الإدارة_الصحية_لبالتيمور
تأسست إدارة الصحة تبعاً للقرار رقم 11 (7 أبريل 1797) والقرار رقم 15 (11 أبريل 1797)، اللذان كانا بمثابة اساس لجميع التشريعات الصحية اللاحقة.بحلول نهاية هذا العام، كانت المسؤوليات الأساسية لقسم الصحة هي محاولة السيطرة وتجنب الامراض المعدية والحفاظ على نظافة المدينة وتفتيش و مراقبة اللحوم والاسماك التي يتم جلبها إلى بالتيمور. استمر الحجر الصحي ضد الحمى الصفراء لسنوات عديدة، وتلا ذلك جدل ما إذا كانت الحمى الصفراء معدية بالفعل. في عام 1797 نشر دكتور بالتيمور "جون دافيدج لأول مرة تقريراً يدعي فيه ان مرض الحمى الصفراء لم يكن معدياً، واكد الدكتور ديفيد ريس نظريته بعد انتشار الوباء مرة اخرى عام 1819 . في النهاية تم رفع الحجر الصحي ضد مرض الحمى الصفراء عن المدينة في القرن التاسع عشر. Quarantines against yellow fever were eventually dropped in the nineteenth century. تظهر السجلات ان مدينة بالتيمور عانت من تفشي الحمى الصفراء في السنوات 1794 و 1797 و 1798 و 1799 و 1800 و 1808 و 1819 . بعد انتشار وباء الحمى الصفراء عام 1819، اصدرت وزارة الصحة القانون الصادر عام 1821 والذي يقتضي ان يقوم مجلس الصحة بعزل المناطق المتضررة، وحراسة المناطق المعزولة بالحراس ووضع علم اصفر على منازل الاشخاص المتوقع اصابتهم مستقبلاً بالحمى الصفراء. واجهت مدينة بالتيمور تفشي مرض الجدري مرات عديدة في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر. أصبح أخذ المطاعيم الزامياً في المناطق التي ينتشر بها الجدري خلال فترة الوباء عام 1827 وكان على الاطباء إرفاق التقارير عن حالات الجدري المسجلة عام 1834. في القرن الثامن عشر خضع التنظيم الداخلي لوزارة الصحة لتغيرات كثيرة. حيث تم تقليص عدد المفوضين الصحيين الي خمسة افراد عام 1801، وبعدها تم تقليصهم لأربعة افراد عام 1803, وفي عام 1808 أصبح عدد المفوضين الصحيين اثنين فقط، وفي نفس العام تم الغاء منصب طبيب الحجر الصحي. وفي عام 1820 تم تعيين طبيب استشاري يعمل كمستشار للعمدة حول القضايا الصحية للمدينة. بحلول عام 1900، تم الغاء مجلس الصحة ولم يكن هناك سوى مفوص واحد للصحة يتحمل المسؤولية الكاملة لقسم الصحة. شهد القرن العشرون توسعاً للتنظيم الداخلي لوزارة الصحة وتم إنشاء إدارة الصحة العامة واعتبارها نشاط للمارسة الصحية الطبية في بالتيمور. في السابق، كانت الصحة العامة تحت إدارة الخدمة التطوعية للأطباء الخاصين. وفي بداية القرن، اتخذت إدارة الصحة للمدينة إجراءات صارمة ضد حالات الامراض المعدية بما في ذلك مرض السل الرئوي والتفوئيد. في عام 1909 تم افتتاح مستشفى سيندهام المختص بمرضى الحمى القرمزية والخناق، والذي يقع على خليج باي فيو، من خلال تركيب الكلورة المائية في عام 1911، ونظام الصرف الصحي في عام 1915، وترشيح المياه عن طريق مكتب الصرف الصحي عام 1915 تم القضاء على مرض التفوئيد في مدينة بالتيمور. في عامي 1908 و 1917، اصدرت إدارة الصحة لبالتيمور قانونين يعنيان بمنتجات الالبان وينصان على الزامية بسترة الحليب. في عام 1919، تم تأسيس مكتب بالتيمور لرعاية الطفل، تلاه بخمسة عشر عام تم إنشاء مكتب لرعاية صحة الأمومة. قام مكتب رعاية الطفل بتطوير برامج تعليمية للأمهات الحوامل، واللقطاء، ومصحات اليتامى، والتطور بنظافة الرضع مما ادى إلى انخفاض معدل وفيات الرضع. من 1853 إلى 1930، زاد نشاط وزارة الصحة بشكل كبير من قبل مجموعة من «مراقبي الصحة»، تم تعيين أطباء مؤهلين في أحد الدوائر السياسية الـ 24 في المدينة. خلال القرن العشرين، تعاونت وزارة الصحة بشكل كبير مع المجتمع الطبي لتطوير حلول للأمراض والاحتياجات الصحية الأساسية لمواطنيها. وشهدت بداية القرن العشرين أيضًا إنشاء مكتب للتربية الصحية. وزعت الإدارة الصحية للمدينة منشورات توعية للصحة العامة، ونظمت المعارض، وبدأت نشرة اخبار الصحة لبالتيمور عام 1918، وتم افتتاح برنامجاً إذاعياً «عام 1032 