Évaluation finale du projet « Pas à Pas + »
Creators: name: Greppin-Bécherraz, Camille
name: Ribeiro, Carla
name: Schoeb, Veronika
name: Wirz, Markus
name: Frey, Sara
name: Haas, Michelle
Publisher: name: Promotion Santé Suisse
Year: 2023
Subjects: Evaluation
Gesundheitsförderung
Bewegung
614: Public Health und Gesundheitsförderung

description: Le projet PAP+ a pour objectif de soutenir les personnes sédentaires atteintes ou à risque de maladies non-transmissibles en augmentant leur activité physique. Le projet repose sur le principe d'activité physique sur prescription, initialement testé avec des médecins de premier recours. L'expansion du projet PAP+ visait à inclure des personnes socialement fragilisées, en établissant des sites de consultation dans toute la région vaudoise et en collaborant avec des professionnel.le.s de la santé non-médecins et des professionnel.le.s du social.
L'évaluation après quatre ans montre que la plupart des objectifs ont été atteints malgré les défis tels que la pandémie de COVID-19 et des changements organisationnels. PAP+ a été étendu à de nouvelles régions et des professionnel.le.s non-médecins délèguent également des personnes vers PAP+. La collaboration entre les spécialistes en APA et d'autres professionnel.le.s a été perçue comme positive, avec des rôles complémentaires. La communication a constitué un rôle-clé pour maintenir une collaboration efficace. Les bénéficiaires sont satisfait.e.s de la prise en charge PAP+ qui incluait un suivi régulier et un soutien à la motivation et au changement de comportement.
Les facteurs de réussite (R) et les défis (D) majeurs identifiés sont les suivants : (R1) la structure-même du projet, avec des responsables de module également impliqué.e.s dans la prise en charge des bénéficiaires, a permis de piloter le module en connaissant la « réalité du terrain », notamment les obstacles et facilitateurs rencontrés, (R2) la forte implication des membres de l’équipe PAP+ dans la prise en charge PAP+ et le développement du projet, (R3) l’adaptation de la prise en charge en fonction des besoins des bénéficiaires (entretien individuel, accompagnement à une activité physique) ou encore (R4) le développement de nouvelles offres d’activités physiques, lorsque celles-ci étaient limitées. En termes de défis, l’équipe d’évaluation a relevé les suivants : (D1) le manque de soutien de certaines institutions pour le développement de la collaboration interprofessionnelle avec PAP+, (D2) une stratégie de communication a été peu adaptée en fonction du public de professionnel.le.s ciblé.e.s, (D3) un manque d’une stratégie de développement de la collaboration interprofessionnelle basée sur les concepts-clé de la collaboration interprofessionnelle pour les modules 2 et 3 ou encore (D4) un turn-over important au sein de l’équipe projet PAP+ et le manque de documentation des démarches (par exemple, rédaction de procédures opérationnelles standards) favorisant la pérennisation.
Au terme de l’évaluation du projet PAP+, les recommandations suivantes ont été formulées par l’équipe d’évaluation.
Recommandation 1 : L’application du principe de prescription de l’activité physique par les professionnel.le.s de santé et du social doit être soutenue par les politiques sanitaires au
niveau cantonal, voire national.
Recommandation 2 : L’implémentation d’une nouvelle pratique professionnelle devrait résulter d’une approche d’implémentation hybride et intégrer une approche participative.
Recommandation 3 : Le développement de la collaboration interprofessionnelle nécessite une approche proactive et structurée pour être efficace.
Recommandation 4 : L’évaluation d’un projet de promotion de la santé doit reposer sur des processus de collecte de données rigoureux et normalisés dès le début du projet