضاد حيوي. شهد إيرليخ ولادة ثورة المضادات الحيوية، وأعقبه اكتشاف دوماك للبرونتوسيل Prontosil عام 1932. طور البرونتوسيل، كأول مضاد حيوي للجراثيم متاح تجارياً فريق من الباحثين برئاسة غيرهارد دوماك (الذي حصل عام 1939 على جائزة نوبل للطب للجهود التي بذلها) في مختبرات باير في شركة IG Farben في ألمانيا. كان للبرونتوسيل تأثيراً واسعاً نسبياً ضد الجراثيم إيجابية الغرام دون تأثير يذكر على عصيات عائلة الأمعائيات أمعائيات.
ونبع اكتشاف المضادات الحيوية الطبيعية التي تنتجها الكائنات الدقيقة، من عمل سابق في مراقبة التضاد الحيوي بين الكائنات الحية الدقيقة. لاحظ باستور أنه "لو تمكنا من التدخل في التضاد الموجود فيما بين بعض أنواع المُتَعضِيَات الدقيقة فقد يتيح هذا أعظم آمال للعلاج. التضاد الجرثومي الذي أبداه البنسليوم كان أول من وصفه جون تيندال في انكلترا عام 1875. ومع ذلك، لم يحظ عمله باهتمام كبير من الأوساط العلمية؛ حتى اكتشاف الكسندر فليمنغ للبنسلين عام 1928. حتى ذلك الحين لم تتابع الإمكانات العلاجية للبنسلين. ولكن بعد أكثر من عشر سنوات، اهتم إرنست تشين هوارد فلوري بعمل فليمينغ، فتم إنتاج الشكل المنقى من البنسلين الذي أبدى نشاطاً مضاداً ضد طائفة واسعة من الجراثيم؛ مع سمية منخفضة للمضيف إذ يمكن تعاطيه دون آثار ضارة. وعلاوة على ذلك كان لا تمنع تأثيراته المقومات البيولوجية مثل نتحات القيح، على عكس السلفوناميدات. في ذلك الوقت، لم يكتشف أحد مركب يعادل هذا النشاط. وأدى اكتشاف البنسلين إلى تجديد الاهتمام في البحث عن مركبات من المضادات الحيوية تتمتع بقدرات مشابهة. وبسبب اكتشاف البنسلين تقاسم إرنست تشين، وهوارد فلوري وإلكسندر فليمينغ جائزة نوبل في الطب لعام 1945. عام 1939 عزل رينيه دوبوس الجراميسيدين، أحد أول المضادات الحيوية المصنوعة تجاريًا الذي استخدم خلال الحرب العالمية الثانية ليثبت فعالية عالية في علاج الجروح والقروح. وأرجع فلوري الفضل لدوبوس لإحياء أبحاثه عن البنسلين.
العقاقير المضادة للمتعضيات الدقيقة Microorganisms
إنَّ تقييم تأثير مضاد حيوي أمر حاسم في نجاح العلاج المضاد للجراثيم. ونذكِّر هنا بتداخل عوامل غير ميكروبيولوجية - مثل آليات دفاع المضيف، ومكان وجود العدوى، والمرض الكامن، والخصائص الدوائية والحراكية للمضادات الحيوية- في تحديد نجاعة المعالجة ونجاحها. تصنف المضادات الحيوية أساساً على أنها إما مبيدة للجراثيم أي لها تأثير قاتل، أو أنها كابحة للجراثيم أي تثبط نموها. إنَّ تأثير المضادات الحيوية المبيدة للجراثيم يكون في مرحلة النمو والتكاثر الجرثومي، ففي معظم الحالات ولكن ليس كلها يعتمد فعل الكثير من تلك المضادات على نشاط الخلايا وانقسامها المستمر. وترتكز هذه التصنيفات على السلوك في المختبرات؛ ولكن في الممارسة العملية يكون كل من هذين الصنفين قادراً على انهاء العدوى الجرثومية. 'في المختبر 'توصيف للعمل من المضادات الحيوية لتقييم قياس النشاط تركيز الحد الأدنى والحد الأدنى للتركيز المثبطة للجراثيم وجود مؤشرات المضادة للميكروبات وممتازة من فاعلية مضادات الميكروبات. ومع ذلك، فإنه في الممارسة السريرية، لاتكفي هذه القياسات وحدها لتوقع النتائج السريرية. لمحة عن طريق الجمع بين الدوائية من المضادات الحيوية والنشاط لمضادات الجراثيم، العديد من معلمات الدوائية ويبدو أن علامات كبيرة من فعالية الدواء. هذا النشاط قد يكون من المضادات الحيوية التي تعتمد على التركيز وزيادة النشاط البكتيري مميزة مع وجود تركيزات أعلى تدريجيا المضادات الحيوية. فهي قد تكون أيضا تتبدل تبعا للزمن، حيث نشاطهم مضادات الميكروبات لا يزيد مع زيادة تركيزات المضادات الحيوية، ومع ذلك، فمن الأهمية بمكان أن الحد الأدنى المثبطة تركيز المصل يتم الاحتفاظ لمدة معينة من الوقت. وتقييم المختبر لحركية قتل باستخدام المضادات الحيوية تقتل منحنيات مفيد لتحديد الوقت أو تركيز الاعتماد النشاط المضاد للبكتيريا.
الاستخدام
تستخدم المضادات الحيوية عن طريق الفم أي ببساطة ابتلاعها فموياً؛ كما تُستخدم في الوريد IV في الحالات الشديدة الأكثر خطورة، وقد تطبق المضادات الحيوية في بعض الأحيان موضعيًا على الجلد أو الأغشية المخاطية، كما هو الحال مع المراهم أو قطرات العين أو الأنف.
طبقات المضادات الحيوية
المضادات الحيوية التي تستهدف الخلايا البكتيرية الجدار (البنسلين، السيفالوسبورين ق)، أو غشاء الخلية (polymixins)، أو تتداخل مع الانزيمات البكتيرية الأساسية (الكينولون سلفوناميدات) عادة ما تكون مبيدة للبكتيريا في الطبيعة. وتلك التي تستهدف تخليق البروتين، مثل أمينوغليكوزيد، والماكروليدات والتتراسكلين، وعادة ما تكون كابحة للبكتيريا.
