Διαταραχή Τικ και Συννοσηρότητα στην Νηπιακή και Πρώτη Παιδική Ηλικία. Μία επιδημιολογική μελέτη σε παιδιά ηλικίας 4-8 ετών
Creators: name: Τοπαλίδου, Αικατερίνη Βασιλείου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2021
Subjects: Διαταραχή Τικ
Νηπιακή ηλικία
Παιδική ηλικία
Τραυματικά γεγονότα
Tic Disorder
GTS- Gilles De La Tourette
Childhood
ELT – Early Life Trauma
Stress

description: Εισαγωγή : Πρωταρχικός σκοπός της μελέτης αυτής ήταν να διερευνήσει την εμφάνιση της Διαταραχής Τικ σε παιδιά ηλικίας 4-8 ετών στον γενικό πληθυσμό και την πιθανότητα συννοσηρότητας με άλλες Νευροαναπτυξιακές Διαταραχές. Επιπλέον στόχος ήταν να εντοπίσει την πιθανότητα συσχέτισης της διαταραχής Τικ με έντονες συμπεριφορές που πρόσκεινται σε Νευροαναπτυξιακές Διαταραχές, καθώς και την πιθανότητα συσχέτισης εμφάνισης των Τικ με τραυματικά γεγονότα, φοβικές ή αγχογόνες καταστάσεις που βίωσε ή βιώνει το παιδί. Υλικό -Μέθοδος: Η συλλογή στοιχείων, οι συσχετίσεις και οι αναλύσεις σχετικά με την διαταραχή Τικ, τις συννοσηρότητες και την ύπαρξη τραυματικών ή αγχογόνων καταστάσεων, διενεργήθηκαν για 149 μαθητές της Πρωτοβάθμιας Εκπαίδευσης στον Ν. Δράμας της Περιφέρειας Ανατολικής Μακεδονίας - Θράκης. Η συλλογή των στοιχείων πραγματοποιήθηκε με on-line ερωτηματολόγιο προς τους γονείς των παιδιών. Αποτελέσματα: Οι απαντήσεις που συλλέχθηκαν από τους γονείς έδειξαν ότι από τα 149 παιδιά που συμμετείχαν το 52,3 τοις εκατό των παιδιών (78 παιδιά) εμφανίζει “Τικ οποιασδήποτε κατηγορίας”, το 12,8 τοις εκατό (19 παιδιά) εμφάνιζε “Τικ παλαιότερα και δεν εμφανίζει πια” και το 34,9 τοις εκατό (52 παιδιά) δεν εμφανίζει “Καθόλου Τικ”. Τα αγόρια εμφανίζουν Τικ σε ποσοστό 34,2 τοις εκατό (51 παιδιά), ενώ τα κορίτσια εμφανίζουν Τικ σε ποσοστό 18,1 τοις εκατό (27 παιδιά). Αναφορικά με την ηλικία των παιδιών τα ποσοστά που παρατηρούνται είναι 2,7 τοις εκατό στην ηλικία των 4 ετών, 13,4 τοις εκατό στην ηλικία των 5 ετών, 12,8 τοις εκατό στην ηλικία των 6 ετών, 14,1 τοις εκατό στην ηλικία των 7 ετών και 9,4 τοις εκατό στην ηλικία των 8 ετών. Σημειώνεται, επίσης, η υπεροχή στα Πολλαπλά Τικ και στις δύο κατηγορίες Τικ (Κινητικά και Ηχητικά Τικ), ακόμα και στα παιδιά που δεν έχουν κάποια διάγνωση. Συγκεντρωτικά βλέπουμε ότι 27 παιδιά (18,1 τοις εκατό) εμφανίζουν “ Τικ μίας κατηγορίας λιγότερα των 2”, 20 παιδιά (13,4 τοις εκατό) εμφανίζουν “Τικ περισσότερα ή ίσα των 2 σε μία κατηγορία τικ”, και 50 παιδιά (33,6 τοις εκατό) “ Πολλαπλά Τικ και από τις 2 κατηγορίες”. Από τα παιδιά που δεν έχουν κάποια διάγνωση (136 παιδιά), το 19,9 τοις εκατό, ήτοι 27 παιδιά εμφανίζει “Τικ από οποιαδήποτε κατηγορία λιγότερα των 2”, το 12,5 τοις εκατό ήτοι 17 παιδιά εμφανίζει “Τικ περισσότερα ή ίσα των 2 από μία κατηγορία Τικ”, και το 30,1 τοις εκατό ήτοι 41 παιδιά, εμφανίζει “Πολλαπλά Τικ ή και από τις 2 κατηγορίες Τικ”. Η στατιστική ανάλυση έδειξε ότι ορισμένες συμπεριφορές που χαρακτηρίζονται από παρορμητικότητα / υπερκινητικότητα, επιθετικές και αυτιστικές συμπεριφορές, συσχετίζονται ισχυρά με την ύπαρξη των Τικ ( p ≤ 0,05). Η ανάλυση σχετικά με τα τραυματικά γεγονότα στην ζωή του παιδιού ή με καταστάσεις που προκαλούν άγχος ή φόβο στο παιδί, έδειξε ότι όντως υπάρχει συσχέτιση με την εμφάνιση των Τικ. Κατά φθίνουσα σειρά, το υψηλότερο ποσοστό συγκεντρώνουν οι καταστάσεις που σχετίζονται με το σχολείο (11,5 τοις εκατό), ακολουθούν καταστάσεις που προκαλούν φόβο (9 τοις εκατό), η παρέα των συνομηλίκων (6,4 τοις εκατό), οι συνδυασμοί παραγόντων (6,4 τοις εκατό) και κάποιο τραυματικό γεγονός (3,8 τοις εκατό). Συζήτηση: Παρατηρήθηκε ότι υπάρχουν πολλά παιδιά που δυσκολεύονται εξαιτίας της Διαταραχής Τικ είτε έχοντας κάποια διάγνωση είτε όχι καθώς παρουσιάζουν συμπεριφορές που επηρεάζουν την καθημερινότητά τους, τις σχέσεις τους με τους σημαντικούς άλλους και γενικότερα την λειτουργικότητά τους στο κοινωνικό πλαίσιο και το επίπεδο της ποιότητας της ζωής τους
