Αμεση-απώτερη επιβίωση και ποιότητα ζωής ασθενών παιδιατρικής μονάδας εντατικής θεραπείας
Creators: name: Βόλακλη, Ελένη Α.
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2007
Subjects: Pediatric nursing
Αμεση θνητότητα
Απώτερη θνητότητα
Νοσηρότητα
Δείκτης κινδύνου θανάτου PRISM III-24
Short/Lonf term mortality
Morbidity
Pediatric risk of mortality PRISM III-24

description: Σκοπός : να διερευνηθεί η έκβαση παιδιατρικών ασθενών ΜΕΘ. Υλικό-Μέθοδος : προοπτική μελέτη 300 παιδιατρικών ασθενών ΜΕΘ(196 αγόρια και 104 κορίτσια, ηλικίας 54,26 +- 2,8 μηνών, επείγοντα παιδιατρικά περιστατικά 69,8%, τραύμα 22,5%). Καταγραφή : παιδιατρικός δείκτης κινδύνου θανάτου(PRISM III-24), θνητότητα(μονάδας, νοσοκομείου, τριμήνου, εξαμήνου, έτους, δύο ετών) και νοσηρότητα των ασθενών με τις κλίμακες PCPC και POPC(πριν την εισαγωγή και στα προαναφερθέντα διαστήματα). Τιμές : μέση τιμή με αντίστοιχο τυπικό σφάλμα(mean +-SEM), p&lt;0,005. Αποτελέσματα : Η εγκυρότητα του PRISM III-24 στον ελληνικό πληθυσμό ήταν πολύ καλή(ROC o,892, p&lt;0,001, SMR 0,87, goodness-og-fit test : x^(2) (3) 0,234, p=0,972). Η μέση τιμή του PRISM III-24 ήταν 8,97 +-0,45 και η προβλεπόμενη θνητότητα 11,16% +- 1,07 (23,3% των ασθενών είχαν προβλεπόμενη θνητότητα &gt;1%, αποδοτικότητα μονάδας 76,7%). Με μηχανικό αερισμό αντιμετωπίστηκαν 202 ασθενείς(67,3%) για 6,5 +- 0,99 ημέρες. Ο χρόνος παραμονής στη μονάδα ήταν 8,85 +- 1,34 ημέρες και ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο 20,69 +- 1,65 ημέρες. Η θνητότητα μονάδας ήταν 9,7%, η αθροιστική θνητότητα νοσοκομείου 12,7%, τριμήνου 15%, εξαμήνου 16,7%, έτους 19%, δύο ετών 19%. Δύο χρόνια μετά την έξοδο από τη ΜΕΘ η PCPC επανήλθε στα προ της εισαγωγής επίπεδα ενώ η POPC υπολειπόταν ελαφρά. Συμπεράσματα : η θνητότητα μονάδας (9,7%) ήταν καλύτερη από την προβλεπόμενη(SMR 0,87) και σύμφωνη με τα χαρακτηριστικά και τη βαρύτητα της νόσου του πληθυσμού. Η πλειονότητα των ασθενών που επιβίωσαν στα δύο έτη (81%) βρίσκονται σε ικανοποιητικές βαθμίδες PCPC(92,8%) και POPC(91,1%) για ανεξάρτητες δραστηριότητες καθημερινής ζωής
description: Aim : to evaluate the outcome of paediatric intensive care patients. Materials-Methods : prospective examination of 300 consecutive paediatric patients(196 boys and 104 girls, aged 54,26+-2,8 mon, medical paediatric emergencies 69,8%, trauma 22,3%). Data collected : paediatric risk of severity score(PRISM III-24), mortality rate(discharge, hospital, 3mon, 6mon, 1y., 2y.) and morbility through PCPC and POPC scales(at admission and on the above time intervals). Values : mean +-SEM, p&lt;0,005. Results : the performance of PRISM III-24 in the Greek population was wery good(ROC 0,892, p&lt;0,001, SMR 0,87, goodness-of-fit test : x^(2) (3) 0,234, p+0,972). Mean PRISM III-24 score was 8,97+-0,45 and the predicted mortality rate was 11,16% +- 1,07. PICU's efficiency was 76,7%, according to patients with a predicted mortality rate &gt;1%(23,3%). 202 patients were put under mechanical vertilation (67,3%) for 6,5+-0,99 days. Mean LOS was 8,85+-1,34 days aqnd mean HS was 20,69+-1,65 days. Mortality rate at discharge was 9,7%, cumulative mortality rate at hospital discharge 12,7%, at 3 mon. 15%, 6 mon. 16,7%, 1 y. 19%, 2y. 19%. Following PCPC scores, it was shown that the patients reached their preadmission values two years after PICU discharge while their POPC remained slightly depressed. Conclusions : Mortality rate at discharge (9,7%) of the present study was lower than predicted (SMR 0,87) and in accordance with the case mix and the severity of the disease. The majority of the survivors (81%) 2 years after PICU discharge have satisfactory PCPC (92,8%) and POCP (91,1%) category scores to live an independent life