title: Idiopathic chondrolysis of the hip : a case study and literature review.
title: La coxite laminaire : à propos d’un cas et revue de la littérature.
Creators: name: Bouayad, Sara
Publisher: name: Revue Marocaine de Rhumatologie (RMR)
Year: 2021
Subjects: Chondrolyse; Idiopathique; Hanche; Raideur.

description: Introduction : Idiopathic chondrolysis of the hip is a rare condition described by progressive destruction of both the acetabulum and femoral head hyaline cartilage, resulting in pain and progressive limitation of hip mobility with a narrowing of the hip joint space on x-ray. We report an observation. Observation : This is a 19-year-old patient, with no particular pathological history, admitted for bilateral mechanical coxofemoral pain, more pronounced on the left side without irradiation. The onset was progressive over a period of 4 years, but an aggravation was noted in the last year and was associated with a functional discomfort and a progressive stiffness. Clinical examination revealed lameness while walking, a blocked left hip and a painful and limited right hip with a Lesquesne index of 18 for the left hip and 16 for the right one. Standard radiographs showed bilateral hip joint space narrowing. Magnetic resonance imaging (MRI) confirmed the narrowing of the 2 coxofemorals and showed an irregularity of the left femoral head without signs of osteonecrosis. A biological assessment, in particular an infectious one, allowed to rule out other pathologies. The biopsy showed nonspecific synovitis. The use of analgesics, the total replacement of the left hip and rehabilitation were the basis of the treatment. A clinical and functional improvement of the left hip was reported. Conclusion : Idiopathic chondrolysis is a diagnosis of elimination. Radiological examinations, in particular MRI, as well as the biological assessment are necessary to rule out an infectious or inflammatory origin. In the absence of aetiological treatment, the functional prognosis remains poor.
description: Introduction : La coxite laminaire est une affection rare caractérisée par une destruction progressive du cartilage hyalin de l’acétabulum et de la tête fémorale, entraînant une douleur et une limitation progressive des mouvements de la hanche avec un pincement de l’articulation coxofémorale à la radiographie. Nous en rapportons une observation. Observation : Il s’agit d’une patiente de 19 ans, sans antécédent pathologique particulier, admise pour une douleur coxo-fémorale mécanique bilatérale plus marquée à gauche sans irradiation d’installation progressive sur 4 ans avec une aggravation sur 1 an associée à une gêne fonctionelle et un enraidissement progressif. L’examen clinique a objectivé une boiterie à la marche, une hanche gauche bloquée et une hanche droite douloureuse et limitée avec un indice de Lesquesne à 18 à gauche et 16 à droite. Les radiographies standards ont montré un pincement de l’interligne articulaire coxofémoral bilatéral. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) a confirmé le pincement total des 2 coxofémorales et a montré une irrégularité de la tête fémorale gauche sans signes d’ostéonécrose. Un bilan biologique, notamment infectieux a permis d’éliminer d’autres pathologies. La biopsie a montré une synovite non spécifique. Les antalgiques et le recours à la prothèse totale de la hanche gauche et la réeducation étaient à la base du traitement. L’évolution a été marquée par une amélioration clinique et fonctionnelle de la hanche gauche. Conclusion : La chondrolyse idiopathique est un diagnostic d’élimination. Les examens radiologiques en particulier l’IRM ainsi que le bilan biologique sont nécessaires pour éliminer une origine infectieuse ou inflammatoire. Devant l’absence d’un traitement étiologique, le pronostic fonctionnel reste sombre.