Adaptation of Addenbrooke’s Cognitive Examination-III for the Greek population: Is ACE-III suitable for differential diagnosis of dementia?
Creators: name: Γάτου, Αννα-Μαρία Δημητρίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2018
Subjects: Κλινική Νευροψυχολογία
Άνοια
Διαφοροδιάγνωση
Clinical Neuropsychology
Dementia
Differential diagnosis

description: Η κλινική πρακτική έχει υποδείξει την αναγκαιότητα σύντομων και εύχρηστων διαγνωστικών εργαλείων. Ένα από τα πλέον χρησιμοποιούμενα είναι το ACE-R, για το οποίο δημιουργήθηκε μία βελτιωμένη έκδοση, το ACE-III. Η παρούσα έρευνα έχει στόχο να εξετάσει την ικανότητα του να διαφοροδιαγνώσει μεταξύ των υγιών υποκειμένων, των διάφορων τύπων άνοιας και της Ήπιας Γνωστικής Διαταραχής, καθώς και την πιθανή δυνατότητα κάποιων υπο-σκόρ (VLOM &amp; Mini-ACE) να διαφοροδιαγνώσουν. Ακόμη θέλουμε να διερευνήσουμε αν το ACE-III έχει καλύτερη ειδικότητα και ευαισθησία από το ACE-R. Έτσι, χορηγήσαμε μία ελληνική μορφή του ACE-III που περιελάμβανε και τις ερωτήσεις του ACE-R σε 166 ασθενείς με Αλτζχάιμερ, 25 με Μετωποκροταφική άνοια, 31 με Αγγειακή άνοια, 361 με Ήπια Γνωστική Διαταραχή και 405 υγιείς με στόχο να το σταθμίσουμε στα ελληνικά δεδομένα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα το ACE-III έχει επαρκή ευαισθησία και ειδικότητα στον ελληνικό πληθυσμό, ενώ το cut-off score του προσασμόζεται στους 74.5 βαθμούς. Έχει δυνατότητα να διαχωρίσει ασθενείς με άνοια από υγιείς, αλλά δεν έχει τη δυνατότητα να διαφοροδιαγνώσει. Όσον αφορά το M-ACE, αποτελεί έναν αξιόπιστο δείκτη ο οποίος είναι σε θέση να διακρίνει ασθενείς από υγιείς. Ωστόσο, ο δείκτης VLOM απέτυχε να διαφοροδιαγνώσει τις δύο ομάδες ασθενών για τις οποίες σχεδιάστηκε, τους ασθενείς με Αλτζχάιμερ και αυτούς με Μετωποκροταφική άνοια. Τέλος, το ACE-III σε σύγκριση με τη προηγούμενη μορφή του φαίνεται να έχει καλύτερη ειδικότητα, ωστόσο το ACE-R έχει καλύτερη ευαισθησία
description: Clinical practice has indicated the need for short and easy-to-use diagnostic tools. One of the most frequently used scales is the ACE-R, for which an improved version, ACE-III, was created. The present study aims to examine its ability to differentiate between healthy subjects, various types of dementia, and Mild Cognitive Impairment, as well as the possible ability of some sub-scores of the scale (VLOM and M-ACE) to differentiate themselves. We also want to investigate whether ACE-III has better specificity and sensitivity than ACE-R. Thus, we provided a Greek form of the ACE-III which included the ACE-R questions to 166 patients with Alzheimer Disease, 25 with Frontotemporal Dementia, 31 with Vascular Dementia, 361 with Mild Cognitive Impairment and 405 healthy controls in order to validate ACE-III in Greek. According to the results, the ACE-III has sufficient sensitivity and specificity to the Greek population, while the cut-off score is adjusted to 74.5 degrees. Actually, it is able to classify patients with dementia from healthy subjects, but it is unable to offer a differential diagnosis. Regarding M-ACE, it consists a reliable index, which is able to distinguish patients from healthy controls. However, VLOM failed to differentiate between the two patient groups for which it was designed, AD and FTD. Finally, ACE-III has better specificity compared to its predecessor, while the ACE-R gains ground in sensitivity