Ιστορία εξωσωματικής κυκλοφορίας
Creators: name: Γκολφινόπουλος, Ανδρέας Μενέλαος Γεωργίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Καρδιοχειρουργική
Ιστορία
Εξωσωματική κυκλοφορία
History
Extracorporeal circulation
Cardiac surgery

description: Η ιδέα της εξωσωματικής κυκλοφορίας με την κατασκευή του μηχανήματος εξωσωματικής κυκλοφορίας, συνέβαλε στην επιτυχία και ασφάλεια των καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων. Σκοπός της παρούσας εργασίας ήταν η μελέτη της ιστορικής πορείας της εξωσωματικής κυκλοφορίας, ώστε να αναδείξει τις κλινικές πρακτικές και τις τροποποιήσεις που έχουν λάβει χώρα στη διάρκεια των ετών . Για την επίτευξη του σκοπού της εργασίας, έγινε αναζήτηση της βιβλιογραφίας στις βάσεις δεδομένων Google Scholar και Pubmed. Η αναζήτηση πραγματοποιήθηκε χωρίς χρονολογικό περιορισμό και με την χρήση των όρων (μεμονωμένα και σε συνδυασμό) : cardiac surgery, history, extracorporeal circulation, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), oxygenator. Στη ανασκόπηση αυτή, συμπεριελήφθησαν μελέτες και ιστορικά δεδομένα που ήταν γραμμένες στην αγγλική και στην ελληνική γλώσσα και αφορούσαν την ιστορική εξέλιξη των μηχανών εξωσωματικής κυκλοφορίας και των διάφορων εξαρτημάτων που τις απαρτίζουν όπως τις αντλίες και τους οξυγονωτές. Η ανάπτυξη της εξωσωματικής κυκλόφορίας το 1953 από τον John Gibbon προανήγγειλε την εποχή της σύγχρονης καρδιοχειρουργικής. Μέχρι την κατασκευή της σύγχρονης μηχανής εξωσωματικής οξυγόνωσης και κυκλοφορίας υπήρξαν διφορούμενα αποτελέσματα με αρκετές αποτυχίες και αυξημένα ποσοστά θνητότητας. Η εξωσωματική κυκλοφορία, εξ ορισμού, συνεπάγεται τη διατήρηση της πλήρους υποστήριξης της φυσιολογικής κυκλοφορίας μέσω τεχνητών συσκευών. Το τυπικό μηχάνημα καρδιάς-πνεύμονα είναι το κεντρικό τμήμα του πιο συχνά χρησιμοποιούμενου τύπου εξωσωματικής κυκλοφορίας. Τα κυριότερα τμήματα του είναι οι αντλίες (κυλινδρικές και φυγόκεντρες) και οι οξυγονωτές (μεμβράνης) που εξελίχθηκαν και αυτά με την πάροδο των ετών. Η εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης (ECMO) είναι μια προηγμένη μορφή καρδιοαναπνευστικής υποστήριξης που βασίζεται στην τεχνολογία καρδιοπνευμονικής παράκαμψης με πολλές κλινικές εφαρμογές. Η έρευνα χρήζει συνέχειας ώστε να προκύψουν τα πιο ασφαλή δεδομένα εφαρμογής της σε ασθενείς και να ελαχιστοποιηθούν τυχόν προκαλούμενες επιπλοκές.
description: The idea of extracorporeal circulation with the construction of the extracorporeal circulation machine, contributed to the success and safety of cardiac surgical interventions. The purpose of this paper was to study the historical course of extracorporeal circulation, in order to highlight the clinical practices and modifications that have taken place over the years. . To achieve the purpose of the paper, a literature search was conducted in the Google Scholar and Pubmed databases. The search was carried out without chronological restriction and using the terms (individually and in combination): cardiac surgery, history, extracorporeal circulation,extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), oxygenator. This review included studies and historical data that were written in English and Greek and concerned the historical development of extracorporeal circulation machines and the various components that make them up, such as pumps and oxygenators. The development of extracorporeal circulation in 1953 by John Gibbon heralded the era of modern cardiac surgery. Until the construction of the modern extracorporeal oxygenation and circulation machine, there were mixed results with several failures and increased mortality rates. Extracorporeal circulation, by definition, implies the maintenance of full support of the normal circulation by artificial devices. The standard heart-lung machine is the central part of the most commonly used type of extracorporeal circulation. Its main components are the pumps (cylindrical and centrifugal) and the oxygenators (membrane), which have also evolved over the years. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is an advanced form of cardiopulmonary support based on cardiopulmonary bypass technology with many clinical applications. The research needs to be continued in order to obtain the safest data on its application to patients and to minimize any complications caused.