Συστηματική Ανασκόπηση: Γνωστικά Ελλείμματα σε Παιδιά και Εφήβους με Σκλήρυνση κατά Πλάκας
Creators: name: Τζουνάκη, Χρύσα Βασιλείου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Πολλαπλή σκλήρυνση
Παιδική και εφηβική ηλικία
Γνωστικά ελλείμματα
Multiple sclerosis
Childhood and adolescence
Cognitive deficits

description: Σκοπός της διπλωματικής εργασίας ήταν η διερεύνηση της επίδρασης της πολλαπλής σκλήρυνσης στις γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου και πώς επηρεάζει λειτουργίες αυτού, σε παιδιά και νεαρούς εφήβους, όπως έλλειψη προσοχής, βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη μνήμη, γλωσσική ανάπτυξη και άλλα. Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση δημοσιευμένων μελετών παρατήρησης, στις βάσεις δεδομένων Pubmed και Scopus. Κατά τη διενέργεια της ανασκόπησης οι λέξεις κλειδιά οι οποίες χρησιμοποιήθηκαν ήταν οι εξής: multiple and sclerosis and (cognitive and (impairment or deficiency or disorder or dysfunction)) and (children or puberty or adolescents). Η αναζήτηση πραγματοποιήθηκε για τα έτη 2013 ως το 2023. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι 19 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια εισόδου αλλά και τα κριτήρια ποιότητας και εν τέλει συμμετείχαν στη συστηματική ανασκόπηση. Οι μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε 5 διαφορετικές χώρες (ΗΠΑ, Τουρκία, Γερμανία, Ιταλία, Καναδάς). Στις πιο πολλές μελέτες, η παρουσία προχωρημένου σταδίου πολλαπλής σκλήρυνσης με βαριάς μορφής αναπηρία, σχετίστηκε με τα γνωστικά ελλείμματα στους εφήβους, ενώ η διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης σε αρχικό και σταθερό επίπεδο (χωρίς να εξελίσσεται ή να επιδεινώνεται) σχετίζεται με καλύτερη γνωστική λειτουργία. Οι μελέτες κατηγοριοποιήθηκαν σε δύο κύριες κατηγορίες, αυτές που εξέταζαν μεμονωμένες ηλικιακές ομάδες παιδιών και εφήβων και αυτές που πραγματοποιούσαν συγκρίσεις των μεθόδων αξιολόγησης της πάθησης, μεταξύ των παιδιών και των νεαρών εφήβων. Τελικά, συμπεραίνουμε ότι η πολλαπλή σκλήρυνση συνδέεται πράγματι με την παρουσία σοβαρών γνωστικών ελλειμμάτων σε παιδιά και νεαρούς εφήβους. Οι λειτουργίες που επηρεάζονται κυρίως είναι αυτές της προσοχής, της μνήμης και της γλώσσας. Τα γνωστικά ελλείμματα επιδρούν στην καθημερινή λειτουργικότητα και ψυχοκοινωνική ανάπτυξη των ασθενών, με αποτέλεσμα να κρίνεται απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση και η αποτελεσματική παρέμβαση. Μελλοντικές έρευνες χρειάζεται να εστιάσουν στην εύρεση αποτελεσματικών θεραπευτικών μεθόδων για την παιδιατρική ΣΚΠ, καθώς και στον εντοπισμό των πιθανών παραγόντων κινδύνου.
description: The aim of the present thesis was to investigate the effect of multiple sclerosis on cognitive brain functions and how it affects brain functions in children and adolescents, such as attention deficit, short and long-term memory, language development and others. A systematic review of published observational studies in the Pubmed and Scopus databases was conducted. When conducting the review, the keywords used were: multiple and sclerosis and (cognitive and (impairment or deficiency or disorder or dysfunction)) and (children or puberty or adolescents). The search was conducted for the years 2013 to 2023. The results showed that 19 studies met both the entry and quality criteria and were ultimately included in the systematic review. The studies were conducted in 5 different countries (USA, Turkey, Germany, Italy, Germany, Canada). In most studies, the presence of advanced-stage multiple sclerosis with severe disability was associated with cognitive deficits in adolescents, whereas a diagnosis of multiple sclerosis at an initial and stable level of stagnation (without progression or worsening) was associated with better cognitive functioning. The studies were categorized into two main categories, those that examined individual age groups of children and adolescents and those that made comparisons of assessment methods between children and young adolescents. Ultimately, we conclude that multiple sclerosis is actually linked to the presence of serious cognitive deficits in children and young adolescents. The functions that are mainly affected are those of attention, memory and language. Cognitive deficits affect the daily functionality and psychosocial development of patients and as a result the early diagnosis and effective intervention are deemed necessary. Future research needs to focus on finding effective therapeutic methods for pediatric MS, as well as identifying potential risk factors.