title: Langzeit-Lebensqualität nach COVID-19 Infektion
title: monozentrische retrospektive Querschnittsstudie des Krankenhauspersonals
titleType: Subtitle
Creators: name: Antar, Moussa
Publisher: name: University of Muenster, Institutional Repository MIAMI
Year: 2024
Subjects: subject: 610 Medicine and health

description: Hintergrund: Das Post-COVID-Syndrom umfasst Symptome, die 12 Wochen nach einer COVID-19-Infektion anhalten und keiner anderen Diagnose zugeordnet werden können. Ziel dieser Querschnittsstudie war es, die langfristige Lebensqualität nach einer COVID-19-Infektion bei Mitarbeitern eines Krankenhauses in Deutschland zu untersuchen und Risikofaktoren zu identifizieren. Methoden: Zwischen 10/2022 und 02/2023 wurde eine monozentrische Querschnittsstudie mit dem validierten und digitalisierten WHOQOL-BREF-Fragebogen über Netigate® durchgeführt. Es wurden Daten zur Lebensqualität in den Bereichen physische Gesundheit, psychische Gesundheit, soziale Beziehungen und Umwelt erhoben. Ergebnisse: Vorerkrankungen, persistierende Symptome, Arbeitsunfähigkeit nach COVID-19-Infektion, hoher BMI, keine Partnerschaft und niedriges Bildungsniveau trugen signifikant zu einer langfristig niedrigen Lebensqualität bei. Schlussfolgerungen: Weitere multizentrische Studien sind notwendig, um diese Variablen als Risikofaktoren für das Post-COVID-Syndrom zu validieren.
description: Background: Post-COVID syndrome is defined as symptoms that occur simultaneously with or after a COVID-19 infection, last for 12 weeks, and are not due to another diagnosis.The aim of this cross-sectional study was to investigate the long-term quality of life after a COVID-19 infection among hospital employees in Germany and to identify risk factors. Methods: Between 10/2022 and 02/2023, a monocentric cross-sectional study was conducted using the validated and digitized WHOQOL-BREF questionnaire via Netigate®. Data on quality of life were collected in the areas of physical health, mental health, social relationships, and environment. Results: Pre-existing conditions, persistent symptoms, disability after COVID-19 infection, high BMI, lack of partnership, and low educational level were found to significantly contribute to a low long-term quality of life. Conclusions: Further multicenter studies are necessary to validate these variables as risk factors for post-COVID syndrome.
description: Inhaltsverzeichnis ..... VI
Abkürzungsverzeichnis ..... XI
1 Einleitung ..... 12
1.1 Die SARS-CoV-2 Pandemie ..... 12
1.1.1 Ursprung ..... 12
1.1.2 Ausbruch, Maßnahmen und Ende der Pandemie ..... 12
1.2 Severe Acute Respiratory Syndrome-related Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ..... 14
1.2.1 Klassifikation der Coronaviren ..... 15
1.2.2 Pathophysiologie der SARS-Cov-2-Erkrankung ..... 17
1.2.3 Risikofaktoren für einen schweren Verlauf der SARS-CoV-2-Infektion ..... 17
1.2.4 Risikogruppen ..... 17
1.2.5 Symptome und Klinik der SARS-CoV-2 Infektion ..... 18
1.2.6 Diagnostik der SARS-CoV-2 Erkrankung ..... 20
1.2.6.1 Radiologische Veränderungen nach durchgemachter COVID-19 Infektion ..... 20
1.2.7 Therapie der SARS-CoV-2 Infektion ..... 22
1.2.8 Komplikationen, Folgeschäden der SARS-CoV-2 Pandemie / - Infektion ..... 23
1.3 Long- / Post-COVID ..... 24
1.3.1 Definition Long- / Post-COVID ..... 24
1.3.2 Ätiologie des Long-/ Post-COVID-Syndroms ..... 25
1.3.3 Risikofaktoren zur Entwicklung des Long-/ Post-COVID-Syndroms ..... 26
1.3.4 Persistierende Symptome ..... 27
1.3.4.1 Fatigue ..... 28
1.3.4.2 Psychische Belastungen durch Long-/ Post-COVID ..... 29
1.3.5 Beschäftigte im Gesundheitswesen ..... 30
1.3.5.1 Anerkennung als Berufskrankheit ..... 31
1.3.6 Therapie des Long-/ Post-COVID Syndroms ..... 31
1.4 Lebensqualität (Quality of Life, QoL) ..... 33
1.4.1 Definition ..... 33
1.4.2 Bisherige Studien zu Einflüssen auf die Lebensqualität ..... 33
1.4.3 Kategorisierung ..... 35
1.4.3.1 Die psychische Gesundheit ..... 35
1.4.3.2 Die physische Gesundheit ..... 36
1.4.3.3 Die sozialen Beziehungen ..... 36
1.4.3.4 Die umweltbezogene Lebensqualität ..... 36
1.5 Zielsetzung der Befragung ..... 37
2 Studienteilnehmer/innen, Material und Methode ..... 38
2.1 Freigabe der Querschnittsstudie ..... 39
2.1.1 Ethikvotum ..... 39
