Επίπεδα αντιπονεκτίνης και πολυμορφισμοί του γονιδίου της στον ορό παιδιών και εφήβων με παχυσαρκία και υποθρεψία: συσχέτιση με τη σύσταση του σώματος και την αντίσταση στην ινσουλίνη
Creators: name: Παναγοπούλου, Παρασκευή Ν.
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2007
Subjects: Αντιπονεκτίνη
Υποθρεψία
Πολυμορφισμοί
Adiponectin
Malnutrition/Undernutrition
Polymorphisms

description: Η αντιπονεκτίνη είναι μια λιποκυτταροκίνη η οποία παράγεται αποκλειστικά από τα λιποκύτταρα και έχει ιδιότητες αντιφλεγμονώδεις, αντι-διαβητικές και αντιαθηρογενετικές. Σκοπός: η μέτρηση των επιπέδων αντιπονεκτίνης (ΑΝΤ) στον ορό παιδιών και εφήβων με παχυσαρκία και υποθρεψία και ο συσχετισμός τους με την αντίσταση στην ινσουλίνη (ΑΙ), το % λίπους σώματος (%ΛΣ), και τους πολυμορφισμούς του γονιδίου της. Υλικό-Μέθοδοι: Συμπεριλήφθησαν: 80 παχύσαρκα παιδιά και έφηβοι (44Θ) ηλικίας 11,09±2,54 ετών, 17 παιδιά, έφηβοι και ενήλικες με υποθρεψία εξαιτίας Κυστικής Ίνωσης (ΚΙ), 26 παιδιά, έφηβοι και ενήλικες με ΚΙ και φυσιολογική θρέψη και 43 μη-παχύσαρκα παιδιά και έφηβοι αντίστοιχης ηλικίας και φύλου. Μετρήθηκαν: Δείκτης Μάζας Σώματος (BMI) και σταθερή απόκλιση (ΒΜΙ-SDS), %ΛΣ, (Ανάλυση Βιοηλεκτρικής Εμπέδησης), δείκτες ΑΙ (HOMA-IR, FGIR). Οι παχύσαρκοι υποβλήθηκαν σε από του στόματος δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη (OGTT). Οι συγκεντρώσεις ΑΝΤ μετρήθηκαν με ELISA. Σε 48 παχύσαρκα παιδιά αναζητήθηκαν οι πολυμορφισμοί μιας βάσης (SNP) του γονιδίου της ΑΝΤ (SNP45TG, SNP276GT) με PCR-RFLP (Polymerase Chain Reaction-Restriction Fragment Length Polymorphism). Αποτελέσματα: (ΜΟ±ΣΑ): Τα επίπεδα της AD ήταν χαμηλότερα στα παχύσαρκα άτομα (8.11±3.80 έναντι 11.81±4.98 g/ml, p&lt;0.001) και στους παχύσαρκους έφηβους σε σχέση με τα κορίτσια (5.87±3.52 έναντι 8.31±3.16g/ml, p=0.042). Βρέθηκε σημαντική συσχέτιση της ΑΝΤ με: ηλικία, ΒΜΙ, BMI-SDS, HOMA-IR και FGIR. Στους παχύσαρκους η ΑΝΤ παρουσίαζε συσχέτιση με τις παραμέτρους: AUCγλυκόζη, AUCινσουλίνη, WBISI, Γλυκόζη120’, και Ινσουλίνη30’ αλλά όχι με το %ΛΣ. Όσον αφορά τους ασθενείς με ΚΙ τα χαμηλότερα επίπεδα διαπιστώθηκαν στους νέους ασθενείς και υποθρεψία ενώ τα υψηλότερα στους ασθενείς με φυσιολογική θρέψη. Από τον γονοτυπικό έλεγχο βρέθηκαν οι εξής γονότυποι: 45T/T(69%), 45T/G(27%), 45G/G(4%) και 276G/G(41%), 276G/T(51%) και 276T/T(8%), όλοι σε ισορροπία Hardy-Weinberg. Σε σύγκριση με το γονότυπο 45T/T, ένα ή δύο G-αλλήλια στη θέση 45 δε συσχετίζονταν με ΑΙ ή χαμηλότερη ΑΝΤ. Σε σύγκριση με τον γονότυπο 276G/G, ένα ή δύο Τ-αλλήλια στη θέση 276 συσχετίζονταν με μειωμένο κίνδυνο για ΑΙ. Συμπέρασμα: Η ΑΝΤ είναι χαμηλότερη στα παχύσαρκα άτομα, παρουσιάζει συσχέτιση με την ΑΙ και αξίζει να διερευνηθεί η χρήση της ως δείκτη ΑΙ. Επίσης είναι μειωμένη στα παιδιά και τους εφήβους με ΚΙ και υποθρεψία ενώ είναι αυξημένη στα παιδιά και εφήβους με ΚΙ και φυσιολογική θρέψη καθώς και σε ασθενείς με ΚΙ και ηπατική νόσο. Οι πολυμορφισμοί 45T/G και 276G/T είναι συχνοί. Ο SNP276G-T συσχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο για ΑΙ και η μελέτη του σε παχύσαρκα Ελληνόπουλα μπορεί να δώσει πληροφορίες για τον κίνδυνο ΑΙ
