Μελέτη με τη χρήση της οπτικής τομογραφίας συνοχής της εκδήλωσης οξέος συνδρόμου υαλοειδο-ωχρικής έλξεως μετά από ανεπίπλεκτη φακοθρυψία
Creators: name: Τσουρής, Δημήτριος Κωνσταντίνου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Σύνδρομο υαλοειδο-ωχρικής έλξεως
Φακοθρυψία
Οπτική τομογραφία συνοχής
Vitreo-macular traction
Phacoemulsification
Optical coherence tomography

description: Η συγκεκριμένη μελέτη φιλοδοξεί να διερευνήσει την εμφάνιση του οξέος συνδρόμου υαλοειδο-ωχρικής έλξεως, ως άμεση μετεγχειρητική εκδήλωση ανεπίπλεκτης φακοθρυψίας, χρησιμοποιώντας για την ανίχνευσή του την εδραιωμένη απεικονιστική τεχνική της οπτικής τομογραφίας συνοχής. Πραγματοποιήθηκε προοπτική μελέτη παρατήρησης, κατά την οποία ασθενείς διαγνωσμένοι με συμπτωματική, καταρρακτική θόλωση του κρυσταλλοειδούς φακού υποβλήθηκαν σε ανεπίπλεκτη φακοθρυψία και ένθεση ακρυλικού ενδοφακού. Τόσο προεγχειρητικά, όσο και στο άμεσο μετεγχειρητικό διάστημα πραγματοποιήθηκε οπτική τομογραφία συνοχής, ελέγχοντας την πιθανή παρουσία οξέος, μετεγχειρητικού συνδρόμου υαλοειδο-ωχρικής έλξεως. Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν εκατόν τριάντα τρία περιστατικά ασθενών, που υποβλήθηκαν σε ανεπίπλεκτη φακοθρυψία εντός χρονικού διαστήματος πέντε μηνών. Εντοπίστηκε ένα περιστατικό οξέος, μετεγχειρητικού συνδρόμου υαλοειδο-ωχρικής έλξως με λειτουργική έκπτωση της οράσεως, το οποίο εκδηλώθηκε κατά την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα, για να καταλήξει σε αυτόματη υποστροφή της έλξεως, με ταυτόχρονη αποκατάσταση της οπτικής λειτουργίας, μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Συνεπώς, η φακοθρυψία με ταυτόχρονη ένθεση ενδοφακού δύναται να επιπλακεί από την οξεία μεν, παροδική δε, εμφάνιση μετεγχειρητικής υαλοειδο-ωχρικής έλξεως. Η εκτίμηση της υαλοειδο-ωχρικής διεπαφής με τη χρήση οπτικής τομογραφίας συνοχής θα πρέπει, ιδανικά, να αποτελεί μέρος τόσο του προεγχειρητικού, όσο και του μετεγχειρητικού πρωτοκόλλου.
description: This prospective study aims to assess the possibility of acute, post-operative vitreo-macular traction syndrome following uneventful phacoemulsification by incorporating the imaging modality of spectral domain optical coherence tomography. It included patients that underwent uneventful cataract extraction by phacoemulsification with intraocular lens implantation under local anaesthetic. Optical coherence tomography was performed during the preoperative and immediate postoperative period. The study enrolled overall one hundred and thirty-three patients during a five-month period and it identified one case of acute postoperative vitreomacular traction syndrome. This manifested during the first postoperative day and caused an initial deficit of the visual function. However, the traction spontaneously resolved after one week with a simultaneous improvement of the visual outcome necessitating no further interventions. In conclusion, the acute postoperative vitreo-macular traction syndrome represents a possible complication of an uneventful phacoemulsification, generally with a favourable prognosis. The routine use of optical coherence tomography as part of the preoperative and postoperative protocols of cataract surgery is strongly advised with a view to evaluate the vitreo-macular interface.