Αγγειακοί όγκοι χεριού
Creators: name: Κωσταρέλου, Κωνσταντίνα Δημητρίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Αγγειακοί όγκοι
Άκρα χείρα
Αιμαγγείωμα
Vascular tumors
Hand
Hemangioma

description: Σκοπός της διπλωματικής εργασίας είναι η αποσαφήνιση των αγγειακών ανωμαλιών, η κατανόηση της διάκρισης των αγγειακών όγκων από τις αγγειακές δυσπλασίες και η περιγραφή των επιμέρους αγγειακών όγκων της άκρας χείρας ανάλογα με το βαθμό κακοήθειάς τους. Στη βιβλιογραφική αυτή ανασκόπηση, επισημαίνεται η σύγχυση που υπήρξε εξαρχής με την ονομασία και την περιγραφή των αγγειακών ανωμαλιών, μέχρι την επίσημη διάκρισή τους σε αληθείς όγκους και αγγειοδυσπλασίες. Οι αγγειακοί και περιαγγειακοί όγκοι, αποτέλεσμα ενδοθηλιακής υπερπλασίας και κυτταρικού πολλαπλασιασμού, περιλαμβάνουν βλάβες της άκρας χείρας που διαγιγνώσκονται με τη φυσική εξέταση και με απεικονιστικές μεθόδους και θεραπεύονται ανάλογα με τον βαθμό επικινδυνότητάς τους. Τα καλοήθη βρεφικά αιμαγγειώματα είναι τα πιο συχνά και παρουσιάζουν συγκεκριμένη φυσική πορεία. Συγκεκριμένα, αυξάνονται ταχέως σε μέγεθος τους πρώτους μήνες ζωής ενώ στην πλειονότητα των περιπτώσεων υποστρέφουν και δεν χρειάζονται θεραπεία. Οι υπόλοιποι όγκοι, είτε καλοήθεις είτε κακοήθεις, παρουσιάζουν μικρότερο επιπολασμό και αφορούν ελάχιστες αναφορές στη βιβλιογραφία, ελληνική και ξένη. Ορισμένα περιστατικά που αφορούν αγγειακούς όγκους της άκρας χείρας και ερευνήθηκαν σε διεθνή ιατρικά κέντρα παρατίθενται στη διπλωματική εργασία, σε συνδυασμό και με τα στοιχεία που προέκυψαν από τη μελέτη τους. Τέλος, επανέρχεται το θέμα της διάκρισης των αγγειακών ανωμαλιών στις δυο μεγάλες κατηγορίες καθώς παρουσιάζονται περιστατικά ασθενών που έφεραν συγχρόνως έναν αγγειακό όγκο και μια αγγειακή δυσπλασία στο ίδιο ανατομικό σημείο. Τίθεται, λοιπόν, το ερώτημα τις πιθανής συσχέτισης και του κοινού μηχανισμού δημιουργίας αγγειακών όγκων και δυσπλασιών και φαίνεται πως η επίσημη κατάταξη των αγγειακών ανωμαλιών χρειάζεται πιθανώς συνεχή αναθεώρηση σύμφωνα με τις νεότερες εξελίξεις στη μελέτη τους.
description: The aim of the present thesis is the clarification of vascular anomalies, the comprehension of the difference between vascular tumors and malformations and the description of vascular tumors of the hand according to the grade of malignancy. This literature review refers to the terminological confusion of vascular anomalies until they were classified into two groups, tumors and malformations. Vascular and perivascular tumors are created because of endothelial hyperplasia and cell proliferation and can be diagnosed by physical examination and imaging. They are treated depending the risk of damage they can provoke. Non-malignant infantile hemangioma is the most common vascular tumor and has a unique natural history. It grows rapidly during the first months of life, slowly involutes and regresses until puberty, so there is no need for farther therapy. The rest of the tumors is less frequent and barely mentioned in bibliography. Several case reports of vascular tumors, followed by the results of their study, are cited in this thesis. Finally, there are cases that combine vascular tumors and malformations at the same anatomic site. It is questioned whether vascular tumors and vascular malformations are associated and share same mechanisms of pathogenesis, so it is to be discussed the reconsideration of classification of vascular anomalies according the results of recent researches.