title: Pflegerische Zuwendung - eine Konzeptklärung
Creators: name: Foltin, Erika Leopoldine
Publisher: name: :none
Year: 2022

description: Zusammenfassung Hintergrund: Bei Patient*innen am Bett sitzen, Zuhören, Dasein oder Hand hal-ten, Aspekte der Pflegerischen Zuwendung, unterbleiben oft als Folge nicht vor-handener zeitlicher Ressourcen. Diese Tätigkeiten zeichnen gute und wirksame Pflege aus, werden jedoch vielfach, auch von Pflegenden selbst, als Sonderleis-tung und nicht zur Pflege gehörend, bewertet. Problemdarstellung: Pflegerische Zuwendung wird als ‘Kunst der Sorge‘, mora-lisches Ideal und ethische Verpflichtung beschrieben. Sie gilt als das entschei-dende Unterscheidungsmerkmal der Pflege zu allen anderen Berufsgruppen im Gesundheitswesen. Innerhalb der englischsprachigen Literatur finden sich ge-klärte Begriffe zu einzelnen Aspekten der Pflegerischen Zuwendung, die in Für-sorgetheorien, personenzentrierten Modellen und Konzeptanalysen beschrieben werden. In der deutschsprachigen Literatur finden sich unterschiedliche, teilwei-se ungeklärte Begriffe zur Beschreibung der Pflegerischen Zuwendung. Die un-terschiedlichen Begriffsbeschreibungen, nicht vorhandenen Konzeptklärungen und Konzeptanalysen und das Fehlen einer einheitlichen Definition vermitteln ein unklares Bild, was Pflegerische Zuwendung bedeutet. Ziel und Fragestellungen: Das Ziel dieser Arbeit ist die Konzeptklärung der Pfle-gerischen Zuwendung in der deutschsprachigen Literatur. Dazu werden folgen-de Fragestellungen formuliert: „Was bedeutet der Begriff Pflegerische Zuwen-dung aus der Sicht der professionellen Pflege?“, „Welche deutschsprachigen Konzepte werden in der theoretischen und empirischen Literatur für das Konzept Pflegerische Zuwendung aus der Perspektive der professionellen Pflege inner-halb der wissenschaftlichen Disziplinen der Pflege, der Medizinethik, der Philo-sophie und der Soziologie beschrieben?“, „Welche auslösenden Ereignisse, Vo-raussetzungen, charakteristischen Merkmale und Ergebnisse auf Patient*innen und Pflegepersonen werden in der theoretischen und empirischen deutschspra-chigen Literatur beschrieben?“. Methode: Die Fragestellungen werden anhand der Methode der Konzeptklärung (concept clarification) nach Norris (1982) beantwortet. Die Methode umfasst ins-gesamt fünf Schritte: Konzeptidentifikation innerhalb der Disziplin der Pflege und anderer Disziplinen, Bildung von Kategorien und Hierarchien, Entwicklung einer operationalisierten Definition, Konstruktion eines Modells und Formulierung em-pirischer Annahmen und Hypothesen. Aufgrund der Beeinflussung der Bedeu-tung der Pflegerischen Zuwendung durch den jeweiligen kulturellen Hintergrund und Kontext, wird zur Konzeptklärung der Fokus auf die deutschsprachige Litera-tur gelegt. Im Zuge der Diskussion werden die Ergebnisse der vorliegenden Kon-zeptklärung den vorhandenen geklärten Begriffen und Aspekten der Pflegeri-schen Zuwendung innerhalb deutschsprachiger Übersetzungen von Standard-werken zu Fürsorgetheorien und personenzentrierten Modellen gegenüberge-stellt. Ergebnisse: Pflegerische Zuwendung ist ein absichtliches, willentliches, be-wusstes Sich-Einlassen auf eine Begegnung einer Pflegeperson mit einer be-stimmten Person in einer bestimmten Situation, in der diese Person auf die Pfle-geperson angewiesen ist und dieses Angewiesensein im leiblichen Ausdruck zeigt. Die Pflegeperson fühlt sich durch den sicht- und spürbaren leiblichen Ausdruck aufgerufen und lässt sich berühren. Auf der Handlungsebene und der Erlebensebene wird die pflegerische Zuwendung sicht- und spürbar durch das Suchen und Finden von Blicken und dem Gesehen werden als optische Zu-wendung, durch (zu)hören und gehört werden als auditive Zuwendung, durch Sprechen (fragen, schweigen) und angesprochen werden (erzählen, schweigen) als sprachliche Zuwendung, durch Berühren und berührt werden als taktile Zu-wendung, durch Wahrnehmen und (Nach)erleben der Gefühle und emotional wahrgenommen werden als emotionale Zuwendung und durch verstehen und Verstandenwerden als hermeneutische Zuwendung. Dadurch wird es möglich, das zu hören, was diese bestimmte Person am meisten beschäftigt und was für sie am wichtigsten ist. Durch einen Perspektivenwechsel zur Lebenswelt der Person hin wird das beidseitige Wahrnehmen einer subjekti-ven Sinn- und Bedeutungszuschreibung, ein Situationsverstehen und die Ent-wicklung der eigenen Identität möglich. Schlussfolgerungen - Implikationen für die Praxis: Die operationalisierte Defi-nition ermöglicht eine klare Beschreibung der einzelnen Aspekte der Pflegeri-schen Zuwendung und eine Benennung der sichtbaren und unsichtbaren pfle-gerischen Handlungen und Haltungen. Sie stellt die Basis für weitere Diskussio-nen, Reflexionen, der Ableitung von Variablen und der Formulierung von Hypo-thesen dar. Schlüsselbegriffe: Pflegerische Zuwendung, Sorge, Fürsorge, Konzeptklärung, Konzeptanalyse
