cyanic-selkie/wikianc huggingface dataset:
إصابة دماغية رضية
المرحلة المزمنة
وبمجرد استقرار الحالة طبيًا، يمكن نقل الأشخاص إلى وحدة إعادة التأهيل في المركز الطبي أو إلى مستشفى تأهيل مستقلة. وتهدف إعادة التأهيل إلى تحسين الوظيفة المستقلة في المنزل وفي المجتمع والمساعدة على التكيف مع الإعاقة، وقد أثبتت فعاليتها العامة عندما أجراها فريق من المهنيين الصحيين المتخصصين في إصابات الرأس. أما بالنسبة لأي شخص لديه إعاقة عصبية، فإن النهج متعدد التخصصات هو المفتاح لتحقيق أفضل النتائج. ومن المرجح أن يكون أطباء العلاج الطبيعي أو أطباء الأعصاب هم الطاقم الطبي الرئيسي المعني، ولكن وفقًا للشخص، قد يكون هناك أطباء من التخصصات الطبية الأخرى أيضًا. وسوف تكون المهن الصحية المتحالفة مثل العلاج الطبيعي، والعلاج أمراض النطق واللغة، والعلاج بإعادة التأهيل المعرفي، والعلاج المهني ضرورية لتقييم الوظيفة وتصميم أنشطة إعادة التأهيل لكل شخص. كما أن علاج الأعراض العصبية والنفسية مثل الضائقة العاطفية والاكتئاب الإكلينيكي قد يتضمن أخصائيين في الصحة النفسية، مثل المعالجين، وعلماء النفس، والأطباء النفسيين. في حين يمكن لأطباء علم النفس والأعصاب أن يساعدوا على تقييم وعلاج العجز المعرفي.
بعد الخروج من وحدة علاج إعادة التأهيل للمرضى المحجوزين، يمكن إعطاء الرعاية في العيادات الخارجية. وستكون هناك حاجة إلى إعادة التأهيل المجتمعي لنسبة عالية من الناس، بما في ذلك التأهيل المهني، وهذا العمل الداعم يطابق متطلبات العمل لقدرات العامل. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من إصابات دماغية رضية ولا يستطيعون العيش بشكل مستقل أو مع عائلة إلى الرعاية في مرافق المعيشة المدعومة مثل منازل المجموعات. وتوفر الرعاية المؤقتة، بما في ذلك المراكز النهارية والمرافق الترفيهية للمعوقين، إجازة لمقدمي الرعاية، وأنشطة للأشخاص الذين يعانون من المرض.
يمكن أن يساعد العلاج الدوائي على إدارة المشاكل النفسية أو السلوكية. ويُستخدَم الدواء أيضًا للسيطرة على الصرع ما بعد الصدمة. ومع ذلك لا يُنصح بالاستخدام الوقائي لمكافحة الصرع. في الحالات التي يكون فيها الشخص طريح الفراش بسبب انخفاض الوعي، أو يجب أن يبقى على كرسي متحرك بسبب مشاكل التنقل، أو لديه أي مشكلة أخرى تؤثر بشكل كبير على قدرات الرعاية الذاتية، يكون تقديم الرعاية والتمريض أمر حاسم. إن منهج التدخل الأكثر توثيقا في البحوث هو تنشيط نهج الارتجاع البيولوجي لتخطيط أمواج الدماغ الموجه بقاعدة بيانات، والذي أظهر تحسينات كبيرة في قدرات الذاكرة للشخص المصاب، والتي تفوق بكثير الطرق التقليدية (الاستراتيجيات، والحواسيب، والتدخلات الدوائية). وقد تم توثيق مكاسب قدرها 2.61 انحراف معياري.
توقع سير المرض
تتفاقم حالة المرض مع شدة الإصابة. ومعظم الإصابات تكون بسيطة ولا تسبب إعاقة دائمة أو طويلة الأجل؛ ومع ذلك، فإن جميع مستويات الخطورة لديها القدرة على إحداث إعاقة كبيرة طويلة الأمد. ويعتقد أن الإعاقة الدائمة تحدث في 10٪ من الإصابات البسيطة، و66٪ من الإصابات المتوسطة، و100٪ من الإصابات الشديدة. يتم شفاء معظم الحالات المتوسطة تمامًا في غضون ثلاثة أسابيع، وتقريبا جميع الأشخاص من ذوي الإصابات البسيطة تكون قادرة على العيش بشكل مستقل والعودة إلى وظائفهم، على الرغم من أن جزء منهم يكون لديهم إعاقات معرفية واجتماعية بسيطة. أكثر من 90٪ من الناس من ذوي الإصابات المتوسطة الشدة قادرون على العيش بشكل مستقل، على الرغم من أن بعضهم يتطلب المساعدة في بعض المجالات مثل القدرات البدنية، والتوظيف، والإدارة المالية. بينما معظم الناس الذين يعانون من إصابة مغلقة شديدة في الرأس إما يموتون أو يتم شفائهم لدرجة تكفي للعيش بشكل مستقل. وما بينهم هو أقل شيوعا. ولأن الغيبوبة ترتبط ارتباطا وثيقا بالخطورة، فهي مؤشر قوي للنتائج السيئة.
يختلف التشخيص اعتمادًا على شدة وموقع الإصابة، والوصول إلى العلاج الفوري المتخصص. يضاعف نزف تحت العنكبوتية عدد الوفيات تقريبا. ويرتبط الورم الدموي تحت الجافية مع نتائج سيئة وزيادة الوفيات، في حين أنه من المتوقع مع الورم الدموي فوق الجافية أن يكون له نتائج جيدة إذا تلقى المصاب الجراحة بسرعة. وقد يصاحب إصابة المحور العصبي المنتشرة غيبوبة مع نتائج سيئة وخطيرة. بعد المرحلة الحادة، يتأثر سير المرض بدرجة كبيرة بمشاركة المريض في النشاط الذي يعزز الشفاء، والذي بالنسبة لمعظم المرضى يتطلب الوصول إلى خدمة إعادة التأهيل المكثفة والمتخصصة. قياس الاستقلال الوظيفي هو وسيلة لتتبع التقدم ودرجة الاستقلال خلال إعادة التأهيل.
وترتبط المضاعفات الطبية بتوقعات سيئة لسير المرض. ومن الأمثلة على ذلك انخفاض ضغط الدم، ونقص الأكسجة (انخفاض تشبع الأكسجين في الدم)، وانخفاض ضغوط نضح الدماغ. تؤثر خصائص المريض أيضًا على التشخيص. وتشمل العوامل التي يعتقد أنها تزيد الأمر سوءا إدمان بعض المواد مثل العقاقير غير المشروعة والكحول، والعمر أكثر من ستين أو أقل من عامين (في الأطفال الذين هم أصغر سنا في وقت الإصابة قد يكون شفاء بعض القدرات أبطأ). وتشمل التأثيرات الأخرى التي قد تؤثر على الشفاء: القدرة الفكرية قبل الإصابة، واستراتيجيات التكيف، وسمات الشخصية، والبيئة الأسرية، ونظم الدعم الاجتماعي، والظروف المالية.
ومن المعروف أن الرضا عن الحياة ينخفض بالنسبة للأفراد المصابين بإصابات دماغية رضية على الفور بعد الصدمة، ولكن الأدلة أظهرت أن أدوار الحياة، والعمر، والأعراض الاكتئابية تؤثر على مسار رضا الحياة مع مرور الوقت.
المضاعفات
تحسن وظيفة الجهاز العصبي يحدث عادة لمدة سنتين أو أكثر بعد الإصابة. ولسنوات عديدة، كان يُعتقد أن الشفاء كان أسرع خلال الأشهر الستة الأولى، ولكن ليس هناك دليل على دعم ذلك. ويتعافى الأطفال بشكل أفضل في الإطار الزمني الفوري، بينما يستغرق التحسن فترات أطول.
المضاعفات هي مشاكل طبية بارزة قد تنشأ نتيجة للإصابات الدماغية الرضية. وتختلف نتائج إصابات الدماغ الرضية على نطاق واسع في النوع والمدة، وتشمل مضاعفات جسدية، ومعرفية، وعاطفية، وسلوكية. يمكن أن تسبب الإصابة آثارًا طويلة الأمد أو دائمة على الوعي، مثل الغيبوبة، والموت الدماغي، والحالة الخضرية الدائمة (حيث يصبح المرضى غير قادرين على تحقيق حالة من اليقظة للتفاعل مع المحيطين)، مع الحد الأدنى من الوعي (حيث يُظهرالمرضى علامات الحد الأدنى من الوعي بالذات أو بالبيئة). كما يمكن أن يسبب الرقود لفترات طويلة مضاعفات بما في ذلك قُرح الفراش، والالتهاب الرئوي، وغيرها من العدوى، ومتلازمة الاختلال العضوي المتعدد، والخثار الوريدي العميق، والذي يمكن أن يسبب الانصمام الرئوي. وتشمل الإصابات التي يمكن أن تتبع كسور الجمجمة وإصابات الاختراق: التهاب السحايا والخراجات. بينما تشمل المضاعفات التي تتضمن الأوعية الدموية: التشنج الوعائي، حيث تنقبض الأوعية وتقيد تدفق الدم، وتكوّن أم الدم، حيث يضعف جانب الوعاء الدموي وينتفخ للخارج على شكل بالون، والسكتة الدماغية.
