Συσχέτιση μεταξύ HPV θετικού καρκίνου του μαστού και ιστορικού CIN/καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Creators: name: Μαρέτη, Eυαγγελία Γεωργίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Kαρκίνος μαστού
Iός ανθρωπίνων θηλωμάτων
Tραχηλική ενδοεπιθηλιακή αλλοίωση
Βreast cancer
HPV
Cin/cervical cancer

description: Πολλές μελέτες κοόρτης και μετα-αναλύσεις υποστηρίζουν τον ογκογόνο ρόλο του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) στον μαζικό αδένα. Ωστόσο, μόνο λίγες μελέτες εξετάζουν τη συσχέτιση μεταξύ του HPV-θετικού καρκίνου του μαστού και του προηγούμενου ιστορικού υψηλού βαθμού ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας του τραχήλου της μήτρας (CIN) ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση είχε ως στόχο να προσδιορίσει εάν οι γυναίκες με ιστορικό υψηλού βαθμού CIN ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού θετικό στον HPV. Οι βάσεις δεδομένων MEDLINE, CENTRAL και Scopus καθώς και πηγές «γκρίζας βιβλιογραφίας» αναζητήθηκαν για μελέτες ασθενών-μαρτύρων, στην οποίες έγινε ανίχνευση και γονοτύπηση του γονιδιώματος του HPV σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού με και χωρίς ιστορικό CIN ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, έως τις 23 Οκτωβρίου 2020. Η μετα- ανάλυση περιελάμβανε τρεις μελέτες ασθενών-μαρτύρων με 265 ασθενείς με καρκίνο μαστού συνολικά. Ο HPV θετικός καρκίνος του μαστού συσχετίστηκε θετικά με το ιστορικό υψηλού βαθμού CIN ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας [αναλογία πιθανοτήτων (OR) =7,98, 95% διάστημα εμπιστοσύνης (CI), 1,84 έως 34,67]. Θετική συσχέτιση παρατηρήθηκε στον καρκίνο του μαστού που ανιχνεύθηκε θετικός στον HPV-16 (OR =7,60, 95% CI, 1,75 έως 33,00). Ο ιός HPV ανιχνεύθηκε συχνότερα σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού με ιστορικό CIN ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Επομένως, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την καλύτερη κατανόηση της οδού μετάδοσης του HPV στον μαστό. Αγγλική Περίληψη
description: Many cohort studies and meta-analyses support the oncogenic role of the human papilloma virus (HPV) on breast tissue. However, only a few studies examine the association between HPV-positive breast cancer and the prior history of high grade cervical intraepithelial neoplasia (CIN) or cervical cancer. The present systematic review and metaanalysis aimed to determine whether women with a history of high grade CIN or cervical cancer are at a higher risk of developing HPV-positive breast cancer. MEDLINE, CENTRAL and Scopus databases as well as “gray literature” sources were searched for casecontrol studies, detecting and genotyping HPV genome in breast cancer patients with and without a history of CIN or cervical cancer, from inception to October 23, 2020. The meta-analysis included three case-control studies with 265 breast cancer patients in total. HPV related breast cancer was associated with a history of high grade CIN or cervical cancer [pooled odds ratio (OR) =7.98, 95% confidence interval (CI), 1.84 to 34.67]. This association remained regarding HPV-16 related breast cancer (pooled OR =7.60, 95% CI, 1.75 to 33.00). HPV was detected more frequently in breast cancer patients with CIN or cervical cancer history. Therefore, further research is necessary to understand better the HPV transmission route to the breast.