Αξιολόγηση της υπερηχοτομογραφικής εξέτασης με εκκένωση της ουροδόχου κύστης μετά από έγχυση σκιαγραφικού παράγοντα (CE-VUS) ως μια νέα μέθοδο απεικόνισης της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας σε υγιείς σκύλους
Creators: name: Τρικούπη, Γεωργία Γεωργίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2019
Subjects: υπερηχοτομογραφική εξέταση με εκκένωση της ουροδόχου κύστης μετά από έγχυση σκιαγραφικού παράγοντα
ουροδόχος κύστη
ουρήθρα
contrast-enhanced voiding urosonography
urinary bladder
urethra

description: Η υπερηχοτομογραφική εξέταση με εκκένωση της ουροδόχου κύστης μετά από έγχυση σκιαγραφικού παράγοντα (CE-VUS) θεωρείται μια πολλά υποσχόμενη διαγνωστική μέθοδος στη διάγνωση της κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης και άλλων παθολογικών καταστάσεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος στην ιατρική του ανθρώπου, και ειδικά στα παιδιά. Ο στόχος της παρούσας μελέτης είναι να χαρακτηριστεί η φυσιολογική απεικόνιση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας σε υγιείς σκύλους με την εφαρμογή της CE-VUS εξέτασης, για τη διεξαγωγή της οποίας χρησιμοποιήθηκε ένας σκιαγραφικός παράγοντας δεύτερης γενιάς (SonoVue®). Επιπλέον, σκοπός της είναι να αξιολογηθεί η επαναληψιμότητα της μεθόδου και να διερευνηθεί η ασφάλεια της ενδοκυστικής χορήγησης του σκιαγραφικού μέσου SonoVue®. Ογδόντα τέσσερις σκύλοι συμπεριλήφθηκαν στην παρούσα μελέτη, κατά την οποία η CE-VUS εξέταση με τη χρήση του SonoVue® εφαρμόστηκε με επιτυχία, τόσο σε σκύλους υπό ήπια ηρέμηση, όσο και σε σκύλους χωρίς ηρέμηση. Η απεικόνιση της ουροδόχου κύστης ήταν τεχνικά επιτυχής σε εβδομήντα εννέα σκύλους. Η ποιότητα των εικόνων της ουροδόχου κύστης δεν θεωρήθηκε η επιθυμητή σε πέντε σκύλους, στους τρις από τους οποίους παρατηρήθηκε κακή ανάμειξη του σκιαγραφικού μέσου κατά τη φάση πλήρωσης της ουροδόχου κύστης, και στους δύο παρατηρήθηκε πρώιμη καταστροφή των μικροφυσαλίδων του σκιαγραφικού παράγοντα. Η αξιολόγηση της ουρήθρας κατά τη διάρκεια της ούρησης πραγματοποιήθηκε με επιτυχία σε όλους τους σκύλους της μελέτης. Δεν παρατηρήθηκε καμία ανεπιθύμητη ενέργεια από την ενδοκυστική χορήγηση του SonoVue®. Η παρούσα μελέτη καταδεικνύει ότι η CE-VUS εξέταση αποτελεί μια εύκολη στη διεξαγωγή της τεχνική αξιολόγησης της μορφολογίας και της λειτουργίας του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος του σκύλου. Απ’ όσο γνωρίζουμε δεν υπάρχουν δημοσιευμένα στοιχεία που να αφορούν στην εφαρμογή αυτής της μεθόδου στο σκύλο
description: Contrast-enhanced voiding urosonography (CE-VUS) has been generally considered as a promising tool to diagnose vesicoureteral reflux, and abnormalities in lower urinary tract in human patients, especially in children. The purpose of this study is to evaluate the quality of images of the urinary bladder and urethra obtained by CE-VUS using a second-generation ultrasound contrast agent (SonoVue®) in healthy dogs, to assess the reproducibility of this new method and to investigate the safety profile of SonoVue® after intravesical administration. Eighty-four CE-VUS examinations with SonoVue® were successfully performed in both conscious and sedated dogs. CE-VUS examination of urinary bladder was technically successful in seventy-nine patients. The image quality was not considered adequate in five dogs including three dogs in whom layering of contrast media during filling phase was observed and two dogs with premature destruction of microbubbles. The assessment of the urethra during micturition was successfully performed in all dogs in whom voiding was elicited during the examination. No side effects were observed after intravesical application of SonoVue®. This study demonstrates that CE-VUS is a feasible and valuable technique to evaluate low urinary tract morphology and function in dogs. To the best of our knowledge, there are no published reports about the use of this method in dogs