Ο ρόλος του σακχαρώδη διαβήτη στις χειρουργικές λοιμώξεις: Βιβλιογραφική ανασκόπηση
Creators: name: Μαμίση, Αικατερίνη Δημητρίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2024
Subjects: Σακχαρώδης διαβήτης
Λοιμώξεις χειρουργικού πεδίου
Λοιμώξεις
Diabetes mellitus
Surgical site infections
infections

description: Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια χρόνια νόσος με μακροχρόνιες επιπλοκές και αποτελεί μια από τις κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνησιμότητας παγκοσμίως. Παλαιότερα και πρόσφατα δεδομένα έχουν επιβεβαιώσει τη συσχέτιση μεταξύ του Σακχαρώδη Διαβήτη (ΣΔ) και της εμφάνισης διαφόρων λοιμωδών νοσημάτων. Στόχος της παρούσας μελέτης ήταν να διασαφηνιστεί η σχέση μεταξύ διαβήτη και λοιμώξεων, καθώς ο διαβήτης αποτελεί έναν από τους παράγοντες κινδύνου για λοιμώξεις χειρουργικής περιοχής. Προκειμένου να αποκρυπτογραφηθεί η σχέση μεταξύ διαβήτη και λοίμωξης χειρουργικής περιοχής, πραγματοποιήθηκε ανασκόπηση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας. Επιστημονικά άρθρα, συστηματικές ανασκοπήσεις και μετα-αναλύσεις της τελευταίας δεκατετραετίας αναζητήθηκαν σε διαδικτυακές βάσεις δεδομένων όπως οι PubMed, Scopus και Google Scholar. Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει επαρκής βιβλιογραφία που να υποστηρίζει την άποψη πως οι διαβητικοί ασθενείς είναι συλλογικά πιο ευάλωτοι στις λοιμώξεις, διαπιστώθηκε ότι ορισμένες λοιμώξεις είναι συχνές σε διαβητικούς ασθενείς, ενώ άλλες απαντώνται μόνο σε διαβητικούς ασθενείς. Επιπλέον, ορισμένες λοιμώξεις έχουν πιο σοβαρή κλινική πορεία σε διαβητικούς ασθενείς, με μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών, ιδίως μετά από χειρουργική επέμβαση. Μέσα από συγκριτικές μελέτες ανάμεσα σε μη διαβητικούς ασθενείς και ασθενείς που πάσχουν από ΣΔ, προκύπτει ότι η δεύτερη κατηγορία εμφανίζει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης χειρουργικών λοιμώξεων, παράταση της νοσηλείας και σημαντική άνοδο του δείκτη θνησιμότητας. Ιδιαίτερα σημαντικός είναι ο έλεγχος της υπεργλυκαιμίας και η ρύθμιση των επιπέδων της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, κυρίως κατά την προ εγχειρητική περίοδο. Καθώς το ποσοστό των χειρουργικών λοιμώξεων τείνει ολοένα να αυξάνεται είναι σημαντικό τόσο για τους ασθενείς όσο και για το σύστημα υγείας η συνεργασία πολλών υγειονομικών ειδικοτήτων καθώς και περαιτέρω ερευνά προκειμένου να αντιμετωπιστεί το παρόν φαινόμενο.
description: Diabetes mellitus is a chronic disease with long-term complications and is one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide. Past and recent data have confirmed the association between diabetes mellitus (DM) and the occurrence of various infectious diseases. The aim of the present study was to clarify the relationship between diabetes and infections, as diabetes is one of the risk factors for surgical site infections. In order to decipher the relationship between diabetes and surgical site infection, a review of the existing literature was carried out. Scientific articles, systematic reviews and meta-analyses from the last fourteen years were searched in online databases such as PubMed, Scopus and Google Scholar. Although there is insufficient literature to support the view that diabetic patients are collectively more vulnerable to infections, it has been found that some infections are common in diabetic patients, while others occur only in diabetic patients. In addition, some infections have a more severe clinical course in diabetic patients, with a greater incidence of complications, especially after surgery. Through comparative studies between nondiabetic patients and patients suffering from ED, it appears that the latter category has an increased risk of developing surgical infections, prolongation of hospitalization and a significant increase in the mortality rate. It is particularly important to control hyperglycemia and regulate glycosylated hemoglobin levels, especially during the preoperative period. As the rate of surgical infections tends to increase, it is important for both patients and the health system to collaborate with many health specialties as well as further research in order to address the current phenomenon.