Εκούσια φαρμακευτική δηλητηρίαση σε πλαίσιο αυτοκτονικότητας: Επιδημιολογικά στοιχεία και σχετιζόμενοι παράγοντες: Δεδομένα από ένα Τριτοβάθμιο Νοσοκομείο στη Βόρεια Ελλάδα κατά την πενταετία 2017-2022
Creators: name: Σαρρηγιαννίδης, Αλέξιος Χρήστου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Απόπειρα αυτοκτονίας
Εκούσια δηλητηρίαση
Αυτοκτονικότητα
Suicide attempt
Intentional drug overdose
Suicidality

description: Σκοπός της παρούσας διπλωματικής εργασίας ήταν η ανασκόπηση κλινικών δεδομένων ασθενών γενικού νοσοκομείου που νοσηλεύονταν λόγω απόπειρας αυτοκτονίας κατά τη χρονική περίοδο 2019-2022 και η διερεύνηση των δημογραφικών χαρακτηριστικών και άλλων σχετιζόμενων παραγόντων με έμφαση στις εκούσιες δηλητηριάσεις. Τα δεδομένα αντλήθηκαν από το αρχείο της Διασυνδετικής Ψυχιατρικής του Ψυχιατρικού Τμήματος. Το δείγμα της μελέτης αποτελούνταν από 220 περιστατικά απόπειρας αυτοκτονίας από 214 ασθενείς ( 65,4% γυναίκες, μέση ηλικία 43,63 ± 18,06 έτη και 34,6% άνδρες 48,56 ± 20,76 έτη) το 87,3% αυτών οφειλόμενα σε εκούσια δηλητηρίαση. Οι κύριες ουσίες δηλητηρίασης ήταν τα παράγωγα βενζοδιαζεπινών (43,4%), τα αντιψυχωτικά (15%), τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (13,3%) και άλλα αναλγητικά και αντιπυρετικά (7,1%). Από τις μη φαρμακευτικές ουσίες (7,3% των δηλητηριάσεων) οι πιο συχνές ήταν η χλωρίνη και το φωτιστικό οινόπνευμα. Το 20,6% του δείγματος είχε ιστορικό μίας ή περισσοτέρων προηγούμενων αποπειρών αυτοκτονίας. Δύο στους τρεις ασθενείς είχαν ψυχιατρικό ιστορικό με συχνότερη διάγνωση αυτή της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής σε ποσοστό 36,9%. Παρατηρήθηκε εποχική κατανομή των αποπειρών με μέγιστη συχνότητα τον Μάιο και ελάχιστη τον Φεβρουάριο. 29,4% των ασθενών χρειάστηκαν νοσηλεία σε ψυχιατρική κλινική μετά την απόπειρα. Σε ένα στατιστικά σημαντικό μοντέλο λογιστικής παλινδρόμησης που προέκυψε, οι παράγοντες που προέβλεπαν την ψυχιατρική νοσηλεία μετά από απόπειρα ήταν η βιαιότητα της απόπειρας, η ύπαρξη προηγούμενης απόπειρας και το προηγούμενο ψυχιατρικό ιστορικό. Είναι αναγκαία η ευρύτερη και λεπτομερέστερη καταγραφή των αποπειρών αυτοκτονίας, ώστε να σχεδιαστούν αποτελεσματικές στρατηγικές μείωσης των αυτοκτονιών σε εθνικό επίπεδο.
description: The purpose of this master’s thesis was to review clinical data of patients that were admitted in a General Hospital after a suicide attempt during 2019-2022 and to analyze demographic characteristics and other associated factors with an emphasis on intentional poisoning. Data were obtained from the archives of the Liaison Psychiatric Service of the Hospital’s Psychiatric Department. The study sample consisted of 220 cases of suicide attempt by 214 patients (65,4% female, mean age 43,63 ± 18,06 years and 34,6% male, mean age 48,56 ± 20,76 years), 87,3% of attempts were due to intentional poisoning. The main agents of poisoning were benzodiazepine products (43,4%), antipsychotic medication (15%), non-steroids, anti-inflammatory and antirheumatic products (13,3%) and other analgesics and antipyretics (7,1%). Regarding non pharmaceutical agents (7,3% of all poisonings) most common were bleach and rubbing alcohol. 20.6% of the sample had one or more earlier suicide attempts. Two out of three patients had a psychiatric history, 36.9% of them had a major depression diagnosis. A seasonal distribution of suicide attempts was noted with a peak incidence in May and a trough in February. 29,4% of patients required psychiatric hospitalization after the attempt. In a statistically significant logistic regression model that was constructed, factors that predicted psychiatric hospitalization after a suicide attempt were violent method, history of previous attempt and earlier psychiatric history. Larger and more thorough databases of suicide attempts are needed to design effective nationwide strategies for suicide reduction.