title: Brain Substrates of Voluntary and Involuntary Motor Activation in Hypnotic Paralysis
title: Mechanismen nichtorganischer Lähmungen: Bewegungswahrnehmung und Bewegungsausführung unter hypnotisch induzierter Lähmung. Eine fMRT-Studie
Creators: name: Lenzen, Thomas Peter
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2012
Subjects: Medizin, Gesundheit
mri
Lähmung
Neuroscience
Paralysis
Dissoziation
Neurowissenschaften
Hypnosis
NMR-Tomographie
Hypnose
Dissociation

description: Die neurobiologischen Grundlagen
      von nichtorganischen Bewegungsstörungen sind noch weitgehend
      unklar. Da dissoziative Störungen (Konversionsstörungen) und
      hypnotische Zustände viele Gemeinsamkeiten haben, wurde ein
      bei dissoziativen Lähmungen etabliertes experimentelles
      Design angewandt, um hypnotisch induzierte Lähmungen zu
      untersuchen. Unter der Aufgabe der aktiven Bewegungsimitation
      und der passiven Bewegungsobservation wurden neunzehn gesunde
      Probanden mittels funktioneller Magnetresonanztomographie im
      normalen Zustand und mit einer hypnotisch induzierten
      Armlähmung untersucht. Aktivitätsveränderungen im Gehirn
      wurden in einem multivariaten allgemeinen linearen Modell,
      mittels Faktoranalyse sowie mittels Berechnung funktioneller
      Konnektivitäten überprüft. Die hypnotische Paralyse während
      der Bewegungsimitation rief eine Hypoaktivierung des
      kontralateralen primären motorischen Kortex und des
      ipsilateralen Kleinhirns sowie eine Hyperaktivierung des
      kontralateralen anterioren cingulären Kortex (ACC), mittleren
      frontalen Gyrus (MFG) und der Insula hervor.
      Lähmungsspezifische Effekte bei der Bewegungsobservation
      ergaben sich nicht. Zusammengefasst legen diese Daten nahe,
      dass MFG, ACC und Insula durch konstante selbstüberwachende
      und konfliktdetektierende Prozesse, eine Re- Repräsentation
      der Interozeption, eine Veränderung des Gefühls des
      subjektiven Körperbesitzes, eine Adjustation exekutiver
      Prozesse und möglicherweise eine veränderte intentionale
      Komponente zur hypnotisch induzierten Lähmung
      beitragen.
description: The neurobiological correlates of
      nonorganic movement disorders are largely unresolved. Since
      conversion disorder and hypnotic states have many features in
      common, a paradigm established in conversion disorder was
      used to investigate hypnotic paralysis. While engaging in an
      active movement imitation and a passive movement observation
      task, nineteen healthy subjects were investigated by
      functional magnetic resonance imaging with and without
      hypnotically induced paralysis of one hand. Cerebral
      activation changes were explored in a multivariate general
      linear model, by means of factor analysis and by computing
      functional connectivities. Movement imitation under hypnotic
      paralysis resulted in a hypoactivation of the contralateral
      primary motor cortex and the ipsilateral cerebellum, as well
      as hyperactivation of the contralateral anterior cingulate
      cortex (ACC), middle frontal gyrus (MFG) and insula. No such
      paralysis specific effects were obtained in the observation
      condition. These data suggest that MFG, ACC and insula are
      involved in hypnotic paralysis by constant self-monitoring
      and conflict-detecting processes, a rerepresentation of
      interoception, a mediation of the feeling of agency, an
      adjustment of executive processes and possibly a modification
      of intention.