Αξιολόγηση των ψυχοκοινωνικών επιπτώσεων της οδοντικής αισθητικής: μετάφραση και έλεγχος των ψυχομετρικών ιδιοτήτων του Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire (PIDAQ) στην Ελληνική γλώσσα
Creators: name: Αναγνώστου, Χρυσάνθη Κωνσταντίνου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Ψυχομετρικές ιδιότητες
Ποιότητα ζωής
Οδοντική αισθητική
Psychometric properties
Quality of life
Dental (a)esthetics

description: Εισαγωγή: Οι ορθοδοντικές ανωμαλίες δεν μπορούν να θεωρηθούν ως μία απειλητική για τη ζωή ασθένεια, παρόλα αυτά, έχουν πληθώρα ψυχοκοινωνικών επιπτώσεων. Η αυτοαντίληψη της οδοντικής αισθητικής μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής. Σκοπός: Πρωταρχικός σκοπός ήταν η μετάφραση, πολιτισμική προσαρμογή και στάθμιση της κλίμακας Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire (PIDAQ) στην Ελληνική γλώσσα. Επιπρόσθετα, επιδιώχθηκε η διερεύνηση των αιτιών αναβολής του άμεσου προγραμματισμού της ορθοδοντικής θεραπείας από άτομα τα οποία δεν είναι ικανοποιημένα με την εμφάνιση των δοντιών τους και, κατ’ επέκταση των κριτηρίων τους για τη λήψη αποφάσεων. Υλικό και μέθοδος: Έπειτα από λήψη άδειας του δημιουργού της κλίμακας, έγινε διγλωσσική μετάφραση, και ακολούθως πολιτισμική προσαρμογή της, με συνεντεύξεις 10 νεαρών ενηλίκων, οδηγώντας στην τελική Ελληνική έκδοση. Ο έλεγχος των ψυχομετρικών ιδιοτήτων της πραγματοποιήθηκε σε προπτυχιακούς, μεταπτυχιακούς και διδακτορικούς φοιτητές ΑΠΘ και οδοντιάτρους, οι οποίοι έπειτα από ενημερωμένη ενυπόγραφη συγκατάθεση, κλήθηκαν να συμπληρώσουν το εργαλείο μελέτης. Η εγκυρότητα της Ελληνικής έκδοσης ελέγχθηκε με δοκιμασίες εγκυρότητας εννοιολογικής κατασκευής (επιβεβαιωτική παραγοντική ανάλυση και μέθοδο γνωστών ομάδων), εγκυρότητας κριτηρίου και φαινομενικής εγκυρότητας, ενώ η αξιοπιστία της με δοκιμασίες εσωτερικής συνέπειας και επαναληπτικής μέτρησης (νέα συμπλήρωση 2-4 εβδομάδες μετά, από τους ίδιους συμμετέχοντες). Οι αιτίες αναβολής άμεσου προγραμματισμού ορθοδοντικής θεραπείας καταγράφηκαν μέσω ανοιχτής ερώτησης και αναλύθηκαν με τη μέθοδο της θεματικής ανάλυσης περιεχομένου. Αποτελέσματα: Συνολικά συμμετείχαν 270 φοιτητές (55,2% γυναίκες) διάμεσης ηλικίας 21 ετών (IQR: 20, 23). Ως προς την εγκυρότητα της Ελληνικής έκδοσης, μέσω της επιβεβαιωτικής παραγοντικής ανάλυσης (CFA) τεκμηριώθηκε η παραγοντική δομή των τεσσάρων υποκλιμάκων που προτάθηκε από τον κατασκευαστή της στην αρχική έκδοσή της. Επιπρόσθετα, μέσω της μεθόδου των γνωστών ομάδων επιβεβαιώθηκε ότι η Ελληνική έκδοση μπορεί να διακρίνει τα άτομα που επιθυμούν να υποβληθούν σε ορθοδοντική θεραπεία και θεωρούν ότι η εικόνα των δοντιών τους χρειάζεται βελτίωση (p&lt;0,001), καθώς και μέσω της εγκυρότητας κριτηρίου, ότι άτομα με σοβαρότερο ορθοδοντικό πρόβλημα σύμφωνα με τον δείκτη IOTN-AC (p&lt;0,001) έχουν αυξημένο σκορ στην κλίμακα PIDAQ. Η φαινομενική εγκυρότητα επιβεβαιώθηκε από το 99,6% των νεαρών ενηλίκων (διάμεσος τιμή 8/10) και από το 96% των οδοντιάτρων (διάμεσος τιμή 10/10). Ως προς την αξιοπιστία, διαπιστώθηκε ικανοποιητική εσωτερική συνέπεια τόσο της συνολικής κλίμακας (Cronbach’s a: 0,94), όσο και των τεσσάρων υποκλιμακών της (Cronbach’s a: 0,78-0,90) και υψηλή συνέπεια επαναληπτικής μέτρησης, Intraclass Correlation Coefficient (ICC=0,95, 95%CI: 0,92, 0,97, p˂0,001). Η ποιοτική ανάλυση των αιτιών αναβολής αποκάλυψε επτά κύριες θεματικές ενότητες: α) Φόβος για τις επιπτώσεις της διαδικασίας, β) Συστολή για την εμφάνισή τους κατά τη θεραπεία, γ) Υψηλό κόστος ορθοδοντικής θεραπείας, δ) Μεγάλη διάρκεια ορθοδοντικής θεραπείας, ε) Χαμηλή προτεραιοποίηση της αισθητικής αποκατάστασης, στ) Ανεπαρκής ενημέρωση και ζ) Πρακτικά ζητήματα. Συμπεράσματα: Η Ελληνική έκδοση της κλίμακας PIDAQ αποτελεί ένα έγκυρο και αξιόπιστο εργαλείο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διερεύνηση της επίδρασης της οδοντικής αισθητικής και των ορθοδοντικών ανωμαλιών στην ποιότητα ζωής νεαρών ενηλίκων, αλλά και για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας των ορθοδοντικών θεραπειών «μέσα από τα μάτια» των ασθενών ως Patient-Related Outcome Measure (PROM). Τα αίτια αναβολής του προγραμματισμού ορθοδοντικής θεραπείας που αναδείχθηκαν μπορούν να συμβάλλουν στην καλύτερη κατανόηση των κινήτρων και των κριτηρίων των νεαρών Ελλήνων ενηλίκων στην απόφαση για έναρξη ορθοδοντικής θεραπείας.
