Αξιολόγηση της επίδρασης διαφορετικών συστημάτων επιδιόρθωσης στην αντοχή του δεσμού μεταξύ πορσελάνης και σύνθετης ρητίνης:
Creators: name: Παρασίδη, Ελισσάβετ Λάζαρου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2012
Subjects: Επιδιόρθωση
Κεραμικά
Σύνθετη ρητίνη
Repair
Ceramics
Composite resin

description: Στη σημερινή οδοντιατρική πράξη η χρήση των ολοκεραμικών αποκαταστάσεων ολοένα και αυξάνεται χάρη στην υψηλή αισθητική τους απόδοση καθώς και σε ιδιότητες όπως η βιοσυμβατότητα, η χημική σταθερότητα και η υψηλή συμπιεστική αντοχή. Παρόλα αυτά όμως βασικό μειονέκτημα των κεραμικών υλικών παραμένει η ψαθυρότητα που εμφανίζουν, η οποία οδηγεί σε θραύση των αποκαταστάσεων. Το συγκεκριμένο σύμβαμα είναι μια δυσάρεστη κατάσταση τόσο για τον ασθενή όσο και για τον οδοντίατρο η οποία απαιτεί επιπλέον κόστος αλλά και χρόνο για την αποκατάσταση. Στη βιβλιογραφία προκειμένου να αντιμετωπιστεί αυτό το σύμβαμα προτείνεται η επιδιόρθωση της αποσπασμένης πορσελάνης με σύνθετη ρητίνη, μια τεχνική η οποία είναι άμεση, οικονομική και με καλό αισθητικό αποτέλεσμα. Προκειμένου να αυξηθεί η αντοχή του δεσμού μεταξύ των δύο υλικών προτείνονται διάφοροι τρόποι επεξεργασίας της επιφάνειας του κεραμικού που έχουν ως στόχο την ενίσχυση της σύνδεσης είτε μηχανικά είτε χημικά. Σκοπός αυτής της εργασίας ήταν η αξιολόγηση της αντοχής του δεσμού μεταξύ πορσελάνης τύπου διπυριτικού λιθίου και σύνθετης ρητίνης μετά από την εφαρμογή τριών διαφορετικών συστημάτων επεξεργασίας της επιφάνειας του κεραμικού. Υλικό και μέθοδος: Δημιουργήθηκαν 45 δοκίμια πορσελάνης διπυριτικού λιθίου (Emax, Ivoclar Vivadent, U.S.A.) διαστάσεων 9 χιλιοστών και ύψους 2 χιλιοστών με την τεχνική hot press. Αφού γυαλίστηκε η επιφάνεια με τη βοήθεια χαρτιών καρβιδίου του πυριτίου διαφορετικών αδροτήτων τοποθετήθηκε στην επιφάνεια όλων των δειγμάτων υδροφθορικό οξύ 9,5% (Porcelain Etch, Ultradent, U.S.A.) για 1 λεπτό, ξεπλύθυκε με νερό και η επιφάνεια στεγνώθηκε με αέρα. Έπειτα τα δείγματα χωρίστηκαν σε 3 ομάδες. Σε κάθε ομάδα έγινε διαφορετική επεξεργασία της επιφάνεια του κεραμικού ως εξής: Ομάδα Α: Δεν έγινε καμία επιπλέον επεξεργασία της επιφάνειας. Ομάδα Β: Τοποθετήθηκε σιλάνιο τύπου 3 methacryloxy propyl trimethoxy silane (3 MPS) (Silane, Ultradent Inc, U.S.A) Ομάδα Γ: Τοποθετήθηκε σκεύασμα το οποίο περιείχε σιλάνιο τύπου 3 MPS και μονομερές 3 methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate (MDP) (Clearfil Ceramic Primer, Kuraray Medical Inc, Japan) Τα δοκίμια τοποθετήθηκαν στη διάταξη διάτμησης ενός επιπέδου και ακολούθησε η τοποθέτηση του συνδετικού παράγοντα (Adper Single Bond 2, 3M ESPE, U.S.A.) και της σύνθετης ρητίνης (Filtek Z250, 3M ESPE, U.S.A.). Η αξιολόγηση της αντοχής του δεσμού έγινε με τη βοήθεια της συσκευής Universal Testing Machine (Testometric M350, Testometric Company Ltd., U.K.). Κατόπιν έγινε παρατήρηση των δοκιμίων σε μικροσκόπιο για την αξιολόγηση της ποιότητας της αποτυχίας του δεσμού. Τα αποτελέσματα αναλύθηκαν με τη μεθοδο One Way Anova parallel group design για επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας p &lt; 0,05 .