Changes in T2 Relaxation Time Mapping of Intervertebral Discs Adjacent to Vertebrae after Kyphoplasty Correlate with the Physical Clinical Outcome of Patients
Creators: name: Wegener, Lisa Christin
Publisher: name: Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (FAU)
Year: 2024

description: (1) Hintergrund und Ziele: In dieser Studie wurde die quantitative Magnetresonanztomographie (MRT) angewandt, um zu beurteilen, ob eine Korrelation besteht zwischen Gewebeveränderungen in den Bandscheiben und der klinischen Verfassung von Patient*innen, bei denen eine Kyphoplastie zur Behandlung einer Wirbelkörperfraktur erfolgt war. (2) Methoden: Hierzu wurde ein quantitatives T2 Mapping der thorakolumbalen Wirbelsäule in einem 3-T-MRT-Scanner bei 20 Patient*innen zwei Jahre nach der Kyphoplastie durchgeführt. Alle Bandscheiben der thorakolumbalen Wirbelsäule wurden in sechs Regionen von Interesse (regions of interest= ROI) eingeteilt, die wiederum in eine innere (ROI 2-5) und äußere (ROI 1 und 6) Zone der Bandscheiben unterteilt wurden. Für jede ROI wurden die T2 Werte analysiert. Die T2 Werte der Bandscheiben, die benachbart zu einem durch Kyphoplastie behandelten Wirbelkörper lagen, wurden mit den Items von Fragebögen (36-Item Short Form Survey, Oswestry Low Back Pain Disablity Questionnaire, Numerical Rating Scale) korreliert, die die körperliche Fitness abbildeten. (3) Ergebnisse und Beobachtungen: Niedrigere T2 Werte in Bandscheiben, die einem behandelten Wirbelkörper anliegend waren, korrelierten mit einer schlechteren körperlichen Verfassung zwei Jahre nach der Kyphoplastie. Der innere Teil der an behandelte Wirbelkörper angrenzenden Bandscheiben wies statistisch signifikant niedrigere T2 Werte in den Segmenten L2/L3 und L3/L4 auf als in den nicht benachbarten Bandscheiben. Patient*innen mit niedrigeren T2 Werten zeigten mehr Schmerzen und körperliche Einschränkungen im täglichen Leben. (4) Schlussfolgerungen: Durch quantitatives T2 Mapping ist es möglich geworden, Bandscheibendegenerationen bei Patient*innen nach erfolgter Kyphoplastie zu erkennen. Eine Korrelation zwischen dem Grad der Degeneration und der körperlichen Verfassung konnte in dieser Studie nachgewiesen werden. Diese Technik könnte helfen, einen besseren Einblick in die Veränderungen der Gewebezusammensetzung nach einer Kyphoplastie und die Folgen für die Lebensqualität der Patient*innen zu bekommen.
description: (1) Background: To assess whether clinical outcomes correlate with tissue changes in the intervertebral discs (IVDs) after kyphoplasty as treatment for vertebral fractures, quantitative MRI was applied. (2) Methods: Quantitative T2 mapping acquired in a 3 T MRI scanner of the thoracolumbar spine was performed in 20 patients two years after kyphoplasty. The IVDs adjacent and nonadjacent to the treated vertebrae were divided into six regions of interest (ROI), which were further categorised into inner (ROI 2–5) and outer (ROI 1 and 6) parts of the IVDs, and the T2 values were analysed. T2 values of adjacent discs were correlated with the items of questionnaires evaluating the clinical outcome (i.e., 36-Item Short Form Survey). (3) Results: Lower T2 values in adjacent IVDs correlated with poorer physical outcome two years after kyphoplasty. The inner part of the IVDs adjacent to treated vertebrae showed statistically significant lower T2 values in segments L2/L3 and L3/L4 compared to nonadjacent ones. Patients with lower T2 values showed more pain and physical limitations in everyday life. (4) Conclusions: Quantitative T2 mapping can detect IVD degeneration in patients after kyphoplasty and correlates with the physical outcome. This technique could help to gain better insights into alterations in tissue composition following kyphoplasty and the consequences for the patients’ quality of life.