Influence of volume expansion on NaCl reabsorption in the diluting segments of the nephron: A study using clearance methods

Influence of volume expansion on NaCl reabsorption in the diluting segments of the nephron: A study using clearance methods. Whether volume expansion influences NaCl reabsorption by the diluting segment of the nephron remains a matter of controversy. In the present studies this question has been examined in normal unanesthetized dogs, undergoing maximal water diuresis. Free water clearance (C H 2 O /GFR) has been used as the index of NaCl reabsorption in the diluting segment. Three expressions have been employed for "distal delivery" of NaCl: a) V/GFR, designated as the "volume term"; b) (C Na /GFR + C H 2 O /GFR), the "sodium term;" and c) (C Cl /GFR + C H 2 O /GFR), the "chloride term". The validity of these terms is discussed. Three techniques were used to increase distal delivery: 1) the administration of acetazolamide to dogs in which extracellular fluid (ECF) volume was not expanded (group 1); 2) "moderate" volume expansion (group 2); and 3) "marked" volume expansion (group 3). C H 2 O /GFR increased progressively with rising values for "distal delivery" regardless of which term was used to calculate the latter. With all three delivery terms, differences in distal NaCl reabsorption emerged between the two volume-expanded groups, though only with the "chloride" term did substantial differences also emerge between the nonexpanded group 1 dogs and both volume-expanded groups. In group 1, values for C H 2 O /GFR increased in close to a linear fashion up to distal delivery values equal to 24% of the volume of glomerular filtrate. However, at high rates of distal delivery the rate of rise of C H 2 O /GFR was less in group 2 than in group 1 and the depression of values was even greater in group 3. Within the limits of the techniques used, the data suggest that volume expansion inhibits fractional NaCl reabsorption in the diluting segment of the nephron in a dose-related fashion. The "chloride" term was found to be superior to the "volume" and "sodium" terms in revealing these changes. Influence de l'expansion extra-cellulaire sur la reabsorption de NaCl par les segments de dilution du nephron: Etude par la methode des clearances. Le fait que l'expansion extra-cellulaire influence la reabsorption de NaCl par le segment de dilution du nephron est encore sujet e discussion. Dans ce travail le probleme a ete etudie chez des chiens normaux, non anesthesies, soumis a une diurese aqueuse maximale. La clearance de l'eau libre (C H 2 O /GFR) a ete utilisee comme index de la reabsorption de NaCl dans le segment de dilution. Trois expressions ont ete utilisees pour la "charge distale" de NaCl: a) V/GFR, appele "terme de volume"; b) (C Na /GFR + C H 2 O /GFR), le "terme de sodium"; et c) (C C1 /GFR + C H 2 O /GFR), le "terme de chlore". La validite de ces termes est discutee. Trois techniques ont ete utilisees pour augmenter la charge distale: 1) l'administration d'acetazolamide a des chiens n'ayant pas subi d'expansion (groupe 1); 2) une expansion "moderee" (groupe 2); et 3) une expansion "importante" (groupe 3). C H 2 O /GFR augmente regulierement au fur et a mesure del'augmentation de la "charge distale" quel que soit le mode de calcul de cette derniere. Avec chacun des trois termes distaux des differences dans la reabsorption distale de NaCl apparaissent entre les deux groupes qui ont subi une expansion. C'est seulement avec le "terme de chlore" que des differences substantielles apparaissent aussi entre le groupe 1 (sans expansion) et les deux groupes qui ont subi une expansion. Dans le groupe 1 les valeurs de C H 2 O /GFR augmentent d'une facon proche de la linearite jusque'a des valeurs de la charge distale egales a 24% du volume du filtrat glomerulaire. Cependant, aux debits eleves de charge distale l'augmentation de C H 2 O /GFR est moindre dans le groups 2 que dans le groupe 1 et la diminution relative est meme plus grande dans le groupe 3. Dans les limites des techniques utilisees les resultats suggerent que l'expansion inhibe la reabsorption fractionnelle de NaCl dans le segment de dilution du nephron d'une facon proportionnelle a la dose. Le terme de chlore est superieur aux termes de volume et de sodium pour mettre en evidence ces modifications.