Kindled seizures elevate blood pressure and induce cardiac arrhythmias

Summary: The effect of kindled seizures on the cardio- vascular system was examined in amygdaloid kindled rats. The most prominent cardiovascular response during a generalized kindled seizure was an abrupt 50% increase in mean arterial pressure (MAP) lasting 20–30 s after initiation of the seizure. Superimposed on this change in blood pressure (BP) was a profound bradycardia characterized by a rate about half that recorded before stimulation. Changes in heart rate (HR) and BP observed during amygdaloid kindled seizures were similar to those ob- served during secondary spontaneous seizures. These effects apparently are independent of the kindling stimulus because stimulus-induced cardiovascular changes were not present at the beginning of the kindling process. These results suggest that the kindling seizure model is useful to study the underlying mechanisms of seizure- induced cardiac arrhythmias and possibly the clinical phenomenon of sudden unexplained death in epileptic patients. RESUME L'effet de crises par embrasement sur le systeme cardiovasculaire a eteetudie chez des rats ayant subi un kindling amygdalien. La reponse cardio-vasculaire la plus evidente pendant une crise generalisee par kindling a ete representee par une augmentation brutale de 50% de la pression arterielle moyenne, qui persistait 20 a 30 secondes apres le debut de la crise. Cette modification de la pression arterielle s'associait a une bradycardia importante, a environ la moitie de la frequence cardiaque enregistree avant stimulation. Les modifications de la frequence cardiaque et la tension arterielle observees pendant les crises par embrasement amygdalien etaient semblables a celles observees pendant les crises secondaires spontanees. Ces effets sont apparemment independants du stimulus d'embrasement, car les auteurs n'avaient pas constate de modifications cardio-vasculaires lors des stimulations au debut du processus d'embrasement. Ces resultats suggerent que le modele des crises par embrasement est utile pour l'etude des mecanismes qui sont a la base des arythmies cardiaques induites par les crises, et peut-etre egalement pour l'etude du phenomene clinique de mort subite inexpliquee chez les patients epileptiques. RESUMEN En ratas condicionadas en la amigdala (kindled) se ban estudiado los efectos de los ataques condicionados (kindled) sobre el sistema cardiovascular. La respuesta cardiovascular mas prominente durante un ataque “kindled” generalizado fue un incremento abrupto del 50% en la presion arterial media que duro entre 20 y 30 segundos despues de la iniciacion del ataque. Coincidiendo con este cambio en la presion arterial se observo una profunda bradicardia caracterizada por un ritmo correspondiente a la mitad del registrado antes de la estimulacion. Los cambios en el ritmo cardiaco y de la presion arterial observados durante los ataques “kindled” de la amigdala fueron similares a los que se observaron durante los ataque secundarios espontaneos. Aparentemente estos efectos, aparentemente, son independientes del estimulo de condicioinamiento (kindled) puesto que los cambios cardiovasculares inducidos por el estimulo no aparecieron al comienzo del proceso de condicionamiento (kindling). Estos resultado sugieren que el modelo de ataques condicionados es util para el estudio de los mecanismos subyacentes que condicionan arritmias cardiacas, inducidas por ataques y, posiblemente, para estudiar el fenomeno clinico de muerte repentina inexplicable en enfermos epilepticos. ZUSAMMENFASSUNG Bei Amygdalon-gekindelten Ratten wurde die Wirkung von gekindelten Anfallen auf das kardiovaskulare System untersucht. Die herausragende kardiovaskulare Wirkung wahrend eines generalisierten Kindling-Anfalls war ein plotzlicher 50%- iger Anstieg des mittleren arteriellen Blutdrucks uber 20 bis 30 Sekunden Dauer nach Anfallsbeginn. Uber diese Blutdruck- anderung lagerte sich eine deutliche Bradykardie mit einer Herz- frequenz, die etwa die Halfte der vor Stimulation betrug. Die Veranderungen von Herzfrequenz und Blutdruck wahrend der Amygdalon-Kindling-Anfalle waren ahnlich wie die Veranderungen, die wahrend sekundar spontaner Anfalle beobachtet wurden. Die Wirkungen sind offensichtlich unabhangig von dem Kindlingreiz, da reizinduzierte kardiovaskulare Veranderungen zu Beginn des Kindlings nicht vorhanden waren. Die Ergebnisse zeigen die Brauchbarkeit des Kindling-Anfallsmodell, urn die den durch Anfalle erzeugten kardialen Arrhythmien unterliegenden Mechanismen und moglicherweise auch des klinische Phanomen des plotzlichen ungeklarten Todes bei Epileptikern zu untersuchen.