Роль тканевого Доплера в оценке влияния ожирения на структуру и систолическую функцию левого желудочка
Creators: name: Biomy Reda
name: Heba, Mansour
name: Mohamad, Hassan
name: Elmeligy Neama
name: Ebaid Hany
Publisher: name: Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний
Year: 2017
Subjects: ОЖИРЕНИЕ
ДЕФОРМАЦИЯ
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
ТКАНЕВОЙ ДОППЛЕР
OBESITY
STRAIN
LEFT VENTRICLE
TISSUE DOPPLER

description: Цель Оценить влияние ожирения на субклиническом уровне на структуру и систолическую функцию левого желудочка (ЛЖ) при оценке деформации и скорости деформации с помощью тканевого Допплера. Материал и методы В исследовании были включены 50 пациентов с ожирением индекс массы тела (ИМТ) &gt; 30 кг/м 2 без сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты были распределены в две подгруппы: первая (n=25) пациенты с тяжелым ожирением (ИМТ&gt;35 кг/м 2 ), вторая (n=25) с умеренным ожирением (ИМТ 30-35 кг/м 2 ). Контрольную группу составили 50 подобранных по полу и возрасту здоровых добровольцев (ИМТ&lt;25 кг/м 2 ). Всем пациентам проводили традиционную допплер-эхокардиографию и тканевой Допплер с определением деформации/скорости деформации миокарда. Результаты В ходе исследования было выявлено, что пациенты с ожирением обладают большей массой ЛЖ и большим индексом массы ЛЖ. При этом в подгруппах пациентов с ожирением было обнаружено значительное снижение средней систолической скорости движения миокарда по сравнению с контрольной группой. Средняя систолическая деформация была значительно меньше у пациентов с ожирением в отличие от контрольной группы. Средняя систолическая скорость деформации также была значительно ниже в подгруппах пациентов с ожирением. По сравнению с контрольной группой общая продольная деформация и средняя пиковая скорость деформации среди пациентов с ожирением была достоверно меньше. При этом была обнаружена выраженная обратная зависимость между ИМТ и максимальными значениями скорости систолической де формации и скорости деформации. Заключение Режимы тканевого Допплера деформация и скорость деформации, могут применяться в клинической практике для оценки субклинических изменений структуры и функции миокарда.
description: Objective: To assess subclinical effects of obesity on left ventricular structure and systolic function by strain and strain rate tissue Doppler imaging. Materials and methods: This study involved 50 obese patients with body mass index &gt;30 kg/m² and without cardiovascular diseases. These patients were divided in two subgroups: the first subgroup included 25 patients with severe obesity (BMI&gt; 35 kg/m²) and the second subgroup included 25 mildly obese patients (BMI 30-35 kg/m²). The control group consisted of 50 healthy ageand sex-matched volunteers (BMI &lt;25 kg/m²). All patients underwent conventional echodopplercardiography and tissue Doppler strain/strain rate imaging. Results: Obese persons had a larger LV mass and LV mass index. Patients with obesity of both subgroups demonstrated significant reduction of the mean systolic myocardial velocity comparing with the control group. Mean systolic strain was significantly lower in the obese group comparing with the group of non obese participants. Mean systolic strain rate was significantly lower in obese group versus the non obese group. Global longitudinal strain &amp; average peak systolic strain rate were significantly lower in the obese patients versus the control group. Significant inverse relation between BMI and the peak systolic velocity of strain and strain rate was found. Conclusions: Strain and strain/rate tissue Doppler imaging modes can be used in clinic for estimation of sub-clinical myocardial functional and structural changes.