Έλεγχος της χρωματικής σταθερότητας κεραμικών διπυριτικού λιθίου μετά από γήρανση και παραμονή σε χρωστικά διαλύματα
Creators: name: Πάλλα, Ελένη-Σωτηρία Χρήστου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2016
Subjects: κεραμικά διπυριτικού λιθίου
χρωματική σταθερότητα
επιταχυνόμενη γήρανση
υάλωση
χρωστικά διαλύματα
lithium-disilicate ceramics
color stability
accelerated aging
glazing
coloring liquids

description: Το χρώμα των κεραμικών επηρεάζεται από ενδογενείς παράγοντες όπως η σύνθεση του υλικού και του υλικού υάλωσης, όσο και από την πρόσληψη χρωστικών από τροφές ή διαλύματα τα οποία ανήκουν στους εξωγενείς παράγοντες. Άλλες παράμετροι είναι οι παράγοντες στοματικής υγιεινής και το μέγεθος της αδρότητας της επιφάνειας του υλικού. Ένα νέο υαλοκεραμικό υλικό το διπυριτικό λίθιο (LS2), έχει αποδειχθεί το πλέον κατάλληλο για αισθητικές αποκαταστάσεις. Η διατήρηση του χρώματος στις αποκαταστάσεις παίζει καθοριστικό ρόλο. Για την αξιολόγηση χρωματικών μεταβολών που προκύπτουν από τους παραπάνω παράγοντες έχει χρησιμοποιηθεί η τεχνητή επιταχυνόμενη γήρανση που προσομοιάζει της κλινικές συνθήκες της στοματικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας υπεριώδη ακτινοβολία και συγκριμένες τιμές θερμοκρασίας και υγρασίας. Οι δυσχρωμίες που προκύπτουν μετρώνται με ειδικές συσκευές όπως τα χρωματόμετρα και τα φασματοφωτόμετρα. Σκοπός της παρούσας εργαστηριακής μελέτης ήταν να διερευνήσει τις χρωματικές μεταβολές των κεραμικών διπυριτικού λιθίου μετά από την υποβολή τους σε κυκλικά επαναλαμβανόμενη θερμική καταπόνηση και εμβύθιση σε χρωστικά διαλύματα. Συνολικά 288 δοκίμια(1x10x10mm) κατασκευάστηκαν σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή από IPS e-max CAD (CAD=72), IPS e-max CERAM (CER=72), IPS e-max PRESS με πάστα στίλβωσης(PG=72) και IPS e-max PRESS χωρίς πάστα στίλβωσης(PNG=72). Η κάθε ομάδα υποδιαιρέθηκε τυχαία σε 4 υποομάδες(n=18):θερμοκύκλωσης(TC), καφέ ,μαύρο τσάι και κόκκινο κρασί. Με την θερμοκύκλωση πραγματοποιήθηκαν συνολικά 21.900 κύκλοι στους 5°C, 37°C, 55°C και 37°C, ενώ η παραμονή στα χρωστικά διαλύματα διήρκησε 54 ώρες(=3 χρόνια παραμονής στην στοματική κοιλότητα). Για την αξιολόγηση των χρωματικών παραμέτρων L*, a* και b* και τον υπολογισμό της ΔΕ χρησιμοποιήθηκε ανακλαστικό φασματοφωτόμετρο (UV-2401 pc, ShimatzuCo, Kyoto, Japan). Η αξιοπιστία των μετρήσεων αξιολογήθηκε με βάση τον συντελεστή ενδοκατηγορικής συσχέτισης. Η μεταβολή του ΔΕ αναλύθηκε με το μοντέλο της Ανάλυσης Διασποράς με δυο παράγοντες, οι παράμετροι L*, a* and b* αξιολογήθηκαν με χρήση του Μεικτού Γραμμικού Μοντέλου για επαναλαμβανόμενες μετρήσεις καθώς και με τη μέθοδο διόρθωσης σφάλματος Τύπου Ι του Bonferroni για p&lt;0.05. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι οι παράμετροι ΔΕ, L*, a* και b* επηρεάστηκαν σημαντικά από την αλληλεπίδραση μεταξύ του είδους του υλικού και της μεθόδου γήρανσης στην οποία υποβλήθηκε (p&lt;0.001). Η ΔΕ καταγράφηκε &gt;1 για τα δείγματα PNG μετά το τσάι,κρασί και καφέ, για τα δείγματα PG μετά την θερμοκύκλωση και για τα CER δείγματα μετά την θερμοκύκλωση και το κρασί. Για την παράμετρο L* μεγαλύτερη μείωση παρατηρήθηκε για τα PNG μετά το τσάι και για τα CER μετά την θερμοκύκλωση, ενώ για το a* σημαντικές θετικές μεταβολές παρατηρήθηκαν εκτός από τα PNG δείγματα μετά την θερμοκύκλωση. Η μεγαλύτερη θετική μεταβολή του a* εμφανίστηκε για τα PNG δείγματα