Μελέτη των ιδιοτήτων πολυμερών εμφρακτικών υλικών μετά από λεύκανση δοντιών υποβοηθούμενη με Er,Cr:YSGG laser (2780nm) και διοδικό laser (980nm)
Creators: name: Καρανάσιου, Χριστίνα Βασιλείου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Μικροσκληρότητα
Επιφανειακή αδρότητα
Οδοντική λεύκανση
CAD/CAM
Microhardness
Surface roughness
Bleaching
Color science
Operative dentistry

description: Σκοπός: Σκοπός της διπλωματικής εργασίας είναι η αξιολόγηση της μικροσκληρότητας, της επιφανειακής αδρότητας και της μεταβολής χρώματος τριών ρητινωδών αποκαταστατικών υλικών έπειτα από δύο πρωτόκολλα οδοντικής λεύκανσης ιατρείου υποβοηθούμενης με τη χρήση Er,Cr:YSGG και διοδικού laser (980nm). Υλικά και μέθοδος: Μια νανοϋβριδική σύνθετη ρητίνη (ΕΡ), μια σύνθετη ρητίνη χωρίς Bis-GMA (EPBio) και ένα ρητινώδες υλικό CAD/CAM δοκιμάστηκαν. Συνολικά παρασκευάστηκαν 210 δοκίμια και αποθηκεύτηκαν σε τεχνητό σάλιο. Για τη μέτρηση της μικροσκληρότητας και της επιφανειακής αδρότητας, τα δοκίμια χωρίστηκαν σε 4 πειραματικές ομάδες (n=10): Στην Ομάδα 1(ομάδα ελέγχου) δεν πραγματοποιήθηκε κάποια διαδικασία λεύκανσης. Στην Ομάδα 2 πραγματοποιήθηκε συμβατική λεύκανση ιατρείου με 40% Η2Ο2. Στην Ομάδα 3 πραγματοποιήθηκε λεύκανση ιατρείου υποβοηθούμενη με διοδικό laser (980nm), ενώ στην Ομάδα 4 πραγματοποιήθηκε η ίδια διαδικασία λεύκανσης ιατρείου με τη χρήση Er,Cr,:YSGG laser. Για τη μελέτη της μεταβολής χρώματος, τα δοκίμια χωρίστηκαν σε 3 πειραματικές ομάδες (n=10): Στην Ομάδα 1 πραγματοποιήθηκε συμβατική λεύκανση ιατρείου με 40% Η2Ο2. Στην Ομάδα 2 πραγματοποιήθηκε η ίδια διαδικασία λεύκανσης υποβοηθούμενη με Er,Cr:YSGG laser, ενώ στην Ομάδα 3 τα δοκίμια υποβλήθηκαν στην ίδια διαδικασία λεύκανσης υποβοηθούμενη από ένα διοδικό laser (980nm). Οι μετρήσεις μικροσκληρότητας και επιφανειακής αδρότητας πραγματοποιήθηκαν με μικροσκληρόμετρο Vickers και οπτικό προφιλόμετρο, αντίστοιχα. Οι μετρήσεις για τη μεταβολή χρώματος πραγματοποιήθηκαν χρησιμοποιώντας φασματοφωτόμετρο διπλής δέσμης UV-Vis σε τέσσερα χρονικά διαστήματα (πριν, σε 24 ώρες, 15 ημέρες και 30 ημέρες), μετατράπηκαν σε μονάδες L*, a* και b* του χρωματικού χώρου CIELAB και αξιολογήθηκαν με βάση τα όρια αποδοχής 50:50% (ΔΕab* = 2,7 και ΔΕ00 = 1,77) και 50:50% αντιληπτικότητας (ΔΕab* = 1,2 και ΔΕ00 = 0,81). Για τη στατιστική ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκαν ANOVA δύο κατευθύνσεων και ANOVA τριών κατευθύνσεων με επαναλαμβανόμενες μετρήσεις. Αποτελέσματα: Η μικροσκληρότητα μειώθηκε μετά από όλες τις διαδικασίες λεύκανσης. Το υλικό ΕΡ παρουσίασε τη μεγαλύτερη μείωση. Όσον αφορά τη διαδικασία λεύκανσης με χρήση laser, το υλικό EPBio παρουσίασε μικρότερη μείωση της μικροσκληρότητας σε σύγκριση με τη συμβατική τεχνική λεύκανσης. Η επιφανειακή αδρότητα αυξήθηκε μετά από όλες τις διαδικασίες λεύκανσης. Το υλικό ΕΡ παρουσίασε τη μεγαλύτερη αύξηση. Οι μεταβολές χρώματος και λευκότητας δεν ξεπέρασαν τα όρια αποδοχής 50:50%. Το υλικό EP παρουσίασε τη μεγαλύτερη αλλαγή χρώματος μετά τη λεύκανση ακολουθούμενη από το υλικό EPBio και το υλικό HC (p ≤ 0,05). Η μέθοδος ANOVA τριων κατευθύνσεων αποκάλυψε ότι ο τύπος υλικού και το χρονικό διάστημα επηρέασαν σημαντικά την αλλαγή χρώματος (p ≤ 0,001). Συμπεράσματα: Οι διαδικασίες λεύκανσης υποβοηθούμενες με τη χρήση διοδικού και Er,Cr:YSGG laser δεν προκάλεσαν μη αποδεκτή μείωση της μικροσκληρότητας, αύξηση