Νοητική έκπτωση ως δείκτης της πορείας της πολλαπλής σκλήρυνσης: Ερευνητική εργασία
Creators: name: Δεμιρτζόγλου, Αναστάσιος Σάββα
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Πολλαπλή σκλήρυνση
Νοητική έκπτωση
BICAMS
Multiple sclerosis
Cognitive impairment

description: Η πολλαπλή σκλήρυνση (ΠΣ) είναι μία από τις πιο συχνές νόσους του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε παγκόσμιο επίπεδο, εκτιμάται ότι το 2023, 2,9 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από ΠΣ. Η ΠΣ είναι γνωστή για τη σωματική αναπηρία που προκαλεί, παρόλα αυτά 45% έως 70% των ασθενών εμφανίζουν κάποια νοητική έκπτωση. Ο στόχος αυτής της μελέτης συνοψίζεται στη συσχέτιση της νοητικής έκπτωσης των ασθενών σε σχέση με τη σωματική αναπηρία που συνυπάρχει, όπως αξιολογείται από τη Brief International Cognitive Assessment (BICAMS) και την Expanded Disability Status Scale (EDSS), αντίστοιχα. Επιπλέον, η μελέτη αποσκοπεί στην εξέταση της πιθανής συσχέτισης της νοητικής έκπτωσης με την αξιολόγηση των λειτουργικών συστημάτων και της ικανότητας βάδισης σύμφωνα με την κλίμακα EDSS. Τέλος, γίνεται προσπάθεια αξιολόγησης της νοητικής έκπτωσης σε σύγκριση με τον υγιή πληθυσμό, αναγνώρισης των νοητικών πεδίων του BICAMS που επηρεάζονται, καθώς και συσχέτισης της νοητικής έκπτωσης με την ηλικία, τα έτη εκπαίδευσης, τη διάρκεια, τη μορφή της νόσου και τις εστίες στη μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Συνολικά, εξετάστηκαν 31 ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση χρησιμοποιώντας το EDSS. Επιπλέον, οι ασθενείς και ένα δείγμα 31 υγιών αξιολογήθηκαν νοητικά χρησιμοποιώντας το BICAMS. Το BICAMS αποτελείται από το SDMT για την ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών, το CVLT2 για τη μάθηση και τη μνήμη, και το BVMT-R για την οπτικοχωρική μνήμη. Δημογραφικά δεδομένα όπως, έτη νόσου, επίπεδο εκπαίδευσης και τύπος πολλαπλής σκλήρυνσης καταγράφηκαν, επίσης. Αξιολογώντας τα αποτελέσματα, φαίνεται να υπάρχει στατιστική διαφορά μεταξύ των βαθμολογιών BICAMS των ασθενών και των υγιών ατόμων, κυρίως στο SDMT. Παράλληλα, η παρατηρούμενη μείωση στην απόδοση στο BICAMS πιθανότατα επηρεάζεται από τον τύπο της πολλαπλής σκλήρυνσης και από τη σωματική αναπηρία, όπως εκφράζεται από την EDSS, ιδιαίτερα στις λειτουργικές βαθμολογίες της πυραμιδικής οδού και της ικανότητας βάδισης. Επίσης, η νοητική έκπτωση σχετίζεται με τον υψηλό αριθμό εστιών στη μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Δεν συσχετίζεται με τη διάρκεια της νόσου, ενώ η ηλικία επηρεάζει την απόδοση τόσο των ασθενών όσο και των υγιών ανθρώπων. Τέλος, τα έτη εκπαίδευσης λειτουργούν ως προστατευτικός παράγοντας έναντι της νοητικής έκπτωσης και στις δύο ομάδες.
description: Multiple sclerosis (MS) is one of the most common diseases of the central nervous system. Worldwide, it is estimated that in 2023, 2.9 million people were affected by MS. MS is known for its physical disability, however, 45% to 70% of patients suffer from cognitive impairment. This study aims to correlate cognitive impairment with physical disability, as assessed by the Brief International Cognitive Assessment (BICAMS) and Expanded Disability Status Scale (EDSS), respectively. Additionally, the study aims to examine the possible correlation of cognitive impairment with functional and ambulation scores assessed by EDSS. Finally, an attempt is made to assess cognitive impairment compared to the healthy population, identify which cognitive domains of BICAMS are affected, and correlate cognitive impairment with age, years of education, disease duration, disease type, and brain MRI lesions. In total, 31 patients with multiple sclerosis were examined using the EDSS. Additionally, patients, along with a sample of 31 healthy controls, were assessed using the BICAMS. The BICAMS consists of the SDMT for information processing speed, the CVLT2 for learning and memory, and the BVMT-R for visuospatial memory. Demographic data such as disease duration, education level, and type of multiple sclerosis were also recorded. Analyzing the results appears to be a statistical difference between the BICAMS scores of patients and healthy individuals, particularly in the SDMT. Additionally, the observed decrease in performance on BICAMS is likely influenced by the type of multiple sclerosis and physical disability, as expressed by the EDSS, particularly in the functional scores of the pyramidal tract and the ambulation ability. Also, cognitive impairment is associated with a high number of lesions on brain MRI. It is not correlated with disease duration, while age affects the performance of both patients and healthy individuals. Finally, years of education serve as a protective factor against cognitive decline in both groups.