cnupo23/korean-medicine-embedding-dataset huggingface dataset:
태음겸표증(太陰兼表證):
구불갈(口不渴). 두통(頭痛). 발열오한(發熱惡寒). 복통면면(腹痛綿綿). 심하비경(心下痞硬). 하리불지(下痢不止)
변당(便溏)
설태백활(舌苔白滑). 회흑이활(灰黑而滑)
맥부허(脈浮虛). 미약(微弱). 완(緩)
겸해표사(兼解表邪). 온리복양(溫利復陽)
계지인삼탕(桂枝人蔘湯). 곽향정기산(藿香正氣散)
복통면면불지(腹痛綿綿不止). 설사(泄瀉). 심하비만(心下痞滿). 하리불지(下痢不止)
下痢에 表證(發熱惡寒, 頭痛)을 겸한다.
表證을 誤下하여 脾胃가 虛해지거나 脾胃가 평소에 虛한데 다시 外邪를 感受하여 밖으로는 表熱이 있고 겸하여 안으로 下痢가 나타나는 證.
表證이 아직 제거되지 않았는데 攻下法을 거듭 사용하여 脾陽을 손상시킨 것으로 表裏證이 함께 나타나는 것이다. 脾陽이 손상되면 運化가 제대로 안되어 淸氣가 下陷케 되어 下痢, 便溏하며, 氣機가 阻滯되어 濁陰이 不降하면 心下痞硬하고, 氣機가 이르지 못하면 津液이 정체되기 때문에 口不渴하면서 腹痛이 綿綿히 이어지게 되며, 表가 아직 풀어지지 않아서 發熱惡寒, 頭痛이 있고, 津液이 散布되지 않아서 苔白滑, 脈浮虛하다.
1. 泄利不止하게 되면 脾胃陽虛가 날로 심해져서 陰寒이 증가되고 寒氣가 上逆하여 惡心嘔吐와 묽은 胃 내용물을 토하는 寒邪犯胃證가 겸하게 된다. 2. 泄利不止로 脾陽이 더욱 虛해져서 腎陽이 消耗되면 下痢淸穀, 神疲欲寐, 四肢厥冷, 腰膝痠軟 등의 腎陽不足證과 겸하게 된다.
기분병증후 열울우담(氣分病證候 熱鬱于膽):
고한청열(苦寒淸熱). 화해소양(和解少陽)
기체증(氣滯證):
수정서이증감(隨情緖而增減). 시경시중(時輕時重). 완복흉협유방요배동통,(脘腹胸脇乳房腰背疼痛,). 찬통혹공통(竄痛或攻痛). 창민(脹悶). 통무정처(痛無定處)
견주퇴슬류주동통(肩肘腿膝流走疼痛). 결괴(취산무상)(結塊(聚散無常)). 시기후증상감경(矢氣後症狀減輕). 애기(噯氣). 애기태식(噯氣太息). 월경시소복찬통(月經時少腹竄痛)
설태박(舌苔薄)
맥현(脈弦)
행기소체(行氣疏滯)
가미오약산(加味烏藥散). 교감단(交感丹). 목향균기산(木香勻氣散). 목향순기산(木香順氣散). 목향조기음(木香調氣飮). 분심기음(分心氣飮). 사마탕(四磨湯). 사역산(四逆散). 사칠탕(四七湯). 소요산(逍遙散). 시호소간산(柴胡疏肝散). 오마음자(五磨飮子). 오약산(烏藥散). 월국환(越鞠丸). 칠기탕(七氣湯). 향귤탕(香橘湯). 향소산(香蘇散)
복통(腹痛). 요통(腰痛). 울증(鬱症). 위완통(胃脘痛). 통경(痛經). 협통(脇痛). 흉통(胸痛)
주증상은 특징적인 통증양상을 보이고 증상의 발현이 정서변화에 영향을 받는다.
病邪, 外傷, 정서문제 등의 여러 인자들에 의해 氣의 運行이 원활하지 못하고 울체되어서 나타나는 證.
氣機가 막혀서 氣가 通하지 않으면 통증이 생기는데, 氣가 막힐 때마다 竄痛, 攻痛이 나타나며 통증의 부위와 정도도 정서상태에 따라 변화한다. 또한, 胸脇이나 胃脘에 氣滯가 있는 경우는 脹悶不舒하게 된다. 肝의 疎泄이 안되면 흉협과 유방 등 肝經이 지나는 부위에 증상이 자주 나타나며 정서의 영향을 많이 받는다.
病情이 輕重을 반복하며 만성적인 경과를 보인다. 氣滯血瘀證이나 痰氣互結證으로 발전할 수 있다.
외사침범(外邪侵犯):
습열 :  뇨빈, 뇨급, 뇨시작통, 뇨액황적혹혼탁, 남자음낭조홍소양, 혹홍종열통, 혹고환종통, 혹낭내적수, 부녀음부소양, 대하황조혹미감수양이성취, 음호종창동통
한사 :  음낭내종괴견경, 피색부변, 부심동통, 일구궤파, 칙농혈림리(濕熱 :  尿頻, 尿急, 尿時作痛, 尿液黃赤或混濁, 男子陰囊潮紅搔痒, 或紅腫熱痛, 或睾丸腫痛, 或囊內積水, 婦女陰部搔痒, 帶下黃稠或米泔水樣而腥臭, 陰戶腫脹疼痛
寒邪 :  陰囊內腫塊堅硬, 皮色不變, 不甚疼痛, 日久潰破, 則膿血淋漓)
예를 들어 前陰의 衛生에 소홀했다거나 濕地에 오래 앉아 있으면 쉽게 濕邪의 侵犯을 받는다. 濕은 有形의 邪氣로 쉽게 鬱하여 化熱한다. 그러므로 항상 濕熱이 相兼되어 發病한다. 또한 寒邪가 病을 일으키는 경우는 평소에 陽虛한 사람에게 많이 나타난다.
濕熱이 前陰을 侵犯하는 것은 불결한 攝生이나 불결한 성생활로 인해 발생한다. 배뇨시 빈삭급박감과 통증을 느끼며 소변의 성상도 黃赤으로 변하여 濕熱穢濁의 징후가 현저히 나타난다. 만약 男子의 外陰에 侵犯하였다가 化熱하면 陰囊의 潮紅搔癢 혹은 紅腫熱痛 等症이 나타나고 더 지나면 睾丸腫痛, 혹은 囊內積水 등이 나타난다. 만약 女子의 外陰에 侵襲하면 陰部가 搔癢하고, 帶下가 黃稠하거나 米泔水모양을 띄며 腥臭하거나, 陰瘡이나 陰戶腫脹疼痛이 發하고, 重한 者는 大陰脣의 粘膜이 潰破하고 膿이 흐르며, 甚한 자는 瘻道를 이룰 수 있다. 寒邪가 乘虛하여 入하면 氣血을 凝滯시키고 肌肉에 內陷하는데, 症狀은 陰囊內의 腫塊의 堅硬, 皮色의 不變, 그리고 疼痛은 심하지 않으나 오래 지나도 낫지 않는다. 만약 오래되어 潰破되면 膿血이 淋漓不稠하며 오래 지나도 아물지 않는다.
태양영위부족증(太陽營衛不足證):
발한후신통불감(發汗后身痛不減). 오풍(惡風)
발열(發熱). 오한(惡寒). 한출(汗出)
설태편건박백(舌苔偏乾薄白)
맥침지(脈沈遲)
익기화영(益氣和營). 조화영위(調和營衛)
계지가작약생강각일양인삼삼양신가탕(桂枝加芍藥生薑各一兩人蔘三兩新加湯)
풍습비병(風濕痺病)
表證과 함께 身痛이 있는데, 脈이 沈遲하고 發汗시키면 더 심해진다.
太陽病의 發汗이 과다하여 營氣를 손상하고, 筋脈이 영양받지 못해 생기는 證.
본증은 원래 表證으로 發汗후 陰液이 虧耗되어서 營血이 不足하여 濡養周身할 수 없어 지속적으로 疼痛이 있으며 脈沈하다.
發汗 후 營血뿐만 아니라 衛氣까지 손상되면 陽虛陰盛證으로 바뀐다.
소음허화범인증(少陰虛火犯咽證):
심번(心煩). 인통(咽痛). 하리(下痢)
수족심열(手足心熱). 오후조열(午後潮熱). 흉만(胸滿)
설홍소태(舌紅少苔)
척맥삭급(尺脈數急)
자음윤조(滋陰潤燥). 화중지통(和中止痛)
저부탕(猪膚湯)
후비(喉痺). 후선(喉癬)
병이 완만하게 시작되며 병정이 비교적 길다. 반복 발작하면서 낫지 않는 특징이 있다. 대부분의 경우에서 병을 오래도록 앓았다거나 肺腎이 평소 虛했거나 陰津虧乏의 병력이 있다.
