title: Évaluation des attentes et représentations des médecins généralistes par rapport aux bénéfices attendus d’une cure thermale
title: Evaluation of the expectations and representations of general practitioners in relation to the expected benefits of a spa therapy. Qualitative study by focus groups
Creators: name: Cardinali, Jérome
name: Di Patrizio, Paolo
name: Tanguy, Maurice
name: Boulangé, Michel
name: Kanny, Gisèle
Publisher: name: Société française de médecine thermale
Year: 2019

description: Introduction : Les médecins généralistes sont les principaux prescripteurs de cures thermales. L’objectif de cette étude était d’explorer leur vécu, ressenti et point de vue au sujet des cures thermales et de leurs bénéfices afin de préciser la place donnée à la médecine thermale dans l’offre de soins. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative menée auprès de dix-huit médecins généralistes mosellans répartis en trois focus groups. Une analyse thématique du contenu sémantique a été conduite après retranscription des entretiens. Résultats : La prescription s’établit le plus souvent à la demande du patient. La cure est proposée par les médecins généralistes dans un contexte d’échappement thérapeutique. Les indications sont principalement rhumatologiques et respiratoires, à la recherche des bienfaits d’une prise en charge pluridisciplinaire et personnalisée. Les patients allèguent comme bénéfices après cure une sensation de mieux-être, une diminution de la consommation d’antalgiques et de soins paramédicaux (kinésithérapie). Les médecins soulignent un manque de formation universitaire en médecine thermale et la méconnaissance des études scientifiques démontrant le service médical rendu de la crénothérapie. Le ressenti du poids économique du secteur thermal participe au questionnement des médecins généralistes quant à la place à accorder aux cures thermales. Conclusion : Cette étude met en exergue la relation paradoxale des médecins généralistes vis-à-vis de la prescription thermale. Marginalisée pour n’être prescrite à l’initiative du médecin qu’en cas d’échec thérapeutique, la cure thermale est pourtant mise en avant pour ses bienfaits multiples. Un regain de l’activité universitaire participera à la diffusion de la connaissance scientifique auprès de nos confrères généralistes. Notre étude ouvre de nouveaux axes de réflexion et de partenariat entre les acteurs de la recherche en soins premiers et en médecine thermale.
description: Background: General practitioners are the main prescribers of spa treatments. The objective of this study was to explore their experiences, feelings and point of view vis-a-vis the crenotherapy and their benefits in order to specify the place given to the thermal medicine in the health care facilities. Method: This is a qualitative study conducted with eighteen general practitioners working in Moselle (France) divided into three focus groups. A thematic analysis of semantic content was conducted after transcribing the interviews. Results: The prescription is most often established at the request of the patient. The cure is proposed by general practitioners in a context of therapeutic failure. The indications are mainly rheumatological and respiratory, in search of the benefits of multidisciplinary and personalized care. Benefits claimed by patients after a spa treatment include a feeling of well-being, a decrease in the consumption of analgesics and paramedical care (physiotherapy). The doctors point out a lack of university training in spa medicine and the unawareness regarding scientific studies demonstrating the therapeutic effect of crenotherapy. The feeling of the economic weight of the thermal sector contributes to the questioning of general practitioners as to the place to be given to spa treatments. Conclusion: This study highlights the paradoxical relationship between general practitioners and spa prescription. Marginalized to be prescribed at the initiative of the doctor in the event of therapeutic failure, the spa is however put forward for its multiple benefits. A revival of the university activity would participate in the dissemination of scientific knowledge to our fellow general practitioners. Our study opens new lines of reflection and partnership between the actors of research in primary care and thermal medicine.