title: Interprofessionelle Zusammenarbeit aus Sicht der Hausärzte in Bayern - eine qualitative Studie
Creators: name: Wheeler, Sara
Publisher: name: Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (FAU)
Year: 2025

description: Hintergrund und Ziele Durch den demographischen Wandel und die dadurch bedingte Überalterung der Gesellschaft wird der medizinische Bedarf der Bevölkerung in den nächsten Jahren deutlich steigen, während gleichzeitig immer weniger Arbeitskräfte zur Verfügung stehen werden. Die zusätzlich bestehende Unattraktivität des Faches Allgemeinmedizin und des Landlebens führen dazu, dass gerade die ländliche hausärztliche Versorgung gefährdet sein wird. Daher müssen alternative Versorgungsmöglichkeiten ausgearbeitet werden. Eine Möglichkeit hierfür bieten interprofessionelle Fallbesprechungen. Hierbei treffen sich verschiedene ärztliche und nichtärztliche medizinische Berufsgruppen, um sich über die Behandlung gemeinsamer Patienten auszutauschen. Durch interprofessionelle Fallbesprechungen kann die Arbeitsbelastung der Hausärzte verringert werden. In anderen Ländern zeigte sich bereits, dass dadurch die Versorgung der Patienten verbessert wird und Patienten und Behandler insgesamt zufriedener sind. In Deutschland werden bisher nur in wenigen Bereichen Fallbesprechungen durchgeführt. Ziel dieser Studie ist, herauszufinden, wie Hausärzte momentan interprofessionell zusammenarbeiten, welche Möglichkeiten und Hürden bestehen und welche Einstellung sie bezüglich interprofessionellen Fallbesprechungen vertreten. Diese Arbeit ist ein Teilprojekt der Studie „Intensiv – Interprofessionelles Team zur nachhaltigen Sicherung der ambulanten Versorgung“, welche die Sichtweisen von Hausärzten, Angehörigen anderer medizinischer Berufsgruppen und Patienten zu interprofessioneller Zusammenarbeit untersucht. Methoden Es wurde ein qualitatives Studiendesign gewählt, um möglichst explorativ zu arbeiten. Mithilfe von leitfadengestützten Fokusgruppen und Einzelinterviews wurden insgesamt zehn in Bayern tätige Hausärzte befragt. Die Gespräche fanden online statt. Die Auswertung der Daten erfolgte mit der inhaltlich strukturierenden qualitativen Inhaltsanalyse nach Kuckartz. Zusätzlich erhielten die Studienteilnehmer einen soziodemographischen Fragebogen. Ergebnisse und Beobachtungen Interprofessionelle Zusammenarbeit bedeutet für die befragten Hausärzte Zusammenarbeit sowohl mit ärztlichen als auch mit nichtärztlichen Berufsgruppen. Es gibt mehrere Faktoren, die dazu führen, ob sie eine Zusammenarbeit als positiv oder negativ bewerten, eine wichtige Rolle hierfür spielt Kommunikation. Sie sehen durch interprofessionelle Zusammenarbeit den Vorteil der besseren Versorgung von Patienten, stellen aber auch einen erhöhten Zeitaufwand fest. Ein weiterer Kritikpunkt ist die Wahrnehmung der Befragten, dass ihnen von anderen Berufsgruppen Kompetenz abgesprochen wird. Um eine bessere Zusammenarbeit zu ermöglichen, müssen laut den Hausärzten niederschwelligere Kommunikationsmöglichkeiten ausgearbeitet werden, wobei die zunehmende Digitalisierung hier zur Verbesserung beitragen kann. In ländlichen Gebieten funktioniert aus ihrer Sicht die Zusammenarbeit besser als in der Stadt. Für die zukünftige Zusammenarbeit wünschen sie sich eine stärkere Nutzung der Digitalisierung sowie räumliche Nähe zu anderen Behandlern. Interprofessionelle Fallbesprechungen sehen sie aktuell als nicht in den Alltag integrierbar. Der angenommene Aufwand rechtfertigt nach Ansicht der meisten befragten Hausärzte nicht den erwarteten Nutzen. Am ehesten können laut ihnen interprofessionelle Fallbesprechungen in Pflegeheimen durchgeführt werden. Schlussfolgerungen und Diskussion Kommunikation ist ein wesentlicher Faktor, der zu einer gelingenden interprofessionellen Zusammenarbeit beiträgt. In der Literatur wird die Wichtigkeit effizienter Kommunikation ebenfalls hervorgehoben. Hausärzten fällt meist die Aufgabe zu, die Zusammenarbeit zu initiieren und koordinieren. Dies wird von den befragten Hausärzten teilweise als Last empfunden, kann aber durch die unterschiedlichen Aufgaben von Haus- und Gebietsärzten erklärt werden. Daher ist es problematisch, wenn Hausärzte interprofessionellen Fallbesprechungen kritisch gegenüberstehen, da sie gerade zu Beginn eine wesentliche Rolle einnehmen. Die bestehenden Hürden, wie Vergütung und eine zu hohe Arbeitslast, müssen also minimiert werden, um interprofessionelle Fallbesprechungen auch für Hausärzte ansprechender zu gestalten.