Η παιδική παχυσαρκία στην Eλλάδα: Μετα-ανάλυση δεδομένων 2001-2010:
Creators: name: Κοτανίδου, Ελένη Παναγιώτη
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2011
Subjects: Παχυσαρκία
Παιδιά
Μετα-ανάλυση
Obesity
Childhood
Meta-analysis

description: Σκοπός: Η παιδική παχυσαρκία έχει λάβει χαρακτηριστικά επιδημικού φαινομένου στις Δυτικές κοινωνίες. Τα εθνικά επιδημιολογικά δεδομένα τα οποία αποδίδουν το μέγεθος του φαινομένου και την εξελικτική τάση του στην πορεία του χρόνου, αποτελούν στοιχεία ύψιστης σημασίας προκειμένου να υπάρχει η δυνατότητα της ανάπτυξης αποτελεσματικών στρατηγικών αναχαίτισης του φαινομένου. Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση είχε ως σκοπό να εκτιμήσει την τρέχουσα συχνότητα της παχυσαρκίας των προεφηβικών (1-12 ετών) παιδιών της Ελλάδας και να διερευνήσει την εξελικτική πορεία της παιδικής παχυσαρκίας στο χρόνο. Υλικό-Μέθοδοι: Πραγματοποιήθηκαν βιβλιογραφικές αναζητήσεις στην αγγλική και την ελληνική γλώσσα στις βάσεις δεδομένων MEDLINE, EMBASE, SCIENCE DIRECT-SCOPUS, Web of Science, Google Scholar-Google, Iatrotek Online, openarchives.gr, καθώς και στις ηλεκτρονικές εκδόσεις των περιοδικών «Παιδιατρική» και «Παιδιατρική Βορείου Ελλάδος», για την αναγνώριση όλων μελετών που ασχολήθηκαν με το υπό διερεύνηση ερευνητικό ερώτημα και δημοσιεύτηκαν κατά το χρονικό διάστημα Ιανουαρίου 2001-Δεκεμβρίου 2010. Στην ανάλυση περιελήφθη κάθε μελέτη σε ελληνικό πληθυσμό η οποία μέτρησε τη συχνότητα της παιδικής παχυσαρκίας, με προϋπόθεση τόσο τη διάγνωση της νόσου με βάση τα διεθνή IOTF κριτήρια όσο και τη συλλογή του δείγματος κατά το μελετούμενο χρονικό διάστημα (2001-2010). Εξαιρέθηκαν, μελέτες οι οποίες δε χρησιμοποίησαν IOTF κριτήρια για τον ορισμό της παχυσαρκίας, δε διαχώρισαν το δείγμα τους κατά φύλο ή διενεργήθηκαν σε μη φαινοτυπικά υγιή παιδιά. Τελικά ανασκοπήθηκαν 25 από τις 134 δημοσιευμένες μελέτες, ο οποίες αφορούσαν σε 219.996 αγόρια και 210.772 κορίτσια. Αποτελέσματα: Η μετα-ανάλυση εκτίμησε τη συχνότητα της παιδικής παχυσαρκίας στο σύνολο του Ελληνικού προεφηβικού παιδικού πληθυσμού στο 10,2% (95%CI: 9,8–10,7%, ετερογένεια χ2: p&lt;0,001, I2=92,78%), τη συχνότητα του υπέρβαρου στο σύνολο των παιδιών στο 23,7% (95%CI: 22,7–24,8%, ετερογένεια χ2: p&lt;0,001, I2=97,78%) και την συνδυασμένη συχνότητα υπέρβαρου και παχυσαρκίας στο 34% (95%CI: 32,7–35,3%, ετερογένεια χ2: p&lt;0,001, I2= 98,22%), με παρουσία σημαντικού βαθμού ετερογένειας μεταξύ των μελετών. Η ανάλυση υπο-ομάδων κατά φύλο, κατέδειξε ότι ο επιπολασμός της παχυσαρκίας στα αγόρια είναι 11% (95%CI: 10,5–11,6%, ετερογένεια χ2: p&lt;0,001, I2=87,73%), στα κορίτσια 9,7% (95%CI: 9,2–103%, ετερογένεια χ2: p&lt;0,001, I2=86,97%), ενώ η συχνότητα του υπέρβαρου, στην ομάδα των αγοριών εκτιμάται στο 24,1% (95%CI: 22,9–25,4%, ετερογένεια χ2: p&lt;0,001, I2=87,38%) και στην ομάδα των κοριτσιών στο 23,2% (95%CI: 22,1–24,3%, ετερογένεια χ2: p&lt;0,001, I2=95,51%). Τέλος, η συνδυασμένη συχνότητα του υπερβάλλοντος σωματικού βάρους (παχυσαρκία + υπέρβαρο) υπερέχει στα αγόρια, αφού το 35% εξ αυτών είναι είτε υπέρβαρα είτε παχύσαρκα (95%CI: 33,6-36,6%, ετερογένεια χ2: p&lt;0,001, I2= 97,15%) ενώ στα κορίτσια ο επιπολασμός της ανέρχεται στο 32,7% (95%CI: 31,4–34,1%, ετερογένεια χ2: p&lt;0,001, I2= 96,48%). Με τη διενέργεια γραφημάτων αθροιστικής ανάλυσης, περιγράφηκε η αυξητική τάση που παρουσίασε το φαινόμενο κατά το χρονικό διάστημα 2001-2003, και η ακόλουθη τάση σταθεροποίησης της συχνότητας της παιδικής παχυσαρκίας έως και το 2010. Συμπεράσματα: Ένα στα δέκα παιδιά ηλικίας 1-12 ετών στην χώρα μας πάσχει από παχυσαρκία και πάνω από τρία στα δέκα Ελληνόπουλα παρουσιάζουν αυξημένο σωματικό βάρος, αφού πληρούν τα διεθνή κριτήρια είτε του υπέρβαρου είτε της παχυσαρκίας. Τα δεδομένα αυτά κατατάσσουν τη χώρα μας στις υψηλότερες θέσεις μεταξύ των λοιπών Ευρωπαϊκών κρατών. Η υιοθέτηση πολιτικών αναστροφής του φαινομένου κρίνεται εξαιρετικά επιτακτική.
