The diagnostic contribution of OAE suppression and auditory evoked potentials in auditory processing disorder: a systematic review and meta-analysis
Creators: name: Βασιλειάδης, Αντώνιος Α.
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2025
Subjects: Διαταραχή ακουστικής επεξεργασίας
Προκλητά δυναμικά
Αναντιστοιχία αρνητικής απόκλισης
Φλοιική προκλητή απόκριση
Αμφιωτιαία αλληλεπίδραση
Ηλεκτροφυσιολογία
Ωτοακουστικές εκπομπές
Ελαιοκοχλιακό δεμάτιο
Καταστολή
Διάγνωση
Auditory processing disorder
Evoked potential
Mismatch negativity
Cortical evoked response
Binaural interaction
Electrophysiology
Otoacoustic emission
Olivocochlear bundle
Suppression
Diagnosis

description: Σκοπός: Η παρούσα μελέτη στοχεύει στην αξιολόγηση της ικανότητας των υφιστάμενων αντικειμενικών εργαλείων εκτίμησης της ακοής, όπως η καταστολή των ωτοακουστικών εκπομπών και τα ακουστικά προκλητά δυναμικά, στη διάγνωση της Διαταραχής Ακουστικής Επεξεργασίας (ΔΑΕ) και στην υπέρβαση των περιορισμών της σύγχρονης συμπεριφορικής διάγνωσης. Υλικό και Μέθοδος: Τα κριτήρια ένταξης στη μελέτη ήταν: 1) ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με APD σύμφωνα με τα κριτήρια των ASHA, AAA και των Ευρωπαϊκών οδηγιών του 2017, 2) ύπαρξη ομάδας ελέγχου, 3) πραγματοποίηση μέτρησης καταστολής ωτοακουστικών εκπομπών και ηλεκτροφυσιολογικών τεστ, 4) δημοσιεύσεις γραμμένες στην αγγλική γλώσσα. Ανακτήθηκαν 1270 άρθρα και, βάσει των κριτηρίων PICO, αναλύθηκαν 24 άρθρα. Αποτελέσματα: Η μετα-ανάλυση της καταστολής των ωτοακουστικών εκπομπών έδειξε σημαντική διαφορά στους ασθενείς με APD. Στον τομέα του λανθάνοντα χρόνου των ηλεκτροφυσιολογικών μετρήσεων, οι αποκρίσεις μέσων και όψιμων ακουστικών προκλητών δυναμικών παρουσίασαν σημαντική επίδραση μεγέθους, σε αντίθεση με τον τομέα του πλάτους, όπου τα αποτελέσματα δεν ήταν στατιστικά σημαντικά. Συμπέρασμα: Η Διαταραχή Ακουστικής Επεξεργασίας (ΔΑΕ) παραμένει μια διαγνωστική πρόκληση λόγω της πολύπλευρης φύσης της και της επικάλυψης με άλλες νευροαναπτυξιακές διαταραχές. Η καταστολή των ωτοακουστικών εκπομπών (ΩΑΕ) καθώς και ο λανθάνων χρόνος των ακουστικών προκλητών δυναμικών όψιμων (P1,N1,P2,N2,P300) και μέσων (V,A,C,D,F,O κυμάτων στην ομιλητική-ABR) ακουστικών προκλητών δυναμικών βρέθηκε να διακρίνουν αποτελεσματικά άτομα με φυσιολογική ακουστική επεξεργασία έναντι αυτών με διαγνωσμένη ΔΑΕ (βάση συγκεκριμένων κριτηρίων ASHA, AAA, European Consensus 2017). Η καταστολή των ΩΑΕ ήταν μικρότερη και ο λανθάνοντας χρόνος στα εν λόγω ακουστικά προκλητά δυναμικά αυξήθηκε. Η συστηματική ανασκόπηση υπογραμμίζει τον κρίσιμο ρόλο των αντικειμενικών διαγνωστικών μεθόδων στην διερεύνηση της ΔΑΕ.
description: Aim: The current study aims to evaluate the ability of existing objective hearing assessment tools, such as otoacoustic emission suppression and auditory evoked potentials, to diagnose auditory processing disorder (APD) and overcome the limitations of the current behavioral diagnostic test battery. Material and Method: The study inclusion criteria were 1) patients diagnosed with APD using ASHA, AAA, and European Consensus 2017 criteria. 2) presence of a control group. 3) performance of otoacoustic emission suppression and electrophysiology measurements 4) publication written in English. 1270 articles were retrieved, and based on PICO criteria, 24 articles were analyzed. Results: Otoacoustic emission suppression metanalysis has shown a significant difference in APD patients. Electrophysiology in the latency domain, as measured by middle and late latency auditory evoked responses, has shown a significant size effect, in contrast with the amplitude domain, where the results were not statistically significant. Conclusion: Auditory Processing Disorder (APD) remains a challenging condition to diagnose due to its multifaceted nature and overlap with other neurodevelopmental disorders. Suppression of Otoacoustic emissions, as well as Latency of Late (P1,N1,P2,N2,P300) and Middle (V,A,C,D,E,F,O waves in speech-ABR) Auditory Evoked Potentials, were found to effectively distinguish between individuals with normal auditory processing vs those with diagnosed APD (on specific criteria of ASHA, AAA, European Consensus). The suppression OAE was smaller and the AEP latency was increased. The systematic review highlights the critical role of objective diagnostic measures in APD assessment.