Nachbehandlung nach operativer Rotatorenmanschettenrekonstruktion : Immobilisation oder doch frühfunktionelle Mobilisation?
Creators: name: Recher, Michelle
name: Brenner, Andrea
Publisher: name: ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften
Year: 2023
Subjects: Rotatorenmanschettenriss
Rotatorenmanschettenreparatur
Rehabilitation
Mobilisation
Immobilisation
Schmerz (NRS, VAS)
Bewegungsausmass (ROM)
Postoperativ
Rotator cuff tear
Rotator cuff repair
Mobilization
Immobilization
Pain (NRS, VAS)
Range of motion
Postoperative
615.82: Physiotherapie
617.5: Orthopädische Chirurgie

description: Einleitung : Die Nachbehandlungsschemata nach einer Rotatorenmanschettenrekonstruktion weisen je nach Institution Unterschiede auf. Dies führt zu unterschiedlichen Graden an Interpretationsspielraum, wodurch für die Physiotherapeut:innen eine Mehrverantwortung zur Gestaltung einer zielführenden Behandlung entsteht. 
Ziel : Das Ziel dieser Literaturarbeit ist es, anhand aktueller Studien herauszufinden, ob der unterschiedliche Startzeitpunkt der Mobilisationsintervention nach einer operativ versorgten Rotatorenmanschettenruptur einen Effekt auf die Quality of Life, das Bewegungsausmass und den Schmerz hat. Der physiotherapeutische Standpunkt soll durch diese Arbeit eine evidenzbasierte Stütze erhalten, um im praktischen Umfeld einen kritischen Diskurs für das optimale Rehabilitationsprotokoll anstossen zu können. 
Methode : Mit den Datenbanken AMED – Allied and Complementary Medicine Database, CINAHL Complete, Emcare, LIVIVO, MEDLINE und PubMed wurde die Literaturrecherche durchgeführt und mit Ein- und Ausschlusskriterien eingegrenzt. Die ausgewählten Hauptstudien wurden mit dem CASP beurteilt und diskutiert. 
Relevante Resultate : Ein signifikanter Unterschied wird im verbesserten aktiven Bewegungsausmass in den ersten sechs Wochen bis maximal sechs Monaten und teilweise durch Schmerzreduktion bei den Frühmobilisationsgruppen ersichtlich. Längerfristig ist kein Unterschied zwischen den Rehabilitationsgruppen feststellbar. 
Schlussfolgerung : Anhand der relevanten Resultate dieser Studien kann keine physiotherapeutische Empfehlung für oder gegen einen bestimmten Startzeitpunkt der Mobilisationsintervention abgegeben werden.
description: Introduction : The post-treatment regimens after rotator cuff reconstruction differ in most cases. This leads to different degrees of room for interpretation, which creates more responsibility for the physiotherapist to design a goal-oriented treatment. 
Objectives : The aim of this literature work is to identify, using current studies, whether different starting points of mobilization interventions after rotator cuff repair has an effect on quality of life, range of motion and pain. 
Method : The literature search was performed using the AMED - Allied and Complementary Medicine Database, CINAHL Complete, Emcare, LIVIVO, MEDLINE and PubMed databases and narrowed with inclusion and exclusion criteria. The selected studies were assessed using CASP. 
Results : A significant difference was found in the improved active range of motion in the first six weeks to a maximum of six months and partly in pain reduction in the early mobilization groups. In longer term, no difference between the rehabilitation groups is detectable anymore. 
Conclusion : Based on the relevant results of these studies, no physiotherapeutic recommendation can be made for or against a specific starting point of the mobilization intervention.