Μελέτη της επίδρασης δίαιτας υψηλής πρωτεΐνης βασισμένη σε φυτικής προέλευσης τρόφιμα σε ηπατοπάθειες
Creators: name: Καραχοτζίτη, Χριστίνα Διομήδη
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Κίρρωση ήπατος
Δυσθρεψία
Χορτοφαγική διατροφή
Liver cirrhosis
Malnutrition
Plant based diet

description: Οι δίαιτες που χαρακτηρίζονται από αυξημένη κατανάλωση τροφίμων φυτικής προέλευσης και ταυτόχρονη μείωση των τροφίμων ζωικής προέλευσης έχουν αποκτήσει αυξημένο επιστημονικό ενδιαφέρον τα τελευταία χρόνια λόγω των θετικών επιδράσεων στην υγεία του ανθρώπου αλλά και στη βιωσιμότητα του περιβάλλοντος. Μεγάλο ενδιαφέρον εστιάζεται στην εφαρμογή προτύπων που βασίζονται στην κατανάλωση ολικής άλεσης φρούτων και λαχανικών, φρούτων, ξηρών καρπών και οσπρίων και στην επίδρασή τους στην καρδιαγγειακή και γενικότερη υγεία. Σκοπός της μελέτης ήταν η σύγκριση της εφαρμογής ενός διαιτολογίου υψηλής πρωτεΐνης βασισμένου σε φυτικής προέλευσης τρόφιμα (Ομάδα Α) με τις συνήθεις οδηγίες για τους ασθενείς με ηπατοπάθειες, στις οποίες η κάλυψη των πρωτεϊνικών αναγκών πραγματοποιείται από ζωικά τρόφιμα χαμηλού λίπους (Ομάδα Β). Στη μελέτη συμμετείχαν 30 ασθενείς με μη αντιρροπούμενη κίρρωση από το εξωτερικό ιατρείο του ΓΝΑ Λαϊκό. Πρόκειται για μία τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή μελέτη παρέμβασης διάρκειας 6 μηνών όπου οι εθελοντές κλήθηκαν να απαντήσουν με την βοήθεια των ερευνητών σε ερωτηματολόγια εκτίμησης διατροφικού κινδύνου, εκτίμηση της σωματικής δραστηριότητας και της ποιότητας ζωής και εκτίμησης της διατροφικής πρόσληψης. Παράλληλα πραγματοποιήθηκε συλλογή δείγματος αίματος για ανάλυση των παραγόντων φλεγμονής αλλά και των δεικτών που σχετίζονται με την κατάσταση θρέψης. Στη συνέχεια πραγματοποιήθηκε εκτίμηση της σύστασης σώματος, χειροδυναμομέτρηση για την εκτίμηση της λειτουργικότητας. Η επίδραση στην ηπατική λειτουργία αξιολογήθηκε με καταγραφή ανά 3μηνο των σκορ εκτίμησης βαρύτητας της ηπατικής νόσου. Στη παρούσα μελέτη έλαβαν μέρος 30 συμμετέχοντες με μη αντιρροπούμενη κίρρωση ήπατος (22 άνδρες και 8 γυναίκες, μέση ηλικίας 58,77±10,14 έτη) και ομάδες Α (Ν=17 ) ή Β (Ν=13 ). Η αιτιολογίας της κίρρωσης ήπατος ήταν η εξής: 40% αλκοολική κίρρωση ήπατος, 23% αυτοάνοση ηπατίτιδα, 13% NASH, 10% ηπατίτιδα B &amp; C, και από 7% NAFLD και κίρρωση άγνωστης αιτιολογίας. Σύμφωνα με τα προκαταρκτικά αποτελέσματα της δίαιτας Plant Dominant High Protein Diet (PladoHiPro), η οποία είναι υψηλή σε πρωτεΐνη και χαμηλή σε λιπαρά είναι ασφαλής για ασθενείς με κίρρωση ήπατος, ανεξάρτητα από την πηγή πρωτεΐνης.
description: Plant based diets, i.e., dietary plans with increased content plant origin foods and a simultaneous reduction food items of animal origin have gained increased scientific interest in recent years due to the positive effects on human health. The positive effects of the consumption of whole grain products, fruits and vegetables, nuts and legumes it is known and well established in cardiovascular health. The aim of the study is to compare the effects of a high protein diet based on foods of plant origin (Group A) with the usual guidelines for liver patients, in which the protein needs are met by low-fat animal foods (Group B). This is a randomized, double-blind, 6-month intervention study on patients with decompensated cirrhosis. According to the power calculation, 30 patients from Laiko General Hospital of Athens with decompensated cirrhosis will be included in the study, randomly assigned in the two groups. The volunteers were asked to answer, with the help of researchers, nutritional risk assessment questionnaires, assessment of physical activity and quality of life, and assessment of nutritional intake. At the same time, a blood sample was collected for the analysis of inflammatory factors as well as indicators related to the state of nutrition. Body composition assessment was then carried out, hand dynamometry to assess functionality. The effect on liver function was evaluated by recording every 3 months the liver disease severity assessment scores. 30 participants with decompensated liver cirrhosis (22 men and 8 women, mean age 58.77±10.14 years) and groups A (N=17) or B (N=13) took part in the present study. The etiology of liver cirrhosis was as follows: 40% alcoholic liver cirrhosis, 23% autoimmune hepatitis, 13% NASH, 10% hepatitis B &amp; C, and 7% NAFLD and cirrhosis of unknown etiology. According to the preliminary results of PladoHiPro Diet a high protein low fat diet is safe for patients with liver cirrhosis, irrespective of the protein source.