Αποτελέσματα: Η μέση τιμή στην ομάδα Α (μόνο HF) ήταν 21,64(±7,24), στην ομάδα Β (HF+MPS) ήταν 22,22(±4,25) ενώ στην ομάδα Γ (HF+MPS+MDP) ήταν 20,47(±5,73). Από τη στατιστική ανάλυση προέκυψε ότι οι 3 μέθοδοι δεν διαφέρουν στατιστικώς σημαντικά μεταξύ τους για επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας p &lt; 0,05 . Η αποτυχία δεσμού σε όλα τα δείγματα και των τριών πειραματικών ομάδων ήταν τύπου σύνδεσης Συμπέρασμα: Με τους περιορισμούς της παρούσας εργασίας θα μπορούσαμε να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι η χρήση υδροφθορικού οξέος μόνο ενδέχεται να είναι επαρκής για την επιδιόρθωση της πορσελάνης διπυριτικού λιθίου με σύνθετη ρητίνη.
description: All ceramic restorations are widely used due to their esthetic properties and biocompatibility. However ceramic materials are brittle in nature and fracture still remains the main cause of failure of all ceramic restorations. Replacing an all ceramic restoration is a time consuming and expensive process. The intraoral repair of the fractured all ceramic restoration with a composite resin can be an alternative solution to this problem. In order to increase the bond between the ceramic materials and the composite resin many intraoral repair systems have been developed. The purpose of this study was to evaluate the shear bond strength between a lithium disilicate ceramic and a resin composite using three different repair methods.Materials and method: 45 lithium disilicate specimens (Emax, Ivoclar Vivadent, U.S.A) were prepared using the hot press technique. After polishing the surface with silicon carbide papers (400, 600, 800, 1000 grit) all specimens were treated with 9,5% hydrofluoric acid (Porcelain Etch, Ultradent, U.S.A.), rinsed with water and air dried. Then the specimens were divided in 3 groups (15 specimens each):Group A: The specimens received no further treatment.Group B: 3 methacryloxy propyl trimethoxy silane (3 MPS) (Silane, Ultradent Inc, U.S.A) was applied.Group C: A solution of 3 methacryloxy propyl trimethoxy silane (3 MPS) and a phosphate monomer 3 methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate (MDP) (Clearfil Ceramic Primer, Kuraray Medical Inc, Japan) was applied. All specimens were placed in an “one plane shear test assembly”. Then an adhesive (Adper Single Bond 2, 3M ESPE, U.S.A.) and a resin composite (Filtek Z250, 3M ESPE, U.S.A.) was placed on the ceramic surface. The evaluation of the shear bond strength was conducted with a Universal Testing Machine (Testometric M350, Testometric Company Ltd., U.K.). After the shear test the mode of bond failure was microscopically evaluated. The results were analyzed with One Way Anova parallel group design (p &lt; 0,05). Results: The mean values per group were: Group A - 21,64(±7,24), Group B - 22,22(±4,25), Group C - 20,47(±5,73). There was no statistical difference between the 3 methods. The mode of bond failure for all groups was adhesive. Conclusion: With the limitations of this study we could conclude that the use of hydrofluoric acid alone seems to be adequate to increase the bond between lithium disilicate ceramic and composite resin.