Can Computer-Mediated Interventions Change Theoretical Mediators of Safer Sex? A Meta-Analysis

The purpose of this study was to conduct a meta-analysis of computer-mediated interventions (CMIs) aimed at changing theoretical mediators of safer sex. Meta-analytic aggregation of effect sizes from k = 20 studies indicated that CMIs significantly improved HIV/AIDS knowledge, d = .276, p < .001, k = 15, N = 6,625; sexual/condom attitudes, d = .161, p < .001, k = 12, N = 5,816; and condom self-efficacy, d = .186, p < .001, k = 10, N = 3,308. Although assessed in fewer studies, CMIs also significantly increased perceived susceptibility, condom communication, and condom intentions. Effect sizes were found to be of similar magnitude to human-delivered interventions. Exploratory analysis of moderating influences detected few significant variables. Implications for the development and testing of CMIs are discussed. Dieser Artikel stellt eine Metaanalyse zu computervermittelten Interventionen zum Thema Safer Sex vor, die das Ziel hatte, theoretische Mediatoren von Safer Sex zu verandern. Die metaanalytische Aggregation von Effektstarken von k=20 Studien zeigte, dass computervermittelte Interventionen das HIV/AIDS Wissen, d = .276, p <.001, k = 15, N = 6,625; Einstellungen zu Sexualitat und Kondomen, d = .161, p<.001, k = 12, N = 5,816; und Selbstwirksamkeit bezuglich Kondomen d = .186, p <.001, k = 10, N = 3,308 signifikant verbesserten. Auch wenn nur in weniger Studien erfasst, erhohten computervermittelte Interventionen die wahrgenommene Empfanglichkeit, die Kommunikation uber Kondome und Kondomintentionen. Die Effektstarken waren ahnlich der von menschlich vermittelten Interventionen. Explorative Analysen der moderierten Einflusse zeigten einige signifikante Variablen. Implikationen fur die Entwicklung und Uberprufung von computervermittelten Interventionen werden diskutiert. Schlusselbegriffe: computervermittelt, Technologie, Gesundheitskommunikation, Theorie, HIV Pravention, zielgruppenspezifisch, Intervention Resume Cette etude avait pour objectif de mener une meta-analyse des interventions mediees par ordinateur (IMO) visant a changer les mediateurs theoriques d’une sexualitea risques reduits. Un regroupement meta-analytique des tailles d’effet de k=20 etudes indique que les IMO amelioraient de facon significative les connaissances a propos du VIH/sida, d = 0,276, p<0,001, k = 15, N = 6 625; les attitudes face a la sexualite et au port du preservatif, d = 0,161, p<0,001, k = 12, N = 5 816; et l’autoefficacite du preservatif, d = 0,186, p<0,001, k = 10, N = 3 308. Bien que moins d’etudes se soient penchees sur ces variables, les IMO augmentaient de facon significative la perception de vulnerabilite au VIH/sida, la communication a propos du preservatif et les intentions d’utilisation du preservatif. Les tailles d’effet etaient d’une ampleur similaire a celle des interventions realisees par des humains. Une analyse exploratoire des influences moderatrices a revele quelques variables significatives. Les consequences pour le developpement et la mise a l’essai d’IMO sont commentees. Mots cles : mediation par ordinateur, technologie, communication au sujet de la sante, theorie, prevention du VIH, adaptation, cible, intervention Resumen El proposito del estudio corriente fue conducir un meta-analisis de las intervenciones mediadas por la computadora (CMIs) con el objetivo de cambiar las teorizaciones de los mediadores de sexo seguro. La agregacion meta-analitica de los efectos de tamano de k=20 estudios indicaron que las CMI mejoraron significativamente el conocimiento sobre el VIH/SIDA, d = .276, p<.001, k = 15, N = 6,625; las actitudes sexuales/y hacia el condon, d = .161, p<.001, k = 12, N = 5,816; y la auto-eficacia del condon, d = .186, p<.001, k = 10, N = 3,308. Aunque evaluados en pocos estudios, las CMI tambien incrementaron significativamente la percepcion de la susceptibilidad, la comunicacion sobre el condon, y las intenciones de usar condon. Los efectos de tamano fueron encontrados que eran de una magnitud similar a las intervenciones distribuidas por los humanos. Analisis exploratorios de influencias moderadoras detectaron algunas variables significativas. Las implicancias para el desarrollo y la puesta a prueba de las CMI son discutidas. Palabras claves: mediados por la computadora, tecnologia, comunicacion y salud, teoria, prevencion del VIH, adaptacion, focalizacion, intervencion