Ο ρόλος του στρες στο μητρικό θηλασμό:
Creators: name: Χατζή, Αλεξάνδρα Χρυσόστομου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2011
Subjects: στρες
εκκριτική ανοσοσφαιρίνη Α (sIgA)
θηλασμός
stress
breastfeeding
secretory immunoglobulin A (sIgA)

description: Η περίοδος μετά τον τοκετό χαρακτηρίζεται από πλήθος στρεσσογόνων παραγόντων τους οποίους καλείται να αντιμετωπίσει η μητέρα. Ο μητρικός θηλασμός είναι καθοριστικός για την ανάπτυξη του βρέφους. Το μητρικό γάλα περιέχει σημαντικούς ανοσολογικούς παράγοντες, όπως είναι η εκκριτική ανοσοσφαιρίνη Α (sIgA). Σκοπός της εργασίας είναι να μελετηθεί η επίδραση του στρες που βιώνει η μητέρα κατά το θηλασμό στην ανοσολογική σύσταση του γάλακτος. Για το σκοπό αυτό, 59 μητέρες οι οποίες θήλαζαν συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια που εκτιμούν το στρες και άλλους παράγοντες οι οποίοι σχετίζονται με αυτό, όπως είναι η διάθεση και ο ύπνος. Για τον προσδιορισμό του στρες χρησιμοποιήθηκε επίσης η τιμή της κορτιζόλης της σιέλου, η οποία αποτελεί το τελικό προϊόν της ενεργοποίησης του άξονα του στρες στον οργανισμό. Έγινε συλλογή συγκεκριμένης ποσότητας μητρικού γάλακτος, στο οποίο προσδιορίστηκαν οι τιμές της sIgA με τη μέθοδο του ανοσοφθορισμού, καθώς επίσης και η συγκέντρωση των πρωτεϊνών, των λιπιδίων και των υδατανθράκων. Η έρευνα διεξήχθη μεταξύ της τέταρτης και της όγδοης εβδομάδας μετά τον τοκετό. Οι τιμές της κορτιζόλης της σιέλου και των ερωτηματολογίων παρουσιάζουν κανονική κατανομή και οι τιμές της sIgA βρίσκονται εντός των ορίων που αναφέρονται στη βιβλιογραφία. Κατά τη στατιστική ανάλυση το δείγμα διαιρείται σε δύο ομάδες ανάλογα με τις τιμές της sIgA στο μητρικό γάλα. Παρατηρείται στατιστικά σημαντική διαφορά (p=0,044) όσον αφορά τις απαντήσεις των μητέρων των δύο ομάδων στο ερωτηματολόγιο του στρες που σχετίζεται με θέματα μετά τον τοκετό, και μάλιστα στην υποκλίμακα του ερωτηματολογίου που αναφέρεται στη φροντίδα του βρέφους. Η υποκλίμακα του ερωτηματολογίου που σχετίζεται με την παροχή κοινωνικής υποστήριξης συσχετίζεται αρνητικά με τη συγκέντρωση των πρωτεϊνών στο μητρικό γάλα. Δεδομένης της επίδρασης του στρες στην ανοσολογική σύσταση του μητρικού γάλακτος και της τεράστιας σημασίας του θηλασμού για την υγεία της μητέρας και του βρέφους, οι παρεμβάσεις με σκοπό τον περιορισμό των στρεσσογόνων παραγόντων μετά τον τοκετό κρίνονται απαραίτητες.
description: The postpartum period is characterized by a lot of stressors and the mother has to copy with them successfully. Breastfeeding is crucial for the infant’s development. The human breast milk contains considerable immunological factors, such as secretory immunoglobulin A (sIgA). The aim of this study is to examine the effect of stress during lactation on the immunological composition of human milk. For this purpose, 59 breastfeeding women answered questionnaires about stress and other factors related to stress such as mood and sleep. Stress was also estimated by the use of salivary cortisol, which is the final product during the activation of the stress axis. SIgA concentration in milk was determined with immunoassay methods. Apart from sIgA, the concentration of proteins, lipids and carbohydrates was estimated as well. The survey took place during the period from the fourth until the eighth week postpartum. The salivary cortisol level and the answers to the questionnaires had normal distribution and sIgA level is between normal. For the statistical analyses, the sample was divided in two groups according to the concentration of milk sIgA. The answers to the postpartum stress questionnaire, mainly the scale which refers to stress related to the infant’s care, differ significantly (p=0,044) between the two groups. The scale which refers to social support correlates negatively with the concentration of proteins in human milk. Given the effect of stress on the immunological factors of human milk and the great importance of breastfeeding on the mother’s and infant’s health, it is important to make interventions for diminishing stress in breastfeeding mothers.