title: Влияние физической нагрузки на объем венозного рефлюкса у больных с варикозным расширением вен нижних конечностей
title: Effect of Physical Activity on Venous Reflux Volumein Patients with Varicose Veins of Lower Limbs
Creators: name: Таурагинский, Роман Александрович
name: Лурье, Федор
name: Симаков, Сергей Сергеевич
name: Борсук, Денис Александрович
name: Коваленко, Людмила Васильевна
name: Мазайшвили, Константин Витальевич
Publisher: name: Сургутский государственный университет
Year: 2019

description: Цель – оценить влияние физической нагрузки на количественные параметры венозного рефлюкса.
Материал и методы. В исследование был включен 61 пациент с несостоятельностью большой подкожной вены.
Диаметр, площадь поперечного сечения, средняя скорость, время рефлюкса крови измерялись с помощью
дуплексного ультразвукового исследования. Объемная скорость рефлюкса и объем рефлюкса вычислялись
по соответствующим формулам. Измерения проводились стоя в состоянии покоя перед физической нагрузкой
и через 60 сек после физической нагрузки (30 подъемов на носки с частотой 1 раз в сек). Далее рассчитывалось,
насколько уменьшался объем рефлюкса после физической нагрузки по формуле: DRV = RV (после) – RV (до)/RV
(до)*100 %. В качестве провокационного маневра использовалась автоматическая проба дистальной компрес-
сии-декомпрессии (120 мм рт. ст.). Медиана и интерквартильные диапазоны использовались для описания ко-
личественных параметров. Результаты. Параметры до физической нагрузки: время рефлюкса = 4,85 (3,71–6,00)
сек; объемная скорость рефлюкса = 3,89 (2,03–5,81) мл/сек; объем рефлюкса = 17,05 (10,32–25,34) мл. Аналогич-
ные параметры после физической нагрузки: 2,86 (2,14–3,33) сек (p < 0,0001), 3,61 (2,06–6,37) мл/сек (p = 0,9981),
10,07 (6,08–16,48) мл (p = 0,0007). При сравнении параметров в положениях «до» и «после» объем рефлюкса по-
сле физической нагрузки составил -40,9 %. Анализ корреляции выявил статистически значимую обратную вза-
имосвязь диаметра большой подкожной вены и объема рефлюкса после физической нагрузки (-0,56 (p < 0,05)),
а также обратную корреляцию между DRV и тяжестью заболевания (VCSS) (r = -0.41 (p < 0.0001)).
description: The aim of the study is to assess the influence of changes in arterial inflow during exercise on quantitative
parameters of reflux. Material and methods. The study included 61 patients with primary incompetence of the
great saphenous vein. The diameter, cross-sectional area, average velocity, reflux time in seconds, were measured
by duplex ultrasound. Reflux volume flow and reflux volume were calculated. The measurements were performed
on standing patients at rest before physical exercise and 60 seconds after physical exercise (30 rising on toes at
a frequency of 1 time per second). A decrease in the volume of reflux after exercise was calculated (DRV = RV
(after) – RV (before)/RV (before)*100 %.). Automatic distal compression-decompression (120 mm Hg) was used as a
provocation maneuver. The median and interquartile range were used for describing quantity parameters. Results.
Before exercise, reflux parameters were: RT = 4.85 (3.71–6.00) sec; Q = 3.89 (2.03–5.81) ml/s; RV = 17.05 (10.32–25.34)
ml. After physical exercise parameters change to RT = 2.86 (2.14–3.33) sec (p < 0,0001); Q = 3.61 (2.06–6.37) ml/s
(p = 0,9981); RV = 10.07 (6.08–16.48) ml (p = 0,0007). By comparison of “before” and “after” parameters the reflux
volume after the exercise was -40,9 %. Correlation analysis identified statistically significant inverse correlation
between the diameter of the great saphenous vein and reflux volume after the exercise (-0,56 (p < 0,05)), as well as
an inverse correlation between DRV and disease severity (VCSS) (r = -0.41 (p < 0.0001)).