title: Effekte von Pro-, Prä- und Synbiotika in Bezug auf chronisch entzündliche und funktionelle Darmerkrankungen
Creators: name: Pichler, Stefanie
Publisher: name: :none
Year: 2010

description: Weder die Pathogenese der CED noch jene der funktionellen Darmer-krankungen ist heute vollständig aufgeklärt. Die Bedeutung der intestinalen Mikrobiota als Triggerfaktor mit antigenem bzw. antiinflammatorischem Potential wird in beiden Fällen diskutiert. Die Modulation der intestinalen Mikrobiota und der Darmbarriere bildet den Ansatz für die Wissenschaft der Pro-, Prä- und Synbiotika in beiden Bereichen. Im Interesse der Studien aus den Jahren 2007 bis 2010 stand in Bezug auf CED neben den Wirkungen der Probiotika an sich die Aufklärung von Wirk-mechanismen auf das Entzündungsgeschehen, wobei durchaus positive Effekte beobachtet werden konnten. In Bezug auf MC wurden für einige Stämme antiinflammatorische Effekte aufgezeigt, wenngleich Studien zur Aufrechterhaltung der Remission bei MC nur wenig erfolgreiche Resultate erbrachten. Zur Aufrechterhaltung der Remission bei CU liegen hingegen Studien zu positi-ven Effekten von E. coli Nissle 1917 vor. Um Aussagen zum Einsatz anderer Probiotika und bei aktiver CU treffen zu können, sind weitere Untersuchungen notwendig. Wenngleich sich die Datenlage zum Einsatz von Prä- und Syn-biotika bei CED noch in Grenzen hält, weisen erste Untersuchungsergebnisse doch auf positive Effekte und Erfolg versprechende Therapieansätze hin. Die Resultate zu den Effekten von Pro-, Prä- und Synbiotika bei funktionellen Darmerkrankungen sind widersprüchlich und aufgrund fehlender spezieller struktureller und biochemischer Marker, der Subjektivität der Symptom-empfindung, der Heranziehung unterschiedlicher Selektionskriterien zur Auswahl der Studienpopulation und des fehlenden Goldstandards zur Evaluierung der Effekte ungleich schwerer zu beurteilen. Dennoch existieren auch hier Hinweise auf Symptomlinderung durch einige Stämme und Substanzen.
description: Whether the pathogenesis of inflammatory bowel diseases or functional bowel diseases are completely understood today. The explanation of the intestinal microbiota as a trigger factor with antigenic or anti-inflammatory potential is discussed in both cases. Therefore the control of the intestinal microbiota and the intestinal barrier form the background for the science of probiotics, prebiotics and synbiotics in both fields. The relevant surveys from 2007-2010 relating to inflammatory bowel disorders looked at the impact of probiotics itself, and also at the explanation of the impact mechanisms on inflammatory events. Their positive effects could be observed. Also related to Crohn`s disease, anti-inflammatory effects were shown for several strains, although surveys on maintenance of remission in patients with Crohn`s disease provided few effective results. In contrast, positive effects of maintenance of remission in patients with ulcerative colitis were shown for E. coli Nissle 1917. Further research is needed to give evidence for the effects on other strains, and also for their effectiveness on active ulcerative colitis. Even though the data for the use of pre- and synbiotics against inflammatory bowel diseases is limited, first results are encouraging. The results of the effects of pro-, pre- and synbiotics against functional bowel disorders are conflicting and much harder to assess. Missing special structural and biochemical markers, the subjectivity of symptom perception, the usage of different selection criteria for the formation of study populations, and the missing gold standard for the evaluation of the effects are all factors. Nevertheless, there is evidence for the positive effects of several strains and agents too.