The clinical value of cerebrospinal fluid lactic dehydrogenase determinations in children with bacterial meningitis and other neurological disorders.

SUMMARY Lactic dehydrogenase (ldh) activity in the cerebrospinal fluid (csf) was determined in 43 children with various neurological disorders and in 15 controls, aged 1 week to 12 years. The normal ldh activity in the pediatric age-group was found to range from 8 to 48 units per ml. In the group with neurological disorders, a definite increase in ldh activity was observed in all cases of acute bacterial meningitis but not in viral cns infections, ldh determinations are helpful in differentiating bacterial from viral meningitis. A definite increase in ldh activity was noted in some patients with convulsions, diffuse organic brain disease and hydrocephalus. The findings suggest that this determination should be added to the others that are useful in the laboratory studies of cns infections and their complications. RESUME L'activite de la dehydrogenase lactique (ldh) dans le liquide cephalo-rachidien a ete dosee chez 43 enfants atteints de troubles neurologiques varies et chez 15 controles dont l'âge variait de une semaine a 12 ans. On a trouve que l'activiteldh normale dans le groupe controle variait entre 8 et 48 unites par ml. Dans le groupe presentant des troubles neurologiques, on a observe un accroissement net de l'activiteldh dans tous les cas de meningite bacterienne aigue mais non dans les infections virales du systeme nerveux central. Les dosage de ldh aident a differencier les meningites virales et bacteriennes au laboratoire. Un accroissement net de l'activiteldh a ete note chez quelques patients atteints de convulsions, de maladie cerebrale organique diffuse et d'hydrocephalie. Les resultats suggerent que ce dosage devrait etre ajoutea la liste de ceux qu'il est utile d'effectuer dans les etudes de laboratoire des infections du systeme nerveux central et de leurs complications. ZUSAMMENFASSUNG Die Lactat-Dehydrogenase (LDH)-Aktivitat wurde im Liquor cerebrospinalis bei 43 Kindern mit verschiedenen neurologischen Erkrankungen und bei 15 Kontrollkindern bestimmt. Das Alter der Kinder erstreckte sich von einer Woche bis zu 12 Jahren. Die normale Aktivitat schwankt in dieser Altersgruppe von 8 bis 48 Einheiten pro ml. In der Gruppe der Kinder mit neurologischen Erkrankungen wurde in alien Fallen von akuter bakterieller Meningitis eine eindeutige Zunahme der LDH-Aktivitat festgestellt, jedoch nicht bei Virusinfektionen des Zentralnervensystems. ldh-Bestimmungen sind bei der Differenzierung von bakteriellen und Virusmeningitiden von Nutzen. Eine eindeutige Zunahme der ldh-Aktivitat wurde bei einigen Patienten mit Krampfen. mit diffuser organischer Hirnerkrankung und mit Hydrocephalus festgestellt. Die Befunde rechtfertigen den Hinweis, das die Bestimmung der LDH-Aktivitat den ubrigen Laboruntersuchungen bei Infektionen des Zentralnervensystems und ihren Komplikationen hinzugefugt werden sollte. RESUMEN Se determino la actividad de deshidrogenasa lactica (dhl) en liquido cefalorraquideo en 43 ninos afectos de desordenes neurologicos varios, y en 15 ninos usados como testigo, de 1 semana hasta 12 anos de edad. La actividad normal de dhl en el grupo de edad pediatrica variaba desde 8 hasta 48 unidades por ml. En el grupo afecto de desordenes neurologicos, se notaba un aumento claro en actividad dhl en todos los casos de infeccion virosa del sistema nervioso central. Determinaciones de dhl son utiles para diferenciar entre una meningitis bacterianay una meningitis virosa en el laboratorio. Se notaba unaumento significante de actividad dhl en algunos enfermos afectos de convulsiones, de enfermedad cerebral organica difusa y de hidrocefalia. Los resultados indican que esta determinacion deberia anadirse a las otras que son utiles en los estudios de laboratorio de infecciones del sistema nervioso central y de sus complicaciones.