Περιεγχειρητική Χημειοπροφύλαξη στον παιδιατρικό πληθυσμό: Μελέτη παρέμβασης στον χρόνο χορήγησης και την δοσολογία του αντιμικροβιακού παράγοντα
Creators: name: Μαγαλιού, Βασιλική Κωνσταντίνου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Λοίμωξη Χειρουργικού Πεδίου (ΛΧΠ)
Περιεγχειρητική Αντιβιοτική Προφύλαξη (ΠΑΠ)
Παιδιατρικός Πληθυσμός
Surgical Site Infection (SSI)
Perioperative Antibiotic Prophylaxis (PAP)
Pediatric Population

description: Η μελέτη ήταν μια προοπτική παρεμβατική έρευνα που αποσκοπούσε στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας ενός νέου πρωτοκόλλου προεγχειρητικής αντιβιοτικής προφύλαξης (ΠΑΠ) σε παιδιατρικούς ασθενείς που υποβάλλονται σε προγραμματισμένες χειρουργικές επεμβάσεις. Ο σχεδιασμός της μελέτης περιλάμβανε δύο φάσεις: τη Φάση Ι, η οποία ήταν η περίοδος παρατήρησης πριν την εφαρμογή του νέου πρωτοκόλλου, και τη Φάση ΙΙ, η οποία έλαβε χώρα μετά την εφαρμογή του πρωτοκόλλου. Στη Φάση Ι, καταγράφηκαν οι υφιστάμενες πρακτικές ΠΑΠ, περιλαμβάνοντας τον χρόνο χορήγησης του αντιβιοτικού πριν από την τομή, τη δοσολογία, και την επάρκεια της ΠΑΠ. Στη Φάση ΙΙ, εφαρμόστηκε το νέο πρωτόκολλο ΠΑΠ, το οποίο βασιζόταν σε βέλτιστες πρακτικές και περιλάμβανε εκπαίδευση των χειρουργών για τη σωστή εφαρμογή του. Η κύρια ερευνητική ερώτηση ήταν αν το νέο πρωτόκολλο θα μπορούσε να βελτιώσει τη συμμόρφωση στον χρόνο χορήγησης, τη δοσολογία, και την επάρκεια της ΠΑΠ, και τελικά να μειώσει τα ποσοστά λοιμώξεων του χειρουργικού πεδίου. Η ανάλυση των δεδομένων αποκάλυψε σημαντική αύξηση στη χρήση της ΠΑΠ από 3,5% στη Φάση Ι σε 81% στη Φάση ΙΙ. Επίσης, η ορθή δοσολογία ανέβηκε από 0% σε 90,1%, και η επάρκεια της ΠΑΠ βελτιώθηκε σημαντικά. Οι στατιστικές αναλύσεις επιβεβαίωσαν ότι αυτές οι βελτιώσεις ήταν στατιστικά σημαντικές. Παρά τη σημαντική πρόοδο, ο περιορισμένος αριθμός ασθενών στη Φάση Ι ενδέχεται να περιορίσει τη γενίκευση των αποτελεσμάτων. Η μελέτη υπογραμμίζει την ανάγκη συνεχούς βελτίωσης των πρακτικών ΠΑΠ για την εξασφάλιση καλύτερων κλινικών αποτελεσμάτων.
description: The study was prospective interventional research aimed at evaluating the effectiveness of a new preoperative antibiotic prophylaxis (PAP) protocol in pediatric patients undergoing scheduled surgical procedures. The study was designed in two phases: Phase Ι, which served as the observation period before the implementation of the new protocol, and Phase ΙΙ, which took place after the protocol was applied. During Phase Ι, existing PAP practices were documented, including the timing of antibiotic administration before the incision, the dosage, and the adequacy of PAP. In Phase ΙΙ, the new PAP protocol was implemented, based on best practices and involving the training of surgeons for its proper application. The primary research question was whether the new protocol could improve compliance in terms of the timing of administration, the dosage, and the adequacy of PAP, ultimately reducing the rates of surgical site infections. Data analysis revealed a significant increase in the use of PAP, from 3.5% in Phase Ι to 81% in Phase ΙΙ. Additionally, correct dosage administration improved from 0% to 90.1%, and the adequacy of PAP showed a substantial enhancement. Statistical analyses confirmed that these improvements were statistically significant. Despite the significant progress observed, the limited number of patients in Phase Ι may restrict the generalizability of the findings. Nonetheless, the study emphasizes the need for continuous improvement in PAP practices to achieve optimal clinical outcomes. It underscores the critical importance of adhering to evidence-based guidelines and maintaining rigorous standards to enhance the efficacy of antibiotic prophylaxis and reduce the risk of surgical site infections in pediatric surgical patients.