Η παρηγορητική φροντίδα ως ανθρώπινο δικαίωμα στις χώρες της Ευρώπης
Creators: name: Παύλου, Αγγελική Χρυσόστομου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Παρηγορητική φροντίδα
Ανθρώπινα δικαιώματα
Ευρωπαϊκή Ένωση
Palliative care
Human rights
European Union

description: Η παρηγορητική φροντίδα ορίζεται ως η ολιστική διαχείριση των σωματικών, ψυχολογικών, κοινωνικών, πνευματικών και νομικών προβλημάτων που αντιμετωπίζουν τα άτομα με χρόνια νοσήματα και οι ασθενείς που βρίσκονται κοντά στο τέλος της ζωής τους. Παρά την ανάπτυξη στον τομέα τις παρηγορητικής φροντίδας σε ευρωπαϊκό επίπεδο, η ανησυχία των πολιτών σχετικά με την ποιότητα της φροντίδας που τους παρέχεται στο τέλος της ζωής τους εξακολουθεί να είναι μεγάλη. Οι ανάγκες για παρηγορητική φροντίδα ποικίλλουν ανάλογα με την γεωγραφική θέση, την πολιτική, κοινωνική και οικονομική κατάσταση καθώς και με την κουλτούρα της κάθε χώρας. Επιχειρήθηκε μία ανασκόπηση αφηγηματικού κυρίως χαρακτήρα που σκοπό είχε την καταγραφή της υπάρχουσας κατάστασης και την παράθεση των τάσεων εξέλιξης στον τομέα της παρηγορητικής φροντίδας στα διάφορα κράτη της Ευρώπης καθώς και η σχέση τους με τα θεμελιώδη ανθρώπινα δικαιώματα. Στην παρούσα ανασκόπηση μελετήθηκαν 19 χώρες της Ευρώπης. Η μελέτη εστίασε κυρίως σε 3 πεδία: την παροχή υπηρεσιών παρηγορητικής φροντίδας, την πρόσβαση σε αναλγητικές θεραπείες και την διαχείριση πρακτικών τέλους ζωής. Διαπιστώθηκαν συνοπτικά τα παρακάτω συμπεράσματα: 1. Παρόλο που η πρόσβαση στην παρηγορητική φροντίδα είναι καθολική σε όλες σχεδόν τις χώρες που μελετήθηκαν, φαίνεται ότι υπάρχει άνιση κατανομή ανάλογα με την περίπτωση των ασθενών που την χρειάζονται. 2. Άνιση είναι επίσης η παροχή παρηγορητικής φροντίδας όσον αφορά τη γεωγραφική κατανομή ακόμα και σε χώρες με υψηλό επίπεδο παρηγορητικής φροντίδας. 3. Λίγες είναι οι χώρες που έχουν συμπεριλάβει στα προγράμματα παρηγορητικής φροντίδας τους παιδιατρικούς ασθενείς. 4. Ενώ μεγάλο ποσοστό των ασθενών εκφράζει την επιθυμία να πεθάνει σε οικείο περιβάλλον, οι περισσότεροι θάνατοι σημειώνονται σε περιβάλλον νοσοκομείου ή ξενώνα σε όλες τις χώρες που μελετήθηκαν. 5. Παρατηρήθηκε ανεπαρκής αντιμετώπιση του χρόνιου πόνου με οπιοειδή φάρμακα κυρίως σε χώρες της Ανατολικής Ευρώπης. 6. Στον τομέα της ευθανασίας και της υποβοηθούμενης αυτοκτονίας δεν υπάρχει ενιαία αντιμετώπιση ανάμεσα στις χώρες της Ευρώπης. Δεδομένου ότι η ανασκόπηση αυτή, έχει αφηγηματικό χαρακτήρα, δεν προορίζεται για ανάλυση ή σύνθεση καθώς οι εργασίες που μελετήθηκαν δεν αξιολογήθηκαν βάση της μεθοδολογικής τους αυστηρότητας. Παρόλα αυτά έγινε μία καλή σύνοψη των αντικειμένων που μελετήθηκαν και είναι σε θέση να παρέχει ένα ολοκληρωμένο υπόβαθρο για την κατανόηση της τρέχουσας κατάστασης της παρηγορητικής φροντίδας στις χώρες της Ευρώπης.
description: Palliative care is defined as the holistic management of the physical, psychological, social, spiritual and legal problems faced by chronically ill and end-of-life patients. Despite growth in the field of palliative care at European level, citizens' concern about the quality of care provided to them at the end of life is still high. Needs for palliative care vary according to geographical location, the political, social and economic situation as well as the culture of each country. A narrative review was attempted, which aimed to record the current situation and list the development trends in the field of palliative care in the various states of Europe as well as their relationship with fundamental human rights. In this review, 19 European countries were studied. The study focused mainly on 3 areas: the provision of palliative care services, access to analgesic treatments and the management of end-of-life practices. The following conclusions were briefly established: 1. Although access to palliative care is universal in almost all the countries studied, there appears to be an uneven distribution according to the case of patients who need it. 2. The provision of palliative care is also uneven in terms of geographical distribution even in countries with a high level of palliative care. 3. Few countries have included paediatric patients in their palliative care programs. 4. While a large proportion of patients express a wish to die in a home environment, most deaths occur in a hospital or hospice environment in all countries studied. 5. Inadequate treatment of chronic pain with opioid drugs was observed mainly in Eastern European countries 6. In the field of euthanasia and assisted suicide, there is no uniform treatment among the countries of Europe. Since this review is narrative in nature, it is not intended to be an analysis or synthesis as the papers studied were not evaluated based on their methodological rigor. Nevertheless, a good summary of the subjects studied was made and the review is able to provide a comprehensive background for understanding the current state of palliative care in European countries.