Ανάπτυξη, διαχείριση και πρωτόκολλα κλινικής επεξεργασίας μίας βάσης θωρακικών ήχων για την εκτίμηση της λειτουργίας του καρδιοαναπνευστικού συστήματος σε περιβάλλον συστήματος ολοκληρωμένης υγείας
Creators: name: Βογιατζής, Ιωάννης Μιχαήλ
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2017
Subjects: Θωρακικοί ήχοι
Κλινικά πρωτόκολλα
Ακρόαση
Cardiorespiratory sounds
Electronic stethoscope
Clinical protocol

description: Η παρούσα διπλωματική εργασία αφορά την δημιουργία βάσης δεδομένων καρδιοθωρακικών ήχων σε περιβάλλον ολοκληρωμένης υγείας. Καταρχήν περιγράφονται τα ακροαστικά ευρήματα θώρακα και καρδιάς ώστε να γίνουν κατανοητοί οι ιατρικοί όροι .Είναι αναγνωρισμένο διεθνώς ότι η δυνατότητα των βάσεων δεδομένων να αποθηκεύουν στοιχεία με οργάνωση απλή και κατανοητή παρέχει νέες δυνατότητες στις υπηρεσίες υγείας. Η συγκεκριμένη βάση δύναται να βοηθήσει τον χρήστη - ιατρό της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας να αποθηκεύσει τα ακροαστικά ευρήματα της κλινικής εξέτασης της καρδιάς και του θώρακα. Παρέχεται η δυνατότητα στον χρήστη-ιατρό να διαγνώσει τα αρχεία ήχου με βάσει το διεθνές σύστημα ονοματολογίας UMLS .Ακολούθως μπορεί να ανατρέξει σε αυτά οποτεδήποτε χρειαστεί για βοηθηθεί στην διάγνωση της πάθησης σε οποιαδήποτε νέα επίσκεψη του ασθενούς και ανεξάρτητα αν η ακρόαση και η καταγραφή των ευρημάτων διενεργήθηκε από άλλον ιατρό .Επίσης έγινε προσπάθεια να δημιουργηθούν κλινικά πρωτόκολλα υποβοήθησης της διάγνωσης με τη χρήση μόνο των ακροαστικών ευρημάτων του θώρακα και της καρδιάς. Έχουν δημιουργηθεί πρωτόκολλα για τα περισσότερα ακροαστικά ευρήματα της ακρόασης της καρδιάς και μερικά για την βαρειά Καρδιακή Ανεπάρκεια και την ύπαρξη Χρόνιας Αναπνευστικής Πνευμονοπάθειας σε ασθενείς με συνοσηρότητες. Η πολυπλοκότητα αυτού καθαυτού του καρδιοαναπνευστικού συστήματος και η παθοφυσιολογία του σε περιπτώσεις συνοσηροτήτων είναι μεγάλη για να μπορέσει να καλυφθεί στα πλαίσια της παρούσης εργασίας με πρωτόκολλα για όλα τα δυνατά κλινικά σενάρια. Η εμπειρία που αποκτήθηκε από την παρούσα εργασία μας επιτρέπει να στοχεύσουμε στο μέλλον σε ένα αυτοματοποιημένο σύστημα υποβοήθησης ιατρικής απόφασης που θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί σε Πρωτοβάθμια φροντίδα εκεί όπου η πρόσβαση σε υψηλής τεχνολογίας ιατρικές εξετάσεις είναι δύσκολη ή ασύμφορη στα πλαίσια ενός εθνικού συστήματος παροχής υπηρεσιών υγείας
description: This thesis concerns the creation of a cardiothoracic sound database in an integrated health environment. At first are described the auscultatory clinical findings of chest and heart in order to make the medical terms understood clearly. It is internationally recognized that the ability of the database to store data in an organized simple way provides new opportunities to health services. Τhe user – general practitioner in most cases the primary health caregiver that the patient meets in a national health care system can be helped from a system like this database . Primary health doctors are in the difficult situation to have the least and make the most. It allows user-physician to diagnose the audio files under international UMLS nomenclature system. Then general practitioner can refer to them whenever necessary to assist in the diagnosis of the disease in any new visit of the patient regardless whether the hearing and the recording of the findings was performed by another doctor. There was also an attempt to establish clinical diagnosis assistance protocols using only the auscultatory findings of the chest and heart. Protocols have been created for most auscultatory clinical findings of the of the heart and some for severe Heart Failure and the existence of Chronic Respiratory Pulmonary Disease in patients with comorbidities. The complexity of cardiorespiratory system and the pathophysiology in cases of comorbidities is great to be able to cover the scope of this work with protocols for all possible clinical scenarios. The experience gained from this work allows us to target in the future in an automated medical decision support system that could be used to primary care where access to high technology medical examination is difficult or unprofitable as part of a national health service system
description: Η μεταπτυχιακή εργασία είναι διαθέσιμη στην ελληνική και στην αγγλική γλώσσα. This postgraduate thesis is available in greek and english language