title: Ultrasonographic evaluation of articular and abarticular involvement in chronic gout.
title: Evaluation échographique de l’atteinte articulaire et abarticulaire dans la goutte chronique
Creators: name: Taik, Fatima Zahrae
Publisher: name: Revue Marocaine de Rhumatologie (RMR)
Year: 2019
Subjects: Goutte, échographie ostéoarticulaire, double contour, tophis.

description: Introduction : Ultrasonography is becoming increasingly important in the diagnosis and monitoring of gout, especially after its inclusion in the 2015 ACR / EULAR classification of gout. Objectives: To evaluate the prevalence of specific ultrasound signs of gout in articular and abarticular structures in patients followed for chronic gout. Materials and methods: This is a cross-sectional study conducted at El Ayachi Hospital, including 15 patients (72.3% male, mean age 54.7 years) followed for chronic gout (mean age of onset of 54.7 years, median time to diagnosis 0 (0.3) years). Sociodemographic data, gout information and comorbidities were collected. Measurement of anthropometric parameters and examination of peripheral joints, tendons and bursae were performed for all patients. Ultrasonpgraphy was performed, looking for specific signs of gout. Results: The obesity rate was 35.7%. Hypertension was the leading comorbidity (46.7%). The acute metatarsophalangeal crisis (MTP1) inaugurated the disease in 86.7% of cases. Poor monitoring has frequently been noted, with a self-medication rate of 53.3%. The specific ultrasound signs of gout predominated in the MTP, midfoot, talocrural, elbow and knee joints. The tendons of the feet, knees and elbows were the elective seats of tophis. Conclusion: The contribution of ultrasonography seems very interesting to evaluate the deposits of monosodium urate on the surface of the cartilage (double contour), or in the form of tophi, articular and abarticular. A targeted ultrasound score will allow in the future to standardize the search for these signs in a limited number of articular and abarticular structures.
description: Introduction : L’échographie ostéo-articulaire prend de plus en plus de place dans le diagnostic et le monitoring de la goutte, surtout après son inclusion dans la classification ACR/ EULAR 2015 de la goutte. Objectifs : Evaluer la prévalence des signes échographiques spécifiques de la goutte, au niveau des structures articulaires et abarticulaires chez des patients suivis pour une goutte chronique. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale réalisée à l’hôpital El Ayachi, incluant 15 patients (72,3% de sexe masculin, âge moyen de 54,7ans) suivis pour une goutte (âge moyen de début de 54,7 ans, délai médian de diagnostic de 0 (0,3) ans). Les données sociodémographiques, les renseignements sur la goute et sur les comorbidités ont été recueillies. Une mesure des paramètres anthropométriques et un examen des articulations périphériques, des tendons et des bourses, ont été réalisés pour tous les patients. Une échographie ostéo-articulaire a été faite, à la recherche des signes spécifiques de la goutte. Résultats : Le taux d’obésité était de 35,7 %. L’hypertension artérielle (HTA) figurait à la tête des comorbidités (46,7%). La crise aigue de la première métatarso-phalangienne (MTP1) inaugurait la maladie dans 86,7% des cas. Un mauvais suivi a été fréquemment constaté, avec un taux d’automédication atteignant 53,3%. Les signes échographiques spécifiques de la goutte prédominaient au niveau des articulations MTP, médiopieds, talocrurales, coudes et genoux. Les tendons des pieds, des genoux et des coudes étaient les sièges électifs de tophis. Conclusion : L’apport de l’échographie ostéo-articulaire paraît très intéressant pour évaluer les dépôts d’urate monosodique (UMS) à la surface du cartilage (double contour), ou sous forme de tophis, en articulaire et abarticulaire. Un score échographique ciblé permettra dans l’avenir de standardiser la recherche de ces signes dans un nombre limité de structures articulaires et abarticulaires.