Оценка состояния коронарных шунтов при помощи компьютерной томографии на 64 срезах, наш начальный опыт
Creators: name: Baris Mustafa Mahmut
name: Yilmaz Erkan
name: Baris Nezihi
Publisher: name: Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний
Year: 2014
Subjects: КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ
КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ
МУЛЬТИДЕТЕКТОРНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
ИШЕМИ ЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
ПОСТРОЕНИЕ ИЗОБРАЖЕНИЙ
CORONARY ARTERY BYPASS
CORONARY ANGIOGRAPHY
MULTIDETECTOR COMPUTED TOMOGRAPHY
CORONARY DISEASE
IMAGING

description: Цель Оценка эффективности компьютерно-томографической (КТ) ангиографии сердца на 64 срезах для обнаружения стенозов или окклюзий коронарных шунтов у пациентов. Материал и методы В исследование были включены 33 пациента с коронарным шунтированием в анамнезе, и которые были на правлены в отделение радиологии для КТ коронарной ангиографии в период с декабря 2008 г по март 2010 г. У всех пациентов было проведено КТ исследование сердца. У 18 пациентов была выполнена и катетерная коронарная ангиография (КАГ) и КТ сердца. Результаты и изображения КТ-ангиографии сердца, результаты КАГ, результаты клинического обследования и другие данные пациентов оценивались ретроспективно. Результаты В исследование были изучены 94 шунта от 33 пациентов: 32 шунта из левой внутренней грудной артерии (ЛВГА), 1 из лучевой артерии и 61 из подкожной вены. У 18 пациентов, которым также была проведена КАГ, было 50 шунтов. 2 из этих 50 шунтов не были включены в статистический анализ, т.к. они не были визуализированы на КАГ из-за недостатков катетеризации. В общей сложности в статистический анализ были включены 48 шунтов. По сравнению с КАГ чувствительность КТ-ангиографии сердца в выявлении 50% или больше стенозов или окклюзий шунтов составила 95,4%; специфичность 92,3%; точность 93,7%; положительная прогностическая ценность 91,3%, и отрицательная прогностическая ценность 96%. Заключение КТ исследование сердца с 64 срезами является неинвазивным методом визуализации с высокой отрицательной прогностической ценностью при исследовании коронарных шунтов.
description: Aim Purpose of our study is to assess the effectiveness of 64-slice cardiac computed tomography (CT) angiography, in detecting stenosis or occlusion of coronary bypass grafts in our patient population. Material and methods 33 patients who have coronary bypass grafts and have applied to our radiology department for CT coronary angiography investigation between December 2008 and March 2010 were included in our study. All patients had cardiac CT investigation. 18 patients had both catheter coronary angiography (CCA) and cardiac CT. Cardiac CT angiography reports and images, CCA investigations, clinical follow-up and other results of the patients were evaluated retrospectively. Results 94 grafts of 33 patients were included in our study. There were 32 left internal mammary arteries (LIMA), 1 radial artery, and 61 saphenous vein grafts. There were 50 grafts of 18 patients who also underwent CCA. 2 of these 50 grafts were not included in statistical analysis, because they could not been visualized in CCA due to lack of the catheterization. Totally, 48 grafts were included in statistical analysis. In comparison with CCA, the sensitivity of cardiac CT angiography in the detection of 50% or higher bypass graft stenosis or occlusion was 95.4%; specificity, 92.3%; accuracy, 93.7%; positive predictive value, 91.3%, and negative predictive value, 96%. Conclusion 64 slice cardiac CT investigation is a non-invasive imaging technique with high negative predictive value for evaluation of coronary bypass grafts.