Μονοκλωνικά αντισώματα ως θεραπεία στη νεφρίτιδα του λύκου
Creators: name: Χαλκιώτη, Ιωάννα Αργύρη
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2025
Subjects: Ιατρική
Νεφρίτιδα του λύκου
Μονοκλωνικά αντισώματα
Medicine
Lupus nephritis
Monoclonal antibodies

description: Η νεφρίτιδα του λύκου (LN) αποτελεί εκδήλωση του συστηματικού ερυθηματώδη λύκου, οδηγώντας συχνά σε σημαντική νοσηρότητα. Η παθογένεια της νεφρίτιδας του λύκου περιλαμβάνει δυσλειτουργίες του έμφυτου και προσαρμοστικού ανοσοποιητικού συστήματος, όπου τα Τ και Β λεμφοκύτταρα διαδραματίζουν πρωτεύων ρόλο. Παρά τη χρήση των κλασσικών θεραπειών, η αποτελεσματικότητα παραμένει περιορισμένη και οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνές, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για καινοτόμες θεραπείες. Σκοπός αυτής της ανασκόπησης, είναι η διερεύνηση της χρήσης νέων μονοκλωνικών αντισωμάτων στη θεραπεία της νεφρίτιδας του λύκου, με έμφαση στα κλινικά δεδομένα από μελέτες φάσεων ΙΙ και ΙΙΙ. Μέθοδος: Περιλαμβάνει αναζήτηση και ανασκόπηση βιβλιογραφίας σε επιστημονικές βάσεις δεδομένων για μονοκλωνικά αντισώματα που έχουν εγκριθεί ή βρίσκονται σε εξέλιξη κλινικών δοκιμών, με ανάλυση δεδομένων αποτελεσματικότητας και ασφάλειας. Οι επιστημονικές βάσεις δεδομένων που χρησιμοποιήθηκαν για την ανασκόπηση περιλαμβάνουν τις εξής: Google Scholar, PubMed και Cochrane. Αποτελέσματα: Η νεφρίτιδα του λύκου παρουσιάζει μεγάλη ετερογένεια στην παθογένεια της, οδηγώντας σε πολλά θεραπευτικά μονοπάτια. Μονοκλωνικά αντισώματα όπως το belimumab,έχουν πάρει έγκριση ως προσθήκη στη θεραπεία LN, ενώ άλλα όπως το anifrolumab, βρίσκονται υπό αξιολόγηση. Στόχοι όπως τα Β-κύτταρα, τα Τ- κύτταρα, οι κυτταροκίνες και το σύστημα του συμπληρώματος αποτελούν αντικείμενο μελετών φάσεων ΙΙ και ΙΙΙ. Παρότι αρκετά φάρμακα βρίσκονται σε έρευνα, η ποικίλη αποτελεσματικότητά τους αναδεικνύει την ανάγκη για περαιτέρω μελέτες και εξατομικευμένες θεραπείες. Τα μονοκλωνικά αντισώματα αποτελούν πολλά υποσχόμενη κατηγορία θεραπείας για τη νεφρίτιδα του λύκου με σημαντικές δυνατότητες βελτίωσης και πρόγνωσης. Ωστόσο, παραμένουν και αρκετές προκλήσεις όπως η αντοχή στη θεραπεία και το υψηλό κόστος που απαιτούν περαιτέρω έρευνα.
description: Lupus nephritis (LN) is a manifestation of systemic lupus erythematosus, often leading to significant morbidity. The pathogenesis of LN involves dysfunctions of both the innate and adaptive immune systems, with T and B lymphocytes playing a central role. Despite the use of conventional therapies, their efficacy remains limited, and adverse effects are common, highlighting the need for innovative treatments. The objective of this review is to examine the application of novel monoclonal antibodies in the management of LN, with a particular emphasis on clinical data derived from phase II and III trials. Methodo: A search and review of the existing literature in scientific databases was conducted, with a focus on monoclonal antibodies that are either approved or undergoing clinical trials, accompanied by an analysis of efficacy and safety data. The scientific databases used for the review include the following: Google Scholar, PubMed and Cochrane. Results: It is evident from the results of this study that LN demonstrates significant heterogeneity in its pathogenesis, leading to multiple therapeutic targets. Monoclonal antibodies such as belimumab have been approved as adjunctive therapy for LN, while others, like anifrolumab, are currently under evaluation. Targets such as B-cells, T-cells, cytokines, and the complement system are being investigated in phase II and III studies. Despite the considerable number of drugs in development, the variable efficacy of these medications highlights the necessity for further research and the introduction of personalized therapies. Monoclonal antibodies represent a highly promising category of treatment for LN with substantial potential for improving outcomes. However, challenges such as treatment resistance and high costs remain, necessitating further research in this area.