Συσχέτιση δεικτών συστηματικής φλεγμονής (NLR, PLR, NMR) με την καθυστερημένη έναρξη λειτουργίας ή και απόρριψης του νεφρικού μοσχεύματος
Creators: name: Τζαλαβρά, Ειρήνη Ευάγγελου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2025
Subjects: Καθυστερημένη έναρξη νεφρικού μοσχεύματος
NLR, PLR, NMR
Επιπλοκές μεταμόσχευσης νεφρού
Delayed graft function
Complications of kidney transplantation

description: Η μελέτη αυτή επικεντρώνεται στη συσχέτιση δεικτών συστηματικής φλεγμονής, που προκύπτουν από τη γενική αίματος με την καθυστερημένη λειτουργία του μοσχεύματος (DGF) μετά από μεταμόσχευση νεφρού. Η χρόνια φλεγμονή, χαρακτηριστικό της Χρόνιας Νεφρικής Νόσου (ΧΝΝ), συμβάλλει επιπλοκές μετά τη μεταμόσχευση, όπως η καθυστερημένη έναρξη λειτουργίας του μοσχεύματος (DGF). Σκοπός της Μελέτης Η διερεύνηση της αξίας των δεικτών συστηματικής φλεγμονής ως προγνωστικών παραγόντων της DGF, καθώς και η αξιολόγηση στρατηγικών για την πρόληψη των σχετικών επιπλοκών. Μεθοδολογία Σε αυτή τη μελέτη συμπεριλήφθησαν 44 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση νεφρού από εγκεφαλικά νεκρούς δότες μεταξύ του 2011 και 2024 Χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα από αιματολογικές εξετάσεις από το ιατρικό ιστορικό των ληπτών καθώς και των δοτών νεφρικών μοσχευμάτων. Η ανάλυση πραγματοποιήθηκε με τη χρήση του λογισμικού SPSS v29.0, Αποτελέσματα Η καθυστερημένη έναρξη λειτουργίας του μοσχεύματος (DGF) καταγράφηκε σε 13 ασθενείς (29.5%), ενώ το 70.5% (31 ασθενείς) δεν παρουσίασαν αυτή την επιπλοκή και κανένας από τους 44 ασθενείς δεν εμφάνισε απόρριψη του νεφρικού μοσχεύματος. Ο δείκτης ουδετερόφιλων-λεμφοκυττάρων (NLR) και ο δείκτης αιμοπεταλίων-λεμφοκυττάρων (PLR) παρουσιάζουν σημαντική αύξηση την 1η ημέρα μετά τη μεταμόσχευση ενώ έναν μήνα μετά τη μεταμόσχευση, η τιμή μειώνεται ενώ ο δείκτης λεμφοκυττάρων-μονοκυττάρων (LMR) ακολουθεί την αντίθετη πορεία. Τέλος, ο δείκτης ουδετερόφιλων-μονοκυττάρων (NMR) παρουσιάζει έντονη αύξηση την 1η ημέρα μετά τη μεταμόσχευση. Ενώ έναν μήνα μετά τη μεταμόσχευση, η τιμή μειώνεται. Ο δείκτης συστηματικής φλεγμονής (SII) παρουσιάζει χαμηλές τιμές πριν τη μεταμόσχευση, αλλά την 1η ημέρα μετά παρατηρείται σημαντική αύξηση της μέσης τιμής. Παρ ’όλα αυτά δεν αναδείχτηκε σημαντική στατιστική συσχέτιση των δεικτών αυτών με την εμφάνιση DGF. Συμπεράσματα Ενώ οι συστηματικοί δείκτες φλεγμονής και οι δείκτες αιμοπεταλίων παρουσιάζουν σημαντικές χρονικές αλλαγές μετά τη μεταμόσχευση, η προγνωστική τους αξία για το DGF παραμένει περιορισμένη
description: This study focuses on the correlation between systemic inflammation markers derived from complete blood count parameters and delayed graft function (DGF) following kidney transplantation. Chronic inflammation, a hallmark of Chronic Kidney Disease (CKD), contributes to post-transplant complications such as DGF. Aim of the Study To investigate the value of systemic inflammation markers as prognostic factors for DGF and evaluate strategies to prevent related complications. Methodology The study included 44 patients who underwent kidney transplantation from brain-dead donors between 2011 and 2024. Data were collected from hematological tests in the medical records of kidney transplant recipients and donors. Statistical analysis was performed using SPSS v29.0. Results Delayed graft function (DGF) was recorded in 13 patients (29.5%), while 70.5% (31 patients) did not experience this complication, and none of the 44 patients developed graft rejection. The neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) significantly increased on the first day post-transplant but decreased after one month. Conversely, the lymphocyte-to-monocyte ratio (LMR) showed the opposite trend. The neutrophil-to-monocyte ratio (NMR) increased significantly on the first post-transplant day but decreased one month later. The systemic inflammation index (SII) showed low values before transplantation but a significant increase on the first post-transplant day. However, no significant statistical correlation was found between these markers and the occurrence of DGF. Conclusions Although systemic inflammation markers and platelet indices exhibit significant temporal changes after kidney transplantation, their prognostic value for DGF remains limited.