Διερεύνηση της επίδρασης της φυσικής και εικονικής πραγματικότητας (VR) άσκησης των ασθενών με Ήπια Νοητική Διαταραχή (ΗΝΔ) σε βιομάρτυρες νευροεκφυλιστικών νόσων
Creators: name: Γκραμπότσκα, Κρίστι Ρωμαίο
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Ήπια Νοητική Διαταραχή
Βιομάρτυρες
Άσκηση με την βοήθεια VR
Mild Cognitive Impairment
Biomarkers
Exercise with the help of VR

description: Τα οφέλη της συστηματικής αερόβιας φυσικής άσκησης στον ανθρώπινο οργανισμό και στην ψυχολογία του ατόμου είναι πάρα πολλά. Ειδικότερα στο επίπεδο της εγκεφαλικής λειτουργίας η φυσική άσκηση έχει παρατηρηθεί ότι ενεργοποιεί ένα καταρράκτη μοριακής σηματοδότησης ο οποίος επάγει σημαντικές διαδικασίες όπως αγγειογένεση, νευρογένεση, συναπτογένεση και διέγερση νευροτροφικών παραγόντων, ορμονών και νευροδιαβιβαστών που ενισχύουν τη μάθηση, τη μνήμη και την πλαστικότητα του εγκεφάλου. Τις τελευταίες δεκαετίες η φυσική άσκηση ελέγχεται ως ένα πολλά υποσχόμενο μέσο αποκατάστασης, επιβράδυνσης και θεραπείας της γνωστικής έκπτωσης ατόμων με ήπια γνωστική διαταραχή (MCI), η οποία στην συνέχεια σε μεγάλο ποσοστό καταλήγει στην νόσο Alzheimer. Τα εμπόδια όμως που προκύπτουν λόγω της μεγάλης ηλικίας των περισσότερων ατόμων με MCI στο να ακολουθήσουν πιστά κάποιο συστηματικό πρόγραμμα φυσικής άσκησης, μπορούν να μειωθούν σχετικά εύκολα με την βοήθεια της εικονικής πραγματικότητας (VR). Η τεχνολογία VR δίνει την δυνατότητα στον ασκούμενο με την βοήθεια ενός απλού εξοπλισμού να ασκείται ακόμα και στο σπίτι του με την δημιουργία ενός διασκεδαστικού εικονικού περιβάλλοντος άσκησης, στο οποίο μπορούν εύκολα να ενσωματωθούν ταυτόχρονα με την φυσική άσκηση και διάφορα νοητικά παιχνίδια. Με τον παραπάνω συνδυασμό όχι μόνο τα γνωστικά οφέλη της φυσικής άσκησης είναι πιθανό να ενισχύονται αλλά και η θέληση και το κίνητρο των ατόμων με MCI για φυσική άσκηση. Η Ελληνική Εταιρεία Νόσου Alzheimer και Συγγενών Διαταραχών (Ε.Ε.Ν.Α.Σ.Δ.) πραγματοποίησε μια μελέτη που στόχευε να σχεδιάσει και να δοκιμάσει την αποδοχή, τη χρηστικότητα και την ανεκτικότητα μιας καθηλωτικής πλατφόρμας VR, και συγκεκριμένα του συστήματος VRADA, που επιτρέπει στους ηλικιωμένους ασθενείς με MCI να εξασκούν ταυτόχρονα σωματικές και γνωστικές δεξιότητες. Στην παρούσα μεταπτυχιακή εργασία θα ελεγχθεί στο αίμα ασθενών με MCI της Ε.Ε.Ν.Α.Σ.Δ. η επίδραση του συστήματος VRADA, δηλαδή η επίδραση της φυσικής άσκησης και της άσκησης εικονικής πραγματικότητας σε βιομάρτυρες νευροεκφυλιστικών νόσων και συγκεκριμένα στην β-Ενδορφίνη, στον προερχόμενο από τον εγκέφαλο νευροτροφικό παράγοντα (BDNF) και στην Μαλονδιαλδεΰδη (MDA). Τα άτομα στα οποία προσδιορίστηκαν οι παραπάνω βιομάρτυρες χωρίστηκαν σε 4 ομάδες: 1η ομάδα, η ομάδα VRADA με 12 άτομα στην οποία εφαρμόστηκε 12 εβδομάδες άσκηση με το σύστημα VRADA, 2η ομάδα, η ομάδα Gym με 12 άτομα στην οποία εφαρμόστηκε 12 εβδομάδες απλή αερόβια φυσική άσκηση σε στατικό ποδήλατο, 3η ομάδα, η ομάδα Mixed με 12 άτομα στην οποία εφαρμόστηκε για 12 εβδομάδες συνδυασμός απλής φυσικής άσκησης σε στατικό ποδήλατο και άσκησης με το σύστημα VRADA, 4η ομάδα, η ομάδα Control με 8 άτομα. Ευελπιστούμε ότι στο τέλος του πρωτοκόλλου διάρκειας 12 εβδομάδων τα άτομα με MCI που ασκήθηκαν με το σύστημα VRADA θα έχουν περισσότερες θετικές αλλαγές στους 3 βιομάρτυρες που προσδιορίστηκαν πριν και μετά το τέλος του 3μηνου πρωτοκόλλου, σε σύγκριση με τις υπόλοιπες ομάδες και συνεπακόλουθα καλύτερη πρόγνωση και επιβράδυνση της γνωστικής τους διαταραχής με την βοήθεια του συστήματος VRADA.
