Σύγκριση του επιπολασμού παχυσαρκίας-υπερβαρότητας σε πληθυσμό εφήβων της Βορειοδυτικής Ελλάδας που προκύπτει από την εφαρμογή των τριών διαφορετικών διεθνών ορισμών (WHO, CDC, IOTF)
Creators: name: Δομουζόγλου, Ελένη Μιχαήλ
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2022
Subjects: Παχυσαρκία
Υπερβαρότητα
Έφηβος
Obesity
Overweight
Adolescent

description: Η έγκαιρη διάγνωση της παχυσαρκίας στους εφήβους είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη των σοβαρών συνεπειών της στην υγεία τους. Η έλλειψη ομοφωνίας για την διάγνωση της παχυσαρκίας μπορεί να οδηγήσει σε διακύμανση του επιπολασμού της. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να συγκρίνει τον επιπολασμό της παχυσαρκίας που προκύπτει από τους τρεις επικρατέστερους Διεθνείς ορισμούς, IOTF, CDC και WHO στους εφήβους στην Βορειοδυτική Ελλάδα. Συμπεριλάβαμε στη μελέτη 403 έφηβους ηλικίας 10 με 17 ετών. Το ύψος (m), το βάρος (kg) και ο ΔΜΣ ως βάρος (kg)/ύψος2 (m2) μετρήθηκαν βάσει πρότυπων μεθόδων. Για τον ορισμό παχυσαρκίας/υπερβαρότητας χρησιμοποιήθηκαν οι Διεθνείς ορισμοί IOTF, CDC και WHO. Ο συντελεστής συμφωνίας Cohen’s kappa χρησιμοποιήθηκε για την εκτίμηση της συμφωνίας μεταξύ των διαφορετικών ορίων για τη διάγνωση υπερβαρότητας/παχυσαρκίας για τους ορισμούς που συγκρίθηκαν. Το στατιστικό τεστ X2 χρησιμοποιήθηκε για τη σύγκριση του επιπολασμού υπερβαρότητας και παχυσαρκίας μεταξύ των διαφορετικών ορισμών. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι υπήρχε πλήρης συμφωνία μεταξύ των τριών Διεθνών ορισμών για τη διάγνωση υπερβαρότητας/παχυσαρκίας (WHO με CDC k=0.886, CDC με IOTF k=0.870 και WHO με IOTF k=0.793, p&lt;0.001). Οι συγκρίσεις μεταξύ των διαφορετικών ορισμών ανέδειξαν χαμηλότερο επιπολασμό παχυσαρκίας βάσει IOTF (15.4%) σε σύγκρισή με CDC (21.6%, p=0.07) και WHO (23.1%, p=0.017). Στατιστική τάση για υψηλότερο επιπολασμό υπερβαρότητας σημειώθηκε κατά IOTF σε σχέση με τον ορισμό κατά CDC (26.3 έναντι 19.6%, p=0.087) στο σύνολο του πληθυσμού. Η αντιστοίχιση αποτελεσμάτων μεταξύ των διαφορετικών ορισμών ανέδειξε περισσότερα παιδιά με φυσιολογικό ΔΜΣ με βάση τον ορισμό IOTF σε σύγκριση με τους άλλους δυο ορισμούς. Στους άρρενες παρατηρήθηκαν παρόμοια αποτελέσματα με μεγαλύτερες διαφορές, ενώ στα θήλεα δεν σημειώθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των συγκρίσεων των διαφορετικών ορισμών. Συμπερασματικά, διαπιστώσαμε ότι η εφαρμογή των κριτηρίων IOTF για τη διάγνωση παχυσαρκίας σε εφήβους της Βορειοδυτικής Ελλάδας μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένο επιπολασμό σε σύγκριση με τους ορισμούς κατά CDC και WHO. Κατά συνέπεια, εφαρμόζοντας τον ορισμό IOTF, ένας μικρότερος αριθμός εφήβων θα λάβει ιατρική φροντίδα για παχυσαρκία οδηγώντας σε μη ευνοϊκές επιπτώσεις για την υγεία τους
description: Early diagnosis of obesity among adolescents is critical to prevent its severe effects on their overall health. Different criteria for the diagnosis of obesity in adolescents exist and they may lead to a variation of prevalence. We aimed to compare the prevalence of overweight/obesity as defined by the three most used International definitions by IOTF, CDC and WHO in adolescents of Northwestern Greece. We included in our study 403 adolescents aged 10 to 17 years old. Height (m), weight (kg) and BMI as weight (kg)/height2 (m2) were measured by standard procedures. IOTF, CDC and WHO definitions for overweight and obesity were used. Cohen’s kappa coefficient was used for assessing the agreement between different definitions for the diagnosis of overweight/obesity. Chi-square test was used for comparing the prevalence of overweight/obesity between the different definitions. The results showed that there was full agreement between the three different definitions of overweight and obesity (WHO vs. CDC k=0.886, CDC vs. IOTF k=0.870 and WHO vs. IOTF k=0.793, p&lt;0.001) for all three definitions. The comparison between the different definitions showed a lower prevalence of obesity by IOTF (15.4%) than CDC (21.6%, p=0.07) and WHO (23.1%, p=0.017). A tendency for higher prevalence of overweight by IOTF compared to CDC (26.3 vs. 19.6%, p=0.087) in the overall population was also found. Cross-tabulation analysis indicated more children defined as normal weight by IOTF in comparison to the other two definitions. Within the male population, the results were similar with more prominent differences, whereas among girls, no statistically significant difference between comparisons was found. In conclusion, we found that the application of IOTF criteria may lead to reduced diagnosis of obesity compared to CDC and WHO criteria in Northwestern Greek adolescents. Consequently, according to IOTF criteria, a lower number of adolescents would receive care for obesity resulting in unfavorable outcomes in their overall health