下痢로 陰液이 손상되어 陰虛火炎하면서 津液이 上布되지 못한 證
본증은 下痢로 陰이 손상되어 陰虛로 陽을 제약할 수 없음으로서 虛火가 上逆한 것으로 咽喉를 薰灼한 것이다. 본증의 咽痛은 대부분 크게 심하지 않으며, 咽部는 乾痛하고 口乾欲飮하며 病機가 虛火에 속하므로 미미한 紅腫이 보이고 새벽에 일어났을 때는 통증이 완화된 감이나 오후가 되면 통증이 심해진다. 또한, 虛火가 上搖하여 胸滿心煩하고 陰津이 부족하여 濡潤작용을 못하므로 手足心熱과 午後潮熱이 있으나 신체에 발열증상은 없다. 그밖에 便乾, 小便黃, 舌紅少苔, 脈細數의 陰虧有熱한 증상이 나타나게 된다.
風熱邪나 寒邪에 再感되기 쉬우며 그 경우 風熱喉痺와 風寒喉痺로 발전한다.
혈조증(血燥證):
구순건렬(口脣乾裂). 대변건결(大便乾結). 모발건고(毛髮乾枯). 비강건조출혈(鼻腔乾燥出血). 수조족렬(手燥足裂). 인건객통(咽乾喀痛). 피부건조(皮膚乾燥)
건해무담(乾咳無痰). 경소경폐(經少經閉). 구건각혈(口乾咯血). 기부갑착(肌膚甲錯). 두훈안화(頭暈眼花). 지갑발취(指甲髮脆). 지연근위(肢軟筋萎)
설조무진(舌燥無津)
맥세삭(脈細數). 침삽(沈澀)
양혈윤조(養血潤燥)
경옥고(瓊玉膏). 생혈윤부음(生血潤膚飮). 자조양영탕(滋燥養榮湯). 청조구폐탕(淸燥救肺湯)
백비(白疕). 습진(濕疹). 열격(噎膈). 적취(積聚). 변비(便秘). 폐경(閉經). 허로(虛勞)
노인에게 많이 나타나는 만성적인 證候로서 주증이 있어야만 하며, 血虛證도 수반될 수 있다.
瘀血, 久病 및 老衰로 인하여 滋養되지 않고 燥한 證
精血이 부족해지면 滋養하지 못하므로 건조해져서 閉經, 不姙케되며, 血이 부족하여 滋養하지 못하고 風이 생기면 피부건조, 瘙痒 등의 증상이 나타난다. 또한, 血의 滋養을 받는 毛髮이 건조하고 광택이 없어진다.
개선되지 않으면 精血이 더욱 고갈케 된다.
풍담증(風痰證):
구안와사(口眼喎斜). 구토담연(嘔吐痰涎). 두훈목현(頭暈目眩). 반신불수(半身不隨). 졸연혼도(卒然昏倒)
추휵경궐(抽搐痙厥). 후중담명(喉中痰鳴). 흉협만민(胸脇滿悶)
설태박니(舌苔薄膩)
맥현활(脈弦滑)
거풍화담(祛風化痰)
견정산(牽正散). 도담탕(導痰湯). 반하백출천마탕(半夏白朮天麻湯). 척담탕(滌痰湯)
전광(癲狂). 중풍(中風). 현훈(眩暈)
응급시에는 中風, 癲癎 등에서와 같이 卒然昏倒, 口眼喎斜, 半身不隨가 있고 평소에는 頭暈目眩, 嘔吐痰涎 등이 있고 熱性인 경우가 많다. 또한 주로 風症과 痰症을 특징으로 감별한다.
痰濁이 內阻하고 肝鬱로 化風되었을 때 痰이 風을 따라서 動하게 된 證
頭暈, 目眩, 四肢麻痺 등의 증상은 肝腎陰虛로 肝陽偏亢이나 肝火上炎이 생겨서 肝風이 內動한 결과이다. 또한, 평소에 달고 기름진 것을 많이 먹거나, 脾腎氣虛로 水濕이 모여서 痰濁이 생성될 수도 있는데, 이렇게 해서 생성된 痰濁이 內風과 결합하게 되고 風이 升하면 痰이 따라 올라 風痰이 함께 上擾하면 淸竅를 閉塞하게 되므로 卒然昏倒 등의 증상이 나타나게 된다. 또한, 痰이 盛해서 氣道를 막으면 喉中痰鳴이 있고, 痰이 舌本을 막게 되면 舌强不語하게 된다.
본증은 위급한 證이다. 치료가 적절하지 못하여 風痰이 계속 阻閉되어 있으면 神機가 不運하여 사망하거나 陽氣가 暴脫하여서 사망할 수도 있다. 또한, 實하던 병정이 虛로 전화되면서 虛風內動의 병기로 전화할 수도 있다.
이증(裏證):
리열실증은 응당 청설리열시킨다. 다만 이증의 범위가 매우 광범위하므로 그 치법 또한 다종다양하여 보하거나 사하고, 혹은 화해하여 병증에 따라 정해야한다.(裏熱實證은 응당 淸泄裏熱시킨다. 다만 裏證의 범위가 매우 광범위하므로 그 치법 또한 다종다양하여 補하거나 瀉하고, 혹은 和解하여 병증에 따라 정해야한다.)
탁음불강증(濁陰不降證):
오심구토(惡心嘔吐). 애기애역(噯氣呃逆). 완복창만(脘腹脹滿). 흉부비민(胸部痞悶)
요소변당(尿少便溏). 두중체곤(頭重體困). 불사음식(不思飮食)
설태탁니(舌苔濁膩)
맥현활(脈弦滑)
건비화습(健脾化濕). 화위강역(和胃降逆)
지출환(枳朮丸). 평위산(平胃散)
대하(帶下). 융폐(癃閉). 수종(水腫). 습조(濕阻)
脾胃의 승강실조를 나타내는 증상으로 확진에 필요하다.
脾胃陽氣가 부족하여 運化기능과 降濁기능이 상실되어 水穀과 糟粕이 정상적으로 升降排出되지 않는 證.
첫째, 濕濁이 中焦를 困竭하여 脾가 健運작용을 잃어버리고 胃가 降濁작용을 하지 못하여 脘悶腹脹, 食慾不振, 嘔惡, 食少便溏이 생기며, 이 濕邪가 內阻하여 陽氣가 不伸하면 肢體困重, 倦怠無力 등이 나타나는 경우이다. 둘째, 脾虛하여 淸陽은 不升하고 濁陰은 不降하게 되어 小便癃閉가 생기며, 中氣가 不足하여 氣化작용이 실조되면 水濕이 停聚되고 그 水濕이 肌膚에 泛溢하여 水腫이 생기게 되는 경우이다.
위한증(胃寒證):
구토애역(嘔吐呃逆). 구토청수(嘔吐淸水). 위완냉통(胃脘冷痛)
면백소화(面白少華). 수족냉(手足冷). 완통거안(脘痛拒按). 외한파냉(畏寒怕冷). 희열식(喜熱食)
설질담(舌質淡). 태백(苔白)
맥지완(脈遲緩). 현완(弦緩)
온위산한(溫胃散寒). 화중강역(和中降逆)
양부환(良附丸). 오수유탕(吳茱萸湯). 정향산(丁香散)
구토(嘔吐). 설사(泄瀉). 위완통(胃脘痛)
갑작스러운 胃脘冷痛과 嘔吐가 있어야 하며 寒象을 띤다.
평소 胃陽虛한데 寒邪가 胃를 犯하여 寒凝氣滯하고 동시에 胃의 和降작용에 장애가 나타나는 證.
寒邪는 凝滯시키는 성질이 있으므로 陽氣의 흐름을 막아 疼痛을 발생시키는데, 따뜻하게 해주거나 만져주어 陽氣가 약간 통하면 통증이 조금 편안해진다. 그러나 寒凝이 있거나 食積을 겸하므로 세게 누르는 것을 싫어한다. 胃의 和降기능에 영향을 미치면 嘔吐, 便秘와 함께 음식생각이 없어지고 脾의 運化에 영향을 미치면 腹瀉가 나타난다. 또한 寒邪가 엄중하여 전신의 氣血 흐름에 영향을 미치면 畏寒怯冷, 面色蒼白 증상이 나타난다. 脈弦緊・沈伏, 舌質便淡, 舌苔白膩潤滑한 것은 모두 寒邪가 내부에 있기 때문이다.
寒邪를 반복해서 感하면 胃陽이 손상을 받아 胃氣虛證으로 발전하는 변화가 임상적으로 가장 많이 나타난다. 또한, 胃陽이 손상되어서 陽이 水를 운행하지 못하면 脾胃에 水濕이 정체되게 되며, 寒邪와 食積이 섞여서 熱이 되어 寒熱挾雜하게 된다.
