Η επίδραση μιας εκ των νέων κατηγοριών αντιδιαβητικής αγωγής {των αναστολέων των συμμεταφορέων Νατρίου και Γλυκόζης -2 (SGLT-2) } στον αιματοκρίτη σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 .Βιβλιογραφική ανασκόπηση
Creators: name: Λεκάκης, Βασίλειος Νικολάου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2021
Subjects: Αναστολείς των συμμεταφορέων Νατρίου και Γλυκόζης -2 (SGLT-2)
Αιματοκρίτης
Σακχαρώδης διαβήτης
Sodium and Glucose cotransporter 2 (SGLT-2) inhibitors
Hematocrit
Diabetes mellitus

description: Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 χαρακτηρίζεται ως μία από τις σημαντικότερες αιτίες νοσηρότητας και θανάτου παγκοσμίως. Μέχρι και πρόσφατα ο έλεγχος της γλυκαιμίας αποτελούσε τον πυρήνα του ακαδημαϊκού και κλινικού ενδιαφέροντος .Τα τελευταία χρόνια η μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου βρίσκεται στο επίκεντρο του θεραπευτικού αλγόριθμου στον διαβήτη. Επιπροσθέτως η αναιμία είναι μια σημαντική συννοσηρότητα και είναι καθοριστικός παράγοντας στην εξέλιξη των μίκρο- και μακροαγγειακών επιπλοκών της νόσου .Οι SGLT-2 αναστολείς είναι μια νέα θεραπευτική αντιδιαβητική επιλογή με θεαματικά οφέλη στην καρδιά και στους νεφρούς .Η εργασία αυτή έχει ως σκοπό να παρουσιάσει μια εμπεριστατωμένη ανασκόπηση της τρέχουσας βιβλιογραφίας και μια μετα-ανάλυση των μελετών που αφορούν στην επίδραση των SGLT-2 αναστολέων στον αιματοκρίτη . Μέσα από μια αναζήτηση από μια μεγάλη βάση δεδομένων καταγράφονται όλες οι μελέτες που χρησιμοποιήθηκαν αυτά τα φάρμακα και παρουσίασαν στοιχεία από την δράση τους στον αιματοκρίτη . Στη συνέχεια πραγματοποιείται μια μετα-ανάλυση αυτών των μελετών και διαπιστώνεται μια αύξηση του αιματοκρίτη κατά την χορήγηση των SGLT-2 αναστολέων . Έπειτα ανασκοπούνται οι μετα-αναλύσεις που αναδεικνύουν την αύξηση του αιματοκρίτη ως την πιο σημαντική μεταβλητή στις θετικές εκβάσεις των μεγάλων καρδιαγγειακών μελετών . Ακόμη συνοψίζονται οι πιθανοί μηχανισμοί ,μέσω των οποίων προκαλείται η αύξηση του αιματοκρίτη από αυτά τα φάρμακα .Τέλος γίνεται μια προσπάθεια να καταγραφούν και να αναλυθούν πιθανοί μοριακοί μηχανισμοί που μπορεί να συνδέουν την αύξηση του αιματοκρίτη με τα θετικά αποτελέσματα από την χορήγηση των SGLT-2 αναστολέων στην έκβαση των καρδιοαγγειακών συμβαμάτων και στην εξέλιξη της χρόνιας νεφρικής νόσου στον Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2
description: Type 2 diabetes is characterized as one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide. Until recently, glycemic control was at the core of academic and clinical interest. In recent years, the reduction of cardiovascular risk has been at the heart of the treatment algorithm in diabetes. In addition, anemia is a significant comorbidity and a determining factor in the development of micro- and macrovascular complications of the disease.SGLT-2 inhibitors are a new therapeutic anti-diabetic option with spectacular benefits to the heart and kidneys .The purpose of this paper is to present a thorough review of the current literature and a meta-analysis of studies on the effect of SGLT-2 inhibitors on the hematocrit. A search of a large database lists all the studies that have used these drugs and presented evidence of their action on the hematocrit. A meta-analysis of these studies is then performed and an increase in hematocrit is observed during administration of SGLT-2 inhibitors. Then the meta-analyses, which highlight the increase in hematocrit as the most important variable in the positive outcomes of large cardiovascular studies, are reviewed. The possible mechanisms, by which the increase in hematocrit is caused by these drugs, are also summarized. Finally, an attempt is made to record and analyze possible molecular mechanisms that may link the increase in hematocrit with the positive effects of the administration of SGLT-2 inhibitors on the outcome of cardiovascular events and the development of chronic kidney disease in type 2 diabetes