title: Extrusionsresistenz simulierter Wurzelkanalfüllungen mit TotalFill BC Sealer in Abhängigkeit verschiedener endodontischer Spüllösungen – eine In-vitro-Studie
Creators: name: Dahlhoff, Ruth Maria
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2021
Subjects: Medical sciences Medicine
Medizin

description: Introduction: The primary goal of root canal treatment is the elimination or at least a large reduction of microorganisms from the infected root canal system. This can be achieved by the chemomechanical preparation and subsequent complete obturation of the root canal system. In order to create a sufficient obturation of the root canal system the bond strength of the sealer to both the root canal dentin and the core material, usually guttapercha, plays a decisive role to achieve a long-term and stable connection of the root canal filling to the tooth. The aim of the present study was to analyze the extrusion force of the TotalFill BC Sealer depending on different endodontic irrigating solutions by means of a pull-out testing procedure. Material and Method: To carry out the present study, 60 extracted human teeth with a straight root canal and a round channel cross-section were selected. These were decapitated, the root canal anatomy was checked by radiographs, the glide path was prepared and instrumentation was established to a working length of 8 mm. After rotary preparation of the root canal using BioRaCe files up to .02/#60, repeated irrigation with 1 ml of aqua dest. after each change of file, the 60 teeth were divided into 6 groups (n=10). The final irrigation (5 ml) of each tooth in the 6 experimental groups was carried out with one of the endodontic irrigating solutions (aqua dest., CHX, alcohol, NaOCl, citric acid and EDTA). After drying the root canals with paper points, the root canals were obturated with the TotalFill BC Sealer and spreaders and the obturation was controlled by x-rays. After 14 days, the pull-out tests using a Zwick universal testing machine 1120 followed and subsequent to it the statistical evaluation (SPSS 23.0). Furthermore, the spreaders were analyzed fractographically with respect to their fracture mode. Results: As part of the statistical evaluation, citric acid showed significantly lower pullout values compared to all other irrigating solutions. Aqua dest., alcohol and NaOCl had significantly higher pullout values than EDTA. However, irrigation with EDTA resulted in significantly higher bond strength values compared with citric acid. Conclusion: The results showed that especially NaOCl is suitable as an irrigating solution, as the rinsing with this solution resulted in the highest bond strength values in this study. Thus, NaOCl as the standard endodontic irrigating solution can be recommended without restrictions with regard to the bond strength of TotalFill BC Sealer to root canal dentin. CHX, aqua dest., and alcohol showed lower bond strength values, but not significantly lower values than after rinsing with NaOCl. Thus, CHX, aqua dest., and alcohol are also suitable as irrigating solutions. Citric acid and EDTA are rather unsuitable due to their negative effect in terms of bond strength.
description: Einleitung: Das oberste Ziel einer Wurzelkanalbehandlung ist die Elimination oder zumindest eine weitgehende Reduktion von Mikroorganismen aus dem infizierten Wurzelkanalsystem. Dies wird durch die chemomechanische Aufbereitung und anschließende vollständige Obturation des Wurzelkanalsystems erreicht. Für eine suffiziente Obturation des Wurzelkanalsystems spielt die Haftfestigkeit des Sealers sowohl zum Wurzelkanal-dentin als auch zum Kernmaterial, meist Guttapercha, eine entscheidende Rolle, um so einen langfristigen und stabilen Verbund der Wurzelkanalfüllung zum Zahn zu erzielen. Das Ziel der vorliegenden Studie war die Analyse der Extrusionskraft des TotalFill BC Sealers in Abhängigkeit von unterschiedlichen endodontischen Spüllösungen mittels eines Pull-out-Testverfahrens. Material und Methode: Zur Durchführung der vorliegenden Studie wurden 60 extrahierte humane Zähne mit geradem Wurzelkanalverlauf und rundem Kanalquerschnitt ausgewählt. Diese wurden dekapitiert, die Wurzelkanalanatomie mittels Röntgenkontrolle geprüft, der Gleitpfad präpariert und die Arbeitslänge auf 8 mm festgelegt. Nach maschineller Aufbereitung mit BioRaCe Feilen bis .02/#60, begleitet von Zwischenspülungen mit 1 ml Aqua dest. nach jedem Feilenwechsel, wurden die 60 Zähne randomisiert in 6 Gruppen (n=10) eingeteilt. Die Abschlussspülung (5 ml) der Zähne der unterschiedlichen Gruppen erfolgte mit unterschiedlichen endodontischen Spüllösungen (Aqua dest., CHX, Alkohol, NaOCl, Zitronensäure und EDTA). Nach Trocknung der Wurzelkanäle mit Papierspitzen wurden die Wurzelkanäle mit dem TotalFill BC Sealer und Spreadern obturiert und die Obturation röntgenologisch kontrolliert. Nach 14 Tagen folgten der Pull-out-Versuch mit einer Zwick-Universaltestmaschine 1120 und die sich daran anschließende statistische Auswertung (SPSS 23.0). Des Weiteren wurden die Spreader fraktographisch bezüglich ihres Frakturmodus analysiert. Ergebnisse: Im Rahmen der statistischen Auswertung zeigte Zitronensäure signifikant geringere Pullout-Werte verglichen mit allen anderen Spüllösungen. Aqua dest., Alkohol und NaOCl hatten signifikant höhere Pullout-Werte als EDTA, wobei nach Spülung mit EDTA allerdings signifikant höhere Haftwerte resultierten als nach Spülung mit Zitronensäure. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse zeigen, dass vor allem NaOCl als Spüllösung geeignet ist, da die Spülung mit dieser Lösung in den höchsten Haftwerten in dieser Studie resultierte. Somit kann NaOCl als endodontische Standardspüllösung ohne Einschränkung hinsichtlich des Haftverbunds von TotalFill BC Sealer zum Wurzelkanaldentin eingesetzt werden. CHX, Aqua dest. und Alkohol zeigten geringere Haftwerte, allerdings nicht signifikant niedrigere Werte als nach Spülung mit NaOCl. Somit sind auch CHX, Aqua dest. und Alkohol als Spüllösungen geeignet. Zitronensäure und EDTA sind aufgrund ihres negativen Effekts auf den Haftverbund eher ungeeignet.