Ergebnisse nach chirurgischer Behandlung von Hypophysenadenomen - eine retrospektive Analyse des Krankengutes der Universitätsklinik und Poliklinik für Neurochirurgie an der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg der Jahre 1996 - 2001
Creators: name: Wittkowski, Beate Aline
Publisher: name: Universitäts- und Landesbibliothek Sachsen-Anhalt
Year: 2005
Subjects: subject: Elektronische Publikation
subject: Zsfassung in engl. Sprache
subject: 616.994

description: Das Ziel der vorliegenden Arbeit besteht darin, auf der Basis einer retrospektiven Analyse einen umfassenden Überblick über die in einem begrenzten Zeitraum durchgeführten operativen Behandlungen von Hypophysenadenomen zu geben. Dazu sind die krankheitsbezogenen Daten von 96 Patienten (43 Frauen und 53 Männer im Alter von 19 bis 76 Jahren), die im Zeitraum vom 01.01.1996 bis zum 31.12.2001 in der Universitätsklinik und Poliklinik für Neurochirurgie der Martin-Luther-Universität Halle- Wittenberg operiert worden waren, erfasst und ausgewertet worden. Die exkochleierten Tumore waren überwiegend (70,8%) hormoninaktive Adenome. Unter den 28 Hormonaktiven fanden sich 10 Prolaktinome, 13 Wachstumshormon sezernierende, 2 adrenocorticotropes Hormon sezernierende, 1 Gonadotropin sezernierendes und 2 gemischt sezernierende Hypophysentumore. An hormoninaktiven Adenomen Erkrankte waren zum Zeitpunkt der Operation um durchschnittlich 10,25 Jahre älter als die Träger von hormonaktiven Tumoren. Im Untersuchungszeitraum sind mit 83,3% am häufigsten Makroadenome operiert worden. Mit Anteilen von 6,3% bzw. 10,4% waren Adenome mit einem Durchmesser kleiner als 10 mm und größer als 40 mm eher selten. Im Hinblick auf die Ausdehnung zeigte sich der erwartete Zusammenhang mit der Tumorgröße. Zusätzlich sind statistisch gesicherte Häufigkeitsdifferenzen der Adenomarten, -größen und -lagen in Abhängigkeit vom Patientenalter beobachtet worden. Darüber hinaus wurden die Merkmale Anamnesezeit, Symptome, prä- und postoperative Hormonachseninsuffizienzen, operativer Zugang sowie intra- und postoperative Komplikationen analysiert und diskutiert. Als wesentliche Kriterien für den Behandlungserfolg dienten die erhobenen Resttumor- und Rezidivraten. Für beide Merkmale finden sich im Schrifttum extrem große Variabilitäten (von ca. 10% bis über 80%). Die entsprechenden Daten der vorliegenden Arbeit bewegen sich mit zuletzt 45,8% (Resttumore) bzw. 18,3% (Rezidive nach Erst-OP) im unteren bis mittleren Bereich dieses Spektrums.
description: The aim of the recent study consists in giving an extensive summary of the surgical treatments carried out in a restricted time period of pituitary adenoma on the base of a retrospective analysis. The illness obtained data have been recorded and evaluated by 96 patients (43 women and 53 men in the age of 19 to 76 years) who became treated in the time period of 1-1-1996 up to 12-31-2001 in the university clinic and polyclinic of neurosurgery of the Martin-Luther-University of Halle -Wittenberg. The removed tumors were predominant (70.8%) hormone inactive adenoma. Among the 28 hormone active ones 10 prolaktinoma, 13 growth hormone secreting, 2 adrenocorticotrope hormone secreting, 1 gonadotropin secreting were even obtained as 2 mixed secreting pituitary adenoma. The patients with inactive adenoma at the time of the surgery were in the mean 10.25 years older than the patients with hormone active tumors. In the investigation time period most frequently macroadenoma has been surgical treated (83.3%). With shares of 6.3% or 10.4% adenoma witch were smaller than 10 mm and larger as a diameter of 40 mm were rare observable. Regarding the extension the expected connection with the size of tumor was recognized. In addition statistically saved frequency differences of the kind and the localization respectively enlargement of adenoma in dependence of the patients age become watched. Beyond this the characteristics case history time, symptoms, insufficiency of hormone release before and after surgery, the surgical entrance as well as intra- and postoperative complications were analyzed and discussed. The remaining tumors and observed rate of restored adenoma served as essential criteria for the treatment success. For the two characteristics extremely big variabilities (of approx. 10% to over 80%) are found in the literature. The corresponding data of the recent studie are with last 45.8% (remaining tumors) or 18.3% (restored adenoma after first surgery) in the lower one up to middle area of this spectrum.