title: Wahrnehmung und Erleben der interprofessionellen Zusammenarbeit in der ambulanten Versorgung aus der Sicht beteiligter Berufsgruppen - eine qualitative Studie
Creators: name: Hoffmann, Falk Hajo
Publisher: name: Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (FAU)
Year: 2024

description: Hintergrund und Ziele Der Begriff der interprofessionellen Zusammenarbeit erfährt auf Grund zahlreicher Herausforderungen des deutschen Gesundheitssystems eine zunehmende Beachtung in Literatur und Gesellschaft. Ein steigender Fachkräftemangel, defizitäre Krankenhäuser und eine unzureichende medizinische Versorgung treffen auf immer langwierigere und komplexere Krankheitsbilder und Multimorbidität in einer stetig älter werdenden Bevölkerung. Durch die Nutzung synergistischer Effekte und das Bündeln verschiedener Kompetenzen und Stärken, kann eine Zusammenarbeit verschiedener Professionen eine effiziente Patientenversorgung ermöglichen. So gilt die Zusammenarbeit in Form von Tumor-Boards mittlerweile als Goldstandart in der Behandlung von onkologischen Erkrankungen. Trotzdem steht eine erfolgreiche Implementierung einer interprofessionellen Zusammenarbeit, gerade in der ambulanten Patientenversorgung, vor zahlreichen Herausforderungen. Diese Studie versucht die Sichtweisen und Einstellungen von Beteiligten zu ergründen, um so wesentliche Hindernisse und förderliche Faktoren einer erfolgreichen Zusammenarbeit in der Primärversorgung zu identifizieren. Methodik In Form strukturierter Leitfadeninterviews erfolgte eine qualitative Befragung von zwölf Beschäftigten in der ambulanten Patientenversorgung in Bayern. Die Gespräche wurden mit zwei Apotheker*innen, zwei Physiotherapeuten und Physiotherapeutinnen, vier Fachärzten und Fachärztinnen sowie vier Angehörigen der Pflegeberufe durchgeführt. Die Interviews wurden auf Tonband aufgezeichnet und transkribiert. Die Auswertung der Gesprächsinhalte erfolgte in Anlehnung an die qualitative Inhaltsanalyse nach Kuckartz. Anhand von Kurzfragebögen fand zusätzlich eine Erhebung soziodemographischer Daten statt. Ergebnisse Die Mehrheit der befragten Teilnehmer zeigte eine positive Einstellung gegenüber einer gemeinsamen Zusammenarbeit. Sie sahen Vorteile in Form einer besseren Patientenversorgung, einer Beschleunigung von Therapieabläufen sowie einer Informationsgewinnung. Eine wirkliche Zusammenarbeit fände aber auf Grund zahlreicher Hindernisse aktuell nur unzureichend statt. Als hauptsächliche Barrieren wurden ein Zeitmangel, eine unzureichende Vergütung, eine mangelhafte Infrastruktur sowie hierarchische Strukturen genannt. Als förderliche Faktoren nannten die Teilnehmer hingegen eine Verbesserung der Erreichbarkeit und Kommunikation untereinander, eine angemessene finanzielle Vergütung und technische Ausstattung sowie ein gleichberechtigter, wertschätzender Umgang miteinander, unabhängig von der beruflichen Stellung. Bezüglich der Zusammenarbeit identifizierten die Teilnehmer als förderliche Faktoren und Unterschiede eine bessere Infrastruktur der Stadt gegenüber einer höheren Vertrautheit miteinander auf dem Land. Sind beide Faktoren für die Zusammenarbeit gleichermaßen bedeutsam, stellt möglicherweise erst eine Kombination der Faktoren eine Voraussetzung für funktionierende Zusammenarbeit dar. Schlussfolgerung Die in dieser Arbeit identifizierten Barrieren und förderlichen Faktoren können zur Entwicklung von Strategien zum Einsatz interprofessioneller Zusammenarbeit in der ambulanten Patientenversorgung beitragen. Die hier aufgezeigten hemmenden und förderlichen Faktoren können dazu dienen, diejenigen zu informieren, die an einer politischen Strategie zur Implementierung einer verbesserten Zusammenarbeit in der Medizin interessiert sind, um den Herausforderungen der medizinischen Versorgung auch zukünftig begegnen zu können.