СОМАТИЧЕСКИЙ ДОМЕН ВОЗРАСТНОЙ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Creators: name: Коршун Елена Игоревна
Publisher: name: Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики
Year: 2021
Subjects: возрастная жизнеспособность
артериальная гипертензия
пожилой возраст
биохимические показатели

description: Актуальность: Возрастная жизнеспособность – это относительно новое понятие, которое характеризует резервные силы организма и устойчивость организма к стрессу. Снижение жизнеспособности пожилых людей в связи с их высокой полиморбидностью широко распространенная проблема в здравоохранении. Артериальная гипертензия – самая распространённая патология среди пожилого населения, которая может приводить к развитию грозных нарушений и осложнений. Снижение резервных сил организма, а именно, снижение жизнеспособности ухудшает прогнозы течения данного заболевания, что и обусловило актуальность проведенного исследования. Цель: Изучить соматический домен возрастной жизнеспособности у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией. Материалы и методы: Нами были отобраны пациенты пожилого возраста (60-74 года, средний возраст 68,2+1,2 года) со сниженным показателем жизнеспособности и разделены на 2 группы в зависимости от наличия артериальной гипертензии. В первую группу вошли пациенты пожилого возраста без артериальной гипертензии, что составило 66 человек (60-74 года, средний возраст 68,5+1,2 года), во вторую группу вошли пациенты пожилого возраста с артеарильной гипертензией, что составило 96 человек (60-74 года, средний возраст 68,1+1,2 года). Показатель возрастной жизнеспособности определялся по шкале Connor Davidson Resilience. Проведение иммунологических и биохимических тестов проведено на биохимическом и иммунологическом анализаторе ChemWell 2910 Combi. Результаты: Отмечалось достоверное снижение уровня витамина В 12 у пациентов с артериальной гипертензией ниже референсных значений, снижение происходило в 1,8 раз по сравнению с пациентами пожилого возраста без артериальной гипертензии. Также отмечалось достоверное снижение уровня витамина Д у пациентов с артериальной гипертензией ниже референсных значений в 1,9 раз по сравнению с пациентами пожилого возраста без артериальной гипертензии. В отношении уровня железа было обнаружено, что снижение у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией достоверное по сравнению с пациентами пожилого возраста без артериальной гипертензии, что достигло нижней границы нормы. Хроническое иммунное воспаление было выявлено у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией. Достоверно повысился уровень глюкозы, ЛПНП, отмечалась нехватка серотонина у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией был низким показатель соотношение Lаргинин/ADMA, что свидетельствует о высоком риске неблагоприятных событий, в частности, ишемических церебро-васкулярных и миокардиальных атак, что является значимым в отношении снижения возрастной жизнеспособности пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией. В то время как у пациентов пожилого возраста без артериальной гипертензии этот показатель был достаточно высок. Выводы: У пациентов с артериальной гипертензией отмечалось достоверное снижение параметров возрастной жизнеспособности в 1,3 раза по сравнению с пациентами без артериальной гипертензии, что свидетельствует о том, что артериальная гипертензия является самостоятельным фактором снижения возрастной жизнеспособности. Наиболее значимыми факторами у пациентов с артериальной гипертензией, которые приводили к снижению возрастной жизнеспособности, были: снижение уровня витамина В 12, витамина Д, железа, нарастание хронического иммунного воспаления, снижение серотонина и снижение соотношения Lаргинин/ADMA.