Η σημασία της έκφρασης του υποδοχέα του λευχαιμικού ανασταλτικού παράγοντα και των γονιδίων HOXA-10 και 11 στην υποδεκτικότητα του ενδομητρίου
Creators: name: Μαργιούλα-Σιάρκου, Χρυσούλα Γ.
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2016
Subjects: Ενδομήτριο
Υπογονιμότητα
Λευχαιμικός ανασταλτικός παράγοντας
Υποδοχέας
HOXA-10
HOXA-11
Endometrium
Infertility
Leukemia Inhibitory Factor
Receptor

description: Σκοπός της εργασίας ήταν η μελέτη της έκφρασης του λευχαιμικού ανασταλτικού παράγοντα (Leukemia Inhibitory Factor, LIF) και του υποδοχέα του (Leukemia Inhibitory Factor Receptor, LIF-R), καθώς και των γονιδίων ΗΟΧΑ-10 και ΗΟΧΑ-11 στο ενδομήτριο γόνιμων και υπογόνιμων γυναικών, κατά το χρονικό διάστημα του παραθύρου εμφύτευσης. Για το λόγο αυτό, πραγματοποιήθηκε προοπτική μελέτη κατά το διάστημα 03/2013-06/2016 στη Γ΄ Μαιευτική-Γυναικολογική Κλινική του Α.Π.Θ. Την ομάδα ασθενών αποτέλεσαν γυναίκες με διαγνωσμένη υπογονιμότητα (υπογόνιμες γυναίκες, ομάδα 2) και την ομάδα μαρτύρων γυναίκες με ιστορικό γέννησης ζώντων νεογνών (γόνιμες γυναίκες, ομάδα 1). Πραγματοποιήθηκε βιοψία ενδομητρίου με Pipelle κατά την 7η-8η ημέρα μετά την ωοθυλακιορρηξία. Μελετήθηκαν τα επιδημιολογικά χαρακτηριστικά των γυναικών καθώς και τα χαρακτηριστικά του ενδομητρίου. Προσδιορίστηκε ανοσοϊστοχημικά η έκφραση του LIF, του LIFR και των γονιδίων ΗΟΧΑ-10 και ΗΟΧΑ-11 στα επιθηλιακά και τα στρωματικά κύτταρα των δειγμάτων και ειδικότερα το ποσοστό ανεύρεσης θετικών πυρήνων, η ένταση χρώσης και ο συνδυασμένος δείκτης h-score. Oι ανωτέρω παράμετροι συγκρίθηκαν μεταξύ γόνιμων και υπογόνιμων γυναικών και στη συνέχεια μεταξύ επιθηλιακών και στρωματικών κυττάρων τόσο στην ομάδα των γόνιμων όσο και σε αυτή των υπογόνιμων γυναικών. Κατά το διάστημα της μελέτης 105 γυναίκες ικανοποιούσαν τα κριτήρια εισόδου (30 γόνιμες και 75 υπογόνιμες), ενώ επιτυχής ιστοληψία υπήρξε σε 20 γυναίκες από την ομάδα των γόνιμων και σε 60 από αυτή των υπογόνιμων. H μέση ηλικία ήταν 31.3 ± 4.3 για την ομάδα 1 έναντι 37.4 ± 4.1 έτη για την ομάδα 2 (P=.&lt;001). Παρατηρήθηκε σημαντικά μειωμένη έκφραση του LIF και του LIF-R στα επιθηλιακά κύτταρα των υπογόνιμων σε σχέση με τις γόνιμες γυναίκες. Συγκεκριμένα, τo h-score ήταν για τον LIF 106.3 ± 19.6 στην ομάδα των γόνιμων έναντι 65.3 ± 9.9 σε αυτή των υπογόνιμων γυναικών (P=.05), ενώ για τον LIF-R 189.2 ± 14.4 έναντι 125.8 ± 7.8 αντίστοιχα (Ρ
description: The aim of the study was to analyze the expression of Leukemia Inhibitory Factor (LIF), LIF-R, HOXA-10 and HOXA-11 in endometrial tissue of fertile and infertile women, during the window of implantation. Therefore, a prospective study was conducted during 03/2013-06/2016 in the 3rd Department of Obstetrics and Gynecology of Aristotle University of Thessaloniki. Women with diagnosed infertility consisted the patients group (infertile women, group 2), while women having delivered at least one alive newborn and without signs of potential infertility consisted the study’s control group (fertile women, group 1). An endometrial biopsy was obtained by Pipelle on 7th-8th day after ovulation in each woman and expression of biomarkers was assessed by immunohistochemistry in both epithelial and stromal cells. Εpidemiological characteristics of women as well as endometrial characteristics were studies. Primary outcomes were positive nuclei percentage, intensity of staining and the combined rate of h-score. These parameters were compared between groups 1 and 2, as well as between epithelial and stromal cells in both groups of the study. During the study interval, there were 105 women meeting inclusion criteria (30 fertile and 75 infertile), while endometrial biopsy was successfully obtained in 20 fertile and 60 infertile women. Mean age was 31.3 ± 4.3 for group 1 vs. 37.4 ± 4.1 years for group 2 (P