description: The benefits of systematic aerobic physical exercise in the human body and in the individual's psychology are numerous. Specifically at the level of brain function, physical exercise has been observed to activate a molecular signaling cascade that induces important processes such as angiogenesis, neurogenesis, synaptogenesis and stimulation of neurotrophic factors, hormones and neurotransmitters that enhance learning, memory and brain plasticity. In recent decades, physical exercise has been tested as a promising tool of rehabilitating, slowing and treating cognitive decline in people with mild cognitive impairment (MCI), which a large proportion of them results in Alzheimer's disease. However, the obstacles that arise due to the old age of most people with MCI in faithfully following a systematic physical exercise program can be reduced relatively easily with the help of virtual reality (VR). VR technology gives the ability to the exerciser with the help of simple equipment to exercise even at home by creating a fun virtual exercise environment, in which they can be easily integrated simultaneously with physical exercise and various mental games. With the above combination, not only the cognitive benefits of physical exercise are likely to be enhanced, but also the will and motivation of people with MCI for physical exercise. The Greek Association of Alzheimer’s Disease and Related Disorders (Alzheimer Hellas) conducted a study that aimed to design and test the acceptance, usability and tolerability of an immersive VR platform, specifically the VRADA system, which allows elderly MCI patients to simultaneously practice physical and cognitive skills. In this study will be tested in the blood of MCI patients of Alzheimer Hellas Association the effect of the VRADA system, namely the effect of physical exercise and virtual reality exercise on biomarkers of neurodegenerative diseases, specifically β-Endorphin, Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) and Malondialdehyde (MDA). The subjects in whom the above biomarkers were determined were divided into 4 groups: 1st group, the VRADA group with 12 subjects in which 12 weeks of exercise with the VRADA system was applied, 2nd group, the Gym group with 12 subjects in which 12 weeks of simple aerobic exercise was applied on a stationary bike, 3rd group, the Mixed group with 12 people in which a combination of simple physical exercise on a stationary bike and exercise with the VRADA system was applied for 12 weeks, 4th group, the Control group with 8 people. We hope that at the end of the 12-week protocol the subjects with MCI who exercised with the VRADA system will have more positive changes in the 3 biomarkers determined before the start and after the termination of the 3-month protocol, compared to the other groups, and consequently a better prognosis and slowdown of their cognitive impairment with the help of the VRADA system.