description: Aim: The obesity epidemic has reached children in Europe, including Greece. National epidemiological data and trend monitoring are of extreme interest in order to be able to provide a burden to this epidemic. The aim of the present systematic review and meta-analysis was to report the current prevalence of obesity in Greek children, aged 1-12 years old, and to identify the childhood obesity prevalence trend. Material-Methods: Systematic review of the current literature was performed in both english and greek language, in MEDLINE, EMBASE, SCIENCE DIRECT-SCOPUS, Web of Science, Google Scholar-Google, Iatrotek Online and openarchives.gr databases, as well as in the electronic versions of the "Pediatrics" and "Northern Greece Pediatrics" journals, in order to identify all studies published between January 2001-December 2011, investigating the childhood obesity prevalence. The analysis included all Greek population studies reporting the prevalence of childhood obesity, if only they were based on the international IOTF criteria for the diagnosis of obesity and if only they had performed sample collection during the studied period (2001-2010). We excluded studies that did not use IOTF criteria to define obesity, did not separate their sample by gender or included non-healthy participants. Twenty-five out of 134 published studies were finally reviewed, including 219,996 boys and 210,772 girls. Results: Meta-analysis revealed that childhood obesity prevalence is 10,2% (95% CI: 9,8-10,7%, heterogeneity x2: p &lt;0,001, I2=92,78%), overweight prevalence is 23,7% (95%CI: 22,7-24,8%, heterogeneity x2: p &lt;0,001, I2=97,78%) and that the combined prevalence of overweight and obesity is 34% (95%CI: 32,7-35,3%, heterogeneity x2: p &lt;0,001, I2= 98,22%), in Greek prepubertal children. Subgroup analysis by gender showed that the prevalence of obesity in boys is 11% (95% CI: 10,5-11,6%, heterogeneity x2: p &lt;0,001, I2=87,73%), in girls 9,7% (95% CI: 9,2-103%, heterogeneity x2: p &lt;0,001, I2 = 86,97%), while overweight prevalence in boys is estimated at 24.1% (95% CI: 22,9-25,4%, heterogeneity x2: p &lt;0,001, I2=87,38%) and in girls at 23,2% (95% CI: 22,1-24,3%, heterogeneity x2: p &lt;0,001, I2=95,51%). Finally, the combined prevalence of excess in body weight (obesity and overweight) predominates in males since 35% of them are either overweight or obese (95% CI: 33,6-36,6%, heterogeneity x2: p &lt;0,001, I2=97,15%), while in girls the prevalence is 32,7% (95% CI: 31,4-34,1%, heterogeneity x2: p &lt;0,001, I2=96,48%). Cumulative analysis forest plots, revealed an upward trend of the phenomenon during the 2001-2003 period, with a following stabilization of the childhood obesity prevalence during the 2003-2010 time. Conclusions: One out of 10 children aged 1-12 years in Greece suffers from obesity and over 3 out of 10 Greek children present excess in body weight since they meet the international criteria either for overweight or obesity. Thus, the adoption of policies in order to reverse the obesity phenomenon in children is of great impοrtance.