ELEMENTOS DE IMPLEMENTACIÓN Y LIMITACIONES DE LOS MODELOS DE ATENCIÓN INTEGRAL PALIATIVA (MAIPA) EN UN HOSPITAL: PROTOCOLO DE UNA REVISIÓN DE ALCANCE.
Creators: name: Torres, Ludy Alexandra Vargas
name: Velandia, Jesus
name: DANIELA ALEJANDRA MORENO
name: JAIME RODRIGUEZ
Publisher: name: OSF Registries
Year: 2023
Subjects: subject: Medicine and Health Sciences
subject: Social and Behavioral Sciences
subject: MEDICINE PALLIATIVE
subject: healthcare models
subject: palliative care

description: Los Modelos de Atención Integral Paliativa (MAIPA) son un conjunto de acciones o grupo de servicios que buscan reducir los síntomas generados por la patología crónica y/o la intervenciones terapéuticas, preexistencias, estrés psicosocial, complicaciones agudas de pacientes crónicos, al igual que la carga de sus cuidadores (1). A nivel global, existen varias instituciones avaladas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) que capacitan, vigilan y apoyan estos MAIPA; y en Latinoamérica, la organización encargada es la Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos (ALCP), que establece los lineamientos para la implementación de modelos en un área específica (cuidado paliativo intramural o extramural); ante esta tendencia, Colombia, también los ha implementado e instaurado en múltiples instituciones prestadoras de servicios de salud. Sin embargo, es pertinente realizar un diagnóstico de los elementos necesarios para su implementación y posterior evaluación, ya que muchas veces se implementan pero se desconoce su impacto social, económico, y ambiental. El objetivo de esta revisión es identificar, mediante experiencias en hospitales que posean un modelo de atención integral paliativa, cuáles han sido los elementos usados en el proceso de diseño e implementación, así como las limitantes que se han evidenciado durante los mismos. Con base en la metodología planteada en la extensión PRISMA ScR - por sus siglas en inglés (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses for Scoping Review) se realizará la revisión de alcance y se presentará de manera descriptiva las características de los modelos seleccionados, así como las limitaciones reportadas. Adicionalmente, las experiencias de cada institución de salud en la implementación de los MAIPA, contribuye para otras instituciones conozcan estos modelos y apoyen el proceso de expansión y mejoramiento de los mismos, evidenciando la importancia, el impacto, y los elementos necesarios para elaborar un plan de implementación en relación a los desafíos que conllevan. Por lo anterior, es necesario hacer una revisión de la literatura que permita recopilar estas experiencias y documentar el proceso, las limitaciones y el impacto de los MAIPA para aplicar en un contexto similar y local. Debido al aumento de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), se considera pertinente robustecer los servicios de cuidados paliativos mediante la estructuración de un modelo que ofrezca los lineamientos para un posterior programa formal de Atención Integral Paliativa que se ajuste progresivamente y aporte no solo a esta disciplina sino también a las necesidades de este tipo de población para que sea recibida de la mejor calidad posible. Esto teniendo en cuenta que el modelo de Cuidados Paliativos más efectivo y eficiente parece serlo cuando se adaptan al contexto local donde se implementan, de acuerdo con la realidad de cada hospital, ciudad o región [2].