Dermatoscopia de lesiones en sal &amp; pimienta en la Esclerosis sistémica cutánea. A propósito de un caso y revisión de la literatura.
Creators: name: Cabezas, Raúl
name: Navarro, Rosa
name: Castro, Ludwin
name: Guevara, Ana
name: Monge, Mariella
name: Maza, Alexandra
name: MEJIA, SILVIA
Publisher: name: figshare
Year: 2024
Subjects: classificationCode: 320205
subject: Dermatology
classificationCode: 320227
subject: Venereology

description: <b>Resumen</b><b>Introducción</b>: La esclerosis sistémica es una colagenopatía compleja y con fenotipos clínicos heterogéneos, en su etiopatogenia resalta fibrosis cutánea y de órganos internos, consecuente a fenómenos autoinmunitarios y vasculares. Las alteraciones tegumentarias son las que usualmente hacen consultar. Existen cuatro fenotipos bien establecidos: difusa, localizada, pre-esclerodermia y esclerosis sistémica sin esclerodermia. La piel en sal y pimienta es un hallazgo relativamente frecuente de esta enfermedad. En años recientes se han documentado correlaciones clínicas de importancia y descripción dermatoscópica de esta última. Estos datos han probado su aplicación en la práctica médica referente a la clasificación, pronostico y diagnóstico de esta patología.<b>Caso</b>: Referente a paciente femenino atendido en Centro Dermatológico Zacamil, con esclerosis sistémica cutánea difusa acompañada de discromía en sal y pimienta extensa (ante la cual se consideró como diagnóstico inicial vitíligo universal con esclerosis sistémica cutánea sobreagregada). Con antecedentes de afecciones gastrointestinales, las cuales motivaron a consultar. Fue tratada conjuntamente por dermatología, reumatología y medicina interna; se practicó analítica sanguínea, dermatoscopia, radiografía torácica, biopsia incisional, endoscopia digestiva alta y ultrasonido abdominal.<b>Discusión</b>: Es importante conocer la descripción emergente del patrón dermatoscopica de la piel en sal y pimienta, así como sus correlaciones clínicas. Esto contribuye a descartar otros trastornos pigmentarios y contribuye como apoyo diagnóstico. Parte de su importancia radica en que su análisis con dermatoscopio se puede realizar en consultorio. En el caso expuesto el análisis de la dermatoscopia de las lesiones y las correlaciones clínicas documentadas, agregados a otros elementos, permito mediante correlación lógica de estos, establecer: El diagnóstico operacional y el abordaje correspondiente.<b>Palabras clave:</b> Esclerosis sistémica cutánea, discromía en sal y pimienta, dermatoscopia.https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/dermatoscopia-de-lesiones-en-sal-pimienta-en-la-esclerosis-sistemica-cutanea-a-proposito-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura/https://doi.org/10.5281/zenodo.13328753<b>Abstract</b><b> </b><b>(English)</b><b>Introduction</b>: Systemic sclerosis is a complex collagen disease with heterogeneous clinical phenotypes. In its etiopathogenesis, skin and internal organ fibrosis stands out, resulting from autoimmune and vascular phenomena. The integumentary alterations are the ones that usually cause consultation. There are four well-established phenotypes: diffuse, localized, pre-scleroderma, and systemic sclerosis without scleroderma. Salt and pepper skin is a common finding of this disease. In recent years, important clinical correlations and dermatoscopic description of the latter have been documented. These data have proven their application in the medical practice regarding classification, prognosis, and diagnosis of this pathology.<b>Case</b>: Referring to a female patient treated at the Zacamil Dermatological Center, with diffuse cutaneous systemic sclerosis accompanied by extensive salt and pepper dyschromia (because of this universal vitiligo with super aggregated cutaneous systemic sclerosis was considered as the initial diagnosis). She had history of gastrointestinal manifestations, which led to consultation. She was treated together with rheumatology and internal medicine; blood tests, dermoscopy, chest X-ray, incisional biopsy, upper gastrointestinal endoscopy, and abdominal ultrasound were performed.<b>Discussion</b>: It is important to know the emerging description of the dermatoscopic pattern of salt and pepper skin, as well as its clinical correlations. This helps to rule out other pigment disorders and contributes as diagnostic support. Part of its importance lies in the fact that its analysis with a dermatoscope can be performed in office. In the exposed case, the dermoscopy analysis of the lesions and the documented clinical correlations, added to other elements, allowed through logical correlation of these, to establish: The operational diagnosis and the corresponding approach.<b>Keywords:</b> Cutaneous systemic sclerosis, “salt and pepper” dyschromia, dermoscopy.