Η επίδραση της κατοπτρικής απεικόνισης στις άμεσες προσαρμογές νωτιαίων αντανακλαστικών κατά την ενεργοποίηση των κάτω άκρων
Creators: name: Κουταντώνη, Αναστασία Αθανασίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2016
Subjects: κατοπτρική απεικόνιση
H-reflex
mirror therapy

description: Η κατοπτρική απεικόνιση έχει χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν ως μέσο αποκατάστασης σε νευρολογικές παθήσεις. Ωστόσο, δεν έχει μελετηθεί ενδελεχώς η επίδραση της κατοπτρικής απεικόνισης στη ρύθμιση των νωτιαίων αντανακλαστικών. Σκοπός της παρούσας έρευνας ήταν να διαπιστωθεί αν και κατά πόσο η κατοπτρική απεικόνιση επιφέρει άμεσες προσαρμογές στα νωτιαία αντανακλαστικά μετά από την ενεργοποίηση μυών των κάτω άκρων. Στην έρευνά αξιολογήθηκαν 12 άτομα, τα οποία ήταν μυοσκελετικά και νευρολογικά υγιή. Οι ασκούμενοι εκτέλεσαν πελματιαία κάμψη, ραχιαία κάμψη, και δυναμικές ραχιαίες/πελματιαίες κάμψεις, με το κυρίαρχο πόδι, το μη κυρίαρχο πόδι και αμφίπλευρα, με χρήση και χωρίς χρήση του καθρέφτη. Σε κάθε συνθήκη έγιναν 5 καταγραφές από τις οποίες υπολογίστηκε ο μέσος όρος. Το H-reflex καταγράφηκε ταυτόχρονα και στα δύο πόδια πριν και μετά τη σύσπαση. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το H-reflex μειώνεται μετά τη σύσπαση σε όλες τις συνθήκες, ακόμα και όταν συσπάται μόνο το αντίθετο πόδι, αν και αυτή η μείωση εμφανίστηκε σε μικρότερο βαθμό σε σύγκριση με τις υπόλοιπες συνθήκες. Επίσης η μείωση αυτή ήταν περισσότερο εμφανής κατά την πελματιαία κάμψη σε όλες τις συνθήκες, ενώ η πλευρικότητα (κυρίαρχο / μη κυρίαρχο πόδι) δεν έπαιξε κάποιον σημαντικό ρόλο. Η χρήση του καθρέφτη δεν ενίσχυσε σε καμία συνθήκη αυτή τη μείωση του H-reflex, γεγονός που πιθανά οφείλεται στην ήδη υψηλού επιπέδου μείωση στο H-reflex που παρατηρείται σε υγιείς πληθυσμούς. Αυτό αφήνει ανοικτή την πιθανότητα πληθυσμοί οι οποίοι εμφανίζουν μικρή μείωση του H-reflex μετά από βουλητική σύσπαση να εμφανίζουν εντονότερη μείωση όταν γίνεται χρήση καθρέφτη. Αυτό μπορεί να γίνει σε μελλοντικές εργασίες λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης. Τα ευρήματα της παρούσας μελέτης βοηθάνε στη χρήση απλούστερου πειραματικού σχεδιασμού στο μέλλον, δεδομένου ότι έχει καταγραφεί το αν και κατά πόσο επηρεάζει το είδος σύσπασης (πελματιαία κάμψη, ραχιαία κάμψη και δυναμικές συσπάσεις) και η πλευρικότητα (σύσπαση με το κυρίαρχο πόδι, με το μη κυρίαρχο πόδι και με τα δύο πόδια) την μείωση του H-reflex μετά από τη σύσπαση.
description: Mirror Therapy has been used as rehabilitation method for several neurological deceases in the past. However, it is still unknown how mirror therapy could affect the regulation of spinal reflexes. The purpose of this study was to investigate the acute effects of mirror therapy on spinal reflexes after the muscle activation of the lower limbs. Twelve participants with no musculoskeletal or neurological symptoms were included. The subjects performed bilateral and unilateral isometric plantar flexion, isometric dorsi-flexion and dynamic dorsi/plantar flexions, using the mirror or not. Five trials were captured on each conditions and the mean of all these trials was calculated. The H-reflex was recorded simultaneously on both limbs before and after the contraction. The results showed that the H-reflex is reduced after the contraction in all cases, even when the opposite limb contracted, although this reduction appeared less compared to all other cases. The H-reflex reduction was more prominent during plantar flexion, while the side (dominant/no dominant) didn’t have a significant effect. The use of mirror didn’t facilitate the reduction of H-reflex in any case. This might be probably explained by the high level reduction of H-reflex which is evident in a healthy population. This leaves the possibility open that other populations with less evident H-reflex reduction (as people suffering from spasticity are) could reveal a stronger effect reduction when using the mirror. This could be subject of future studies based on the results of the current one. The findings of this study could contribute to a simpler experimental design in the future, if we take into account the effect of contraction (plantar flexion, dorsi flexion, dynamical dorsi/plantar flexions) and the side of contraction (dominant, no dominant, both of sides) on the reduction of the H-reflex.