Συστηματικοί δείκτες φλεγμονής σε περιοδοντικούς ασθενείς. Συσχέτιση με κλινικές παραμέτρους και μικροβιολογικά ευρήματα μετά την εφαρμογή της αρχικής αιτιολογικής θεραπείας
Creators: name: Χατζησάββας, Παναγιώτης Δημήτρης
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2006
Subjects: Περιοδοντική θεραπεία
C αντιδρώσα πρωτεϊνη
Παράγοντες φλεγμονής
Υποουλικά βακτήρια
Periodontal treatment
C-reactive protein
Workers of inflammation
Subgingival bacteria

description: Πρόσφατα ευρήματα συνδέουν την περιοδοντικη φλεγμονή με συστηματικές παθήσεις είτε μέσω λοιμογόνων χαρακτηριστικών του υποουλικού βιοϋμενίου είτε μέσω της επίδρασής της στην ανοσολογική απόκριση. Σκοπός είναι η μελέτη της μεταβολής ανοσολογικών παραμέτρων στον ορό και η συσχέτιση με κλινικά και μικροβιολογικά ευρήματα. Από 20 συστηματικά υγιή άτομα με χρόνια περιοδοντίτιδα έγινε λήψη υποουλικών μικροβιακώ δειγμάτων και ορού πριν και 6 εβδομάδες μετά την αρχική αιτιολογική φάση της περιοδοντικής θεραπείας. Η τεχνική μοριακής βιολογίας Checkerboard DNA-DNA hybridization χρησιμοποιήθηκε για τον ποσοτικό προσδιορισμο των P. gingivalis, T. forsythia και T. denticola, η τεχνική ανοσοαποτύπωσης Checkerboard Immunoblotting για τον ποσοτικός προσδιορισμό των MMP-8, IL-8, IL-1β, TNFα και IL-6 και νεφελομετρία για την CRP. Μόνο η MMP-8 παρουσίασε στατιστικά σημαντική μείωση (Wilcoxon signed ranks test, p &lt;0.05) μετά τη θεραπεία. Ο Il-1β και TNFα εμφάνισαν σταθερή συνεχή συσχέτιση μεταξύ τους και με τα μικροβιολογικά ευρήματα πριν τη θεραπεία (Spearman's rank test, p&lt;0.05).Συμπεράσματα: Η περιοδοντική θεραπεία δεν επηρέασε τα επίπεδα των μεσολαβητών φλεγμονής στον ορό. Ωστόσο, μόρια-δείκτες ιστικής καταστροφής, όπως η MMP-8, μπορεί να χρησιμεύουν στη σύνδεση της περιοδοντικής φλεγμονής με συστηματικές επιδράσεις.
description: Recent data suggest an association between periodontal infections and systematic diseases. Potential mechanisms implicate either the direct participation of periodontal pathogens or the dissemination of locally produced mediators to contribute to the pardigm of "local infection theory". This study aimed to ascertain whether circulating levels of inflammatory markers are modified following initial treatment of periodontal disease and if there is a relation to its severity and to the putative periodontal microflora. Clinical data plaque samples and venous blood were collected from 20, otherwise healthy, subjects with chronic periodntitis before and six weeks after the completion of initial periodontal treatment. Members of the red subgingival complex (P. gingivalis, T. forsythia and T. denticola) were measured using the quantitive technique "Checkerboard" DNA-DNA hybridization. Serum levels of MMP-8, IL-1β, TNFa, IL-6 were determined by "Checkerboard" Immunoblotting while serum high- sensitivity C- reactive protein were measured by nephelometry.Only MMP-8 levels were statistical significantly decreased following periodontal treatment (Wilcoxon signed ranks test, p=0.03), while correlated at baseline with pocket depth and attachment loss (Spearman rank test, p=0.02 and p=0.023). None of the others markers studied were statistical significantly modified following treatment or correlated with clinical parameters at any timepoint. IL-1β and TNFa were the only cytokines constantly correlated with each other and with microbiological findings at baseline.Improvement in periodontal health didi not influence the levels of inflammation mediators in systemic circulation. However, tissue destruction markers, such as MMP-8, may enhance the implication of periodontal inflammation to severe systemic diseases.