description: Introduction: The purpose of this study was to investigate the occurrence of Tic Disorder in children aged 4-8 years in the general population and the comorbidity with other Neurodevelopmental Disorders. An additional goal was to identify the likelihood of correlating Tic disorder with characteristic intense behaviors of Neurodevelopmental Disorders, as well as the likelihood of associating the Tic occurrence with traumatic events, phobic or stressful situations experienced by the child. Method-Sample: The data collection, correlations, and analysis related to Tic Disorder, comorbidities, and the existence of traumatic or stressful situations, performed for 149 students of Primary Education in the area of Prefecture of Drama at Eastern Macedonia and Thrace, Greece. The data collection was carried out with an online questionnaire to the parents of the children. Results: The responses was collected from parents showed that of the 149 children who participated in 52.3 percent of children (N = 78) showed "Tic of any category", 12.8 percent (N = 19) showed "Tic in the past and no shows now” and 34.9 percent (N = 52) show “No Tic”. Boys have a Tic rate of 34.2 percent (N = 51), while girls have a Tic rate of 18.1 percent (N = 27). Regarding the age of children, the percentages observed are 2.7 percent at the age of 4 years, 13.4 percent at the age of 5 years, 12.8 percent at the age of 6 years, 14.1 percent at the age of 7 years, and 9.4 percent at the age of 8 years. It was also noted the predominance of "Multiple Tics in both categories of Tic" (motor and vocal), even in children who do not have a diagnosis. Collectively it is noted that 27 children (18.1 percent) show "Tic of a minority category of 2", 20 children (13.4 percent) show "Tic more or equal to 2 in a tic category", and 50 children (33. 6 percent) "Multiple Tics in both categories of Tic". Of the children who do not have a diagnosis (N = 136), 19.9 percent (N = 27) show "Tic less than 2 from any category", 12.5 percent (N = 17) show "Tic more or equal to 2 from one category of Tic", and 30.1 percent N=41 show "Multiple Tics in both categories of Tic". Statistical analysis showed that some behaviors characterized by impulsivity/hyperactivity, aggressive or autistic behaviors, are strongly correlated with the existence of Tics (p ≤ 0.05). The analysis for the traumatic events in the child's life or the situations that cause anxiety or fear in the child showed that there is a strong correlation with the appearance of tics. In the descending order, the highest percentage is observed in the situations related to school (11.5 percent), followed by situations that cause fear (9 percent), the peers’ company (6.4 percent), a combination of factors (6.4 percent), and some traumatic event (3.8 percent). Discussion: It is noted that many children experience difficulties associated with Tic Disorder, whether they are diagnosed or not, and yet exhibit behaviors that affect their daily lives, their relationships with significant others, and generally their functionality in the social context and the level of their quality of life