Η σχέση της βιταμίνης Β12 και του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2
Creators: name: Ευριπίδου, Πολύκαρπος Σπυρίδωνα
name: Μιχαήλ, Μάριος Μιχαήλ
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Βιταμίνη Β12
Διαβήτης τύπου 2
Διαβητική Νευροπάθεια
Vitamin B12
Diabetes Mellitus type 2
Diabetic Neuropathy

description: Εισαγωγή: Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 (ΣΔT-2) είναι μια χρόνια διαταραχή του μεταβολισμού της γλυκόζης που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και χαρακτηρίζεται από υπεργλυκαιμία που προκύπτει από μειωμένη έκκριση ινσουλίνης και/ή αντίσταση στην ινσουλίνη. Μία από τις κύριες επιπλοκές του ΣΔΤ-2 είναι η νευροπάθεια. Η βιταμίνη Β12 είναι μια υδατοδιαλυτή βιταμίνη που παίζει κρίσιμο ρόλο στη λειτουργία των νεύρων και στη σύνθεση του DNA. Η σχέση μεταξύ της βιταμίνης Β12 και του ΣΔΤ-2 έχει κεντρίσει το ενδιαφέρον και η έρευνα σε αυτόν τον τομέα βρίσκεται σε εξέλιξη.Σκοπός: Ο σκοπός της μελέτης είναι η διερεύνηση της σχέσης των επιπέδων της βιταμίνης Β12 με την ύπαρξη νευροπάθειας σε ασθενείς με ΣΔΤ-2 στην καθημερινή κλινική πρακτική δυο ιδιωτικών ιατρείων διαβήτη.Μέθοδος: Καταγράφηκαν δεδομένα από 132 ασθενείς (53 από ένα ιδιωτικό ιατρείο και άλλοι 79 από ένα άλλο ιδιωτικό ιατρείο). Τα δεδομένα περιλάμβαναν ανθρωπομετρικά στοιχεία, εργαστηριακές μετρήσεις, καταγραφή φαρμακευτικής αγωγής και εξέταση για Διαβητική Νευροπάθεια από τους συγγραφείς. Η στατιστική ανάλυση των δεδομένων έγινε με τη χρήση του στατιστικού προγράμματος IBM SPSS v.22. Αποτελέσματα:Το 43,2% του δείγματος είχε νευροπάθεια με μέσο επίπεδο βιταμίνης Β12 302,7 ± 73,5 ng/ml. Τα επίπεδα της βιταμίνης Β12 στους ασθενείς με νευροπάθεια ήταν σημαντικά χαμηλότερα σε σχέση με αυτούς που δεν είχαν νευροπάθεια (249,3 ± 69,3 ng/ml vs 343,4 ± 54,2 ng/ml, p&lt;0,001). Επίσης, τα επίπεδα βιταμίνης Β12 συσχετίστηκαν με τον αριθμό λήψης φαρμάκων (r=-0,328, p&lt;0,001), με τη διάρκεια διαβήτη (r=-0,337, p&lt;0,001), οριακά με τη λήψη μετφορμίνης (r=0,165, p=0,058) και ισχυρά αρνητικά με την ύπαρξη νευροπάθειας (r=-0,593, p&lt;0,001). Συμπεράσματα: Τα μειωμένα επίπεδα βιταμίνης Β12 μπορεί να σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο νευροπάθειας σε ασθενείς με ΣΔΤ-2. Η λήψη μετφορμίνης σε ασθενείς με ΣΔΤ-2 για πολλά συναπτά έτη επηρεάζει τα επίπεδα βιταμίνης Β12. Επομένως, η παρακολούθηση των επιπέδων βιταμίνης Β12 σε ασθενείς με ΣΔΤ-2 μπορεί να είναι σημαντική για την πρόληψη και τη διαχείριση της νευροπάθειας ακόμη και σε ασθενείς με καλή γλυκαιμική ρύθμιση.
description: Introduction: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a chronic disorder of glucose metabolism that affects millions of people worldwide and is characterized by hyperglycemia resulting from decreased insulin secretion and/or insulin resistance. Neuropathy is one of the main among the complications associated with T2DM. Vitamin B12, a water-soluble vitamin that is crucial for nerve function and DNA synthesis, has an uncertain relationship with T2DM and is currently an area of ongoing research. Aim: The aim of this study is to investigate the association of vitamin B12 levels with neuropathy in patients with T2DM in the daily clinical practice of two private diabetes clinics. Method: Data from 132 patients (53 from one private practice and another 79 from another private practice) were recorded. Data included anthropometric data, laboratory measurements, medication records and screening for Diabetic Neuropathy by the authors. Statistical analysis of the data was performed using the IBM SPSS v.22 statistical program. Results: 43.2% of the sample had neuropathy with a mean vitamin B12 level of 302.7 ± 73.5 ng/ml. Vitamin B12 levels in patients with neuropathy were significantly lower than those without neuropathy (249.3 ± 69.3 ng/ml vs 343.4 ± 54.2 ng/ml, p&lt;0.001). Also, vitamin B12 levels were correlated with the number of medications taken (r=-0.328, p&lt;0.001), with duration of diabetes (r=-0.337, p&lt;0.001), marginally with metformin intake (r=0.165, p=0.058) and strongly negatively correlated with the presence of neuropathy (r=-0.593, p&lt;0.001). Conclusions: Decreased vitamin B12 levels may be associated with an increased risk of neuropathy in patients with T2DM. Administration of metformin to T2DM patients for several consecutive years can impact their B12 levels. Therefore, monitoring vitamin B12 levels in patients with T2DM may be important for the prevention and management of neuropathy even in patients with good glycemic control.