Συστηματική ανασκόπηση καταγμάτων βάσης πέμπτου μεταταρσίου σε αθλητές
Creators: name: Σεντονά, Μαρία Στέργου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Κάταγμα Jones
Πέμπτο μετατάρσιο
Αθλητές
Επιστροφή στο παιχνίδι
Πώρωση κατάγματος
Jones fracture
Fifth metatrsal
Athletes
Return to play
Fracture union

description: Εισαγωγή: Το κάταγμα στη βάση του πέμπτου μεταταρσίου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στον πρόσθιο πόδα στους αθλητές. Μελέτες έχουν αναλύσει τη χρήση χειρουργικών και μη επεμβάσεων για τη διαχείριση του κατάγματος, ειδικά λόγω της ιδιόμορφης αγγείωσης του. Η διαχείριση αυτού του τραυματισμού μπορεί να είναι δύσκολη λόγω της καθυστερημένης πώρωσης καθώς και των επανακαταγμάτων. Στον αθλητικό πληθυσμό έχει προταθεί η ενδομυελική στερέωση με κοχλία αντί για τη συντηρητική αντιμετώπιση. Σκοπός: Μια ενημερωμένη σύνοψη του ρυθμού και του χρόνου επιστροφής στο παιχνίδι στους αθλητές μετά από κατάγματα Jones, σε σχέση με τη διαχείρισή τους, χειρουργική ή μη, και να διερευνηθεί το ποσοστό και τον χρόνο μέχρι την πώρωση καθώς και ποσοστό επιπλοκών όπως καθυστερημένη πώρωση, ψευδάρθρωση ή επανακάταγμα. Η χρήση βιολογικού augmentation στα συγκεκριμένα κατάγματα είναι υπό διερεύνηση. Η εργασία διακρίνεται στο γενικό μέρος και το ειδικό μέρος. Το γενικό μέρος περιλαμβάνει στην εισαγωγή, την ανατομία, την ιδιαίτερη αιμάτωση του πέμπτου μεταταρσίου, την διάγνωση και τις επιλογές αντιμετώπισης των καταγμάτων αυτών. Το ειδικό μέρος περιλαμβάνει τα αποτελέσματα της συστηματικής ανασκόπησης, τη μεθοδολογία εκπόνησης της εργασίας και τα συμπεράσματα. Συμπεράσματα: Ο ρυθμός RTP και ο χρόνος έως το RTP μετά τη χειρουργική αντιμετώπιση των καταγμάτων Jones σε αθλητές ήταν εξαιρετικά, ανεξάρτητα από την μέθοδο αντιμετώπισης που χρησιμοποιήθηκε και τον τύπο του αθλήματος. Η σταθεροποίηση με ενδομυελικό κοχλία παρουσιάζει καλύτερα αποτελέσματα από από τη συντηρητική αντιμετώπιση, καθώς συντελεί σε υψηλότερο ποσοστό RTP, μικρότερο χρόνο στο RTP, υψηλότερο ρυθμό πώρωσης, μικρότερο χρόνο για την πώρωση και βελτιωμένα λειτουργικά αποτελέσματα. Με βάση την βιβλιογραφία συνίσταται η χειρουργική αντιμετώπιση των καταγμάτων Jones σε αθλητές.
description: Introduction: Fracture of the proximal fifth metatarsal is one of the most common forefoot injuries in athletes. Studies have analyzed the use of surgical and nonsurgical interventions for the management of the fracture, especially due to its peculiar vasculature. Management of this injury can be difficult due to delayed healing as well as refractures. In the athletic population, intramedullary screw fixation has been recommended instead of conservative management. Purpose: An updated summary of the rate and time to return to play in athletes after Jones fractures, in relation to their management, surgical or non-surgical, and to investigate the rate and time to fracture as well as the rate of complications such as delayed fracture, pseudarthrosis or refracture. The use of biological augmentation in these specific fractures is still under investigation. The study is divided into the general part and the specific part. The general part includes in the introduction, the anatomy, the special blood supply of the fifth metatarsal, the diagnosis and the treatment options for these fractures. The specific part includes the results of the systematic review, the methodology of the paper, the conclusions and the discussion. Conclusions: RTP rate and time to RTP after surgical treatment of Jones fractures in athletes were excellent, regardless of treatment method used and type of sport. Intramedullary screw fixation has better results than conservative management, contributing to a higher RTP rate, shorter time to RTP, higher union rate, shorter time to union, and improved functional outcomes. Based on the literature, surgical treatment of Jones fractures in athletes is recommended.