Συσχέτιση των δεικτών τερηδόνας και μάζας σώματος σε παιδιά προσχολικής ηλικίας.
Creators: name: Πικραμένου, Βασιλική Γεωργίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2016
Subjects: Νόσος τερηδόνα
Δείκτης μάζας σώματος
Παιδιά προσχολικής ηλικίας
Dental caries
Body weight
Preschool children

description: Η τερηδόνα βρεφικής και νηπιακής ηλικίας είναι σοβαρή νόσος των δοντιών η εξέλιξη της οποίας επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες και επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής τόσο του παιδιού όσο και της οικογένειας. Η παιδική παχυσαρκία από την άλλη πλευρά, αποτελεί σοβαρό πρόβλημα για τη δημόσια υγεία σε όλο τον κόσμο με κοινωνικές, ψυχολογικές και υγειονομικές επιπτώσεις τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην ενήλικη ζωή των ατόμων. Η τερηδόνα βρεφικής και νηπιακής ηλικίας και το σωματικό βάρος είναι και οι δύο πολυπαραγοντικής φύσης διαταραχές, με τη μεταξύ τους σχέση να παραμένει ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα. Σκοπός: Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση της σχέσης μεταξύ της οδοντικής τερηδόνας και του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) των παιδιών προσχολικής ηλικίας που φοιτούν σε ιδιωτικούς παιδικούς σταθμούς της Θεσσαλονίκης. Μέθοδοι: Το δείγμα της μελέτης αποτελείται από 2180 υγιή (ASA I, II) παιδιά, ηλικίας 30-70 μηνών από 33 ιδιωτικούς παιδικούς σταθμούς της Θεσσαλονίκης. Η εξέταση πραγματοποιήθηκε από έναν εξεταστή, στις εγκαταστάσεις των παιδικών σταθμών με οδοντιατρικά κάτοπτρα μίας χρήσεως σε συνθήκες τεχνητού φωτισμού των αιθουσών και τη βοήθεια ενός φακού τύπου στυλό (penlight). Η καταγραφή των τερηδονικών αλλοιώσεων πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με τα κριτήρια του WHO (1997) και προσδιορίσθηκε ο δείκτης dmfs. Η μέτρηση του ύψους και του βάρους του κάθε παιδιού πραγματοποιήθηκε με φορητό μετρητής ύψους και ψηφιακή ζυγαριά αντίστοιχα.. Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία, έγινε σύγκριση του ΔΜΣ για κάθε παιδί με τα διεθνή όρια τιμών του IOTF και τα παιδιά χωρίστηκαν σε τέσσερις κατηγορίες: ελλιποβαρή, κανονικού βάρους, υπέρβαρα και παχύσαρκα. Η συσχέτιση μεταξύ ποιοτικών μεταβλητών και dmfs, πραγματοποιήθηκε με την εφαρμογή της αρνητικής διωνυμικής παλινδρόμησης καθώς η μεταβλητή dmfs είχε μεγάλη θετική λοξότητα. Η στατιστική ανάλυση έγινε με το στατιστικό πρόγραμμα SPSS 21.0. Αποτελέσματα: Τα ποσοστά των ελλιποβαρών, κανονικού βάρους, παχύσαρκων και υπέρβαρων παιδιών στο δείγμα ήταν 11,8%, 72,2%, 12,8% και 3,2%, αντίστοιχα. Η μέση ηλικία του συνολικού δείγματος ήταν 50,09 (± 10,28) μήνες, ό μέσος dmfs ήταν 0,36 (± 1,9) και το ποσοστό των παιδιών χωρίς τερηδονικές αλλοιώσεις 90,0%. Μεγαλύτερη πιθανότητα να έχουν υψηλότερο dmfs παρουσίαζαν τα υπέρβαρα παιδιά και τα παχύσαρκα παιδιά, 1,36 και 1,99 φορές σε σχέση με τα παιδιά κανονικού βάρους. Δεν παρουσιάστηκε στατιστικά σημαντική διαφορά στην μέση τιμή του dmfs των ελλιποβαρών παιδιών σε σχέση με αυτήν των παιδιών με κανονικό βάρος. Οι σχετικά υψηλότερες τιμές dmfs των παχύσαρκων και υπέρβαρων παιδιών ήταν ως επί το πλείστον εμφανής στην μεγαλύτερη (60-71 μήνες) ηλικιακά ομάδα. Στην παρούσα μελέτη διαπιστώθηκαν σημαντικά χαμηλότερες τιμές στα ευρήματα σε σχέση με αυτά που καταγράφηκαν σε δημοτικούς παιδικούς σταθμούς της ίδιας πόλης (Τρικαλιώτης και συν. 2011) Οι διαφορές αφορούσαν στο ποσοστό των παιδιών χωρίς τερηδονικές αλλοιώσεις (79,8% έναντι 90,0% αντίστοιχα), αλλά και στις μέσες τιμές του dmfs, τόσο συνολικά όσο και ανά κατηγορία ΔΜΣ. Συμπεράσματα: Το ποσοστό εμφάνισης της νόσου τερηδόνας στο δείγμα των παιδιών προσχολικής ηλικίας που φοιτούν σε ιδιωτικούς παιδικούς σταθμούς ήταν χαμηλό. Τα υπέρβαρα και παχύσαρκα παιδιά προσχολικής ηλικίας παρουσίαζαν μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου, σε σχέση με τα ελλιποβαρή και τα παιδιά με κανονικό βάρος.
