目的利用迭代算法重建的头颅低剂量CT灌注扫描的容积数据重组CT血管造影（PCTA）图像，分析PCTA对脑内动脉的显示能力，探讨降低脑卒中CT检查辐射剂量的方法。资料与方法本研究为前瞻性研究，临床拟诊为缺血性脑血管病的55例患者（605个动脉血管节段），使用256层螺旋CT进行头颅CT平扫、迭代算法头颅低剂量CT灌注扫描和常规头颅CTA检查。每个病例均分析11个节段的脑动脉，以常规CTA结果为标准，评估PCTA对脑内动脉的显示情况。结果CT灌注扫描有效剂量为2.12mSv。CTA未见狭窄或狭窄程度<30%的580个节段血管中，PCTA仅1个节段血管显示与CTA不符；CTA提示狭窄程度≥30%但达闭塞的19个节段血管中，12个节段血管PCTA与CTA结果一致，PCTA夸大了另外7个节段血管的狭窄程度；CTA发现闭塞的6个节段血管与PCTA显示结果一致。PCTA与CTA对脑内动脉血管显示一致性检验的Kw值均>0.75。结论迭代算法的头颅CT灌注扫描辐射剂量明显减低，而且从CT灌注的容积数据重组的动脉图像与CTA结果具有较高的一致性，可以满足临床诊断需要。
脑血管造影术 卒中 脑缺血 灌注成像