DOI: 10.5279/dk-sa-dda-19286
title: Fysisk aktivitet er sundt. Effekt af vægttab eller træning per. se?, 2009
title: Physical activity is healthy. Effects of weight loss or exercise groups per se? 2009

description: Fysisk aktivitet er sundt. Dette er vist i utallige videnskabelige undersøgelser, og evidensen herfor er af Sundhedsstyrelsen nyligt opsummeret i "Fysisk aktivitet- håndbog om forebyggelse og behandling". Men hvilke virkninger af fysisk aktivitet er det, som medfører, at fysisk aktivitet er sundt? Fysisk aktivitet styrker hjertet, knoglerne og skeletmuskulaturen og øger den fysiske formåen. En væsentlig metabolisk virkning af fysisk aktivitet er, at kroppens insulinfølsomhed øges. Metabolismen bliver mere flexibel, hvorved f.eks. blodlipidniveauer hurtigere kan adaptere til kroppens behov. En anden virkning af fysisk aktivitet er, at aktiviteten forskyder kroppens energibalance, hvorved et vægt- og fedtmassetab kan fremkaldes, såfremt kalorieindtaget holdes konstant. Sidstnævnte kunne i lyset af den vestlige verdens fedmeepidemi være en væsentlig anspore til fysisk aktivitet for mange mennesker.
      
      Men er det de gentagne muskelkontraktioner per se og det hermed associerede stress på metabolismen, eller er det den med træningen associerede negative energibalance og mindre fedtmasse, som er vigtigst? Dette kan synes at være et trivielt spørgsmål, men i virkelighedens verden oplever mange mennesker, som påbegynder et træningsprogram, at selv om den fysiske formåen øges af træningen, så sænkes kropsvægten kun minimalt. Dette må enten betyde, at det træningsinducerede kalorieforbrug er lille, eller at personerne ubevidst kompenserer det træningsinducerede kalorieforbrug med et øget kalorieindtag. Og spørgsmålet bliver derfor, om fysisk aktivitet med vægttab er sundere end fysisk aktivitet uden vægttab? Og om en almindelig slankekur (energireduceret diæt) uden fysisk aktivitet er lige så sund?
description: Formålet med studiet er at udrede, om det er fysisk træning per se eller vægttabet associeret med fysisk træning, der har betydning for de fysiologiske adaptationer, som ses i fedtvæv og muskler efter fysisk træning.
      
      48 overvægtige, inaktive mænd randomiseres til 4 grupper:
      
      1) Aerob fysisk træning svarende til et kalorieforbrug på 600 kcal/dag.
      
      2) Diæt med kalorieindtaget reduceret 600 kcal/dag
      
      3) Aerob fysisk træning svarende til et kalorieforbrug på 600 kcal/dag. Kalorieindtaget øges med 600 kcal/dag.
      
      4) Kontrolgruppe
      
      Før og efter den 12 uger lange interventionsperiode undersøges mændenes "legemlige sundhed" vha. bl.a. konditests, DEXA- MRI-Scanning, hyperinsulinæmsik euglykæmisk clamp, analyser af blod og mikrodialysat fra fedt og muskelvæv og genekspression i fedt og muskelbiopsier. Mændene inviteres endvidere til follow-up undersøgelser efter 6-12 måneder.
description: The purpose of this study is to clarify whether it is physical exercise per se or weight loss associated with physical training that is relevant to the physiological adaptations seen in adipose tissue and muscles after physical exercise.
            48 obese, inactive men randomly assigned to 4 groups:
            
      1) Aerobic training equivalent to a caloric expenditure of 600 kcal/day.
      
      2) Diet with a calorie reduction of 600 kcal/day.
      
      3) Aerobic exercise equivalent to a caloric expenditure of 600 kcal/day. Caloric intake is increased by 600 kcal/day.
      
      4) Control group
    
            Before and after the 12-week intervention period the men’s "physical fitness"  is examined through means such as fitness tests, DEXA MRI scan, hyperinsulinemic euglycemic clamp, analysis of blood and microdialysis from fat and muscle tissue and gene expression in fat and muscle biopsies. The men also invited to follow-up studies after 6-12 months.