Evaluation of the Purdue Pegboard as a screening test for brain damage.

UMMARY The Purdue Pegboard Test was administered to 183 schoolchildren and to 294 children over six years of age attending pediatric neurology, seizure or endocrine clinics, or a school for educable mentally retarded children. Using suitable cut-off scores, 180 of 183 normal schoolchildren obtained normal scores, whereas only 23 per cent of children with mental retardation and 22 per cent of those with brain damage did so. The test is efficient in pointing out lateralized damage. It appears to be insensitive to the presence of chronic convulsive disorders unassociated with mental retardation or other evidence of brain damage. It is sensitive to the syndrome of clumsiness, hyperactivity, and visual motor dysfunction, frequently labelled ‘non-motor brain damage’. It does not discriminate between brain damage, mental retardation, psychosis and severe emotional disturbance. Its chief virtue is the ease and rapidity of its administration, which makes it an ideal instrument to screen out children who need more extensive neurological, psychiatric or psychological evaluation. RESUME Evaluation critique du ‘Purdue Pegboard Test’ pour ledapistage d'enfants avec atteinte cerebrale Le ‘Purdue Pegboard Test’ fut administre a 183 ecoliers et a 294 enfants âges de plus de 6 ans frequentant des consultations pediatriques de neurologie, d'epilepsie et d'endocrinologie, ou une ecole pour enfants arrieres mais educables. D'apres les criteres choisis, 180 ecoliers sur 183 obtinrent un nombre de points normal, alors que seulement 23 pour cent des enfants arrieres et 22 pour cent des enfants atteints de lesions cerebrales parvenaient au meme resultat. Le test est capable de mettre en evidence les atteintes cerebrales unilaterales. Par contre les resultats ne semblent pas etre influences par les etats convulsifs chroniques, a condition qu'aucune arrieration mentale ou autre signe d'atteinte cerebrale ne les complique. Le test est sensible au syndrome qui est frequemment etiquete ‘infirmite cerebrale non-motrice’ et qui consiste de maladresse, d'hyperactivite et de difficultes dans la sphere visuo-motrice. II ne permet pas de distinguer entre atteinte cerebrale, arrieration mentale, psychose ou trouble emotif severe. Sa vertu principale est qu'il est rapide et facile a administrer, ce qui en fait un instrument ideal pour depister les enfants qui ont besoin d'examens neurologiques, psychiatriques ou psychologiques plus pousses. RESUMEN Una estimacion del valor de la Prueba de la Tabla de Clavijas de Purdue (Purdue Pegboard en el descubrimiento de danos cerebrales en los ninos La Prueba de la tabla de clavijas de Purdue se administro a 183 ninos en escuelas, y a 294 ninos de mas de seis anos, pacientes de clinicas pediatricas para epilepsia y neurologia o de clinicas endocrinas, o alumnos de una escuela para ninos atrasados pero educables. Los tantos se marcaron hasta el tiempo apropiado y 180 de los 183 ninos normales obtuvieron tantos normales, mientras que no mas de un 23 por ciento de ninos atrasados y un 22 por ciento de ninos que padecian de danos cerebrales alcanzaron estos tantos. Esta prueba es bastante eficaz en senalar danos lateralizados. Parece que no sirve para descubrir disturbios convulsivos cronicos que no tienen que ver con el atraso mental ni con otras senas de dano cerebral. Discierne el sindrome de inhabilidad, hiperactividad y disfuncion motora visual, el cual se llama a veces ‘Dano cerebral no motor’. No distingue entre danos cerebrales, atraso mental, psicosis, y disturbios emocionales graves. Por lo facil y lo rapido de su administracion, esta prueba es un metodo ideal de senalar ninos que necesiten un examen neurologico, psiqiatrico o psicologico mas extenso. ZUSAMMENFASSUNG Eine Bewertung des Purdue-Pflockbretts als Sieb-Test fur Gehirnschaden bei Kindern Der Purdue-Pflockbrett-Test wurde mit 183 Schulkindern und mit 294 uber sechsjahrigen Kindern ausgefuhrt, welche letzteren entweder in pediatrisch-neurologischer Behandlung fur Anfalleoderendokrine Storungen, oder in Schulen fur lernfahige, geistig zuruck gebliebene Kinder waren. Bei der Anwendung passender gekurzter Punktzahlungsweisen erhielten 180 von 183 normalen Schulkindern normale Punktzahlen, wahrend nur 23 Prozent der geistig zuruckgebliebenen und 22 Prozent der gehirngeschadigten Kindern diese erreichten. Der Test ist ziemlich effektiv beim Aufdecken lateralisierter Schaden. Er scheint jedoch nicht auf das Auftreten chronischer konvulsiver Storungen zu reagieren, die nicht in Verbindung mit geistiger Zuruckgebliebenheit oder anderen Merkmalen von Gehirnschaden auftreten. Er reagiert auf das Syndrom der Unbeholfenheit, Hyperaktivitat, und visueller motorischer Dysfunktion, das oft unter der Bezeichnung ‘non-motorischer Gehirnschaden’ geht. Er diskriminiert nicht zwischen Gehirnschaden, geistiger Zuruckgebliebenheit, Psychose, oder schwerwiegender emotioneller Storung. Der Hauptvorteil des Tests ist die Leichtigkeit und Schnelligkeit seiner Anwendung, welche ihn zu einem idealen Instrument machen, Kinder auszusieben, die einer weitlaufigeren neurologischen, psychiatrischen oder psychologischen Einschatzung bedurfen.