title: Wirksamkeit von Elterntrainings zur Behandlung von psychischen Störungen bei Kindern und deren Effekte auf die Eltern
title: Effectiveness of parent-based interventions in the treatment of mental disorders in children and their effects on parents
Creators: name: Weber, Linda
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2016
Subjects: subject: Kinder
subject: Psychology
subject: FOS: Psychology
subject: Psychologie
subject: systematic review, meta-meta-analysis
subject: children
subject: parent training, mental disorder
subject: Elterntraining , Psychische Störung
subject: Systematisches Review
subject: Meta-Meta-Analyse

description: The worldwide prevalence of mental
      disorders in children is about 13 %. Disorders can be
      subdivided into internalizing and externalizing disorders,
      whereby both types of disorders go along with severe
      impairments. Regarding causes of psychiatric disorders,
      evidence for biological, psychological and environmental
      factors have been found. An early and effective treatment is
      important in order to change the course of disorders and to
      positively influence child development. The inclusion of
      parents in the treatment of children plays an important role
      for reaching this aim. The present cumulus introduces three
      publications that are dealing with the effectiveness of
      parent-based interventions in the treatment of internalizing
      and externalizing disorders of children. Since parents have a
      central role in child development, effects of parent
      trainings on specific parental variables will be presented as
      well. Publication 1 provides a systematic review of the
      current state of research on the effectiveness of
      parent-based interventions for the treatment of internalizing
      and externalizing disorders. Overall, there was evidence for
      effectiveness, whereby the research base on externalizing
      disorders was found to be broader than the one on
      internalizing disorders. However the available meta-analytic
      results on parent training effectiveness on externalizing
      behavior problems were found to be heterogeneous for specific
      parental characteristics as well as for child behavior.
      Therefore, in publication 2 and 3 previous findings were
      aggregated via meta-meta-analyses in order to obtain a more
      precise impression about the magnitude of effects on specific
      parental characteristics (parenting behavior, parental
      perceptions, parental mental health, parental relationship
      quality) and on child behavior (overall child behavior,
      externalizing behavior). Potential overlap of primary studies
      was taken into account in the calculations in order to
      counter possible bias. Regarding parental characteristics,
      moderate and stable effects were found for parenting
      behaviors and parental perceptions. However, the effect on
      parenting behavior was not supported by observational data.
      For parental mental health as well as for relationship
      quality, just a small effect was found, which was stable at
      follow-up only for relationship quality. Regarding parent
      training effectiveness on child behavior, moderate effects
      were shown on all variables (overall child behavior,
      externalizing behavior) across all measurement times
      (post-intervention, follow-up). Moreover effectiveness on
      child behavior was supported by observational data. The
      considerable heterogeneity that was observed throughout
      analyses will be addressed in the discussion with regard to
      possible causes. Overall, parent training interventions have
      proved to be an evidence-based intervention in the treatment
      of mental health disorders in children and should be applied
      in clinical practice.
description: Die Prävalenz psychischer Störungen
      bei Kindern liegt weltweit bei ca. 13 %. Es lässt sich eine
      Unterteilung in internalisierende und externalisierende
      Störungen vornehmen, die jeweils mit ernsthaften
      Beeinträchtigungen einhergehen. Bisher konnten sowohl
      biologische und psychologische sowie umweltbezogene Ursachen
      psychischer Störungen gefunden werden. Eine rechtzeitige und
      wirkungsvolle Behandlung ist wichtig, um den Verlauf dieser
      Störungen und die kindliche Entwicklung positiv zu
      beeinflussen. Dabei spielt der Einbezug der Eltern in die
      Behandlung der Kinder eine wichtige Rolle. Im vorliegenden
      Kumulus werden drei Publikationen vorgestellt, die sich mit
      der Wirksamkeit elternzentrierter Interventionen in der
      Behandlung von Kindern mit internalisierenden und
      externalisierenden Störungen beschäftigen. Da die Eltern eine
      wichtige Rolle für die gesamte kindliche Entwicklung spielen,
      werden ebenso die Auswirkungen von Elterntrainings auf
      spezifische Elternvariablen dargestellt. In Publikation 1
      wurde mittels eines systematischen Reviews die vorhandene
      Literatur zur Wirksamkeit elternzentrierter Interventionen in
      der Behandlung von internalisierenden und externalisierenden
      Störungen überblicksartig zusammengefasst. Insgesamt konnten
      Belege für die Wirksamkeit gefunden werden, wobei sich die
      Forschungsbasis für externalisierende Störungen deutlich
      breiter präsentierte als für internalisierende Störungen. Die
      vorliegenden meta-analytischen Befunde zur Wirksamkeit von
      Elterntrainings bei externalisierenden Störungen weisen dabei
      jedoch heterogene Effekte sowohl für bestimmte
      Elternvariablen als auch für die Veränderung des kindlichen
      Verhaltens auf. Deshalb wurden in Publikation 2 und 3 mittels
      Meta-Meta-Analysen diese Befunde zusammengefasst, um einen
      genaueren Eindruck über die Höhe der Effekte auf spezifische
      Elternvariablen (Erziehungsverhalten, elterliche Wahrnehmung,
      elterliche psychische Gesundheit, elterliche
      Beziehungsqualität) bzw. auf das kindliche Verhalten
      (allgemeines kindliches Verhalten, externalisierendes
      Verhalten) zu erhalten. Um einer möglichen Verzerrung der
      Ergebnisse durch Überlappungen von Primärstudien vorzubeugen,
      wurden diese in den Berechnungen berücksichtigt. Bezüglich
      der Elternvariablen konnten für das Erziehungsverhalten sowie
      für die elterliche Wahrnehmung moderate, stabile Effekte
      gefunden werden. Allerdings konnte die Wirksamkeit auf das
      Erziehungsverhalten durch Daten zur Verhaltensbeobachtung
      nicht bestätigt werden. Für die elterliche psychische
      Gesundheit und die Beziehungsqualität zeigte sich hingegen
      jeweils nur ein kleiner Effekt, der sich im Follow-Up nur für
      die elterliche Beziehungsqualität als stabil erwies.
      Bezüglich der Wirksamkeit von Elterntrainings auf das
      kindliche Verhalten konnten für alle untersuchten Variablen
      (allgemeines kindliches Verhalten, externalisierendes
      Verhalten) über alle Messzeitpunkte hinweg
      (Post-Intervention, Follow-Up) moderate Effekte gefunden
      werden. Dabei konnte die Wirksamkeit auf das kindliche
      Verhalten auch anhand von Verhaltensbeobachtungen bestätigt
      werden. Insgesamt wurde eine deutliche Heterogenität in den
      Analysen festgestellt, auf die in der Diskussion hinsichtlich
      möglicher Ursachen eingegangen wird. Zusammenfassend lässt
      sich feststellen, dass Elterntrainings eine evidenzbasierte
      Intervention für die Behandlung von Kindern mit psychischen
      Störungen darstellen und aus diesem Grund in der klinischen
      Praxis eingesetzt werden sollten.