Η επίδραση της δικλοφενάκης και της παρακεταμόλης στο οίδημα και την κινητικότητα της ποδοκνημικης μετά από διάστρεμμα:
Creators: name: Λυρτζής, Χρήστος Γεωργίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2010
Subjects: Διάστρεμμα ποδοχνυμικής
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη
Αναλγητικά
Aukle sprain
Non steroid auti inflammatory drugs
Analgesics

description: Σκοπός Η αξιολόγηση της επίδρασης ενός αντιφλεγμονώδους, της Δικλοφενάκης, και ενός αναλγητικού, της Παρακεταμόλης στη βελτίωση της ενεργητικής και παθητικής κίνησης, καθώς και στη μείωση του άλγους και του οξέος οιδήματος της ποδοκνημικής, μετά από διάστρεμμα δευτέρου βαθμού. Μέθοδος Ενενήντα ασθενείς, 18 έως 60 ετών, με δευτέρου βαθμού διάστρεμμα ποδοκνημικής χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Η ομάδα Α (45 ασθενείς) έλαβε για 10 ημέρες, δισκία Δικλοφενάκης (75mg), δύο φορές την ημέρα. Οι ασθενείς της ομάδας Β (45 ασθενείς) έλαβαν δισκία Παρακεταμόλης (500mg), 3 φορές την ημέρα. Αξιολογήθηκαν το οίδημα της ποδοκνημικής με την ογκομετρική και την οκτωειδή μέθοδο μέτρησης περιφέρειας, ο περιορισμός του ενεργητικού και παθητικού εύρους κίνησης της ποδοκνημικής με φωτογράφηση και τη χρήση λογισμικού ανάλυσης γωνιών σε οθόνη, καθώς και το άλγος με την οπτική αναλογική κλίμακα την ημέρα του τραυματισμού, την τρίτη και τη δέκατη ημέρα. Αποτελέσματα Το οίδημα της ποδοκνημικής μειώθηκε και στις δύο ομάδες κατά τις επανεξετάσεις (p&lt;0.001), αλλά ήταν εντονότερο στην ομάδα Α την τρίτη μετατραυματική ημέρα και με τις δύο μεθόδους μέτρησης (p&gt;0,05). Το άλγος μειώθηκε και στις δύο ομάδες την τρίτη και τη δέκατη ημέρα (p&lt;0.001), καθώς επίσης βελτιώθηκε το ενεργητικό και παθητικό εύρος κίνησης της ποδοκνημικής και στις δύο ομάδες (p&lt;0,001). Ο περιορισμός του εύρους κίνησης συσχετίσθηκε με το άλγος (p&lt;0,022), αλλά όχι με τον όγκο του οιδήματος (p&gt;0,05). Συμπεράσματα: Η Δικλοφενάκη και η Παρακεταμόλη είχαν ίδια επίδραση στη μείωση του άλγους, στη βελτίωση της ενεργητικής και παθητικής κίνησης της ποδοκνημικής, αλλά το οίδημα της ποδοκνημικής ήταν εντονότερο την τρίτη μετατραυματική ημέρα στους ασθενείς που έλαβαν Δικλοφενάκη. Ο περιορισμός του εύρους κίνησης μετά από διάστρεμμα σχετίζεται με το άλγος της ποδοκνημικής
description: Aim The evaluation of the effect of a NSAID, Diclofenac sodium, and an analgesic, Paracetamol in the improvement of passive and active range of ankle motion and in the reduction of pain and acute edema of severe sprains. Methods Ninety patients, 18 to 60 years old, with severe acute ankle sprain were randomized in two groups. Group A (45 patients) received for the first 10 days Diclofenac sodium tabs (75mg), twice per day. Patients of the group B (45 patients) received Paracetamol tabs (500mg), 3 times per day. We evaluated ankle joint edema with the figure of eight method and with the volumetric method, restriction of passive and active range of motion on photo images with the use of angle analysis screen software, as well as joint pain with the Visual Analogue Scale at the trauma day, at the third and at the tenth day . Results The ankle joint edema was decreased in both groups (p&lt;0.001) but it was more pronounced in group A at the third posttraumatic day measured with two different methods (p&gt;0,05), but not significant different between groups the tenth day (p&gt;0,05). Pain decreased in both groups at the third day and at the tenth day (p&lt;0.001), as well as the active and passive ankle range of motion was significant improved in both groups (p&lt;0,05). The pain decreased in both groups on the third day and the tenth day (p&lt;0,001). There was correlation of the restriction of the ankle motion with the pain (p&lt;0,022), but not with the edema (p&gt;0,05). Conclusion According to these results, Diclofenac sodium and Paracetamol had the same effect on pain reduction, on passive and active range of ankle joint motion improvement, but acute ankle edema was worse in patients who were treated with Diclofenac sodium at the third posttraumatic day. The restriction of the sprained ankle motion is in correlation with the ankle pain.