Επιλογή μετεξακτικού τραύματος σε διαβητικούς ασθενείς
Creators: name: Παπακωνσταντίνου, Αλέξανδρος Ιωάννη
Publisher: name: Aristotle University of Thessaloniki
Year: 2007
Subjects: Επούλωση
Μετεξακτικό τραύμα
Διαβήτης
Healing
Extraction socket
Diabetes

description: Ο σακχαρώδης διαβήτης αποτελεί χρόνια ενδοκρινική μεταβολική νόσο, που χαρακτηρίζεται από ανωμαλίες του μεταβολισμού των υδατανθράκων, των λιπιδίων αλλά και των πρωτεϊνών. Η συχνότητά του ποικίλλει από χώρα σε χώρα, ενώ θεωρείται ότι πολλοί ακόμη πάσχουν από το σύνδρομο χωρίς να το γνωρίζουν. Πολλοί από τους ασθενείς που έχουν σακχαρώδη διαβήτη ρυθμίζουν αποτελεσματικά το νόσημα, άλλοι παρουσιάζονται ελλιπώς ρυθμισμένοι, ενώ μεγάλος αριθμός ασθενών, κατά την προσέλευσή τους για κάποια χειρουργική επέμβαση στη στοματογναθοπροσωπική χώρα, αγνοεί τελείως το πρόβλημα. Οι επιπτώσεις του σακχαρώδη διαβήτη στον ανθρώπινο οργανισμό αφορούν πληθώρα συστημάτων και οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της στοματικής κοιλότητας, η έκταση και η βαρύτητα προσβολής των οποίων ποικίλλουν. Παρά το γεγονός ότι οι ακριβείς αιτιοπαθογενετικοί μηχανισμοί δεν είναι πλήρως γνωστοί, ο διαβήτης επηρεάζει τους μηχανισμούς ανοσιακής επάρκειας του ξενιστή μέσω των προκαλούμενων βιοχημικών και μεταβολικών διαταραχών. Η αναζήτηση, διάγνωση και αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη πριν από κάθε χειρουργική επέμβαση έχει μεγάλη σημασία, λόγω των επιπλοκών που μπορεί να εμφανίσει ο διαβητικός ασθενής, τόσο οξείες κατά τη διάρκεια της επέμβασης (κυρίως υπογλυκαιμία αλλά και υπεργλυκαιμία), όσο και μεταγενέστερες οφειλόμενες στην υψηλή νοσηρότητα του διαβητικού πληθυσμού. Η βραδεία επουλωτική ικανότητα, η ελαττωμένη αντίσταση στις λοιμώξεις αλλά και τα καρδιαγγειακά, νεφρικά και άλλα συστηματικά προβλήματα που απασχολούν τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και η λήψη από αυτούς συχνά πολλών φαρμάκων, απαιτούν προσεκτική εκτίμηση και σωστή αντιμετώπιση, προκειμένου να ολοκληρωθεί αποτελεσματικά μία αναγκαία διεγχειρητική και μετεγχειρητική διαδικασία.
description: Diabetes mellitus is a chronic endocrine metabolic disorder characterized by anomalies in the metabolism of carbohydrates, of lipids and of proteins. Its frequency varies from country to country, while it is considered that many still suffer from the syndrome without even knowing it. Many of the patients that suffer from DM regulate effectively the disease, others present insufficiently regulated, while a big number of patients absolutely ignore the problem at the time of their admittance for a certain surgical intervention in the oral cavity. The repercussions of DM in the human organism relate to a great number of systems and organs, including the oral cavity, the extent and the gravity of offence of which vary. Despite the fact that the exact causative and pathogenic mechanisms are not completely known, the DM influences the mechanisms of immune sufficiency of the host through the biochemical and metabolic disturbances produced. The investigation, diagnosis and treatment of DM before each surgical intervention is very important due to the complications that a diabetic patient may face which can present acutely during the intervention (mainly hypoglycemia but hyperglycemia as well) or subsequently due to the high morbidity of the diabetic population. The slow healing ability, the reduced resistance to infections, the cardiac, renal and systemic problems that concern the DM patients and the great number of medicines that they usually receive require their careful evaluation and the proper treatment in order to effectively complete the necessary intersurgical and postsurgical processes.