وتشمل اضطرابات الحركة التي قد تتطور بعد الإصابة الدماغية الرضية: الرعاش، والرنح (حركات العضلات غير المنسقة)، والرمع العضلي (تقلصات تشبه الصدمة في العضلات)، وفقدان نطاق الحركة والسيطرة. ويزداد خطر الصرع التالي للرض مع شدة الرضة (الصورة في اليسار) ويزداد بشكل خاص مع أنواع معينة من صدمات الدماغ مثل الكدمات الدماغية أو الورم الدموي. الأشخاص الذين يعانون من التشنجات المبكرة، تلك التي تحدث في غضون أسبوع من الإصابة، لديهم خطر متزايد من الصرع التالي للرضة (النوبات المتكررة التي تحدث بعد أكثر من أسبوع من الصدمة الأولية). كما قد يفقد أو يعاني المصابون من تغير البصر أو السمع أو الشم.
قد تحدث اضطرابات هرمونية ثانوية لقصور النخامية على الفور أو بعد سنوات من الإصابة في 10 إلى 15٪ من المرضى. ويشير تطور مرض السكري الكاذب أو شذوذ الكهارل مباشرة بعد الإصابة إلى الحاجة للقيام بفحص صموي شامل. وقد تتطور علامات وأعراض قصور النخامية، ويتم فحصها في البالغين المصابين بإصابات متوسطة الخطورة أو الإصابات البسيطة التي تكون مصاحَبة بتشوهات في التصوير التشخيصي. وقد يطور الأطفال الذين يعانون من إصابات الرأس المتوسطة إلى الشديدة أيضًا قصور النخامية. ويجب أن يتم الفحص خلال من 3 إلى 6 أشهر، ثم بعد 12 شهر من الإصابة، ولكن قد تحدث مشكلات بعد وقت أطول.
ويشمل العجز المعرفي الذي يمكن أن يتبع الإصابة الدماغية الرضية ضعف الانتباه، وتعطل البصيرة والحكم والفكر، وانخفاض سرعة المعالجة، والتشتت، والعجز في الوظائف التنفيذية مثل التفكير المجرد والتخطيط وحل المشاكل وتعدد المهام. فقدان الذاكرة هو الضعف الإدراكي الأكثر شيوعا بين مصابي الرأس، ويحدث في 20-79٪ من الناس الذين يعانون من رضة مغلقة في الرأس اعتمادًا على الشدة. وقد يعاني الأشخاص المصابون أيضًا من صعوبة في فهم أو إنتاج اللغة المنطوقة أو المكتوبة، أو صعوبات مع جوانب أكثر دقة من التواصل مثل لغة الجسد. ويمكن أن تشمل متلازمة ما بعد الارتجاج المخي، وهي مجموعة من الأعراض الدائمة التي يعاني منها المريض في حالة الإصابة المعتدلة، مشاكل جسدية، ومعرفية، وعاطفية، وسلوكية، مثل الصداع، والدوخة، وصعوبة التركيز، والاكتئاب. وقد يكون للإصابات الدماغية الرضية المتعددة تأثير تراكمي. كما أن الشخص الذي يتلقى ارتجاجًا ثانيًا قبل أن تلتئم أعراض الإصابة الأولى يكون معرضًا لخطر الإصابة بحالة نادرة جدًا ولكنها مميتة تسمى متلازمة الأثر الثاني، حيث يتضخم المخ بشكل كارثي حتى بعد الضربة البسيطة، مع حدوث نتائج قاتلة أو إعاقات. يصاب حوالي واحد من كل خمسة ملاكمين بإصابات الدماغ الرضية المزمنة، والتي تسبب خلل معرفي، وسلوكي، وإعاقات جسدية. ويصيب خرف ارتجاج الدماغ، وهو شكل حاد من إصابات الدماغ الرضية المزمنة، الملاكمين في المقام الأول بعد سنوات من مهنة الملاكمة. ومن أعراضه عادة: الخرف، ومشاكل الذاكرة، والشلل الرعاش.
قد تسبب الإصابات الدماغية الرضية مشاكل عاطفية أو اجتماعية أو سلوكية، وتغيرات في الشخصية. وقد تشمل هذه الحالات عدم الاستقرار العاطفي، والاكتئاب، والقلق، والهوس الخفيف، والهوس، واللامبالاة، والتهيج، ومشاكل في الحكم الاجتماعي، وضعف مهارات المحادثة. ويبدو أن الإصابات الدماغية الرضية تسبب اضطرابات نفسية للناجين بما في ذلك اضطراب الوسواس القهري، وتعاطي المخدرات، والاكتئاب الجزئي، والاكتئاب السريري، والاضطراب ثنائي القطب، واضطرابات القلق. وتكون فكرة الانتحار شائعة في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب بعد الإصابات الدماغية الرضية، حيث يزداد معدل الانتحار بين هؤلاء الأشخاص من 2 إلى 3 أضعاف. ومن الأعراض الاجتماعية والسلوكية التي يمكن أن تتبع الإصابة: عدم القدرة على السيطرة على الغضب، والاندفاع، والوهن، والنشاط الجنسي غير اللائق، وانعدام المخالطة الاجتماعية، والتغيرات في الشخصية.
وللإصابات الدماغية الرضية أيضًا تأثير كبير على سير العمل في النظم الأسرية. إن مقدمي الرعاية لأفراد الأسرة والناجين من الإصابة كثيرا ما تتغير أدوارهم ومسؤولياتهم الأسرية بعد الإصابة، مما يخلق تغييرا كبيرا ويضغط على نظام الأسرة. وتشمل التحديات النموذجية التي تقابلها الأسر التي تتعافى من الإصابة: الإحباط ونفاد الصبر مع بعضهما البعض، وفقدان الأرواح والعلاقات السابقة، وصعوبة تحديد الأهداف المعقولة، وعدم القدرة على حل المشاكل بشكل فعال كأسرة، وزيادة مستوى الضغط والتوتر الأسري، والتغيرات في العلاقات العاطفية ، والرغبة الساحقة في العودة إلى وضع ما قبل الإصابة. وبالإضافة إلى ذلك، وقد تُظهر الأسر أداء أقل فعالية في المجالات التي تشمل التكيف، وحل المشكلات، والاتصال. وقد ثبت أن نماذج التعليم النفسي وتقديم المشورة فعالة في التقليل من اضطراب الأسرة.
علم الوبائيات
تعد إصابات الدماغ الرضية سببًا رئيسيًا للوفاة والعجز في جميع أنحاء العالم، وتمثل مشكلة اجتماعية، واقتصادية، وصحية على مستوى العالم. وهي السبب الأول لحدوث الغيبوبة. وتلعب دورًا رئيسيًا في الإعاقة الناتجة من الرضة، وهي السبب الرئيسي لتلف الدماغ لدى الأطفال والشباب. وهي المسؤولة عن الإعاقة لسنوات طويلة في أوروبا أكثر من أي سبب آخر. كما تلعب دورًا هامًا في نصف الوفيات الناجمة عن الإصابات الرضية.
تختلف نتائج تواتر كل مستوى من الشدة على أساس التعاريف والطرق المستخدمة في الدراسات. وقدرت دراسة لمنظمة الصحة العالمية أن ما بين 70- 90٪ من إصابات الرأس التي تتلقى العلاج تكون بسيطة، ووجدت دراسة أمريكية أن الإصابات المعتدلة والشديدة تمثل 10٪ من الإصابات الدماغية الرضية.
وتختلف نسبة الإصابة حسب العمر، والجنس، والمنطقة، وعوامل أخرى. وتتباين نتائج حالات الإصابة وانتشارها في الدراسات الوبائية بناء على عدة عوامل من بينها درجات الشدة التي يتم تضمينها، وما إذا كانت الوفيات مدرجة، وما إذا كانت الدراسة مقتصرة على الأشخاص في المستشفيات، وموقع الدراسة. ومن الصعب تحديد معدل الإصابة البسيطة سنويًا، ولكن قد يكون 100-600 شخص لكل 100,000.
الوفيات
في الولايات المتحدة، يقدر معدل الوفيات بنسبة 21٪ بعد 30 يوم من الإصابة. ووجدت دراسة عن جنود حرب العراق أن الإصابات الشديدة تسبب وفيات بنسبة 30-50٪. وانخفضت الوفيات بسبب تحسن العلاجات ونظم إدارة الصدمات الرضية في المجتمعات الغنية بما فيه الكفاية لتوفير خدمات الطوارئ والجراحة العصبية الحديثة. وانخفضت نسبة الذين يموتون بعد دخولهم المستشفى من النصف تقريبا في سبعينات القرن العشرين إلى حوالي الربع في بداية القرن ال 21. وقد أدى هذا الانخفاض في معدل الوفيات إلى زيادة مصاحبة في عدد الأشخاص الذين يعانون من إعاقات ناتجة عن الإصابة.
وتسهم العوامل البيولوجية، والسريرية، والديموغرافية في احتمالية أن تكون الإصابة مميتة. وبالإضافة إلى ذلك، تعتمد النتيجة بشكل كبير على سبب إصابة الرأس. ففي الولايات المتحدة، يكون معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضية المرتبطة بالسقوط 89٪، في حين أن 9٪ فقط من المرضى الذين يعانون من الإصابة المرتبطة بالأسلحة النارية يستطيعون البقاء على قيد الحياة. الأسلحة النارية هي السبب الأكثر شيوعًا للإصابات الدماغية الرضية المميتة في الولايات المتحدة، تليها حوادث المركبات، ثم السقوط. ويعتبر 75٪ من بين الوفيات الناجمة عن الأسلحة النارية هي حالات انتحار.