신음양양허증(腎陰陽兩虛證):
도한(盜汗). 수족냉(手足冷). 오심번열(五心煩熱). 요슬산연동통(腰膝酸軟疼痛). 유정(遺精). 자한출(自汗出). 현훈이명(眩暈耳鳴)
관홍(顴紅). 다몽(多夢). 동칙기천(動則氣喘). 면색황백(面色晄白). 모발건고(毛髮乾枯). 실면건망(失眠健忘). 정신위약(精神萎弱). 족부부종(足跗浮腫). 치부동요(齒浮動搖)
설담태백(舌淡苔白). 설홍무태(舌紅無苔)
맥세삭(脈細數). 맥침지이약(脈沈遲而弱)
보음익양(補陰益陽)
오자연종환(五子衍宗丸)
관격(關格). 융폐(癃閉). 수종(水腫). 양위(陽萎). 유정(遺精). 허로(虛勞)
腎의 기능이 저하, 熱象, 寒象이 동시에 나타난다. 따라서 腎虛, 虛熱, 虛寒의 세 가지가 나타나면 본증으로 확정할 수 있다.
元陽이 부족하고 陰精이 모자라서 溫煦가 안되고 臟腑經絡을 濡養시키지 못하는 證.
본증은 선천적으로 虛弱하거나 久病, 年老, 勞傷過度, 房室不節 등으로 陰陽이 모두 虛하게 되어 발생한다. 陰陽兩虛에 精氣不足으로 髓海가 충실함을 잃어 眩暈耳鳴하고 精이 腰膝筋骨을 채우지 못하여 腰膝이 酸軟疼痛한다. 또한, 陽虛하면 形寒하면서 四肢가 凉하고, 陰虛하면 五心煩熱, 盜汗, 顴紅이 있다. 더불어 생식기능이 저하되어 남자의 경우는 遺精不育한다. 또한, 맥은 細數하거나 沈遲하다.
1. 질병의 後期에 나타나므로 전변이 비교적 적다. 2. 만약 다른 臟이나 腑에 파급되면 역시 다른 臟腑의 陰陽兩虛證으로 전변된다. 3. 水飮, 瘀血 등의 기타 겸증이 나타나기도 한다.
폐양허증(肺陽虛證):
동칙기단(動則氣短). 면색황백(面色晄白). 해천무력(咳喘無力). 형한지냉(形寒肢冷)
담청희(痰淸稀). 배한(背寒). 신피소기(神疲少氣). 음성저겁(音聲低怯). 자한(自汗). 해토연말(咳吐涎沫)
설질담(舌質淡). 태박백(苔薄白)
맥허약(脈虛弱)
온보폐양(溫補肺陽)
감초건강탕(甘草乾薑湯). 복령감초오미건강세신탕(茯苓甘草五味乾薑細辛湯)
폐위(肺痿). 해천(咳喘)
肺痿病에서 많이 볼 수 있으며 淸稀하고 많은 양의 痰을 吐하면서 힘없는 咳喘을 하며 氣虛증상과 함께 形寒肢冷이 있다.
久咳로 肺氣를 손상하여 氣의 虛損이 陽에 까지 미치거나 또는 陽虛한 상태에서 肺氣를 傷하여 생긴 證.
肺氣虛와 陽虛로 인한 寒象이 함께 있는 것이다. 肺氣虛로 인해 힘없는 기침과 神疲少氣, 音聲低怯, 動則氣短, 自汗, 面色晄白이 있고, 陽虛로 인한 寒象으로 形寒肢冷과 痰淸稀가 있다. 肺의 衛外작용이 상실되어 溫煦가 안되므로 形寒肢冷하고 肺의 陽氣부족으로 津液을 下輪하지 못하여 淸稀한 痰이 형성된다.
수습범람증(水濕泛濫證):
부종(안면,눈두덩이의미종,사지부종,심하면흉,복,요배등의수종)(浮腫(顔面,눈두덩이의微腫,四肢浮腫,심하면胸,腹,腰背등의水腫)). 소변불리(小便不利)
발열오한(發熱惡寒). 신중흉민(身重胸悶). 오심욕구(惡心欲嘔). 완복창만(脘腹脹滿). 요통산중(腰痛痠重). 형한지냉(形寒肢冷)
침완(沈緩). 태백니(苔白膩)
맥부활(脈浮滑)
건비이수(健脾利水). 선폐이수(宣肺利水). 온신이수(溫腎利水)
가미신기환(加味腎氣丸). 실비음(實脾飮). 오령산(五苓散). 월비가출탕(越婢加朮湯). 진무탕(眞武湯)
수종(水腫)
전신적인 浮腫과 小便不利가 있어야만 하고 陽虛 증상이 나타날 수 있다.
外邪가 陽氣를 방해하거나, 본래부터 陽氣不足으로 氣化가 안되어 水濕을 운행하지 못하여 肌膚에 넘쳐서 생기는 證.
陽氣의 水液氣化가 안되어 水濕이 제대로 운행되지 못하고 肌膚에 넘쳐서 전신 浮腫이 나타나는데, 주로 안면, 눈두덩이, 사지 등이 붓고 항상 금방 자다 일어난 것처럼 보이고 심하면 가슴, 배, 등 부위에도 水腫이 생긴다. 또한, 濕으로 인하여 脾의 氣機가 장애를 받고 胃가 和降하지 못하므로 胸悶身重, 食慾不振, 惡心欲嘔, 小便不利 등도 나타난다.
습담증(濕痰證):
담다색백(痰多色白). 해천(咳喘). 흉부비민(胸部痞悶)
복창변당(腹脹便溏). 식욕부진(食慾不振). 오심구토(惡心嘔吐). 지중기와(肢重嗜臥). 현훈심계(眩暈心悸)
설체반대(舌體胖大). 태활니(苔滑膩)
맥활(脈滑). 완(緩)
조습화담(燥濕化痰)
삼자양친탕(三子養親湯). 이진탕(二陳湯). 척담탕(滌痰湯)
구토(嘔吐). 천병(喘病). 해수(咳嗽). 혼미(昏迷)
痰證이 있되 특히 濕象이 나타난다
脾의 運化가 안되어 진액 수포가 순조롭지 못하고 濕濁이 모여서 오래동안 풀리지 않아 痰을 형성한 證.
濕으로 폐의 宣發肅降 기능이 장애를 받으면 咳嗽, 氣喘, 喀痰 등의 증상이 나타나며, 氣가 痰때문에 막혀서 肺氣가 不利하면 胸悶不舒하게 된다. 또한, 脾虛不運하여 痰濕內停하면 肢體困重이 나타나고, 痰이 胃에 滯하게 되면 胃가 和降하지 못해서 脘痞, 食少 등이 나타난다. 또한, 胃氣가 上逆하는 경우에는 惡心嘔吐하고 痰涎이 이를 따라 올라오기도 하고, 胃에 있는 痰으로 인해 淸陽이 上升하지 못해서 頭暈目眩이 나타나고, 드물게는 淸竅를 막아서 神志昏迷, 喉間痰鳴이 나타나기도 한다.
본증이 더 발전하여 脾氣를 손상시키면 陽氣가 쇠약해져 脾陽虛證으로 전화되기도 하고 腎氣虛證, 腎陽虛證, 脾腎陽虛證 등이 되기도 한다. 또한 肺氣가 손상되면 肺氣虛證이 되며, 심하면 胸陽이 不振하여 心氣虛證이나 心陽虛證이 되기도 한다. 다른 한편으로는 痰濕이 氣機 운행과 血行을 막아서 氣滯證나 血瘀證이 된다.
기분병증후 열결장위(氣分病證候 熱結腸胃):
공하사열(攻下瀉熱)
한체간맥증(寒滯肝脈證):
소복창통(少腹脹痛). 외한희난(畏寒喜暖). 통인고환(痛引睾丸)
구담불갈(口淡不渴). 소변청장(小便淸長). 음낭냉축(陰囊冷縮). 형한지냉(形寒肢冷)
태백활(苔白滑)
맥침현(脈沈弦)
난간산한(暖肝散寒)
난간전(暖肝煎). 당귀사역탕(當歸四逆湯). 반총산(蟠葱散)
고환창통(睾丸脹痛). 만성고환염(만성고환염). 복통(腹痛). 부고환염(부고환염). 산기(疝氣). 소복통(少腹痛). 음낭수축(陰囊收縮). 통경(痛經)
睾丸이 무겁게 매달린 듯 하면서 冷痛이 발생하며, 寒을 만나면 심해지고 熱을 만나면 통증이 완화된다.
寒邪가 肝經에 침범하여 肝經의 氣血이 凝滯되어 經氣의 흐름이 순조롭지 못한 證
肝脈은 陰器(外生殖器)를 돌아 少腹으로 올라가는데 寒邪가 經脈에 체류하게 되면 經脈의 氣血이 응체되므로 少腹脹痛, 睾丸牽引疼痛하며, 陰囊이 冷縮될 수 있다. 또한, 寒은 陰邪라 쉽게 陽氣의 작용을 차단하여 形寒肢冷, 口淡不渴하고, 陽虛로 氣化작용을 할 수 없거나 少腹의 寒氣로 小腸의 기능이 감퇴하여 泌別淸濁할 수 없으면 水氣가 腸間으로 모여들어 小便淸長한다. 舌苔白滑과 脈沈弦은 寒痛에 나타나는 것이다. 經脈과 血氣는 차갑게 하면 통증이 가중되고 따뜻하게 해주면 통증이 감소하는 특징이 있다.
