Αξιολόγηση ικανότητας καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης μετά από εκπαίδευση σε δέσμη κλινικών δεξιοτήτων (bundles)
Creators: name: Πούλιος, Ευάγγελος Ιωάννη
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2018
Subjects: Δέσμη κλινικής φροντίδας
Δέσμη κλινικών δεξιοτήτων
Τοποθέτηση ουροκαθετήρα
Clinical care bundle
Clinical skills bundle
Urinary catheter placement

description: Θεωρητικό πλαίσιο:Η εκπαίδευση στις κλινικές δεξιότητες αποτελεί σημαντικό και αναπόστατο κομμάτι της εκπαίδευσης στα επαγγέλματα υγείας. Ως εκ τούτου, η εφαρμογή και η αξιολόγηση νέων μεθόδων διδασκαλίας αποκτά μεγάλη σημασία. Μια τέτοια είναι και η διδασκαλία με δέσμη κλινικών δεξιοτήτων που πηγάζει από μια αντίστοιχη δέσμη κλινικής φροντίδας. Σκοπός:Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η ανάπτυξη μιας δέσμης κλινικής φροντίδας και στη συνέχεια η ανάπτυξη και η εφαρμογή της αντίστοιχης δέσμης κλινικών δεξιοτήτων που αφορά τον καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης. Πρόσθετος στόχος είναι η αξιολόγηση της πιλοτικής εφαρμογής της σε μια ομάδα προπτυχιακών φοιτητών του Τμήματος Ιατρικής. Μέθοδος:Για τηνανάπτυξη της δέσμης κλινικής φροντίδας για την τοποθέτηση ουροκαθετήρα και στη συνέχεια της αντίστοιχης δέσμης κλινικών δεξιοτήτων για την τοποθέτηση ουροκαθετήρα σχεδιάστηκε ένα focusgroupμε μια διεπιστημονική ομάδα εκπαιδευτών. Τα στοιχεία της δέσμης κλινικών δεξιοτήτων θα αποτελέσουν τα περιεχόμενα ενός σεμιναρίου ως εφαρμογή της. Για την αξιολόγηση του προγράμματος σχεδιάστηκαν κατάλληλα ερωτηματολόγια καθώς και μια πρακτική εξέταση δέσμης κλινικής φροντίδας. Στην πιλοτική εφαρμογή και στην τελική αξιολόγηση προσκλήθηκε να συμμετάσχει μια μικρή ομάδα φοιτητών 6ου έτους της ιατρικής. Αποτελέσματα:Η δέσμη κλινικής φροντίδας αλλά και η δέσμη κλινικών δεξιοτήτων αποτελούνται από πέντε επιμέρους στοιχεία: 1) λήψη ιστορικού, 2) τεχνικές επικοινωνίας, 3) κλινική εξέταση, 4) τεχνικές αντισηψίας και 5) τοποθέτηση ουροκαθετήρα. Το σεμινάριο σχεδιάστηκε με πέντε ενότητες που αντιστοιχούν στα παραπάνω επιμέρους στοιχεία. Αξιολογήθηκε από τους συμμετέχοντες ως πολύ επιτυχημένο. Ως ιδιαίτερο θετικό σημείο αναφέρθηκε η ολιστική προσέγγιση στο θέμα, ενώ επισημάνθηκε κυρίως από τους φοιτητές η σχετικά αυξημένη διάρκεια του σεμιναρίου. Οι συνολικές επιδόσεις των φοιτητών στην αξιολόγηση της εφαρμογής της δέσμης κλινικής φροντίδας κυμάνθηκαν περίπου στο 60% κατά μέσο όρο και στους δύο αξιολογητές. Καλύτερες επιδόσεις παρατηρήθηκαν στην τεχνική τοποθέτησης ουροκαθετήρα και στις τεχνικές επικοινωνίας ενώ οι χειρότερες στην πρόληψη λοιμώξεων. Συμπεράσματα:Αναπτύχθηκε η δέσμη κλινικών δεξιοτήτων για την τοποθέτηση ουροκαθετήρα για πρώτη φορά στην ελληνική βιβλιογραφία και το σεμινάριο που οργανώθηκε αξιολογήθηκε ικανοποιητικά πλην όμως χρήζει βελτιώσεων κυρίως στο θέμα της χρονικής διάρκειας. Ο μικρός αριθμός των φοιτητών όμως που συμμετείχαν και η απουσία ομάδας ελέγχου κάνουν αδύνατη την αξιολόγηση της μεθόδου διδασκαλίας ως προς την αποτελεσματικότητά της. Όμως, οι επιδόσεις αυτών των φοιτητών καταδεικνύουν και ως ένα σημείο την αναποτελεσματικότητα του παραδοσιακού συστήματος διδασκαλίας.
