Temporomandibular joint pain-dysfunction syndrome: a rare cause of headaches in adolescents.

SUMMARY The temporomandibular joint pain-dysfunction syndrome has received little attention in the literature on pediatric neurology. Five adolescents with this syndrome are reported, all of whom complained initially of headaches. In all cases the headaches were either continuous or daily and all patients had tenderness of the muscles of mastication and restricted or deviant jaw-opening. The literature is reviewed, and etiology, diagnosis and treatment are discussed. It is concluded that this is a rare but distinct syndrome which can cause headaches in adolescents, appears to have multiple etiologies and should be treated conservatively. RESUME Syndrome de dysfonction douloureuse de l'articulation temporo-maxillaire: une cause rare de maux de tete chez les adolescents Le syndrome de dysfonction douloureuse de l'articulation temporo-maxillaire n'a guere attire l'attention de la litterature de neurologie pediatrique. L'article rapporte les cas de cinq adolescents presentant une dysfonction douloureuse de ce syndrome tous s'etant plaint initialement de maux de tete. Dans tous les cas, les maux de tete etaient continus ou journaliers. Les muscles de la mastication etaient sensibles, l'ouverture de la machoire etait deviee ou limitee. Une revue de la litterature est faite, l'etiologie, le diagnostic et le traitement sont discutes. Les auteurs concluent que la dysfonction douloureuse de ce syndrome est un syndrome rare mais bien individualise, provoque des maux de tete chez les adolescents, parait avoir de multiples etiologies et doit etre traite de facon conservative. ZUSAMMENFASSUNG Schmerz-Dysfunktionssyndrom des Temporo-mandibulargelenkes; eine seltene Ursache fur Kopfschmerzen bei Jugendlichen Das Schmerz-Dysfunktionssyndrom des Temporomandibulargelenkes hat in der padiatrisch-neurologischen Literatur wenig Aufmerksamkeit gefunden. Funf Jugendliche mit einem Schmerz-Dysfunktionssyndrom werden vorgestellt, alle klagten zunachst uber Kopfschmerzen. Bei allen waren die Kopfschmerzen kontinuierlich oder taglich auftretend und alle Patienten hatten weiche Kaumuskeln und eingeschrankte oder abweichende Kieferoffnugen. Es folgt eine Literaturubersicht, sowie eine Diskussion uber Atiologie, Diagnose und Behandlung. Man kommt zu dem Schius, das das Schmerz-Dysfunktionssyndrom ein seltenes, aber eindeutiges Syndrom ist, das bei Jugendlichen als Ursache fur Kopfschmerzen in Frage kommt. Es scheint verschiedene Atiologien zu haben und sollte konservativ behandelt werden. RESUMEN Sindrome de disfunction-dolor de la articulation temporo-maxilar; una rara causa de cefalea en adolescentes El sindrome de dolor-disfuncion de la articulation temporo-maxilar ha recibido poca atencion en la literatura neuropediatrica. Se refieren cinco adolescestes con tal sindrome, todos quejandose inicialmente de cefalalgias. En todos casos los dolores eran o continuos o diarios y todos los pacientes tenian hipersensibilidad de los musculos masticatorios y una restriccion o desviacion al abrir la boca. Se revisa la literatura y se discuten la etiologia, of diagnostico y el tratamiento. Se concluye que el sindrome de dolor-disfuncion de la ATM es un sindrome raro pero bien definido que puede causar cefalalgias en los adolescentes, parece tener multiples etiologias y debe ser tratado de forma conservadora.