Integrative problem-centered metaframeworks therapy II: Planning, conversing, and reading feedback

This is the second of 2 articles presenting Integrative Problem Centered Metaframeworks (IPCM) Therapy, a multisystemic, integrative, empirically informed, and common factor perspective for family, couple, and individual psychotherapy. The first article presented IPCM's foundation concepts and Blueprint for therapy, focusing on the first Blueprint component—Hypothesizing or assessment. This article, focusing on intervention, presents the other 3 Blueprint components—Planning, Conversing, and Feedback. Articulated through the Blueprint, intervention is a clinical experimental process in which therapists formulate hypotheses about the set of constraints (the Web) within a client system that prevents problem resolution, develop a therapeutic Plan based on those hypotheses, implement the Plan through a coconstructed dialogue with the clients, and then evaluate the results. If the intervention is not successful, the results become feedback to modify the Web, revise the Plan, and intervene again. Guided by the therapeutic alliance, this process repeats until the presenting problems resolve. IPCM Planning sequentially integrates the major empirically and yet-to-be empirically validated therapies and organizes their key strategies and techniques as common factors. Conversing and Feedback employ empirical STIC® (Systemic Therapy Inventory of Change) data collaboratively with clients to formulate hypotheses and evaluate interventions. This article emphasizes the art and science of IPCM practice. RESUMEN Este es el segundo de dos articulos donde se presenta la terapia de metaestructuras integradoras centradas en el problema (MICP), una perspectiva multisistemica, integradora, con fundamentos empiricos y de factores comunes para la psicoterapia familiar, de pareja e individual. En el primer articulo se presentaron los conceptos basicos de las MICP y un proyecto para la terapia centrandose en el primer componente del mismo: planteo de hipotesis o evaluacion. En este articulo, donde se hace hincapie en las intervenciones, se presentan los otros tres componentes del proyecto: planificacion, conversacion y criticas. La intervencion, organizada mediante el proyecto, es un proceso clinico experimental en el cual los terapeutas formulan hipotesis sobre la serie de limitaciones (la red) que existe dentro del sistema de un paciente y que impide la resolucion de problemas, desarrollan un plan terapeutico basado en esas hipotesis, implementan el plan mediante un dialogo co-construido con los pacientes y luego evaluan los resultados. Si la intervencion no es fructuosa, los resultados se convierten en criticas para modificar la red, revisar el plan e intervenir nuevamente. Guiado por la alianza terapeutica, este proceso se repite hasta que los problemas planteados se resuelven. En la planificacion de las MICP se integran en secuencia las principales terapias validadas y no validadas empiricamente y se organizan sus estrategias y tecnicas fundamentales como factores comunes. En la conversacion y las criticas se utilizan datos empiricos del inventario de cambio de la terapia sistemica (STIC®) junto con los pacientes para formular hipotesis y evaluar las intervenciones. En este articulo se recalcan el arte y la ciencia de la practica de las MICP. Palabras clave: terapia integradora centrada en el problema, metaestructuras, terapia con fundamentos empiricos, familia, pareja, terapia individual, terapia multisistemica, red de limitaciones