وقد دخلت في السنوات القليلة الماضية ثلاثة تصنيفات جديدة من المضادات الحيوية في الاستخدام السريري. هذا في اعقاب توقف دام 40 عاما في اكتشاف أصناف جديدة من مركبات المضادات الحيوية. هذه المضادات الحيوية الجديدة هي من الفئات الثلاث التالية: lipopeptides cyclic (daptomycin)، glycylcyclines (تيغيسيكلين)، وoxazolidinones (linezolid). تيغيسيكلين هو مضاد حيوي واسع النطاق، في حين ان الاثنين الاخرين الذين يستخدموا لعدوى البكتيريا إيجابية الغرام. وتبشر هذه التطورات بوسيلة للتصدي لمقاومة الجراثيم للمضادات الحيوية الموجودة.
الإنتاج
مع التقدم المتسارع في الكيمياء الطبية، أصبحت مضادات الجراثيم الحديثة عبارة مضادات طبيعية معدلة كيميائيًا. هناك بعض المضادات الحيوية التي ما تزال تُعزل من الكائنات الحية نفسها مثل مضادات البيتا لاكتام مثل البنسلين الذي تنتجه الفطريات من جنس البنسليوم والسيفالوسبورينات ، والكاربابينيمات. في حين أن مضادات الجراثيم الأخرى مثل السلفوناميدات ، والكينولون ، والأوكسازوليدينون يتم إنتاجها بطريقة صناعية. العديد من المركبات المضادة للبكتيريا عبارة عن جزيئات صغيرة نسبيًا بوزن جزيئي أقل من 1000 دالتون.
الآثار الجانبية
على الرغم من أن المضادات الحيوية تعتبر عموماً آمنة، فقد ارتبطت بسلسلة واسعة من الآثار الضارة. والآثار الجانبية عديدة ومتنوعة ويمكن أن تكون خطيرة جداً حسب استخدام المضادات الحيوية والكائنات الميكروبية المستهدفة. ومظاهر سلامة الأدوية الأحدث قد لا تكون معترف بها مثل تلك الأدوية التي تم استخدامها لسنوات عديدة. ويمكن أن تتراوح آثارها الضارة من حمى وغثيان إلى الإصابة بحساسية كبرى مثل التهاب الجلد الضوئي. وأحد أكثر الآثار الجانبية شيوعاً هو الإسهال، وأحيانا بسبب البكتيريا اللاهوائية المطثية العسيرة، والتي تنتج بسبب إخلال المضادات الحيوية بالتوازن الطبيعي للفلورا المعوية، قد يخفف النمو السريع لهذه البكتيريا المسببة للأمراض عن طريق إدخال البروبيوتيك خلال دورة من المضادات الحيوية. يسبب المضاد الحيوي اختلال في تعداد البكتيريا التي تتواجد عادة في كمون طبيعي في منقطة المهبل، وربما يؤدي إلى زيادة نمو أنواع من الخميرة من جنس المبيضات في منطقة الفرج والمهبل.
حبوب منع الحمل
نظريًا، يعتقد أن تدخل بعض المضادات الحيوية مع كفاءة حبوب تحديد النسل يحدث بطريقتين.
الكحول
يمكن أن تتدخل الخمور بتأثير المضادات الحيوية أو باستقلابها. وقد تؤثر على نشاط إنزيمات الكبد، التي تستقلب المضادات الحيوية. وعلاوة على ذلك، بعض المضادات الحيوية، بما في ذلك الميترونيدازول والتاينيدازول والسيفاماندول والكيتوكونازول واللاتاموكسيف والسيفوبيرازون والسيفمينوكسيم والفورازوليدون تتفاعل كيميائيًا مع الكحول، مما يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة، تشمل القيء الشديد والغثيان وضيق في التنفس. ولذلك لا ينصح بتعاطي الأغوال عند تناول مضادات حيوية مثل هذه. بالإضافة إلى ذلك، قد تخفف في ظروف معينة الكثير من مستويات الدوكسيسايكلين وسكسينات الإريثروميسين، باستهلاك الكحول.
مقاومة المضادات الحيوية
ظهور المقاومة للمضادات الحيوية هو عملية تطورية تعتمد على اختيار الكائنات التي عززت القدرة على البقاء على قيد الحياة مع جرعات المضادات الحيوية التي كانت قاتلة قبل ذلك. والمضادات الحيوية مثل البنسلين والاريثرومايسين التي اعتادت ان تكون علاجات معجزة هي الآن أقل فعالية لأن البكتيريا أصبحت أكثر مقاومة. تعمل المضادات الحيوية أنفسها بمثابة ضغط انتقائي الذي يسمح بنمو مقاومة البكتيريا داخل الكتلة السكانية وتثيط الجراثيم الحساسة. ظهر اختيار المضادات الحيوية للمقاومة داخل التجمعات البكتيرية في عام 1943 في تجربة لوريا - ديلبروك. وغالبا ما ينتج بقاء البكتيريا عن توريث المقاومة. أي مقاومة للمضادات الحيوية قد تفرض تكلفة بيولوجية وانتشار مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية قد تعرقلت بسبب انخفاض الكفاءة المرتبطة بالمقاومة وهو ما يثبت عدم ملائمة بقاء البكتيريا عندما لم تكن المضادات الحيوية موجودة. ومع ذلك، قد تعوض الطفرات الإضافية هذه التكاليف والكفاءة وتساعد على بقاء هذه البكتيريا.
