title: Periinterventionelle Aspekte bei Body-Piercing im Kopf-Hals-Bereich
title: Periinterventional aspects of body piercing in the head and neck area
titleType: AlternativeTitle
Creators: name: Heinrichs, Julia Katharina
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2021
Subjects: Medical sciences Medicine
Medizin
Piercing Komplikationen
body piercing in the head and neck area
body piercing complications
Piercing im Kopf-Hals-Bereich
Piercing

description: Hintergrund: Körpermodifikation in Form von Piercing ist seit der letzten Dekade des vergangenen Jahrhunderts weltweit zu einem Massenphänomen der Jugendkultur westlich geprägter Gesellschaften avanciert. Ihren Ursprung haben diese Interventionen in jahrtausendealten Traditionen von Stammesgesellschaften auf der ganzen Welt. Definitionsgemäß bezeichnet Piercen die transkutane Anlage von Perforationen, in denen Schmuckstücke getragen werden können. Jedoch birgt der Piercing-Trend auch vielfältige gesundheitliche Risiken. In der Vergangenheit beschäftigten sich zahlreiche Studien mit epidemiologischen Aspekten sowie medizinischen Auswirkungen des Trends. Zu den häufigen medizinischen Komplikationen zählen Schmerzen, Schwellung, Entzündung, Allergie sowie Blutung. Aber auch langfristige Schäden in Form von Narbenbildung und bleibender Deformität sind in der Literatur beschrieben. Die Mehrheit der Eingriffe werden heute in spezialisierten Piercingstudios durchgeführt, problematisch ist jedoch weiterhin die unlizenzierte gewerbsmäßige Durchführung in vielen Ländern ohne hinreichende gesetzliche Qualitätsstandards. Im klinisch HNO-ärztlichen Alltag findet unweigerlich eine Konfrontation mit den medizinischen Auswirkungen von Piercing statt, zumal die Kopf-Hals-Region die häufigste Prädilektionsstelle hierfür darstellt. Ziel der Arbeit ist es, Informationen über die aktuelle Praxis der Durchführung von Piercings anhand einer lokalen, nicht repräsentativen Stichprobe zu gewinnen. Methoden: Die Datenerhebung erfolgte retrospektiv mittels eines 12-Items umfassenden Fragebogens bezüglich Angaben zur Person sowie periinterventioneller Aspekte. Einschlusskriterium war das aktuelle oder frühere Vorhandensein von mindestens einem Piercing im Kopf-Hals-Bereich. Die Probanden wurden unter dem Personal des Städtischen Klinikums Solingen sowie den Patienten der hiesigen Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und ihren Begleitpersonen im Zeitraum von etwa 2 Jahren (Februar 2015 bis Mai 2017) rekrutiert. Die Daten wurden deskriptiv ausgewertet, unter Anwendung eines multivariaten logistischen Regressionsmodells wurde die Assoziation zwischen der Wahrscheinlichkeit einer Komplikation und anderen Variablen ermittelt. Das Signifikanzniveau wurde bei p&lt;0,05 festgelegt. Ergebnisse: Insgesamt wurden 405 Fragebögen mit 799 dokumentierten Piercings in die Auswertung einbezogen. 89,5% (N=715) der Körpermodifikationen entfielen auf die weiblichen Teilnehmer, 10,5% (N=84) auf die männlichen. Durchschnittlich wurden die meisten Piercings bei den Frauen im Alter von 14-20 Jahren vorgenommen, bei den Männern erfolgten die Interventionen durchschnittlich in etwas höherem Alter. Die Ohrmuschel stellte mit 38,5% aller dokumentierten Piercings die beliebteste Lokalisation dar. Als häufigste Einzellokalisation wurde der Nasenflügel (21,5%) ermittelt. Auch Zungen- (13,6%) sowie periorale Labret-Piercings (12,4%) gehörten zu den am häufigsten erfassten Lokalisationen. Der weitaus größte Anteil der Interventionen wurde im Piercingstudio (74,3%) vorgenommen, das am häufigsten verwendete Instrument stellte mit 88,9% die Hohlnadel dar. Die Gesamtzufriedenheit wurde von der Mehrheit der Teilnehmer als „sehr gut“ bewertet, die piercenden Ärzte erhielten die durchschnittlich beste Bewertung. Insgesamt wurde eine Komplikationsrate von 27,7% erhoben, die häufigsten Beschwerden waren hier Schmerzen, Schwellung sowie Entzündung. Die meisten Komplikationen traten bei den piercenden Juwelieren auf (41,5%), überdurchschnittlich komplikationsbehaftet waren die Lokalisationen im Bereich der kartilaginären Ohrmuschel, der Lobulus auriculae sowie die Zunge. Verglichen mit der Zunge waren die Piercings der Augenbraue (p=0,033) sowie der Unterlippe (p=0,040) mit einem signifikant geringeren Risiko für Komplikationen assoziiert. Tendenzen zur Risikoreduktion ergaben sich für Interventionen, welche von einem Arzt durchgeführt wurden (p=0,110), bei Empfehlung von Verhaltensmaßnahmen (p=0,127) sowie einer postinterventionellen Wunddesinfektion (p=0,110). Eine ambulante medizinische Behandlung war in 5,0% der Fälle erforderlich, eine stationäre Therapie erfolgte bei 4,1% der Komplikationen. Schlussfolgerung: Die vorliegende Dissertation beschreibt vielfältige Aspekte des Piercens im Kopf-Hals-Bereich. Es konnte gezeigt werden, dass die Interventionen mit gesundheitlichen Gefahren einhergehen, welche möglicherweise auf problematische periinterventionelle Abläufe zurückzuführen sind. Daher ist eine Auseinandersetzung mit dem Thema sowohl für den klinisch tätigen Mediziner wie auch im Hinblick auf das Ziel, die Durchführung von Piercings in Zukunft risikoärmer zu gestalten, von hoher Relevanz.
