title: Vergleichende Untersuchung zur Chirurgie der rhegmatogenen Netzhautablösung mit Plombenoperation oder der Pars ? Plana ? Vitrektomie
Creators: name: Tennie, Anne Katherina
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2003
Subjects: anatomical success
retinal detachment surgery
Vitrektomie
Rhegmatogene Ablatio retinae
Netzhautablösung
Medical sciences, Medicine
Medizin, Gesundheit
Augenchirurgie
Plombenoperaton
scleral buckling
Proliferative Vitreoretinopathie
pars- plana- vitrectomy

description: The data of 1056 eyes with primary retinal detachment who undergone pars plana vitrectomy or scleral buckling between 1989 and 1997, were retrospectively reviewed. We analyzed the retinal reattachment rate, postoperative visual acuity, occurence of complications and postoperative proliferative vitreoretinopathy. The primary retinal reattachment rate was 76%. After 0.7 reoperations in the scleral buckling group and 1.2 reoperations in the vitrectomy group an overall success rate of 90.9% was achieved. After the scleral buckling procedure, 85.5% of the operated eyes had a constant or improved visual acuity, after vitrectomy the rate of constant or better vision was 83.7%. We found no significant difference for the occurrence of choroidal detachment, postoperative proliferative vitreoretinopathy or scleral perforation in the two groups. There were more retinal bleeding in the pars- plana- vitrectomy group, while eyes after an encircling band suffered more often from a persistent retinal detachment. From the phakic eyes who underwent vitrectomy, 73% developed cataract formation.The data of 1056 eyes with primary retinal detachment who undergone pars plana vitrectomy or scleral buckling between 1989 and 1997, were retrospectively reviewed. We analyzed the retinal reattachment rate, postoperative visual acuity, occurence of complications and postoperative proliferative vitreoretinopathy. The primary retinal reattachment rate was 76%. After 0.7 reoperations in the scleral buckling group and 1.2 reoperations in the vitrectomy group an overall success rate of 90.9% was achieved. After the scleral buckling procedure, 85.5% of the operated eyes had a constant or improved visual acuity, after vitrectomy the rate of constant or better vision was 83.7%. We found no significant difference for the occurrence of choroidal detachment, postoperative proliferative vitreoretinopathy or scleral perforation in the two groups. There were more retinal bleeding in the pars- plana- vitrectomy group, while eyes after an encircling band suffered more often from a persistent retinal detachment. From the phakic eyes who underwent vitrectomy, 73% developed cataract formation.
description: Es wurden retrospektiv 1056 konsekutive Fälle von rhegmatogenen Netzhautablösungen aus den Jahren 1989 bis 1997 untersucht, die an der Universitäts- Augenklinik Marburg mittels primärer Vitrektomie (PPV) oder einer episkleralen Plombenoperation behandelt wurden. Es konnte eine komplette Wiederanlage der Netzhaut mittels initialer Operation in 76 % der Fälle erreicht werden. Im weiteren Verlauf steigerte sich diese Anzahl nach durchschnittlich 0,7 Reoperationen nach Plombenoperation und 1,2 Reoperationen nach Vitrektomie auf 90,9 %. Hinsichtlich des funktionellen Ergebnisses hatten sich die Augen nach Plombenoperation durchschnittlich um 2,56 und die Augen nach primärer PPV um 3,1 Visusstufen verbessert. Nach durchschnittlich 4,7 Monaten Nachbeobachtungszeitraum zeigten 85,5% der Augen nach Plombenoperation und 83,7% der Augen nach Vitrektomie einen konstanten oder verbesserten Visus. Der Anteil der Augen mit einem Visus kleiner als 0,1 konnte nach Vitrektomie um 25%, nach Plombenoperation um 18,5% gesenkt werden. Intraoperative Komplikationen wie Aderhautamotio und Skleraperforation traten in den beiden Therapiegruppen ähnlich häufig auf. Vitrektomierte Augen waren jedoch häufiger von einer intraoperativen Blutung betroffen. Postoperativ zeigte sich nach der Plombenoperation signifikant häufiger eine persistierende Netzhautablösung, möglicherweise als Ausdruck unerkannter oder unzureichend tamponierter Löcher. Bei 73% der phaken Augen, die primär vitrektomiert wurden, trat eine Katarakt auf.