Symptomatic remission and jumping to conclusions in first episode psychosis
Creators: name: Ξενάκη, Λήδα-Άλκηστη Χριστόδουλου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2021
Subjects: Ύφεση Συμπτωμάτων
Εξαγωγή Βεβιασμένων Συμπερασμάτων
Πρώτο Ψυχωτικό Επεισόδιο
Symptomatic Remission
Jumping To Conclusions
First Episode Psychosis

description: It is presumed that “Jumping To Conclusions” (JTC) reasoning bias could contribute to altered appraisals of the external reality, posing a risk for the development and maintenance of positive psychotic symptoms. Still, the relationship between JTC and psychotic clinical course is unclear. The goal of this study is to search the association between symptomatic remission and JTC in First Episode Psychosis (FEP). The research question is based on the Athens FEP research study, which is a longitudinal cohort study seeking to explore the potential associations between genetic, environmental and cognitive risk factors in the clinical outcome of newly presented psychotic disorders. A total of 171 FEP patients completed assessment of clinical status with the use of Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) at baseline and one month after initiation of treatment. The Andreasen severity criteria for symptomatic remission were used. JTC was measured through the Beads Task [Draws To Decision (DTD)] and general intelligence via the Wechsler Adult Intelligence Scale-fourth edition (WAIS-IVGR). No association was found between remission of FEP and DTD. Regarding symptoms severity, baseline measurements displayed a significant positive relation between total positive-subscale score, hallucinations-item score and grandiosity-item score of PANSS and DTD, which were reduced to a non-significant level in the one-month evaluation. The results show that JTC is insignificant to remission of FEP at one-month following treatment. Still, there is a negative association between severity of positive psychotic symptoms and JTC. These findings reflect an expanding body of research questioning the role of JTC as a reasoning bias in psychosis. Further research is needed for the results to be potentially replicated in order to cast light in the cognitive processes involved in psychosis.
description: Η συλλογιστική προκατάληψη που χαρακτηρίζεται από την εξαγωγή βεβιασμένων συμπερασμάτων (ΕΒΣ) ενδέχεται να συμβάλλει στην αλλοιωμένη αποτίμηση της εξωτερικής πραγματικότητας, θέτοντας έναν κίνδυνο για την ανάπτυξη και διατήρηση θετικών ψυχωτικών συμπτωμάτων. Ωστόσο, η σχέση μεταξύ ΕΒΣ και κλινικής πορείας της ψύχωσης δεν είναι σαφής. Ο στόχος αυτής της εργασίας είναι η διερεύνηση της συσχέτισης μεταξύ της ύφεσης των συμπτωμάτων και της ΕΒΣ στο Πρώτο Ψυχωτικό Επεισόδιο (ΠΨΕ). Το ερευνητικό ερώτημα βασίζεται σε ένα ερευνητικό πρόγραμμα για τα πρώτα ψυχωτικά επεισόδια που εκπονείται στην περιοχή της Αθήνας, το οποίο είναι μία διαμήκη μελέτη κοορτής που προσβλέπει στη διερεύνηση των πιθανών συσχετίσεων μεταξύ γενετικών, περιβαλλοντικών και νοητικών παραγόντων κινδύνου σε ότι αφορά την κλινική έκβαση των παρουσιαζόμενων για πρώτη φορά ψυχωτικών διαταραχών. Συνολικά 171 ασθενείς με ΠΨΕ ολοκλήρωσαν μία πλήρη αξιολόγηση της κλινικής τους κατάστασης με τη χρήση του ψυχομετρικού εργαλείου Κλίμακα Θετικού και Αρνητικού Συνδρόμου (ΚΘΚΑΣ) κατά την είσοδό τους στη μελέτη και ένα μήνα μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Χρησιμοποιήθηκαν τα κριτήρια βαρύτητας για την ύφεση των συμπτωμάτων της Αντρέασεν. Για την μέτρηση ΕΒΣ χρησιμοποιήθηκε η δοκιμασία σφαιριδίων, με μονάδα μέτρησης τον αριθμό σφαιριδίων που επέλεξε ο ασθενής και για τη μέτρηση του δείκτη νοημοσύνης την Κλίμακα Νοημοσύνης για Ενήλικες (WAIS-IVGR). Δεν βρέθηκε συσχέτιση ανάμεσα στην ύφεση του πρώτου ψυχωτικού επεισοδίου και του αριθμού σφαιριδίων. Ως προς τη βαρύτητα των συμπτωμάτων, οι μετρήσεις εισόδου έδειξαν ότι υπάρχει σημαντική θετική συσχέτιση μεταξύ του σκορ της ΚΘΚΑΣ που αφορά στη συνολική υποκλίμακα των θετικών συμπτωμάτων, και στα επιμέρους συμπτώματα ψευδαισθήσεις και μεγαλομανία και του αριθμού των σφαιριδίων, η οποία έγινε μη-σημαντική στις μετρήσεις του μήνα. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η ΕΒΣ είναι μη-σημαντική σε ότι αφορά την ύφεση στο μήνα ενός πρώτου ψυχωτικού επεισοδίου. Ωστόσο, υπάρχει μία αρνητική συσχέτιση ανάμεσα στη βαρύτητα των θετικών ψυχωτικών συμπτωμάτων και της ΕΒΣ. Τα ευρήματα αυτά αντανακλούν ένα διευρυνόμενο ερευνητικό σώμα που αμφισβητεί το ρόλο της EBΣ ως συλλογιστική προκατάληψη στην ψύχωση. Χρειάζεται περεταίρω έρευνα για την επαλήθευση των αποτελεσμάτων, ώστε να αποσαφηνισθούν οι νοητικές διαδικασίες που μεσολαβούν στην ψύχωση.