Τομογραφική ανάλυση της πορείας του γναθιαίου πόρου και της σχέσης του με τα υπάρχοντα δόντια της κάτω γνάθου σε ενόδοντες ασθενείς
Creators: name: Βαϊτσίδης, Ζήσης Κωνσταντίνου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2018
Subjects: Υπολογιστική Τομογραφία Κωνικής Δέσμης
Σχέση γναθιαίου πόρου με τρίτο γομφίο
Πορεία γναθαίου πόρου σε σχέση με τις ρίζες του τρίτου γομφίου
Cone Beam Computed Tomography
Mandibular canal
Impacted third molar

description: Η χειρουργική εξαγωγή του τρίτου γομφίου της κάτω γνάθου αποτελεί μία από τις πιο συχνές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται στη χειρουργική του στόματος. Οι πιθανές επιπλοκές οι οποίες εμφανίζονται σχετίζονται πολλές φορές με την σχέση του τρίτου γομφίου με τον γναθιαίο πόρο. Στόχος της μελέτης αυτής είναι να διαλευκάνει την σχέση αυτή χρησιμοποιώντας την Υπολογιστική Τομογραφία Κωνικής Δέσμης. Υλικά και Μέθοδοι: Στην μελέτη χρησιμοποιήθηκαν Τομογραφίες Κωνικής Δέσμης 712 τρίτων γομφίων, οι οποίες επιλέχθηκαν από όλες τις τομογραφίες Κωνικής Δέσμης κάτω γνάθου που πραγματοποιήθηκαν ανεξαρτήτως αιτιολογικού παραπομπής σε συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Στην μελέτη συμπεριλήφθησαν όλοι οι κάτω τρίτοι γομφίοι χρησιμοποιόντας συγκεκριμένα κριτήρια αποκλεισμού. Η ανάλυση των ευρημάτων έγινε συμφωνα με: 1. Φύλο 2. Παρουσία ή όχι Δεύτερου γομφίου 3.Γωνία έγκλεισης 4. Βάθος έγκλεισης 5.Παρειογλωσσική εντόπιση 6.Αριθμός ριζών 7. Σχέση ριζών με τον γναθιαίο πόρο 8.Αλλαγή σχήματος και πορείας του πόρου 9. Αλλαγή η όχι του φλοιώδους πετάλου στο σημείο γειτνίασης με τη ρίζα Αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα της μελέτης αναλύθηκαν με το στατιστικό πρόγραμμα SPSS v.20. Η κάθετη έγκλειση αποτελούσε την πιο συχνή θέση των εγκλείστων/ ημιεγκλείστων τρίτων γομφίων. Η πιο συχνή΄θέση του γναθιαίου πόρου ήταν η κάτωθεν των ακρορριζίων των τρίτων γομφίων (65,7%), γεγονός που επιβεβαιώνεται και από την βιβλιογραφία. Όσον αφορά την παρειογλωσσική φορά εγκλεισης,στο μεγαλύτερο ποσοστό τους οι τρίτοι γομφίοι ήταν παράλληλοι με τον επιμήκη άξονα του σώματος της γνάθου. Σε σχέση με την αλλαγή της πορείας του πόρου αυτή παρατηρήθηκε σε 189 σωφρονιστήρες ενώ η απώλεια του φλοιώδους πετάλου σε 181 σωφρονιστήρες. Συζήτηση: Η χρήση της Υπολογιστικής Τομογραφίας Κωνικής Δέσμης είναι καίρια για την αξιολόγηση της σχέσης των ριζών των τρίτων γομφίων με τον γναθιαίο πόρο. Έτσι δίνεται στον χειρουργό η δυνατότητα ενός σωστού προεγχειρητικόυ σχεδιασμού και αποφυγής επιπλοκών διεγχειρητικά και μετεγχειρητικά
description: The aim of the study was to evaluate the spatial position of the mandibular 3rd molar and its relationship to the most important of the anatomical structures neighboring it, the mandibular canal. Materials and methods: A total of 712 impacted or partially impacted 3rd molars were included in this study; these were selected out of a large number of CBCT scans performed for different reasons like tooth impaction, implants, TMJ assessment etc. The evaluation of the impacted 3rd molars was based on the following parameters: 1.Gender, 2.Presence of an adjacent second molar, 3.Impaction angle, 4.Depth of impaction 5. Bucco--lingual localization, 6. Root number, 7. Root in relationship to the mandibular canal , 8.Shape changes of the mandibular canal in relation to the root of the impacted tooth Results: The results of the study were analyzed with SPSS v.20. The vertical angulation was the most frequent location of impacted and semi-impacted third molars.The most common location of the mandibular canal was below the buccal roots of the impacted 3rd molars ( 65,7% of the cases), fact which was also confirmed by the literature. As far as the bucco--lingual angulation is concerned the majority of impacted 3rd molars were oriented parallel with the vertical axis of mandible.In regard with the relationship to the mandibular canal, narrowing of the mandibular canal was observed in 189 3rd molars) and loss of the cortical outline of the mandibular canal was seen in 181 impactions Discussion: The contribution of CBCT is essential for the topographic evaluation of impacted wisdom teeth because of the anatomical complexity of their relationship they may present with. The information CBCT provides as far as it concerns the relation of the various types of impaction to the mandibular canal is contributory to the formation of a presurgical plan and avoid potential risks during their extraction