title: Emotionsregulationsdefizite bei sozialer Phobie
title: Emotion regulation deficits in social anxiety
Creators: name: Rusch, Silke
Publisher: name: Philipps-Universität Marburg
Year: 2013
Subjects: social phobia
social anxiety
emotion regulation
Sozialangst
soziale Ängstlichkeit
soziale Ängste
Emotionsregulation
Psychologie
Gefühl
soziale Phobie

description: Zusammenfassung (engl. summary)
      Many studies have demonstrated positive associations between
      emotion dysregulation and psychopathological symptoms (Aldao
      et al., 2010; Chaplin &amp; Cole, 2005; Gross &amp; John,
      2003; John &amp; Gross, 2004). However, in case of social
      anxiety (SA), only few existing results provide us with an
      idea of the specific emotional dysfunctions of this disorder.
      People high in SA are less able to describe and express their
      own emotions, pay less attention to their emotions, have a
      high rate on the construct of alexithymia, and tend to engage
      in suppressive strategies and negative post event rumination
      (Campbell-Sills, Barlow, Brown, &amp; Hofmann, 2006; Edwards,
      Rapee, &amp; Franklin, 2004; Fukunishi, Kikuchi, Wogan, &amp;
      Tabuko, 1997; Turk, Luterek, Mennin, &amp; Fresco, 2005;
      Kashdan &amp; Roberts, 2006; Mennin, McLaughlin, &amp;
      Flanagan, 2009; Werner, Goldin, Ball, Heimberg, &amp; Gross,
      2011). Nevertheless, it remains unclear whether these
      associations are merely an artifact of overall
      psychopathology (or rather specific in nature). In addition,
      anticipatory anxiety is one special form of fear experienced
      by people with SAD which is obviously hard to overcome for
      many patients concerned. To date, there are no scientific
      results on the effectiveness of emotion regulation (ER)
      strategies for handling anticipatory anxiety in SAD. Within
      the present dissertation project the first correlative,
      cross-sectional study investigated whether social anxiety
      symptoms are predicted by specific ER facets in the normal
      population. Global ER difficulties (DERS, Gratz &amp; Roemer,
      2004), SA symptoms (SPS/SIAS; Mattick &amp; Clarke, 1998),
      and general psychopathology (SCL-27-plus; Hardt, 2008) were
      assessed via internet-based self reports. The second,
      experimental study examined the effects of three emotion
      regulation strategies (reappraisal, distraction, acceptance)
      on different indicators of anticipatory anxiety in SAD and
      healthy participants via an impromptu speech paradigm. For
      this purpose subjective anxiety and arousal, heart rate and
      blood pressure were measured at baseline and three time
      points. Results of the first study showed that general
      psychopathology declared only marginal amounts of variance of
      SA symptoms. The non-acceptance of negative emotions and
      impulse control difficulties were identified as significant
      predictors for social performance anxiety. For social
      interaction anxiety, the subjective lack of functional
      strategies was additionally important. The second study
      revealed that reappraisal, distraction and acceptance were
      not differentially effective for regulating subjective
      anticipatory anxiety as well as its physiological indicators
      (blood pressure and heart rate). There was no difference in
      regulation success between healthy and SAD participants.
      However, the results indicated that the strategies had only
      short term effects, as blood pressure and subjective arousal
      increased (again) in the last phase of anticipation. By
      trend, distraction decreased heart rates most effectively.
      The present dissertation project revealed that social
      performance and interaction anxiety are accounted for by
      specific emotion regulation facets, over and above general
      psychopathology. A process model is presented as a
      hypothetical illustration of the maladaptive regulation of
      social fears. Earlier results on the advantage of certain
      strategies for handling (social) anxiety could not be
      supported. Nevertheless, valuable insights could be reached
      concerning the course of anticipatory anxiety in SAD.
description: Die positive Assoziation zwischen
      Emotionsregulationsdefiziten und Psychopathologie ist
      mittlerweile Gegenstand zahlreicher Studien und gilt als
      hinlänglich gesichert (Aldao et al., 2010; Sloan &amp; Kring,
      2010). Demgegenüber existieren nur wenige Untersuchungen, die
      über die Frage dieser allgemeinen Assoziation hinausgehen und
      spezifische Defizite in der Emotionsregulation einzelner
      Störungsgruppen betrachten. Bislang lassen sich diese Studien
      überwiegend im Bereich der generalisierten Angststörung (GAS)
      oder unter den affektiven Störungen einordnen (Betts, Gullone
      &amp; Allen, 2009, Mennin, 2006; Joormann, Siemer, &amp;
      Gotlib, 2007). Empirische Resultate zu sozialer Ängstlichkeit
      und Phobie sind existent, fokussieren jedoch sehr
      unterschiedliche Aspekte der Emotionsregulation, z.B.
