Ο μεταβολισμός της ινσουλίνης σε ασθενείς με νόσο Alzheimer και ήπια νοητική διαταραχή. Συσχέτιση με τον πολυμορφισμό της απολιποπρωτεΐνης Ε.
Creators: name: Μποζίκη, Μαρίνα-Κλεοπάτρα Κωνσταντίνου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2007
Subjects: Νόσος Alzheimer
Ήπια Νοητική Διαταραχή Ινσουλίνη
Απολιποπρωτείνη Ε
Αμυλοειδές
Alzheimer's disease
Mild Cognitive Impairment Ιnsulin
apolipoprotein E
Amyloid

description: ΣΚΟΠΟΣ: Η συσχέτιση της νόσου Alzheimer (ΝΑ) με την παρουσία του αλληλομόρφου ε4 της απολιποπρωτείνης Ε (ΑΡΟΕ) έχει περιγραφεί, και η συσχέτιση αυτή αναφέρεται στη μικρότερη ηλικία έναρξης της νόσου και στον ταχύτερο ρυθμό επιδείνωσης των ασθενών που φέρουν το ε4. Παρόλα αυτά, ένας αριθμός ασθενών με ΝΑ δεν είναι φορείς του αλληλομόρφου αυτού, γεγονός που στρέφει την έρευνα και σε άλλες θεωρίες παθογένειας, όπως αυτή του ανώμαλου μεταβολισμού της ινσουλίνης. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η σύγκριση των επιπέδων ινσουλίνης νηστείας στον, ορό ασθενών με ΝΑ, με ήπια νοητική διαταραχή (ΗΝΔ) και φυσιολογικών ηλικιωμένων οι οποίοι είτε είναι, είτε δεν είναι φορείς του ε4. ΜΕΘΟΔΟΣ: Συμμετείχαν 59 ασθενείς με ΝΑ, 45 ασθενείς με ΗΝΔ και 34 φυσιολογικοί ηλικιωμένοι. Μετρήθηκαν τα επίπεδα ινσουλίνης και πεπτιδίου C στον ορό και προσδιορίστηκε ο γονότυπος ΑΡΟΕ, από DNA που απομονώθηκε από λευκά αιμοσφαίρια του περιφερικού αίματος. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Οι ομάδες ήταν σταθμισμένες ως προς την ηλικία, το φύλο και τα συνολικά έτη εκπαίδευσης. Από τους συμμετέχοντες, 53 ήταν φορείς του αλληλομόρφου ε4, ενώ 85 δεν ήταν. Όταν μελετήθηκαν συνολικά τα επίπεδα της ινσουλίνης στον ορό όλων των ασθενών, δε διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά στο μέσο όρο μεταξύ των ομάδων (δοκιμασία Kruskal-Wallis: χ2=5.785, df=2, p=.055). Αντίθετα, έπειτα από διαστρωμάτωση του πληθυσμού της μελέτης ως προς την παρουσία του αλληλομόρφου ε4, διαπιστώθηκε ότι στους φορείς του ε4, οι ασθενείς με ΝΑ είχαν σημαντικά υψηλότερο μέσο όρο επιπέδων ινσουλίνης στον ορό, συγκριτικά με τους ασθενείς με ΗΝΔ και τους υγιείς ηλικιωμένους (δοκιμασία Kruskal-Wallis: χ2=29.886, df=2, p
description: AIM: An association between Alzheimer's disease (AD) and the presence of allele ε4 of apolipoprotein E has early been described. This association refers to the earlier age of onset and more rapid progression of the disease, for patients that are ε4 carriers. However, a number of AD patients are not ε4 carriers and based on this notion, research targets pathogenic pathways additional to that of Apolipoprotein E (APOE). A possible pathway is thought to be abnormal of insulin metabolism. The aim of the present study is to compare levels of serum insulin in patients with AD, with mild cognitive impairment (MCI) and in cognitively normal controls that either are, or are not carriers of the APOE-ε4 allele. METHODS: Patients' groups were formed as follows: 59 AD patients, 45 MCI patients and 34 controls. Levels of serum insulin and C-peptide were measured and APOE genotyping was performed. DNA was isolated from peripheral blood leucocytes. RESULTS: All three groups were matched for age, gender and years of education. Out of all participants, 53 were ε4 carriers, whereas 85 were not. When analysis of serum insulin levels was performed for all participants, no statistically significant difference was found between the three groups (Kruskal-Wallis: χ2=5.785, df=2, p=.055). On the contrary, after stratification of the study population according to the presence or absence of ε4, a higher mean of serum insulin levels of AD patients compared to MCI patients and controls was found, for the population that were not ε4 carriers. (Kruskal-Wallis: χ2=29.886, df=2, p