ويمكن أن تختلف الآليات الجزيئية الكامنة التي تؤدي إلى مقاومة المضادات الحيوية. وقد تحدث المقاومة الجوهرية بصورة طبيعية نتيجة لهذه البكتيريا في التركيبة الجينية. قد يفشل الكروموسوم البكتيري لترميز البروتين الذي يستهدف المضادات الحيوية. اكتسبت النتائج مقاومة من طفرة في الكروموزوم البكتيري أو الحصول على الحمض النووي خارج الكروموسومات. البكتيريا المنتجة تطورت آليات المقاومة التي أثبتت أن يكون شبيها، وربما يكونون قد نقلوا إلى سلالات مقاومة للمضادات الحيوية. انتشار آليات المقاومة للمضادات الحيوية يحدث من خلال الانتقال الرأسي للطفرات الموروثة من الأجيال السابقة وإعادة التركيب الوراثي للحمض النووي عن طريق تبادل الوراثية الأفقي. مقاومة المضادات الحيوية المتبادلة بين جراثيم مختلفة من البلازميدات أن الجينات التي تحمل رموز المقاومة للمضادات الحيوية التي قد تنجم في المشاركة في المقاومة للمضادات الحيوية متعددة. هذه البلازميدات يمكن أن تحمل جينات مختلفة مع آليات متنوعة المقاومة للمضادات الحيوية ولكن لا علاقة لأنها تقع على نفس بلازميد متعددة المقاومة للمضادات الحيوية لأكثر من المضادات الحيوية يتم نقلها. بدلا من ذلك، عبر المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى في إطار النتائج البكتيريا المقاومة عند نفس الآلية هي المسؤولة عن المقاومة لأكثر من المضادات الحيوية يتم اختيارها.
سوء استخدام المضادات الحيوية
العلاج غير الملائم بالمضادات الحيوية والإفراط في استخدامها من العوامل التي تساهم في ظهور مقاومة البكتيريا. وتزداد المشكلة تفاقماً بسبب تناول الأفراد المضادات الحيوية بأنفسهم دون توجيهات الطبيب، والاستعمال غير العلاجي للمضادات الحيوية لتسريع عملية النمو في قطاع الزراعة.
تقوم العديد من المنظمات المعنية بحملات لتحسين المناخ التنظيمي مع مقاومة مضادات الميكروبات. نهج لمعالجة قضايا إساءة استعمال والافراط في استخدام المضادات الحيوية عن طريق إنشاء والولايات المتحدة المشتركة بين الوكالات وفرقة العمل المعنية بمقاومة مضادات الميكروبات التي تهدف بنشاط على معالجة مشكلة مقاومة مضادات الميكروبات، ويتم تنظيم ومنسقة من جانب المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها، والغذاء والدواء الإدارة (الهيئة)، والمعاهد الوطنية للصحة)، وتشمل أيضا العديد من وكالات اتحادية. وهي منظمة غير حكومية الحملة مجموعة المضادات الحيوية هو إبقاء العامل. في فرنسا، والمضادات الحيوية «ليست تلقائية» الحملة التي تشنها الحكومة بدءا من عام 2002 أدى إلى انخفاض ملحوظ في صفات المضادات الحيوية التي لا لزوم لها، خاصة عند الأطفال.
الإفراط في استخدام المضادات الحيوية مثل البنسلين والاريثرومايسين التي اعتادت ان تكون أحد العلاجات المعجزة ارتبط بمقاومة ناشئة منذ خمسينات القرن العشرين. قد ينظر إلي الاستخدام العلاجي للمضادات الحيوية في المستشفيات على أنه مرتبط بزيادة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية المتعددة.
تشمل الأنواع الشائعة من سوء استخدام المضادات الحيوية عدم مراعاة وزن المريض وتاريخ استخدام المضادات الحيوية قبل، لأن كليهما يمكن أن يؤثر بشدة على فعالية وصف المضادات الحيوية، وعدم اتخاذ المضادات الحيوي المحدد بشكل كامل، والفشل في ضبط الاستخدام اليومي الصحيح (على سبيل المثال «كل 8 ساعات» بدلاً من ثلاثة يوميا)، أو عدم الراحة لاسترداد الشفاء. هذه الممارسات قد تسهّل نمو البكتيريا مع المقاومة للمضادات الحيوية غير ملائمة للعلاج بالمضادات الحيوية الشائعة هو شكل آخر من سوء استخدام المضادات الحيوية. ومن الأمثلة الشائعة هي الوصفة الطبي واستخدام المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات الفيروسية مثل نزلات البرد التي ليس لها أي أثر.
في الزراعة، ترتبط مقاومة المضادات الحيوية مع استعمال المضادات الحيوية بشكل غير علاجي لتسريع عملية نمو الحيوانات أدى إلى تقييد استخدامها في المملكة المتحدة في عام 1970 (تقرير سوان 1969). ويوجد حاليا حظر واسع في الاتحاد الأوروبي بشأن الاستخدام غير العلاجي للمضادات الحيوية لتسريع عملية النمو. ويقدر أن أكثر من 70 ٪ من المضادات الحيوية المستخدمة في الولايات المتحدة تعطى لتغذية الحيوانات (مثل الدجاج والخنازير والأبقار) في حالة عدم وجود مرض. استخدام المضادات الحيوية في إنتاج الأغذية الحيوانية ارتبط ظهور سلالات مقاومة للمضادات الحيوية من البكتيريا بما في ذلك السالمونيلا، العطيفة{/0، {0}كولاي، ومكور معوي. الأدلة من الولايات المتحدة وبعض الدراسات الأوروبية تشير إلى أن هذه البكتيريا المقاومة تسبب العدوى للإنسان والتي لا تستجيب للمضادات الحيوية التي توصف عادة. ردا على هذه الممارسات والمشاكل المصاحبة لذلك، العديد من المنظمات (مثل الجمعية الأمريكية لعلم الأحياء المجهرية، رابطة الصحة العامة الأمريكية (APHA) والجمعية الطبية الأميركية (الاحتكار)) قد دعا لفرض قيود على استخدام المضادات الحيوية في الإنتاج الغذائي والحيواني ووضع حد لجميع الاستخدامات غير العلاجية. ولكن التأخير في الإجراءات التنظيمية والتشريعية للحد من استخدام المضادات الحيوية شائعة، ويمكن أن تشمل المقاومة لهذه التغييرات من قبل الصناعات أو استخدام أو بيع المضادات الحيوية، فضلا عن الوقت الذي يقضيه في البحث من أجل إقامة روابط سببية بين استخدام المضادات الحيوية وظهور غير قابل للعلاج من الأمراض البكتيرية. مشروعي قانونين الاتحادية (S.742 والموارد البشرية 2562 ترمي إلى التخلص التدريجي غير بالمضادات الحيوية في الولايات المتحدة إنتاج الأغذية الحيوانية واقترحت ولكن لم يتم تمرير. هذه الفواتير أيدتها الصحة العامة والمنظمات الطبية بما في ذلك أمريكا بالكل الممرضات الرابطة، الرابطة الطبية الأمريكية، ورابطة الصحة العامة الأمريكية (APHA). الاتحاد الأوروبي قد حظرت استخدام المضادات الحيوية بوصفها عوامل النمو الترويجية منذ عام 2003.
