The role of glucagon-like peptide-1 receptor agonists in nonalcoholic fatty liver disease
Creators: name: Τσιαμπαλή, Χαρά Γεωργίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Μη-αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος
Αγωνιστές του υποδοχέα του γλυκαγονοειδούς πεπτιδίου-1
Λιραγλουτίδη
Nonalcoholic fatty liver disease
Glucagon-like peptide-1 receptor agonists
Liraglutide

description: Background and aim: Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a highly prevalent disease, associated with obesity, type 2 diabetes mellitus and dyslipidemia, which can lead to liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma in some patients. In this review, we summarize significant experimental and clinical data concerning the effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-RAs) on NAFLD, trying to highlight existing knowledge and to elucidate areas of uncertainty, thus providing clues to potential clinical applications and research. Methods: A search of the literature was performed in PubMed database. Initially, 724 articles were retrieved and the selection of the articles was based on the expertise of the authors, since this was a narrative and not a systematic review. Results: There is evidence that treatment with GLP-R1As in NAFLD has beneficial effects on NAFLD, i.e., improvement in liver function tests and histological improvement in hepatic steatosis and inflammation, but not fibrosis. Conclusions: Further research is required towards the early use of GLP-R1Αs, i.e., in NAFLD patients without fibrosis to evaluate whether they may prevent the progression to fibrosis, or in patients with advanced disease in combination with other medications, which may have additive or even synergistic effects on NAFLD.  
description: Υπόβαθρο και σκοπός: Η μη-αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD) είναι μια διαδεδομένη νόσος, που σχετίζεται με την παχυσαρκία, τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και τη δυσλιπιδαιμία, και η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση του ήπατος και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα σε ορισμένους ασθενείς. Στην παρούσα βιβλιογραφική ανασκόπηση, συνοψίζουμε τα σημαντικότερα πειραματικά και κλινικά δεδομένα σχετικά με τις δράσεις των αγωνιστών του υποδοχέα του γλυκαγονοειδούς πεπτιδίου-1 (glucagon-like peptide-1 receptor agonists, GLP-RAs) στη NAFLD, προσπαθώντας να παραθέσουμε κριτικά την υπάρχουσα γνώση και να αποσαφηνίσουμε περιοχές αβεβαιότητας, παρέχοντας το έδαφος για περαιτέρω έρευνα και κλινικές εφαρμογές. Μέθοδοι: Πραγματοποιήθηκε αναζήτηση της βιβλιογραφίας στη βάση δεδομένων PubMed. Αρχικά, ανακτήθηκαν 724 άρθρα και η επιλογή των άρθρων έγινε με βάση την εξειδίκευση των συγγραφέων, αφού επρόκειτο για αφηγηματική και όχι συστηματική ανασκόπηση. Αποτελέσματα: Υπάρχουν ενδείξεις ότι η θεραπεία με GLP-R1As στη NAFLD έχει ευνοϊκές δράσεις στη NAFLD, δηλαδή βελτίωση των δοκιμασιών ηπατικής λειτουργίας και βελτίωση της ιστολογικής εικόνας της ηπατικής στεάτωσης και φλεγμονής, αλλά όχι της ίνωσης. Συμπεράσματα: Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την πρώιμη χρήση των GLP-R1Α, δηλαδή σε ασθενείς με NAFLD χωρίς ίνωση, ώστε να αξιολογηθεί εάν μπορούν να αποτρέψουν την εξέλιξη της νόσου σε ίνωση, καθώς και σε ασθενείς με προχωρημένη νόσο σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, με τα οποία μπορεί να έχουν αθροιστικά ή ακόμη και συνεργικά αποτελέσματα στη NAFLD.