Η χρήση της ομαλιζουμάμπης στη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας: Συστηματική ανασκόπηση
Creators: name: Τίκφεσλης Θεόδωρος Χρήστου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2021
Subjects: Ομαλιζουμάμπη
Ατοπική δερματίτιδα
Χρήση ομαλιζουμάμπης στην ατοπική δερματίτιδα
Omalizumab
Atopic dermatitis
Use of omalizumab in the treatment of atopic dermatitis

description: Η ατοπική δερματίτιδα αποτελεί μια αρκετά συχνή δερματική πάθηση της παιδικής ηλικίας. Βασικά χαρακτηριστικά της αποτελούν ο έντονoς κνησμός, οι υποτροπιάζουσες δερματικές βλάβες και μία πορεία που χαρακτηρίζεται από εξάρσεις και υφέσεις, στην εκδήλωση των οποίων συμβάλουν γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες. Στη βάση του παθογενετικού μηχανισμού της νόσου εντοπίζεται η ύπαρξη παθολογικού δερματικού φραγμού, σε συνδυασμό με την πυροδότηση από διάφορους παράγοντες, μιας φλεγμονώδους αλλεργικής αντίδρασης. Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σταδιοποιείται ανάλογα με τη βαρύτητα της κλινικής εικόνας και σε περιπτώσεις σοβαρής υποτροπιάζουσας νόσου ως θεραπεία τρίτης γραμμής έχει προταθεί τα τελευταία χρόνια η προσθήκη ομαλιζουμάμπης. Από τη βιβλιογραφική ανασκόπηση και ανάλυση που πραγματοποιήθηκε φαίνεται πως η χορήγηση συγκεκριμένων δόσεων ομαλιζουμάμπης δύναται να βελτιώσει σε μεγάλο βαθμό τον κλινικό φαινότυπο και την ποιότητα ζωής των ασθενών με μέτρια έως σοβαρή νόσο. Ιδιαίτερα στα παιδιά, η ύφεση των συμπτωμάτων παρατηρείται σε σύντομο χρονικό διάστημα και είναι περισσότερο εμφανής σε ασθενείς με συνυπάρχον άσθμα. Ωστόσο, οι μελέτες που έχουν διεξαχθεί τόσο στον ενήλικο όσο και στον παιδιατρικό πληθυσμό περιλαμβάνουν μικρό αριθμό ασθενών ή είναι μικρού αριθμού αναφορές περιπτώσεων, καθιστώντας δύσκολη την εξαγωγή συμπερασμάτων με καθολική ισχύ. Προς το παρόν η ομαλιζουμάμπη φαίνεται να αποτελεί μία ασφαλή θεραπευτική επιλογή σε ασθενείς οι οποίοι δεν ανταποκρίνονται στη συμβατική θεραπεία
description: Αtopic dermatitis is a common skin disease with a high prevalence, mainly in children. It is characterized by intense itching, recurrent eczema lesions, and fluctuations. In addition to genetics, other risk factors that can lead to the pathogenesis of the disease have been found. The pathogenesis is characterized by a weakening of the epidermal barrier function and the promotion of inflammation. Depending on the severity of the disease, there are different therapeutic interventions, including the third-line treatment with omalizumab. Its effectiveness in improving the symptoms of the disease in both adults and children has been proven in many studies. From the literature review and analysis performed, it appears that the administration of specific doses of omalizumab can greatly improve the clinical phenotype and quality of life of patients with moderate to severe AD. In fact, in children, these changes are observed in a shorter period and it is even clearer if there is concurrent asthma. However, the studies that have been conducted include a small number of patients or are case studies, and no conclusions that apply to all patients can be drawn. It generally seems that omalizumab is well tolerated and if a patient does not respond to another treatment it may be an alternative choice