Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 σε αγωγή με ντουλαγλουτίδη: Ανταπόκριση με βάση το γονότυπο του πολυμορφισμού PNPLA3 rs738409
Creators: name: Γαβιηλίδης Στυλιανός, Αβραάμ
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Κλινική Φαρμακολογία
Βιομηχανική Φαρμακολογία
Κλινική Τοξικολογία
Clinical Pharmacology
Industrial Pharmacology
Clinical Toxicology

description: Η παρούσα διπλωματική εργασία με τίτλο: «Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 2 σε αγωγή με ντουλαγλουτίδη: Ανταπόκριση με βάση το γονότυπο του πολυμορφισμού PNPLA3 rs738409» πραγματεύεται το κατά πόσο η έναρξη αγωγής με ντουλαγλουτίδη επηρεάζει τους γλυκαιμικούς δείκτες, τους λιπιδαιμικούς δείκτες και τους δείκτες ηπατικής στεάτωσης υπό το πρίσμα του πολυμορφισμού PNPLA3 rs738409. Ο πολυμορφισμός αυτός σχετίζεται άμεσα με τη NAFLD και τη NASH. Η μελέτη αυτή αποτελεί πρότυπο αναδρομικής φαρμακογονιδιωματικής μελέτης. Μετά την επιτυχή δειγματοληψία 80 διαβητικών αρρώστων υπό αγωγή με ντουλαγλουτίδη και τον έλεγχο της γονοτύπησης του ελεγχόμενου πολυμορφισμού, έγινε έναρξη των στατιστικών δοκιμασιών προς ανάλυση των δεδομένων. Ειδικότερα πραγματοποιήθηκε έλεγχος της ισορροπίας Hardy-Weinberg, σύγκριση τιμών συνεχών μεταβλητών κατά ζεύγη με τη δοκιμασία Paired t-test ή Wilcoxon test και συσχέτιση του πολυμορφισμού με τις συνεχείς μεταβλητές μέσω Repeated Measures ANCOVA. Έπειτα της ανάλυσης των δεδομένων, έγινε διεξαγωγή των αποτελεσμάτων και συμπερασμάτων της μελέτης. Παρατηρείται πως οι γλυκαιμικοί δείκτες, οι δείκτες ηπατικής στεάτωσης και η χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL-C) παρουσιάζουν στατιστική σημαντικότητα με την προσθήκη της ντουλαγλουτίδης. Επίσης, ανά γονότυπο πολυμορφισμού αλλάζει στις διάφορες μεταβλητές η στατιστική σημαντικότητα. Παράλληλα, παρατηρείται πως ο ελεγχόμενος πολυμορφισμός επηρεάζει τους γλυκαιμικούς δείκτες, το δείκτη λιπώδους ήπατος (FLI) και τη LDL-C, λαμβάνοντας υπόψιν την έναρξη της ντουλαγλουτίδης. Συμπερασματικά, η διπλωματική εργασία εξάγει ορισμένα ενδιαφέροντα αποτελέσματα, τα οποία ορίζουν μία νέα βάση δεδομένων στη σύγχρονη βιβλιογραφία και ταυτόχρονα μπορούν σίγουρα να αξιοποιηθούν για νέες και μελλοντικές έρευνες.
description: The present thesis entitled: "Dulaglutide-treated type 2 diabetes mellitus: response based on the genotype of the PNPLA3 rs738409 polymorphism" deals with whether initiation of dulaglutide treatment affects glycemic markers, lipid markers and indices of hepatic steatosis under the influence of the PNPLA3 rs738409 polymorphism. This polymorphism is directly associated with NAFLD and NASH. This study is a model of a retrospective pharmacogenomic study. After successfully sampling 80 dulaglutide-treated diabetic patients and genotyping the control polymorphism, statistical tests for data analysis were initiated. In particular, Hardy-Weinberg equilibrium was tested, values of continuous variables were compared in pairs with the Paired t-test or Wilcoxon test, and polymorphism was correlated with continuous variables through Repeated Measures ANCOVA. After the analysis of the data, results and conclusions of the study were conducted. It is observed that glycemic markers, hepatic steatosis indices and low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) show statistical significance with the initiation of dulaglutide. Also, per polymorphism genotype, the statistical significance changes in the various variables. At the same time, it is observed that the controlled polymorphism affects the glycemic markers, the fatty liver index (FLI) and LDL-C, considering the initiation of dulaglutide. In conclusion, the thesis derives some interesting results, which define a new database in the contemporary literature and at the same time can certainly be exploited for new and future researches.