description: Background: Since the last decade of the past century body modification in the shape of body piercing has gone to a worldwide mass phenomenon of youth culture in western societies. These practices originate in millennia-old traditions of tribal societies all over the world. According to definition body piercing describes the transcutaneous puncturing of a body part in order to create an opening in which jewelry can be worn. However, there are also various implications for health involved in the trend of body piercing. In the past numerous studies have analysed epidemiological aspects as well as the medical repercussions of the trend. Pain, swelling, inflammation, allergic reaction and bleeding rate among the common medical complications. But also long-term injuries such as formation of scar tissue and persistent deformity are described in literature. Today the majority of the procedures are performed in specialised piercing parlours, however there is still a problem of non-licensed commercial practice in many countries without sufficient quality standards. In the clinical routine the ENT physician is inevitably faced with the medical consequences arising from body piercing especially considering the head and neck area being the most common site for this purpose. The aim of this dissertation is to gain information about the current practice of body piercing on the basis of a local unrepresentative sample. Methods: Data collection was conducted retrospectively by a 12-item questionnaire containing information regarding personal data as well as periinterventional aspects. Inclusion criterion consisted in current or former presence of at least one body piercing in the head and neck area. Participants were recruited among the staff of the Städtisches Klinikum Solingen, the patients treated in the ENT department and their accompanying persons. Data were collected within a time period of approximately 2 years (february 2015 to may 2017). Data analysis was performed descriptively. By application of a multivariate logistic regression model the asocciation between probability of a complication and other variables was determined. Significance level was stated at p&lt; 0.05. Results: Overall, 405 completed questionnaires containing 799 documented piercings were included in data evaluation. Female participants accounted for 89.5% (N=715) of the body modifications, 10.5% (N=84) of the piercings were attributed to the male subjects. On average, the majority of piercings was performed in women at an age between 14 - 20 years. Male participants received their body modifications averagely at a slightly higher age. With a proportion of 38.5% of all documented piercings, the outer ear represented the most popular anatomical site. The most common individual location was determined to be the Ala nasi (21.5%). Furthermore, the piercing of the tongue (13.6%) as well as the labret piercing (12.4%) were counted among the most frequently documented piercing sites. The vast majority of procedures was carried out in piercing parlours (74.3%), the most commonly used instrument represented the hollow needle (88.9%). The overall satisfaction was evaluated „very good“ by the majority of participants. The highest ratings were received by the physicians who performed piercing procedures. Over all, complications were reported in 27.7%, the most frequent health problems were pain, swelling and local inflammation. Most of the complications occurred among the piercing jewellers (41.5%). Outstandingly complicated were the anatomical sites of the ear cartilage, the earlobe as well as the tongue. Compared with the tongue piercing, the eyebrow (p=0.033) and labret piercing (p=0.040) were associated with a significantly lower risk of complication. Tendencies towards risk reduction were shown for interventions conducted by a physician (p=0.110), for recommended behavioural measures (p=0.127) and advice of disinfection (p=0.110). Outpatient medical treatment was conducted in 5.0% of the cases, 4.1% of the reported complications resulted in hospital admission. Conclusion: The study describes various aspects concerning the practice of body piercing in the head and neck area. It has been pointed out that these procedures are associated with numerous hazards for health, which may be traced back to problematic periinterventional settings. Therefore a differentiated approach to the topic is of great importance for the clinician particularly with regard to the objective of improving the safety of body piercing.