description: Early childhood caries is a potentially serious health problem among children with a negative impact on the quality of life of both the child and the family. Childhood obesity on the other hand, is one of the most serious public health problems worldwide. Apart from the social and psychological consequences, it also predisposes to severe health consequences, both in childhood, and later in life. Early childhood caries and body weight disturbances are both multifactorial disorders affected by genetic, social, economic and environmental factors. So far the relation of body weight to dental caries remains a controversial issue extending beyond early childhood. Aim: The aim of the study was to explore the association between dental caries and body mass index (BMI) by conducting a cross sectional study of a sample of preschool children from private day care centers of Thessaloniki. Methods: The sample consisted of 2,180 healthy (ASA I,II) children aged 30-70 months from 33 private day care centers of Thessaloniki. The examination was performed on site in ample day light by one examiner using disposable dental mirrors and a penlight. Oral examination included recording of dental caries by dmfs index. Subject’s height and weight were measured using a portable measuring unit and a digital scale, respectively. The children were divided into four categories based on BMI results: underweight, normal weight, overweight and obese. For analysis, the standards recommended by the International Obesity Task Force were used which provide gender-specific cut-offs. Intra-examiner reproducibility was estimated after re-examination of a random ten percent sample of the children within a one month interval. The association between the dependent count variables dmfs and the independent variables of interest was assessed through negative binomial regression modeling, which allows for overdispersion. Data analysis was performed with the SPSS 21.0 package. Results: The overall prevalence in each BMI based weight category, i.e. underweight, normal weight, overweight and obese children were 11.8%, 72.2%, 12.8%, and 3.2%, respectively. The mean age of the total sample was 50.09(±10.28) months, mean dmfs was 0.36(±1.9) and the caries free children were 90.0%. Overweight children were 1.36 times and obese children 1.99 times more likely to have higher dmfs than normal children. The mean dmfs values of underweight children did not significantly differ than that of children with normal weight. The relatively higher dmfs of the obese and overweight children was mostly evident in the older (60-71 months) age group. Between the present study and the one performed by Trikaliotis et al (2011) in the public kindergartens of the same city, are notable differences in their findings. These are in the number of caries-free children (79.8% vs. 90.0% respectively) and in the mean dmfs values, both in total and per BMI category, which too, appear to be significantly lower in the present study. Conclusions: Caries prevalence in this sample of children attending private day care centers was low. Overweight and obese pre-school children were at higher risk of dental caries than normal- and underweight children.