Raccontare la BPCO La medicina narrativa come strumento per la raccolta dati con i pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva
Creators: name: Gatti, Laura
Publisher: name: Scuola Universitaria della Svizzera Italiana (SUPSI)
Year: 2019

description: La Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia polmonare cronica poco conosciuta ma molto frequente. Essa ha un impatto importante sulla vita delle persone che ne sono affette con conseguenze sia fisiche che emotive e sociali e influisce negativamente sulla loro qualità di vita. Spesso in ambito medico vengono utilizzati i parametri di funzionalità polmonare per determinare la gravità della BPCO e di conseguenza stabilire quanto essa influisca sulla vita quotidiana del malato. Ma il vissuto di malattia è unico e diverso per ognuno anche in presenza di una malattia allo stesso stadio e la letteratura dimostra che indagarlo permette di meglio comprendere che cosa significhi per la persona vivere con la BPCO e quali sono i suoi personali bisogni di cura. Questo aspetto va dunque indagato nella raccolta dati infermieristica per permettere al curante di garantire delle cure personalizzate e adeguate per il singolo paziente, migliorandone la qualità di vita. La medicina narrativa è un approccio che fornisce gli strumenti per indagare la soggettività delle esperienze di malattia. Essa mira infatti, attraverso il racconto, ad avvicinarsi al paziente accogliendolo e rispondendo in modo soggettivo ai suoi bisogni e può quindi diventare uno strumento utile per la raccolta dati con i pazienti. Obiettivi In questo lavoro, seguendo quanto proposto dalla medicina narrativa, ci si propone di utilizzare il racconto per raccogliere le esperienze soggettive di vita dei pazienti con BPCO in Ticino e le problematiche da loro riscontrate nella vita quotidiana. Si vuole inoltre capire se il racconto può essere un buon metodo a complemento di quelli già utilizzati per la raccolta dati con i pazienti e se questo permette di raccogliere informazioni diverse o supplementari. Metodologia La parte teorica del lavoro, che tratta i temi della BPCO, delle esperienze di vita dei malati di BPCO, della medicina narrativa e della BPCO nel contesto ticinese, si basa su quanto emerso da diversi libri e articoli scientifici trovati nelle banche dati CHINAL (EBSCO), PubMed, UpToDate e google scholar. La seconda parte dello scritto consiste in una ricerca qualitativa sviluppata attraverso cinque interviste narrative a pazienti con BPCO al secondo, terzo e quarto stadio GOLD che risiedono al domicilio in Ticino. I pazienti sono stati reperiti tramite la Lega polmonare ticinese. Risultati e conclusioni Dai risultati delle interviste sono emerse le seguenti dodici tematiche riguardanti le esperienze di malattia delle persone con cui si è parlato: inizio della malattia, reazioni degli intervistati di fronte alla scoperta della malattia, cause di malattia percepite dagli intervistati, sintomi percepiti dai malati, difficoltà riscontrate dagli intervistati nelle attività di vita quotidiana, dipendenza e cambio di ruoli, autocura, emozioni dei malati di fronte alla propria patologia, malattia e relazioni sociali, curanti e utilizzo del racconto come strumento per la raccolta dati, aspettative future degli intervistati, definire la BPCO con una parola/frase. Molte tematiche concordano con quelle emerse dalla revisione della letteratura, ma ci sono anche temi in cui si riscontrano alcune differenze. Il racconto risulta essere un buon metodo per la raccolta dati infermieristica che permette di cogliere al meglio la variabilità delle esperienze di malattia. Dati che integrati agli elementi medici e clinici permettono una presa a carico centrata sul paziente, globale e olistica, e favoriscono l’aderenza terapeutica e il coinvolgimento del malato cronico nelle cure.