Η συγκέντρωση των Πρωτεϊνών Οξείας Φάσης σε σκύλους με λεϊσμανίωση και ο συσχετισμός τους με κλινικές και εργαστηριακές παραμέτρους
Creators: name: Αλατζά, Δέσποινα Γεωργίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2016
Subjects: Πρωτεΐνες Οξείας Φάσης
Λεϊσμανίωση
Σκύλος
Acute Phase Proteins
Leishmaniosis
Dog

description: Ο όρος Αντίδραση Οξείας Φάσης (ΑΟΦ) υποδεικνύει μια μη ειδική φλεγμονώδη αντίδραση του οργανισμού η οποία λαμβάνει χώρα μετά από οποιαδήποτε βλάβη ιστού και στόχος της είναι η απομάκρυνση του υποκείμενου επιβλαβή παράγοντα, η αποκατάσταση της ομοιοστασίας του οργανισμού και η προαγωγή της επούλωσης. Κατά τη διάρκεια της ΑΟΦ σημειώνονται μεταβολές στη συγκέντρωση ορισμένων πρωτεϊνών του πλάσματος οι οποίες είναι γνωστές ως Πρωτεΐνες Οξείας Φάσης (ΠΟΦ) και οι οποίες διαιρούνται σε αρνητικές και θετικές ΠΟΦ, με βάση το αν παρατηρείται μείωση ή αύξηση της συγκέντρωσής τους, αντίστοιχα. Τις τελευταίες δύο δεκαετίες έχει μελετηθεί ευρέως η αύξηση της συγκέντρωσης των ΠΟΦ στη λεϊσμανίωση του σκύλου και οι μεταβολές τους έχουν συσχετισθεί με την εξέλιξη της νόσου και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Σκοπός της συγκεκριμένης μελέτης είναι ο συσχετισμός της μεταβολής συγκεκριμένων ΠΟΦ (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, αμυλοειδές Α ορού, απτοσφαιρίνη, σερουλοπλασμίνη, λευκωματίνες) με τις κλινικές και εργαστηριακές διαταραχές της λεϊσμανίωσης. Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 80 σκύλοι με συμπτωματική λεϊσμανίωση για τους οποίους έγινε καταγραφή των κλινικών, αιματολογικών, βιοχημικών, παρασιτολογικών και ορολογικών συμπτωμάτων τους. Στον ορό του αίματος και των 80 σκύλων μετρήθηκαν οι συγκεντρώσεις των ΠΟΦ, με μεθόδους που έχουν εγκριθεί για χρήση σε σκύλους. Οι συγκεντρώσεις των ΠΟΦ εμφάνισαν ασθενείς συσχετισμούς με σχετικά σπάνιες κλινικές εκδηλώσεις της λεϊσμανίωσης, ενώ διαπιστώθηκε οριακή γραμμική συσχέτιση της CRP με την κλινική βαθμολόγηση. Ασθενείς συσχετισμοί διαπιστώθηκαν και μεταξύ ΠΟΦ και εργαστηριακών ευρημάτων με εξαίρεση αυτούς μεταξύ των ALB και των ALP, Na και TS. Οι σκύλοι με πρωτεϊνουρία εμφάνιζαν αυξημένες τιμές CRP και SAA, ενώ αυτοί με αυξημένο παρασιτικό φορτίο στον μυελό των οστών εμφάνιζαν υψηλότερες συγκεντρώσεις CRPκαι χαμηλότερες συγκεντρώσεις ALB. Στατιστικώς σημαντική διαφορά στις τιμές της CRP διαπιστώθηκε μεταξύ των ακραίων σταδίων της κλινικής διαβάθμισης κατά LeishVet. Τέλος, οι οροθετικοί στην E.canis σκύλοι είχαν υψηλότερες συγκεντρώσεις CRP, χωρίς να συμβαίνει το ίδιο και για αυτούς με θετική PCR. Συμπερασματικά, οι μεταβολές των ΠΟΦ στη λεϊσμανίωση δεν επηρεάζονται από το είδος αλλά πιθανώς να επηρεάζονται από την ένταση των κλινικών συμπτωμάτων, ενώ από τις εργαστηριακές διαταραχές οι μοναδικές που μπορούν να επηρεάσουν τη συγκέντρωση ορισμένων ΠΟΦ είναι η υπερνατριαιμία, η αύξηση των ολικών στερεών και της ALP και η πρωτεϊνουρία. Επιπλέον, η κλινική διαβάθμιση κατά LeishVet εμφανίζει συσχέτιση με την CRP αλλά μόνο σε ό,τι αφορά τα ακραία της στάδια.
description: The term acute phase response (APR) indicates a nonspecific inflammatory reaction that occurs shortly after any tissue injury in order to remove the underlyingharmfulagent, restore the homeostasisof the organism andpromotehealing. During APR, markedchanges in the concentrationof certainplasma proteins occur,knownasacute phase proteins(APPs), which are dividedinto positive and negative, based on whetherthere is a decreaseorincrease in their concentration, respectively. Over the past twodecades the alterations of APPs in canine leishmaniosis have been widely studied and they have been associatedwithdisease progressionand monitoring of treatment. The objective of this study was to evaluate alterations of specific APPs (C-reactive protein-CRP, serum amyloid A-SAA, Haptoglobin-Hp and Ceruloplasmin-Cp) and to compare them with the various clinical and laboratory signs in canine leishmaniosis. The study included80 symptomatic dogswith leishmaniosis, for which clinical,hematological and biochemical abnormalities, parasitological loadand serologywere recorded. APPs concentrations were measured, with methodsapproved foruse indogs. The concentrations of the APPs showed poor correlation with rare clinical manifestations (eg. pruritus, hypothermia) of leishmaniosis and a minor linear relationship was found between clinical scoring and CRP. Low correlations were found between APPs and laboratory findings except those between ALB and ALP, Na and TS.Dogswith proteinuriahadelevatedCRPandSAA levels,whereas those withan increasedparasitic loadin the bone marrowshowedhigher concentrations ofCRP andlower concentrations of ALB. Statisticallysignificantdifference inCRPvalueswas foundbetween the marginal stages of LeishVet clinical staging.Finally,E.canisseropositivedogshad higherconcentrations ofCRP, whereas positivePCR for E. canis was not associated with CRP concentrations. In conclusion, the changes intheAPPs inleishmaniosisare not affected bythe typebut possiblybeing influenced bythe intensityof clinical symptoms, whilethe laboratorydisturbanceswhich can affectthe concentrationof certainAPPsishypernatremia, increased total solidsandALPandproteinuria. Moreover, CRP was only associated with the marginal categories of the Leishvet staging system.