title: Patient satisfaction and clinical parameters in psychiatric inpatients
title: Erfassung der Patientenzufriedenheit in der stationären und teilstationären psychiatrischen Behandlung einer Abteilungspsychiatrie in einem Klinikum der Schwerpunktversorgung
Creators: name: Wolak, Anna Maria
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2012
Subjects: Patient satisfaction
Psychiatrie
Patientenzufriedenheit
psychiatry
Medizin, Gesundheit
Verbraucherzufriedenheit
Psychiatrische Klinik

description: Die Erfassung der
      Patientenzufriedenheit ist ein wichtiges Thema in der
      Versorgungsforschung und in der Qualitätssicherung. Ziel der
      vorliegenden Untersuchung war die Einführung einer
      praktikablen Methode der Routineerhebung der
      Patientenzufriedenheit mit der erhaltenen Klinikbehandlung
      sowie die Evaluation der vorhandenen Ergebnisse. Die Studie
      wurde in einer Abteilungspsychiatrie in einem Haus der
      Schwerpunktversorgung durchgeführt. Als Erhebungsinstrument
      wurde der ZUF-8 eingesetzt – ein Zufriedenheitsfragebogen zur
      globalen Erfassung von Patientenzufriedenheit mit der
      erhaltenen stationären Behandlung – ein kurzes,
      zeitökonomisches und dabei psychometrisch überprüftes
      Verfahren. Die Untersuchung dauerte drei Monate, von Mitte
      Mai bis Mitte August 2009. In der Studie wurden Patienten,
      die sich in stationärer oder teilstationärer Behandlung
      länger als sieben Tage befanden, am Entlassungstag nach ihrer
      Zufriedenheit mit der erhaltenen Klinikbehandlung befragt. Um
      Zusammenhänge zwischen der Zufriedenheitsausprägung und den
      Patientendaten zu erforschen, wurden von den entlassenen
      Patienten mittels BADO (psychiatrischer Basisdokumentation)
      Patientenmerkmale: Demographische Daten und
      Krankheitsvariablen erhoben. Um die
      Patientenzufriedenheitserfassung weiter zu etablieren wurden
      die ZUF-8-Fragebogen nach der Beendigung der dreimonatigen
      Periode fortlaufend gesammelt und nach einem weiteren
      dreimonatigen Abschnitt ausgewertet. Die Rücklaufquote in der
      ersten Untersuchungsperiode betrug im Durchschnitt 54%, wobei
      die Rücklaufquote bei den stationär behandelten Patienten
      53,1% betrug und bei den Tagesklinikpatienten 77,2%. In der
      zweiten Periode der Untersuchung betrug die Rücklaufquote
      31,5%. Die gesamte Zufriedenheit ist in der vorliegenden
      Studie, ähnlich wie in den vergleichbaren Veröffentlichungen,
      hoch und beträgt – als Mittelwert – 26,93, bei einer
      Standardabweichung von 4,00. Hinsichtlich der Zusammenhänge
      der Zufriedenheitswerte und der Patientenvariablen zeigten
      sich in der vorliegenden Untersuchung statistisch
      signifikante Korrelationen zwischen Zufriedenheitsgrad und
      der Ausprägung der Erkrankung zum Entlassungszeitpunkt,
      gemessen als CGI (Clinical Global Impression): Je weniger
      krank die Patienten bei Entlassung waren, desto zufriedener
      sie sich zeigten, des Weiteren je größer die CGI-Abnahme war,
      d.h. je gesünder die Patienten im Verlauf der Behandlung
      wurden, desto größer war ihre Zufriedenheit. Zudem zeigten
      sich Patienten ohne Medikationsprobleme zufriedener als
      diejenigen Patienten mit solchen Problemen (Nebenwirkungen,
      mangelnde Wirkung). Es konnten auch Zusammenhänge zwischen
      der Zufriedenheit und bestimmten Diagnosegruppen nachgewiesen
      werden: Die Patienten mit Diagnosen aus den ICD-10 Gruppen F2
      (Schizophrenie) und F6 (Persönlichkeitsstörungen) waren
      statistisch signifikant weniger zufrieden mit der Behandlung.
      Es ergaben sich hingegen keine signifikanten Unterschiede
      oder Zusammenhänge zwischen der Zufriedenheit und den
      Patientenvariablen wie: Geschlecht, Alter, Muttersprache,
      Anzahl früherer stationärer Aufenthalte,
      Behandlungsstationen, Aufenthaltsdauer, Schulbildung,
      körperlicher Beeinträchtigung, Anzahl somatischer Diagnosen,
      Erkrankungsdauer oder Psychopharmakabehandlung (versus
      keine). Die Erhebung zeigte, dass eine Erfassung der
      Patientenzufriedenheit in einer Abteilungspsychiatrie eines
      Schwerpunktkrankenhauses machbar ist. Diskutiert wird, dass
      die Befragungen der Patientenmeinung Konsequenzen für die
      weitere Versorgung haben: sie können die
      Behandlungscompliance der Patienten verbessern und sind für
      die Konzepte, Behandlungsstrategien und qualitätsverbessernde
      Maßnahmen relevant.
description: The assessment of patient
      satisfaction is a relevant subject in health services
      research and quality management. The aim of the current study
      was the implementation of a practicable method for routine
      evaluation of patient satisfaction with obtained hospital
      treatment as well as a first evaluation of the resulting
      outcomes. The study was conducted in a psychiatry department
      of a general county hospital. As a survey instrument the
      ZUF-8 was applied – a brief, economically and
      psychometrically verified procedure. The patients, who spent
      more than seven days in treatment (inpatient treatment and
      day-hospital) and were discharged during a three-month period
      (from the middle of May to the middle of August 2009), were
      surveyed in the study. They were questioned at discharge
      about satisfaction with their hospital stay. In order to
      identify variables with influence on satisfaction the
      patients’ demographic data and general treatment variables
      were collected using the BADO questionnaire including CGI and
      GAF. In order to further establish the patient satisfaction
      evaluation, the ZUF-8 questionnaires were collected
      continuously after completion of the three-month period and
      evaluated after one another three-month period. The results
      of the study were similar to comparable investigations;
      satisfaction values were generally high. Concerning the
      relationships between satisfaction scores and patients’
      variables in the current study there appeared statistically
      significant correlations between the level of satisfaction
      and the severity of the disorder at a discharge time,
      measured with the CGI (Clinical Global Impression). It could
      be shown that less ill patients (at a discharge time) were
      more satisfied with the service obtained. Further, the
      greater the CGI-Reduction, i.e. the healthier the patients
      became during the treatment, the higher was their
      satisfaction. Moreover the patients without medication
      problems appeared more satisfied than the ones having such
      problems (side effects, poor effect). Furthermore, the
      relations between the satisfaction and certain diagnosis
      groups could be demonstrated: the patients with diagnose
      group F2 or F6 (by ICD-10) were statistically significant
      less satisfied with the treatment. However there were no
      significant associations between the satisfaction with
      psychiatric service and the variables gender, age, native
      language, number of former inpatient stays, treatment units,
      duration of a stay, school education, physical impairment,
      number of somatic diagnoses, length of the disease or
      psychotropic treatment (vs. none). The study showed that by
      comparably simple means an inquiry of the patient
      satisfaction is achievable in a department of psychiatry of a
      community hospital and can be implemented in the daily
      routine. The study concludes with a discussion of
      consequences and the relevance of the patients’ opinion
      assessment for the psychiatric treatment (treatment
      strategies and quality improving measures).