description: Introduction: Malocclusions cannot be considered as a life-threatening disease, however, they have a multitude of psychosocial effects. Self-perception of dental aesthetics can affect quality of life. Aim: The primary purpose was the translation, cultural adaptation and validation of the Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire (PIDAQ) scale in the Greek language. In addition, it was sought to investigate the reasons for postponing the immediate planning of orthodontic treatment by people who are not satisfied with the appearance of their teeth and, by extension, their decision-making criteria. Material and method: After obtaining permission from the creator of the scale, a bilingual translation was made, followed by cultural adaptation, with interviews of 10 young adults, leading to the final Greek version. The test of its psychometric properties was carried out on undergraduate, postgraduate and doctoral students of AUTH, who, after informed signed consent, were asked to complete the study tool. The validity of the Greek version was checked with tests of conceptual construct validity (confirmatory factor analysis, and known groups method), criterion validity and face validity, while its reliability with tests of internal consistency and repeated measurement (new completion 2-4 weeks later, by the same participants). Reasons for postponing immediate orthodontic treatment planning were recorded through an open-ended question and analyzed using thematic content analysis. Results: A total of 270 students (55.2% female) with a median age of 21 years (IQR: 20, 23) participated. Regarding the validity of the Greek version, confirmatory factor analysis (CFA) documented the factor structure of the four subscales proposed by its creator in its original version. Additionally, through the method of known groups, it was confirmed that the Greek version can distinguish individuals who wish to undergo orthodontic treatment and consider that the image of their teeth needs improvement (p&lt;0.001), as well as through criterion validity, that individuals with a more severe orthodontic problem according to the IOTN-AC index (p&lt;0.001) have an increased score on the PIDAQ scale. Face validity was confirmed by 99.6% of young adults (median 8/10) and by 96% of dentists (median 10/10). In terms of reliability, satisfactory internal consistency of both the overall scale (Cronbach's a: 0.94) and its four subscales (Cronbach's a: 0.78-0.90) and high repeat measurement consistency, Intraclass Correlation Coefficient ICC =0.95 (95%CI: 0.92, 0.97, p˂0.001). Qualitative analysis of the reasons for postponement revealed seven main themes: a) Fear of the effects of the procedure, b) Shyness about their appearance during treatment, c) High cost of orthodontic treatment, d) Long duration of orthodontic treatment, e) Low prioritization of aesthetic restoration, f) Insufficient information and g) Practical issues. Conclusion: The Greek version of the PIDAQ scale is a valid and reliable tool that can be used to investigate the effect of dental aesthetics and malocclusions on the quality of life of young adults, but also to assess the effectiveness of orthodontic treatments "through the eyes" of patients as a Patient-Related Outcome Measure (PROM). The reasons for postponing orthodontic treatment planning that emerged can contribute to a better understanding of the motivations and criteria of young Greek adults in the decision to start orthodontic treatment.