Observational study on metabolic patterns and diet in female patients undergoing follow-up program for breast cancer
Creators: name: ROTONDO, GIULIA
Publisher: name: Universit� degli Studi di Foggia
Year: 2018

description: Introduzione: La prevalenza della sindrome metabolica (SM) sta aumentando in tutto il mondo in qualsiasi fascia d?et�, esponendo la popolazione ad un maggior rischio di gravi problemi di salute: diabete mellito, obesit�, ipertensione, malattie cardiovascolari e tumori. Diversi studi hanno dimostrato che l'obesit� � un fattore di rischio per diverse patologie, incluso il cancro alla mammella. Il tumore della mammella � uno dei tumori maligni pi� frequentemente diagnosticati, con oltre un milione di casi per anno, ed � la principale causa di morte per neoplasia, al mondo, nelle donne. L'attivit� fisica e la dieta mediterranea rappresentano dei fattori protettivi che possono ridurre la recidiva di tumore al seno. Il nostro scopo � di valutare le abitudini di vita in due gruppi di pazienti: BCS (Breast Cancer Survivors), sopravvissute al tumore al seno con follow-up &lt;6 mesi; CG (Control Group), donne senza tumore al seno. Materiali e metodi: tra settembre 2015 e giugno 2016 sono state arruolate 100 pazienti BCS e 100 soggetti CG (et� 55 � 3.3 vs 53 � 1.2 anni, P = NS). Il protocollo prevede una raccolta anamnestica: storia clinica, circonferenza della vita con valori limite per l'adiposit� viscerale di IDF (International Diabetes Federation) e ATPIII (Adult Treatment Panel III), BMI (Indice di Massa Corporea), la somministrazione di un questionario specifico personalizzato (MEDSTYLE) e l?uso del software Winfood� (Medimatica, Teramo, Italia) per la valutazione del metabolismo basale, dell'attivit� fisica, della dieta quotidiana, del consumo di "cibo spazzatura", del fumo e delle abitudini di consumo. Risultati: La circonferenza della vita era maggiore nelle BCS rispetto al CG (89.7 � 4.7 cm per IDF rispetto a 80.1 � 2.2, P &lt;0.0001; ATPIII 104.6 � 3.5 vs 90.3 � 4.1 cm, rispettivamente, P &lt;0.0001). Il BMI era maggiore nelle BCS rispetto al CG (25.8 � 1.8 vs 21.3 � 0.8 cm, rispettivamente, P &lt;0.0001). Complessivamente, l'apporto calorico giornaliero � stato di 1412 � 25 Kcal nel CG vs 1833 � 40 Kcal nelle BCS (P &lt;0.000001) acquisiti in pasti di 4.3 � 0.1. La prevalenza del fumo di sigaretta (14.4% vs 19.1%) e il consumo di alcol (76.5% vs 62.2%, P = 0.056) tendevano ad essere pi� bassi nel CG che nelle BCS. Il numero di bevande alcoliche settimanali era 2.0 � 0.3 in CG e 2.2 � 0.3 in BCS. La vita sedentaria era simile tra CG e BCS (60.0% vs 51.5%). In coloro che svolgono attivit� fisica, il numero di attivit� settimanali � stato di 2.7 � 0.2 per 88 � 8 Kcal/d nel CG e 2.5 � 0.2 per 113 � 14 Kcal/d nelle BCS (P = NS). Il consumo giornaliero di olio di oliva extravergine era maggiore nelle BCS che nel CG (38.7 � 3.4 vs 23.3 � 1.0 g / giorno, P &lt;0.0001). L'assunzione di cibo spazzatura solido-liquido (veloce) basato su un punteggio composito a 7 dimensioni in frequenza era maggiore nelle BCS rispetto al CG (19.3 � 0.8 vs 16.8 � 0.6, P = 0.015) e tendeva a correlarsi positivamente con la circonferenza addominale nell'intero gruppo (r = + 0.28; P = 0.052). Sebbene la frequenza del consumo di legumi fosse comparabile, il punteggio per la dimensione del consumo di legumi era significativamente inferiore nel CG rispetto alle BCS (1.6 � 0.07 vs 1.9 � 0.09, P = 0.0028). L'assunzione di proteine (carne rossa&gt; pollame&gt; pesce) non ha rispettato le linee guida internazionali raccomandate (50 g / giorno) ed era pi� alta nelle BCS che nel CG (67.3 � 10.9 vs 88.8 � 14.6, P &lt;0.001). Il consumo di fibre era basso, pi� basso nel CG rispetto alle BCS (14.4 � 0.25 vs 15.7 � 0.4 g / giorno, P = 0.0038). Conclusioni: questo studio fornisce un ricco database dei parametri antropometrici e degli stili di vita in due gruppi di donne che vivono in Puglia, una tipica regione mediterranea. Le sopravvissute al tumore al seno mostrano un profilo "dismetabolico", con un aumento del grasso viscerale, sovrappeso, obesit�, un elevato apporto di proteine, assunzione maggiore di cibo spazzatura e un stile di vita sedentario. Sebbene l'area oggetto di studio fosse una regione mediterranea, entrambi i gruppi hanno mostrato una scarsa aderenza alla dieta mediterranea con un basso apporto di fibre e un elevato apporto di carne rossa. I cattivi stili di vita e il profilo dismetabolico aumentano la possibilit� di recidiva in soggetti a "alto" rischio (precedente storia di neoplasia maligna). Sono auspicabili maggiori e pi� incisivi programmi educazionali sulla salute sia nella popolazione generale che in quella "selezionata".