وتزداد نسبة حدوث إصابات دماغية رضية في العالم على الصعيد العالمي، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى زيادة استخدام المركبات في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. وفي البلدان النامية، ازداد استخدام السيارات بشكل أسرع مما يمكن إدخاله على البنية التحتية للسلامة. وعلى النقيض من ذلك، فإن قوانين سلامة المركبات قد خفضّت معدلات الإصابة في البلدان ذات الدخل المرتفع، والتي شهدت انخفاضا في إصابات الدماغ الرضية ذات الصلة بالمرور منذ السبعينيات. يعاني حوالي مليوني شخص كل عام في الولايات المتحدة من إصابات دماغية رضية، ويتم رؤية حوالي 675,000 إصابة في قسم الطوارئ، وحوالي 500,000 مريض يدخلون المستشفى. ويقدر معدل الإصابة بإصابات دماغية رضية سنويًا 180-250 لكل 100,000 شخص في الولايات المتحدة، و281 لكل 100,000 في فرنسا، و361 لكل 100,000 في جنوب أفريقيا، و322 لكل 100,000 في أستراليا، و430 لكل 100,000 في إنجلترا. وفي الاتحاد الأوروبي، يقدر العدد الإجمالي السنوي للإصابات في المستشفيات والوفيات ب 235 لكل 100,000.
ديموغرافيات
وتحدث إصابات دماغية رضية في 85٪ من الأطفال المصابين بالرضة، إما وحدها أو مع إصابات أخرى. ويحدث أكبر عدد من الإصابات في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15-24. ولأن الإصابات الدماغية الرضية هي الأكثر شيوعا في الشباب، فإن تكاليفها للمجتمع تكون مرتفعة بسبب فقدان سنوات الإنتاج ووصولها إلى الموت والإعاقة. والفئات العمرية الأكثر تعرضًا لخطر الإصابة هي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و9 سنوات، والبالغون الذين تزيد أعمارهم عن 80 عاما، وأعلى معدلات الوفاة والإدخال إلى المستشفيات بسبب إصابات الدماغ الرضية تكون في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. وتزداد حالات الإصابة المرتبطة بالسقوط في بلدان العالم الأول مع تزايد عدد السكان؛ وبالتالي ازداد متوسط عمر المصابين بإصابات في الرأس.
وبغض النظر عن العمر، فإن معدلات حدوث إصابات الدماغ الرضية أعلى في الذكور. فعدد الرجال المعرضين للإصابة ضعف عدد النساء، ومعرضون لخطر إصابات الرأس المميت بمقدار أربعة أضعاف، ويمثل الذكور ثلثي الإصابات في مرحلة الطفولة والمراهقة. ومع ذلك، عندما تتناسب معدلات حدوث الإصابة مع شدة الإصابة، فيبدو أن النساء تصاب بدرجة أكثر سوءا من الرجال.
ويبدو أن الوضع الاجتماعي والاقتصادي يؤثر أيضا على معدلات الإصابة؛ حيث أن الأشخاص ذوي الحد الأدنى من التعليم والعمالة، وانخفاض الوضع الاجتماعي والاقتصادي معرضون لمخاطر أكبر.
التاريخ
وواصل الجراحون في العصور الوسطى وعصر النهضة ممارسة نقب الجمجمة لإصابات الرأس. وفي العصور الوسطى، وصف الأطباء أيضًا أعراض إصابات الرأس، وأصبح مصطلح «ارتجاج» أكثر انتشارا. وتم وصف أعراض الارتجاج لأول مرة بشكل منهجي في القرن السادس عشر من قِبَل بيرنغاريو دا كاربي.
وقد اقتُرح لأول مرة في القرن الثامن عشر أن سبب الأمراض التي تحدث بعد الإصابات الدماغية الرضية هو الضغط داخل الجمجمة أكثر منها تلف الجمجمة. وقد تأكدت هذه الفرضية في نهاية القرن التاسع عشر، ثم تم اقتراح فتح الجمجمة كعلاج لتخفيف الضغط.
في القرن التاسع عشر، لوحظ أن الإصابات الدماغية الرضية ترتبط بتطور الذهان. ونشأ نقاش في ذلك الوقت حول ما إذا كانت متلازمة ما بعد الارتجاج بسبب اضطراب أنسجة المخ أو العوامل النفسية. ولا تزال المناقشة مستمرة حتى اليوم. ولعل الحالة الأولى التي تم الإبلاغ عنها عن تغير الشخصية بعد إصابة الدماغ هي فينس غيج، الذي نجا من حادث دخل فيه قضيب حديد كبير من خلال رأسه، مما أدى إلى تدمير أحد الفصوص الأمامية أو كليهما؛ وقد تم الإبلاغ عن العديد من حالات تغيير الشخصية بعد إصابات الدماغ منذ ذلك الحين.
شهد القرن العشرين تقدم التكنولوجيات التي حسنت من العلاج والتشخيص مثل تطوير أدوات التصوير بما في ذلك التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وأيضًا التصوير مصفوف الانتشار في القرن الحادي والعشرين. وقد تم اعتماد إدخال مراقبة الضغط داخل الجمجمة في الخمسينيات مع بداية «العصر الحديث» من إصابة الرأس. حتى القرن العشرين، كان معدل وفيات إصابات الدماغ الرضية مرتفعًا، وكان إعادة التأهيل غير شائع. وأدت التحسينات في الرعاية المقدمة خلال الحرب العالمية الأولى إلى خفض معدل الوفيات وجعلت إعادة التأهيل ممكنة. ومن المحتمل أن تكون المرافق المخصصة لإعادة تأهيل إصابات الدماغ الرضية قد أُنشئت لأول مرة خلال الحرب العالمية الأولى. وقد تسببت المتفجرات المستخدمة في الحرب العالمية الأولى في العديد من إصابات الانفجار. وسمح عدد كبير من الإصابات الناتجة عنها للباحثين معرفة المزيد عن وظائف الدماغ. وتشكل الإصابات الناجمة عن الانفجار مشاكل شائعة في عودة المحاربين القدامى من العراق وأفغانستان. وتبين البحوث أن أعراض مثل هذه الإصابات هي إلى حد كبير نفس أعراض الإصابات الناتجة من ضربة فيزيائية للرأس.
في السبعينيات، زاد الوعي بإصابات الدماغ الرضية كمشكلة صحية عامة. وقد تم إحراز قدر كبير من التقدم منذ ذلك الحين في أبحاث إصابات الدماغ الرضية، مثل اكتشاف إصابات الدماغ الأولية والثانوية. وشهدت التسعينات تطور ونشر مبادئ توجيهية موحدة للعلاج، مع بروتوكولات لمجموعة من القضايا مثل الأدوية وعلاج الضغط داخل القحف. ولقد حسنت الأبحاث منذ أوائل التسعينيات من البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة، وكان يُعرف ذلك العِقد باسم «عِقد الدماغ» للتقدم الذي تم تحقيقه في أبحاث الدماغ.
الأدوية
لم يتم الموافقة بعد على دواء لوقف تطور الإصابة الأولية إلى الإصابة الثانوية. ويُقدِم تنوع الأحداث المرضية الفرص لإيجاد العلاجات التي تتداخل مع عمليات التلف. وأصبحت طرق الحماية العصبية لتقليل الإصابة الثانوية موضوع الاهتمام بعد الإصابات الدماغية الرضية. ومع ذلك، فإن التجارب على مواد الاختبار التي يمكن أن توقف هذه الآليات الخلوية قد لاقت الفشل إلى حد كبير. على سبيل المثال، كان هناك اهتمام بشأن تبريد الدماغ المصاب. ومع ذلك، فإن مراجعة كوكرين عام 2014 لم تجد ما يكفي من الأدلة لمعرفة ما إذا كانت مفيدة أم لا. ووجد استعراض عام 2016 أن الحفاظ على درجة الحرارة طبيعية أو منخفضة يبدو مفيد في البالغين ولكن ليس في الأطفال.
وبالإضافة إلى ذلك، أظهرت الأدوية، مثل مضادات مستقبل NMDA التي لها القدرة على وقف التسلسلات الكيميائية الحيوية، نتائج واعدة في التجارب على الحيوانات، ولكنها فشلت في التجارب السريرية. ويمكن أن تعزى هذه الإخفاقات إلى عوامل من بينها الأخطاء في تصميم التجارب أو عدم كفاية مادة واحدة لمنع مجموعة من عمليات الإصابة الموجودة في الإصابة الثانوية.
وتشمل المواضيع الأخرى للبحث الفحوصات على المانيتول، وديكساميتازون، وبروجسترون، وزينون، وباربيتورات، والمغنيسيوم، ومحصرات قنوات الكالسيوم، ومنبهات PPAR-γ، وكركومينويدز، وإيثانول، ومضادات NMDA، والكافيين.
