Επίδραση του καπνίσματος στις οξείες καρδιαγγειακές αποκρίσεις και στη μυϊκή οξυγόνωση κατά την ισομετρική άσκηση
Creators: name: Τριανταφυλλίδου, Ελευθερία Θεόδωρου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2015
Subjects: Κάπνισμα
σομετρική άσκηση
Καρδιαγγειακές αποκρίσεις
Ευαισθησία τασεοϋποδοχέων
Μυϊκή οξυγόνωση
Smoking
Isometric exercise
Cardiovascular responses
Baroreflex sensitivity
Muscle oxygenation

description: Το κάπνισμα συνδέεται μακροπρόθεσμα με εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων. Προηγούμενες μελέτες έδειξαν ότι ακόμη και το κάπνισμα ενός τσιγάρου επιφέρει βραχυπρόθεσμες μεταβολές στην αρτηριακή πίεση ηρεμίας. Σκοπός της μελέτης ήταν να διερευνηθεί, εάν μεταβάλλεται το καρδιαγγειακό και αυτόνομο νευρικό σύστημα καθώς και η μυϊκή οξυγόνωση των καμπτήρων μυών των δακτύλων και του καρπού κατά τη διάρκεια της ισομετρικής άσκησης χειρολαβής, όταν έχει προηγηθεί κάπνισμα ενός τσιγάρου. Δώδεκα νεαροί άνδρες, χρόνιοι καπνιστές, εκτέλεσαν ισομετρική άσκηση χειρολαβής στο 30% της μέγιστης εκούσιας συστολής τους για 3 λεπτά. Το πρωτόκολλο άσκησης το εκτέλεσαν σε δύο διαφορετικές ημέρες έχοντας προηγηθεί σε τυχαία σειρά κάπνισμα i) τσιγάρου (0,9 mg νικοτίνης) ή ii) εικονικού τσιγάρου. Στη διάρκεια των πρωτοκόλλων μετρούνταν ανά παλμό (finapres) η συστολική και η διαστολική αρτηριακή πίεση, η καρδιακή συχνότητα, ο όγκος παλμού, και υπολογιζόταν η μέση αρτηριακή πίεση, η ολική περιφερική αντίσταση, η καρδιακή παροχή και η ευαισθησία των τασεοϋποδοχέων. Επίσης γινόταν συνεχής καταγραφή των δεικτών οξυγόνωσης (TSI, O2Hb, HHb και tHb) μέσω οπτικής μη επεμβατικής μεθόδου (NIRS). Στο 10 λεπτο της ηρεμίας μετά το κάπνισμα τσιγάρου i) η αρτηριακή πίεση (συστολική, διαστολική και μέση) και η καρδιακή συχνότητα ήταν σημαντικά αυξημένες (p &lt; 0,001) σε σύγκριση με το πρωτόκολλο του εικονικού τσιγάρου, ii) η ευαισθησία των τασεοϋποδοχέων μειώθηκε σημαντικά (p &lt; 0,001) μετά το κάπνισμα τσιγάρου σε σύγκριση με το εικονικό πρωτόκολλο. Κατά τη διάρκεια της ισομετρικής άσκησης, i) η αρτηριακή πίεση (συστολική, διαστολική και μέση) και η καρδιακή παροχή αυξήθηκαν (p &lt; 0,001) σε σύγκριση με τα επίπεδα ηρεμίας, χωρίς όμως να εμφανιστούν στατιστικά σημαντικές διαφορές ανάμεσα στα δύο πρωτόκολλα, ii) η καρδιακή συχνότητα παρουσίασε μεγαλύτερη αύξηση κατά την άσκηση στο πρωτόκολλο του καπνίσματος, έναντι του εικονικού (p &lt; 0,001), iii) η ευαισθησία των τασεοϋποδοχέων παρουσίασε μεγαλύτερη μείωση (p &lt; 0,001) στο πρωτόκολλο του καπνίσματος σε σύγκριση το εικονικό πρωτόκολλο και iv) δεν παρατηρήθηκαν διαφορές στη μέγιστη μεταβολή των δεικτών της μυϊκής οξυγόνωσης των καμπτήρων μυών των δακτύλων και του καρπού (TSI, O2Hb, HHb, tHb) από την ηρεμία στην άσκηση ανάμεσα στα δύο πρωτόκολλα. Κατά την ανάληψη i) η αρτηριακή πίεση (συστολική, διαστολική και μέση) παρέμεινε σε υψηλότερα επίπεδα (p &lt; 0,001) από την ηρεμία και στα δύο πρωτόκολλα με σημαντικές διαφορές (p &lt; 0.05) υπέρ του τσιγάρου, ii) η καρδιακή συχνότητα στο εικονικό πρωτόκολλο επέστρεψε στις αρχικές τιμές ηρεμίας ενώ παρέμεινε σε υψηλότερα επίπεδα (p &lt; 0.001) στο πρωτόκολλο του καπνίσματος, iii) η ευαισθησία των τασεοϋποδοχέων στο εικονικό το πρωτόκολλο αυξήθηκε, ξεπερνώντας μάλιστα τις τιμές ηρεμίας (p &lt; 0,001) σε αντίθεση με το πρωτόκολλο του τσιγάρου όπου επέστρεψε στις αρχικές της τιμές. Συμπερασματικά, το κάπνισμα ενός τσιγάρου επέφερε μεγαλύτερες μεταβολές στις καρδιαγγειακές παραμέτρους και στη λειτουργία των τασεοϋποδοχέων τόσο κατά την ηρεμία όσο και κατά την ισομετρική άσκηση. Ακόμη, η βραδύτερη επαναφορά στα επίπεδα ηρεμίας των καρδιαγγειακών παραμέτρων στην ανάληψη, υποδηλώνει το μεγαλύτερο στρες του οργανισμού, που προκαλεί το κάπνισμα του τσιγάρου
