Διερεύνηση της προγνωστικής αξίας των ER, PgR, HER2 και p53 στον καρκίνο του ενδομητρίου:
Creators: name: Πολυχρονίδου, Γενοβέφα Θεόδωρου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2013
Subjects: Καρκίνος ενδομητρίου
Οιστρογονικοί και προγεστερονικοί υποδοχείς
p53
Endometrial cancer
Estrogen and progesterone receptors

description: O καρκίνος του ενδομητρίου αποτελεί την πιο συχνή κακοήθεια του γυναικείου γεννητικού συστήματος. Μεταλλάξεις ή υπερέκφραση διαφόρων ογκογονιδίων διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του όγκου. Ο σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η διερεύνηση της ανοσοϊστοχημικής έκφρασης της HER2 (c-erbB -2) πρωτεΐνης, της πρωτεΐνης p53 και των οιστρογονικών και προγεστερονικών υποδοχέων σε ασθενείς με καρκίνο του ενδομητρίου, χρησιμοποιώντας ιστικές μικροσυστοιχίες (ΤissueΜicroΑrrays) και η συσχέτιση τους με κλασικά κλινικοπαθολογικά χαρακτηριστικά. Στη μελέτη συμμετείχαν 138 ασθενείς με καρκίνο του ενδομητρίου, με μέση ηλικία τα 63,2 έτη (εύρος 29-85 ). Το 80% των ασθενών είχε νόσο στάδιου Ι, ενώ το 81% είχε όγκο καλής και μέτριας διαφοροποίησης. Το 11% των ασθενών της μελέτης παρουσίασε υπερέκφραση της HER2 πρωτεΐνης, η οποία σχετίστηκε στατιστικώς σημαντικά με όγκους χαμηλής διαφοροποίησης και μη ενδομητριοειδή ιστολογικό τύπο. Υπερέκφραση της πρωτεΐνης p53 ανιχνεύθηκε στο 32% των περιπτώσεων και συσχετίστηκε στατιστικώς σημαντικά με προχωρημένο στάδιο νόσου , μη ενδομητριοειδή ιστολογικό τύπο και όγκους χαμηλής διαφοροποίησης. Οι προγεστερονικοί και οιστρογονικοί υποδοχείς ανευρέθηκαν θετικοί στο 73% και 60,8% των περιπτώσεων, αντιστοίχως. Η έκφραση των προγεστερονικών υποδοχέων ήταν σημαντικά υψηλότερη σε καλά διαφοροποιημένους όγκους και νόσο στάδιου Ι. Δεν παρατηρήθηκε καμία στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ της έκφρασης των οιστρογονικών υποδοχέων και των κλινικοπαθολογικών παραμέτρων της μελέτης . Συμπερασματικά η υπερέκφραση της πρωτεΐνης p53 σχετίστηκε άμεσα με δυσμενείς παράγοντες, όπως ο μη ενδομητριοειδής ιστολογικός τύπος, το προχωρημένο στάδιο νόσου και η χαμηλή διαφοροποίηση. Επίσης, η υπερέκφραση της HER2 πρωτεΐνης σχετίστηκε με μη ενδομητριοειδή ιστολογικό τύπο και όγκους χαμηλής διαφοροποίησης.
description: Endometrial carcinoma (EC) is the most common malignancy of the female genital tract. Gene alterations and overexpression of various oncogenes are important in tumor development. The aim of this study was to investigate the immunohistochemical expression of HER2 (c-erbB-2), ER, PR and p53 in cases with endometrial carcinomas using tissue microarrays (TMAs) and correlate the immunohistochemical findings with the established clinicopathologic features. One hundred and thirty eight patients with endometrial cancer were reviewed, with mean age 63.2 years (range 29-85). Eighty one percent of patients were FIGO Stage I and eighty percent had well and moderately differentiated tumors. We detected a positive HER2 staining in 11% of the cases and determined a statistically significant relation between HER2 and high histological grade, as well as with non-endometrioid tumors. P53 overexpression was detected in 32% of the cases and was significantly correlated with advanced stages, non-endometrioid histology, and high grade tumors. PR and ER were positive in 73% and 60,8% of the cases, respectively. PR showed significantly higher expression in stage I and well differentiated tumors. There was not any statistically significant correlation between the expression of ER and the measured parameters of the study. In conclusion p53 overexpression was directly associated with unfavorable clinicopathologic factors such as advanced stage, non-endometrioid subtype and high grade. HER2 overexpression was also related with high histological grade and non-endometrioid histology.