Canine congenital heart disease: epidemiology and etiological hypotheses.

A review of published cases of congenital heart disease in the dog from 1800 to 1970 revealed a total of 255 affected dogs, with twenty-three different anatomic defects of the cardiovascular system. The breed and sex distributions of the defects reported in the literature are compared with those found in a university veterinary clinic population during a 13-year period. In the veterinary clinic population, 290 dogs with congenital heart disease had twenty-one different types of anatomic defects. In both the literature and the clinic populations the most common defects of clinical importance were patent ductus arteriosus, pulmonary stenosis, fibrous subaortic stenosis, persistent right aortic arch, ventricular septal defect and tetralogy of Fallot. Cardiovascular malformations reported in the literature but not found in the clinic population included anomalous caudal vena cava, persistent truncus arteriosus, transposition of the great arteries, endocardial fibroelastosis and ectopia cordis. Ebstein's anomaly of the tricuspid valve, double outlet right ventricle, and congenital cardiac conduction disturbances without gross malformations were found in the clinic population but not reported in the literature. In the literature and the clinic population, the frequency of congenital heart disease was similar in males and females, except in the case of patent ductus arteriosus, which in both groups was found more often in females. The breed distribution of congenital heart disease in the veterinary clinic population and the literature suggests that purebred dogs are more susceptible than dogs of mixed breeding. In both groups, certain breeds appear to be predisposed to certain anatomic defects. Resume. Un examen des cas publies de maladies de coeur congenitales chez le chien de 1800 a 1970 revela un total de 255 chiens affectes, avec vingt-trois defauts anatomiques differents du systeme cardio-vasculaire. La distribution, selon la race et le sexe, des defauts signales dans les publications est comparee avec les defauts trouves dans une population de clinique veterinaire d'universite sur une periode de 13 ans. Dans la population de la clinique veterinaire, 290 chiens avec une maladie de coeur congenitale avaient vingt-et-un defauts anatomiques differents. Dans la population des publications ainsi que dans la population de la clinique, les defauts les plus communs d'importance clinique etaient: canal arteriel de Botal ouvert, stenose pulmonaire, stenose sous aortique fibreuse, crosse continue de l'aorte droite, defaut de la cloison interventriculaire et tetralogie de Fallot. Les malformations cardio-vasculaires signalees dans les publications mais qui n'ont pas ete trouvees dans la population de la clinique comprenaient: veine cave caudale anormale, tronc arteriel continu, transposition des grandes arteres, fibroelastose endocardiaque et ectopie du coeur. L'anomalie d'Ebstein de la valvule tricuspide, le ventricule droit a double issue et les perturbations de conduction cardiaque congenitales sans marormation macroscopique ont ete trouves dans la population de la clinique mais n'ont pas ete signales dans les publications. Dans les publications et dans la population de la clinique, la frequence des maladies de coeur congenitales etait identique chez les mâles et les femelles, sauf dans le cas du canal arteriel de Botal ouvert, qui, dans les deux groupes, a ete trouve plus souvent chez les femelles. La distribution selon la race des maladies de coeur congenitales dans la population de la clinique veterinaire et les publications indiquerait que les chiens de race pure sont plus susceptibles de les avoir quc les chiens d'origine mixte. Dans les deux groupes, certaines races semblent predisposees a certains defauts anatomiques. L'utilisation des etudes de la population de la clinique veterinaire dans la formulation d'hypotheses etiologiques est discutee et des preuves sont donnees pour soutenir l'hypothese que le canal arteriel de Botal ouvert, la crosse continue de l'aorte droite et la tetralogie de Fallot sont causes par des facteurs genttiques a lesions specifiques trouves dans certaines races. Zusammenfassung. Eine Uberprufung der veroffentlichten Falle angeborener Herzkrankheiten der Hunde in der Zeit von 1800 bis 1970 ergab insgesamt 255 erkrankte Hunde mit 23 verschiedened anatomischen Defekten des cardiovascularen Systems. Die Verteilung der in der Literatur erwahnten Defekte nach Rassen und Geschlecht wird mit der Verteilung bei den Patienten einer Universitatstierklinik in einer Periode von 13 Jahren verglichen. Unter den in der Tierklinik behandelten Tieren befanden sich 290 Hunde mit angeborenen Herzkrankheiten, die 21 verschiedene Typen anatomischer Defekte reprasentierten. Sowohl bei den Fallen in der Literatur als auch bei denen der Klinik waren die haufigsten Defekte von klinischer Bedeutung offener Ductus arteriosus, Pulmonalstenose, fibrose Subaortenstenose, persistierender rechter Aortenbogen, ventricularer Septumdefekt und Fallotsche Tetralogie. Cardiovasculare Mi β bildungen, von denen in der Literatur berichtet wurde, die aber im Material der Klinik nicht anzutreffen waren, bestanden aus anomaler Vena cava caudalis, Truncus arteriosus persistens, Verlagerung der groβen Arterien, endocardialer Fibroelastosis und Ectopia cordis. Ebsteins Anomalie der Tricuspidalklappe, doppelte Offnung des rechten Ventrikels und kongenitale Herzleitungsstorungen ohne makroskopische Mi β bildungen wurden im Krankengut der Klinik gefunden, waren aber nicht in der Literatur genannt. In der Literatur und im Krankengut der Tierklinik war die Haufigkeit kongenitaler Herzerkrankungn ungefahr gleichmaβ ig auf mannliche und weibliche Tiere verteilt, mit Ausnahme der Falle von offenem Ductus arteriosus, der bei weiblichen Tieren ofter gefunden wurde. Die Verteilung der kongenitalen Herzerkrankungen nach den Hunderassen bei den Tierklinik-patienten und in der Literatur 1aβt annehmen, daβ reinrassige Hunde haufiger solche Erkrankungen aufweisen als gemischtrassige Hunde. In beiden Gruppen scheinen bestimmte Rassen fur bestimmte anatomische Defekte pradisponiert zu sein. Die Verwendung der Tierklinikbefunde fur die Formulierung atiologischer Hypothesen wird besprochen und Material zur Unterstutzung der Hypothese dargestellt, daβ offener Ductus arteriosus, Pulmonalstenose, fibrose Subaortenstenose, persistierender rechter Aortenbogen und Fallotsche Tetralogie von lasionsspezifischen Erbfaktoren verursacht werden, die bei bestimmten Rassen anzutreffen sind.