دراسة واحدة عن عدوى الجهاز التنفسي وجدت ليالي «الأطباء كانوا أكثر عرضة لإعطاء المضادات الحيوية للمرضى الذين لا يتوقع منهم انهم يعتقدون، على الرغم من أنها حددت بشكل صحيح إلا حوالي 1 في 4 من هؤلاء المرضى». سياقاتها التدخلات التي تستهدف كلا من الأطباء والمرضى الذين يمكن أن تقلل من غير المناسب وصف المضادات الحيوية. تأخير المضادات الحيوية لمدة 48 ساعة بينما كانوا يراقبون عن القرار العفوي من التهابات الجهاز التنفسي قد تقلل من استخدام المضادات الحيوية، ومع ذلك، فإن هذه الاستراتيجية الحد من رضا المرضى.
يجوز الإفراط في استخدام المضادات الحيوية الوقائية في المسافرين أيضا أن تصنف على أنها إساءة استخدامها.
في المملكة المتحدة، وهناك نهس الملصقات في العمليات الجراحية مشيرا إلى أن العديد من الأطباء 'لسوء الحظ، لا يمكن لأي قدر من المضادات الحيوية للتخلص من البرد بك'، وبعد يوم من العديد من المرضى المضادات الحيوية على وجه التحديد يطلب من طبيب غير لائق، معتقدين أنهم سوف يساعد في علاج الالتهابات الفيروسية.
طرق مكافحة المقاومة ضد المضادات الحيوية
أحد طرق مكافحة مقاومة المضادات الحيوية هو تطوير مركبات قادرة على تثبيط الآليات التي تسمح للجراثيم بمقاومة المضاد الحيوي أشهر مثال على ذلك هو إضافة حمض الكلافولينيك إلى مركب أموكسيسيلين (بالانكليزية: Amoxicillin) وانتاج مركب أموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك الشهير عالمياً باسم الأوغمنتين. فقد سمحت هذه الإضافة بتثبيط أنزيم البيتا لاكتاماز (بالانكليزية beta-lactamase)الذي أنتجته بعض الجراثيم والقادر على كبح عمل الأموكسيسيلين بالكامل.
بعد المضادات الحيوية: علاج التهابات غير الجرثومية
السهولة النسبية لتحديد المركبات التي بأمان يشفى الالتهابات البكتيرية كان أكثر صعوبة لمكررة في العلاج من الأمراض الفطرية والفيروسية. البحث في المضادات الحيوية أدى إلى قفزات كبيرة في علم الكيمياء الحيوية، ووضع فروق كبيرة بين الفيزيولوجيا الخلوية والجزيئية من الخلية البكتيرية، والتي من خلايا الثدييات. وأوضح أن هذه الملاحظة أن العديد من المركبات التي هي سامة بالنسبة للبكتيريا غير سامة للخلايا البشرية. في المقابل، biochemistries الأساسية للخلية الفطرية والثدييات ايان الخلية هي أكثر بكثير مماثلة. هذا يحد من تطوير واستخدام مركبات علاجية أن الهجوم خلية الفطرية، في حين لا تضر خلايا الثدييات. وتوجد مشاكل مماثلة في العلاج بالمضادات الحيوية من الأمراض الفيروسية. الإنسان الفيروسية الكيمياء الحيوية الأيضية هو بشكل وثيق جدا مماثلة لالكيمياء الحيوية الإنسان، والأهداف المحتملة من المركبات المضادة للفيروسات وتقتصر على عدد قليل جدا من عناصر فريدة من نوعها للفيروس في الثدييات.
للمواد ذات الصلة، انظر فطريات، مضاد المخدرات، مضادات الفيروسات
بعد المضادات الحيوية: علاج المقاوم للعقاقير المتعددة البكتيريا
أدوية متعددة الكائنات المقاومة للعقاقير (MRDO) عموما أشير إلى البكتيريا التي لا تتأثر على جرعات من المضادات الحيوية السريرية الكلاسيكية، وخاصة المضادات الحيوية التي كانت تستخدم لعلاج لهم حتى وقت قريب. وترتفع هذه الكائنات قد أوجد حاجة إلى علاجات بديلة مضادة للجراثيم.
العلاج بالعاثية، واستخدام الفيروسات خاصة لمهاجمة البكتيريا، وكان في استخدامها أثناء 1920s و1930s على البشر في الولايات المتحدة وأوروبا الغربية والشرقية. بالعاثية عادة جزءا من البيئة المحيطة بها البكتيريا ويوفر قدرا كبيرا من التحكم في عدد السكان من البكتيريا الموجودة في الأمعاء، والمحيطات والتربة وغيرها من البيئات نجاح هذه العلاجات هي إلى حد كبير القصصية أو غير خاضعة للسيطرة. المنشورات الاصلية هنا أيضا لا يمكن الوصول إليها عموما، وحتى للأشخاص ذوي الطلاقة في اللغة الروسية. مع اكتشاف البنسلين في 1940s، وأوروبا والولايات المتحدة قد تغيرت الاستراتيجيات العلاجية لاستخدام المضادات الحيوية. ومع ذلك، في الاتحاد السوفياتي السابق العلاجات [فج] واصلت دراستها. في جمهورية جورجيا، ومعهد إليافا من الجراثيم وعلم الأحياء الدقيقة والفيروسات لا تزال الأبحاث واستخدام العلاج حسب الطلب. شركات متنوعة (Intralytix، من بين آخرين)، والجامعات، والمؤسسات في أمريكا الشمالية وأوروبا حاليا البحث في العلاجات. ولكن، حسب الطلب العادي يعيشون واستنساخ ؛ المخاوف بشأن الهندسة الوراثية في نشر الفيروسات بحرية حاليا الحد من جوانب معينة من العلاج حسب الطلب. نتيجة واحدة هي محاولات لاستخدام بالعاثية بطرق غير مباشرة تصيب البكتيريا. في حين أن البكتيريا والعلاجات المتعلقة تقدم حلا ممكنا لجوانب المقاومة للمضادات الحيوية، ومكانها في العلاج السريري ما زال قيد البحث.
