title: Reduktion der Spannungsentwicklung von Kompositfüllungen durch neue Methoden der Steuerung der Lichtpolymerisation
title: Reduced Polymerization Stress Of Resin Composites Using New Methods Of Light Polymerization Regulation
Creators: name: Kusch, Malte
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2017
Subjects: Komposit, Photoinitiatoren
Light-curing of dental adhesives
Medical sciences, Medicine
Medizin, Gesundheit
curing lights
Komposit
Spannungsreduktion, Polymerisationslampen
Composite resin, Photoinitiators
Photopolymerisation

description: Objectives: The polymerization
      shrinkage stress of various filling methods was examined by
      means of a photo-elastic investigation. Using a flowable
      bulk-fill composite (x-tra base/VOCO), the bulk- and
      incremental technique were compared with two new methods. The
      aim of this study was to develope new filling methods to
      reduce shrinkage stress without any additional time
      requirement. Methods: The two new methods are based on the
      use of a special curing light with two different wavelenghts,
      which allows the activation of two photoinitiators of
      different concentration with a time delay and thus leads
      first to a pre-gelation and then to final curing. In the
      first new method, bulk-fillings with this mixture were
      pre-cured and then final cured. In the second new method, a
      stress breaking layer was applied and pre-cured. Before the
      stress breaking layer is final cured, the rest of the cavity
      is filled and final cured. Class-I-Cavities (5x5x5 mm) in
      Araldit-B epoxy resin plates (35x35x5mm) were pretreated with
      Al2O3-particles (∅110 µm) and Adhese Universal (Ivoclar
      Vivadent) to ensure bonding of resin composites. All cavities
      were filled up to 4 mm. Polymerization stress data (MPa) 1000
      s post exposure were calculated based on the diameter of the
      isochromatic rings using ImageJ and extrapolated in Excel.
      The statistical analysis of the obtained data was carried out
      with the Mann-Whitney U-test (p&lt;0.05). Results: After
      1000s the following mean stress values and standard
      deviations were obtained: bulk: 12.84 ± 0.61 MPa;
      incremental: 7.49 ± 0.60 MPa; first new method: 7.84 ± 0.41
      MPa; second new method: 5.24 ± 0.64 MPa. Conclusions: Both
      new methods and the incremental-technique showed
      significantly less polymerization shrinkage stress than the
      bulk-technique. There was no significant difference between
      the incremental technique and the first new method, but the
      incremental technique needed a higher expenditure of time.
      The second new method significantly showed the lowest stress
      values. The new methods are promising but still in the
      beginning and therefore require technical refinement. They
      should be further improved, investigated and applied in
      practice.
description: Die Polymerisationsschrumpfung und
      die daraus resultie-renden Spannungen im Zahn stellen auch
      heute noch eine erhebliche, bis jetzt ungelöste
      Herausforderung dar. Es wurden die
      polymerisationsschrumpfbedingten Span-nungen verschiedener
      Füllungsmethoden untersucht. Zur Ermittlung diente die
      spannungsoptische Methode. Anhand eines Bulk-Fill Komposits
      verglich man die Spannungen der klassischen Bulk-Technik und
      der Schichttechnik mit zwei neuen Füllungsmethoden. Die neuen
      Methoden beruhen auf dem Einsatz einer speziellen
      Polymerisationslampe mit zwei verschiedenen Wellenlängen, die
      zeitlich versetzt zwei Fotoinitiatoren unterschiedlicher
      Konzentration aktivieren und somit erst zu einer Vorgelierung
      und dann zur End-härtung führen. Die Spannungsbilder nach
      1000s wurden mithilfe von ImageJ ausgewertet und die an den
      Kavitäten-wänden entstandenen Spannungen in Excel
      extrapoliert. Die entstehenden Spannungen können auch bei
      Bulk-Fill Kompositen durch die Schichttechnik, verglichen mit
      der Bulk-Technik, deutlich gesenkt werden. Dabei spielt die
      Geometrie der Schichten eine untergeordnete Rolle. Die erste
      neue Methode ist in etwa genau so effizient wie die
      Schichttechnik, erspart dem Behandler jedoch den zeit-lichen
      Aufwand des Schichtens. Die zweite neue Methode ist noch
      deutlich effizienter. Die neuen Methoden stehen noch am
      Anfang und bedürfen technischer Verfeinerung. Die Ergebnisse
      sind jedoch viel-versprechend und sollten weiter verbessert,
      untersucht und praxisnah anwendbar gemacht werden.