Διατήρηση γονιμότητας σε γυναίκες με καρκίνο
Creators: name: Ανδρεάδου, Αννα Αλέξανδρου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2018
Subjects: καρκίνος-γυναίκες
γονιμότητα
cancer-women
fertility

description: Η διατήρηση της γονιμότητας αποτελεί ένα φλέγον θέμα το οποίο ταλαιπωρεί ιατρούς, ασθενείς, συντρόφους και συγγενείς. Τι συμβαίνει όμως στα άτομα τα οποία νοσούν από καρκίνο; Τα τελευταία χρόνια έχει αναπτυχθεί μια υποειδικότητα η οποία ασχολείται με την διατήρηση της γονιμότητας νέων ατόμων που πρόκειται να υποβληθούν σε κάποιο χειρουργείο, ακτινοθεραπεία ή και χημειοθεραπείες (oncoferility). Τα ποσοστά μικρών παιδιών που νοσούν από κάποια κακοήθεια είναι αρκετά υψηλό. Τα πιο συχνά νοσήματα είναι η λευχαιμία και το λέμφωμα όπως και κακοήθειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Επίσης νέες γυναίκες μπορεί να διαγνωστούν με καρκίνο μαστού, όπως και των γεννητικών οργάνων. Δυστυχώς οι γυναίκες αυτές μπορεί να χρειαστεί να αποφασίσουν για τη δυνατότητα διατήρησης της γονιμότητας πριν υποβληθούν σε ολική υστερεκτομή μετ εξαρτημάτων ή πριν υποβληθούν σε γοναδοτοξικές θεραπείες. Είναι λοιπόν λογικό άτομα τα οποία θα επιβιώσουν από ένα δύσκολο νόσημα να έχουν το δικαίωμα να κάνουν οικογένεια. Μπορούμε όμως να ξέρουμε ποιοι είναι αυτοί; Υπάρχει η υποστήριξη της κοινωνίας; Τι ρόλο έχει ο ιατρός σε όλα αυτά; Κάθε γυναίκα γεννιέται με 1.000.000 ωοθυλάκια, σταδιακά τα κύτταρα αυτά αποβιώνουν και στην εφηβεία είναι 300.000 ενώ στην εμμηνόπαυση είναι κάτω των 1000. Η επήρεια όμως της χημειοθεραπείας όπως και της ακτινοθεραπείας μπορεί να ελαττώσει αρκετά τα κύτταρα αυτά. Στην περίπτωση λοιπόν που επιτρέπεται η διατήρηση της γονιμότητας, η γυναίκα μπορεί να κρυοσυντηρήσει ωάρια, γονιμοποιημένα ωάρια, ωοθηκικό ιστό, μετατόπιση ωοθηκών πριν την έναρξη ακτινοβολιών ή και ως έσχατη λύση να λάβει ανάλογα γοναδοτροπίνης ώστε να εμποδίσει τις καταστροφικές ενέργειες των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στις ωοθήκες
description: The ability to preserve each woman’s fertility is crucial that bothers the patient, the partner, family and finally the doctor. But what happens to women that are diagnosed with breast cancer? Oncofertility is a subspecialty that tries to answer questions regarding the right to preserve fertility in different ways.in addition children that are diagnosed with cancer and the chances of being treated successfully are quiet high and as far as fertility some measures should be taken in order to preserve fertility. In addition, young women could be diagnosed with breast cancer or ovarian cancer and get their ovaries and uterus removed. But chemotherapy is also gonadotoxic and the side effects on the ovaries depend on the woman’s age, the dose that they are going to get and radiotherapy. Since these women are going to survive from cancer, they should also have the chance to make a family. Some interesting questions are : How could we know which women should be informed and which should be discouraged? Is there support from the family? How could the oncologist help? Every woman is being born with 1.000.000 follicles which gradually “die”. A teenage girl usually has 300.000 and during menopause they are less than a thousand. The woman could choose to preserve fertility by different ways. Either by cryopreservation of oocytes, frozen throwed embryos, ovarian cortical tissue re-implantation and suppression of gonadotropins during chemotherapy