Nursing Diagnosis and Nursing Theory: Exploration of Factors Inhibiting and Supporting Simultaneous Use

PURPOSE.To explore the values and philosophies of nursing theories that inhibit the simultaneous use of nursing diagnosis and nursing theory. SOURCES.Published articles, books, book chapters. DATA SYNTHESIS.Four factors in the literature and reflected in practice may have had a negative influence on the use of nursing diagnoses: (a) commitment to the uniqueness of each person, (b) an abandonment of the nursing process, (c) a perspective that nursing care is an evolving interaction, and (d) a belief that theory-derived language is more articulate and precise than standard classifications. PRACTICE IMPLICATIONS.Strategies for combining theory and diagnoses include emphasizing the diagnostic terms as professional shorthand and permitting flexibility in modifying diagnoses as needed; widely disseminating the concept that classification can be used effectively with newer iterations of the nursing process reflecting circular, simultaneous, and intuitive processes; developing classification language based on concepts of hypothesis and perception; and including diagnostic categories associated with theoretical perspectives. Search terms:Nursing classifications, nursing diagnoses, nursing theory Diagnostics infirmiers et theories de soins: Exploration des facteurs qui freinent et soutiennent leur utilisation simultanee BUT.Explorer les valeurs et les conceptions a la base des theories de soins qui inhibent I'utilisation des diagnostics infirmiers avec les theories de soin. SOURCES.Articles, manuels, chapitres d'ouvrages. SYNTHESE DES DONNEES.Les donnees de la litterature professionnelle et l'examen de la pratique ont permis d'identifier quatre facteurs qui ont pu avoir une influence negative sur l'utilisation des diagnostics infirmiers: (a) l'importance donnee au caractere unique de chaque personne; (b) l'abandon de la demarche de soins; (c) l'idee que le soin est fait d'interactions en evolution constante; (d) la croyance que le langage decoulant de la theorie est plus precis et articule que les classifications normalisees. IMPLICATIONS POUR LA PRATIQUE.Quelques strategies pourraient faciliter la combinaison de la theorie et des diagnostics, notamment: souligner le fait que les termes des diagnostics constituent une sorte de stenographie professionnelle et permettre la flexibilite pour les modifier; disseminer le fait que les classifications peuvent etre utiles dans une demarche de soin renovee, refletant les aspects circulaires, simultanes et intuitifs du raisonnement; developper un langage base sur les concepts d'hypotheses et de perceptions et inclure des categories diagnostiques associees a des courants theoriques. Mots-cles:Classifications de soins, diagnostics infirmiers, theories de soins Diagnostico de enfermagem e teoria de enfermagem: Exploracao dos fatores inibidores e estimuladores do seu uso simultâneo OBJETIVO.Explorar os valores e filosofias das teorias de enfermagem que inibem o uso simultâneo dos diagnosticos de enfermagem e das teorias de enfermagem. FONTES.Artigos publicados, livros, capitulos de livros. SINTESE DOS DADOS.Quatro fatores citados na literatura e refletidos na pratica podem ter tido uma influencia negativa no uso dos diagnostics de enfermagem: (a) compromisso com a singularidade de cada pessoa, (b) um abandono do processo de enfermagem, (c) uma perspectiva de que o cuidado de enfermagem e uma interacao que evolui e (d) uma crenca de que uma linguagem derivada da teoria e mais articulada e precisa do que classificacoes padronizadas. IMPLICACOES PARA A PRATICA.Estrategias para combinar teoria e diagnosticos incluem enfatizar os termos diagnostics como uma taquigrafia profissional e permitir flexibilidade para modificar diagnosticos sempre que necessario, disseminando amplamente o conceito de que a classificacao pode ser usada efetivamente com novas repeticoes do processo de enfermagem, refletindo processos circulares, simultâneos e intuitivos; desenvolver uma linguagem de classificacao baseada em conceitos de hipotese e percepcao; e incluir categorias diagnosticas associadas com perspectivas teoricas. Palavras para busca:Classificacoes de enfermagem, diagnostico de enfermagem, teoria de enfermagem Diagnostico enfermero y teoria enfermera: Exploracion de factores que inhiben y apoyan una utilizacion simultanea PROPOSITO.Explorar los valores y filosofias de teorias enfermeras, que inhiben la utilizacion simultanea de diagnosticos y teorias enfermeras. FUENTES.Articulos publicados, libros, capitulos de libros. SINTESIS DE LOS DATOS.Cuatro factores reflejados en la practica y en la bibliografia, pueden haber tenido una influencia negativa en la utilization de los diagnosticos de enfermeria: (a) compromiso a la singularidad de cada persona, (b) abandono del proceso de enfermeria, (c) una perspectiva de que los cuidados de enfermeria son una interaccion que evoluciona y (d) una creencia de que el lenguaje derivado de la teoria, es mas preciso y expresa mejor que las clasificaciones estandar. IMPLICACIONES PARA LA PRACTICA.Las estrategias para combinar la teoria y los diagnosticos enfermeros, incluyen: Dar enfasis a los terminos diagnosticos como una abreviatura profesional, permitir ser flexible al modificar diagnosticos si es necesario, diseminar ampliamente el concepto de que la clasificacion puede usarse eficazmente con nuevas iteraciones del proceso enfermero que reflejen procesos circulares, simultaneos e intuitivos, desarrollar lenguajes de clasificacion basados en los conceptos de hipotesis y percepcion, Incluir categorias diagnosticas asociadas con perspectivas teoricas. Terminos de busqueda:Diagnosticos enfermeros, clasificaciones enfermeras y teoria enfermera