title: Schlafqualität und kardialer autonomer Tonus bei Leistungssporttreibenden und in einer Referenzgruppe Gesunder
title: Sleep quality and cardiac autonomic tone in competitive athletes and in a reference group of healthy individuals
Creators: name: Glos, Martin
name: Zigova, Lucia
name: Wolfarth, Bernd
name: Penzel, Thomas
name: Lederer, Katharina
name: Ossadnik, Sarah
name: Fietze, Ingo
Publisher: name: Humboldt-Universität zu Berlin
Year: 2022
Subjects: subject: Leistungssport
subject: Ambulante Schlafmessung
subject: Kardiovaskuläre Variabilität
subject: Herzfrequenzvariabilität
subject: Insomnie
subject: Competitive sports
subject: Outpatient sleep measurement
subject: Cardiovascular variability
subject: Heart rate variability
subject: Insomnia
subject: 610 Medizin und Gesundheit

description: Leistungssportlerinnen und Leistungssportler sind hohen physischen und psychischen Anforderungen ausgesetzt, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Dafür ist auch die Funktion der Regenerationsphase wichtig, zu der maßgeblich ein erholsamer Schlaf beiträgt. Es gibt jedoch Hinweise, dass bei Leistungssportlerinnen und Leistungssportlern aufgrund verschiedener Belastungen im Rahmen des Trainings und der Wettkämpfe gehäuft eine Insomniesymptomatik auftreten kann. Zur objektiven Untersuchung der Schlafstruktur, Schlafqualität und Funktion des kardialen autonomen Tonus wurden Leistungssporttreibende (LS) und eine Gruppe ebenfalls gesunder Kontrollen (GK) mit einer vereinfachten ambulanten Schlafmessung untersucht. Es wurde in der Gruppe LS bei n = 12 Probanden (Alter 25,1 ± 4,3 Jahre) und in der Gruppe GK bei n = 17 Probanden (Alter 26,1 ± 3,2 Jahre) jeweils weiblichen und männlichen Geschlechts erfolgreich im häuslichen Umfeld eine vereinfachte Schlafmessung einschließlich 1‑Kanal-EKG (SOMNOtouch™) durchgeführt. Mittels Fragebögen wurden die Tagesschläfrigkeit (Epworth Sleepiness Scale, ESS), Insomnieschwere (Insomnia Severity Index, ISI) und Symptome für Schlafapnoe (Aktualisierter STOP-Bang-Fragebogen, aSBF) erhoben. Es wurden visuell die Schlafstadien gescort und aus dem EKG mittels Zeitreihenanalyse Parameter der Herzfrequenz und Herzfrequenzvariabilität (HRV) ausgewertet. Es traten keine Unterschiede zwischen den Gruppen LS und GK hinsichtlich der ESS und aSBF auf, jedoch war die ISI in der Gruppe LS gegenüber GK erhöht (5,7 ± 4,1 vs. 2,4 ± 2,0; p &lt; 0,02). In Auswertung der Schlafstruktur gab es keine Unterschiede für die Einschlaflatenz (ESL), Gesamtschlafzeit (TST), Schlafeffizienz (SE) sowie für die prozentualen Anteile von Leicht- (N1 + N2), Tief- (N3) und REM-Schlaf (REM), jedoch war die Bettzeit (TIB) in der Gruppe LS erhöht (503,2 ± 52,7 vs. 445,5 ± 45,4 min; p &lt; 0,02). In der Gruppe LS waren gegenüber der Gruppe GK die mittlere nächtliche Herzfrequenz verringert (48,5 ± 6,8 vs. 56,1 ± 5,4; p &lt; 0,01) sowie die HRV-Parameter HRV-Standardabweichung (HRV-SD) (166,0 ± 33,2 vs. 138,2 ± 38,7; p &lt; 0,04), HRV-SD1 (78,8 ± 11,7 vs. 63,2 ± 36,5; p &lt; 0,01) und HRV-SD2 (220,6 ± 48,0 vs. 183,8 ± 45,8; p &lt; 0,05) erhöht. In der von uns untersuchte Gruppe von Leistungssportlerinnen und Leistungssportlern gibt es Anhaltspunkte für eine leichte Insomnie, wobei die objektiv gemessene Schlafstruktur sich nicht von der gesunder Kontrollen unterscheidet. Dabei ist die TST, mit einem Mittelwert von 6,8 h sowohl in der Gruppe LS als auch in GK, geringer als die von den Fachgesellschaften American Academy of Sleep Medicine (AASM), Sleep Research Society (SRS) und National Sleep Foundation (NSF) empfohlene Schlafdauer für junge Erwachsene. Dagegen war die kardiale autonome Regulation im Schlaf in der Gruppe LS signifikant besser als in der Gruppe GK und ist in Übereinstimmung mit Befunden aus 24-Stunden-Holter-EKG-Studien. Die Entwicklung objektiver, mobiler und belastungsarmer Messverfahren vereinfacht die Erfassung der Schlafstruktur und charakteristischer vegetativer Parameter und könnte zunehmend im personalisierten Gesundheits- und Leistungsmanagement bei Leistungssporttreibenden eingesetzt werden.
