Nutritional status and growth of children with diplegic or hemiplegic cerebral palsy

UMMARY The growth failure and nutritional status were assessed of 154 children with diplegic or hemiplegic cerebral palsy, aged between two and 17.4 years. Linear growth was significantly reduced compared with norms for healthy children. About 30 per cent of the sample were undernourished, indicated by bodyweight or depleted subcutaneous fat stores at the triceps skinfold site. 8 per cent were overly fat by triceps skinfold and 14 per cent overweight by bodyweight. 23 per cent of the children had stunted growth. Children in the youngest age-group were most at risk for poor nutritional status and delayed growth. These findings suggest that children with diplegic or hemiplegic cerebral palsy are at risk for a vartery of abnormalities of growth and nutritional status, and that a growth and nutritional assessment should be conducted periodically so that under- or overnutrition can be corrected when identified. RESUME Statut alimetitaire et croissonce des enfants IMC diplegiques ou hemiplegiqires Le defaut de croissancc et I'etat alimentaire ont ete evalues chez 154 IMC diplegiques ou spastiques, âges de deux a 17 ans. La croissance lineaire etait significativement reduite par comparaison avec les normes pour des enfants en bonne sante. Environ 30 pour cent de I'echantillon etaient sousalinientes, ce qui se traduisait sur le poids et une diminution des depots graisseus sous-cutanes au pli de la peau sur le triceps. 8 pour cent etaient gros a I'epaisseur du pli cutane et I4 pour cent en poids corporel. 23 pour cent des enfants avaient une croissance arretee. Les enfants du groupes d'âge le plus jeune etaient au risque maximum de sous alimentation et retard de croissance. Ces donnees suggerent que les enfants IMC diplegiques ou hemiplegiques presentent des risques d'une variete d'anomalies de croissance et de troubles alimentaires, et qu'une evaluation de la croissance et de I'alimentation devrait etre faite periodiquement pour corriger une sous alimentation ou suralimentation une fois identifieAes. ZASAMMENFASSUNG Ernahrungszustand und Wachstum bei Kindern mit di- oder hemiplegischer Cerebralarese 154 Kinder mit di- oder hemiplegischer Cerebralparese im Alter von zwei bis 17 Jahren wurden auf Wachtumsstorungen und Ernahrungszustand untersucht. Das lineare Wachstum war im Vergleich zu gesunden Kontrollen signifikant reduziert. Etwa 30 Prozent der untersuchten Kinder waren nach Korpergewicht und Hautfaltendicke im Tricepsbereich unterernahrt. Acht Prozent waren nach der Hautfaltendicke uber dem Triceps ubermaβig fett und 14 Prozent hatten Ubergewicht. 23 Prozent der Kinder hatte einc. Wachstumsverzogerung. Die jungsten Kinder hatten das hochste Risiko fur einen schlechten Ernahrungsstatus und eine Wachstumsverzogerung. Diese Befunde zeigen, daβ Kinder mit di- oder hemiplegischer Cerebralparese gefahrdet sind fur verschiedene Wachstums- und Ernahrungsstorungen und daher sollte man regclmaβige Kontrollen durchfuhren, um Unter- oder Uberernahrung im Bedarfsfall korrigieren zu konnen. RESUMEN Estado de mutricioAn y crecimiento en ninos con paralisis cerebral de tipo diplegico o hemipkgico Se evaluo la falta de crecimiento y el estado de nutricion de 154 ninos con paralisis cerebral diplegica y hemiplegica, de edad entre dos y 17 anos. El crecimiento lineal estaba significativamente reducido, en comparacion con los datos normales de ninos sanos. Cerca del 30 por ciento de la muestra estaban subnutridos, tomando como indicadores el peso corporal o la deplecion de la grasa subcutanca de deposito a nivel del pliegue en la region del triceps. El 8 por ciento tenian un pliegue tricipital demasiado gordo y el 14 por ciento tenian en exceso de peso. El 23 por ciento de los ninos tenian un crecimiento de fectuoso. Los ninos del grupo mas joven tenian un mayor riesgo de un estado nutritivo pobre y de un crecimiento retrasado. Estos hallazgos sugieren que loss ninos con diplegia o hemiplegia se hallen con riesgo de sufrir una variedad de anomalias de crecimiento y de nutricion. Deberia proccderse periodicamente a una evaluacion del crecimiento y de la nutricion de estos ninos. para corregir la subnutricion o la supernutricion tan pronto como se identificase.