title: Therapieevaluation einen neuen Internet-basierten Selbsthilfeprogramms im Vergleich zur Bibliotherapie bei Patientinnen mit Bulimia nervosa
Creators: name: Spitzer, Marion
Publisher: name: :none
Year: 2010

description: Das Ziel der vorliegenden Untersuchung bestand in der Evaluation von zwei auf unterschiedlichen Medien transportierten Selbsthilfeprogrammen (Internet vs Buch) in der Behandlung von Frauen mit Bulimia nervosa. Beide Selbsthilfeprogramme wurden in Kombination mit einem wöchentlichen E-Mailkontakt zu einem psychologisch geschulten Coach eingesetzt. Die bulimische Symptomatik konnte mit dem Anamnesefragebogen Questionnaire anamnestique pour les troubles alimentares (QATA), erhoben werden. In beiden Selbsthilfegruppen, der Internet- und Bibliotherapie, kam es bei den Patientinnen zu einer signifikanten Abnahme ihrer bulimischen Primärsymptomatik. Nach der Therapie zeigten mehr als ein Drittel der Patientinnen hinsichtlich ihrer Essanfälle und ihres Erbrechens eine Symptomremission; eine Symptomabstinenz konnte bei 19% der Patientinnen festgestellt werden. Die allgemeine und essstörungsspezifische Veränderungsmotivation konnte anhand des Fragebogen zur Erfassung der Veränderungsbereitschaft (FEVER) und des Bulimia nervosa stages of change questionnaire (BNSOCQ) erfasst werden. Die essstörungsspezifische Veränderungsmotivation (Motivation zur Veränderung der Bulimie) stieg bei den Patientinnen der Internet- und Bibliotherapie über den Therapiezeitraum signifikant an, während sich die allgemeine Veränderungsmotivation (Therapiemotivation) nicht wesentlich verändert hat. Die Selbsthilfeprogramme wurden von mehr als zwei Drittel der Teilnehmerinnen beendet; etwas mehr als ein Drittel (35%) aller Patientinnen brachen die gestützte Selbsthilfe innerhalb der 7 Therapiemonate ab. Der essstörungs- und motivationsspezifische Behandlungseffekt sowie die für ein niederschwelliges Selbsthilfeprogramm geringe Therapieabbruchsrate in der ersten Therapiehälfte (29%) zeigen neue hilfreiche Wege in der Behandlung von Bulimia nervosa. Eine, als ersten Schritt in einem „Stepped-Care“- Modell, Internet-basierte und durch einen Coach aus dem Gesundheitswesen begleitete Selbsthilfeintervention, stellt eine kosteneffiziente Behandlungsalternative zu herkömmlichen Therapiemethoden dar.
description: Guided self-help via manuals (bibliotherapy) has already been proven to be an effective way in the treatment of bulimia nervosa. Aim of this study was to evaluate a new Internet-based self-help program comparing with known bibliotherapy that has not been proven previously. Both self-help programs were supported by an weekly email contact from a psychological trained coach. Data from bulimic symptoms were assessed using the QATA, a self- developed rating scale. After treatment, 37% of Internet-based self-help treated women reduced binging or vomiting and 19% were abstinent from both. In bibliotherapy, 43% had no binges or vomits and 19% were free from both. Treatment effects did not differ between the self-help groups. Patient’s motivation to change can lead to successful participation or drop out. General and eating- disordered motivation to change were assessed by the FEVER (an adapted version from the University of Rhode Island Change Assessment Scale URICA) and the Bulimia nervosa stages of change questionnaire BNSOCQ. Motivation to overcome bulimia significantly increased in both groups. Completer rates were 63% in Internet-based self help and 68% in bibliotherapy. Drop out did not significantly differ between the self-help groups. Totally, Internet-based self-help and bibliotherapy, guided by a coach, can be an alternative and cost- effective way to treat women with bulimia.