Intracytoplasmic sperm injection (ICSI) for couples with advanced maternal age: Beneficial over IVF or not?
Creators: name: Δήμου, Θεοδώρα Κωνσταντίνου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2022
Subjects: Ενδοκυτταροπλασματική ένεση σπέρματος
Συμβατική Εξωσωματική
Προχωρημένη μητρική ηλικία
Intracytoplasmic sperm injection (ICSI)
IVF
Advanced maternal age

description: Infertility has been a social taboo since ages and the desire to give birth continues to be a major concern. Advances in the field of modern science gave a ray of hope to the millions of infertile couples towards finding suitable treatment for them. The rapid evolution of Assisted Reproductive Technology (ART) for the treatment of infertile couple was among one of the biggest accomplishments all over the world. Intracytoplasmic sperm injection (ICSI) is an ART procedure that was developed as a method to treat couples with severe male factor infertility. With this procedure a spermatozoon is being inserted into the ooplasm. There is an increasing trend (up to 70% globally) in the use of ICSI for couples with non-male factor infertility, even though there is a lack of data to justify this approach. In order to maximize the success rates in terms of fertilization and top-quality embryo rates in advanced-age patients, it has been suggested to favor the use of ICSI over conventional insemination (CI) with the notion that ICSI would serve as a tool to overcome interference in sperm oocyte interaction and sperm oocyte penetration issues that can be related to maternal age and are not due to sperm abnormalities. Researching the literature about whether ICSI improves the fertilization rate and the overall IVF outcome in advanced maternal age, with non- male factor infertility, reveals controversial results.
description: Η υπογονιμότητα αποτελούσε ένα κοινωνικό ταμπού από πάντα και η επιθυμία απόκτησης τέκνου εξακολουθεί να είναι ένα μείζον θέμα. Η πρόοδος στον τομέα της σύγχρονης επιστήμης έδωσε ελπίδα σε εκατομμύρια υπογόνιμα ζευγάρια για την εύρεση της κατάλληλης θεραπείας για αυτά. Η ταχεία εξέλιξη των τεχνικών της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (ART) για τη θεραπεία υπογόνιμων ζευγαριών ήταν ένα από τα μεγαλύτερα επιτεύγματα σε όλο τον κόσμο. Η ενδοκυτταροπλασματική ένεση σπέρματος (ICSI) είναι μια διαδικασία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής που αναπτύχθηκε ως μέθοδος για τη θεραπεία ζευγαριών με σοβαρή υπογονιμότητα ανδρικού παράγοντα. Με αυτή τη διαδικασία ένα σπερματοζωάριο εισάγεται στο ωόπλασμα. Στις μέρες μας, υπάρχει μια αυξητική τάση (έως και 70% παγκοσμίως) στη χρήση του ICSI για ζευγάρια με μη ανδρικό παράγοντα υπογονιμότητας, παρόλο που δεν υπάρχουν δεδομένα που να δικαιολογούν αυτήν την προσέγγιση. Προκειμένου να μεγιστοποιηθούν τα ποσοστά επιτυχίας όσον αφορά τη γονιμοποίηση και τα ποσοστά εμβρύων κορυφαίας ποιότητας σε ζευγάρια με προχωρημένη μητρική ηλικία, έχει προταθεί να ευνοηθεί η χρήση της ICSI έναντι της συμβατικής σπερματέγχυσης (CI) με την ιδέα ότι το ICSI θα χρησίμευε ως εργαλείο για να ξεπεραστούν οι παρεμβολές στην αλληλεπίδραση των ωαρίων του σπέρματος και τα ζητήματα διείσδυσης ωαρίων σπέρματος που μπορεί να σχετίζονται με την ηλικία της μητέρας και δεν οφείλονται σε ανωμαλίες του σπέρματος. Η έρευνα της βιβλιογραφίας σχετικά με το εάν το ICSI βελτιώνει το ποσοστό γονιμοποίησης και τη συνολική έκβαση της εξωσωματικής γονιμοποίησης σε προχωρημένη μητρική ηλικία, με μη ανδρικό παράγοντα υπογονιμότητας, αποκαλύπτει αμφιλεγόμενα αποτελέσματα.