      Alexithymie, Emotionsausdruck, Regulation negativen Affekts,
      die Akzeptanz von Emotionen oder andere metaemotionale
      Fähigkeiten (vgl. Fukunishi et al., 1997; Kashdan &amp;
      Steger, 2006; Edwards, Rapee, &amp; Franklin, 2004;
      Cambbell-Sills et al., 2006; Turk et al., 2005). Einige
      wenige Untersuchungen, die sich mit der Antizipation sozialer
      Situationen beschäftigen, fokussieren hingegen auf
      (kognitive) Inhalte antizipatorischer Gedanken anstatt auf
      die (emotionale) Regulation dieser Ängste (vgl. Hinrichsen
      &amp; Clark, 2003; Hirsch &amp; Clark, 2004; Mansell &amp;
      Clark, 1999; Vassilopoulos, 2004). Aufgrund der bisherigen
      Befunde kann resümiert werden, dass Menschen mit sozialer
      Phobie reduzierte Fähigkeiten zur Beschreibung eigener
      Emotionen besitzen, weniger Aufmerksamkeit auf eigene
      Emotionen richten und diese Emotionen weniger mimisch
      ausdrücken als Personen mit GAS. Außerdem zeigen sozial
      Hochängstliche vermehrtes Grübeln nach sozialen Situationen,
      und Sozialphobiker weisen eine hohe Alexithymierate (58,3%)
      auf, d.h. ihnen fehlt die Fähigkeit, Emotionen zu
      identifizieren und zu benennen, ebenso wie Patienten mit
      Panikstörung. Die genannten Studien liefern wichtige
      Ergebnisse zu ER-Defiziten sozialängstlicher Personen,
      bestätigen jedoch ausschließlich die positive Assoziation
      zwischen diesen Defiziten und der Angstsymptomatik. Die o.g.
      Befunde zu Erwartungsangst (siehe Punkt 1.1.2) belegen, dass
      diese Art der Furcht von den Betroffenen als hoch aversiv,
      intensiv und z.T. intrusiv wahrgenommen wird. Außerdem
      zeigten Hinrichsen und Clark (2003), dass antizipatorische
      Verarbeitung (Elaboration dessen, was während der Situation
      passieren könnte) bei Personen mit sozialer Phobie zu höherer
      Erwartungsangst führt als eine Ablenkungsstrategie. Hofmann,
      Heering, Sawyer und Asnaani (2009) verglichen in einer Studie
      erstmals direkt die Strategien Neubewertung, Unterdrückung
      und Akzeptanz zur Reduktion von sozialer Angst vor, während
      und nach einer Rede bei gesunden Probanden. Dabei zeigte sich
      Unterdrückung als unterlegene Strategie. Im Hinblick auf die
      Effektivität einzelner Strategien zur Regulation von
      Erwartungsangst bei sozialer Phobie liegen jedoch keine
      weiteren empirischen Resultate vor. Insgesamt bleibt unklar,
      welchen Anteil globale Emotionsregulationsdefizite an der
      Gesamtvarianz sozialer Ängstlichkeit haben. Handelt es sich
      bei diesen Defiziten um eine allgemeine
      „Regulations-Inkompetenz“, die allein durch allgemeine
      Psychopathologie erklärt wird? Oder lassen sich bei sozial
      ängstlichen Menschen emotionale Probleme identifizieren, die
      spezifisch für ihre Art von Angstsymptomen sind (d.h. unter
      Kontrolle von allgemeiner Psychopathologie spezifische
      Symptomvarianz aufklären)? Eine zweite offene Forschungsfrage
      bezieht sich darauf, welche Emotionsregulationsstrategie
      effektiv zur Reduktion von Erwartungsangst bei sozialer
      Phobie eingesetzt werden kann. Sowohl die Frage nach der
      generellen Effektivität einzelner Strategien (im Vergleich
      zueinander), als auch nach dem zeitlichen Verlauf der
      Erwartungsangst unter dem Einsatz verschiedener Strategien
      kann derzeit nicht beantwortet werden, da lediglich o.g.
      Ergebnisse von Hofmann et al. (2009) zu gesunden Probanden
      vorliegen.