Differential response of growth hormone, cortisol, and prolactin to seizures and to stress

Summary: Plasma concentrations of growth hormone (GH), Cortisol, and prolactin (PRL), following a spontaneous generalized seizure in epileptic men were compared with similar measurements made in nonepileptic, stressed men to determine the role of stress in the hormonal response to seizures. Nonepileptic, nonstressed men served as control subjects. GH concentrations increased significantly within 60 min postictally, and as expected, so did Cortisol and PRL. A subgroup of alcoholic patients exhibited a smaller GH response to seizures. Stressed patients had significantly less elevated Cortisol and PRL plasma values, but no rise of GH. The data suggest that neurogenic stimuli responsible for the postictal release of GH, Cortisol, and PRL are, at least in part, independent of stress mechanisms and that GH response is blunted in alcoholic patients. RESUME Les taux plasmatiques de l' hormone de croissance (GH), du Cortisol (C) et de la prolactine (PRL) ont ete mesures apres crise epileptique generalisee spontanea chez des patients epileptiques; ces taux ont ete comparees aux valeurs recueillies de la meme maniere chez des sujets soumis & un stress, afin d'evaluer la part du stress dans la reponse hormonale aux crises. Des sujets non gpileptiques, non soumis a un stress, ont servi de population tdmoin. Les taux de GH ont augmente de fagon significative dans les 60 minutes suivant la crise, et, comme on s'y attendait, il en a ete de m6me pour le C et la PRL. Un sous-groupe de patients alcooliques ont prtsente ‘une response moindre de la GH apres crise. Les patients soumis a un stress ont prisente’ des taux plasmatiques de C et de PRL significativement moins e1eves, en l'absence de toute e1evation de la GH. Ces resultats suggerent que les stimulations neurogenes qui sont a l'origine de la liberation post-critique de la GH, du C et de la PRL sont au moins en partie inddpendantes des m6canismes du stress, et que la rtponse de la GH est moindre chez les patients alcooliques. RESUMEN Para determinar el papel del “stress” en la respuesta hormonal a las crisis epilepticas, se hizo una comparacion de las concentraciones postictales en plasma de hormona de crecimiento, Cortisol y prolactina, con los niveles en sujetos no epilepticos en estado de “stress”. Sujetos no epilepticos, sin “stress”, sirvieron de control. Los niveles de hormona de creci-miento aumentaron de manera significativa dentro de los pri-meros 60 minutos postictales, y como era de esperar, tambten se observo aumento de niveles de Cortisol y prolactina. El sub-grupo de sujetos alcoholicos tuvo una respuesta postictal de hormona de crecimiento de menor cuantfa. En los sujetos bajo “stress” se observo una respuesta de Cortisol y prolactina signi-ficativamente menor, y no se hallo aumento de la hormona de crecimiento. Los resultados sugieren que los estimulos neurales responsables de la secrecion postictal de hormona de crecimiento, Cortisol y prolactina son, al menos en parte, indepen-dientes de los mecanismos de “stress” y que la secrecion de hormona de crecimiento esta frenada en individuos alcoholicos. ZUSAMMENFASSUNG Die Plasma-Konzentration von HGH, Cortisol und Prolaktin nach spontan aufgetretenen Grand mal bei Mannern wurde mit den gleichen Messungen verglichen von nicht epileptischen, gestreBten Mannern, um die Rolle des StreB bei der hormo-nellen Antwort auf Anfalle zu beurteilen. Nicht epileptische, nicht gestrefite Manner bildeten die Kontrollen. Innerhalb von 60 Minuten postiktal stiegen HGH, Cortisol und Prolaktin wie erwartet an. Eine Subgruppe von Alkoholikern zeigte einen ge-ringeren HGH-Anstieg nach Anfallen. Gestrefite Patienten boten signifikant weniger hohe Cortisolund Prolaktin-Spiegel, aber keine Erhohung von HGH! Die Befunde legen die Vermutung nahe, dafi die fur die HGH-, Cortisol- und Prolaktin-Ausschuttung verantwortlichen neuronalen Stimuli zumindest teilweise unabhangig von Stresmechanismen sind und die HGH-Antwort bei Alkoholikern schwacher ausfallt.