Η ενεργοποίηση του Συμπληρώματος στη Διαβητική Νεφροπάθεια
Creators: name: Κωτσαλάς, Νικόλαος Σεραφείμ
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Συμπλήρωμα
Διαβήτης
Νεφρική
Complement
Diabetes
Renal

description: Σκοπός της Μεταπτυχιακής Διπλωματικής Εργασίας ήταν η αποτίμηση της συμβολής του Συμπληρώματος στην παθογένεση και εξέλιξη της Διαβητικής Νεφρικής Νόσου (Δ.Ν.Ν.) μέσω βιβλιογραφικής ανασκόπησης. Πραγματοποιήθηκε αναζήτηση βιβλιογραφίας στις βάσεις δεδομένων Goggle Scholar, Pubmed και Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) για τα έτη 2013-2023. Πέραν της προαναφερόμενης αναζήτησης έγινε και προσπάθεια αναζήτησης δεδομένων που υπάρχουν εκτός των παραδοσιακών καναλιών έκδοσης και διανομής και οι οποίες συχνά δεν αντιπροσωπεύονται σε δημόσιες βάσεις δεδομένων (grey literature). Αναζήτηση υπήρξε επίσης και στη Πλατφόρμα Μητρώου Διεθνών Κλινικών Δοκιμών του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (Π.Ο.Υ.) και του ClinicalTrials.gov για εν εξελίξει δοκιμές ή πρόσθετη παροχή δεδομένων. Στη συνέχεια παρουσιάσαμε στοιχεία που δείχνουν ότι η συμβολή του Συμπληρώματος στην παθογένεση της Δ.Ν.Ν. είναι αναμφισβήτητη. Οι πρωτεΐνες του Συμπηρώματος παίζουν καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη του ΣΔT1 μέσω αυτοάνοσων μηχανισμών, στην ανάπτυξη του ΣΔT2 μέσω της αντίστασης στην ινσουλίνη και στις μικρο- και μακροαγγειοπαθητικές επιπλοκές μέσω φλεγμονώδους διαμεσολάβησης που οδηγούν στην εγκατάσταση και εξέλιξη της Δ.Ν.Ν. Νεώτερες μελέτες δείχνουν πως η μελέτη συστατικών του Συμπληρώματος όπως της Mannose-Binding Lectin (M.B.L.), της πρωτεΐνης C3 και του Membrane Attack Complex (M.A.C.) μπορούν να αποτελέσουν ελπιδοφόρα πεδία έρευνας για την παθογένεια και την θεραπεία της Δ.Ν.Ν. Συμπερασματικά, το Συμπλήρωμα παίζει έναν πολύ σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της Δ.Ν.Ν. και απαιτούνται περαιτέρω μελέτες προκειμένου να κατανοήσουμε τον ρόλο των πρωτεϊνών του ως πιθανών θεραπευτικών στόχων για την επιβράδυνση ή και την αναστροφή των αγγειακών επιπλοκών που προκαλούν.
description: The aim of the present thesis was the assessment of the contribution of the Complement System to the pathogenesis and progression of Diabetic Kidney Disease (D.K.D.) through bibliographic review. A literature search was performed in the Google Scholar, Pubmed and Cochrane Central Register of Controlled Trials databases. The World Health Organization International Clinical Trials Registry Platform and ClinicalTrials.gov were also searched for ongoing trials or additional data. The contribution of the Complement System to the pathogenesis of D.K.D. it is undeniable. Conclusion proteins play a decisive role in the development of T1DM through autoimmune mechanisms, in the development of T2DM through insulin resistance and in the micro- and macroangiopathic complications through inflammatory mediation that lead to the establishment and progression of D.K.D. Newer studies show that the study of Completemnt System factors such as Mannose-Binding Lectin (M.B.L.), C3 protein and Membrane Attack Complex (M.A.C.) can be promising fields of research for the pathogenesis and treatment of D.K.D. Complement System plays a very important role in the pathogenesis of D.K.D. and further studies are needed in order to understand the role of its proteins as potential therapeutic targets to slow or even reverse the vascular complications they cause.