Μελέτη δύο λόγων φλεγμονής Ουδετερόφιλα/Λεμφοκύτταρα και Αιμοπετάλια/Λεμφοκύτταρα- στην διάγνωση της ανεπίπλεκτης και επιπλεγμένης οξείας σκωληκοειδίτιδας
Creators: name: Αναστασάκης, Μιχαήλ Εμμανουήλ
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Ουδετερόφιλα/Λεμφοκύτταρα
Αιμοπετάλια/Λεμφοκύτταρα
Οξεία σκωληκοειδίτιδα
Neutrophils/Lymphocytes
Platelets/Lymphocytes
Acute appendicitis

description: Η παρούσα εργασία αξιολογεί την χρησιμότητα των λόγων Ουδετερόφιλα/Λεμφοκύτταρα (Ο/Λ) και Αιμοπετάλια/Λεμφοκύτταρα (Α/Λ) ως δείκτες φλεγμονής στην διάκριση ανεπίπλεκτης και επιπλεγμένης οξείας σκωληκοειδίτιδας. Έλαβε χώρα στο Γ.Ν. Γ.Γεννηματάς, που εδράζεται στην Θεσσαλονίκη και συμμετείχαν 341 παιδιατρικοί ασθενείς, ηλικίας έως και 16 ετών, το χρονικό διάστημα μεταξύ 2020-2022. Αφού έγινε καταγραφή των ανοιχτών και λαπαροσκοπικών σκωληκοειδεκτομών που πραγματοποιήθηκαν το συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, αναζητήθηκαν οι εργαστηριακές εξετάσεις και τα λοιπά δημογραφικά δεδομένα των ασθενών αυτών. Βάση του λογιστικού προγράμματος SPSS υπολογίστηκαν η περιοχή κάτωθεν της καμπύλης, καθώς και η ευαισθησία και ειδικότητα των λόγων αυτών στην διάκριση προχωρημένων καταστάσεων φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης. Εκ του συνόλου των 341 ασθενών το 27,5% αφορούσε επιπλεγμένες μορφές της νόσου, όπως νέκρωση του τοιχώματος της σκωληκοειδούς απόφυσης με συνοδό ή όχι διάτρηση του οργάνου και κατ’ επέκτασιν τοπική ή γενικευμένη περιτονίτιδα. Επομένως, για τιμές του λόγου Ο/Λ μεγαλύτερες από 7.92 συνδράμουν στην διάκριση ανεπίπλεκτης και επιπλεγμένης μορφής της οξείας σκωληκοειδίτιδας, με ευαισθησία 62,5% και ειδικότητα 74,2%. Αντίστοιχα, τιμές μεγαλύτερες από 180.57 για τον λόγο Α/Λ παρουσιάζουν ευαισθησία 61,1% και ειδικότητα 68,9%. Η περιοχή κάτωθεν της καμπύλης υπολογίζεται 0.736 και 0.696 για τους δύο λόγους, αντίστοιχα. Η παρούσα στατιστική ανάλυση ανέδειξε την συσχέτιση των δύο δεικτών, Ο/Λ και Α/Λ, στην διάκριση καταστάσεων διάτρησης της σκωληκοειδούς απόφυσης. Μελλοντικές πολύ-κεντρικές μελέτες σχετικές με το συγκεκριμένο θέμα οφείλουν να πραγματοποιηθούν προκειμένου να επικυρώσουν τα δεδομένα της παρούσας εργασίας.
description: This specific study evaluates the accuracy of two ratios, Neutrophils to Lymphocytes (N/L) and Platelets to Lymphocytes (P/L), as inflammatory markers on discriminating simple and complicated appendicitis. The medical records of children, up to 16 years old, with suspected acute appendicitis (AA) who underwent appendectomy, laparoscopic or open, between January 2020 and December 2022, were retrospectively reviewed. Routine blood exams and the demographic details were obtained. Area Under the Curve (AUC), sensitivity and specificity of the above-mentioned markers regarding the discrimination of simple and complicated appendicitis, based on the statistical program SPSS, were calculated. From the total of 341 patients, a percentage of 27.5% were related to perforated appendicitis, such as necrosis or rupture of the appendiceal wall. A significant association was observed between perforated appendicitis and NLR values &gt; 7.92, with concomitant sensitivity 62,5% and specificity 74,2%. Retrospectively, for PLR values &gt; 180.57, the sensitivity was 61,1% and specificity 68,9%. For these models, the areas under the curve were 0,736 and 0,696. Our study revealed a significant association between NLR and PLR with acute perforated appendicitis. Future studies should validate the use of these markers on this disease.