Gliosis and aqueductule formation in the aqueduct of Sylvius.

UMMARY A study was made of the cerebral aqueducts of 30 children with hydrocephalus but without myelomeningocele. A sequence of events is demonstrated which suggests a mechanism of aqueductule formation and burial of ependymal cells. The cellularity of areas of gliosis may normally decrease and resemble normal neural tissue, but occasionally activity is perpetuated by continuing irritants. The only evidence of gliosis long after the event may be the presence of buried ependymal cells or aqueductules. The presence of a small aqueductal ‘ghost’ and ciliated columnar epithelial lining suggests an intra-uterine timing of the insult. RESUME Gliose et formation d'aqueductule dans l'aqueduc de Sylvius, chez des enfants hydrocephales Les auteurs ont etudie les aqueducs cerebraux de 30 enfants atteints d'hydrocephalie sans myelomeningocele. lis demontrent la survenue d'une suite d'evenements qui suggerent un mecanisme de formation au niveau de l'aqueduc avec enfouissement des cellules ependymaires. La formation d'aires de gliose peut normalement decroitre et se rapprocher de celle du tissu nerveux normal, mais les irritations continues maintiennent une activite occasionnelle. La seule evidence de gliose longtemps apres l'evenement causal peut etre la presence de cellules ependymaires enfouies ou aqueductules. La presence d'un petit ‘fantome’ d'aqueduc et d'un alignement epithelial de cellules ciliees en colonne suggere une datation intra-uterine de l'agression. ZUSAMMENFASSUNG Gliose und Aquaeductulus-Bildung im Aquaedukt von Kindern mit Hydrocephalus Fur die vorliegende Arbeit wurden Aquaedukte von 30 Kindern mit einem Hydrocephalus, jedoch ohne Meningomyelocele untersucht. Eine Folge von Ereignissen und nachgewiesenen Veranderungen weisen auf einen Mechanismus hin, wie die Ausbildung der Aquaeductuli entsteht und wie es zum Untergang von Ependymzellen kommt. Die Zelldichte der gliosen Gebiete kann normalerweise abnehmen und erinnert dann an normales Nervengewebe. Gelegentlich bleibt aber die Zellaktivitat durch dauernde Reizung bestehen. Der einzige Hinweis fur eine Gliose kann—lange nach dem pathologischen Ereignis—das Auftreten von untergegangenen Ependymzellen und Aquaeductuli sein. Der Nachweis von einem kleinen, blind endenden Aquaeductulus, ausgelegt mit einem kubischen, Zilien tragenden Epithel, weist auf eine intrauterine Schadigung hin. RESUMEN Gliosis y formation acueductal en el acueducto de Silvio en ninos con hidrocefalia Se realizo un estudio de los acueductos cerebrates de 30 ninos con hidrocefalia, pero sin mielomeningocele. Se muestra una secuencia de acontecimientos que sugieren un mecanismo de formation acueductal y enterramiento de las celulas ependimales. La celularidad de las areas de gliosis puede disminuir normalmente y parecer un tejido neural normal, pero ocasionalmente la actividad se ve perpetuada por irritantes continuos. La unica evidencia de gliosis mucho tiempo despues del acontecimiento puede ser la presencia de celulas ependimales o acuaductales anterradas. La presencia de un pequeno ‘fantasma’ acueductal y un epitelio columnar ciliado longitudinal, sugieren que el insulto actuo en la epoca intrauterina.