Quali bisogni hanno i caregivers informali - le persone che si prendono cura di un famigliare con demenza che necessita di cure palliative - ricoverato in un istituto di cura? Revisione sistematica della letteratura
Creators: name: Arnaboldi, Matilde
Publisher: name: Scuola Universitaria della Svizzera Italiana (SUPSI)
Year: 2019

description: Background La demenza è un grave problema di salute in tutto il mondo. Nel 2010 erano circa 35,6 milioni le persone affette da demenza, e questo numero si stima che raddoppierà entro il 2030. Poiché nel futuro prossimo non è prevista alcuna cura, molte persone moriranno con o a causa della demenza. Le cure palliative possono aiutare ad affrontare preoccupazioni e bisogni dei pazienti e dei caregivers. Gli operatori sanitari necessitano di competenze specifiche nella gestione dei problemi comportamentali e nell'anticipazione, valutazione e gestione di problemi fisici e cognitivi. Comunicare con pazienti e caregivers di persone con demenza richiede abilità speciali perché i problemi cognitivi associati alla demenza complicano il processo decisionale attorno a una serie di problemi. Il sostegno alle famiglie è necessario per aiutarli nel loro ruolo di responsabili decisionali, per procura nella demenza più avanzata e per affrontare un alto carico di cure e di dolore cronico causato dal continuo deterioramento del paziente. Scopo e obiettivi Lo scopo è quello di comprendere se esistono ed eventualmente quali sono i bisogni dei caregivers informali che si prendono cura del loro caro affetto da demenza e che necessita di cure palliative, ricoverato in un istituto di cura. Gli obiettivi sono quelli di conoscere meglio le demenze e le cure palliative, indagare se a livello scientifico esistono o meno degli articoli che confermino la presenza di bisogni specifici dei caregivers informali; evidenziare dei fattori, se presenti, che possano apportare un miglioramento nell’integrazione del processo terapeutico del caregiver informale; comprendere le basi della presa a carico infermieristica di pazienti e dei loro caregivers informali, individuando, se esistono, e intervenendo sui punti deboli e sui punti forti. Metodologia Il lavoro di tesi proposto è una revisione secondaria della letteratura. Tramite le banche dati ”Chinal”, “Ebsco”, Pubmed”, Weily Online Library”, il motore di ricerca “Google Scholar” e giornali specialistici sono stati trovati 12 articoli utilizzabili per la revisione. Risultati I 12 articoli selezionati per l’analisi hanno dimostrato che esistono diversi bisogni dei caregivers informali che possono influenzare il ruolo e gli interventi infermieristici. I più comuni sono risultati essere: maggiore conoscenza sulle demenze, vivere una vita libera e indipendente, supporto emotivo, politiche di rimborso e affrontare il senso di colpa nei confronti dei familiari istituzionalizzati. Conclusioni L'Advance Care Planning (ACP) è stato definito come un processo di discussione tra un individuo e chi lo assiste. Questo include valori importanti o obiettivi personali per l'assistenza, la comprensione della malattia e della prognosi e le preferenze per i tipi di cure o trattamenti che potrebbero essere benevoli in futuro e la loro disponibilità. La pianificazione dell'assistenza comporta la discussione di questioni delicate e potenzialmente sconvolgenti e i caregivers possono richiedere un sostegno e un'advocacy per ulteriori decisioni. Parole chiavi Le parole chiavi utilizzate sono state: “palliative care”, “dementia”, “caregiver needs”.