Αντιοξειδωτικά συμπληρώματα: εφαρμογή μιας νέας μεθοδολογικής και στατιστικής προσέγγισης για τη διερεύνηση των ατομικών προσαρμογών στη μέγιστη πρόσληψη οξυγόνου
Creators: name: Βασιλειάδου, Ολγα Θεόδωρου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: διατοµική διακύµανση
Βιταμίνη C
crossover σχεδιασμός
inter-individual variability
Vitamin C
VO2max
crossover design
SDir

description: Σκοπός της παρούσας μεταπτυχιακής διατριβής ήταν η διερεύνηση της διατομικής διακύμανσης στις οξειδοαναγωγικές και φυσιολογικές αποκρίσεις ατόμων με έλλειψη Βιταμίνης C μετά από χορήγηση συμπληρώματος αυτής. Διακόσιοι άρρενες εθελοντές ταξινομήθηκαν με αύξουσα σειρά βάσει των επιπέδων βιταμίνης C στο πλάσμα αίματος τους. Από αυτούς επιλέχθηκε η ομάδα παρέμβασης με «Έλλειψη Βιταμίνης C» (n=14) και η ομάδα ελέγχου με «Επάρκεια Βιταμίνης C» (n=14). Τα άτομα με «Έλλειψη Βιταμίνης C» εμφάνισαν χαμηλότερα επίπεδα Βιταμίνης C (-22,22 μmol/L, 95%CI [-29,46 – -14,97];P &lt; 0,001), υψηλότερα επίπεδα F2-ισοπροστανίων (+14,67 pg/mL, 95%CI [3,03 – 26,31];P = 0,016), καθώς και μειωμένη VO2max (-8,79 mL/kg/min; 95%CI [-16,57 – -1,00];P = 0,028) συγκριτικά με εκείνα της ομάδας ελέγχου. Έπειτα, η ομάδα με «Έλλειψη Βιταμίνης C» υποβλήθηκε σε τυχαιοποιημένο, διπλά τυφλό, crossover σχεδιασμό, λαμβάνοντας για 30 ημέρες είτε 1g βιταμίνης C είτε εικονικό φάρμακο, και τα αποτελέσματα εξετάστηκαν μέσω ενός πολυεπίπεδου γραμμικού μοντέλου («χορήγηση» και «περίοδος» ως σταθεροί και «συμμετέχοντες» ως τυχαίοι παράγοντες). Βρέθηκε σημαντικό θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη Βιταμίνη C (+9,4 μmol/L, 95% CI [1,14 – 17,66];P = 0,029), τα F2-ισοπροστάνια (-11,24 pg/mL, 95% CI [-18,7 – -3,77] ; P = 0,007) και τη VO2max (+4,87 mL/kg/min; 95%CI [0,45 – 9,3];P = 0,034). Η τυπική απόκλιση των μεμονωμένων αποκρίσεων (SDir) ήταν μεγαλύτερη από την ελάχιστη σημαντική διαφορά (smallest worthwhile change - SWC) για όλες τις μεταβλητές, υποδεικνύοντας σημαντική μεταβλητότητα μεταξύ των ατόμων, κάτι που παρέμεινε κι όταν η ελάχιστη κλινικά σημαντική αλλαγή (minimally clinical important difference - MCID) ορίστηκε ως κατώφλι για τη VO2max. Παρά αυτή τη μεταβλητότητα, το ποσοστό ανταπόκρισης του πληθυσμού ήταν υψηλό και κυμαινόταν από 94,36%, έως 64,53% ανάλογα το μέτρο έκβασης
description: The aim of this master's dissertation was to investigate the inter-individual variability in the redox and physiological responses of individuals with Vitamin C deficiency after administration of this supplement. Two hundred male volunteers were ranked in ascending order regarding their plasma vitamin C levels. From them, the intervention group with "Vitamin C Deficiency" (n=14) and the control group with "Vitamin C Sufficiency" (n=14) were selected. "Vitamin C Deficient" subjects exhibited lower levels of Vitamin C (-22.22 μmol/L, 95%CI [-29.46 – -14.97];P &lt; 0.001), higher levels of F2-isoprostanes (+14.67 pg/mL, 95%CI [3.03 – 26.31];P = 0.016), as well as impaired VO2max (-8.79 mL/kg/min; 95%CI [-16.57 – -1.00];P = 0.028) compared with those of the control group. Then, the "Vitamin C Deficient" group underwent a randomized, double-blind, crossover design, receiving either 1g of vitamin C or placebo for 30 days, and the effects were examined through a mixed-effects model ("treatment" and "period" as fixed and "participants" as random factors). A significant treatment effect was found for Vitamin C (+9.4 μmol/L, 95% CI [1.14 – 17.66];P = 0.029), F2-isoprostanes (-11.24 pg/mL, 95% CI [-18.7 – -3.77];P = 0.007) and VO2max (+4.87 mL/kg/min; 95%CI [0.45 – 9.3];P = 0.034). The standard deviation for individual responses (SDir) was greater than the smallest worthwhile change (SWC) for all variables, indicating a noteworthy inter-individual variability, which remained even when the minimally clinical important difference (MCID) was set as a threshold for VO2max. Despite this variability, the population proportion of response was high, ranging from 94.36% to 64.53% depending on the outcome measure