title: Prävalenz aggressiven Verhaltens bei jungen Menschen mit intellektueller Behinderung
Creators: name: Knefel, Matthias
Publisher: name: :none
Year: 2012

description: Menschen mit intellektueller Behinderung zeigen häufig bestimmte Verhaltensweisen, die negative Konsequenzen für sie haben. Diese Verhaltensweisen werden unter dem generischen Begriff Challenging Behavior zusammengefasst. Die Prävalenzschätzungen dieser Verhaltensweisen schwanken sehr stark in epidemiologischen Studien. Zwei Gründe dafür sind die Vermischung unterschiedlicher Verhalten unter demselben Überbegriff und die Inklusion verschiedener Altersstufen. Daher wird in der vorliegenden Arbeit nur die Prävalenz aggressiven Verhaltens bei jungen Menschen mit intellektueller Behinderung systematisch, mittels Meta-Analyse, untersucht. Die Literaturrecherche in sechs wissenschaftlichen Datenbanken erzielte 1300 Treffer, von denen 28 die Inklusionskriterien erfüllten. Es wurden mehrere random effects Meta-Analysen mit Subgruppenanalysen berechnet. Es zeigt sich, dass Personen mit bestimmtem Syndrom höhere Prävalenzen aufweisen (p = .53, 95% KI = [.40-.67]) als Personen mit unspezifischer Ätiologie (p = .21, 95% KI = [.15-.27]). Autismus (OR = 2.68, 95% KI = [1.59-4.50]) und männliches Geschlecht (OR = 2.07, 95% KI = [1.07-3.93]) konnten als Risikofaktoren identifiziert werden, höheres Alter nur unter Ausschluss einer Studie. Es wurde kein Zusammenhang zwischen Schweregrad der Behinderung und Prävalenz gefunden. Die Studien zeigen größtenteils sehr heterogene Methoden und Verfahren zu Erfassung des aggressiven Verhaltens, was teilweise varianzerklärend wirkt, aber rechnerisch schwer zu berücksichtigen ist. Die Implikationen der Ergebnisse betreffen einerseits weitere Forschung, die Verwendung ähnlicher Instrumente wird diskutiert. Andererseits liefert die vorliegende Meta-Analyse 87 robustere Daten für Versorgungsysteme für Menschen mit intellektueller Behinderung. Einschränkend muss gesagt werden, dass die Subgruppenanalysen teilweise immer noch große Heterogenität aufweisen und häufig nur auf der Analyse weniger Primärstudien beruhen.
description: Challenging behavior represents a major cause for social exclusion of people with intellectual disabilities. Aggression is one of these behaviors classified under the generic term challenging behavior. There are several reasons for the observed variety in prevalence estimates in epidemiologic research, two of them are the different topographies summed under this term and the comparison of unequal age groups. In the present Meta-Analysis these two factors are held constant, thus it aims to explain the variations of aggressive behavior in young people with intellectual disabilities. The systematic literature search yielded a total of 1300 studies, of which 28 studies fulfilled the inclusion criteria. Several random effects meta-analyses with subgroup analysis were conducted. People with specific syndromes show higher prevalences of aggressive behavior (p = .53, 95% CI = [.40-.67]) than people with unspecific etiology (p = .21, 95% CI = [.15-.27]). Autism (OR = 2.68, 95% CI = [1.59- 4.50]) and male gender (OR = 2.07, 95% CI = [1.07-3.93]) are associated with higher prevalences as well. Higher age is only a risk factor if one study is excluded from the analysis. Severity of the intellectual disability is no risk factor for aggressive behavior. The included studies apply diverse methods and techniques to assess aggressive behavior, which are difficult to consider in the calculation, but probably account for a large amount of heterogeneity. This study gives implications for future research, especially with regard to the use of similar assessment methods. Also public health systems benefit from the results presented here by providing robust data on prevalence of aggressive behavior among young people with intellectual disabilities. The fact that only a few studies could be included in various subgroup analyses limits the results and points out the paucity of epidemiological studies in this field.