title: Obturation of artificial lateral canals with four different sealer placement techniques
title: Obturation artifizieller Seitenkanäle nach vier verschiedenen Sealerplacementtechniken, Eine In-vitro Studie
Creators: name: Brandt, Patrick
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2017
Subjects: Seitenkanäle, Wurzelfülltechnik
Ultraschall,
endodontologie
Medical sciences, Medicine
Medizin, Gesundheit
Ultrasonic
Sealerplacement
Sealer
laterale Kanäle, Seitenkanäle
lateral canals, Obturation techniques

description: 2 Summary 2.1 Aim The reason for a
      inflammation of the dental pulp and the surrounding
      periapical tissue is always a bacterial infection.
      Microorganisms remain within dental tubules, accessory
      foramina, isthmuses and lateral canals. It is currently not
      possible to completely disinfect all the irregularities and
      lateral canals, the aim of the endodontic therapy is, to the
      chemo-mechanical protocol, to seal the complex root canal
      system and to prevent a reinfection. The aim of this in vitro
      study was to compare four sealer placement techniques in
      sealer penetration depth, homogeneity and complete filling.
      2.2 Material and Methods The crowns of 60 human, single
      rooted teeth with straight canals were cut of at the
      enamel-cemental junction. The preparation was performed with
      FlexMaster (VDW, Munich, Germany) up to a size ISO 70. Final
      preperation was accomplished with the Mity Roto file (Loser
      &amp; Co, Leverkusen, Germany) up to a size of ISO 80.
      Afterwards the roots were split longitudinally. A groove of 6
      mm length and 2 mm deep was cut in one half. In the other
      half, 4 holes were prepared 2 mm deep and 2 mm, 4 mm, 6 mm
      and 8 mm from the apex. These prepared roots were put
      together and embedded into polyurethane blocks (Biresin, Sika
      N.V, Utrecht, Netherlands). The samples were divided into 4
      groups with each 15 teeth in accordance with the placement
      technique: group 1: guttapercha point, group 2: paperpoint,
      group 3: sonic activation with ROEKO CanalBrush
      (Coltène/Whaledent AG, Altstätten, Switzerland) and group 4:
      ultrasonic activation with (EMS 600) and an inserted
      Spreader. The obturation was performed with one of the
      placement-techniques and a well fitted master cone of
      gutta-percha using a single-cone technique. The sealer that
      was used for this study was AH Plus (Dentsply DeTrey,
      Konstanz, Germany). Following the settingtime of the sealer
      of 48 hours digital radiogaphs (Digora, Soredex, Helsinki,
      Finland) were made. The images were analysed according to
      penetration depth, homogeneity and complete filling of the
      iatrogenic canals. 2.3 Results The sonic and ultrasonic
      groups were significantly more effective in terms of
      penetration depth, homogeneity, and complete filling of the
      artificial lateral canals. The ultrasonic group performed
      best. 2.4 Conclusion The evaluation of this ex vivo study
      showed that both, sonic and ultrasonic activation of sealer
      leads to a greater penetration depth, increased homogeneity
      and a more complete filling of simulated lateral canals and
      hollows.
description: 1 Zusammenfassung 1.1 Hintergrund
      und Ziele Einer Erkrankung der Pulpa und des periapikalen
      Gewebes liegt immer eine mikrobielle Infektion des Endodonts
      zu Grunde. Mikroorganismen verbleiben in Dentintubuli,
      akzessorischen Foramina, Isthmen und lateralen Kanälen. Da
      die Irregularitäten und laterale Kanäle mit aktuellen
      Behandlungsprotokollen nur unzureichend gereinigt werden
      können, besteht das Ziel einer endodontischen Therapie darin,
      im Anschluss an die chemo-mechanische Reinigung, das gesamte,
      komplexe Wurzelkanalsystem dreidimensional zu versiegeln um
      somit eine Reinfektion zu verhindern. Das Ziel dieser
      In-vitro-Studie war es, vier verschiedene
      Sealer-Placementtechniken auf Penetrationstiefe, Homogenität
      und Vollständigkeit des Sealers in simulierte Seitenkanäle
      und Mulden zu untersuchen. 1.2 Methode An 60 humanen,
      extrahierten Zähnen mit geraden Wurzeln und nur einem
      Wurzelkanal wurden, auf Höhe der Schmelz-Zementgrenze, die
      Kronen abgetrennt. Die Aufbereitung erfolgte maschinell bis
      Größe ISO 70 mit dem FlexMaster-System (VDW, München,
      Deutschland) und anschließend bis ISO 80 mit einer Mity
      Roto-File (Loser &amp; Co, Leverkusen, Deutschland).
      Anschließend wurden die Wurzeln der Länge nach so getrennt,
      dass zwei identische Hälften entstanden. Eine Hälfte wurde
      mit einer Rille mit einer Länge von 6 mm und 2 mm Tiefe 2 mm
      vom Apex entfernt versehen. In die zweite Hälfte wurden 4
      Mulden im Abstand von 2 mm, 4 mm, 6 mm und 8 mm vom Apex
      entfernt, mit 2 mm Tiefe, präpariert. Die so vorbereiteten
      Wurzeln wurden zusammengesetzt, in Biresin-Polyurethanblöcke
      (Sika N.V, Utrecht, Niederlande) eingebettet. 1
      Zusammenfassung 2 Die Proben wurden in 4 Gruppen mit jeweils
      15 Zähnen entsprechend der Sealerapplikationstechnik
      aufgeteilt: Gruppe 1: mit einem Guttaperchapoint, Gruppe 2:
      mit einer Papierspitze, 3: schallaktiviert mit einer ROEKO
      CanalBrush (Coltène/Whaledent AG, Altstätten, Schweiz),
      Gruppe 4: mit Ultraschall (EMS 600) und einem Spreaderansatz.
      Die Wurzelkanalfüllung erfolgte mit den obengenannten
      Applikationstechniken und einen auf „Tug-Back“ und dem
      Kanalquerschnitt kongruenten Guttaperchapoint mit Hilfe der
      Single-cone-Technik. Als Sealer wurde AH Plus (Dentsply
      DeTrey GmbH, Konstanz, Deutschland) verwendet. Nach
      48-stündiger Aushärtung wurden die Proben in oro-vestibulärer
      Richtung anhand von digitalen Röntgenbildern (Digora,
      Soredex, Helsinki, Finnland), auf Penetrationstiefe,
      Homogenität und vollständiges Ausfließen des Sealers
      ausgewertet. 1.3 Ergebnisse Die schall- bzw.
      ultraschallaktivierten Gruppen zeigten hinsichtlich
      Homogenität, Penetrationstiefe und Vollständigkeit
      signifikant bessere Werte verglichen mit den Gruppen in denen
      der Sealer mit einem Guttaperchastift oder einer Papierspitze
      eingebracht wurde. Die Ultraschallgruppe zeigte die besten
      Ergebnisse. Zwischen der Gruppe 1 und Gruppe 2 gab es
      statistisch keinen Unterschied. 1.4 Schlussfolgerung Die
      Auswertung der Ergebnisse dieser In-vitro-Arbeit zeigte, dass
      eine Aktivierung des Sealers, sowohl mit Schall als auch mit
      Ultraschall, der herkömmlichen, manuellen
      Sealerplacement-Technik signifikant überlegen ist, was die
      Penetrationstiefe, Homogenität und Vollständigkeit in
      simulierte laterale Kanäle und Irregularitäten
      betrifft.