description: Adiponectin is an adipokine that is exclusively secreted by adipocytes and has anti-inflammatory, anti-diabetic and anti-atherogenic properties. Aim: the measurement of adiiponectin levels (AD) in the serum of children and adolescents with obesity and malnutriition and of their association with Insulin Resistance (IR), percent bod fat (%BF) and single nucleotide polymorphisms of the adiponectin gene (SNP). Material-Methods: 80 children and adolescetns (44F) with obesity were included in the study [Mean age (±SD): 11,09±2,54 years], 17 children, adolescents and adults with malnutrition because of cystic fibrosis (CF), 26 children, adolescents and adults with cystiic fibrosis and normal nutrition and 43 non-obese, healthy age and sex-matched control subjects. The follwoing were measured: Body Mass Index (BMI) and BMI-Standard Deviation Score (ΒΜΙ-SDS), %BF (Bioelectrical Impadance Analysis Method), indices of IR (HOMA-IR, FGIR). Obese patients underwent Oral Glucose Tolerance Test (OGTT). AD levels were measured with ELISA. 48 obese children were investigated for the presence of SNP45T-G and SNP276GT, with PCR-RFLP (Polymerase Chain Reaction-Restriction Fragment Length Polymorphism). Results: (Μean ± SD): AD were lower in obese subjects (8.11±3.80 vs. 11.81±4.98g/ml, p&lt;0.001) and in obese male adolescents as compared to females (5.87±3.52 vs. 8.31±3.16 g/ml, p=0.042). Significant correlation was found between AD levels and: age, ΒΜΙ, BMI-SDS, HOMA-IR and FGIR. In obese subjects AD correlated with: AUCglucose, AUCinsulin, WBISI, Glucose 120’, και Insulin 30’ but not with %BF. With regard to CF patients the lowest AD levels were found in young patients with malnutrition and the highest were highest in young patients with normal nutrition. Genetic analysis showed the following genotypes: 45T/T(69%), 45T/G(27%), 45G/G(4%) and 276G/G(41%), 276G/T(51%) and 276T/T(8%), all in Hardy-Weinberg equilibrium. In comparison to 45T/T genotype, one or two G-alleles at position 45 were not associated with IR or lower AD. In comparison to 276G/G, genotype, one or two T-alleles at position 276 were associated withsignicanlty lower risk for IR (OR = 3,05). Conclusion: AD levels are lower in obese children and adolescents, they are associated with IR and it is worth investigated their use as a surrogate marker of IR. Additionally, they are decreased in children and adolescents with CF and malnutrition and increased in children and adolescents with CF and normal nutritionas well as CF-Liver disease. Polymorphisms SNP45TG and SNP276GT are common. SNP276G-T is associated with lower risk for IR in obese Greek youth