КАТАМНЕСТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПОСТРАДАВШИХ ОТ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ
Creators: name: Симонов Сергей Николаевич
name: Тателадзе Давид Георгиевич
Publisher: name: Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики
Year: 2020
Subjects: термическая травма
качество жизни пациентов после ожогов
отдаленные последствия термических поражений
опросника «SF-36»
когортное проспективное исследование.

description: Введение. Термическая травма занимает значительное место в структуре заболеваемости населения России. Последствия термических поражений (рубцы, деформации, косметические дефекты) имеют большое социально-психологическое значение для пострадавших. Отдаленные последствия ожогов негативно влияют на качество жизни травмированных. В этой связи актуальным является катамнестический анализ показателей качества жизни пострадавших от термических поражений. Цель. Изучить качество жизни пострадавших от термических поражений через 4-6 и 9-12 месяцев после травмы. Материалы и методы. Опрос с использованием инструментария определения «качества жизни, связанного со здоровьем» (HRQOL) опросника SF-36 когорты пациентов, общей численностью 75 человек, находившихся на лечении в ожоговом отделении городской клинической больницы. Данные были проанализированы с использованием статистического пакета SPSS Statistics для социальных наук, версия 22 для Windows, с описательным анализом для всех переменных. Применялся корреляционный анализ и непараметрический анализ количественных результатов первого и второго опроса с использованием критерия Вилкоксона. Результаты. Выявлены положительные изменения в HRQOL при сравнении показателей SF-36 через 6 и 12 месяцев после выписки из ожогового отделения. Однако, при анализе величины эффекта для этих изменений наиболее значимые изменения наблюдались среди показателей эмоционального функционирования (0,79), ролевого (физического) функционирования (0,60), боли в теле (0,59) и физического функционирования (0,55). Наблюдались статистически значимые различия между значениями показателей SF-36. Пациенты с термическими поражениями, у которых площадь ожогов (TBSA) ниже 20% показали повышенные значения с течением времени для показателей физическое функционирование, ролевое (физическое) функционирование, боль в теле, общее состояние здоровья, социальное функционирование и эмоциональное функционирование. А для тех, кто имел TBSA более 20%, это были: физическое функционирование, ролевое (физическое) функционирование, жизнеспособность и эмоциональное функционирование. Обсуждение и выводы. В целом, на качество жизни, оцененное с помощью опросника «SF-36», в первые шесть месяцев после термической травмы, наиболее негативно влияют такие факторы как общая поверхность термического поражения и наличие рубцов. В более поздние сроки (12 месяцев) снижение качества жизни обусловлено в первую очередь, наличием заметных шрамов, что наиболее значимо для женщин. В течение первого года после термической травмы у пострадавших наиболее интенсивно восстанавливаются эмоциональное функционирование и ролевое (физические) функционирование в социуме; снижается ощущение беспокоящей боли; стабилизируется физическое функционирование. Эти изменения видны уже к шестому месяцу после травмы и наиболее выражены к истечению года, особенно среди мужчин.