ИЗУЧEНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СВЯЗИ МЕЖДУ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ У ПАЦИЕНТОВ С ДИСФУНКЦИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Creators: name: Алиев Бахтияр Нуруллаевич
Publisher: name: Colloquium-journal
Year: 2020
Subjects: ишемическая болезнь сердца
дисфункция щитовидной железы
эхокардиография.

description: Цель: Сердечно-сосудистые заболевания сохраняют свое лидерство от самых больших до самых маленьких в мире по показателям заболеваемости и смертности. Выяснение функциональной взаимосвязи между заболеванием щитовидной железы и ишемической болезнью сердца позволит нам исследовать генез изменений сердечно-сосудистой системы у пациентов с гипертиреотдом и гипотиреоидом и выбрать соответствующее лечение у этих пациентов. Методы: У 118 пациентов обоего пола была диагностирована ишемическая болезнь сердца. Возрастной диапазон обследованных пациентов составил 34-90 лет, средний возраст 61,8 ± 0,9 года. В исследование были включены 84 мужчины (71,2%) и 34 женщины (28,8%). Пациенты измеряли уровни тиреотропный гормон, трийодтиронина и тироксина в сыворотке крови, липидный обмен в биохимическом анализе крови, а также измеряли уровни липопротеин низкой плотности и триглицерид. Результаты эхокардиографического которые были проведены для определения способности сокращения миокарда и особенности внутрисердечной гемодинамики были статистически обработаны. После лечения все пациенты прошли лечение ИБС, чтобы провести сравнительный анализ различных параметров в группах пациентов и оценить эффективность лечения. Кроме того, было назначено 25 мкг L-тироксина при гипотреозе и 50 мг препарата пропицил, 5мг тиромазол и 40мг дидерала при гипертиреозе. В конце 6 месяцев пациенты были повторно проверены на уровни тиреотропный гормонов, трийодтиронина, тироксина , липопротеин низкой плотности и триглицерида, а также на эхокардиографическое исследование. Результаты: Как следствие, в этом исследовании нашли отражение взаимодействия как эхокардиографических изменений с гормонами щитовидной железы, так и параметрами липидного обмена. В целом, после лечения количество пациентов в группе Эxo 2 (AF 45-55%, гипертрофия левого желудочка) увеличилось, хотя в этих группах до лечения не было пациентов. В то же время пациенты из группы Эxo 5 (AF &lt;35%, глобальный гипокинез, дилатация) были полностью выписаны и переведены в другие группы. Это важный показатель эффективности лечения. Однако количество пациентов в группе Эxo 4 (AF &lt;45%, местный гипокинез, легкая дилатация) значительно уменьшилось и переключилось на другие группы. Выводы: В нашем исследовании эффекты лечения при гипотиреозе и при гипертиреозе были заметны. Улучшение показателей как гормонального, так и липидного обмена щитовидной железы что положительно повлияло на результаты эхокардиографического исследования после лечения. В группе с гипотиреозом разница между результатами до и после лечения была статистически значимой (р &lt;0,001; χ2 = 35,77). В группе с гипертиреозом разница между исходами до и после лечения также была статистически значимой (р &lt;0,001; χ2 = 29,86). Однако улучшение эхо-симптомов в группе с гипертиреозом было более выраженным по сравнению с группами с гипотиреозом и контрольной группой, причем различие достигало статистической значимости (p &lt;0,01; χ2 = 12,31). Таким образом, совместное лечение больных с ишемической болезнью сердца с тиреоидной дисфункцией является более эффэктивное воздействие на фракцию выброса сердца, что подтверждает влияние функционального состояния щитовидной железы на сердечно-сосудистую систему.