Διαταραχές στον μεταβολισμό της γλυκόζης σε ασθενείς με εξαρτώμενη από μεταγγίσεις β-Θαλασσαιμία
Creators: name: Λαφιωνιάτης, Αλέξανδρος-Αριστείδης Στυλιανού
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Μεταβολισμός γλυκόζης
β-Θαλασσαιμία
Υπερφόρτωση σιδήρου
Glucose metabolism
β-Thalassemia
Iron overload

description: Η β-θαλασσαιμία είναι μία κληρονομική νόσος που χαρακτηρίζεται από γενετική ανεπάρκεια στη σύνθεση των βήτα-αλυσίδων της αιμοσφαιρίνης. Η κλινική βαρύτητα αυτής της νόσου ποικίλλει από μια ήπια ενδιάμεση κατάσταση, την ελάσσονα θαλασσαιμία, έως μια σοβαρή κατάσταση που εξαρτάται από τακτικές μεταγγίσεις, γνωστή και ως μείζονα θαλασσαιμία. Συνέπεια των πολλαπλών μεταγγίσεων είναι η υπερφόρτωση του οργανισμού με σίδηρο, παρά την θεραπεία χήλωσης αυτού. Ενδοκρινοπάθειες, συμπεριλαμβανομένης και της διαταραχής στον μεταβολισμό της γλυκόζης, είναι συχνές σε ασθενείς με εξαρτώμενη από μεταγγίσεις β-θαλασσαιμία. Σκοπός της παρούσας αναδρομικής μελέτης παρατήρησης είναι ο προσδιορισμός της συχνότητας εμφάνισης των διαταραχών στον μεταβολισμό της γλυκόζης σε ασθενείς με εξαρτώμενη από μεταγγίσεις β-θαλασσαιμία και η συσχέτιση της συχνότητας αυτής με τον βαθμό υπερφόρτωσης με σιδήρο. Συλλέχθηκαν και αναλύθηκαν τα δεδομένα από τους φακέλους 40 ασθενών οι οποίοι μεταγγιζονται τακτικά στη Μονάδα Μεσογειακής Αναιμίας του Γ.Ν.Βόλου την τελευταία 5ετία (2018-2022). Μελετήθηκαν οι τιμές γλυκόζης νηστείας κάθε ασθενούς, καθώς και ο βαθμός υπερφόρτωσης σιδήρου με βάση τις τιμές της φερριτίνης, τις τιμές Τ2* των μαγνητικών ήπατος και καρδιάς και τις τιμές συγκέντρωσης σιδήρου του ήπατος LIC. Από τους 40 ασθενείς που έλαβαν μέρος στην μελέτη, 11 ασθενείς (27,5%) είχαν διαταραχή στον μεταβολισμό της γλυκόζης. Η εμφάνιση διαταραχής μεταβολισμού της γλυκόζης των ασθενών της παρούσας μελέτης δε φαίνεται να έχει στατιστικά σημαντική συσχέτιση με τον βαθμό υπερφόρτωσης σιδήρου (p&gt;0.05). Οι ασθενείς με εμφάνιση διαταραχής του μεταβολισμού της γλυκόζης αποτελούν το 27.5% του πληθυσμού της μελέτης. Η παρούσα μελέτη δεν ανέδειξε συσχέτιση της διαταραχής του μεταβολισμού της γλυκόζης με τον βαθμό υπερφόρτωσης σιδήρου. Ωστόσο, για την εξαγωγή ασφαλών συμπερασμάτων, είναι απαραίτητη η διενέργεια περισσότερων μελετών.
description: Beta-thalassemia is a hereditary disease, characterized by a genetic deficiency in the synthesis of beta-chains of haemoglobin. The clinical severity of this disease varies from a mild intermediate state, thalassemia minor, to a severe transfusion-dependent state, also known as thalassemia major. Iron overload is a usual finding in patients under regular transfusions, despite parenteral iron chelation therapy. Endocrinopathies, including abnormal glucose metabolism, are common in patients with β-thalassemia major. The aim of this retrospective observational study is to determine the prevalence of abnormal glucose metabolism in patients with transfusion dependent β-thalassemia and to investigate any correlation with iron overload. Data from the files of 40 patients who are regularly transfused in the Thalassemia Unit of General Hospital of Volos in the last 5 years (2018-2022), were collected and analyzed. Each patient's fasting glucose values were studied, as well as the degree of iron overload based on ferritin values, T2* values of liver and heart magnetic resonance imaging (MRI) and liver iron concentration values (LIC). Eleven out of forty patients (27.5%) had a glucose metabolism disorder. The occurrence of glucose metabolism disorder in the patients of the present study does not seem to have a statistically significant correlation with the degree of iron overload (p&gt;0.05). This study shows that 27,5% of the patients have developed abnormal glucose metabolism. The present study failed to show any correlation of abnormal glucose metabolism with the degree of iron overload. However, more studies are required in order to reach safer conclusions.