Μελάνωμα με εκτεταμένη υποστροφή. Ανασκόπηση βιβλιογραφίας με αφορμή ενδιαφέρον περιστατικό
Creators: name: Χαρατσάρη, Γεωργία Στέφανου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Μελάνωμα
Μελάνωμα σε υποστροφή
Μελάνωμα με εκτεταμένη υποστροφή
Melanoma
Melanoma in regression
Melanoma with extensive regression

description: Το μελάνωμα με εκτεταμένη υποστροφή είναι μια σπάνια μορφή μελανώματος, όπου παρατηρείται μερική ή πλήρης υποχώρηση της βλάβης χωρίς θεραπεία. Η υποστροφή αυτή αποτελεί μια ιδιόμορφη βιολογική συμπεριφορά του όγκου, που συχνά δημιουργεί διαγνωστικές προκλήσεις, καθώς οι κλινικές και ιστολογικές ενδείξεις μπορεί να είναι παραπλανητικές. Η αυθόρμητη υποστροφή ορίζεται ως η μερική ή πλήρης εξαφάνιση μιας καταγεγραμμένης βλάβης απουσία θεραπευτικών παρεμβάσεων ή σωματικού τραύματος. Η υποστροφή του πρωτοπαθούς μελανώματος χαρακτηρίζεται κλινικά από την αρχικά (ανεπαίσθητη και συχνά απαρατήρητη) υπερμελάγχρωση ,η οποία ακολουθείται από μερικό ή ολικό αποχρωματισμό της βλάβης. Η ανασκόπηση βιβλιογραφίας εξετάζει τα βασικά χαρακτηριστικά της υποστροφής, όπως τα κλινικά και ιστοπαθολογικά ευρήματα. Η εκτεταμένη υποστροφή μπορεί να συνοδεύεται από παρουσία φλεγμονωδών κυττάρων, ίνωσης και έλλειψης της τυπικής μελανινοκυτταρικής δραστηριότητας. Σημαντική είναι η δυσκολία στη διάγνωση, καθώς η βλάβη μπορεί να μιμείται άλλες δερματικές παθήσεις και να αποκρύπτει το αρχικό μέγεθος και στάδιο του μελανώματος .Η εργασία βασίζεται σε ένα ενδιαφέρον κλινικό περιστατικό, που τονίζει τις δυσκολίες και την ανάγκη για προσεκτική αξιολόγηση των ιστολογικών ευρημάτων. Η παρουσία εκτεταμένης υποστροφής μπορεί να επηρεάσει την κλινική διαχείριση και την πρόγνωση, γεγονός που καθιστά τη σωστή διάγνωση κρίσιμη. Στην ανασκόπηση αναφέρονται πιθανοί ανοσολογικοί μηχανισμοί που εμπλέκονται στην υποστροφή, καθώς και οι επιπτώσεις τους στη θεραπευτική προσέγγιση. Η μελέτη αυτού του περιστατικού παρέχει πολύτιμες γνώσεις για την κλινική πρακτική, καθώς οι ασθενείς με μελάνωμα σε υποστροφή χρειάζονται προσεκτική παρακολούθηση και εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση.
description: Melanoma with extensive regression is a rare form of melanoma in which partial or complete regression of the lesion is observed without treatment. This regression represents a peculiar biological behavior of the tumor, often leading to diagnostic challenges, as clinical and histological findings can be misleading. Spontaneous regression is defined as the partial or complete disappearance of a documented lesion in the absence of therapeutic interventions or physical trauma. The regression of primary melanoma is clinically characterized by initial (subtle and often unnoticed) hyperpigmentation, followed by partial or complete depigmentation of the lesion. The literature review examines the key features of regression, such as clinical and histopathological findings. Extensive regression may be accompanied by the presence of inflammatory cells, fibrosis, and a lack of typical melanocytic activity. Diagnostic difficulties are significant, as the lesion may mimic other skin conditions and obscure the original size and stage of the melanoma. The study is based on an interesting clinical case that highlights the challenges and the need for careful evaluation of histological findings. The presence of extensive regression can affect clinical management and prognosis, making accurate diagnosis critical. The review also discusses potential immunological mechanisms involved in the regression and their implications for therapeutic approaches. The study of this case provides valuable insights for clinical practice, as patients with regressing melanoma require close monitoring and individualized therapeutic strategies.