Φυσικοθεραπευτικές τεχνικές για την αποκατάσταση του επώδυνου ημιπληγικού ώμου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Creators: name: Μυρογιάννης, Ιωάννης Στυλιανού
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2015
Subjects: Ημιπληγία
Πόνος στον ώμο
Εγκεφαλικό
Αποκατάσταση-Φυσικοθεραπεία
Hemiplegia
Shoulder pain
Stroke-Rehabilitation
Physiotherapy

description: Η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών σχημάτων που έχουν αναπτυχθεί για την αντιμετώπιση του επώδυνου ημιπληγικού ώμου, κατόπιν εγκεφαλικού επεισοδίου. Μέθοδοι: Η βιβλιογραφική αναζήτηση περιελάμβανε τις ηλεκτρονικές βάσεις Medline (μέσω της πλατφόρμας Ovid), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL, the Cochrane Library), PEDro (Physiotherapy Evidence Database), Database of Research into Stroke (DORIS) καθώς και βάσεις δεδομένων από αδημοσίευτες μελέτες όπως ClinicalTrials.gov, και σχετικές καταχωρίσεις σε πρακτικά συνεδρίων και οργανισμών (Canadian Stroke Network, South London Cardiac and Stroke Network, National Stroke Association). Η εκτίμηση του κινδύνου συστηματικού σφάλματος στις μελέτες που συμπεριλήφθηκαν βασίστηκε στο «εργαλείο της Cochrane Collaboration για την εκτίμηση του κινδύνου συστηματικού σφάλματος». Αποτελέσματα: Η ένταση του πόνου στον ημιπληγικό ώμο στις 6 εβδομάδες, στις περισσότερες μελέτες, δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ της παρεμβατικής ομάδας και της ομάδας ελέγχου [Weighted Mean Difference:WMD = 0,12 (διάστημα εμπιστοσύνης 95% : -0,84 έως 1,08)]. Αντίθετα, στις μελέτες που είχαν διάρκεια πάνω από τις 6 εβδομάδες φάνηκε ότι ο πόνος μειώθηκε σημαντικά μεταξύ της παρεμβατικής ομάδας και της ομάδας ελέγχου [WMD = -1,42 (διάστημα εμπιστοσύνης 95% : -2,16 έως -0,67)]. Συμπεράσματα: Στα αποτελέσματα της παρούσας μετα-ανάλυσης η διαφορά μεταξύ της παρεμβατικής ομάδας και της ομάδας ελέγχου στην αίσθηση του πόνου διαφέρει ανάλογα με το είδος της αντιμετώπισης και φαίνεται να είναι πιο μεγάλη σε μελέτες που είχαν μεγάλη διάρκεια παρακολούθησης των ασθενών τους. Ωστόσο, χρήζει περαιτέρω διερεύνησης
description: To compare the efficacy of different treatments that have been developed for the treatment of painful hemiplegic shoulder after stroke. Methods: The literature search included the electronic databases Medline (via the platform Ovid), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL, the Cochrane Library), PEDro (Physiotherapy Evidence Database), Database of Research into Stroke (DORIS) and databases from unpublished studies such as ClinicalTrials.gov, and relevant entries in conference and agencies (Canadian Stroke Network, South London Cardiac and Stroke Network, National Stroke Association). The risk assessment bias in the studies included was based on "the Cochrane Collaboration tool for assessing the risk of bias. Results: There was no significant difference in pain in the hemiplegic shoulder assessed in six weeks between the experimental treatment including physiotherapy compared to the control group [Weighted Mean Difference WMD = 0.12 (95% confidence interval: -0.84 to 1.08)]. However, in studies with longer follow-up, pain seemed to be significantly lower in patients in the experimental treatment than patients in the control group [WMD = -1.42 (95% confidence interval: -2.16 to -0.67)]. Conclusions: The results of this meta-analysis suggest that the difference in the sensation of pain varies according to the type of treatment and that this difference appears to be greater in studies with longer follow-up. However, further studies are necessary.