Κλινικά και μικροβιολογικά ευρύματα από τη συστηματική χορήγηση αμοξυκιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ και μετρονιδαζόλης στη θεραπεία της χρόνιας περιοδοντίτιδας
Creators: name: Χατζησάββα, Εριφύλη Σ.
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2006
Subjects: Αμοξυκιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ
Μετρονιδαζόλη
Επαγγελματικός καθαρισμός υπερουλικής πλάκας
Amoxicillin and clavoulanic acid
Metronidazole
PMTC(professional mechanical tooth-cleaning)

description: Σκοπός της παρούσης μελέτης ήταν η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συστηματικής χορήγησης αμοξυκιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ και μετρονιδαζόλης και ο περιοδικά επαναλαμβανόμενος "επαγγελματικός" καθαρισμός της υπερουλικής πλάκας, όταν χορηγούνται ως συμπλήρωση των ριζικών αποξέσεων, σε σχέση με το αποτέλεσμα που επιφέρει μόνο η αρχική μηχανική θεραπεία σε ασθενείς με χρόνια περιοδοντίτιδα. Οι ασθενείς χωρίστηκαν τυχαία σε 3 ομάδες : στην πρώτη έγινε μόνο η αρχική μηχανική θεραπεία, στη δεύτερη χορηγήθηκε αμέσως μετά τη λήξη της μηχανικής θεραπείας tbs 312,5mgr Augmentin+tbs250mgrMetrogylX3X14 μέρες ενώ στη τρίτη μια βδομάδα μετά τη λήξη της αρχικής μηχανικής θεραπείας ξεκίνησε εβδομαδιαίος "επαγγελματικός" καθαρισμός της υπερουλικής πλάκας όλων των δοντιών για 8 συνεχείς εβδομάδες. Οι κλινικές μετρήσεις περιελάμβαναν μέτρηση του δείκτη πλάκας, βάθους θυλάκου, απώλεια επιπέδου πρόσφυσης και δείκτη αιμορραγίας κατά την ανίχνευση και έγιναν σε 6 επιφάνειες όλων των δοντιών που υπήρχαν στο στόμα. Οι μικροβιολογικές μετρήσεις έγιναν από προεπιλεγμένη επιφάνεια και τα δείγματα αναλύθηκαν για την ανίχνευση των εξής βακτηρίων. A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, T. forsythia και T. denticola. Και τα τρία θεραπευτικά σχήματα που εφαρμόστηκαν προκάλεσαν σε ανάλογο βαθμό βελτίωση των κλινικών παραμέτρων στατιστικά σημαντική 3 μήνες μετά τη λήξη της αρχικής μηχανικής θεραπείας που συνεχίστηκε μέχρι το τέλος του πειράματος. Τα υπό εξέταση βακτήρια ελαττώθηκαν αλλά κανένα δεν εξαλείφθηκε. Παρατηρήθηκαν αλληλοσυσχετίσεις μεταξύ των μικροβίων μεταξύ τους και με τις κλινικές παραμέτρους. Στη θεραπεία της χρόνιας περιοδοντίτιδας η αρχική μηχανική θεραπεία δίνει ικανοποιητικό αποτέλεσμα και δεν χρειάζεται κανένα επιπρόσθετο συμπληρωματικό μέσο
description: The aim of the present study was to evaluate the efficiency of systemic administrational amoxicillin and clavoulanic acid plus metronidazole and periodically repeated "professional" supragingiral removal as adjunctive therapies to scaling and root planing(SRP), in comparison to the efficacy on probing, pocket depth and attachement level were recorded prior to SRP and at 3,6 and 12 months after completion of SRP at 6 sites per tooth. Subgingival plaque samples were taken at each monitoring visit and analyzed for the presence and levels of A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, T. forsythia and T. denticola. Subjects were randomly assigned to the three treatment groups receiving SRP alone or combined with systemic administration of 312,5 mgr Augmentin plus 250 mgr Metrogyl both tid for the 14 days or with "professional" supragingival week for 8 weeks. A modest but significant reduction in mean pocket depth and "gain" in mean attachement level occured in both test and control groups. Bleeding on probing also decreased significantly. The differences between groups were not significant. All the test species were decreased but not eradicated. There were found correlations between the test species to each other and to the clinical parameters. There was no better clinical or microbiological effects from the adjuctives therapies to SRP, compared top SRP alone in the treatment of chronic periodontitis