DOI: 10.6084/m9.figshare.29356109
title: Fatores determinantes da Insegurança alimentar e nutricional na pessoa idosa: Um protocolo de revisão de escopo.

description: A insegurança alimentar e nutricional (IAN) configura-se como um grave problema de saúde pública e um dos mais relevantes determinantes sociais da saúde, especialmente no contexto do envelhecimento populacional. A IAN é definida pela ausência de acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente, sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, e com base em práticas alimentares que respeitem os aspectos culturais e sociais. Em idosos, essa condição assume contornos ainda mais preocupantes, uma vez que interage com múltiplas vulnerabilidades características dessa etapa da vida, como a perda de autonomia, a redução da capacidade funcional, o aumento da dependência de terceiros, a solidão, e a limitação de recursos financeiros.Nos países de baixa e média renda, onde o envelhecimento populacional ocorre de forma acelerada e, muitas vezes, dissociada de investimentos estruturantes em políticas públicas, a IAN tende a se intensificar e a se manifestar de forma invisibilizada. A aposentadoria precoce ou com benefícios insuficientes, o aumento das despesas com medicamentos e cuidados de saúde, e a fragilidade dos sistemas de proteção social são fatores que contribuem diretamente para o risco de insegurança alimentar nessa população. Além disso, elementos como viuvez, mudanças no arranjo familiar, deterioração da saúde mental e ausência de redes de apoio também estão implicados no agravamento do quadro de IAN entre idosos.Apesar da relevância do tema, observa-se uma lacuna importante na literatura científica no que se refere à sistematização dos fatores que determinam a IAN em idosos. Os estudos existentes, em sua maioria, abordam aspectos isolados do problema, dificultando uma compreensão integrada e ampla de seus determinantes. Compreender esses fatores de maneira estruturada é fundamental para orientar a formulação de políticas públicas e intervenções eficazes, especialmente no âmbito da atenção primária à saúde, assistência social e segurança alimentar.Diante disso, este estudo tem como <b>objetivo geral mapear e sintetizar as evidências científicas disponíveis sobre os principais determinantes associados à insegurança alimentar e nutricional em pessoas idosas</b>, considerando os aspectos socioeconômicos, demográficos, funcionais, psicológicos, culturais e estruturais que contribuem para essa condição.Trata-se de uma <b>revisão de escopo</b>, conduzida conforme as recomendações metodológicas do <i>Joanna Briggs Institute (JBI)</i> e orientada pela <i>Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR)</i>. A pergunta da revisão foi construída com base na estratégia PCC (População: pessoas idosas; Conceito: insegurança alimentar e nutricional; Contexto: determinantes). A busca por estudos será realizada em bases de dados bibliográficas reconhecidas internacionalmente, incluindo PubMed/MEDLINE, Embase, Scopus, Web of Science e LILACS, além de fontes de literatura cinzenta como Google Scholar, OpenGrey e ProQuest Dissertations. Não haverá recorte temporal, mas os idiomas elegíveis serão inglês, espanhol e francês.A seleção dos estudos será feita em duas etapas (triagem por títulos/resumos e leitura dos textos completos), com dois revisores independentes, utilizando o software Rayyan. Os dados extraídos serão sistematizados em tabelas e discutidos de forma narrativa, abordando os diferentes determinantes identificados, os instrumentos utilizados nos estudos, os contextos de aplicação e as lacunas existentes na literatura.Espera-se que os resultados desta revisão contribuam para o avanço do conhecimento científico sobre a insegurança alimentar em idosos, oferecendo subsídios concretos para o desenvolvimento de políticas públicas e práticas profissionais que visem à promoção da segurança alimentar e nutricional nesse grupo populacional.