title: Chronischer Reizhusten bei Frauen: Zusammenhang mit postmenopausalen Beschwerden beim klimakterischen Syndrom?
title: Chronic non-productive cough in women: correlation with postmenopausal symptoms in menopausal syndrome?
titleType: AlternativeTitle
Creators: name: Oppermann, Thea Sophie
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2022
Subjects: Menopause Rating Scale (MRS)
Medical sciences Medicine
Medizin
Chronischer Husten
Leicester Cough Questionnaire (LCQ)
Chronic Cough
Menopause

description: Estrogens are steroid hormones that have multiple effects on the entire body. With the lack of estrogen in menopause, the mucous membranes also change. Decrease in tissue turgor, mucosal thickness, hyaluronic acid, water retention and collagen content are possible causes of postmenopausal atrophic changes in the epithelium. The mucous membranes of the respiratory tract and lung function are equally estrogen-dependent. Menopausal women often report an unproductive cough, which, after ruling out possible causes, usually has to be classified as idiopathic. With these aspects in mind, the question arises whether the postmenopausal estrogen deficiency leads to an increased incidence of coughs. In order to evaluate the connection between menopausal symptoms and coughing, a questionnaire-based cohort study was carried out in 200 generally healthy postmenopausal women aged 45-65 years. Women with coughs of known origin were excluded. Comorbidities, medication and basic data were recorded. Menopause Rating Scale II (MRS II) was used to measure climacteric complaints, and possible respiratory complaints were recorded using the Leicester Cough Questionnaire (LCQ). The groups were divided into chronically coughing and non-coughing participants, with cough being defined by the temporal aspect of a subjective symptomatic lasting at least eight weeks. Sixty-six out of 200 women (33%) reported mild to severe symptoms of chronic cough. In the basic data (age, BMI, onset of menopause, years since menopause, number of previous diseases and medication intake) no significant differences were found between coughing and non-coughing women. Patients with cough described more intense menopausal symptoms with significant differences in the genitourinary and somatovegetative MRS domains (p &lt;0.001). In addition, there were strong correlations between postmenopausal symptoms and cough (p &lt;0.001). A logistic regression analysis showed a significant predictability of cough based on the presence of somatovegetative and urogenital postmenopausal symptoms (p &lt;0.05). Therefore, chronic cough as a possible climacteric symptom and the causalities of these correlations should be researched in more detail. Because in the future, this form of chronic cough could possibly be countered with education and new therapy concepts that include and integrate the hormonal changes in postmenopausal women.
description: Östrogene sind Steroidhormone mit vielfältiger Wirkung auf den gesamten Körper. Mit dem Östrogenmangel im Klimakterium verändern sich auch die Schleimhäute. Nachlassender Gewebeturgor, Abnahme der Schleimhautdicke, der Hyaluronsäure, der Wasserbindung und des Kollagengehaltes sind mögliche Ursachen für postmenopausale atrophische Veränderungen am Epithel. Auch die Schleimhäute der Atemwege und die Lungenfunktion sind östrogenabhängig. Immer wieder berichten Frauen in der Menopause über unproduktiven Husten, welcher nach Ausschluss möglicher Ursachen meist als idiopathisch klassifiziert werden muss. Unter diesen Aspekten stellt sich die Frage, ob der postmenopausal bedingte Östrogenmangel zu einem gehäuften Auftreten von Husten führt. Um den Zusammenhang klimakterischer Beschwerden und Husten zu evaluieren, wurde eine fragebogengestützte Kohortenstudie bei 200 im Allgemeinen gesunden postmenopausalen Frauen im Alter von 45-65 Jahren durchgeführt. Frauen mit Husten bekannter Ursache wurden ausgeschlossen. Komorbiditäten, Medikamente und Basisdaten wurden erfasst. Die Messung der klimakterischen Beschwerden erfolgte mit der „Menopause Rating Scale II (MRS II)“, mögliche Hustenbeschwerden wurden mit dem Leicester Cough Questionnaire (LCQ) erfasst. Die Gruppen wurden in chronisch hustende und nicht hustende Teilnehmerinnen eingeteilt, wobei Husten durch den zeitlichen Aspekt von einer mindestens acht Wochen anhaltenden subjektiven Klinik definiert wurde. Sechsundsechzig von 200 Frauen (33 %) berichteten über leichte bis stärkere Symptome von chronischem Husten. Bei den Basisdaten (Alter, BMI, Beginn der Menopause, Jahre seit der Menopause, Anzahl an Begleiterkrankungen sowie Medikamenteneinnahmen) wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen hustenden und nicht hustenden Frauen festgestellt. Die Auswertung des MRS II zeigte, dass Patienten mit Husten intensivere Wechseljahrsbeschwerden beschrieben, mit signifikanten Unterschieden in den urogenitalen und somatovegetativen MRS-Domänen (p &lt; 0,001). Zudem zeigten sich starke Korrelationen zwischen postmenopausaler Symptomatik und Husten (p&lt;0,001). Eine logistische Regressionsanalyse zeigte eine signifkante Vorhersagbarkeit von Husten anhand des Vorhandenseins von somatovegetativer und urogenitaler postmenopausaler Klinik (p&lt;0,05). Daher sollte chronischer Husten als mögliches klimakterisches Symptom und die Kausalitäten dieser Zusammenhänge näher erforscht werden. Denn dieser Form von chronischem Husten könnte in Zukunft möglicherweise mit Aufklärung sowie neuen Therapiekonzepten begegnet werden, die die hormonellen Veränderungen postmenopausaler Frauen berücksichtigen und integrieren.