Προοπτική μελέτη της αποτελεσματικότητας των ενδαρθρικών εγχύσεων πλάσματος πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP) σε αθλητές και αθλούμενους με εκφυλιστική ρήξη έσω μηνίσκου
Creators: name: Κόντα, Αγγελική Ευάγγελου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2025
Subjects: Πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια
Εκφυλιστική ρήξη έσω μηνίσκου
PRP
Meniscal tear

description: Η εκφυλιστική ρήξη έσω μηνίσκου αποτελεί μία από τις πιο συχνές κακώσεις της διάρθρωσης του γόνατος ιδιαίτερα σε αθλητές και αθλούμενους. Η αντιμετώπιση της μπορεί να είναι συντηρητική ή επεμβατική. Η διατήρηση του μηνίσκου στην άρθρωση του γόνατος είναι πολύτιμη λόγω της κρίσιμης σημασίας του, επομένως νέες τεχνικές συντηρητικής θεραπείας εξελίσσονται με την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης. Στις νέες μεθόδους συντηρητικής θεραπείας περιλαμβάνονται οι εγχύσεις με πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP). Η παρούσα διπλωματική εργασία εξετάζει την αποτελεσματικότητα των ενδαρθρικών εγχύσεων PRP σε αθλητές και αθλούμενους με εκφυλιστική ρήξη έσω μηνίσκου. Η προοπτική αυτή μελέτη αξιολογεί τη βελτίωση των συμμετεχόντων δώδεκα μήνες μετά την εφαρμογή των ενδαρθρικών εγχύσεων PRP. Συνολικά στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 36 γόνατα από 36 αθλητές και αθλούμενους, με μέσο όρο ηλικίας 49,8 έτη (SD: 8,9), με εύρος 33-72 ετών. Η διάγνωση τέθηκε μετά από τη λήψη ιστορικού, κλινικής εξέτασης και μαγνητικής τομογραφίας. Οι ασθενείς πριν την έναρξη της θεραπείας απάντησαν στα ερωτηματολόγια, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), το EuroQol EQ-5D-5Lκαι το Visual Analogue Scale (VAS). Πραγματοποιήθηκε αιμοληψία στους ασθενείς και έπειτα το αίμα φυγοκεντρήθηκε για την παρασκευή 4-6ml PRP. Οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε τρεις ενδαρθρικές εγχύσεις PRP με μεσοδιάστημα μίας εβδομάδας και δώδεκα μήνες μετά συμπλήρωσαν τα ίδια ερωτηματολόγια ώστε να γίνει η σύγκριση πριν και μετά τη θεραπεία. Καταγράφηκαν αποτελέσματα πριν την έγχυση και δώδεκα μήνες μετά. Βελτιώθηκαν το KOOS από 49,6 (SD:12,9) σε 93,4 (SD: 8,5), το VAS από 6,2 (SD:1,5) σε 1,9 (SD:2,2) και οι δείκτες του EQ-5D-5L (0-1) βελτιώθηκαν από 0,48(SD:0,19) σε 0,88 (SD:0,14) αντίστοιχα. Δεν υπήρχαν επιπλοκές. Σύμφωνα με τα ευρήματα, φαίνεται ότι η χρήση ενδαρθρικών εγχύσεων PRP αποτελεί μία αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας για την αντιμετώπιση της εκφυλιστικής ρήξης μηνίσκου καθώς παρατηρείται σημαντική βελτίωση στην έκβαση του άλγους και της λειτουργικότητας της άρθρωσης και είναι μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος. Για την εκτίμηση της διάρκειας των αποτελεσμάτων κρίνεται απαραίτητη η αύξηση του διαστήματος παρακολούθησης και απαιτούνται μελέτες που περιλαμβάνουν ομάδα ελέγχου ώστε να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα.
description: Degenerative meniscus tear is one of the most common knee joint injuries, especially among athletes and physically active individuals. Its treatment can be either conservative or surgical. Preserving the meniscus in the knee joint is crucial due to its critical importance thus, new conservative treatment techniques are evolving with the progress of medical science. Among these new methods are injections with platelet-rich plasma (PRP). This thesis examines the effectiveness of intra-articular PRP injections in athletes and active individuals with degenerative medial meniscus tears. This prospective study evaluates the improvement of participants twelve months after the administration of intra-articular PRP injections. In total, the study included 36 knees from 36 athletes and physically active individuals, with an average age of 49,8 years (SD: 8.9), ranging from 33 to 72 years. The diagnosis was made after taking the medical history, performing a clinical examination, and conducting an MRI. Before the treatment, patients completed the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), the EuroQol EQ-5D-5L, and the Visual Analogue Scale (VAS) questionnaires. Blood was drawn from the patients, and then was centrifuged to prepare 4-6 ml of PRP. The patients received three intra-articular PRP injections at one-week intervals and completed the same questionnaires twelve months later to compare pre- and post-treatment results. Outcomes were recorded before the injection and twelve months later. The KOOS improved from 49.6 (SD:12.9) to 93.4 (SD: 8.5), the VAS from 6.2 (SD:1.5) to 1.9 (SD:2.2), and the EQ-5D-5L (0-1) indices improved from 0.48(SD:0.19) to 0.88 (SD:0.14), respectively. There were no complications. According to the findings, it appears that the use of intra-articular PRP injections is an effective treatment method for degenerative meniscus tears, as there is a significant improvement in pain and joint function outcomes, and it is a minimally invasive method. To assess the duration of the results, increasing the follow-up period is deemed necessary