Μελέτη των διαταραχών της ανοσολογικής απάντησης σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας
Creators: name: Τσιμούρτου, Βάϊα Ε.
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2006
Subjects: Τ-λεμφοκύτταρα
Βασική πρωτεϊνη της μυελίνης
Ιντερφερόνη-β
T-lymphocytes
Mycelin basic protein
Interferon-b

description: Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια αυτοάνοση φλεγμονώδης πάθηση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από απομυελίνωση και νευροεκφύλιση, ενώ πολλά πειραματικά και κλινικά δεδομένα στηρίζουν την αυτοάνοση παθογένεσή της. Η παρούσα μελέτη έγινε για να εκτιμηθεί μια καινούργια εργαστηριακή μέθοδος για την διάγνωση και παρακολούθηση των ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση. Χρησιμοποιώντας ένα ex-vivo σύστημα καλλιέργειας λεμφοκυττάρων εκτιμήσαμε την ανοσιακή απάντηση απέναντι σε ένα πεπτίδιο της βασικής πρωτεΐνης (MBP) της μυελίνης, που είναι ο κύριος στόχος της αυτοάνοσης διεργασίας στην πολλαπλή σκλήρυνση, το πεπτίδιο MBP85-99. Επίσης εκτιμήθηκαν οι ανοσιακές απαντήσεις στο ίδιο αντιγόνο καθώς και οι υποπληθυσμοί λεμφοκυττάρων σε ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση που αντιμετωπίστηκαν με μεταμόσχευση αιμοποιητικών προβαθμίδων, πριν και κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης καθώς και για το χρονικό διάστημα της παρακολούθησης μετά τη μεταμόσχευση. Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν τις αρχικές υποθέσεις ότι: 1. Η ex-vivo καλλιέργεια λεμφοκυττάρων μπορεί να χρησιμοποιηθεί σαν εργαλείο διάγνωσης και παρακολούθησης των ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση. Είναι πιο ευαίσθητη σε ασθενείς με την πρωτοπαθώς προϊούσα και την υποτροπιάζουσα μορφή της νόσου. 2. Η σύνθεση του DNA ή η έκκριση των κυτταροκινών IL-2 και IL-4 είναι χρήσιμα εργαλεία για την εκτίμηση της ανοσιακής απάντησης και τα αποτελέσματά τους αλληλεπικαλύπτονται επαρκώς. 3. Η ex-vivo καλλιέργεια λεμφοκυττάρων είναι χρήσιμη μέθοδος για την εκτίμηση της πορείας των ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση που βρίσκονται σε αγωγή με IFN-β, αλλά δεν εκτιμά την ανταπόκριση των ασθενών σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών προβαθμίδων. 4. Η μεταμόσχευση των αιμοποιητικών προβαθμίδων έχει μοναδικό τρόπο δράσης σε ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση, κυρίως αναστέλλοντας την ανάπτυξη ανοσιακής απάντησης σε νέα αντιγόνα, ενώ η IFN-β τροποποιεί τόσο τις νέες ανοσιακές ανταποκρίσεις όσο και τις απαντήσεις της ανοσιακής μνήμης
description: Multiple sclerosis (MS) is an autoimmune inflammatory disease of the central neural system. It is characterized by demyelination and neurodegeneration and the autoimmune pathogenesis is supported by many experimental and clinical data. The present study was contacted in order to evaluate a new laboratory method in the diagnosis and follow-up of multiple sclerosis patients. Using an ex-vivo lymphocyte culture system we evaluated the response to a myelin-basic protein (the main target antigen of the autoimmune process in MS) peptide (MBP85-99). We also estimated the antigen responses and lymphocyte subpopulations in MS patients treated with hemopoietic stem cell transplantation before and during the procedure and for the whole follow-up period. The results support the hypothesis that: 1. Ex-vivo lymphocyte culture can be used in the diagnosis and follow-up of the MS patients. It is more sensitive in patients with the primary progressive and the remitting-relapsing clinical subtypes of the disease. 2. Both DNA synthesis and IL-2 or IL-4 secretion are useful readouts of the method and run in parallel. 3. The method is useful in evaluating the response to IFN-β treatment but not the response to hemopoietic stem cell transplantation (HSCT) 4. HSCT has a unique mode of action in reducing MS relapses, mainly inhibiting the development of an immune response to new antigens whilst IFN-β treatment is modulating both the novel and the memory immune responses