Νευροαπεικονιστικοί βιοδείκτες για την Μείζονα Καταθλιπτική Διαταραχή (MDD) : το παράδειγμα του Ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (EEG)
Creators: name: Λιβανίδου, Θεοδοσία Βασιλείου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2022
Subjects: βιοδείκτες
ηλεκτροεγκεφαλογράφημα
μείζονα καταθλιπτική διαταραχή
σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου
ανηδονία
biomarkers
electroegephalogram
major depressive disorder
brain reward processing
anhedonia

description: Η μείζονα καταθλιπτική διαταραχή αποτελεί μια σοβαρή νευρολογική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από έντονη απώλεια του ενδιαφέροντος του ατόμου. Παρουσιάζει υψηλό επιπολασμό ο οποίος υπολογίζεται μεταξύ του 13,2 – 16,5%. Εμφανίζει τα υψηλότερα επίπεδα επιβάρυνσης από την νόσο παγκοσμίως, καθώς επηρεάζει τις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής και, σε ακραίες περιπτώσεις, οδηγεί στην αυτοχειρία. Μέχρι στιγμής, η διάγνωση της νόσου βασίζεται κυρίως στην κλινική εξέταση και την υποκειμενική αξιολόγηση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων. Ο μεγάλος αντίκτυπος της νόσου επί της ποιότητας της ζωής των ασθενών έχει πυροδοτήσει τις προσπάθειες για τον εντοπισμό κατάλληλων βιοδεικτών. Ως βιοδείκτης ορίζεται «το χαρακτηριστικό ή η ιδιότητα, που μπορεί να μετρηθεί με αντικειμενικό τρόπο και να αξιολογηθεί ως δείκτης μιας φυσιολογικής βιολογικής διαδικασίας (διεργασίας), μιας παθολογικής διαδικασίας (διεργασίας) ή της φαρμακολογικής απόκρισης σε μια θεραπευτική παρέμβαση». Η νευροαπεικόνιση συμπεριλαμβάνεται συχνά στις προσπάθειες για τον προσδιορισμό χρήσιμων βιοδεικτών για τη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD). Οι εξελίξεις στο χώρο του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (EEG) το καθιστούν ένα ισχυρό εργαλείο για μη επεμβατικές μελέτες σχετικά με αυτήν. Σε μια σειρά ψυχιατρικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης και της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD), παρατηρούνται ελλείμματα ή ανωμαλίες στο σύστημα της ανταμοιβής, τα οποία πιστεύεται ότι συνδέονται με την παρουσία ανηδονίας. Ως ανηδονία, ορίζεται η «αδυναμία του ατόμου να βιώσει ευχαρίστηση». Η χρήση απεικονιστικών μεθόδων, όπως το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), για τη μελέτη του συστήματος της ανταμοιβής στον άνθρωπο, έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη δοκιμασιών συμπεριφοράς που παρέχουν αντικειμενικές μετρήσεις σχετικά με παραμέτρους του συστήματος της ανταμοιβής και της στοχοκατευθυνόμενης συμπεριφοράς. Σε αυτές περιλαμβάνονται και δοκιμασίες όπως οι Grip Strength Effort Task, Doors Task και Working Memory/Reinforcement Learning Task (WM/RL). Το πρωτόκολλο RTOC, με τίτλο «Επικύρωση βιοδεικτών που σχετίζονται με το σύστημα της ανταμοιβής για τη διευκόλυνση της ανάπτυξης νέων θεραπειών για την ανηδονία και τα ελλείμματα της διεργασίας της ανταμοιβής στη σχιζοφρένεια και τη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή» διενεργήθηκε στο πλαίσιο μιας πανευρωπαϊκής πολυκεντρικής μελέτης με σπόνσορα το πανεπιστήμιο του Μάαστριχτ και με στόχο την επικύρωση των διαδικασιών που πραγματοποιούνται με σκοπό τη βελτιστοποίηση των τριών αυτών δοκιμασιών και την ανάπτυξη μίας έγκυρης, επικαιροποιημένης, και ηλεκτρονικά χορηγούμενης δοκιμασίας για τη μέτρηση της ανηδονίας και της δυσλειτουργίας του συστήματος της ανταμοιβής
description: Major depressive disorder (MDD) is a serious neurological disorder characterized by a severe loss of interest. Its prevalence has been estimated between 13.2 - 16.5%. It exhibits the highest levels of burden of disease worldwide, as it affects the activities of daily life and, in extreme cases, leads to suicide. Up to now, the diagnosis of the major depressive disorder (MDD) is mainly based on clinical examination and subjective evaluation of the depressive symptoms. The disease's major impact on patients' quality of life has spurred efforts to identify appropriate biomarkers. A biomarker is defined as "the characteristic or property that can be objectively measured and evaluated as an indicator of a normal biological process (process), a pathological process (process) or the pharmacological response to a therapeutic intervention". Neuroimaging is often included in efforts to identify useful biomarkers for major depressive disorder (MDD). Developments in the field of electroencephalography (EEG) have made it a powerful tool for non-invasive studies on it. Several psychiatric disorders, including major depressive disorder (MDD), have presented deficits or abnormalities in the reward processing that are thought to be associated with the presence of anhedonia. Anhedonia is defined as the "inability of an individual to experience pleasure". The use of imaging methods, such as electroencephalogram (EEG), to study the human reward processing, has led to the development of behavioral tests that provide objective measurements regarding with reward processing parameters and target-related behavior. These include tests such as the Grip Strength Effort Task, Doors Task and Working Memory / Reinforcement Learning Task (WM / RL). The RTOC Protocol, entitled "Validating reward-related biomarkers to facilitate development of new treatments for anhedonia and reward processing deficits in schizophrenia and major depressive disorder," multicenter clinical trial sponsored by the University of Maastricht, has been held with the aim of optimizing these three tests and developing a valid, up-to-date, and electronically administered test to measure anhedonia and dysfunction of the reward processing