The impact of chemosensory dysfunctions on weight loss
Creators: name: Δασκάλου, Δημήτριος Χρήστου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2021
Subjects: Διαταραχές όσφρησης
Διαταραχές γεύσης
Απώλεια βάρους
Olfactory disorders
Taste disorders
Weight loss

description: Background: The role of chemosensory senses (olfaction, taste, and trigeminal) is crucial, and their dysfunctions profoundly affect the quality of life, potentially impacting eating behaviors. However, it is unclear which chemosensory symptoms could lead to undernutrition. This study aims to investigate which findings in patients' smell and taste workup are predictors of weight loss. Methods: This is a retrospective study based on a validated questionnaire consecutively given to adult patients presented in smell and taste consultations during a 10-year period. Psychophysical tests were used to measure chemosensory function (Sniffin' Sticks, taste powder, and Taste Strips tests). Results: We included 554 patients (307 females) with a median age of 51 years (IQR 23). Among them, 76 (13.7%) reported involuntary weight loss due to chemosensory disorders occurred over periods ranging from 3 to 36 months. We found that the odds of losing weight were 2.1 times higher when patients reported changes in aroma perception (p-value=0.012; 95% CI 1.15 - 3.83). Parosmia, but not phantosmia nor smell loss, was a significant predictor of weight loss (OR 2.22; p-value=0.015; 95% CI 1.17 - 4.2). Furthermore, the duration of symptoms for more than two years was protective for weight loss (OR 0.44; p-value=0.014; 95% CI 0.23 - 0.85). Regarding putative etiologies, post-traumatic chemosensory dysfunction was also a significant predictor (OR 2.08; p-value=0.039; 95% CI 1.04 - 4.16). Concerning psychophysical tests, we found that the probability of a patient to present weight loss increased by 8% for every 1-unit reduction in Taste Strips score (p-value=0.006; 95% CI 0.87 - 0.98). Conclusion: We recommend investigating weight loss in smell and taste consultations, especially when patients report changes in aroma perception, parosmia, duration of symptoms for less than two years, head injury, and when low Taste Strips score is measured.
description: Εισαγωγή: Η όσφρηση και η γεύση είναι κεφαλαιώδους σημασίας για τον άνθρωπο καθώς οι διαταραχές τους επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής με δυνητικά αρνητικές επιπτώσεις στην πρόσληψη τροφής. Ωστόσο, παραμένει ασαφές ποιες από αυτές τις διαταραχές θέτουν τους ασθενείς σε αυξημένο κίνδυνο για απώλεια βάρους. Αυτή η μελέτη στοχεύει στην εντόπιση κλινικοεργαστηριακών παραμέτρων ως προγνωστικούς παράγοντες για απώλεια βάρους στους ασθενείς με διαταραχές όσφρησης και γεύσης. Μεθοδολογία: Πρόκειται για μια αναδρομική μελέτη βασισμένη σε ένα επικυρωμένο ερωτηματολόγιο το οποίο συμπληρώθηκε από ασθενείς του ιατρείου διαταραχών όσφρησης και γεύσης κατά τη διάρκεια 10 συναπτών ετών. Επιπλέον, διενεργήθηκαν ψυχοφυσιολογικές εξετάσεις προκειμένου να μετρηθούν οι χημειο-αισθητηριακές λειτουργίες (Sniffin' Sticks, taste powder, and Taste Strips tests). Αποτελέσματα: Στη μελέτη συμπεριελήφθησαν 554 ασθενείς (307 γυναίκες) με διάμεση ηλικία 51 έτη (IQR 23). Εβδομήντα έξι (13.7%) από αυτούς ανέφεραν ακούσια απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια 3 έως 36 μηνών, την οποία απέδωσαν στις διαταραχές όσφρησης ή γεύσης. Η πιθανότητα για απώλεια βάρους ήταν 2,1 φορές υψηλότερη στους ασθενείς με διαταραχές αντίληψης των αρωμάτων (p-value=0.012; 95% CI 1.15 - 3.83). Η παροσμία, σε αντίθεση με τη φαντοσμία και τη μειωμένη οσφρητική ικανότητα, βρέθηκε ως προγνωστικός παράγοντας για απώλεια βάρους (OR 2.22; p-value=0.015; 95% CI 1.17 - 4.2). Ασθενείς με διάρκεια νόσου μεγαλύτερη των δύο ετών ήταν λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν απώλεια βάρους (OR 0.44; p-value=0.014; 95% CI 0.23 - 0.85). Επιπλέον, η εμφάνιση διαταραχής μετά από κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις ήταν επίσης σημαντικός προγνωστικός παράγοντας (OR 2.08; p-value=0.039; 95% CI 1.04 - 4.16). Σχετικά με τις ψυχοφυσιολογικές εξετάσεις, βρέθηκε ότι η πιθανότητα για έναν ασθενή να εμφανίσει απώλεια βάρους αυξάνεται κατά 8% για κάθε μια μονάδα ελάττωσης στη βαθμολογίας της εξέτασης Taste Strips (p-value=0.006; 95% CI 0.87 - 0.98). Συμπέρασμα: Συμπερασματικά, προτείνουμε τη διερεύνηση απώλειας βάρους κατά τη διάρκεια εκτίμησης ασθενών με διαταραχές όσφρησης και γεύσης όταν αυτοί παρουσιάζουν διαταραχές αντίληψης αρωμάτων, παροσμία, διάρκεια νόσου λιγότερο από δύο έτη, ιστορικό κρανιοεγκεφαλικών κακώσεων καθώς και επί χαμηλής βαθμολογίας της εξέτασης Taste Strips.