Μελέτη της χρωματικής σταθερότητας κεραμικών ζιρκονίας για μονολιθικές αποκαταστάσεις
Creators: name: Παπαγεωργίου-Κυρανά, Αικατερίνη Ιωάννη
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2019
Subjects: Μονολιθική Ζιρκονία
Επαναλαμβανόμενη θερμική καταπόνηση
Χρωματική σταθερότητα
Monolithic zirconia
Thermal cycling
Color stability

description: ο πρόβληµα: Η επίδραση της επαναλαµβανόµενης θερµικής καταπόνησης στη χρωµατική σταθερότητα των δειγµάτων της µονολιθικής ζιρκονίας. Σκοπός: Ο σκοπός της παρούσας εργαστηριακής µελέτης είναι: α) O καθορισµός των χρωµατικών παραµέτρων L, a, b δειγµάτων µονολιθικής ζιρκονίας (BruxZir), που είτε υφίσταται ως προχρωµατισµένη πλάκα (100-400) είτε ως λευκή πλάκα που χρωματίζεται εργαστηριακά (A2-D2), β) O προσδιορισµός των χρωµατικών µεταβολών, έπειτα από κυκλική θερµική καταπόνηση στα δείγµατα των επιµέρους οµάδων. Υλικά και Μέθοδοι: Μελετήθηκαν συνολικά 80 δείγµατα µονολιθικής ζιρκονίας (Ν=80) BruxZir διαστάσεων 1cm X 1cm και ύψους 1.5cm, τα οποία χωρίστηκαν σε 2 οµάδες των 40 (προχρωµατισµένα 100-400 και τα λευκά που βάφτηκαν µε ειδικά υγρά πριν την διαδικασία της όπτησης Α2- D2). Κάθε οµάδα χωρίστηκε σε 4 υποοµάδες των 10 δειγµάτων (Ν=10), ανάλογα µε την απόχρωση. Τα δείγµατα τοποθετήθηκαν σε ειδικές βάσεις και µε την βοήθεια ανακλαστικού φασµατοφωτόµετρου, ορατού-υπεριώδους φάσµατος, διπλής οπτικής δέσµης (double-beam UV-VIS Recording Spectrophotometer) (UV-2401PC, Shimadzu Co, Kyoto, Japan), µελετήθηκαν οι χρωµατικές παράµετροι L*, a* και b*. Έπειτα τα δείγµατα υποβλήθηκαν στην διαδικασία της επαναλαµβανόµενης θερµικής καταπόνησης, παραµένοντας σε δοχεία θερµοκρασιών 5˚C, 37˚C, 55˚C και 37˚C. Στη συνέχεια επανεξετάστηκαν οι χρωµατικές τους παράµετροι και υπολογίστηκε η χρωµατική διαφορά (ΔΕ). Η στατιστική ανάλυση έγινε µε τα λογισµικά MedCalc 12.5 (έλεγχοι αξιοπιστίας του ερευνητή) και IBM Statistics SPSS 20.0 (έλεγχοι κανονικότητας, οµοιογένειας των διασπορών και ανάλυση διασποράς µε έναν παράγοντα), ενώ η στατιστική σηµαντικότητα τέθηκε για p&lt;0.05. Συµπεράσµατα: Σχετικά µε την χρωµατική διαφορά, δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σηµαντική διαφορά χρώµατος µεταξύ των υλικών που να οφείλεται στην επεξεργασία, ενώ σε σχέση µε το όριο του 3.7 όλες οι τιµές ήταν πολύ µικρότερες, τόσο για τις προχρωµατισµένες όσο και για τις λευκές πλάκες. Μόνο οι πλάκες 200 και 400 εµφάνισαν ΔΕ λίγο πάνω από την µονάδα, υποδηλώνοντας ότι υπάρχει ορατή χρωµατική απόκλιση αλλά παρ’όλα αυτά κλινικά αποδεκτή. Σχετικά µε τις επιµέρους χρωµατικές παραµέτρους, τα υλικά εφανίζουν διαφορές µεταξύ τους είτε πριν είτε µετά την θερµική καταπόνηση, µε εξαίρεση τις πλάκες 200 και 300 ως προς την L* πριν την επεξεργασία και τις πλάκες Α2 και Β2 πάλι ως προς την L* πρίν και µετά και τις πλάκες Β2 και D2 µετά την επεξεργασία. Ωστόσο οι διαφορές που παρατηρούνται στις υπόλοιπες πλάκες φαίνεται πως οφείλονται περισσότερο στο υλικό παρά στην επεξεργασία στην οποία αυτό υποβάλλεται, ενώ επιπλέον πολλές από αυτές κρίνονται και στατιστικά µη σηµαντικές εφόσον είναι κοντά στο τυχαίο σφάλµα. Κλινική σηµαντικότητα: Τα κεραµικά υλικά όπως και κάθε οδοντιατρικό υλικό που βρίσκεται στη στοµατική κοιλότητα υποβάλλεται καθόλη την διάρκεια της ζωής του σε επαναλαµβανόµενες θερµικές µεταβολές. Έτσι εκτός από την επιρροή αυτών στην µηχανική τους σταθερότητα, είναι σηµαντικό να γνωρίζουµε και την επίδραση των θερµοκρασιακών αλλαγών στην χρωµατική τους απόδοση. Γνώση ιδιαίτερα χρήσιµη για τις ολοκεραμικές αποκαταστάσεις, εφόσον ένας από τους βασικότερους λόγους για τους οποίους τις επιλέγουµε είναι η αισθητική τους απόδοση και η ικανότητά τους να ταυτίζονται µε τα παρακέιµενα δόντια. Μικρές χρωµατικές µεταβολές µπορεί να κριθούν οπτικά µη αντιληπτές ή κλινικά µη σηµαντικές, αλλά µεγαλύτερες υποβαθµίζουν το αισθητικό αποτέλεσµα της προσθετικής αποκατάστασης
