Ψυχική και σεξουαλική δυσλειτουργία σε ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου
Creators: name: Δημητριάδης, Νικόλαος Αθανασίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2019
Subjects: Ψυχική δυσλειτουργία
Σεξουαλική δυσλειτουργία
Φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου
ΙΦΝΕ
Psychological dysfunction
Sexual dysfunction
Inflammatory bowel disease
IBD

description: Εισαγωγή: Τα ιδιοπαθή φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου χαρακτηρίζονται από μια μακρά πορεία με εξάρσεις και υφέσεις και επηρεάζουν σημαντικά τη υγεία και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Στην παρούσα μελέτη εκτιμήθηκε η ποιότητα ζωής και ο επιπολασμός άγχους, κατάθλιψης και σεξουαλικής δυσλειτουργίας Ελλήνων ασθενών. Μέθοδος: Ασθενείς, ηλικίας 18-65, συμμετείχαν στην μελέτη από τον Σεπτέμβριο έως τον Δεκέμβριο του 2018. Υγιείς εθελοντές εντάχθηκαν στην μελέτη ταυτισμένοι ως προς την ηλικία και το φύλο. Για την εκτίμηση της σεξουαλικής λειτουργίας χρησιμοποιήθηκαν το International Index of Erectile Function για τους άνδρες και το Brief Index of Sexual Function in Women για τις γυναίκες. Για την εκτίμηση της αγχώδους διάθεσης και της κατάθλιψης χρησιμοποιήθηκαν η κλίμακα αξιολόγησης άγχους κατά Hamilton και η κλίμακα αυτοαξιολόγησης του Zung. Η εκτίμηση της ποιότητας ζωής έγινε με τη χρήση του ερωτηματολογίου SF-36. Αποτελέσματα: Συνολικά 161 ασθενείς συμπλήρωσαν τα ερωτηματολόγια. (79 γυναίκες(49%),διάμεση ηλικία 44 έτη και 82 άνδρες, διάμεση ηλικία 37). 103 ασθενείς(63,9%) είχαν νόσο Crohn και 58 ασθενείς ελκώδη κολίτιδα. Στους άνδρες, σεξουαλική δυσλειτουργία παρουσίασε το 12,2% των ασθενών και 4,9% των υγιών(p=0,12). Στυτική δυσλειτουργία παρουσίασε το 43,9% των ασθενών και το 28% των υγιών(p=0,003). Τα ποσοστά άγχους και κατάθλιψης ήταν 23,2 % και 9,8% ενώ στους υγιείς άνδρες 11%(p=0,048) και 6,1%(p=0,4). Οι άνδρες διέφεραν στο σωματικό σκέλος του SF-36(p=0,02) αλλά όχι στο νοητικό(p=0,16). 51,9% των γυναικών είχαν σεξουαλική δυσλειτουργία και το 29,3% στην ομάδα ελέγχου(p&lt;0,001). Στις γυναίκες ασθενείς τα ποσοστά άγχους και κατάθλιψης ήταν 35,4% και 13,9% και στον υγιή πληθυσμό 16,5%(p=0,01) και 10,1%(p=0,4). Οι γυναίκες διέφεραν μεταξύ τους τόσο στο σωματικό(p&lt;0,001) όσο και στο νοητικό(p=0,008) σκέλος του SF-36. Συμπεράσματα: Οι Έλληνες ασθενείς έχουν μεγαλύτερα ποσοστά αγχώδους διάθεσης και σεξουαλικής δυσλειτουργίας από τον υγιή πληθυσμό, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωή τους. Κρίνεται απαραίτητη η μελέτη των παραγόντων που οδηγούν σε δυσλειτουργία, καθώς και η δημιουργία θεραπευτικών παρεμβάσεων για τη αντιμετώπιση της
description: Background: Inflammatory bowel diseases are characterized by a long course with remission and exacerbation, thus affecting severely the health status and quality of life of the patients. We aimed to measure the quality of life as well as the incidence of anxiety, depression and sexual malfunction in Greek IBD patients. Methods: IBD patients, aged 18-65 were asked to participate in the study from September until December 2018. Healthy volunteers participated as controls after sex and age matching. Impaired sexual function was measured using the International Index of Erectile Function (IIEF) for men and the Brief Index of Sexual Function in Women (BISFW) for the female patients Anxiety and depression were evaluated with the Hamilton Anxiety Rating Scale and Zung Self Rated Depression scale accordingly. The assessment of quality of life was able with the use of SF-36 questionnaire. Results: Overall 161 patients returned a complete questionnaire (79 women (49%), median age 44 years and 82 men, median age 37 years). 103 patients (63.9%) had Crohn’s disease and 58 patients had ulcerative colitis. In men sexual dysfunction was measured in 12.2% of the patients and in 4.9% of the control group (p=0.12). Erectile dysfunction had 43.9% of the patients and 28% of the control group (p=0,003). Anxiety and depression was measured in 23,2% and in 9,8% of the patients and in 11%(p=0,048) and 6,1%(p=0,4) of the control group. Male IBD patients differed from the control group in the Physical Summary Scale (p=0.02) of the SF-36 questionnaire, but not in the Mental Summary Scale (p=0.16). 51.9% of women with IBD had sexual dysfunction and 29.3% of the control group (p&lt;0,001). In women anxiety and depression was measured in 35,4% and 13,9% and 16,5%(p=0,01) and 10,1%(p=0,4) in the control group. Women with IBD differed from the control group both in the Physical Summary Scale (p&lt;0.001) of the SF-36 questionnaire and in the Mental Summary Scale (p=0.008). Conclusions: Greek IBD patients tend to have higher levels of anxiety and impaired sexual function compared to healthy controls with a negative impact in their quality of life. Further studies clarifying the factors associated with their malfunction, as well as therapeutic interventions in order to improve the quality of life of the patients, are needed