Διερεύνηση της αναγκαιότητας του ετήσιου ελέγχου με δοκιμασία από του στόματος χορήγησης γλυκόζης στη διάρκεια της δεύτερης δεκαετίας ζωής σε ασθενείς με μείζονα β-μεσογειακή αναιμία
Creators: name: Δρίτσα, Μαρία Χρήστου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2022
Subjects: Διαταραχές μεταβολισμού της γλυκόζης
Δοκιμασία από του στόματος χορήγησης γλυκόζης
Μείζον β- Μεσογειακή Αναιμία
Glucose metabolism disorders
Oral Glucose Tolerance Test
b-thalassemia

description: Οι τρέχουσες οδηγίες συνιστούν την ετήσια αξιολόγηση του μεταβολισμού της γλυκόζης με το Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) σε ασθενείς με ΜΤ από την ηλικία των 10 ετών και στη συνέχεια ετησίως στο OGTT, μια εξέταση που καταναλώνει χρόνο και χρήμα σε σημαντικό ποσοστό ασθενών. H γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c) δεν θεωρείται αξιόπιστος δείκτης για την αξιολόγηση του ασθενούς λόγω του μειωμένου χρόνου ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της αναποτελεσματικής αιμοποίησης και των συχνών μεταγγίσεων. Ο σκοπός αυτής της αναδρομικής μελέτης είναι να ελέγξει τα τεστ γλυκόζης από το στόμα, που πραγματοποιήθηκαν σε άτομα με ΜΤ κατά τη δεύτερη δεκαετία της ζωής τους σε τριτοβάθμιο παιδιατρικό κέντρο παρακολούθησης ΜΤ, κατά την τελευταία δεκαετία. Στόχος είναι να καθοριστούν κριτήρια για την αναγκαιότητα διενέργειας της στοματικής εξέτασης γλυκόζης και να αποφευχθούν περιττές εξετάσεις χωρίς να μειωθεί η ευαισθησία στην ταυτοποίηση ασθενών με παθολογικές εξετάσεις. Τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν ότι μόνο ένα μικρό ποσοστό νεαρών ασθενών με β-θαλασσαιμία εξαρτώμενη από τη μετάγγιση εμφανίζουν μη φυσιολογικό μεταβολισμό της γλυκόζης κατά τη δεύτερη δεκαετία της ζωής τους. Με την υιοθέτηση συγκεκριμένων κριτηρίων επιλογής, μπορεί κανείς να αποφύγει τη διενέργεια αυτής της χρονοβόρας και χρονοβόρας εξέτασης σε σημαντικό ποσοστό ασθενών, αν και χωρίς να θυσιάζει την έγκαιρη ανίχνευση και παρέμβαση
description: Current guidelines recommend the annual evaluation of glucose metabolism with the Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) in patients with MT from the age of 10 years and subsequently annually in the OGTT, a test that consumes time and money in a significant percentage of patients. Glycosylated hemoglobin (HbA1c) is not considered a reliable indicator for the assessment of the patient due to the reduced life time of red blood cells, inefficient hematopoiesis and frequent transfusions.The purpose of this retrospective study is to test oral glucose tests, performed on people with MT during their second decade of life at a tertiary pediatric MT monitoring center, during the last decade. The aim is to establish criteria for the necessity of performing the oral glucose test and to avoid unnecessary tests without reducing the sensitivity in the identification of patients with pathological tests. The results of this study are that only a small percentage of young patients with transfusion-dependent b-thalassemia exhibit abnormal glucose metabolism during their second decade of life. By adopting specific selection criteria, one may avoid the performing of this time- and money-consuming test in a significant proportion of patients, albeit, without sacrificing timely detection and intervention.