الإجراءات
بالإضافة إلى طرائق التصوير التقليدية، هناك العديد من الأجهزة التي تساعد على رصد إصابات الدماغ وتسهيل البحوث. يسمح Microdialysis بأخذ العينات الجارية من السائل خارج الخلية لتحليل المواد الأيضية التي قد تشير إلى نقص التروية أو استقلاب الدماغ، مثل الجلوكوز، والجلسرين، والجلوتامات. وتستخدم أنظمة مراقبة الأكسجين داخل المتن المخي (Licox أو Neurovent-PTO) بشكل روتيني في الرعاية العصبية في الولايات المتحدة. وهناك نموذج غير جائر يسمى CerOx مازال قيد التطوير.
ومن المقرر أيضًا إجراء البحوث لتوضيح العوامل المرتبطة بنتائج الإصابات الدماغية الرضية، وتحديد الحالات التي يكون من الأفضل إجراء عمليات التصوير المقطعي المحوسب والإجراءات الجراحية لها.
وقد تم تقييم العلاج بالأكسجين عالي الضغط كإضافة على العلاج بعد الإصابة. ولا تبرر نتائج استعراض كوكرين المنهجي لعام 2012 الاستخدام الروتيني للعلاج بالأكسجين عالي الضغط لعلاج الأشخاص الذين يتعافون من إصابات الدماغ. وأفاد هذا الاستعراض أيضًا أنه لم يتم إجراء سوى عدد قليل من التجارب العشوائية ذات الشواهد في وقت الاستعراض، وكثير منها كان لديه مشاكل منهجية وتقارير سيئة. العلاج بالأكسجين عالي الضغط للإصابات الدماغية الرضية مثير للجدل، ويحتاج للمزيد من الأدلة لتحديد ما إذا كان له دور.
نفسيًا
واعتبارًا من عام 2010، كان يتم دراسة استخدام مقياس التتبع البصري التنبؤي لتحديد إصابات الدماغ الرضية الخفيفة. في اختبارات التتبع البصري، تظهر وحدة العرض المحمولة على الرأس مع القدرة على تتبع العين لكائن يتحرك في نمط منتظم. يكون الأشخاص دون إصابات الدماغ قادرين على تتبع الجسم المتحرك مع حركات عين سلسة وفي المسار الصحيح. يتطلب الاختبار كل من الانتباه والذاكرة العاملة التي هي وظائف صعبة للأشخاص الذين يعانون من إصابات خفيفة في الدماغ. والسؤال الذي يُجرى دراسته، هو ما إذا كانت أخطاء مسار تتبع النظر التي تعرضها نتائج الاختبار للأشخاص المصابين بإصابات الدماغ ترجع إلى الهدف المتحرك.
نصوص مقتبسة
The original version of this article contained text from the NINDS public domain pages on TBI
دراغون بليد
دراغون بليد (Dragon Blade) فيلم ملحمي أكشن إنتاج عام 2015, بطولة جاكي شان وجون كيوزاك. تكلفة إنتاج الفيلم تخطت الـ65 مليون دولار.
بني حولان (الخزانة)
بني حولان هو دُوَّار يقع بجماعة باب تازة، إقليم شفشاون، جهة طنجة تطوان الحسيمة في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة الخزانة التي تضم 6 دواوير. يقدر عدد سكانه بـ 237 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
ألكسندر شميت
الكسندر شميت (و. ) هو لاعب كرة قدم، ومدرب كرة قدم، من ألمانيا، ولد في آوغسبورغ.
أسلام أباد جليل (سبيدار)
أسلام أباد جلیل هي قرية تقع في إيران في قسم سبیدار الريفي. يقدر عدد سكانها بـ 283 نسمة بحسب إحصاء 2016.
آدم هايوارد
آدم هايوارد هو لاعب كرة قدم أمريكية أمريكي، ولد في 23 يونيو 1984 في ويستمينستير في الولايات المتحدة.
قائمة الدول الجزرية حسب المساحة
هذه قائمة حسب مساحة الدول الجزرية في العالم.
طواف أمجين كاليفورنيا 2016
طواف أمجين كاليفورنيا 2016 هو سباق دراجات هوائية، وهو الموسم رقم 2 من نفس السباق، وأقيم خلال الفترة 19 مايو 2016، وحتى 22 مايو 2016، وامتدّ لمسافة 318.3 كيلومتر، وهو أحد سباقات طواف العالم للدراجات للنساء 2016، وهو من نوع سباق الدراجات، وقد شارك في السباق 106 متسابقاً ووصل إلى نهايته 86 متسابقاً.
فاز فيه بالمركز الأول ميغان غوارنير، وبالمركز الثاني كريستين آرمسترونغ، وبالمركز الثالث إيفلين ستيفنز.
مرحلة 2
أجريت في 20 مايو 2016، وامتدّت لمسافة 20.3 كيلومتر.
مرحلة 3
أجريت في 21 مايو 2016، وامتدّت لمسافة 111 كيلومتر.
مرحلة 4
أجريت في 22 مايو 2016، وامتدّت لمسافة 66 كيلومتر.
عقد 760
عقد 760 هو عقد امتد بين 1 يناير 760 و31 ديسمبر 769 بحسب التقويم الميلادي. سبقه عقد 750 ولحقه عقد 770.
جيل فلينت
جيل فلينت (ولدت في 25 نوفمبر 1977) ممثلة تلفزيونية وسينمائية أمريكية، اشتهرت عن ظهورها في ممثلة مساعدة في أفلام منها فيلم جاردن ستيت (2004)، آلام ملكية (2009), الرجل العنكبوت المذهل (2012).
سيس هيلدر
سيس هيلدر هو طاهي هولندي، ولد في 1948.
تجمع بدو وادي القرية (تريم)
' تجمع بدو وادي القرية هي إحدى قرى عزلة تريم بمديرية تريم التابعة لمحافظة حضرموت، بلغ تعداد سكانها 181 نسمة حسب تعداد اليمن لعام 2004.
كأس الأمير 2013–14
كأس أمير الكويت لموسم 2014/2013 ، هي النسخة 51 من بطولة كأس الأمير التي فاز بها نادي الكويت.
أقيمت المباراة النهائية في يوم الثلاثاء 6 مايو 2014، و استطاع نادي الكويت الفوز على نادي القادسية بالمباراة بنتيجة 4-3 بضربات الجزاء بعد ما انتهى الوقت الأصلي بالتعادل 1-1 سجلها كل من اللاعب بدر المطوع من طرف القادسية، و روجيرو كوتينيو من طرف الكويت. وحصل نادي الكويت على اللقب العاشر في تاريخه.
دون شيبرد
دون شيبرد (12 أغسطس 1927 في المملكة المتحدة - 18 أغسطس 2017) هو لاعب كريكت بريطاني. لعب مع.
تومليلين
تومليلين هي جماعة قروية في إقليم تارودانت بجهة سوس ماسة جنوب المغرب. وهي تضم 2131 نسمة، حسب الإحصاء العام للسكان والسكنى لسنة 2014.
يبعد مركز الجماعة عن مدينة تارودانت بـ 85 كلم (حوالي ساعة ونصف).
التعليم
قائمة المؤسسات التعليمية في جماعة تومليلين:
باريك محلة (دابوي الجنوبي)
باریك محلة هي قرية تقع في إيران في قسم دابوي الجنوبی الريفي. يقدر عدد سكانها بـ 373 نسمة بحسب إحصاء 2016.
رولز رويس آر
رولز رويس آر هو محرك طيران ابتكر وصنع في بريطانيا صمم خصيصا لسباق الطيران قامت بتنفيذه شركة رولز رويس المحدودة. وقد قامت الشركة ببناء 19 محركا من هذا النوع بين 1929 حتى 1931. والمحرك رولز رويس آر هو تطوير للمحرك المسمي رولز رويس بوزارد أي الصقر ، وهو محرك قدرة 37-لتر ذو 12 أسطوانة ، وتقدر قدرته بنحو 2800 حصان (أي 2090 كيلووات) ويزن نحو 770 كيلوجرام.
سجلت عربة السباق ثندربولت المزودة بمحركين من نوع رولز رويس آر سرعة 574 كيلومتر في الساعة. ووصل بها مالكولم دونالد كامبل في 19 أغسطس عام 1939 بقاربه المسمى بلو بيرد المزود بمحرك رولز رويس آر سرعة على الماء 228 كيلومتر /ساعة. ثم طور هذ المحرك ليصبح فيما بعد رولز رويس جريفون.
دوغلاس مارادونا كامبوس دانغي
دوغلاس مارادونا كامبوس دانغي (28 يونيو 1990 في ساو باولو في البرازيل – )؛ هو لاعب كرة قدم كان يلعب كمهاجم.
هيما (متجر)
هيما HEMA هي سلسلة متاجر هولندية متنوعة. بدأت عملياتها كمتجر متنوع. تتميز السلسلة بتسعير منخفض نسبيًا للأدوات المنزلية العامة، والتي يتم تصنيعها في الغالب بواسطة السلسلة نفسها ومن أجلها، غالبًا بتصميم أصلي. المالك الحالي هو الملياردير الهولندي مارسيل بويخورن، لكنه فقد السيطرة لصالح حملة السندات.
التاريخ
تم افتتاح أول متجر هيما بمدينة أمستردام في 4 نوفمبر 1926، من قبل مالكي متجر «De Bijenkorf» الفاخر. في الأصل كبائع تجزئة بسعر التجزئة في مواقع رئيسية في مراكز المدن.
