The association of Trigeminal Neuralgia with Multiple Sclerosis: a comprehensive review of neuropathic pain
Creators: name: Πέτρου, Χρυσούλα Χρήστου-Πλάτωνα
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Νευραλγία Τριδύμου
Σκλήρυνση Κατά Πλάκας
Νευροπαθητικός Πόνος
Trigeminal Neuralgia
Multiples Sclerosis
Neuropathic Pain

description: The aim of this comprehensive review is to evaluate the association of Trigeminal Neuralgia with Multiple Sclerosis. Neuropathic pain is reviewed and a detailed discussion on Trigeminal Neuralgia and Multiple Sclerosis is presented. Pharmacological and surgical treatments for Trigeminal Neuralgia at patients with Multiple Sclerosis are investigated in detail. The inclusion criteria were (1) publications, with (2) participants being adults with Trigeminal Neuralgia caused by Multiple Sclerosis (3) an intervention either pharmacological or surgical and (4) with the results on pain reduction. According to Zakrzewska &amp; Brathwaite (2018) “Carbamazepine or Oxcarbazepine are the first line introduced medicines, with second-line drugs being lamotrigine, baclofen, gabapentin, and pregablin”(page 297). Ιf the drugs cannot control the pain, then the physician needs to consider surgical options. Di Stefano, Maarbjerg &amp; Truini (2019) mentioned that “surgical procedures include peripheral lesions distal to the ganglion, gasserian ganglion percutaneous techniques, stereotactic radiosurgery and microvascular decompression in the posterior fossa” (page 6). Due to lack of data, it is challenging to medically treat a patient with Trigeminal Neuralgia caused by Multiple Sclerosis. It is widely advised to start with pharmacological treatment and then proceed to surgical.
description: Ο σκοπός αυτής της συστηματικής ανασκόπησης είναι να αξιολογήσει τη συσχέτιση της Νευραλγίας Τριδύμου με τη Σκλήρυνση Κατά Πλάκας. Αναλύεται ο Νευροπαθητικός Πόνος και γίνεται μια λεπτομερής συζήτηση για τη Νευραλγία Τριδύμου και τη Σκλήρυνση κατά Πλάκας. Διερευνώνται λεπτομερώς οι φαρμακολογικές και χειρουργικές θεραπείες για τη Νευραλγία Τριδύμου σε ασθενείς με ΣΚΠ. Τα κριτήρια συμπερίληψης ήταν (1) δημοσιεύσεις, με (2) ενήλικες συμμετέχοντες με Νευραλγία τριδύμου που προκαλείται από Σκλήρυνση Κατά Πλάκας (3) μια παρέμβαση είτε φαρμακολογική είτε χειρουργική και (4) με αποτελέσματα που σχετίζονται με τη μείωση του πόνου. Η καρβαμαζεπίνη ή οξκαρβαζεπίνη είναι τα φάρμακα πρώτης γραμμής που έχουν εισαχθεί, ενώ τα φάρμακα δεύτερης γραμμής είναι η λαμοτριγίνη, η βακλοφένη, η γκαμπαπεντίνη και η πρεγκαμπαλίνη. Εάν τα φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν τον πόνο, τότε ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τις χειρουργικές επιλογές, που είναι διαθέσιμες. Οι χειρουργικές επεμβάσεις συνδυάζουν περιφερικές βλάβες απομακρυσμένες από το γάγγλιο, διαδερμικές επεμβάσεις γαγγλίων Gasser, στερεοτακτική ακτινοχειρουργική και μικροαγγειακή αποσυμπίεση στον οπίσθιο βόθρο. Λόγω της έλλειψης δεδομένων, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί ιατρικά ένας ασθενής με Νευραλγία Τριδύμου που προκαλείται από Σκλήρυνση Κατά Πλάκας. Συνιστάται ευρέως να προηγείται η φαρμακολογική θεραπεία και αν κριθεί απαραίτητο στη συνέχεια να εισαχθεί η κατάλληλη χειρουργική επέμβαση.