البكتريوسين ق هي أيضا بديلا المتزايدة إلى كلاسيكية صغيرة من المضادات الحيوية جزيء فئات مختلفة من bacteriocins إمكانات مختلفة كعوامل علاجية. bacteriocins جزيء صغير (microcin ثانية، على سبيل المثال، وlantibiotic ق) قد تكون مشابهة للمضادات الحيوية التقليدية ؛ كُولِيسين مثل bacteriocins ومن الأرجح أن تكون ضيقة الطيف، مطالبين جديدة التشخيص الجزيئي قبل العلاج ولكن أيضا ليس مما يثير شبح المقاومة وبنفس الدرجة. عيب واحد من المضادات الحيوية لجزيء كبير هو أنها سوف يجدون صعوبة في عبور الأغشية النسبية والمسافرين بشكل منتظم في جميع أنحاء الجسم. لهذا السبب، فهي في أغلب الأحيان المقترحة لتطبيق موضعيا أو gastrointestinally لأن bacteriocins هي الببتيد، هم أكثر سهولة هندستها من جزيئات صغيرة هذا قد تسمح بتوليد المولوتوف وحيوي تحسين المضادات الحيوية التي يتم تعديلها للتغلب على المقاومة.
المواد الغذائية هي إستراتيجية انسحاب محتمل لاستبدال أو المكمل المضادات الحيوية. تقييد توافر الحديد هي طريقة واحدة في جسم الإنسان حدود تكاثر الجراثيم آليات لتحرير الحديد من الجسم (مثل السموم وsiderophores) شائعة بين مسببات الأمراض. بناء على هذه الدينامية، ومجموعات البحث المختلفة تحاول إنتاج chelators الرواية التي ستنسحب إلا الحديد المتاحة لمسببات الأمراض (البكتيريا ، فطرية والطفيلية هذا يختلف عن العلاج استخلاب لظروف أخرى من الالتهابات البكتيرية—بما في ذلك العلاج الناجح لزيادة تركيز الحديد.
لقاح ليالي هي طريقة شائعة واقترح لمكافحة العدوى MDRO. انهم في الواقع تندرج ضمن فئة أكبر من العلاجات التي تعتمد على تعديل أو زيادة المناعة. هذه العلاجات إما إثارة أو تعزيز الكفاءة الطبيعية المناعية للمضيف المصابة أو المعرضة، مما يؤدي إلى نشاط الضامة، وإنتاج الأجسام المضادة، والتهاب، أو ردود الفعل الكلاسيكية الأخرى المناعي.
تماما كما يجتاح بالعات وتستهلك البكتيريا، ومختلف أشكال مستحضرات دوائية حيوية وقد اقترحت التي توظف لتستهلك الكائنات الممرضة. ويشمل هذا العمل من البروتوزوا والعلاج يرقة.
قرص مضاد حيوي
أقراص المضادات الحيوية (Antibiotic discs) عبارة عن أقراص ورقية مشربّة في مضاد حيوي تستخدم في اختبار المضاد الحيوي كيربي باور Kirby-Bauer).
قائمة المضادات الحيوية
طالع مقالة قائمة المضادات الحيوية.
جيمي هوير
جيمي هوير هو لاعب كرة قدم دنماركي، ولد في 8 يناير 1978 في الدنمارك في مملكة الدنمارك. لعب مع آرهوس جمناستيك فورينينغ ونادي فيكينغور.
الإحصاء في علم الاجتماع
ماهو الإحصاء ؟ كيف يمكن استيعاب مقاييسه؟ كيف يمكن تصنيفه في العلوم الاجتماعية والنفسية؟ معدل الولادات, سقوط الأمطار, معدل الدخل, نسبة النجاح, هذه الأرقام والحقائق تختصر كمية المعلومات في أرقام بسيطة كي نحدد مدى وجود تأثير لما يعرض في التلفزيون من عنف على سلوك الأطفال وكيف نكيفها احصائيا حيث نستوجب جمع بيانات لها علاقة بالأطفال المداومين على مشاهدة التلفاز من جنس, سن, ,,, بعد تجميع البيانات للعينة المختارة من المجتمع الأصلي للدراسة سنجد أنفسنا أمام صفحات عديدة مليئة بمعلومات والتي يمكن ترجمتها رقميا باستخدام مقاييس الشخصية، مقياس ردود الأفعال بعد مشاهدة هذه البرامج اليت يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على سلوك الأطفال
علاقة الإحصاء بباقي فروع العلوم الإنسانية والاجتماعية :
الإحصاء وعلم النفس: التنشئة النفسية قياس القدرة على التعلم والذكاء والصفات الشخصية الإحصاء والديمغرافيا:
يساعد في دراسة تطور السكان عن طريق معدلات الولادات والوفيات وحتى الهجرة فهذه العملية تحتاج إلى الدراسة الإحصائية كما يمكن الاستفادة من دراسة معالم المجتمع الاقتصادية، اجتماعية، مهنية، تعليمية, الإحصاء والاتصال:
يساعد على معرفة المبادلات التجارية والاقتصادية وتحديد مستوى المعيشة انطلاقا من المقاربات للدخل الفردي تحديد سلوك المنتج والمستهلك ومدى تأثير ذلك بسوق الأسعار الإحصاء وعلم الأحياء:
عن طريق التجارب المخبرية المتعلقة بعلم الوراثة والأحياء
أهمية الإحصاء في العلوم الإنسانية والاجتماعية والسلوكية:
الإحصاء هو أحد آليات المنهج العلمي بغية الوصول إلى المعرفة في كافة التخصصات التدريب وتعلم الإحصاء بمثابة تعلم واستيعاب المنهج العلمي لأن هذه العملية من شأنها أنها تزود الباحث بالموضوعية واستخدام الطرق العلمية في وصف نتائج البحث تعريف الإحصاء: هو الإجراءات الرياضية المستخدمة لتنظيم وتلخيص وتفسير البيانات وتحليلها لغرض الوصول إلى قرار سليم وعلم الإحصاء ينقسم إلى قسمين وصفي واستدلالي
هو ذلك العلم الذي يبحث في كيفية جمع البيانات ومن ثم تصنيفها في جداول تمثل بيانيا ثم استخلاص النتائج المتوصل إليها لاتخاذ القرار المناسب هو مجموعة من العمليات والأساليب الخاصة لمعالجة البيانات المتوفرة سواء كمية أو رقمية للوصول إلى قيمة ذات دلالة للقيم موضوع البحث وهذه القيم هي مقاييس النزعة المركزية وهي المتوسط الحسابي والمنوال والوسيط مقاييس التشتت وهي المدى المطلق أو المدى الانحراف المعياري. ...
