title: Einfluss verschiedener Spüllösungen auf den Haftverbund des Sealers Apexit Plus zum Wurzelkanaldentin
Creators: name: Dietrich, Sarah Geb. Fennig
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2018
Subjects: Medical sciences, Medicine
Medizin, Gesundheit

description: The failure of a root canal treatment has several causes, but it is not always certain  which one is responsible. To carry out the endodontic treatment, there are numerous  procedures and pharmaceuticals available. It includes shaping, disinfection with suitable  irrigants and a hermetic seal.  The material should provide good adhesion to both root canal dentin and core material  as well [101].  The aim of this in vitro study was to investigate the influence of different irrigations on  the bond strength of calciumsalicylate-based sealer Apexit Plus and the root canal dentin.  In this study 60 extracted and intact roots were randomly split into five groups (n=12).  Their length was reduced and every canal was prepared with the BioRaCe instruments  at a working length of 8 mm until .02#60. Afterwards the groups were allocate to an  irrigation: A = chlorhexidine digluconate (CHX) 2%, B = EDTA 16%, C =NaOCl 3%,  D = citric acid 40%, E = aqua dest.  After irrigating with their fluid, the samples were dried with paper points. Subsequently,  the experimental spreaders were inserted with the sealer. The teeth were  stored for 14 days in 100% humidity until the pullout tests took place, using an universal  testing maschine.  The maximum force until adhesive failure was determined at an experimental speed of  2 mm/min. Additionally, the fracture modes of the spreaders were evaluated.  In combination with CHX (0,73MPa) and NaOCl (0,62 MPa) Apexit Plus led to the  highest bond strength. After irrigation with EDTA there were the lowest values (0,21 MPa). It showed a significant influence between irrigation and bond strength (Kruskal-Wallis-Test p=0,034).  Within these conditions of this study, Apexit Plus does not benefit from smearlayer  removal by EDTA. On the contrary, it led to less bond strength. The calciumsalicylatebased  sealer behaves oppositely to most other root canal sealers, which usually acquire  better results under the removal of the smearlayer.  Based on the results of this study with Apexit Plus, the single irrigation with EDTA is  not recommendable. If there could be an improvement of bond strength when additionally  using CHX, was not aim of the study and further research is required.
description: Der Misserfolg einer Wurzelkanalbehandlung hat viele Ursachen, die nicht immer eindeutig  sind. Dem Behandler stehen zahlreiche Herangehensweisen und Medikamente  zur Verfügung, um eine endodontische Behandlung durchzuführen.  Sie umfasst das mechanische Aufbereiten des Kanals, das Spülen mit geeigneter Flüssigkeit  sowie einen bakterien- und flüssigkeitsdichten Verschluss. Zum einen sollte  dieses Material eine Haftkraft zum umgebenden Wurzeldentin ausbilden, zum anderen  sollte zum gewählten Kernmaterial ebenfalls eine Adhäsion entstehen [101].  In dieser In-vitro-Studie sollte der Einfluss verschiedener Spüllösungen auf den Haftverbund  zwischen Wurzelkanaldentin und dem calciumsalicylatbasierten Sealers  Apexit Plus untersucht werden.  In dieser Studie wurden 60 extrahierte, kariesfreie und unbehandelte Zahnwurzeln auf  fünf Gruppen randomisiert verteilt (n=12). Sie wurden dekapitiert und mit dem maschinellen  Feilensystem BioRaCe bei einer Arbeitslänge von 8 mm bis .02#60 aufbereitet.  Die zuvor gebildeten Gruppen wurden einer Spüllösung zugeteilt: A =  Chlorhexidindiglukonat (CHX) 2%, B = Ethylendiamintetraacetat (EDTA) 16%, C =  Natriumhypochlorit (NaOCl) 3%, D = Zitronensäure 40%, E = Aqua dest.  Nachdem die Proben mit ihrer zugeordneten Flüssigkeit gespült wurden, erfolgte die  sorgfältige Trocknung mit Papierspitzen und anschließendem Einbringen des vorbereiteten  Stahlspreaders mit dem zu untersuchenden Sealer.  Die Wurzeln lagerten 14 Tage unter feuchten Bedingungen. Anschließend fanden die  Pullout-Tests in einer Universalprüfmaschine statt. Es wurde die maximale Kraft bis  zum adhäsiven Versagen bei einer Prüfgeschwindigkeit von 2 mm/min ermittelt. Zusätzlich  erfolgte eine Auswertung der Frakturmodi an den experimentellen Spreadern.  Apexit Plus zeigte in Kombination mit CHX (0,73 MPa) und NaOCl (0,62 MPa) die  höchsten Haftwerte. Nach einer Spülung mit EDTA zeigten sich insgesamt die geringsten  Haftwerte (0,21 MPa). Es ergab sich ein signifikanter Einfluss der Spülungen  auf die Haftwerte (Kruskal-Wallis Test p= 0,034).  Unter den Bedingungen dieser Studie profitierte der Sealer Apexit Plus nicht von der  Schmierschichtentfernung durch EDTA. Die Spülung führte zu geringen Haftwerten.  Der calciumsalicylatbasierte Sealer verhielt sich somit gegensätzlich zu den meisten  anderen Wurzelkanalsealern, die in der Regel zu besseren Haftwerten nach Schmierschichtentfernung  gelangen.  Basierend auf den Ergebnissen dieser Studie mit Apexit Plus ist eine alleinige Spülung  mit EDTA nicht empfehlenswert. Ob Apexit Plus eine Verbesserung der Haftkraft  durch eine zusätzliche Spülung mit CHX erlangen kann, war nicht Ziel dieser Arbeit  und ist anderweitig zu erforschen.