কচ্ছিন্স এবং কির্ক দাবি করেন যে ডিএসএম মানসিক অসুস্থতার প্রকৃত কারণ নয় কারণ এটি নির্দিষ্ট সামাজিক মূল্যবোধ দ্বারা অবহিত।
কচ্ছিন্স এবং কির্ক মনে করেন ডিএসএম ত্রুটিযুক্ত কারণ এটি বর্তমান মান দ্বারা প্রভাবিত।