Σύγκριση παραγώγου αδαμαντινικής θεμέλιας ουσίας και μοσχεύματος συνδετικού ιστού για την κάλυψη αμφοτερόπλευρων υφιζήσεων στον ίδιο ασθενή: τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη κλινική μελέτη
Creators: name: Αλεξίου, Αγγελική Αναστασίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2019
Subjects: Παράγωγο αδαμαντινικής θεμέλιας ουσίας
Υφιζήσεις
Κάλυψη ρίζας
Enamel matrix derivative
Gingival recessions
Root coverage

description: Σκοπός της παρούσας κλινικής μελέτης ήταν η σύγκριση της αποτελεσματικότητας του EMD (πειραματική ομάδα), και του υποεπιθηλιακού μοσχεύματος συνδετικού ιστού (CTG) (ομάδα ελέγχου), που καλύπτεται από μυλικά μετατοπιζόμενο κρημνό, στη θεραπεία των υφιζήσεων των ούλων. Δώδεκα ασθενείς συμμετείχαν σε αυτή την μελέτη. Σε κάθε ασθενή υπήρχαν αμφοτερόπλευρες πολλαπλές υφιζήσεις στο ίδιο οδοντικό τόξο με κατηγορία κατά Miller Ι ή ΙΙ. Έγινε τυχαία κατανομή σε δύο ομάδες, την πειραματική ομάδα(EMD) που έλαβε το παράγωγο της αδαμαντινικής θεμέλιας ουσίας σε συνδυασμό με μυλικά μετατοπιζόμενο κρημνό και την ομάδα ελέγχου (CTG) στην οποία τοποθετήθηκε μόσχευμα συνδετικού ιστού από την υπερώα σε συνδυασμό με μυλικά μετατοπιζόμενο κρημνό. Τα αποτελέσματα έδειξαν καμία στατιστικώς σημαντική διαφορά μεταξύ της ομάδας ελέγχου και της πειραματικής ομάδας όσον αφορά την μείωση του ύψους της παρειακής υφίζησης, με τιμές 1.72mm και 1.82mm αντίστοιχα (P&gt;0.05). Το επίπεδο κλινικής παρουσίασε σημαντική μείωση και για τις δύο ομάδες, αλλά καμία στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ τους στους 6 μήνες. Στους 6 μήνες δεν υπήρξαν σημαντικές διαφορές ως προς το βάθος των θυλάκων ανάμεσα στις δύο ομάδες ενώ παρατηρήθηκε μεγαλύτερο εύρος κερατινοποιημένων ιστών στην ομάδα ελέγχου, έναντι της πειραματικής ομάδας και πιο συγκεκριμένα παρατηρήθηκε αύξηση της τάξης των 1,23mm και του 0,58mm αντίστοιχα. Τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης έδειξαν πως η χρήση του EMD σε συνδυασμό με μυλικά μετατοπιζόμενο κρημνό είχε συγκρίσιμα αποτελέσματα με τον μυλικά μετατοπιζόμενο κρημνό και τη χρήση μοσχεύματος συνδετικού ιστού σε βλάβες τάξης I και II κατά Miller στους 6 μήνες μετά την επέμβαση
description: The aim of the present study was to compare the clinical efficiency of enamel matrix derivative (EMD) placed under a coronally advanced flap (test group) to a subepithelial connective tissue graft (CTG) placed under a coronally advanced flap (control group), in patients with multiple recession defects. Twelve patients with multiple Miller’s Class I or II buccal gingival recessions in contralateral quadrants of the upper jaw were selected. The primary outcome variable was the change in depth of the buccal recession (REC), at six months (T6) after surgery. The secondary outcome parameters included the clinical attachment level (CAL), the probing pocket depth (PPD), and the width of keratinized gingiva (WKT) apical to the recession. Recession defect were randomly divided to the test or control group by using a computer-generated randomization list (Microsoft Excel 2007). Data were analysed within the frame of Mixed Linear Models with the ANOVA method. Statistically no significant differences between test and control groups were observed for the depth of buccal recession with mean REC 1.82mm and 1.72mm respectively. Similarly the mean PD was 1.3mm for both groups at T6 and mean CAL was 1.7mm and 1.18mm respectively. Statistically significant differences were observed only for the WKT, which where 3.0mm and 3.6mmm for the test and control group at T6. The results indicate that the use of EMD in conjunction with a coronally advanced flap resulted in similar results as compared to the subepithelial connective tissue graft plus CAF