Συγκριτική αξιολόγηση της επίδρασης του ακρορριζικά μετατοπιζόμενου κρημνού και του τροποποιημένου κρημνού Widman σε κλινικές και ακτινογραφικές παραμέτρους ασθενών με χρόνια περιοδοντίτιδα:
Creators: name: Κυριαζής, Θωμάς Αγγελου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2009
Subjects: Περιοδοντίτιδα χρόνια
Ακρορριζικά μετατοπιζόμενος κρημνός
Τροποποιημένος κρημνός Widman
Ψηφιακή αφαιρετική ακτινογραφία
Periodontitis chronic
Apically repositioned flap
Modified Widman flap
Digital subtraction radiography

description: Σκοπός: H συγκριτική αξιολόγηση της επίδρασης του ακρορριζικά μετατοπιζόμενου κρημνού και του τροποποιημένου κρημνού Widman σε κλινικές και ακτινογραφικές παραμέτρους ασθενών με χρόνια περιοδοντίτιδα. Υλικά και μέθοδος: Τριάντα ασθενείς με χρόνια προχωρημένη περιοδοντίτιδα συμμετείχαν σε αυτή την τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη με ομάδα ελέγχου, οι οποίοι χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Στους ασθενείς της ομάδας ελέγχου εφαρμόσθηκε ο τροποποιημένος κρημνός Widman, ενώ στην πειραματική ομάδα ο ακρορριζικά μετατοπιζόμενος κρημνός, χωρίς παρέμβαση στο οστό. Οι κλινικές μετρήσεις που περιελάμβαναν το δείκτη πλάκας, το δείκτη αιμορραγίας των ούλων, το βάθος των θυλάκων και την απώλεια πρόσφυσης, καταγράφηκαν στην αρχική εξέταση, 6 εβδομάδες, 3 και 6 μήνες μετά. Ψηφιακές ακτινογραφίες ελήφθησαν κατά την αρχική εξέταση, 1, 3, 6 εβδομάδες, 3 και 6 μήνες μετά και αφαιρέθηκαν ψηφιακά ανά ζεύγη από την αρχική. Αποτελέσματα: Και στις δύο ομάδες παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική βελτίωση των κλινικών παραμέτρων (p&lt;0.05). Δεν παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων σε καμία χρονική στιγμή (p&gt;0.05), με εξαίρεση το δείκτη πλάκας στις 6 εβδομάδες και τους 3 μήνες που ήταν μικρότερος στον ακρορριζικά μετατοπιζόμενο κρημνό (p&lt;0.05) και την απώλεια πρόσφυσης στις 6 εβδομάδες και τους 6 μήνες (p&lt;0.05), που εμφανίστηκε μεγαλύτερη στην ίδια ομάδα. Η απορρόφηση της κορυφής της φατνιακής ακρολοφίας βρέθηκε περίπου η ίδια μετά την εφαρμογή και των δύο χειρουργικών τεχνικών. Συμπεράσματα: Και οι δύο μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας είναι αποτελεσματικές για την αντιμετώπιση και την αναστολή της εξέλιξης της περιοδοντικής νόσου. Η απορρόφηση της κορυφής της φατνιακής ακρολοφίας είναι ένα φαινόμενο που παρατηρείται ως επακόλουθο της χειρουργικής περιοδοντικής θεραπείας, χωρίς αξιόλογες διαφορές μεταξύ των δύο τεχνικών.
description: Aim: The comparative effect of apically repositioned flap and modified Widman flap in clinical and radiographic parameters of patients with chronic periodontitis. Materials &amp; methods: Thirty patients with chronic advanced periodontitis participated in this randomized controlled clinical trial and were separated in two groups. Modified Widman flap applied in the control group and apically repositioned flap, without intervention to the bone, in the experimental group. Clinical measurements included plaque index, gingival index, probing depth and clinical attachment level received at baseline, 6 weeks, 3 and 6 months after surgery. Digital radiographs recorded at baseline, 1, 3, 6 weeks, 3 and 6 months after surgical treatment and were subtracted digitally in pairs from the x-ray at baseline. Results: Both groups showed statistically important improvement of all their clinical parameters (p&lt;0,05). Statistically important differences between the two groups observed only in plaque index, at 6 weeks and 3 months interval, where apically repositioned flap showed greater reduction (p&lt;0,05) and in clinical attachment loss, which was greater in the same group, at 6 weeks and 6 months interval (p&lt;0,05). Both groups showed quite the same rate of bone absorption of the alveolar crest, after periodontal surgical treatment. Conclusions: Both periodontal surgical techniques are effective in arresting periodontal disease. Bone absorption of the alveolar crest is a phenomenon that is observed as consequence of periodontal surgical treatment without appreciable differences between the two techniques.