1.氣滯血瘀한 상태가 오랫동안 지속되면 虛證으로 빠진다. 2. 반복 발작하면서 만성화되면 脾腎兩虛를 초래하고 寒實에서 虛寒으로 轉化된다.
태양위기상역증(太陽胃氣上逆證):
구토애역(嘔吐呃逆). 심하비경(안지부통)(心下痞硬(按之不痛)). 애기불제(噯氣不除)
구범청수(嘔泛淸水). 구토담연(嘔吐痰涎). 대변비결(大便秘結). 두훈목현(頭暈目眩). 식욕부진(食慾不振)
설태백(舌苔白)
맥현완(脈弦緩)
화담하기(化痰下氣). 화위강역(和胃降逆)
선복대자석탕(旋覆代赭石湯)
애역(呃逆). 현훈(眩暈)
心下痞에 噯氣를 겸한 證이다.
傷寒汗吐下후에 脾胃가 손상을 입었거나, 평소에 脾胃가 허약하여 제대로 運化기능을 하지 못하여 痰飮이 생기고, 胃의 和降기능이 제대로 안되는 證.
脾胃가 손상되면 飮食의 섭취와 소화가 잘 이루어지지 않아 濕痰이 형성되고, 또다시 그 痰濁이 脾胃의 升降을 막아서 淸氣는 上升하지 못하고 濁氣는 下降하지 못하여 中焦에 정체되므로 心下痞硬, 惡心噯氣, 頭暈, 目眩, 納差, 便秘, 苔白, 脈弦滑 등의 胃虛痰阻의 증상이 나타난다.
1. 心下痞硬 증상이 돌연히 나타나는 것 외에 煩躁易怒, 胸脇脹痛, 胃脘脹滿攻痛, 痛連兩脇, 噯酸이 생겨서 肝氣鬱結證으로 전화되기 쉽다. 2. 噯氣가 빈번하면서 정신이 억울되고 善太息하며 情志 자극이 생기면 모든 증상이 더 심해진다. 3. 본증은 伏飮으로 인한 것이므로 中氣가 손상을 받아서 水濕 운화가 안되어 새로운 痰飮이 생기면 相搏하여 胃腸에 浸漬되고 水飮內停證이 겸해진다. 이때 동반되는 증상은 胃中有振水音, 背中寒冷, 頭目眩暈, 心悸氣短이다. 4. 失治하여 病情이 오래도록 계속되면 正氣虛가 심해져서 陽虛陰寒이 생기고 脾陽虛證과 겸하게 된다.
소장기체증(小腸氣滯證):
고환편추(睾丸偏墜). 소복교통(少腹絞痛). 외냉(畏冷). 일측음낭종창(一側陰囊腫脹)
복창장명(腹脹腸鳴). 소복부혹유취기돌기(少腹部或有聚氣突起). 실기칙서(失氣則舒). 중추불서(重墜不舒)
설태백활(舌苔白滑)
맥침현(脈沈弦)
행기지통(行氣止痛)
천태오약산(天台烏藥散)
기산(氣疝). 복통(腹痛). 한산(寒疝)
少腹絞痛이 있어야 하며, 臍腹이나 少腹, 陰囊, 사타구니 등에 덩어리가 돌출되어 있을 수도 있다. 소복의 통증은 지속적이고 극렬한 동통이다.
七情鬱結, 陰寒의 凝結 등으로 小腸의 氣機 순행이 안되고 氣血의 通行이 순조롭지 못한 證
小腸의 氣機가 鬱滯되어 氣血 운행이 순조롭게 이루어지지 못하면 少腹이 팽만해지면서 아래로 묵직하게 당기고 冷痛이 있거나 쥐어짜듯이 통증이 심하다. 또한, 陽氣가 순환이 안되고 끌어당기는 힘이 약해지므로 小腸이 陰囊 등으로 下垂하는 경우도 본증에 해당된다. 少腹墜痛이 잠시동안 계속적으로 아프고 小腸이 臍 주위에 돌출되거나 少腹으로 下垂되어 陰囊이나 대퇴내로 빠지고 得寒하면 통증이 더욱 심해지며, 노동을 하면 氣를 動하게 하여 본증이 쉽게 생기고 기침을 해도 심해진다.
태양양허표위불고증(太陽陽虛表衛不固證):
소변난(小便難). 오풍(惡風). 한출부지(汗出不止)
굴신난(屈伸難). 사지미급(四肢微急)
설담반(舌淡胖). 태박백(苔薄白)
맥부대무력(脈浮大無力)
부양고표(扶陽固表)
다한(多汗). 한산(寒疝)
汗出不止, 小便難이 위주이며, 평소 허약하거나 年老하고 久病으로 腠理가 성글게 된 경우에 많고, 평소 聲低語怯하고 倦怠無力하며 움직이면 汗出하고 風寒을 견디지 못하는 경우에도 많다.
表陽이 虛하여 腠理가 不固하게 된 證.
본증은 衛陽이 허약하여 腠理가 치밀하지 못하고 땀구멍이 닫히지 아니하므로 汗出이 그치지 아니하고 惡風하게 된다. 땀이 많으면 津液을 손상시켜 津液이 膀胱으로 내려가지 못하고 陽氣가 부족하면 膀胱의 氣化가 무력해져서 소변을 보기 어렵게 된다. 陽이 부족하면 신체를 충분히 溫煦하지 못하고 寒凉해지며, 津液이 부족하면 肌肉間을 柔潤하지 못하니 四肢微急, 屈伸難의 증상이 나타난다.
심혈허증(心血虛證):
면색담백무화(面色淡白無華). 심계정충(心悸怔忡). 위황(萎黃)
건망(健忘). 경척불안(驚惕不安). 구순지갑담백(口脣指甲淡白). 다몽(多夢). 실면(失眠). 현훈(眩暈)
설질담(舌質淡)
맥세(脈細)
보혈양심안신(補血養心安神)
당귀보혈탕(當歸補血湯). 사물안신탕(四物安神湯). 사물탕(四物湯)
노이로제(노이로제). 부정맥(부정맥). 불매(不寐). 빈혈(빈혈). 심계(心悸). 정충(怔忡). 풍습성심장병(風濕性心臟病). 허로(虛勞)
心의 濡養 기능의 상실을 변증의 기초로 삼는다. 일반적으로 心悸, 不眠 등 心病에서 공통적으로 나타나는 증상이 보이고 동시에 眩暈, 健忘, 面色淡白無華 또는 萎黃 등의 血虛 증상이 나타나면 확진할 수 있다. 변증에 있어서는 전신의 血虛 증상과 心病 증상의 두 측면을 확실하게 살펴야 한다.
心血이 부족하여 濡養작용을 상실하고 神을 藏하지 못하는 證.
본증은 心의 藏神과 主血脈기능이 부족하여 생기는 병리변화이다. 心血이 虧虛하여 心이 영양작용을 잃게 되므로 心悸怔忡하고, 神을 藏하지 못하므로 失眠多夢하며 血虛하여 腦를 濡養할 수 없으므로 健忘한다. 또한 위로는 舌과 面을 營養할 수 없으므로 面色萎黃 또는 淡白無華하고 口脣과 舌의 색깔이 淡白하다. 脈象은 脈이 充盈되지 못하므로 脈細하다. 만약, 心血이 虛하여 肝腎을 충분하게 濡養하지 못하면 虛陽이 風으로 변하여 상부를 搖動하므로 眩暈한다.
1.血虛證이나 肝, 脾 등으로 파급되어 心脾兩虛證, 心肝血虛證 등으로 발전된다. 2. 心血이 부족하면 神이 의지할 곳이 없으므로 心神浮越 또는 神志錯亂을 초래하며 癲病, 癎病 등으로 발전된다.
간화상공(肝火上攻):
동공산대(瞳孔散大). 동통수명안주창통(疼痛羞明眼珠脹痛). 두통(頭痛). 녹풍내장(綠風內障). 번조이노(煩燥易怒). 시력취강(視力驟降). 오심구토(惡心嘔吐). 안내출혈(眼內出血). 폭맹(暴盲). 흑정성예점점(黑睛星翳点点). 흑정주위포륜홍적(黑睛周圍抱輪紅赤)
眼의 內傷病機는 다시 虛實로 구분할 수 있는데 實에 속하는 대부분이 肝經鬱火의 경우이다. 따라서 전형적인 안구감염증상과 함께 脹痛한 症狀이 많이 나타난다.
