The role of virtual patient as educational tool in the management and treatment of ruptured abdominal aortic aneurysms
Creators: name: Κουδούνας, Γεώργιος Νικολάου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2022
Subjects: Εικονικός ασθενής
Ραγέν ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής
OpenLabyrinth
Προσομοίωση
Αγγειοχειρουργική
Ιατρική εκπαίδευση
Virtual patient
Ruptured abdominal aortic aneurysm
Simulation
Vascular surgery
Medical education

description: Υπόβαθρο: Στη σύγχρονη ιατρική εκπαίδευση, που συνοδεύεται από ποικίλους χρονικούς περιορισμούς, παρατηρείται πρόσφατα μία προσπάθεια ενσωμάτωσης νέων εκπαιδευτικών μεθόδων, βασισμένων στην προσομείωση, στους φορείς αγγειοχειρουργικής εκπαίδευσης. Η εικονική πραγματικότητα αποτελεί την κορωνίδα της αναδυόμενης τεχνολογίας και συνεισφέρει τόσο στην παροχή υψηλής ποιότητας εκπαίδευσης, όσο και στη βελτίωση της κλινικής πορείας των ασθενών σχετικά με τη διαχείριση και την αντιμετώπιση των επειγουσών αγγειοχειρουργικών παθήσεων. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να αναπτύξουμε ένα μοντέλο εικονικού ασθενή, χρησιμοποιώντας ένα διαδικτυακό σύστημα μοντελοποίησης, και να τονίσουμε τη συνεισφορά του, ως εκπαιδευτικό εργαλείο, στη διαχείριση και την αντιμετώπιση των ραγέντων ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής (ΡΑΚΑ). Μέθοδοι: Συλλέξαμε τα δεδομένα από τα ιατρικά αρχεία αναφορικά με έναν άνδρα ασθενή, ηλικίας 45 ετών, ο οποίος διακομίστηκε στην αγγειοχειρουργική κλινική μας με την κλινική υποψία ΡΑΚΑ. Στη συνέχεια, ενσωματώσαμε το συγκεκριμένο περιστατικό στη διαδικτυακή εφαρμογή, με την ονομασία «OpenLabyrinth», αναπτύσσοντας έτσι έναν εικονικό ασθενή. Αποτελέσματα: Δημιουργήθηκε ένα περιστατικό εικονικού ασθενή που περιλαμβάνει 9 ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής σχετικά με τη διαχείριση και την αντιμετώπιση ασθενών με ΡΑΚΑ. Αυτές οι εκπαιδευτικές ερωτήσεις προσφέρουν εμπειρία προσομείωσης στον τομέα των αγγειοχειρουργικών επειγόντων και αφορούν τη διάγνωση, υποτασική αιμόσταση, χειρουργική επιλογή (ενδαγγειακή αποκατάσταση-ανοιχτό χειρουργείο), τους τύπους ενδομοσχευμάτων, το είδος της αναισθησίας, τη φαρμακευτική αγωγή, παρακολούθηση και τις μετεγχειρητικές επιπλοκές σε ασθενή με ΡΑΚΑ. Κάθε ερώτηση συνοδεύεται από ένα επεξηγηματικό κείμενο που παρέχει τεκμηριωμένες πληροφορίες σχετικά με την ερώτηση. Τελικά, το «OpenLabyrinth» περιλαμβάνει μία διαδικασία αυτο-αξιολόγησης, αφού κάθε εκπαιδευόμενος μπορεί να μάθει την τελική του βαθμολογία. Συμπεράσματα: Οι εικονικοί ασθενείς αποτελούν διαδραστικούς προσομοιωτές που μπορούν να αξιοποιηθούν ως εκπαιδευτικό εργαλείο στην ιατρική εκπαίδευση και ιδιαίτερα στην εκπαίδευση στην αγγειοχειρουργική. Συμβάλλουν στην εκμάθηση δεξιοτήτων, όπως η λήψη κλινικών αποφάσεων, αναφορικά με τις επείγουσες αγγειοχειρουργικές παθήσεις. Συνεπώς, βελτιώνουν την αυτοπεποίθηση των αγγειοχειρουργών και γενικότερα την παροχή υπηρεσιών υγείας προς τους αγγειοχειρουργικούς ασθενείς.
description: Background: In an era of residency duty-hour restrictions, there has been a recent effort to implement simulation-based training methods in vascular surgery teaching institutions. Virtual reality represents the pinnacle of emerging technology and contributes both to delivering high quality education through simulated care and to improving patients’ outcomes regarding management and treatment options of vascular surgery emergencies. Objective: The aim of this study is to develop a virtual patient model using an online activity modelling system and to demonstrate its contribution as educational tool to the management and treatment of ruptured abdominal aortic aneurysms (rAAAs). Methods: We collected data through medical records regarding a 45-year-old male patient who was transferred to our vascular surgery department with the clinical suspicion of rAAA. Afterwards, we integrated this case report in a web application, called OpenLabyrinth, resulting in developing a virtual patient. Results: A virtual patient case was created which includes 9 multiple choice questions (MCQs) based on the management and treatment of a patient suffering from rAAA. These educational MCQs offer simulation experience in the field of vascular emergencies and pertain to diagnosis, permissive hypotension, surgical option (endovascular aneurysm repair vs open surgical repair), stent graft types, type of anesthesia, medications, follow up and postoperative complications when treating a patient with rAAA. Each MCQ is followed by a clarifying answer which provides evidence-based information apropos the question. Eventually, OpenLabyrinth incorporates a self-evaluation process since each trainee is able to learn his/her final score. Conclusion: Virtual patients are interactive simulations which could be used as educational tool in medical education, especially in vascular surgery training. They are supposed to teach clinical decision making in the field of vascular surgery emergencies, thus, improving vascular surgeons’ confidence status and vascular health care services in general.