CORRELATION OF CERVICAL AUSCULTATION WITH PHYSIOLOGICAL RECORDING DURING SUCKLE‐FEEDING. IN NEWBORN INFANTS

SUMMARY Pharyngeal swallows during infant suckle-feeding are associated with a characteristic sequence of sounds audible by stethoscope or by an accelerometer or microphone held over the larynx. In rhythmically feeding term-born neonates, the delineating acoustic elements are discrete sounds which precede and succeed pharyngeal swallows. Digital signal processing shows similarities in morphological detail between the discrete sounds preceding swallows and between those succeeding swallows; those succeeding swallows are more variable in temporal relation to swallows, amplitude and morphological detail. Variations in the pattern of interswallow respiration, including apnea, are correlated with variations in the discrete sounds. Specification of physiological correlates of these internal feeding sounds increases the utility of cervical auscultation as a method of investigation and of clinical observation of feeding. RESUME Correlation entre les donnees d'auscultation du cou el les enrigistrements physiologiques durant l'alimentation au sein chez le nouveau-ne Les deglutitions pharyngees durant l'alimentation au sein sont associes a des sequences caracteristiques de sons audibies au stethoscope, par un accelerometre ou un microphone tenus sur le pharynx. Dans l'alimentation rhythmee du nouvcau-nea terme, les elements acoustiques sont representes par des sons discontinus qui precedent ou suivent la deglutition pharyngee. Un enregistrcment de signaux digitaux revele une similitude de details morphologiques entre les sons discontinus precedant ou suivant les temps de deglutition. Les mouvements de deglutition sont plus variables en temps, en amplitude et en details morphologiques. Les variations de Failure de la respiration entre les deglutitions sont correlees avec la variation des sons discontinus. La specification de ces correlations physiologiques avec les sons internes de l'alimentation accroit l'interet de auscultation de cou comme methode de recherche et d'observation clinique de l'alimentation. ZUSAMMENFASSUNG Korrelation von zervikaler Auskultation und physiologischen Aufzeichnungen wahrend der Nahrungsaufnahme des Neugeborenen Der pharyngeale Schluckakt bei der Nahrungsaufnahme des Neugeborenen ist verbunden mit einer charaktertstischen Lautfolge, die mit dem Stehoskop oder uber einen Accelevometer oder ein Mikrophon, das man auf den Larynx aufsetzt, abhorbar ist. Bei regelmasigen Futterungen von reifen Neugeborenen sind die aufgezeichneten akustischen Elemente diskrete Gerausche, die dem Schluckakt vorausgehen oder folgen. Digitale Signalaufzeichnungen zeigen Ahnlichkeiien bei den morphologischen Details der diskreten Gerausche vor und nach dem Schluckakt. Die dem Schlucken vorausgehenden Gerausche sind variabler in der zeitlichen Relation zum Schlucken, in der Amplitude und in den morphologischen Details. Zwischen den unterschiedlichen Atemmustern in der Schluckpause, einschlieslich Apnoen, und den Veranderungen bei den diskreten Gerauschen besteht eine Korrelation. Die genaue Beschreibung der physiologischen Zusammenhange dieser inneren Sauggerauschc erhoht die Anwendbarkeit der zervikalen Auskuitation als Untersuchungsmethode und zur Uberwachung der Nahrungsaufnahme. RESUMEN Correlacion de la auscultacion cervical con el registro fisiologico durante la alimeniacion con succion en recien nacidos Las degluciones faringeas durante la alimentacion por succion en lactantes, se asocia a una caracteristica secuencia de sonidos audibles con un estetoscopio o con un acelerometro o microfono mantenido sobre la laringe. En recien nacidos a termino, que se alimentan ritmicamente, los elementos auciisticos son unos sonidos discretos que prcctden y suceden a las degluciones faringes. El procesamiento digital de la serial muestra semejanzas en los deialles morfologicos entre los sonidos discretos que preceden la dcglucion y entre los que la suceden. Los que suceden a las degluciones son mas variables en la relacion temporal con las degluciones, la amplitud y el detalle morfologico. Las variaciones en el parton de la respiration interdegluciones, incluyendo la apnea, se correlaciona con variaciones en los sonidos discretos. La especificacion de las correlaciones fisiologicas de estos sonidos internos alimentarios aumenta la utilidad de la auscultacion cervical como un metodo de investigateon y de observacion clinica de la alimentacion.