title: Selbst- und Fremdbeurteilung der Alltagskompetenz bei PatientInnen mit Mild Cognitive Impairment, Alzheimer Demenz und Parkinsonkrankheit
Creators: name: Lechner, Sandra
Publisher: name: :none
Year: 2015

description: Zielsetzung: In der vorliegenden Studie wurden Unterschiede in der Selbst- und Fremdbeurteilung der Alltagskompetenz sowie deren Diskrepanz bei PatientInnen mit Mild Cognitive Impairment (MCI), Alzheimer Demenz (AD), Parkinsonkrankheit (PD) und gesunden älteren Personen untersucht. Ziel war es die Bedeutung von Fremdbeurteilungen, aufgrund einer möglichen Anosognosie bei PatientInnen mit neurodegenerativen Erkrankungen, im diagnostischen Prozess zu evaluieren sowie den Einfluss von soziodemografischen Daten, Depressivität und objektiven Leistungen zu überprüfen. Methoden: In einer quasi-experimentellen Querschnitts-Untersuchung wurden 236 Personen (22 MCI, 29 AD und 47 PD-PatientInnen sowie 38 gesunde, ältere Personen (KG)) einer standardisierten neuropsychologischen Testung unterzogen und miteinander verglichen. Angehörige wurden zudem für die Fremdbeurteilung der Alltagskompetenz befragt. Die Bayer-Activities of Daily Living Skala (B-ADL Skala) wurde dabei zur Messung der Alltagskompetenz herangezogen. Ergebnisse: Hinsichtlich der Selbstwahrnehmung der Alltagskompetenz und auch der Fremdwahrnehmung unterschied sich die KG von den drei PatientInnengruppen, die PatientInnengruppen untereinander allerdings nicht. Die Diskrepanz zwischen der Selbst- und Fremdwahrnehmung der Alltagskompetenz unterschied sich bei den AD-PatientInnen von den PD-PatientInnen und von der KG. Zusammenhänge mit Depressivitätswerten wurden vor allem in der Selbstbeurteilung gefunden. Zusammenhänge mit objektiven Tests waren nur wenige festzustellen und diese unterschieden sich in der Fremdbeurteilung kaum von jenen in der Selbstbeurteilung. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse hinsichtlich der Diskrepanz der Selbst- und Fremdwahrnehmung der Alltagskompetenz deuten auf eine Anosognosie besonders in der AD-Gruppe hin, da diese dort am größten war. Somit wird die Bedeutung der Fremdbeurteilungen im diagnostischen Prozess hervorgehoben. Zudem geben die explorativ gefundenen Zusammenhänge Anlass für weitere Forschung, um einerseits die Rolle der Depression, vor allem in der Selbstbeurteilung der Alltagskompetenz, näher zu beleuchten und andererseits die ökologische Validität objektiver Tests zu überprüfen.
description: Purpose: The present study investigated the differences of patient self-reports, the differences of caregiver‘s ratings and the differences of the discrepancies of self-reports and caregiver ratings about their activity of daily living between patients with Mild Cognitive Impairment (MCI), Alzheimer Dementia (AD), Parkinson Disease (PD) and healthy elderly people. The purpose of this study was to evaluate the importance of informant ratings in the diagnostic process due to the probability of unawareness of patients with neurodegenerative diseases. Furthermore the influence of sociodemographic data, depression and objective performances was examined. Methods: In a quasi-experimental, cross-sectional study 236 people (122 patients with MCI, 29 with AD, 47 with PD and 38 healthy elderly people representing the control group (CG)) underwent thorough standardized neuropsychological testing and groups were compared with each other. Relatives of them were asked for informant reports of the activity of daily living. Ratings for activity of daily living were assessed via Bayer-Activities of Daily Living Scale (B-ADL Scale). Results: There were differences in the self- and the other-reported activities of daily living among the healthy CG competed to all patient groups, but there were no differences between the patient groups. There were also differences in the discrepancy of the reportings between patients with AD compared to CG as well as between patients with AD compared to patients with PD. Depression was most related to self-reported activity of daily living. Correlations with objective performances showed only few, and these differed in the other-reported hardly from those in the self-reported ability. Conclusion: The results for the discrepancy between self-reported and other-reported activity of daily living point to unawareness of behavioral problems, especially for people with AD as there was the most discrepancy in reportings. Thus, the importance of informant ratings is highlighted in the diagnostic process. In addition, the correlations found exploratory prompt further research in order both to highlight the role of depression, especially in self-reported activity of daily living closer and to examine the ecological validity of objective tests.