ORAL BACTERIA MICROBIOME IN CAROTID ATHEROSCLEROTIC PLAQUE
Creators: name: CAVALLOTTI, LAURA
Publisher: name: Universit� degli Studi di Milano
Year: 2017

description: INTRODUZIONE L?arterosclerosi � una patologia frequente che porta ad un aumento di morbilit� e mortalit�(1) � infatti una delle maggiori cause di mortalit� ed un terzo della popolazione ha qualche manifestazione di tale patologia (coronaropatia, cerebrovasculopatia e/o vasculopatia periferica)(2). Tuttavia, circa la met� dei pazienti affetti da arterosclerosi non presenta i tradizionali fattori di rischio cardiovascolari e la causa della progressione delle placche arteriosclerotiche non � del tutto chiara. E? noto che alcuni microrganismi possono avere un ruolo nella patogenesi dell?arteriosclerosi e possono rappresentare importanti fattori di rischio in alcuni pazienti non affetti dai tradizionali fattori di rischio. Tra i differenti microrganismi batterici i periodontopatogeni sono tra i maggiori indiziati vista l?infiammazione cronica che causano ed � inoltre dimostrato come dal punto di vista epidemiologico vi sia un aumento di prevalenza ed incidenza di coronaropatia nei pazienti con periodontiti(4). MATERIALI E METODI Abbiamo disegnato uno studio prospettico monocentrico con l?obiettivo di verificare la presenza di microbioma batterico all?interno delle placche carotidee e di evidenziare la coesistenza dello stesso microbioma nella placca carotide e sottogengivale in ogni singolo paziente. Sei pazienti candidati ad endoarterectomia carotidea sono stati arruolati e sottoposti a valutazione odontoiatrica approfondita con prelievo di placca sottogengivale. Durante l?intervento chirurgico un campione di placca carotide � stato raccolto e successivamente trattato. RISULTATI Il microbioma di almeno un periodontopatogeno � stato individuato in ogni placca orale. Nei campioni di placca carotide non � stato invece possibile rilevare la presenza di microbioma batterico. CONCLUSIONI La presenza di DNA batterico nelle placche arteriosclerotiche � tutt?oggi argomento discusso. I dati presenti in letteratura supportano ma non dimostrano una associazione causale tra infezione periodontale ed aterosclerosi. Tuttavia, alcuni studi, come il nostro, non hanno trovato periodontopatogeni all?interno di placche aterosclerotiche quindi la trasmissione di tali batteri a livello delle placche ed il loro ruolo � ancor motivo di discussione(5, 6). Bibliografia 1. Buhlin K, Hultin M, Norderyd O, Persson L, Pockley AG, Rabe P, et al. Risk factors for atherosclerosis in cases with severe periodontitis. J Clin Periodontol. 2009;36(7):541-9. 2. Lockhart PB, Bolger AF, Papapanou PN, Osinbowale O, Trevisan M, Levison ME, et al. Periodontal disease and atherosclerotic vascular disease: does the evidence support an independent association?: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2012;125(20):2520-44. 3. Trevisan M, Dorn J. The relationship between periodontal disease (pd) and cardiovascular disease (cvd). Mediterr J Hematol Infect Dis. 2010;2(3):e2010030. 4. Bahekar AA, Singh S, Saha S, Molnar J, Arora R. The prevalence and incidence of coronary heart disease is significantly increased in periodontitis: a meta-analysis. Am Heart J. 2007;154(5):830-7. 5. Cairo F, Gaeta C, Dorigo W, Oggioni MR, Pratesi C, Pini Prato GP, et al. Periodontal pathogens in atheromatous plaques. A controlled clinical and laboratory trial. J Periodontal Res. 2004;39(6):442-6. 6. Aimetti M, Romano F, Nessi F. Microbiologic analysis of periodontal pockets and carotid atheromatous plaques in advanced chronic periodontitis patients. J Periodontol. 2007;78(9):1718-23.