Drug treatment of hyperactivity in children.

SUMMARY Recently-developed quantitative reviewing procedures were applied to 61 selected studies in order to explore the efficacy of pharmacological management for children identified as hyperactive. Analysis of effect-size information derived from the studies revealed that the average child receiving drug treatment was less hyperactive than 88.5 per cent of the control children. 30 per cent of this effect could be attributed to placebo phenomenon. The analysis also indicated that drug therapy had the most pronounced effect on dependent variables consisting of standardized or informal measures of behaviour and the least effect on measures of IQ and academic achievement. The advantages of quantitative reviewing methodology for adding clarity and consensus to complex bodies of literature are demonstrated and discussed. RESUME Traitements medicamenteux de l'instabilite de l'enfance Des methodes quantitatives d'analyse de la litterature recemment publiees ont ete appliquees a 61 aticles selectionnes dans le but d'apprecier le traitement medicamenteux d'enfants catalogues comme instables. L'analyse de l'information tiree des articles a permis de preciser qu'en moyenne un enfant sous traitement etait moins instable que 88.5 pour cent des enfants controles. 30 pour cent de cet effet peut etre attribuea un phenomene placebo. L'analyse indiquait egalement que le traitement medicamenteux avait un effet maximum sur les variables dependantes reliees a des mesures de comportement standardisees ou non dirigees et l'effet minimum sur la mesure du QI et de la reussite scolaire. Les avantages d'une methodologie quantitative d'une revision des articles pour ajouter clarte et consensus a un corpus complexe de litterature se trouvent demontres et sont discutes. ZUSAMMENFASSUNG Medikamentose Behandlung bei kindlicher Hyperaktivitat Kurzlich entwickelte quantitative Ubersichtsverfahren wurden bei 61 ausgewahlten Untersuchungen angewandt, um die Wirksamkeit pharmakologischer Behandlungen bei hyperaktiven Kindern zu prufen. Das Ergebnis der Wirkungsanalyse bei diesen Untersuchungen ergab, das die behandelten Kinder im Durchschnitt weniger hyperaktiv waren als 88.5 Prozent der Kontrollkinder. 30 Prozent dieser Wirkung konnte einem Placeboeffekt zugeschrieben werden. Die Analyse zeigte auserdem, das die medikamentose Behandlung den hauptsachlichen Effekt auf abhangige Variable wie standardisierte oder informale Masstabe des Verhaltens hatte und den geringsten Effekt auf Masstabe des IQ und akademischer Leistung. Die Vorteile der quantitativen Ubersichtsmethode zur Verdeutlichung und Erlauterung komplexer Themenkreise der Literatur werden aufgezeigt und diskutiert. RESUMEN Tratamiento farmacologico de la hiperactividad en ninos Unos procedimientos de revision cuantitativa recientemente desarrollados fueron aplicados a 61 estudios selectivos con el objeto de estudiar la eficacia del tratamiento farmacologico de ninos catalogados como hiperactivos. El analisis de los informes obtenidos a partir de los estudios revelo que el nino de tipo medio que recibia un tratamiento farmacologico era menos hiperactivo que el 88'5 por ciento del grupo control. El 30 por ciento de este fenomeno podia ser atribuido a un efecto placebo. El analisis demostro tambien que la terapia farmacologica tenia su efecto mas pronunciado en dependencia con variables que consistian en la medicion estandar o informal del comportamiemto y el efecto menor en las mediciones del CT y el exito academico. Las ventajas de la revision cuantitativa para anadir claridad y consenso a los complejos datos de la literatura, son demostrados y discutidos.