Μεταμόσχευση μήτρας: βιοηθική μελέτη, χριστιανική ανθρωπολογία
Creators: name: Τζιτζής, Παναγιώτης Μιχαήλ
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2022
Subjects: subject: Mεταμόσχευση
subject: Mήτρα
subject: Bιοηθική
subject: Aξία κύησης
subject: Eγκυμοσύνη
subject: Aναπαραγωγική ελευθερία
subject: Aυτονομία
subject: Pαρένθετη μητέρα
subject: Yιοθεσία
subject: Dικαϊκός
subject: Dιεμφυλικός
subject: Ορθοδοξία
subject: Μάξιμος Ομολογητής
subject: Aνθρωπολογία
subject: Aυτεξούσιο
subject: Eπιθυμία
subject: Transplant
subject: Uterus
subject: Bioethics
subject: Value of pregnancy
subject: Reproductive freedom
subject: Autonomy
subject: Surrogacy
subject: Adoption
subject: Legal
subject: Transgender
subject: Orthodoxy
subject: Maximos Confessor
subject: Anthropology
subject: FOS: Sociology
subject: Will

description: Η μεταμόσχευση μήτρας (UTx.) αποτελεί μία πρωτοποριακή μέθοδος πρόσβασης στην κυοφορία και την απόκτηση απογόνων με την παράλληλη χρήση υπηρεσιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, σε άτομα μη πλήρη υπογονιμότητα μητριαίου παράγοντα. Τα βασικά βήματα της UTx. αποτελούν η συλλογή του μοσχεύματος από πτωματική ή ζωντανή δότρια, η προετοιμασία για κυοφορία της λήπτριας μέσω διαδικασιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, τη μεταμόσχευση, την ανοσοκαταστολή και εν τέλει την κυοφορία. Οι UTx. ανήκουν στις μη σωστικές μεταμοσχεύσεις καθότι κάθε μόσχευμα απομακρύνεται προγραμματισμένα όταν επιτελέσει τον αναπαραγωγικό του στόχο. Η διαδικασία μέχρι στιγμής παραμένει πειραματική, ωστόσο ολοένα και περισσότερα δεδομένα καθιερώνουν τις μεταμοσχεύσεις μήτρας ως ασφαλή θεραπεία. Αυτή η πραγματικότητα κάνει επιτακτικότερη την ανάγκη για επισταμένη μελέτη των σχετικών και πολλαπλών βιοηθικών ζητημάτων που ανακύπτουν στα επιμέρους εμπλεκόμενα μέρη της διαδικασίας (δότρια, λήπτρια, κύημα-νεογνό, κοινωνία).Στην παρούσα μελέτη αναλύονται οι σχετικοί βιοηθικοί προβληματισμοί, υπό το πρίσμα των τεσσάρων θεμελιωδών βιοηθικών αρχών (αυτονομία, μη πρόκληση βλάβης, ωφέλεια, δικαιοσύνη). Συζητώνται ξεχωριστά τα κύρια ανακύπτοντα ζητήματα της αναπαραγωγικής ελευθερίας, της αξίας της κύησης, της επέκτασης της μεθόδου σε μη γενετικά θήλεα άτομα (πχ φυλλομεταβατικά, διεμφυλικά, άνδρες), την ανακύπτουσα σύγκριση με τις παρεμφερείς μεθόδους απόκτησης απογόνων για τις εμπλεκόμενες ομάδες ασθενών (παρένθετη μητρότητα και υιοθεσία). Παράλληλα γίνεται η σχετική δικαιική προσέγγιση των UTx. υπό το πρίσμα της Σύµβασης για τα Ανθρώπινα ∆ικαιώµατα και τη Βιοϊατρική (σύμβασης του Oviedo) και της υφιστάμενης ελληνικής έννομης τάξης, παρότι η UTx. δεν έχει ακόμη πραγματοποιηθεί στην Ελλάδα. Ξεχωριστό τμήμα της παρούσας μελέτης αποτελεί η προσέγγιση της UTx. από την σκοπιά της ορθόδοξης χριστιανικής ανθρωπολογίας. Ως βάση της συζήτησης τίθεται, η εκούσια επιθυμία της Θεοτόκου και η προσφορά της μήτρας της στην υπηρεσία του σχεδίου της θείας Οικονομίας, στο μυστήριο και τον τρόπο της Σάρκωσης. Η κατανόηση της παραπάνω σχέσης υποβοηθάται από τη μελέτη των σχετικών λειτουργικών κειμένων της Ανατολικής Ορθοδόξου Εκκλησίας. Η προσέγγιση επεκτείνεται σε κατανόηση των βασικών ανθρωπολογικών στοιχείων της ανθρώπινης επιθυμίας και του αυτεξούσιου, κυρίως μέσω των κειμένων του Αγίου Μαξίμου του Ομολογητού, ως θεμελιώδεις αρχές- υπόστρωμα μελέτης των βιοηθικών ερωτημάτων που αναμφίβολα προκύπτουν. Βασική στόχευση αποτελεί η απόδειξη μίας εξόχως δημιουργικής σχέσης, διαλόγου και προσφοράς της ορθόδοξης ανθρωπολογίας στη βιοθική κατανόηση των UTx., που εξανθρωπίζει την πολύπλοκη διαδικασία, θέτοντας ωστόσο καίριους προβληματισμούς και δημιουργεί ένα ασφαλές υπόστρωμα για την ενδεχόμενη αποδοχή της.
description: Uterine transplantation (UTx.) is a pioneering method of accessing pregnancy and procreation with the concomitant use of assisted reproduction services, in individuals with complete uterine infertility. The basic steps of UTx. are the collection of the transplant from a cadaver or living donor, the preparation for the recipient's pregnancy through assisted reproduction procedures, the transplant, the immunosuppression and finally the pregnancy. The UTx. belong to non-life-saving transplantations as each transplant is removed when it fulfills its reproductive goal. The procedure so far remains experimental, however more and more data are establishing uterine transplants as a safe treatment. This reality makes more urgent the need for a careful study of the relevant and multiple bioethical issues that arise in the individual stakeholders of the process (donor, recipient, newborn, society) and the fundamental bioethical principles (autonomy, justice, beneficence, and non-maleficence). In the text is discussed separately the issues of reproductive freedom, the value of pregnancy, the extension of the method to non-genetically female individuals (transgender, male), the emerging comparison with similar methods of obtaining a child (surrogacy and adoption). At the same time, the relevant legal approach of UTx is made in the light of the Convention on Human Rights and Biomedicine (Oviedo Convention) and the existing Greek legislation. A separate part of the present study is the UTx approach. from the point of view of orthodox Christian anthropology. The basis of the discussion is the voluntary desire of the Virgin Mary and the offering of her womb in the service of the plan of the divine Economy, in the mystery and the way of the Incarnation. The understanding of the above relation is aided by the study of the relevant liturgical texts of the Eastern Orthodox Church. The approach extends to an understanding of the basic anthropological elements of human Will, autonomy and volition (“autexousious”), mainly through the texts of St. Maximus the Confessor, as fundamental principles - the basis for the study of bioethical questions that undoubtedly arise. The main goal is to prove an extremely creative relationship, dialogue and contribution of Orthodox anthropology to the understanding of UTx. This creative relationship humanizes the complex process, and creates a safe basis for its possible acceptance.