Risk factors associated with human Rift Valley fever infection: systematic review and meta-analysis

Objective To identify risk factors for human Rift Valley fever virus (RVFV) infection. Methods A systematic review identified 17 articles reporting on 16 studies examining risk factors for RVFV. Pooled odds ratios (pOR) were calculated for exposures examined in four or more studies. Results Being male [pOR = 1.4 (1.0, 1.8)], contact with aborted animal tissue [pOR = 3.4 (1.6, 7.3)], birthing an animal [pOR = 3.2 (2.4, 4.2)], skinning an animal [pOR = 2.5 (1.9, 3.2)], slaughtering an animal [pOR = 2.4 (1.4, 4.1)] and drinking raw milk [pOR = 1.8 (1.2, 2.6)] were significantly associated with RVF infection after meta-analysis. Other potential risk factors include sheltering animals in the home and milking an animal, which may both involve contact with animal body fluids. Conclusions Based on the identified risk factors, use of personal protective equipment and disinfectants by animal handlers may help reduce RVFV transmission during outbreaks. Milk pasteurisation and other possible preventive methods require further investigation. Objectif Identifier les facteurs de risque pour l'infection humaine par le virus de la fievre de la Vallee du Rift (VFVR). Methodes Une revue systematique a identifie 16 articles rapportant sur 15 etudes portant sur les facteurs de risque pour l'infection par le VFVR. Les rapports des cotes (Odds ratios) pooles (pOR) ont ete calcules pour les expositions examinees dans quatre etudes ou plus. Resultats Etre de sexe masculin [pOR = 1,4 (1,0–1.8)], le contact avec les tissus d'avortement d'animaux [pOR = 3,4 (1,6-7,3)], l'assistance a mettre bas [pOR = 3,2 (2,4–4,2)], le depecement d'un animal [Por = 2,5 (1,9–3,2)], l'abattage d'un animal [pOR = 2,4 (1,4-4,1)] et la consommation de lait cru [pOR = 1,8 (1,2-2,6)] etaient significativement associes a l'infection pa le VFVR dans la meta-analyse. D'autres facteurs potentiels de risque comprennent le fait d'abriter des animaux a l'interieur des habitations et traire un animal, qui peuvent tous les aussi deux occasionner un contact avec les fluides corporels de l'animal. Conclusions Sur la base des facteurs de risque identifies, l'utilisation d’equipements de protection individuelle et de desinfectants par les manipulateurs d'animaux peut aider a reduire la transmission du VFVR pendant les epidemies. La pasteurisation du lait et d'autres methodes possibles de prevention necessitent une investigation plus approfondie. Objetivo Identificar los factores de riesgo para la infeccion, en humanos, con el virus de la Fiebre del Valle de Rift (VFVR). Metodos Mediante una revision sistematica se identificaron 16 articulos que reportaban acerca de 15 estudios en los que se examinaban los factores de riesgo del VFVR. Se calcularon las razones de probabilidades agrupadas [pooled odds ratios (pOR)] de las exposiciones en cuatro o mas estudios. Resultados El ser hombre [pOR = 1.4 (1.0,1.8)], entrar en contacto con tejido animal abortado [pOR = 3.4(1.6,7.3)], ayudar a un animal durante el parto [pOR = 3.2 (2.4,4.2)], despellejar un animal [pOR = 2.5 (1.9,3.2)], sacrificar un animal [pOR = 2.4 (1.4,4.1)], y beber leche cruda [pOR = 1.8 (1.2,2.6)] estaban significativamente asociados con la infeccion por el VFRV en un meta-analisis. Otros factores de riesgo potenciales incluian convivir con animales en el hogar y ordenar un animal, puesto que ambos podian resultar en un contacto con fluidos animales. Conclusiones Basandonos en los factores de riesgo identificados, el uso de equipos de proteccion personal y desinfectantes por todos aquellos que manipulan animales, podria ayudar a reducir la trasmision del VFVR durante los brotes. Se requiere investigar mas a fondo sobre la pasteurizacion de la leche, asi como otros metodos preventivos.