Τhe Hayling and Brixton tests: Greek normative data and clinical utility for patients with multiple sclerosis
Creators: name: Αθανασίου, Ελένη Χρήστου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2020
Subjects: Δοκιμασία συμπλήρωσης προτάσεων του Ηaylingκαι δοκιμασία Χωρικής
Προσμονής του Brixton
Εκτελεστικές Λειτουργίες
Ελληνικά κανονιστικά δεδομένα
Πολλαπλή σκήρυνση
Ηayling Sentence Completion Test and Brixton Spatial Anticipation Test
Executive functions
Greek normative data
Multiple Sclerosis disease

description: The Hayling and Brixton tests (HBTs) constitute brief neuropsychological procedures for the assessment of verbal and spatial inhibition and cognitive flexibility. The first aim of this study was to develop a Greek version of the Hayling and Brixton tests and create normative values. We collected normative data from healthy Greek participants aged between 19 and 90 years (n= 174, mean age 37.1 ± 15.01 years), taking into account their demographic characteristics. Linear regression analysis models showed that both age and education were associated with the performance on most of the HBTs variables. We, subsequently, developed norms for the Greek population stratified for both age and education. The second aim of the study was to explore the relationship between the HSCT and the BSAT. The results showed that correlations between the HBTs were limited, suggesting that the two tests assess different executive processes, as initially designed. The clinical utility of these procedures was, further, examined in a group of patients with Multiple Sclerosis (MS; n= 60 mean age 37.09 ± 10.74 years). In this analysis, a subsample of 130 healthy controls (mean age 39.7 ± 9.6 years), with comparable demographic characteristics with the MS patients was included. The HBTs were subjected to discriminant function analysis. The HSCT- part B (total errors) was the best discriminator. Receiver operating characteristic (ROC) analysis was used to examine the utility of the Hayling and Brixton tests to discriminate cognitively healthy controls from MS patients. Area under the curve (AUC), an index of effect size, showed both HSCT total errors and BSAT total errors retained in the analyses adequately differentiated between the performance of healthy adults and MS patients. We also provide cut-off scores for the discrimination of cognitively healthy controls from MS patients, based on the sensitivity and specificity of the HBTs scores. In summary, our study provides normative data for the Greek population and support the use of the Hayling and Brixton tests as valid procedures for the neuropsychological evaluations of inhibition and cognitive flexibility in clinical practice.
description: Οι νευροψυχολογικές δοκιμασίες Hayling και Brixton χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της λεκτικής και χωρικής ικανότητας αναστολής και της γνωστικής ευελιξίας. Πρώτος στόχος της έρευνας ήταν να αναπτυχθεί η ελληνική εκδοχή των δοκιμασιών Hayling και Brixton και να δημιουργηθούν κανονιστικά δεδομένα. Η συλλογή των κανονιστικών δεδομένων πραγματοποιήθηκε σε 174 Έλληνες συμμετέχοντες ηλικίας 19 έως 90 ετών (Μ.Ο.= 37.1, Τ.Α.= 15.01), λαμβάνοντας υπόψιν τα δημογραφικά τους χαρακτηριστικά. Η γραμμική ανάλυση παλινδρόμησης έδειξε ότι τόσο η ηλικία όσο και το μορφωτικό επίπεδο συνδέονταν με την επίδοση στις περισσότερες μεταβλητές των δύο δοκιμασιών. Στη συνέχεια αναπτύχθηκαν νόρμες για τον ελληνικό πληθυσμό διαστρωματωμένες ως προς την ηλικία και το μορφωτικό επίπεδο. Ο δεύτερος στόχος της έρευνας ήταν να διερευνηθεί η σχέση μεταξύ των δοκιμασιών Hayling και Brixton. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι συσχετίσεις μεταξύ των δύο δοκιμασιών ήταν περιορισμένες, προτείνοντας ότι οι δύο δοκιμασίες αξιολογούν διαφορετικές εκτελεστικές διαδικασίες, όπως αρχικά είχαν σχεδιαστεί. Η κλινική χρησιμότητα αυτών των δοκιμασιών εξετάστηκε σε μία ομάδα 60 ασθενών με Πολλαπλή Σκλήρυνση ηλικίας 23 έως 61 ετών (Μ.Ο. = 37.09, Τ.Α. = 10.74). Σε αυτήν την ανάλυση περιλήφθηκε μία υποομάδα 130 υγειών ατόμων ηλικίας 23- 61 ετών (Μ.Ο. = 39.7, Τ.Α.= 9.6), η οποία είχε συγκρίσιμα δημογραφικά χαρακτηριστικά με τους ασθενείς με ΠΣ. Πραγματοποιήθηκε διακριτική ανάλυση παραγόντων στις δοκιμασίες Hayling και Brixton. Ο καλύτερος διακριτικός παράγοντας ήταν το δεύτερο μέρος της δοκιμασίας Hayling (σύνολο λαθών). Η ανάλυση καμπυλών Λειτουργικού Χαρακτηριστικού Δέκτη (ROC) χρησιμοποιήθηκε για να εξεταστεί η χρησιμότητα των δοκιμασιών Hayling και Brixton να διακρίνουν τους γνωστικά υγιείς συμμετέχοντες από τους ασθενείς με ΠΣ. Η περιοχή κάτω από την καμπύλη, ένας δείκτης του μεγέθους της επίδρασης, κατέδειξε ότι το σύνολο των λαθών (Hayling δεύτερο μέρος και Brixton) διακρίνει ικανοποιητικά τους γνωστικά υγιείς συμμετέχοντες από τους ασθενείς με ΠΣ. Παρέχονται, επίσης, οι κατώτερες τιμές (cut-off scores) που διακρίνουν τους γνωστικά υγιείς συμμετέχοντες από τους ασθενείς με ΠΣ, βασισμένες στην ευαισθησία και την ειδικότητα των δύο δοκιμασιών. Συνοψίζοντας, η έρευνα παρέχει κανονιστικά δεδομένα για των ελληνικό πληθυσμό και υποστηρίζει τη χρήση των δοκιμασιών Hayling και Brixton ως έγκυρων δοκιμασιών για την νευροψυχολογική αξιολόγηση της ικανότητας αναστολής και της γνωστικής ευελιξίας στην κλινική πρακτική.