Οι τροφικές αλλεργίες στην παιδική ηλικία
Creators: name: Παπάζογλου, Παρασκευή Βασιλείου
name: Πετράκη, Ελένη Κωνσταντίνου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Τροφικές
Αλλεργίες
Παιδική
Food
Allergies
Childhood

description: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η διερεύνηση των τροφικών αλλεργιών κατά την παιδική ηλικία. Ειδικότερα, η έρευνα στοχεύει στη διερεύνηση των lgE (ανοσοσφαιρίνη Ε), μη lgE και μικτών αλλεργιών σε βρέφη και παιδιά. Επιπρόσθετα, επιμέρους στόχος της έρευνας είναι η διερεύνηση των υφιστάμενων τρόπων διάγνωσης των αλλεργιών αυτών. H παρούσα εργασία αποτελεί μια αφηγηματική ανασκόπηση. Σύμφωνα με τα ευρήματα της παρούσας αφηγηματικής ανασκόπησης, στις μεσολαβούμενες από IgE τροφικές αλλεργίες, η έκθεση σε μια αλλεργιογόνο τροφή οδηγεί σε άμεσες και σταθερά αναπαραγώγιμες κλινικές εκδηλώσεις από το γαστρεντερικό και το αναπνευστικό σύστημα, καθώς και το δέρμα. Για τη διάγνωση των μεσολαβούμενων από IgE τροφικών αλλεργιών οι εγκεκριμένες διαγνώσεις περιλαμβάνουν τη δοκιμασία του δερματικού νυγμού και την μέτρηση των επιπέδων των ειδικών για τις τροφές IgE αντισωμάτων. Παρά το γεγονός ότι το χρυσό πρότυπο των δοκιμασιών αποτελεί η διπλά τυφλή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο τροφική πρόκληση, η χρήση της δεν είναι συχνή εξαιτίας των εγγενών κινδύνων, του κόστους και της δυσκολίας στην εφαρμογή της. Η τροφική αλλεργία που δεν προκαλείται από IgE περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα διαταραχών που επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό (σύνδρομο εντεροκολίτιδας που προκαλείται από πρωτεΐνες τροφίμων [FPIES, Food protein-induced enterocolitis syndrome], αλλεργική πρωκτοκολίτιδα που προκαλείται από πρωτεΐνες τροφίμων [FPIAP, Food Protein-Induced Allergic Proctocolitis], εντεροπάθεια που προκαλείται από πρωτεΐνες τροφίμων [FPE, Food protein-induced enteropathy], κοιλιοκάκη, και σιδηροπενική αναιμία που προκαλείται από αλλεργίαστο αγελαδινό γάλα), το δέρμα (δερματίτιδα εξ επαφής με τα τρόφιμα και ερπητοειδής δερματίτιδα) και την αναπνευστική οδό (σύνδρομο Heiner, επίσης γνωστό ως πνευμονική αιμοσιδήρωση). Όσον αφορά στη διάγνωση των μη IgE γαστρεντερικών τροφικών αλλεργιών βασίζεται σε ένα προσεκτικό και λεπτομερές ιστορικό, τη φυσική εξέταση και τις απαντήσεις σε δίαιτες εξάλειψης δοκιμής και προκλήσεις από το στόμα (OFCs, Oral Food Challenges). Απαιτείται βιοψία για την ιστολογική επιβεβαίωση του FPE, ενώ συνήθως δεν ενδείκνυται σε ασθενείς με FPIES που παρουσιάζουν οξεία συμπτώματα ή σε ασθενείς με FPIAP.
description: The purpose of this work is to investigate food allergies during childhood. In particular, the research aims to investigate lgE (immunoglobulin E), non lgE and mixed allergies in infants and children. Additionally, a partial goal of the research is to investigate the existing ways of diagnosing these allergies. A narrative review was conducted. According to the findings of the present narrative review, in IgE-mediated food allergies, exposure to an allergenic food leads to immediate and consistently reproducible clinical manifestations from the gastrointestinal, skin, or respiratory system. For the diagnosis of IgE-mediated food allergies, approved diagnoses include skin prick testing and measurement of food-specific IgE antibody levels. Although the gold standard of testing is the double-blind placebo-controlled food challenge, its use is infrequent because of its inherent risks, cost, and difficulty in implementation. Non-IgE-mediated food allergy includes a wide range of disorders affecting the gastrointestinal tract (food protein-induced enterocolitis syndrome [FPIES, Food protein-induced enterocolitis syndrome], food protein-induced allergic proctocolitis [FPIAP], food protein-induced enteropathy [FPE, Food protein-induced enteropathy] , celiac disease, and iron deficiency anemia caused by Cow Milk allergy), the skin (food contact dermatitis and dermatitis herpetiformis), and the respiratory tract (Heiner's syndrome, also known as pulmonary hemosiderosis). The diagnosis of non-IgE-GI-FAs (Non-IgE-mediated gastrointestinal food allergy) is based on a careful and detailed history, physical examination, and responses to test elimination diets and oral challenges (OFCs, Oral Food Challenges). Biopsy is required for histological confirmation of FPE, and is usually not indicated in patients with FPIES presenting with acute symptoms or in patients with FPIAP.
description: Σε συνεργασία με: Ιατρικής (Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης), Μηχανικών Περιβάλλοντος (Διεθνές Πανεπιστήμιο Ελλάδας)