title: MAATHERMES : BÉNÉFICES À UN AN D’UN PROGRAMME DE PRISE EN CHARGE DU SURPOIDS ET DE L’OBÉSITÉ  EN MÉDECINE THERMALE
title: One-Year Effectiveness of a 3-Week Balneotherapy Program for the Treatment of Overweight or Obesity
Creators: name: Hanh, Thierry
name: Serog, Patrick
name: Fauconnier, Jérôme
name: Batailler, Pierre
name: Mercier, Florence
name: Roques, Christian-François
name: Blin, Patrick
Publisher: name: Société Française de Médecine Thermale
Year: 2014

description: Objectif : Évaluer le bénéfice à un an d’une cure thermale de 3 semaines sur la perte de poids.
Méthodologie : Il s’agissait d’un essai contrôlé randomisé avec la méthode Zelen et double consentement visant à comparer chez des patients en surpoids ou obèses (IMC : 27 - 35 kg/m²)  l’évolution de l’IMC à un an entre un groupe de patients réalisant une cure thermale de 3 semaines et un autre bénéficiant des soins usuels, associés ou non à un entretien diététique motivationnel (EDM) durant le suivi, selon un plan factoriel 2 sur 2. L’analyse principale était une analyse “per protocole” comparant les patients ayant suivi une cure thermale aux patients ayant suivi les soins habituels, avec comme critères d’appariement le sexe, le surpoids ou l’obésité, la randomisation EDM et le score de propension à suivre une cure thermale ou les soins usuels.
Résultats : Parmi les 257 patients avec un suivi complet, 70 de chaque groupe ont pu être appariés. La perte moyenne d’IMC était de 1,91 kg/m² [IC 95 : 1.46 ; 2.35] pour les patients du groupe thermal et de 0,20 kg/m² pour les patients en soins habituels (p<0.001), ce qui correspondait à un avantage significatif en faveur de la cure thermale de 1,71 kg/m² [IC 95 : 1.08 ; 2.33]. Il n’a pas été constaté d’effet significatif de l’entretien diététique motivationnel ni d’interaction de celui-ci avec la cure thermale ou les soins habituels. Aucun effet indésirable n’a été observé chez les patients réalisant la cure thermale.
Conclusion : La cure thermale de 3 semaines apporte un bénéfice significatif à un an par rapport aux conseils diététiques habituels des médecins traitants pour les patients en surpoids ou obèses.
description: Objective : To assess the one-year effectiveness on weight loss of a 3-week balneotherapy program (BT). 
Method : A Zelen double consent randomised controlled trial to compare one-year BMI loss between a 3-week BT program versus usual care (UC) for overweight or obese patients (BMI: 27-35 kg/m2), associated or not with a dietary motivational interview (DMI) during the ­­follow-up, using a 2 × 2 factorial design. Main analysis was a per protocol analysis comparing patients attending BT to patients managed by UC, matched on sex, overweight or obese status, DMI randomisation and a propensity score to attend BT or to be managed by UC. 
Results : From the 257 patients who completed the follow-up, 70 patients of each group could be matched. Mean BMI loss was 1.91 kg/m2 [95 % CI : 1.46 ; 2.35] for the BT patients and 0.20 kg/m2 [95% CI : -0.24 ; 0.64] for the UC patients (p < 0.001), corresponding to a significant BT benefit of 1.71 kg/m2 [95% CI : 1.08 ; 2.33]. There was no significant effect of DMI and no interaction with BT or UC. No adverse reaction was observed for patients attending BT. 
Conclusion : A 3-week BT program provided a significant one-year benefit over the usual GP dietary advice for overweight and obese patients.