肝의 經氣가 맺혀서 火가 되고, 氣火가 升動하여 眼目을 上攻하는 것이다. 黑睛 周圍의 抱輪이 붉고 黑睛에 星翳가 点点이 생기고, 疼痛羞明하거나, 眼珠가 脹痛하며 視力이 갑자기 떨어지고, 머리가 쪼개지는 듯 아프며, 惡心嘔吐하고 瞳孔이 散大되며, 瞳子 안에 綠色의 “綠風內障”이 생기거나, 肝火가 經脈을 따라 올라가 目系를 上攻하면 갑자기 暴盲을 發하게 된다. 또 만약 肝火가 迫血妄行하면 眼內出血하는 등 症狀이 나타난다.
태양풍습상박증(太陽風濕相搏證):
골절동통(추체동통통처거안불능굴신)(骨節疼痛(抽掣疼痛痛處拒按不能屈伸)). 전신동통(불능자전측)(全身疼痛(不能自轉側))
단기(短氣). 소변불리(小便不利). 신미종(身微腫). 심번불녕(心煩不寧). 오한(惡寒). 요척냉중(腰脊冷重)
설태백활(舌苔白滑)
맥부완(脈浮緩). 침완(沈緩). 허이삽(虛而澁)
거풍제습(祛風除濕). 온경산한(溫經散寒)
감초부자탕(甘草附子湯). 계지부자거계가백출탕(桂枝附子去桂加白朮湯). 계지부자탕(桂枝附子湯). 오두탕(烏頭湯)
비증(痺症). 비통(臂痛). 신통(身痛). 요통(腰痛). 척통(脊痛). 퇴통(腿痛)
全身疼痛, 骨節疼痛이 위주이며, 汗出이나 惡風寒 등 表證과 유사한 증상들을 겸할 수도 있다.
風寒濕邪가 肌肉이나 關節에 上迫하여 骨節疼痛을 위주로 하면서 太陽表證과 유사한 증후가 나타나는 證
風寒濕邪가 肌肉이나 關節에 머물러 氣血 운행이 不暢하기 때문에 身體痛煩하며, 濕이 重滯하므로 身體重看하면서 惡寒惡風, 汗出 등이 나타날 수 있으나 發熱惡寒의 명확한 表證이 나타나는 것은 아니다. 또한, 氣化가 안되어 小便不利, 短氣, 身微腫 등이 나타날 수 있다. 舌脈은 濕邪가 있어 舌苔가 白滑하거나 白膩하며 맥은 風濕이 衛를 傷하기 때문에 浮虛하고 澁하다. 만약 寒濕이 重하면 脈沈緩하게 된다. 본증의 惡風汗出도 넓은 의미에서는 表證이라고 말할 수 있지만 『傷寒論』에서 말하고 있는 表證의 양상을 명확하게 띠고 있지는 않다. 즉, 發熱惡寒이 명확하지 않고 그 양상이 太陽表虛證이나 太陽表實證과 다르다.(해당 증의 증후분석 참고)
신혼(神昏):
회양구급성신(回陽救急醒神)
표준급조치법의병기분치(標準急措置法 依病機分治)
고열(高熱). 기식미약(氣息微弱). 실증겸견(實證兼見). 이변실금(二便失禁). 이변폐결(二便閉結). 인사불성(人事不省). 지냉한출(肢冷汗出). 허증겸견(虛證兼見). 혼미(昏迷). 혼수(昏睡). 흉복창만(胸腹脹滿)
이것은 神志가 昏迷하고 의식이 상실된 병리상태를 말하는 것으로, 心竅가 폐색되어 神明이 暗濁해진 병리상태이다. 이러한 神識의 昏迷狀態는 대체로 질병이 악화되어 生死의 기로에 처한 위중한 단계에 나타난다. 神昏이 초래되는 과정은 크게 虛實로 구분한다.
이것은 腎病證中 가장 위중한 병기로서 臟病이 이미 깊고 病邪가 극도로 亢盛하여 위험한 단계로 진입하거나 혹은 正氣가 극도로 虛衰하여 欲脫하려는 상태이다. 이 중 實證을 일으키는 병리기전은 熱邪, 痰濁, 肝陽, 瘀血 등이 淸竅(腦)를 폐색시켜서 오는 것이고, 虛證機轉은 失血過多, 元氣虛脫, 心神耗散 등으로 인해 발생된다. 그러므로 實熱證 神昏이면 神亂證이 惡化된 것일 수 있고 虛證 神昏이면 神衰證이 심화된 것일 수 있다. 일반적으로는 급성 腦炎이나 中毒, 간성 혼수, 요독성 혼수 등에서 볼 수 있다.
태양비허수정증(太陽脾虛水停證):
사지불온(四肢不溫). 심하계(心下悸). 완비(脘痞). 지궐(肢厥)
구불갈(口不渴). 구토(嘔吐). 소변불리(小便不利)
설태백활(舌苔白滑)
맥침(脈沈). 맥현(脈弦)
온위화음(溫胃化飮)
복령감초탕(茯苓甘草湯)
궐증(厥症). 심계(心悸)
脾陽浮腫으로 水飮이 있어 脘痞, 心下悸, 四肢厥冷이 나타난다.
脾陽이 손상을 입어 中焦에 水飮이 정체되어 淸陽이 작용하지 못하여 생기는 證.
脾陽이 손상되어 胃에 寒飮이 생긴 것으로 이 水氣가 凌心하면 心下悸가 생기고 淸陽이 不伸하면 脘痞하고 陽氣가 阻遏되어 四肢로 도달하지 못하므로 四肢厥冷한다. 胃內 停水로 인해 嘔吐가 생길 수 있고 裏에 水氣가 정축되어 있지만 부위가 胃이므로 水津이 敷布되어 不渴한다.
中焦에 정체된 飮水가 上焦로 逆上하여 心肺에 영향을 주면 心陽虛와 肺氣虛가 되어 心悸氣短, 喘促咳嗽, 痰多淸稀 증상이 생긴다. 또한 腎에 영향을 주어 腎陽虛를 일으키면 脾腎陽虛가 되어 形寒肢冷, 腰膝酸軟, 尿少水腫이 생기고 심하면 水臌脹滿이 된다.
태양비허기체증(太陽脾虛氣滯證):
득온칙서(得溫則舒). 복창만(腹脹滿). 안지불견(按之不堅)
대변당(大便溏). 사지무력(四肢無力). 식욕부진(食慾不振). 애기(噯氣). 정신피권(精神疲倦)
설담태박백(舌淡苔薄白)
맥완무력(脈緩無力)
온운비양관중제만(溫運脾陽寬中除滿)
이중탕가목향후박(理中湯加木香厚朴). 중만분소탕(中滿分消湯). 후박생강반하감초인삼탕(상한론)(厚朴生薑半夏甘草人蔘湯(傷寒論)). 후박온중탕(厚朴溫中湯)
구토(嘔吐). 복통(腹痛). 비만(痞滿). 설사(泄瀉)
脾陽虛로 腹部에 脹滿이 있고, 식욕부진, 噯氣 등이 나타난다.
太陽病 發汗 후에 脾陽이 손상되거나 평소 脾虛한 사람이 汗出로 脾陽이 더욱 虛해져서 運化 기능을 상실하고 氣機壅滯되어 나타난 證.
發汗으로 陽氣가 外泄되므로 脾陽虛와 함께 氣滯가 되어 運化輸布할 수 없어서 腹部膨滿이 생긴 것이다. 實邪가 있는 것은 아니므로 腹診時 단단하지 않고 따뜻하게 해주면 완화된다. 脾의 運化기능 약화로 食慾不振하고 噯氣가 있으며 陽虛한 증상으로 精神疲倦, 四肢無力이 있다.
오래도록 진행되면 腎으로 영향을 주어 脾腎陽虛로 되면서 腎陽不足을 보이고 胃氣에 영향을 줄 경우는 胃氣上逆이 생긴다.
비양허증(脾陽虛證):
대변희박(大便稀薄). 면색창백(面色蒼白). 복중냉통(腹中冷痛). 복창(腹脹). 사지불온(四肢不溫). 식소(食少). 희온희안(喜溫喜按)
구담불갈(口淡不渴). 여성백대청희양다(女性白帶淸稀量多). 소변불리(小便不利). 지체부종(肢體浮腫). 형한(形寒)
설질담반(舌質淡胖). 태백활(苔白滑)
맥침세(脈沈細). 침지(沈遲)
온보비양(溫補脾陽)
대건중탕(大建中湯). 대건중탕(大建中湯). 대건중탕(大建中湯). 이중탕(理中湯). 실비음(實脾飮). 후박온중탕(厚朴溫中湯)
궤양병(궤양병). 담음(痰飮). 만성신염(만성신염). 만성위염(만성위염). 만성장염(만성장염). 설사(泄瀉). 수종(水腫). 영양불량성수종(영양불량성수종). 완복통(脘腹痛). 위장자율신경실조증(위장자율신경실조증). 이질(痢疾). 지창(肢脹)
陽氣虛와 脾氣虛의 두가지 측면의 증상이 구비되어야 한다. 따라서 腹痛에는 喜溫喜按하는 특성이 있어야 하고 더불어 畏寒怯冷, 面色蒼白, 舌質淡胖의 陽虛 증상이 나타난다. 만약 腹痛 증상이 없으면 나머지 세 陽虛 증상이 모두 나타나야 한다.
