Αναδρομική μελέτη των περιστατικών με αναπνευστική ανεπάρκεια/δυσχέρεια σε σκύλους και γάτες στη μονάδα εντατικής θεραπείας
Creators: name: Γιαννούλη, Μαρία Δημητρίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2020
Subjects: Αναπνευστική δυσχέρεια
Μονάδα εντατικής θεραπείας
Ζώα συντροφιάς
Respiratory distress
Intensive care unit
Companion animals

description: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η αναδρομική μελέτη 409 περιστατικών σε σκύλους και γάτες με αναπνευστική δυσχέρεια που προσκομίστηκαν στη μονάδα εντατικής θεραπείας του Α.Π.Θ κατά τα έτη 2007-2014, με στόχο την εύρεση της πρωτογενούς αιτίας και τη συσχέτιση μεταξύ των παραμέτρων που μετρήθηκαν κατά τη νοσηλεία των ασθενών και της έκβαση των περιστατικών. Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 322 σκύλοι και 87 γάτες των οποίων καταγράφηκε: η ηλικία, το βάρος, το φύλο, η φυλή, η χρονιότητα του προβλήματος ,η κλινική τους εικόνα, η πραγματοποίηση ή όχι χειρουργικής επέμβασης μετά την είσοδο τους στη μονάδα εντατικής θεραπείας, η παραμονή τους ή όχι στη μονάδα, ο καρδιακός ρυθμός, η καρδιακή συχνότητα, η αρτηριακή πίεση, η κεντρική φλεβική πίεση, η θερμοκρασία του σώματος, ο σφυγμός, η χροιά των βλεννογόνων, η ακρόαση της θωρακικής κοιλότητας, το επίπεδο συνείδησης, η παρουσία υγρού ή αέρα στη θωρακική κοιλότητα, η φυσιολογική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος κλινικά, ο αιματοκρίτης, ο αριθμός των αιμοπεταλίων, των λευκών αιμοσφαιρίων, οι ολικές πρωτεΐνες, ορισμένες βιοχημικές παράμετροι καθώς και οι παράμετροι των αερίων του αίματος. Καταγράφηκε δε η χορήγηση στα ζώα υγρών κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους, φαρμάκων, η πραγματοποίηση ή όχι μετάγγισης ολικού αίματος ή και πλάσματος αίματος κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, η χορήγηση οξυγόνου, η τοποθέτηση του ασθενούς στον αναπνευστήρα και η έξοδός του από αυτόν, η πραγματοποίηση καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης, η θετική ή αρνητική έκβαση του περιστατικού καθώς και η τελική διάγνωση του προβλήματος. Τόσο στο πληθυσμό των 322 σκύλων όσο και στο πληθυσμό των 87 γατών οι ποσοστιαίες διαφορές ως προς τις παραμέτρους που μελετήθηκαν δεν ήταν μεγάλες με το σύστημα που προσβλήθηκε κατά κύριο λόγο να είναι το αναπνευστικό σε ποσοστό 39,4% στο πληθυσμό των σκύλων και σε ποσοστό 59,8% στο πληθυσμό των γατών. Στη στατιστική ανάλυση συμπεριλήφθηκαν εν τέλη 105 (25,7%) σκύλοι και 20 (4,9%) γάτες. Στατιστικώς σημαντικό αποτέλεσμα στο πληθυσμό των σκύλων παρατηρήθηκε μόνο ως προς τη μέτρηση του διοξειδίου του άνθρακα κατά τη προσκόμιση μέσω των αερίων του αίματος, με p=0,016 (AOR 1,032, 95% CI 1,006-1,058) ενώ στο πληθυσμό των γατών δεν παρατηρήθηκε κανένα στατιστικώς σημαντικό αποτέλεσμα. Η εκτίμηση της τάσης του αρτηριακού διοξειδίου του άνθρακα αποτελεί το σπουδαιότερο και ανεξάρτητο προγνωστικό δείκτη για την επιβίωση και την εκτίμηση της θνησιμότητας σε ασθενείς στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
description: The purpose of the present study is to retrospectively study 409 cases of dogs and cats with respiratory distress presented to the Intensive Care Unit of the Aristotle University of Thessaloniki in the years 2007-2014, with the aim of finding the primary cause and the correlation between the parameters measured during hospitalization of patients and outcome of cases. The study included 322 dogs and 87 cats which recorded: age, weight, sex, breed, duration of the problem, clinical picture, whether or not they had surgery after being admitted to the intensive care unit, or whether or not they stay in the unit, heart rate, blood pressure, central venous pressure, body temperature, pulse, mucosal tone, hearing in the thoracic cavity, level of consciousness, presence of fluid or air in the thoracic cavity the, normal urinary function clinically, hematocrit, platelet count, white blood cells, total proteins, biochemical parameters and the parameters of blood gases. There were recorded the administration of fluid to animals during their treatment, medication, whether or not whole blood and/or plasma blood transfusions were administered, oxygen supply, the patient being placed in and out of the respirator, performing cardiopulmonary resuscitation, positive or negative outcome of the incident, and definitive diagnosis of the problem. In both the population of 322 dogs and the population of 87 cats, the percentage differences in the parameters studied were not large with the respiratory system predominantly being offended at a rate of 39.4% in the canine population and 59.8% in the cat's population. One hundred and five (25.7%) dogs and 20 (4.9%) cats were included in the statistical analysis. A statistically significant effect on the canine population was observed only on carbon dioxide production by blood gases, with p=0.016 (AOR 1.032, 95% CI 1.006-1.058) whereas no statistically important results were observed in the cat's population. Arterial carbon dioxide is the most important and independent predictor for survival and mortality assessment in patients in the intensive care unit.