Παράμετροι του αερισμού των πνευμόνων και του αρτηριακού αίματος σε υγιείς αρσενικές γάτες στη διάρκεια της ορχεκτομής σε πλάγια, στερνική ή ραχιαία κατάκλιση
Creators: name: Ζουλούμης, Βασίλειος Λάμπρου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Ορχεκτομή γάτου
Κατάκλιση
Αναπνευστική λειτουργία
Cat Orchiectomy
Recumbency
Respiratory function

description: Η μελέτη εξετάζει την επίδραση της κατάκλισης (πλάγια, ραχιαία και στερνική) στην αναπνευστική λειτουργία γάτων κατά την προληπτική ορχεκτομή. Ο κύριος στόχος ήταν να διαπιστωθεί αν υπάρχει επιβάρυνση της απόδοσης του αναπνευστικού συστήματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μετρώντας παραμέτρους αερισμού όπως η μερική πίεση του οξυγόνου (PaO2), του διοξειδίου του άνθρακα (PaCO2) και του pH στο αρτηριακό αίμα. Στη μελέτη εντάχθηκαν 33 κλινικά υγιείς γάτοι μέσης ηλικίας 10 μηνών. Η εγκατάσταση της αναισθησίας επιτεύχθηκε με το συνδυασμό δεξμεδετομιδίνης (25 μg/kg), βουτορφανόλης (0,1 mg/kg) και κεταμίνης (10 mg/kg). Στο πρώτο μέρος της μελέτης οι τιμές παραμέτρων μετρήθηκαν, μετά την ορχεκτομή και την παραμονή των γάτων σε πλάγια, ραχιαία ή στερνική κατάκλιση για 30 λεπτά. Από την ανάλυση των αποτελεσμάτων δεν διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των κατακλίσεων (p &lt;0,05). Στο κύριο μέρος της μελέτης για να βελτιωθεί η ακρίβεια και να μειωθεί η πιθανότητα απόκλισης τιμών πραγματοποιήθηκε μία επιπλέον συλλογή δείγματος αρτηριακού αίματος, από τους περισσότερους γάτους (n=19) της μελέτης. Αυτό ήταν το δεύτερο μέρος της μελέτης στο οποίο η πρώτη συλλογή και αξιολόγηση αερίων αίματος έγινε υπό προαναισθητική αγωγή σε πλάγια κατάκλιση (1η αιμοληψία) και η δεύτερη μετά την χορήγηση κεταμίνης και την τοποθέτηση του ζώου επί μισή ώρα για ορχεκτομή στην επιλεγμένη κατάκλιση (2η αιμοληψία). Στο σύνολο των 19 ζώων του 2ου μέρους της μελέτης διαπιστώθηκε ότι το 22,22% των γάτων εμφάνισε τιμή PaO2 μικρότερη του κατώτερου ενδεικτικού φυσιολογικού ορίου στην 1η δειγματοληψία, ενώ το 46,88% στην 2η. Επιπλέον, 5,26% των γατών παρουσίασε τιμή PaCO2 μεγαλύτερη του ανώτατου ενδεικτικού φυσιολογικού ορίου στην 1η δειγματοληψία και περίπου 7,14% στην 2η. Παρά τις διακυμάνσεις, η ανάλυση δεν αποκάλυψε καμία στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των τριών κατακλίσεων ή μεταξύ των δύο δειγματοληψιών. Επίσης, ένας γάτος αποκλείστηκε από τη μελέτη λόγω αναπνευστικής δυσχέρειας και διασωληνώθηκε, δεν παρατηρήθηκαν κλινικά συμπτώματα υποξίας ή υπερκαπνίας και όλα τα ζώα είχαν φυσιολογική ανάνηψη. Συμπεραίνεται, ότι ίσως τα φυσιολογικά όρια για τις γάτες που είναι υπό ηρέμηση ή υπό ενέσιμη γενική αναισθησία θα έπρεπε να είναι πιο ευρέα από τα μέχρι σήμερα αποδεκτά ενδεικτικά όρια. Οι τιμές του pH παρέμειναν εντός των φυσιολογικών ορίων σε όλους τους γάτους, της μελέτης χωρίς στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των κατακλίσεων. Τέλος, η ανάλυση ισχύος έδειξε ότι ο απαιτούμενος αριθμός δείγματος για στατιστική αξιοπιστία θα ήταν n = 228 γάτοι, μοιρασμένοι σε τρεις ομάδες κατάκλισης. Μελλοντικές μελέτες θα μπορούσαν να εξετάσουν μεγαλύτερα δείγματα γάτων, ώστε να διερευνηθεί η πιθανή στατιστικά σημαντική επίδραση της κατάκλισης στην αναπνευστική λειτουργία κατά την ορχεκτομή. Συμπερασματικά, το πρωτόκολλο προαναισθητικής αγωγής και ενέσιμης γενικής αναισθησίας που χρησιμοποιήθηκε, μπορεί να θεωρηθεί, από το σύνολο των γάτων της παρούσας μελέτης και ανεξάρτητα από την θέση κατάκλισης, τόσο κλινικά όσο και από τη σκοπιά των μετρημένων αερίων αίματος, μάλλον μέτρια ασφαλές. Σε κάθε περίπτωση οι γάτοι όταν βρίσκονται υπό αυτού του είδους την καταστολή πρέπει να παρακολουθούνται στενά και να υπάρχει διαθέσιμο οξυγόνο με ευχέρεια χορήγησης, όταν χρειαστεί. Η μελέτη αυτή συμβάλλει στην κατανόηση της επίδρασης των διαφορετικών κατακλίσεων στην αναπνευστική λειτουργία κατά την ορχεκτομή.
