Comparative analysis of the Agreement of Keratometry Readings across three devices in varying stages of Keratoconus: A Cross-Sectional Study
Creators: name: Παπαδόπουλος, Κωνσταντίνος Νικολάου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Κερατόκωνος
Κερατομετρία
Συμφωνία Μέτρησης
Keratoconus
Keratometry
Measurement Agreement

description: The aim of the present thesis was to evaluate the agreement of keratometry (K) readings obtained from three different devices - Pentacam HR, MS-39 and IOL-Master 700 - across various grades of keratoconus. A cross-sectional analysis was conducted on 168 eyes from 98 keratoconus patients, categorized into four stages (1-4) by maximum keratometry (Kmax): &lt; 48.00, 48.00-53.00, 53.00-58.00, and &gt; 58.00 diopters (D). We assessed flat keratometry (K1) and steep keratometry (K2) readings, including the equivalent keratometry readings (EKR) from Pentacam HR. The IOL-Master 700 and Pentacam HR demonstrated excellent agreement in K1 measurements (ICC 0.968, p &lt; 0.001). For mild keratoconus (stages 1-2), all devices showed substantial agreement (ICC 0.85-0.94, p &lt; 0.001), which diminished to moderate in more advanced stages (ICC 0.39-0.88, p &lt; 0.001). A similar trend was observed with K2 readings, showing high consistency in early stages (ICC 0.67-0.9, p &lt; 0.001) and lower in stages 3-4 (ICC 0.22-0.78, p &lt; 0.001). Pentacam HR consistently reported higher K1 values than the MS-39, particularly in severe keratoconus (difference of 0.49/2.28 D, stages 3/4 respectively, p &lt; 0.05). For Kmax &gt; 53.00 D, IOL-Master 700 recorded significantly higher K2 values than MS-39 (differences of 0.81/2.35/4.2 D, stages 2/3/4 respectively, p &lt; 0.001). The EKR formula consistently yielded flatter K values compared to the other Κ readings. The study indicates good agreement among devices for mild keratoconus cases, but only moderate in severe stages. It suggests that keratometry readings from these devices should not be used interchangeably in keratoconus, especially as the condition progresses.
description: Σκοπός της εργασίας ήταν η αξιολόγηση της συμφωνίας των μετρήσεων κερατομετρίας (K) από τρεις διαφορετικές συσκευές - Pentacam HR, MS-39 και IOL-Master 700 - σε διάφορα στάδια κερατόκωνου. Διεξήχθη συγχρονική μελέτη σε 168 μάτια από 98 ασθενείς με κερατόκωνο, που κατηγοριοποιήθηκαν σε τέσσερα στάδια (1-4) με βάση την μέγιστη κερατομετρία (Kmax): &lt; 48,00, 48,00-53,00, 53,00-58,00 και &gt; 58 διοπτρίες (Δ). Αξιολογήσαμε τις μετρήσεις επίπεδης Κ (K1) και κυρτής Κ (K2), συμπεριλαμβανομένων των ισοδύναμων μετρήσεων κερατομετρίας (EKR) από το Pentacam HR. Αναδείχθηκε εξαιρετική συμφωνία μεταξύ IOL-Master 700 και Pentacam HR στις μετρήσεις Κ1 (ICC 0,968, p &lt; 0,001). Σε ήπιο κερατόκωνο (στάδια 1-2), όλες οι συσκευές είχαν καλή συμφωνία (ICC 0,85-0,94, p &lt; 0,001), η οποία μειώθηκε στα προχωρημένα στάδια (ICC 0,39-0,88, p &lt;0,001). Παρόμοια τάση παρατηρήθηκε με τις μετρήσεις Κ2, παρουσιάζοντας υψηλή συμφωνία στα αρχικά στάδια (ICC 0,67-0,9, p &lt; 0,001) και χαμηλότερη στα στάδια 3-4 (ICC 0,22-0,78, p &lt; 0,001). Το Pentacam HR παρείχε υψηλότερες τιμές Κ1 από το MS-39, ιδιαίτερα σε σοβαρό κερατόκωνο (διαφορά 0,49/2,28 D, στάδια 3/4 αντίστοιχα, p &lt; 0,05). Για Kmax &gt; 53,00 D, το IOL-Master 700 κατέγραψε σημαντικά υψηλότερες τιμές K2 από το MS-39 (διαφορές 0,81/2,35/4,2 D, στάδια 2/3/4 αντίστοιχα, p &lt; 0,001). Ο τύπος EKR απέδωσε σταθερά πιο επίπεδες τιμές Κ σε σύγκριση με τις άλλες μετρήσεις Κ. Η μελέτη αναδεικνύει καλή συμφωνία μεταξύ των συσκευών για περιπτώσεις ήπιου κερατόκωνου, ενώ παρουσιάζει μέτρια σε σοβαρά στάδια. Οι μετρήσεις Κ από αυτές τις συσκευές δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εκ περιτροπής στον κερατόκωνο, ειδικά καθώς η νόσος εξελίσσεται.