Εκτίμηση του επιπολασμού της ηπατικής στεάτωσης και ίνωσης με ορολογικές μεθόδους σε ασθενείς με δυσλιπιδαιμία
Creators: name: Βέττας, Χρήστος Δημητρίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2025
Subjects: Επιπολασμός στεάτωσης / Επιπολασμός ίνωσης
Ορολογικές μέθοδοι
Δυσλιπιδαιμία
Prevalence of steatosis/ Prevalence of fibrosis
Serology biomarkers
Dyslipidemia

description: Σκοπός της μελέτης ήταν η εκτίμηση του επιπολασμού της ηπατικής στεάτωσης και ίνωσης χρησι-μοποιώντας ορολογικές μεθόδους σε ασθενείς τακτικού εξωτερικού ιατρείου δυσλιπιδαιμίας. Χρησιμοποιήθηκαν αναδρομικά τα εργαστηριακά και σωματομετρικά δεδομένα 185 ασθενών, που παρακολουθούνται στο τακτικό Ιατρείο Μεταβολικών Νοσημάτων-Προδιαθεσικών Παραγόντων Αθηροσκλήρωσης της Δ’ Παθολογικής Κλινικής στο Γ.Ν.Θ. “Ιπποκράτειο”.Ως ορολογικοί δείκτες στεάτωσης χρησιμοποιήθηκαν οι Fatty Liver Index (FLI) και Hepatic Steatosis Index (HSI), ενώ για την ίνωση χρησιμοποιήθηκαν το FIB-4(Fibrosis-4 score), το APRI (AST/platelet ratio index) και το BARD score, χρησιμοποιώντας τα καθιερωμένα cut-offs. Προϋπόθεση για τη διάγνωση της ίνωσης και της στεάτωσης ήταν η συμφωνία και των δύο αντίστοιχων δεικτών ως προς την κατηγο-ριοποίηση των ασθενών.Εκτιμήθηκε ο επιπολασμός της ίνωσης και της στεάτωσης στο σύνολο των ασθενών και ακολούθησε διερεύνηση πιθανών συσχετίσεων με τη χρήση μονοπαραγοντικού και πολυπαραγοντικού μοντέλου λογιστικής παλινδρόμησης.O επιπολασμός της ηπατικής στεάτωσης ήταν 54,6%, ενώ της σημαντικής ίνωσης 2,16%. Σημαντικό ποσοστό ασθενών ταξινομήθηκε σε «αδιευκρίνιστη» περιοχή σύμφωνα με την κατηγοριοποίηση των μεθόδων που χρησιμοποιήσαμε (38,92% για τη στεάτωση και 8,65% για τη σημαντική ίνωση, αντίστοιχα). Το πολυπαραγοντικό μοντέλο λογιστικής παλινδρόμησης έδειξε πως η ηλικία άνω των 50 ετών είναι ο μοναδικός στατιστικά σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει την εμφάνιση στεάτωσης (P = 0.0325).Αντιθέτως,δεν αναδείχτηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ στεάτωσης ή ίνωσης και του φύλου,της ηλικίας άνω των 60 ετών,της παρουσίας παχυσαρκίας και του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2.
description: The objective of this study was to provide estimates of prevalence of liver steatosis and fibrosis, assessed by serology biomarkers in outpatients with dyslipidemia(Outpatient Lipid Clinic of our Hospital Department,Hippokratio General Hospital of Thessaloniki).In this study, we retrospec-tively analyzed the medical data(blood sample data and anthropometric measurements) obtained by 185 patients with dyslipidemia, during their first visit to the Outpatient Lipid Clinic. The non-invasive serum-based biomarkers that we used were Fatty Liver Index (FLI) and Hepatic Steatosis Index (HSI) for steatosis,FIB-4(Fibrosis-4 score),APRI (AST/platelet ratio index) and BARD score for fibrosis, employing the established cutoffs. The patients were classified as having or not fibro-sis or steatosis or having indeterminate results. To confirm the diagnosis of liver steatosis or fi-brosis, concordant results from both biomarkers of each category were required. The prevalence of steatosis and fibrosis was assessed in the entirety of the patients, followed by an investigation of possible correlations,using logistic regression analysis.The prevalence of liver steatosis and sig-nificant fibrosis was 54,6% and 2,16%,respectively.A significant proportion of patients was classi-fied into a ”gray zone”(38,92% for steatosis, 8,65% for significant fibrosis) due to indeterminate results of the biomarkers. Logistic regression(univariate and multivariate model) did not reveal significant correlations between the presence of steatosis or fibrosis and gender, the presence of obesity or type 2 diabetes mellitus and age over 60 years.On the contrary,a statistically significant correlation was observed between age over 50 years and steatosis(P = 0.0325).