Ultrasound demonstration of tongue motions during suckle feeding.

UMMARY In this study the authors used ultrasound to demonstrate characteristic internal actions of the tongue during suckling. Its medial portion, into which the genioglossus is inserted, moves in relation to its lateral portions, into which the styloglossus and hyoglossus are inserted. A peristaltic wave of successive inferior and superior displacements moves posteriorly in the medial portion, compressing or ‘milking’ the nipple and propelling the expressed milk towards the pharynx. The lateral portions of the tongue enclose the nipple and the bolus and serve as reference for the displacements of the medial portion. These observations are related to anatomical studies of the tongue. The coordination pattern of suckle is compared with that of pharyngeal swallow. In instances where suckle and swallow are immediately sequential, the peristalsis which is common to both is continuous in the oral and pharyngeal portions of the food pathway. RESUME Demonstration echographique des mouvements de langue durant l'allaitement Les mecanismes de base de l'allaitement sont precises. Dans cette etude, les auteurs demontrent une action interne caracteristique de la langue. Sa portion mediane dans laquelle est insere le genioglosse, se deplace par rapport a ses portions laterales dans lesquelles s'inserent styloglosse et hyoglosse. Une onde peristaltique, de deplacements successifs vers le bas puis vers le haut, se propage posterieurement dans la portion mediane, comprimant ou ‘tirant’ le mamelon et propulsant le lait exprime vers le pharyns. Les portions laterales de la langue entourent le mamelon et le bolus, et servent de reference pour les deplacements de la portion mediane. Ces observations sont reliees aux etudes anatomiques de la langue. Le groupement coordonne de l'allaitement est compare a la deglutition pharyngee. Dans les cas ou succion lactee et deglutition se suivent immediatement, le peristaltisme commun est continu dans les portions orale et pharyngee de l'alimentation. ZUSAMMENFASSUNG Ultraschalldemonstration von Zungenbewegungen beim Saugen Die Grundmechanismen des Saugens werden dokumentiert. In dieser Studie zeigen die Autoren charakteristische motorische Ablaufe in der Zunge. Der mittlere Teil, in den der M. genioglossus einstrahlt, bewegt sich zusammen mit den seitlichen Teilen, in die die Mm. styloglossus und hypoglossus einmunden. Eine peristaltische Welle von aufeinanderfolgenden Bewegungen nach unten und oben verlauft im mittleren Teil nach posterior und komprimiert oder ‘melkt’ den Sauger und bewegt die herausgedruckte Milch in den Pharynx. Die lateralen Teile der Zunge umschliesen den Sauger und den Bolus und richten sich nach den Bewegungen des mittleren Teils. Diese Beobachtungen entsprechen anatomischen Untersuchungen der Zunge. Das Koordinationsmuster des Saugens wird mit dem des pharyngealen Schluckaktes verglichen. Wenn Saugen und Schlucken unmittelbar aufeinanderfolgen, ist die Peristaltik im oralen und pharyngealen Anteil des Nahrungsweges kontinuierlich. RESUMEN Vision por ultrasonido de los movimientos linguales durante la alimentacion por succion Se ilustran los movimientos basicos de la succion. En este estudio los autores demuestran las acciones internas caracteristicas de la lengua. Su parte media, donde se inserta el geniogloso, se mueve en relacion con sus partes laterales, donde se insertan el estilogloso y el hiogloso. Una onda peristaltica de desplazamientos sucesivos hacia arriba y hacia abajo, se mueve posteriormente en la parte media, comprimiendo un “ordenado” del pezon y empujando la leche exprimida hacia la faringe. Las partes laterales de la lengua encierran el pezon y el bolo y sirven de referencia para los desplazamientos de la parte media. Estas observaciones se relacionan con los estudios anatomicos de la lengua. El esquema de coordinacion de la succion se compara con la deglucion faringea. Cuando la succion y la deglucion son inmediatamente secuenciales la peristalsis que es comon a ambas es continua en los segmentos oral y faringea del paso del alimento.