Η οξεία αρτηριακή απόφραξη σε ασθενείς με Covid 19
Creators: name: Τζίμου, Μυρτώ Νικολάου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2021
Subjects: Αρτηριακή θρόμβωση
Διαταραχές πήξης
Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια Covid 19
Arterial thrombosis
Coagulation disorders
SARS Cov2

description: Στα τέλη Δεκεμβρίου 2019, το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο του κορονοϊού 2 (SARS-CoV-2) εντοπίστηκε στη Γουχάν της Κίνας. Έκτοτε, ο ιός αυτός εξαπλώθηκε ταχύτατα παγκοσμίως, με περισσότερα από 15 εκατομμύρια επιβεβαιωμένα κρούσματα COVID-19 και με περισσότερους από 630.000 θανάτους. Η παθοφυσιολογία του COVID-19 και ο υποκείμενος μηχανισμός των κλινικών χαρακτηριστικών της νόσου παραμένουν ασαφείς. Ωστόσο, αρκετές μελέτες έχουν αναφέρει μη φυσιολογικές παραμέτρους πήξης, κυρίως σε ασθενείς με πνευμονία που οφείλεται στον COVID-19 και σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS). Προηγούμενες αναφορές, αρχικά, από την Κίνα, οι οποίες επιβεβαιώθηκαν σε διαφορετικές σειρές ασθενών παγκοσμίως σημείωσαν ότι η κατάσταση πήξης του αίματος σε ασθενείς με COVID-19 μπορεί να είναι μια μορφή διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης. Σύμφωνα με την υπόθεση ότι η πήξη μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στην παθογένεση του COVID-19, τα πρόσφατα δεδομένα υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης εν τω βαθει φλεβικής θρόμβωσης (DVT) και πνευμονικής εμβολής (PE) σε ασθενείς με σοβαρή λοίμωξη COVID-19, ιδιαίτερα όσοι εισήχθησαν σε μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), παρά την επαρκή θρομβοπροφύλαξη. Επιπλέον, οι μεταθανάτιες μελέτες έχουν αναδείξει την παρουσία πνευμονικών μικροθρόμβων στα τριχοειδή αγγεία. Παρά τις προσπάθειες της επιστημονικής κοινότητας να κατανοήσει τη μόλυνση από τον COVID-19 και τις διαταραχές πήξης που προκαλεί, υπάρχουν ακόμη πολλά να διευκρινιστούν σχετικά με τον μηχανισμό και τον τρόπο με τον οποίο το αιμοστατικό σύστημα συμμετέχει στην ανάπτυξη αυτής της νόσου και των κλινικών επιπλοκών της. Ο σκοπός της μελέτης μας ήταν να αναλύσουμε τις παραμέτρους πήξης των ασθενών με πνευμονία COVID-19 που εισήχθησαν στο νοσοκομείο μας, να καθορίσουμε εάν συμβαίνει κατανάλωση παραγόντων πήξης και να εντοπίσουμε πιθανούς προγνωστικούς βιοδείκτες αυτής της νέας νόσου.
description: At the end of December 2019, severe coronavirus 2 (SARS-CoV-2) was diagnosed in Wuhan, China. Since then, the virus has spread rapidly worldwide, with more than 15 million confirmed cases of COVID-19 and with more than 630,000 deaths. The pathophysiology of COVID-19 and the underlying mechanism of the clinical features of the disease remain unclear.4 However, several studies have reported abnormal coagulation parameters, particularly in patients with COVID-19-induced pneumonia and acute respiratory distress syndrome (ARDS). Previous reports, initially from China, which have been confirmed in different series of patients worldwide have noted that the state of blood clotting in patients with COVID-19 may be a form of diffuse intravascular coagulation.According to the hypothesis that coagulation may play a role in the pathogenesis of COVID-19, recent data suggest an increased risk of developing deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE) in patients with severe COVID-19 infection, particularly those admitted to intensive care units (ICU), despite adequate thromboprophylaxis. In addition, postmortem studies have shown the presence of pulmonary microthrombi in capillaries. Despite the efforts of the scientific community to understand COVID-19 infection and the coagulation disorders it causes, much remains to be clarified about the mechanism and how the hemostatic system is involved in the development of this disease and its clinical complications of. The purpose of our study was to analyze the coagulation parameters of COVID-19 pneumonia patients admitted to our hospital, to determine if coagulation factors are consumed and to identify possible prognostic biomarkers of this new disease.