وعلم الإحصاء ينقسم إلى قسمين وصفي واستدلالي
فالإحصاء الوصفي : هو عبارة عن عمليات احصائية بسيطة تسعى إلى توضيح وتلخيص وتنظيم البيانات
الإحصاء الاستدلالي: هو عبارة عن تقنيات تسمح بدراسة عينات معينة للخروج بتعليمات تنسب على مجتمع البحث الذي اختيرت منه العينة
عنصر 4 تعريف الإحصاء
عنصر 5 أنواع الإحصاء
أغسطس الثاني القوي
فريدرش أوغسطس الأول أو أغسطس الثاني القوي (Augustus II the Strong) (؛ ؛ وُلِد يوم 12 من مايو عام 1670م – وتُوفي يوم 1 من فبراير عام 1733م) كان أمير سكسوني المؤهل لاختيار رأس الإمبراطورية الرومانية المقدسة (باسم فريدرش أوغسطس الأول) ونائب الإمبراطور وأصبح ملك بولندا ودوق ليتوانيا الأعظم (باسم أغسطس الثاني).
تسببت قوته الجسدية المفرطة في تلقيبه ببعض ألقاب القوة مثل: «القوي» و«هرقل ساكسونيا» و«اليد الحديدية.» واستمتع أغسطس في إظهار أحقيته بتلك الألقاب، فكان يقوم بكسر حدوات الخيول بيديه العاريتين ويشترك في رياضات قذف الثعالب ويقوم بقذفها بإصبع واحد.
غيَّر أغسطس ديانته إلى الكاثوليكية الرومانية حتى يجوز انتخابه ليكون ملك الكومنولث البولندي الليتواني. وكان ولاؤه لعائلة هابسبورغ الملكية كعضو في نظام المشبوكة الذهبية.
جوزيف دالتون
جوزيف دالتون (1915 في المملكة المتحدة - ) هو لاعب كرة قدم بريطاني في مركز. لعب مع برادفورد سيتي وشروزبري تاون.
أغسطس الثاني القوي
أفضل ما يمكن تذكره عن أغسطس كناخب ساكسونيا هو إنه كان راعي الفنون والعمارة. حيث قام بتأسيس مدينة دريسدن عاصمة ولاية ساكسونيا وجعلها مركزًا حضاريًا رئيسًا يجذب الفنانين عبر أوروبا إلى بلاطه الملكي. وقام أيضًا بتجميع مجموعة من القطع الفنية الرائعة وبناء قصور مفرطة الزخارف في مدينتي دريسدن ووارسو.
لم ينجح حكم أغسطس على بولندا. حيث إنه ورَّط الكومنولث البولندي الليتواني في حرب الشمال العظمى وانتهت الحرب إلى فرض الإمبراطورية الروسية سيطرتها على الكومنولث بالإضافة إلى إنه فشل في تقوية سلطته الملكية وفي تحقيق أي إصلاحات داخلية في
الكومنولث.
مقتبل العمر
ولد أغسطس في درسدن في 12 مايو عام 1670، كان الابن الأصغر للناخب يوهان غيورغ الثالث وآنا صوفي أميرة الدنمارك. بصفته الابن الثاني، لم يتوقع أغسطس وراثة الحكم، منذ أن تولى شقيقه الأكبر، يوهان غيورغ الرابع، المنصب بعد وفاة والدهما في 12 سبتمبر عام 1691. تعلم أغسطس جيدًا وقضى عدة سنوات في السفر وفي القتال ضد فرنسا.
تزوج أغسطس كريستين ايبرهاردين من براندنبورغ-بايرويت في بايرويت في 20 يناير عام 1693. كان لديهم ابنًا، فريدرش أغسطس الثاني (1696-1763)، خلف والده ناخب ساكسونيا وملك بولندا بلقب أغسطس الثالث.
عبد الله بن جدعان
عبد الله بن جُدْعان التيمي القرشي الكناني هو أحد سادات قريش وسيد جميع كنانة في حرب الفجار ضد قيس عيلان، وكان معروف عنه الكرم والجود. وكان في مطلع شبابه صعلوكاً يسلب الأغنياء لأجل إطعام الفقراء، وهو ماجعله في صدام مع أسياد مكة الاثرياء في بداية أمره.
أغسطس الثاني القوي
مقتبل العمر
في أثناء وجوده في البندقية خلال موسم الكرنفال، أصيب شقيقه الأكبر، الناخب يوهان غيورغ الرابع، بعدوى الجدري من عشيقته ماغدالينا سيبيلا من نايدشوتس. في 27 أبريل عام 1694، توفي يوهان غيورغ دون قضية مشروعة وأصبح أغسطس ناخب ساكسونيا، حاملًا لقب فريدرش أغسطس الأول.
