Systematic Review and Meta-analysis: Olive Oil and Non-alcoholic fatty liver disease
Creators: name: Τσάμος, Γεώργιος Βασιλείου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2023
Subjects: Μη Αλκοολική Λιπώδης νόσος του ήπατος
Ελαιόλαδο
Μετα-ανάλυση
Μεσογειακή Διατροφή
Non-alcoholic fatty liver disease
Olive Oil
Meta-analysis
Mediterranean diet

description: Introduction: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is deemed the most prevalent chronic hepatic ailment, affecting 25% of the populace and defined as the presence of &gt;5% hepatic steatosis (HS), in the absence of excessive alcohol intake or other hepatic disorders. Clinically, NAFLD is frequently correlated with insulin resistance and corpulence within the framework of metabolic syndrome (MetS). Olive oil, renowned for its beneficial impact on health, is an essential constituent of the Mediterranean diet, containing phenolic compounds that exhibit potent anti-inflammatory and antioxidant attributes. Therefore, its ingestion, either singularly or as part of nutritional regimens, is linked with the prevention of metabolic disturbances, conceivably retarding the pathogenesis and progression of NAFLD. Objective: This investigation aims to systematically review the current literature and perform a meta-analysis to assess the effectiveness of olive oil intake in individuals diagnosed with NAFLD. Methods: We conducted a comprehensive search of major electronic databases such as PubMed/MEDLINE, Embase, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials, as well as grey literature sources, until 18/11/22, to identify randomized clinical trials investigating the efficacy of olive oil consumption in individuals diagnosed with NAFLD. We evaluated the quality of studies using the risk-of-bias tool 2.0. To analyze the data, we utilized weighted mean differences to calculate continuous outcomes, along with 95% confidence intervals. Results: Seven randomized clinical trials and a total of 515 patients were included in the analysis of the data. A decrease in ALT (ALT IU/L: MD= -1.83, 95% CI: -5.85, 2.19, p=0.37, I2=69%), AST (AST IU/L: MD= -1.65, 95% CI: -4.48,1.17, p=0.25, I2=72%) and WC (WC cm: MD= -0.23, 95% CI: -1.23, 0.76, p=0.65, I2=0%). A statistically significant difference was observed in BMI (BMI kg/m2: MD=-0.57, 95% CI: -1.08, -0.06, p=0.03, I2=51%). Conclusions: Overall, it was shown that the use of olive oil did not result in a statistically significant reduction in transaminase levels and other parameters excluding BMI. More and better designed clinical studies are considered necessary to investigate the effect of olive oil on NAFLD.
description: Εισαγωγή: Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD) θεωρείται ως η πιο συχνή χρόνια ηπατική νόσος, που επηρεάζει το 25% του πληθυσμού και ορίζεται ως η παρουσία &gt;5% ηπατικής στεάτωσης (HS), απουσία υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ ή άλλων ηπατικών παθήσεων. Κλινικά, η NAFLD συνδέεται συχνά με αντίσταση στην ινσουλίνη και την παχυσαρκία στα πλαίσια του μεταβολικού συνδρόμου (MetS). Το ελαιόλαδο, ευρέως γνωστό για την ευεργετική του δράση στην υγεία, αποτελεί αναπόσπαστο συστατικό της μεσογειακής διατροφής, περιέχει φαινολικές ενώσεις που διαθέτουν ισχυρές αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Η κατανάλωσή του είτε μεμονωμένα είτε ως μέρος διαιτητικών θεραπειών, σχετίζεται με την πρόληψη μεταβολικών διαταραχών, που πιθανώς αναστέλλουν την παθογένεια καθώς και εξέλιξη της NAFLD. Σκοπός: Η παρούσα εργασία έχει ως στόχο την συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και την διεξαγωγή μιας μετα-ανάλυσης για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και των ωφελειών της χρήσης ελαιόλαδου από ασθενείς με NAFLD. Μέθοδοι: Πραγματοποιήθηκε μια ολοκληρωμένη αναζήτηση μεγάλων ηλεκτρονικών βάσεων δεδομένων (PubMed/MEDLINE, Embase και το Cochrane Central Register of Controlled Trials) καθώς και γκρίζας βιβλιογραφίας, μέχρι τις 18/11/22, για τον εντοπισμό τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών που διερευνούν την επίδραση της κατανάλωσης ελαιόλαδου σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με NAFLD. Αξιολογήθηκε η ποιότητα των μελετών χρησιμοποιώντας το εργαλείο συστηματικού σφάλματος 2.0. Για την ανάλυση των δεδομένων, χρησιμοποιήθηκαν σταθμισμένες μέσες τιμές για τον υπολογισμό των συνεχών μεταβλητών, μαζί με διαστήματα εμπιστοσύνης 95%. Ανάλυση ευαισθησίας και υποομάδων πραγματοποιήθηκε όπου ήταν εφικτό. Αποτελέσματα: Επτά τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές και συνολικά 515 ασθενείς συμπεριλήφθηκαν στην ανάλυση των δεδομένων. Διαπιστώθηκε μείωση της ALT (ALT IU/L: MD= -1.83, 95% CI: -5.85, 2.19, p=0,37, I2=69%), της AST (AST IU/L: MD= -1.65, 95% CI: -4.48,1.17, p=0,25, I2=72%) και της WC (WC cm: MD= -0.23, 95% CI: -1.23, 0.76, p=0,65, I2=0%). Στατιστικά σημαντική διαφορά παρατηρήθηκε στο BMI (BMI kg/m2: MD=-0.57, 95% CI: -1.08, -0.06, p=0,03, I2=51%). Συμπεράσματα: Συνολικά φάνηκε πως η χρήση του ελαιόλαδου δεν επέφερε στατιστικά σημαντική μείωση των επιπέδων των τρανσαμινασών καθώς και των υπολοίπων παραμέτρων εξαιρουμένου του BMI. Περισσότερες και καλύτερα σχεδιασμένες κλινικές μελέτες κρίνονται αναγκαίες για την διερεύνηση της επίδρασης του ελαιόλαδου στην NAFLD.