Ο ρόλος της λεπτίνης στην γυναικολογική ογκολογία
Creators: name: Πανάγου-Τοκατλίδου, Παρασκευή
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2006
Subjects: Παχυσαρκία
Καλοήθης/Κακοήθης όγκος
Obesite
Malignant volume
Non-malignant volume

description: Η λεπτίνη είναι μια ορμόνη που υπεισέρχεται στη ρύθμιση του βάρους του σώματος και στη σεξουαλική ωρίμανση. Ο ρόλος της στις γυναικολογικές παθήσεις είναι ακόμα ασαφής. Σε αυτή τη μελέτη διερευνήθηκαν τα επίπεδα της λεπτίνης του ορού σε γυναίκες με καλοήθεις όγκους και σε γυναίκες με κακοήθεις όγκους του γεννητικού συστήματος αλλά και σε γυναίκες μάρτυρες χωρίς εμφανή όγκο. Επίσης μελετήθηκαν οι μεταβολές του σωματικού βάρους στις γυναίκες αυτές πριν την επέμβαση και μετά την αφαίρεση του όγκου. Σκοπός της μελέτης ήταν να εκτιμηθούν τα επίπεδα της λεπτίνης τόσο στους καλοήθεις όσο και στούς κακοήθεις όγκους. Να διερευνηθεί η δυνατότητα, εάν η λεπτίνη μπορεί ενδεχομένως να αποτελέσει προγνωστικό δείκτη ή διαγνωστικό στην πορεία της νόσου. Να διερευνηθεί επίσης αν η ανορεξία και η μεγάλη απώλεια βάρους που παρατηρείται στις κακοήθεις παθήσεις οφείλονται στα υψηλά επίπεδα της λεπτίνης στον ορό. Μελετήθηκαν 94 γυναίκες ηλικίας από 24 έως 70 ετών (μέση τιμή 48,9 έτη ± SD 14,3έτη) απ' αυτές οι 63 γυναίκες εισήλθαν στην Α' Μαιευτική Γυναικολογική κλινική με κάποιο μόρφωμα στα έσω γεννητικά όργανα και άλλες 31 γυναίκες οι οποίες αποτέλεσαν τους μάρτυρες χωρίς κανένα εμφανή όγκο στα έσω γεννητικά όργανα. Οι 63 γυναίκες χωρίσθηκαν σε δύο ομάδες γυναικών. Στη πρώτη ομάδα με 33 γυναίκες, οι γυναίκες εμφανίζουν κάποιο καλοήθη όγκο όπως (ινομύωμα, κύστη ωοθηκών και μια κυστεδένωμα σάλπιγγας). Στην δεύτερη ομάδα 30 γυναίκες με κακοήθεις όγκους ωοθηκών και καρκίνο του ενδομητρίου. Σε όλες τις γυναίκες μετρήθηκαν τα επίπεδα της λεπτίνης, πριν από την χειρουργική επέμβαση, επτά ημέρες και δύο μήνες μετά την επέμβαση .Τα επίπεδα της λεπτίνης συσχετίσθηκαν με το βάρος, το ΒΜΙ, την περίμετρο της κοιλιάς και την περίμετρο των μηρών. Σημαντικές διαφορές σωματικού βάρους ή του ΒΜΙ δεν παρατηρήθηκε μεταξύ των τριών ομάδων, ούτε σε κάθε ομάδα ξεχωριστά, ούτε προεγχειρητικά, ούτε μετά την επέμβαση. Όσον αφορά την κοιλιακή κατανομή του λίπους ,οι γυναίκες με κακοήθεις όγκους του γεννητικού συστήματος εμφανίζουν προεγχειρητικά, σημαντική στατιστική διαφορά σε σχέση με τις γυναίκες με καλοήθεις όγκους, αλλά και με τις γυναίκες μάρτυρες . Κατά την πορεία της νόσου επτά μέρες και δύο μήνες μετά το χειρουργείο η διαφορά παραμένει ,αλλά γίνεται μικρότερη σε σχέση με τις γυναίκες με καλοήθεις όγκους. Έτσι φαίνεται ότι η κοιλιακή κατανομή λίπους μπορεί να αποτελέσει δείκτη κακοήθους όγκου. Δεν παρατηρείται καμία συσχέτιση με τη παθογένεση της καχεξίας στην γυναικολογική ογκολογία , στις γυναίκες με κακοήθεις όγκους και των επιπέδων της λεπτίνης. Τα επίπεδα της λεπτίνης στον ορό του αίματος, είναι αυξημένα προεγχειρητικά στις γυναίκες με κακοήθεις όγκους σε σύγκριση με τις δύο άλλες ομάδες. Η διαφορά παραμένει αυξημένη με σημαντική στατιστική διαφορά και μετά δύο μήνες μετά την εξαίρεση του όγκου. Τα επίπεδα της λεπτίνης στον ορό του αίματος ,στις γυναίκες με καλοήθεις όγκους είναι χαμηλά , όχι μόνο σε σχέση με τις γυναίκες με κακοήθεις όγκους αλλά και με τις γυναίκες μάρτυρες πράγμα που σημαίνει ότι η λεπτίνη μπορεί να αποτελέσει διαγνωστικό δείκτη αλλά και προγνωστικό δείκτη ιδιαίτερα στον καρκίνο του ενδομητρίου και των ωοθηκών μετά από περαιτέρω έρευνα
description: Leptin is a hormone that it enters into the rythm of the body weight and in sexual maturity. Her role in the gynaecological diseases is still inexplicit. In this study the levels of serum leptin in women with kaloicis ogous and malignant volumes of genetic system were investigated, but also in women witnesses without obvious volume. Were also studied the changes of body weight in these women before the intervention and after the abstraction of ogou. They must be appreciated the levels of leptin, the role of the one which potentially it shows prognostic indicator or diagnostic in the course of illness. Αlso it is investigated if the anorexia and the big weight loss that is observed in malignant diseases are due to the high levels of leptin in the term. Were studied 94 women age between 24 and 70 years (middle rate 48,9± SD 14,3 years) from this 63 women were entered in the A Obstetrics Gynaecological clinic with some formation in the in genitical bodies and other 31 women who constituted as witnesses without no obvious volume in the genitical bodies. The 63 women were separated in two teams of women. In the first team with 33 women, the women present some no-malignant tumors as (bladder of ovaries and kystedenοma tube). In the second team 30 women with malignant volumes and cancer of endometrium. In all women it was measured leptιn before the chirurgical intervention, seven days after the intervention and two months afterwards in relation with weight, BMI and perimeter of abdomen and thighs. Important differences in body weight or in BMI between the two teams it was not observed neither in each team separate nor before the operation nor after the intervention. The women with malignant tumors of genitical system appeared before the operation increased distribution of abdominal grease in having perimeter abdomen with important difference concerning the women with regular tumors and also with women witnesses. At the course of illness seven days before intervention and 2 months afterwards remains but the difference becomes smaller two months afterwards in relation with the women with good tumors. Thus it is proved that the abdominal distribution is an indicator of malignant tumors. It is not observed anorexia neither loss of weight in the women with malignant tumors and no cross-correlation of high level leptin with the pathogenesis of kaxexia in the gynaecology oncology. The levels of leptin are of course increased before intervention in the women with malignant volumes and remain also increased after the exception of ogkou.It appears that the increased levels of leptin are related with the good result of the illness. The levels of leptin in women with good tumors are low in the serum of leptin not only concerning the women with malignant tumors but also the witnesses which means that leptin it can results as a diagnostic indicator of volume but also a prognostic indicator in the course of illness