СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ВАРИАНТОВ ТАНАТОГЕНЕЗА ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ В РАЗЛИЧНЫЕ СРОКИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ПЕРИОДА
Creators: name: Збруева Ю.В. 
name: Богомолов Д.В
name: Семенов Г.Г.
Publisher: name: Вятский медицинский вестник
Year: 2024
Subjects: танатогенез
огнестрельная травма
посттравматический период
причина смерти
темп наступления смерти.
thanatogenesis
gunshot injury
post-traumatic period
cause of death
rate of death.

description: Цель – определить тип танатогенеза при смерти от различных видов огнестрельных повреждений. При исследовании в работе применялись стандартные методики секционного исследования, судебногистологические методы, морфологостатистический анализ, дополненные полуколичественными технологиями танатогенетического анализа. В качестве материала для исследования были произвольно выбраны 85 наблюдений огнестрельных повреждений, из которых 21 (24,7%) пострадавший скончался в стационаре в различные сроки госпитального периода. Результаты танатогенетического исследования показали, что при огнестрельных повреждениях преобладает комбинированный тип – в 62 (72,9%) наблюдениях, который включал в себя маркеры трех компонентов – мозгового (20 (23,5%)), сердечного (1 (1,2%)) и легочного (2 (2,4%)). При изучении темпа наступления смерти было установлено преобладание молниеносного, который характеризовался агональным периодом не более 15–30 минут – 41 (48,2%) наблюдение. Анализ скорости наступления умирания в группе госпитальной летальности показал, что преобладающий темп был длительным (темп наступления смерти более 12 часов) и составлял 12 (57,2%) пострадавших. Отмечено, что у пациентов, скончавшихся в больнице, изолированная огнестрельная травма была основной (61,9%); травма головы была ведущей – 42,9%; проведение оперативного лечения составило 76,2%; комбинированный тип танатогенеза являлся основным – 85,7%, при этом мозговой + сердечный + легочный тип составлял 52,4%.
description: The purpose is to determine the type of thanatogenesis in death from various types of gunshot injuries. During the study, standard methods of sectional examination, forensic histological methods, morphological and statistical analysis, supplemented by semi-quantitative technologies of thanatogenetic analysis, have been used. 85 observations of gunshot injuries were randomly selected as the material for the study, 21 victims died in hospital at various times of the hospital period. The results of the thanatogenetic study showed that the combined type prevails in gunshot injuries – in 62 (72.9%) cases, which included markers of three components of the brain (20 (23.5%)), cardiac (1 (1.2%)) and pulmonary (2 (2.4%)). They were manifested by the corresponding morphological signs. Studying the rate of death, the predominance of lightning was found, which was characterized by an agonal period of no more than 15–30 minutes, which corresponded to 41 (48.2%). Analysis of the rate of onset of death in the hospital mortality group showed that the prevailing rate was prolonged (the rate of death was more than 12 hours), amounting to 12 (57.2%) of victims. In patients who died in hospital, it was noted that isolated gunshot injury was the main one (61.9%); head injury was the leading one – 42.9%; surgical treatment was 76.2%; the combined type of thanatogenesis proved the main one – 85.7%, while the cerebral+cardiac+pulmonary type was 52.4%.