title: Globale Gesundheit weiterdenken – evidenzbasierte Antworten auf komplexe Herausforderungen
title: Advancing Global Health Thinking – Evidence-based Responses to Complex Challenges
titleType: AlternativeTitle
Creators: name: Rehfuess, Eva
Publisher: name: MyCoRe Community
Year: 2023
Subjects: subject: Globale Gesundheit
subject: Zusammenarbeit
subject: Komplexität
subject: Armutsbekämpfung
subject: COVID-19
subject: 000

description: Die globalen gesundheitlichen Herausforderungen können nur mit globaler, oft sektorenübergreifender Zusammenarbeit bewältigt werden. Interventionen in diesem Rahmen sollten auf einer interdisziplinär erarbeiteten und möglichst umfassenden Evidenzgrundlage beruhen. Dabei sind auch diese Interventionen eine Herausforderung, denn sie werden zunehmend als „Ereignisse in Systemen“ wahrgenommen. Das bedeutet, dass häufig komplexe Interventionen (z. B. Zusammenspiel mehrerer Komponenten) mit einem komplexen System (z. B. Anpassungen des Systems) interagieren. Die explizite Auseinandersetzung mit Komplexität hat vielfältige Auswirkungen auf die Planung, Durchführung und Evaluation von Interventionen. So kann die Wirkung einer Maßnahme sehr unterschiedlich ausfallen, je nach geografischem, soziokulturellem oder ökonomischem Kontext. Darüber hinaus haben Interventionen zwar intendierte und erwünschte gesundheitliche Wirkungen, aber auch eine Reihe nicht-intendierter gesundheitlicher, sozialer oder ökologischer Folgen, die positiv oder negativ sein können. Diese Komplexität sollte bei gesellschaftlichen Entscheidungen berücksichtigt werden, idealerweise basierend auf einer angemessenen Evidenzgrundlage. Für den Umgang mit Komplexität werden zum Teil bewährte und weiterentwickelte, aber auch innovative wissenschaftliche Methoden benötigt, die alle Schritte von der Konzeption und Evaluation von Maßnahmen bis hin zur Entscheidungsfindung betrachten. An drei globalen Gesundheitsproblemen – Armutsbekämpfung, Schulmaßnahmen während der COVID-19-Pandemie und Adipositasprävention – wird aufgezeigt, wie eine Auseinandersetzung mit Komplexität unseren Blick auf die Herausforderungen verändert und was dies für evidenzbasierte Lösungen bedeuten kann.
description: Global health challenges can only be addressed with global, often cross-sectoral collaboration. Interventions in this context should be based on an interdisciplinary and relatively comprehensive evidence base. Yet these interventions represent their own challenges and are increasingly recognized as “events in systems”. This means that often complex interventions (e.g. interplay of multiple components) interact with a complex system (e.g. system adaptation). Explicitly addressing complexity has manifold implications for designing, implementing and evaluating interventions. For example, the impact of an intervention can vary widely depending on the geographic, socio-cultural, or economic context. Furthermore, while interventions have intended and desired health effects, they also have a range of unintended health, social, or environmental consequences, which may be positive or negative. This complexity should be considered in making decisions, ideally based on an adequate evidence base. Dealing with complexity requires a combination of proven and specifically advanced scientific methods, but also innovative approaches in all steps from the design and evaluation of interventions to decision making. Three global health challenges – poverty reduction, school measures during the COVID-19 pandemic and obesity prevention – illustrate how taking a complexity perspective changes the way we look at problems, and how we think about and investigate evidence-based solutions.
description: Global Health. Von Gesundheitsleistungen über Klimawandel bis zu sozialer Gerechtigkeit: Vorträge anlässlich der Jahresversammlung am 23. und 24. September 2022 in Halle (Saale), p. 95