Μορφομετρική και τοπογραφο-ανατομκή μελέτη των παραλλαγών της ενδοκράνιας και εξωκράνιας μοίρας του προσωπικού νεύρου. Ανασκοπική μελέτη
Creators: name: Πουτογλίδης, Αλέξανδρος Ιωάννη
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2020
Subjects: Προσωπικό νεύρο
Πορεία προσωπικού νεύρου
Ανατομικές παραλλαγές
Facial nerve
Facial nerve course
Anatomic Variations

description: Κατά την εμβρυογένεση, το προσωπικό νεύρο προέρχεται αναπτυξιακά από το υοειδές τόξο, που είναι το δεύτερο βραγχιακό τόξο. Η κινητική μοίρα του προσωπικού νεύρου προέρχεται από το βασικό πέταλο της εμβρυϊκής γέφυρας και η αισθητική μοίρα από την κρανιακή νευρική ακρολοφία. Η πορεία του προσωπικού νεύρου και οι τύποι διακλάδωσής του καθορίζεται στους τρεις πρώτους μήνες της εμβρυϊκής ζωής, μολονότι το νεύρο δεν είναι πλήρως σχηματισμένο μέχρι το τέταρτο έτος της ζωής. Σκοπός: Η παρούσα μελέτη αποτελεί ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας σχετιζόμενης με τις ανατομικές παραλλαγές του προσωπικού νεύρου, την τοπογραφία και τη μορφομετρία του. Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση σύμφωνα με τις οδηγίες PRISMA στις ηλεκτρονικές βάσεις (Pubmed, Scopus, SciELO και Web of Science) με τις λέξεις-κλειδιά “facial nerve” ή “facial nerve course” και “anatomy” ή “variation”, ή “anomalies” με “AND” και “OR” ανάμεσα τους, σε διάφορους συνδυασμούς. Συμπεριλήφθηκαν πτωματικές, κλινικές και απεικονιστικές μελέτες. Αποτελέσματα: 24 μελέτες συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη, έγινε ανάλυση αυτών και εξαγωγή των προς εξέταση δεδομένων. Υπάρχει πληθώρα ανατομικών παραλλαγών, όσον αφορά την πορεία και την διακλάδωση του νεύρου. Συγκεκριμένα, έχει περιγραφεί, απλασία ή υποπλασία αυτού, διχασμός ή τριχασμός του και ύπαρξη διαφορετικών τύπων εξόδου από το κρανίο. Επιπρόσθετα, έχουν αναφερθεί παραλλαγές στην πορεία του ως προς τα παρακείμενα στοιχεία, όπως τον πόρο του Stensen, καθώς και παραλλαγές σχετικές με την τοπογραφία και μορφομετρία του. Η άριστη γνώση της πορείας, της τοπογραφίας, της μορφομετρίας καθώς και των ανατομικών παραλλαγών του προσωπικού νεύρου αποτελεί προαπαιτούμενο για τη διενέργεια χειρουργικών προσπελάσεων στην κεφαλή και τον τράχηλο.
description: The facial nerve during embryogenesis, is developed as part of the second branchial arch also known as hyoid arch. The motor division of facial nerve derives from the basal plate of embryonic pons and the sensory division originates from the cranial neural crest. Facial nerve course, branching pattern and anatomical relationships are established during the first three months of embryonic life. However, the nerve is not fully developed until about 4 years of age. Objectives: The current study is a literature review focused on the facial nerve anatomic variations, its topography and morphometry. An extensive search was performed in the electronic databases, in compliance with the PRISMA statement. A literature search of multiple electronic databases was planned (Pubmed, Scopus, SciELO and Web of Science). The search terms were: ‘’facial nerve’’, “facial nerve course”, “anatomy”, “variation”, and “anomalies” with “AND” and “OR”. Cadaveric, clinical, and imaging reviews were included in the study. Results: Twenty-four studies were considered suitable for inclusion. A plethora of anatomical variations of the facial nerve course has been described, as far as the nerve morphology is concerned, especially the division and branching pattern, aplasia, hypoplasia, or the presence of bifurcation or trifurcation. In addition, anatomical variants in relation to the surrounding tissues and structures, such as Stensen’s duct have been described. A thorough knowledge of topography, morphometry and every anatomical variant or anomaly of facial nerve is vital for every physician during Head and Neck surgeries to avoid complications, such as facial nerve paralysis.