Μελέτη των ενδείξεων και εφαρμογών από τη χρήση της εξωσωματικής οξυγόνωσης μεμβράνης (ECMO)
Creators: name: Μάλαμας, Αθανάσιος Φωτίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2019
Subjects: Εξωσωματική κυκλοφορία
Οξυγόνωση
Μεμβράνη
extracorporeal circulation
oxygenation
membrane

description: Η παρούσα εργασία αποτελεί μία βιβλιογραφικού τύπου έρευνα σχετικά με την εξωσωματική κυκλοφορία μεμβράνης (ExtraCorporealMembraneOxygenation-ECMO). Γίνεται αναφορά στις ενδείξεις, τις αντενδείξεις, τον τρόπο λειτουργίας, τις φυσιολογικές επιδράσεις της θεραπείας με ECMOστον οργανισμό, τις επιπλοκές και τον τρόπο αντιμετώπισής τους, καθώς και τη διαχείριση των ασθενών. Η μελέτη περιλαμβάνει επίσης ένα κεφάλαιο με τα πιο πρόσφατα άρθρα από τη διεθνή βιβλιογραφία σε ότι αφορά τη μέθοδο. Από την όλη έρευνα προκύπτει ότι το ECMO,που χρησιμοποιείται τόσο για αναπνευστική όσο και κυκλοφορική υποστήριξη των ασθενών αποτελεί μία ιδιαίτερα χρήσιμη τεχνική, με συνεχώς επεκτεινόμενες ενδείξεις. Σε αυτές περιλαμβάνονται η αναπνευστική ανεπάρκεια στα νεογνά, η αναπνευστική ανεπάρκεια σε ασθενείς με βαριές λοιμώξεις του αναπνευστικού, η βαριά καρδιακή ανεπάρκεια σε αναμονή μεταμόσχευσης ή τοποθέτησης μόνιμης συσκευής υποστήριξης της αριστερής κοιλίας, η υποστήριξη σε καρδιοχειρουργικούς ασθενείς που δεν μπορούν να απογαλακτιστούν από την εξωσωματική κυκλοφορία, ασθενείς με μυοκαρδίτιδα, καθώς και ασθενείς που υποβάλλονται σε διακαθετηριακή τοποθέτηση αορτικής βαλβίδας (TAVI). Hέρευνα σε ότι αφορά τις επιδράσεις του ECMOστον οργανισμό, με επίκεντρο τη συστηματική φλεγμονώδη αντίδραση και τις αιματολογικές διαταραχές στον οργανισμό και η ανάπτυξη της τεχνολογίας των υλικών της συσκευής αναμένεται να βοηθήσει ακόμη περισσότερο στη διάδοση της μεθόδου και τη βελτίωσή της, πάντα με στόχο τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα για τον ασθενή.
description: Thecurrentmanuscriptconsistsareviewoftheliteratureinregardtotheextracorporealmembraneoxygenation (ECMO).It contains a thorough report on the indications, contraindications, modes of function, physiological effects on the body, complications and ways of treatment and management of the patients. The study also includes a chapter with a selection of the most recent articles of the international literature on the method. What comes out as a result is that ECMO, which is used both for the respiratory as well as for the circulatory support of the patients consists a very useful technique, with steadily expanding indications. Theseincluderespiratoryinsufficiencyinneonates, respiratoryinsufficiency in patients with grave respiratory infections, high-grade heart failure in patients awaiting transplantation or placement of a permanent assist-device of the left heart, support of heart surgical patients whose weaning from the heart-lung machine is not possible, patients with myocarditis, and patients submitted to transcatheter aortic valve replacement (TAVI). The research in regard to the physiological effects of ECMO on the body, with focus on the systemic inflammatory reaction and the hematological disorders caused by the method, is expected to help even more in the dissemination of the method and its improvement, always targeting on the better possible results for our patient