Συσχέτιση χειρουργικών ενδοδοντικών επεμβάσεων και γονιδιακής έκφρασης: συστηματική ανασκόπηση
Creators: name: Καλογερής, Ιάσονας Γεωργίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2025
Subjects: subject: Χειρουργική ενδοδοντική θεραπεία
subject: Χειρουργική ενδοδοντία
subject: Ακρορριζεκτομή
subject: Μη συντηρητική ενδοδοντική θεραπεία
subject: Retrograde root canal treatment
subject: Έμφραξη ακρορριζίου
subject: Χειρουργική ενδοδοντική επέμβαση
subject: Περιακρορριζικό χειρουργείο
subject: Γονιδιακή έκφραση
subject: Γονίδια
subject: Γενετική
subject: Μοριακή βιολογία
subject: Surgical endodontic treatment
subject: Surgical endodontics
subject: Apicoectomy
subject: Non-conservative endodontic treatment
subject: Root-end filling
subject: Endodontic surgical procedure
subject: Periapical surgery
subject: Gene expression
subject: Genes
subject: Genetics
subject: FOS: Biological sciences
subject: Molecular biology

description: Οι χειρουργικές ενδοδοντικές επεμβάσεις εκτελούνται συνήθως για την αντιμετώπιση της επίμονης ακρορριζικής περιοδοντίτιδας και των περιακρορριζικών βλαβών. Η τελική έκβαση των επεμβάσεων αυτών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και διαφέρει μεταξύ των ασθενών. Οι πρόσφατες εξελίξεις στη μοριακή βιολογία έχουν επιτρέψει την ανίχνευση μεταβολών στη γονιδιακή έκφραση που σχετίζονται τις επεμβάσεις αυτές.Πραγματοποιήθηκε συστηματική αναζήτηση στις βάσεις Medline και Cochrane και αναζήτηση γκρίζας βιβλιογραφίας Οι μελέτες ανέδειξαν τη συμβολή της γονιδιακής έκφρασης στη φλεγμονή, την αγγειογένεση και την οστεογένεση σε ενδοδοντικές θεραπείες. Τα γονίδια TNF-α, TNF και VTN συσχετίστηκαν με φλεγμονώδεις διεργασίες και καθυστέρηση επούλωσης, ενώ τα RANKL/OPG, VEGFA και ANGPT1 σχετίστηκαν με την αναδόμηση του ιστού και την αγγειογένεση. Υλικά όπως το MTA ενίσχυσαν την έκφραση οστεογενετικών γονιδίων (ALP, OCN) και αντιφλεγμονωδών δεικτών (IL-4, IL-10). Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι τα γονίδια αυτά, σε συνδυασμό με τη χρήση βιοϋλικών, μπορούν να λειτουργήσουν ως δείκτες και στόχοι βελτίωσης θεραπευτικών αποτελεσμάτων.Συμπερασματικά, τα ευρήματα της ανασκόπησης υποστηρίζουν τη χρήση συγκεκριμένων γονιδίων ως βιοδεικτών για την πρόγνωση της επούλωσης, ενώ η επιλογή υλικών ανάστροφης έμφραξης, όπως το MTA και το ERRM, μπορεί να ενισχύσει την οστική αναγέννηση και να ελαχιστοποιήσει τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις στους περιακρορριζικούς ιστούς.
description: Surgical endodontic procedures are usually performed to treat persistent apical periodontitis and periapical lesions. The final outcome of these operations depends on many factors and differs between patients. Recent advances in molecular biology have allowed the detection of changes in gene expression related to these operations.A systematic search of the Medline and Cochrane databases and a gray literature search were performed.The studies highlighted the role of gene expression in inflammation, angiogenesis, and osteogenesis in endodontic treatments. Expression of TNF, and VTN was associated with inflammatory processes and delayed healing, while expression of RANKL/OPG, VEGFA, and ANGPT1 was linked to tissue remodeling and angiogenesis. Materials like MTA enhanced the expression of osteogenic genes (ALP, OCN) and anti-inflammatory markers (IL-4, IL-10). These findings suggest that these genes, combined with biomaterials, can serve as biomarkers and therapeutic targets to improve treatment outcomes.In conclusion, the findings of the review support the use of specific genes as biomarkers for predicting healing outcomes, while the selection of retrograde filling materials, such as MTA and ERRM, can enhance bone regeneration and minimize inflammatory reactions in periapical tissues.