Can immunosuppressive therapy facilitate the diagnosis and affect the clinical signs of canine scabies? A retrospective study of 79 cases.

Background Scabies infestation is one of the most pruritic dermatoses of dogs. It is often misdiagnosed and dogs are treated with immunomodulatory drugs (IMD) to relieve pruritus. Hypothesis/Objectives The primary goals of this study were to determine the impact of IMD on skin scraping results, pruritus level and extent of skin lesions, and to evaluate whether disease duration is associated with positive skin scrapings and contagion. Animals Seventy nine dogs with a final diagnosis of scabies. Methods Inclusion in this retrospective study required a positive skin scraping for scabies or a clinical response to an acaricidal treatment trial. Results The average pruritus score of dogs that received IMD (8.71) was significantly higher than those that did not (7.43; P = 0.03). However, there were no significant differences in either the rates of positive skin scrapings (79.6% versus 59.1%; P = 0.13) or the mean number of body sites affected (3.8 versus 3.4; P = 0.30) between dogs that received IMD and those that did not. Neither skin scraping status nor duration of clinical signs were correlated with a report of contagion within the household. Conclusion/Clinical importance IMD was associated with a significant increase in the pruritus level, but not with the mean number of lesional body sites. Dogs exposed to IMD had a 20.5% higher rate of positive skin scrapings. This difference could be clinically relevant and lack of statistical significance may indicate an underpowered study. Resume Contexte La gale est l'une des dermatoses les plus prurigineuses du chien. Elle est souvent mal diagnostiquee et les chiens recoivent des immunomodulateurs (IMD) pour soulager le prurit. Hypotheses/Objectifs Les buts principaux de cette etude etaient de determiner l'impact des IMD sur les resultats des raclages cutanes, du niveau de prurit et sur l’etendue des lesions et d’evaluer si la duree de la maladie est associee avec des raclages positifs et a une contagion. Sujets Soixante-dix neufs chiens avec un diagnostic final de gale. Methodes L'inclusion dans cette etude retrospective necessitait un raclage cutane positif pour les acariens de la gale ou une reponse clinique positive a une epreuve therapeutique acaricide. Resultats Le score de prurit moyen des chiens recevant IMD (8.71) etaient significativement plus eleve que celui des chiens n'en recevant pas (7.43; P = 0.03). Cependant, il n'y avait aucune difference significative que ce soit pour les taux de raclages positifs (79.6% versus 59.1%; P = 0.13) ou pour le nombre moyen de sites corporels atteints (3.8 versus 3.4; P = 0.30) entre les chiens recevant des IMD et ceux n'en recevant pas. Ni les raclages cutanes ou la duree des signes cliniques n’etaient correles avec une contagiosite rapportee au sein de la maison. Conclusion et importance clinique Les IMD etaient associes a une augmentation significative du prurit mais pas au nombre moyen de sites corporels lesionnels. Les chiens exposes aux IMD avaient un taux plus eleve de 20.5% de raclages cutanes positifs. La difference pourrait etre cliniquement pertinente et le manque d'importance statistique pourrait indiquer une etude faible puissance. Resumen Introduccion la infestacion con acaros de la sarna sarcoptica es una de las dermatosis mas pruriginosas de perros. A menudo se produce un diagnostico erroneo y los perros son tratados con farmacos inmunomoduladores para aliviar el prurito. Hipotesis/Objetivos los objetivos primarios este estudio fueron determinar el impacto de la inmunomodulacion en los resultados de los raspados de piel, el nivel de prurito y la extension de la lesiones de la piel, y evaluar si la duracion de la enfermedad esta asociada con resultados positivos en raspados la piel y el contagio Animales 79 perros con un diagnostico final de sarna sarcoptica. Metodos la inclusion en este estudio retrospectivo requeria resultado positivo en raspados de piel para acaros de la sarna o una