title: Untersuchungen zum Einfluss der Abdichtung durch Obturatoren auf die Sprache von Patienten
title: Studies on the influence of prosthetic obturation on patient speech
Creators: name: Lange, Nina
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2011
Subjects: Oberkieferdefekt
Pneumotachographie
Defektprothese
maxillary defects
Medizin, Gesundheit
Sprache
obturatorprosthesis
prosthetic obturation
Oberkiefer
Oberkieferdefektprothese
Orofaziale Tumoren
Motiv
Zahnprothese
Abdichtung

description: Ziel dieser Studie war es, an
      Patienten mit unterschiedlich großen Oberkiefer-Defekten mit
      Hilfe eines phonetischen Standardverfahrens, der simultanen
      oralen/nasalen Pneumotachographie, den transnasalen
      Luftverlust beim Sprechen quantitativ zu erfassen. Die Gruppe
      der Probanden setzte sich aus sieben männlichen und zwei
      weiblichen Patienten/Patientinnen (Alter 20 bis 77) zusammen.
      Die Messungen fanden in der Abteilung Phonetik, im Institut
      für Germanistische Sprachwissenschaft der Universität Marburg
      (Leiter: Prof. H.J. Künzel) statt. Unter Verwendung eines
      Pneumotacho-graphen wurden Luftströme aus Mund und Nase
      simultan, aber getrennt registriert, sowie parallel der
      intraorale Druck gemessen. Mithilfe einer externen
      PC-Hardware zur parallelen Erfassung mehrerer Datenkanäle und
      der zugehörigen Software PCquirerX konnten alle drei Kurven
      in ihrer zeitlichen Beziehung auf dem Bildschirm dargestellt
      und ausgewertet werden. Die Patienten lasen standardisiertes
      Textmaterial. Der erste Versuchsdurchgang erfolgte immer mit
      der vorhandenen und unveränderten Prothese des Patienten.
      Konnte dabei eine Leckage durch den geschulten Hörer
      festgestellt werden, so erfolgte ein zweiter Durchgang nach
      Abdichtung der Prothese an der vom Phonetiker vermuteten
      Stelle. Zur Abdichtung wurde ein thermoplastisches Material
      (DinaBase 7 der Firma QuattroTi DenTech) benutzt. Ein dritter
      Durchgang erfolgte an einem gesonderten Termin nach
      Unterfütterung der Prothese im Medizinischen Zentrum für
      Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde in Marburg. Für die
      Auswertung wurden jeweils die Mittelwerte der neun Logatome,
      welche dreifach wiederholt wurden für Konsonant 1 (betont)
      und 2 (unbetont) pro Patient gebildet. Anschließend wurden
      die Zustände „vorher“ (ohne Modifikation der Prothese),
      „abgedichtet“ (nach Abdichtung mit dem Material DinaBase 7)
      und „unterfüttert“ (nach Unterfütterung der Prothese mit
      Kunststoff) verglichen. Für den nasalen Flow ergeben sich
      hoch signifikante Verbesserungen beim Vergleich der Daten
      ohne Modifikation der Prothese und nach provisorischer
      Abdichtung mit dem Material DinaBase 7. Beim Vergleich der
      Messergebnisse ohne Modifikation der Prothese und nach
      Unterfütterung mit hartbleibendem Kunststoff wurde eine
      signifikante Reduktion des nasalen Flow erzielt. Für den
      oralen Flow ergaben sich nicht signifikante Unterschiede beim
      Vergleich der Daten ohne Modifikation der Prothese und nach
      Abdichtung mit DinaBase 7. Für den intraoralen Druck konnten
      keine signifikanten Unterschiede festgestellt werden. Der
      Vergleich der nasalen Flow-Werte gesunder Probanden und der
      Werte von Patienten mit Defektprothesen ergab signifikant
      größere Werte für die Luftströme aus der Nase bei den
      Patienten mit Defektprothesen sowohl vor als auch nach
      Unterfütterung ihrer Prothesen. Den Untersuchungen zufolge
      kann darauf hingewiesen werden, dass ein Großteil der
      Obturatorprothesen deutliche Undichtigkeiten aufweist. Durch
      die gezielte Abdichtung und Unterfütterung der
      Defektprothesen mit dem gewählten Verfahren kann eine
      subjektiv und objektiv bessere sprechsprachliche Qualität für
      den einzelnen Patienten erreicht werden.
description: The objective of this study was to
      detect and measure the trans-nasal loss of air on patients
      with varying maxillary defects, with the help of a phonetic
      standard procedure, the simultaneous oral-nasal
      pneumotachographie. The group of test persons consisted of
      seven male and two female patients (age 20-77 years). The
      experiments took place in the department of phonetics in the
      “Institut für Germanistische Sprachwissenschaft” of the
      University of Marburg (chief director: Prof. H.J. Künzel).
      The airflows from mouth and nose, as well as the intraoral
      air pressure were registered. With the help of an external PC
      hardware and the accompanying software PCquirerX all three
      curves could be shown on a screen and could be evaluated. A
      standardized text material consisting of four parts was read
      by each patient. The first measurements were always recorded
      with the available and unchanged prosthesis of the patient.
      If a leakage could be ascertained by the phonetician, the
      second measurements took place after sealing of the
      prosthesis at the leaking point, described by the trained
      listener. For the sealing of the prosthesis, the material
      with the name DinaBase 7 by the company QuattroTi DenTech was
      used. The third and last measurements took place in a
      separate appointment, after permanent modification of the
      prosthesis in the Zentrum für Zahn-, Mund- und
      Kieferheilkunde in Marburg. For the evaluation the average
      values of the nine logatoms which were repeated three times
      for consonant 1 and 2 per patient were compared in the states
      “before” (without modification of the prosthesis), “sealed”
      (after sealing with the material DinaBase 7) and
      “modificated” (after permanent modification). For the nasal
      flow significant improvement resulted in the comparison of
      the data without modification of the prosthesis and after
      temporary sealing with the material DinaBase 7. Also,
      significantly better results can be ascertained for the nasal
      flow in the comparison of the measuring results without
      modification of the prosthesis and after permanent
      modification with hard-remaining plastic. For the oral flow
      no significant differences resulted in the comparison of the
      data without modification of the prosthesis and after sealing
      with DinaBase 7. For the intraoral pressure no significant
      differences could be ascertained aswell. A significantly
      higher transnasal airflow was registered comparing the data
      of normal, healthy patients and the data of the patients with
      obturatorprostheses. According to the results of this study
      it can be pointed out that a large number of the
      obturatorprostheses seems to be leaking. The described method
      can be used to specifically detect air lecks in
      obturatorprostheses and, by sealing them permanently, to
      improve the quality of speech for each patient.