Μετεγχειρητική παρακολούθηση καρδιοχειρουργικού ασθενή στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας πριν την αποδέσμευση από την μηχανική υποστήριξη της αναπνοής
Creators: name: Φιλοκώστας, Αριστείδης Αθανάσιου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2019
Subjects: Μονάδα Εντατικής Θεραπείας
Επιπλοκές
Εξωσωματική κυκλοφορία
Intensive Care Unit
Complications
Cardiovascular Perfusion

description: Παράλληλα με την εξέλιξη της καρδιοχειρουργικής τις τελευταίες δεκαετίες, έχει σημειωθεί πρόοδος και στην μετεγχειρητική φροντίδα των ασθενών. Εκτός από την φαρμακευτική αγωγή και την εξέλιξη των διαγνωστικών πρακτικών, η παραμονή των ασθενών στις μονάδες εντατικής θεραπείας, προσφέρει άμεση αντιμετώπιση των χειρουργικών επιπλοκών. Σκοπός του τμήματος της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας είναι η παροχή προχωρημένων και εξειδικευμένων υπηρεσιών υγείας, από ειδικευμένο προσωπικό, με την χρήση της πιο εξελιγμένης ιατρικής τεχνολογίας και εξοπλισμού στον εκάστοτε ασθενή. Οι καρδιοχειρουργικές ΜΕΘ αποτελούν εξέλιξη των μονάδων καρδιαγγειακής φροντίδας και παρέχουν εξειδικευμένη φροντίδα σε καρδιαγγειακά νοσήματα αλλά και μετεγχειρητική περίθαλψη σε καρδιοχειρουργικούς ασθενείς. Είτε πρόκειται για νοσηλεία σε πολυδύναμη/γενική ΜΕΘ, είτε σε καρδιοχειρουργική ΜΕΘ, η μετεγχειρητική παρακολούθηση των ασθενών στοχεύει στη μείωση των επιπλοκών, οι οποίες μπορεί να είναι πολλαπλές, και στην εξασφάλιση ομαλής μετεγχειρητικής πορείας. Υπάρχουν συγκεκριμένες διαφορές της καρδιοχειρουργικής ΜΕΘ με τη γενική ΜΕΘ που αυτές αναφέρονται κυρίως στην καλύτερη εκπαίδευση του προσωπικού και στην ουσιαστικότερη παρακολούθηση μέσω περισσότερο εξελιγμένων συσκευών παρακολούθησης, φροντίδας και θεραπείας των ασθενών. Οι βασικοί στόχοι της μεταφοράς του καρδιοχειρουργικού ασθενή σε ΜΕΘ είναι η επαρκής αναλγησία, η νορμοθερμία, η επαρκής οξυγόνωση και ο αερισμός, ο έλεγχος της αιμορραγίας, η αποκατάσταση του ενδαγγειακού όγκου, η βελτίωση των αιμοδυναμικών παραμέτρων και της καρδιακής παροχής για την διατήρηση της άρδευσης των οργάνων και της μεταβολικής ομοιοστασίας. Παράλληλα, υποστηρίζονται τα υπόλοιπα συστήματα του οργανισμού, πέραν του καρδιαγγειακού, ελέγχονται οι λειτουργίες τους μέσω συνεχούς παρακολούθησης (monitoring) και εργαστηριακών εξετάσεων και αντιμετωπίζονται άμεσα τυχόν επιπλοκές
description: Along with the development of cardiac surgery over the last few decades, progress has also been made in post-operative care of patients. In addition to updated medication and diagnostic practices, intensive care units (ICU) offer immediate treatment of common surgical complications. The purpose of the department of ICU is to provide advanced and specialized health services by qualified personnel, using the most updated medical technology and equipment. Cardiac-surgery ICU is a development of cardiovascular units and provides specialized care for cardiovascular diseases as well as postoperative care in cardiac-surgical patients. Whether hospitalization in multipurpose/ general ICU or cardiac surgery ICU, postoperative monitoring of patients aims at reducing complications and ensuring a smooth postoperative course. The main goals of transferring a patient in a cardiac surgery ICU are the achieving of adequate analgesia, normothermia, oxygenation and ventilation, control of bleeding, restoration of intravascular volume, improvement of hemodynamic parameters and cardiac delivery, in order to maintain metabolic homeostasis. At the same time, support is provided to multiple systems, beyond the cardiovascular, monitoring of their functions is fully provided, and finally, any complications are immediately addressed