نظام الطبيعة (كتاب)
نظام الطبيعة (صدر عام 1735) هو أحد الأعمال الكبرى التي أصدرها عالم النباتات والحيوانات والفيزيائي السويدي كارولوس لينيوس، وكان المقدمة الأولى في علم التصنيف اللينيوسي. كان نظام التسمية الثنائية الذي اعتمد عليه لينيوس في كتابه قد اخترع منذ أكثر من قرنين من إصدار الكتاب على يَدَيْ الأخوين جوهان وغاسبار بوهان، إلا أنَّ لينيوس هو أول مَن استعمل هذا النظام ضمن كتابٍ تصنيفيٍّ كامل. نشرت الإصدارة الأولى من الكتاب في عام 1735، إلا أنَّ إصدارته الأهم - وهي الإصدارة العاشرة - لم تصدر حتى عام 1758، حيث كان عنوانها: «نظام الطبيعة في ممالك الطبيعة الثلاثة، حسب الطوائف والرتب والأجناس والأنواع، ومع الخصائص والاختفات والنظائر والأماكن».
تعد الآن الإصدارة العاشرة من الكتاب المنشورة عام 1758 البداية الفعليَّة لتسمية الحيوانات، كما وقد نشر لينيوس لاحقاً بين عامي 1766 و1768 إصدارةً موسَّعة ومزادة كثيراً كانت الإصدارة الثانية عشرة. نشر جوهان فريدريك غملين بين عام 1788 و1793 كتاباً جديداً موسَّعاً في المجال ويسير على نفس نهج وأسلوب كتاب لينيوس، ويحمل الاسم ذاته «نظام الطبيعة» (Systema Naturae)، ومنذ مطلع القرن العشرين أصبح علماء الأحياء يعتبرون كتاب غملين الإصدارة الأخيرة من سلسلة «نظام الطبيعة»، بل وقد صنَّفته لجنة تسمية الحيوانات الدولية رسمياً على أنه الإصدارة الثالثة عشرة من كتاب لينيوس.
إدمومة (آيت واحي)
إدمومة هو دُوَّار يقع بجماعة أملاكو، إقليم الرشيدية، جهة درعة تافيلالت في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة آيت واحي التي تضم 13 دوار. يقدر عدد سكانه بـ 302 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
دة منصور (مياندوآب)
دة منصور هي قرية في مقاطعة مياندوآب، إيران. عدد سكان هذه القرية هو 430 في سنة 2006.
هارالد بيرغ
هارالد بيرغ (و. ) هو لاعب كرة قدم، ومدرب كرة قدم، من النرويج، ولد في بودو، يلعب كلاعب وسط.
جوائز
حصل على جوائز منها:
نهر بارانا
نهر بَرانة أو(نقحرة: بارانا)  (بالبرتغالية:Rio Paraná) هو نهر كبير في أمريكا الجنوبية يمتد في جنوب البرازيل من وباراجواي والأرجنتين. طوله 4498 كم ينبع في البرازيل من نهري بارانيبا وريو جراندي ويصب في ريو دي لابلاتا في المحيط الأطلسي عبر مصب يطلق عليه نهر بلاتا (ريو دي لابلاتا) و تمر سفن المحيط عبر المصب حتى بَرانة إلى أن تصل إلى روساريو في الأرجنتين على بعد 640 من المحيط الأطلسي ويعتبر نهر باراغواي الرافد الرئيسي لنهر بَرانة.
أولغا غونزاليس سنابريا
'''أولغا د. غونزاليس سانابريا''' (بالإسبانية: Olga D. González-Sanabria) هي عالمة ومخترعة من بورتوريكو. ولها أعلى تصنيف في أبحاث ال هيسبانو  في مركز أبحاث ناسا جلين، وعضوا في قاعة النساء في ولاية أوهايو من شهرة. غونزاليس سانابريا، مدير الخدمات الهندسية والتقنية، وهي المسؤولة عن تخطيط وتوجيه مجموعة كاملة من الخدمات المتكاملة بما في ذلك الهندسة والتصنيع والاختبار، وإدارة المرافق والخدمات الطائرات لمركز أبحاث جلين. لعبت دورا أساسيا في تطوير «لونغ دورة الحياة بطاريات النيكل والهيدروجين» الذي يساعد على تمكين نظام الطاقة محطة الفضاء الدولية..
ليبتوفسكي هرادوك
ليبتوفسكي هرادوك مدينة في شمال سلوفاكيا وتتبع أقليم جيلينا.
ماناسي برادهان
ماناسي برادهان (Manasi Pradhan) (من مواليد 4 أكتوبر عام 1962). كاتبة وناشطة هندية في مجال حقوق المرأة، ومؤسسة حملة الشرف الوطنية للنساء وهي منظمة وطنية تسعى لمكافحة العنف ضد النساء في الهند. حظيت باستقبال وتكريم الرئيس الهندي عام 2014، وفازت بجائزة المرأة المتميزة عام 2011 إلى جانب ماري بريما بيريك رئيسة منظمة المبشرين الخيرية.
حظيت برادهان بكثيرٍ من الاهتمام والتكريم على المستوى الدولي، ففي عام 2016 صنفتها مجلة بوستيل –مقرها في نيويورك– كواحدة من بين أكثر عشرين مؤلف وناشط إلهاماً في العالم. وفي عام 2017 صنفتها مؤسسة ولكير –مقرها في لوس أنجلوس– من بين أقوى 12 شخصية تأثيراً في التغيير النسوي. وفي عام 2018 دعاها اتحاد أكسفورد لإلقاء خطاب في جامعة أكسفورد.
ولدت ماناسي بردهان لعائلة فقيرة في قرية نائية في مقاطعة أوديشا الهندية، حاربت منذ صغرها المحظورات الاجتماعية السائدة، خصوصاً القيود المفروضة على تعليم النساء، فكانت تسير لمسافة 15 كم يومياً وسط الجبال والمستنقعات إلى المدرسة الثانوية الوحيدة في المنطقة بأكملها لتكون أول امرأة متعلمة في قريتها، وأول امرأة تدرس القانون في منطقتها لاحقاً، وقد حوِّلت قصة حياة ماناسي برادهان المُلهمة لأفلام وثائقية في الولايات المتحدة وإسرائيل.
حياتها المبكرة وتعليمها
ولدت ماناسي برادهان لعائلة فقيرة جداً في قرية نائية تسمى آياتابور في منطقة بانابور في مقاطعة أوديشا. كانت البنت الكبرى لهيمالاتا برادهان وجوداباريش برادهان، والدها كان مزارعاً بسيطاً ووالدتها ربَّة منزل.
كان تعليم الإناث من المحرمات في معظم المناطق الريفية في بانابور آنذاك، ونادراً ما سمح للفتيات بالالتحاق بالمدارس الثانوية بعد إكمال الدراسة الإعدادية في القرية، ولذلك كان هناك ضغط قوي من العائلة على ماناسي لإنهاء دراستها، بالإضافة لعدم وجود مدرسة ثانوية في القرى والمناطق المجاورة لقريتها ، ولكنَّ ماناسي واجهت كلَّ هذه الصعاب، وكانت تسير لمسافة 15 كم يومياً، وسط الجبال والمستنقعات لتصل إلى المدرسة الثانوية الوحيدة في المنطقة بأكملها، لتصبح لاحقاً أول امرأة تحصل على الشهادة الثانوية في قريتها.
انتقلت ماناسي مع عائلتها إلى بوري بعد الانتهاء من دراستها الثانوية لإكمال تعليمها الجامعي، وللبحث عن مصادر رزق جديدة للعائلة خصوصاً مع قلة موارد القرية الزراعية، في فترة الجامعة كان على ماناسي أن تدرس وتعمل لدعم أسرتها ودراساتها، أخيراً حصلت على بكالوريوس في الاقتصاد من كلية المرأة الحكومية في بوري، وماجستير من جامعة أوتكال، وحصلت كذلك على ليسانس في القانون من كلية الحقوق في بوري.
المهنة
عملت ماناسي برادهان مع الإدارة المالية لحكومة مقاطعة أوديشا، وبنك أندرا لفترة قصيرة، ولكنها تركت العمل مع كلا الجهتين. لتبدأ في أكتوبر 1983 أعمال الطباعة والنشر الخاصة بها وأنشأت مجلة أدبية وهي ماتزال في سن الحادية والعشرين، وفي غضون سنوات قليلة نمت أعمالها بشكلٍ كبير، مما جعلها واحدة من رائدات الأعمال القليلات الناجحات في وقتها.
النشاط
أسست ماناسي برادهان منظمة OYSS Women في عام 1987، وكان الهدف الرئيسي للمنظمة هو مساعدة الطالبات للحصول على التعليم العالي، وتأهيلهنَّ كقائدات ورائدات في المجتمع مستقبلاً، تعمل هذه المنظمة على تنظيم ورشات عمل للقيادة، ومعسكرات للتعليم والتدريب المهني، ومخيمات لتعليم الوعي القانوني والدفاع عن النفس، ورعاية الآلاف من الشابات كقائدات محتملات في مجالهن المختار. وتقوم المنظمة أيضاً بالعديد من الأنشطة والفعاليات للمساهمة في دعم النساء، وتقود المنظمة حملة الشرف الوطنية للنساء.
