Relation Of Gait Analysis To Gross Motor Function In Cerebral Palsy

SUMMARY The Gross Motor Function Measure (GMFM) and computerized gait analysis are commonly used to assess patients with cerebral palsy (CP). The authors investigated correlations between the GMFM and gait parameters in 32 children aged 3 to 18 (mean 8.9) years with spastic CP. Of the gait parameters, cadence and normalized velocity correlated most strongly with the GMFM score, and hip and knee excursion and percentage single support also correlated directly with the GMFM. In a stepwise multiple regression, cadence alone was a significant predictor of GMFM score. Time and distance parameters, hip and knee excursion in the sagittal plane and GMFM values all moved consistently further from pediatric norms as functional severity increased. The study confirms that gait is representative of general motor status in CP and that the GMFM and gait analysis are complementary measures in the functional assessment of these children. RESUME Relations entre l'analyse de la demarche et le trouble moteur global dans l'IMC Une evaluation du trouble moteur global (GMFM) et une analyse de la demarche par ordinateur a ete pratiquee systematiquement pour caracteriser des IMC (CP). Les auteurs ont recherche les correlations entre le GMFM et les parametres de la demarche chez 32 enfants âges de 3 a 18 ans (moyenne 8,9) prescntant une IMC spastique. Parmi les parametres de la demarche, les correlations les plus elevees avec le GMFM concernaient la cadence et la vitesse normalisee: l'excursion de la hanche ct du genouet le pourcentage de support unipodal presentaient egalement une correlation directe avec le GMFM. Dans une analyse de variance a regression multiple, la cadence a elle seule etait predictive du score GMFM. Les parametres de distance et de temps, l'excursion de la hanche et du genou dans un plan sagittal et les valeurs GMFM s'eloignaient des normes pediatriques avec la gravite fonctionnelle. Cette etude confirme que la demarche est un reflet de l'etat moteur global dans l'IMC et que le GMFM et l'analyse de la demarche sont des mesures complementaires dans l'evaluation fonctionnelle des enfants examines. ZUSAMMENFASSUNG Beziehung zwischen Ganganalyse und grobmotorischer Funktion bei Cerebralparese Der Gross Motor Function Measure (GMFM) und die Komputerganganalyse werden in der Regel zur Beurteilung von Patienten mit Cerebralparese (CP) herangezogen. Die Autoren untersuchten die Zusammenhange zwischen dem GMFM und Gangparametern bei 32 Kindern mit spastischer CP im Alter 3 und 18 (im Mittel 8,9) Jahren. Von den Gangparametern korrelierten Kadenz und geregelte Geschwindigkeit am starksten mit dem GMFM Score und auch der Huft- und Knieexcursion und der Anteil des single support korrelierten direkt mit dem GMFM. Nach einer schrittweisen multiplen Regressionsanalyse blieb nur noch die Kadenz als signifikanter Parameter fur den GMFM. Zeit und Entfernungsparametcr, Huft- und Knieexcursion in einer sagittalen Ebene und GMFM Werte entfernten sich mit zunehmendcr Funktionsverschlcchterung von den padiatrischen Normalwerten. Die Studie bestutigt, daś der Gang fur den allgemeinen motorischen Status bei Cerebralparese reprasentativ ist und das der GMFM und die Ganganalyse komplementare Methoden fur die funktionellc Beurteilung dieser Kinder sind. RESUMEN Relation del analisis de la marcha con la fitneion nwtora grosera en la paralisis cerebral La Medicion de la Funcion Motora Grosera (MFMG) y el analisis computarizado de la marcha se usan corrientemente para cvaluar los pacicntes con paralisis cerebral (PC). Los auiores investigaron las correlaciones cntre la MFMG y los parametros de la marcha en 32 ninos de 3 a 18 anos (promedio 8,9) con PC espastica. De los parametros de la marcha, la cadencia y la velocidad normalizadas sc correlacionaban muy fuertementc con el puntagc de MFMG; el recorrido de la cadera y la rodilla y el porcentage de soporte simple apoyan tambien la correlacion directa con el puntage MFMG. En una regresion multiple del paso, la cadencia sola era un predictor significativo del puntage MFMG. Los parametros de tiempo y distancia, la excursion de cadera y rodilla en un piano sagital y los valores de MFMG todos son factores anadidos a las normas pediatricas con mayor valor al aumcntar la gravedad funcional. El estudio confirma que la marcha es representativa del estado motor general en la PC y que el analisis MFMG y de la marcha constituyen medicioncs complementarias en la evaluacion funcional de estos ninos.