脾氣虛證이 오래되어 脾陽이 손상되거나 또는 찬음식물을 과식하거나 寒凉藥을 과다하게 복용하여 陽氣가 쇠퇴되고 內寒이 생겨 脾의 運化기능이 원활히 수행되지 못하는 證.
脾陽이 虛衰하여 運化기능이 제대로 안되면 식사량이 감소하고 腹脹한다. 또한, 中陽이 不振하여 虛寒이 생기면 氣機를 凝滯시켜 腹中冷痛이 나타나는데 따뜻하게 하면 寒氣가 흩어지고, 만져주면 손의 熱氣가 전달되어 疼痛이 점차로 경감하므로 그 疼痛의 특징이 ‘喜溫喜按’이다. 水濕의 운화가 안되어 水濕이 모여서 腸내로 흐르면 大便이 溏薄淸稀하며 氣虛의 便溏보다 더욱 심하고, 水濕이 肌膚로 넘치면 肢體浮腫, 小便不利하며, 水濕이 아래로 모이면 白帶가 淸稀하고 양이 많다. 더불어 陽氣가 四末에 도달되지 못하므로 四肢不溫하게 된다. 맥은 沈細해지는데 이것은 裏虛寒을 끼고 있기 때문이다.
1. 오랫동안 낫지 않고 陽虛가 심화되면 四肢不溫, 五更泄瀉, 尿閉, 腰膝酸軟 등의 증상이 나타나면서 脾腎陽虛證으로 발전된다. 2. 陽氣가 運化를 못하여 생긴 內濕에 外濕을 感受하면 대부분 寒濕으로 되고 濕邪가 腸胃에 울결하여 熱로 변하면 濕熱이 된다. 3. 오랫 동안 陽氣가 虛하여 形體瘦瘠, 咽乾口燥, 舌質紅이 나타나면 陽의 손상이 陰에 영향을 미쳐 陰陽兩虛證이 된다. 4. 瘀血을 초래하고 심지어는 복부종괴가 발생한다.
태양양허심신부산증(太陽陽虛心神浮散證):
경광(驚狂). 번조불안(煩躁不安). 심계(心悸)
담연다(痰涎多). 복부만민(腹部滿悶). 심계욕안(心悸欲安). 와기불안(臥起不安)
태백윤(苔白潤)
맥허삭(脈虛數)
온통심양진경안신(溫通心陽鎭驚安神)
계지감초용골모려탕(桂枝甘草龍骨牡蠣湯). 계지거작약가독슬모려용골구역탕(桂枝去芍藥加獨膝牡蠣龍骨救逆湯)
경계(驚悸). 전광(癲狂)
心悸, 煩躁, 不安, 驚狂이 나타나는데, 기본적으로 虛證이다.
火劫大汗으로 陽氣가 크게 손상되고 津液이 소모되어 陰이 陽을 수렴하지 못하여 心神이 浮散된 證
傷寒脈浮에는 發汗解表하는 것이 마땅한데 火劫을 잘못 사용하여 汗을 핍박하면 大汗出이 되면서 亡陽에 이르게 된다. 火邪가 內로 迫하여 神明을 요란하고 汗을 迫하여 陰液이 손상되면 陽氣도 脫하여 心神을 收斂하지 못하고 驚狂, 煩悶躁擾, 臥起不安 등이 생긴다. 또한 心陽虛로 津液을 敷布하지 못하면 痰이 형성되어 痰涎이 생긴다.
폐기쇠절증(肺氣衰絶證):
불능식(不能息). 천식비창(喘息鼻脹). 해불능해(咳不能咳). 호흡소기(呼吸少氣)
동칙한출기천(動則汗出氣喘). 면색황백(面色晄白). 인건(咽乾). 피모건고(皮毛乾枯). 형체소수(形體消瘦)
설담태소(舌淡苔少)
맥미약(脈微弱). 맥부산무륜(脈浮散無倫)
보폐구역(補肺救逆)
생맥산(生脉散)
위중병후기(危重病後期)
咳不能咳, 不能息 등 肺病의 위급한 증상이 전신적인 衰竭과 함께 나타난다.
肺의 肅降기능이 衰絶하여 升降出入의 氣機가 끊어지려고 하는 證.
久咳久喘, 肺氣耗傷, 氣化不足, 腎不納氣 등이 오래되어서 氣가 크게 손상되고, 宗氣가 衰微하게 되어 呼吸少氣, 喘促不止, 咳不能咳 등과 같은 호흡곤란이 나타난다. 또한, 衛氣가 不固하여 津液이 外泄되고, 陽氣도 함께 빠져나가므로 皮毛乾枯, 形體消瘦하고 움직이면 땀이 나면서 호흡이 곤란해진다. 肺氣가 衰絶하여 氣가 상부를 영양하지 못하기 때문에 面色이 晄白하고 舌淡해진다. 脈의 경우도 氣가 散亂하여 鼓動이 무력해져서 微弱한 象을 보인다.
족소양담경변증(足少陽膽經辨證):
견배통(肩背痛). 경함라력(頸頷瘰癧). 고슬경과외측동통(股膝脛踝外側疼痛). 구고(口苦). 목자개통(目眥皆痛). 선태식(善太息). 이명 혹 이롱(耳鳴或耳聾). 편두통(偏頭痛). 한열왕래(寒熱往來). 협륵통(脇肋痛). 흘역구토(吃逆嘔吐)
설홍(舌紅)
맥현삭(脈弦數)
少陽主樞하고 半表半裏 에 위치하며 經脈은 目銳眥에서 起하여 위로 頭角에 抵하고 耳後로 내려간다．少陽의 火가 盛하여 膽氣不和하고 經氣阻滯하면 目銳眥痛，偏頭痛，耳鳴，耳聾 등의 症이 나타난다．膽火上炎하면 膽液이 上溢하여 口苦하게 된다．肝과 膽은 서로 表裏가 되어 肝의 疏泄機能이 正常이면 氣機가 通調해지는데 만약 肝이 病들면 膽鬱해져 氣機不暢해지고 輕하면 善太息，重하면 痰氣가 鬱結하므로 頸頷瘰癧이 많이 發生한다．膽經은 循頸하여 至肩上하고 大椎穴에서 會하며 下頷하여 合缺盆하고 下循脇裏하므로 經氣가 鬱滯되면 不通則痛하므로 肩背痛，脇肋痛한다．膽氣鬱結하면 肝胃不和하거나 胃氣不降하므로 그 氣가 逆上하여 輕하면 吃逆，重하면 嘔吐가 나타난다．少陽의 樞機가 不利하여 邪氣가 陰에 入하면 寒，陽에 入하면 熱하여 陰陽轉樞가 不定하므로 寒熱往來가 나타난다．直行하는 經脈은 下肢外側中을 沿하고 股膝을 지나 踝足에 이르는데 經氣鬱滯하면 그 循行部位에 疼痛，麻木의 症이 나타난다．膽火가 舌에 上炎하면 舌紅이 되고 火熱이 內盛하여 血行이 加速되면 脈弦數해진다．
비허기함(脾虛氣陷):
구설(久泄). 권태(倦怠). 내장하수(內臟下垂). 냉루상류(冷淚常流). 면색위황(面色萎黃). 목현(目眩). 복창(腹脹). 부내구시(不耐久視). 소기나언(少氣懶言). 소복중추(小腹重墜). 소변실금(小便失禁). 수산(水疝). 시물혼화(視物昏花). 식불소화(食不消化). 안검하수(眼瞼下垂). 이명(耳鳴). 청력감퇴(聽力減退). 피노(疲勞). 현훈(眩暈)
脾氣는 淸氣를 상승시켜 頭目을 영양하는 작용을 하므로 눈의 視機能에 중요한 요소일 뿐 아니라 脾가 肉을 주관하므로 안검의 작용에도 관여한다. 그렇지만 虛證의 경우에는 적극적인 자극증상보다는 기능상실성의 증후가 많다. 脾는 升淸을 주관하는 水濕을 運化한다. 脾氣가 부족하여 升淸하지 못하고 氣陷하면 固攝과 升擧하는 기능이 부족해지고 精微가 下陷하는 氣를 따라 下流하여 濕濁을 형성하고, 陰囊으로 下注하기도 한다. 脾胃는 共同으로 水穀을 運化하고 水穀의 精氣를 化生한다. 脾氣는 主升하기 때문에 水穀의 精氣를 上輸하여 頭腦耳目을 供養한다. 만약 脾胃가 虛弱하면 精微를 化生하는 것이 不足하고 升淸이 無力하여 頭腦耳目이 失養한다.