حملة الشرف الوطنية للنساء
تستخدم الحركة استراتيجيات مختلفة لمحاربة العنف ضد المرأة في الهند، مثل الإعلانات والمهرجانات والعروض السمعية والبصرية والمسرحيات في الشوارع لزيادة الوعي بالأحكام القانونية والمؤسسية لمكافحة الفظائع المرتكبة بحق النساء. ومن ناحية أخرى فهي تمارس ضغوطاً على الحكومة من خلال حشد الرأي العام، والحملات المستمرة من أجل التغييرات المؤسسية، والتدابير الإصلاحية لاحتواء العنف ضد المرأة ومكافحته.
فيصل الشعلان (لاعب كرة قدم)
فيصل محمد عبد الله الشعلان (مواليد 1967-) حارس مرمى كرة قدم كويتي سابق، لعب في نادي القادسية الكويتي ومنتخب الكويت الوطني بين أعوام 1982 و 1999.
ماناسي برادهان
حملة الشرف الوطنية للنساء
توصلت الحركة في عام 2013 وبعد مضايقات وصعوبات استمرت لأربع سنوات إلى مشروع تفصيلي يهدف لإنهاء العنف ضد المرأة، وصدر هذا المشروع على شكل ميثاق من أربع نقاط في عام 2014، أرسل هذا الميثاق إلى جميع حكومات الولايات في الهند، وتمت تعبئة الرأي العام للضغط من أجل لتنفيذ هذا الميثاق الطلب بنقاطه الأربع.
فيصل الشعلان (لاعب كرة قدم)
مسيرته الرياضية
إنضم الي نادي نادي القادسية الكويتي في عام 1982 وحقق معه الكثير من الألقاب، وكانت أفضل البطولات التي لعبها كانت ببطولة كأس الأمير سنة 1989، وقد كان حارس مرمى منتخب الكويت لكرة القدم وتدرج في النادي والمنتخب الاولمبي والشباب والوطني في مراحله المختلفة (أشبال- ناشئين - شباب وأخيراً المنتخب الأول منذ 1990 إلى 1996، ثم اعتزل كرة القدم في موسم 1998 - 1999.
اعتزاله
بعد اعتزاله كرة القدم تفرغ إلى عمله في وظيفته في شركة الخطوط الجوية الكويتية حتى أن أصبح رئيس نقابتها، ثم إنتقل إلى المجال الإداري والتدريبي في نادي القادسية الكويتي ومن ثم إداري عضوا في لجنة الاستئناف في الاتحاد الكويتي لكرة القدم.
ماناسي برادهان
ميثاق الأربع نقاط
أصدرت حملة الشرف الوطنية للنساء برئاسة ماناسي برادهان ميثاق مكون من أربع نقاط أرسل لجميع حكومات الولايات في الهند، شكل هذا الميثاق حجر الزاوية والأساس الفكري للحركة، ودفع العديد من حكومات الولايات إلى إجراء تعديلات قانونية مناسبة.
يتألف هذا الميثاق من:
أعمالها الأدبية
ماناسي برادهان كاتبة وشاعرة مشهورة، ترجم كتابها الرابع Urmi-O-Uchchwas إلى ثماني لغات رئيسية في العالم.
علم لانهائي
العلم اللانهائي أو المعرفة اللامحدودة هي القابلية لمعرفة كل شيء، أو على الأقل كل شيء من الممكن أن يُعرَف عن شخص، بما في ذلك الأفكار والمشاعر، والحياة والكون، إلخ...   في الأديان الإبراهيمية، الوحيد الذي يمتلك تلك القدرة هو الله.
محمد بن عبد الحق
أبو معرف محمد بن عبد الحق بن محيو ابن الأمير أبي بكر بن حمامة بن محمد بن وزرير، بن فجوس، بن جرماط، بن مرين الزناتي المريني. أمه النوار بنت تاصليت الونجاسنى وهو شقيق عثمان بن عبد الحق.
جوان كيلي
جوان كيلي (مواليد 22 ديسمبر 1978) ممثلة كندية عرفت عن ظهورها في فيلم خليج الحب والأحزان (2002)، فيلم المسافات البعيدة (2004)، ومسلسل الخيال العلمي مستودع 13
محمد بن عبد الحق
مبايعته
كما جاء في كتاب الذخيرة السنية في تاريخ الدولة المرينية لعلي ابن أبي زرع الفاسي : لما توفي أخوه عثمان اجتمع أشياخ مرين إلى أخيه محمد بن عبد الحق وبايعوه عن القيام بأمرهم والسمع و الطاعة له على أن يحاربوا من حارب ويسالموا من سالم، فالستقام له أمرهم وسار فيهم بسيرة أخيه وأهتدا بهديه وفتح كثيرا من جبال المغرب و قلاعه المنيعة، وكان بطلا شجاعا شهما كثير الغارات على أعدائه حسن السياسة و التدبير والمداراة ...
صفته
أبيض اللون كما جاء في كتاب روضة النسرين في دولة بني مرين
حاله
حاله كما جاء في كتاب الذخيرة السنية في تاريخ الدولة المرينية لعلي ابن أبي زرع الفاسي : و كان الأمير محمد بن عبد الحق مبارك الإمارة ميمون النقيبة ذا عقل وفهم و صدق ووفاء و كرم عجيب ورأي سديد، إذا وعد وفا، وإذا قال فعل وإذا اعطا اغنا، وإذا صال أفنا، وإذا وجد الفرصة إنتهزها ... و لم يزل يحارب جيوش الموحدين فيرجعوا عنه خاسرين ....
وفاته
قتل في المعترك بموضع من أحواز فاس يوم الخميس 9 جمادى الأخرى سنة 642 هـ و له 42 سنة، كانت إمارته 4 سنين و 6 أشهر رحمه الله.
تجمع جول بضي (غيل بن يمين)
تجمع جول بضي هي إحدى قرى عزلة غيل بن يمين بمديرية غيل بن يمين التابعة لمحافظة حضرموت، بلغ تعداد سكانها 17 نسمة حسب تعداد اليمن لعام 2004.
إليكترا
إليكترا هي مدينة أمريكية تقع في ولاية تكساس.تبلغ مساحة هذه المدينة 6.3 (كم²)،ويبلغ عدد سكانها 3168 نسمة حسب إحصاء سنة 2010 م. تشير إحصاءات سنة 2000م بأن الكثافة السكانية في هذه المدينة تقدر بـ(501.5) نسمة/كم2.
التركيبة السكانية
حدّد مكتب تعداد الولايات المتحدة بيانات التركيبة السكانية لإليكترا في تعداد الولايات المتحدة. في ما يلي، التركيبة السكانية حسب تعدادي 2000 و2010.
تعداد عام 2000
بلغ عدد سكان إليكترا 3,168 نسمة بحسب تعداد عام 2000 ، وبلغ عدد الأسر 1,279 أسرة وعدد العائلات 861 عائلة مقيمة في المدينة. في حين سجلت الكثافة السكانية. وبلغ عدد الوحدات السكنية 1,529 وحدة بمتوسط كثافة قدره. وتوزع التركيب العرقي للمدينة بنسبة 87.66% من البيض و4.58% من الأمريكيين الأفارقة و1.10% من الأمريكيين الأصليين و0.06% من الأمريكيين ذوي الأصول الآسيوية و4.29% من الأعراق الأخرى و2.30% من عرقين مختلطين أو أكثر و8.68% من الهسبانيون أو اللاتينيون من أي عرق.
ديف هوستتلر
ديف هوستتلر هو لاعب كرة قاعدة أمريكي، ولد في 27 مارس 1956 في آيوا في الولايات المتحدة.
إليكترا
تعداد عام 2000
بلغ عدد الأسر 1,279 أسرة كانت نسبة 36.5% منها لديها أطفال تحت سن الثامنة عشر تعيش معهم، وبلغت نسبة الأزواج القاطنين مع بعضهم البعض 51.4% من أصل المجموع الكلي للأسر، ونسبة 12.2% من الأسر كان لديها معيلات من الإناث دون وجود شريك، بينما كانت نسبة 3.8% من الأسر لديها معيلون من الذكور دون وجود شريكة وكانت نسبة 32.7% من غير العائلات. تألفت نسبة 30.1% من أصل جميع الأسر من عدة أفراد يعيشون في نفس المنزل ونسبة 16.4% كانت تتألف من شخص يعيش بمفرده يبلغ من العمر 65 عاماً أو أكثر. وبلغ متوسط حجم الأسرة المعيشية 2.46، أما متوسط حجم العائلات فبلغ 3.03.
بلغ العمر الوسطي للسكان 37.5 عاماً. وكانت نسبة 27.7% من القاطنين تحت سن الثامنة عشر، وكانت نسبة 7.9% بين الثامنة عشر والرابعة والعشرين عاماً، ونسبة 25.7% كانت واقعةً في الفئة العمرية ما بين الخامسة والعشرين والرابعة والأربعين عاماً، ونسبة 20.8% كانت ما بين الخامسة والأربعين والرابعة والستين، ونسبة 17% كانت ضمن فئة الخامسة والستين عاماً فما فوق. يوجد لكل 100 أنثى 90.7 ذكر، ويوجد لكل 100 أنثى في الثامنة عشر من عمرها فما فوق 82.9 ذكر.
