title: Die Veränderungen beziehungsweise Verbesserung der Haltungskontrolle anhand der Untersuchungsparameter CoPT und RoM in der Gegenüberstellung eines kurzfristigen zu einem längerfristigen Untersuchungszeitraum
Creators: name: Wolkenstein, Jacob Maximilian
name: Trampusch, Tanja
Publisher: name: :none
Year: 2017

description: Hintergrund: Computerunterstützte Posturographie misst die posturale Kontrolle und Eigenschaften der menschlichen Balance während des Stehens auf einer Messplatte im Zuge spezifischer „center of pressure“ Parameter, genauer gesagt dem „center of pressure track (CoPT)“ oder der area of sway (RoM)“. Die Kontrolle des aufrechten Stehens einer Person fordert das komplexe Zusammenspiel zwischen dem Nerven-, Muskel-, und Sensorischen System. Das Erstellen von Referenz- beziehungsweise normativen Daten sowie eine diagnostische aussagekräftige Auswertung für statische und dynamische Posturographie erfordert eine hohe „test-retest“ Reliabilität. Darüber hinaus stellt die Reliabilität computerunterstützter Posturography eine wichtige Rolle für die Identifikation von Intervenierungsmaßnahmen in den verschiedensten Bereichen, beispielsweise, Sport, der motorischen Entwicklung, klinischer Bewertungen sowie Rehabilitationen, da. Ziele der Studie: Ziel dieser Studie ist es, Zusammenhänge bzw. Unterschiede bei einer posturographischen Messung innerhalb eines Tages und/oder über mehrere Tage hinweg anhand mehrere CoP-basierter Messungen zu überprüfen (stehend auf einer fixierten oder dynamischen Messplatte, mit geschlossenen oder offenen Augen auf einem festen Untergrund oder einer Schaumstoffoberfläche) Methode: Alle Testungen wurden mit der Sensewave Medical (Sense Product, Vienna, Austria), einem handelsüblichen posturographischen Messgerät zur Überprüfung und Aufzeichnung von CoP Daten mit einer Abtastfrequenz von über 100 Hz, durchgeführt. Sechzehn junge gesunde Personen absolvierten fünf Messreihen (bestehend aus acht verschiedenen Tests) innerhalb eines Tages mit einer jeweiligen Messpause von einer Stunde sowie zwei weiteren Messreihen genau sieben beziehugnsweise 14 Tage nach dem ersten Messtag. Die Intraday- und Interday-Reliabilität der CoP Bewegungsstreck (CoPT) und der CoP Bewegungsfläche (RoM) wurde anhand des „intra-class correlation coefficients“ (ICCs) und des „Coefficients of variation“ (CV) basierend auf dem ANOVA Model überprüft. Ergebnisse: Sechzehn gesunde Personen (8 männliche, 8 weibliche, Durchschnittsalter 23.2±1.8 Jahre, BMI 21±2,4 für weibliche und 24,1±1,9 für männliche Testpersonen) wurden getestet. Die erhaltenen CoPT-Daten in Bezug auf die Reliabilität weisen generell schwache bis exzellente ICC-Werte (0.32-0.95) für Intraday-Messungen sowie schlechte bis gute Werte (0.20-0.74) für Interday-Messungen bei geschlossenen sowie offenen Augen, bei statischer beziehungsweise dynamischer Messplatte. Die höchsten ICC werte korrespondieren mit den Intraday-Werten bei offenen Augen, während die niedrigsten ICC werte bei Interday-Werten bei geschlossenen Augen vorzufinden sind. Die erhaltenen Werte für den Parameter RoM sind ähnlich. Es lassen sich generell sowohl bei der Intraday-Reliabilität (-0,08-0,89) als auch bei der Interday-Reliabilität (-0,08-0,88) schlechte bis hin zu exzellenten Werten verzeichnen. Es konnten jedoch, außer einer Ausnahme, keine signifikanten Unterschiede innerhalb eines Tages festgestellt werden. Die Messdaten bei geschlossenen Augen und dynamischer Messplatte zeigen durchwegs zuverlässige Werte wodurch dies auf einen möglichen Lernfortschritt hinweisen könnte. Allgemein konnte eine schwache bis exzellente Reliabilität vorgefunden werden mit großen Schwankungen bezogen auf die verschiedenen Messsituationen. Fazit: Die Resultate dieser Studie zeigen inhomogene test-retest Reliabilität in Bezug auf statische und dynamische posturographische Messungen bei jungen gesunden Erwachsenen bei unterschiedlichen Typen sensorischen Feedbacks. Eine Vielzahl der der schwankenden Intraday- beziehungsweise Interday-Werte kann rückblickend auf die mangelnde Standardisierung verschiedenster Faktoren zurückgeführt werden. Demzufolge, werden Standardisierungsmaßnahme für zukünftige Studien empfohlen.
description: Computerized posturography assesses postural stability and characteristics of balance control in a standing posture based on force platform derived fRoM center of pressure (CoP) variables such as the center of pressure track (CoPT), or the area of sway (RoM). The control of upright posture in human requires the complex and accurate interaction between nervous, muscular and sensory systems. Establishment of reference or normative data and diagnostically conclusive evaluation for static and dynamic posturography require a high test–retest reliability. Furthermore, reliability of computerized posturography is essential for the identification of intervention effects in any setting (sport, motor development, clinical assessment or rehabilitation). Objective: This pilot study aimed to assess the within-day and between-day reliability of several CoP-based measures (self-selected stance on a fixed or unstable platform with eyes open, eyes closed, standing on a foam pad). A further objective of the study was to look for possible habituation effects. Methods: All testing was conducted on the Sensewave Medical (Sense Product, Vienna, Austria), a commercially available posturographic system monitoring the position and displacement of CoP data with a sampling frequency of up to 100 Hz. Sixteen young healthy participants completed five testing sessions (consisting of 8 different tests items) within one day (test day 1 = TD1) separated by one hour each, as well as two further sessions, exactly 7 days (TD2) and 14 days (TD3) later at the same time of the day. The intra-session as well as the inter-session reliability of CoP path length (CoPT) and CoP area (RoM) were assessed with intra-class correlation coefficients (ICCs), and coefficients of variation (CV), respectively based on an ANOVA model. Results: Sixteen healthy subjects (8 males, 8 females, mean age 23.2±1.8 yrs, BMI 21±2,4 for females and 24,1±1,9 for males) were evaluated. The complexity and conventional measures for CoPT generally demonstrated week to excellent reliability coefficients (0.32-0.95) for short-term and week to good (0.20-0.74) long-term test-retest reliability with both eyes open and eyes closed conditions, with fixed and sway referenced platform conditions. The highest ICC values corresponded with the short-term reliability for the eyes open condition, while the lower ICC values corresponded with the long-term reliability for the eyes closed condition. For RoM measurements the received values are corresponding. The ICC ranges fRoM weak to excellent reliability (-0,08-0,89) for Interday tests as well as fRoM weak to excellent (-0,08-0,88) for Interday when taking all eight conditions into consideration. No significant differences between measurements have been detected within measurements performed on the same day (beside measurement with closed eyes on unstable platform conditions which showed significant improvement (p&lt;0.05) which can be interpreted as a learning effect). Generally, test-retest reliability was low to excellent with large differences in the different measurement situations. Conclusion: The results of this study demonstrated inhomogeneous test-retest reliability of static and dynamic posturographic measures for young healthy adults at various types of sensory feedback. Some of the intra- and inter-day variations could eventually be explained by lack of standardization. Therefore rigorous standardization of measurement procedures seems to be advisable for future studies.