Η ηλικία της κύησης κατά την έναρξη της αντίληψης των εμβρυικών κινήσεων από τη μητέρα. Προοπτική μελέτη
Creators: name: Ζέρβα, Χριστίνα Κωνσταντίνου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2022
Subjects: Εμβρυικές κινήσεις
Αντίληψη μητέρας
Ηλικία μητέρας
Δείκτης Μάζας Σώματος
Τόκος
Πλακούντας
Fetal movements
Maternal perception
maternal age
BMI
Parity
Placenta

description: Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν ο προσδιορισμός της χρονικής στιγμής (ηλικίας κύησης) κατά την οποία γίνονται για πρώτη φορά αντιληπτές οι κινήσεις του εμβρύου από τη μητέρα του όπως και ο προσδιορισμός των παραγόντων που μπορούν να την επηρεάσουν. Πρόκειται για μια προοπτική μελέτη παρατήρησης σειράς που περιέλαβε έγκυες με μονήρη κύηση που παρακολουθούσαν την κύηση τους σε ένα τριτοβάθμιο κέντρο της Βορείου Ελλάδος. Η διάρκεια της μελέτης ήταν από τον Ιανουάριο του 2020 μέχρι τον Ιούλιο του 2021. Συλλέχθηκαν στοιχεία που αφορούσαν το Μαιευτικό και Παθολογικό ιστορικό ενώ, ζητήθηκε από τις εγκύους να καταγράψουν τη χρονική στιγμή που αντιλήφθηκαν για πρώτη φορά κινήσεις του εμβρύου τους. Επιπλέον, μελετήθηκε η πιθανή ύπαρξη συσχετίσεων μεταξύ αυτής της χρονικής στιγμής και μαιευτικών καθώς και δημογραφικών και κοινωνικών παραγόντων. Συνολικά, στη μελέτη συμμετείχαν 2009 έγκυες. Η μέση ηλικία κύησης όπου έγιναν για πρώτη φορά αντιληπτές οι εμβρυικές κινήσεις ήταν η 19η εβδομάδα (SD 1,5). Η διακύμανση ήταν από τις 14+0 (0,1%) μέχρι τις 24+6 εβδομάδες (0,1%). Η πλειοψηφία των γυναικών (73,3%) ανέφερε για πρώτη φορά αντίληψη των κινήσεων μεταξύ της 18ης και της 20ης εβδομάδας (18+0-20+6). Ακολούθησε λογιστική ανάλυση παλινδρόμησης πολλαπλών παραγόντων όπου φάνηκε πως η πρωτοτοκία (OR: 2.607; 95% CI: 1.876-3.622; p&lt;0.001), η πρόσθια θέση του πλακούντα (OR: 1.918; 95% CI: 1.575-2.336; p&lt;0.001), ο αυξημένος δείκτης μάζας σώματος (OR: 1.063; 95% CI: 1.040-1.088; p=0.001) και η προχωρημένη μητρική ηλικία (OR: 1.062; 95% CI: 1.040-1.084; p&lt;0.001) σχετίζονταν με καθυστέρηση στην αντίληψη των εμβρυικών κινήσεων. Οι πολυτόκες σε σύγκριση με τις πρωτοτόκες ανέφεραν αντίληψη των κινήσεων κατά μέσο όρο 1 εβδομάδα νωρίτερα (μέσος όρος: 18,6 και 19.4 αντίστοιχα- SD: 1.4; MD: 0.843; 95% CI: 0.718-0.968; p&lt;0.001). Συμπερασματικά, η αντίληψη των εμβρυικών κινήσεων από την έγκυο συμβαίνει για πρώτη φορά περίπου την 19η εβδομάδα και η χρονική αυτή στιγμή μπορεί να επηρεαστεί από την προχωρημένη μητρική ηλικία, τον δείκτη μάζας σώματος, η πρωτοτοκία και η πρόσθια θέση του πλακούντα
description: The purpose of this study was to determine the onset of fetal movements’ perception and to identify parameters that affect this timing. This was a prospective observational cohort study including singleton pregnancies that attended routine prenatal care, in a tertiary care center, in northern Greece, between January 2020 and July 2021. We collected data on medical and obstetric history, and invited women to record the time that they perceived the fetal movements for the first time, that being the primary outcome of the study. Furthermore, we studied the associations between this timing and several obstetric and sociodemographic parameters. In total, 2,009 women participated in the study. The mean gestational age of perception of fetal movements was 19 weeks (SD: 1.5). This ranged from as early as 14+0 - 14+6 weeks (0.1%) to 24+0 - 24+6 weeks (0.1%). The majority of women (73.3%) reported initial perception of fetal movements between 18+0 and 20+6 weeks. Following multivariate logistic regression analysis, we found that nulliparity (OR: 2.607; 95% CI: 1.876-3.622; p&lt;0.001), anterior placental position (OR: 1.918; 95% CI: 1.575-2.336; p&lt;0.001), increasing body mass index (OR: 1.063; 95% CI: 1.040-1.088; p=0.001) and advancing maternal age (OR: 1.062; 95% CI: 1.040-1.084; p&lt;0.001) were associated with a delayed perception of fetal movements. Multiparous women reported the onset of FM almost one week earlier on average (mean: 18.6; SD: 1.4) compared to nulliparous (mean: 19.4; SD: 1.4; MD: 0.843; 95% CI: 0.718-0.968; p&lt;0.001). The onset of maternal perception of fetal movements is around 19 weeks and this timing may be delayed by higher maternal age, higher body mass index, nulliparity and anterior placenta position