بلغ متوسط دخل الأسرة في المدينة 24,022 دولارًا، أما متوسط دخل العائلة فبلغ 30,116 دولارًا. وكان متوسط دخل الذكور 25,610 دولارًا مقابل 17,292 دولارًا للإناث. وسجل دخل الفرد الخاص بالمدينة 13,213 دولارًا. وكانت نسبة 17.8% من العائلات ونسبة 20.6% من السكان تحت خط الفقر، وكان من هؤلاء نسبة 24.3% تحت سن الثامنة عشر ونسبة 15.4% في الخامسة والستين من العمر وما فوق.
تعداد عام 2010
بلغ عدد سكان إليكترا 2,791 نسمة بحسب تعداد عام 2010 ، وبلغ عدد الأسر 1,152 أسرة وعدد العائلات 742 عائلة مقيمة في المدينة. في حين سجلت الكثافة السكانية. وبلغ عدد الوحدات السكنية 1,426 وحدة بمتوسط كثافة قدره. وتوزع التركيب العرقي للمدينة بنسبة 85.81% من البيض و5.91% من الأمريكيين الأفارقة و0.64% من الأمريكيين الأصليين و0.36% من الأمريكيين ذوي الأصول الآسيوية و4.62% من الأعراق الأخرى و2.65% من عرقين مختلطين أو أكثر و13.29% من الهسبانيون أو اللاتينيون من أي عرق.
بلغ عدد الأسر 1,152 أسرة كانت نسبة 31.2% منها لديها أطفال تحت سن الثامنة عشر تعيش معهم، وبلغت نسبة الأزواج القاطنين مع بعضهم البعض 43.9% من أصل المجموع الكلي للأسر، ونسبة 14.4% من الأسر كان لديها معيلات من الإناث دون وجود شريك، بينما كانت نسبة 6.1% من الأسر لديها معيلون من الذكور دون وجود شريكة وكانت نسبة 35.6% من غير العائلات. تألفت نسبة 31.4% من أصل جميع الأسر من عدة أفراد يعيشون في نفس المنزل ونسبة 14.8% كانت تتألف من شخص يعيش بمفرده يبلغ من العمر 65 عاماً أو أكثر. وبلغ متوسط حجم الأسرة المعيشية 2.40، أما متوسط حجم العائلات فبلغ 2.98.
بلغ العمر الوسطي للسكان 40.7 عاماً. وكانت نسبة 24.6% من القاطنين تحت سن الثامنة عشر، وكانت نسبة 8.8% بين الثامنة عشر والرابعة والعشرين عاماً، ونسبة 21.2% كانت واقعةً في الفئة العمرية ما بين الخامسة والعشرين والرابعة والأربعين عاماً، ونسبة 27.4% كانت ما بين الخامسة والأربعين والرابعة والستين، ونسبة 18% كانت ضمن فئة الخامسة والستين عاماً فما فوق. وتوزع التركيب الجنسي للسكان بنسبة 50.1% ذكور و49.9% إناث.
أسلام أباد غرغيان (لوداب)
أسلام أباد غرغیان هي قرية تقع في إيران في قسم لوداب الريفي.
توني كيننغ
توني كيننغ ، هو عازف إيقاعي بريطاني قام بعزف الطبول في التشكيلة الأصلية لفرقة الروك ديف ليبارد من نوفمبر 1977 حتى نوفمبر 1978. كان كيننغ هو من اقترح تغيير اسم الفرقة من ديف ليوبارد إلى ديف ليبارد.
جبل أبيونا
جبل أبيونا هو أحد جبال كوكب الزهرة.
الإحداثيات
يقع في 44.8 درجة على العرض الجغرافي جنوباً وفي 273.1 درجة على الطول الجغرافي شرقاً.
الأبعاد
القطر أو أطول بعد للتضاريس بالكيلومترات هو 375.0.
حالة إعتماد الاسم
تم اعتماده من الجمعية العامة للاتحاد الفلكي الدولي (IAU).
أصل التسمية
على اسم أبيونا، إلهة المسافرين في الأساطير الرومانية.
كلية الطب (جامعة تكريت)
عمداء الكلية
أول من تولى منصب العمادة بكلية طب تكريت هو الدكتور غانم يونس مصطفى الشيخ في الفترة من 18 أغسطس (آب) 1988 إلى 31 يناير 2000، ثم خلفه الدكتور عبد الغني محمد علي في الفترة من 1 فبراير 2000 إلى 25 مايو 2003، وتلاه الدكتور عبد أحمد سلمان في الفترة من 28 مايو 2003 إلى 15 يونيو 2010. عميد الكلية الحالي هي الدكتور وسام سهيل نجم، الذي تولى العمادة في 15 يونيو 2010.
عقد 750
عقد 750 هو عقد امتد بين 1 يناير 750 و31 ديسمبر 759 بحسب التقويم الميلادي. سبقه عقد 740 ولحقه عقد 760.
زڭموزن
التعليم
قائمة المؤسسات التعليمية في جماعة زكموزن:
كايروكي
كايروكي فرقة غنائية روك مصرية تغني بالعربية باللهجة المصرية. بدأت الفرقة بشكل رسمي في 2003 وهي الآن مؤلفة من خمسة أفراد هم أمير عيد (غناء وغيتار)، شريف هواري (غيتار وصوت)، تامر هاشم (درامز)، آدم الألفي (باص جيتار)، شريف مصطفى (أورغ). حققت الفرقة نجاح كبير منذ بداية ثورة 25 يناير المصرية، تحديدًا بعد أغنية «صوت الحرية» التي يعتبرها شباب مصر «أغنية الثورة» أو «أغنية الحرية» لأنها تم عرضها قبل يوم واحد من تنحي حسني مبارك. مما يميز «صوت الحرية» أيضا أنها تم تصويرها في ميدان التحرير وظهر فيها الثوار يرددون كلمات الأغنية مما أعطى الأغنية مصداقية وأوحى بأنها من صنع الثوار أنفسهم. تتميز أغانيهم بالكلمات التي تعبر عن واقع شباب مصر وتدعوه للتفكير والتغيير.
قبل تكوّن الفرقة كان أعضاءها أصدقاء شغوفين بالغناء والموسيقى. بدأ الغناء أمير عيد وشريف الهواري ثم انضم إليهم الباقون. بدأوا الغناء بالإنجليزية تحت اسم The Black Star، ثم قرروا تكوين فرقة كايروكي والغناء بلغتهم الأم. اسم كايروكي مزيج من الكلمتين Karaoke وCairo وهو يعبر عن أنهم يغنون عن واقع شباب مصر. حققت أغانيهم نجاحًا كبيرًا حيث أن الشباب المصري استطاع أن يجد نفسه فيها لأنها أقرب إلى واقعهم وتفكيرهم من غيرها من الأغاني. كان لهذا النجاح أثر كبير على المشهد الغنائي المصري لأنهم أبرزوا نوع مختلف من الغناء العربي، الأمر الذي ألهم فنانين آخرين أن يغنوا هذا النوع من الأغاني. أول ألبوم تم إصداره للفرقة هو ألبوم "مطلوب زعيم" عام 2011. من أشهر أغانيه «صوت الحرية» بالاشتراك مع هاني عادل و يوسف رامى مسعد 16 عام عضو فرقة "وسط البلد"، بالإضافة إلى «مطلوب زعيم»، "افرد جناحك"، و"حلمي أنا".
كما اشتهرت في هذا العام أغنية «يا الميدان» بالاشتراك مع عايدة الأيوبي. وفي عام 2012 حقق ألبومهم «وأنا مع نفسي قاعد» نجاح غير متوقع حيث أصبح من الأعلى مبيعًا على مستوى مصر.
== الأعضاء (غناء وجيتار).
==أعمال الفرقه==
2022
جوائز
جائزه الميما لأفضل فريق موسيقي في الشرق الأوسط (MEMA Middle East Music Awards) مرتين 2013,2016
دشرة
دشرة (جمع: مداشر) لفظ جزائري يعني قرية أو قبيلة، هي في المقام الأول مجموعة المساكن الثابتة أو المتنقلة أو المؤقتة أو الدائمة، تجمع بين الأفراد المرتبطين بصلات قرابة معينة.
وقد تعمد الاستعمار الفرنسي طرد الجزائريين مباشرة بعد استعمار الجزائر إلى القرى والمداشر كما أن الدشرة هي أصل المدينة الجزائرية أي أن كل سكان الجزائر كانوا يسكنون في مداشر وبعد الاستقلال مباشرة رحل الجزائريون إلى المدن التي رحل منها المستوطنون.
رودلف هيلم
رودلف هيلم هو أستاذ جامعي ألماني، ولد في 2 مارس 1872 في برلين في ألمانيا، وتوفي في 29 نوفمبر 1966 في كيل في ألمانيا.
توم كوان
توم كوان (28 أغسطس 1969 في المملكة المتحدة - ) هو لاعب كرة قدم بريطاني في مركز الدفاع. لعب مع ستوك سيتي وشيفيلد يونايتد وكامبريدج يونايتد ونادي بيتربورو يونايتد ونادي بيرنلي ونادي دندي ونادي رينجرز ونادي كارلايل يونايتد ونادي هايد إف سي ونادي يورك سيتي وهدرسفيلد تاون ونادي كلايد و ونادي ستاليبريدج سيلتيك ونادي بارو ونادي ووركينغتون و.
