Λοιμώξεις κεντρικών καθετήρων τύπου PICC και PORT-A CATH
Creators: name: Τεκτσίδου, Αργυρώ Γεωργίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Κεντρικός φλεβικός καθετήρας
Λοιμώξεις
Καθετήρας PICC
Central venous catheter
Infections
PICC catheter

description: Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με τους κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες (CLABSI catheter-associated bloodstream infections), είναι μέγιστης σημασίας και αποτελούν αιτία για την παρατεταμένη παραμονή στο νοσοκομείο, αύξηση των επίπεδων της θνησιμότητας και αυξημένο κόστος υγειονομικής περίθαλψης. Η παρούσα εργασία είναι μια βιβλιογραφική επισκόπηση η οποία έχει σκοπό να εντοπίσει και να μελετήσει τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου ανάπτυξης λοίμωξης, σχετιζόμενης με την εισαγωγή και χρήση του κεντρικού φλεβικού καθετήρα. Στο γενικό μέρος γίνεται η θεωρητική προσέγγιση των όρων «φλεβικός κεντρικός καθετήρας», οι τύποι, οι περιπτώσεις χρήσης τους, η διαδικασία εισαγωγής, η σωστή επιλογή φλέβας εισαγωγής του καθετήρα και βασικές αρχές που πρέπει να ακολουθούνται από το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, έτσι ώστε να ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος επιπλοκών και λανθασμένων τοποθετήσεων. Επιπλέον στη θεωρητική προσέγγιση γίνεται μια αναφορά κα σχετική ανάλυση των λοιμώξεων που προκαλούνται από του κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες, των παραγόντων που τις επηρεάζουν και των τρόπων πρόληψής τους. Στο ειδικό μέρος πραγματοποιείται μία βιβλιογραφική επισκόπηση, με στοχευμένη επιλογή ερευνών, που μελετούν τους παράγοντες κινδύνου και τα ποσοστά ανάπτυξης λοίμωξης σχετιζόμενης με ΚΦΚ. Η προχωρημένη ηλικία, η παρατεταμένη διάρκεια καθετηριασμού και η χρήση καθετήρα πολλαπλών αυλών είναι οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου CLABSI, ενώ τα ποσοστά των λοιμώξεων από τη χρήση ΚΦΚ μειώθηκαν τα τελευταία πέντε έτη σε σχέση με την προγενέστερη πενταετία. Η τήρηση των αυστηρών μέτρων άσηπτων συνθηκών κατά την εισαγωγή και τον έλεγχο του καθετήρα, η σωστή εκπαίδευση του προσωπικού και η αφαίρεση του καθετήρα (ή το κλείσιμο των αυλών) όταν δεν χρειάζεται, είναι παράγοντες πρόληψης των λοιμώξεων.
description: Central venous catheter-associated bloodstream infections (CLABSI) are of utmost importance and are a cause of prolonged hospital stay, increased mortality rates, and increased healthcare costs. The present work is a literature review which aims to identify and study the most important risk factors for the development of infection related to the insertion and use of the central venous catheter. In the general part, the theoretical approach to the terms "central venous catheter", the types, the cases of their use, the insertion procedure, the correct choice of catheter insertion vein and basic principles that must be followed by the medical and nursing staff, so that the risk of complications and incorrect placements is minimized. In addition to the theoretical approach, there is a reference and related analysis of infections caused by central venous catheters, the factors that influence them and ways to prevent them. In the special part, a bibliographic review is carried out, with a targeted selection of studies, which study the risk factors and the rates of development of infection related to CVC. Advanced age, prolonged duration of catheterization, and use of a multilumen catheter are the most important risk factors for CLABSI, while infection rates from the use of CVC have decreased in the last five years compared to the five years before. Adherence to strict aseptic conditions during catheter insertion and control, proper training of staff, and removal of the catheter (or closure of the lumen) when not needed, are factors in preventing infections.