Παράγοντες επικινδυνότητας και συννοσηρότητας της άνοιας
Creators: name: Γκούση, Όλγα Ιωσήφ
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Αθηροσκλήρωση
Άνοια
Νόηση
MMSE
Atherosclerosis
Dementia
Cognition

description: Σκοπός: Οι έρευνες υποδεικνύουν μια πιθανή συσχέτιση της αθηροσκλήρωσης των καρωτίδων και άλλων αρτηριοσκληρυντικών συννοσηροτήτων με τα γνωστικά ελλείματα σε ασθενείς με άνοια. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση της πιθανής επιπρόσθετης επίπτωσης της αθηροσκλήρωσης των κοινών καρωτιδων και των αρτηριοσκληρυντικών συννοσυροτήτων της υπέρτασης, της δυσλιπιδαιμίας, του σακχαρώδη διαβήτη, της στεφανιαίας νόσου, της κολπικής μαρμαρυγής, της κατάθλιψης και του καπνίσματος στη γνωστική εξασθένηση των ασθενών με άνοια. Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης αποτελούνταν από 101 συμμετέχοντες, παρακολουθούμενοι στην εταιρεία Alzheimer Θεσσαλονίκης. Όλοι οι συμμετέχοντες έλαβαν μια ολοκληρωμένη νευροψυχολογική αξιολόγηση, ενώ η γνωστική τους κατάσταση εκτιμήθηκε με το διαγνωστικό τεστ Σύντομης Εξέτασης Νοητικής Κατάστασης Mini-Mental State Examination (MMSE). Λήφθηκε ιστορικό για τις εξής παθήσεις και παράγοντες: υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, στεφανιαία νόσος, κολπική μαρμαρυγή, κατάθλιψη, κάπνισμα και κατά πόσο είχαν υποβληθεί σε αγγειοχειρουργική παρέμβαση. Στη συνέχεια έγινε σύγκριση των αποτελεσμάτων της ψυχομετρικής αξιολόγησης και του MMSE με τους παράγοντες αθηροσκληρωτικής συννοσηρότητας. Αποτελέσματα: η Ανάλυση των αποτελεσμάτων έδειξε μια μέση βαθμολογία MMSE, που οριακά κατατάσσεται στην ύπαρξη ήπιας άνοιας. Οι περισσότεροι συμμετέχοντες ήταν γυναίκε. Συνολικά, το δείγμα χαρακτηριζόταν από έναν ήπιο βαθμό άνοιας. Από τις συνολικά ένδεκα σχέσεις που εξετάστηκαν, τρεις ήταν στατιστικά σημαντικές. Η βαθμολογία νοητικής κατάστασης MMSE συσχετιζόταν στατιστικά σημαντικά με την υπέρταση, με τη κολπική μαρμαρυγή και με τη κατάθλιψη. Συγκεκριμένα, οι ασθενείς με μέτρια ή υψηλή άνοια είχαν σημαντικά υψηλότερη (σε ποσοστό) υπέρταση, αυξημένη (ποσοστιαία) κολπική μαρμαρυγή, και αυξημένη κατάθλιψη (ποσοστιαία), σε σύγκριση με τα άτομα με ήπια άνοια. Οι υπόλοιπες συσχετίσεις δεν ήταν στατιστικά σημαντικές. Συμπεράσματα: Τα συμπεράσματα της μελέτης έδειξαν την ύπαρξη σημαντικής συσχέτισης του βαθμού άνοιας, που μετρήθηκε με το τεστ νοητικής κατάστασης MMSE, με την υπέρταση, την κολπική μαρμαρυγή και την κατάθλιψη, ευρήματα που συμφωνούν με περασμένες σχετικές έρευνες. Επιπλέον, η άνοια δεν συσχετιζόταν στατιστικά σημαντικά με τον σακχαρώδη διαβήτη ή με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, και τα ευρήματα αυτά συνάδουν με προηγούμενες μελέτες που συμπεραίνουν πως η φύση αυτής της σχέσης δεν είναι ακόμη ξεκάθαρη. Τέλος, η χοληστερόλη, τα καρδιακά/καρδιαγγειακά προβλήματα και διαταραχές, τα εγκεφαλικά επεισόδια, και το κάπνισμα δεν συνδέονταν στατιστικά σημαντικά με την άνοια σε αυτή τη μελέτη, ευρήματα που δεν επιβεβαιώνουν τα συμπεράσματα περασμένων μελετών. Λέξεις κλειδιά: αθηροσκλήρωση, άνοια, νόηση, MMSE.
description: Purpose: research suggests a possible association of carotid atherosclerosis and other atherosclerotic comorbidities with cognitive deficits in patients with dementia. The present study investigates the impact of atherosclerosis and the atherosclerotic comorbidities of hypertension, dyslipidemia, diabetes mellitus, coronary artery disease, atrial fibrillation, depression, and smoking on cognitive impairment in patients with dementia. Methods: the study sample consisted of 101 participants, followed in the Alzheimer Society of Thessaloniki. All participants received a comprehensive neuropsychological assessment, and their cognitive status was assessed with the Mini-Mental State Examination (MMSE). A history of the following conditions and factors was taken: hypertension, dyslipidemia, diabetes mellitus, coronary artery disease, atrial fibrillation, depression, smoking, and whether they had undergone vascular surgery. The psychometric assessment and MMSE results were compared with the aforementioned risk factors. Results: the analysis of the results showed a mean MMSE score marginally classified as mild dementia. Most participants were female. Overall, the sample was characterized by a mild degree of dementia. Of the eleven relationships examined, three were statistically significant. MMSE mental status score was statistically significantly associated with HT hypertension, atrial fibrillation and depression. Specifically, patients with moderate or high dementia had significantly higher percentages of hypertension, atrial fibrillation, and depression compared with those with mild dementia . The remaining associations were not statistically significant . Conclusions: the findings of the study showed the existence of a significant association between the degree of dementia, measured by the MMSE, and hypertension, atrial fibrillation, and depression, findings that are consistent with past research. In addition, dementia was not statistically significantly associated with diabetes mellitus or myocardial infarction. These findings are consistent with previous studies that conclude that the nature of this association is not yet explicit. Finally, this study found that cholesterol, cardiovascular problems and disorders, strokes, and smoking were not statistically significantly associated with dementia. These findings do not confirm the conclusions of past studies. Key words: atherosclerosis, dementia, cognition, MMSE