Il motivo per il quale una persona con diagnosi da disturbi da uso di sostanze (eroina) inizia a disintossicarsi con una terapia sostitutiva a base di metadone: una ricerca qualitativa fenomenologica
Creators: name: Gianatti, Nicola
Publisher: name: Scuola Universitaria della Svizzera Italiana (SUPSI)
Year: 2023

description: Background Le dipendenze possono portare grossi dispiaceri e sofferenze alle persone che ne sono toccate e ai loro famigliari e amici. L’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) afferma che nella Confederazione Svizzera, ci siano dalle 22'000 alle 27’000 persone che sono dipendenti da oppiacei. Nel 2010 le persone che seguivano una terapia sostitutiva con il metadone erano circa 16’500. Molti studi di lunga durata hanno evidenziato che la dipendenza da oppiacei è una malattia cronica, che richiede un accompagnamento terapeutico a lungo termine. Una terapia sostitutiva con metadone non riduce unicamente il consumo illegale di oppiacei e la mortalità. Essa deve essere visualizzata come un trattamento che abbia una regolare continuità e che in questo processo di lunga durata riesca a risolvere o a limitare i problemi di salute, sociali e personali del paziente. Obiettivi Gli obiettivi principali del mio lavoro di tesi sono quelli di comprendere quali sono i motivi principali che portano una persona dipendente da eroina a decidere di iniziare una terapia sostitutiva con il metadone. Successivamente, vorrei comprendere, quanto sia importante ed efficace il lavoro che viene svolto dagli infermieri e dalle altre figure sociosanitarie per le persone con diagnosi da disturbo da uso di sostanze, tramite le interviste fatte ai pazienti. Metodologia Il metodo da me utilizzato è quello qualitativo fenomenologico. Questo metodo mi permette di conoscere meglio, tramite le interviste le esperienze e i vissuti dei pazienti intervistati. Le interviste sono semi-strutturate, esse sono state effettuate presso il Centro di Competenza per le Dipendenze Antenna Icaro a Bellinzona. Le domande delle interviste che saranno in seguito messe a confronto con la teoria di riferimento, presentano 5 aree tematiche differenti: Esordio del consumo della sostanza, L’inizio della terapia con il metadone, La ricaduta e le sue problematiche, La relazione con il personale sanitario e sociale e Il cambiamento dei rapporti interpersonali. Risultati Attraverso i temi e le domande proposte durante le interviste ai pazienti, sono riuscito ad identificare all’interno di ogni area tematica delle risposte chiare, ricollegandomi in seguito alla teoria di riferimento. Da queste domande sono emersi: i motivi che hanno portato i pazienti ad iniziare a consumare eroina, i motivi che hanno portato il paziente alla decisione di iniziare una terapia con il metadone, i motivi per i quali i pazienti hanno avuto degli episodi di ricaduta. Inoltre è emerso se il ruolo degli operatori curanti è fondamentale per i pazienti con diagnosi da disturbo di sostanze e il consumo di sostanze legato ai rapporti interpersonali. Conclusioni Le motivazioni che spingono una persona tossicodipendente da eroina ad iniziare un percorso con una terapia sostitutiva con metadone sono plurime, variano dai problemi economici e lavorativi ai problemi con società e con le istituzioni. Inoltre si notano anche i problemi di salute che può creare la sostanza e il suo modo di assunzione. Come ultimo ma non meno importante i problemi nei rapporti con la propria famiglia e amici i quali in molti casi vengono compromessi a causa della sostanza.