title: Современный взгляд на концепцию полевой канцеризации
title: A Modern View on the Concept of Field Cancerization
Creators: name: Наумова, Людмила Алексеевна
Publisher: name: Издательский центр СурГУ
Year: 2021

description: Цель – анализ современных представлений о феномене полевой канцеризации, механизмах его пато-
и морфогенеза, значении для клиники, профилактики, ранней диагностики, а также о перспективных подходах к лечению. Материал и методы. Поиск литературы проводился с использованием следующих электронных информационных ресурсов: СyberLeninka, PubMed, Nature Pathology, MEDLINE, PLOS ONE. Глубина поиска
не превышала 10 лет и определялась фундаментальностью работ. Используемые при поиске ключевые слова:
опухолевое поле, полевая канцеризация, опухоль-стромальные отношения. Результаты. В работах последних
лет опухолевое поле, или полевая канцеризация, рассматривается как ткань с накопленными генетическими
и эпигенетическими изменениями, обеспечивающими клеткам клональные различия и пролиферативное превосходство с постепенной эволюцией их фенотипа от нормального к предопухолевому (очаговая гиперплазия, мета- и дисплазия, cancer in situ) и опухолевому, отличающемуся появлением способности эпителиальных клеток к эпителиально-мезенхимальному переходу, инвазии и метастазированию. Среди важнейших детерминант формирования опухолевого поля выделяют старение, действие химических, физических мутагенов и хронического воспаления, а среди механизмов формирования поля большое значение имеют метилирование ДНК и дисрегуляция микроРНК. Изменения в стромальном компартменте ткани (экстрацеллюлярном матриксе, клетках соединительной ткани) могут играть ведущую роль в инициации опухолевого процесса, что определяется появлением особого опухоль-ассоциированного фенотипа фибробластов и макрофагов, а также изменением иммунного статуса ткани. Понимание концепции опухолевого поля имеет большое значение для раннего выявления предопухолевых изменений, профилактики развития рака и его ранней диагностики, а также разработки новой тактики таргетной терапии.
description: The study aims to analyze modern ideas about the phenomenon of field cancerization, the mechanisms
of its pathogenesis and morphogenesis, its importance for the clinical findings, preventive care, early diagnosis,
and promising approaches to the treatment of tumors. Material and methods. The literature search is carried
out using the following databases: CyberLeninka, PubMed, Nature Pathology, MEDLINE, and PLOS ONE. The search
depth does not exceed ten years and is determined by the fundamental nature of the work. The keywords used
in the search are tumor field, field cancerization, tumor-stroma interaction. Results. In the works of recent years,
the tumor field or the field cancerization is considered to be a tissue with accumulated genetic and epigenetic
changes. These changes provide cells with clonal differences and proliferative dominance with a gradual evolution
of their phenotype from normal to precancerous (focal hyperplasia, metaplasia and dysplasia, cancer in situ)
and tumor, characterized by the appearance of the ability to epithelial-mesenchymal transition, invasion, and
metastasis. Among the most important determinants of the formation of the tumor field are aging, the action of
chemical and physical mutagens, and chronic inflammation. Whereas among the mechanisms of field formation,
DNA methylation and microRNA dysregulation are of great importance. Changes in the stromal compartment of
the tissue (extracellular matrix, connective tissue cells) can play a leading role in the initiation of the tumor process,
which is determined by the appearance of a special tumor-associated phenotype of fibroblasts and macrophages,
as well as changes in the immune status of the tissue. Understanding the concept of the tumor field is of high
significance for the early detection of precancerous changes, the prevention of cancer development and its early
diagnosis, as well as the development of new tactics of targeted therapy.