title: Показатели выживаемости больных саркомой Юинга и хондросаркомой кости с учетом содержания матриксных металлопротеиназ и их тканевых ингибиторов в сыворотке крови
Creators: name: ., И.С. Черномаз – аспирант, кафедра клинической биохимии и лабораторной диагностики, ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России (Москва) И.В. Бабкина – д.м.н., профессор, кафедра клинической биохимии и лабораторной диагностики, ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России (Москва) E-mail: docbabkina@rambler.ru Е.С. Герштейн – д.б.н., профессор, вед. науч. сотрудник, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (Москва) А.В. Бондарев – хирург-онколог, Московская городская онкологическая больница № 62 (Москва) Ю.М. Щупак – хирург-онколог, заведующий хирургическим отделением, Московская городская онкологическая больница № 62 (Москва) И.В. Булычева – д.м.н., врач-патологоанатом, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (Москва) М.Д. Алиев – д.м.н., профессор, академик РАН, советник директора НМИЦ радиологии Минздрава России, президент «Восточно-Европейской группы по изучению сарком» (Москва)
Publisher: name: Издательство Радиотехника
Year: 2020

description: Постановка проблемы. Саркома Юинга занимает второе место по частоте обнаружения злокачественных опухолей костей у пациентов молодого возраста, хондросаркома чаще выявляется в другой возрастной категории – у людей старше 30 лет. Дополнение стандартных схем лечения новыми препаратами при обоих вариантах опухолей не помогло добиться высоких результатов лечения до настоящего времени, поэтому поиск новых мишеней химиотерапии, как при саркоме Юинга, так и при хондросаркоме – актуальная задача современной клинической онкологии.

Цель работы – изучение показателей общей и безрецидивной выживаемости больных саркомой Юинга и хондросаркомой кости с учетом содержания ММП-2, -7, -9 и их тканевых ингибиторов ТИМП-1 и ТИМП-2 в сыворотке крови до лечения для выявления возможной взаимосвязи с морфологическим строением опухоли и прогнозом заболевания.

Результаты. Получены достоверные отличия в содержании ММП-2, -7 и ТИМП-2 при хондросаркоме и в содержании ММП-2, -9 и ТИМП-1 при саркоме Юинга по сравнению с здоровыми донорами, что может быть связано с особенностями биологии опухолевого роста указанных новообразований. При хондросаркоме выявлены достоверные различия (р = 0,044) в безрецидивной выживаемости больных с учетом содержания ММП-7 в сыворотке крови: при уровнях ММП-7 <3,4 нг/мл не выявлено прогрессирования заболевания на протяжении 10 лет наблюдения, тогда как при уровне ММП-7 ≥3,4 нг/мл 5-летняя безрецидивная выживаемость составила 33,7±24,7% с медианой длительности ремиссии 43 мес. Достоверных различий как в безрецидивной, так и общей выживаемости больных саркомой Юинга не выявлено. Однако необходимо отметить, что 3-летняя безрецидивная выживаемость у пациентов с уровнями ТИМП-1 в сыворотке крови <343 нг/мл составила 84,6±9,8%, а при показателях ≥343 нг/мл – 27,8±16,4%.

Практическая значимость. Полученные результаты свидетельствуют о перспективах проведения исследований уровней ММП-2, -7, -9 и ТИМП-1, ТИМП-2 в периферической крови больных саркомой Юинга и хондросаркомой кости для их последующего использования в качестве маркеров прогноза заболевания.