The difficult-to-employ in epilepsy rehabilitation: predictions of response to an intensive intervention.

Summary: In this prospective study, 46 adult seizure outpatients with suspected brain impairment were referred for vocational services at the University of Washington Regional Epilepsy Center and counseled for job placement. Among the demographic, intellectual, neuropsy-chological, and psychosocial variables considered, the Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) Digit Symbol subtest and the name-writing procedure from the neuro-psychological battery by Dodrill (1978) were the best discriminators of later employability. Using discriminant function analysis, these two tests correctly classified 75.0% of the group which ultimately became employed (n = 22) and 73.9% of the group which did not attain employment (n = 26). Implications of these findings are discussed in relation to rehabilitation planning. RESUME 46 adultes epileptiques suspects de dysfonctionnement cerebral furent adresses au Centre Regional pour l'Epilepsie de l'Universite de Washington et consultes en ce qui concerne leur recherche d'emploi. De toutes les variables demographiques, intellectuelles, neuropsychologiques et psychosociales considerees; le subtest de Symbole digital du WAIS et la technique de reproduction ecrite des noms de la batterie neuropsychologique de Dodrill (1978) se sont trouves ětre les meilleurs indices de production d'une possibilite ulterieure d'emploi. En utilisant une analyse discriminative de fonctions ces deux tests ont classe correctement 75.0% du groupe qui a obtenu ulterieurement un emploi (22 sujets) et 73.9% du groupe de ceux qui sont restes sans emploi (26 sujets). Les implications de ces constatations sont discutees en relation avec les programmes de rehabilitation. RESUMEN En este estudio prospectivo 46 adultos con ataques que se trataban en clinicas externas y con sospecha de padecer disfuncion cerebral, fueron enviados para servicios vocacionales al Centro Regional de Epilepsia de la Universidad de Washington, y se les aconsejo para encontrar trabajo. Entre las variables demograficas, intelectuales, neuropsicologicas y psicosociales consideradas, se encontre que los mejores discriminadores para posteriores empleos fueron el WAIS subtest de Simbolos Digitales y el procedimiento de escritura de la baten'a neuropsicologica de Dodrill (1978). Utilizando analisis discriminatorio de funcion, estos dos test clasificaron correctamente al 75.0% del grupo que posteriormente encontro empleo (n = 22) y al 73.9% del grupo que nunca alcanzo un empleo (n = 26). Se discuten las implicaciones de estos hallazgos en relacion con la planificacion de una rehabilitacion. ZUSAMMENFASSUNG In dieser prospektiven Untersuchung wurden 46 Erwachsene mit Anfallen und vermuteter Hirnschadigung aus der Anfallsam-bulanz dem regionalen Epilepsiezentrum an der Universitat von Washington zur Berufsberatung uberwiesen. Unter den demographischen, intellektuellen, neuropsychologischen und psychosozialen Variablen, die berucksichtigt wurden, erwiesen sich der WAIS Digit Symbol Untertest und die Namenschreibprozedur der neuropsychologischen Batterie von Dodrill (1978) als die besten Diskriminatoren der spateren Moglichkeit fur eine Beschaftigung. Mit Hilfe der diskriminativen Funktionsanalyse klassifizierten diese beiden Tests 75% der Gruppe richtig, die schlieslich eine Anstellung fanden (n = 22) und auserdem 73,9% der Gruppe, die nicht vermittelt werden konnten (n = 26). Die Bedeutung dieser Befunde werden in Hinblick auf die Rehabilitationsplanung diskutiert.