Επίδραση του οιδήματος και των κοιλιακών μετατοπίσεων στη μεταμόσχευση κυττάρων ως θεραπεία σε πειραματικό μοντέλο εστιακής εγκεφαλικής ισχαιμίας:
Creators: name: Χατζηγεωργίου, Σταύρος Νικολάου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2010
Subjects: Οίδημα, κοιλιακές μετατοπίσεις
Μεταμόσχευση κυττάρων
Εστιακή εγκεφαλική ισχαιμία
Edema, ventricular shifts
Cell transplantation
Focal brain ischemia

description: Αντικείμενο: Η ενδοκοιλιακή (ΕΚ) πειραματική οδός είναι υψηλά υποσχόμενη εξαιτίας της άμεσης προσέγγισης μιας «θεραπείας» στο εγκεφαλονωτιαίο διαμέρισμα. Το ισχαιμικό οίδημα προκαλεί δομικές μετατοπίσεις και διαφοροποιήσεις της στερεοταξίας μετά από παροδικό αποκλεισμό της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας(ΜΕΑ), ενώ δεν υπάρχει παρόμοια μελέτη για ενδοκοιλιακή (ΕΚ) έγχυση μετά από μόνιμο της ΜΕΑ.Μέθοδος: Αρσενικοί επίμυες της φυλής Wistar υποβλήθηκαν σε αποκλεισμό της δεξιάς ΜΕΑ και αξιολογήθηκαν κλινικά στις 6 και στις 18 ώρες μετά τον αποκλεισμό, χρησιμοποιώντας την τροποποιημένη Νευρολογική Κλίμακα (mNSS) και την τροποποιημένη Κλίμακα κατά Bederson (mBS). Ο όγκος εμφράκτου, το ημισφαιρικό οίδημα, η μετατόπιση της μέσης γραμμής και η στερεοταξία των πλάγιων κοιλιών μελετήθηκαν στα ίδια χρονικά σημεία. Αποτελέσματα: Ο μόνιμος αποκλεισμός της ΜΕΑ προκάλεσε ήπιες αλλά στατιστικώς σημαντικές αλλαγές στη στερεοταξία της ομώνυμης με το έμφρακτο πλάγιας κοιλίας στις 18 (P&lt;0,05), αλλά όχι στις 6 ώρες (P&gt;0,05) μετά την απόφραξη. Αυτές οι αλλαγές συσχετίζονταν με τις βαθμολογίες στις κλίμακες mNSS και mBS (P&lt;0,01) και επέτρεπαν τον υπολογισμό γραμμικών μαθηματικών εξισώσεων (στερεοταξική συντεταγμένη = b0 + b1*mNSS, υπολογισμένη με στατιστική της εξάρτησης) προβλέποντας την θέση της κοιλίας για κάθε ζώο. Το αντίθετο με το έμφρακτο πλάγιο κοιλιακό σύστημα παρέμεινε δομικά ανεπηρέαστο και στις δύο παραπάνω χρονικές στιγμές. Πειράματα επιβεβαίωσης έδειξαν ότι οι καινούργιες συντεταγμένες ήταν απαραίτητες στις 18 ώρες μετά τον αποκλεισμό για επιτυχημένη ΕΚ έγχυση σε όλους τους επίμυες με αποκλεισμό της ΜΕΑ (απαιτούμενος-αριθμός-θεραπείας 2,28), συγκρινόμενες με ποσοστό επιτυχίας 56,25% όταν χρησιμοποιούνταν οι κλασσικές συντεταγμένες για φυσιολογικούς επίμυες. Συμπεράσματα: Ο μόνιμος αποκλεισμός της ΜΕΑ προκαλεί σχετικά καθυστερημένες αλλά προβλέψιμες στερεοτακτικές μετατοπίσεις για ΕΚ πρόσβαση, οι οποίες είναι διαφορετικές από αυτές του προσωρινού αποκλεισμού της ΜΕΑ.
description: Object: Intracerebroventricular (ICV) experimental route is highly promising due to immediate approach of a "therapy" to the cerebrospinal compartment. Ischemic edema causes structural dislocations and stereotaxia alterations after temporary Middle Cerebral Artery Occlusion (t-MCAO), while there is no similar study for intracerebroventricular (ICV) invasion after permanent MCAO (p-MCAO). Methods: Male Wistar rats were subjected to right p-MCAO and clinically evaluated 6 and 18 hours post-occlusion, using the modified Neurological Stroke Scale (mNSS) and modified Bederson’s Scale (mBS). Infarction volume, hemispheric edema, middle line dislocation and stereotaxia of the lateral ventricles were studied at the same time-points. Results: P-MCAO induced mild but significant changes in the stereotaxia of the infracted (ipsilateral) lateral ventricle on 18- (P&lt;0.05), though not 6-hours (P&gt;0.05) post-occlusion. These changes correlated with the mNSS and mBS scores (P&lt;0.01) and allowed the expression of linear mathematical equations (stereotaxic coordinate = b0 + b1*mNSS; calculated by regression analysis) predicting the new ventricular position in each individual animal. The contralateral ventricular system was structurally unaffected on both time-points. Verification experiments indicated that the new coordinates were necessary on 18-hours post-occlusion for successful ICV invasion in all p-MCAO rats (Number Needed to Treat 2.28), compared to 56.25% success when using the classical coordinates for normal rats.Conclusions: P-MCAO causes relatively late but predictable stereotaxia shifts for ICV invasion, which are different compared to t-MCAO.