Φυλετικές διαφορές στις ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χορήγηση χημειοθεραπείας και ανοσοθεραπείας σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα
Creators: name: Τσιούδα, Θεοδώρα Δημητρίου
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2019
Subjects: Κλινική τοξικολογία
Clinical toxicology

description: Ο καρκίνος του πνεύμονα παραμένει η κύρια αιτία θνησιμότητας από καρκίνο σε άνδρες και γυναίκες και σε όλο τον κόσμο. Περίπου το 90% των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα προκαλούνται από το κάπνισμα και τη χρήση προϊόντων καπνού. Ωστόσο, άλλοι παράγοντες όπως ο αμίαντος, η ατμοσφαιρική ρύπανση και οι χρόνιες μολύνσεις μπορούν να συμβάλλουν στην πνευμονική καρκινογένεση. Ο καρκίνος του πνεύμονα χωρίζεται σε δύο ευρείες ιστολογικές κατηγορίες, οι οποίες αναπτύσσονται και εξαπλώνονται διαφορετικά μικροκυτταρικά καρκινώματα των πνευμόνων και μη μικροκυτταρικά πνευμονικά καρκινώματα. Οι επιλογές θεραπείας για το καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και στοχευμένες θεραπείες. Η επαγόμενη από όγκο καταστολή της ανοσίας είναι ζωτικής σημασίας για τη κακοήθη εξέλιξη. Οι ανοσοθεραπείες δρουν ενισχύοντας την έμφυτη τάση του ασθενούς για ανοσοαπόκριση και δίνουν θετικές υποσχέσεις σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο και μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Οι αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος (immune checkpoint inhibitors) είναι μια νέα προσέγγιση στη θεραπευτική του καρκίνου. Ακριβώς όπως οι ανοσοθεραπείες περιλαμβάνουν μια νέα προσέγγιση στην βιολογία της καταπολέμησης των καρκινικών όγκων, οι τοξικότητες που σχετίζονται με αυτούς τους παράγοντες έχουν δημιουργήσει νέες προκλήσεις στην κλινική πρακτική. Υλικά – Μέθοδοι: Ασθενείς (218) ηλικίας 40 – 80 ετών, με αγωγή χημειοθεραπείας ή ανοσοθεραπείας μελετήθηκαν για την ανταπόκριση τους στη θεραπεία και τις ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας (χημειοθεραπείας ή ανοσοθεραπείας). Αποτελέσματα: Το 69% των ασθενών ακολούθησε αγωγή χημειοθεραπείας και το 31% ακολουθούσε αγωγή ανοσοθεραπείας. Το είδος θεραπείας είχε στατιστικά σημαντική επίδραση στις ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας, σε σχέση με το φύλο. Συμπεράσματα: Το είδος της θεραπείας επιδρούσε στατιστικά σημαντικά στην ανταπόκριση στη θεραπεία και στις ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας, αλλά όχι και στο ποσοστό των θανάτων
description: Lung cancer remains the leading cause of cancer mortality in men and women and around the world. Approximately 90% of cases of lung cancer are caused by smoking and the use of tobacco products. However, other factors such as asbestos, air pollution and chronic infections can contribute to pulmonary carcinogenesis. Lung cancer is divided into two broad histological categories, which develop and spread different small cell lung carcinomas and non-small cell lung carcinomas. The treatment options for lung cancer include surgery, radiotherapy, chemotherapy and targeted treatments. Tumor induced immune suppression is vital for malignant progression. Immunotherapies act by strengthening the patient's innate tendency for an immune response and give positive promise to patients with non-small cell lung cancer and small cell lung cancer. Immune checkpoint inhibitors are a new approach to cancer therapies. Just as immune therapies include a new approach to cancer biology, the toxicities associated with these factors have created new challenges in clinical practice. Materials - Methods: Patients (218) aged 40-80 years treated with chemotherapy or immunotherapy were studied for their response to treatment and adverse drug reactions (chemotherapy or immunotherapy). Results: 69% of patients were treated with chemotherapy and 31% were treated with immunotherapy. The type of treatment had a statistically significant effect on the undesirable effects of the treatment. Conclusions: The type of treatment was statistically significant in responding to the treatment and treatment side effects but not in the rate of death