της επιφανειακής αδρότητας και μεταβολή χρώματος στα ρητινώδη αποκαταστατικά υλικά που εξετάστηκαν. Κλινική σημασία: Τα δοκιμασμένα πρωτόκολλα λεύκανσης δοντιών με τη χρήση Er,Cr:YSGG και διοδικού laser(980 nm) που μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την επιτάχυνση της διαδικασίας λεύκανσης δεν μπορούν να επηρεάσουν τη μικροσκληρότητα, την επιφανειακή αδρότητα και το χρώμα των ήδη υπάρχοντων ρητινωδών αποκαταστάσεων σε περίπτωση που εκτεθούν κατά λάθος στη λευκαντική γέλη και στην ακτινοβολία του laser.
description: Aim: The aim of this study is to evaluate microhardness, surface roughness and color change of three resin-based restorative materials after two laser-assisted in-office tooth bleaching protocols using Er,Cr:YSGG and diode (980 nm) lasers. Materials and Methods: A nanohybrid composite resin (EP), a Bis-GMA free composite resin (EPBio) and a resin-matrix CAD-CAM material (HC) were tested. Totally, 210 specimens were prepared and stored in artificial saliva. For microhardness and surface roughness, the specimens divided into 4 groups: Group 1(control) received no bleaching treatment. Group 2 received an in-office bleaching treatment using 40% H2O2. The same bleaching procedure was assisted by a diode laser (980nm) in Group 3 and by Er,Cr:YSGG laser in Group 4. For color change the specimens divided into 3 groups: Group 1 received an in-office bleaching treatment using 40% H2O2. The same bleaching procedure was assisted by Er,Cr:YSGG laser in Group 2 and by a diode laser (980 nm) in Group 3. Microhardness and surface roughness measurements were performed using a Vickers microhardness tester and a profilometer. Color measurements were performed using a double-beam UV–Vis spectrophotometer at four time intervals (before, 24 h, 15 and 30 days), converted to L*, a*, and b* units of the CIELAB color space and assessed on the basis of 50:50% acceptability (ΔΕab* = 2.7 and ΔΕ00 = 1.77) and 50:50% perceptibility (ΔΕab* = 1.2 and ΔΕ00 = 0.81) thresholds. Two-wat ANOVA and three-way ANOVA with repeated measurements was used for statistical analysis of the data. Results: Microhardness reduced after bleaching procedures. EP presented the greatest reduction. Concerning the use of laser-assisted bleaching, EPBio material showed less reduction in microhardness compared to conventional bleaching technique. Surface roughness increased after bleaching procedures. ΕP presented the highest increase. Color and whiteness changes did not exceed the established 50:50% acceptability thresholds. EP presented the highest color change after the bleaching followed by EPBio and HC (p ≤ 0.05). Three-way ANOVA revealed that type of material and time interval significantly affected color change (p ≤ 0.001). Conclusions: The tested bleaching treatments assisted by Er,Cr:YSGG and diode (980 nm) lasers did not induce unacceptable decrease of microhardness, increase of surface roughness, color and whiteness changes in the resin-based restorative materials. Clinical Significance: The tested Er,Cr:YSGG and diode (980 nm) laser-assisted tooth bleaching protocols which may be recommended to accelerate the clinical procedures cannot affect the microhardness, surface roughness and color of the existing resin-based restorations in case they are accidentally exposed on the bleaching gel and laser irradiation.