2.1.2 Registrierung im Deutschen Register für klinische Studien ..... 42
2.1.3 Interne Freigabe der Querschnittstudie ..... 42
2.2 WHOQOL-BREF - modifizierte COVID-19 Version – ..... 42
2.3 Statistik und Methodik ..... 44
3 Ergebnisse ..... 46
3.1 Grundgesamtheit ..... 46
3.2 Verteilung nach Alter und Geschlecht ..... 47
3.3 BMI nach Geschlecht ..... 49
3.4 Familienstand ..... 50
3.5 Kinder im Haushalt ..... 51
3.6 Bildungsstand ..... 52
3.7 Impfstatus ..... 52
3.8 Stattgehabte COVID-19 Infektion ..... 55
3.9 Bestehende Vorerkrankungen ..... 56
3.10 Nikotin-/ Alkoholkonsum ..... 60
3.11 Symptome und Beschwerden ..... 62
3.12 Einschätzung der Lebensqualität ..... 67
3.13 Berufsunfähigkeit im Befragungszeitraum ..... 68
3.14 Hilfe beim Ausfüllen des Fragebogens ..... 70
3.15 Dauer zum Ausfüllen des Fragebogens ..... 70
3.16 WHO QOL-BREF Auswertung ..... 70
3.17 Lebensqualität nach und ohne stattgehabter COVID-19 Infektion ..... 70
3.18 Umgewandelter Score: physische Gesundheit nach und ohne stattgehabter COVID-19 Infektion ..... 70
3.19 Primärer Endpunkt: Einfluss einer stattgehabten COVID-19 Infektion auf die Lebensqualität der Domäne physische Gesundheit ..... 72
3.20 Umgewandelter Score: psychische Gesundheit nach und ohne stattgehabter COVID-19 Infektion ..... 72
3.21 Primärer Endpunkt: Einfluss einer stattgehabten COVID-19 Infektion auf die Lebensqualität der Domäne psychische Gesundheit ..... 74
3.22 Umgewandelter Score: soziale Beziehungen nach und ohne stattgehabter COVID-19 Infektion ..... 74
3.23 Primärer Endpunkt: Einfluss einer stattgehabten COVID-19 Infektion auf die Lebensqualität der Domäne soziale Beziehungen ..... 76
3.24 Umgewandelter Score: Umwelt nach und ohne stattgehabter COVID-19 Infektion ..... 76
3.25 Primärer Endpunkt: Einfluss einer stattgehabten COVID-19 Infektion auf die Lebensqualität der Domäne Umwelt ..... 78
3.26 Zusammenfassende Beurteilung des primären Endpunktes ..... 78
3.27 Sekundäre Endpunkte ..... 79
3.28 Einfluss des Geschlechtes auf die Lebensqualität ..... 79
3.29 Einfluss von Alter und BMI auf die Lebensqualität ..... 79
3.30 Einfluss von Vorerkrankungen auf die Lebensqualität ..... 80
3.31 Einfluss des Bildungsstands auf die Lebensqualität ..... 82
3.32 Einfluss des Familienstands auf die Lebensqualität ..... 82
3.33 Einfluss von Kindern im Haushalt auf die Lebensqualität ..... 83
3.34 Einfluss von Impfstatus auf die Lebensqualität ..... 83
3.35 Einfluss von Anzahl der COVID-19-Infektionen auf die Lebensqualität ..... 84
3.36 Einfluss von Symptomen / Beschwerden auf die Lebensqualität ..... 84
3.37 Einfluss einer Berufs-/ Erwerbsunfähigkeit auf die Lebensqualität ..... 86
3.38 Einfluss von Nikotinkonsum auf die Lebensqualität ..... 87
3.39 Einfluss von Alkoholkonsum auf die Lebensqualität ..... 88
3.40 Multiple lineare Regressionsanalyse ..... 90
3.41 Zusammenfassende Beurteilung der sekundären Endpunkte ..... 94
4 Diskussion ..... 96
4.1 Risikofaktoren für die Beeinträchtigung der Lebensqualität von Krankenhausmitarbeiter/innen ..... 96
4.1 COVID-19-Infektion und Lebensqualität ..... 96
4.2 Bedeutung von Geschlecht und Alter auf die Lebensqualität während der COVID-19-Pandemie ..... 98
4.3 BMI als beeinflussbarer Faktor der Lebensqualität ..... 99
4.4 Familienstand und Lebensqualität während der COVID-19 Pandemie ..... 100
4.5 Bildungsstand und Lebensqualität während der COVID-19 Pandemie ..... 100
4.6 Bedeutung von Vorerkrankungen und Nikotin-/Alkoholkonsum während der COVID-19-Pandemie ... 101
4.7 Impfstatus der Mitarbeiter/innen und Lebensqualität ..... 102
4.8 Anhaltende Symptome nach COVID-19-Infektion und Lebensqualität ..... 103
4.9 Berufsunfähigkeit während der COVID-19-Pandemie ..... 105
4.10 Schlussfolgerung ..... 106
4.11 Limitationen der Studie ..... 108
4.12 Ausblick ..... 109
5 Danksagung ..... 110
6 Lebenslauf ..... 111
7 Anhang – Datengrundlage/ -analyse, Ethikantrag, Bilder ..... 112
7.1 WHOQOL-BREF, modifizierte COVID-19 Version ..... 112
7.2 WHOQOL-BREF, original Version ..... 115
7.3 Patient/innen Fragebogen „Long-COVID-Syndrom“ der Median-Kliniken ..... 118
7.4 WHOQOL-BREF Auswertungsformeln ..... 120
7.5 Bilder / Veröffentlichungen ..... 121
8 Abbildungsverzeichnis ..... 125
9 Tabellenverzeichnis ..... 126
10 Formelverzeichnis ..... 129
11 Literatur ..... 129