Evoluzione del ruolo infermieristico nella gestione della terapia antalgica nei pazienti tossicodipendenti ricoverati in ambito di cura acuto negli ultimi dieci anni
Creators: name: Weber, Deborah
Publisher: name: Scuola Universitaria della Svizzera Italiana (SUPSI)
Year: 2019

description: BACKGROUND: il dolore è spesso il primo sintomo che il paziente accusa e riferisce quando qualcosa nell’organismo sembra non funzionare correttamente. Per i curanti diventa un campanello d’allarme poiché potrebbe essere segnale di complicanze, per cui è di fondamentale importanza riconoscerne l’eziologia e, sicché è fonte di malessere per l’assistito, è altrettanto importante gestirlo in maniera adeguata, talvolta anche mediante la somministrazione di farmaci stupefacenti. Tuttavia, quando il paziente è noto per un disturbo da abuso di sostanza come si deve comportare l’infermiere che lo assiste? Questa è una delle domande che mi hanno portata ad approfondire l’argomento e condurre una revisione della letteratura. Il background teorico di questo elaborato spazia fra i vari temi che riguardano la tossicodipendenza a livello neuro-fisiologico, psicologico e comportamentale. Vengono inoltre trattati argomenti relativi ai concetti che accomunano le varie sostanze d’abuso, alle condizioni generali di dipendenza, agli aspetti rappresentativi e sociali che ruotano attorno a questa popolazione di pazienti e alle complicanze a cui possono incorrere. Successivamente, viene messo in luce quello che è invece il ruolo infermieristico e approfondito il tema del dolore e la sua relativa gestione, facendo un accenno alla terapia sostitutiva di mantenimento utilizzata per i pazienti con disturbi da abuso di sostanza. In questo lavoro di tesi vi sono infine delle raccomandazioni di miglioramento per il futuro per quanto riguarda il ruolo dell’infermiere. SCOPO: il principale scopo del lavoro di tesi è quello di individuare gli ostacoli legati alla gestione del dolore da parte degli infermieri che operano in ambito acuto applicato alla cura di pazienti con tossicodipendenza. Di conseguenza, un ulteriore scopo sarà quello di determinare quali possono essere le eventuali strategie infermieristiche da mettere in atto per superare tali ostacoli. METODO: per raggiungere gli obiettivi prefissati nel lavoro di Bachelor, è stata effettuata innanzitutto una ricerca bibliografica per trarne un quadro teorico di base. Dopodiché, ho svolto una revisione della letteratura nelle diverse banche dati in maniera tale da osservare quanto è già stato ricercato a proposito di questo argomento, da cui ho estrapolato e analizzato sei articoli che rispondevano meglio alla domanda di ricerca e i quali rispettavano i criteri metodologici di inclusione e di esclusione. RISULTATI: dall’analisi dei risultati emersi dagli studi presi in considerazione, emerge una particolare difficoltà da parte del personale infermieristico ad entrare in relazione con il paziente e nella gestione della terapia antalgica di quest’ultimo. I motivi per cui ciò accade è legato principalmente a questioni di pregiudizi e stigmatizzazione, paure legate ad aspetti legali ed a fattori esterni che aumentano lo stress dei curanti durante il turno di lavoro. CONCLUSIONE: la presente difficoltà percepita da parte del personale infermieristico nell’assistenza e nella gestione del dolore ai pazienti con tossicodipendenza, come supposto prima di cominciare la ricerca, è stata evidenziata anche in letteratura. Il presente elaborato scritto non presenta quindi dei risultati e/o delle soluzioni generalizzabili ed esaurienti, ma sottolinea gli ostacoli di cura già presenti nelle strutture ospedaliere. Vengono però fornite delle possibili strategie affinché tali ostacoli vengano del tutto, o almeno in parte, risolti. Si tratta di uno spunto dal quale possono essere condotte ulteriori indagini. PAROLE CHIAVE: disturbo da uso di sostanze, dolore acuto, assistenza infermieristica.