description: Abstract Background: Sitting at the patient's bedside, listening, being there or holding hands, aspects of the caring encounter in nursing are often omitted as a result of lack of time resources. These activities distinguish good and effective nursing care, but are often evaluated, even by nurses themselves, as a special service and not part of nursing care. Problem description: The caring encounter in nursing is described as ‘the art of care‘, a moral ideal and an ethical obligation. It is regarded as the decisive factor that distinguishes nursing from all other professional groups in the health care system. Within the English literature, there are clear terms for individual aspects of the caring encounter in nursing, which can be found in caring theories, per-son-centred models and concept analyses. In the German-language literature, there are different partly unclear terms used to describe the caring encounter in nursing. The different descriptions of terms, the lack of concept clarifications and concept analyses, and the absence of a uniform definition give an unclear pic-ture of what caring encounter in nursing means. Aim and Research Questions: The aim of this work is a concept clarification of the caring encounter in nursing within German-language literature. The following research questions were formulated: "What does the term caring encounter in nursing from the perspective of the professional carers mean?", ”Which German-language concepts appear in the theoretical and empirical literature for the con-cept of the caring encounter in nursing from the perspective of professional nurs-ing within the scientific disciplines of nursing, medical ethics, philosophy and sociology?", "Which triggering events, prerequisites, characteristic attitudes and outcomes on patients and caregivers are described in the theoretical and empiri-cal German-language literature?". Method: The questions are answered using the concept clarification method ac-cording to Norris (1982). The method comprises a total of five steps: concept iden-tification within the discipline of nursing and other disciplines, formation of cate-gories and hierarchies, development of an operationalised definition, construc-tion of a model and formulation of empirical assumptions and hypotheses. Due to the fact that the meaning of the caring encounter in nursing is influenced by the respective cultural background and context, the focus will be on German-language literature to clarify the concept. In the course of the discussion, the re-sults of the present concept clarification are compared with the existing clarified terms and aspects of the caring encounter in nursing within German-language translations of standard works on care theories and person-centered models. Results: The caring encounter in nursing is an intentional, willing, conscious engagement in an encounter between a caregiver and a particular person in a particular situation, in which this person is dependent on the caregiver and shows this dependence in bodily expression. The caregiver feels called upon by the visible and tangible bodily expression and allows himself to be touched. On the level of action and experience, the caring encounter in nursing becomes visi-ble and perceptible through seeking and finding glances and being seen as opti-cal caring encounter in nursing, through listening and being heard as auditory caring encounter in nursing, through speaking (asking, being silent) and being adressed (telling, being silent) as linguistic caring encounter in nursing, through touching and being touched as tactile caring encounter in nursing, through per-ceiving and (re-)experiencing feelings and being perceived emotionally as emo-tional caring encounter in nursing and through understanding and being under-stood as hermeneutical caring encounter in nursing. This makes it possible to hear what this particular person is most concerned about and what is most im-portant to her or him. Through a change of perspective to the life world of the per-son, the mutual perception of a subjective attribution of meaning and signifi-cance, an understanding of the situation and the development of one's own iden-tity becomes possible. Conclusions – implications for practice: The operationalized definition enables a clear description of the individual aspects of the caring encounter in nursing and a designation of the visible and invisible nursing activities and attitudes. It provides the basis for further discussions, reflections, deriving variables and for-mulating hypotheses. Keywords: caring encounter in nursing, caring, concept clarification, concept analysis