عبد الله بن جدعان
كرمه
كان من الكرماء الأجواد في الجاهلية، المطعمين للمسنتين، جهز ألفا من بني كنانة في حرب الفجار ، وكان في بدء أمره فقيرا مملقا، وكان شريرا يكثر من الجنايات حتى أبغضه قومه وعشيرته وأهله وقبيلته، وأبغضوه حتى أبوه، فخرج ذات يوم في شعاب مكة حائرا بائرا، فرأى شقا في جبل فظن أن يكون به شيئا يؤذي، فقصده لعله يموت فيستريح مما هو فيه.
أغسطس الثاني القوي
اعتناقه الكاثوليكية
بهدف التأهل للانتخاب على عرش الكومنولث البولندي الليتواني في عام 1697، وجب على أغسطس التحول إلى الرومانية الكاثوليكية. كان يُطلق على دوقات الساكسون تقليديًا لقب «أبطال الإصلاح البروتستانتي». كانت ساكسونيا معقلًا للبروتستانتية الألمانية، لذا اعتُبر تحول أغسطس أمرًا صادمًا في أوروبا البروتستانتية. رغم أن الأمير الناخب ضَمن المحافظة على الوضع الديني الراهن لساكسونيا، سبّب تحول أغسطس تحول العديد من رعاياه البروتستانت. نتيجة الإنفاق الهائل للأموال على رشوة النبلاء ورجال الدين البولنديين، سخر معاصرو أغسطس من طموحات دوق ساكسونيا ووصفوها بأنها «مغامرته البولندية».
عبد الله بن جدعان
كرمه
فلما اقترب منه إذا ثعبان يخرج إليه ويثب عليه، فجعل يحيد عنه ويثب فلا يغني شيئا، فلما دنا منه إذا هو من ذهب وله عينان هما ياقوتتان، فكسره وأخذه ودخل الغار، فإذا فيه قبور لرجال من ملوك جرهم، ومنهم الحارث بن مضاض الذي طالت غيبته فلا يدرى أين ذهب، ووجد عند رؤسهم لوحا من ذهب فيه تاريخ وفاتهم، ومدد ولايتهم، وإذا عندهم من الجواهر واللآلئ والذهب والفضة شيء كثير.
فأخذ منه حاجته، ثم خرج وعلم باب الغار، ثم انصرف إلى قومه، فأعطاهم حتى أحبوه، وسادهم وجعل يطعم الناس، وكلما قل ما في يده ذهب إلى ذلك الغار فأخذ حاجته، ثم رجع. فممن ذكر هذا عبد الملك بن هشام في كتاب (التيجان) وذكره أحمد بن عمار في كتاب (ري العاطش وأنس الواحش) وكانت له جفنة يأكل منها الراكب على بعيره، ووقع فيها صغير فغرق.
أغسطس الثاني القوي
اعتناقه الكاثوليكية
اتبعت سياسته الكنسية داخل الإمبراطورية الرومانية المقدسة اللوثرية الأرثوذكسية وتعارضت مع قناعاته الدينية والاستبدادية الجديدة. كان الأمراء البروتستانت للإمبراطورية والناخبين البروتستانتيين المتبقيين (لهانوفر وبروسيا) حريصين على إبقاء ساكسونيا متكاملة ضمن معسكرهم. وفقًا لمعاهدة صلح أوغسبورغ، كان لدى أغسطس نظريًا الحق في إعادة إدخال الكاثوليكية الرومانية، أو على الأقل منح الحرية الدينية الكاملة لزملائه الكاثوليك في ساكسونيا، لكن هذا لم يحدث أبدًا. ظلت ساكسونيا لوثرية وكان العدد القليل من الروم الكاثوليك المقيمين في ساكسونيا يفتقرون إلى أي حقوق سياسية أو مدنية. في عام 1717، توضحت صعوبة الأمور: لتحقيق خططه الأسرية الطموحة في بولندا وألمانيا، وجب على ورثة أغسطس أن يصبحوا كاثوليك رومانيين. بعد خمس سنوات من تحوله، صرّح ابنه—أغسطس الثالث (مستقبلًا)—علنًا عن تحولهإلى الكاثوليكية الرومانية. شعر سكان ساكسون بالغضب والثوران إذ أصبح واضحًا أن تحوله إلى الكاثوليكية لم يكن شكليًا فحسب، بل وجوهريًا أيضًا.
عبد الله بن جدعان
كرمه
وذكر ابن قتيبة وغيره أن رسول الله قال:
« لقد كنت أستظل بظل جفنة عبد الله بن جُدْعان صكة عُمِيٍّ ».
برايان كلارك (لاعب كريكت)
برايان كلارك (3 سبتمبر 1964 في زيمبابوي - )  هو لاعب كريكت زيمبابوي. لعب مع.
عبد الله بن جدعان
كرمه
أي: وقت الظهيرة.
وفي حديث مقتل أبي جهل أن رسول الله قال لأصحابه:
أغسطس الثاني القوي
اعتناقه الكاثوليكية
منذ صلح وستفاليا، كان ناخب ساكسونيا مدير الهيئة البروتستانتية في الرايخستاغ. لتهدئة الدول البروتستانتية الأخرى في الإمبراطورية، فوض أغسطس إدارة الهيئة البروتستانتية إلى يوهان أدولف الثاني، دوق ساكس-فايسنفلز. عندما تحول ابن الناخب أيضًا إلى الكاثوليكية، شهد الناخبون تعاقبًا كاثوليكيًا وراثيًا بدلًا من العودة إلى ناخب بروتستانتي عند وفاة أغسطس. عندما أصبح التحول علنيًا في عام 1717، حاول ناخبو براندنبورغ-بروسيا وهانوفر طرد ساكسونيا من الإدارة وتعيين أنفسهم مديرين مشتركين، لكنهم توقفوا عن المحاولة في عام 1720. احتفظت ساكسونيا بإدارة الهيئة البروتستانتية في الرايخستاغ حتى تفكك الإمبراطورية الرومانية المقدسة عام 1806، رغم أن جميع ناخبي ساكسونيا المتبقين كانوا من الكاثوليك.
عبد الله بن جدعان
كرمه
« تطلبوه بين القتلى وتعرفوه بشجة في ركبته، فإني تزاحمت أنا وهو على مأدبة لابن جدعان فدفعته فسقط على ركبته فانهشمت، فأثرها باق في ركبته » فوجدوه كذلك.
