Vers un modèle intégratif de la santé subjective à l'âge adulte avancé: Contributions du bien-être psychologique et du soutien social
Creators: name: Guindon, Sophie
Publisher: name: Université d'Ottawa / University of Ottawa
Year: 2007
Subjects: subject: Gerontology.
subject: Psychology, Developmental.

description: La tendance des personnes âgées à évaluer leur santé favorablement en dépit du nombre croissant de problèmes de santé associés à cette étape de la vie constitué un phénomène d'intérêt en gérontologie. De plus, la santé subjective représente un facteur de prédiction pour différentes variables importantes, notamment l'utilisation des services de santé et la mortalité subséquente. La présente étude, qui s'inscrit dans le champ de la psychologie positive, tente d'élucider les facteurs et processus susceptibles de favoriser une meilleure santé subjective à l'âge adulte avancé. Dans un premier temps, les contributions du bien-être psychologique et du soutien social à la prédiction de la santé subjective ont été évaluées, en tenant compte de l'effet de l'âge, du degré de scolarité, de la maladie physique et du statut fonctionnel. L'objectif principal a consisté ensuite à mettre à l'épreuve un modèle intégratif de la santé subjective, qui ajoute le bien-être psychologique et le soutien social aux autres variables typiquement envisagées par les modèles médicaux. Cette analyse a permis d'éxaminer plus précisément les interrelations entre les différentes variables du modèle propose. Des analyses de type longitudinal ont enfin porté sur le pouvoir de prédiction de ces variables et l'application du modèle final pour expliquer la santé subjective à travers le temps. Les données de la presente étude ont été tirées de la deuxième phase de l'Étude Canadienne sur la Santé et le Vieillissement. Une mesure de la santé subjective prise en moyenne six ans plus tard durant la troisième phase de cette étude a également été utilisée pour effectuer les analyses longitudinales. Au total, les données de 2022 participantes et 1336 participants agés de 69 ans et plus ont été retenues pour les analyses effectuées dans le cadre des deux premiers objectifs. De ces données, celles de 1426 participantes et 868 participants ont été incluses dans les analyses longitudinales subséquentes. Les résultats ont révélé que le bien-être psychologique contribuait significativement à expliquer la variance de la santé subjective, après avoir tenu compte des effets de l'âge, du niveau de scolarité, de la maladie physique, du statut fonctionnel et du soutien social. Sien que le soutien social ne contribuait pas à expliquer la santé subjective, l'analyse du modèle intégratif a devoilé une association indirecte à travers son effet sur le bien-être psychologique. Le modèle propose a été partiellement appuyé et modifié sur des bases statistiques et théoriques. Le modèle final a entre autres confirmé la pertinence de considérer le bien-être psychologique dans la prédiction de la santé subjective. En outre, l'effet indirect du bien-être psychologique sur la santé subjective par l'entremise de la maladie physique a été mis en évidence. Contrairement à ce qui était attendu, les résultats ont suggéré que l'effet du statut fonctionnel sur le bien-être psychologique et la santé subjective était très faible, quoique ce dernier lien a été retenu en raison de son importance théorique. Enfin, les résultats ont indiqué que dans l'ensemble, les variables du modèle final continuaient a exercer un effet direct et/ou indirect sur la santé subjective à travers le temps, bien que leur contribution était moins importante qu'au premier temps de mesure. Les résultats de cette étude confirment l'importance théorique de développer des modèles conceptuels plus holistiques de la santé subjective. À un niveau pratique, ces résultats suggèrent que la promotion de ressources psychologiques et sociales pourrait s'avérer bénéfique pour la santé physique et subjective à l'âge adulte avancé. Les forces et limitations de cette étude, ainsi que les implications des résultats, sont élaborees en plus de détails dans la discussion.