Διάκριση αδενωματώδους όζου από θυλακιώδες νεόπλασμα θυρεοειδούς αδένα σε υλικό βιοψίας με λεπτή βελόνη: μορφολογικά κυτταρολογικά κριτήρια μορφομετρική μελέτη
Creators: name: Ζάχου, Κωνσταντία Χρ.
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2006
Subjects: Αναρροφητική βιοψία
Θυλακιώδες αδένωμα
Αδενωματώδης όζος
Fine needle aspiration
Follicular adenoma
Nodular goiter

description: Η αναρροφητική βιοψία με λεπτή βελόνη του θυρεοειδούς αδένα(Θ.Α) χαίρει γενικής αποδοχής σαν μια αξιόπιστη μέθοδος για την διάκριση νεοπλασματικών από μη νεοπλασματικούς όγκους του Θ.Α. Πρόβλημα της μεθόδου είναι η δυσκολία στη διαφορική διάγνωση(δ.δ.) ανάμεσα σε υπερπλαστικό αδενωματώδη όζο και θυλακιώδες νεόπλασμα. Στην μελέτη αυτή συνδυάστηκαν τα κυτταρομορφολογικά κριτήρια και η μορφομετρική μελέτη των παραμέτρων των πυρήνων με σκοπό την υψηλώτερη διαγνωστική ακρίβεια στον προεγχειρητικό έλεγχο του Θ.Α. Από το 1998 έως το 2003 έγιναν στο Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ 3.593 ΑΛΒ από αλλοιώσεις του Θ.Α. σε ασθενείς από 7 έως 87 έτη, από τους οποίους οι 3.193 ήσαν γυναίκες και οι 400 άνδρες με αναλογία γυναικών ανδρών 8 προς 1. Το 86,8% των κυτταρολογικών διαγνώσεων αφορούσε καλοήθεις αλλοιώσεις, το 1,1% αφορούσε κακοήθη νεοπλάσματα, ενώ το 11,3% αλλοιώσεις που έθεταν πρόβλημα δ.δ. ανάμεσα σε θυλακιώδες νεόπλασμα και αδενωματώδη όζο. Μελετήθηκαν τα κυτταρομορφολογικά κριτήρια και με ημιαυτόματη ανάλυση εικόνας οι παράμετροι, nuclear area, perimeter, diameter, short axis, rong axis, axis ratio, formAr, FormPe, FormNCI, Contour, Roundness. Από την μελέτη μας προκύπτει ότι ο συνδυασμός μορφομετρικής μελέτης με τα κυτταρομορφολογικά κριτήρια σε υλικό ΑΛΒ του Θ.Α. συμβάλλει στην ασφαλέστερη διάγνωση, επιτρέποντας την ορθότερη επιλογή των ασθενών που θα οδηγήσουν στο χειρουργείο
description: Fine needle aspiration (FNA) of the thyroid gland(TG) is limited in discriminating hyperplastic nodular goiter(NG) from follicular neoplasmus. The present study was done to evaluate if a panel of morphologic and morphometric parameters of N.A aspirates of TG either alone or in combination, would help differentiate hyperplastic nodular goiter from follicular neplasmus. In the period 1998-2003 FNA have been performed on 3.593 patients with lesions of TG, between the age 7-87. 3,193 were women and 400 men with a proportion women to men 8 to 1. 86.8% were diagnosed as benign lesions, 1.1% had to do with malignant neoplasmus and 11,3% were lesions with problems. In differential diagnosis(D.D) between NG and follicular neoplasmus. FNA were studied for cytomorphological criteria and morphometric parameters. Using a microscope connected to a computerized video system the nuclear area, perimeter, diameter short axis, axis ratio, form Ar, Form Pe, Form NCI, contour and roundness were measured and analyzed. The main criteria of modular goiter are the presence of honey comb pattern, alone or even in combination with the cyncytial pattern and the multiplicity of cytologic picture. The mean values of nuclear area, perimeter, diameter, short axis, and long axis were significancy different(p&lt;0,0010 between the adenomia and carcinoma cases as well as between adenomas and hyperplastic nodules computerized nuclear morphometry in association with the cytologic criteria could help for the preoperative differential diagnosis of follicular lesions of the thyroid in FNA biopsy