title: Kolostomie und Lebensqualität
Creators: name: Hofer, Christa
Publisher: name: :none
Year: 2011

description: Problembeschreibung: Da sich die Rate jener Personen verbessert, die ein Rektumkarzinom überleben, muss eine wachsende Gruppe in der Bevölkerung mit Langzeitauswirkungen der Behandlung des Rektumkarzinoms, wie einer Kolostomie, leben. Die Anlage einer Kolostomie kann Auswirkungen auf das Leben und die Lebensqualität der Betroffenen haben. Derartige Auswirkungen zu verstehen und auf professionelle Weise darauf zu reagieren, stellt eine große Herausforderung für Pflegeberufe dar. Ziel der Arbeit: In dieser Arbeit soll empirisch untersuchtes Wissen über Pflegeinterventionen, die die Lebensqualität von PatientInnen mit einem Rektumkarzinom und einer permanenten Kolostomie positiv beeinflussen können, recherchiert, gebündelt und anschaulich zusammengefasst werden, um Pflegepersonen einen wissenschaftlich fundierten Grundstock für Empfehlungen zu bieten, auf den sie in ihrer Arbeit mit Betroffenen zurückgreifen können. Design: Für die vorliegende systematische Literaturübersichtsarbeit (systematische Review) wurden im Zeitraum von Juli bis September 2010 Literaturrecherchen in den Datenbanken CINAHL und Scopus durchgeführt. 20 Studien, die die Auswirkungen pflegerelevanter Interventionen auf die Lebensqualität von PatientInnen mit einem Rektumkarzinom und einer permanenten endständigen Kolostomie untersuchten, wurden in diese Arbeit eingeschlossen. Ergebnisse: Die Ergebnisse der 20 Studien wurden in vier großen Ergebniskategorien zusammengefasst: Psychosoziale Pflegeinterventionen zur Förderung der Lebensqualität von Personen mit einem Rektumkarzinom und einer permanenten Kolostomie, Enterostomatherapie &amp; Stomaberatung, Stuhlkontinenzfördernde Maßnahmen &amp; Geruchsneutralisation sowie Auswahl des Stomaversorgungsprodukts. Schlussfolgerungen: Progressives Muskelentspannungstraining nach Jacobson, die stomaspezifische Schlafhygieneintervention nach dem SSHH-Handout sowie Irrigationen können KolostomieträgerInnen empfohlen werden. Trotz geringer Signifikanz wird die präoperative Stomamarkierung empfohlen, da ungünstige Stomalagen die Lebensqualität beeinträchtigen können. Professionelle Beratungen durch StomatherapeutInnen können die Lebensqualität von KolostomieträgerInnen positiv beeinflussen, dabei können Mittel der modernen Kommunikationstechnologie eingesetzt werden. Das PLISSIT-Modell eignet sich als Rahmen für Pflegeinterventionen zur Förderung der Qualität des Sexuallebens von KolostomieträgerInnen. Durch das Anwenden bereits evaluierter Stomaversorgungsprodukte kann die Zufriedenheit und möglicherweise auch die Lebensqualität von KolostomieträgerInnen verbessert werden. Mehr Forschungsprojekte zur Untersuchung der Auswirkungen bestimmter pflegerelevanter Interventionen auf die Lebensqualität von KolostomieträgerInnen mit einem Rektumkarzinom werden in Zukunft notwendig sein.
description: Background: Rectal cancer survivors frequently have to cope with colostomies. The creation of a colostomy often affects the life and the quality of life of rectal cancer survivors. Nurses and health professionals should be able to understand those specific impacts. One of the challenges of health professionals and nurses is to react professionally to those impacts to improve the quality of life of rectal cancer survivors with permanent colostomies. Objectives: Existing research was reviewed in order to identify nursing interventions that have an influence on the quality of life of rectal cancer survivors with a permanent colostomy to create an evidence base that offers an information resource for nurses and health professionals. Search strategy: Using the key terms colostomy, nursing and quality of life, a systematic review was completed to find out nursing interventions that have an effect on the quality of life of rectal cancer survivors with a colostomy. SCOPUS and CINAHL databases were used in July, August and September 2010. 20 studies, that showed the effects of nursing interventions on the quality of life of rectal cancer survivors with a permanent colostomy, were included. Results: Those 20 studies demonstrated effective nursing interventions that were subsumed into four main result categories: psychosocial nursing interventions for the improvement of the quality of life of rectal cancer survivors with a permanent colostomy, stomatherapy &amp; ostomy counselling, interventions to promote fecal continence &amp; deodorization and selection of the colostomy pouching system. Conclusions: Progressive muscle relaxation by Jacobson, specific sleep hygiene interventions (by the SSHH-Handout) and irrigations can be recommended to colostomists. Preoperative stoma site marking is recommended because quality of life can be impaired by inappropriate stoma sites. Professional counselling by stomatherapists can improve the quality of life of colostomists, telecommunications can be used in counselling settings. The PLISSIT model can be used for nursing interventions that should improve the quality of the sexual life of colostomists. The selection of evaluated colostomy pouching systems can improve the satisfaction and possibly also the quality of life of colostomists. This review also shows that further research is necessary to determine the effectiveness of nursing interventions on the quality of life of rectal cancer survivors with a permanent colostomy.