Η ποιότητα ζωής μετά την Παραθυρεοειδεκτομή λόγω Πρωτοπαθούς Υπερπαραθυρεοειδισμού Α: ξιολόγηση των ερωτηματολογίων που χρησιμοποιούνται στη βιβλιογραφία
Creators: name: Αμανατίδης, Θεόφιλος Κυριάκου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2025
Subjects: Πρωτοπαθής Υπερπαραθυρεοειδισμός
Ποιότητα Ζωής
Παραθυρεοειδεκτομή
Primary Hyperparathyroidism
Quality of Life
Parathyroidectomy

description: Ο Πρωτοπαθής Υπερπαραθυρεοειδισμός είναι η τρίτη σε συχνότητα ενδοκρινική πάθηση. Εμφανίζεται συνηθέστερα στις γυναίκες και σε ηλικίες άνω των 60 ετών και αποτελεί τη συχνότερη αιτία Υπερασβεστιαιμίας. Παλαιότερα εμφανιζόταν με πολύ έντονα συμπτώματα, αλλά με την αύξηση των προληπτικών εξετάσεων και την κατά ρουτίνα μέτρηση του Ασβεστίου πλέον αναγνωρίζεται συχνότερα και νωρίτερα με αποτέλεσμα την άμβλυνση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία του Πρωτοπαθούς Υπερπαραθυρεοειδισμού είναι η Παραθυρεοειδεκτομή.Πέραν των ειδικών για τη νόσο συμπτωμάτων από νεφρούς, οστά, γαστρεντερικό κ.α., έχει παρατηρηθεί ότι η ποιότητα ζωής των ασθενών με Πρωτοπαθή Υπερπαραθυρεοειδισμό είναι μειωμένη σε σύγκριση με το γενικό πληθυσμό, τόσο σε σωματικό, όσο και σε πνευματικό επίπεδο. Για το λόγω αυτό έχουν χρησιμοποιηθεί στη διεθνή βιβλιογραφία διάφορα ερωτηματολόγια για την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής των ασθενών, και επιπλέον έχουν δημιουργηθεί 2 ειδικά για τη νόσο ερωτηματολόγια. Αρκετές μελέτες δείχνουν βελτίωση της ποιότητας ζωής μετά την Παραθυρεοειδεκτομή. Σκοπός της εργασίας, αναλύοντας τη βιβλιογραφία των τελευταίων ετών, είναι να αναδείξει το βαθμό στον οποίο βελτιώνεται η ζωή των ασθενών μετά την επέμβαση, σε ποιους τομείς εμφανίζεται η μεγαλύτερη μεταβολή, και η αξιολόγηση των ερωτηματολογίων. Για την ανεύρεση της βιβλιογραφίας χρησιμοποιήθηκε η βάση δεδομένων του PubMed, και μετά την διαλογή, επιλέχθηκαν 22 άρθρα των τελευταίων 10 ετών για περαιτέρω ανάλυση, με συνολικό πληθυσμό συμμετεχόντων 1955 άτομα. Όλες οι έρευνες ανέδειξαν βελτίωση τουλάχιστον σε μία κατηγορία της ποιότητας ζωής μετά την Παραθυρεοειδεκτομή. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα ερωτηματολόγια είναι το γενικό SF-36, και τα ειδικά για τη νόσο PAS-Q και PHPQoL. Υπάρχει μεγάλη ετερογένεια μεταξύ των ερευνών σε σχέση με το ποιος τομέας βελτιώνεται περισσότερο και δε μπορεί να βγει ασφαλές συμπέρασμα. Τα κύρια ερωτηματολόγια έχουν σχετικά ικανοποιητική συσχέτιση μεταξύ τους. Πάντως η πιο μακροχρόνια (10 έτη) τυχαιοποιημένη μελέτη των τελευταίων ετών, δεν ανέδειξε υπεροχή της επέμβασης έναντι της συντηρητικής αντιμετώπισης σε ασυμπτωματικούς ασθενείς, όσον αφορά τις μεταβολές στην ποιότητα ζωής. Για το λόγο αυτό, στις κατευθυντήριες οδηγίες δεν έχει ακόμα ενταχθεί η χαμηλή ποιότητα ζωής στα κριτήρια για χειρουργική επέμβαση των ασυμπτωματικών ασθενών.
description: Primary hyperparathyroidism is the third most common endocrine disease. It occurs more frequently in women and in individuals over the age of 60, and is the most common cause of hypercalcemia. In the past, , it presented with very severe symptoms, but with the increase in preventive screenings and routine calcium measurements, it is now more frequently and earlier recognized, resulting in the mitigation of symptoms. The treatment for Primary Hyperparathyroidism is Parathyroidectomy.In addition to the disease-specific symptoms from kidney, bone, gastrointestinal, etc., it has been observed that the quality of life of patients with Primary Hyperparathyroidism is decreased compared to the general population, both physically and mentally. For this reason, various questionnaires have been used in international literature to assess the quality of life of patients, and additionally, two disease specific questionnaires have been developed. Several studies show an improvement in quality of life after Parathyroidectomy. The aim of this study is to highlight the extent to which patients' lives improve after the surgery, in which areas the greatest changes are observed, and to evaluate the questionnaires, by analyzing the literature of recent years. The PubMed database was used to search the literature, and after screening, 22 articles from the last 10 years were selected for further analysis, with a total participant population of 1955 individuals. All studies showed improvement in at least one category of quality of life after Parathyroidectomy. The most commonly used questionnaires are generic SF-36, and disease-specific PAS-Q and PHPQoL. There is significant heterogeneity among the studies regarding which area improves the most, and no definitive conclusion can be drawn. The main questionnaires show a relatively satisfactory correlation with each other. However, the long-term (10 years) randomized trial in recent years did not show superiority of surgery over conservative treatment in asymptomatic patients regarding changes in quality of life. For this reason, low quality of life has not yet been included in the guidelines for surgery in asymptomatic patients.