description: Chronic smoking is associated with cardiovascular disease. Previous studies have shown that smoking one cigarette leads to short-term changes in resting blood pressure. The purpose of this study was to investigate if there are changes (i) in the acute adaptations of the cardiovascular system, and (ii) in muscle oxygenation of the forearm flexors during isometric handgrip exercise, preceded by smoking one cigarette. Twelve young men, chronic smokers participated in the study. Following evaluation of maximal voluntary contraction (MVC), the participants started the testing protocol that involved 3 min of rest, 5 min cigarette smoking (0,9 mg nicotine), 10 min rest (post-smoking rest), 3 min isometric handgrip exercise at 30% MVC, and 5 min recovery. The protocol was repeated with sham smoking. The order of the protocols was random. Continuous measurements of blood pressure (systolic and diastolic), heart rate, and cardiac output were performed during the protocols (Finapres). Mean arterial pressure, total peripheral resistance, cardiac output, and baroreflex sensitivity were calculated. Muscle oxygenation was assessed by continuous recording of oxygenated hemoglobin (O2Hb), de-oxygenated hemoglobin (HHb) using near-infrared spectroscopy (NIRS). The tissue saturation index (TSI) was also calculated. Cigarette smoking resulted in a significant increase (p &lt;0,001) in blood pressure and heart rate during the 10-min rest compared with pre-smoking resting conditions, and was higher than the respective period in the sham protocol, ii) baroreflex sensitivity significantly decreased (p &lt;0,001), after cigarette smoking and was lower than sham smoking. During isometric exercise, i) blood pressure and cardiac output increased (p &lt;0,001) compared with baseline, with no significant differences between two protocols, ii) heart rate exhibited a greater increase after cigarette smoking compared with sham smoking (p &lt;0,001), iii) baroreflex sensitivity showed a greater reduction (p &lt;0,001) in the smoking protocol compared with the sham protocol, and iv) there were no significant differences at the maximum change in the oxygenation indices (TSI, O2Hb, HHb) of forearm flexors between two protocols. During recovery, i) blood pressure and heart rate remained elevated (p &lt;0,001) compared with resting values in both protocols; however, it was significantly (p &lt;0.05) elevated compared with the sham smoking protocol, ii) baroreflex sensitivity in the sham protocol increased, exceeding baseline levels (p &lt;0,001), whereas, in the cigarette protocol it returned to baseline. In conclusion, smoking a cigarette caused greater elevations in cardiovascular parameters and baroreflex sensitivity, not only during resting conditions, but also during isometric exercise. Furthermore, the slower restoration of cardiovascular parameters after exercise caused by cigarette smoking, shows a greater cardiovascular stress