The Moro reaction: a scoring system for neonatal narcotic withdrawal.

SUMMARY A Moro Scale was developed to evaluate the immediate and prolonged effects of neonatal addiction in two matched groups of infants, one delivered to women on low-dose methadone maintenance, the other delivered to drug-free mothers. The Moro reaction was elicited five times in succession in each infant and the most complete reactica was scored on a 20-point scale. There were significant differences between the two groups in mean Moro scores at all ages, and in the duration of the Moro reaction. Significant relationships also were found between total Moro scores and certain items on the Brazelton Scale. The Moro Scale score provides a method of following addicted newborns through the process of withdrawal, and of evaluating CNS irritability and possible early cerebral damage. RESUME La reaction de Moro comme systeme d'appreciation du retrait neo-natal sous stupefiants Une echelle des reponses de Moro a ete mise en place pour evaluer les effets immediats et prolonges de la dependance neonatale aus stupefiants dans deux groupes apparies de nourrissons I'une ne de femmes maintenues sous faibles doses de methadone, I'autre ne de femmes sans drogues. La reaction de Moro a ete provoquee cinq fois en succession chez chaque nourrisson et la reaction la plus complete a ete notee sur une echelle a 20 points. II a ete note des differences significatives entre les deux groupes aux scores moyens de Moro a tous les âges et dans la duree de reaction de Moro. Des relations significatives ont egalement ete trouvtes entre le score total au Moro et certains items de I'echelle de Brazelton. L'echelle de Moro fournit une methode pour suivre la dependance de nouveaux-nes a travers le processus de retrait et evaluer I'irritabilite du systbme nerveux central, I'eventualite d'un dommage cerebral prebcoce. ZUSAMMENFASSUNG Der Moro Reflex als Scoring System fur den Entrug von Narkotika beim Neugeborenen Es wurde ein Moro Scale Score entwickelt, um bei zwei entsprechenden Gruppen die sofortigen und spateren Auswirkungen einer Sucht auf das Neugeborene zu untersuchen. Die eine Gruppe der Mutter war auf eine Erhaltungsdosis Methadon eigestellt, die andere war drogenfrei. Bei jedem Kind wurde der Moro Reflex funfmal ausgelost und die vollstandigste Reaktion wurde nach einem 20 Punkte Schema bewertet. Es fanden sich zwischen den beiden Gruppen in allen Altersstufen signifikante Unterschiede bei den durchschnittlichen Moro Scores und in der Dauer der Moro Reaktion. Auβerdem fanden sich signifikante Beziehungen zwischen den Gesamt-Moro-Scores und bestimmten Punkten der Brazelton Scale. Der Moro Scale Score stellt eine Methode dar, abhangige Neugeborene in der Entzugsphase zu uberwachen und die ZNS Reizbarkeit und mogliche fruhe Hirnschaden zu beurteilen. RESUMEN La reaccion de Moro como sistema de puntaje para la supresidn neonatal de narcdtico Se construyo una escala de puntaje de Moro para evaluar los efectos inmediatos y prolongados de la adicion neonatal en dos grupos semejan tes de lactantes, uno formado con hijos de mujeres con dosis bajas de mantenimiento de metadona y otro con hijos de madres libres de droga. La reaccion de Moro fue explorada cinco veces seguidas en cada nino y la reaccion mas completa fue puntuada en una escala de 20 puntos. Habian diferencias significativas entre ambos grupos en el promedio de puntaje del Moro en todas las escalas y en la duracion de la reaccion de Moro. Tambien se hallaron unas relaciones significativas entre los puntajes totales del Moro y ciertos items de la escala de Brazelton. La escala de puntaje de Moro proporciona un metodo de segui miento de recien nacidos adictos a lo largo del proceso de supresion y de evaluacion de la irritabilidad del SNC y de una posible lesion precoz cerebral.