μετά το κρασί. Τέλος, ο παράγοντας b * εμφάνισε σημαντικές αρνητικές μεταβολές εκτός από την ομάδα των PNG δειγμάτων μετά το τσάι και τον καφέ και τα CAD δείγματα μετά το τσάι. Όλες οι ομάδες εμφάνισαν χρωματικές μεταβολές κάτω από το ανώτατο κλινικά επιτρεπτό όριο της χρωματικής διαφοράς (ΔΕ&lt;3.7) εκτός από τα PNG μετά το τσάι τα οποία επέδειξαν στατιστικά σημαντική χρωματική διαφορά(ΔΕ&gt;4). Τα CAD δείγματα εμφάνισαν την μεγαλύτερη χρωματική σταθερότητα συγκρινόμενα με τα μη γυαλισμένα δείγματα PRESS.
description: Color in ceramics is generally affected by intrinsic factors such as the ceramic composition and the glaze layer, while dietary habits, food and liquid colorants belong to extrinsic factors that can influence color stability. Other factors are oral hygienic agents and surface roughness. The last few years, a new glass ceramic material called lithium disilicate (LS2), has been proved particularly efficient for esthetic rehabilitation. Color preservation of lithium disilicate is a critical factor for the long-term clinical success of this kind of restorations. Artificial accelerated aging is a method used to assess color changes caused by those factors. It simulates clinical conditions, using UV light, temperature and humidity variations. Resulting discolorations can be measured visually and with specific devices (colorimeters, spectrophotometers). The purpose of this in-vitro study was to investigate color variations of lithium-disilicate ceramics after thermal cycling and immersion in commonly consumed beverages. A total of 288 specimens (1x10x10mm) were fabricated from IPS e-max CAD (CAD=72), IPS e-max CERAM (CER=72), IPS e-max PRESS with glazing (PG=72) and IPS e-max PRESS without glazing (PNG=72) according to manufacturer's instructions. Each group was randomly divided into 4 subgroups (n=18): thermal cycling (TC), coffee (C), black tea (T) and red wine (W). Thermal cycling was performed at 21.900 cycles at 5°C, 37°C, 55°C and 37°C (3 years clinical simulation) while soaking in the staining solutions up to 54 hours (3 years clinical simulation). A UV-VIS Recording Spectrophotometer was used for the assessment of color parameters L*, a*, b* and the color difference (ΔE). The intra-examiner reliability was assessed with the Intraclass Correlation Coefficient. Two-Way Analysis of Variance was used for the analysis of ΔΕ, the parameters L*, a* and b* were analyzed with Linear Mixed Models for repeated measurements and Bonferroni’s pair wise comparison tests (p&lt;0.05). The results of this in-vitro study reveal that ΔΕ, L*, a* and b* were significantly affected from the interaction between material and treatment (p&lt;0.001). ΔΕ&gt;1 was recorded for PNG with tea, wine and coffee, PG after TC and CER after TC and wine. For L* greater reduction was observed for PNG with tea and CER after TC, while for a* significant changes were positive (to red shades) except PNG with TC, where PNG with wine showed the greatest positive change. Finally for b * significant changes were found negative (to blue) except for PNG with tea and coffee and CAD with tea. All groups demonstrated color changes below the clinically acceptable level (ΔΕ&lt;3.7) except PNG in tea which showed statistically significant color differences (ΔΕ&gt;4). CAD presented higher color stability compared to the non-glazed PRESS specimens.