وذكروا أنه كان يطعم التمر والسويق، ويسقي اللبن، حتى سمع قول أمية بن أبي الصلت:
ولقد رأيت الفاعلين وفعلهم * فرأيت أكرمهم بني الديان
البر يلبك بالشهاد طعامهم * لا ما يعللنا بنو جدعان
فأرسل ابن جدعان إلى الشام ألفي بعير وعادت تحمل البر والشهد والسمن، وجعل مناديا ينادي كل ليلة على ظهر الكعبة أن هلموا إلى جفنة ابن جدعان، فقال أمية في ذلك:
له داع بمكة مشمعل * وآخر فوق كعبتها ينادي
إلى ردح من الشيزي ملاءٍ * لباب البر يلبك بالشهاد
ومع هذا كله فقد ثبت في الصحيح لمسلم أن عائشة قالت: يا رسول الله إن ابن جُدْعان كان يطعم الطعام، ويقري الضيف، فهل ينفعه ذلك يوم القيامة؟
فقال: « لا إنه لم يقل يوما رب اغفر لي خطيئتي يوم الدين ».
ويليام بيرد (توضيح)
قد يقصد من «ويليام بيرد» :
ثيودور بيكر (عالم حشرات)
ثيودور بيكر (و. ) هو عالم حشرات، ومهندس مدني، ومهندس ألماني، كان عضوًا في الأكاديمية الألمانية للعلوم ليوبولدينا، توفي في لغنيتسا، عن عمر يناهز 88 عاماً.
الفوجيون
الفوجيون هم الهنود القاطنة في أرض النار، في الطرف الجنوبي لأمريكا الجنوبية. في الأصل تسمية الفوجيون تعود عند الإنجليز على شعب الياغان الساكن أرض النار. بالإسبانية تسمية فوجينو تدل على أي شخص من الأرخبيل.
الهنود الفوجيون ينتمون لعدة قبائل منها الأونا (سالك نام)، الهاوش (مانيك إنك)، الياغان (يامانا)، ألاكالوف (كاويسقار)؛ كل هذه القبائل ماعدا سالك نام تسكن في مناطق شاطئية. قبائل الياغان وألاكالوف انتقلوا بواسطة قارب الكانو فيما بين جزُر الأرخبيل، بينما قبيلة الهاوش لم تفعل ذلك. قبيلة سالك نام عاشت داخل جزيرة أرض النار وعاشوا على اصطياد الغوناق. تكلم الفوجيون لغات مختلفة عديدة؛ تعتبر كلّ من لغة الكاويسقار ولغة الياغانا لغات معزولة، بينما تكلم السالك نام لغة الشون مثل التيهولشيين على البر الرئيسي.
اجتاحت الفوجيين الأمراض وتناقصت أعدادهم من ألوف متعددة في القرن 19 إلى بعض المئات في القرن العشرين.
سياتل سيهوكس
سياتل سيهوكس: فريق في دوري كرة القدم الأمريكية مقره في مدينة سياتل في ولاية واشنظن الأمريكية. يلعب السيهوكس في القسم NFC الغربي. ويشنهر الفريق بحماسة متحمسيه للدرجة أن متحمسي الفريق يسمون "the twelfth man" أي «الرجل الثاني عاشر،» وهذا إشارة إلى الضجة المنتجة على يد متحمسي الفريق في الاستاد التي تشوش لاعبي الفريق الزائر. وكل فريق في دوري كرة القدم الأمريكية له 11 رجلا على الملعب في نفس الوقت، دليل «الرجل الثاني عاشر» يشير إلى أن متحمسي السيهوكس قادرون على أن يمثلوا لاعبا اضافا.
أسس الفريق سنة 1976. مثل السيهوكس في السيوبر بول لأول مره في عام 2006 وحقق اللقب في عام 2014 ضد نادي دينفر. ويلعب الفريق منذ عام 2002 في الأستاد سينتوري لينك فيلد.
راشيل هيلبرت
راشيل هيلبرت هي عارضة أمريكية، ولدت في 14 مارس 1995 في روتشستر في الولايات المتحدة.
ويليام بيرش (توضيح)
قد يقصد من «ويليام بيرش» :
أرون هيل
أرون هيل (و. 1685 – 1750 م) هو شاعر، وكاتب مسرحي، من المملكة المتحدة، توفي عن عمر يناهز 65 عاماً.
التعليم
تعلم في مدرسة وستمنستر.
جروش (المهرة)
جروش هي إحدى قرى عزلة جاذب بمديرية حوف التابعة لمحافظة المهرة، بلغ تعداد سكانها 29 نسمة حسب تعداد اليمن لعام 2004.
أولاد لحسن (الدوامة)
أولاد لحسن هو دُوَّار يقع بجماعة واد الجمعة، إقليم تاونات، جهة فاس مكناس في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة الدوامة التي تضم 13 دوار. يقدر عدد سكانه بـ 577 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
منصور أباد (دشتاب)
منصور أباد هي قرية تقع في إيران في قسم دشتاب الريفي. يقدر عدد سكانها بـ 86 نسمة بحسب إحصاء 2016.
ويليام بيكر (توضيح)
قد يقصد من «ويليام بيكر» :
ساقة الجيش
الساقة معناها الأصلي مؤخرة الجيش، ولها في إفريقية في حكم الموحدين والمرينين والأسر البربرية الأخرى معنى خاص، إنه في الحقيقة مؤخرة الجيش، غير أن هذه المؤخرة يقودها السلطان نفسه، وهي تتألف من أمراء الأسرة المالكة وأكابر رجال البلاط وحرسه الخاص. وتقام خيمهم في المعسكر خلف خيمته، فإذاركب فرسه تبعته الساقة حيثما يذهب في السلم وفي الحرب. وهم يملكون ميزة امتلاك الطبول والأعلام التي منعها السلطان عن غيرهم من فرق الجيش، ولهم ميزان خاص في المملكة. والجيش يتألف من الميمنة والميسرة والمقدمة والمؤخرة.