respuesta clinica a una prueba con el tratamiento acaricida. Resultados el valor medio de prurito en perros que recibieron a tratamiento inmunomodulador (8,71) fue significativamente mayor que en perros que no lo tuvieron (7,43; P = 0,03). Sin embargo no hubo diferencias significativas en los resultados positivos por raspados de piel (79,6% frente a un 59,1%; P = 0,13) ni en el numero medio de lugares de la piel afectados (3,8 frente a 3,4; P = 0,30), entre perros que recibieron tratamiento inmunomodulado frente a perros que no lo recibieron. Ni el resultado de los raspados de piel ni la duracion de los signos clinicos estuvieron correlacionados con contagio dentro de la casa. Conclusion e importancia clinica el tratamiento inmunomodulador estuvo asociado con un aumento significativo en el nivel de prurito, pero no en el numero medio de zonas lesionadas del cuerpo. Los perros expuestos a tratamiento inmunomodulador tenian un 20,5% mas de resultados positivos en raspados de la piel. Esta diferencia podria ser clinicamente relevante y la falta de significacion estadistica podria indicar que es un estudio con bajo numero de animales. Zusammenfassung Hintergrund Die Infektion mit Sarkoptesmilben zahlt zu den am meisten juckenden Dermatosen des Hundes. Es wird oft nicht erkannt und die Hunde werden mit immunmodulierenden Medikamenten (IMD) behandelt, um den Juckreiz zu verbessern. Hypothese/Ziele Die primaren Ziele dieser Studie waren es festzustellen, welchen Einfluss IMD auf die Ergebnisse der Hautgeschabsel, des Juckreizlevels und auf das Ausmas der Hautveranderungen hatte, sowie eine Evaluierung ob die Dauer der Krankheit mit positiven Hautgeschabseln und mit Ansteckung im Zusammenhang standen. Tiere Neunundsiebzig Hunde mit einer endgultigen Diagnose von Sarkoptesraude. Methoden In diese Studie wurden Hunde aufgenommen, die ein positives Hautgeschabsel fur Sarkoptes oder eine klinische Verbesserung auf eine akarizide Behandlung zeigten. Ergebnisse Der durchschnittliche Juckreizwert von Hunden, die IMD erhielten (8,71) lag signifikant hoher als bei jenen Hunden, die es nicht erhielten (7,43; P=0,03). Es bestanden jedoch weder signifikante Unterschiede bei den positiven Hautgeschabseln (79,6% versus 59,1%; P=0,13) noch bei der durchschnittlichen Anzahl der Korperstellen, die betroffen waren (3,8 versus 3,4; P=0,30) zwischen den Hunden, die IMD erhielten bzw jenen, die nicht damit behandelt wurden. Weder der Status der Hautgeschabsel noch die Dauer der klinischen Zeichen konnte mit dem Ausmas der Ansteckung in den Haushalten korreliert werden. Schlussfolgerung/klinische Bedeutung IMD stand mit einer signifikanten Juckreizsteigerung im Zusammenhang, nicht jedoch mit der durchschnittlichen Zahl der veranderten Korperstellen. Hunde, die IMD ausgesetzt waren, hatten eine 20,5% hohere Rate an positiven Hautgeschabseln. Dieser Unterschied konnte klinisch relevant sein und das Fehlen der statistischen Signifikanz konnte eine untergewichtige Studie bedeuten. 要約 背景 疥癬の寄生はイヌにおける最も痒い皮膚疾患の一つである。疥癬はしばしば誤診され、イヌはそう痒の緩和に免疫調整剤(IMD)を用いて治療される。 仮説/目的 この研究の第一の目的は皮膚掻爬試験結果、そう痒レベルならびに皮膚病変の範囲に対するIMDの影響を究明すること、および罹患期間が皮膚掻爬検査の陽性結果と伝染に関連しているかを評価することである。 供与動物 最終的な診断が疥癬であった79頭のイヌ 方法 この回顧的研究の組み入れには皮膚掻爬検査にて疥癬が陽性であること、あるいは殺ダニ剤による試験的治療に臨床的に反応したことを必要条件とした。 結果 IMDを投与されていたイヌの平均掻痒スコア(8..71)は投与されてないイヌと比較し、有意に高かった。しかし、皮膚掻爬検査の陽性率(79.6% 対 59.1%; P = 0.13)あるいは感染部位の数の平均(3.8 対3.4; P = 0.30)は、IMDを投与されたイヌと投与されていないイヌの間で有意差はみられなかった。皮膚掻爬試験の状態も臨床症状の持続期間のいずれも家庭内の感染の報告と関連していなかった。 結論/臨床的な重要性 IMDは掻痒レベルの有意な増加と関連していたが、病変部位の平均数とは関連していなかった。IMDを投与したイヌでは皮膚掻爬試験陽性率が20.5%高かった。この差は臨床的には関連がある可能性があるが、統計学的な有意差を欠くため、検出力が不足した研究である可能性が示唆された。 摘要 背景 疥螨感染是犬最瘙痒的皮肤病之一。此病常被漏诊并使用免疫调节药物去减轻瘙痒。 假设/目的 这项研究的主要目的是确定IMD对于刮片结果、瘙痒水平和皮肤损伤程度的影响,并评估病程是否与刮片阳性和传染性相关。 动物 79只已确诊疥螨感染的患犬。 方法 参与此回顾性研究患犬要求疥螨皮肤刮片阳性或使用杀螨药物有效。 结果 接受IMD(8.71)治疗的疥螨患犬平均瘙痒分数明显高于未使用该药物的患犬(7.43; P = 0.03)。然而,对于接受和未接受IMD治疗的患犬,无论皮肤刮片阳性率(79.6% versus 59.1%; P = 0.13)还是身体感染位点的平均数量(3.8 versus 3.4; P = 0.30)均无明显差异。皮肤刮片情况和临床症状持续时间均与家庭传染性报道无相关性。 总结/临床意义 接受IMD治疗的患犬瘙痒水平明显较高,但是平均病变位点的数量无明显不同。接受IMD治疗的患犬皮肤刮片阳性比例较未使用病例高20.5%。这些不同可能与临床表现和统计数据缺乏有关,表明此研究可能是一项证据不足的研究。