Prevalence of and risk factors for isolation of meticillin-resistant Staphylococcus spp. from dogs with pyoderma in northern California, USA.

Background – Canine pyodermas associated with meticillin-resistant Staphylococcus spp. (MRS) have increased in prevalence over the past decade. Hypothesis/Objectives – To compare the prevalence of MRS isolation from dogs with superficial pyoderma at a primary care clinic (PCC) and those at a tertiary care facility (VMTH) in California, USA, and identify associated risk factors. Animals – Client-owned dogs from the VMTH (80 dogs) and the PCC (30 dogs). Methods – Aerobic bacterial culture and antibiotic susceptibility were performed on swab specimens collected from dogs, and meticillin resistance was determined using microdilution methods according to Clinical and Laboratory Standards Institute guidelines. A mecA gene PCR assay was used to confirm meticillin resistance when possible. Results – Of 89 staphylococcal isolates from the VMTH, 34 (38.2%) were meticillin resistant. In 31 dogs, pyoderma persisted, and one or more follow-up isolates were obtained. The species isolated and drug susceptibility changed unpredictably during treatment. Of 33 PCC isolates, nine (27.3%) were meticillin resistant. Multiple drug resistance was identified in 41 of 53 (77.3%) MRS isolates from the VMTH and five of nine from the PCC. The sensitivity and specificity of PCR for the detection of meticillin resistance was 34 of 39 (87%) and 86 of 87 (99%), respectively. Risk factors for meticillin resistance for both sites were antibiotic treatment within the last year (P = 0.001), and for VMTH, hospitalization of dogs within the last year (P = 0.001). Conclusions and clinical importance – The prevalence of meticillin resistance was not different between VMTH and PCC isolates (P = 0.29). Previous antimicrobial therapy was an important risk factor for the isolation of MRS at both sites. Resume Contexte– Les pyodermites canines associees aux Staphylococcus spp. (MRS) resistants a la meticilline ont vu leur prevalence augmenter ces dix dernieres annees. Hypotheses/Objectifs – Comparer la prevalence de l’isolement des MRS des chiens atteints de pyodermite superficielle au sein d’une clinique de premier soin (PCC) et ceux d’un etablissement de soins tertiaires (VMTH) en Californie, USA, et identifier les facteurs de risque associes. Animaux – Les chiens vus par au VMTH (80 chiens) et au PCC (30 chiens). Methodes – Les cultures bacteriennes aerobies et la sensibilite aux antibiotiques ont ete realisees par ecouvillons preleves sur les chiens et la resistance a la meticilline a ete determinee par microdilution en accord avec les criteres du Clinical and Laboratory Standards Institute. Une PCR pour le gene mecA a ete utilisee si possible, pour confirmer la resistance a la meticilline. Resultats – Parmi les 89 souches de staphylocoques provenant du VMTH, 34 (38.2%) etaient resistantes a la meticilline. Pour 31 chiens, les pyodermites etaient persistantes et une ou plusieurs souches ont ete obtenues au cours des suivis. Les especes obtenues et les sensibilites medicamenteuses ont change de maniere non previsible au cours du traitement. Parmi les 33souches issues du PCC, 9 (27.3%) etaient resistantes a la meticilline. Les resistances medicamenteuses multiples ont ete identifiees dans 41/53 (77.3%) des cas du VMTH et pour 5 sur 9 des souches du PCC. La sensibilite et la specificite des PCR pour la detection des resistances a la meticilline etaient respectivement de 34/39 (87%) et 86/87 (99%). Les facteurs de risque pour la resistance a la meticilline pour les deux sites etaient les traitements antibiotiques au cours de la derniere annee (P = 0.001), et pour les chiens du VMTH, l’hospitalisation au cours de la derniere annee (P = 0.001). Conclusions – La prevalence de la resistance a la meticilline n’etait pas differente entre les souches du VMTH et celles du PCC (P = 0.29). Des traitements antibiotiques precedents etaient un facteur de risque important pour l’isolement de MRS aux deux sites. Resumen Introduccion – Las piodermas caninas asociadas a infeccion con Staphylococcus spp. resistente a meticilina (MRS) han aumentado en incidencia durante la ultima decada. Hipotesis/objetivos – Comparar la incidencia de aislados de MRS en perros con pioderma superficial en una clinica de cuidados primarios (PCC) con los obtenidos en una unidad de referencia (VMTH) en California, EE.UU., e identificar los factores de riesgo asociados. Animales – Perros con propietario del VMTH (80 perros) y de la PCC (30 perros). Metodos – Se realizaron cultivos bacterianos y pruebas de susceptibilidad a antibioticos a partir de hisopos obtenidos de perros y la resistencia a meticilina se determino con metodos de microdilucion siguiendo las pautas del Instituto de Estandardizacion Clinica y de Laboratorio. Cuando fue posible tambien se utilizo amplificacion por PCR del gen mecA para confirmar la resistencia a meticilina. Resultados – De 89 aislados de estafilococos del VMTH, 34 (38,2%) fueron resistentes a meticilina. En 31 perros, la pioderma persistio y se obtuvieron uno o mas aislados durante el seguimiento clinico. La especie aislada y la susceptibilidad a farmacos cambiaron de forma imprevisible durante el tratamiento. De 33 aislados de la PCC, 9 (27,3%) fueron resistentes a meticilina. Resistencia a multiples farmacos se identifico en 41/53 (77,3%) casos del VMTH y en 5 de 9 de los casos de MRS de la PCC. La sensibilidad y la especificidad de PCR para la deteccion de la resistencia a meticilina fueron de 34/39 (87%) y 86/87 (99%), respectivamente. Los factores de riesgo para la aparicion de resistencia a meticilina en ambos hospitales fueron previo tratamiento antibiotico durante el ultimo ano (P = 0,001), y para los perros del VMTH la hospitalizacion durante el ultimo ano (P = 0,001). Conclusiones – El predominio de la resistencia del meticilina no fue distinto entre los aislados del VMTH y de la PCC (P = 0,29). El tratamiento antimicrobiano previo fue un factor de riesgo importante para el aislamiento de MRS en ambos hospitales. Zusammenfassung Hintergrund – Canine Pyodermien, die mit Methicillin-resistenten Staphylokokkus spp. (MRS) in Zusammenhang stehen, haben in ihrem Ausmas im Lauf der letzten Dekade zugenommen. Hypothese/Ziele – Ein Vergleich der Pravalenz der MRS Isolate von Hunden mit oberflachlicher Pyodermie aus einer Praxis der Primarversorgung (PCC) und jener Isolate aus Einrichtungen mit Spezialisten (VMTH) in Kalifornien, USA, sowie das Aufzeigen von Risikofaktoren wurde angestrebt. Tiere – Es wurden 80 Hunde aus der VMTH und 30 Hunde aus der PCC, die alle in privaten Handen waren, untersucht. Methoden – Aerobe Bakterienkulturen und ein Antibiogramm wurden an Tupferproben von Hunden durchgefuhrt, und eine Methicillin Resistenz wurde mittels Mikroverdunnungsmethode nach Richtlinien des “Clinical and Laboratory Standards Institute” bestimmt. Ein mecA Gen PCR Assay wurde verwendet, um wenn moglich die Methicillin Resistenz zu bestimmen. Ergebnisse – Von den 89 Staphylokokkenisolaten aus der VMTH waren 34 (38,2%) Methicillin-resistent. Bei 31 Hunden dauerte die Pyodermie an und ein oder mehrere Follow-Up Isolate wurden genommen. Die isolierte Spezies und die Wirkstoffempfindlichkeit anderte sich in unvorhersehbarer Weise wahrend der Behandlung. Von 33 PCC Isolaten waren 9 (27,3%) Methicillin-resistent. Eine multiple Wirkstoffresistenz wurde bei 41/53 (77,3%) der VMTH und bei 5 von 9 der PCC MRS Isolate festgestellt. Die Sensibilitat und Spezifitat des PCR fur die Erkennung einer Methicillin-Resistenz lag bei 34/39 (87%) beziehungsweise bei 86/87 (99%). Risikofaktoren fur eine Methicillinresistenz fur beide Einrichtungen waren eine antibiotische Behandlung innerhalb des letzten Jahres (P = 0,001) und fur VMTH Hunde eine stationare Aufnahme innerhalb des letzten Jahres (P = 0,001). Schlussfolgerung – Die Pravalenz der Methicillinresistenz war zwischen den VMTH und den PCC Isolaten nicht unterschiedlich (P = 0,29). Die vorherige antibiotische Behandlung war ein wichtiger Risikofaktor bei der Isolierung von MRS in beiden Einrichtungen.