Perceptuo‐motor Dysfunction in the Child with Hemiplegia

SUMMARY Eighteen children with hemiplegia were examined by means of standard neurological and other, specialized, sub-tests to define the extent of their perceptuo-motor dysfunction. Particular attention was paid to auditory-language function, praxis, visuo-spatial skills, body schema, tactile defensiveness and inattention. The side of the hemiplegia was not found to predispose to any specific dysfunction, with the exception of inattention which was seen only in those with left-sided hemiplegia. Children with a history of familial sinistrality had a higher incidence of speech problems, particularly in the area of auditory language and speech delay. The results are discussed in the light of therories of plasticity and cerebral organization. RESUME Troubles perceptivo-moteurs chez l'enfant hemiplegique 18 enfants atteints d'hemiplegie ont ete examines en faisant appel a l'examen neurologique standard et a des sub-tests specialises pour definir l'etendue de leurs troubles perceptivomoteurs. Une attention particuliere a ete accordee aux fonctions auditives du langage, aux praxies, aux performances visuo-spatiales, au schema corporel, a la defense tactile et a l'inattention. A l'exception de l'inattention, observee seulement dans l'hemipelgie gauche, le cote de l'hemiplegie ne s'est montre predisposea aucun trouble specifique. La frequence des problemes de langage, en particulier dans les aspects auditifs du langage et dans les retards a ete trouvee plus grande chez les enfants presentant une histoire de gaucherie familiale. Les resultats sont discutes a la lumiere des theories de plasticite et d'organisation cerebrate. ZUSAMMENFASSUNG Perceptive Motordysfunktion bei Kindern mit Hemiplegie 18 Kinder mit Hemiplegie wurden anhand gelaufiger neurologischer und anderer spezieller Tests untersucht, um das Ausmas ihrer perceptiven Motordysfunktion festzustellen. Es wurde besonders auf die Funktion der auditiven Sprache, die Handlungsfahigkeit, das visuell raumliche Denken, das reale Korpergefuhl, die tactile Abwehr und die Unaufmerksamkeit geachtet. Mit Ausnahme der Unaufmerksamkeit, die nur bei den Kindern mit linksseitiger Hemiplegie beobachtet wurde, wurde durch die Seite der Hemiplegie keine spezielle Dysfunktion praedisponiert. Kinder mit familiarer Linkshandigkeit hatten haufiger Sprachprobleme, insbesondere in Bezug auf auditive Sprache und Sprach verzogerung. Die Ergebnisse werden hinsichtlich der Theorien uber Plastizitat und cerebrale Organisation diskutiert. RESUMEN Disfuncion perceptiva motriz en el nino con hemiplegia 18 ninos con hemiplegia fueron examinados utilizando los substests neurologicos standard y otros substests especializados para definir la extension de disfuncion perceptiva motriz. Se puso particular atencion en la funcion auditoria-lenguaje, praxia, habilidades viso-espaciales, esquema corporal, defensividad tactil e inatencion. Con excepcion de la inatencion que fue vista solamente en aquellos casos con hemiplegia del lado izquierdo, el lado de la hemiplegia no se vio que predispusiera a ninguna disfuncion especifica. Se vio que los ninos con una historia de zurderia familiar presentaban una incidencia mayor de problemas en el lenguaje, particularmente en el area del lenguaje auditivo y retraso en el habla. Se discuten los resultados a la luz de las teorias de la plasticidad de la organizacion cerebral.