description: Background:Training in clinical skills is an important and indispensable part of education in health care professions. Therefore, the implementation and evaluation of new teaching methods is of great importance. Such a method is the teaching with a clinical skills bundle stemming from a corresponding clinical care bundle. Aim:The purpose of this study is to develop a clinical care bundle and then develop and implement the corresponding clinical skills bundle related to bladder catheterization. An additional objective is to evaluate its pilot application to a group of undergraduate students of the AUTh Medical School. Method:A focus group with a multidisciplinary team of trainers was designed to develop the clinical care bundle for urinary catheter placement and then a corresponding clinical skills bundle for urinary catheter placement. The elements of the clinical skills bundle will be the content of a seminar as its implementation. Appropriate questionnaires and a practical examination of a clinical care bundle were designed to evaluate the program. The pilot application and the final evaluation were invited to participate in a small group of 6th year students in medicine. τοποθέτηση ουροκαθετήρα για πρώτη φορά στην ελληνική βιβλιογραφία και το σεμινάριο που οργανώθηκε αξιολογήθηκε ικανοποιητικά πλην όμως χρήζει βελτιώσεων κυρίως στο θέμα της χρονικής διάρκειας. Ο μικρός αριθμός των φοιτητών όμως που συμμετείχαν και η απουσία ομάδας ελέγχου κάνουν αδύνατη την αξιολόγηση της μεθόδου διδασκαλίας ως προς την αποτελεσματικότητά της. Όμως, οι επιδόσεις αυτών των φοιτητών καταδεικνύουν και ως ένα σημείο την αναποτελεσματικότητα του παραδοσιακού συστήματος διδασκαλίας. Λέξεις- κλειδιά:δέσμη κλινικής φροντίδας, δέσμη κλινικών δεξιοτήτων, τοποθέτηση ουροκαθετήρα Abstract Background:Training in clinical skills is an important and indispensable part of education in health care professions. Therefore, the implementation and evaluation of new teaching methods is of great importance. Such a method is the teaching with a clinical skills bundle stemming from a corresponding clinical care bundle. Aim:The purpose of this study is to develop a clinical care bundle and then develop and implement the corresponding clinical skills bundle related to bladder catheterization. An additional objective is to evaluate its pilot application to a group of undergraduate students of the AUTh Medical School. Method:A focus group with a multidisciplinary team of trainers was designed to develop the clinical care bundle for urinary catheter placement and then a corresponding clinical skills bundle for urinary catheter placement. The elements of the clinical skills bundle will be the content of a seminar as its implementation. Appropriate questionnaires and a practical examination of a clinical care bundle were designed to evaluate the program. The pilot application and the final evaluation were invited to participate in a small group of 6th year students in medicine. Results: The clinical care bundle and the clinical skills bundle consist of five elements: 1) history, 2) communication techniques, 3) clinical examination, 4) antisepsis techniques, 5) urinary catheter placement. The seminar was designed with five modules corresponding to the above elements. It was rated by the participants as very successful. A particularly positive point was the holistic approach to the subject, while the relatively high duration of the seminar was highlighted by the students. The overall student performance in assessing the implementation of the clinical care bundle was around 60% on average for both evaluators. Better performance was observed in urinary catheter placement technique and communication techniques, while worse in prevention of infections. Conclusions:The clinical skills bundle for urinary catheter placement has been developed for the first time in the Greek literature and the seminar organized has been evaluated satisfactorily, but needs improvement mainly in terms of time duration. However, the small number of students involved and the absence of a control group make it impossible to evaluate the method of teaching in terms of effectiveness. However, the performance of these students also points to the inefficiency of the traditional teaching system.