脾는 運化와 升淸을 주관하므로, 脾虛하면 水穀精氣의 化生이 不足할 뿐 만 아니라 淸陽이 不升하여 水穀의 精氣가 눈에까지 上榮하지 못하므로 眼瞼이 下垂하여 들어올릴 힘이 없으며, 冷淚가 항상 흐르고, 視物昏花, 目眩, 쉽게 피로하고 오래 동안 볼 수 없는 등 症狀이 나타난다. 또한 脾虛氣弱한 사람은 각종 眼病이 자주 재발되고 고치기 어렵다. 脾虛로 運化가 無力하고 淸陽을 상승시키지 못하여 頭部를 영양하지 못하면 聽力減退, 耳鳴, 眩暈 등의 症狀이 나타난다. 『脾胃論․ 三焦元氣衰旺』에서 “上氣가 不足하면 腦가 不滿하고 耳가 울리는 것은.......모두 脾胃가 먼저 虛弱해져 氣가 上行하지 못한 까닭이다.”라고 했다. 脾虛하여 升擧가 無力하고 中氣가 下陷되면 기본적으로 內臟이 下垂되면서 小腸과 膀胱 및 前陰이 모두 처지게 된다. 이로 인해 前陰이 括約無力하여 小便失禁을 일으키고, 脾陽不振으로 水濕이 不化하여 寒濕이 陰囊으로 下注하면서 水疝을 일으킬 수 있다.
폐기허증(肺氣虛證):
동칙기단(動則氣短). 면색황백(面色晄白). 자한파냉(自汗怕冷). 해천무력(咳喘無力)
단기나언(短氣懶言). 담다청희(痰多淸稀). 성음저미(聲音低微). 정신권태(精神倦怠)
설담태박백(舌淡苔薄白)
맥허약(脈虛弱)
보폐익기(補肺益氣)
보중익기탕(補中益氣湯). 보폐탕(補肺湯). 사군자탕(四君子湯). 옥병풍산(玉屛風散). 육군자탕(六君子湯)
만성기관지염(만성기관지염). 천병(喘病). 폐결핵(폐결핵). 폐기종(폐기종). 해수(咳嗽)
咳嗽無力, 短氣 등 肺의 기능이 쇠약한 증상과 일반적 氣虛증상이 동시에 나타나야 한다.
氣의 化生이 부족하여 肺氣가 虛弱해지거나 久喘久咳로 肺氣를 손상하여 宣發과 肅降기능을 상실한 證.
肺의 肅降기능이 상실되기 때문에 咳喘無力해지며, 肺氣虛로 宗氣의 生化가 부족하면 氣少하여 숨쉬기가 힘들고, 운동을 하면 氣急해지고 短氣懶言, 音聲低微 등도 나타나게 된다. 또한, 肺氣가 부족하면 전신으로 氣가 보내지지 못하므로 面色晄白하면서 精神倦怠하고 방어 기능이 저하되므로 自汗怕冷하고 쉽게 外邪가 침습하고 감기에 걸린다. 肺는 水의 上源이 되므로 肺氣虛하면 水液이 분포되지 못하고 上逆하여 묽은 痰이 많이 배출된다. 舌質은 淡하고 苔는 薄白하며 脈이 虛弱한 것은 氣虛하기 때문이다.
1. 衛外가 견고하지 않아 外邪가 거듭 침습하면 감기에 쉽게 걸린다. 2. 肺氣가 虛弱하여 宗氣가 부족하면 心肺氣虛證으로 발전한다. 3. 肺氣虛가 오랫동안 지속되면 腎에 영향을 미쳐 腎不納氣證이 발생한다.
담기호결증(痰氣互結證):
급조이노(急躁易怒). 매핵기(梅核氣). 정지억울(情志抑鬱). 흉격비민혹찬통(胸膈痞悶或竄痛)
선태식(善太息). 월경부조(月經不調). 해수담조(咳嗽痰稠)
설태니(舌苔膩)
맥현활(脈弦滑)
이기화담(理氣化痰)
가미사칠탕(加味四七湯). 담울탕(痰鬱湯). 사칠탕(四七湯)
나력(瘰癧). 매핵기(梅核氣). 열격(噎膈). 영류(癭瘤). 전병(癲病). 흉비(胸痺)
인후의 이물감, 胸膈痞悶 등과 함께 정서장애가 있다.
七情, 氣滯痰稠 등으로 인하여 痰濁과 氣鬱이 咽喉, 胸膈 등의 부위에 맻혀서 梅核氣, 胸膈痞悶 등의 증상을 주로 나타내는 證.
인체의 氣機가 소통되지 않고, 울체되면 가벼운 경우는 脹悶하고 심한 경우는 疼痛이 생긴다. 氣機가 不暢하면 運行이 不利하게 되고 水가 津으로 化하지 못하여 痰을 형성한다. 이러한 痰濁이 上犯하면 嘔惡痰涎하고 肝氣鬱滯로 胸脇이나 脘腹이 脹痛하게 된다. 또한, 痰이 胃脘에 정체되면 胃가 和降하지 못하고 上逆하여 噯氣, 呃逆하고 嘔吐, 食慾不振하게 되고, 痰涎이 이를 따라 上升하면 痰涎壅盛하여 痰氣가 淸陽을 막아서 上升하지 못하게 되어 頭目眩暈, 多寐하게 된다. 이때는 舌苔는 膩하고 脈도 弦滑한데 이것은 모두 氣鬱痰凝한 표현이다.
본증은 대개 病情이 경중을 반복하며 만성적인 경과를 거친다. 경미한 사람은 理氣化痰시키면 쉽게 치료되며, 重한 사람은 火로 변하여 陰液을 손상시키고 氣를 소모시키게 된다.
담습조포증(痰濕阻胞證):
건비조습(建脾燥濕). 화담조경(化痰調經)
이진탕(二陳湯). 창부도담환(蒼附導痰丸)
대하(帶下). 불임(不姙). 생리불순(生理不順). 징하(癥瘕). 폐경(閉經)
월경부조(경량혹다혹소, 경기혹조혹지), 색담, 대하량다, 색백질점조, 기성취, 흉민범악, 납매, 신체곤중, 권태기와, 편당뇨탁, 설담태백니, 맥활 혹유세 혹현활(月經不調(經量或多或少, 經期或早或遲), 色淡, 帶下量多, 色白質粘稠, 氣腥臭, 胸悶泛惡, 納呆, 身體困重, 倦怠嗜臥, 便溏尿濁, 舌淡苔白膩, 脈滑 或濡細 或弦滑)
肥濕之人이나 灸賻之物을 過服하여 형성된 濕痰이 衝任脈으로 下注하여 胞宮기능을 壅滯시킨 證
濕痰이 胞宮을 침범하여 月經不順과 帶下가 출현하지만 濕으로 인해 色은 淡白하고, 量은 많으며, 質은 痰과섞여 粘稠하면서도 비린내가 난다, 濕으로 인해 脾의 運化작용이 실조되기 때문에 納呆, 身體困重, 倦怠嗜臥, 便溏尿濁 등이 출현한다.
심양폭탈증(心陽暴脫證):
대한임리(大汗淋漓). 사지궐냉(四肢厥冷). 신지불청(神志不淸)
구순청자(口脣靑紫). 면색황백(面色晄白). 심계정충(心悸怔忡). 심흉별민(心胸憋悶). 음성저미(音聲低微). 호흡미약(呼吸微弱)
설질담(舌質淡)
맥세욕절(脈細欲絶). 청자(靑紫)
회양구역(回陽救逆)
삼부용모탕(參附龍牡湯). 삼부탕(參附湯)
궐증(厥症). 온병(溫病). 중풍(中風). 한증(汗症). 흉비(胸痺)
心陽虛의 기초 위에 亡陽虛脫이 나타나면 본증으로 확정할 수 있다. 心에서 공통적으로 나타나는 증상이 있어야 한다. 陽虛證의 주요 증상이 나타나야 한다. 虛脫의 주요 脈證이 나타나야 한다.
年老하거나 久病, 心氣不足한데 다시 暴病으로 陽氣를 손상시켜 心陽이虛脫된 증
본증은 心病의 기본증상인 心悸怔忡과 함께 心陽의 暴脫로 인하여 津液이 氣를 따라 泄하므로 大汗淋漓하며 陽氣가 外脫하면 溫氣를 잃게 되므로 四肢厥冷하게 된다. 또한 心陽이 갑자기 亡失되면 장부로의 혈액운송이 무력해져서 面色晄白하면서 舌淡하고 혈행이 지체되므로 口脣靑紫, 舌靑紫한다. 더불어 心陽이 外脫함과 함께 宗氣가 大泄하므로 呼吸微弱하며 神이 의지할 바가 없으므로 神志不淸하게 된다. 心陽이 外脫하여 끊어지려 하면 맥을 고동하는 힘도 약해지므로 脈細欲絶한다.
