同樣地，美國的北部雖然獲得了經濟和政治上的勝利，但也因此而付出了很多犧牲，其中包括被支持南方的恐怖份子刺殺的林肯總統。戰後數十年裡，共和黨的政治人物仍通過挑起戰爭的記憶來攻擊自己的對手民主黨。並且，戰爭和重建導致的南北衝突不斷，令許多北方人對南部失去興趣，這使得共和黨在1876年大選後並不費力地就放棄了重建南方的計劃。同時，南方的貧窮現象日益嚴重，北方人也視之不理，更別說南方的政治人物經常給聯邦政府添加麻煩。同時，北方也沒有在南方嚴格保護民權。隨著時間的流逝，不少人的思想觀念都有所改變。1932年富蘭克林·德拉諾·羅斯福當選為總統，令南方進入了一個新時代。南方人也和北方人一樣，開始重新考慮聯邦政府在經濟上的地位。此後進行了一系列的公眾設施興建計劃，像田納西河谷管理局，就為南方建設立了不少公共設施。儘管如此，衝突並沒有因為這樣而停止，在戰後仍存在的有民權運動，與一系列守舊的反聯邦政治行動。戰後，南方被美國實行半軍事管制，但美國聯邦政府對奴主很寛容，致使重建中的南方一直存在奴隸制的殘餘，很久以後才擺脫。南方在戰後形成了一些3K黨。南方的重建一直是很艱難的。南北戰爭時期，醫療手段雖在戰爭階段有了提高，但仍處於較低水平，醫療環境也比較惡劣。由於傷員人數過多，空間物資有限，許多傷員只能呆在露天臨時醫院。針對傷員，由於醫生人數和治療時間的限制，人們主要採用截肢的方法治療傷員，以致戰爭後，留下了許多四肢不全的殘疾人。手術過程中，人們採用帶有毒性的氯仿作為麻醉劑，用類似砍刀的手術刀進行各種手術，受當時醫療水平的限制，人們不了解感染，更不會採取任何有效措施來預防感染。當時的士兵面臨著很大在戰場上被槍殺的危險，但他們同時面對著手術過程中感染致死的高風險。此外，當時的藥物不僅從種類上無法與現今日相比，非常有限，從數量上也遠遠難以與需求接軌。總體來講，南北戰爭期間，醫療手段是處於一個相對來說很低的水平。
南北戰爭後，聯邦政府對南方採用何種管制方式?