description: Statement of problem: The effect of thermal cycling on colour stability of monolithic zirconia (BruxZir) dies. Purpose: The aim of this in vitro study was: a) The definition of colour parameters L*, a* and b* of monolithic zirconia specimens, which were either preshaded (100-400), or white stained in the laboratory (A2-D2). b) The definition of colour changes after thermal cycling. Materials and Methods: Totally 80 zirconia specimens were invested with the following dimensions: 1cmx1cmx1, 5cm. These samples were divided into 2 groups of 40 samples (preshaded 100-400 and white stained before the sintering A2-D2). Each group was subsequently divided into 4 subgroups of 10 specimens based on the shade. The colour parameters L*, a* and b* were determined with the use of a double-beam UV-VIS Recording Spectrophotometer (UV-2401PC, Shimadzu Co, Kyoto, Japan). Afterwards the zirconia specimens were submitted to thermal cycling in tanks full of distilled water with different temperatures: 5˚C, 37˚C, 55˚C and 37˚C. After that, the colour difference ΔE was calculated and statistical analysis was performed with the MedCalc 12.5 software (control of reliability of the examer) and the IBM Statistics SPSS 20.0 software (tests of normality, Test of Homogeneity of Variances and one way anova analysis of variance). The statistical significance was set at p&lt;0.05. Results: Regarding ΔΕ, no statistically significant colour differences were observed among the materials, due to thermal cycling. All measurements were below the limit of 3.7 for the preshaded and the white specimens as well. Only for the samples 200 and 400 ΔΕ was above 1, showing that there is visible colour difference but clinical acceptable. About the colour parameters, the materials showed differences either before or after thermal cycling, with the exception of the samples 200 and 300 for the parameter L* before the aging and the samples A2 and B2 for the parameter L* before and after aging and the samples B2 and D2 after aging. However the observed differences for the rest of the specimens are attributed more to the material rather than the processing, besides many of them are considered statistically not significant because the measurements are close to the random error. Clinical Significance: The ceramic materials as any other dental material which functions inside the oral cavity, is submitted to repeated thermal changes. Apart from the influence of them to the mechanical stability of the materials, it is of great importance to know the effect of thermal changes to the colour stability. This is significant especially for all-ceramic restorations, because one of the most important reasons which leads us to this particular choice, is their aesthetic performance and their ability to match naturally with the adjacent teeth. Small colour differences may be considered visibly undetectable or clinically not important, but greater changes downgrade the aesthetic result of the prosthetic restoration