ব্যতিক্রমগুলো দ্রুত কেটে ফেলা হয় (উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের বাসিন্দাদের অন্তর্ভুক্ত করা হয় না) এবং এমনকি অনেক হাসপাতালও নির্দেশনা মেনে চলতে পারেনি।
অনেক হাসপাতালই তাদের নির্দেশনা মেনে চলতে পারে না, এমনকি যখন ব্যতিক্রম করা হয়।