description: The study examines the effect of recumbency (lateral, dorsal, sternal) on the respiratory function of cats during elective orchiectomy. The primary aim was to assess respiratory impact during the procedure by measuring ventilation parameters such as the partial pressure of oxygen (PaO2), the partial pressure of carbon dioxide (PaCO2) and the pH in arterial blood. For this purpose, 33 clinically healthy cats with an average age of 10 months were selected. The anesthesia was induced with a combination of dexmedetomidine (25 μg/kg), butorphanol (0,1 mg/kg), and ketamine (10 mg/kg). In the initial part of the study, parameter values were measured, after the orchiectomy and after cats had remained in lateral, dorsal or sternal recumbency for 30 minutes. No statistically significant differences were found between the three recumbencies (p &lt; 0.05). During the main part of the study, to improve accuracy and reduce the likelihood of value deviations, an additional arterial blood sample was collected from most of the cats (n=19) in the study. This was the second part of the study, in which the first collection and evaluation of blood gases was done under pre-anesthetic treatment in lateral recumbency (1st blood sample) and the second after the administration of ketamine and placing the animal in the chosen recumbency for half an hour for orchiectomy (2nd blood sample). In the 19 animals in the second part of the study, it was found that 22.22% of the cats had a PaO2 value lower than the indicative normal lower limit in the first sampling, while 46.88% in the second. Additionally, 5.26% of the cats had a PaCO2 value higher than the indicative normal upper limit in the first sampling and about 7.14% in the second. Despite these fluctuations, the analysis revealed no statistically significant difference between these three recumbencies or between two samplings. Furthermore, one cat was excluded from the study due to respiratory distress and was intubated, no clinical symptoms of hypoxia or hypercapnia were observed, and all animals had a normal recovery. It is concluded, that perhaps the normal limits for cats under sedation or injectable general anesthesia should be broader than the currently accepted indicative limits. Notably, pH values remained within the normal range for all cats in the study, without statistically significant differences between recumbencies. Finally, the power analysis indicated that the required sample size for statistical reliability would be n = 228 cats, divided into three recumbency groups. Future studies could examine larger samples to further investigate potential statistically significant effect of recumbency on respiratory function during orchiectomy. In conclusion, the pre-anesthetic treatment and injectable general anesthesia protocol used can be considered, based on the entirety of the cats in this study and regardless of recumbency position, both clinically and in terms of measured blood gases, as moderately safe. In any case, cats under this type of sedation should be closely monitored, and oxygen should be available for administration if needed. This study contributes to understanding the effect of different recumbencies on respiratory function during orchiectomy.