ПОТРЕБНОСТЬ В НУТРИТИВНОЙ ПОДДЕРЖКЕ ПАЦИЕНТОВ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ПО ДАННЫМ ОПРОСА ВРАЧЕЙ – СПЕЦИАЛИСТОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПОМОЩЬ ПО ПРОФИЛЮ «ОНКОЛОГИЯ»
Creators: name: Ющук Владимир Николаевич
name: Костин Андрей Александрович
name: Абрамов Сергей Иванович
name: Зеленова Ольга Владимировна
name: Гамеева Елена Владимировна
Publisher: name: Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики
Year: 2020
Subjects: злокачественные опухоли
нутритивная поддержка
нутритивный скрининг
опрос
антропометрия
метод биоимпедансного анализа
энтеральное питание
энтеральное зондовое питание
парентеральное питание

description: Нутритивный скрининг и методология его проведения должны стать неотъемлемой частью протоколов клинического лечения ЗНО с помощью химиотерапевтического /хирургического/ радиологического подходов. Недостаточное потребление пищи и снижение мышечного белка четко коррелирует со смертностью при ЗНО, а также с осложнениями после операций по удалению опухоли и дозолимитирующей токсичностью при проведении системной противоопухолевой терапии. Цель исследования: провести опрос врачей специалистов, оказывающих специализированную помощь по профилю «Онкология» для выяснения знаний, навыков и применения нутритивной поддержки для пациентов со злокачественными заболеваниями. Материалы и методы. Опрос в медицинских учреждениях субъектов федерации в период с 2018 по 2019 год. В опросе приняло участие 252 врача – специалиста, оказывающих помощь по профилю «онкология» из 12 регионов. Оригинальный опросник, разработанный специально для данного исследования, был разослан специалистам по электронной почте и ответы они размещали на специально созданной электронной площадке. Результаты исследования. Более 30% врачей специалистов не используют или не знают ничего о нутритивном скрининге и методах его проведения. Исследование антропометрии используют регулярно 50% врачей, на момент поступления 37%, по мере необходимости – 6,5% и никогда не используют и не знают о нем – 6,5% врачей. Методом биоимпеданса не владеют и не используют – 54% врачей, владеют и используют регулярно только 18,6% врачей, на момент первого осмотра – 19,5% врачей и по мере необходимости – 10%. 50% опрошенных специалистов никогда не используют динамометрию и 60% не используют тест с ходьбой, еще 5,58% и 4,65% соответственно – не знают о существование данных тестов вообще. Никогда не используют и не знают о существовании метода расчета нутритивной потребности36% специалистов. 84% опрошенных врачей специалистов используют нутритивную поддержку пациента ЗНО, находящегося в ОРИТ. Зондовое питание используют 54%, остальные 46% не используют и не знают. Энтеральное сипинговое питание используют 51% и 49% не используют или не знают. 72% врачей – специалистов используют нутритивную поддержку при нахождении пациента на лечении в отделении. При этом парентеральное питание используют 53% опрошенных врачей, 47% не знают или не используют, энтеральное зондовое питание используют 52%, 48% не знают или не используют. Подобные результаты получены и по энтеральному пероральному питанию, которое знают и используют 50% врачей и такое же количество 50% не используют и не знают. Заключение. Результаты опроса показали, что необходимо разрабатывать обучающие модели для студентов и курсантов профильных кафедр онкологии, которые позволят в режиме как очного, так и дистанционного обучения (НМО) повысить знания врачей – специалистов по нутритивной поддержке онкологических пациентов.