1. 치료하지 않으면 心氣가 衰竭되거나 전신의 陽氣가 모두 빠져나가 陰陽離決을 야기하여 사망한다. 2. 치료하여 脫象이 사라지면 대부분 心陽虛證이나 心氣虛證 등으로 轉化된다.
위분병증후 조열표증(衛分病證候 燥熱表證):
신양해표(辛凉解表). 청폐윤조(淸肺潤燥)
비폐허약(脾肺虛弱):
다체(多涕). 비내점막건고위축결하(鼻內粘膜乾枯萎縮結瘕). 비뉵(鼻衄). 비색(鼻塞). 비점막상종창색담(鼻粘膜常腫脹色淡). 신권무력(身倦無力). 진액건후(津液乾涸). 해수기단(咳嗽氣短)
脾는 運化를 주관하고 氣血을 生하며, 肺는 宣肅을 주관하고 衛氣를 輸布하는데, 脾肺가 虛弱하면 氣虛하고, 衛氣와 津液이 모두 輸布함을 잃는다. 氣虛하면 外邪가 쉽게 犯하고 이에 저항하는 힘이 약해져서 대게 慢性 鼻病으로 된다.
肺氣가 虛하면 寒邪가 留變하고 津液이 停聚하여 鼻의 粘膜이 항상 腫脹하고 色淡하며 噴嚏를 同伴하고 맑은 콧물이 흐른다. 또 肺氣와 肺陰이 모두 虛하면 津液이 마르고 鼻가 濡潤을 잃으며, 邪毒이 留變하여 肌膜을 侵蝕하면 鼻內의 粘膜이 마르고 萎縮되어 딱지(瘕)가 생긴다, 또한 脾虛하여 運化가 안되면 水濕이 停滯되어 鼻를 上壅하여 鼻의 粘膜이 腫脹하며 滲出液이 많고 鼻塞多涕와 아울러 身倦無力한 症狀이 나타난다. 만약 脾虛하여 統血하지 못하면 血이 經을 벗어나 鼻衄이 나타나는데, 量이 많고 色이 옅으며 조금씩 스며 나온다.
독맥변증(督脈辨證):
구련(拘攣). 두중고요(頭重高搖). 변혈(便血). 요척강통(腰脊强痛). 월경부조(月經不調). 유뇨(遺尿). 유정(遺精). 임병(淋病). 전간(癲癎). 진전(震顫). 추엄(抽掩). 치질(痔疾). 탈항(脫肛)
外感，內傷 모두 督脈을 病들게 할 수 있다．督脈은 起於胞中하여 會陰穴에서 出하고 肛門을 지나 尾骶骨中間을 경유하여 貫脊하며 上行至腦하여 百會穴을 지나 前頂에 이르고 鼻柱로부터 人中穴을 通過하여 上齒齷에 이른다．‘胞’는 男子에 있어 藏精하고 女子에 있어 血의 源이 되므로 督脈이 病들면 遺精，早泄， 月經不調가 나타난다．督脈은 陽脈의 海가 돠고 陽氣虛衰하여 氣化失司하면 封藏하지 못 하는 故로 遺尿나 淋病이 發生한다．督脈은 會陰穴로부터 뒤로 肛門에 入하는 바 病들면 痔疾，脫肛，便血 등의 症狀이 나타난다 또 督脈은 貫脊上行 하여 至頭入腦하므로 腰脊强痛，震顫拘攣，抽檣，頭重 등의 症이 發生한다．風痰이 督脈을 阻滯하면 經氣가 失常되어 癲癎이 나타난다．
폐기음양허증(肺氣陰兩虛證):
구건인조(口乾咽燥). 동칙기단(動則氣短). 오심번열(五心煩熱). 자한도한(自汗盜汗). 해천무력(咳喘無力)
관홍(顴紅). 담소이조(痰少而稠). 면색무화(面色無華). 신피소기(神疲少氣). 오후조열(午後潮熱). 음성저미(音聲低微). 해담대혈(咳痰帶血). 형체소수(形體消瘦)
설담눈홍(舌淡嫩紅)
맥세약(脈細弱)
보익폐기(補益肺氣). 자음윤폐(滋陰潤肺)
맥문동탕(麥門冬湯). 백합고금탕(百合固金湯). 생맥산(生脉散). 죽엽석고탕(竹葉石膏湯). 청조구폐탕(淸燥救肺湯)
폐로(肺癆). 폐위(肺痿). 해수(咳嗽). 효천(哮喘)
喘咳無力의 肺증상이 일반적인 氣陰兩虛의 양상을 띠고 나타난다.
勞倦에 의하거나 久咳, 久喘으로 肺氣가 虛弱해지고 肺의 陰津이 부족한 證.
본증은 久咳가 그치지 않거나 外感으로 肺의 氣陰이 손상되어 淸肅작용이 안되어 咳喘無力, 動則氣短, 咳痰帶血, 口乾咽燥이 나타난다. 또한, 氣陰兩虛하면 虛火가 생겨서 顴紅, 形體消瘦, 午後潮熱, 五心煩熱이 있게 된다.
진액휴손증(津液虧損證):
구갈(口渴). 구건소진(口乾少津). 인건설조(咽乾舌燥). 피부불윤(皮膚不潤)
건해소담(乾咳少痰). 구토(嘔吐). 다식반수(多食反瘦). 대변건결(大便乾結). 목삽소루(目澀少漏). 비순건조(鼻脣乾燥). 소변단소(小便短少). 진소설강(津少舌强). 피부건고(皮膚乾枯)
설홍차건(舌紅且乾). 태건혹박(苔乾或剝)
맥세(脈細). 삽(澀)
생진증액(生津增液). 청열윤조(淸熱潤燥)
사삼맥동탕(沙蔘麥冬湯). 죽엽석고탕(竹葉石膏湯). 증액탕(增液湯)
변비(便秘). 소갈(消渴). 양명병(陽明病). 열격(噎膈). 추조(秋燥). 폐위(肺痿). 폭사(暴瀉). 풍온(風溫)
口乾少津, 皮膚不潤, 汗出과 같은 津液 虧損과 口渴, 咽乾舌燥와 같은 熱象이 같이 나타난다
外感溫熱의 邪, 기타 病邪의 化燥生熱, 過汗, 失血, 吐瀉, 誤治 등과 같은 진액의 손실 등으로 인한 證
津液이 虧損되면 위로는 口咽을 滋潤하지 못하여 口乾咽燥하고 입술이 마르고 트며, 밖으로는 肌膚를 滋養하지 못하여 피부가 건조하며, 아래로는 소변을 氣化시키지 못하고 大腸을 濡潤시키지 못하므로 소변량이 적어지고 변비가 생긴다. 또한, 陰液이 虧損되어서 內熱이 생기므로 舌은 紅하고 少津하며 맥이 細數하다.
신란(神亂):
개규성신(開竅醒神). 영지화담(寧志化痰). 보익심기(補益心氣). 척담사화(滌痰瀉火). 청심양혈(淸心凉血)
울금환(鬱金丸). 철분산(鐵粉散). 청심곤담환(淸心滾痰丸)
음증 억울형 신란 :  신지치매, 정서울민침체, 곡소무상, 부음부식, 부지예결(전증). 양증 흥분형 신란: 광조망동, 훼물패체, 유원상옥, 매리부분친소, 다음다식, 피의로신부지수치, 산발고함(광증)(陰證 抑鬱型 神亂 :  神志痴呆, 情緖鬱悶沈滯, 哭笑無常, 不飮不食, 不知穢潔(癲證). 陽證 興奮型 神亂: 狂躁妄動, 毁物悖體, 逾垣上屋, 罵詈不分親疏, 多飮多食, 披衣露身不知羞耻, 散髮高喊(狂證))
인간의 神志 활동이 어그러져서 주변 환경의 자극에 부합하는 반응을 하지 못하고 정지활동과 의식과 사유 등의 다양한 정신기능을 통합하지 못하는 병리 상태를 말한다. 神亂은 神明 자체를 손상한 것이므로 神躁에 비하여 비교적 엄중한 병기유형일 뿐만 아니라 神躁證에서 발전되어 형성되기도 한다.
思惟, 感情, 감각 및 언행과 관련되는 주요 증상들이 정상인과 상반되게 나타나는 것이 특징이다. 神亂을 형성하는 기전은 陽證인 경우 熱邪가 營血分으로 내입하였거나 혹은 心包로 內陷하였거나, 혹은 心肝火盛 등으로 神魂이 擾亂되었거나 아니면 痰熱, 痰濁, 瘀血 등의 병사가 心竅를 蒙蔽시켰거나, 아니면 心格을 폐쇄시켜서 발생한다. 陰證은 보통 心虛나 脾胃虛寒 등과 痰涎을 설명하지만 이는 癎疾과 주로 관련되고 실제로는 다양한 양상이 존재할 수 있다. 病機로는 心火亢盛이나 陽明府實, 痰火擾心, 熱入心營, 氣營兩燔, 心血不足, 心氣虛損, 脾虛痰涎 등을 들 수 있다.