title: Epidemiological and diagnostic aspects of inflammatory rheumatic diseases in children at the National University Hospital Center Hubert Koutoukou Maga of Cotonou
title: Aspects épidemiologiques et diagnostiques des affections rhumatismales inflammatoires de l’enfant au Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou
Creators: name: Djossou Julien
Publisher: name: Revue Marocaine de Rhumatologie (RMR)
Year: 2024
Subjects: Rhumatisme inflammatoire; Enfant; aspects épidémiologiques; Aspects diagnostiques; Bénin.

description: Introduction : In Sub-Saharan Africa, few studies have been conducted on rheumatic diseases in children. The aim of our study was to evaluate the epidemiological and diagnostic aspects of inflammatory rheumatic diseases in children at the National University Hospital Center Hubert Koutoukou MAGA (CNHU-HKM) of Cotonou.
Patients and Methods : This was a retrospective, cross-sectional, and descriptive study spanning a five-year period from April 2017 to April 2022. The study population consisted of children aged 0 to 18 years followed in the rheumatology department of CNHU-HKM in Cotonou for inflammatory rheumatism that had been evolving for at least 3 months. The data collected were processed and analyzed using the RStudio software.
Results : A total of 105 children met the inclusion criteria out of 5090 patients, corresponding to a hospital frequency of 2.1%. Their average age was 14±3 years old, ranging from 6 to 18 years old, with a high representation of children aged 12 to 18 years old (79.1%). The sex ratio was 0.75.. The main reason for consultation was pain in 94.3% of cases. The pain was inflammatory in 89.4% of cases and peripheral, with localization in the lower limbs (84.9%) and upper limbs (62.9%). Other conditions included muscular involvement (20%), cutaneous involvement (17.1%), mucosal involvement (6.7%), visceral involvement (3.8%), and vascular involvement (1.9%). The general symptoms presented by the children included fever (28.6%), weight loss (7.6%), asthenia (30.5%), and anorexia (4.8%). The positivity rate of immunological tests was 20.4%, 27.9%, 38.9%, and 20% respectively for rheumatoid factors, anti-citrullinated peptide antibodies, antinuclear antibodies, and anti-DNA antibodies. The various inflammatory rheumatic diseases encountered were juvenile idiopathic arthritis (associated with enthesitis: 27.6%, oligoarticular: 23.8%, polyarticular: 23.8%, systemic: 4.8%), connective tissue diseases (systemic lupus erythematosus: 6.7%, scleroderma: 1%, juvenile dermatomyositis: 1%), and acute rheumatic fever (7.6%).
Conclusion : This study highlights the significant prevalence of inflammatory rheumatic diseases among children at CNHU-HKM in Cotonou, with a predominance of juvenile idiopathic arthritis.
description: Introduction : En Afrique subsaharienne, peu d’études ont été réalisées sur les maladies rhumatismales de l’enfant. Notre étude avait pour objectif d’évaluer les aspects épidémiologiques et diagnostiques des affections rhumatismales inflammatoires de l’enfant au Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou MAGA (CNHU-HKM) de Cotonou.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale et descriptive à recueil rétrospectif s’étendant sur une période de cinq ans allant d’avril 2017 à avril 2022. La population d’étude était constituée des enfants âgés de 0 à 18 ans suivis dans le service de rhumatologie du CNHU-HKM de Cotonou pour un rhumatisme inflammatoire évoluant depuis au moins 3 mois. Les données recueillies ont été traitées et analysées avec le logiciel RStudio.
Résultats : 105 enfants répondaient aux critères d’inclusion sur 5090 patients répondaient aux critères d’inclusion soit une fréquence hospitalière de 2,1%. Le principal motif de consultation était la douleur dans 94,3% des cas. La douleur était inflammatoire dans 89,4% des cas et périphérique avec localisation aux membres pelviens (84,9%) et aux membres thoraciques (62,9%). Les autres atteintes étaient musculaires (20%), cutanées (17,1%), muqueuses (6,7%), viscérales (3,8%) et vasculaires (1,9%). Les signes généraux présentés par les enfants étaient la fièvre (28,6%), l’amaigrissement (7,6%), l’asthénie (30,5%) et l’anorexie (4,8%). Le taux de positivité du bilan immunologique était de 20,4%, 27,9%, 38,9% et 20% respectivement pour les facteurs rhumatoïdes, les anticorps anti peptides citrullinés, les anticorps anti nucléaires et les anticorps anti DNA. Les différentes affections rhumatismales inflammatoires rencontrées étaient les arthrites juvéniles idiopathiques (associées à une enthésite : 27,6%, oligoarticulaires : 23,8%, polyarticulaires : 23,8%, systémiques : 4,8%), les connectivites (lupus érythémateux systémique : 6,7%, sclérodermie : 1%, dermatomyosite juvénile : 1%) et les rhumatismes articulaires aigus (7,6%).
Conclusion : Cette étude souligne la prévalence significative des affections rhumatismales inflammatoires chez les enfants au CNHU-HKM de Cotonou, avec une prédominance d'arthrites juvéniles idiopathiques.