Αξιολόγηση της εμφάνισης κινητικών διαταραχών σε ασθενείς με άνοια, στον Δήμο Δελφών: Μια συγχρονική επιδημιολογική μελέτη
Creators: name: Καλαντζάκου, Τριανταφυλλιά Δημητρίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2021
Subjects: Άνοια
Κινητικές Διαταραχές
UPDRS
Dementia
Movement Disorders

description: Τα νοητικά ελλείμματα αποτελούν την κύρια αιτία αναπηρίας και έκπτωσης της λειτουργικότητας στην άνοια, επισκιάζοντας τις κινητικές διαταραχές που εμφανίζονται από τα αρχικά στάδια και επιδεινώνονται στην πορεία της νόσου. Παρά το γεγονός ότι η κινητική έκπτωση στους ασθενείς με άνοια, έχει περιγραφεί εδώ και δεκαετίες, δεν αναγνωρίζεται ευρέως ο βαθμός αναπηρίας και εξάρτησης που προκαλεί. Σκοπός της παρούσας μελέτης, είναι να συζητηθούν οι κλινικές εκφάνσεις, καθώς και οι επικρατούσες θεωρίες για τους υποκείμενους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς των κινητικών ελλειμμάτων, ώστε να γίνουν βήματα στην έγκαιρη αναγνώριση και διάγνωσή τους, αλλά και στην ανάπτυξη δόκιμων θεραπευτικών πρωτοκόλλων. Σε αυτά τα πλαίσια αξιολογήθηκε η βαρύτητα των κινητικών διαταραχών, σε 30 ασθενείς του Δήμου Δελφών, με νόσο Alzheimer, Αγγειακή και Μικτή άνοια και διενεργήθηκαν στατιστικές αναλύσεις συσχέτισης, με άλλες κλινικές και επιδημιολογικές μεταβλητές, που επίσης αξιολογήθηκαν και καταγράφηκαν. Από τα αποτελέσματα και σε συμφωνία με προγενέστερες μελέτες, αναδείχθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση της βαρύτητας των κινητικών διαταραχών, όπως αξιολογήθηκε με την κλίμακα UPDRS, με την βαρύτητα της άνοιας, την ηλικία και τη διάρκεια νόσου. Η μορφή της άνοιας δεν φάνηκε να επιδρά στην βαθμολογία της UPDRS, η λήψη νευροληπτικών ωστόσο, εμφάνισε στατιστικά σημαντική διαφοροποίηση στην συγκεκριμένη κλίμακα. Τα ευρήματα αυτά επιβεβαιώνουν την θεώρηση της κινητικής έκπτωσης, ως κομμάτι της νευροεκφυλιστικής διαδικασίας που λαμβάνει χώρα, στις κατά τα άλλα «αμιγώς νοητικές» νόσους, όπως η Νόσος Alzheimer και την καθιστούν δείκτη της νοητικής δυσλειτουργίας.
description: Cognitive deficits are the primary cause of disability and impaired functioning in patients with dementia, overshadowing the symptoms of movement disorders that may develop early on and progress during the course of the underlying condition. Despite the fact that mobility decline is well known and previously reported in patients with dementia, the degree of resulting disability and dependency is not widely recognized. The aim of this study is to investigate the clinical presentations and the leading hypotheses around the underlying pathophysiology associated with the mobility decline in patients with dementia, in order to propose methods to recognise and diagnose symptoms early on and assist in developing therapeutic strategies. For that reason, we investigated the severity of movement disorders in 30 patients residing in the Municipality of Delphi, and diagnosed with either Alzheimer’s disease dementia, vascular dementia, or mixed dementia. We furthermore performed correlation analysis with a number of clinical and epidemiological variables that we also assessed and recorded in the patients of our study. In accordance to previous studies, the results showed a statistically significant correlation of the severity of movement disorders, which was assessed with the UPDRS scale, with the severity of dementia, the patient age and the disease duration. The type of dementia didn’t seem to have any effect on the UPDRS score, whereas the use of neuroleptic medications showed statistically significant change. These findings confirm that the decline in mobility is part of the underlying neurodegenerative process, in otherwise “pure cognitive” disorders such as Alzheimer’s disease, and represents an important index of the cognitive dysfunction.