title: Assoziationen zwischen polygenem Risiko für Angsterkrankungen, Ängstlichkeit und neuronaler Emotionsverarbeitung
Creators: name: Mersmann, Antonia
Publisher: name: University of Muenster, Institutional Repository MIAMI
Year: 2022
Subjects: subject: 610 Medicine and health

description: Um Zusammenhänge des polygenetischen Risikos für Angsterkrankungen in Form von polygenen Risikoscores (PGRS) mit Ängstlichkeit und hirnfunktionellen Veränderungen im fMRT zu untersuchen, wurde ein Face-Matching-Paradigma bei 207 Patient*innen mit Depressionen und 263 gesunden Kontrollen durchgeführt. Es konnte ein signifikant positiver Zusammenhang zwischen dem PGRS für AD und Ängstlichkeit nachgewiesen werden. Zudem gab es einen signifikanten Interaktionseffekt der Gruppe und des PGRS auf die Insula-Aktivierung. In einer Subgruppenanalyse zeigte sich ein signifikanter Interaktionseffekt des Remissionsgrads und des PGRS auf die mPFC-Aktivierung. Die Befunde untermauern die Aussagekraft der PGRS in Bezug auf Ängstlichkeit sowie die Relevanz der Insula für Angst(-erkrankungen). Zum anderen implizieren sie, dass die Diagnosen Depression und Angststörung genetische und neurobiologische Gemeinsamkeiten und Interaktionen aufweisen.
description: 1. Hintergrund ..... 1 1.1. Angst und Ängstlichkeit ..... 1 1.2. Angsterkrankungen ..... 2 1.3. Ätiologie von Angsterkrankungen ..... 3 1.3.1. Psychosoziale Faktoren ..... 3 1.3.2. Genetische Faktoren ..... 4 1.4. Polygener Risikoscore für Angsterkrankungen ..... 5 1.4.1. Polygene Risikoscores (PGRS) ..... 5 1.4.2. PGRS für Angsterkrankungen ..... 7 1.5. Neuronale Emotionsverarbeitung bei Ängstlichkeit und Angsterkrankungen ..... 8 1.5.1. Amygdala ..... 9 1.5.2. Inselrinde (Insula) ..... 10 1.5.3. Mediopräfrontaler Kortex (mPFC) ..... 11 1.6. Depression und Angsterkrankung ..... 13 1.7. Zusammenfassung und Fragestellung ..... 14 2. Methoden ..... 16 2.1. Studiendesign ..... 16 2.2. Stichprobe ..... 16 2.3. Verwendete Instrumente ..... 17 2.3.1. Strukturiertes Klinisches Interview nach DSM-IV (SKID I) ..... 17 2.3.2. State-Trait-Angstinventar (STAI) ..... 17 2.3.3. Mehrfachwahl-Wortschatz-Intelligenztest (MWT-B) ..... 17 2.3.4. Childhood-Trauma-Questionnaire (CTQ) ..... 18 2.3.5. Beck-Depressions-Inventar (BDI) ..... 18 2.3.6. Medikationsindex ..... 18 2.4. Studienablauf ..... 19 2.5. Genetische Methoden ..... 19 2.5.1. Probengewinnung und -aufbereitung ..... 19 2.5.2. Berechnung der PGRS ..... 20 2.6. Funktionelle MRT-Bildgebung ..... 20 2.6.1. Emotionales Gesichts-Matching ..... 20 2.6.2. MRT-Daten ..... 21 2.7. Statistische Analysen ..... 22 2.7.1. Stichprobencharakteristika ..... 22 2.7.2. Auswahl des PGRS ..... 23 2.7.3. PGRS – STAI-T ..... 23 2.7.4. Assoziationen zwischen PGRS und Gehirnfunktion ..... 23 3. Ergebnisse ..... 25 3.1. Charakteristika der finalen Stichprobe ..... 25 3.2. Auswahl des PGRS ..... 26 3.3. Assoziationen zwischen PGRS und Ängstlichkeit ..... 27 3.4. Assoziationen zwischen PGRS und neuronaler Emotionsverarbeitung ..... 29 3.4.1. HC vs. MDD ..... 29 3.4.2. Einfluss des Remissionsgrads ..... 31 3.4.3. Einfluss einer komorbiden Angsterkrankung ..... 34 4. Diskussion ..... 34 4.1. Zusammenfassung und Einordnung der Ergebnisse ..... 34 4.1.1. Assoziationen zwischen PGRS und Ängstlichkeit ..... 34 4.1.2. Hauptanalyse: MDD vs. HC ..... 35 4.1.3. Subgruppenanalysen ..... 39 4.2. Beurteilung der Methoden ..... 42 4.2.1. Fragestellung ..... 42 4.2.2. Stichprobe ..... 42 4.2.3. Verwendete Instrumente ..... 43 4.2.4. PGRS ..... 44 4.2.5. MRT-Daten ..... 45 4.3. Fazit und Ausblick ..... 46 4.3.1. PGRS für AD ..... 46 4.3.2. Depression und Angsterkrankungen ..... 47 5. Literaturverzeichnis ..... 49 6. Danksagung ..... 62 7. Curriculum Vitae ..... 63 8. Anhang ..... I 8.1. Einwilligungserklärungen ..... I 8.2. Ethikvotum ..... VII