بييار أندريه لاتريل
بييار أندريه لاتريل أو بييار أندريه لاتراي (1762-1833) هو عالم حيوان فرنسي تخصص في المفصليات. بعد أن تدرب أن يكون قساً كاثوليكياً قبل الثورة الفرنسية واعتقلتهُ السلطات الفرنسية بعد اندلاع الثورة خلال شهر تشرين الثاني/نوفمبر 1793، ووجهت إليهِ تهمة التآمر على الدولة والدستور، ولم يستعد حريته إلا بعد اكتشافه لنوع نادر من الخنافس (Necrobia ruficollis) والتي وجدها في السجن وهي خنفساء اللحوم حمراء الرقبة، فساعد ذلك الاكتشاف في خلاصهِ من السجن وحكم الإعدام.
هرماس
الهرماس هو  من النباتات يتبع ال الخيمية من  الخيميات.
بييار أندريه لاتريل
اعتبر لاتريل أهم عالم حشرات في وقته، وقد وصفهُ أحد تلاميذه بأنه «أمير علماء الحشرات». انضم عام 1814 لأكاديمية العلوم الفرنسية وحصل بعد سبع سنوات على وسام جوقة الشرف لإسهامه في تقدم العلم.
إحياء ذكراه
جمعية علم الحشرات الفرنسية جمعت المال لدفع ثمن نصب تذكاري للاتريل. وقد شيد هذا على قبر لاتريل في مقبرة بير لاشيز ويتألف من مسلة (2.7 متر) ذات نقوش مختلفة بما في ذلك واحدة تشير إلى الخنفساء التي أنقذت حياة لاتريل : "Necrobia ruficollis Latreillii salvator". كما خصصت العديد من الكتب له كشهادة على الاحترام الكبير، واطلق اسمه على 163 نوعاً تكريماً له بين 1798 و 1850. ما يلي بعضاً من الأصنوفات التي سميت تخليداً لذكرى لاتريل :
هانا هوكسترا
هانا هوكسترا (ولدت في 10 فبراير 1987) ممثلة هولندية شاركت في فيلم الدرامي الهولندي الغضب. والفيلم الألماني الهولندي APP.
عين توت (تفراوت)
عين توت هو دُوَّار يقع بجماعة بني ونجل تافراوت، إقليم تاونات، جهة فاس مكناس في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة تفراوت التي تضم 16 دوار. يقدر عدد سكانه بـ 237 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
جورج لانغ
جورج لانغ (و. ) هو لاعب كرة قدم، من سويسرا، ولد في فينترتور، يلعب كمهاجم.
مناصب
تولى منصب ، نادي فينترتور (31 أكتوبر 1907–31 مارس 1909).
جون بيكهام
جون بيكهام  (حوالي عام 1230 - 8 ديسمبر 1292) كبير أساقفة كانتربري بين عامي 1279 - 1292. ولد في ساسكس وتلقى تعليمه في دير لويس، وأصبح أحد الرهبان الفرنسيسكان (اتباع منهج فرنسيس الأسيزي) عام 1250، ثم درس اللاهوت في باريس على يدي بونافنتور. دخل في صراع آراء مع توما الإكويني، وتناظرا مرتين. لكونه رجل دين محافظ، عارض آراء الإكويني حول طبيعة الروح. كما درس بيكهام علم الفلك والبصريات، متأثرًا في دراسته تلك بروجر باكون.
في حوالي عام 1270، عاد بيكهام إلى إنجلترا، حيث اشتغل بالتدريس في جامعة أكسفورد، وانتخب وزيرًا للمقاطعات الفرنسيسكانية في إنجلترا عام 1275. وبعد الفترة القصيرة التي قضاها في روما، تم تعيينه كبيرًا لأساقفة كانتربري في عام 1279. اتسمت فترة توليه منصب كبير الأساقفة بالجهود لتحسين انضباط رجال الدين، وكذلك إعادة تنظيم بعض القوانين الكنسية. كما حارب احتفاظ رجال الدين بأكثر من إكليرية. خدم بيكهام الملك إدوارد الأول ملك إنجلترا في ويلز، حيث أثرت آرائه في الشعب الويلز وكان له أثره على القوانين الموضوعة هناك في تلك الفترة. قبل وأثناء فترة توليه منصب رئيس الأساقفة، كتب بيكهام عددًا من الأعمال في علم البصريات والفلسفة واللاهوت وكذلك كتابة بعض التراتيل. لا زالت العديد من المخطوطات التي تحوي أعماله موجودة. عند وفاته، دفن في كاتدرائية كانتربري، ولكن سمح للفرنسيسكان بأخذ قلبه لدفنه.
الجمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية
الجُمهورية العَربية الصَحراوية الدِيمقرَاطية هي دولة عربية ذات اعتراف محدود ومستعمرة سابقة لإسبانيا. تقع في غرب أفريقيا على المحيط الأطلسي يحدها من الشمال المغرب ومن الشرق الجزائر ومن الجنوب موريتانيا ومن الغرب المحيط الأطلسي. أعلنت جبهة البوليساريو قيام الجمهورية العربية الصحراوية في 27 فبراير عام 1976 وشكلت أول حكومة صحراوية برئاسة محمد الأمين أحمد في 6 مارس 1976 وضمت عدداً من الوزارات الميدانية التي سارعت إلى تنظيم واستكمال الهياكل التنظيمية والإدارية. تسيطر البوليساريو على نسبة تتراوح من 20% حتى 25% من الإقليم المتنازع عليه، تطلق الحكومة الصحراوية على هذه المناطق «المناطق المحررة» أو «المنطقة الحرة». أما المنطقة المتبقية المتنازع عليها من الصحراء فتُديرُها الحكومة المغربية وتطلق عليها اسم الأقاليم الجنوبية. تعتبر الحكومة الصحراوية المنطقة الخاضعة تحت الحكم المغربي منطقةً محتلة، وبالمقابل فإن الحكومة المغربية تعتبر المناطق الواقعة تحت سيطرة حكومة الجمهورية الصحراوية منطقة عازلة. تعد مدينة العيون العاصمة التي تزعمها الجمهورية الصحراوية ولكن نقلت حكومة الجمهورية الصحراوية العاصمة المؤقتة من بئر لحلو إلى تفاريتي عام 2008.
تقيم الجمهورية الصحراوية علاقات دبلوماسية مع 38 بلد تعترف بها معظمها دول أفريقية والباقي دول ذات توجه شيوعي، وتتمتع بعضوية كاملة في الاتحاد الأفريقي. لكن جبهة البوليساريو ليست عضوا في الأمم المتحدة ولا جامعة الدول العربية.
جغرافيا
تقع الجمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية في شمال غرب أفريقيا، على ساحل المحيط الأطلسي، يحدها من الشمال المغرب ومن الشرق الجزائر وموريتانيا، وتعتبر الجمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية الواجهة المباشرة لجزر الكناري ويبلغ طول حدودها 2045 كلم حيث يبلغ طولها مع موريتانيا 1570 كم ومع المغرب 430 كم ومع الجزائر 45 كم.
السكان
بلغ عدد سكان الصحراء الغربية حوالي 585,502 نسمة حسب إحصائيات سبتمبر 2010، وحسب الإحصاءات الرسمية المغربية المعلنة بتاريخ 30 آذار/مارس 1966، عدد السكان الإجمالي يبلغ وفق ما جاء في هذا الإحصاء 97376 نسمة نصفهم مهاجر خارج حدود الصحراء الغربية، فإن موزع السكان محدد على الشكل التالي:
يتناقض هذا الرقم مع إحصاء الأمم المتحدة 1980 الخاص بالمهاجرين. فحسب إحصاءات الأمم المتحدة، يبلغ عدد المهاجرين الصحراويين خلال العشرين عاماً الماضية ما يلي: 30000 في المغرب، 4000 في موريتانيا و2400 في الجزائر.
من بين هذه الإحصاءات جميعها، يبدو الإحصاء الإسباني الأكثر عملية. وبوصفها القوة المسيطرة في الصحراء، وتقوم بتنفيذ إستراتيجية استيطان، فإن إسبانيا كانت ملزمة بإجراء إحصاء دقيق للسكان المحليين. عملية الإحصاء تمت بالهليكوبتر وشملت كل الصحراويين المقيمين والمرتحلين. وفي عام 1974 نشرت الحكومة الإسبانية إحصاء للسكان يشمل فقط المقيمين ويستثني اللذين هاجروا بعد عام 1958، ويتضمن الجدول التالي:
طال الإحصاء الإسباني أيضا عدد أفراد كل قبيلة وعدد أفراد كل مدينة وقرية في الصحراء الغربية، حسب التقييم القبلي للأفراد المقيمين داخل الإقليم، أي أن عدد أفراد القبيلة ليس كاملا لوجود فروع لها خارج الصحراء الغربية، فإن هذا الإحصاء يقدم الجدول التالي:
ازرقيون 19000، أولاد الدلايم 11000، العروسيون 4500، أولاد تيدرارين 1000، آيت الحسن 3000، ايكوت 1000، توبالت 600، مجاط 450، أهل الشيخ ماء العينين 2500، فيلالا 200، لادايكه 500، لميار 700، شناغلة 100، آيت موسى 150، أولاد بوعسيطة 40، أولاد بو السباع 15، آزوافيد 80، ايمراكوين 40.
سكان الإقليم من العرب الحسانيين، نسبة لبني حسان، اللهجة العربية المتداولة في الإقليم هي اللهجة الحسانية ويغلب في المنطقة الإسلام على مذهب الإمام مالك.