Επωλεκράνιο ύγρωμα στο σκύλο: Αναδρομική μελέτη 25 περιστατικών (1997-2014)
Creators: name: Αγγέλου, Βασιλεία Νικολάου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2017
Subjects: Ύγρωμα
Χειρουργική εξαίρεση
Παροχέτευση
Hygroma
Surgical excision
Penrose drain

description: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η αναδρομική μελέτη 26 περιστατικών σκύλων με επωλεκράνιο ύγρωμα που αντιμετωπίστηκαν συντηρητικά ή χειρουργικά τη χρονική περίοδο 1997-2014. ΚΛΙΝΙΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ Η μελέτη περιέλαβε 26 περιστατικά σκύλων με επωλεκράνιο ύγρωμα,10 θηλυκών και 16 αρσενικών που ανήκαν σε γιγαντόσωμες και μεγαλόσωμες φυλές μέσης ηλικίας 37,01 μηνών και μέσου βάρους 32,42 κιλών . Όλοι οι σκύλοι είχαν ιστορικό διαμονής σε χώρους με σκληρές επιφάνειες. Στα 5/26 περιστατικά η παρουσία υγρώματος ήταν αμφοτερόπλευρη, στα 7/26 αφορούσε τον αριστερό αγκώνα και στα 14/26 αφορούσε τον δεξιό. Η διάγνωση σε όλα τα περιστατικά βασίστηκε στο ιστορικό και στην κλινική εικόνα. Για τη στατιστική ανάλυση μεταξύ της ομάδας παροχέτευσης και αυτής της εξαίρεσης αναφορικά με τον αριθμό των επιπλοκών χρησιμοποιήθηκε ο έλεγχος Χ2 με επίπεδο σημαντικότητας α=5%. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Στα 7/26 περιστατικά η θεραπεία ήταν συντηρητική και περιλάμβανε κατάκλιση σε μαλακό στρώμα. Από τα υπόλοιπα 19 περιστατικά τα 11 αντιμετωπίστηκαν με τοποθέτηση παροχέτευσης Penrose και τα 8 με χειρουργική εξαίρεση του υγρώματος. Από τα 11 περιστατικά στα οποία τοποθετήθηκε παροχέτευση στα 5 υπήρξαν επιπλοκές. Έτσι στο 1/5,στο οποίο σχηματίστηκε έλκος, έγινε αποκατάσταση με την χρήση αξονικού κρημνού και στα υπόλοιπα 4 εμφανίστηκε υποτροπή που αντιμετωπίστηκε με χειρουργική εξαίρεση. Στα 8/26 περιστατικά στα οποία έγινε χειρουργική εξαίρεση δεν υπήρξε καμιά μετεγχειρητική επιπλοκή και όλα ήταν υγιή με μέσο χρόνο παρακολούθησης 22,8 μηνών. Η σύγκριση ,μεταξύ των δύο ομάδων στις οποίες έγινε χειρουργική αντιμετώπιση, σε σχέση με τον αριθμό των μετεγχειρητικών επιπλοκών έδειξε ότι υπάρχει στατιστικώς σημαντική διαφορά (P=0.045). Όλοι οι σκύλοι ήταν κλινικά υγιείς ύστερα από μέσο χρόνο παρακολούθησης 18,2 μηνών. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η χειρουργική εξαίρεση του υγρώματος είναι μια αποτελεσματική τεχνική με λιγότερες μετεγχειρητικές επιπλοκές σε σχέση με την τοποθέτηση παροχέτευσης και αποτελεί μέθοδο εκλογής για υγρώματα μεγάλα, φλεγμαίνοντα ή εξελκωμένα
description: The aim of this study was to retrospectively review 26 dogs with an elbow hygroma that were treated conservatively or surgically between 1997-2014. CLINICAL CASES Twenty six large or giant breed dogs diagnosed with an elbow hygroma were presented with a history of lying in hard surfaces. From the 26 dogs 10 were females and 16 males, with a mean age of 37,01 months and mean weight of 32,42 kg. In 5/26 cases the hygroma was located bilaterally, in 7/26 it was located on the left and in 14/26 it was located on the right elbow. Diagnosis in all cases was based on history and clinical examination. A x2 test, with a level of significance a=5%, was used for statistical analysis between the Penrose-treated group and the surgically-treated group concerning the number of complications. RESULTS In 7/25 of the cases treatment was conservative including lying in soft bedding. From the remaining 19 cases, 11 were treated with a Penrose drainage and 8 were treated with surgical excision of the hygroma. From the 11 cases, in which Penrose drainage was placed 5 showed postoperative complications In 1 an ulceration was formed and was treated with an axial flap and in the 4 remaining were treated with surgical excision. In 8/26 cases, which were treated with surgical excision, there was no postoperative complications and all were clinical healthy after a median follow up of 22, 8 months. Between the two groups, which were treated surgically, a statistically significant difference was found in relation with the number of postoperative complications (P=0,045). All dogs were clinically healthy after a median time of 17,9 months. CONCLUSIONS Surgical excision of an elbow hygroma is an effective technique with less postoperative complications compared to with Penrose drainage