يسمىkeeping well» خلال هذا القرن، تم تقسيم بالتيمور إلى مناطق صحية، لكل منها طاقم من موظفي الصحة وممرضات الصحة العامة. تأسست منطقة الصحة الشرقية في عام 1932 واستمرت حدود المناطق الأخرى، بما في ذلك المناطق الدروية والشمالية، واستمر التطور في العقود اللاحقة. أثناء وباء فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في الولايات المتحدة، أقنع روبرت ميهل مسؤول وزارة الصحة في مدينة بالتيمور عمدة المدينة بتشكيل لجنة لمعالجة مشاكل الغذاء. نشأت الجمعية الخيرية المتنقلة التي تتخذ من بالتيمور مقراً لها من هذه المبادرة في عام 1990. بحلول عام 2010، توسعت منطقة خدمة المنظمة من مجرد بالتيمور لتشمل كل الساحل الشرقي لماريلاند. By 2010, the organization's region of service had expanded from merely Baltimore to include all of the Eastern Shore of Maryland.<ref دور احتجاجات بالتيمور عام 2015 في أبريل 2015 ، وقعت احتجاجات في بالتيمور ، بعد وفاة فريدي غراي. أدت الاضطرابات المدنية إلى تآهب الآلاف من رجال الشرطة وقوات الحرس الوطني بولاية ماريلاند وإعلان حالة الطوارئ في بالتيمور. خلال الاحتجاجات، نسقت إدارة الصحة في مدينة بالتيمور استجابة مع المستشفيات ومرافق الرعاية الصحية وأفراد المجتمع. خلال أعمال الشغب، قدمت إدارة الصحة تحديثات لمخططي الطوارئ في المستشفيات وأدت إلى وضع خطة أمنية على مستوى المدينة للمستشفيات ومرافق الرعاية الصحية. فور وقوع العنف، قامت وزارة الصحة بتعبئة مكوك للطوارئ ومخزن للطعام ومخزن للإمدادات الطبية في مركز «ساندتاون وينشيستر سينيور» الموجود في المجتمع الذي عاش فيه فريدي غراي. قاد أعضاء من إدارة الصحة برحلات مكوكية مرتين يوميًا من غرب بالتيمور إلى وول مارت وجيانت للمقيمين الذين تعرضت اسواقهم المحلية وصيدلياتهم للنهب. بعد إغلاق 13 صيدلية في المدينة بسبب النهب وتلف الحرائق، تعاونت الإدارة الصحية للمدينة مع الخط الساخن 1-1-3 لتزويد السكان بإمكانية الوصول إلى الأدوية الضرورية. قام موظفو وزارة الصحة بتوصيل الوصفات الطبية، والمساعدة في النقل، وتوصيل الوصفات الطبية للمنارل، واعلنوا عن فتح بعص الصيدليات المناطق المجاورة. طورت BCHD أيضًا قائمة الوصول إلى بالتيمور لغايات الرعاية الصحية وقائمة بكيفية عمل الصيدليات، التي قدمت معلومات محدثة حول عمليات الإغلاق وساعات إمكانية تقديم الرعاية الصحية والصيدليات. خلال الاضطرابات، أعلنت الإدارة الصحية للمدينة التزامها بتلبية احتياجات الصحة العقلية لسكان بالتيمور. أدى تنفيذ خطة بالتيمور للصحة العقلية / خطة التعافي من الصدمات إلى إنشاء خط استجابة للأزمات على مدار الساعة وطوال أيام الأسبوع، واستشارة جماعية مجانية، ودوائر علاجية يقودها متخصصون في الصحة النفسية مرخصون. اليوم، تواصل وزارة الصحة العمل على توفير التدريب للرعاية المستدامة من الصدمات لموظفي الخطوط الأمامية في المدينة من أجل تحسين العلاقة بين المواطنين المعرضين للخطر ومنع الصدمات وإعادة التأهيل من الصدمات. أعلنت عمدة المدينة ستيفاني رولينجز-بليك ومفوضة الصحة ليانا وين التزامهما بتدريب كل عمال الخطوط الأمامية في المدينة ليصبحوا على علم تام بالتعامل مع الصدمات. وقد جلبت إدارة الصحة للمدينة أيضًا فريقًا من التابعين للقوات المسلحة لبالتيمور الذين تتمثل أولويتهم في الإنخراط مع المجتمع، وخاصة الشباب، من أجل معالجة مخاوفهم الصحية بشكل أفضل. بالإضافة إلى ذلك، تقيم إدارة الصحة للمدينة أسبوعيًا ندوة بالتيمور للمحادثات الصحية، واجتماعات مفتوحة على مستوى المدينة بقيادة المفوضة الدكتورة لينا وين التي توحد قادة المجتمع في المناقشات حول قضايا الصحة العامة ذات الصلة. في أواخر عام 2015، أطلقت بالتيمور برنامجًا نامياً للوقاية من الجرعات الزائدة للمنوعات يتضمن أوامر جارية لكل مقيم في المدينة. وقد عرض هذا البرنامج من قبل الرئيس باراك أوباما في حلقة نقاش مع المفوض ون. البرامج