description: In order to achieve optimal results, competitive athletes are exposed to high physical and mental demands. For this, the function of the regeneration phase is also important, to which a restorative sleep contributes significantly. However, there are indications that insomnia symptoms may occur frequently in competitive athletes due to various stressors during training and competitions. Competitive athletes (LS) and a group of healthy controls (GK) were studied with a home sleep test (HST) in order to objectively investigate sleep structure, sleep quality, and the function of the cardiac autonomic tone. An HST including 1‑lead EEG, 2‑lead EOG, SpO2, and 1‑lead ECG (SOMNOtouch™, Somnomedics) was successfully performed for group LS in n = 12 subjects (age 25.1 ± 4.3 years) and for group GK in n = 17 subjects (age 26.1 ± 3.2 years), each containing females and males. Questionnaires were applied to assess daytime sleepiness (Epworth Sleepiness Scale, ESS), insomnia severity (Insomnia Severity Index, ISI), and symptoms for sleep apnea (actualized STOP-Bang Questionnaire, aSBF). Sleep stages were scored visually and heart rate and heart rate variability (HRV) parameters were calculated from ECG using time series analysis (DOMINO light, Somnomedics). Data analysis revealed no differences between groups LS and GK regarding ESS and aSBF, although ISI was increased in group LS compared to GK (5.7 ± 4.1 vs. 2.4 ± 2.0; p &lt; 0.02). In evaluation of sleep structure, no differences were found for sleep onset latency (ESL), total sleep time (TST), and sleep efficiency (SE) as well as percentages of light (N1 + N2), deep (N3), and REM (REM) sleep. Time in bed (TIB) was increased in group LS (503.2 ± 52.7 vs. 445.5 ± 45.4 min; p &lt; 0.02). Comparing group LS with group GK it was found that mean nocturnal heart rate was decreased (48.5 ± 6.8 vs. 56.1 ± 5.4; p &lt; 0.01) but HRV parameters HRV standard deviation (HRV-SD) (166.0 ± 33.2 vs. 138.2 ± 38.7; p &lt; 0.04), HRV-SD1 (78.8 ± 11.7 vs. 63.2 ± 36.5; p &lt; 0.01), and HRV-SD2 (220.6 ± 48.0 vs. 183.8 ± 45.8; p &lt; 0.05) were increased. In the group of competitive athletes studied, some evidence of mild insomnia was found but objectively measured sleep structure did not differ from those of healthy controls. The TST, with a mean of 6.8 h in both the LS and the GK group, is lower than the sleep duration recommended by the professional societies American Academy of Sleep Medicine (AASM), Sleep Research Society (SRS), and National Sleep Foundation (NSF) for young adults. In contrast, cardiac autonomic regulation during sleep was significantly better in group LS than in the group GK and is in agreement with findings from 24-hour Holter ECG studies. The development of objective, mobile, and non-obtrusive measurement methods simplifies the assessment of sleep structure and concomitant characteristic autonomic parameters and therefore could be increasingly used in personalized health and performance management in competitive athletes.